Simptomi i liječenje ARVI u djece različite dobi. Prevencija, savjet liječnika

Akutne respiratorne virusne infekcije sa skraćenicom ARVI poznate svima - dijagnoza koja je mnogo češća od bilo koje druge može se vidjeti na stranicama medicinske dokumentacije za djecu. Zbog lakoće prijenosa patogena ovih infekcija putem kapljica u zraku i kućnog kontakta, djeca predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta koja pohađaju vrtiće, škole ili grupe su najosjetljivija na njih. Što je dijete mlađe, to je češće bolestan, što je povezano s još nedovoljnim stupnjem razvoja stečenog imuniteta.

SARS patogeni

Uzročnici SARS-a su virusi koji sadrže DNA ili RNA, koji, kada se progutaju, uzrokuju upalne procese u sluznicama respiratornog trakta ili u limfnim čvorovima i okolnim tkivima. Ukupno ima više od 200 serotipova takvih virusa koji pripadaju sljedećim skupinama:

• viruse gripe;
• virus parainfluence;
• adenovirusi;
• reovirusi;
• rinovirusi;
• koronarovirusy;
• virusi scintilacije dišnog sustava (RS) i drugi.

Oni su vrlo zarazni, lako se prenose s bolesnog djeteta ili odrasle osobe na zdravu kapljicu u zraku i rjeđe kontakt-kućanstvo (preko igračaka, posuđa, ručnika, ručki na vratima). Vrhunac pojave ARVI pada od sredine jeseni do sredine proljeća. Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost infekcije uključuju hipotermiju, opće smanjenje imuniteta, patologije perinatalnog razvoja, alergije, kronične bolesti, lošu ekologiju i druge.

Patogeneza SARS-a razvija se nakon prodora patogena u epitelne stanice sluznice nosa i grla i početak njihove aktivne reprodukcije, što dovodi do pojave karakterističnih patoloških promjena i povećanja kliničkih simptoma. Svaki patogen utječe uglavnom samo na određene dijelove respiratornog trakta na koji ima tropizam. Tako, virus parainfluence uzrokuje upalu grkljana, adenovirus u nazofarinksu, limfoidne formacije i konjunktivu oka, respiratorni scintilacijski virus u bronhima, rinovirus u nazalnoj šupljini.

Simptomi i dijagnoza ARVI

ARVI karakterizira akutni razvoj s izraženom kliničkom slikom. U početnom stadiju bolesti kod djeteta općenito se opaža intoksikacija koja se očituje u obliku letargije, pospanosti, glavobolje, bolne i mišićne slabosti, mučnine, gubitka apetita. Moguće povećanje tjelesne temperature do subfebrilnih vrijednosti i više, groznica, zimica.

Glavni cilj virusa koji uzrokuju SARS su sluznice gornjeg i donjeg respiratornog trakta (nos, nazofarinks, grlo, dušnik, bronhi). Međutim, ovisno o prirodi određenog patogena, mogu se utjecati i na druge organe: srce, gastrointestinalni trakt, bubrege, jetru, mozak.

Bolest se javlja u obliku rinitisa, faringitisa, laringitisa, nazofaringitisa, traheitisa, konjunktivitisa. Klasični simptomi SARS-a u djece, koji su posljedica upale i oticanja sluznice, uključuju:

• kihanje;
• curenje iz nosa, koji na prvi dan najčešće predstavlja obilno prozirno pražnjenje tekuće konzistencije;
• kidanje očiju;
• iritacija, grlobolja i grlobolja;
• kašalj.

Najteži tijek svih akutnih respiratornih virusnih infekcija karakterizira gripa. Utječe na sluznicu respiratornog trakta, uglavnom na dušnik, živčani sustav i krvne žile. Bolest započinje s visokom temperaturom (39–40 ° C), zimice, jakom glavoboljom, slabošću, mučninom, crvenilom lica djeteta, manjim krvarenjima u bjeloočnici.

Kada SARS obično ne provodi identifikaciju patogena koji je uzrokovao bolest, jer ne mijenja temeljno taktiku liječenja. Dijagnoza uključuje razgovor s roditeljima, uzimanje anamneze, procjenu kliničke slike, uzimanje općih testova krvi i mokraće, pregledavanje šupljine grla i nosa pacijenta i plućnu auskultaciju stetoskopom. Ponekad propisuju test razmaza koji se uzima iz upale sluznice grla ili nosa. Razmatranje cjelokupne epidemiološke situacije u regiji u kojoj dijete živi u vrijeme bolesti od velike je važnosti za ispravnu dijagnozu.

Značajke ARVI u beba do godinu dana

Najmanje osjetljivosti na SARS su bebe do jedne godine kada su dojene. To je zbog činjenice da je njihovo tijelo u tom razdoblju još uvijek pod pouzdanom zaštitom majčinog imuniteta. Osim toga, oni se praktički ne događaju u prepunim mjestima u zatvorenom prostoru. Ali ako imaju starija braća ili sestre koji pohađaju vrtiće ili škole, rizik od infekcije značajno se povećava.

Sumnja na SARS kod novorođenčadi može potjecati iz sljedećih razloga:

• poremećaj spavanja;
• gubitak apetita i odbijanje sisa dojke ili bočice sa smjesom;
• pretjerana hirovitost i tjeskoba;
• tearfulness;
• crvenilo oka;
• kratak dah, kratak dah;
• abnormalna stolica, trbušna osjetljivost.

Kada se ti simptomi pojave u djetetu mlađem od jedne godine, roditelji trebaju odmah nazvati liječnika u kući.

liječenje

Liječenje ARVI obično se obavlja kod kuće pod nadzorom pedijatra. Iznimke su teški i komplicirani oblici bolesti, novorođenčad i nedonoščad, djeca s kroničnim komorbidnim bolestima dišnih organa, bubrega, živčanog i kardiovaskularnog sustava.

U liječenju akutnih respiratornih virusnih infekcija provodi se simptomatska terapija, tj. Sve poduzete mjere i lijekovi usmjereni su samo na ublažavanje nelagode simptoma bolesti. Kada blage i umjerene ozbiljnosti droga namijenjen uništiti sam patogen, ne primjenjuju se, jer imunološki sustav će se nositi s njim sama. Značajno poboljšanje stanja djeteta s akutnim respiratornim virusnim infekcijama javlja se unutar 3 do 4 dana, a potpuni oporavak u 7-10 dana.

Antivirusni lijekovi

Antivirusna sredstva koja se trenutno nalaze na tržištu mogu se podijeliti u dvije skupine:

1. Vrlo specifični lijekovi koji djeluju samo na određeni virus, koji se za početak moraju točno identificirati (arbidol, rimantadin, ribavirin, Tamiflu).
2. Lijekovi čija je akcija usmjerena na ukupnu aktivaciju imunološkog sustava. Na primjer, inovativni antivirusni lijek Ingavirin, koji ima jedinstveni mehanizam djelovanja i širok raspon antivirusne aktivnosti na uzročnike influence i ARVI. Pravodobna uporaba lijeka u prva dva dana bolesti pomaže ublažavanju neugodnih simptoma i smanjenju virusnog opterećenja tijela. To smanjuje intoksikaciju i smanjuje rizik od komplikacija. To uključuje i aflubin, proteflazid, viburkol, anaferon i preparate interferona - viferon, kipferon, laferobion.

U pravilu nisu propisani za liječenje djece ili se propisuju samo ako je bolest teška.

antipiretici

Smanjiti temperaturu uz pomoć antipiretika potrebno je samo ako prelazi 38,5 ° C. Za to se, ovisno o dobi pacijenta, koriste tablete, sirupi, svijeće na bazi ibuprofena ili paracetamola. Ako se temperatura djeteta ne može sniziti antipiretičkim lijekovima, roditelji bi trebali pozvati hitnu pomoć. Dugotrajna visoka temperatura, osobito kod beba, prepuna je brzog razvoja dehidracije, što predstavlja ozbiljnu opasnost za zdravlje.

Olakšanje simptoma

Kao sredstvo za ublažavanje simptoma SARS-a možete koristiti:

• slane otopine za pranje nosa (aquamaris, humer, bez soli, fiziološka otopina, quix);
• vazokonstriktorne kapi za ublažavanje nazalne kongestije i vraćanje nosnog disanja (nazivin, nazol, naftizin, farmazolin, otrivin);
• za uklanjanje upale grla - lysobact tablete, septefril, pastile Strepsils, dr. mama, sprej Tantum Verde, Hexoral, Ingalipt), isperite s furatsilinom, infuzijom kamilice, eukaliptusa ili kadulje;
• antihistaminici (diazolin, suprastin, erius, loratadin, fenistil) za smanjenje oteklina sluznice i nazalne kongestije;
• ekspektoransi i mukolitici kod kašljanja (bronholitin, mukaltin, ambroksol, ACC, sirupi na bazi ekstrakta ljekovitog bilja dr. mama, eukabal, gedelix, herbion).

Opća pravila

Primarni režim pijenja, razina vlage i temperatura u prostoriji u kojoj se pacijent nalazi su od najveće važnosti u slučaju SARS-a kod djeteta kako slijedi:

• često provjetravati sobu gdje su bolesni;
• održavati temperaturu u stanu ili kući na razini koja ne prelazi 20 ° C;
• uvjerite se da je vlažnost u prostoriji u rasponu od 55 do 70%, a ako je niža, koriste se posebni ovlaživači za povećanje ili jednostavno postavljanje mokrih ručnika ili plahte na baterije;
• dnevno mokro čišćenje;
• ne koristite grijače koji jako osušuju zrak u prostoriji;
• pružiti djetetu režim obilnog pijenja, često mu nudi topli čaj, kompote, voćne napitke, otopine za rehidraciju ili jednostavno kuhanu ili filtriranu vodu.

Ove mjere pomoći će spriječiti zadebljanje i nakupljanje sluzi u respiratornom traktu i osigurati njihovo učinkovito čišćenje. U mnogim slučajevima, to je dovoljno za poraz bolesti, bez izlaganja tijela učincima ne vrlo korisnih lijekova, kao pedijatar Komarovsky E.O.

Ako se u prvim danima bolesti dijete osjeća jako loše, tada mu se preporučuje da ograniči tjelesnu aktivnost i udovolji postelji.

Ako dijete nema apetit, ne pokušavajte ga prisiliti da ga hrani, hrana bi trebala biti na zahtjev. Istovremeno, hrana bogata ugljikohidratima korisnija je jer će teško probavljive masti i proteini stvoriti dodatno opterećenje za tijelo, koje se aktivno bavi borbom s patogenom i može usporiti proces ozdravljenja. Uz dobar apetit kod djeteta, kako bi se smanjilo opterećenje probavnog trakta, preporuča se frakcijsko hranjenje: trebate jesti u malim porcijama, ali često.

Video: Preporuke pedijatra E.O. Komarovskog za liječenje akutnih respiratornih infekcija u djece

komplikacije

Najčešća komplikacija SARS-a u djece je dodavanje bakterijske infekcije u dišne ​​organe. Aktivacija patogene bakterijske mikroflore postaje moguća zbog smanjenja zaštitnih funkcija sluznice zahvaćene virusom. Kao rezultat toga razvijaju se bakterijski sinusitis, sinusitis, traheitis, bronhitis, upala pluća i otitis. Osim toga, postoje komplikacije kardiovaskularnog, živčanog, urogenitalnog, endokrinog i probavnog sustava, koje se manifestira u obliku:

• neuritis;
• radiculoneuritis;
• miokarditis;
• pankreatitisa;
• encefalopatija;
• cistitis;
• žad.

Najopasnija komplikacija je meningitis i meningoencefalitis.

prevencija

Prevencija akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece je izbjegavanje kontakta s pacijentima, kao i gužve u sezonskim epidemijama bolesti. Od velikog značaja je otvrdnjavanje djeteta i usvajanje mjera za jačanje imuniteta, koje ostvaruju:

• ispravan dnevni režim;
• dobar san;
• uravnotežena prehrana;
• održavanje optimalne temperature i vlage u stanu;
• bavljenje sportom;
• osobna higijena;
• svakodnevne šetnje na svježem zraku.

Za prevenciju gripe može se cijepiti. Zbog velikog broja sojeva virusa influence i njegove osjetljivosti na mutacije, cjepivo ne jamči 100% da dijete neće oboljeti, ali njegova uporaba ima neke prednosti. Na primjer, stopa incidencije se smanjuje za faktor 2,5–4 u usporedbi s necijepljenom djecom. Čak i ako cijepljeno dijete još uvijek dobiva gripu, bolest je blaga.

Doktor Komarovsky o SARS-u

Akutne respiratorne virusne infekcije najčešće su dječje bolesti. Kod nekih beba se bilježe 8-10 puta godišnje. Zbog svoje prevalencije, ARVI je "obrastao" mnoštvom predrasuda i pogrešnih mišljenja. Neki roditelji odmah odlaze u ljekarnu zbog antibiotika, drugi vjeruju u moć homeopatskih antivirusnih lijekova. Autoritativni pedijatar Yevgeny Komarovsky govori o respiratornim virusnim infekcijama i kako pravilno postupati ako je dijete bolesno.

O bolesti

SARS nije jedna specifična bolest, već čitava skupina sličnih jedna drugoj u smislu uobičajenih simptoma oboljenja, u kojima su dišni putovi upaljeni. U svim slučajevima, virusi su “krivi”, koji ulaze u tijelo djeteta kroz nos, nazofarinks, rjeđe kroz sluznicu očiju. Najčešće, ruska djeca "pokupiti" adenovirus, respiratorni sincicijalni virus, rinovirus, parainfluenza, reovirus. Postoji oko 300 agenata koji uzrokuju ARVI.

Virusna infekcija je obično kataralna u prirodi, ali sama infekcija nije najopasnija, već njezine sekundarne bakterijske komplikacije.

Vrlo rijetko, SARS se bilježi u djece u prvim mjesecima života. Za ovu posebnu “hvala” trebate reći urođenom majčinom imunitetu koji štiti dijete prvih šest mjeseci od njegova rođenja.

Najčešće bolest pogađa djecu obdaništa, vrtićku dob i opada do kraja osnovne škole. Dijete u dobi od 8-9 godina razvija dovoljno jaku imunološku obranu protiv uobičajenih virusa.

To ne znači da dijete prestaje uzimati ARVI, ali virusne bolesti će se pojaviti mnogo rjeđe i njihov će tijek postati blaži i lakši. Činjenica je da je imunitet djeteta nezreo, ali kako se susreće s virusima, s vremenom “uči” da ih prepozna i proizvede antitijela stranim agentima.

Do danas, liječnici su pouzdano utvrdili da je 99% svih bolesti, koje se popularno nazivaju jedina hladna riječ, virusnog podrijetla. SARS se prenosi kapljicama u zraku, barem kroz slinu, igračkama koje dijele s bolesnim kućanskim predmetima.

simptomi

U ranim stadijima infekcije, virus koji je ušao u tijelo kroz nazofarinks uzrokuje upalu nosnih prolaza, larinksa, suhog kašlja, škakljanja i curenja nosa. Temperatura ne raste odmah, već tek nakon što virus uđe u krv. Zima, vrućica, osjećaj boli u cijelom tijelu, osobito u udovima, karakteristični su za ovu fazu.

Visoka temperatura pomaže imunološkom sustavu da pruži "odgovor" i baci specifična antitijela protiv virusa. Pomažu očistiti krv stranog agensa, temperatura pada.

U završnoj fazi bolesti SARS, zahvaćeni dišni putevi se čiste, kašalj postaje vlažan, a stanice epitela pogođene virusnim agensom napuštaju ispljuvak. Upravo u ovoj fazi može započeti sekundarna bakterijska infekcija, jer oštećene sluznice na pozadini smanjenog imuniteta stvaraju vrlo povoljne uvjete za postojanje i reprodukciju patogenih bakterija i gljivica. To može uzrokovati rinitis, sinusitis, traheitis, otitis, tonzilitis, upalu pluća, meningitis.

Da biste smanjili rizik od mogućih komplikacija, morate točno znati koji je uzročnik povezan s bolešću, a također moći razlikovati gripu od ARVI.

Postoji posebna tablica razlika koja će pomoći roditeljima barem barem razumjeti s kojim agentom imaju posla.

Vrlo je teško razlikovati virusnu infekciju od bakterijske infekcije kod kuće, pa će laboratorijska dijagnostika doći u pomoć roditeljima.

Ako ste u nedoumici, morate napraviti test krvi. U 90% slučajeva to je virusna infekcija u djece. Bakterijske infekcije su vrlo teške i obično zahtijevaju liječenje u bolnici. Srećom, vrlo su rijetki.

Tradicionalni tretman koji pedijatar propisuje djetetu temelji se na upotrebi antivirusnih lijekova. Predviđeno je i simptomatsko liječenje: kapi za nos, ispiranja i sprejevi s upaljenim grlom, te kašalj - ekspektoransi.

O SARS-u

Neka djeca češće pate od akutnih respiratornih virusnih infekcija, a neke rjeđe. Međutim, sve one pate od takvih bolesti, jer ne postoji univerzalna zaštita od virusnih infekcija koje se prenose i razvijaju respiratornim tipom. Djeca se zimi češće razboljevaju, jer su u ovo doba godine virusi najaktivniji. Ljeti se takve dijagnoze također izrađuju. Učestalost bolesti ovisi o stanju imunološkog sustava svakog pojedinog djeteta.

Pogrešno je zvati prehlade, kaže Evgeny Komarovsky. Obična prehlada je prekomjerno hlađenje tijela. Moguće je "uhvatiti" ARVI bez hipotermije, iako to svakako povećava šanse za zarazu virusima.

Nakon kontakta s bolesnom osobom i prodora virusa, može proći nekoliko dana prije pojave prvih simptoma. Obično je inkubacija za ARVI 2-4 dana. Bolesno dijete je zarazno za druge 2-4 dana od trenutka pojavljivanja prvih znakova bolesti.

Liječenje prema Komarovskom

Na pitanje kako liječiti ARVI, Jevgenij Komarovski nedvosmisleno odgovara: "Ništa!"

Djetetovo se tijelo može samostalno nositi s virusom u roku od 3-5 dana, tijekom kojeg će vrijeme imunitet djeteta moći "naučiti" boriti se protiv uzročnika i razviti protutijela na njega, što će biti korisno više puta kada se dijete ponovno susreće s tim patogenom.

Antivirusni lijekovi, koji su u izobilju na policama ljekarni, oglašavaju se na televiziji i radiju, obećavajući "spremanje i zaštitu od virusa" u najkraćem mogućem roku - ništa više od dobrog marketinškog trika, kaže Jevgenij Komarovski. Njihova učinkovitost nije klinički dokazana. Lijekovi za viruse uglavnom ne postoje.

Isto vrijedi i za homeopatske lijekove ("Anaferon", "Oscillococcinum" i druge). Ove tablete su "lutke", kaže liječnik, a pedijatri ih propisuju ne toliko za liječenje, koliko za moralnu udobnost. Liječnik je propisao (čak i ako je notorno beskoristan lijek), on je miran (nakon svega homeopatski lijekovi su apsolutno bezopasni), roditelji su sretni (liječe dijete), beba pije pilule koje se sastoje od vode i glukoze, i mirno liječi samo uz pomoć vlastitog imuniteta.

Najopasnija je situacija u kojoj roditelji žure dati djetetu antibiotike s ARVI. Evgeny Komarovsky naglašava da je to pravi zločin protiv zdravlja djeteta:

1. Antibiotici protiv virusa potpuno su nemoćni jer su dizajnirani za borbu protiv bakterija;
2. Oni ne smanjuju rizik od bakterijskih komplikacija, kao što neki misle, već ih povećavaju.

Folk lijekovi liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija Komarovsky smatra potpuno beskoristan. Luk i češnjak, kao i med i maline - korisni su u sebi, ali ni na koji način ne utječu na sposobnost replikacije virusa.

Liječenje djeteta s ARVI treba se, prema mišljenju Evgenija Olegovicha, temeljiti na stvaranju „ispravnih“ uvjeta i mikroklime. Maksimalno svježi zrak, šetnje, često mokro čišćenje u kući u kojoj dijete živi.

Pogrešno je skupiti mrvicu i zatvoriti sve otvore u kući. Temperatura zraka u stanu ne smije biti viša od 18-20 stupnjeva, a vlažnost mora biti na razini od 50-70%.

Taj je čimbenik vrlo važan kako bi se spriječilo isušivanje sluznice dišnih organa u uvjetima suhog zraka (osobito ako beba ima curenje iz nosa i diše kroz usta). Stvaranje takvih stanja pomaže tijelu da se brzo nosi s infekcijom, a to je ono što Evgeny Komarovsky smatra najtočnijim pristupom terapiji.

Kod vrlo teškog tijeka virusne infekcije moguće je propisati jedini lijek Tamiflu koji djeluje na viruse. To je skupo i nije svatko ga treba, jer takav lijek ima puno nuspojava. Komarovsky upozorava roditelje na samo-liječenje.

Smanjiti temperaturu u većini slučajeva nije potrebno, jer obavlja važnu misiju - doprinosi razvoju prirodnih interferona, koji pomažu u borbi protiv virusa. Iznimka su djeca do godinu dana. Ako je dijete staro 1 godinu i ima temperaturu iznad 38,5, koja se nije smanjila oko 3 dana, to je dobar razlog za davanje febrifuge. Komarovsky savjetuje korištenje "Paracetamola" ili "Ibuprofena" za to.

Opasna i teška opijenost. Uz povraćanje i proljev, koji mogu pratiti groznicu, djetetu morate dati mnogo vode, dati sorbente i elektrolite. Pomoći će obnoviti ravnotežu vode i soli i spriječiti dehidraciju, što je iznimno opasno za djecu u prvoj godini života.

Vazokonstriktivne kapi za nos s hladnoćom treba koristiti što je moguće više pažljivo. Tijekom više od tri dana mala djeca ih ne bi trebala kapati, jer ti lijekovi uzrokuju snažnu ovisnost o drogama. Za kašalj Komarovsky savjetuje da se ne daju antitusici. Oni potiskuju refleks djelovanjem na centar kašlja u dječjem mozgu. Kašalj s ARVI je neophodan i važan, jer se na taj način tijelo oslobađa nakupljenog sputuma (bronhijalnog sekreta). Stagnacija ove tajne može biti početak jakog upalnog procesa.

Bez recepta nisu potrebni lijekovi protiv kašlja, uključujući popularne recepte za respiratornu virusnu infekciju. Ako mama stvarno želi dati djetetu nešto, neka to budu mukolitički agensi koji pomažu razrjeđivanju i uklanjanju iskašljaja.

Komarovsky ne preporučuje uzimanje lijekova za ARVI, jer je već davno primijetio uzorak: što više dijete pije na tabletama i sirupima na samom početku respiratorne virusne infekcije, to se više lijekova mora kupiti za liječenje komplikacija.

Mama i tata ne smiju mučiti savjest zbog činjenice da ne liječe dijete. Bake i djevojke mogu se svidjeti savjesti, prekoriti roditelje. Trebali bi biti nepopustljivi. Postoji jedan argument: nema potrebe za liječenjem ARVI. Razumni roditelji, ako je dijete bolesno, ne trčite u ljekarnu na hrpu tableta, nego operite podove i skuhajte kompot od suhog voća za voljeno dijete.

Kako liječiti SARS u djece, dr. Komarovsky će reći u videu ispod.

Trebam li nazvati liječnika?

Evgeny Komarovsky savjetuje kada bilo znakove ARVI biti sigurni da nazovete liječnika. Situacije su različite, a ponekad ne postoji takva mogućnost (ili želja). Roditelji bi trebali naučiti moguće situacije u kojima je samoizlječenje smrtonosno. Dijete treba medicinsku skrb ako:

• Poboljšanja stanja nisu uočena četvrti dan nakon početka bolesti.
• Temperatura se povećala sedmog dana nakon početka bolesti.
• Nakon poboljšanja došlo je do zamjetnog pogoršanja stanja djeteta.
• Došlo je do boli, gnojnog iscjedka (iz nosa, uha), abnormalnog bljedila kože, pretjeranog znojenja i kratkog daha.
• Ako kašalj ostane neproduktivan i njegovi napadi postaju sve teži.
• Antipiretici imaju kratak učinak ili uopće nemaju učinka.

Hitna medicinska pomoć je potrebna ako dijete ima grčeve, konvulzije, ako izgubi svijest, ima respiratornu insuficijenciju (disanje je jako teško, postoji piskanje tijekom izdisaja), ako nema rinitisa, nos je suh, i to može biti jedan od znakova razvoja angine). Nazovite "hitnu pomoć" treba, ako dijete ima povraćanje na pozadini temperature, osip ili izrazito otečen vrat.

5 glavnih simptoma SARS-a u djece i taktika liječenja djece

Akutne respiratorne bolesti su uvijek vruća tema. U bilo kojem trenutku, dijete je na neki način izloženo riziku od infekcije. Stoga je korisno da svaki roditelj zna prve znakove i koje mjere treba poduzeti u daljnjem razvoju bolesti.

Uzeti u obzir česte uzroke pojave i čimbenike koji pridonose razvoju bolesti je unaprijed spriječiti bolest. Trenutno farmaceutsko tržište nudi veliki izbor lijekova za liječenje i prevenciju akutnih respiratornih infekcija u djece. Ali samo njihova kompetentna uporaba pomoći će postići željeni rezultat.

etiologija

Uzročnici su najčešće virusi parainfluence, adenovirusi, rino- i reovirusi. Među ostalim uzrocima prehlade, udio virusa je oko 70%, zbog čega se ARI često naziva ARVI. Sljedeća po učestalosti su bakterije - stafilokoki, streptokoki, piokanski štapići, pneumokoki. Gljive, protozoe, paraziti i intracelularni mikroorganizmi (kao što su mikoplazme i legionela) igraju manju ulogu u razvoju akutnih respiratornih bolesti. Općenito, udio akutnih virusnih infekcija je 80% svih zaraznih bolesti u djece.

Prisutnost patogena u tijelu ne ukazuje uvijek na bolest. Također je potrebno istodobno utjecati na izazovne čimbenike. Potonji su temperatura zraka (tj. Ne samo hipotermija, nego i pregrijavanje tijela), vlažnost zraka (u suhom zraku, rizik od infekcije je vjerojatniji nego u vlažnom zraku). Emocionalni i fizički napori također pridonose razvoju bolesti, jer se smanjuje sustav zaštite tijela.

Kliničke manifestacije

Virusi posjeduju takva svojstva kao epiteliotropija, vazotropija, limfotropizam. To znači da virusi uglavnom djeluju na sluznicu, krvne žile i limfoidno tkivo (limfni čvorovi). Ta svojstva određuju cijelu kliniku i simptome.

No, češće, govoreći o ORZ-u, roditelji podrazumijevaju kašalj i curenje iz nosa. To nije posve točno. Naravno, nos i usta, kao ulazna vrata za infekciju, prvi su pogođeni, što dovodi u zabludu roditelje.

Postoje sljedeći sindromi za akutne respiratorne infekcije u djece.

1. Kataralni sindrom. Promatrana nazalna kongestija, sluzav, bistar, ponekad zeleni iscjedak iz nosa, kašalj.
2. Respiratorni sindrom - kašalj, bol, pečenje u grlu i prsima, znakovi respiratornog zatajenja.
3. Sindrom intoksikacije. Tu su slabost, letargija, bol u mišićima, bolovi u cijelom tijelu, vrućica, nedostatak apetita.
4. Abdominalni sindrom. Najčešća kod male djece. Mala djeca žale se na bolove u trbuhu različite prirode i različitog intenziteta.
5. Hemoragijski sindrom. Odlikuje se pojavom točkastog crvenog osipa na koži, prisutnosti osipa na sluznici usta i ždrijela.

Svi se simptomi mogu pojaviti u različitim stupnjevima ozbiljnosti, a neće biti prisutni svi gore navedeni simptomi.

Na temelju prisutnosti simptoma i njihove ozbiljnosti, postoje tri ozbiljnosti akutnih respiratornih infekcija: blage, umjerene i teške.

Također je potrebno istaknuti da se kod povećanja tjelesne temperature kod mnogih djece, osobito kod male djece, javljaju febrilni napadaji, koji se javljaju samo u uvjetima visoke temperature.

dijagnostika

Ne postoji specifičan test za postavljanje opće dijagnoze akutne respiratorne bolesti. Obično se izlaže bez primjene laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja, odnosno često samo na temelju kliničkih podataka.

Nakon pregleda, pacijenti se žale na nedostatak snage, raspoloženje, glavobolju i začepljen nos, zabrinuti zbog kašljanja. Vrlo često mala djeca doživljavaju porast tjelesne temperature na visoki broj. Jasan, ponekad zelenkast ili žuti iscjedak iz nosa i respiratornog trakta.

Kašalj je najčešći simptom akutnih respiratornih infekcija. Pojavljuje se kada su nadraženi receptori kašlja, od kojih je većina u nosnoj šupljini i ždrijelu. U slučaju neblagovremenog i neodgovarajućeg liječenja, infekcija se spušta, odnosno komplikacije se javljaju u obliku bronhitisa, upale pluća i respiratornog zatajenja.

Na pregledu sluznice šupljine orofarinksa dolazi do crvenila stražnjeg zida ždrijela, ponekad s prijelazom na sluznicu nepca i obraza. Možda prisutnost osipa u obliku mjehurića (mjehurića s transparentnim sadržajem) na sluznici nepca i ždrijela. Vrlo često vidljivo otjecanje sluzi na stražnjoj strani ždrijela (manifestacija "leđa" hladno).

Auskultacija će pomoći da se posumnja na prisutnost patoloških procesa u donjem dišnom odjelu. Nadalje, ako je potrebno, propisana je radiografija organa u prsima.

Laboratorijskim metodama se obično ne pristupa odmah, već 3-4 dana nakon početnog liječenja. Indikacije za provedbu kliničkog ispitivanja krvi i opće analize mokraće su trajna visoka tjelesna temperatura djeteta, neučinkovitost propisanih lijekova i rano otkrivanje mogućih komplikacija. Sljedeća slika je uočena u analizi krvi: ubrzani ESR, leukocitoza ili limfocitoza (mogu postojati obje opcije), razina hemoglobina može se smanjiti. U analizi urina, u nedostatku komplikacija, patološke promjene možda neće biti.

Kada su dugotrajni procesi, kao i kada je liječenje neučinkovito, propisan dodatni biokemijski test krvi. U potonjem se određuje C-reaktivni protein, au bolnici je također određena razina prokalcitonina, što je povećanje u kojem se vidi 100% bakterijska upala.

liječenje

Ključ za liječenje akutnih respiratornih infekcija u djece je primjena integriranog pristupa. Također je važno da se kvalificirani pedijatar bavi liječenjem djeteta, samozapošljavanje nije prihvatljivo. Slijede opće smjernice za liječenje.

1. Liječenje djece s akutnim respiratornim infekcijama započinje s režimom, koji bi trebao biti krevet ili pola kreveta, ovisno o težini stanja.
2. Soba bi trebala biti emitirana često.
3. Optimalna temperatura je 18 - 22 ° C.
4. Poželjno je izolirati dijete, a za hranjenje koristiti odvojena jela kako bi se spriječila ponovna infekcija.
5. Preporučuje se piti puno tople vode, osobito kada se temperatura tijela povećava. Poželjno je piti ne-kisela i nezaslađena pića. Najprikladnije ne-masne čorbe, kompoti, voćni napici, nezaslađeni čaj. Dijeta bi trebala isključivati ​​pikantna i začinjena jela.
6. Liječenje lijekovima započinje etiotropnim lijekovima. U većini slučajeva to su antivirusni i antibakterijski lijekovi. Za dojenčad, takvi oblici otpuštanja se koriste kao supozitoriji za rektalnu primjenu (na primjer, Viferon i Genferon Light) i kapljice (Aflubin). Za malu djecu već je moguće koristiti antivirusne lijekove u obliku sirupa (Orvirem) ili tableta za žvakanje (Anaferon). Djeci se antibiotici daju u obliku praška za pripremu suspenzija.
7. Simptomatsko liječenje uključuje:

• preparati za hladno (Erespal, Sinekod);
• ekspektoranti (Ambroksol, ACC);
• antipiretici i analgetici (paracetamol, Nurofen);
• vazokonstriktivne kapi za nos (Nazivin, Otrivin);
• antihistaminici (Zodak, Claritin).

Osim toga, za liječenje rinitisa i faringitisa, prije uzimanja gore navedenih lijekova, propisuje se ispiranje nosne šupljine i ždrijela fiziološkom otopinom kako bi se mehanički uklonili bakterije i poboljšala apsorpcija lijeka (Aqualor, Aquamaris).

Osim toga, za liječenje SARS-a u djece mogu se koristiti fizioterapeutske procedure. Na primjer, NLO grla i nosa, UHF i elektroforeza u prsima, udisanje. Naravno, liječnici su izuzetno oprezni s fizioterapijom. Zbog nezrelosti tijela, električni postupci se ne preporučuju maloj djeci, ali inhalacija je moguća od rođenja.

prevencija

Prevencija akutnih respiratornih infekcija u djece uključuje nekoliko točaka:

• prije svega, to je aktivan životni stil, hodanje na svježem zraku, izbjegavanje pregrijavanja i pregrijavanja tijela, odgovarajući san, dobra prehrana, otvrdnjavanje tijela, masaža;
• važnu ulogu igra režim djeteta;
• neki lijekovi koji se koriste za liječenje također se koriste za profilaksu (na primjer, Anaferon), ali prema drugim režimima;
• u slučaju često bolesne djece, 4-6 mjesečnih tečajeva uzimanja odgovarajućih lijekova koristi se za profilaksu (Ribomunyl, Bronkhomunal).

zaključak

U zaključku, želio bih dodati temu o samo-liječenju ARVI u djece. Mnogi roditelji, bez čekanja na kvalificiranu procjenu stanja, počinju liječiti dijete. To je prepuna opasnih posljedica u ovoj naizgled jednostavnoj bolesti. Nekontrolirani unos antipiretičkih i analgetskih lijekova skriva moguće komplikacije. Samo liječnik koji zove kod kuće, na klinici ili u bolnici će adekvatno procijeniti zdravlje djeteta i propisati odgovarajući tretman.

Simptomi SARS-a u djece: što učiniti pri prvom znaku bolesti kod djeteta

Klinička slika zarazne bolesti

Bez obzira na doba godine, virusi se šire među ljudima pri velikoj brzini zbog svoje sposobnosti da se prilagode i modificiraju u različitim sojevima. Najugroženija meta su djeca. Djeca nose bolest posebno teško, jer je u ranoj dobi imunološki sustav u fazi formacije.

U ovom članku ćemo vam reći što učiniti kad se prvi znakovi ARVI pojave u djetetu.

Ovu bolest karakteriziraju lezije respiratornog trakta i sluznice (oči, nos, usna šupljina). Bolest ima nekoliko oblika, ovisno o uzročniku - ARVI ili ORZ. U prvom slučaju virus izaziva bolest, u drugom - niz gljiva i bakterija.

Nakon detaljnog pregleda pedijatar dijagnosticira uzrok nastanka simptoma i propisuje liječenje.

SARS se može pojaviti u djece bez izraženih simptoma i temperature, ali samo u prvih nekoliko dana. Period inkubacije bolesti traje od dana do 72 sata. Dijete postaje tromo, gubi apetit i ne osjeća žudnju za aktivnim igrama.

Do zaraze dolazi putem kapljica u zraku i domaćim putevima kroz zajedničke objekte.

Uzroci bolesti

Stručnjaci imaju više od 250 vrsta virusa koji mogu živjeti u ljudskom tijelu. Prije toga, da bi porazili patogenu floru, liječnici su aktivno koristili imunomodulatorna sredstva. Cilj im je bio zaustaviti sintezu virusnih proteina, ali u isto vrijeme promijeniti uobičajeno funkcioniranje imunološkog sustava.

"Tsitovir", koji ima štedljiv učinak na ljude, postao je moderan blagi lijek. Glavna tvar je bendazol, koji stimulira „prirodne“ stanice tijela da povećaju interferon, protein koji sprječava prodiranje i širenje infekcije. Prije nego što počnete uzimati, morate biti pregledani od strane pedijatra. Stručnjaci dopuštaju da ove kapsule uzmu djeca starija od 6 godina.

Najčešći kanal infekcije je zaražena osoba. Čak i uz prve znakove SARS-a kod djeteta, potrebno ga je ostaviti kod kuće kako ne bi izazvao epidemiju. Timovi u vrtiću imaju česte i bliske kontakte - igraju se zajedno, jedu i spavaju. Stoga se štetne molekule vrlo brzo šire.

Osim toga, uzrok bolesti je ignoriranje pravila higijene. Nakon kontakta s rukohvatima vrata, rukohvatima u javnom prijevozu ili novcem, morate odmah oprati ruke ili ih očistiti vlažnim maramicama.

Prvi simptomi ARVI u djece

Razvoj bolesti javlja se vrlo brzo unutar 2-3 dana. Stoga, ako roditelji primijete značajnu slabost u djetetu, to je razlog da ga odnesete liječniku specijalistu. Predškolac je u opasnosti ako dođe do sljedećih čimbenika:

• odgođene bolesti;
  
• poremećaji spavanja;
• loša prehrana;
• stres i emocionalni nemir;
• Beriberi.

Kako bi se spriječilo isključivanje tih okolnosti. Prije početka hladnog vremena potrebno je proći fizički pregled, prilagoditi prehranu (povećati udio vitamina i hrane koja sadrži minerale), te također pratiti čistoću i ventilaciju prostorija u kojima se dijete najčešće događa.

Klinička slika bolesti je manifestacija popisa kataralnih simptoma:

• suhi i / ili mokri kašalj;
• curenje iz nosa, nazalna kongestija;
• suzne oči;
• zimice;
• bol u mišićima;
• groznica;
• bol i crvenilo u grlu.

Zapamtite da se simptomi SARS-a u djece starije od 2 godine i simptomi u djeteta uvelike razlikuju. Gornjim se manifestacijama može dodavati mučnina u starijoj dobi, dok se kvaliteta stolice u dojenčadi mijenja. Infekcija ne utječe samo na respiratorni trakt, nego i na gastrointestinalni trakt.

SARS u djece

SARS u djece je akutna upalna lezija sluznice respiratornog trakta koju uzrokuju razni tipovi respiratornih virusa. SARS u djece može biti popraćen općom slabošću, povišenom temperaturom, upaljenim grlom, curenjem nosa, kašlja, glavoboljom, bolovima u mišićima i zglobovima, konjunktivitisom i poremećajima stolice. Dijagnoza ARVI u djece izrađuje se na temelju kliničkih manifestacija i pregleda, rezultata laboratorijskih ispitivanja. Liječenje SARS-a u djece uključuje režim, dijetu, antivirusnu, antipiretičnu, desenzibilizacijsku, detoksikacijsku terapiju.

SARS u djece

SARS u djece (akutne respiratorne virusne infekcije) je skupina virusnih bolesti praćena upalom različitih dijelova respiratornog trakta i sindromom intoksikacije. U pedijatriji ARVI čini 90% ukupnog broja zaraznih bolesti u djece. Najčešće ARVI pogađa djecu od 3 do 14 godina, posebno one koji počinju pohađati predškolske i školske ustanove, što je povezano s pojavom velikog broja kontakata.

SARS u djece ima teži tijek i često je kompliciran dodavanjem bakterijske infekcije i pogoršanjem kroničnih bolesti. Česte akutne respiratorne virusne infekcije doprinose smanjenju tjelesne odbrane i kronične upale gornjih dišnih putova, dišnih putova, srca, bubrega, zglobova, živčanog sustava; predisponiraju alergiji i nastanku bronhijalne astme, usporavaju fizički i psihomotorni razvoj djeteta.

Klasifikacija SARS-a u djece

SARS u djece se razlikuju u etiologiji (gripa, parainfluenza, adenovirus, rinovirus, respiratorna sincicijska infekcija); na kliničkom obliku (tipično i atipično); nizvodno (jednostavno i komplicirano); prema težini (lagana, umjerena i teška).

Ovisno o kliničkom obliku respiratorne depresije respiratornog trakta u djece, može se manifestirati kao rinitis, rinokonjunktivitis, otitis media, nazofaringitis, laringitis (uključujući sindrom lažne sapi), traheitis.

Uzroci ARVI u djece

SARS u djece može biti uzrokovan RNA-genomskim virusima influence (tipovi A, B, C), parainfluenzom (4 tipa), PC-virusom, rinovirusom (> 110 serotipova) i reovirusima; kao i DNA-genomski adenovirusi (> 40 serotipova). Neke od akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece mogu biti uzrokovane enterovirusima (ECHO, kao što je Coxsackie), koronavirusima, metapneumovirusom i bokavirusom.

Svi patogeni SARS-a u djece vrlo su zarazni, prenose se od bolesne osobe, u pravilu, kapljicama u zraku (s kapljicama sline i sluzi), a rijetko po kontakt-kućnim putovima. Sklonost djece do čestih akutnih respiratornih virusnih infekcija određena je nezrelošću zaštitnih reakcija - gubitkom pasivne majke i nedovoljnom razinom stečenog imuniteta, nedostatkom prethodnog imunološkog iskustva, prisutnošću visoke razine kontakta s različitim infektivnim agensima. Nakon što ARVI u djece nema dugotrajni imunitet, ne postoji križna zaštitna reakcija na druge tipove respiratornih virusa. Dijete može imati ARVI od 3 do 8 puta godišnje. Često bolesna djeca, skloni SARS-u gotovo svaki mjesec, u pedijatrijskoj populaciji kreću se od 15% do 50%.

Vrhunska incidencija SARS-a u djece pada na hladnu sezonu (listopad-travanj). Čimbenici koji doprinose čestoj pojavi ARVI uključuju nepovoljan perinatalni razvoj, prisutnost intrauterine perzistentne infekcije u djece, alergijsku i somatsku patologiju, loše uvjete okoliša.

Patogeneza SARS-a u djece

Uzročnici SARS-a prodiru u epitelne stanice sluznice gornjih dišnih puteva i, umnožavajući, uzrokuju distrofične i upalne promjene u njima. Različiti tipovi respiratornih virusa imaju prevladavajući tropizam za epitel određenih dijelova respiratornog trakta. Virus parainfluence je najkarakterističniji za sluznicu grkljana; za adenovirus - nazofaringealna sluznica s zahvaćanjem očne konjunktive i limfoidnih formacija; za PC virus - upala sluznice malih i srednjih bronhija; za gripu, zahvaća se dušnik i rinovirus za nosnu šupljinu.

Prodiranje viriona u krvotok popraćeno je općim toksičnim i toksično-alergijskim sindromom, supresijom staničnih i humoralnih reakcija imuniteta. Neki SARS kod djece (na primjer, gripa, infekcija adenovirusom) karakterizira dugotrajna postojanost u latentnom stanju u limfoidnom tkivu ili različitim organima. Smanjenje lokalne imunosti u SARS-u kod djece doprinosi aktivaciji oportunističke bakterijske flore i dovodi do povećanih upalnih lezija respiratornog trakta.

Simptomi SARS-a u djece

Težina kliničke slike akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece određena je težinom općeg toksičnog sindroma i kataralnih pojava. O obilježjima tijeka gripe u djece ovdje možete saznati.

Parainfluenza u djece

Parainfluenza ima period inkubacije od oko 2-4 dana; karakterizira ih akutni početak, umjerena vrućica, blaga intoksikacija i katar. Dijete je zabrinuto zbog promuklosti, upale grla i iza prsne kosti, upornog suhog i grubog kašlja, curenja iz nosa s mukopurulentnim pražnjenjem. Tijekom 2-3 dana ARVI, temperatura raste do 38-38,5ºC. Kod djece od 2-5 godina, parainfluence se često manifestira iznenadnim razvojem lažne sapi - akutne stenoze grkljana s "lajanjem" kašlja, hripavim glasom i bučnim disanjem. U ranoj dobi može se razviti opstruktivni bronhitis. Trajanje nekompliciranih ARVI uzrokovanih virusom parainfluence u djece nije dulje od 1-1,5 tjedana.

Adenovirusna infekcija u djece

Adenovirusna infekcija kod djece ima dugi, često valoviti tijek. Akutni početak SARS-a u djece očituje se u hlađenju, povišenoj temperaturi, glavobolji, letargiji, umjerenoj nazalnoj kongestiji, jakom kašlju i curenju nosa s obilnom eksudativnom komponentom (serozna, serozno-gnojna).

Tijek ARVI-a u djece često je praćen upalom grla i simptomima faringitisa, tonzilitisa s edemom tonzila i fibrinoznim slojevima, kao i konjuktivitisom s obilnim trganjem, bolovima u očima; povećanje i bol submandibularnih i cervikalnih limfnih čvorova. Kada infekcija adenovirusom može biti komplikacija u obliku upale pluća, otitis, gnojni sinusitis, oštećenje bubrega.

Dišna sincicijalna infekcija u djece

Trajanje inkubacije PC virusne infekcije je od 3 do 7 dana, kliničke manifestacije ovise o dobi djeteta. Kod starije djece PC infekcija je obično blaga, u obliku akutnog katarga gornjih dišnih putova, bez ozbiljne intoksikacije, ponekad s porastom temperature na subfebrilne vrijednosti. Tu je suhi kašalj, bol iza sternuma, oskudan nosni iscjedak.

Kod male djece s akutnim respiratornim virusnim infekcijama javljaju se simptomi simptoma donjeg respiratornog trakta (bronhiolitis s bronho-opstruktivnim sindromom): paroksizmalni opsesivni kašalj s gustom, viskoznom ispljuvkom, česta, bučna disanja s dispnejom izdisaja. Dijete ima smanjenje apetita, poremećaj spavanja, bljedilo kože, cijanozu nazolabijskog trokuta.

Trajanje akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece u većini slučajeva je najmanje 10-12 dana, a ponekad je moguće i produljeno relapsno opterećenje. Komplikacije PC infekcije povezane su s dodatkom bakterijske infekcije i razvojem otitis media, sinusitisa, upale pluća (osobito kod novorođenčadi i nedonoščadi).

Rinovirusna infekcija kod djece

Rinovirusna infekcija kod djece započinje općom slabošću, ponekad - subfebrilnom temperaturom; praćena teškom nazalnom kongestijom s kihanjem i obilnim vodenastim izlučevinama (rinoreja), upaljenim grlom, suhim kašljem. Zbog stalnog pražnjenja u djetetu, opaža se maceracija kože oko nosnih prolaza. Moguće su herpesne rane na usnama i na pragu nosa, pretjerano suzenje, gubitak mirisa i okusa. Komplikacije praktički ne nastaju.

Komplikacije SARS-a u djece

SARS u djece može biti popraćen specifičnim (virusno povezanim), bakterijskim i nespecifičnim komplikacijama. Specifične komplikacije akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece uključuju febrilne napadaje, hemoragijski sindrom, Rayov sindrom, au ranoj dobi - akutnu stenozu laringeala, obliteran bronhiolitisa, neurotoksikozu, meningoencefalitis, polirodikuloneuritis, miokarditis, hemolitično-uremijski sindrom.

Povezanost bakterijske mikroflore kod djece s SARS-om opasna je po nastanku bronhitisa, upale pluća i plućnog edema, sinusitisa, frontalnog sinusitisa, upale srednjeg uha, peritonzilnog i ždrijelnog apscesa, mastoiditisa i otantritisa, gnojnog limfadenitisa, meningitisa, reumatske groznice, akutnog glomeromalitisa i leuphlofitaze.

Nespecifične komplikacije ARVI su pogoršanja kronične respiratorne patologije (bronhijalna astma, cistična fibroza, tuberkuloza) i somatskih bolesti koje postoje kod djece (urinarni sustav, reumatizam).

Dijagnoza SARS-a u djece

SARS u djece dijagnosticira se prema kliničkoj slici i rezultatima fizikalnog pregleda, uzimajući u obzir epidemiološke podatke. Rana i retrospektivna laboratorijska dijagnostika jedne ili druge vrste akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece uključuju brze metode: MFA i PCR, kao i virološka metoda i serološke reakcije (RAC, ELISA, neutralizacijska reakcija) u parovima krvnih seruma.

Diferencijalna dijagnostika SARS-a u djece provodi se s prodromalnim razdobljem ospica, kataralnih obožavatelja astme, raznih oblika meningitisa, lobarne upale pluća, difterije.

Liječenje ARVI u djece

Liječenje većine akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece provodi se kod kuće pod nadzorom pedijatra i ima opća načela: izoliranost djeteta, poštivanje mirovanja i smanjeni fizički napor, obilno toplo pijenje i odgovarajuća prehrana, osiguravanje slobodnog pristupa svježem zraku, korištenje etiotropskih, simptomatskih i patogenetskih sredstava. Indikacije za hospitalizaciju su: teški i komplicirani tijek akutnih respiratornih virusnih infekcija (posebno infekcija influence i adenovirusa), rana dob djece (novorođenčad i prerano), akutna stenoza larinksa, popratna kronična bronhopulmonalna, bubrežna i kardiovaskularna patologija.

Ovisno o prirodi i težini simptoma akutnih respiratornih virusnih infekcija, djeci se daju antipiretici (paracetamol, ibuprofen), desenzibilizirajuća (kloropiramin, klemastin, loratadin) sredstva, detoksikacijska terapija. Kod rinitisa s otežanim disanjem koriste se vazokonstrikcijske kapi intranazalno, održava se tubus-kvarc; u slučaju upale grla, djeci se pripremaju ispiranje kamilicom, kaduljom i infuzijama eukaliptusa; kada suhi kašalj - lijekovi za iskašljavanje (infuzija thermopsisa, mukaltina, bromheksina, Ambroksola), inhalacija. Ako su oči oštećene, potrebno je oprati antiseptičkim otopinama, ukapavanjem kapi.

U ranim stadijima ARVI u djece koriste se antivirusna sredstva: preparati interferona (intranazalni i u supozitorijima), lijek na bazi antitijela na humani gama interferon, umifenovir, anti-influenca γ-globulin. Antibiotici su prikazani samo u otkrivanju bakterijskih komplikacija SARS-a u djece.

Prognoza i prevencija SARS-a u djece

Prognoza većine slučajeva SARS-a u djece je povoljna. U teškim kompliciranim oblicima i ranoj dobi bolesnika moguć je razvoj životno opasnih stanja: plućni edem, akutna stenoza grkljana, stupanj III-IV, itd.

Mjere prevencije SARS-a u djece je poštivanje sanitarno-higijenskog režima (često i redovito prozračivanje, kvarcni tretman, mokro čišćenje, temeljito pranje ruku, mjere karantene, izolacija pacijenta); povećanje ukupne otpornosti tijela (otvrdnjavanje, sport, adekvatno pijenje, dobra prehrana, uzimanje imunomodulatora); cijepljenja protiv gripe.

ORVI kod djeteta

ARVI - skupina bolesti, najčešće u djece u dobi od 3 do 10-12 godina. Najčešće se lako podnosi respiratorna virusna infekcija, ali ponavljajuće epizode akutnih respiratornih virusnih infekcija predisponiraju razvoju komplikacija koje je teško liječiti. Vjerojatnost pojave bolesti smanjuje se uz poštivanje niza preventivnih mjera.

Što je ARVI

SARS u djece smatra se najčešćom zaraznom bolesti s lezijom dišnog sustava. Uzročnici akutne respiratorne virusne infekcije, koji padaju na sluznicu dišnih organa, počinju se razvijati i množiti, što dovodi do pojave upalnih i distrofičnih promjena.

Simptomi SARS-a ovise o vrsti virusa i njegovoj vezanosti za dišni sustav, stanju imunološkog sustava, dobi djeteta. Kod male djece, infekcija dišnog sustava je najteža i često je komplicirana aktivacijom bakterija, što pogoršava tijek bolesti i opće stanje.

Uzročnici akutnih respiratornih virusnih infekcija ne samo da štetno djeluju na dišni sustav, već i prodiru u krvotok, uzrokujući opću intoksikaciju tijela. Djeca od 3 do 8 godina su osjetljivija na bolest zbog činjenice da upravo u to vrijeme dijete počinje pohađati dječje ustanove i tako kontaktirati s velikim brojem vršnjaka. Uzročnici bolesti prenose se zrakom i mogu se naći na igračkama i osobnim stvarima, stoga kontakt i kućni put infekcije u dječjim skupinama nije na posljednjem mjestu.

razlozi

SARS u djece je uzrokovan raznim virusima, ukupno ih je više od dvije stotine. Međutim, najčešći uzrok bolesti su virusi:

• Gripe i parainfluence;
• adenovirusi;
• Rinovirusi i reovirusi;
• Enterovirusi.

Simptomi SARS-a, bez obzira na vrstu patogena, imaju slične simptome. Ali oblik bolesti uglavnom određuje vrstu virusa:

• Rinovirus preferira da se naseli na sluznicu nosnih prolaza, što dovodi do rinitisa;
• Virus gripe utječe na stijenke dušnika, kašalj lajanje ukazuje na njegov razvoj u tijelu;
• Adenovirus uzrokuje akutni tonzilitis, nazofaringitis, često kompliciran gnojnim otitis media;
• PC-virusna infekcija zahvaća donji respiratorni trakt, što dovodi do pojave paroksizmatičnog kašlja, kratkog daha.

Bolest SARS-a često se javlja u djece s oslabljenim imunitetom, s kroničnim i parazitskim bolestima, s predispozicijom za alergijske reakcije.

Akutna respiratorna infekcija može se pojaviti kao rinitis, rinofaringitis, nazofaringitis, traheitis. Rijetko, virusi uzrokuju bronhitis.

Klinička slika ARVI

Svi virusi su stanični paraziti, njihova glavna svojstva:

• Epiteliotropni - poraz i uništenje epitelnih stanica, koje su glavne sluznice;
• Vasotropizam - oštećenje zidova krvnih žila;
• Limfotropna - patološki učinak na limfoidno tkivo.

Upravo gore navedena svojstva virusa određuju kliničku sliku ARVI. Tijekom bolesti postoji nekoliko faza:

• Inkubacija. Traje od 1 do 3 do 4 dana. U to vrijeme, mikroorganizam koji je prodro u tijelo je fiksiran na sluznicu i počinje se množiti. Simptomi SARS-a u ovoj fazi praktički su odsutni, iako dijete može biti tromo ili previše nemirno;
• Akutna faza. Virusi počinju uništavati zdrave stanice i množe se. U ovoj fazi, prvi se pojavljuju kataralni fenomeni - bol u grlu, kihanje, kašljanje i suzenje. Nakon 1-2 dana virus ulazi u krvotok, što dovodi do pojave uobičajenih simptoma bolesti - mučnine, slabosti, odbijanja jesti i hirovitosti. Temperatura akutnih respiratornih virusnih infekcija u većini slučajeva raste i može ostati na razini od 37,5-39 stupnjeva tijekom 3-4 dana. U ovom trenutku, povećanje regionalnih limfnih čvorova, submandibularno, cervikalno;
• Poništavanje simptoma i oporavak. Prosječno trajanje akutne faze akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece je 3-5 dana, nakon što se svi glavni simptomi bolesti počnu smanjivati, dijete ima raspoloženje i apetit. Najduži iscjedak može biti iscjedak iz nosa i kašalj.

Navedeno je tipična slika ARVI. Ali ponekad je akutna faza bolesti komplicirana bakterijskom infekcijom ili oštećenjem virusa unutarnjih organa, što se manifestira pogoršanjem simptoma bolesti, dispeptičkim simptomima, glavoboljama, teškom slabošću.

Posljedice respiratorne infekcije

Nakon SARS-a, rad organa imunološkog sustava nije odmah obnovljen. Tijelo djeteta nakon bolesti je oslabljeno, što povećava vjerojatnost razvoja patologija gornjih dišnih putova, upalnih lezija urogenitalnog sustava. Česte respiratorne virusne infekcije usporavaju fizički i mentalni razvoj, narušavaju normalno funkcioniranje živčanog sustava i mogu negativno utjecati na funkcioniranje srca.

Visoka temperatura s ARVI kod male djece može dovesti do febrilnih napadaja. Međutim, akutni glomerulonefritis, reumatizam, stenoza larinksa, meningoencefalitis smatraju se najozbiljnijim komplikacijama bolesti. Srećom, takve komplikacije su iznimno rijetke, a pravodobna prevencija akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece i pridržavanje preventivnih mjera koje smanjuju učestalost zaraze virusima pomažu u njihovom sprečavanju.

Razlike ARVI od hladnoće

SARS I ARD (akutna respiratorna bolest ili na drugi način prehlada), većina ljudi smatra različite pojmove za jednu patologiju. To je nešto pogrešno. Koncept akutnih respiratornih infekcija uključuje skupinu respiratornih infekcija uzrokovanih različitim vrstama patogena - virusa, bakterija, protozoa, gljivica. Dok, ARVI ukazuje na specifičnog uzročnika bolesti - virusa.

To jest, dječja akutna respiratorna bolest može biti izložena ako liječnik sumnja u virusnu etiologiju obične prehlade. Obje bolesti pokazuju slične simptome, ali njihovo liječenje varira, jer su antibakterijski lijekovi potrebni za ubijanje bakterija. Iskusni liječnici razlikuju akutne respiratorne infekcije i akutne respiratorne virusne infekcije simptomima, subjektivnim znakovima i laboratorijskim testovima koji potvrđuju dijagnozu.

Gripa i ARVI ukazuju na virusnu infekciju, pa se obje ove bolesti tretiraju gotovo jednako. Međutim, gripa je ozbiljnija, simptomi opijenosti i visoke temperature, bolovi i bolovi mišića su češći, a kataralne promjene blage.

Načela liječenja

Liječenje ARVI se odabire na temelju dobrobiti djeteta i uznemirujućih simptoma bolesti, a najčešće se provodi kod kuće. Standardni protokol ARVI-a uključuje:

• Poštivanje mirovanja tijekom akutnog razdoblja;
• Često provjetravanje prostorije i vlažno čišćenje najmanje 2 puta dnevno;
• Pijte puno vode. Bolest SARS-a rijetko dovodi do komplikacija ako je dijete zalijepljeno što je češće moguće od prvog dana bolesti. Najbolje je dati čistu vodu, kiselo voćne napitke, kompote, ukuse bilja. Pretjerano pijenje pomaže u ispiranju virusa iz sluznice i ubrzava uklanjanje toksina nakupljenih u tijelu;
• Upotreba antipiretika kada temperatura raste iznad 38,5 stupnjeva. Ako je dijete sklon grčevima kako bi smanjilo temperaturu, pedijatri preporučuju početi ako se počne približavati razini od 37,5 stupnjeva;
• Prihvaćanje antihistaminika. Ovi lijekovi smanjuju natečenost, pa je njihova uporaba opravdana ako se ARVI manifestira simptomima laringitisa i ozbiljne nazalne kongestije;
• Kod rinitisa (upala sluzokože nosa) potrebno je oprati nosne puteve nat. otopina, AkvaMaris, odljev kamilice. Vazokonstrikcijske kapi smanjuju oticanje.

Liječenje ARVI lijekom za dijete treba propisati liječnik. U slučaju kašljanja, neophodni su antitusici, a potom i preparati koji pomažu ublažavanju i uklanjanju sputuma. Od prvog dana preporučljivo je koristiti antivirusna sredstva u obliku tableta, rektalnih čepića, kapi. Njihova uporaba sprječava daljnju reprodukciju virusa i time olakšava simptome infekcije.

Ako imate upalu grla, možete koristiti sprejeve i sprejeve s antiseptičkim sastojcima. Njihova uporaba smanjuje neugodne simptome i olakšava gutanje.

Liječenje SARS-a u djece ne podrazumijeva uporabu antibiotika. Ako roditelji nekontrolirano daju djeci lijekove iz ove skupine, vjerojatnost komplikacija će se umnožiti.

Od prvih simptoma akutne virusne infekcije, možete dati Doromarin - jedinstven u svom sastavu vitaminski kompleks za djecu, stvoren posebno za jačanje imunološkog sustava i poboljšanje funkcioniranja unutarnjih organa. Prijem DoroMarine se smatra najboljom prevencijom gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija, olakšava tijek bolesti, smanjuje potrebu za lijekovima. Sličan mehanizam djelovanja posljedica je činjenice da terapijski i profilaktički proizvod djeluje u više smjerova odjednom:

• Povećava tjelesnu obranu;
• Normalizira reakcije razmjene;
• Aktivira proizvodnju vlastitih imunoglobulina. To dovodi do veće otpornosti sluznice respiratornog trakta i probavnih organa na patogene učinke mikroba, uključujući viruse;
• Čisti unutarnje organe otrova i ostataka lijekova;
• Ubrzava regeneraciju tkiva.

Unos tečaja DoroMarine preporučuje se ne samo za često bolesnu djecu, već i za zdrave bebe kao prevenciju prehlade. Vitaminski kompleks pozitivno djeluje na dišni i imunološki sustav, na srce, urinarne organe i živčani sustav. Prijem Doromarine poboljšava tjelesni i mentalni razvoj djece, sprječava razvoj ozbiljnih somatskih i zaraznih bolesti.

U akutnom razdoblju dijete nema apetit, nije vrijedno hraniti dijete silom. Nakon smanjenja simptoma opijenosti, poželjno je dati laganu i obogaćenu hranu, posebno u slučajevima kada se bolest javlja s oštećenjem probavnih organa. Nakon ARVI, trebate smanjiti vjerojatnost ponovne infekcije, što znači da morate držati djetetov kontakt s drugom djecom na minimumu nekoliko dana i ne voditi ga sa sobom na mjesta s velikom skupinom ljudi. No šetnje na svježem zraku mogu se nastaviti čim se temperatura stabilizira.

prevencija

Prevencija gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece nije teška, ali treba se strogo pridržavati preventivnih mjera. To uključuje:

• Dnevne šetnje na svježem zraku u trajanju od 2 sata;
• Aktivni stil života. To znači da se dijete treba kretati što je više moguće, igrati igre na otvorenom, udariti loptu na ulicu. Što je manje vremena potrebno za provođenje gledanja crtića;
• Poštivanje dnevnog režima. Potpuni san - jedna od važnih komponenti prevencije SARS-a kod male djece;
• Održavanje čistoće u dnevnim sobama;
• Pravilna prehrana. U prehrani djeteta treba biti više mliječnih proizvoda, voća, povrća, žitarica, juha i što manje slatkiša.

Čestim ponavljanjem akutnih respiratornih infekcija djetetu je potreban dodatni unos vitaminskih kompleksa i imunomodulatora, koji bi trebao prepisati liječnik. Mnogi roditelji bilježe povećani imunitet u djeteta nakon primjene terapijskog i profilaktičkog proizvoda koji se temelji na prirodnim komponentama Doromarina.

DoroMarine za dijete je potpuno sigurna, ne uzrokuje nuspojave i alergije, a može se kombinirati s terapijom lijekovima. Prijem vitamina kompleksa je dopušten od tri mjeseca starosti. Sigurnost Domarina potvrđena je potpuno prirodnim sastavom:

• Laminaria Daleki istok aglomerat, sadrži niz biološki aktivnih tvari, vitamina, mikroelemenata;
• Izvadak iz mora trepang. Njegova svojstva slična su učincima na tijelo ribljeg ulja;
• Kalcij je morski. Pomaže jačanju koštanog tkiva, poboljšava stvaranje zubnih tkiva;
• Voćni sok Sadrži vitamine i daje proizvodu ugodan okus.

Domarmarin pomaže u suočavanju s anemijom u djeteta, ublažava zatvor, promjene na bolje kada se uzimaju vide u djece s cerebralnom paralizom, alergijske reakcije, kronične bolesti dišnog sustava. Preporučljivo je započeti s uzimanjem DoroMarine prije nego dijete počne pohađati školu ili vrtić, a takva mjera prevencije gripe i ARVI će omogućiti da se dijete ne razboli čak i tijekom hladne sezone.

Kako liječiti SARS u djece? - Doktor Komarovsky

Doromarin možete kupiti uz besplatnu dostavu u cijelom Kazahstanu.