Bolna rebra za kašalj

U prsima se nalazi dvanaest parova rebara, čija je glavna funkcija uglavnom zaštita vitalnih organa u prsima. Rebra se mogu klasificirati kao prava rebra (prvih sedam parova je pričvršćeno na grudnu kost), lažna rebra (sljedeća tri para koja su pričvršćena na posljednji par pravih rebara) i plutajuća rebra (pričvršćena samo za kralježnicu na leđima)

Rebra su spojena na sternumu, u kralježnici ili s pravim rebrima uz pomoć vezivnog tkiva, odnosno hrskavice. Unutar prsnog koša nalaze se važne strukture kao što su srce, pluća i okolna tkiva, što čini rebra podložnijim dijelovima tijela na bol i nelagodu.

Bol u rebrima je dominantni simptom zbog različitih uzroka povezanih s, izravno, rebrima ili strukturama u samom prsnom košu. Bolovi u rebrima mogu se posebno osjetiti pri kašljanju, jer su ispod i okolni organi uključeni u mehanizam kašljanja i mogu se kretati s njim. Bolovi u rebrima zbog kašljanja mogu biti oštri, polako se povećavaju, akutni ili kronični i mogu se razlikovati u svojoj manifestaciji.

Uzroci bolova u rebrima zbog kašlja

Bol u rebrima može biti uzrokovan raznim razlozima: od banalnog preopterećenja skeletnih mišića do ozbiljnih patoloških stanja pluća. Neki od uzroka boli u rebrima za kašalj uključuju:

• Coxochondritis je upala hrskavice koja povezuje rebra s drugim koštanim strukturama. Zbog različitih razloga, kao što su prenaprezanje, jaki nagli pokret u stranu ili jaki pokreti ruku tijekom rada, sporta, dizanja ili drugih aktivnosti, hrskavica se može upaliti. Upala se može pojaviti i nakon određenih virusnih infekcija.
• Trauma može dovesti do bolova u rebrima pri kašljanju. Ozljede povezane s padom, mišićnom napetošću ili nesrećama mogu oštetiti rebra, mišiće i okolna tkiva. Prekomjerni i jaki kašalj ponekad može oštetiti rebra. Rebra mogu dobiti modrice, pukotine i uzrokovati jake bolove u zahvaćenom području. Pokreti prsnog koša prilikom kašljanja u pravilu pogoršavaju bol rebara i povećavaju nelagodu.
• Pridruženi uzroci koji mogu uzrokovati bol u rebrima zbog kašlja. Uzroci povezani s kostima, zglobovima ili hrskavicama mogu uzrokovati bol u rebrima. Kosti mogu postati krhke s osteoporozom; dok degenerativna stanja, kao što su osteoartritis i drugi oblici artritisa, mogu utjecati na rebra i njihovu hrskavicu. Također može uzrokovati bol u zglobovima rebara, koji se može povećati s kašljanjem zbog prekomjernog kretanja i napetosti.

Bolesti pluća koje mogu uzrokovati bolove u rebrima i leđima kod kašljanja

Većina stanja povezanih s oštećenjem plućnog tkiva su simptomi kašlja, pa respiratorna stanja zahtijevaju posebnu pažnju kada je bol u rebru povezana s kašljanjem i / ili bol se pogoršava kašljanjem. Pluća su okružena strukturom koja se naziva pleura, koja je membrana. Pleura može biti upaljena (upala pluća) ili može biti spremnik za nakupljanje tekućine između njega i plućnog tkiva. To može uzrokovati jake bolove pod rebrima pri disanju i kašljanju. Pojavom suvremenih antibiotika upala pluća se pojavljuje mnogo rjeđe. Čak i kada se to dogodi, često se navodi kao svjetlosna struja, koja se rješava neovisno. Pleuritis obično traje od nekoliko dana do dva tjedna.

Neke infekcije ili onkološki procesi koji utječu na pluća također mogu uzrokovati kašljanje, bolno disanje i bol u prsima ili ispod rebara za kašalj. Ova stanja zahtijevaju pravilan pregled i odgovarajući tretman kako bi se izbjegle komplikacije.

Glavni simptomi raka pluća uključuju dugotrajni kašalj i kratak dah.

Glavni simptom raka pluća je bol u prsima ili bol u prsima, koji se pogoršava dubokim disanjem, kašljanjem ili čak smijehom. Drugi simptomi koji bi trebali biti istaknuti uključuju iskašljavanje krvi ili iscjedak velikih količina mukopurulentnog sputuma, kratkoća daha i teško disanje.

Izgledi za rak pluća su lošiji od drugih oblika raka i glavni su uzrok smrti od raka kod muškaraca. Osobe s ranim stadijem raka pluća češće će se izliječiti. Ključni čimbenik ovdje je rana dijagnoza i pravovremeno liječenje.

Metastatski karcinom pluća ili rak koji započinje u jednom području i širi se limfogeno ili hematogeno na pluća je stanje koje ugrožava život. Također će uzrokovati bol u prsima ili ispod rebara.

fibromialgija

To je kronična sistemska bolest koja uzrokuje bol u cijelom tijelu. Fibromialgija, prema procjenama Američkog koledža za reumatologiju, pogađa oko 2-4% ljudi, od kojih su do 90% žene. Bol povezana s fibromyalgia može biti spaljivanja, throbbing, ubadanje ili bolan. Ti se bolovi obično osjećaju u prsima, iako se mogu projicirati na bilo koji dio tijela. Bolničke studije pokazuju da je nespecifična bol u prsima, uključujući bol u prsima, najčešći i, ponekad, jedini simptom koji vodi do hospitalizacije kod osoba s fibromijalgijom.

Plućna embolija

Plućna embolija je patološko stanje krvnih žila kada je arterija koja prenosi krv u pluća blokirana embolijom. Blokada često uzrokuje krvni ugrušak, masno tkivo koje se preselilo iz jednog od donjih udova kao posljedica kroničnih bolesti ili kirurških zahvata na njima.

Uz bol u prsima, plućna embolija može uzrokovati sljedeće simptome:

• Oštećenje dišnog sustava u dubini i frekvenciji
• tahipneja (ubrzano disanje)
• hemoptiza
• anksioznost
• pretjeranog znojenja
• srčane aritmije

Plućna embolija je ozbiljna bolest koja može oštetiti pluća i druge organe zbog smanjenja sadržaja kisika u krvi, a ponekad i smrtonosne. Svatko tko doživi simptome plućne embolije treba konzultirati liječnika.

Prema Nacionalnom institutu za srce, pluća i krv, 30 posto ljudi koji prolaze kroz plućnu emboliju umiru ako ne dobiju lijek na vrijeme. Srećom, danas je moguće brzo dijagnosticiranje ove bolesti.

Ostale upalne bolesti pluća, bronhitisa, upale pluća također mogu uzrokovati bol oko prsnog koša.

Liječenje boli u rebrima pri kašljanju

Točna dijagnoza može se napraviti nakon fizičkog pregleda i relevantnih istraživanja, ovisno o povijesti bolesti.

Liječenje boli u rebrima zbog kašlja treba početi što je prije moguće, na temelju dijagnoze.

U slučaju ozljeda kao što su oštećena rebra, pukotine ili frakture rebara koje uzrokuju bol kod kašljanja, možete prepustiti puni odmor uz ublažavanje bolova i protuupalnih lijekova. Ledeni paketi na zahvaćeno područje mogu se preporučiti za olakšanje i brzi oporavak. Zavoji za liječenje boli u ovom slučaju ne mogu se koristiti, jer mogu ograničiti disanje.

lijekovi

Djelotvorni lijekovi koji mogu ukloniti bol u rebrima su NSAR: lijekovi u obliku masti koje se primjenjuju lokalno: diklofenak-natrij, vultarin, ketanal, FastumGel. Nurofen (također poznat kao ibuprofen) ima snažan protuupalni i analgetski učinak.

Metoda ručnog liječenja

Riječ je o tipu ručnog liječenja, tj. Korištenju samo ruku stručnjaka, koji je namijenjen postizanju odgovarajućeg terapijskog učinka u najkraćem mogućem vremenu i bez kirurških zahvata na mišićno-koštanom sustavu i unutarnjim organima.

Kontraindikacije za manualnu terapiju su onkološki procesi, upale, bolesti gastrointestinalnog trakta i perifernog živčanog sustava.

Gimnastičke vježbe su propisane za bol kostiju, zglobova i hrskavice tijekom prigušenja bolesti. Cilj im je poboljšati fleksibilnu sposobnost kralježnice, ojačati rebra, mišićna vlakna i ligamentni aparat zglobnih pukotina. Kontraindikacije su: tumori i sustavna upala.

preporuke

Kod osjećaja nelagode u prsima, rebara s obje strane ili leđa tijekom napada na kašalj, teško fizički rad treba potpuno eliminirati. Za neko vrijeme trebali prestati raditi ovu vrstu sporta kao jogging, istezanje, oni izravno utječu na plućno tkivo u obliku dodatnih opterećenja. Pod uvjetom da je pojava boli povezana s jakom napetošću koštanih mišića i dijafragmatičnom kupolom tijekom napada kašlja, kako bi se radije obnovila uobičajena kvaliteta života, strogo je prikazan mirovanje.

zaključak

Važno je zapamtiti da su svi osjećaji nelagode iza prsne kosti ili boli znakovi patologije. To obično ne bi trebalo biti. Odmah potražite kvalificiranu medicinsku pomoć kako biste proveli niz dijagnostičkih testova s ​​ciljem ranog otkrivanja patoloških stanja u hitnim slučajevima i što je prije moguće započeti odgovarajuće liječenje.

Bolovi u rebrima

Bol između rebara ili ispod njih je razlog za zabrinutost, jer postoje organi u prsima koji su vitalni. Ovaj članak je relevantan za sve one koji imaju bolna rebra: u njemu možete naučiti o najčešćim uzrocima ove kliničke manifestacije.

Uzroci bolova u rebrima

Bol na lijevoj ili desnoj strani ispod rebara može imati drugačiji karakter - kao i uzroke koji ga uzrokuju. Može biti jaka i gotovo neprimjetna, prigovarala ili gruba, nastala u određenim trenucima ili neprestano. U gotovo svakom slučaju, uzrok boli može biti bolest koja se razvija u predjelu grudi.

Ozljede grudi

Povrede prsnog koša mogu se pripisati prijelomima ili modricama rebara. Frakture se odlikuju rupturama koštanog tkiva i hrskavičnih zglobova jednog ili više rebara. Ovisno o ozljedi, simptomi boli mogu biti trajno bolni u prirodi ili akutni i intenzivni.

Za ozljede koje karakterizira blaga bol, koja je popraćena oticanjem i pojavom hematoma u području ozljede. U pravilu, simptomi boli nestaju nakon sedam do deset dana. Prijelomi zahtijevaju obvezno dijagnostičko testiranje kako bi se uklonila mogućnost ozljede mekih tkiva pluća ili drugih unutarnjih organa. Ovisno o strani ozljede, bol može biti lokalizirana desno ili lijevo ispod ili između rebara. Njegov intenzitet i trajanje ovise o tome koliko je ozljeda bila teška.

Interkostalna neuralgija

Bolovi između rebara duž živaca mogu nastati zbog sljedećih bolesti:

• osteohondroza torakalne kralježnice;
• izbočina kralješnice;
• intervertebralna kila.

Napadi u obliku pucnjave boli, slični električnom šoku, nastaju zbog štipanja ili iritacije korijena živaca, a njihov izgled može izazvati sljedeće čimbenike:

• hipotermija;
• prodiranje infekcije;
• tjelesna aktivnost;
• ozljede leđa.

Bol postaje jača s jakim udisajima / izdisajima ili pokušajima da se promijeni položaj tijela.

Riblji hondrit

Hondrit rebara (ili, kako se to još naziva, Tietzeov sindrom) je bolest u kojoj dolazi do zadebljanja hrskavičnog tkiva rebara, što dovodi do njihove boli. Bol nije lokaliziran na jednom mjestu i može se proširiti na cijelu sternum. Dovoljno su jaki i izgledaju svjetliji s iznenadnim pokretima, dubokim udisajima / izdisajima ili kašljanjem. Bol može biti popraćen:

• lokalni edem;
• povećanje temperature u patološkom procesu.

Pojavljuje se iznenada i usporediv je u svojim manifestacijama sa stenokardijalnim napadom.

Angina pectoris

Za stenokardiju karakterizira stalna, pritisna bol iza sternuma, a ponekad i između rebara. Lokaliziran je u retrosternalnoj regiji i može se proširiti na lijevu stranu vrata, lijeve ruke i lijeve strane prsnog koša i može biti popraćen:

• poremećaj srčanog ritma;
• osjećaj straha.

Drugi razlozi

Osim toga, simptomi boli u rebrima mogu se pojaviti kod sljedećih bolesti:

• Maligne neoplazme (osobito osteosarkom rebra) karakteriziraju tupi bolovi na početku bolesti, koji se, kako se razvijaju, sve više manifestiraju;
• fibromijalgija - bol nastaje pri pokušaju podizanja ruku ili okretanja tijela;
• upala pluća - simptomi boli manifestiraju se pri kašljanju i dubokim udisajima / izlazima;
• šindre - karakterizira ih intenzivna bol ispod rebara na desnoj ili lijevoj strani, što je praćeno svrabom ili peckanjem.

Drugi razlog je hipertonija pektoralnih mišića koja nastaje zbog intenzivnog fizičkog napora. Bol u ovom slučaju se povećava i lokalizira se u interkostalnom prostoru.

Bol pod rebrima kada kašljete s lijeve ili desne strane: razumijemo razloge

Sam kašalj je neugodan. Kada mu se doda bol ispod rebara, situacija postaje teška. Nemoguće je dijagnosticirati uzroke nelagode samo za jedan simptom. Može ga izazvati virus, trauma ili bolest kardiovaskularnog sustava ili unutarnjih organa. Ipak, pokušajmo se zabaviti zašto su bolna kašaljna rebra.

Bol u kašlju s desne ili lijeve strane: česti uzroci

Širok je spektar utjecaja patologija u tijelu u situaciji kada su bolna rebra kašlja. Označite ključne točke:

• Upala pluća. Među ostalim simptomima, bol je prisutan u hipohondriju. Kako bi se smanjila nelagoda u vrijeme liječenja, pokušajte ne izazivati ​​napade, posteljinu i smanjenje tjelesnog napora je obvezno.
• Stiskanje živca. Bolovi u rebrima pri kašljanju mogu biti uzrokovani neuralgijom interkostalnog prostora. Neugodne senzacije otežavaju pokreti i postaju nepodnošljivi. Možda ćete trebati pomoć osteopata da biste ih se u potpunosti riješili.
• Šteta. Povreda integriteta mišićnog tkiva može biti posebno izražena kod kašljanja. Opsesivno bolan lik u boku povećava se s oštrom kontrakcijom mišića.
• Jednostrana upala pluća. Može se dijagnosticirati kao neovisna dijagnoza, ili kao posljedica komplikacija. Bočna strana rebara može biti bolna, dolazi do nadutosti, a mogu se pojaviti i drugi simptomi.

Da biste razumjeli što točno izaziva pojavu kašlja, morate slušati senzacije. Osjetite s koje strane boli hipohondrij, prirodu boli i učestalost njezina pojavljivanja. Što bolest uzrokuje akutne procese i kako to liječiti će samo reći kvalificirani stručnjak. I to će učiniti nakon prikupljanja testova i dodatnih ispita.

Bol u desnom hipohondriju: uzroci

S pravom na ljude, mnogi vitalni organi su lokalizirani. Da biste saznali zašto se pri kašljanju povrijeđuju rebra na desnoj strani, morate razumjeti koje bolesti mogu utjecati na to.

• Desna pluća - dio desnog pluća u prednjem dijelu boli. Jaki kašalj je alarmantan znak. To ukazuje na progresivni tijek i zahtijeva brz pregled liječnika.
• Desna interkostalna neuralgija - pacijentu je teško kašljati, javljaju se grčevi opasivanja, koji daju jednoj strani tijela. To se događa ako je živac oštećen. Uzrok može biti zanemarena osteohondroza ili ozljeda.
• Oštećenje desne hipohondrija - glavne karakteristike bolesti - bolne su boli i napadi pucanjem. Obično u dijagnozi nema poteškoća, sam pacijent govori o nedavnim ozljedama. Simptomi brzo nestaju nakon početka liječenja.
• Desničarski suhi upala pluća - bolest se najčešće dijagnosticira kao komplikacija nakon akutne respiratorne infekcije. Liječnik će napraviti točnu dijagnozu tek nakon pregleda rendgena.
• Oštećenje jetre - bol u boku može biti uzrokovana povećanom jetrom. To je popraćeno i drugim simptomima: visokom temperaturom, gorkim okusom u ustima i problemima s stolicom. Drugi znak je žuta boja bijelih očiju i kože.

• Upala slijepog crijeva - slijepo crijevo nalazi se na desnoj strani. Upalni proces koji se javlja u njemu osjetit će se snažnim bolom na desnoj strani, uključujući kašljanje.

• Kolelitijaza - boli pod skapularnim dijelom i dijelom potpore. To može biti dokaz kolecistitisa. Često se kod žena tijekom trudnoće javlja nelagoda povezana s žučnim mjehurićem. A s rastom fetusa povećava se bol. To je zbog kršenja kanala žučnog sustava.
• Patologija desnog bubrega - takva presuda može učiniti liječnika, ako kašlja, pacijent doživljava nelagodu na desnoj i iza. U isto vrijeme, fizički mu je teško biti u istom položaju. Da biste bili sigurni da imate ovu određenu bolest je jednostavno - samo pritisnite lagano u donjem rubu leđa. Ako dođe do napadaja akutne boli, tada je desni bubreg izvan funkcije. Ako kralježnica i bedra reagiraju na udarac, najvjerojatnije uzrok neudobnosti je urolitijaza.
• Peptički ulkus - ova bolest može uzrokovati bol pred hipohondrijem. Osobi postaje lakše kada pritisne bolnu točku. Mučenje prestaje ako čučnete ili ležite licem prema dolje.
• Degenerativni procesi u gušterači - popraćeni su oštrim snimanjem sa strane. One su uzrokovane nepravilnom prehranom, trovanjem alkoholom, preopterećenjem masne hrane ili pogoršanjem kroničnih bolesti.
• Amebiasis - ulcerozna bolest crijeva. Uzrokuje komplikacije, zahvaćajući jetru, pluća. Naravno, to uzrokuje bol na desnoj strani torza.
• Neoplazme na desnoj strani prsa - bol može biti uzrokovana onkološkom bolešću.

Naravno, u nekim slučajevima možete i sami dijagnosticirati. No većina se bolesti pojavljuje sa sličnim simptomima. Stoga je samoliječenje u ovom slučaju beskorisno i čak opasno.

Bol u lijevom hipohondru: uzroci

Kada lijeva strana tijela počne boljeti, postaje neugodno. U ovom dijelu nalazi se srce - jedan od najvažnijih organa za održavanje života. Stoga, kad kašalj boli lijevu stranu ispod rebara, morate što prije prepoznati uzroke nelagode. I oni, kao u slučaju desne strane, mnogo.

• Bolest srca - unatoč činjenici da bilo koja bol na lijevoj strani izaziva sumnju u rad srca, potvrda toga je rijetkost. Bolesti kardiovaskularnog sustava obično se manifestiraju u mirovanju. No, provjerite s kardiolog ne boli.

• Lijeva strana upala pluća - za razliku od desnog - donosi više problema. Činjenica je da se lijevo plućno krilo sastoji od dva režnja, a na mjestu trećeg je srce. Svaka upala može dovesti do ozbiljne bolesti.
• Lijevi pluralizam - kao što je već spomenuto, to je komplikacija nakon SARS-a, koja se dobro liječi.
• Bronhitis - tijek bolesti je uzrokovan virusom. Izgleda kao hladno, stanjivanje ispljuvka dolazi postupno. Nedostatak liječenja dovodi do razvoja kroničnog oblika. Stalna napetost u mišićima izaziva bol u hipohondriju.
• Bolesti probavnog trakta - bol na lijevoj strani ispod rebara s kašljem može uzrokovati čir na želucu, gastritis, upalu u crijevima. U povijesti - otežano disanje i vrućica i bol u trbuhu.
• Bolesti bubrega - degenerativni procesi uzrokuju kolike u lijevom hipohondriju odozdo, i tako jaki da postoji rizik od gubitka svijesti. Posebice, s pijelonefritisom, temperatura pacijenta raste, postoje poteškoće s mokrenjem.

• Pankreatitis - gušterača se nalazi u sredini tijela, odmah iznad pupka. Ako se ne nosi s preradom ulaznih tvari, zbog toga dolazi do zasićenja toksina i povećanja tjelesne veličine. To može uzrokovati nelagodu ispod rebara. Stanje se pogoršava nakon jela.
• Ozljede u lijevom interkostalnom prostoru - kao iu slučaju desne strane, mehaničke lezije se dijagnosticiraju i liječe prilično brzo.
• Tietze sindrom je upala hrskavice u području rebara uzrokovana traumom.
• Dijafragmalna kila - dijafragma razdvaja torakalne i abdominalne dijelove. Sa stvaranjem kile, izbojci se pojavljuju ispod lijevog ruba. Ako osoba pokuša duboko udahnuti, postaje još bolnija.
• Osteochondrosis - neugodnost kašljanja može biti posljedica degenerativnih procesa u zglobovima, kao i ozljeda različitih dijelova kralježnice.
• Novi rast u plućima - probadanje lumbaga može uzrokovati rak. Kod metastaza, krv se pojavljuje u sputumu.

Bol na lijevoj strani ispod rebara kod kašljanja je kontradiktoran, ali vrlo ozbiljan simptom koji se ne smije zanemariti. Mora se imati na umu da što prije dobijete profesionalnu dijagnozu, prije ćete se riješiti neugodnih osjećaja.

Dijagnostika boli

Ovaj pregled daje opće informacije o tome zašto se može pojaviti bol u hipohondriju. Razumjeti prave uzroke može biti samo stručnjak. Koristi moderne dijagnostičke alate:

1. Početni pregled - liječnik ispituje boju očiju, kože i jezika, ako postoji pretpostavka da je uzrok bolesti zatajenje jetre.
2. Palpacija - upala bubrega, jetre ili žučnog mjehura, patologija se može prepoznati pritiskom na bolne točke.
3. Proučavanje povijesti bolesti za prisutnost kroničnih oblika bolesti.
4. Laboratorijski testovi - morate proći sluz, krv, urin i izmet.
5. Rendgenski snimak - omogućuje vam da identificirate patologiju u plućima, srcu i kralježnici.
6. Elektrokardiogram - propisan je za sumnje na bolesti kardiovaskularnog sustava.
7. Ultrazvučni pregled organa.
8. Fluorografija - pomaže identificirati patologiju u plućima.

Za početak kontaktirajte svog liječnika opće prakse. Nakon proučavanja prvih rezultata, uputit će vas na uske stručnjake. U teškim slučajevima provodi se hospitalizacija. Često se i muškarci i žene boje da će liječenje završiti operacijom. Imajte na umu da se operacija izvodi u slučaju upale slijepog crijeva, bolesti srca ili oštećenja slezene, to jest, u slučajevima kada se radi o životu i smrti.

Valjani tretmani

Česti unos lijekova protiv bolova može otežati proučavanje bolesti. Ali prije sastanka s liječnikom trebate ublažiti bol. Možete koristiti antispazmodičare, ali nemojte se zanositi. Sljedeći lijekovi pomoći će kod kuće:

• No-shpa - uzmite 1-3 puta dnevno.
• Nitroglicerin - pilula se stavlja ispod jezika, otapajući.
• Baralgin - ispušta se kao injekcije.

Trudnice se moraju posavjetovati sa svojim liječnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova.
Uz upalu pluća, upalu pluća, bronhitis, a također i ako se kašalj dodaje kašlju, liječnici propisuju lijekove:

Zagrijavanje masti kontraindicirano je za bol u hipohondriju. Ali fizioterapija i elektroforeza, naprotiv, utječu samo pozitivno. Kod bolesti žučnog mjehura ne treba uzeti choleretic, oni mogu izazvati rupturu tkiva. Ako se simptomi mogu pratiti u djetetu, morate nazvati liječnika, osjetiti trbuh. Na bolnu stranu možete nanijeti hladan oblog. Glavna stvar koju treba zapamtiti je stanje - ako je liječnik propisao odmor u krevetu, morate ga pridržavati dok se stanje ne poboljša. To se odnosi i na djecu i na odrasle.
Rutinska dijagnoza pomoći će izbjeći bolest. Redoviti ultrazvuk i testiranje će održati cijelu obitelj zdravom. Uostalom, kao što znate, bolje je spriječiti bolest nego je liječiti.
"alt =" ">

Bolovi u rebrima - uzroci, priroda, liječenje

Opći opis simptoma

Bol u rebrima je pojam koji najčešće opisuje bol koja se javlja u grudnom zidu, a ne unutar nje. Izvor boli u ovom slučaju je samo rebro (njegov dio kosti ili hrskavice), interkostalni živac, fascija i mišići uz rebra.

Po prirodi bolova u rebrima na lijevoj strani može podsjećati na bol u srcu. Često samo liječnik može razumjeti prirodu bolesti.

Bolovi u rebrima mogu imati različitu prirodu. Može biti oštar, uboden ili dug, bolan, povlačan. Može stalno smetati pacijentu, ili se javlja u određenim situacijama (tijekom fizičkog napora, na određenom položaju tijela, itd.).
Ovisno o prirodi bolesti, sljedeći liječnici se bave dijagnosticiranjem uzroka i liječenja boli u rebrima:

• torakalni kirurg;
• trauma;
• terapeut;
• ortopedska;
• neurologa.

Patologija izravno rebro

Povrede rebara

Bol u rebrima je karakterističan simptom njihovih ozljeda. Najčešće se javljaju tijekom pada ili štrajka.

Ozbiljnost boli i drugi simptomi ovise o vrsti ozljede:
1. Kada se pojavi modrica, oštra, ali ne i jaka bol u rebrima na desnoj ili lijevoj strani, ovisno o vrsti ozljede koja tada postaje tupa, a zatim potpuno nestaje. Oteklina, modrica se javlja na mjestu ozljede, boli je ako je dodirnete. U izgledu pacijenta i ozbiljnosti boli nije uvijek moguće točno utvrditi postoji li modrica bez prijeloma. Pomaže razjasniti kompjutorsku tomografiju slike.
2. Frakturirana rebra - ozbiljnija ozljeda koja je praćena bolovima u rebrima tijekom udisanja i pokreta. U vrijeme ozljede postoje oštri bolni osjećaji koji dugo ostaju dovoljno jaki i mogu se proširiti po cijelom prsnom košu. Postoje tri vrste fraktura rebara:

• pukotina - najgora vrsta ozljede, kada postoji samo fraktura rebara;
• subperiostalni prijelom - rebro se raspada, ali ostaje čitav periost koji ga okružuje - dakle, fragmenti ostaju na mjestu;
• kompletna fraktura rebra sama po sebi nije vrlo opasna, ali oštri rubovi fragmenata mogu oštetiti pluća i druge unutarnje organe;
• Komplicirani prijelomi rebara: prijelom nekoliko rebara, usitnjeni prijelomi - najteži tip ozljede, što dovodi do vrlo jakih bolova u rebrima, stanja šoka i raznih komplikacija.

Osim bolova u rebrima, mogu se pojaviti prijelomi sa sljedećim simptomima:

• bol postaje jača tijekom dubokog disanja, razgovora, kašljanja, kihanja, mijenjanja položaja tijela, fizičkog napora;
• ponekad pacijent ima poremećaj disanja i srčani ritam, koža poprima plavičastu nijansu;
• ako fragmenti rebara oštete pluća, tada se javlja hemoptiza;
• s potpunim prijelomom i pomakom na stijenkama prsnog koša na mjestu ozljede dolazi do neujednačenosti.

Pacijent s akutnim jakim bolom u rebrima i sumnjom na prijelom moraju se odvesti u hitnu pomoć gdje se pregledavaju i uzimaju rendgenske snimke. U većini slučajeva, kao tretman, propisuje se čvrsti zavoj koji ograničava disanje, smanjuje bol i potiče brže zacjeljivanje. U slučaju oštećenja unutarnjih organa i usitnjenih prijeloma može se pokazati operacija.

Tietze sindrom

Uzrok bolova u rebrima može biti Tietze sindrom - bolest čija priroda još nije precizno određena. Poznato je da s tom patologijom dolazi do upale koštanih hrskavica koje se vežu za grudnu kost. U isto vrijeme postoje oštri, oštri, vrlo jaki bolovi u rebrima.

Bolni sindrom često se ne bilježi toliko u samim rebrima kao u prsnoj kosti. Stoga, osoba koja prvi razvije znakove Tietze sindroma može ih zbuniti s anginom. U nekim slučajevima može doći do bolova u rebrima na desnoj ili lijevoj strani, što daje ruci, vratu, ispod lopatice. Ponekad se bol povećava postupno, ali na kraju, u pravilu, ima vrlo veliku silu.

Kod Tietze sindroma uočeni su sljedeći dodatni simptomi:

• u području upaljene hrskavice rebra postoji oteklina koja ima oblik vretena;
• povećava se bol tijekom pritiska na grudnu kost, ili hrskavični dijelovi rebara koji se nalaze uz njega: za bol uzrokovanu anginom pektoris, taj simptom nije karakterističan;
• prvi napad boli može se razviti nakon manje ozljede.

Radiografija prsnog koša koristi se za dijagnosticiranje ove patologije. Liječenje uključuje imenovanje lijekova protiv bolova, postupke zagrijavanja, anestetike.

Maligni tumori

Među malignim tumorima koštanog tkiva, koji uglavnom djeluju na rebra, najčešći su osteosarkomi. Postoji nekoliko vrsta osteosarkoma, koje se mogu pojaviti u gotovo bilo kojoj dobi.

Maligni tumori rebara mogu se manifestirati sa sljedećim simptomima:

• dugotrajna kronična bol u rebrima, koja može biti bolna, povlačna, ubodna, trajna ili se pojaviti pod određenim uvjetima;
• postoje noćni bolovi u području rebara, posebno kada je pacijent u određenom položaju;
• ponekad tumor postoji dugo vremena bez ikakvih simptoma, a bol se počinje mučiti nakon manje ozljede (koja je u ovom slučaju izazivajući faktor) - u ovom slučaju, pacijent često pripisuje pojavu bola trošku ozljede i dugo ne sumnja da se javlja potpuno druga bolest. ;
• na mjestu gdje se pojavljuje bol, možete vidjeti otekline, neravnine, osjetiti grudicu koja odgovara tumoru.

Osnovno načelo dijagnoze malignih rebara je biopsija. U svjetskoj medicinskoj praksi postoji pravilo: ovo istraživanje treba provesti za sve osobe koje sumnjaju u maligne neoplazme rebara.

Liječenje osteosarkoma provodi se u onkološkim bolnicama, u skladu s općim načelima liječenja malignih tumora.

Osteoporoza rebara

Osteoporoza je bolest koja se razvija kao rezultat smanjenja sadržaja kalcija u koštanom tkivu, povećanja procesa uništavanja kostiju i smanjenja njegove sposobnosti oporavka. Ova patologija može biti popraćena bolom u rebrima. Osteoporoza je najčešće uzrokovana starenjem organizma, metaboličkim i endokrinim poremećajima, nedovoljnom apsorpcijom kalcija i vitamina D. u crijevima.

Dugotrajno osteoporoza može imati apsolutno nikakve simptome. Rebra i druge kosti gube kalcij, ali i dalje zadržavaju dovoljnu snagu.

Ali tada nastaju bolovi, koji uglavnom imaju sljedeća podrijetla:

• bolovi u rebrima iu leđima proizlaze iz činjenice da se u koštanom tkivu rebara i pršljenova javlja velik broj mikroskopskih fraktura, periost je nadražen, au njemu, kao što znate, postoji veliki broj živčanih završetaka;
• akutna jaka bol u prsima može biti povezana s frakturom rebara: to je takozvani patološki prijelom koji se može pojaviti s minimalnim opterećenjem zbog činjenice da kost postaje krhka;
• teška teška bol u leđima koja je posljedica kompresije kralješaka;
• bolesnici s osteoporozom imaju nenormalan položaj, a ponekad vrlo izražene deformacije kralježnice i prsnog koša, njihov rast može se smanjiti na 10-15 cm.

Najčešće, bol je vrlo jaka, što uzrokuje teške patnje za pacijenta. Radna sposobnost jako trpi, kvaliteta života se smanjuje, san je poremećen, javlja se depresija.

Uzrok boli u rebrima određuje se nakon pregleda i radiografije. Liječenje se provodi u bolnici, a zatim kod kuće uz primjenu odgovarajućih medicinskih pripravaka.

Bolesti kralježnice, praćene bolovima u rebrima

osteochondrosis

Osteochondrosis je bolest poznata mnogim ljudima. To je degenerativna bolest kralježnice koju prati razvoj upalnog procesa, iritacija i kompresija živčanih korijena.

U osnovi, osteohondroza se manifestira bolovima u leđima. No, često sindrom boli zahvaća rebra i prsa. Bolest ima karakteristične znakove:

• najčešće bol ima stalan, bolan karakter, ponekad pacijent naprosto primjećuje osjećaj nelagode u prsima;
• bol u rebrima može biti jak, probadljiv, akutan, pacijent može okarakterizirati svoje osjećaje kao "brojanje grudi";
• bol se može povećati tijekom naglih i neugodnih pokreta, fizičkog napora, hipotermije, s dugim boravkom u ravnomjerno napetom položaju;
• prvi put se bolni osjećaji najčešće javljaju tijekom hipotermije ili tijekom pretjeranog fizičkog napora;
• istodobno su zabilježeni i drugi karakteristični znakovi osteohondroze: oslabljena osjetljivost i obamrlost u rukama, slabost mišića itd.

Ako tijekom osteohondroze postoji bol u predjelu rebara na lijevoj strani, tada se patologija može vrlo teško razlikovati od boli u srcu.

Najčešći problem osteohondroze torakalne kralježnice rješava neurolog. Ispituje, propisuje dodatna istraživanja: radiografiju, kompjutorsku tomografiju itd.

Kod osteohondroza propisuju protuupalne lijekove, termalne postupke. Izvan egzacerbacija, pacijenti su pokazali masažu, terapeutske vježbe.
Više o osteohondrozi

Herniated disc

Bolovi u rebrima s interkostalnim živcima i patologijom mišića

Interkostalna neuralgija

Interkostalna neuralgija je bol u prsima povezana s iritacijom ili štipanjem živaca koji prolaze između rebara. Uzroci interkostalne neuralgije mogu se mijenjati.

Bol u rebrima u neuralgiji ima sljedeće značajke:

• obično se pojavljuje akutno, ima prodoran karakter i može potrajati neko drugo vrijeme;
• bol se povećava s promjenom položaja tijela, dubokim disanjem, kašljanjem, kihanjem;
• Obično možete pronaći dvije najviše bolne točke: jedna od njih je blizu prsne kosti, a druga je blizu kralježnice;
• u većini slučajeva interkostalna neuralgija traje vrlo kratko vrijeme i prolazi sama;
• u drugim slučajevima neuralgija dugo smeta pacijentu, ne prolazi ni noću.

Dijagnoza i liječenje bolova u rebrima s interkostalnom neuralgijom uključivalo je neurologa. Da bi se uklonio bolni sindrom koriste se lijekovi, masaža, fizioterapija, terapeutske vježbe.

Bolovi u rebrima tijekom kompresije interkostalnih živaca

Bol u mišićima u rebrima

Bolove uzrokovane patologijama interkostalnih mišića i mišića prsnog koša. Bolovi u području rebara u isto vrijeme imaju i neke karakteristike:
1. Može se povećati tijekom pokreta i dubokih udisaja.
2. Obično se istezanje zahvaćenog mišića događa tijekom savijanja naprijed ili nazad, pokreta u zglobovima ramena - to dovodi do povećane boli.

Liječenje bolova u mišićima u rebrima provodi neurolog koji propisuje lijekove, fizioterapiju, masažu i terapijsku gimnastiku.

fibromialgija

Fibromijalgija je bol u mišićima koja se javlja kod 4 osobe od 100, a njihov uzrok nije u potpunosti poznat. Pretpostavlja se da bolni sindrom može biti posljedica upalnih bolesti, ozljeda, živčanih i mentalnih poremećaja.

Kod fibromialgije lezija može utjecati na različite skupine mišića. Ako su zahvaćeni međurebarni mišići, mišići leđa ili prsa, javlja se bol u rebrima.

Bol u rebrima i prsima kod fibromijalgije ima sljedeće značajke:

• najčešće je lezija bilateralne prirode, tj. bol je zabilježena i na desnoj i na lijevoj strani;
• simptomi se pogoršavaju tijekom promjene vremena, tj. postoji meteosenzitivnost;
• ukočenost u prsima i rukama ujutro;
• mogu se pojaviti glavobolje, vrtoglavica;
• poremećen je san pacijenta, razvija se depresija;
• u teškim slučajevima poremećena je koordinacija pokreta: pacijent s fibromijalgijom ne može normalno sjesti ili stajati, zauzeti određeni položaj.

Neurolog se bavi dijagnozom bolesti: fibromijalgija se dijagnosticira ako se isključe druge bolesti. Budući da priroda bolesti nije u potpunosti poznata, njeno liječenje je teško. Liječnik može propisati različite lijekove.

Bolovi u rebrima kod bolesti pleure

Akutni suhi pleuritis

Pleuralni tumori

Pleuralni tumori su bolesti koje su vrlo rijetke. Oni mogu dovesti do bolova u rebrima. Bol je obično konstantna, bolna u prirodi, dugo vremena pacijent ne mora obratiti pozornost na to. Senzacije boli nalaze se na mjestu gdje se nalazi tumor.

Ako je neoplazma dovoljno velika, tada se osjećaj težine, kratkog daha, blijedog ili plavičasto-sivog tona kože može pridružiti boli u području rebara.
Pleuralni tumori mogu biti benigni ili maligni. Dijagnoza se utvrđuje nakon radiografije i biopsije.

Psihogena bol

Bolovi u rebrima tijekom trudnoće

Bolovi u rebrima počinju osjećati mnoge žene koje su u kasnoj trudnoći. Najčešće takva bol nije povezana s bilo kojom patologijom i proizlazi iz sljedećih razloga:
1. Povećanje veličine trudne maternice. Pomiče se prema gore i počinje pritisnuti donja rebra iznutra.
2. Fetalni rast. U kasnoj trudnoći, dijete se ne uklapa u majčin želudac.
3. Aktivni pokreti fetusa. Noge su mu na vrhu i naslanjaju se na rebra žene.

Međutim, ako tijekom trudnoće osjetite bol u rebrima, još uvijek vrijedi posjetiti liječnika: morate se pobrinuti da ovaj simptom ne ukazuje na bolesti opisane u ovom članku.

Što učiniti s boli u rebrima tijekom trudnoće?

Koga liječnika trebam kontaktirati ako ima bolova u rebrima?

Bolovi u rebrima mogu biti posljedica različitih stanja i bolesti koje liječnici različitih specijalnosti dijagnosticiraju i liječe. Sukladno tome, u slučaju bolova u rebrima, potrebno je primijeniti liječnika raznih specijalnosti, čija je profesionalna kompetentnost dijagnoza i liječenje bolesti koja je izazvala bolni sindrom. Razumjeti kakvu vrstu liječnika trebate kontaktirati u slučaju bolova u rebrima, pomoći pratećim simptomima i prirodi boli.

Dakle, ako se bol u rebrima pojavi nakon traumatskog utjecaja na prsima (udarac, modrica, jak pritisak itd.), Lokalizira se u bilo kojoj točki rebara ili se širi po cijelom prsnom košu, pojačava se tijekom udisanja, izdisanja, kihanja, kašljanja Promjena položaja tijela, tjelesni napor i mogu biti grubosti ili modrice na prsima, zatim traumatolog treba konzultirati (registrirati), jer takvi simptomi ukazuju na oštećenje rebara (fraktura, pukotina, kontuzija, itd.). Ako se nakon ozljede prsnog koša, osim bolova u rebrima, razvije i poremećaj disanja (otežano disanje, nemogućnost pravilnog udisanja i izdisanja, itd.), Aritmija i ponekad hemoptiza (kašljanje krvi), odmah trebate nazvati Hitnu pomoć ili doći do u najbližu bolnicu, budući da slični simptomi ukazuju na to da su fragmenti rebara oštetili pluća, te je nužna hitna kirurška operacija da bi se spasio život.

Kada se osoba osjeća oštrim, oštrim, jakim bolovima u rebrima ili iza prsne kosti, koja se s vremenom pojačava, postaje doslovno nepodnošljiva, može se proširiti na ruku, vrat i ispod lopatice, u kombinaciji s vretenastim oticanjem u području pričvršćivanja rebara za prsnu kost, što je još gore kada se pritisne na prsnoj kosti, onda govorimo o Titzovom sindromu (upala skeletne hrskavice) i, prema tome, zahtijeva žalbu na traumatologa-ortopeda (upis) ili kirurga (upis), koji se bave liječenjem ove patologije.

Ako je bol u rebrima prisutan dulje vrijeme, bol je u naravi povlačenja, cviljenja ili ubadanja, u pravilu, ona je stalno prisutna, pogoršana ili se javlja noću u određenom položaju, može biti oteklina ili nejednakost u nekom dijelu prsnog koša, nedostatak daha, bol u kombinaciji s pogoršanjem općeg blagostanja, to ukazuje na prisutnost malignog tumora i, prema tome, zahtijeva žalbu onkologu (prijavite se).

Ako je osoba poremećena učestalim bolovima u kostima (rebra, prsna kost, kosti zdjelice itd.), Bezrazložno pogoršanje držanja, smanjena visina, kao i nemogućnost obavljanja nekih torzija tijela zbog vrlo jake boli u leđima, tada liječnik pretpostavlja osteoporozu, te je u tom slučaju prije svega potrebno kontaktirati ortopedskog traumatologa. Ako, osim osteoporoze, osoba pati od bilo kakvih endokrinih bolesti (npr. Pretilosti, šećerne bolesti, patologije štitne žlijezde), onda, osim traumatologa-ortopeda, trebate istovremeno konzultirati endokrinologa (prijavite se). Ako, na pozadini osteoporoze, osoba ima problema sa zglobovima, onda trebate istodobno primijeniti na traumatologa-ortopeda i reumatologa (registrirati se).

Kada su bolovi u rebrima bolni u prirodi, oni su prisutni gotovo stalno, povremeno tijekom pokreta, kašljanja, kihanja ili u određenom položaju, mogu postati probadanje, pucanje, uzrokujući osjećaj “kola u prsima”, pojačan tijekom vježbanja, hipotermija, produljeni boravak u jednoj pozi. u kombinaciji s ukočenost, trnci i slabost u rukama i vratu - pretpostavlja se bolesti kralježnice (osteohondroza ili intervertebralna hernija), pa se u takvim slučajevima treba obratiti vašoj kralježnici (prijaviti se), a ako Koje su specijalisti odsutan, na neurolog (pisanje) osteopatu (pisanje) kiropraktičara (write) ili traumatologist.

Ako se bolovi u rebrima pojavljuju iznenada, oni su piercing, pucanje u prirodi, pogoršani su promjenom držanja tijela, udisanjem, izdisanjem, kihanjem, kašljanjem, dok osjećate zglobove rebara sa sternumom i kralježnicom, osjećate dvije posebno opipljive bolne točke, bol se nastavlja kratko vrijeme i prolazi kratko vrijeme i prolazi. samostalno ili, naprotiv, tvrdoglavo se drže, bez ikakvog umiranja, čak i noću, pretpostavlja se patologija živaca (neuralgija, stiskanje živca) kroz prsni koš, što zahtijeva okretanje neurologu.

Kada osoba osjeća bol u rebrima na jednoj ili obje strane, koji se pogoršavaju promjenom vremena, savijanjem ili drugim pokretima tijela, kao i dubokim udisajima i izdisajima, u kombinaciji s ukočenosti u prsima ujutro, poremećajima spavanja i poteškoćama u održavanju tijela u jednoj pozi Pretpostavlja se fibromijalgija ili jednostavna bol u mišićima, što zahtijeva žalbu neurologu.

Kada su bolovi u rebrima prisutni na jednoj ili obje strane, otežani dubokim disanjem, kašljanjem, kihanjem, naglim pokretima, naprezanjem, u kombinaciji s povećanom tjelesnom temperaturom, znojenjem, čestim plitkim disanjem, kratkim dahom i suhim kašljem bez sputuma ili s malom količina gustog, viskoznog sputuma (eventualno prošarana krvlju) čini da osoba leži na bolnoj strani, zatim se pretpostavlja pleuralna bolest, koju treba uputiti pulmologu (upis) ili terapeutu (upisanom).

Ako osoba osjeća bol u rebrima bilo koje prirode i intenziteta na pozadini depresije, povećane anksioznosti ili neuroze, tada se treba posavjetovati s neurologom, psihijatrom (psihologom) ili psihoterapeutom (upisati).

Koje testove i pregled može prepisati liječnik za bol u rebrima?

Budući da se bol u rebrima pokreće raznim bolestima i stanjima, liječnici propisuju različite testove i preglede za taj simptom, koji su potrebni za identifikaciju bolesti koja je izazvala bol. Odabir potrebnih dijagnostičkih testova provodi se na temelju popratnog bola u rebrima simptoma, koji liječniku omogućuju da predloži koja bolest izaziva bolni sindrom. Nadalje, da bi provjerio svoje pretpostavke, liječnik propisuje testove i instrumentalne preglede. Stoga je očigledno da određeni skup i popis testova i pregleda za bol u rebrima u svakom pojedinom slučaju određen je pratećim simptomima.

Kada se bolovi u rebrima pojave nakon traumatskog djelovanja na prsima (udarac, modrica, jak pritisak itd.), Osjećaju se na određenom mjestu ili se šire po cijelom prsnom košu, pogoršavaju se udisanjem, izdisanjem, kihanjem, kašljanjem, promjenom stav, fizički napor, može se kombinirati s modricom ili neravnomjernošću na površini rebara, liječnik predlaže oštećenje kostiju i može propisati sljedeće testove i preglede:

• Potpuna krvna slika;
• Rendgenski snimak prsa (upisati);
• Računalno ili magnetsko rezonancijsko snimanje prsnog koša (upisano).

U praksi se obično propisuje samo opći krvni test i rendgenski snimak prsnog koša, jer su ti pregledi jednostavni za izvođenje, dostupni su u svakoj bolnici i klinici i mogu otkriti oštećenja rebara (pukotine, prijeloma, itd.) U velikoj većini slučajeva. Računalno ili magnetsko rezonantno snimanje postavlja se samo u slučaju nejasne naravi oštećenja i uključenosti u oštećenje mekih tkiva.

S pojavom oštrih, oštrih bolova u rebrima ili iza prsne kosti, koji se s vremenom povećavaju, postaju vrlo jaki i teško prenosivi, mogu se proširiti u ruku, vrat i ispod lopatice, a liječnik sumnja na sindrom zglobova rebara i prsne kosti. Tietze također propisuje sljedeće testove i preglede:

• Potpuna krvna slika;
• Biokemijski test krvi;
• Ultrazvuk prsnog koša;
• Rendgenski snimak prsa;
• Magnetska rezonancija;
• Računalna tomografija;
• scintigrafija;
• Biopsija (upis) vretenaste izbočine.

U pravilu, s Tietzeovim sindromom, liječnik je ograničen na propisivanje samo općeg i biokemijskog testa krvi, kao i ultrazvučnog pregleda, te dijagnosticiranje na temelju karakterističnih kliničkih simptoma. Međutim, ako u medicinskoj ustanovi postoje tehničke mogućnosti, dodjeljuje se i kompjutorska ili magnetska rezonancijska tomografija, koja omogućuje, prvo, potvrdu dijagnoze, i drugo, da odmah provjeri kosti zbog prisutnosti malignih tumora.

Ako liječnik posumnja da osoba može imati tumor u kostima, a ne Tietze sindrom, onda je potrebna rendgenska, kompjutorska tomografija ili magnetska rezonancija ili scintigrafija.

Rendgenski snimak prsnog koša u odsutnosti sumnje na tumor obično se propisuje samo ako je prošlo 2 do 3 mjeseca ili više od početka bolesti, budući da u ranijim fazama razvoja bolesti ovo istraživanje nije informativno i stoga beskorisno. Međutim, ako liječnik sumnja da osoba možda nema Tietze sindrom, ali maligni tumor kostiju, rendgenski snimak prsnog koša se propisuje bez iznimke, budući da ova studija pomaže razlikovati tumore i upale costal hrskavice.

Biopsija protruzije indicirana je samo ako se tumor otkrije rendgenskim snimanjem, kompjutorskom tomografijom, magnetskom rezonancijom ili scintigrafijom. U ovom slučaju, mala količina tkiva uzeta je iz izbočine pomoću duge igle i ispitana pod mikroskopom. Ovisno o tipu pronađenih tumorskih stanica, otkriva se vrsta raka i rješavaju se taktike liječenja.

Kada bolovi u rebrima traju dulje vrijeme, oni se ne povlače, već se samo postupno povećavaju s vremenom, imaju karakter cviljenja ili ubadanja, mogu se povećati noću u određenom položaju, možda u kombinaciji s oticanjem ili neravnomjernošću u nekom dijelu prsnog koša, otežanim disanjem, pogoršanjem općeg blagostanja, liječnik sumnja na malignu neoplazmu rebara i propisuje sljedeće testove i preglede:

• Potpuna krvna slika;
• Biokemijski test krvi;
• Koagulogram (pokazatelji zgrušavanja krvi) (upisati);
• Rendgenski snimak prsa;
• Magnetska rezonanca ili kompjutorska tomografija;
• Scintigrafija rebra;
• Biopsija tkiva za koju se sumnjalo da je otkrivena neoplazma s naknadnim histološkim pregledom.

Ako sumnjate na malignu neoplazmu ili metastazu u rebra, morate propisati opći i biokemijski krvni test, koagulogram i rendgensku snimku prsnog koša. Ako su rezultati rendgenskog snimanja upitni, tada se propisuje tomografija (kompjutorska ili magnetna rezonancija) ili scintigrafija kako bi se dobile detaljne i slojevite slike rebara, što vam omogućuje bolje ispitivanje postojećeg obrazovanja i razumijevanje je li to tumor ili ne. Ako je tumor otkriven rendgenskim snimanjem, kompjutorskim snimanjem, magnetskom rezonancijom ili scintigrafijom, tada je potrebna biopsija, nakon čega slijedi histološko ispitivanje. Tijekom biopsije, mali dio tkiva tumora uzima se iglom, koja se zatim ispituje pod mikroskopom, što omogućuje utvrđivanje vrste tumora i određivanje taktike terapije.

Kada je osoba poremećena učestalim ili stalno prisutnim bolovima u rebrima i drugim kostima (sternum, zdjelične kosti, itd.), Njegova visina se smanjuje, njegovo držanje se pogoršava, postaje nemoguće napraviti neke torzije tijela, liječnik prekida osteoporozu i propisuje sljedeće testove i preglede :

• Potpuna krvna slika;
• Biokemijski test krvi;
• Analiza mokraće;
• Krvni test za koncentraciju kalcija;
• Krvni test za pokuse beta-križa (C-terminalni telopeptidi kolagena tipa I);
• Krvni test za osteokalcin;
• Krvni test za tiroidni stimulirajući hormon (TSH), trijodotironin (T3), tiroksin (T4);
• Analiza urina za koncentraciju kortizola;
• Denzitometrija (pojedinačni foton, dva fotona, ultrazvuk);
• Računalna tomografija kralježnice;
• Rendgenski snimak prsnog koša.

Ako se sumnja na osteoporozu, potrebni su opći i biokemijski testovi krvi, analiza mokraće, koncentracija kalcija u krvi, denzitometrija i kompjutorska tomografija kralježnice, jer vam ove studije omogućuju dijagnozu bolesti u velikoj većini slučajeva. Krvne pretrage za hormone štitnjače propisuju se kada postoji sumnja da je osteoporoza uzrokovana bolešću ovog organa. Analiza urina za kortizol propisana je za Itsenko-Cushingov sindrom. I krvne pretrage za beta-cross krugova i osteokalcin obično se propisuju u klinici za otkrivanje osteoporoze u ranim fazama, kada kliničke manifestacije još nisu prisutne, ili osoba iz nekog razloga ne može proći denzitometriju i kompjutorsku tomografiju kralježnice.

Ako su bolovi u rebrima bolni u prirodi, oni su gotovo konstantni, a tijekom pokreta, kašljanja, kihanja ili u određenom položaju mogu postati probadanje, pucanje, uzrokujući osjećaj “kola u prsima”, pogoršan fizičkim naporom, hipotermijom, produženim boravkom u jednoj pozi. u kombinaciji s obamrlost, trnce i slabost u rukama i vratu, liječnik predlaže osteohondrozu ili intervertebralnu herniju i propisuje sljedeće preglede:

• Pregledavanje X-zraka kralježnice (za upis). Omogućuje prepoznavanje osteohondroze, zakrivljenosti kralježnice, itd.
• Mijelografija (upis). Omogućuje vam prepoznavanje spinalne kile.
• Računalo ili magnetska rezonancija (za upis). Omogućuje prepoznavanje raznih bolesti kralježnice.

Najbolji način pregleda, koji omogućuje identifikaciju i osteohondrozu, te intervertebralnu herniju, je magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija. Međutim, ove studije nisu uvijek dodijeljene odmah, budući da mnoge medicinske ustanove nemaju potrebnu opremu i stručnjake. Stoga je u praksi, prije svega, propisana rendgenska snimka kralježnice za otkrivanje osteohondroze. I samo ako se osteohondroza ne otkrije uz pomoć X-zraka, a sumnja se i na intervertebralna kila, liječnik propisuje tomografiju. Ako se tomografija ne može izvesti iz bilo kojeg razloga, umjesto toga se dodjeljuje mijelografija.

Kada se bolovi u rebrima pojavljuju kao iznenadni napadi, oni su piercing, pucanje, pogoršano promjenom položaja, udisanjem, izdisanjem, kihanjem, kašljanjem, dok se osjećaju zglobovi rebara sa sternumom i kralježnicom, pojavljuju se dva posebno opipljiva bolna mjesta, prolaze sami ili u više Rijetko, oni ostaju čak i noću - liječnik predlaže bolest živaca koji prolaze kroz prsa (neuralgija, kompresija živaca, itd.) I mogu propisati sljedeće testove i preglede:

• Rendgenski snimak prsa;
• Računanje ili magnetska rezonancija;
• electroneurogram;
• Opći test krvi.

U pravilu, u praksi, liječnik sa sumnjom na neuralgiju ili oštećenje živaca ne propisuje nikakvo istraživanje, već postavlja dijagnozu na temelju karakteristične cinične slike. Ali u nekim slučajevima, liječnik može propisati rendgensku snimku, kompjutorsku ili magnetsku rezonancu, elektroneurografiju, ako želi proučiti brzinu kretanja impulsa uz živce, i također razumjeti koji organi i tkiva mogu snažno pritisnuti i iritirati živčana vlakna. Ako liječnik shvati koja tkiva i organi vrše pritisak na živce, moći će proširiti raspon terapijskih intervencija, od kojih su neke usmjerene na uklanjanje tog stiskanja, što će pomoći u postizanju stabilne remisije i smanjenju rizika od sličnih bolova u budućnosti.

Ako je bol u rebrima na jednoj ili obje strane, povećava se s dubokim disanjem, kašljanjem, kihanjem, naglim pokretima, naprezanjem, u kombinaciji s visokom tjelesnom temperaturom, znojenjem, čestim plitkim disanjem, kratkim dahom, suhim kašljem s malom količinom viskoznog debelog ispljuvka ili bez iscjedka ispljuvka, tjera vas da legnete na zahvaćenu stranu, liječnik pretpostavlja upalu pluća i propisuje sljedeće testove i preglede:

• Auskultacija prsnog koša (slušanje pluća i bronha sa stetofonendoskopom);
• Rendgenski snimak prsa;
• Računalna tomografija prsnog koša;
• Ultrazvučni pregled pleuralne šupljine;
• Potpuna krvna slika;
• Pleuralna punkcija (upis) s izborom pleuralne tekućine za biokemijsku analizu (određena koncentracijom glukoze, proteina, broja bijelih krvnih stanica, aktivnosti amilaze i laktat dehidrogenaze).

Ako se sumnja na upalu pluća, uvijek se najprije dodjeljuju opći krvni testovi, auskultacija prsnog koša i rendgensko snimanje prsnog koša, jer su ti testovi i pregledi jednostavni i informativni u isto vrijeme za dijagnosticiranje bolesti u velikoj većini slučajeva. Međutim, ako se nakon obavljenih testova liječnik sumnja u dijagnozu, kompjutorsku tomografiju ili ultrazvuk pleuralne šupljine može se propisati zajedno s biokemijskom analizom pleuralne tekućine, što vam omogućuje da točno utvrdite je li to upala pluća u svakom slučaju.

Kada osoba pati od bolova u rebrima na pozadini depresije, povećane tjeskobe ili neuroze, liječnik može propisati rendgensku i tomografiju kako bi se isključila stvarno moguća patologija organa u prsima. Ako ove studije ne otkriju nikakvu stvarnu patologiju koja može uzrokovati bol u rebrima, tada se smatra da je bolni sindrom uzrokovan isključivo živčanim uzrocima. U takvim slučajevima provodi se psihoterapijski tretman, propisuju se potrebni umirujući i drugi lijekovi, što dovodi do mentalnog oporavka i nestanka bolova u rebrima.

Ako postoje bolovi u rebrima s jedne ili obje strane, pogoršani promjenom vremena, savijanjem ili drugim pokretima tijela, kao i dubokim udisajima i izdisajima, u kombinaciji s ukočenosti u prsima ujutro, smetnjama spavanja i poteškoćama u održavanju tijela u jednom položaju, liječnik sumnja na fibromijalgiju ili bol u mišićima, te propisuje sljedeće studije:

• Računalno ili magnetsko rezonancijsko snimanje prsnog koša;
• Rendgenski snimak prsa;
• Palpacija bol fibromialgicheskih bodova - SITUS musculus suboccipitalis na leđa, a razmaci između poprečnih nastavaka 5 - 7 vratne kralježnice, na sredini gornjeg ruba trapez, mjesto vezivanja supraspinatus mišića, zajedničkog XI rebra do prsne kosti, postavite dva prsta na desnoj strani desne epicondyle ramena, prednji rub mišiće u gornjem vanjskom kvadrantu stražnjice, veći zavoj bedra, masni jastučić na unutarnjoj strani zgloba koljena.

U praksi, tomografija (i računska i magnetska rezonancija) i rendgenske snimke prsnog koša propisane su jednostavno kako bi se osiguralo da nema ozbiljnih bolesti organa prsnog koša kod ljudi. Naravno, ove studije se određuju samo uz tehničku izvedivost. No, najvažnije istraživanje za dijagnosticiranje i potvrđivanje fibromyalgia je kliknuti na navedene fibromyalgic bodova. A ako, kad kliknete na ove točke, osoba doživljava jaku bol, onda je to specifičan i nesumnjiv znak fibromijalgije. Sukladno tome, u praksi, kada se sumnja na fibromijalgiju, liječnik obično gropuje i klikne na određene točke, na temelju kojih postavlja dijagnozu i propisuje rendgenske snimke (tomografiju) i tomografiju samo za "sigurnost".