Rak pluća

Rak pluća je maligni tumor koji potječe iz sluznice i žlijezda bronha i pluća. Stanice raka brzo se dijele, povećavajući tumor. Bez pravilnog tretmana raste u srce, mozak, krvne žile, jednjak, kralježnicu. Krvotok nosi stanice raka u cijelom tijelu, stvarajući nove metastaze. Postoje tri faze razvoja raka:

• Biološko razdoblje - od trenutka pojavljivanja tumora do fiksiranja njegovih znakova na rendgenskom snimku (1-2 stupnja).
• Pretkliničko - asimptomatsko razdoblje očituje se samo na rendgenskim zrakama (stupanj 2-3).
• Klinička manifestacija također pokazuje i druge znakove bolesti (3-4 stupnja).

razlozi

Mehanizmi stanične degeneracije nisu u potpunosti shvaćeni. Ali zahvaljujući brojnim istraživanjima identificirali su kemikalije koje mogu ubrzati transformaciju stanica. Svi faktori rizika grupirani su na dva načina.

Uzroci neovisni o osobi:

• Genetska sklonost: najmanje tri slučaja slične bolesti u obitelji ili prisutnost slične dijagnoze kod bliskog srodnika, prisutnost nekoliko različitih oblika raka kod jednog pacijenta.
• Starost nakon 50 godina.
• Tuberkuloza, bronhitis, upala pluća, ožiljci u plućima.
• Endokrini problemi.

Izmjenjivi čimbenici (na što se može utjecati):

• Pušenje je glavni uzrok raka pluća. Prilikom spaljivanja duhana oslobađaju se 4000 karcinogena, koji pokrivaju sluznicu bronha i izgaraju žive stanice. Zajedno s krvlju, otrov ulazi u mozak, bubrege i jetru. Karcinogeni se zadržavaju u plućima do kraja života, pokrivajući ih čađom. Iskustvo pušenja od 10 godina ili 2 pakiranja cigareta dnevno povećavaju šanse da se 25 puta razbolite. U opasnosti i pasivni pušači: 80% isparenog dima ide prema njima.
• Stručni kontakti: postrojenja povezana s azbestom, metalurška poduzeća; biljke od pamuka, lana i skulptura; kontakt s otrovima (arsen, nikal, kadmij, krom) u proizvodnji; rudarstvo (ugljen, radon); proizvodnja gume.
• Loša ekologija, radioaktivno onečišćenje. Sustavni učinak zagađenog zraka automobilima i tvornicama na pluća urbanog stanovništva mijenja sluznicu dišnog sustava.

klasifikacija

Postoji nekoliko vrsta klasifikacije. U Rusiji postoji pet oblika raka, ovisno o mjestu tumora.

1. Središnji karcinom - u lumenu bronhija. Kada prvi stupanj na slikama nije otkriven (maskira srce). Neizravni znakovi rendgenskog snimanja mogu ukazivati ​​na dijagnozu: smanjenje zračnosti pluća ili redovite lokalne upale. Sve je to u kombinaciji s kašljanjem s krvlju, otežano disanje, a kasnije - bol u prsima, groznica.
2. Periferni karcinom ugrađen je u niz pluća. Nema boli, dijagnoza određuje rendgen. Pacijenti odbijaju liječenje ne shvaćajući da bolest napreduje. opcije:
   • Rak na vrhu pluća raste u krvne žile i živce ramena. Kod takvih bolesnika osteohondroza se liječi dugo vremena, a oni dolaze k onkologu kasno.
   • Oblik abdomena pojavljuje se nakon kolapsa središnjeg dijela zbog nedostatka prehrane. Neoplazme do 10 cm, zbunjene su apscesom, cistama, tuberkulozom, što otežava liječenje.
3. Rak sličan upali pluća liječi se antibioticima. Ne dobivaju željeni učinak, padaju u onkologiju. Tumor je difuzno raspoređen (nije zamršen), zauzimajući većinu pluća.
4. Atipični oblici: mozak, jetra, kosti stvaraju metastaze za rak pluća, a ne sam tumor.
   • Oblik jetre karakterizira žutica, težina u desnoj hipohondriji, pogoršanje testova i povećana jetra.
   • Mozak izgleda kao moždani udar: ekstremitet ne radi, govor je poremećen, pacijent gubi svijest, glavobolju, grčeve, cijepanje.
   • Kosti - bol u kralježnici, zdjelično područje, udovi, prijelomi bez ozljeda.
5. Metastatski neoplazmi potječu od tumora drugog organa koji ima sposobnost rasta, paralizirajući rad organa. Metastaze do 10 cm dovode do smrti od produkata raspadanja i disfunkcije unutarnjih organa. Izvorni izvor - tumor majke nije uvijek moguće odrediti.

Prema histološkoj strukturi (tip stanice), rak pluća je:

1. Mala stanica - najagresivniji tumor, brzo zauzima i metastazira već u ranim fazama. Učestalost pojave je 20%. Prognoza - 16 mjeseci s neusklađenim karcinomom i 6 mjeseci. - s uobičajenim.
2. Češće se javlja ne-mala stanica, karakterizirana je relativno sporim rastom. Postoje tri tipa:
   • rak plućnih stanica pluća (od ravnih lamelarnih stanica sa sporim rastom i malom učestalošću ranih metastaza, s područjima keratinizacije), sklona je nekrozi, čirevima, ishemiji. 15% stopa preživljavanja.
   • adenokarcinom se razvija iz žljezdanih stanica. Brzo se širi krvotokom. Stopa preživljavanja od 20% s palijativnim liječenjem, 80% s operacijom.
   • karcinom velikih stanica ima nekoliko varijanti, asimptomatski, javlja se u 18% slučajeva. Prosječna stopa preživljavanja od 15% (ovisno o vrsti).

faza

• Rak pluća 1 stupanj. Tumor promjera do 3 cm ili bronhalni tumor u jednom režnju, bez metastaza u susjednim limfnim čvorovima.
• Rak pluća 2 stupnja. Tumor u plućima 3-6 cm, blokira bronhije, raste u pleuru, uzrokuje atelektazu (gubitak prozračnosti).
• Rak pluća 3 stupnja. Tumor od 6-7 cm prenosi se na susjedne organe, atelektazu cijelog pluća, prisutnost metastaza u susjednim limfnim čvorovima (korijen pluća i medijastinuma, supraklavikularne zone).
• Rak pluća 4 stupnja. Tumor raste u srcu, u velikim žilama, tekućina se pojavljuje u pleuralnoj šupljini.

simptomi

Uobičajeni simptomi raka pluća

• Brzi gubitak težine
• nema apetita
• pad performansi
• znojenje,
• nestabilna temperatura.

Posebne značajke:

• kašalj, debilitating, bez očiglednog razloga - satelit od raka bronhija. Boja ispljuvka mijenja se u žuto-zelenu. U horizontalnom položaju učestalije su tjelesne vježbe, u hladnom, kašaljni napadi: tumor koji raste u zoni bronhijalnog stabla iritira sluznicu.
• Kašljanje krvi je ružičasto ili grimizno, s ugrušcima, ali hemoptiza je također znak tuberkuloze.
• Kratkoća daha uslijed upale pluća, opadanje dijela pluća zbog blokade tumora bronhija. Kod tumora u velikim bronhijama može doći do prekida rada organa.
• Bol u prsima zbog uvođenja raka u serozno tkivo (pleura), klijanje u kosti. Na početku bolesti nema signala alarma, pojava boli govori o uznapredovalom stadiju. Bol se može dati ruci, vratu, leđima, ramenima, pogoršana kašljanjem.

dijagnostika

Dijagnoza raka pluća nije lak zadatak, jer onkologija izgleda kao upala pluća, apscesi i tuberkuloza. Više od polovice tumora otkriveno je prekasno. U svrhu profilakse potrebno je provoditi x-snimanje jednom godišnje. Ako sumnjate na rak:

• Fluorografija za određivanje tuberkuloze, pneumonije, tumora pluća. Kada odstupanja moraju proći kroz rendgen.
• Radiografija pluća preciznije procjenjuje patologiju.
• Rendgenska tomografija problemskog područja - nekoliko dijelova s ​​fokusom na bolest u sredini.
• Kompjuterizirana tomografija ili magnetska rezonancija s uvođenjem kontrasta u slojevitim dijelovima detaljno prikazuju, pojašnjavaju dijagnozu prema eksplicitnim kriterijima.
• Bronhoskopija dijagnosticira središnje tumore raka. Možete vidjeti problem i uzeti biopsiju - dio zahvaćenog tkiva za analizu.
• Onkomarkeri pregledavaju krv za protein proizveden samo od tumora. NSE tumorski marker se koristi za karcinom malih stanica, SSC biljege, CYFRA pronalazi karcinom skvamoznih stanica i adenokarcinom, CEA je univerzalni marker. Razina dijagnoze je niska, koristi se nakon liječenja za rano otkrivanje metastaza.
• Analiza sputuma s niskim postotkom vjerojatnosti ukazuje na prisutnost tumora pri identificiranju atipičnih stanica.
• Torakoskopija - pregled probijanjem kamere u pleuralnoj šupljini. Omogućuje vam da uzmete biopsiju i razjasnite promjene.
• Biopsija CT skenerom se koristi kada postoji sumnja u dijagnozu.

Pregled bi trebao biti sveobuhvatan, jer je rak prikriven mnogim bolestima. Ponekad čak koriste dijagnostičku operaciju.

liječenje

Vrsta (kirurška, radiološka, ​​palijativna, kemoterapija) odabire se na temelju faze procesa, histološkog tipa tumora, anamneze). Najpouzdanija metoda je operacija. U raku pluća 1. faze, 70-80%, 2. stupanj - 40%, u trećem stupnju - 15-20% bolesnika preživljava petogodišnje kontrolno razdoblje. Vrste operacija:

• Uklanjanje režnja pluća - u skladu je sa svim načelima liječenja.
• Regionalna resekcija uklanja samo tumor. Metastaze se tretiraju na druge načine.
• Uklanjanje pluća u potpunosti (pneumoectomy) - za tumore 2. stupnja za središnji rak, 2-3 stupnja - za periferne.
• Kombinirane operacije - uklanjanjem pogođenih susjednih organa.

Ne preporučuju se operacije za ozbiljne komorbiditete (infarkt miokarda, dijabetes, zatajenje bubrega i jetre), ako tumor utječe na traheju.

Kemoterapija je postala učinkovitija zahvaljujući novim lijekovima. Mali stanični rak pluća dobro reagira na polikemoterapiju. Uz ispravno odabranu kombinaciju (uzimajući u obzir osjetljivost, 6-8 slijedova s ​​intervalom od 3-4 tjedna) vrijeme preživljavanja se povećava 4 puta. Kemoterapija za rak pluća. održava tečajeve i daje pozitivan rezultat već nekoliko godina.

Ne-mali karcinom otporan je na kemoterapiju (djelomična resorpcija tumora - u 10-30% bolesnika, potpuna - rijetka), ali moderna polikemoterapija povećava preživljavanje za 35%.

Tretman s preparatima platine je najučinkovitiji, ali i najtoksičniji, stoga se njima ubrizgava velika (do 4 l) količina tekućine. Moguće nuspojave: mučnina, crijevni poremećaji, cistitis, dermatitis, flebitis, alergije. Najbolji rezultati postižu se kombinacijom kemije i radioterapije, istovremeno ili uzastopno.

Radioterapija koristi beta-tron i linearne akceleratore na bazi gama. Metoda je namijenjena pacijentima neoperabilnim u stupnju 3-4. Učinak je postignut zbog smrti svih stanica primarnog tumora i metastaza. Dobri rezultati dobiveni su kod karcinoma malih stanica. U slučaju ne-malog zračenja, provode se prema radikalnom programu (s kontraindikacijama ili odbijanjem operacije) za bolesnike s stupnjem 1–2 ili s palijativnim ciljem za pacijente 3. razreda. Standardna doza za zračenje je 60-70 sivih tonova. 40% uspijeva smanjiti onkološki proces.

Palijativno liječenje - operacija za smanjenje utjecaja tumora na zahvaćene organe kako bi se poboljšala kvaliteta života učinkovitom anestezijom, oksigenacijom (prisilna zasićenost kisikom), liječenjem povezanih bolesti, potpore i njege.

Tradicionalne metode koriste se isključivo za ublažavanje boli ili nakon ozračivanja, i to samo u dogovoru s liječnikom. Nada za iscjelitelje i travari s tako ozbiljnom dijagnozom povećava ionako visok rizik od smrti.

pogled

Prognoza za rak pluća je nepovoljna. Bez posebnog tretmana, 90% bolesnika umire unutar 2 godine. Prognoza određuje stupanj i histološku strukturu. Tablica prikazuje podatke o preživljavanju pacijenata oboljelih od raka u razdoblju od 5 godina.

Rak pluća - znakovi i simptomi, stadiji, metastaze, metode liječenja

Što je to? Rak pluća (bronhogeni karcinom) je maligni tumor koji nastaje iz bronhijalnog epitela. Temelj bolesti je nekontrolirana reprodukcija i rast malignih stanica, narušena funkcija organa dišnog sustava i intoksikacija tijela tumorskim produktima.

Ovisno o lokalizaciji bolesti, postoje tri oblika raka pluća:

• Središnje (zahvaća središnje dijelove bronha);
• Periferno (razvija se iz epitelnih tkiva manjih bronha, alveola i bronhiola);
• Miješano (kombinirajući znakove obiju patologija).

U 92% slučajeva pušenje duhana (uključujući i pasivno) postaje čimbenik koji uzrokuje razvoj raka pluća. U dimu cigareta prisutno je do 4.100 tvari, od kojih je 69 prepoznato kao karcinogeni. Tijekom pušenja kancerogeni spojevi uzrokuju nepovratne poremećaje u genetskom aparatu stanica, uzrokujući njihovu mutaciju i malignitet.

Čimbenici rizika koji uzrokuju bronhogeni karcinom kod osoba koje ne puše:

• Nepovoljno nasljedstvo;
• Infekcije koje utječu na pluća i bronhije (u nedostatku odgovarajuće terapije);
• Onečišćenje tla, zraka i vode ispušnim plinovima, industrijskim otpadom, kancerogenim i drugim štetnim spojevima;
• Česti kontakti s teškim metalima, otrovnim kemikalijama, naftnim proizvodima;
• Povećano pozadinsko zračenje;
• Broj virusnih bolesti (citomegalovirus, humani papiloma virus, itd.);
• Dugotrajan boravak u prašnjavim sobama.

Brzi prijelaz na stranicu

Prvi simptomi raka pluća, simptomi

Klinička slika bronhogenog karcinoma ovisi o mjestu i stupnju razvoja tumorskog procesa. Međutim, postoje tri skupine simptoma i znakova tipičnih za sve oblike raka pluća: lokalna (primarna), sekundarna i opća.

Vodeća dijagnostička važnost su lokalni simptomi, koji se manifestiraju u ranim stadijima bolesti. Prvi simptomi raka pluća pojavljuju se kada se lumen bronhija zatvori s tumorom i uključuju:

• kašalj;
• kratak dah;
• bolovi u prsima;
• Ja sam iskašljavanje krvi;
• povećanje temperature.

Tablica 1 - Prvi simptomi raka pluća

Opći se simptomi manifestiraju u pozadini trovanja tumora tijela. Pacijent doživljava jaku slabost, brzo se umara, postaje razdražljiv, pada u depresiju, gubi apetit i brzo gubi na težini. Opći znakovi raka pluća nisu specifični i mogu se pojaviti u bilo kojem stadiju patološkog procesa.

Pojava sekundarnih znakova ukazuje na oštećenje udaljenih organa metastazama ili razvoj popratnih patologija. Kliničku sliku bolesti dopunjuju:

• značajno povećanje boli;
• povećanje temperature na kritične granice;
• rak cachexia (iscrpljenost, gotovo potpuno odbacivanje hrane);
• upala pluća (nakupljanje tekućine u plućima);
• ascites (nakupljanje tekućine u peritoneumu);
• anemija (anemija);
• respiratorna insuficijencija;
• sopor (pospanost, stupor, teška letargija).

Ovi se simptomi javljaju kod stadija 4 raka pluća, uključujući prije smrti pacijenta.

Faze raka pluća

Ovisno o veličini tumorskih formacija, stupnju njihove klijavosti u okolnom tkivu i prisutnosti metastaza, razlikuju se 4 stadija raka pluća.

U stadiju bronhogenog karcinoma dijagnosticira se kada se otkriju tumori do 30 mm koji su lokalizirani unutar segmentnog bronha ili u jednom plućnom segmentu. Nema metastaza, a limfni čvorovi i pleura nisu uključeni u patološki proces.

Dijagnoza "II stadij karcinoma pluća" se postavlja kada se detektira tumor manji od 60 mm lokaliziran u segmentnim bronhima ili u jednom plućnom segmentu. Kliničku sliku bolesti nadopunjuju metastaze na bronhopulmonalne i plućne limfne čvorove.

Bronhogeni karcinom III stupnja dijagnosticira se kada se otkrije tumorska novotvorina veličine više od 60 mm, koja raste u susjedni ili glavni bronh koji se proteže do susjednog plućnog režnja. Istodobno se otkrivaju metastaze u paratrahealnim, bifurkacijskim i traheobronhijalnim limfnim čvorovima.

Stupanj IV raka pluća karakterizira oslobađanje tumora izvan plućnog tkiva, dodatak perikarditisa ili upala pluća. Kliničku sliku dopunjuje opsežna metastaza.

Metastaze u raku pluća

Postoje tri načina za metastaziranje bronhogenog karcinoma:

• limfogene (u regionalnim limfnim čvorovima limfnih žila);
• hematogeni (u unutarnjim organima kroz krvne žile);
• implantacija (prijenos stanica raka kroz pleuru).

Liječenje raka pluća, lijekovi i tehnike

Sveobuhvatni program za liječenje raka pluća obuhvaća četiri područja: kirurgiju, kemoterapiju, palijativnu skrb i zračenje.

Kirurško liječenje

Kirurgija je najučinkovitija metoda liječenja bronhogenog karcinoma otkrivenog u fazi I ili II. Pacijenti s uznapredovalim rakom pluća prepoznaju neoperabilnost. U ovu skupinu spadaju osobe koje pate od teške bolesti srca, bubrežne ili jetrene insuficijencije koje su dosegle starost.

U sklopu kirurškog liječenja bronhogenog raka provode se sljedeće vrste operacija:

• pulmonektomija (cijelo uklanjanje pluća);
• lobektomija (uklanjanje cijelog plućnog režnja);
• parcijalna resekcija (ekscizija) pluća;
• kombinirana kirurška intervencija (uklanjanje zahvaćenih plućnih i susjednih tkiva, unutarnjih organa, limfnih žila i čvorova).

Pravovremena operacija omogućuje 50% pacijenata da izbjegavaju recidive 3 godine nakon operacije i da postignu petogodišnje preživljavanje u 30% operiranih bolesnika.

Radioterapija

Radioterapija uključuje izlaganje stanicama raka ionizirajućim zračenjem. Postoje tri oblika primjene ove tehnike:

• Daljinski (zračenje tumora izvana uz pomoć posebnih instalacija);
• Kontakt (uvođenje izvora zračenja unutar zahvaćenog organa);
• Stereotactic (vrlo precizna isporuka doze zračenja za stvaranje tumora zaobilazeći zdravo tkivo pomoću cyber-noža i drugih visokotehnoloških medicinskih akceleratora).

Radioterapija se provodi u liječenju malih tumora, metastaza i neoperabilnih vrsta raka.

Osim toga, ionizirajući učinak na stanice raka uključen je u shemu kirurškog liječenja kao pomoćni postupak, koji omogućuje usporavanje rasta tumora ili smanjenje njegove veličine.

kemoterapija

Kemoterapija je pomoćna metoda liječenja raka pluća, koja uključuje uzimanje lijekova koji mogu utjecati na procese podjele stanica raka i rast tumora (doksorubicin, metotreksat, docetaksel, cisplatin, gemcitabin, itd.).

Lijekovi se uzimaju tijekom liječenja, čiji broj ovisi o stadiju, obliku bolesti i stanju bolesnika.

Palijativna skrb

Palijativna terapija za bronhogeni karcinom usmjerena je na poboljšanje kvalitete i dugovječnosti terminalno bolesnih ljudi. Režim liječenja uključuje:

• Imenovanje sredstava protiv bolova, sredstava protiv kašlja i detoksikacije, trankvilizatora;
• Psihološka podrška pacijenta;
• Transfuzija krvi i liječenje anemije;
• Borba protiv povezanih patologija (upala pluća, itd.);

Program palijativne terapije izrađuje se pojedinačno, uzimajući u obzir stanje pacijenta i njegove potrebe.

Koliko pacijenata s karcinomom pluća živi?

Odgovor na pitanje koliko ljudi žive s bronhogenim karcinomom treba započeti sa sljedećom činjenicom: za 87% bolesnika, očekivano trajanje života za netretirani rak pluća 4 ne prelazi 2 godine. Sveobuhvatna terapija značajno povećava šanse za preživljavanje.

Tablica 2 - Pokazatelji petogodišnjeg preživljavanja nakon složenog liječenja raka pluća

Botkin.pro - usluga video savjetovanja
liječnik online

Vaš liječnik je uvijek u kontaktu

Počnite tražiti liječnika

Botkin

• Prijavite se
• Pronađite svog liječnika
• Odaberite vrijeme
• Nabavite video konzultacije i zaključak

Konzultacije s videozapisima
na Botkin.pro je zgodan

Potrebno je više od dvije minute da nađete svog liječnika i prijavite se za online konzultaciju s liječnikom. Možete dobiti video konzultacije s bilo kojeg mjesta.

Online konzultacije
liječnik na Botkin.pro -
brzo
dostupan

• Potražite liječničku pomoć bez napuštanja doma
• Smanjite očekivanje komunikacije sa svojim liječnikom
• Zaboravite na papirne izjave
• Uzmite drugo mišljenje besplatno

Preporučujemo liječnika putem interneta za video konzultacije

Gnynorybov Andrej Mihajlovič

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaya Tatyana Olegovna

Alekseenko Elena Alexandrovna

Gnynorybov Andrej Mihajlovič

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaya Tatyana Olegovna

Alekseenko Elena Alexandrovna

Liječnici online po zanimanju

Pregledajte bilo koji uređaj

Dobijte pomoć na računalu, pametnom telefonu, tabletu bez dodatnih preuzimanja i instalacija.

Vjeruju nam

Komentari pacijenata

Video savjetovanje je super. Koristit ću i preporučiti! Snimite i platite nekoliko klikova! Pjesma !! Ne idite nigdje.

Mladi proveli s djecom u klinici! Koliko se zaraze pokupilo! Potrebno je forum mumije za sve znati!

Neprijatelj neće htjeti visjeti kroz bolnice s cirozom jetre. Dobro urađeno!

Kada je liječnik uznemirio mobitel, mučio je kajanje. Sada sam u udobnosti za svoj novac!

Registrirajte se besplatno

Nakon registracije na našoj web stranici dobit ćete pristup vašem osobnom računu i moći ćete uživati ​​u svim prednostima Botkin.pro usluge.

Završetak registracije

Poruka s aktivacijskom vezom poslana je na vašu adresu e-pošte. Idite na ovu poruku i aktivirajte svoj račun da biste pristupili računu.

Želite podijeliti svoje dojmove o našoj usluzi?

ASC Liječnik - Web stranica o pulmologiji

Bolesti pluća, simptomi i liječenje dišnih organa.

Rak pluća: Znakovi

Izvor malignih stanica raka pluća je samo epitel koji oblaže površinu bronhija. To jest, bilo koji čvor smješten u tkivu pluća, "vezan" za bronh. U plućnom tkivu nema senzornih receptora, pa bolest dugo ne uzrokuje bol ili druge neugodne simptome. Ponekad su njegovi znakovi maskirani drugom plućnom patologijom, a zatim tumor ostaje nedijagnosticiran.

Pretkliničko razdoblje ima vrlo malo znakova i može trajati godinama. Daljnji klinički simptomi mogu biti vrlo raznoliki, što otežava dijagnozu.

Nadam se da će vam informacije u našem članku pomoći da na vrijeme posumnjate na ovu ozbiljnu patologiju i da se odmah posavjetujete s liječnikom.

Glavni simptomi

Kod središnjeg raka, neoplazma se nalazi u blizini bronha s velikim promjerom. Uz rast, iritira njegove zidove, a zatim stisne i ometa provođenje zraka. Posljedica toga je opskrba dijelova pluća kisikom.

Kršenje prolaska zraka kroz respiratorni trakt dovodi do pada (atelektaza) plućnog tkiva, a to može uzrokovati pomicanje medijastinuma - tkiva koja leže između tih organa.

Uz povećanje u čvoru raste pleura, a zatim tu su prvi simptomi - bol. Ako trpe veliki neravni trupci (dijafragmalna, rekurentna, lutajuća), funkcije unutarnjih organa su poremećene. U istom razdoblju pojavljuju se udaljene metastaze.

Periferna lezija može dugo rasti asimptomatski. Kada tumor dosegne veliku veličinu, na putu sliči na središnji rak. Raspadanje tkiva i krvarenje iz oštećenih žila može se pojaviti u središtu neoplazme.

Kod atipičnih oblika raka, prvi znakovi su uzrokovani pojavom udaljenih metastaza.

Opći i lokalni znakovi

Simptomi raka pluća uzrokovani izravnim tlakom tumora na okolna tkiva:

• suhi kašalj;
• sluzokožni ili gnojni sputum;
• iskašljavanje krvi;
• promukli glas;
• oticanje lica;
• kratak dah;
• otežano gutanje.

Česti znakovi raka pluća povezani su s trovanjem tijela otpadnim proizvodima i razgradnjom stanica raka:

• slabost;
• osjećaj kratkog daha;
• blagi porast temperature;
• ponekad lagani gubitak težine.

S pravodobnim liječenjem poboljšava se apetit pacijenata i vraćaju uobičajenu težinu ili se čak malo oporavljaju. To ne bi trebalo biti razlog za odbacivanje dijagnoze malignog tumora.

Kada neoplazma pluća razvija paraneoplastični sindrom. To je popraćeno znakovima promjena u metabolizmu kalcija u koštanom tkivu. Ostali simptomi povezani s tumorom su osip na koži, iritacija i upala kože (dermatitis), zadebljanje prstiju noktiju prstiju.

Metastaze često utječu na jetru, kosti i mozak. Klinički znakovi su ovisni o organima. To može biti, na primjer, iznenadni prijelom ili oslabljena svijest.

Komplikacije raka pluća:

• krvarenja;
• atelektaza pluća;
• kršenje bronhijalne prohodnosti;
• raspada plućnog tkiva.

Kliničke mogućnosti

Oblici ove maligne neoplazme opisani su u našem članku.

Endobronhijalni tumor

Obrazovanje raste unutar bronha, iritirajući njegovu unutarnju ljusku. Prvi simptom je suhi kašalj. Postupno se dodaje mala količina sputuma. Kada su kapilare oštećene, u njemu se pojavljuju tanke pruge krvi.

Ako zrak prestane prolaziti kroz bronh, donji dio pluća nestaje. Simptomi su slični: gnojni sputum, vrućica, slabost, kratkoća daha. Pojavljuje se opstruktivna upala, tj. Pneumonitis raka.

Često se ti simptomi javljaju na pozadini sezonske infekcije hladnoće u jesen ili proljeće. Uz neučinkovitost uobičajenog liječenja pacijent se šalje na rendgenske snimke pluća, gdje identificiraju bolest.

Ponekad se u takvim slučajevima rak pneumonitis uzima za običnu upalu pluća. Nakon liječenja antibioticima i drugim sredstvima bolesnik postaje bolji, što je uzrok dijagnostičke pogreške. Kako bi se to izbjeglo, potrebno je, u najmanju ruku, napraviti kontrolnu rendgensku snimku, au slučaju sumnje u dijagnozu izvesti bronhoskopiju.

Kada dođe do pneumonitisa, može se javiti upala pluća. Obično, kada postoji rana u ranoj fazi, u izljevu nema malignih stanica.

Rastući tumor istiskuje i oštećuje susjedne strukture. Kada je povratni živac stisnut, javlja se promukli glas (češće kod lijeve strane lokalizacije tumora). Oštećenje vagusnog živca uzrokuje simptome slabljenja simpatičke živčane aktivacije, što je praćeno brzim pulsom, nadutošću i labavom stolicom. Klijavanje freničnog živca dovodi do njegove paralize i povećane otežano disanje. Ako je zahvaćen perikard, postoji takav znak kao bol u prsima, s kojim je pacijent hospitaliziran u kardiološkom odjelu.

Sindrom vrhunske šuplje vene

Simptomi raka pluća često su povezani s lezijama gornje šuplje vene. U slučaju kompresije trpi odljev venske krvi i limfe iz glave, ruku i gornjeg dijela tijela. Simptomi: pacijentovo lice poprima natečen plavičast izgled, ima otečene vene oko vrata. Pacijent ne može leći i napola zaspati.

Znakovi kompresije gornje šuplje vene također su opaženi kod drugih ozbiljnih bolesti:

• tumor organa medijastinalnog sustava;
• Hodgkinovu bolest;
• ne-Hodgkinov limfom;
• tromboza vene cave.

Ako rak raste u pleuru i širi se kroz nju, maligne stanice se nalaze u pleuralnom izljevu.

Peribronhijalni tumor

Simptomi raka pluća u ovom obliku pojavljuju se kasnije. Obrazovanje prodire u bronh samo mali dio, a ostatak mase tumora leži izvan. Bronh se komprimira sporije. Međutim, prvi simptom - kašalj - pojavljuje se vrlo brzo. To je suho, snažno, pogotovo s porazom limfnih čvorova i kompresijom bronhijalnog stabla.

Peribronhijalno-razgranata varijanta pokazuje znakove produljene upale pluća. Teško ga je detektirati tijekom bronhoskopije, jer se samo najmanji dio neoplazme pojavljuje u bronhijalnom lumenu. S time su povezane teškoće dijagnostike.

Penkost rak

Ovaj tip tumora zahvaća gornji dio organa i raste do vrha pleure, gornjih rebara i živčanog pleksusa, prolazeći između njih. U isto vrijeme, postoji bol koja simulira znakove pleksitisa ili periartritisa, za koje se pacijenti neuspješno liječe od strane neurologa. Simpatički živčani trup se postupno uključuje, što je popraćeno tipičnim simptomima: prolapsom gornjeg kapka, suženjem zjenice i povlačenjem očne jabučice na zahvaćenu stranu. Stradaju i živci tijela: pojavljuju se znakovi kao što su znojenje polovice tijela, dilatacija krvnih žila, crvenilo kože.

Nodularni tumor

Kružni tumor dugo vremena ne izaziva nikakve pritužbe i otkriva se slučajno. Tumor se nalazi daleko od središnjih bronha, stoga ne uzrokuje značajne poteškoće u disanju. Samo uz detaljno ispitivanje mogu se prepoznati simptomi kao što su umor tijekom vježbanja i česti blagi porast temperature.

Kako fokus raste, približava se velikim bronhima i uzrokuje znakove središnjeg raka. Ako tumor raste u smjeru pleure, nakon poraza dolazi do bolova i upale. Znakovi upale pluća pojavljuju se oko mase tumora. Nakon antibiotske terapije, pacijent postaje bolji, ali na rendgenskom snimku ostaje sjena s kontrastom. Stoga, nakon bilo kakve upale pluća, važno je re-X-ray.

U središtu okruglog tumora počinje kolaps tkiva, koji izlazi kroz bronhije mokrim kašljem. Iz ciste ili apscesa, takav tumor se razlikuje po heterogenosti stijenki.

Oblik sličan upali pluća

U jednom od režnjeva pluća javlja se jedna ili nekoliko malih malignih lezija, koje se spajaju jedna s drugom kako bi se stvorio infiltrat brtvljenja. Pacijent je zabrinut zbog suhog kašlja. Postupno se pojavljuje mala količina sputuma, koja tada postaje tekuća, bogata, pjenušava. Pridaje bakterijsku infekciju, postoje znakovi upale pluća: vrućica, bol u prsima, kratkoća daha, kašalj. Moguća je bilateralna lokalizacija tumora.

Atipični oblici

Ove varijante tumora pluća pojavljuju se tek nakon njihove metastaze i stvaranja udaljenih tumorskih žarišta. Do tog trenutka, osoba se osjeća dobro i nije svjesna bolesti pluća.

Medijastinalni oblik karakterizira razvoj tumorskih skrininga u medijastinalnim limfnim čvorovima. Oni povećavaju i stišću posude medijastinuma. Pojavljuju se takvi znakovi: otežan je odljev venske krvi i limfne tekućine iz gornjeg dijela tijela. Lice postaje plavičasto, natečeno. Vene na rukama i vratu su jasno vidljive, napete.

Varijanta kosti se očituje najprije bolom u metastaziranom dijelu kosti, a zatim dolazi do patološke frakture.

Simptomi oblika mozga povezani su s povišenim tlakom unutar lubanje i oštećenjem moždanih funkcija. Bolesnici se žale na stalnu glavobolju, mučninu, povraćanje, a ne na olakšanje.

U rijetkim slučajevima, simptomi atipičnog tumora oponašaju simptome bolesti srca, želuca ili jetre.

Nediferencirani rak

Nediferencirani oblici raka pluća su mnogo opasniji:

• mala stanica;
• prozirna stanica;
• zobena stanica;
• velika stanica;
• polimorfonuklearnih stanica.

Takve se stanice vrlo brzo dijele, tumor raste i metastazira u kratkom vremenu. Metastaze krvnih žila ulaze u lubanju i materiju mozga. Kod karcinoma malih stanica pacijenti ne žive duže od 10 mjeseci.

U drugim slučajevima, čak i ako se ne liječi karcinom pluća, životni vijek 3–4% bolesnika doseže 5 godina. Najmanje 92% njih živi najmanje 2 godine.

Rak pluća ima različite simptome i često je prikriven znakovima drugih plućnih bolesti. Dakle, zdrav način života, redovita fluorografija i pravovremena kvalitetna naknadna promatranja kod terapeuta su tako važni.

Povezani videozapisi

Posebni simptomi raka pluća opisani su u popularnom programu:

Periferni rak pluća

Periferni rak pluća je jedna od ozbiljnih i čestih malignih bolesti koje djeluju na organe dišnog sustava. Patologija je podmukla jer osoba o tome uči kasno, jer se u ranim stadijima tumor praktički ne manifestira. U početku, proces raka zahvaća bronhije srednje veličine, ali u nedostatku medicinske skrbi prelazi u središnji oblik s nepovoljnijom prognozom.

Pojam i statistika

Periferni rak pluća počinje svoj razvoj iz epitela srednjih bronhija, postupno hvatajući sve plućno tkivo. Patogenezu bolesti karakterizira latentni tijek prvih faza malignog procesa i metastaza u limfne čvorove i udaljene organe.

Tumor je obično lokaliziran u gornjem režnju organa, dok je desno pluća zahvaćeno češće nego lijevo. Međutim, rak lijevog pluća ima mnogo agresivniji tijek, ne ostavljajući nadu za oporavak.

Prema statistikama, kod bolesti prema registru ICD-10: C34 Maligna neoplazma bronhija i pluća.

razlozi

Smatra se da je glavni uzrok bolesti karcinogeni koji se udišu duhanskim dimom. Pušači s iskustvom najčešće se suočavaju s bolešću zbog stalnog nakupljanja katrana u bronhima i općeg poremećaja dišnog sustava.

No, karcinogeni ulaze u pluća i zbog onečišćenja okoliša. U područjima gdje postoji kemijska i druga industrijska proizvodnja, učestalost raka dišnog sustava povećava se nekoliko puta.

Također čimbenici koji provociraju onkološki proces uključuju:

• ionizirajuće zračenje;
• imunodeficijencija, koja se razvila u pozadini kroničnih somatskih stanja;
• zapostavljene bolesti dišnog sustava - upalne infekcije bronha i pluća;
• stalna interakcija s kemikalijama kao što su nikal, radon, arsen itd.

Tko je u opasnosti?

Najčešće su u broj slučajeva uključene sljedeće skupine ljudi:

• pušači s dugogodišnjim iskustvom;
• kemijski radnici, kao što je plastika;
• osobe oboljele od KOPB - kronične opstruktivne bronhopulmonalne bolesti.

Stanje bronhija i pluća ima važnu ulogu u razvoju onkologije. Važno je da se problemi s dišnim organima ne ostavljaju bez ikakve pozornosti i da se odmah liječe kako bi se izbjegli različiti komplikacije, uključujući one smrtonosne.

klasifikacija

Periferni rak pluća je podijeljen u nekoliko oblika, od kojih svaki ima svoje karakteristike. Nudimo ih detaljnije razmotriti.

Kortiko-pleuralni oblik

Maligni se proces razvija u obliku tumora s grudičastom površinom, koji se brzo širi kroz bronhije, raste u pluća i prsa s tankim navojnim nitima. Pripada karcinomu skvamoznih stanica, dakle metastazira kostima kralježnice i rebara.

Nodalni oblik

Tumor ima nodularni karakter i grudičastu površinu, počinje se razvijati iz tkiva bronhiola. Na rendgenskoj snimci za ovu neoplazmu karakterizira produbljivanje - Rieglerov sindrom - ukazuje na pojavu bronha u malignom procesu. Prvi simptomi bolesti manifestiraju se kao oni koji kliju u plućima.

Oblik sličan upali pluća

Tumor žljezdastog karaktera, predstavljen višestrukim malignim čvorovima, koji imaju tendenciju postepenog spajanja. Središnji i donji dio pluća su uglavnom pogođeni. U dijagnozi ove bolesti, na pacijentovom rendgenskom snimku jasno su vidljive svijetle točke na slici neprekidne tamne pozadine, tzv. „Zračni bronhogram“.

Patologija se nastavlja kao produženi proces infekcije. Početak oblika sličan pneumoniji obično je skriven, simptomi se povećavaju s napredovanjem tumora.

Čuveni oblik

Novotvorina ima čvorni karakter s unutarnjom šupljinom, koja se pojavljuje zbog njezine postupne dezintegracije. Promjer takvog tumora obično ne prelazi 10 cm, tako da je često diferencijalna dijagnoza malignog procesa pogrešna - bolest se može zamijeniti s tuberkulozom, apscesom ili cistom pluća.

Ta sličnost često dovodi do činjenice da rak koji je ostao bez odgovarajućeg liječenja aktivno napreduje, pogoršavajući sliku onkologije. Iz tog razloga, oblik kaviteta bolesti se otkriva vrlo kasno, uglavnom u neoperabilnim terminalnim stadijima.

Periferni rak lijevog gornjeg i donjeg režnja

Uz poraz malignog procesa gornjeg režnja pluća limfni čvorovi se ne povećavaju, a tumor ima nepravilan oblik i heterogenu strukturu. Plućni uzorak u dijagnostici X-zraka u korijenskom dijelu širi se u obliku vaskularne mreže. Uz poraz donjeg režnja, naprotiv, limfni čvorovi se povećavaju.

Periferni rak gornjeg režnja lijevog pluća i desni

Porazom gornjeg režnja desnog pluća, kliničke manifestacije onkološkog procesa bit će iste kao i sa uključivanjem lijevog pluća u bolest. Jedina razlika leži u činjenici da, zbog anatomskih obilježja, organ na desnoj strani češće prolazi kroz rak.

Periferni rak apeksa s Pancost sindromom

Atipične stanice u ovom obliku raka aktivno se ugrađuju u živčana tkiva i žile ramenog pojasa. Bolest karakteriziraju sljedeće kliničke manifestacije:

• bol u području ključne kosti u početku periodički, ali s vremenski nepodnošljivim konstantnim tipom;
• kršenje inervacije ramenog pojasa, što dovodi do atrofičnih promjena u mišićima ruku, obamrlosti, pa čak i paralize ruku i prstiju;
• razvoj koštane destrukcije rebara vidljivih na rendgenskom snimku;
• Hornerov sindrom s karakterističnim znakovima suženja zjenice, ptoza, retrakcija očne jabučice itd.

Također, bolest uzrokuje takve uobičajene simptome kao promuklost u glasu, povećano znojenje, crvenilo lica zahvaćenih pluća.

faza

Bolest se odvija prema određenim fazama malignog procesa. Razmotrite ih detaljnije u sljedećoj tablici.

simptomi

U početku govorimo o suhom kašlju s povremenim oskudnim sputumom, uglavnom u jutarnjim satima. Postupno dobiva lavež, gotovo histeričan karakter, s povećanim volumenom ispljuvka uz prisutnost tragova krvi. Ovaj simptom je važan u dijagnosticiranju raka u 90% slučajeva. Hemoptiza počinje kada tumor raste u zidove susjednih žila.

Nakon kašlja pojavljuje se bol. To je opcijski simptom za plućni rak, ali veliki broj pacijenata bilježi njegove manifestacije tupog ili mutnog karaktera. Ovisno o mjestu tumora, nelagoda može zračiti (dati) jetri kada se tumor nalazi u desnom plućnom krilu ili u području srca, kada je u pitanju oštećenje lijevog pluća. Progresijom malignog procesa i metastaza bol se pojačava, osobito s fizičkim učincima na rak.

U većine bolesnika u prvoj fazi bolesti zabilježena je subfebrilna tjelesna temperatura. Obično je uporan. Ako je situacija komplicirana razvojem opstruktivne upale pluća, vrućica postaje visoka.

Promjena plinova u plućima je poremećena, dišni sustav pacijenta pati, pa je dispneja uočena čak i bez fizičkog napora. Osim toga, mogu postojati znakovi osteopatije - noćni bolovi u donjim ekstremitetima.

dijagnostika

Otkrivanje malignog procesa započinje ispitivanjem i ispitivanjem osobe. Tijekom prikupljanja anamneze stručnjak skreće pozornost na dob i prisutnost štetnih navika pacijenta, pušačko iskustvo, zapošljavanje u opasnoj industrijskoj proizvodnji. Tada se otkrivaju priroda kašlja, činjenica hemoptizije i prisutnost bolnog sindroma.

Glavne laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode su:

• MR. Pomaže u utvrđivanju lokalizacije malignog procesa, urastanja tumora u susjedna tkiva, prisutnosti metastaza u udaljenim organima.
• CT. Kompjutorska tomografija skenira pluća, omogućujući vam da s velikom točnošću otkrijete tumor do male veličine.
• PET. Pozitronska emisijska tomografija omogućuje ispitivanje tumora koji se pojavljuje u trodimenzionalnoj slici, kako bi se identificirala njegova strukturna struktura i faza onkološkog procesa.
• Bronhoskopija. Određuje prohodnost dišnih putova i omogućuje uklanjanje biomaterijala za histološko ispitivanje kako bi se razlikovali tumori.
• Analiza sputuma. Ispitivanje pluća kada se kašlja ispituje na prisutnost abnormalnih stanica. Nažalost, ne jamči 100% rezultata.

liječenje

Borba protiv perifernog karcinoma pluća provodi se pomoću dvije glavne metode - kirurške i radioterapije. Prvi nije relevantan u svim slučajevima.

U nedostatku metastaza i veličina tumora do 3 cm, izvodi se lobektomija - operacija za uklanjanje neoplazme bez resekcije susjednih struktura organa. To jest, govorimo o uklanjanju režnja pluća. Vrlo često se s intervencijom većeg volumena javljaju patološki recidivi, pa se kirurško liječenje u prvoj fazi malignog procesa smatra najučinkovitijim.

Ako na regionalne limfne čvorove utječu metastaze i veličine tumora koje odgovaraju drugoj fazi raka, izvodi se pulmonektomija - potpuno uklanjanje oboljelih pluća.

Ako se maligni proces preselio u susjedne organe, a metastaze su se pojavile u udaljenim dijelovima tijela, kirurška intervencija je kontraindicirana. Ozbiljni komorbiditeti ne mogu jamčiti povoljan ishod za pacijenta. U tom se slučaju preporučuje izlaganje zračenju, što može biti i pomoćna metoda za kirurške intervencije. Pomaže smanjiti količinu malignih neoplazmi.

Uz ove tretmane koristi se i kemoterapija. Pacijentima se propisuju lijekovi kao što su Vincristine, Doxorubicin, itd. Njihova uporaba opravdana je u prisutnosti kontraindikacija za kiruršku i zračnu terapiju.

Često postavljana pitanja

Je li moguće istovremeno ukloniti oba oboljela pluća? Osoba ne može živjeti bez dva pluća, stoga, u slučaju raka oba organa odjednom, operacija se ne provodi. U pravilu, u ovom slučaju govorimo o zanemarenom raku, kada je kirurško liječenje kontraindicirano i pribjegava drugim metodama terapije.

Je li transplantacija / transplantacija pluća izvedena za rak? Onkološke bolesti su ograničenje transplantacije organa ili transplantata. To je zbog činjenice da se specifična terapija koristi u malignom procesu, na pozadini čija je vjerojatnost preživljavanja donorskog pluća svedena na nulu.

Narodni tretman

Ljudi obično pribjegavaju neformalnoj medicini kada nema tradicionalnog učinka ili postoji želja za postizanjem boljih rezultata i ubrzanjem procesa ozdravljenja.

Mi smo naveli koje metode su se pokazale u perifernom raku pluća.

Tinktura čičak. Iskopajte korijenje biljke nakon cvatnje, isperite, izrežite na komade debljine 3 mm i osušite u hladu. 50 g suhe sirovine sipati 0,5 litre votke, inzistirati 10-14 dana. Uzmi unutar 1 žličica. 3 puta dnevno prije jela.

Sredstvo jazavca. Ovaj proizvod je vrlo učinkovit u prvoj fazi raka pluća. Maslac, med i sok od aloe se miješaju u istim omjerima. Alat se uzima oralno za 1 tbsp. l. 3 puta dnevno na prazan želudac.

Proces oporavka

Period rehabilitacije nakon provedenih terapijskih učinaka na tijelo zahtijeva dovoljno vremena. Onkolozi primjećuju da se neki pacijenti lakše i brže oporavljaju, dok se drugima trebaju mjeseci ili čak godina da se vrate u svoje prijašnje živote.

Kako bi se ubrzao proces rehabilitacije, preporučuje se ispunjavanje sljedećih kriterija:

• provođenje posebnih respiratornih vježbi pod vodstvom instruktora terapije vježbanja s ciljem treniranja mišića prsa i održavanja dišnih organa u tonusu;
• konstantna motorna aktivnost čak iu mirovanju - gnječenje udova omogućuje poboljšanje cirkulacije krvi i izbjegavanje zagušenja u plućima.

Osim toga, pažnja se posvećuje poštivanju principa prehrambene prehrane - ne samo da je djelomična, već i dovoljno utvrđena i lako probavljiva za održavanje energetske ravnoteže tijela.

dijeta

U sustavu liječenja-profilaktičkog pristupa važnu ulogu ima i prehrana za rak pluća, iako nije glavna vrsta pomoći. Uravnotežena prehrana omogućuje tijelu i zdravih i bolesnih ljudi potrebnu energetsku potporu i hranjive tvari, normalizira metabolizam i minimizira nuspojave kemoterapije i terapije zračenjem.

Prije svega navedimo koje proizvode s antitumorskom aktivnošću treba uključiti u prehranu u jednakoj mjeri s obje profilaktičke i terapijske svrhe za periferni rak pluća:

• Hrana bogata karotenom (vitamin A) - mrkva, peršin, kopar, divlja ruža itd.;
• posude koje sadrže glukozinolate - kupus, hren, rotkvica itd.;
• hrana s monoterpenskim tvarima - sve vrste citrusa;
• proizvodi s polifenolima - mahunarke;
• obogaćena jela - zeleni luk, češnjak, iznutrice, jaja, svježe voće i povrće, list čaja.

Morate se odreći namjerno štetne hrane - prženih i dimljenih jela, brze hrane, gaziranih slatkih pića, alkohola itd.

Kod progresije karcinoma pluća, mnogi pacijenti odbijaju jesti, pa je za život u bolnici organizirana enteralna prehrana - kroz sondu. Posebno za one koji su suočeni s takvom bolešću, postoje gotove mješavine obogaćene esencijalnim vitaminima i mineralima, na primjer, kompozit, enpit itd.

Tijek i liječenje bolesti kod djece, trudnica i dojilja, starije osobe

Djeca. Onkologija u djetinjstvu, zbog lezija bronhija i pluća, rijetko se razvija. Obično je kod mladih bolesnika bolest povezana s nepovoljnim uvjetima okoline ili ozbiljnom nasljednom predispozicijom. Možemo, primjerice, govoriti o ovisnosti o duhanskoj majci koja nije prestala pušiti i koja je u poziciji.

Lako je identificirati kliničke simptome perifernog raka pluća u djeteta - u nedostatku podataka o bronhopulmonarnoj bolesti, pedijatar šalje bebu na dodatni pregled pulmonologu ili ftisijatrici da podvrgne pravilnoj dijagnozi. Uz najranije otkrivanje onkologije i započeto liječenje, prognoza oporavka je pozitivna. Principi primijenjene terapije bit će isti kao i kod odraslih pacijenata.

Trudnoća i dojenje. Dijagnoza perifernog raka pluća nije isključena u žena tijekom trudnoće i dojenja. U tom slučaju, tretman mora biti u potpunosti povjeren stručnjacima odgovarajućeg profila. O pitanju očuvanja djeteta odlučuje se na individualnoj osnovi. Ako je faza operabilna, u drugom tromjesečju preporučuje se operacija bez prekidanja trudnoće. Rizik od fetalne smrti iznosi 4%. U prisutnosti metastaza u slučaju zanemarene onkologije, prognoza za ženu je nepovoljna - ne više od 9 mjeseci od datuma dijagnoze.

Napredne godine. U starijih osoba periferni karcinom pluća često se odvija u latentnom uzorku i otkriva se prekasno. Zbog njihovog zdravstvenog stanja i proteklih godina, takvi pacijenti rijetko obraćaju pozornost na povremeni kašalj, pojavu iskašljaja i druge znakove nevolje, otpisujući ih u oslabljeni imunološki sustav i kronične patologije. Stoga je bolest češće otkrivena u terminalnom neoperabilnom stadiju, kada je pomoć ograničena samo na palijativnu medicinu.

Liječenje perifernog karcinoma pluća u Rusiji, Izraelu i Njemačkoj

Statistike prikupljene u proteklom desetljeću pokazuju da je rak ili adenokarcinom pluća jedna od najrazornijih bolesti. Prema istoj studiji, više od 18,5% svih oboljelih od raka umire od ove dijagnoze svake godine. Moderna medicina ima dovoljan arsenal za borbu protiv ove bolesti, s ranim liječenjem, velika je vjerojatnost za zaustavljanje malignog procesa i njegovo uklanjanje. Nudimo saznati više o mogućnosti liječenja raka pluća u različitim zemljama.

Liječenje u Rusiji

Ovdje se borba protiv raka dišnog sustava provodi u skladu sa zahtjevima Svjetske zdravstvene organizacije. Pružena je pomoć pacijentima, općenito, besplatno uz medicinsku politiku i državljanstvo Ruske Federacije.

U Moskvi i Sankt Peterburgu nudimo vam da saznate gdje se nalazi s rakom pluća.

• Onkološki centar "Sofija", Moskva. Specijalizirana je za područja kao što su onkologija, radiologija i radioterapija.
• Moskovski istraživački institut nazvan po P.A. Herzen, Moskva. Vodeći centar za rak u Rusiji. Pruža potrebnu paletu medicinskih usluga pacijentima koji su se prijavili za rak pluća.
• Nacionalni medicinski i kirurški centar. NI Pirogov, Sankt Peterburški klinički kompleks.

Razmotrite što su recenzije u mreži o navedenim medicinskim ustanovama.

Liječenje u Njemačkoj

Inovativne metode liječenja raka pluća su vrlo učinkovite, točne i podnošljive, ali se ne provode u domaćim bolnicama, nego u inozemstvu. Na primjer, u Njemačkoj. Zato je borba protiv onkologije toliko popularna u ovoj zemlji.

Dakle, gdje mogu dobiti pomoć u borbi protiv raka pluća u njemačkim klinikama?

• Sveučilišna klinika Giessen i Marburg, Hamburg. Veliki medicinski kompleks u zapadnoj Europi, koji provodi praktične i znanstvene aktivnosti.
• Sveučilišna klinika "Essen", Essen. Specijalizirana je za liječenje raka, uključujući dišni sustav.
• Klinika za onkologiju pluća "Charite", Berlin. Na temelju sveučilišnog medicinskog kompleksa radi katedra za plućnu onkologiju sa specijalizacijom iz područja infektologije i pulmologije.

Nudimo razmatranje pregleda nekih od navedenih zdravstvenih ustanova.

Liječenje perifernog raka pluća u Izraelu

Ova zemlja je s pravom popularna u smjeru medicinskog turizma. Izrael je poznat po najvišoj razini dijagnoze i liječenja malignih tumora u svim fazama njihovog razvoja. Rezultati kontrole raka u ovom dijelu svijeta smatraju se najboljim u praksi.

Nudimo vam da saznate gdje možete dobiti pomoć u onkologiji bronhopulmonarnog sustava u ovoj zemlji.

• Centar za rak, Klinika Herzliya, Herzliya. Više od 30 godina prihvaća pacijente iz različitih dijelova svijeta za liječenje raka.
• Medicinski centar "Ramat Aviv", Tel-Aviv. Klinika koristi sve inovativne tehnologije u području kirurgije i radioizotopnih istraživanja.
• Klinika "Assuta", Tel Aviv. Privatna zdravstvena ustanova, tako da pacijenti ne moraju čekati u redu za primanje i provođenje potrebnih medicinskih postupaka.

Razmotrite recenzije nekih klinika.

metastaza

Razvoj sekundarnih centara za rak je neizbježan proces kada se rak zanemaruje. Metastaze u perifernim malignim plućnim lezijama šire se tijelom na sljedeće načine:

• Limfogene. U plućnom tkivu postoji gusta mreža limfnih žila. Kada tumor raste u njihovu strukturu, atipične stanice su raspršene po limfnom sustavu.
• Hematogeni. Disimilacija metastaza događa se u cijelom tijelu. Prije svega, zahvaćene su nadbubrežne žlijezde, zatim kosti lubanje i prsa, mozak i jetra.
• Pin. Tumor se usađuje u obližnja tkiva - obično taj proces počinje u pleuralnoj šupljini.

komplikacije

Kada se zanemari stupanj karcinoma pluća periferne prirode, posljedice bolesti su metastaze koje se proširuju na intraorganske strukture tijela. Njihova prisutnost pogoršava prognozu preživljavanja, stupanj onkologije postaje neoperabilan, a smrt pacijenta se smatra daljnjom komplikacijom.

Neposredne posljedice onkoprocesa u dišnom sustavu su bronhijalna opstrukcija, upala pluća, plućna krvarenja, atelektaza, dezintegracija tumora intoksikacijom tijela. Sve to negativno utječe na zdravlje pacijenta i zahtijeva sveobuhvatnu medicinsku skrb.

povraćaj

Prema statistikama, oko 75% malignih tumora daje recidiva u sljedećih 5 godina nakon završetka primarnog liječenja. Najrizičniji recidivi u nadolazećim mjesecima - prema njihovoj pozadini osoba može živjeti i do godinu dana. Ako se recidiv karcinoma ne dogodi u roku od 5 godina - prema mišljenju onkologa, vjerojatnost razvoja sekundarnog tumora se svodi na minimalne vrijednosti, opasno razdoblje je prošlo.

U perifernim plućnim lezijama maligni se proces vrlo agresivno ponavlja i liječenje je uspješno samo u ranom stadiju bolesti. Nažalost, u drugim je slučajevima prognoza o tome koliko dugo će pacijent živjeti iznimno nepovoljan, budući da je tumor praktički neosjetljiv na ponovljenu kemoterapiju i radioterapiju, a kirurška intervencija je često kontraindicirana u ovoj situaciji.

Prognoza (koliko živi)

Brojke o preživljavanju u perifernom raku pluća variraju ovisno o klasifikaciji histološke strukture tumora. U sljedećoj tablici predstavljamo prosječne kriterije za predviđanje među svim oboljelima od raka s ovom dijagnozom.