Kliničke smjernice za liječenje upale pluća

Antritis

Upala pluća ili upala pluća je ozbiljna bolest. Često to zahtijeva hospitalizaciju u bolnici. Bez adekvatnog liječenja s ovom dijagnozom, pacijent može umrijeti.

upala pluća

Upala pluća može uzrokovati i novorođenče i starije osobe. Ponekad se patologija razvija na pozadini ARVI, gripe, bronhitisa - kao komplikacija. No često je to neovisna bolest.

Pneumonija može biti uzrokovana raznim bakterijama, virusima, pa čak i gljivicama. Često se odvija brzo, s teškim simptomima i intoksikacijom, no pojavljuje se i izbrisani tijek bolesti.

Budući da je prognoza zdravlja i života pacijenta ovisna o adekvatnom liječenju, Rusko dišno društvo razvilo je nacionalne ili savezne kliničke smjernice za dijagnozu i liječenje ove bolesti.

Rusko dišno društvo

Rusko dišno društvo je profesionalna medicinska organizacija koja uključuje pulmologe. Slična društva postoje iu drugim zemljama - američkom torakaru u SAD-u, britanskom torakalnom i europskom dišnom sustavu - u Europi.

Jedan od njihovih najznačajnijih zadataka je izrada kliničkih smjernica za liječenje bolesti. Prvi put su takve preporuke objavljene 1995. godine za liječenje bronhijalne astme, zatim za kroničnu opstruktivnu plućnu bolest.

Mnogi stručnjaci plućnog profila Ruske Federacije sudjelovali su u njihovom razvoju, a glavni urednik bio je profesor, doktor medicinskih znanosti, akademik Ruske akademije medicinskih znanosti A. Chuchalin.

Kliničke preporuke o pulmologiji i liječenju upale pluća objavljuju se u znanstvenom i praktičnom izdanju i ažuriraju se svake dvije godine.

definicija

Pneumonija je akutna lezija plućnog tkiva, koja je popraćena znakovima infekcije u donjem dišnom sustavu i potvrđena je radiološki.

Karakteristični simptomi upale pluća uključuju:

  • Groznica.
  • Pojava trovanja (glavobolja, povraćanje, loš osjećaj).
  • Kašalj sa ispljuvkom, ponekad suh.
  • Kratkoća daha.
  • Bolovi u prsima.

Radiografija na slici će odrediti mjesta infiltracije.

Postoji nekoliko klasifikacija upale pluća. Budući da se u većini slučajeva patogen ne može odrediti, uobičajeno je razlikovati patologiju od mjesta i načina pojavljivanja.

  • Izvan bolnice ili kod kuće (najčešće se događa).
  • Bolnica (bolnička, nozokomijalna). Obično je teže, teško se liječi.
  • Aspiracija. Ovaj oblik je često uzrokovan asocijacijom mikroba.
  • U osoba s teškom imunodeficijencijom (HIV, imunosupresivna terapija). Ima nepovoljnu prognozu.

Kliničke smjernice za dijagnozu

Liječnik bilo koje specijalnosti mora posumnjati na dijagnozu na temelju kombinacije karakterističnih simptoma i objektivnih podataka o pregledu. To uključuje:

  • Skraćivanje udarnog zvuka na mjestu infiltracije.
  • Pojava vlažnih rales ili crepitations.
  • Bronhijalno disanje u atipičnom mjestu.

Međutim, takva se dijagnoza može napraviti samo nakon radiološke potvrde.

Ponekad nedostaje mogućnost radiografije. Ako istodobno podaci ispitivanja potvrde u korist upale pluća, možemo govoriti o netočnoj ili nepotvrđenoj dijagnozi.

Ako se ne otkriju objektivni i radiološki znakovi upale pluća, dijagnoza se smatra nevjerojatnom. Osim toga, postoje laboratorijske metode ispitivanja.

Laboratorijske metode

Prema saveznim kliničkim smjernicama odobren je popis potrebnih laboratorijskih ispitivanja za svaki oblik bolesti.

Ako je upala pluća blaga ili umjerena, a pacijent se ambulantno liječi, treba mu propisati sljedeće testove:

  • Opći test krvi.
  • Biokemijski testovi krvi (definicija transaminaza, ureje i kreatinina, elektrolita). Ova se analiza provodi kad god je to moguće.

Mikrobiološka dijagnostika kao rutinska metoda ne provodi se zbog nepotrebnosti.

  • Kada je pacijent primljen u bolnicu, osim gore navedenih studija, oni obavljaju:
  • Mikroskopija razmaza sputuma obojenog gramom.
  • Sow sputum kako bi se utvrdila njegova osjetljivost na antibakterijske lijekove.
  • Proučavanje kulture krvi (venska krv).
  • Određivanje sastava plina u krvi. To je prikazano u teškim oblicima kako bi se odgovorilo na potrebu za mehaničkom ventilacijom.

Ako postoji izljev, pacijentu se daje pleuralna punkcija radi pojašnjavanja dijagnoze.

Smjernice za kliničko liječenje

Trebali biste znati da u liječenju upale pluća ne-lijekove metode (fizioterapija) nemaju izraženu učinkovitost, a njihova svrha je nepraktična. Jedina iznimka su vježbe disanja, ali s određenom količinom sputuma.

Osnova liječenja pneumonije su antibiotici. Lijek se bira na temelju kliničkog oblika bolesti.

Prema tome, ambulantni bolesnici s pneumonijom stečenom u zajednici - prema saveznim smjernicama - počinju se liječiti oralnim antibioticima (tablete i kapsule).

Lijekovi prve linije su skupina penicilina (amoksicilin) ​​i makrolidi (klaritromicin, azitromicin). Potonji se propisuju za sumnju na klamidijsku etiologiju bolesti, kao i na alergiju na penicilin.

Alternativa ovim lijekovima (s intolerancijom ili neuspjehom) su fluorokinoloni (levofloksacin).

U starijih bolesnika (starijih od 60 godina), kao iu prisutnosti komorbiditeta, terapija započinje s aminopenicilinom (amoksiklavom) ili cefalosporinima (cefuroksim). Alternativa ovim pacijentima su i fluorokinoloni.

Bolesti koje pogoršavaju tijek upale pluća i pogoršavaju prognozu su:

  • Zatajenje srca.
  • Šećerna bolest.
  • Oncopathology.
  • Fizička iscrpljenost, distrofija.
  • Alkoholizam i ovisnost o drogama.
  • Kronična pečenonija i zatajenje bubrega, ciroza jetre.

Usprkos pratećoj patologiji, liječenje upale pluća kod ovih pacijenata može se također provesti u obliku tableta.

Liječenje teške upale pluća

Teški oblici upale pluća zahtijevaju hospitalizaciju bolesnika u bolnici radi detaljnog pregleda i stalnog medicinskog promatranja.

Antibakterijska terapija u ovoj situaciji provodi se parenteralno - lijekovi se injiciraju intravenski. Obično se koriste kombinacije amoksiklava + makrolida ili ceftriaksona + makrolida. Naziv antibiotika može varirati - ovisno o liječničkim receptima, ali prema nacionalnim preporukama treba istodobno davati lijekove iz skupine penicilina ili cefalosporina i makrolida.

Kada se postigne klinički učinak, pozitivan trend u 3-5 dana može prenijeti pacijenta na oblike tableta.

Kriteriji izvedbe

Učinkovitost liječenja pneumonije procjenjuje se drugog ili trećeg dana. Prije svega, obratite pozornost na sljedeće pokazatelje:

Pacijent treba smanjiti hipertermiju na subfebrilnu ili čak potpunu normalizaciju. Simptomi trovanja pravilnim liječenjem su značajno smanjeni, a respiratorna insuficijencija je odsutna ili blaga.

U teškim oblicima, dinamika nije uvijek tako brza, ali bi trebala biti pozitivna do kraja trećeg dana.

Ako nema poboljšanja nakon 72 sata, režim antibiotika se mijenja. Uz odgovarajuće antibakterijsko liječenje, njegovo trajanje je 7-10 dana.

Atipična pneumonija

Unatoč činjenici da je atipična upala pluća u osnovi izvanbolnička, zbog svoje kliničke slike dobila je posebno ime. Sljedeće značajke su karakteristične za ovaj oblik bolesti:

  • Češći je u mladih bolesnika.
  • Početak je poput prehlade ili ARVI (curenje iz nosa, slabost, bol u mišićima).
  • Groznica je umjerena.
  • Suhi kašalj.
  • Ove udaraljke i auskultacije nisu informativne.
  • U mnogim slučajevima nema leukocitoze u općem krvnom testu.

Popis patogena ove patologije je opsežan. Međutim, najčešće su to sljedeći mikroorganizmi:

Nacionalne smjernice za dijagnosticiranje atipične pneumonije su iste kao i za normalne oblike. Međutim, liječenje će se značajno razlikovati.

SARS terapija

Kliničke preporuke za liječenje atipične pneumonije određuju tri glavne skupine antibakterijskih sredstava koja su aktivna protiv ovih patogena. To uključuje:

  • Makrolidi (eritromicin, klaritromicin, azitromicin).
  • Tetraciklini (doksiciklin).
  • Respiratorni fluorokinoloni (levofloksacin).

U blagom obliku, dopušteno je započeti liječenje tabletama ili kapsulama, međutim, za tešku upalu pluća potrebni su samo antibiotici za injekcije.

Kriteriji za učinkovitost liječenja isti su kao i kod obične upale pluća. Trajanje liječenja je obično duže i kreće se od 12-14 dana.

Pneumonija kod djece u zajednici

Upala pluća u djetinjstvu događa se vrlo često. Rusko dišno društvo, zajedno s Međuregionalnim pedijatrijskim društvom za disanje i Federacijom pedijatara zemalja CIS-a, razvilo je odvojene kliničke smjernice za mlade pacijente.

Dijagnoza ove patologije u ovoj dobnoj skupini ima svoje osobine. Strani lideri ne smatraju da je svrsishodno izvršiti radiografiju za svu djecu sa sumnjom na pneumoniju stečenu u zajednici, osim ako im je iz zdravstvenih razloga potrebna hospitalizacija.

“Standard primarne zdravstvene zaštite”, koji je razvijen i odobren 2012. godine, solidaran je s njima.

Međutim, prema mišljenju većine ruskih stručnjaka, sumnja na upalu pluća je temelj za obavljanje rendgenskog snimanja, jer kasna terapija može učiniti više štete nego primljena doza zračenja.

Ako rendgenska slika nije informativna, djetetu se može preporučiti kompjutorizirana tomografija organa prsnog koša.

Preporuke za liječenje

Izbor antibiotika za pneumoniju stečenu u zajednici kod djece određen je mnogim čimbenicima. To uključuje osjetljivost mogućeg patogena, dob djeteta, popratne bolesti, prethodno antibakterijsko liječenje.

Kod blagih i umjerenih oblika liječenja započnite s tabletama amoksicilina. Prednost se daje disperzibilnim tabletama, zbog njihove veće biodostupnosti.

Djeca s pozadinskim patologijama, kao i oni koji su nedavno uzimali antibiotike, pokazuju amoksiklav ili cefalosporine druge generacije.

Kod teške upale pluća lijekovi se ubrizgavaju intramuskularno ili intravenski.

Ako pacijenti imaju znakove klamidijske ili mikoplazmatske pneumonije, preporučljivo je započeti terapiju s makrolidima.

Trajanje liječenja ove bolesti u djece može varirati od 7 do 14 dana, ovisno o patogenu.

Zahvaljujući razvijenim kliničkim smjernicama za pneumoniju, standardizirane su metode za njegovu dijagnozu i terapiju, što je dovelo do veće učinkovitosti liječenja.

Sveobuhvatno liječenje upale pluća

Kako liječiti upalu pluća (pneumonija), koja je slabo riješena pod djelovanjem antibakterijskih lijekova - ovo pitanje je od interesa ne samo za pacijente, već i za liječnike.

Prema istraživanju Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) u 21. stoljeću, većina bakterija razvila je otpornost na postojeće antibiotike. Nove skupine antimikrobnih sredstava nisu razvijene, tako da je sve teže liječiti. U tom kontekstu, relevantna je potraga za alternativnim metodama i lijekovima za uklanjanje upale pluća.

Pneumonija je izazvana širokim rasponom patogena, od bakterija (pneumokoka, streptokoka, stafilokoka) do virusa (gripa, parainfluence, pc-virus). Najopasnije prognostičke upalne promjene u plućima, uzrokovane parazitizmom u mikoplazmi respiratornog trakta, klamidijom, herpesom i parainfluenzom. Za njih biste trebali odabrati kombinirani režim liječenja koji ne donosi željeni učinak sa slabim imunitetom kod ljudi.

U takvoj situaciji, što lijek ne primjenjuje, mikroorganizmi brzo razvijaju otpornost na njega. Preporuke američkih liječnika za nekoliko godina bile su usmjerene na sprječavanje globalne uporabe antibiotika. Oni "zvuče alarm", bojeći se kraja razdoblja antibakterijskih lijekova koji gube svoju učinkovitost u liječenju upale pluća.

Principi pravilne terapije

Pravilno liječenje upale pluća treba temeljiti na:

  1. Uklanjanje uzroka;
  2. Eliminacija upalnog fokusa;
  3. Simptomatska terapija.

Etiološka terapija temelji se na uporabi antibiotika ili antivirusnih lijekova, ali ovaj pristup nije uvijek racionalan.

Upala se eliminira upotrebom lijekova za smanjenje temperature, protuupalnih lijekova, konzumiranja velikih količina tekućine.

Simptomatsko liječenje bolesti uključuje korištenje lijekova za iskašljavanje (za poboljšanje iscjedka sputuma, normalizaciju mukocirijalnog klirensa, vraćanje funkcionalnosti bronha, ublažavanje alergijskih komplikacija).

Kako bi se pravilno liječila upala pluća, nužna je preliminarna dijagnoza stanja pacijenta pomoću rendgenskog snimanja, kompletna krvna slika i procjena respiratorne sposobnosti.

Kako bi se osiguralo da je postupak liječenja najviše kvalitete, liječenje treba započeti što je prije moguće, nakon što se utvrde simptomi bolesti.

Rani simptomi bolesti

Simptomi kao što su kašalj, curenje iz nosa i sputum ne pokazuju samo akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI). Oni mogu biti manifestacija bakterijske pneumonije. Za točnu dijagnozu morate obratiti pozornost na druge manifestacije patologije:

  • Dispneja s porazom plućnog tkiva ukazuje na veliku upalnu leziju;
  • Povećanje tjelesne temperature dulje od 2 dana najvjerojatnije ukazuje na bakterijsku upalu pluća;
  • Bol u prsima nastaje zbog smanjenja respiratorne sposobnosti pluća, što dovodi do povećanog stresa na srce.

Na temelju gore navedenih simptoma možete posumnjati na patologiju i odmah se obratiti liječniku. Stručnjak će nadopuniti dijagnozu udaraljkama (istraživanje zvučne propusnosti prsnog koša), auskultacijom (slušanjem disanja s fonendoskopom) i propisati potrebne kliničke i dijagnostičke metode istraživanja.

Učinkovito patogenetsko liječenje

Patogenetsko liječenje je usmjereno na otklanjanje promjena u dišnim putovima koje izaziva upala pluća. Postoji nekoliko oblika bolesti, klasificiranih prema veličini patoloških žarišta:

  1. Fokalna - proces je lokaliziran u jednoj ili više alveola;
  2. Segmentalni - utječe na cijeli segment, koji se sastoji od mnogih alveolarnih lobula;
  3. Lobar - upala cijelog režnja pluća;
  4. Krupous - potpuni poraz plućnih polja na obje strane.

Svaki oblik karakteriziraju specifične promjene u plućnom tkivu. U klasifikacijskoj listi raspoređeni su prema težini. Žarišna upala pluća na rendgenskom snimku predstavljena je malim žarištima (oko 1 cm), stoga ne uzrokuje ozbiljne poremećaje u ljudskom tijelu. Međutim, ako se ne liječi pravodobno, moguć je prijelaz u segmentni oblik, na koji je zahvaćen značajniji dio pluća.

Patogenetsko liječenje upale pluća, zahvaćajući i desno i lijevo pluća (lobarni oblik), zahtijeva smještaj pacijenta u plućnu bolnicu ili jedinicu intenzivne njege, budući da je bolest teška.

Simptomatski lijekovi koji se koriste u liječenju upale pluća:

  • Antipiretik - aspirin, paracetamol, ibuprofen;
  • Mukolitik (stanjivanje sputuma) - Ambroksol, Bromheksin, korijen sladića, ACC.

Druga sredstva se biraju pojedinačno u svakom slučaju nakon što pacijent pregleda liječnika. Za koja putovanja to vrijedi, pročitajte u nastavku.

Antibiotici protiv bakterijske infekcije

U slučaju bakterijske upale pluća, čestu preporuku liječnika treba liječiti antibioticima u kombiniranom režimu. Učinkovitost terapije se povećava nakon bakteriološkog testa na antibiotsku osjetljivost uzročnika bolesti.

To uključuje uzimanje sputuma za zasijavanje. Nakon rasta bakterijskih kolonija, pored njih se postavljaju diskovi s različitim antibioticima. U blizini onih mikroorganizama koji su osjetljivi na lijek, rast kolonija prestaje. Stoga su učinkoviti lijekovi odabrani za bakterijsku upalu respiratornog trakta. Nažalost, u slučaju virusne etiologije pneumonije ova metoda nije primjenjiva.

Činilo se da je metoda savršena, ali nije bila rasprostranjena. To je zbog značajnog nedostatka - potrebno je oko 2 tjedna za uzgoj kolonija. Ako se tijekom tog razdoblja ne provodi nikakvo liječenje, mikroorganizmi će uništiti plućno tkivo.

Bez rane terapije teško je ne samo riješiti se upale pluća, nego i spasiti život pacijenta. Kao rezultat toga, etiotropsko liječenje se propisuje odmah nakon otkrivanja pneumonskog fokusa na rendgenskoj snimci i uključuje upotrebu antibakterijskih sredstava širokog spektra (cefalosporina). Upravo takav pristup liječenju bolesti u našoj zemlji, ali preporuke SZO-a ukazuju na važnost testa osjetljivosti na antibiotike u dugotrajnim oblicima upale pluća.

Značajke etiotropskog liječenja upale pluća s antibioticima:

  • Step terapija - dvostupanjsko propisivanje lijekova;
  • Za kratko vrijeme, prebacite se s intramuskularne ili intravenske primjene lijeka na oralno (usta);
  • Za bolesnike mlađe od 60 godina bez popratne patologije - preporuka SZO - makrolid ili penicilinski antibiotici;
  • Bolesnike s fokalnom ili segmentnom upalom pluća nakon 60 godina s komorbiditetima treba liječiti cefalosporinima ili aminopenicilinima (zaštićenim b-laktamom). Liječenje se provodi u bolnici kako bi se izbjegla ponovna infekcija;
  • Za kompliciranu ili tešku lobarnu upalu pluća treba koristiti fluorokinolone (ciprofloksacin, ofloksacin). Test osjetljivosti na antibiotike postavlja se odmah nakon prijema u bolnicu.

Što učiniti s kompliciranom upalom pluća

Preporuke za liječenje kompliciranih oblika pneumonije od strane međunarodnih medicinskih ustanova zahtijevaju detoksikacijsku terapiju. U pozadini patogenetskih promjena u plućima, u krvi se pojavljuju otrovne tvari, stoga su pogođena i druga tkiva. Čišćenjem krvotoka moguće je spriječiti oštećenje unutarnjih organa.

Detoksikacija se može provesti pomoću specijalizirane opreme ("umjetni bubreg") ili intravenskom infuzijom otopina.

Da biste se riješili komplikacija, preporučuju se sljedeći lijekovi i postupci:

  • Hemodez - čišćenje krvi od toksina pomoću posebne opreme;
  • Antihistaminici - tavegil, difenhidramin, ketotifen;
  • Restaurativni lijekovi - tinktura ginsenga, eleutherococcus, viferon, groprinosin;
  • Srčani glikozidi su nužni u prisutnosti patoloških promjena u srcu.

Fizioterapijski postupci pomažu u obnavljanju plućnog tkiva i smanjenju upalnih promjena u njemu.

Trenutne preporuke SZO-a

Postoje trenutne preporuke Svjetske zdravstvene organizacije o ispravnosti liječenja upale pluća u kućnim i bolničkim uvjetima. Posebno je važno njihovo poštivanje u slučaju oštećenja plućnog tkiva lobara, koje u kratkom vremenu može uzrokovati smrt.

WHO preporuke za brzo uklanjanje upale pluća:

  • Ako je pacijentu nemoguće ostati u bolnici, moguće je riješiti se bolesti kod kuće. Izvodi se pod stalnim nadzorom liječnika i redovitim krvnim pregledima;
  • Blagi režim je važno načelo za učinkovitu terapiju bolesti. Pomaže ubrzavanju oporavka aktiviranjem vlastitih tjelesnih sila. Efikasnost režima štednje je također zbog prisutnosti nuspojava kod antibakterijskih sredstava;
  • Upotreba antibiotika za upalu pluća zahtijeva oprez i pridržavanje dugotrajnih liječenja. Inače, mikroorganizmi će razviti otpornost, i bit će im teže riješiti se;
  • Oporavak se ne događa nakon što je pacijent oslobođen. To je uzrokovano samo poboljšanjem zdravstvenog stanja kada prestaje reprodukcija patogena. Ako ne završite tijek terapije, upalni proces će se manifestirati novom silom;
  • Što se tiče temperaturne reakcije, preporuke stručnjaka su sljedeće: pomaže tijelu da se brže nosi s patologijom ubrzavanjem metabolizma, ako ne poraste više od 38,5 stupnjeva. Takva temperaturna reakcija ne bi trebala biti "oborena" bez hitne potrebe;
  • Pacijentovo plućno tkivo smatra se osjetljivim na oštećenja. Kod primjene antibiotika i sulfonamida može se brzo utjecati, stoga je potrebno kontrolirati dinamiku terapije radiografijom pluća u dvije projekcije (sprijeda i sa strane);
  • Svako liječenje bolesti pluća zahtijeva precizno pridržavanje doze lijekova. Kako bi se spriječilo smanjenje koncentracije lijeka u patološkom fokusu, farmaceutska industrija je pažljivo razvila dozu, koja je navedena u uputama proizvođača;
  • Lijekovi na recept u visokim dozama moraju biti opravdani. Treba razumjeti da će uzrokovati djelomično uništenje tkiva. Međutim, uz prijetnju pacijentovom životu, treba birati manje zla.

Analizirajući gornje preporuke u pogledu metoda i metoda liječenja upale pluća, teško je zamisliti kako se ti mehanizmi mogu primijeniti kod kuće. Ipak, liječnici to moraju učiniti, jer je život osobe na vagi.

Koji liječnik liječi simptome

Moderno liječenje upale pluća kod kuće zahtijeva puno praktičnog iskustva liječnika. Postoje prednosti i nedostaci kućne terapije:

  1. Ovisno o odmoru u krevetu, osoba je u ugodnijem okruženju za njega;
  2. Rođaci i liječnik trebaju pratiti najmanje promjene u ljudskom stanju;
  3. Potrebno je kontinuirano pratiti krvni tlak;
  4. Pogoršanje stanja zahtijeva obveznu hospitalizaciju;
  5. Mentalno uzbuđenje pacijenta ukazuje na toksično oštećenje mozga. U takvoj situaciji potrebno je odmah dijagnosticirati patologiju pluća i mozga;
  6. U prostoriji u kojoj se osoba nalazi osigurana je stalna opskrba čistim zrakom, tako da se prostorija ventilira nekoliko puta dnevno.

Tijek kućne terapije za upalu pluća nešto je duži od terapije u bolnici.

Značajna prednost liječenja upale pluća kod kuće je mogućnost organiziranja racionalne i pravilne prehrane. Pacijentova hrana treba biti nisko kalorična uz ograničenje unosa ugljikohidrata.

U prvim danima na pozadini tijeka antibakterijske terapije smanjuje se apetit pacijenta. Nemojte inzistirati na jedenju. Njegova prehrana u ovom trenutku sastoji se od voća i povrća. U budućnosti možete dodati pileće juhe i prirodne sokove.

Liječenje može uključivati ​​i narodne metode. Poznati mliječni napitak s malinama i medom, šipkastim čajem - ove metode imaju pravo na postojanje, jer su testirane praktičnim iskustvom tradicionalnih iscjelitelja već nekoliko stoljeća. O njihovoj uporabi treba razgovarati s liječnikom.

Dijagnostika i terapija u medicinskim ustanovama

Za liječenje upale pluća u medicinskoj ustanovi prvo se obratite svom lokalnom liječniku opće prakse. Kako će liječnik dijagnosticirati upalu pluća:

  • Pregledajte pacijenta;
  • Izvršite udaraljke (tapkanje prstiju prsa);
  • Sluša dah s fonendoskopom (auskultacija);
  • Odredite radiografiju prsnog koša;
  • Izvršite laboratorijska ispitivanja.

Nakon primanja rezultata kliničkih i instrumentalnih metoda istraživanja, terapeut će utvrditi dijagnozu i odrediti težinu bolesti.

S blagim stupnjem upale pluća terapeut će samostalno liječiti pacijenta. Ako osoba ima umjerenu ili tešku upalu pluća, bit će poslana na konzultaciju pulmonologu, koji će ga poslati na odjel pulmologije radi hospitalizacije. To je potrebno kako bi se osiguralo, ako je potrebno, umjetno disanje (u slučaju respiratornog zatajenja).

Dakle, upala pluća se može liječiti kod kuće iu bolnici. U svakom slučaju, tijek terapije treba biti sveobuhvatan i zasnovan na preporukama SZO-a.

Liječenje upale pluća

Kod bolesti poput upale pluća liječenje je povezano s brojnim poteškoćama. Danas je problem u tome što je većina bakterija već otporna na antibiotike. O tome svjedoče podaci iz studija koje je provela SZO. Nova antimikrobna sredstva još nisu stvorena, i kao rezultat toga, upala pluća postaje sve teža. U takvoj situaciji povećava se važnost alternativnih metoda. Različiti uzročnici uzrokuju upalu pluća - od bakterijskih (pneumokoka, stafilokoka, streptokoka) do virusnih (gripa, parainfluence, itd.). U prognostičkom smislu, najopasniji su upalni procesi izazvani parazitiranjem klamidije, mikoplazme, parainfluence i herpesa. U takvoj situaciji potrebni su kombinirani režimi liječenja, ali sa slabim imunitetom ne daju željeni učinak. To je zbog činjenice da mikroorganizmi stvaraju otpornost na lijekove za upalu pluća s nevjerojatnom brzinom. Imajući to na umu, opravdani su napori američkih liječnika da spriječe globalnu upotrebu antibiotika.

Trenutne preporuke za liječenje upale pluća

Postoje određeni standardi za liječenje upale pluća. Liječnici su dužni slijediti ih u svom radu. Svjetska zdravstvena organizacija razvila je preporuke za liječenje upale pluća kod kuće iu bolnici. Važan uvjet za oporavak je nježni tretman. Pomaže tijelu da aktivira vlastite snage. Osim toga, potreba i koristi štedljivog režima su posljedica činjenice da antibakterijski lijekovi za upalu pluća proizvode nuspojave. Što se tiče tako osjetljivog pitanja kao što je temperaturna reakcija u slučaju bolesti, preporuke stručnjaka su sljedeće: temperatura ne bi trebala biti odbačena bez stvarno hitne potrebe. Ako se ne podigne iznad 38,5 stupnjeva, pomaže tijelu da se brže nosi s bolešću. To se događa zbog ubrzanja metaboličkog procesa. Kod liječenja upale pluća kod kuće iu bolnici treba uzeti u obzir jednu vrlo važnu nijansu: ako je pacijent postao bolji, to nažalost ne znači da se već oporavio. Reljef je povezan s prestankom procesa intenzivne reprodukcije patogena. Ako pacijent prestane uzimati pilule za upalu pluća prerano, bolest će se ponovno pojaviti, s novom silom. Plućno tkivo osjetljivo je na lezije. Potrebno je kontrolirati dinamiku procesa pomoću rendgenskih snimaka u frontalnim i lateralnim projekcijama. Tablete za upalu pluća treba uzimati uz točno pridržavanje doza. Navedeni su u uputama za lijekove. U liječenju upale pluća pluća, imenovanje lijekova u velikim količinama mora biti opravdano. Problem je u tome što takav korak uzrokuje djelomično uništenje tkiva. Pa ipak, ako postoji prijetnja životu pacijenta, liječnici pribjegavaju ekstremnim mjerama.

Liječenje upale pluća kod kuće

Upala pluća je izuzetno opasna bolest, posebno za djecu i starije osobe. Čak i ako uspijete točno identificirati upalu pluća kod kuće, to, bez sumnje, ne znači da ga možete liječiti sami, oslanjajući se na savjete prijatelja ili članke na internetu. Samoliječenje u takvoj situaciji može biti pogubno. Dakle, nakon što ste pronašli simptome upale pluća, ne liječite se kod kuće, nego idite kod liječnika. Samo on, na temelju znanja, iskustva i analize podataka, može ispravno dijagnosticirati i odrediti potrebu za hospitalizacijom. Može li se upala pluća liječiti kod kuće? Na ovo pitanje može odgovoriti samo liječnik kojem se obratite. Možda je u vašem slučaju dopušteno. U liječenju upale pluća kod kuće postoje prednosti i nedostaci. Naravno, najvažnije je da osoba ostane u poznatom okruženju. Nažalost, za mnoge je sama činjenica da se nalazite u zidovima zdravstvene ustanove stresna. Međutim, za liječenje upale pluća kod kuće, morate uzeti u obzir nekoliko čimbenika:

  • važan uvjet za oporavak je protok čistog zraka. Bolest u sobi treba nekoliko puta dnevno provjetravati;
  • Rođaci bi trebali pratiti sve promjene u stanju pacijenta. Liječnik treba objasniti kako kod kuće otkriti znakove otežavajuće upale pluća;
  • ako postoje simptomi mentalnog uzbuđenja, postoji razlog za sumnju na toksično oštećenje mozga. U takvoj situaciji potrebna je trenutna dijagnoza moždanih patologija;
  • potrebno je sustavno praćenje krvnog tlaka;
  • pogoršanje stanja zahtijevat će hospitalizaciju i terapiju u bolnici.

Kod bolesti poput upale pluća liječenje kod kuće traje duže nego u bolnici. U isto vrijeme, kod kuće je lakše osigurati pacijentu pravilnu prehranu. Hrana za vrijeme bolesti trebala bi biti nisko kalorična, ugljikohidrati se preporučuju konzumirati štedljivo.

Liječenje antibioticima

Kada se bakterijska priroda upale preporuča koristiti kombiniranu terapiju. Njegova učinkovitost se povećava nakon dobivanja rezultata ispitivanja osjetljivosti na antibiotike patogena. Sastoji se od uzimanja ispljuvka pacijentu za sjetvu. Kada se virusna priroda patogena, ova metoda ne može primijeniti. U praksi, liječnici ne čekaju rast kolonija bakterija, a odmah nakon identifikacije pneumotskog fokusa, propisan je antibiotik širokog spektra. Ipak, ne treba zanemariti vrijednost testa za osjetljivost antibiotika u dugotrajnoj upali pluća. Značajke etiotropnog liječenja upale pluća s antibioticima su sljedeće:

  • tijekom kratkog razdoblja, napravljen je prijelaz iz intravenske ili intramuskularne primjene lijekova na oralnu metodu;
  • ako je pacijent mlađi od 60 godina i nema povezanih patologija, prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije treba propisati peniciline ili makrolide;
  • bolesnicima starijim od 60 godina s fokalnom ili segmentiranom upalom pluća i komorbiditetima potrebna je terapija cefalosporinima ili aminopenicilinom;
  • Za komplikacije su potrebni fluorokinoloni.

Pomoćne terapijske mjere

U prvim danima, u pozadini liječenja upale pluća, pacijenti imaju pogoršanje apetita. Rođaci ne bi trebali prisiljavati bolesne da jedu, osobito čvrsto. Tijekom tog razdoblja, osnova prehrane su povrće i voće. Kasnije možete unijeti prirodne sokove i pileću juhu. Tradicionalne metode liječenja upale pluća kod kuće. Dobar učinak daje čaj s divljom ružom, mlijekom s medom i malinama. Naravno, to su samo pomoćne metode djelovanja na bolest. Ako pitate svog liječnika ako možete liječiti upalu pluća kod kuće samo s toplim pićem, on će vam dati negativan odgovor. Ako će prijatelji ili bake tvrditi suprotno, onda najvjerojatnije ne razlikuju pneumoniju od obične prehlade. Ne zaboravite da je liječenje upale pluća kod kuće moguće samo pod uvjetom stalnog kvalificiranog medicinskog nadzora i redovite isporuke svih potrebnih testova. Briga o obitelji također je važna, uključujući i moralnu potporu koju starije osobe posebno trebaju. Ako je pitanje je li moguće liječiti upalu pluća kod kuće, liječnik daje negativan odgovor, ne smijete odbiti hospitalizaciju. Ova bolest ne podnosi neozbiljne odnose i strogo ga kažnjava.

Prevencija upale pluća

Budući da je upala pluća ozbiljno tretirana, ima smisla ubuduće razmišljati o preventivnim mjerama. Među njima - prestanak pušenja, kao i isključenje kontakta s osobama koje su dijagnosticirale respiratorne infekcije. Razvijena su cjepiva za pneumokoknu bolest, ali nisu učinkovita u svim situacijama. Od velike važnosti za jačanje bebinog tijela je adekvatna prehrana, posebno dojenje prvih 6 mjeseci nakon rođenja. Čak i ako ne spriječi razvoj upale pluća, skratit će trajanje bolesti. Djeca zaražena HIV-om dobivaju dnevno antibiotik cotrimoxazole kako bi smanjili rizik. Vjerojatnost dobivanja upale pluća kod djece smanjuje cink. Nalazi se u plodovima mora, grahu, žitaricama. Djetetu također možete dati posebne prehrambene dodatke. Među preventivnim mjerama - borba protiv onečišćenja zraka u stambenim i radnim prostorima. Vrijednost ovog faktora je posebno velika u prenapučenim stanovima. __________________________________

Oporavak od upale pluća

Rehabilitacija nakon upale pluća u odraslih i djece može trajati različito vrijeme - uglavnom od 6 do 18 mjeseci. Trajanje oporavka ovisi o obliku bolesti i ozbiljnosti upalnog procesa. Pacijent je u ovom trenutku u ambulanti i povremeno se pregledava. Prate se parametri ukupne krvne slike, podaci o fluorografiji...

Antibiotici za upalu pluća

Antibiotici za upalu pluća - osnovna komponenta kompleksne terapije. Širok raspon lijekova stavlja liječnika prije odabira lijeka koji je najučinkovitiji i sigurniji u svakom pojedinačnom slučaju, a koji antibiotici djeluju na upalu pluća kod odraslih i djece. Naravno, ove informacije su istraživačke naravi i upotreba bilo kojeg lijeka dopuštena je samo uz dopuštenje pristojne...

Prevencija upale pluća

Prevencija upale pluća u djece i odraslih provodi se uklanjanjem kontakta s patogenom. Ako je kontakt neizbježan, povećava se hitnost povećanja tjelesne zaštite, a unatoč velikoj količini lijekova, upala pluća ostaje opasna bolest. Može izazvati teške komplikacije i čak uzrokovati fatalan ishod. U mnogim slučajevima, tretira se teško, pa...

Masaža za upalu pluća

Masaža za upalu pluća pomaže u borbi protiv rezidualnih učinaka bolesti. Fizikalna izloženost toplinom, vibracijama i vakuumom ubrzava oporavak, pomaže u borbi protiv produljenog kašlja, sprječava razvoj fibroze, a glavni pozitivni učinci su lokalni učinci u području grudnog koša - jačaju dišne ​​mišiće, poboljšavaju drenažu i limfnu drenažu iz pluća. Uz aktivno pogoršanje...

Test krvi na upalu pluća

Analiza krvi za upalu pluća djeteta i odrasle osobe pruža osnovne informacije o procesima koji se odvijaju u tijelu. Naravno, potrebne su i druge metode kako bi se potvrdila dijagnoza, osobito mikroskopija rendgenskih zraka i sputuma. Zajedno s njima, opći krvni test omogućuje liječniku da dobije objektivnu sliku o stanju pacijenta.U slučaju upale pluća, krv se ispituje najmanje 2...

Aspiracijska pneumonija

Aspiracijska pneumonija može biti uzrokovana umnožavanjem virusa, bakterija, gljivica ili drugih patogena u respiratornom traktu. Razvoj infekcije javlja se kao posljedica slučajnog ulaska tekućine ili hrane u bronhijalno stablo, što je stanje koje ugrožava život. Neophodno je započeti liječenje odmah nakon pojave prvih simptoma Vrste aspiracijske pneumonije: Razlikuju se sljedeće vrste ove bolesti - mehaničke...

Pneumonija u zajednici

Pneumonija u zajednici je akutna zarazna bolest koja se razvija izvan bolnice ili tijekom prvih četrdeset osam sati hospitalizacije. To se manifestira simptomima lezija donjeg respiratornog trakta, odnosno kašlja, sputuma, vrućice, kratkog daha, a radiološki znakovi patologije uključuju fokalne i infiltrativne promjene u području pluća. Među studijama koje dopuštaju...

Kako liječiti upalu pluća u odraslih

Liječenje upale pluća kod odrasle osobe mora se temeljiti na prirodi patogena. Bez identifikacije uzroka bolesti, teško je propisati adekvatnu terapiju. No, etiološki faktor bolesti ostaje nepoznat u 50% slučajeva. U takvim situacijama propisuju se jaki lijekovi širokog spektra. Sposobni su se učinkovito nositi s kokama, predstavnicima gram-pozitivnih i gram-negativnih biljaka.

Lijeva upala pluća

Lijeva strana upala pluća je akutna upalna bolest s lokalizacijom u segmentima lijevog plućnog režnja. Razvija se rjeđe nego desno, ali predstavlja veliku opasnost, a prodiranje mikroba u lijevi bronh upućuje na snažno slabljenje imunološkog sustava. Osim toga, isporuka lijekova na lijevu stranu upale je otežana zbog slabe opskrbe krvotoka bronhima, a oblici lijeve strane upale pluća...

Akutna upala pluća

Liječnik postavlja dijagnozu akutne upale pluća uzimajući u obzir kliničku sliku i rezultate radiografije. U slučaju neadekvatne dijagnoze i nepismenog liječenja, ova bolest može biti i smrtonosna, a ovu složenu bolest karakterizira infiltracija plućnih alveola s eksudatnom i intersticijskom lezijom. Akutna upala pluća u djece, tek rođena, dovodi do smrti u...

Oporavak i rehabilitacija nakon upale pluća

Upala pluća je patologija koja zauzima jedno od prvih mjesta u strukturi respiratornih bolesti. Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Ozbiljnost stanja i prisutnost komplikacija određuju trajanje liječenja, kao i period oporavka. Rehabilitacija nakon upale pluća je dug i kompliciran proces u kojem sudjeluje tim stručnjaka. Međutim, rezultat je uvelike ovisan o pacijentu.

Ciljevi rehabilitacije

Za potpunu terapiju nakon upale pluća potrebno je definirati njegove glavne zadatke:

  1. Smanjenje učinaka upalnog procesa.
  2. Obnova vanjskog disanja.
  3. Prevencija komplikacija iz pluća i drugih organa.
  4. Jačanje imunološkog sustava.
  5. Sprječavanje recidiva bolesti.

Glavne faze

Rehabilitacija počinje u bolnici u prvim danima početka terapijskih mjera. Rano pokretanje omogućuje brzo nošenje s infekcijom i skraćuje vrijeme rehabilitacijske terapije. Postoje dva razdoblja:

  1. Prva faza traje od 3 do 14 dana, ovisno o usklađenosti s režimom i pozitivnom dinamikom u odnosu na terapiju lijekovima. U ovoj fazi pacijent se nalazi u specijaliziranoj medicinskoj ustanovi.
  2. Druga faza - približno traje 1-3 mjeseca, ovisno o težini bolesti. Uključuje pomoćne terapije i alternative koje pomažu eliminirati učinke upale. Aktivnosti se mogu obavljati kod kuće, pod nadzorom liječnika ili u lječilišnom području.

Značajke oporavka u akutnom razdoblju

Aktivnosti rehabilitacije koje se provode u ranoj fazi bolesti usmjerene su na sprječavanje komplikacija iz dišnih organa i drugih sustava. Rezultat se procjenjuje na temelju pozitivne dinamike procesa i smanjenja kliničkih manifestacija upale pluća.

Lijekovi propisani kao etiološka, ​​patogenetska i simptomatska terapija. Glavni zadatak pristupa temeljenog na lijeku je eliminacija infektivnog patogena, uklanjanje intoksikacije, poboljšanje reoloških svojstava krvi i metaboličkih procesa.

Pomoćne tehnike koriste se kako bi se spriječio razvoj komplikacija na početku bolesti i poboljšala funkcija dišnih organa.

Liječnik, zajedno sa srodnim stručnjacima, određuje plan mjera za bolesnika s upalom pluća. Vrste pomoći ovise o stadiju bolesti, težini stanja, starosti pacijenta. Najčešće, rani rehabilitacijski program uključuje:

  • fizioterapiju;
  • tretmani za masažu;
  • vježbe disanja.

Fizioterapijske metode

Fizikalne metode izlaganja smanjuju volumen lezije, eliminiraju oticanje tkiva, poboljšavaju lokalnu cirkulaciju krvi. Pacijent u akutnom stanju propisan je:

  • UHF terapija;
  • elektroforeza magnezijevog sulfata;
  • inhalacijska terapija s bronhodilatatornim lijekovima, mukolitikom, protuupalnim lijekovima.

Masažni tretmani

Masaža je moguća nakon zaustavljanja respiratornih poremećaja i smanjenja temperature. Postupak povećava protok krvi u području upale, poboljšava protok limfe, što pridonosi povećanju broja imunoloških stanica u fokusu. Rehabilitacija nedonoščadi tijekom i nakon upale pluća ograničena je količinom pomoćnih postupaka. Upotrebljavaju se tehnike točkaste masaže koje utječu na biološki aktivne zone.

Vježbe za poboljšanje funkcije pluća

Dišna gimnastika u procesu rješavanja bolesti sprječava razvoj adhezijskih procesa, a također sprečava nastajanje atelektaza. Rehabilitacija nakon upale pluća u djece ima svoje osobine.

Važno je zainteresirati dijete kako bi se ubrzao oporavak. Stoga se vježbe za poboljšanje rada plućnog sustava provode u obliku igre. To uključuje baloniranje, puhanje mjehurića ili zraka u vodu kroz cijev.

Ambulantna rehabilitacija

Po završetku terapije lijekovima i radiološkom potvrdom rezolucije lezije, pacijent se otpušta iz bolnice. Međutim, taj oporavak se tu ne završava. Rehabilitacija nakon upale pluća kod kuće je sljedeći važan korak na putu oporavka. Osim fizioterapije i masaže, razdoblje uključuje sljedeće terapije:

  • terapijska vježba;
  • uzimanje lijekova;
  • postupci očvršćavanja.

Metode fizikalnih učinaka nakon primarnog liječenja u ambulantnim uvjetima propisane su za kompliciranu infekciju, velike količine upale, uz prisustvo privezivanja i prianjanja. Dobri rezultati su uočeni u elektroforezi s apsorbirajućim lijekovima - lidazoy, aloe. Za poboljšanje iscjedka ispljuvka s produljenim kašljem, uz pomoć parafina i ozokerita. Rehabilitacija nakon upale pluća kod odraslih kod kuće uključuje inhalaciju sa slanom otopinom i hijaluronskom kiselinom, koja se može izvesti pomoću prijenosnog nebulizatora.

Lijekovi tijekom razdoblja oporavka

Upala pluća je teška patologija koja zahtijeva dugi oporavak, uključujući i lijekove. Pneumonija ima negativan učinak na cijelo tijelo. Rehabilitacija nakon bolesti uključuje uporabu lijekova koji mogu poboljšati stanje pacijenta. Takva terapija održavanja uključuje sljedeće tvari:

  1. Biološki dodaci koji utječu na crijevnu mikrofloru.
    To su prebiotički oblici - tvari koje stvaraju uvjete za rast korisnih mikroba u crijevima, te probiotike - žive ili zamrznute bakterije za kolonizaciju probavnog trakta. Vitalna aktivnost crijevne flore obično pridonosi potpunom funkcioniranju imunološkog sustava i smanjuje rizik od razvoja zaraznih bolesti.
  2. Vitaminski kompleksi.
    Lijekovi nadoknađuju nedostatak kemijskih elemenata koji nastaju zbog upale pluća. Rehabilitacija nakon bolesti kod odraslih uključuje uzimanje minerala i vitamina mjesec dana ili više.
  3. Adaptogens.
    Smanjite osjetljivost organizma na uzročnike infekcije i povećajte vlastitu obranu.

Terapijska gimnastika jedna je od učinkovitih metoda rehabilitacije nakon upale pluća u djece i odraslih. Može se izvoditi u klinici ili kod kuće. Skup vježbi pomaže eliminirati učinke upale, poboljšava cjelokupno zdravlje i ton, jača imunološki sustav. Za pacijente se preporuča izvođenje tih sportskih elemenata:

  1. Na različitim pozicijama - sjedenje, stajanje, hodanje - izvoditi vježbe disanja, koje se sastoje u izmjeni površinskih i dubinskih tehnika.
  2. Početna pozicija - stojeći s opuštenim ramenima. Koristite korake na licu mjesta sporim korakom sa slučajnim udisajima i izdisajima. Zatim podignite ruke i okrenite se u stranu, dok duboko udahnete.
  3. Ustani na prste. Disanje u slobodnom načinu rada.
  4. Iz stojećeg položaja, savijte se, naizmjence dodirnite jednu, a zatim drugu ruku suprotnog stopala.
  5. Sjedeći na stolici, podignite ruke u stranu i spustite se, opustite se. Kombinirajte tehniku ​​s dobrovoljnim disanjem.

Savjeti za prehranu

Prehrana i rehidracija usne šupljine - važna komponenta akutnog i razdoblja oporavka. Tijekom bolesti, liječnik preporučuje određene proizvode, s obzirom na ozbiljnost bolesnikovog stanja. Potrebno je koristiti više tekućine kako bi se smanjila intoksikacija.

Rehabilitacija nakon fokalne ili bilateralne upale pluća uključuje štedljivu prehranu. Prehrana treba mijenjati zbog mliječnih proizvoda, jela od mesa, svježeg povrća i voća. U isto vrijeme potrebno je ograničiti egzotičnu hranu, alkoholna pića, pikantnu, prženu i masnu hranu.

Hrana je bolje upariti ili ispeći. Tako ga tijelo bolje apsorbira i zadržava korisne hranjive tvari. Dnevnu količinu hrane treba podijeliti na 5-6 prijema, kako se gastrointestinalni trakt ne bi pogoršao.

Prevencija upale pluća

Preventivne mjere uključuju specifične metode i opće smjernice. Spriječiti razvoj bolesti cijepljenjem protiv kontroliranih infekcija. Ova mogućnost smanjuje vjerojatnost razvoja teških oštećenja dišnog sustava kod male djece, kada je rizik od smrtnosti vrlo visok.

Postoje i drugi načini za sprječavanje bolesti:

  1. Dovoljan odmor nakon fizičkog i psihoemocionalnog opterećenja.
  2. Poštujte osobnu higijenu i čistoću doma.
  3. Uravnotežena prehrana s odgovarajućim sadržajem vitamina i minerala.
  4. Redovita tjelovježba.
  5. Postupci očvršćavanja.
  6. Pravodobno dijagnosticiranje i liječenje interkurentnih bolesti.
  7. Sanacija kroničnih žarišta infekcije.

Dobra rehabilitacija nakon upale pluća u djece i odraslih promatrana je na moru. Optimalni klimatski uvjeti pomažu u brzom oporavku i jačanju imunološkog sustava. Svjež zrak s visokim sadržajem broma i joda ima ljekovita svojstva, pomaže eliminirati učinke upale pluća.

Potpuni oporavak od upale pluća određen je planom djelovanja, čije poštivanje pacijentu omogućuje brz oporavak.

Obnova tijela nakon ozljede kralježnice

Rehabilitacija i oporavak nakon dislokacije

Rehabilitacija nakon upale pluća - važne točke

Rehabilitacija nakon upale pluća jedna je od važnih točaka oporavka. Odgovornost za oporavak u potpunosti leži na pacijentu. Slijedeći preporuke, možete u potpunosti obnoviti zdravlje nakon upale.

Pneumonija je upalni proces u plućima koji se javlja s razvojem respiratornog zatajenja. Nakon završetka terapije antibioticima, mnogi pacijenti se ne osjećaju potpuno zdravo i mogu započeti profesionalni rad. Kako biste u potpunosti obnovili zdravlje, pomoći ćete u rehabilitaciji nakon upale pluća.

Faze oporavka pluća

Rehabilitacija za upalu pluća kompleks je terapijskih i preventivnih mjera koje utječu na plućno tkivo, potiču brz oporavak i sprječavaju nastanak komplikacija nakon upale.

Liječnici razlikuju dva razdoblja oporavka pluća nakon bolesti:

  1. Rano traje od početka imenovanja do nestanka radiografskih znakova upale u plućima i smanjenja temperature. To razdoblje uključuje strogo pridržavanje medicinskih recepata u vezi s terapijom lijekovima, pastelnim tretmanom, prehranom i pićem. U ovoj fazi, malo ovisi o pacijentu, ne preporuča se vježbanje (ne može se baviti nikakvim sportom), fizioterapija i spa tretman. Glavni zadatak ranog razdoblja rehabilitacije (pojmovi koje postavlja liječnik) je eliminacija upale u plućima, aktiviranje iscjedka sputuma i smanjenje tjelesne temperature. Predviđene su sljedeće skupine lijekova:
  • antibiotike prema osjetljivosti flore;
  • mukolitika i ekspektorans;
  • antioksidansi u obliku vitamina A, C, E;
  • infuzijska terapija u obliku slanih otopina s teškom intoksikacijom;
  • protuupalni lijekovi za indikacije na povišenim temperaturama.
  1. Kasni period počinje oko dva tjedna nakon početka liječenja. Odgovornost za oporavak u ovoj fazi leži u cijelosti na pacijentu. Kada ga liječnik otpusti iz bolnice ili nakon ambulantnog liječenja, daje svoje preporuke, upućivanje na fizioterapeutske postupke. Pacijentu u ovom razdoblju potrebno je puno rada na plućima kako bi se vratilo funkcioniranje dišnog sustava. Glavne metode rehabilitacije u drugom razdoblju:
  • fizioterapiju;
  • vježbe disanja;
  • jutarnja higijenska gimnastika;
  • oporavak lijekova;
  • sanitarni i resort tretman.

Oporavak u drugom razdoblju odvija se u uvjetima dnevne bolnice u sobi za fizioterapiju, kod kuće ili u lječilištu.

Rehabilitacijski zadaci u drugom razdoblju:

  • obnavljanje pluća u potpunosti nakon upale pluća;
  • uklanjanje zaostalih simptoma, kao što je produljeni kašalj;
  • sprječavanje proliferacije vezivnog tkiva i stvaranje plućne fibroze, adhezija u pleuralnoj šupljini;
  • liječenje imunodeficijencije nakon upale;
  • zaustavljanje disbakterioze nakon antibiotske terapije;
  • sprečavanje ponovnog razvoja upalnog procesa u plućima.

Trajanje drugog razdoblja oporavka je od jednog do tri mjeseca.

Opće preporuke za rehabilitaciju

Da bi se vaše zdravlje vratilo u normalu, trebate slijediti preporuke o režimu rada i odmora:

  • nakon liječenja pacijent treba prijeći na lagani rad ako postoji štetnost ili prekomjerno fizičko naprezanje na radnom mjestu;
  • usklađenost s prehranom za pacijente u fazi oporavka - oporavak;
  • način mirovanja treba uključivati ​​osam sati noćnog odmora i 1-2 sata dnevnog sna;
  • prije spavanja trebate hodati na svježem zraku;
  • provjetravanje dva puta dnevno treba obaviti u bilo koje doba godine, također je obavezno vlažno higijensko čišćenje;
  • eliminirati konzumaciju alkohola;
  • ako je moguće, odustanite od pušenja, ako to ometa jak kašalj, tada je dopušteno pušiti manje cigareta nego prije bolesti;
  • morate pokušati ne prekomjerno hladiti tijelo.

Metode rehabilitacije fizioterapije

Liječnik nakon otpusta daje preporuke za ambulantno liječenje u dnevnoj bolnici prostorije za fizioterapiju.