Pozdrav vama, dragi čitatelji! Danas ćemo govoriti o drogama Pulmicort za inhalacije, upute za djecu od kojih će se pregledati, kao i ispravne doze lijeka. Lijek je ozbiljan, hormonski. Ne primjenjuje se samostalno, već samo kod liječnika. Udisanje je jedan od najprihvatljivijih oblika liječenja bolesti dišnog sustava u djece. Pojavom raspršivača ovaj je proces postao jednostavniji, pa čak i pretvoren u igru, jer se proizvodi proizvode u obliku parnih vlakova i drugih igračaka.
Sastav lijeka
Pulmicort je švicarski lijek koji učinkovito liječi bronhitis i bronhijalnu astmu.
Aktivni sastojak lijeka je mikronizirani budezonid, koji je hormon, pa trebate koristiti lijek samo nakon savjetovanja s pulmologom.
Glavni oblik oslobađanja Pulmicorta je bistra suspenzija pakirana u 2 ml polietilenske posude. Doza lijeka može biti 0,25 i 0,5 mg po 1 ml.
Ljekarne se mogu naći u lijekovima iu obliku bijelog praha u vrećama od 100 i 200 mg.
Kako pakiranje lijekova možete vidjeti na fotografiji. Lijek čuvajte u neotvorenom obliku na sobnoj temperaturi. Nakon otvaranja paketa morate koristiti spremnike u roku od mjesec dana. Suspenzija u otvorenom spremniku aktivna je tijekom dana.
Mehanizam djelovanja lijeka uključuje protuupalne, anti-edematozne i antialergijske aktivnosti. Smanjuje izlučivanje sluzi u bronhima i dušniku. Kod suhog kašlja čisti se bronhija, uklanja se upala, uklanja se povećana aktivnost dišnih putova.
U astmi, lijek eliminira napade astme, s traheitisom i laringitisom ublažava oticanje glotisa i normalizira prolaz zraka u respiratorni trakt.
svjedočenje
Pulmicort je lijek s velikim popisom kontraindikacija i nuspojava, tako da morate znati kada ćete ga koristiti. Indikacije za njegovu uporabu, prema uputama, su:
- rinitis;
- nasopharyngitis;
- peludna groznica;
- astma bilo koje etiologije;
- traheitis;
- upala grla;
- bronhitis;
- bolesti pluća.
Lijek se može koristiti i dulje vrijeme i kratko vrijeme. Dulja uporaba propisana je za dijagnozu astme.
No, kratko, do 3 dana, Pulmicort se koristi za uklanjanje laringospazma kod djece, promuklost, kao i suhi iscrpljujući kašalj. U pravilu, olakšanje se primjećuje nakon prve sesije. Udisanje Pulmicort se u ovom slučaju preporučuje ne više od 2 puta na dan, au intervalima udišu slanom otopinom ili vodom Borjomi.
Prije uporabe Pulmicorta preporučuje se posjetiti pulmologa, podvrgnuti se spirografiji, a starijoj - pletizmografiji tijela. Postupak je da se prvi dah bilježi na posebnom uređaju.
Zatim dijete udiše bronhodilatator, nakon čega četvrt sata kasnije ponovno bilježi dah. Ako se prisilni inspirativni pokazatelji razlikuju od normalnih za više od 15%, možete postaviti dijagnozu astme. Tek nakon toga pulmolog imenuje Pulmicort.
kontraindikacije
Prije uporabe pažljivo pročitajte kontraindikacije:
- virusne i bakterijske infekcije u tijelu;
- aktivna faza tuberkuloze;
- ciroza jetre;
- gljivične lezije;
- tumori kože;
- dobi do 6 mjeseci;
- alergijske reakcije na aktivni sastojak.
Potreban je oprez kod oboljelih bubrega.
Trudnice mogu koristiti Pulmicort u minimalnim dozama: vjeruje se da aktivna tvar ne šteti fetusu.
Dojenje treba paziti da ne koristi aktivno ovaj lijek, jer prodire u majčino mlijeko, ali ne postoje točne informacije o njegovom negativnom učinku na bebu tijekom dojenja.
Nuspojave
Lijek može izazvati nuspojave, tako da je dodijeljen pojedinačno:
- iritacija, suha usta;
- drozd u ustima;
- privremeno kašnjenje rasta, koje je reverzibilno;
- bronhospazam;
- glavobolje;
- alergijski osip na koži;
- modrice na licu i iritacija kože;
- razdražljivost ili depresija.
Kod dulje uporabe ili prekoračenja doze može doći do disfunkcije nadbubrežnih žlijezda.
Kombinacija s drugim lijekovima
Pulmicort pojačava djelovanje sljedećih lijekova tijekom korištenja:
- beta adrenostimulyatorov;
- methandrostenolone;
- estrogena koji sadrže lijekove.
Sljedeći lijekovi umanjuju Pulmicort aktivnost:
Itrakonazol i ketokonazol utječu na koncentraciju u plazmi.
prednosti
Iako je potrebno koristiti oprez Pulmicort za djecu, on ima mnoge prednosti u odnosu na druge lijekove za inhalaciju:
- ne uzrokuje ovisnost pri dugotrajnoj uporabi;
- dobro ublažava grčeve;
- ne interagira s drugim lijekovima propisanim za liječenje astme;
- lijek prodire izravno u bronhije, pa je mnogo učinkovitiji od kapi ili tableta;
- ako se tijekom primjene poštuju upute, utjecaj na druge organe i sustave je minimalan.
Da bi lijek postigao maksimalni učinak, mora se pravilno koristiti.
Doziranje pulmikorta za djecu
Za inhalaciju s nebulizatorom potrebno je liječniku propisati optimalnu dozu za dijete, kao i uzeti u obzir slučajeve kada je lijek kontraindiciran.
Djeca od 6 mjeseci
Liječnici propisuju od 0,25 do 0,5 mg dnevno. Maksimalna dnevna doza za djecu od 6 mjeseci ne prelazi 1 mg. To je, ako je liječnik propisao bebu 0,25 mg dnevno, uzimate jednu maglicu s dozom od 0,25, postoji 2 ml lijeka. Udisanje se provodi jednom dnevno.
Ako liječnik propisuje 1 mg lijeka dnevno, udisanje treba podijeliti u dvije doze: ujutro i navečer.
Djeca do 6 godina
U dobi od šest mjeseci do 6 godina, djeci se propisuje i 0,5 mg dnevno, ali taj iznos može povećati na 1 mg dnevno ili više, ovisno o dokazima. Stoga se preporuča inhalacija dva puta dnevno, ujutro i navečer.
Nakon 6 godina liječnik podešava dozu, što omogućuje postizanje maksimalnog učinka.
Za pripremu otopine za postupak potrebno je protresti posudu i nježno je otvoriti. Ako ne uzimate cijeli sadržaj posude odjednom, odabir lijeka može se izvršiti štrcaljkom. Ako trebate svu tekućinu za udisanje, stavite posudu preko posude za nebulizator i ulijte sadržaj nebulizatora u nju.
Vrlo je važno kako razrijediti lijek. Ako je vaš ukupni volumen otopine manji od 2 ml, dodajte u čašu 2 ml slane otopine (natrijev klorid).
Pulmicort se može razrijediti s drugim lijekovima:
- otopina salbutanola;
- terbutalin;
- natrijev kromoglikat;
- ipratropij bromid.
Nakon što pripremite suspenziju, koristite je pola sata.
Pravila udisanja
Za postupak je pogodan samo kompresorski nebulizator (ultrazvučni nebulizatori nisu prikladni za te svrhe).
- Nakon što ste pripremili suspenziju, pričvrstite šalicu na masku i pričvrstite je na lice djeteta tako da maska pokriva nos i usta.
- Uključite uređaj i izvedite inhalaciju dok sav sadržaj šalice ne ispari.
- Tijekom postupka zamolite dijete da pokrije kapke i oči rukom ili da to učini sami, tako da parovi s lijekom ne dodiruju sluznicu organa vida.
- Nakon toga operite lice djeteta i zamolite ga da ispere usta otopinom sode kako bi se izbjegla gljivična infekcija.
- Bebe mogu brisati usta prstom umotanim u rupčić i umočiti u vodu otopljenom sokom.
- Isperite, obrišite alkoholom i osušite sve dijelove uređaja koji dolaze u dodir s djetetovim tijelom ili sadrže lijekove.
Koliko puta dnevno se vrši inhalacija, liječnik određuje. Dnevnu dozu možete podijeliti 2 ili 3 puta, ako to dopušta količina lijeka. Budući da je minimalna doza u kojoj se lijek proizvodi 0,25 mg, za djecu mlađu od 6 godina potreban je jedan spremnik za 2 tretmana.
Koliko dugo treba koristiti lijek, liječnik mora odlučiti. Tijek liječenja nije naveden u uputama, ali u liječenju bronhitisa liječnici obično ne propisuju Pulmicort više od 7 dana. S ukidanjem doze lijeka treba postupno smanjivati.
Predoziranje lijekom, prema istraživanjima, ne nosi opasne posljedice, ali može negativno utjecati na stanje bubrega i jetre, stoga je neovisna uporaba lijeka strogo zabranjena.
Recenzije
Kao što se vidi iz pregleda roditelja koji su liječili svoju djecu zbog astme ili bronhitisa uz pomoć Pulmicorta, lijek je stvarno učinkovit, ali vrlo skup. Za 100 doza praha za pripremu suspenzija morati platiti 800 rubalja.
Cijena suspenzije za inhalaciju doze od 0,25 mg - oko 1000 rubalja. za 5 kontejnera, od 1200 do 1400 rubalja. na spremnicima s dozom od 0,5 mg.
U tom smislu, roditelji radije kupiti analoga Pulmicort, koji sadrže isti aktivni sastojak, ali jeftinije u cijeni. Ali u ovom slučaju moramo zapamtiti da djeca ne mogu koristiti sve analoge. Osim toga, doziranje i uporaba mogu varirati.
Što liječnici savjetuju da zamijeni Pulmicort?
- Benacort. Lijek za djecu od 16 godina, dostupan u bočicama od 2,2 ml.
- Novopulmon E Novolizer. Medicina iz Švicarske, dopuštena za djecu od 6 godina.
- Berotek. Njemački ekvivalent dopušten za djecu od 12 godina.
- Budesonide-native. Ruski lijek, ponovno se koristi samo za tinejdžere nakon 16 godina.
- Fliksotid. Dostupno u Australiji i vrijedi za djecu od 4 godine.
Najbolja zamjena za Pulmicort je Budenit Steri-Neb, ali je njegova cijena čak i viša od cijene Pulmicorta. Za dozu bočice od 0,25 mg morat ćete dati 480-750.
Često roditelji kažu da je moguće zamijeniti Pulmicort s drugim lijekom sličnog učinka - Berodual. Ovi lijekovi sadrže različite aktivne sastojke i imaju različita svojstva. Dakle, Berodual nema izrazito protuupalno djelovanje, ne uklanja manifestacije alergija i edema.
Berodual dobro uklanja sluz, ublažava grčeve i ne dopušta razvoj bronhijalne astme. Međutim, oba lijeka ne mogu biti zamjenjiva, jer sadrže različite aktivne sastojke i imaju različite učinke na tijelo.
Pulmicort je djelotvoran lijek za liječenje plućnih i bronhijalnih bolesti, ali treba ga koristiti vrlo pažljivo i samo nakon savjetovanja s liječnikom.
Ako vam je članak bio koristan, ostavite svoje komentare u društvenom. mreža. Informacije za pregled. Vidimo se opet!
Muškarci protiv žena: tko je pametniji, ljepši, jači? Novi test za vas
Pozdrav prijatelji. Odlučio sam danas da vas zabavim novim testom. I postali smo junaci ovog testa: muškarci i žene. Nedavno sam se raspravljao s mužem o ovoj temi, pa sam sada odlučio da vam na zabavan način predstavim takve “važne” informacije. Dakle, odgovaramo na pitanja i otkrivamo kako su muškarci različiti
Prirodna kozmetika za našu ljepotu: crna glina, svojstva i načini korištenja lica i tijela
Pozdrav dragim čitateljima! Današnja tema bit će zanimljivija za žene. Govorit ćemo o crnoj glini i njenoj uporabi u kozmetičke svrhe. Odakle dolazi ovaj materijal? Što recepti za poboljšanje kvalitete kose i kože kože može se uzeti na "oružje"? Predmet našeg razmatranja je kamp
Kakvu vrstu hrane za novorođenčad bolje: dojenje ili mješavinu?
Pozdrav, dragi posjetitelji bloga! Nedavno pokušao shvatiti što je najbolja prehrana za novorođenčad? Osobno, uvijek sam bio i bit ću iza ruku i nogu za dojenje. Da, i liječnici kao jedan inzistiraju na dojenju. Ali postoje majke koje se ne slažu sa mnom.
Ovaj blog čita 10875 moms, bye
igrati se s njihovom djecom.
Pulmicort za udisanje u djece: upute i doziranje lijeka
Djeca se često razboljevaju, osobito kad je vani hladna i vlažna. Bolesti kao što su ARD i ARVI su poznate svakom roditelju i ne izazivaju paniku. Međutim, ozbiljnije patologije dišnog sustava, poput kroničnog opstruktivnog bronhitisa, laringotraheitisa ili astme, koje su opasne po život, ponekad se razvijaju. Ove bolesti popraćene su simptomima respiratornog zatajenja i bolnog, iscrpljujućeg kašlja.
Pulmolozi su često propisani za pacijente s takvim bolestima udisanjem lijekom Pulmicort. Je li taj hormon opasan za zdravlje djeteta? Ili lijek donosi više koristi?
Što je Pulmicort?
Sastav i terapijski učinak
Pulmicort - lijek za dugotrajno liječenje astme. Lijek se ne primjenjuje na bronhodilatore, ima glukokortikoidni, protuupalni i antialergijski učinak. Glavni aktivni sastojak je budezonid. To je steroidni hormon koji je sličan kortizolu koji proizvodi tijelo. Kortikosteroidi utječu na različite tipove upalnih stanica, uključujući eozinofile i mastocite. Ovi hormoni također utječu na različite organske spojeve koji igraju veliku ulogu u upalnim procesima, koji su glavni posrednici (histamin, leukotrieni i citokini).
Budesonid utječe na dišne puteve, smanjujući njihovu hiperreaktivnost. Lijek smanjuje pojavu simptoma bronhijalne astme, smanjuje intenzitet edema bronhijalne sluznice, sprječava nakupljanje sputuma i sluzi, brzo se apsorbira i izlučuje iz tijela urinom. Redovita primjena Pulmicorta može olakšati simptome astme kod djeteta. Pogodno za bebe od šest mjeseci.
Rezultat Pulmicorta očituje se 2-3 tjedna nakon početka liječenja, pa se ne propisuje za blage bolesti i astmatične napade astme. Za liječenje akutnih stanja u djece koriste druge lijekove.
Obrazac za izdavanje
Lijek se proizvodi u obliku bistre suspenzije spremne za uporabu, pakirane u plastične posude (maglice) u 1 ml ili 2 ml u dozi od 0,25 mg / ml ili 0,5 mg / ml. Nakon otvaranja spremnika, lijek treba čuvati na tamnom mjestu i koristiti u roku od 12 sati. Za djecu stariju od 6 godina i odrasle, Pulmicort Turbuhaler se proizvodi u obliku praška, iz kojeg se priprema otopina za inhalaciju.
Indikacije za udisanje
Pulmicort za djecu koristi se za liječenje bronhijalne astme i kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB). Glavne indikacije za primjenu lijeka su:
- bronhijalna astma (uz iznimku akutnog napada);
- komplicirani bronhitis;
- bronhijalna opstrukcija;
- upala grla;
- stenotski laringotraheitis (lažna sapnica).
Provođenje inhalacije s laringitisom pomoći će eliminirati suhi lavež, kašalj, oticanje sluznice, osloboditi se grčeva i vratiti respiratornu funkciju. Pulmicort se uvijek koristi u kombinaciji s drugim lijekovima. Za ublažavanje akutnog napada lažne sapi (laringotraheitisa), liječnik propisuje inhalaciju s hormonom nekoliko dana. Kada je laringitis dovoljan kratkoročni učinak lijeka. U 2-3 dana glavni simptomi bolesti nestanu i prestane se razvijati.
Kod upale pluća Pulmicort se propisuje samo ako bolesnik ima gore spomenute bolesti. Također, lijek se koristi u razvoju opstruktivnog sindroma na pozadini upale pluća i kao preventivna mjera za pojavu takvih komplikacija.
kontraindikacije
Samo liječnik može propisati liječenje, po mogućnosti pedijatrijski pulmolog. On bi trebao reći roditeljima o kontraindikacijama lijeka, analizirati zdravstveno stanje djeteta i prisutnost kroničnih bolesti kod pacijenta.
Lijek se ne može koristiti kod dojenčadi mlađe od šest mjeseci, kao iu slučaju kada dijete ima alergiju ili individualnu netoleranciju na glavni aktivni sastojak (budezonid). Nemojte davati djeci glukokortikosteroidi za kašalj. Riječ je o ozbiljnom lijeku namijenjenom liječenju teških oblika bolesti.
Osim toga, Pulmicort ima niz relativnih kontraindikacija:
- virusne ili bakterijske infekcije;
- visoka temperatura;
- aktivna faza tuberkuloze (ako postoje Kochovi štapići u sputumu);
- gljivične infekcije dišnog sustava;
- ciroza jetre.
Upute za uporabu
Za liječenje Pulmicortom koristi se poseban uređaj - raspršivač (inhalator koji lijek pretvara u aerosol). Osobitost uređaja je to što se pomoću nje tekući lijek pretvara u fine čestice koje kroz cijev ulaze u dišni sustav pacijenta. Lijek se stavlja u spremnik uređaja, a dijete inhalira medicinsku paru pomoću posebne maske ili usnika. Roditelji se moraju sjetiti da za takve postupke možete koristiti samo kompresorski nebulizator, a ne ultrazvuk (može uništiti strukturu lijeka).
U uputama za uporabu Pulmicort je pokazao da se prije uporabe treba razrijediti s natrijevim kloridom kako bi količina inhalirane tekućine bila minimalna (2 ml). Mnogi pulmolozi preporučuju uporabu suspenzije za inhalaciju u čistom obliku, bez razrjeđivanja. Ne možete razrijediti lijek običnom ili destiliranom vodom, može izazvati bronhospazam!
Doziranje znači
Određivanje doze tvari u lijeku:
Inhalacije s Pulmicortom za djecu: uporaba, doziranje za nebulizator, upute za uzgoj s fiziološkom otopinom
Bronhijalna astma je prilično ozbiljna bolest dišnog sustava, koja se manifestira u ranoj dobi i može pratiti osobu tijekom cijelog života. Mnoga djeca i odrasli dugo vremena pate od napada oštrog gušenja, naizmjenično s jakim kašljem. Izbor lijekova u takvim slučajevima se vrši isključivo pojedinačno.
Jedno od najučinkovitijih sredstava tradicionalno se smatra Pulmicortom. Uz to, pacijenti se mogu riješiti neugodnih osjećaja u prsima i odgoditi sljedeći napad gušenja. Pulmicort se može usporediti s ostalim lijekovima zbog njegove dostupnosti i jednostavnosti. Lako je dobiti u bilo kojoj ljekarni.
Suspenzija Pulmicort raspršivača
Sastav lijeka Pulmicort
Pulmicort je topikalni inhalacijski glukokortikosteroid. Glavni aktivni sastojak je budezonid u količini od 0,25 miligrama. Od dodatnih komponenata posebno vrijedi istaknuti natrijevu sol, limunsku kiselinu i dinatrijev edetat, koji su apsolutno sigurni za djecu.
Sam lijek je suspenzija bjelkaste boje koja se nalazi u posebnim spremnicima. Svaki mali spremnik sadrži samo jednu dozu lijeka.
Sastojci Pulmicorta dobro se podnose i bezopasni su za djecu. Udahnuta tvar vrlo brzo prolazi kroz tijelo i adsorbira se. Lijek se uklanja nakon nekoliko dana u urinu. Lijek se ne zadržava u tijelu djeteta i odraslih, što njegovu uporabu čini apsolutno sigurnom sa stajališta predoziranja. Prema vodećim znanstvenicima, lijek ne pridonosi nastanku raka i ne utječe na trudnoću i sposobnost začeća.
Načelo djelovanja lijeka
Kao i svaki drugi glukokortikosteroid, Pulmicort ima izražene protuupalne, antialergijske i mineralcortikoidne učinke. Mehanizam djelovanja temelji se na smanjenju sinteze u tjelesnim stanicama prostaglandina, leukotriena, prostaciklina, koji imaju iritantan učinak i oštećuju tkiva, aktivirajući upalne procese.
Također tijekom faze izlučivanja oslobađa se velika količina interleukina - to su upalni medijatori koji oštećuju stanične stijenke i uzrokuju ulazak tekućine u međustanični prostor.
Glavni učinci recepcije:
- smanjenje alergijskog edema sluznice;
- smanjenje proizvodnje sluzi i tekućine malim bronhiolima i alveolama;
- osiguravanje potpune prohodnosti gornjih dišnih putova;
- evakuaciju upalnih stanica i inhibiciju procesa izlučivanja s nastankom alergijskog izlučivanja;
- značajno smanjenje sputuma;
- smanjenje osjetljivosti sluznice ždrijela, nazofarinksa i nosne šupljine na vanjske podražaje;
- povećana osjetljivost na glukokortikosteroidi;
- jačanje tijela i povećanje njegove otpornosti na produljeni fizički napor.
Indikacije za uporabu
Glavne indikacije za koje se ova ljekovita tvar primjenjuje pomoću inhalatora uključuju:
- bronhijalna astma;
- astmatični status;
- funkcionalna opstrukcija bronha suhim kašljem;
- alergijski laringospazam;
- bronhiolne otekline povezane s pojavom reakcija preosjetljivosti neposrednog tipa;
- kronična opstruktivna plućna bolest;
- komplikacije COPD s bronhitisom;
- respiratorni poremećaji prema vrsti izdisajne i inspiratorne dispneje;
- krhka reakcija;
- stenoza grkljana;
- kronični alergijski rinitis.
kontraindikacije
Nažalost, u nekim slučajevima, uporaba lijeka je strogo zabranjena ili ograničena, što je povezano s reakcijama tijela djece na sastojke tvari, kao i na karakteristike određenih kroničnih bolesti. Prije uzimanja, posavjetujte se sa svojim liječnikom kako biste izbjegli negativne posljedice, a ne učinili dijete još gore.
Zabranjeno je uzimanje inhalacijskog lijeka u prisutnosti:
- plućna tuberkuloza u fazi povećane aktivnosti;
- gljivične infekcije različitih organa;
- kronično i akutno zatajenje bubrega;
- bolesti jetre;
- ne komplicirani bronhitis;
- katarakte i glaukom;
- dijabetes s mnogo komplikacija;
- peptički ulkus u akutnoj fazi.
Upute za inhalaciju
Doziranje lijeka
U slučaju lijeka za inhalaciju, količina primijenjene tvari je čisto individualna i ovisi o pacijentovom odgovoru na provedenu terapiju, njegovoj dobi i tjelesnoj težini.
Doziranje pulmikorta određuje liječnik
Djeca starija od šest mjeseci kao početna doza propisuju od 0,25 do 0,5 mg dnevno. U posebno teškim slučajevima pogoršanja bronhijalne astme i alergijskog rinitisa, povećava se na 1 mg.
Odrasli se propisuju od 1 do 2 mg tijekom dana. Da bi se održala normalna reaktivnost bronha, koristite 0,5 mg dnevno. U slučajevima pogoršanja kronične patologije, liječnici neznatno povećavaju količinu lijeka za inhalator.
Ako propisano sredstvo za doziranje ne prelazi 1 mg dnevno, može se koristiti jednom. U slučaju doziranja od više od 1,5 mg, mora se podijeliti u dvije ili tri doze. To će pomoći da se izbjegne predoziranje.
Kako razrijediti suspenziju fiziološkom otopinom za nebulizator?
Nebulizator je poseban uređaj za inhalacijsku uporabu lijeka. Posjeduje posebnu masku i usnik, što njegovu uporabu čini vrlo prikladnom u svakoj situaciji. Uređaj je spojen pomoću cijevi sa kompresorom zraka, koji stvara struju uskog zraka. Upute za razrjeđivanje lijeka fiziološkom otopinom:
- Uzmite posudu, isperite pod tekućom vodom i osušite papirnatim ručnikom.
- Stisnite jednu posudu za doziranje u posudu. Uklonite neželjene ostatke.
- Otvorite bocu s 0,9% fiziološkom otopinom. Dodajte tekućinu do oznake od dva mililitra na spremniku. Morate se razmnožavati postupno.
- Nakon nanošenja lijeka posudu isperite.
Kako pravilno disati?
U primjeni nebulizatora nije ništa komplicirano:
- Stavite potrebnu količinu lijekova. Napunite slanom otopinom.
- Spojite spremnik na kompresor. Uključite.
- Stavite masku na lice i aktivirajte uređaj. Tijekom postupka možete disati i raditi vlastite stvari.
- Udahnite polako. Udisati do potpunog isparavanja ljekovite tvari.
- Nakon zahvata dijete treba ukloniti ostatke lijeka s lica.
Koliko puta se dnevno primjenjuje i koliko dugo?
Preporučuje se uzimanje Pulmicorta jednom ili dvaput dnevno (ujutro i navečer) tijekom 10 ili 14 dana u najvećoj mogućoj dozi. Postupno, kako se simptomi smanjuju, količina lijeka se smanjuje kako bi se održalo normalno stanje tijela. Strogo je zabranjeno samostalno mijenjati dozu i poništiti glukokortikosteroid: to može izazvati ozbiljan napad gušenja i laringaza kod djece.
Posebne upute
Ako pacijent ima bolesti nazofarinksa i usne šupljine povezane s gljivičnom infekcijom, postupak ispiranja usta je potreban prije i nakon uporabe nebulizatora.
U slučaju gljivične upale preporučuje se uzimati antibiotik prije udisanja. Kada pacijent ima izraženu disfunkciju nadbubrežne žlijezde, koja se liječi drugim sistemskim glukokortikosteroidima, strogo pridržavanje doza za djecu je vitalna potreba. Ako se prekorači, moguć je razvoj dekompenzirane adrenalne insuficijencije.
Kada se pacijent premjesti iz jedne vrste lijeka u Pulmicort, u prvih nekoliko dana mogu se pojaviti simptomi ustezanja: mučnina, povraćanje, visoki krvni tlak, prekomjerno mokrenje. Ne brinite - to je uobičajen odgovor na stres na uvođenje nove tvari u tijelo. Međutim, s pojavom patoloških znakova koji ukazuju na izraženi poremećaj raznih organa i sustava, treba konzultirati specijaliste.
Pulmicort za inhalaciju
Pulmicort za inhalaciju (pulmicort) je glukokortikoidni lijek s izraženim protuupalnim učinkom, koristi se kod astme, plućnih bolesti, laringitisa, bronhitisa.
Farmakološko djelovanje
Aktivna tvar je budezonid. Specifična osjetljivost budezonida je 15 puta veća od prednizona. Budesonid pokazuje antialergijska, protuupalna svojstva.
Prema uputama za pulmikort za inhalaciju, učinak primjene je vidljiv nakon nekoliko sati. Ljekoviti učinak očituje se nakon dva tjedna uporabe.
Pulmicort se otpušta u obliku suspenzije od 250 µg / ml, 500 µg / ml za inhalaciju, pakirane u plastične spremnike.
Pripravak također uključuje pomoćne tvari - limunsku kiselinu, natrijev citrat, natrijev klorid, dinatrijev edetat.
instrukcija
Lokalna uporaba lijeka može smanjiti intenzitet simptoma, smanjiti napad astme bez nuspojava ili s manje komplikacija nego kod uzimanja glukokortikosteroida.
Indikacije za uporabu
Lijek od pulmikorta koristi se za inhalaciju polinozom, alergijskom komponentom, bronhijalnom, nealergijskom, mješovitom astmom, plućnim bolestima neodređene etiologije, vazomotornim rinitisom, nazofaringitisom.
Pulmicort se propisuje za laringitis kod djece. Udisanje pomaže kod suhog, kašlja lajanja, zviždanja na udisaju.
Pročitajte više o inhalacijama za laringitis u našem članku Inhalations for Laryngitis.
Lijek olakšava oticanje dišne sluznice, proširuje lumen bronhija.
U praksi, pulmikort se koristi uglavnom za hitno liječenje, za sustavno liječenje, prednost se daje inhalacijama s berodualom, koji učinkovito eliminira bronhospazam, kratak dah i kašalj.
kontraindikacije
Pulmicortu je zabranjeno koristiti djeci do 6 mjeseci.
Primjena lijeka u slučaju alergije na djelatnu tvar lijeka - budezonid je kontraindicirana.
Ne preporučuje se inhalacija pulmicort bolesnika s plućne tuberkuloze, infektivne lezije pluća bakterijske, virusne, gljivične prirode.
Kontraindikacije su i bolesti kožne tuberkuloze, dermatitisa, eritematoznih akni, neoplastičnih tumora kože lica.
Zabranjen je lijek za cirozu jetre, s oprezom propisanim za bolesti bubrega.
doza
Dnevna doza za odrasle, uključujući i one u starijoj životnoj dobi, s održavanjem je 0,5-4 mg. Kada egzacerbacije povećavaju dozu. Na početku liječenja, doza ne smije prelaziti 2 mg dnevno.
Djeci treba dati pulmikort nakon pola godine, početna dnevna doza za inhalaciju prema uputama iznosi 0,25-0,5 mg. Doza se može povećati, ali ne smije prelaziti 1 mg dnevno.
Uz dnevnu dozu pulmikorta koja ne prelazi 1 mg, napravite jednu inhalaciju navečer. Ako dnevna doza prelazi 1 mg, podijeljena je u dvije inhalacije - ujutro i navečer.
Djeca mlađa od 12 godina obavljaju 1-3 postupka dnevno s 1 ml pulmikorta 0,25 mg / ml, a kao pojedinačna doza manja od 2 ml, razrjeđuje se za inhalaciju s 1: 1 fiziološkom otopinom.
Za odrasle osobe iu slučaju pojedinačne doze od više od 2 ml inhalacija se vrši bez razrjeđivanja pulmikorta.
Doza pulmikorta u djece s održavajućim tretmanom iznosi 0,25-2 mg / dan. Prilikom odabira doze nastoje odabrati minimalnu količinu lijeka koja osigurava terapijski učinak.
Dnevna doza za inhalaciju od 0,25 mg odgovara 1 ml pulmikorta 250, prema uputama, dovede se do željenog volumena fiziološkom otopinom - 0,9% otopinom natrijevog klorida.
Za inhalaciju s dnevnom dozom od 1 mg potrebno je 4 ml pulmikorta s dozom od 250 µg / ml ili 2 ml pulmikorta od 500 µg / ml.
Nuspojave
Korištenje lijeka može uzrokovati privremeno reverzibilno usporavanje rasta.
Sistemske komplikacije javljaju se u liječenju velikih doza, s čestim korištenjem hipofunkcije nadbubrežnih žlijezda.
Promatrano tijekom udisanja s iritacijom pulmikorta, suhim grlom, kašljem, oštećenjem sluznice usta Candida gljivicom, glavoboljom, bronhospazmom, alergijama u obliku lezija na koži, urtikariji.
Postoji promjena u ponašanju, razdražljivosti, depresiji.
Primjena pulmikorta za inhalaciju kroz nebulizator pomoću maske može uzrokovati modrice na licu, iritaciju kože.
Interakcije lijekova
Istovremena primjena s metandrostenolonom, estrogenom, beta-adrenostimulyatorovom pojačava djelovanje pulmikorta.
Fenobarbital, rifampicin, fenitoin slabe učinak inhalacije pulmikorta.
Primjena na djecu
Za djecu, lijek se propisuje s oprezom, režim ovisi o stanju pacijenta, dobi.
Kako bi se olakšalo akutno stanje laringotraheitisa s promuklostima, kašljanjem, može se zahtijevati inhalacija ujutro i navečer tijekom 3 uzastopna dana. Kao glavna terapija, lijek se propisuje dugo vremena.
Kada laringitis, bronhitis u djece pulmicort se koristi kratko, kao hitne mjere za 2-3 dana.
Udisanje pulmikorta kako bi se pojačalo djelovanje, bolje izlučivanje ispljuvka dopušteno je izmjenjivati s otopinom soli.
U slučaju hitnog liječenja, napad dispneje se oslobađa berodualom i pulmikortom. Inhalacija se radi naizmjenično s intervalom od 20 minuta. Prvo se sperma uklanja kroz nebulizator uz pomoć beroduala, zatim se izvodi inhalacija s pulmikortom.
Prema procjenama pulmikort u obliku inhalacije pomaže nakon prve sesije, dobro ga podnose djeca, rijetko uzrokuju komplikacije.
Pulmicort tijekom trudnoće
Vjeruje se da budezonid nema teratogeni učinak. Prema ocjenama, inhalacija s pulmikortom tijekom trudnoće ne šteti djeci, iako to pitanje još nije u potpunosti proučeno.
Trudnicama koje uzimaju pulmikort, preporučuje se da se koristi za inhalaciju u najnižoj mogućoj koncentraciji i što je manje moguće.
Budesonid prelazi u majčino mlijeko, ali nema dokaza o negativnom učinku na dijete tijekom dojenja, lijek pulmikort je dopušten za udisanje tijekom dojenja.
Detaljnije o inhalacijama tijekom trudnoće pročitajte u našem članku Inhalacije tijekom trudnoće.
Udisanje pulmikorta putem nebulizatora
Suspenzije pulmikorta ili budezonida nisu prikladne za inhalaciju putem ultrazvučnog raspršivača, stoga pažljivo pročitajte upute prije nastavka postupka.
Lijek se smije razrijediti fiziološkom otopinom, pomiješati s otopinama salbutanola, ipratropij bromida, terbutalina, natrijeva kromoglikata.
Prije uporabe posuda s suspenzijom se tresu. Otvorite spremnik okomito.
Nakon otvaranja spremnika stavite ga u nebulizator s otvorenim krajem, pažljivo istisnite lijek.
Nakon udisanja usta se ispiru otopinom sode. Lice se pere vodom kako bi se spriječila iritacija kože zbog upotrebe maske.
Nakon otvaranja spremnika za inhalaciju, pulmikort je potrebno u cijelosti nanijeti 12 sati, pohraniti na temperaturi do 30 ° C.
analoga
Da bi se spriječio astmatični napad, poboljšala plućna funkcija, dopušteno je zamijeniti pulmikort lijekom sličnog učinka.
Analogi pulmikorta su lijekovi čiji je aktivni sastojak budezonid. To uključuje prašakastu turbuhaler, benacort, apulein, benacap, budenit, budezonid, budoster, tafen nazal, cikortis ciklocap.
Budenit Steri-Neb je lijek izbora za dijete kao analog, njegova cijena ovisi o koncentraciji otopine i nalazi se u rasponu od 480-750 rubalja. po bočici od 0,25 mg / ml i 1117-2350 rubalja. po bočici 0,5 mg / ml.
Prilikom odabira što zamijeniti pulmicort, morate obratiti pozornost ne samo na cijenu, ali i na kontraindikacije, nisu svi analozi dopušteni za djecu. Dakle, Benacort je dopušten u dobi od 16, benacap je kontraindiciran u djece do 7 godina, budoster - do 6 godina.
Ako usporedite koliko Pulmicort košta s dozom od 500 µg / ml u različitim ljekarnama, tada je raspon cijena od 1225 rubalja. do 1390 rubalja
Cijena pulmicort turtuhalera u prahu je niža, ali ovaj lijek ima više nuspojava u uputama, a postoji i dobna granica - zabranjena za djecu mlađu od 6 godina.
Lijek se dobro podnosi, služi kao prevencija ponovnog pojavljivanja astme, koristi se za ublažavanje bronhospazma kod opstruktivnog bronhitisa, laringotraheitisa.
Koristi se prema uputama liječnika, neprihvatljivo je samoliječenje hormonskim lijekovima.
Pulmicort za udisanje: upute za uporabu
Lijek Pulmicort je lijek farmakološke skupine glukokortikosteroida za lokalnu uporabu u obliku inhalacije u respiratorni trakt. Koristi se za liječenje upalnih bolesti dišnog sustava.
Sastav i oblik otpuštanja
Lijek Pulmicort dostupan je u obliku suspenzije. Ima bijelu boju, tekuću konzistenciju. Pri stajanju nastaje talog. Glavna aktivna tvar je mikronizirani budezonid, čiji sadržaj u 1 ml suspenzije iznosi 250 i 500 μg. Također, lijek sadrži pomoćne komponente, koje uključuju:
- Disodium edatat.
- Polisorbat 80.
- Natrijev klorid.
- Limunska kiselina.
- Natrijev citrat.
- Pročišćena voda.
Pulmicort za inhalaciju nalazi se u posebnim plastičnim omotnicama od 2 ml (1 doza). Posude se nalaze u omotima od laminirane folije u količini od 5 komada. Pakiranje sadrži 4 omotnice s odgovarajućim brojem spremnika (20 spremnika) i uputama za uporabu pripravka.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Aktivni sastojak suspenzije Pulmicort budesonid je kemijski derivat hormona hormona nadbubrežne žlijezde glukokortikosteroida. Ima protuupalni učinak suzbijanjem djelovanja imunološkog sustava i proizvodnje raznih upalnih medijatora (prostaglandini, histamin, faktor tumorske nekroze, interleukini). Kada budezonid dospije na sluznicu traheje i bronhije, smanjuje se težina edema, hiperemije (stagnacija krvi u krvnim žilama), spazam (povišeni tonus) glatkih mišića zidova, proizvodnja sluznice žljezdanim stanicama. Zbog tog terapeutskog učinka, lijek smanjuje težinu i učestalost napada dispneje u bronhijalnoj astmi, koja u svom nastanku i razvoju ima alergijsku prirodu upalnog procesa. Učinak se razvija već nakon 2-3 sata nakon inhalacije Pulmicort suspenzije, dostižući maksimum nakon 2 tjedna. Aktivna komponenta lijeka učinkovitija je u prevenciji pogoršanja bronhijalne astme i praktički nema učinka na tijek akutnog napada. U preporučenoj terapeutskoj dozi, budezonid gotovo da ne utječe na funkcionalnu aktivnost nadbubrežnih žlijezda.
Nakon udisanja suspenzije, Pulmicort, aktivna tvar se adsorbira iz sluznice respiratornog trakta u sustavnu cirkulaciju, dosegnuvši maksimalnu koncentraciju u krvi unutar pola sata nakon početka primjene lijeka. Metabolizira se budezonidom u jetri s nastankom neaktivnih produkata razgradnje, koji se uglavnom dobivaju iz urina. U bolesnika s smanjenom funkcionalnom aktivnošću jetre moguće je odgađanje aktivnog sastojka lijeka u tijelu.
Indikacije za uporabu
Medicinska indikacija za uporabu pulmikorta je bronhijalna astma, koja zahtijeva održavanje s glukokortikosteroidima, kao i kroničnu opstruktivnu plućnu bolest, praćenu produljenom upalom bronhijalne sluznice s tendencijom njihovog spazma i smanjenjem promjera lumena.
kontraindikacije
Inhalacije suspenzije pulmicort su kontraindicirane u slučaju pojedinačne intolerancije na budezonid i pomoćne sastojke lijeka, kao i kod djece mlađe od šest mjeseci. Uz oprez, lijek se koristi kod osoba s istovremenim aktivnim oblikom plućne tuberkuloze, infekcijskim procesima organa dišnog sustava uzrokovanim gljivicama, bakterijama ili virusima, kao i cirozom jetre uz smanjenje njegove funkcionalne aktivnosti. U tim slučajevima, na pozadini uporabe lijeka potrebno je dodatno liječničko praćenje.
Doziranje i primjena za djecu i odrasle
Lijek je namijenjen za inhalaciju uz pomoć posebnih uređaja (raspršivač opremljen posebnim usta i maskom), u koji se primjenjuje Pulmicort suspenzija. Prosječna početna preporučena terapeutska doza za odrasle je 1-2 mg budezonida dnevno, doza održavanja varira od 0,25 do 4 mg na dan. Obično se inhalacija provodi jednom dnevno u isto vrijeme, ako je potrebno, upotrijebite dozu od više od 2 mg dnevno, može se podijeliti u 2 inhalacije (2 puta dnevno). Doziranje inhalacijom Pulmicort za djecu od šest mjeseci iznosi 0,25-0,5 mg dnevno. Dok se koristi inhalacijska suspenzija pulmicort, razrijedi se slanom otopinom do volumena od 2 ml. Doza se izračunava ovisno o sadržaju budezonida u 1 ml suspenzije (0,25 odnosno 0,5 mg). Potrebno je koristiti raspršivač tek nakon pažljivog čitanja uputa za njega, uzimajući u obzir opća pravila koja uključuju:
- Prije uporabe, posudu s suspenzijom treba lagano protresti, a zatim otisnuti u okomitom položaju.
- Otvoreni kraj spremnika se stavlja u nebulizator, nakon čega se njegov sadržaj lagano istiskuje.
- Nebulizator sadrži oznaku u obliku linije koja odgovara volumenu suspenzije od 1 ml.
- Nakon udisanja, nebulizator treba temeljito oprati vodom (možete dodati blage deterdžente u skladu s uputama proizvođača raspršivača) i osušiti na zraku.
Trajanje terapije određuje liječnik pojedinačno, ovisno o težini bronhijalne astme ili kroničnoj opstruktivnoj plućnoj bolesti, kao i težini i starosti pacijenta.
Nuspojave
Nakon početka primjene pulmikorta u 10% slučajeva mogu se razviti negativne reakcije različitih organa i sustava:
- Respiratorni sustav - iritacija sluznice nazofarinksa, koja se manifestira peckanjem i upalom grla, razvojem kandidalnih infekcija respiratorne sluznice, što je posljedica smanjenog imuniteta pod utjecajem glukokortikosteroida, suhih usta, promuklosti i bronhospazma.
- Alergijske reakcije - izloženost derivatima glukokortikosteroida može dovesti do razvoja angioedema angioedema, praćenog teškim oticanjem mekih tkiva uglavnom na licu i vanjskim genitalnim organima.
- Živčani sustav - povratna glavobolja, razdražljivost, depresija, promjena ponašanja.
- Koža i potkožno tkivo - razvoj specifične upalne reakcije različitih lokalizacija (dermatitis), osip, svrbež kože.
Povremeno se može pojaviti sistemska izloženost budezonidu, što je kršenje funkcionalnog stanja nadbubrežnih žlijezda. U području gdje se nanosi maska za nebulizator može se rijetko javiti iritacija kože lica, kao i razvoj male kožne kože. U slučaju nuspojava, primjenu lijeka treba prekinuti i obratiti se liječniku.
Posebne upute
Suspenzija za inhalaciju Pulmicort se koristi samo na recept. To nužno uzima u obzir brojne posebne upute za lijek, koje uključuju:
- Kako bi se smanjio rizik od razvoja gljivične infekcije kandidom na sluznici usne šupljine nakon udisanja, važno je isprati usta vodom.
- Nakon uporabe nebulizatora treba oprati, što će pružiti priliku da se spriječi iritacija kože.
- Potrebno je izbjegavati uporabu lijeka s lijekovima koji se aktivno metaboliziraju u jetri, osobito s ketokonazolom, itrakonazolom.
- Pacijenti koji su uoči početka inhalacije injekcija Pulmicort suspenzije primili sistemske glukokortikosteroide u obliku tableta ili injekcija trebaju biti pod liječničkim nadzorom kako bi se izbjegle promjene u funkcionalnoj aktivnosti nadbubrežnih žlijezda, razvoj alergijskih reakcija, pojava simptoma, uključujući bol u mišićima, reaktivne promjene u zglobovima.
- Kod produljene uporabe lijeka u djece važno je pratiti pokazatelje tjelesnog i mentalnog razvoja djeteta.
- Nije bilo izraženog toksičnog učinka na fetus i dojenče na aktivni sastojak lijeka, međutim, rizik od nuspojava nije isključen, stoga se suspenzija Pulmicort za trudnice i dojilje može koristiti samo iz strogih medicinskih razloga.
- Aktivni sastojak budesonid može stupiti u interakciju s lijekovima iz drugih farmakoloških skupina. U slučaju njihove uporabe, važno je obavijestiti liječnika.
- Lijek ne utječe na funkcionalnu aktivnost moždane kore.
Suspenzija za inhalacijsku mrežu ljekarne Pulmicort je dostupna na recept. Isključuje se njegova neovisna uporaba bez odgovarajućeg liječničkog recepta.
predozirati
Ako je preporučena terapijska doza suspenzije značajno premašena, Pulmicort ne razvija simptome predoziranja jednom. Kod produljenog predoziranja razvija se nedostatak funkcionalne aktivnosti nadbubrežne kore. Liječenje u ovom slučaju uključuje zamjensku terapiju kako bi se normalizirao rad nadbubrežne žlijezde, a provodi se u medicinskoj bolnici.
Analogi pulmikorta za inhalaciju
Sličan sastav i terapijski učinak za Pulmicort suspenziju su lijekovi Budecort, Benacort, Apulein, Budesonide, Buderin.
Uvjeti skladištenja
Rok trajanja suspenzija za udisanje Pulmicort je 3 godine. Lijek se čuva u originalnoj tvorničkoj ambalaži, izvan dohvata djece pri temperaturi zraka ne višoj od + 30 ° C. Nakon raspakiranja spremnika, suspenzija se mora koristiti tijekom vremenskog razdoblja koje nije dulje od 12 sati. Nakon otvaranja omotnice, spremnici se mogu čuvati 3 mjeseca, pod uvjetom da su pohranjeni na tamnom mjestu.
Pulmicort za cijenu inhalacije
Prosječna cijena suspenzije za inhalaciju Pulmicort u ljekarnama u Moskvi ovisi o koncentraciji aktivne tvari:
- 0,25 mg - 871-942 rubalja.
- 0,5 mg - 1267-1280 rubalja.
Pulmicort suspenzija za nebulizator - službene upute za uporabu
Registracijski broj:
Trgovački naziv:
Međunarodni nezaštićeni naziv:
Oblik doziranja:
suspenziju odmjerene doze
struktura
1 ml suspenzije sadrži:
Aktivni sastojak: budesonid (mikronizirani budezonid) 0,25 mg ili 0,5 mg.
Pomoćni sastojci: natrijev klorid 8,5 mg, natrijev citrat 0,5 mg, dinatrijev edetat (natrijeva sol etilendiamintetraoctene kiseline (dvosupstituirana) (dinatrijeva sol EDTA)) 0,1 g, polisorbat 80 0,2 mg, limunska kiselina (bezvodna) 0,28 mg pročišćene vode do 1 ml.
opis
Lako se resuspendira sterilna suspenzija bijele ili gotovo bijele boje u spremnicima polietilena niske gustoće koji sadrže jednu dozu.
Farmakoterapijska skupina
Glukokortikosteroid za lokalnu primjenu.
ATX kod: R03BA02
Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Budesonid, inhalirani glukokortikosteroid, u preporučenim dozama, ima protuupalni učinak u bronhima, smanjujući ozbiljnost simptoma i učestalost pogoršanja astme s nižom učestalošću nuspojava nego sustavnim glukokortikosteroidima. Smanjuje ozbiljnost edema bronhijalne sluznice, proizvodnje sluzi, formiranja sputuma i hiperreaktivnosti dišnih putova. Dobro se podnosi s dugotrajnim liječenjem, ne posjeduje aktivnost mineralokortikosteroida.
Vrijeme početka terapijskog učinka nakon inhalacije jedne doze lijeka je nekoliko sati. Maksimalni terapijski učinak postiže se unutar 1-2 tjedna nakon tretmana. Budesonid ima profilaktički učinak na tijek bronhijalne astme i ne utječe na akutne manifestacije bolesti.
Ovisno o dozi učinak na razinu plazme i kortizola u mokraći pokazan je na temelju primjene lijeka Pulmicort. U preporučenim dozama lijek ima značajno manji učinak na funkciju nadbubrežne žlijezde od prednizona u dozi od 10 mg, kao što je pokazano u ACTH testovima.
farmakokinetika
apsorpcija
Inhalirani budezonid se brzo apsorbira. U odraslih, sistemska bioraspoloživost budesonida nakon inhalacije suspenzije Pulmicort putem nebulizatora iznosi približno 15% od ukupne propisane doze i oko 40-70% od primljene doze. Maksimalna koncentracija u plazmi doseže se 30 minuta nakon početka inhalacije.
Metabolizam i distribucija
Komunikacija s proteinima plazme iznosi u prosjeku 90%. Volumen raspodjele budezonida je približno 3 l / kg. Nakon apsorpcije, budezonid se podvrgava intenzivnoj biotransformaciji (više od 90%) u jetri s formiranjem metabolita s niskom aktivnosti glukokortikosteroida. Aktivnost glukokortikosteroida glavnih metabolita 6β-hidroksi-budezonida i 16a-hidroksiprednizolona je manje od 1% od aktivnosti glukokortikosteroida budezonida.
uzgajanje
Budesonid se metabolizira uglavnom sudjelovanjem enzima CYP3A4. Metaboliti se izlučuju nepromijenjeni u mokraći ili u konjugiranom obliku. Budesonid ima visoki klirens sustava (oko 1,2 l / min). Farmakokinetika budezonida proporcionalna je dozi lijeka.
Farmakokinetika budezonida u djece i bolesnika s oštećenjem bubrežne funkcije nije ispitana. Bolesnici s bolestima jetre mogu povećati vrijeme koje je budesonid u tijelu.
Indikacije za uporabu
• Bronhijalna astma koja zahtijeva održavanje terapije glukokortikosteroidima.
• Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB).
• stenozni laringotraheitis (lažna sapnica)
kontraindikacije
• Preosjetljivost na budezonid.
• Dijete do 6 mjeseci.
S pažnjom (potrebno je pažljivije praćenje bolesnika): u bolesnika s gljivičnim, virusnim, bakterijskim infekcijama dišnog sustava, cirozom jetre; imenovanje treba uzeti u obzir moguću manifestaciju sustavnog djelovanja glukokortikosteroida.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Trudnoća: praćenje trudnica koje su uzele budezonid nije otkrilo razvojne abnormalnosti u fetusa, međutim, rizik od njihovog razvoja ne može se potpuno isključiti, stoga tijekom trudnoće zbog mogućnosti pogoršanja tijeka astme treba koristiti minimalnu učinkovitu dozu budezonida.
Dojenje: Budesonid prodire u majčino mlijeko, ali kada se primjenjuje Pulmicort u terapijskim dozama, nema učinka na dijete. Pulmicort se može koristiti tijekom dojenja.
Doziranje i primjena
Doza lijeka se odabire pojedinačno. U tom slučaju, ako preporučena doza ne prelazi 1 mg / dan, cjelokupna doza lijeka može se uzimati odjednom - (istodobno). U slučaju primanja veće doze, preporuča se podijeliti u dvije doze.
Preporučena početna doza:
Djeca starija od 6 mjeseci: 0,25-0,5 mg dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati na 1 mg / dan.
Odrasli / stariji bolesnici: 1-2 mg dnevno.
Doza s održavanjem:
Djeca starija od 6 mjeseci: 0,25-2 mg dnevno.
Odrasli: 0,5–4 mg na dan. U slučaju ozbiljnih egzacerbacija, doza se može povećati.
Tablica doziranja
Za sve pacijente, poželjno je odrediti minimalnu učinkovitu dozu održavanja. Ako je potrebno postići dodatni terapeutski učinak, može se preporučiti povećanje dnevne doze (do 1 mg / dan) lijeka Pulmicort umjesto kombinacije lijeka s oralnim glukokortikosteroidima zbog manjeg rizika od razvoja sistemskih učinaka.
Bolesnici koji primaju oralne glukokortikosteroide
Ukidanje peroralnih glukokortikosteroida treba započeti u kontekstu stabilnog zdravstvenog stanja pacijenta. Unutar 10 dana potrebno je uzeti visoku dozu Pulmicorta dok uzimate oralne glukokortikosteroide u uobičajenoj dozi. U budućnosti, tijekom mjesec dana, doza oralnih glukokortikosteroida treba postupno smanjivati (na primjer 2,5 mg prednizolona ili njegovog analoga) na minimalnu učinkovitu dozu. U mnogim slučajevima moguće je: potpuno odbiti uzimanje glukokortikosteroida.
Budući da Pulmicort, koji se koristi kao suspenzija pomoću nebulizatora, ulazi u pluća tijekom inhalacije, važno je uputiti pacijenta da tiho i ravnomjerno inhalira lijek kroz usnik za nebulizator.
Nema podataka o primjeni budezonida u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom ili oštećenom funkcijom jetre. Uzimajući u obzir činjenicu da se budezonid izlučuje biotransformacijom u jetri, možemo očekivati povećanje trajanja lijeka u bolesnika s teškom cirozom jetre.
Stenozni laringotraheitis (lažna sapnica):
Djeca od 6 mjeseci i starija: 2 mg dnevno. Doza lijeka može se uzimati odjednom (jednom) ili podijeliti u dvije doze od 1 mg u intervalima od 30 minuta.
Nuspojave
Učestalost nuspojava je kako slijedi:
Često (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ® pomoću raspršivača
1. Prije uporabe, lagano protresite posudu laganim uvrtanjem.
2. Držite kontejner ravno gore (kao što je prikazano na slici) i otvorite ga okretanjem i podizanjem "krila".
3. Pažljivo stavite otvoreni kraj posude u nebulizator i polako stisnite sadržaj posude.
Spremnik s jednom dozom označen je crtom. Ako se spremnik okrene, ova linija će pokazati volumen od 1 ml.
Ako je potrebno upotrijebiti samo 1 ml suspenzije, istisnite sadržaj spremnika sve dok površina tekućine ne dosegne razinu označenu crtom.
Otvoreni spremnik pohranjuje se na tamnom mjestu. Otvoreni spremnik mora se koristiti unutar 12 sati.
Prije uporabe ostatka tekućine, lagano protresite sadržaj posude s uvijanjem.
primjedba
1. Nakon svake inhalacije isprati usta vodom.
2. Ako koristite masku, uvjerite se da maska tijekom udisanja dobro pristaje uz lice. Operite lice nakon udisanja.
čišćenje
Komora za raspršivač, usnik ili masku treba očistiti nakon svake upotrebe.
Komora za raspršivanje, usnik ili maska se peru s toplom vodom pomoću blagog deterdženta ili u skladu s uputama proizvođača. Dobro isprati i osušiti nebulizator spajanjem komore na kompresor ili ventil za ulaz zraka.
Obrazac za izdavanje
Suspenzija za inhalaciju dozirana 0,25 mg / ml i 0,5 mg / ml. Na 2 ml pripravka u spremniku od polietilena niske gustoće. 5 kontejnera su spojeni u jednom listu. List od 5 kontejnera je pakiran u omotnicu od laminirane folije. 4 omotnice u kartonskoj kutiji s uputama za uporabu.
Uvjeti skladištenja
Na temperaturama ispod 30 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.
Lijek u spremnicima treba upotrijebiti unutar 3 mjeseca nakon otvaranja omotnice. Otvoreni spremnik mora se koristiti unutar 12 sati. Spremnike treba spremiti u omotnicu kako bi ih zaštitili od svjetla.
Uvjeti za odmor
Rok valjanosti
2 godine. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.
(Podaci su naznačeni samo prilikom pakiranja u tvrtki AstraZeneka AB, Švedska):
Naziv i adresa proizvođača
AstraZeneca AB, SE-151 85 Sodertalje. Švedska
Dodatne informacije dostupne su na zahtjev:
Predstavništvo tvrtke AstraZeneca UK Limited, UK,
u Moskvi i AstraZeneca Pharmaceuticals LLC:
125284 Moskva, st. Begovaya d. 3. str
Ili (podaci su naznačeni samo prilikom pakiranja u poduzeću CJSC ZiO-Zdorovye, Rusija):
proizvođač
AstraZeneca AB, SE-151 85 Sodertalje, Švedska
Izdavanje kontrole kvalitete
CJSC ZiO-Zdorovye, Rusija, 142103, Moskva, Podolsk, ul. Ul. Željeznica, 2
Dodatne informacije dostupne su na zahtjev:
Predstavništvo tvrtke AstraZeneca UK Limited, UK
u Moskvi i AstraZeneca Pharmaceuticals LLC:
125284 Moskva, st. Trčanje 3, str