ASC Liječnik - Web stranica o pulmologiji

Bolesti pluća, simptomi i liječenje dišnih organa.

Asfiksija: uzroci napada, simptomi, prva pomoć

Asfiksija je izrazito izražen osjećaj nedostatka zraka, koji se javlja u obliku napada. Može imati različite razloge. Ovisno o trajanju epizode, liječenje i prognoza se razlikuju.

Napad gušenja uvijek je alarmantan simptom koji zahtijeva posjet liječniku.

Uzroci napada na gušenje

Možete ih preuzeti, s obzirom na druge simptome.

Ako dođe do gušenja s piskanjem i / ili kašljanjem, mogući uzroci su:

• usisavanje (udisanje) stranog tijela ili iritirajućih kemikalija;
• anafilaksa ili angioedem (dodatna značajka - oticanje vrata, usana, osip u obliku urtikarije na koži);
• pogoršanje kronične opstruktivne plućne bolesti;
• druge akutne plućne bolesti (potrebno je rendgensko snimanje prsnog koša).

Teško disanje u kombinaciji s vrućicom može biti uzrokovano takvim bolestima:

• epiglotitis ili faringitis (osjećaj gušenja u grlu, bol pri gutanju, promuklost);
• akutna upala pluća ili bronhitis (s kašljem s ispljuvkom);
• akutni respiratorni distres sindrom, u kojem su groznica i gušenje u kombinaciji s znakovima teške infekcije ili šoka, također se nalazi u djece.

Gušenje, koje se događa s malim naporom, javlja se kod teškog zatajenja srca lijeve klijetke i popraćeno je i drugim simptomima, kao što je kratkoća daha koja se iznenada pojavljuje noću, što je gore u ležećem položaju (ortopnea). Etiološki čimbenici:

• valvularna bolest srca (uz auskultaciju, određuje se odgovarajuća buka);
• kardiogeni plućni edem s pjenastim ružičastim ispljuvkom;
• akutni koronarni sindrom ili infarkt miokarda, s jakom boli u prsima.

Oštećenje dišnog sustava, ovisno o položaju tijela, najčešće je uzrokovano perikarditisom. Drugi mogući uzroci takvog napada:

• srčana tamponada (niski tlak, otečene cervikalne vene, gluhi zvukovi srca);
• orthopnea u bolesti srca;
• ako postoji nedostatak zraka u položaju samo na određenoj strani, može biti uzrokovan rakom pluća ili velikim bronhusom, kao i zatajenjem srca;
• Oštećenje dišnog sustava u uspravnom položaju, koje prolazi u ležećem položaju, javlja se kod kronične opstruktivne plućne bolesti i kod nekih urođenih srčanih mana (tzv. Plava).

Uzrok akutnog unilateralnog bola u prsima i epizode teškog nedostatka zraka mogu biti:

Ako je otežano disanje popraćeno oslabljenom sviješću, pospanošću, obično je uzrokovano metaboličkim poremećajem:

• dijabetičku ketoacidozu;
• metabolička acidoza u zatajenju bubrega.

Uzrok napada može biti:

Povećanje štitnjače

• napad panike;
• predoziranje aspirinom;
• primarna hiperventilacija pluća - brzo duboko disanje bez unutarnjih uzroka, na primjer, u histeriji;
• Guillain-Barreov sindrom, praćen povećanjem mišićne slabosti;
• miastenija gravis;
• značajno povećanje tiroidne žlijezde, praćeno osjećajem gušenja u grlu, osobito noću.

Konačno, takve epizode uvijek prate loše kontroliranu bronhijalnu astmu. S pravom terapijom, bolesnik s ovom bolešću ne bi trebao doživjeti takve napade.

Kod djece je ovaj simptom obično manifestacija sindroma bronhijalne opstrukcije. Prva takva epizoda zahtijeva pomoć liječnika. U budućnosti, roditelji se uče kako sami pomoći djetetu, na primjer, koja sredstva za uklanjanje gušenja mogu se koristiti u nebulizatoru.

Gušenje: Dijagnoza

Ako postoje napadi disanja, potrebno je konzultirati liječnika kako bi se utvrdio njihov uzrok. Uzimajući u obzir povijest, podatke o pregledu i povijest bolesti, liječnik može propisati takve dodatne studije:

• rendgenski snimak prsnog koša (pneumotoraks, upala pluća);
• CT angiografija (plućna embolija);
• proučavanje respiratorne funkcije (bronhijalna astma, kronična opstruktivna plućna bolest);
• bronhoskopija (strano tijelo, rak bronha);
• EKG, troponin (infarkt miokarda);
• ehokardiografija (zatajenje srca);
• pulsna oksimetrija, test na plin u krvi (respiratorna insuficijencija).

Gušenje: prva pomoć

Uzroci napada su različiti, a za njihovo prepoznavanje potreban je pregled kod liječnika. S razvojem takvog simptoma prije dolaska "ambulante" treba:

• raspakirajte odjeću pacijenta, otpustite predmete koji ometaju disanje;
• daju polusjedeći položaj;
• osigurati svježi zrak;
• s poznatom dijagnozom, dati lijekove koji su propisani pacijentu (na primjer, salbutamol u astmi ili nitroglicerin u bolesti srca);
• s povećanjem kisikovog gladovanja s gubitkom svijesti, započeti umjetno disanje;
• kada udišete strano tijelo, stavite ozlijeđenu osobu na koljena, spustite tijelo dolje i silovito pritisnite na međuplastno područje; dijete se može okrenuti naopako i lagano potresti.

Liječnici, ovisno o situaciji, mogu koristiti inhalaciju kisika, umjetnu ventilaciju pluća, primjenu morfija, glukokortikoida i sedativa.

Kratak dah i gušenje

pregled

Vaše akcije u dispneji

Uzroci iznenadne otežano disanje

Uzroci produljene dispneje

Koji liječnik liječi nedostatak zraka?

pregled

Kratkoća daha - brzo, teško disanje, praćeno osjećajem da nema dovoljno zraka. To je najčešći razlog da ljudi traže medicinsku pomoć, uključujući i hitnu pomoć.

Teška otežano disanje često se naziva gušenje.

Prilično je normalno ako se gušite, kada se emotivno prepirete, gubite se iz sebe, postanite nervozni. Ali ako se otežano disanje pojavi iznenada i neočekivano, to je vjerojatan znak bolesti. Liječnici nazivaju kratkoću daha - dispneja.

Vaše akcije u dispneji

Nagli napad dispneje može biti znak ozbiljnog srčanog ili respiratornog problema. Ako iznenada imate problema s disanjem i nemate dovoljno zraka, nazovite hitnu pomoć (s kućnog telefona - 03, s mobitela 911 ili 112), možda ćete trebati hitno liječenje i hospitalizaciju.

Osjećaj nedostatka zraka popraćen je vrlo bolnim osjećajima i strahom, ali liječnici hitne pomoći moći će ublažiti te simptome, na primjer, dati vam masku s kisikom dok otkrivaju razloge za to.

Ako vam kratkotrajno disanje smeta, a zatim prođe, ne smijete zanemariti savjet liječnika. Posavjetujte se s liječnikom što je prije moguće. Možda ćete imati problema s disanjem zbog kroničnih bolesti, kao što su astma, pretilost ili opstruktivna plućna bolest, koja će zahtijevati liječenje.

U nastavku ćemo pogledati najčešće uzroke:

• iznenadna otežano disanje;
• produljena, “uobičajena” dispneja.

Nemojte koristiti ovaj članak za samodijagnostiku i liječenje. Želimo vam samo pomoći da shvatite razloge zbog kojih se osjećate loše i bolje razumijete što se događa s vama.

Uzroci iznenadne otežano disanje

Nagli osjećaj nedostatka zraka obično je povezan s raznim bolestima.

Bolesti pluća i respiratornog trakta

Kratkoća daha može pratiti napad bronhijalne astme. U ovoj bolesti, dišni putevi suženi, emitiraju mnogo sluzi, što dovodi do kašljanja i piskanja. Dispneja u astmi nastaje zbog smanjenog kretanja zraka u dišnim putevima i ponekad doseže svoj ekstremni stupanj - gušenje.

Liječnik vam može preporučiti poseban uređaj - inhalator s razmaknicom. Inhalator može učinkovito isporučiti lijekove u pluća kako bi se vratilo normalno disanje.

Pneumonija (pneumonija) također uzrokuje kratak dah i kašalj. Pneumonija je obično povezana s infekcijom, tako da ćete trebati antibiotike za liječenje.

Ako imate kronični opstruktivni bronhitis (KOPB), dispneja obično ukazuje na pogoršanje (pogoršanje stanja).

Problemi sa srcem (kratkoća srca)

Dispneja može biti znak "blagog" srčanog udara, kada nema drugih tipičnih manifestacija srčanog udara: bol u prsima, osjećaj straha i drugi. Kratkoća daha može biti jedini simptom srčane katastrofe. Ako vi ili liječnik sumnjate na srčani udar, dobit ćete aspirin i odmah odvesti u bolnicu.

Zatajenje srca također može uzrokovati kratkoću daha. Ovo životno ugrožavajuće stanje povezano je s nemogućnošću srca da učinkovito pumpa krv, što se događa kada njegov zid postane preslab i mlohav ili gust. Uzrok kratkog daha u zatajenju srca je tekućina koja se nakuplja u plućima. Da biste ublažili stanje, morat ćete promijeniti svoj životni stil, kao i lijekove i moguće operacije.

Osim toga, dispneja može biti popraćena srčanim aritmijama, kao što su atrijska fibrilacija i supraventrikularna tahikardija.

Dispneja srca obično se javlja tijekom fizičkog napora, brzog hodanja i može biti popraćena neugodnim osjećajima iza prsne kosti, bolovima u prsima, obamrlosti lijeve ruke.

Napad panike

Napad panike ili tjeskoba mogu uzrokovati povećanje ili povećanje dubine disanja, što se naziva hiperventilacija pluća. Pokušajte se koncentrirati na sporije disanje ili disanje kroz papirnatu vrećicu. To bi trebalo pomoći.

Neobičniji razlozi

• Pneumotoraks - nakupljanje zraka u prsima, što se događa s ozljedom pluća. Kao rezultat, zrak izlazi iz rupe na površini pluća i zarobljen je u prsima. Akumulira, pritisne pluća, dovodeći do kolapsa (kompresije).
• Plućna embolija - začepljenje krvnih žila pluća.
• Idiopatska plućna fibroza je rijetka i slabo shvaćena bolest pluća koja dovodi do ožiljaka plućnog tkiva.
• Akumulacija tekućine oko pluća (pleuralni izljev).
• Komplikacija dijabetesa, poznata kao ketoacidoza, kada se količina kiselina u krvi i urinu povećava.

Uzroci produljene dispneje

Sljedeća stanja i bolesti mogu biti uzroci produljene, "uobičajene" dispneje:

• pretilosti;
• astma, bez odgovarajuće kontrole lijekova;
• kronična opstruktivna bolest, kada pluća imaju nepovratna oštećenja, obično povezana s dugotrajnim pušenjem;
• anemija, kada se broj crvenih krvnih stanica ili hemoglobina koji nosi kisik smanjuje u krvi;
• zatajenje srca;
• različite vrste srčanih aritmija.

Manje česti uzroci produljene dispneje:

• Bronchiectasis - abnormalna ekspanzija respiratornog trakta, praćena mokrim kašljem.
• Ponovljene epizode plućne embolije.
• Djelomična kompresija pluća (kolaps), koja je povezana s rakom pluća.
• Pleuralni izljev - nakupljanje tekućine oko pluća.
• Stenoza (kontrakcija) glavnog srčanog ventila, koja ograničava dotok krvi u ostatak tijela.
• Česti napadi panike, koji su popraćeni hiperventilacijom pluća (brzo i duboko disanje).

Koji liječnik liječi nedostatak zraka?

Kratkoća daha je srce, prati mnoge bolesti pluća, ponekad se javlja kod nervnih poremećaja, dijabetesa, bolesti štitnjače, tumora, pa čak i prejedanja.

Ako želite saznati zašto vam je teško disati i nemate dovoljno zraka, obratite se liječniku opće prakse ili obiteljskom liječniku. Ako imate kratak dah kod djeteta, morate pronaći pedijatra. Liječnik opće prakse provodi primarni pregled i utvrđuje najvjerojatniju dijagnozu. Tek tada možete točno odrediti koji će se stručnjak baviti vašim liječenjem.

Napadi gušenja

Gušenje u medicini dijagnosticira se kao krajnji stadij dispneje. U ovom slučaju, osoba osjeća snažan nedostatak kisika. Ponekad se napad može dogoditi noću, za vrijeme spavanja. U ovo doba dana cijelo ljudsko tijelo počiva, a još više mozak, tako da se oštar asfiksijac osjeća bolesnim nekoliko puta jačim nego tijekom dana. Noćna manifestacija simptoma ukazuje na patologije različite složenosti, koje na različite načine utječu na organizam i sve sustave.

etiologija

U ljudskom tijelu se iz raznih razloga stvara pojačana dispneja. Najčešće kliničari dijagnosticiraju simptom koji se očituje u progresiji teških patologija:

Ponekad liječnici dijagnosticiraju mješovitu astmu, koju karakterizira oštećenje bronhijalnog stabla. Drugi uzrok gušenja je plućni edem, komplicirano pogoršanje opstruktivne plućne bolesti, anafilaktički šok, strano tijelo u dišnim putevima, napad panike, oticanje glasnica.

Ako se osoba manifestira noćnim gušenjem, onda je, najvjerojatnije, uzrok neuspjeh lijeve klijetke. Vrlo često, ovi pokazatelji su vrlo slični kašlju.

simptomatologija

Tijekom teškog disanja, tijelo opaža hitan signal neposredne smrti, tako da počinje jak strah i panika. Osoba se može ugušiti jer je oštećeno srce, pluća ili krvne žile. U trenucima takvih napada, pacijentu je teško disati, koža dobiva plavu nijansu, u grudima se osjeća snažna zategnutost.

U pravilu se takav simptom manifestira vrlo oštro, paroksizmalno. Asfiksija se očituje u karakterističnoj ukupnoj kliničkoj slici:

• nedostatak kisika;
• cijanoza kože;
• oticanje vena vrata;
• bol u prsima;
• promjene krvnog tlaka;
• otkucaji srca ubrzavaju.

Zadušavanje astme kod bronhijalne astme karakterizira manifestacija gore navedenih simptoma. Kako bi liječniku bilo lakše prepoznati bolest, važno je da pacijentica ispriča o svim manifestacijama. To je astma koja se može manifestirati čak iu ovim simptomima:

• zviždaljke pri disanju;
• teško disanje;
• kašalj;
• kratak dah;
• osjećaj nedostatka kisika;
• osjećaj kome u grlu;
• na temelju stresa ili kada se bavite sportom.

Komplicirani napad bolesti, kao i asfiksija, očituje se u manifestaciji blijedog tonusa kože, plavog nasolabialnog trokuta i udova prstiju, osjećaja stiskanja u prsima. Čak i tijekom otežanog disanja, pacijent može doživjeti tjeskobu, tjeskobu i strah od smrti.

Mogu se pojaviti noćni napadi astme kod zatajenja srca. To je povezano s smanjenom cirkulacijom krvi. Dijagnosticiranje pojave simptoma iz tog razloga moguće je zbog određenih simptoma:

• hladan znoj;
• u plućima su piskanje;
• suhi paroksizmalni kašalj;
• umeću se interkostalni prostori;
• proširene vene u vratu.

Simptomi bolesti mogu se privremeno povući ako osoba zauzme okomiti položaj, tj. Sjedne ili počne hodati.

Gutanje stranog tijela u dišnim putovima pacijenta karakteriziraju napadi gušenja i kašljanja, može se pojaviti hiperemija lica i postupno se formira cijanoza.

dijagnostika

Za dijagnosticiranje bolesti pacijent mora provesti niz specifičnih pregleda. Tijekom proučavanja tijela važno je utvrditi točan uzrok nastanka teškog simptoma, budući da to ovisi o tome kakvu terapiju čeka pacijent.

Za postavljanje dijagnoze zatajenja srca i bronhijalne astme, liječnici koriste ove metode ispitivanja:

• kompletna krvna slika, urin;
• analiza sputuma;
• radiografija pluća;
• elektrokardiogram;
• tekst za alergije.

Tijekom pregleda također je važno da pacijent posjeti alergologa, ENT pacijenta i stomatologa.

Budući da napadi astme imaju različite etiologije, važno je provesti diferencijalno ispitivanje. Da bi otkrio astmu, liječnik koristi sljedeće znakove:

• starost je mlada;
• iznenadni početak bolesti;
• paroksizmalni kašalj;
• kratak dah;
• promijenjena brzina disanja;
• bronhijalna opstrukcija i bronhijalna hiperreaktivnost;
• suho šištanje zviždaljkom.

Razlikuje se od opstruktivnog bronhitisa po tome što se ova vrsta bolesti razvija kod starijih osoba, ali je također karakterizirana nedostatkom daha i produktivnim kašljem. Kada slušate pluća, liječnik može otkriti suhe ili vlažne hljebove.

Srčanu astmu ili zatajenje srca karakterizira dijagnoza patologije srca ili krvnih žila, kao i kratak dah, vlažne hljebove, tahikardija i aritmije.

liječenje

Mnogi ljudi koji su imali slične napade zainteresirani su za pitanje kako brzo i učinkovito ukloniti napad. Nedostatak akutnog kisika osobi daje značajne poteškoće i vrlo rijetko se može dogoditi da ne možete čekati liječničku pomoć, pa liječnici savjetuju da se hitno odmah započne napad.

Pacijentu se preporuča uzeti vertikalni položaj tijela uz potporu na rukama. Zatim morate nazvati hitnu pomoć. U razdoblju čekanja možete održavati relativno normalno stanje takvim metodama:

• povećati opskrbu kisikom otvaranjem prozora ili odlaskom na balkon;
• tople ruke i noge s vrućom vodom ili toplom vodom;
• umiriti pacijenta;
• provoditi postupke ometanja;
• napraviti laganu masažu leđa i prsa;
• Možete dati lijekove za širenje bronhija.

Također u posebnim slučajevima, pacijent može koristiti aerosole s posebnom tvari. Ponekad, kako bi pacijenta oživjeli, daju im se miris amonijaka ili daju jednu kap korijenu jezika.

Nakon dolaska liječnika u bolnicu se hospitaliziraju djeca i odrasli s asfiksijom. U bolnici se koristi terapija lijekovima, koja vam omogućuje da normalizirate prohodnost dišnih putova, eliminirate grčeve i natečenost grkljana i poboljšate iscjedak sputuma. U liječenju takvih lijekova koriste se:

• steroide;
• antihistaminski lijekovi;
• udisanjem mineralnih voda.

Ako se često javljaju napadi astme kod djeteta ili odrasle osobe, bez profesionalne pomoći liječnika ne otklanjajte zastrašujući simptom.

Kratkoća daha: glavni razlozi, preporuke stručnjaka

Dispneja je poremećaj disanja, povećanje njegove učestalosti i / ili dubine, što je često popraćeno osjećajem nedostatka zraka (gušenje), a ponekad i straha, straha. Nemoguće ga je zaustaviti namjernim naporom.

Dispnea je uvijek simptom bolesti. Međutim, dispneja se mora razlikovati od bučnog disanja s teškim živčanim slomom ili histerijom (u drugom slučaju, bučno disanje se prekida dubokim disanjem).

Razlozi za pojavu kratkoće daha - puno. Postupak i vrsta pomoći razlikovat će se ovisno o tome je li akutna (nagla) da li je to gušenje ili se postepeno povećava udisaj, a kroničan je.
Dispnea je uvijek simptom bolesti.

Akutna dispneja

Najčešći uzroci akutnog napadaja bez daha, gušenja.

1. Napad bronhijalne astme.
2. Pogoršanje opstruktivnog bronhitisa.
3. Zatajenje srca - "srčana astma".
4. Oštar porast šećera u krvi i acetona u šećernoj bolesti.
5. Spazam grkljana s alergijama ili teškim upalama.
6. Strano tijelo u dišnim putevima.
7. Tromboza pluća ili mozga.
8. Teške upalne i infektivne bolesti s visokom temperaturom (masivna upala pluća, meningitis, apsces itd.).

Dispneja u bronhijalnoj astmi

Ako pacijent već neko vrijeme boluje od opstruktivnog bronhitisa ili astme i dijagnosticira ga liječnik, najprije morate upotrijebiti poseban balon s bronhodilatatorom, kao što je salbutamol, fenoterol ili berodual. Olakšavaju bronhospazam i povećavaju protok zraka u pluća. Obično, 1-2 doze (inhalacije) su dovoljne za ublažavanje napada gušenja.

U isto vrijeme potrebno je poštivati ​​sljedeća pravila:

• Ne možete učiniti u redu više od 2 inhalacije - "injekcije", morate se pridržavati najmanje 20 minuta intervala. Češća upotreba inhalatora ne povećava njegov terapeutski učinak, već pojavu nuspojava, kao što su palpitacije, promjene krvnog tlaka, da.
• Nemojte prekoračiti maksimalnu dnevnu dozu inhalatora, s povremenom upotrebom tijekom dana 6-8 puta dnevno.
• Opasna je neselektivna, česta uporaba inhalatora s produljenim gušenjem. Teškoća disanja može se pretvoriti u tzv. Astmatični status, koji je teško zaustaviti čak iu jedinici intenzivne njege.
• Ako nakon ponovljene uporabe (tj. 2 puta 2 "injekcije") inhalatora, dispneja ne prođe ili čak postane i teža - odmah nazovite hitnu pomoć.

Preporuke za akutno gušenje ili otežano disanje uzrokovano drugim uzrocima.

Osnovno pravilo: nemojte davati nikakve lijekove sami, jer to može naškoditi bolesniku, odmah pozvati hitnu pomoć. Akutna dispneja je znak.

Što se može učiniti prije dolaska hitne pomoći?

Omogućite pacijentu pristup svježem, hladnom zraku: otvorite prozor ili prozor (klima uređaj ne stane!), Uklonite pretrpane odjeće. Daljnje akcije ovise o uzroku kratkog daha.

Kod osobe s dijabetesom potrebno je mjeriti razinu šećera u krvi pomoću glukometra. Na visokim razinama šećera indicirana je primjena inzulina, ali to je povlastica liječnika.

Osoba s bolestima srca, poželjno je izmjeriti krvni tlak (može biti visok), sjesti. Polaganje na krevet nije potrebno, jer će disanje otežati. Noge treba spustiti tako da višak tekućeg dijela krvi iz srca odlazi u noge. S visokim tlakom (preko 20 mm Hg. Iznad normalnog), ako osoba pati od hipertenzije duže vrijeme i ima lijekove pod tlakom kod kuće, tada možete uzeti lijek koji je prethodno propisao liječnik za ublažavanje hipertenzivnih kriza, kao što su capoten ili corinfar.

Zapamtite, ako je osoba bolesna prvi put u svom životu - ne dajete nikakve lijekove sami.

Nekoliko riječi o laringizmu

Još uvijek moram reći nekoliko riječi o laringospazmu. Kada grč grkljana karakterizira neka vrsta glasnog disanja (stridor), čuje se na daljinu i često prati grubi "lavež" kašlja. Ovo se stanje često javlja s SARS-om, osobito u djece. Njegova pojava povezana je s ozbiljnim oticanjem grkljana tijekom upale. U tom slučaju nije potrebno omotati grlo toplim oblozima (to može povećati oticanje). Moramo pokušati smiriti dijete dolje, dati mu piće (gutanje pokreti omekšati oteklina), omogućiti pristup vlažnom hladnom zraku. S ometajućim ciljem, možete staviti žuti karton na noge. U blagim slučajevima to može biti dovoljno, ali se mora pozvati ambulantna kola, jer se laringospazma može povećati i potpuno blokirati dovod zraka.

Kronična dispneja

Početak i postupno pojačavanje dispneje najčešći je kod plućnih ili srčanih bolesti. Obično, brzo disanje i osjećaj nedostatka zraka pojavljuju se najprije tijekom vježbanja. Postupno se smanjuje rad koji osoba može obaviti ili udaljenost koju može hodati. Udobnost tjelesne aktivnosti mijenja se, kvaliteta života se smanjuje. Simptomi uključuju: palpitacije, slabost, bljedilo ili cijanozu kože (osobito ekstremiteta), oticanje i bol u prsima. Povezane su s činjenicom da je plućima i srcu postalo teško raditi svoj posao. Ako ne poduzmete akciju, kratkoća daha počinje se gnjaviti s najmanjim naporom i na počinku.

Nemoguće je izliječiti kroničnu dispneju bez liječenja bolesti koja ga je uzrokovala. Stoga se mora potražiti liječnička pomoć i pregledati. Osim ovih razloga, dolazi do kratkog daha kod anemije, bolesti krvi, reumatskih bolesti, ciroze jetre itd.

Nakon dijagnoze i tijeka liječenja glavne bolesti kod kuće, preporučuje se pridržavanje sljedećih preporuka:

1. Redovito uzimajte lijekove koje je propisao liječnik.
2. Provjerite sa svojim liječnikom koji lijekovi i u kojoj se dozi možete uzeti u hitnim slučajevima i čuvajte ove lijekove u vašem kućnom lijeku.
3. Svakodnevno hoda na svježem zraku u udobnom načinu rada, po mogućnosti najmanje pola sata.
4. Prestani pušiti.
5. Nemojte prejesti, bolje je jesti češće u malim porcijama. Bogati obrok povećava kratkoću daha ili izaziva njegov izgled.
6. U slučaju alergija, astme, izbjegavajte kontakt s tvarima koje uzrokuju napade astme (prašina, cvijeće, životinje, jaki mirisi itd.).
7. Pratite krvni tlak, dijabetes - šećer u krvi.
8. Tekućina treba umjereno konzumirati, ograničiti sol. Uz srce, bolesti bubrega, cirozu jetre, konzumiranje velikih količina tekućine i soli zadržava vodu u tijelu, što također uzrokuje kratkoću daha.
9. Svakodnevno raditi vježbe: posebno odabrane vježbe i vježbe disanja. Terapeutska vježba tonira tijelo, povećava rezerve srca i pluća.
10. Redovito vagajte. Brzo dobivanje na težini od 1,5-2 kg tijekom nekoliko dana služi kao signal za zadržavanje tekućine u tijelu i prethodnik kratkog daha.

Ove preporuke bit će korisne za svaku bolest.

Napadi dispneje: koje bolesti izazivaju taj simptom

Ako utvrdite uzrok i odmah potražite pomoć, možete neutralizirati zdravstveni problem i brzo se vratiti na posao. Njegova dobrobit ovisi o razini informativnog sadržaja osobe. Hodanje po stubama, na primjer, može uzrokovati kratkoću daha, što ukazuje na nedostatak pokreta u načinu života ili signalizira ozbiljan poremećaj u tijelu. Napadi dispneje su simptom koji je uključen u kompleks manifestacija mnogih bolesti, od problema s plućima do neuroloških patologija. Razmotrite što je kratkoća daha: klasifikacija i uzroci kratkog daha.

Pojam "kratkog daha": definicija i klasifikacija

Dispneja je hipoksija - nedostatak zraka (kisika) u cijelom tijelu ili hipoksemija - nedostatak kisika u krvi. Kada nema dovoljno zraka, osoba osjeća stezanje u prsima ili ubrzan rad srca, vrtoglavicu.

Dispneja u medicini naziva se dispneja, kada osoba diše više od 18 udisaja u minuti s izraženom dubinom. U procesu normalnog načina života, malo ljudi obraća pažnju na učestalost ili promjenu disanja. Vrijedi se zabrinjavati kada se promijeni uobičajeno stanje svijesti tijekom stresa i pojavi se kratak dah: teško je disati pri savijanju kako bi se vezali pertle ili tijekom zagrijavanja, hodanjem ulicom pa čak i kod kuće, a da ne spominjemo kratak dah tijekom odmora. Stanje kada postoji hitna potreba za zaustavljanjem i uzimanje daha kako bi uhvatili dah i nastavak normalnog disanja ukazuje na moguću patologiju i razvoj bolesti.

Dispneja može biti različite prirode:

1. udisanje - poteškoće s disanjem, mogu biti problema sa srcem;
2. izdisajnost - poteškoće u izdisaju, problemi s funkcioniranjem plućnog sustava;
3. mješoviti tip - poteškoće pri udisanju i izdisanju, pojave bolesti mozga, štitne žlijezde i drugi koji zahtijevaju dodatno ispitivanje.

Dispneja također može biti različite težine (dubine):

0 - bez kratkog daha - svi sustavi i organi funkcioniraju normalno;

1 - svjetlosna forma - prisutna je pri brzom hodanju, pri penjanju na brdo;

2 - prosječan oblik - plitka dubina daha, kada je potrebno zaustaviti i nastaviti disanje, postoji sporiji hod hodanja nego prije;

3 - težak oblik - zaustavlja se pri hodanju, svakih 100-150 metara, to je kratkoća daha;

4 - izrazito težak oblik - najmanji tjelesni napor prati teško disanje, čak i kratak dah, nedostatak zraka, čak i za vrijeme odmora ili spavanja.

Napadi disnja: glavne bolesti

1. Plućna ili respiratorna dispneja

Ova manifestacija povezana je s patologijom pluća:

• narušavanje prohodnosti bronha,
• plućna insuficijencija
• bolesti plućnog parenhima (plućno tkivo),
• vaskularna bolest
• upala pluća i druge.

Napadi dispneje javljaju se u kroničnoj opstruktivnoj plućnoj bolesti, mogu biti prisutni od nekoliko tjedana do neodređenog broja godina.

Ako je kratak dah oštar i postoje znakovi gušenja, onda možemo govoriti o bronhijalnoj astmi. Zarazna priroda bolesti - upala pluća ili bronhitis, također karakterizira kratkoća daha.

Također nedostatak zraka može ukazivati ​​na tumor pluća. Takva je bolest u početnom stadiju asimptomatska, može doći do povećanja kratkog daha i kašlja. Dispneja povezana s akutnom opstrukcijom dišnih putova, kao i tromboembolija plućne arterije (PE), predstavlja prijetnju ljudskom životu.

U rijetkim slučajevima, dispneja može biti popraćena bolestima kao što su pneumotoraks (prodiranje zraka u pleuralnu šupljinu, javlja se pri mehaničkom oštećenju pluća), plućna tuberkuloza, aktinomikoza (izlaganje gljivicama), emfizem (gubitak plućnog plina), silikoza (taloženje prašine u plućima), ankilozantni spondilitis (kršenje oblika prsnog koša).

1. Dispneja kod bolesti kardiovaskularnog sustava

Kada dođe do povrede cirkulacije krvi u kardiovaskularnom sustavu, pojavljuje se kratkoća daha. To se događa zbog povećanog tlaka u posudama. Možda s moždanim udarom, srčanim napadom, srčanom astmom.

Pacijenti koji imaju neurotične poremećaje, osjećaju subjektivnu kratkoću daha zbog straha, tjeskobe, kao gruda u prsima, postoji panični strah od dubokog disanja, kako ne bi umrli ili se ugušili. Pacijenti se mogu dovesti do napada lažne astme.

Kada se promijeni sastav krvi, može se pojaviti dispneja. Razina hemoglobina se smanjuje, osoba osjeća akutni nedostatak zraka u cijelom tijelu, što dovodi do kisikovog izgladnjivanja - hipoksije.

1. Problemi s funkcioniranjem endokrinog sustava

Bolesti kao što su pretilost, tireotoksikoza, dijabetes uzrokuju otežano disanje. Ako postoje poremećaji u endokrinome sustavu, izlučuje se previše hormona, što dovodi do dodatnog stresa na srce, a to uzrokuje kratkoću daha.

Postoje i drugi uzroci kratkog daha, manje zastrašujući - nedostatak kisika u prostoriji, nedostatak vježbe, umor. Ipak, za bilo kakvu pojavu kratkog daha, morate posjetiti stručnjaka i saznati objektivne razloge za taj simptom.

Gušenje je opasan znak mnogih bolesti.

Opće informacije

Gušenje je izuzetno bolno stanje koje karakterizira nedostatak zraka i strah od smrti. U medicini se izraz "asfiksija" koristi za određivanje stanja gušenja. To se stanje razvija u akutnim stadijima raznih bolesti, u pravilu, zahvaćajući dišne ​​puteve, srčani sustav i pluća.

Kod plućnih bolesti, asfiksija je uzrokovana smanjenim prodiranjem kisika u krv i opstrukcijom dišnih putova.

Astma se očituje oštrim osjećajem nedostatka zraka. Bolesna osoba počinje se gušiti. Budući da je disanje osnovna ljudska potreba, kada je poremećena, tijelo signalizira smrtnu opasnost, što objašnjava osjećaj straha i straha od smrti. Karakteristično je da gušenje izvan napada astme, u pravilu, ne smeta bolesnoj osobi.

Ako se nakon vježbe pojavi kratkoća daha, to ukazuje na ozbiljan nedostatak kisika u cirkulacijskim i respiratornim organima. Ovisno o čimbenicima koji uzrokuju napad astme, oni emitiraju srčanu astmu zbog smanjene cirkulacije krvi u malom krugu; bronhijalna astma povezana s akutnom oslabljenom prohodnošću u bronhima; mješovita astma, koja se razvija zbog patologija bronhijalnog stabla ili bolesti miokarda.

Koji liječnik kontaktirati?

Bolesti i stanja u kojima postoji takav simptom

• Bronhijalna astma.
• KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest).
• Pneumotoraks.
• Infarkt miokarda i njegova komplikacija - perikarditis.
• Anafilaktički šok.
• Udisanje stranih tijela.
• Tumori dušnika, grkljana, bronhija.
• Difterija larinksa, ždrijela.
• Edem grkljana.
• Plućni edem.
• Rak pluća
• Upala pluća.
• Napad panike.
• Karcinoidni sindrom.
• Hipoksija, gušenje kod novorođenčeta.
• Traumatska asfiksija.
• Hiperventilacijski sindrom.

Bronhijalna astma

Bronhijalna astma je kronična upalna bolest, koju karakterizira opstrukcija respiratornog trakta, bronhijalna hiperaktivnost.

Upalna priroda ove bolesti, s dugim tijekom, dovodi do morfofunkcionalnih poremećaja koji su nepovratni. U slučaju povećane razdražljivosti, dišni putevi reagiraju s privremenom opstrukcijom i kao rezultat toga otežavaju disanje.

Uzrok astme i gušenja koji se javlja tijekom astmatičnih napada je alergen koji je ušao u tijelo. Upravo kao odgovor na organizam nastaje grč malih i velikih bronhija, što dovodi do gušenja. Također, postoje astmatični napadi i ne-alergijska priroda, ali mnogo manje. Uzrok napada i gušenja u ovom slučaju je endokrini poremećaj ili ozljeda mozga.

Kod infektivno-alergijske astme napadaji se javljaju u pozadini pojave respiratornih bolesti (tonzilitis, upala pluća, faringitis, bronhitis). Neinfektivno-alergijski oblik bolesti dolazi od drugih alergena: vune, prašine, peruti, dlake, hrane, lijekova, kemikalija.

Tipični simptomi bronhijalne astme:

• Šištanje, ponekad se čuje iz daljine.
• Dispneja različite težine.
• Neproduktivni kašalj.
• Noćno gušenje i osjećaj kratkog daha.

Liječenje astme provodi se uzimajući u obzir tri glavna faktora:

• Olakšanje napada i gušenje.
• Identifikacija i liječenje uzroka bolesti.
• Uklanjanje upalnih procesa.

Glavni lijekovi koji se koriste u liječenju astme su inhalacijski glukokortikosteroidi.

Opstruktivni sindrom

Ova bolest je posljedica negativnog utjecaja pušenja na pluća ili posljedica rada u teškoj proizvodnji (cement, ugljen, pulpa i papir). Posebno štetni i ozbiljni faktori rizika koji uzrokuju opstrukciju su prah silicija i kadmija.

Također, kod pojave KOPB nije bitna razina prehrane; socioekonomska razina, pasivno pušenje u djetinjstvu; prijevremenost; genetski faktor.

Patološki poremećaji i promjene u opstruktivnom sindromu:

• Povećana sekrecija sluzi.
• Poremećaj cilijarnog epitela koji oblaže dišne ​​puteve.
• "Pulmonary" srce (u slučaju bolesti bronhija i pluća, plućna cirkulacija je poremećena, što dovodi do povećanja u području desnog srca).
• Bronhijalna opstrukcija.
• Hiperventilacija pluća.
• Kršenja plućne izmjene plina.
• Plućni emfizem (kod ove bolesti bronhioli se patološki proširuju, što dovodi do promjena u anatomiji prsnog koša i kratkog daha).
• Plućna hipertenzija.
• Uništavanje parenhima.

Simptomi opstruktivnog sindroma: povećanje kašlja, zatim pojava iskašljaja (ovisno o akutnom ili kroničnom stadiju bolesti, sluz ili gnojni dio), kratkoća daha, gušenje (u kroničnom stadiju). Tijekom pogoršanja, svi se simptomi pogoršavaju, povećava se otežano disanje, izlučuje više sputuma.

Metode opstruktivnog liječenja usmjerene su na:

• Olakšanje simptoma (liječenje kašlja, olakšanje kratkog daha).
• Povećajte toleranciju vježbanja.
• Poboljšanje kvalitete života.
• Smanjenje trajanja pogoršanja.

Glavna metoda prevencije je odbacivanje cigareta.

pneumotoraks

Pneumotoraks je stanje u kojem se u pleuralnoj šupljini nakuplja određena količina zraka zbog povrede pluća ili zbog oštećenja prsnog koša. Ako zrak uskoro prestane padati u pleuralnu šupljinu (zbog zatvaranja defekta u prsnom košu ili u parenhimu pluća), tada se taj pneumotoraks naziva zatvorenim. U slučaju kada zrak u pleuri slobodno komunicira s zrakom izvan tijela, onda je to otvoreni pneumotoraks.

Ako se tijekom udisanja zrak uvlači u pleuralnu šupljinu, vrijeme isteka ne može napustiti šupljinu, jer će se kvar smiriti (zatvoriti). Takav se pneumotoraks naziva ventil ili napetost.

Zbog razlike intraperuralnog tlaka s atmosferskim tlakom dolazi do kompresije pluća i poremećaja cirkulacije. To dovodi do teških poteškoća s disanjem. Pneumotoraks je vrlo opasno stanje, bez neposredne pomoći, osoba može umrijeti ne samo zbog poteškoća s disanjem, nego i od traumatskog šoka (zbog povrede integriteta prsnog koša, kao što se obično događa kada dođe do ozljede ili ozljede).

Prva medicinska pomoć ozlijeđenoj osobi sastoji se u zatvaranju zida prsnog koša, pri inhalacijskoj primjeni kisika, u davanju anestetika. Ako se srušeni dio pluća ne može obnoviti, provodi se resekcija oštećenog područja.

Infarkt miokarda i njegova komplikacija

Smrt srčanog mišića je posljedica pada krvnog ugruška u koronarnim arterijama, zbog čega krv iz arterije prestaje teći u srce. Bez kisika otopljenog u krvi, ovaj dio srca, koji mora biti "opskrbljen" ovom arterijom, može trajati više od 30 minuta. Tada počinje smrt stanica miokarda. Nakon toga na mjestu nekroze nastaju neelastični ožiljci koji sprječavaju pravilno funkcioniranje srca, jer je funkcija ovog organa samo elastično istezanje i komprimiranje, što omogućuje da se krv "pumpa" poput pumpe.

Pate od srčanog udara vjerojatnije u onih ljudi koji se malo pomiču, imaju prekomjernu težinu, puše, pate od hipertenzije. Dobni faktor je također važan. Ako je srce osobe apsolutno zdravo, a istovremeno je pretrpio infarkt miokarda, onda je to najvjerojatnije bilo zbog poraza koronarne arterije.

Preteča srčanog udara mogu biti napadi angine, koje karakterizira nedostatak daha i bol u srcu. Ponekad se srčani udar pojavljuje akutno, bez prodromalnih simptoma.

Komplikacija ovog najtežeg stanja je post-infarktni perikarditis. Ova srčana patologija je vrlo teško dijagnosticirati, zbog čega se javljaju pogreške u formulaciji sekundarne dijagnoze.

Anafilaktički šok

Anafilaktički šok je akutno teško stanje koje uzrokuje respiratornu insuficijenciju i neuspjeh cirkulacije. Postoji takva reakcija zbog gutanja alergena u značajnoj količini. Tijelo reagira posebno na ovo. Anafilaktički šok je opasan po život, jer ubrzani vaskularni kolaps dovodi do prestanka opskrbe srca krvlju i potiskivanja drugih važnih funkcija tijela.

Anafilaktički šok popraćen je sljedećim simptomima: crvenilo kože, osip, oticanje mekih tkiva, pojava bronhospazma. I ovaj fenomen karakterizira gušenje, ograničenje iza prsne kosti, nemogućnost ili poteškoće izdisaja i udisanja. Ako edem dotakne sluznu površinu grkljana i ždrijela, disanje će postati ne samo teško, već i nemoguće. Središnji živčani sustav reagira na ovo stanje uzbuđenjem, vrtoglavicom, strahom i depresijom svijesti. Na kraju, pogođena osoba padne u komu i umre, ako mu nije pružena hitna pomoć.

Čak i manje teška alergijska reakcija može dovesti do povrede disanja i srčanog ritma, do pojave kratkog daha, kašljanja, promuklosti glasa (zbog oticanja grkljana).

Za ublažavanje anafilaktičke reakcije koristi se terapija desenzibilizacije, anti-edemska, protuupalna i hemodinamička terapija. Prva pomoć je liječenje hormona - prednizon ili deksametazon.

Uzrok anafilaktičkog šoka može biti: uboda insekata, ubrizgavanje lijekova (antibiotici, itd.), Kemikalije, davanje proizvoda od krvi, pelud, prašina i neki prehrambeni proizvodi.

Kod ljudi koji su skloni alergijama ovo se stanje može ponoviti. Stoga se trebate osigurati od anafilaksije: upozorite liječnike o alergijama na lijekove; ne jesti alergijsku hranu; temeljito očistite stan od prašine; Kada odlazite na piknik na svježem zraku, ponesite antihistaminike.

Strana tijela u respiratornom traktu

Strana tijela koja padaju u grkljan, dušnik, bronhije često su dječji problem. Djeca mlađa od 5 do 6 godina ponekad u usta stavljaju male novčiće, male igračke, grašak. Uz oštar dah mali predmeti padaju u grkljan. Oštar dah može izazvati smijeh, plakanje, strah.

Također može doprinijeti ulasku stranih tijela u respiratorni trakt, onim bolestima koje prate napadi kašlja (hripavac ili bronhijalna astma).

Vrlo često, strani objekti ulaze u dišne ​​putove tijekom razgovora ili dok jedu hranu. Zatvaraju lumen dušnika i tako blokiraju pristup zraka plućima. Ako strani predmet uđe u grkljan, osoba ima refleksni kašalj. Zahvaljujući kašljanju subjekt može iskočiti kroz usta. Ako je lumen grkljana ili dušnika potpuno začepljen, tada se javlja gušenje, zatim gubitak svijesti i srčani zastoj. Bez hitne pomoći, osoba će umrijeti za nekoliko minuta.

Ako su samo bronhi blokirani, rezultat će biti teška upala pluća.

Simptomi stanja u slučaju nepotpune blokade respiratornog trakta izraženi su refleksnim paroksizmalnim kašljem, bučnim disanjem, promuklost (ako je strani predmet zaglavio između glasnica), anksioznost, strah. Pojavljuju se simptomi respiratornog zatajenja: plava vidljiva sluznica i koža, širenje krila nosa, unos interkostalnih prostora. Uz potpunu blokadu, osoba apsolutno ne može disati, njegov glas nestaje, a vrlo brzo dolazi do gubitka svijesti zbog kisikovog gladovanja.

Pružanje hitne pomoći u kontaktu sa stranim objektima:

• Ako je žrtva svjesna, morate ga zamoliti da stoji uspravno i lagano naginje glavu i grudi. Mora biti oštar, ali ne pretežak da ga udari po leđima između lopatica. Nekoliko takvih udaraca može izbaciti strani predmet.
• Ako se ispostavi da je prva metoda nedjelotvorna, trebate se obratiti osobi odostraga, uhvatiti njegove ruke na razini između trbuha i prsa, te oštro stisnuti. Kod kompresije, donji rubovi padaju, stvarajući snažan povratni pokret plina iz respiratornog trakta prema van. Mora se imati na umu da će osoba odmah nakon guranja stranog tijela iz grkljana duboko i refleksno udisati zrak. Ako strano tijelo još nije izašlo iz usne šupljine, ono može ponovno ući u respiratorni trakt.
• Ako je ozlijeđena osoba u ležećem položaju, onda da bi uklonila strano tijelo, mora se okrenuti na leđa, a šake snažno pritisnuti gornji dio trbuha.
• Ako je osoba izgubila svijest, trebate mu položiti trbuh na savijeno koljeno i spustiti glavu dolje. Udarac dlana po skapularnoj regiji nije više od 5 puta.
• Nakon što je disanje obnovljeno, osoba i dalje treba liječničku pomoć, jer metode prve pomoći mogu oštetiti rebra i unutarnje organe.

Učinkovitost navedenih mjera ovisi o vremenskom faktoru i kompetentnom djelovanju spasitelja.

Tumori dušnika, grkljana, bronhija

U respiratornom traktu mogu nastati benigni, maligni tumori i tumorski oblici. Njihov razvoj potiču mehaničke ozljede, prenaprezanje ligamenata i štetni faktori proizvodnje: prašina, dim.

Simptomi tumora na glasnicama: brza umornost ligamenata pri razgovoru, promuklost. Dijagnoza se potvrđuje na temelju laringoskopije i kliničke slike.

Ako se na pragu grkljana počne razvijati kancerogeni tumor, to se manifestira osjećajem stranog tijela, poteškoćama u gutanju, akutnim bolovima u uhu. Ako se ulcerira tumor, tada se osjeća gnojni miris iz usta i ichor prisutan u slini.

Karcinomski tumor grkljana gotovo je asimptomatski u ranim stadijima, a zatim uzrokuje promuklost i otežano disanje.

Tumori nastali na dušniku, karakterizirani otpuštanjem krvi u sputumu prilikom kašljanja.

Ponekad tumori, rastu, mogu blokirati respiratorni trakt i tako otežati disanje, pa čak i uzrokovati gušenje. Da biste otvorili lumen respiratornog trakta, trebate spaliti tumor laserskom terapijom. Istina, ovaj alat nije radikalan, jer prije ili kasnije tumor ponovno raste.

Laserska terapija se provodi nakon intravenske primjene općih anestezijskih lijekova. Pacijentu se ubrizgava bronhoskop, usmjeravajući ga prema tumoru. Zraka koja prolazi kroz bronhoskop izgori tumor. Operaciju je vrlo lako izvršiti. Nakon anestezije, pacijent obično brzo obnavlja svijest. Ponovnim rastom, tumor ponovno blokira dišne ​​puteve, zatim se laserski tretman može ponoviti. Ponekad se laser kombinira s radijacijskom terapijom, što vam omogućuje da proširite terapijski učinak.

Drugo rješenje ovog problema je korištenje stenta, posebnog mehanizma koji izgleda kao mala mrežasta cijev. Stent pomaže eliminirati gušenje i poteškoće s disanjem. Umeće se u presavijeni oblik u tijelo kroz bronhoskop, a zatim se otvara kao kišobran. Stent drži zidove otvorenih dišnih putova i dopušta ulazak zraka. Ovaj se uređaj primjenjuje interno pod općom anestezijom.

Difterija larinksa, ždrijela

Još jedno ime za difteriju je sapun. Vrste ove bolesti, ovisno o mjestu, postoje mnoge: difterija oka, nosa, grla, grkljana, itd. Razvija se kao samostalna bolest. Uzročnik bolesti je difterijski mikrobi, koji toksično utječu na tijelo, posebno na kardiovaskularni i živčani sustav.
Gušenje je simptom difterije ždrijela i larinksa.

Podaci o statusu karakteriziraju sljedeće značajke:

• Rastuće temperature.
• Hrapav glas.
• Kašalj grub, karakter lajanja.
• Bučno teško disanje.
• Sudjelovanje pomoćnih mišića u činu disanja i uvlačenja tijekom interkostalnog disanja.

S jakim gušenjem zbog suženja larinksa pojavljuju se sljedeći simptomi:

• Cijanoza nazolabijskog trokuta i noktiju.
• Velika tjeskoba, prelazak u pospanost.
• Plitko disanje.
• Hladno znojenje na čelu.
• Pad tlaka.
• Konvulzije.

Neuspjeh u pružanju hitne pomoći može rezultirati smrću zbog gušenja.

Edem grkljana

Stanje edema grkljana je simptom nekih patoloških procesa i ne smatra se neovisnom bolešću. Do edema može doći uslijed upale ili mehaničke ozljede. Mehaničke ozljede uključuju opekline grkljana s otopinama kaustičnih alkalija i kiselina, te opekline s vrućom hranom (kućanski faktor). Ponekad oticanje nastaje nakon radioterapije ili radioterapije vrata organa. Ako se gnojnost dogodi u ždrijelu, cervikalnom prostoru, palatinalnim tonzilama, korijenu jezika, zbog toga se može razviti i edem larinksa.

Ponekad se njegova pojava povezuje s nekim akutnim (grimizna groznica, ospice, gripa, tifus) i kroničnih zaraznih bolesti (sifilis, tuberkuloza).

Neupalni edem javlja se kod bolesti bubrega, srčanog sustava, ciroze jetre, opće kaheksije i kompresije vena i krvnih žila zbog cirkulacijskih poremećaja. Povremeno se laringealni edem javlja kao alergijske manifestacije na određene namirnice (jagode, agrumi, škampe itd.) Ili lijekove. Takvi se edemi nazivaju angioneurotski, a oni najčešće utječu ne samo na grkljan, nego i na lice i vrat.

Edem se često javlja u onim dijelovima grkljana koji sadrže mnogo labavog vezivnog tkiva u submukoznom sloju (epiglotis, stražnja stijenka grkljana, lingvalna površina epiglotisa, nagomilani epiglotski nabori). Mnogo rjeđe, edem se javlja u glasnicama.

Simptomi upalnog edema: osjećaj unutar stranog tijela, gušenje, teško gutanje, osjećaj suženja grkljana, poremećaj glasa. Međutim, glas se ne mijenja uvijek. Zbog stenoze grkljana, noću se može mučiti osjećaj nedostatka zraka.

Neupalni edem karakteriziraju neugodni osjećaji pri gutanju.

Ako se edem razvija polako (to je, u pravilu, neinflamatorni edem), onda se fenomen nedostatka zraka i gušenja ne promatra. A u slučaju akutnog razvoja edema (upalne prirode), fenomen gušenja je obavezan simptom.

Plućni edem

Ovo stanje karakterizira obilje patološkog izlučivanja tekućeg dijela krvi u plućno tkivo.

Plućni edem je opasan po život. Nalazi se u takvim bolestima i stanjima kao što su: akutni neuspjesi u infarktu miokarda, miokarditis, alergije, hipertenzija, difuzni pneumokleroza, kardioskleroza, kronični bronhitis, oštećenje živčanog sustava, trovanje, utapanje.

Također se može pojaviti plućni edem kao reakcija tijela na: davanje lijekova; transfuzija pretjerano velike količine tekućine; ekstrakcija ascitne tekućine, ekstrakcija pleuralnog transudata. U razvoju edema bilo koje prirode, od velikog je značaja povećanje tlaka u malom krugu cirkulacije i, posljedično, povećanje propusnosti kapilarnih zidova. To stvara uvjete za izlučivanje tekućeg dijela krvi u alveole i intersticijalno plućno tkivo. Transudat, koji se nakuplja u alveolama, sadrži mnogo proteina. Oblikuje pjenu koja smanjuje područje dišne ​​površine pluća. Zbog toga se razvija teška respiratorna insuficijencija.

Simptomi plućnog edema mogu se pojaviti kod vrlo zdrave osobe ako je podvrgnut značajnom fizičkom naprezanju i kao posljedica tog opterećenja imao je puknuće tetivnih akorda u mitralnom ventilu, što je dovelo do akutnog stanja mitralne insuficijencije.

Vanjski simptom plućnog edema je pojava ružičaste pjene u ustima i na usnama. Međutim, ponekad se pojavi zbunjenost, jer takav simptom može dati normalan zalogaj obraza ili jezika krvi, što rezultira miješanjem izlučene krvi sa slinom i ružičastom pjenom pri pregledu usne šupljine.

Rak pluća

Ako zloćudne neoplazme utječu na stijenke pluća ili bronha, brzo rastu i intenzivno metastaziraju, onda je ova patologija rak pluća. Dijagnostička slika raka pluća teško je zbuniti sa slikom druge bolesti. Danas je to jedna od najčešćih onkoloških bolesti.

Rizična skupina uključuje starije muškarce. Žene imaju manje šanse za rak pluća.

Udisanje karcinogena, osobito duhanskog dima u kojem se nalaze, pridonosi nastanku malignog tumora. Što više osoba puši, veća je vjerojatnost razvoja tumora. Najopasnije su cigarete bez filtera. Vjerojatnost razvoja raka pluća je veća kod ljudi koji se ne puše, ali žive u obitelji u kojoj barem jedan od članova njihove obitelji puši. To se zove "pasivno pušenje".

Drugi čimbenici koji doprinose razvoju tumora pluća su: kronični bronhitis, tuberkuloza i upala pluća; onečišćenje zraka; kontakt s arsenom, niklom, kadmijem, azbestom, kromom. Tumori mogu otežati disanje i uzrokovati gušenje. Za liječenje se koristi ista tehnika kao u slučaju tumora gornjih puteva - laserska terapija.

upala pluća

Ako je infekcija zahvatila pluća, tada se u njima javljaju upalni procesi. Upala utječe na tanke stijenke - alveole, koje su potrebne za proces oksigenacije krvi. Infektivni agens koji uzrokuje upalu pluća mogu biti gljivice, virusi, bakterije, intracelularni paraziti. Svaki oblik upale pluća ima individualne karakteristike protoka. Bolest se može razviti i kao komplikacija nakon prethodnih bolesti: gripe, prehlade, bronhitisa.

U pravilu, najčešće identificirani čimbenici za razvoj upale pluća su pneumokoki i hemofilni bacili, rjeđe - mikoplazma, klamidija i legionela. U modernoj pulmologiji već su razvijena cjepiva protiv hemofilnih bacila i pneumokoka, koja kao profilaktički mogu spriječiti razvoj bolesti ili, ako se već razvila, ublažiti njene simptome.

Zdrava osoba obično ima određenu količinu bakterija u plućima. Ulazak novih, stranih mikroorganizama u pluća je blokiran djelovanjem imunološkog sustava. A ako imunološki sustav iz nekog razloga ne djeluje, razvija se infektivna upala. Zbog toga bolest najčešće pogađa osobe sa slabim imunitetom, kao i djecu i starije osobe.

Patogen ulazi u pluća kroz respiratorni trakt. Na primjer, iz usne šupljine u pluća, za vrijeme spavanja ulazi sluz, koja sadrži bakterije ili viruse. A neki od mogućih patogena mogu stalno živjeti u nazofarinksu, čak i kod zdravih ljudi.

Simptomatologija bolesti očituje se u groznici, kašlju s gnojnim iscjedkom, otežanim disanjem, otežanim disanjem, slabošću, teškim noćnim znojenjem. S manje teškim simptomima bolesti, pacijent može doživjeti: suhi kašalj bez sputuma, jaku glavobolju, letargiju.

Ovisno o području, koje je zahvaćeno patogenom, emitira:

• Žarišna pneumonija (zauzima mali dio pluća).
• Lobarna upala pluća (zauzima cijeli lobi pluća).
• Segmentni (zauzima jedan ili više plućnih segmenata).
• Drenaža (u kojoj se spajaju mali žarišta upale i tvore veće).
• Ukupno (najteža verzija pneumonije, u kojoj upalni fokus zauzima cijelo područje pluća).

Napad panike

Ovo stanje spada u skupinu anksioznih poremećaja. Druga imena: vegetativno-vaskularna distonija, neurocirculatorna distonija. Prema statistikama, oko 40% svih ljudi barem jednom u životu doživjelo je napad panike. Kod žena se javljaju mnogo češće nego kod muškaraca, jer je razlog za poticanje razvoja stanja emocionalno prenaprezanje. I, kao što znate, u žena je emocionalni sustav slabiji nego u muškaraca, iako je zbog određenih fizioloških mehanizama fleksibilniji.

Kronično prenaprezanje živčanog sustava karakteristično je za one ljude koji imaju tjeskoban i sumnjičav karakter. Ti su ljudi u opasnosti. Napadi panike nastaju zbog sukoba nesvjesnog i svjesnog u čovjeku. Proboj nesvjesnog, kao snažnija i drevnija mentalna formacija, događa se kada se tanki sloj svijesti u ljudskoj psihi probije pod utjecajem vanjskih traumatskih čimbenika.

Simptomi napada panike: ubrzani otkucaji srca, ubrzani puls, vrtoglavica, drhtanje u udovima, obamrlost udova (osobito lijeve ruke), bol u lijevoj strani prsne kosti, poteškoće u disanju, ozbiljan strah. Napad panike dolazi naglo i traje do pola sata.

Liječenje napada panike u teškim slučajevima uključuje uporabu antidepresiva i trankvilizatora. U manje teškim slučajevima liječenje se provodi uz pomoć psihoterapije.

Karcinoidni sindrom

Karcinoid se obično naziva benigni, polako rastući tumor. U manje od 10% karcinoida, tumor je maligni. Ako je tumor mali i ne stisne obližnja tkiva, simptomi se gotovo ne pojavljuju. Karcinoidi mogu metastazirati. Oni su češći u starijih osoba nego u mladih. Kod muškaraca i žena učestalost pojave karcinoidnog sindroma gotovo je ista. Karcinoidni tumori mogu se pojaviti na mnogo različitih mjesta.

Prema njihovoj lokalizaciji emitiraju:

• Gornji tumori zahvaćaju respiratorni trakt, probavni trakt, duodenum, želudac, gušteraču.
• Srednji tumori, smješteni u tankom crijevu, slijepo crijevo, uzlazni debelo crijevo.
• Niži tumori koji se javljaju u sigmoidnom i rektumu, u poprečnom debelom crijevu iu silaznom kolonu.

Karcinoidni simptomi koji sačinjavaju cijeli klinički sindrom: pojava osjećaja topline nakon jela, pad krvnog tlaka, kihanje, gušenje, disfunkcija crijevnog sustava.

Fetalna hipoksija i asfiksija kod novorođenčeta

Ove dvije patologije su najčešće u perinatalnoj praksi.
Izraz "perinatalni" odnosi se na vremensko razdoblje, računajući od 28. tjedna trudnoće do 7. dana nakon rođenja.

Hipoksija je opasna zbog nedostatka kisika u fetusu tijekom intrauterinog nalaza i tijekom porođaja. Ovo stanje je uzrokovano prekidom ili smanjenjem pristupa organizmu kisikom i kumulacijom oksidiranih toksičnih proizvoda metabolizma u krvi. Zbog hipoksije u tijelu fetusa poremećene su redoks reakcije.

Hipoksija dovodi do iritacije dišnog centra zbog nakupljanja ugljičnog dioksida. Fetus mora disati kroz otvoreni glotis i sve oko njega (sluz, amnionska tekućina, krv) se usisava unutra.
Uzroci ove patologije su disfunkcija posteljice, ekstragenitalne bolesti, bolesti majki, intoksikacija, patologija pupkovine i patologija samog fetusa, intrauterine infekcije i ozljede, genetske abnormalnosti.

Simptomi fetalne hipoksije: skokovi otkucaja srca, aritmije, gluhi tonovi srca. U ranim stadijima patologije uočava se aktivno kretanje fetusa, te u daljnjim fazama, usporavanje i usporavanje pokreta.

Ugušenje fetusa, a potom i dijete, dovodi do jakih intrauterinih i generičkih patologija. Za uklanjanje gušenja primjenjuju se hiperbarična oksigenacija i terapija kisikom. Cilj obje terapije je zasititi fetus kisikom.

Asfiksija u novorođenčadi (depresija novorođenčeta) je patologija u kojoj se djeca rađaju uz prisutnost srčane aktivnosti, ali bez disanja ili s neproduktivnim respiratornim pokretima. Asfiksija djeteta se liječi uz pomoć mjera kao što su umjetna ventilacija pluća, korekcija metaboličkih poremećaja, korekcija energetske ravnoteže.

Traumatska asfiksija

Traumatska asfiksija može se pojaviti zbog produljene i jake kompresije gornjeg trbuha ili prsnog koša.

S obzirom na to da je venski odljev iz gornje polovice tijela oštro narušen, dolazi do porasta tlaka u venskoj mreži s formiranjem malih višestrukih krvarenja (ili petehija) u sluznicama, koži, unutarnjim organima, mozgu. Koža postaje plavkasta. Ova ozljeda je često povezana s kontuzijama srca i pluća, s oštećenjem jetre.

Simptomi traumatske asfiksije: točkaste hemoragije; nadutost lica; agitacija, zatim letargija; respiratorna insuficijencija; oštećenje vida; ponekad - gubitak orijentacije u prostoru, često i plitko disanje. Bez hitne pomoći i brzog početka učinkovitog prozračivanja pluća dolazi do konačnog prekida disanja. U stacionarnim uvjetima, osim ventilacije, pacijentu se daju lijekovi za glukozu i srce kako bi se održala srčana aktivnost. Da bi se spriječio fenomen plućnog edema i edema mozga, ubrizgava se diuretik, lasix. U teškim slučajevima provodi se hitna intubacija traheje.

Hiperventilacijski sindrom

Hiperventilacijski sindrom je psihosomatska bolest u kojoj je poremećen uobičajeni respiratorni program. Pod utjecajem mentalnih čimbenika i stresa, osoba se počinje gušiti. Ovaj sindrom je oblik neurocirculacijske distonije.

Taj je uvjet opisan još u 19. stoljeću, na temelju promatranja vojnika koji sudjeluju u neprijateljstvima. U to je vrijeme to stanje nazivano "vojničkim srcem".

Suština hiperventilacijskog sindroma je da osoba pod utjecajem stresnih čimbenika i tjeskobe počinje disati često i energično. To dovodi do abnormalne kiselosti krvi i promjena u koncentraciji minerala kao što su kalcij i magnezij u krvi. S druge strane, ovi fenomeni pridonose pojavi simptoma vrtoglavice, ukočenosti mišića, grčeva, drhtanja, grčeva u grlu, škakljanja, otežanog disanja i bolova u prsima. U osjetljivim i uznemirujuće sumnjivim pojedincima, ovi se simptomi pamte pod stresom, nesvjesno fiksirani u psihi i reproducirani u sljedećim stresnim situacijama.