Opstruktivni bronhitis u dojenčadi

Antritis

Poremećaj daha kod beba prve godine života je prilično opasno stanje. Razni razlozi mogu uzrokovati sužavanje bronhijalnog lumena kod novorođenčeta. Samo pravovremena dijagnoza i liječenje mogu pomoći u eliminaciji nepovoljnih simptoma.

Što je to?

Sužavanje bronhijalnog lumena u dojenčadi kao posljedica izlaganja uzročniku izazivanja naziva se opstruktivni bronhitis. Kao rezultat toga dolazi do zatajenja dišnog sustava. Ova situacija je opasna zbog nedovoljnog unosa kisika u organizam djece. Dugotrajno lišavanje kisika dovodi do poremećaja u radu mnogih unutarnjih organa.

I dječaci i djevojčice mogu dobiti opstruktivni bronhitis. Simptomi koji se javljaju u akutnom razdoblju bolesti u dojenčadi mnogo su svjetliji i izraženiji nego u školske djece. Ozbiljniji tijek bolesti javlja se kod nedonoščadi, kao i kod djece s niskom porođajnom težinom ili kongenitalne imunodeficijencije.

razlozi

Tijek bolesti kod novorođenčeta i bebe ima svoje osobine. Čak i uzroci koji uzrokuju ovu bolest mogu biti vrlo različiti.

Virusne infekcije. Virusi gripe i parainfluence, PC virusi, adenovirusi najčešće doprinose bronhijalnoj opstrukciji. Ti mikroorganizmi imaju vrlo malu veličinu i lako prodiru u epitelne stanice gornjih dišnih putova. Brzo se množe u tijelu i doprinose razvoju jakog upalnog procesa u bronhima.

Bakterija. Streptokoki i stafilokoki uzrokuju teška oštećenja bronhija. Bakterijske infekcije su vrlo teške, s vrućicom i jakim kašljem. Antibiotici su potrebni za uklanjanje neželjenih simptoma.

Dim ili udisanje industrijskih emisija. Prema statistikama, djeca koja žive u urbanim sredinama češće pate od opstruktivnog bronhitisa nego njihovi ruralni vršnjaci. Najmanji sastojci prašine i toksičnih čestica koji se nalaze u zraku u blizini glavnih cesta ili industrijskih tvornica i biljaka padaju u gornje dišne ​​putove i doprinose razvoju bronhijalne opstrukcije.

Nedono. Konačna formacija dišnog sustava odvija se u trećem tromjesečju trudnoće. Ako je dijete rođeno ranije nego što se očekivalo, tada može doživjeti višestruke nepravilnosti i nedostatke u strukturi pluća i bronha. To povećava rizik od razvoja bronhijalne opstrukcije u budućnosti.

Alergije. Obično se pojavljuju kod beba starijih od 5 mjeseci. Često se javljaju nakon uvođenja u prehranu djeteta novih proizvoda kao komplementarne hrane. Alergijski oblici bolesti u dojenčadi su vrlo teški.

Liječenje i simptomi bronhitisa u dojenčadi

Pozdrav dragim čitateljima. U ovom ćemo članku govoriti o bronhitisu kod djece mlađe od godinu dana. Nakon čitanja materijala saznat ćete što je to bolest, kakvu klasifikaciju ima, uzroke, simptome. Također, postat ćete svjesni dijagnostičkih metoda, naučit ćete kako liječiti bronhitis kod dojenčadi i kakve komplikacije mogu biti.

Što je ova bolest?

Kada ova bolest utječe na bronhije. Suština ove patologije sastoji se u spazmodičnim kontrakcijama glatkih mišića različitog intenziteta, pojavljuju se edematozne pojave sluznice, kongestija sputuma.

Nažalost, pojava bronhitisa kod dojenčadi je česta pojava, uglavnom zbog anatomskih značajki tijela djeteta mlađeg od godinu dana. Mala djeca imaju kratku traheju, intenzivno obogaćenje krvi bronhijalne sluznice, kao i lomljivost slojeva ispod sluznice. U tom smislu, virus vrlo brzo ulazi u dišne ​​puteve djeteta, prodire duboko u sebe i doprinosi nastanku bronhitisa. Smatra se da je za ovu bolest najosjetljivija starost nakon šest mjeseci do godinu dana.

Koje vrste razlikuju

Ova bolest je klasificirana prema uzrocima bolesti i prirodi njihovog trajanja.

  1. Virusno podrijetlo. Pojaviti se kao posljedica ARVI ili gripe, drugih virusnih infekcija.
  2. Bakterijsko podrijetlo. Ovaj se oblik razvija zbog prodora mikroorganizama u dišni sustav djeteta. Najčešće su to pneumokoki, mikoplazme i klamidije.
  3. Alergijski. Također se naziva astmatičar. Razvija se kao rezultat atipične reakcije organizma karapuz na neku vrstu alergena.
  4. Otrovno podrijetlo. Trovanje otrovnim kemikalijama iz okoliša.
  5. Prašina. Kada čestice prašine prodru u dišne ​​organe.

Prema brzini tijeka bolesti i prirodi manifestacije postoje:

  1. Akutni oblik bronhitisa. Može trajati od 10 do 20 dana.
  2. Kronični oblik. Simptomi bronhitisa mogu se promatrati u razdoblju od tri mjeseca do dvije godine.
  3. Dugotrajni bronhitis. Ime je dobio zbog duljine razdoblja bolesti, do 8 tjedana.
  4. Ponavljajući tip bronhitisa. Može se dogoditi tri ili čak više puta godišnje. Trajanje ovog tipa je dva tjedna, a ne manje.

Također, karakterizirajući vrstu bolesti u određenom djetetu, liječnik će odrediti da li imate oblik bronhitisa ili opstruktivan ili ne-opstruktivan. Obstruktivni oblik karakterizira sužavanje lumena bronhijalnih stupova, što može dovesti do napadaja teškog gušenja.

Također, bronhiolitis se može smatrati oblikom bronhitisa, suštinom bolesti u upalnom procesu strukturnih jedinica bronha.

Sinu mog prijatelja dijagnosticiran je akutni oblik bronhitisa. U ovom slučaju beba nije imala ni dva mjeseca. Dijete je počelo kašljati, temperatura se podigla na 38 stupnjeva. Stavili su ih u bolnicu. Karapazu je probodila najjača količina antibiotika, osobito ceftriaksona. Prvih dana sam morao sniziti temperaturu (nurofen). Tamo leže 10 dana, vrijedno je spomenuti nemarnost liječnika, koji ne samo da su dijete bezbrižno postupali, često zaboravljeni čak i za obilazak. I ne zaboravite da dijete nije bilo ni dva mjeseca staro, prilično kritično doba. Dakle, probiotici također nisu bili propisani, zbog čega je dijete imalo disbakteriozu. Tako su, zapravo, otpušteni zdravi, a zapravo su dobili novu bol.

razlozi

Što može biti temelj za razvoj bronhitisa:

  1. Prenesena virusna ili bakterijska infekcija.
  2. Kronični oblik se može razviti kao posljedica akutnog bronhitisa.
  3. Kao posljedica ozbiljne alergijske reakcije.
  4. Ponavljajući oblik bronhitisa može izazvati:
  • visoka vlažnost;
  • kritične temperature (jaki mraz ili toplina);
  • zagađeni zrak, dim cigarete;
  • oslabljen imunitet.

Bronhitis kod djece, simptomi

  1. Kašalj, koji je suh, bolan i čest tijekom prva dva dana, zamjenjuje se vlažnim treći dan, a povećava se količina sputuma i ukapljivanje.
  2. U slučajevima bakterijskih oblika bronhitisa, nakon kašljanja, oslobađa se gnojna sluz.
  3. Kod virusnog bronhitisa, kašalj je popraćen jasnim iscjedkom, ponekad sa žutim ili zelenim tonovima.
  4. Prosječni tijek bolesti je 14 dana. Postoje oblici bronhitisa, kod kojih kašalj traje do 4 tjedna, a to unatoč činjenici da preostali simptomi bolesti nestanu.
  5. Kada slušate prsa, postoje karakteristične rales. To je zbog nakupljanja sluzi u gornjim dijelovima dišnog sustava.
  6. Promjena u prirodi učestalosti disanja, pojava kratkog daha. Najčešće se javlja poteškoća u procesu izdisanja, što je popraćeno zviždanjem, što je znak bronhospazma.
  7. U prvim fazama bolesti prati bol u grlu, kao i prehlada, ali su neizraženi.
  8. Tjelesna temperatura može porasti do 39 stupnjeva i ostati cijeli tjedan. Ako je bronhitis prisutan u dojenčadi bez groznice, onda to može ukazivati ​​ili na slabi imunološki sustav ili na alergijski bronhitis podrijetla.
  9. Slabost, gubitak apetita, spavanje postaje nemirno.
  10. Znakovi rekurentnog oblika bronhitisa su sljedeći:
  • oštar skok tjelesne temperature na 38,5 stupnjeva;
  • jaka bol u glavi;
  • nos u zajamčenom stanju, u rijetkim slučajevima praćen gnojnim iscjedkom.

dijagnostika

Kako bi točno postavili ispravnu dijagnozu, liječnik mora odrediti niz pregleda:

  1. Početni pregled kod liječnika, identifikacija piskanja, teško disanje tijekom izdisaja, promjena disanja.
  2. Test krvi (općenito). Dijagnoza se može potvrditi povećanim brojem leukocita, što ukazuje na prisutnost upalnog procesa, povećanje broja ESR-a, te u alergijskoj prirodi, povećanje broja eozinofila.
  3. Analiza izlučene sluzi (ispljuvak). Otkriva prisutnost bakterijske geneze.
  4. Određivanje plinova u krvi. Važno je procijeniti stupanj razvoja respiratornog zatajenja.
  5. Rendgenski. To se radi u prsima. Potrebno je potvrditi odsutnost upale pluća.

Bronhitis kod dojenčadi, liječenje

Za liječenje bronhitisa primjenom sljedećih metoda:

Kućni tretman

režim

komplikacije

Posljedice nedovoljnog ili zanemarenog bronhitisa su razvoj takvih patologija:

  1. Opstrukcija.
  2. Upala pluća.
  3. Kronično razvijajući bronhitis.
  4. Razvoj respiratornog ili zatajenja srca.

Ako identificirate simptome slične znakovima bronhitisa, odmah se obratite svom liječniku za pomoć. Nemojte se lijeciti i nadati se da ce sve proci. Također ne možete odgoditi posjet i započeti bolest, mogu se razviti ozbiljne posljedice. Ako slijedite sve preporuke liječnika, možete prevladati bolest na vrijeme, a vaše dijete može i dalje biti zdravo i veselo.

JMedic.ru

Ako sumnjate na bronhitis kod jednog mjeseca starijeg djeteta, njegov bi tretman trebao započeti odmah kako bi se izbjegao razvoj komplikacija. Važno je podsjetiti da je bronhitis ozbiljna bolest koju karakterizira razvoj upale u bronhima. Često se bronhitis javlja u djece koja su rođena prerano ili imaju prirođenu patologiju dišnog sustava. Također predisponirajući čimbenik za razvoj bronhitisa je nezrelost plućnog tkiva. Postoje različiti načini da se spriječi razvoj ove bolesti u mjesečnoj bebi. Ako se sumnja na prijevremeni porod, sindrom distresa se sprječava korištenjem surfaktanta. Surfaktant potiče sazrijevanje plućnog tkiva, što pridonosi njegovom ranom izglađivanju kada se dijete rodi.

Bronhitis se može razviti kao komplikacija u djece s aspiracijom kroz gornje dišne ​​putove. Stoga, neonatolog mora svakom djetetu dati usisavanje sluzi iz gornjih dišnih putova odmah nakon rođenja.

Međutim, ako se kod dojenčadi razvio bronhitis, potrebno je propisati adekvatno liječenje kako bi se izbjegle ozbiljnije i ozbiljnije komplikacije.

Što je bronhitis?

Valja podsjetiti da se upala bronhija spaja po drugi put nakon odgođene i nedovoljne virusne infekcije. Ovo stanje karakterizira prisutnost patogene bakterijske (rjeđe gljivične i virusne) flore u bronhijama, što uzrokuje razvoj upale sa svim karakterističnim simptomima: edem sluznice, hiperemija, hipersekrecija sluzi, obilna deskvacija epitelnog čašice, aktivan rad resica cilijarnog epitela. Sve te patološke promjene dovode do razvoja napada suhog kašlja. Nakon nekoliko dana kašalj postaje produktivan, nakon čega slijedi gusti, viskozni sputum.

Paralelno s plućnim manifestacijama, manifestiraju se česti znakovi bolesti. Opće stanje djeteta se pogoršava, pokazujući znakove umora, letargije, pospanosti i odbijanja hrane. U tom kontekstu, količina izlučene tekućine se smanjuje, urin postaje koncentriraniji, sve do pojave žutih mrlja na pelenama kada se osuši. U pravilu temperatura raste iznad 38 stupnjeva. Ali treba napomenuti da su sva djeca različita, a mnoge bebe neće imati gore navedene simptome, a temperatura može biti potpuno odsutna zbog smanjenja aktivnosti imunološkog odgovora.

Specifični znak bronhitisa kod bilo kojeg djeteta, najmanje jednog mjeseca starosti, čak i jedne godine, biti će hripanje i piskanje tijekom auskultacije. Zviždaljka će se jasno čuti tijekom udisanja. Nastaje prolaskom protoka zraka kroz suženi lumen bronha. U početnoj fazi pojave proizvodnih fenomena čut će se fino hripanje. Pojavljuju se veliki hripavi osipi s povećanim iscjedkom sputuma. Pojava takvog piskanja ukazuje na pozitivnu dinamiku procesa.

Metode liječenja bronhitisa

Suvremene metode liječenja bronhitisa su vrlo različite. Dječji bronhitis, u usporedbi s odraslima, karakterizira prilično brza dinamika. Prema tome, liječenje treba započeti što je prije moguće, osobito kod djece mlađe od godinu dana. Načela liječenja bolesti u dojenčadi - je složenost i korisnost. Tretman se sastoji od mnogih međusobno povezanih komponenti, koje, kada se primjenjuju istodobno, daju izniman pozitivan učinak.

režim

Usklađenost s režimom važan je dio uspješnog liječenja bilo koje bolesti. Za dojenčad se formiranje režima odvija postupno. Obvezna je regulacija odnosa spavanja i budnosti, hranjenja (s izuzetkom prvog mjeseca života). Pod individualnim načinom svakog djeteta prikladnije je fino podesiti lijekove. Pripreme za suhi kašalj dat će se prije spavanja, jer se suhi kašalj javlja uglavnom noću, a korištenje ekspektorantnih lijekova će biti optimalnije u jutarnjim satima, jer se najbolje izbacivanje sputuma događa u prvoj polovici dana. Antipiretička sredstva također treba davati prije spavanja kako bi se spriječile visoke temperature noću.

dijeta

Prema posljednjim preporukama SZO-a o dojenju, dijete prve godine života treba primijeniti na dojku na zahtjev, a ne na sat. U slučaju bronhitisa, dojenčad treba primijeniti češće, do 12-15 puta dnevno, budući da dijete treba emocionalnu udobnost, što je moguće samo kada je u blizini majke. Tijekom razdoblja bolesti, mentalna pozadina djeteta je nestabilna, tako da dijete može djelovati i zahtijevati više pozornosti bez obzira na to koliko je star.

Ako majka hrani dijete po satu, preporučuje se prelazak na hranjenje na zahtjev. Za odraslo dijete, bez obzira na broj godina, potrebno je iz prehrane isključiti jako probavljivu hranu. Meso, mesni juhi i lagane žitarice bit će izvrsna alternativa. Nemojte opterećivati ​​tijelo hranom.

Tijekom perioda bolesti indicirano je toplo i obilno piće sa slabom alkalnom reakcijom. Poznato je da mikroorganizmi preferiraju kiselo okruženje, pa se za brži oporavak tijekom bolesti tijelu preporuča alkalizacija.

masaža

Masaža igra gotovo najvažniju ulogu u liječenju bronhitisa u dojenčadi i djece do godine dana. Drenažna masaža poboljšava dotok krvi u bronhije, ublažava bronhijalni edem i brzo obnavlja funkciju dišnog sustava. Provodi se na sljedeći način:

  • Prvo morate prozračivati ​​sobu tako da dijete diše svjež zrak;
  • Zatim stavite jastuk ili jastuk ispod djetetovih grudi tako da je bebina glava ispod tijela;
  • Preporuča se početi masirati jednostavnim potezima na leđima. Tako je koža spremna za trljanje pokreta;
  • Zatim se djetetova leđa lagano protrljaju vrhovima prstiju dok se ne pojavi blago crvenilo. Pokreti trljanja se izvode iz tijela kralješaka u smjeru izbojaka. Masaža se preporučuje 15-20 minuta;

Drenažna masaža stimulira protok sluzi iz pluća, čime se ubrzava proces zacjeljivanja.

Važno je upamtiti da je kod temperature i bez produktivnih manifestacija nemoguće izvršiti drenažnu masažu kod djece mlađe od godinu dana.

Tretman lijekovima

  • Etiotropna ili simptomatska;
  • patomehanizam;
  • imunomodulacijski;

Simptomi bronhitisa kod djece mlađe od godinu dana zaustavljaju se uz pomoć različitih lijekova. Mnogi lijekovi se koriste u djece kada dosegnu određeni broj godina.

Na primjer, neki su antibiotici namijenjeni djeci starijoj od sedam godina.

Etiotropska terapija uključuje antipiretičku terapiju, lijekove za iskašljavanje i obnovu vodne ravnoteže. Uz pomoć patogenetske terapije moguće je ukloniti patogen i tako izliječiti temeljnu bolest. Ovisno o uzročniku infekcije, liječenje bronhitisa u djece mlađe od godinu dana provodi se uz sljedeće lijekove:

  • Antivirusna sredstva. Koristi se prvenstveno za liječenje virusnog bronhitisa. Ingavirin ima najveću dokazanu djelotvornost (koristi se u djece starije od 7 godina). Antivirusno liječenje u djece mlađe od godinu dana može se provesti uz pomoć interferona alfa sadržanog u kapima Grippferona. Od dvije do sedam godina, lijek izbora je Anaferon i Arbidol;
  • Antibakterijska sredstva. Indikacije: liječenje bakterijskog bronhitisa. Dijete do jedne godine može uzimati antibiotike iz serije penicilina u odsutnosti alergijskih manifestacija. Djeca od jedne godine do 12 godina mogu pokušati liječiti antibioticima cefalosporina. Za dijete starije od 12 godina, liječenje se koristi s gotovo svim antibioticima u dozama za odrasle, uzimajući u obzir patogen;
  • Antifungalna sredstva. Za liječenje dječjeg bronhitisa s antimikoticima izuzetno je rijetko. Simptomi gljivičnog bronhitisa kod beba nisu vrlo specifični, pa je nužno uzeti test za patogene. Moguće je liječiti dječji gljivični bronhitis takvim lijekovima kao što su klotrimazol i terbinafin;

U zaključku, treba podsjetiti da se simptomi bronhitisa u djece mogu razlikovati ovisno o dobi djeteta i stanju njegovog imunološkog statusa. Ako sumnjate da je vaše dijete imalo simptome šištanja i kratkog daha, odmah posjetite liječnika kako biste započeli liječenje.

Simptomi i liječenje bronhitisa kod djeteta od 1 mjeseca do godine dana

Svaka majka nastoji zaštititi svoje dijete od svih nevolja ovoga svijeta, a prije svega odnosi se na bolesti koje nas čekaju na svakom koraku. Nažalost, to je gotovo nemoguće i kad se susreće s mikroorganizmima oko kojih je nemoguće u potpunosti braniti se, dijete počinje oboljeti. Naravno, u idealnom slučaju, njegov imunološki sustav i antitijela, dobivena od njegove majke, trebala bi štititi od infekcije, ali to nije uvijek slučaj, bronhitis kod djece, paradoksalan, kako zvuči, je prilično česta bolest.

Što je bolest

Sustav organa kroz koje osoba diše može se predstaviti kao drvo. Prolazeći kroz nos, grkljan (korijenje stabala), zrak prodire u dušnik (što je deblo), zatim se dijeli na dva glavna bronha. Bronhije su srednje i male. Uz malo mašte, mogu se uzeti kao tanje grane, praćene bronhiolima, koji će, ako slijedite analogiju, biti vrlo male grane, dobro, a listovi se mogu smatrati alveolama. Bronhitis je upala sluznice bronha bez uplitanja plućnog tkiva u upalni proces.

Među patološkim promjenama u bronhitisu posebno se ističu: spazam mišića glatkih mišića različite težine, oticanje sluznice i izlučivanje (stvaranje sputuma). Bronhitis kod djece do godine dana prilično je česta pojava, što se objašnjava strukturalnim značajkama dišnog sustava dojenčadi, a to su prilično kratki respiratorni trakt, obilan dotok krvi u bronhijalnu sluznicu i dovoljna "labavost" submukoznih slojeva. Sve to pridonosi brzom širenju patološkog procesa duboko u respiratorni trakt i ozbiljnosti upale. Najopasnija dob je od 5-6 mjeseci do godinu dana.

klasifikacija

Moderna medicina klasificira bronhitis na nekoliko osnova. Razlikuju se po etiologiji (uzrok bolesti):

  • virusni - razvijaju se kao posljedica ili kao simptom SARS-a: gripe, parainfluence, adenovirusa, infekcije rinovirusom. Također, PC virusi su od velike važnosti;
  • bakterijski - pneumokok, klamidija, mikoplazma, hemofilni bacil, moraxella su najčešće uzročnici;
  • toksični - nastaju pod utjecajem kemikalija čija koncentracija u zraku nadmašuje maksimalno dopuštene;
  • prašina - razvija se pod utjecajem raznih vrsta prašine (uključujući profesionalne);
  • alergijski, astmatični - javljaju se kao posljedica reakcije na agresivne čimbenike (kemija, perut životinja, alergija na hranu).

Po prirodi tijeka dijeljenja bronhitisa:

  • akutno - traje od 10 do 20 dana;
  • kronični - simptomi bolesti otkrivaju se tri mjeseca zaredom ili više (dvije godine ili više, kriteriji SZO);
  • ponavljajuće (pogoršanje patologije približno 1-3 puta godišnje, trajanje kašlja manje nego u kroničnom);
  • dugotrajno (trajanje bolesti se povećava na 6-8 tjedana).

Prema prisutnosti opstrukcije, oni se dijele na opstruktivne i ne-opstruktivne. U međuvremenu, potrebno je izdvojiti bronhiolitis - upalni proces u malim terminalnim bronhima i bronhiolima.

Uzroci i čimbenici razvoja

Prije početka liječenja, liječnik mora odrediti prirodu bronhitisa. Kao što praksa pokazuje, bronhitis kod dojenčadi najčešće ima virusnu etiologiju. To mogu biti virusi parainfluence, virusi influence, rinovirusi, adenovirusi i PC virusi. Štoviše, u pozadini bolesti, često se može primijetiti dodavanje bakterijske infekcije.

Među bakterijama, mikoplazme, hemophilus bacillus, pneumococcus, rjeđe klamidija i moraccella su od primarne važnosti u dojenčadi.

Kako prepoznati znakove koji patogeni uzrokuju bronhitis? Ako je bronhitis kod dojenčadi uzrokovan virusima, onda se relativno lako nastavlja. To je izraženo u prilično malom opijenosti (iako je beba nestašna, ali ne odbija jesti, stanje je prilično stabilno). Još jedan karakterističan znak virusnog bronhitisa je boja izlučenog sputuma. Prozirna je ili ima žućkastu nijansu.

Osim toga, bronhitis s virusnom etiologijom je obično prilično blag i može se liječiti. Uz simptome bronhitisa često se javljaju kataralni fenomeni gornjih dišnih puteva: curenje iz nosa, crvenilo i zrnatost stražnjeg zida orofarinksa, nazalna kongestija.

Bakterijski bronhitis ima složeniji tijek. Intoksikacija ovdje može biti izraženija. Ona se manifestira visokom temperaturom, ustrajanjem na trećem ili četvrtom danu bolesti, ili odbacivanjem dojke ili smjese. Flegma je u ovom slučaju gnojna, žuto-zelena.

Vrlo često, dijete u djetinjstvu može razviti bronhiolitis. U isto vrijeme, zahvaćaju se mali terminalni bronhi i bronhioli. Bronhiolitis se najčešće razvija na pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe, infekcije rinovirusima, nakon čega slijedi dodavanje pneumokokne ili hemofilne infekcije. Međutim, ona također može postati neovisna bolest koja proizlazi iz udisanja određenih kemikalija iz zraka. Opasnost od ove patologije je teška opstrukcija koja može dovesti do zatajenja dišnog sustava.

Simptomi bronhiolitisa

Ako je pedijatar dijagnosticirao bronhitis kod jednogodišnjeg djeteta, majka bi trebala biti upozorena kada se pojave sljedeći simptomi:

  • nakon nekog poboljšanja stanje zdravlja se iznenada pogoršalo, bilo je napadaja suhog, napetog kašlja;
  • dijete je razvilo tešku dispneju, u koju se uvlače interkostalni prostori, nadutost krila nosa i plitko disanje;
  • brzina disanja prelazi 60 u minuti;
  • bebina koža blijeda, pojavljuje se cijanoza (cijanoza) nazolabijalnog trokuta;
  • temperatura raste, ali samo neznatno;
  • u djetetovim prsima jasno se čuju zvučni, rašireni vlažni hljebovi;
  • unatoč otežanom disanju, simptomi trovanja bronhiolitisom nisu izraženi.

Akutni bronhitis

Akutni bronhitis smatra se jednom od najčešćih bolesti dišnog sustava. Prema statistikama, u 80% slučajeva uzrokovana je virusnom infekcijom, a 20% bakterijama. Često se bakterijska infekcija pridružuje bronhitisu virusne etiologije, u kojem slučaju oni govore o miješanoj genezi bolesti.

simptomatologija

Prvi simptomi bolesti su narušavanje opće dobrobiti djeteta - on postaje nemiran, nestašan, smanjuje apetit, ometa san. Beba počinje kašljati. Prilikom slušanja prsa jasno se čuje hripanje koje se širi na sve dijelove prsnog koša. Prve tri dana temperatura može porasti na 38-39 stupnjeva. Nakon otprilike tjedan dana, suhi kašalj ustupa mjesto mokrom, a ispljuvak se počinje odvajati. Obično je na početku bolesti sputum lagan, odvojen u maloj količini. To je dobar znak, to znači da dišni sustav može obavljati svoju funkciju.

U drugom tjednu sputum može promijeniti boju u svijetlo žutu ili svijetlozelenu (fibrinske niti), ali se njezin volumen, količina i konzistencija ne smiju mijenjati. Kašalj može biti blag ili iscrpljujuće paroksizmalno, majka će ispravno brojiti broj i trajanje napadaja prije dolaska liječnika, o čemu će ovisiti taktika u odabiru lijekova i preporuka. Ako je napad kašlja dovoljno jak, tada dijete može imati bol u prsima.

Kod dojenčadi, bronhitis se često javlja sa simptomima bronhijalne opstrukcije, koja je zbog manjeg promjera bronhija, kolapsa na izlazu, zbog elastičnijeg zida u usporedbi s odraslima. Simptomi koji zahtijevaju roditeljsku pažnju i hitan hitni poziv uključuju:

  1. Dispneja djeteta, odnosno povećanje učestalosti disanja iznad norme starosti, što je obično popraćeno poteškoćama u izdisaju, plakanju;
  2. Prisutnost piskanja tijekom izdisaja kod djeteta, obično se čuje i bez fonendoskopa;
  3. Plava oko nasolabialnog trokuta (trokut između nabora ispod nosa).

Prosječno trajanje nekompliciranog bronhitisa je od 14 do 20 dana, no to će ovisiti o individualnim karakteristikama (dob, imunitet, prisutnost drugih bolesti).

komplikacije

Ako kasni ili netočni tretman bronhitisa može razviti sljedeće komplikacije:

  • opstrukcija;
  • kroničenje procesa;
  • pneumoniju;
  • bronhijalna astma;
  • akutna respiratorna insuficijencija;
  • akutno zatajenje srca.

dijagnostika

Simptomi akutnog bronhiolitisa mogu se razviti u prvim tjednima života, ali uglavnom se javljaju u dobi od 6-7 mjeseci. Laboratorijske testove karakterizira povišena ESR, leukocitoza. Na rendgenskoj snimci određuje se horizontalni položaj rebara, određuje se povećanje transparentnosti plućnih polja, šarolikost plućnog uzorka, ali se ne uočavaju nikakve infiltrativne promjene. Važno je odrediti kompozicijske plinove krvi, gdje se čak i uz poboljšanje stanja uočava smanjenje razine kisika.

Osim povijesti i pregleda djeteta, u krvnom testu uočena je leukocitoza, povećan ESR, limfocitoza ili neutrofilija, ovisno o vrsti patogena. Osim toga, potrebno je napraviti opću analizu sputuma, koja će pokazati je li bolest bakterijske prirode i pomoći će u određivanju osjetljivosti flore na antibiotike. Na radiografiji vidljivo je samo jačanje plućnog uzorka.

Dodatne metode istraživanja

Potrebni su krvni testovi (OAK - ESR, leukocitna formula, biokemija), analiza urina, opća analiza sputuma, kultura sputuma za osjetljivost na antibiotike, pregled sputuma za VK. Od instrumentalnih studija, ako je potrebno, primjenjuju se bronhoskopija, bronhografija, radiografija, kompjutorska tomografija.

Tablica diferencijalne dijagnoze

Hitna pomoć za akutni bronhitis

Ako se stanje djeteta pogorša, povećava se cijanoza kože i nazolabijalni trokut, a respiratorna se brzina dramatično povećava, što znači da su hitno potrebne mjere. Nazovite hitnu pomoć, ali prije dolaska liječnika i početka liječenja možete ublažiti stanje djeteta. Glavna stvar - ne paničarite, dijete savršeno osjeća stanje majke.

Smirite se i uzmite bebu u ruke tako da je glava što je moguće viša. Ako imate ovlaživač zraka - okrenite ga do maksimuma, ako ne, onda idite s djetetom u kupaonicu, otvorite vruću vodu, tako da zrak bude maksimalno ovlažen. Ako to nije moguće, objesite mokre ručnike sa strane kreveta. Osigurati protok svježeg zraka, to je iz nedostatka kisika pati beba s ovom bolešću. Ako je dijete prethodno imalo ARVI s bronhijalnom opstrukcijom, nebulizator, Berotek i Ambroxol trebali bi biti kod kuće, a majka bi trebala dobiti jasne upute od liječnika kako ih koristiti tijekom napada.

liječenje

U pravilu je potrebno liječiti akutni bronhiolitis u bolnici. Djeca čija starost nije dostigla tri mjeseca, nedonoščad s dijagnozom kongenitalne ili kronične bolesti kardiovaskularnog i dišnog sustava hospitalizirana su u jedinici intenzivne njege. Također obvezne indikacije za hospitalizaciju su povećano disanje do 70 udisaja u minuti, teška cijanoza, iscrpljenost djeteta, značajni prehrambeni problemi (beba odbija jesti).

Moguće je liječiti akutni bronhitis kod kuće, ali, u pravilu, sva djeca mlađa od jedne godine se predlažu da budu hospitalizirana. I to je točno, budući da se bronho-opstruktivni sindrom kod beba ove dobi može naglo razviti na pozadini prividne dobrobiti. Najvažnije je ne propustiti pojavu bolesti, kada simptomi bolesti nisu toliko očiti, te se konzultirati s liječnikom na vrijeme. Treba napomenuti da liječenje trebaju propisati samo pedijatri. Nezavisni postupci u ovom slučaju prepuni su izgubljenog vremena i, kao posljedica toga, generalizacije upalnog procesa i povećanog rizika od komplikacija.

Bez obzira koliko to zvučalo paradoksalno, s nekompliciranim bronhitisom u dojenčadi, bronhitis u jednogodišnjoj dječjoj terapiji drogom je sekundaran. Na prvom mjestu morate staviti pravu brigu o djeci i prehranu. Prostoriju u kojoj se nalazi trebala bi biti emitirana, a tamo treba provesti mokro čišćenje. Općenito, kod bronhitisa nije poželjno da je soba u kojoj se nalazi beba vruća, ali zrak mora biti dovoljno vlažan. U tu svrhu su moderni ovlaživači zraka jednostavno nezamjenjivi. Optimalni parametri zraka u bolesnika s bronhitisom su sljedeći: vlažnost 50-70%, temperatura 18-20 stupnjeva.

Također je važno pratiti prehranu djeteta. Ako često odbija dojenje ili „umjetno sredstvo“ ne uzima smjesu, onda je vrijedno pokušati mu dati barem prokuhanu vodu, jer dehidracija može povećati rizik od komplikacija. Hrana u akutnom razdoblju obično uključuje tekuću i brzo upijajuću hranu u količinama koje beba ne odbija. Nema potrebe inzistirati.

Drugi važan dio liječenja akutnog bronhitisa je masaža. Za dijete, jednostavno prebacivanje s jedne strane na drugu ili lagano tapkanje s indeksom i srednjim prstom na leđima mogu dati odlične rezultate, dok bi dijete trebalo biti na krilu roditelja, licem prema dolje. Sve to potiče iscjedak sputuma i refleksni kašalj.

Liječenje bronhitisa u djece mlađe od godinu dana

Bolesti novorođene majke tretiraju se s posebnim oprezom. Na primjer, bronhitis kod djece mlađe od godinu dana je teži nego kod odraslih i prati opasni simptomi.

Kako ga izliječiti u dojenčetu što je brže i sigurnije moguće, i kako razumjeti da prolazi bronhitis?

razlozi

Uzroci bronhitisa mogu biti:

  1. Virusi.
  2. Bakterija.
  3. Alergeni ili otrovne tvari.

Najčešće se bronhitis razvija kao posljedica akutnih respiratornih infekcija i ima virusnu prirodu.

Bakterijski bronhitis se pojavljuje kao komplikacija virusa kao rezultat dodavanja bakterijske flore.

dijagnostika

Kako razlikovati virusni bronhitis od bakterijskog liječnika zna. Ne biste trebali sami pokušavati dijagnosticirati, pogotovo malo dijete. Liječnik će odrediti točnu dijagnozu na temelju:

  1. Slušanje bebe s fonendoskopom.
  2. Analiza sputuma. Sjetva i boja sputuma za bronhitis će dati odgovor o patogenu.
  3. Klinički podaci o krvi.

klasifikacija

Prema kliničkom tijeku, ovi se tipovi bronhitisa razlikuju:

  1. Sharp. Simptomi se ubrzano povećavaju, uključujući opću slabost i groznicu. Liječenje je učinkovito, simptomi nestaju za 2-3 tjedna.
  2. Opstruktivna. Bronhitis, u kojem se lumen bronhija sužava i dovodi do respiratornog zatajenja. Vrlo je važno na vrijeme dijagnosticirati ovaj oblik, jer se liječenje provodi uglavnom u bolnici.
  3. Kronična. Ne može biti kod beba.

simptomi

  1. Može početi s uobičajenim manifestacijama virusne infekcije: groznica, crvenilo grla, slabost.
  2. Prvo, prisutan je suhi kašalj, koji djetetu daje tjeskobu i može biti paroksizmalan. Tada kašalj postaje vlažan, ali ispljuvak je obično slabo razdvojen.
  3. Šištanje i zviždanje mogu se čuti bez fonendoskopa.

Opasni simptomi su:

  1. Plavi nasolabijalni trokut.
  2. Kratkoća daha.
  3. Nedostatak zraka, teško disanje.

Opasnost od opstruktivnog bronhitisa

Liječenje alergijskog i infektivnog bronhitisa u djece mlađe od godinu dana preporučuje se u bolnici. Činjenica je da kašalj i sputum često dovode do po život opasnih napadaja. Dišni putevi dojenčadi mnogo su uži nego u odraslih, tako da bilo kakvo upalno oticanje ili nakupljanje sputuma uzrokuje sužavanje lumena bronhija i respiratornog zatajenja.

Kako prepoznati bronhitis

Mogući uzroci kašlja za dijete, uzimajući u obzir jedan mjesec starosti, opisani su u nastavku. Međutim, ovo je samo smjernica, točna dijagnoza se postavlja na temelju rezultata krvi i slušanja djeteta.

U dobi od 1-3 mjeseca, beba dobiva imunu zaštitu od majčinog mlijeka, tako da virusne infekcije rijetko izazivaju bilo kakve bolesti. Kašalj djeteta u ovoj dobi može biti povezan s alergijskom komponentom ili nedovoljnom vlagom u prostoriji.

Roditelji bi trebali posvetiti više pozornosti prozračivanju, mokrom čišćenju i održavanju odgovarajućih klimatskih uvjeta.

U dobi od 4-6 mjeseci bebe počinju rezati svoje prve zube. To je često popraćeno povećanom pljuvačkom koju dijete pokušava iskašljati. Takav kašalj je obično mokar, ispljuvak ide dobro i popraćen je rinorejom. Liječnik mora napraviti točnu dijagnozu nakon slušanja bronhija i pregleda bebe.

Od 6 do 12 mjeseci djeca se susreću s prvim infekcijama i počinju se razboljeti. U ovoj dobi, najvjerojatnije je infektivni bronhitis. Možete je prepoznati po tipičnim simptomima: groznica, smanjena aktivnost djeteta, teško disanje.

liječenje

Mnoge droge su zabranjene za uporabu kod djece mlađe od godinu dana. Alternativni tretmani dolaze do izražaja:

  1. Način. Potrebno je djetetu pružiti mir, smanjiti aktivne igre, a ne prisiliti ga da jede. U dječjoj sobi mora se održavati vlažnost od 60% i temperatura od 20 stupnjeva.
  2. Dijeta. Djeca koja već jedu hranu ne moraju jesti. U razdoblju bronhitisa bolje je dati im više tekućine, tako da sputum može lakše i brže proći.
  3. Masaža. Drenažna masaža će pomoći u uklanjanju sputuma. Za to se dijete stavlja na trbuh i lagano tapka prstima na leđima u području bronhija.
  4. Narodni lijekovi. Liječenje bronhitisa u djece mlađe od jedne godine često se provodi u narodnim lijekovima. Najpopularniji su parovi, inhalacijski, biljni esencije. Gipsane žbuke se ne preporučuju maloj djeci. Liječenje bronhitisa skupljanjem prsiju dopušteno je samo tri godine.
  5. Tretman lijekovima. Poželjno je da se virusni bronhitis tretira simptomatski. U tu svrhu koriste se antipiretici (paracetamol, ibuprofen), fiziološka otopina za vlaženje dišnih putova (ili mineralne vode), mukolitika (ACC. Fluimucil). S bakterijskom infekcijom liječnik propisuje antibiotike s obzirom na dob i težinu djeteta. Antibiotici (makrolidi, cefasloporini, aminopenicilini) mogu koristiti i najmlađa djeca, ali strogo prema svjedočenju liječnika iu doznoj dobi.

Za opstruktivni bronhitis, liječenju se dodaju sljedeće procedure:

  1. Udisanje s bronhodilatatornim lijekovima.
  2. Elektroforeza, UHF.
  3. Medicinska gimnastika.

Slabljenje simptoma pomoći će majci da shvati da je nestao bronhitis djeteta. Prvo, temperatura se vraća u normalu, a zatim diše. Flegma će lakše početi ublažavati iskašljavanje, a kašalj će se pojavljivati ​​rjeđe i donijeti olakšanje.

komplikacije

Liječenje bronhitisa treba provoditi do kraja, bez prekidanja liječenja. Inače možete dobiti sljedeće komplikacije:

  1. Upala pluća.
  2. Prijelaz na kroničnu upalu.
  3. Bronhijalna astma.
  4. Oštećenje dišnog sustava.

bronhiolitis

To je bolest koja pogađa najmanji dio bronhijalnog stabla - bronhiole. Takva je dijagnoza vrlo opasna, može doći do nepovratnih promjena u tkivima u bronhijalnim cijevima, što će dovesti do narušene cirkulacije i disanja. simptomi:

prevencija

S obzirom na važnost dišnog sustava za ljudsko tijelo, bolje je stalno voditi brigu o njenom zdravlju. Preventivne mjere će očuvati zdravlje djeteta i spriječiti mnoge bolesti:

  1. Uklonite sve potencijalne alergene iz kuće.
  2. Svakodnevno mokro čišćenje i prozračivanje.
  3. Održavajte optimalnu temperaturu (20 stupnjeva) i vlažnost (60%) u prostoriji.
  4. Koristi dovoljno tekućine.
  5. Stvrdnjava, hoda na svježem zraku.
  6. Odmor na moru.

Kako prepoznati znakove bronhitisa, raspravljali smo gore. Ranije liječenje je počelo, vjerojatnije je da ga potrošite kod kuće.

Liječenje bronhitisa u djece

Dr. Komarovsky će vam reći kako pravilno liječiti bronhitis kod djece.

Bronhitis kod djece: uzroci, simptomi i liječenje

Bronhitis je respiratorna bolest koja može imati opasne komplikacije. Roditelji imaju mnoga pitanja o liječenju ove bolesti: u kojim se slučajevima koriste antibiotici i je li moguće izliječiti dijete uz pomoć inhalacija i postupaka zagrijavanja. Stanje djeteta može oštro pogoršati, sve ovisi o obliku bolesti i dobi. Stoga, kućni tretman uvijek treba uskladiti s liječnikom. Da bi se ubrzao oporavak, potrebno je održavati optimalnu vlažnost i temperaturu u prostoriji.

Što je bronhitis. Vrste bolesti

Takozvana upala bronhijalne sluznice. Bolest ima zaraznu i alergijsku prirodu. Često se upalni proces pojavljuje na pozadini prehlade i gripe. Najčešće infektivni bronhitis djeca obolijevaju u hladnoj sezoni, kada imunološka obrana tijela slabi.

Infekcija ulazi u tijelo djeteta izvana udisanjem kontaminiranog zraka. Također je moguće aktivirati vlastitu uvjetno patogenu mikrofloru, koja se potiče prekomjernim hlađenjem tijela i smanjenjem imuniteta.

Ovisno o uzroku pojave, razlikuju se sljedeće vrste bronhitisa:

  1. Bakterijska. Njegovi patogeni su bakterije kao što su streptokoki, stafilokoki, pneumokoki, hemofilični i pertusis, bacili, klamidija i mikoplazme.
  2. Virusni. Pojavljuje se zbog prodora u bronhije virusa gripe, kao i zbog adenovirusa.
  3. Alergijski. To se događa kada su bronhije nadražene kemikalijama, prašinom ili peludom biljaka, česticama životinjske kose.

Zarazne vrste su zarazne. Kada bolesnik kihne ili kašlje, infekcija se širi oko 10 metara.

Prilikom dojenja dijete ima pasivni imunitet, odnosno majčino mlijeko prima zaštitna protutijela za infekcije. Dakle, bebe mlađe od 1 godine pate od bronhitisa samo u slučajevima kada imaju abnormalnosti u razvoju dišnog sustava, rođene su prerano ili je tijelo oslabljeno drugim bolestima.

Razvoj infekcije u bronhijama javlja se kada se u njima izlučuje sluz kao posljedica iritacije i upale sluznice koja blokira respiratorne prolaze. U tom slučaju poremećena je ventilacija tih organa.

Uzroci bolesti

Uzroci djece s bronhitisom su:

  • prodiranje virusa i bakterija u bronhije zrakom, u kontaktu s bolesnom osobom;
  • infekcije u dišnim putovima kada lizanje igračaka i drugih predmeta koje dijete povuče u usta;
  • infekcija parazitima, infekcija u bronhima kroz krv;
  • kongenitalne malformacije dišnog sustava, što dovodi do stagnacije sputuma, pojave kroničnih upalnih procesa;
  • boravak u zadimljenoj prostoriji ili udisanje para benzina, otapala ili drugih kemikalija;
  • kontakt s iritantnim česticama dišnih putova (biljni pelud, topola, vuna) ili kontakt s tvarima koje imaju jak miris (deterdžent, kozmetika).

Ako se liječenje bronhitisa kod djece ne provodi pravodobno ili se ispostavi da je neučinkovito, onda bolest postaje akutna od kronične do kronične. U isto vrijeme traje godinama, s povremenim recidivima. Najčešće se ponavljajući bronhitis javlja u djece od 4-7 godina. Bolest se ponavlja 3-4 puta godišnje nakon prehlade, oko 2 godine. Nema napadaja bronhospazma.

Vjerojatnost komplicirane bolesti se povećava kada dijete ima upalu adenoida ili kronični tonzilitis. Čimbenici koji doprinose pojavi bronhitisa kod djeteta su rano odvikavanje, neodgovarajući sanitarni uvjeti, prisutnost pušača u kući.

Simptomi različitih vrsta bronhitisa

Uređaj dišnog sustava kod djece ima svoje osobine. Njihovi dišni putevi su uži, što im omogućuje brzo preklapanje u slučaju edema sluznice. Kongenitalne malformacije pluća ili bronha izraženije su kod dojenčadi. Nakon 1-1,5 godina, odstupanja često nestaju.

Imunitet u djece je u razvojnom stadiju, povećava se njihova osjetljivost na infekcije. Dišni mišići su slabiji, zbog čega je ventilacija respiratornih organa lošija nego kod odraslih. Osim toga, volumen pluća u djece je manji, što pridonosi ubrzanom širenju patogena.

Kod djece, termoregulacija tijela nije dobro razvijena. Oni se brže zagrijavaju, lako prolaze.

Napomena: Kod dojenčadi se razvijaju osobito brzi grčevi i bronhijalni edem (opstrukcija). Nedostatak kisika koji je rezultat toga je opasan po život.

Vrste akutnog bronhitisa

Postoje sljedeće vrste akutnih bolesti:

  1. Jednostavan bronhitis. Manifestacije su najlakše. Simptomi nedostatka zraka ne postoje.
  2. Opstruktivni bronhitis. Teško i opasno stanje u kojem se javlja respiratorna insuficijencija.
  3. Bronhiolitis. Postoji upala bronhiola (bronhijalne cijevi promjera 1 mm, koje se nalaze u prijelazu u pluća). To dovodi do začepljenja plućnih žila, pojave bolesti srca.

Bronhitis bilo koje vrste započinje pojavom simptoma prehlade, koji zatim dobivaju karakteristične značajke upalnog procesa.

Simptomi jednostavnog bronhitisa

Na pozadini prehlade dijete ima opću slabost, glavobolju i snažan suhi kašalj do 7 dana. Sušenje sluzi dovodi do pojave ljuske u bronhima. Ako je upala pogodila i grkljan, tada se pojavljuje kašalj. Temperatura raste do 37 ° -38 ° (ovisno o težini bolesti). Postupno suhi kašalj prelazi u vlažan. Pojavljuju se žuborenje. Ako iscjedak sputuma nastupi normalno, stanje djeteta se značajno poboljšava. Bolest u ovom obliku može trajati 1-3 tjedna. Težina manifestacija ovisi o dobi djeteta, njegovom tjelesnom razvoju i općem zdravlju.

Ako se bolest pokrene, dijete ima komplikacije kao što su bronhiolitis i upala pluća. Ponekad bolest koja se pojavljuje u virusnom obliku nije sasvim normalna. Nakon što virus umre (nakon otprilike tjedan dana), dijete postaje bolje, ali se njegovo stanje dramatično pogoršava: temperatura raste, kašalj se povećava, glavobolja. To sugerira da se bakterijski virus pridružio virusnoj infekciji, potrebno je hitno liječenje antibioticima.

Proces infekcije može biti jednostran ili dvostran. Jedan od znakova bolesti je crvenilo očiju zbog upale sluznice (konjunktivitis).

Simptomi opstruktivnog bronhitisa

Simptomi opstrukcije najčešće se pojavljuju u djece mlađe od 3-4 godine. Obično se javljaju s virusnim ili alergijskim oblikom bolesti. Glavni znakovi opstruktivnog bronhitisa su bučni, promukli disanje s produženim izdisanjem, paroksizmalni kašalj, koji završava povraćanjem, kontrakcijom međurebrnih mišića tijekom udisanja, oticanjem grudi.

Kod ovog oblika bolesti, djetetova tjelesna temperatura se ne povećava. Opstruktivni bronhitis može se pojaviti iznenada nakon što se beba igrala s kućnim ljubimcem (na primjer, na zabavi) ili je tijekom popravka udisala boju.

Simptomi opstrukcije ponekad se pojavljuju oko 4. dana bolesti gripe ili akutnih respiratornih infekcija. Karakteristični su napadi suhog kašlja, koji ne donose olakšanje. U plućima se čuje hripanje.

Do 4 godine mogući su recidivi bolesti, a napadi najčešće prestaju.

Napomena: Opstruktivni bronhitis razlikuje se od bronhijalne astme jer se simptomi respiratornog zatajenja razvijaju sporo, dok se kod astme iznenada počinje gušiti.

Često ponovljeni opstruktivni proces bilo kojeg podrijetla može se pretvoriti u bronhijalnu astmu.

Video: Kako liječiti opstruktivni bronhitis u djece

Znakovi bronhiolitisa

Glavni znak upale bronhiola je kratkoća daha. U početku se javlja u djetetu, ako se aktivno kreće, ali se s vremenom pojavljuje u stanju mirovanja. Tijekom udisanja možete čuti karakterističan promuklost. Dok slušate, liječnik čuje zvečke u donjem dijelu bronhija.

U pravilu, s bronhiolitisom, temperatura raste do 38 ° -39 °. Djetetu je teže izdisati nego udisati. Prsa i ramena su podignuta. Lice se nadima, pojavljuje se plavo. Nastavljajući kašalj s oskudnim sputumom ne oslobađa, uzrokuje bolove u prsima. Manifestacije ovog stanja su i suha usta, rijetko mokrenje, lupanje srca.

Tijek bronhitisa kod djece različite dobi

Bronhitis nakon prehlade u djeteta je česta pojava. Ponekad teče lako, bez povećanja temperature i manifestira se samo kašljanjem. U kompliciranim slučajevima, temperatura je visoka, pojavljuju se bronhijalni grčevi i gušenje.

Bolest obično počinje suhim kašljem. Postupno u bronhije akumulira sputum, koji postaje mukopurulent. Tu su piskanje, mogu se smatrati znakovima prijelaza bolesti u fazi oporavka. U ovom trenutku, važno je olakšati uklanjanje ispljuvka, čišćenje bronha od infekcije. Starija djeca su lakša, jer već razumiju da moraju kašljati i ispljunuti ispljuvak.

Maleno dijete to ne uspijeva uvijek samostalno. Roditelji mu mogu pomoći, primjerice, kad ga okrenu na drugom boku. U isto vrijeme, sputum se kreće duž zidova bronha, uzrokujući njihovu iritaciju i pojavu kašlja.

Kod dojenčadi zbog poteškoća s iscjedkom iz bronhija i stagnacije, glavni simptomi su napadi teškog kašlja s nedostatkom daha. U dobi od 2-6 mjeseci, bolest se obično javlja u obliku bronhiolitisa.

Obično se oporavak od nekompliciranog bronhitisa događa u 7-8 dana. Ako je bronhitis kompliciran opstrukcijom, može se manifestirati u roku od nekoliko tjedana, pretvarajući se u upalu pluća.

Dijagnoza bronhitisa

Po prirodi kašlja i vrsti iscjedka sputuma, liječnik određuje koji se tip bronhitisa javlja kod djeteta. Bijela sluz karakteristična je za virusnu upalu, au njoj se pojavljuje zelenkasto-žuta boja s bakterijskom upalom bronha. Kod alergijskog bronhitisa, izbacuju se kvržice bistre sluzi.

Tijekom pregleda i slušanja prsnog koša utvrđena je prisutnost takvih simptoma bronhitisa kod djece kao što su promuklo disanje, poteškoće u izdisaju, oticanje prsnog koša, kontrakcija mišića u interkostalnom prostoru.

Općim testom krvi određuje se broj leukocita, utvrđuje se prisutnost upalnog procesa.

Kada se pojave opasne komplikacije (teški kašalj, uz povišenu temperaturu više od 3 dana), vrši se rendgensko snimanje pluća. Ova se oprema koristi uz smanjenu dozu radioaktivnog zračenja. Izvodi se pneumotahometrija. Pomoću posebnog uređaja istražuje se prohodnost dišnih puteva tijekom udisanja i izdisaja.

Ako postoje dokazi o zaraznoj bolesti, vrši se analiza sputuma kako bi se odredio tip patogena. Za dijagnosticiranje bronhiolitisa u dojenčadi provedeno je histološko ispitivanje sputuma na prisutnost karakterističnih virusa koji mogu živjeti u bronhijama i plućima, tzv. Respiratornu sincicijsku infekciju. Važan znak upale bronhija kod djeteta je cijanoza (cijanoza kože i sluznice) koja je posljedica srčane i plućne insuficijencije.

Za dijagnozu je važna prisutnost karakterističnog hripanja i kratkog daha, kao i učestalost i snaga otkucaja srca.

Jaki kašalj može se pojaviti i kod drugih bolesti kao što su upala pluća, laringitis i tuberkuloza. Može biti uzrokovana urođenom patologijom funkcioniranja dišnog sustava, stranim tijelom koje ulazi u dušnik. Dijagnoza omogućuje potvrdu prisutnosti bronhitisa, propisivanje pravilnog liječenja.

Video: Dr. E. Komarovsky o uzroku i liječenju bronhitisa

Liječenje bronhitisa

Prije svega, roditelji bi trebali zapamtiti da ni u kojem slučaju nije neprihvatljivo samoliječiti. Kao pedijatar E.Komarovsky naglašava, malo dijete s bronhitisom može biti povrijeđeno ne samo nekontroliranom uporabom lijekova, već i pogrešnom uporabom kućnih postupaka.

Hospitalizacija se provodi u slučajevima kada se akutni bronhitis javlja u kompliciranom obliku (u prisutnosti otežanog disanja, visoke temperature, poteškoća s jedenjem i pijenjem). Kod kuće, kod liječenja jednostavnog bronhitisa, dijete treba biti u krevetu ako ima visoku temperaturu. Čim se normalizira, dijete mora hodati na svježem zraku.

Često je potrebno piti topli čaj, kompot (potrošnja tekućine treba povećati 1,5 puta u odnosu na normalno). To pridonosi razrjeđivanju ispljuvka i njegovom uklanjanju iz bronhija. Za piće možete pripremiti biljne čajeve (limeta, meta). Korisno je piti alkalnu mineralnu vodu koja će smanjiti viskoznost sputuma. Dijete se nanosi na dojke što je češće moguće, dodatno zalivenim vodom.

Termalni postupci (inhalacije, gorušice, kupke za stopala, trljanje grudi) mogu se izvesti samo u odsutnosti povišene tjelesne temperature.

Lijekovi propisani za djecu s bronhitisom

Liječnik propisuje antivirusne lijekove kao što su arbidol, anaferon, influenca, interferon, akutni bronhitis, uzimajući u obzir dob i težinu djeteta.

Antibiotici za bronhitis djelotvorno djeluju samo u slučaju kada je bolest u prirodi. Propisuju se kada je debeli sputum obojen žuto-zelenom bojom, s visokom temperaturom, otežanim disanjem, simptomima opijenosti (mučnina, jaka glavobolja, slabost, poremećaj spavanja). Prisutnost bakterijskog procesa može se reći ako se simptomi bolesti ne povuku unutar 10 dana nakon početka antivirusnog liječenja. Antibiotici su neophodni ako dijete ima bronhiolitis i postoji opasnost od njegovog prestanka upale pluća. Tipično, djeci se dodjeljuje azitromicin, zinnat, suprax, sumamed.

Kapi za kašalj. Koriste se sljedeće vrste lijekova:

  • iskašljavanje (pertusin, ekstrakt korijena slatkog kore, izvarci nekih trava);
  • razrjeđivači sluzi kao što su bromheksin, lasolvan, libeksin.

Za rastopiti sputum za bronhitis i kašalj, koristiti lijek Fluifort, dobro dokazano u liječenju djece. Dostupan u obliku sirupa, što je prikladno dati djetetu, pa čak i bebe poput ugodnog okusa. Glavni aktivni sastojak u sastavu sirupa - karbocisteina lizinske soli, pomaže razrjeđivanju i uklanjanju iskašljaja iz pluća. Fluifort vraća strukturu sluznice dišnog sustava, olakšava disanje, značajno smanjuje učestalost i intenzitet kašlja. Učinak lijeka vidljiv je u prvom satu nakon nanošenja i traje do 8 sati. Neutralni pH sirupa čini ga potpuno sigurnim.

Upozorenje: Bebama mlađima od 2 godine ne treba davati lijekove za iskašljavanje. Njihov prijem će ojačati kašalj. Ukapljeni sputum može ući u dišni sustav iu pluća, što dovodi do još ozbiljnijih komplikacija.

Antipiretici. Upotrebljavaju se Panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofen), ibuklin u obliku tableta, suspenzija, svijeća - u oblicima prikladnim za djecu bilo koje dobi.

Antihistaminici (zyrtec - za djecu stariju od 6 mjeseci, Erius - od 1 godine, klaritin - od 2 godine). Koriste se u liječenju alergijskog bronhitisa u djece.

Pripravci za inhalaciju. Koristi se za opstruktivni akutni bronhitis. Postupci se izvode pomoću posebnog inhalatora. Primijenite takva sredstva kao salbutamol, atrovent.

Kao dodatni zahvat propisane su masaža prsnog koša, terapijske vježbe disanja, fizioterapijski tretman (ultraljubičasto zračenje, elektroforeza). Postupci se ne provode u razdoblju akutne bolesti.

Video: Medicinska masaža pri kašljanju

Korištenje narodnih metoda za bronhitis

Tradicionalni lijekovi na bazi prirodnih sastojaka pomažu ublažiti stanje djeteta s bronhitisom, provoditi profilaktički tretman kako bi se spriječili recidivi, ojačali imunološki sustav. Takva sredstva, nakon savjetovanja s liječnikom, uzimaju se kao dodatak liječenju lijekovima.

Napomena: poznati moskovski liječnik, glavni ruski pulmolog, profesor L. M. Roshal, snažno preporučuje uporabu "monaške zbirke" koja se sastoji od 16 biljaka (kadulja, konopac, pelin i dr.) Za kronični bronhitis. Biljni lijekovi, senf, med i druge medicinske komponente koje se koriste u tradicionalnoj medicini uzrokuju alergije kod mnogih ljudi. Stoga ih ne mogu koristiti svi.

Kao ekspektorans može se upotrijebiti juha od suptavca, dobro smiruje kašalj s jednostavnim bronhitisom izvarom Hypericum, koji ima baktericidni i protuupalni učinak. Poznati kašalj za bronhitis, upala pluća je pečena rotkvica s medom, zobenom kašom. Također pomažu inhalacije sode.

Učinkovite metode liječenja u kući uključuju postupke zagrijavanja i odvlačenja pažnje (koriste se kupke za stopala, senfni flasteri, staklenke, zagrijavajući oblozi na desnoj strani prsnog koša).

Najvažnija mjera za prevenciju bronhitisa je pravovremeno liječenje prehlade, rinitisa, zaraznih bolesti grla i gornjih dišnih putova. Dijete mora biti kaljeno, naviknuto na tjelesni odgoj, treba provoditi puno vremena na svježem zraku. Potrebno je dodavati vitamine u hranu tijekom cijele godine.

Za roditelje je važno osigurati da je apartman uvijek čist, hladan i dovoljno vlažan.