Dispneja pri penjanju stubama: uzroci i opasni znakovi

Zapaljenje plućne maramice

Mnogi se pacijenti žale da imaju kratak dah pri penjanju stubama. Uzroci ovog fenomena mogu biti povezani s različitim patološkim stanjima. Dakle, respiratorna insuficijencija tijekom vježbanja prvenstveno je čest simptom bolesti dišnog i kardiovaskularnog sustava.

U ovom slučaju, problem se lako otkriva tijekom početnog dijagnostičkog pregleda. Važno je odmah se obratiti liječniku, jer mnoge bolesti srca i pluća karakterizira progresivni tijek.

Osnovne informacije i tipovi dispneje

Kratkoća daha - kršenje dubine i učestalosti disanja, što je popraćeno osjećajem nedostatka zraka

Dispneja je subjektivni patološki znak uzrokovan osjećajem nedostatka zraka tijekom disanja. Objektivni uzrok ovog simptoma je kršenje učestalosti i dubine disanja u različitim patološkim stanjima.

Kratkoća daha može se pojaviti u mirovanju i tijekom vježbanja. Često je ovaj simptom popraćen i drugim negativnim manifestacijama, uključujući bol u području srca, vrtoglavicu i pretjerano znojenje.

Glavni tipovi nedostatka daha:

  • Tahipneja - naglo povećanje učestalosti respiratornih pokreta. Najčešće je to znak akutnih zaraznih bolesti, anemije, patologije krvožilnog sustava ili psihogene patologije. Istovremeno, prekomjerni respiratorni pokreti nisu popraćeni zasićenjem tijela kisikom zbog brzog uklanjanja zraka iz pluća.
  • Bradypnea - smanjenje učestalosti respiratornih pokreta, također popraćeno respiratornim zatajenjem. Ova vrsta dispneje je vjerojatnije da ukazuje na oštećenje središnjeg živčanog sustava i metaboličke bolesti.

Dispnea je normalno znak ozbiljnog fizičkog napora. Aktivni rad skeletnih mišića zahtijeva poboljšanje lokalnog protoka krvi i dostavu kisika. Nastali poticaj mijenja brzinu respiratornih mišića. U ovom slučaju, dispneja se češće javlja u netreniranih ljudi, jer je ova vrsta adaptacije dišnog sustava na stres nedjelotvorna. Osobe koje se bave sportom ili redovitom tjelesnom aktivnošću imaju manje šanse da dožive kratak dah. Isto vrijedi i za prilagodbu brzine otkucaja srca.

Kratkoća daha u mirovanju ili uz malu tjelesnu aktivnost često je povezana s opasnim bolestima. Važno je da liječnik isključi psihogenu prirodu simptoma u ranim stadijima dijagnoze, budući da se tijekom psihoze može pojaviti brzo disanje. Ako govorimo o patologijama dišnog i kardiovaskularnog sustava, dispneja je obično uzrokovana funkcionalnim ili infektivnim poremećajima.

Više informacija o dispneji možete pronaći u videozapisu:

Glavni organi dišnog sustava su pluća, smještena u prsima. To su parenhimske strukture koje osiguravaju proces izmjene plina u tkivima. Zrak ulazi u pluća kroz sustav dišnih putova, što uključuje oralnu i nazalnu šupljinu, grkljan, dušnik i bronhije. Poremećaj dišnog sustava može uzrokovati poremećaj respiratorne funkcije.

Proces disanja osigurava stimulacija središnjeg živčanog sustava, humoralna regulacija i rad respiratornih mišića. Tako se, na primjer, inhalacija odvija uz sudjelovanje dijafragme i vanjskih interkostalnih mišića, a izdisaj uzrokuje rad unutarnjih međuremenskih mišića. Plućno tkivo tijekom inspiracije ispravlja se punjenjem parenhima zrakom.

Glavne funkcije dišnog sustava:

  1. Zasićenje krvi kisikom i uklanjanje viška ugljičnog dioksida tijekom izmjene plina.
  2. Održavanje funkcija kardiovaskularnog sustava.
  3. Termoregulacije.
  4. Glasovi obrazovanja.
  5. Ovlaživanje zraka i miris.

Treba napomenuti važnu vezu između respiratornog i kardiovaskularnog sustava. Dakle, kroz parenhim pluća prolaze krvne žile, koje su sudionici u malom krugu cirkulacije krvi. Venska krv iz desne klijetke ulazi u pluća radi oksigenacije i vraća se u srce kako bi prenijela tvar do svih stanica u tijelu. Ruptura, blokada ili druge vrste patoloških stanja plućnih žila također nepovoljno utječu na rad srca i krvnih žila.

Mogući uzroci simptoma

Kratkoća daha može biti uzrokovana različitim uzrocima i čimbenicima.

Dispneja nije izolirani simptom, međutim, ako se zna samo o takvom patološkom znaku, moguće je navesti moguće bolesti. Liječnici su također uključeni u diferencijalnu dijagnozu tijekom pregleda kako bi se isključile patologije sa sličnim simptomatskim i kliničkim manifestacijama.

  • Bronhijalna astma je upalna bolest bronha i pluća koju karakterizira nakupljanje sluzi u respiratornom traktu i respiratorna insuficijencija. Tijekom napada astme javlja se jaka nedostatak daha.
  • Pneumonija je zarazna bolest pluća bakterijske prirode. Ovisno o prevalenciji procesa, to može biti žarišna, segmentna ili lobarna upala pluća. To je opasna patologija koja zahtijeva hitno liječenje.
  • Kronična opstruktivna plućna bolest je progresivna bolest u kojoj se javljaju upalni procesi u plućnom tkivu koji ometaju funkciju izmjene plina. Osim kratkog daha, KOPB se može manifestirati kao česti kašalj s ispljuvkom.
  • Anemija je nedostatak hemoglobina ili crvenih krvnih stanica (eritrocita) u krvi. Oštećenje dišnog sustava zbog činjenice da je hemoglobin potreban za transport kisika.
  • Ishemija srca - kršenje dovoda krvi srčanom mišiću u pozadini bolesti koronarne arterije, uključujući vaskularnu aterosklerozu. Tijekom vježbanja može se pojaviti dispneja.
  • Kongestivno zatajenje srca, koje se manifestira smanjenim protokom krvi u malom krugu cirkulacije krvi. Često se patologija javlja zbog patoloških promjena u desnoj klijetki.
  • Pneumotoraks - prodiranje zraka u pleuralnu šupljinu, praćeno oštrim respiratornim zatajenjem zbog curenja. U rijetkim slučajevima takva se bolest javlja spontano.
  • Infarkt miokarda - oštećenje tkiva srčanog mišića uz oštar nedostatak opskrbe krvlju. Bolest se očituje oštrom disfunkcijom kardiovaskularnog i respiratornog sustava.

Drugi mogući uzroci simptoma su:

  • Trovanje ugljičnim monoksidom.
  • Pretilost.
  • Nizak krvni tlak ili plućna hipertenzija.
  • Plućna embolija.
  • Unutarnje krvarenje.
  • Alergijska reakcija.
  • Napad panike.
  • Prodiranje stranih tijela u dišni sustav.
  • Tuberkuloza.
  • Maligna neoplazma pluća.
  • Sarkoidoza.
  • Plućni edem.

Raznolikost mogućih uzroka kratkog daha uzrokuje složenost dijagnoze s nedostatkom kliničkih podataka.

Ostali simptomi i komplikacije

Je li dispnea popraćena drugim uznemirujućim simptomima? - Trebam liječnika!

Gotovo uvijek, osim kratkog daha, postoje i druge manifestacije bolesti. Što je više simptoma otkriveno, liječniku je lakše napraviti preliminarnu dijagnozu.

Dodatne manifestacije patologija:

  • Bol u prsima.
  • Vrtoglavica.
  • Promjena boje kože.
  • Pojava edema u nogama, vratu ili trbuhu.
  • Povećana tjelesna temperatura.
  • Umor i slabost.
  • Smanjenje ili povećanje krvnog tlaka.
  • Suha usta.
  • Suhi ili produktivni kašalj.
  • Komplikacije i opasni simptomi:
  • Gubitak svijesti s razvojem kome.
  • Teška bol i slabost u grudima.
  • Crvenilo lica i oticanje vrata.
  • Bljedilo kože i nagli pad krvnog tlaka.

Unatoč činjenici da su mnogi od tih simptoma nespecifični, čak i takvi podaci uvelike pojednostavljuju početnu dijagnozu. Ipak, liječnici se više oslanjaju na objektivne kliničke podatke.

Dijagnostičke metode

Rezultati laboratorijskih i instrumentalnih metoda ispitivanja pomoći će u pronalaženju uzroka kratkog daha.

Ako osjetite kratak dah i druge simptome, trebate konzultirati liječnika opće prakse. Tijekom konzultacija, liječnik će ispitati pacijenta o pritužbama, ispitati anamnestičke podatke kako bi identificirao čimbenike rizika za različite bolesti i provesti fizički pregled.

Slušanje pluća i srca (auskultacija) uvelike olakšava primarnu dijagnozu. Također, često u fazi općeg pregleda, liječnik skreće pozornost na edeme, cijanozu i druge patološke znakove. Za točnu dijagnozu potrebni su rezultati laboratorijske i instrumentalne dijagnostike.

  • Krvni test sastava plina, jedinica krvi, hemoglobina, uzročnika infekcije i drugih pokazatelja. Ovo je najvažniji laboratorijski test.
  • Endoskopski pregled dišnog sustava (bronhoskopija). Liječnik umetne tanku savitljivu cijev opremljenu fotoaparatom i izvor svjetla u respiratorni trakt kako bi otkrio patološke znakove.
  • Radiodijagnostika, kompjutorska i magnetska rezonancija - glavne vrste vizualnih pregleda koji mogu otkriti patologiju u određenom organu.
  • Elektrokardiografija i ehokardiografija - metode funkcionalnog i vizualnog pregleda srca, neophodne za isključivanje patoloških stanja kardiovaskularnog sustava.
  • Angiografija - studija krvnih žila pluća i srca. Liječnik preliminarno uvodi kontrastna sredstva u krvotok i analizira propusnost krvnih žila pomoću X-zraka ili CT-a.

Pojašnjavanje podataka iz prvih pregleda pomoći će suziti raspon mogućih bolesti i odrediti točnije dijagnostičke metode u određenom slučaju.

Liječenje i prevencija

Metode i metode liječenja ovise o dijagnozi i njezinoj težini.

Nažalost, nije moguće predvidjeti metode terapije samo na temelju dispneje. Fokusirajući se na dijagnostičke podatke, liječnik može propisati lijekove za vraćanje krvnog tlaka, antibiotike, protuupalne lijekove, antihistaminike ili druge lijekove.

U teškim uvjetima može biti potrebna reanimacija, uključujući i mehaničku ventilaciju.

Prevencija respiratornog zatajenja treba se temeljiti na sljedećim načelima:

  1. Redoviti pregledi, uključujući posjete terapeutu i fluorografiju.
  2. Prestanak pušenja.
  3. Umjereno vježbanje.
  4. Liječenje alergijske reakcije na prašinu, pelud i druge alergene.
  5. Terapija kardiovaskularnih bolesti.

Usklađenost s preventivnim preporukama značajno će poboljšati performanse dišnog sustava. Ako postoje opasni simptomi, kao što su ustrajan nedostatak zraka, bol u prsima i vrtoglavica, trebate što prije potražiti liječničku pomoć.

Je li dispneja na stepenicama normalna?

U mnogim situacijama možete osjetiti manjak daha, primjerice tijekom intenzivnog aerobnog treninga ili nakon nekoliko pristupa jačini. A ako se pri penjanju pojavi dispneja, je li to normalno?

Dispneja je medicinski izraz za dispneja, koja se osjeća poput stezanja u prsima, kratkog daha ili gušenja. Mnogo je razloga zbog kojih možete osjetiti kratkoću daha.

Disanje je težak proces

Različiti receptori u plućima, dišnim putovima, krvnim žilama, mišićima i mozgu koriste senzorske podatke kako bi prilagodili vaše disanje prema potrebama vašeg tijela.

Pretpostavimo da imate astmu. Prema Mayo klinici, ovo stanje može uzrokovati sužavanje dišnih puteva, bubrenje i stvaranje previše sluzi. U tom slučaju, operater će posumnjati na nedostatak kisika i aktivirati alarm. Tako ćete osjetiti potrebu da uložite više napora kako biste udisali.

Važno je obratiti pažnju na osjećaj nedostatka zraka, ali to ne mora nužno ukazivati ​​na ozbiljne probleme. Ponekad je to samo zato što radite nešto na što vaše tijelo nije naviklo. Brzo disanje pri penjanju stubama zaslužuje pažnju, ali često ne izaziva nevolje.

Ako živite u stanu na prvom katu i ne koristite stube redovito, ne postoji ništa neobično u pojavi kratkog daha tijekom uspona. Nešto malo izvan navike dispneje ne predstavlja nikakvu opasnost.

Ako ste mladi i zdravi, ali bez daha s manjim fizičkim naporom, možda ćete se morati češće baviti sportom. To će poboljšati stanje vaših mišića, zbog čega će trebati manje kisika za obavljanje posla, kao i manje ugljičnog dioksida. Ukupni učinak je da trebate manje zraka za obavljanje vježbi. Međutim, prije nego se počnete baviti sportom, bilo bi lijepo posjetiti liječnika kako bi se osiguralo da su vaše srce i pluća u izvrsnom stanju.

Zapamtite da sve ovisi o situaciji. Ako redovito vježbate i otkrijete da se gušite svaki dan kada idete gore, to nije dobar znak. Normalno, ako se za vrijeme nastave pojavi kratkoća daha, na koju niste navikli. Ali ako ste mlada i zdrava osoba, ne biste trebali imati poteškoća s disanjem, obavljanjem normalnih radnji. Osim toga, ako se iznenada počnete gušiti, radeći još manje komplicirane stvari od penjanja stepenicama, na primjer, tuširanja ili pakiranja iz pošte, trebate se što prije obratiti liječniku.

Zdravstveni uvjeti koji mogu uzrokovati ozbiljne probleme s disanjem.

Problemi s disanjem mogu uzrokovati mnogo stanja, uključujući astmu, upalu pluća, trovanje ugljičnim monoksidom, srčani udar, zatajenje srca, plućnu emboliju, ozljede ili bolesti pluća i druge. Mehanizam dispneje je malo drugačiji za svako od ovih stanja, ovisno o tome koji su dijelovi tijela uključeni. Svako od ovih stanja ima i razne druge simptome, pa ako doživite kratkoću daha dok se penjate uz stube, to ne znači da se u vašem tijelu događa nešto strašno. No, s obzirom na ozbiljnost ovih bolesti, važno je što prije se obratiti liječniku. Bez obzira na to da li je kratak dah vaš jedini simptom, ako stvarno imate problema s disanjem, dogovorite se s liječnikom.

Djelovanje vašeg liječnika ovisit će o drugim simptomima koje doživljavate, ako ih ima, io drugim bolestima. Na primjer, ako imate napad astme, vaš će liječnik propisati lijekove koji će pomoći u sprečavanju takvih napada u budućnosti i smanjiti upalu dišnih putova.

Bez obzira na glavni uzrok vaših problema s disanjem, što prije odete liječniku, prije ćete lakše disati, doslovno i figurativno.

Što je krivo ako se kratkoća daha pri penjanju i brzo hodanje?

Primijetio sam da imam poteškoća penjati se stubama ili planinskim terenom, nisam mogao brzo hodati, osjećao sam nelagodu i osjećaj pečenja u prsima, nisam mogao disati, znojio sam se. Ne mogu razumjeti - potrebno je pregledati i liječiti pluća, srce ili kardiovaskularni sustav? Budući da je kardio opterećenje uvijek bilo teško, od djetinjstva nisam volio skakati, trčati ili skakati. Ne pušim, godišnja fluorografija ne otkriva patologije, hodam na posao, ne koristim dizalo, stalno idem u planine, da ne kažem da je tijelo naviklo na kauč, ali stalno zaostajem na kraju i umirem, zadržavam ljude, uz njihovu pomoć, uz pomoć štapovi jedva ovladali rutom. Uostalom, svaki put to bi trebalo biti bolje i bolje, ali nemam poboljšanja, redovito odlazim u planine 3 godine. Otišla sam danas, s djevojkama koje su bile nespremne prvi put u planinama, na petama, s vrećicama u rukama, pa su žustro hodale naprijed, a ja sam jedva hodao na samom kraju, u udobnim cipelama, odjeći i iskustvu. Pomoć, potrebno je riješiti problem. Još sam mlad, moram prihvatiti da je za mene bolje da se ne opterećujem ili da još uvijek prevladam?

Dispneja se obično javlja kod nekih bolesti, osobito kod bolesti srca - vaskularnog sustava.

Dispneja je zapravo drugačija - kada trčite, tijekom fizičkog napora, kada se penjate uz stepenice, i naravno kada brzo hodate, uz bolesti pluća.

Kao što je dobro poznato, zdrava osoba također ima otežano disanje kada ide do 9. kata, to je zapravo stres za vježbanje.

A ako se dispneja pojavljuje jednostavno bez ikakvog razloga - onda je to već simptom neke bolesti, iu ovom slučaju vrijedi saznati uzrok takve dispneje - obično u takvom slučaju, uzdah i izdisaj su teški, pojavljuje se gušenje, nedostatak zraka.

U principu, prvo platite srcu, idite kardiologu - za pregled i žalite se zbog kratkog daha.

Drugo, vrijedi provjeravati krvne žile, možda je uzrok dispneje zbog suženja krvnih žila, u ovom slučaju, pregledi vrše ultrazvuk vrata, a postoji i razlog visokog kolesterola u krvi.

Dispneja se također može pojaviti kod VSD-a, s emocionalnim prenaprezanjem.

I naravno, uzrok kratkog daha može biti nizak hemoglobin u krvi.

Općenito, trebali biste se bolje testirati.

Pišete da idete u planine, ali znate u planinama - trebali biste biti bolji zbog svježeg zraka, stoga vam savjetujem da provedete više vremena u planinama.

Sjetio sam se svog slučaja - također sam imao kratak dah tijekom bilo kakvog fizičkog napora, iu tom sam slučaju jednostavno očistio posude s “Tinktom češnjaka”, kratkoća daha je u suštini nestala.

Pa, čini se da je napisala sve što je mogla.

Zdravlje za vas!

I, možda, jednostavno disate pogrešno? Također imam astenik, nemam problema sa svojim zdravljem (t-t), bavim se sportom, ali imam i takvog grešnika iza sebe.

S povećanim opterećenjem pluća i srca, kao u vašem slučaju: strmi usponi, velike udaljenosti, ispušteni zrak - ovi organi rade svoj posao u povišenom modu, a nepropisno disanje preopterećujete ih još više. Teško ga je kontrolirati, ali to će se morati naučiti, jer se ispostavi da je to od vitalnog značaja. Sa kardiovaskularnim i respiratornim sustavom, šale su loše.

Pokušajte disati mjerljivo, promatrajući ritam: korak - korak - udišite s nosom - korak - korak - izdahnite ustima.

Ovdje je samo važno naviknuti se na samokontrolu, a organizam je pametan, sam će shvatiti da će mu biti bolje i brže) Pokušajte, trebalo bi biti bolje!

Može postojati još jedno objašnjenje, au ovom slučaju ne ovisi o dobi i općoj sposobnosti organizma. Kad sam bio u najboljim godinama, aktivno sam se bavio fizičkom aktivnošću i uklapao se u holivudski standard. Ovo je područje pulmologa. Bronhijalna astma i srodne bolesti mogu proizvesti slične simptome. A pulmolog bi trebao donositi zaključke o fluorografiji, jer na takvim slikama vidi i razumije mnogo više od običnog liječnika, što sam imao prilike vidjeti. Jednom riječju, nemojte se ograničavati samo na kardiologa, imajte na umu ovu opciju.

Obično se ovakva dispneja može pojaviti zbog problema s kardiovaskularnim sustavom. U tom slučaju trebate posjetiti specijaliste terapeuta, kao i kardiologa, i proći kroz EKG. Nakon toga, liječnik će moći točno odrediti ispravnu dijagnozu i propisati liječenje.

Ja osobno patim od takve bolesti još od djetinjstva, iako sam po prirodi koleričan, ali se brzo umaram, gušim i hitno trebam leći i odmoriti se). Mislim da je to zbog IRR-a, niskog hemoglobina, štitnjače, ostehondroze. Imam male povrede u svim tim područjima i svaka bolest daje nešto svoje. Također sam primijetio da ako i dalje redovito hodate (ponekad se doslovno vuče za ogrlicu) i spavate s odškrinutim prozorima, to postaje bolje. Usput, majka je pomogla bodyflexu (ona ima iste probleme plus svoje srce) - postalo je mnogo lakše disati. Potražite svoj razlog, inače mozak od hipoksije postaje vrlo loš i drugi organi

Znam sigurno da je kratak dah pri hodanju povezan s oštećenjem krvnih žila ili mišića srca. Kratkoća daha povezana je s defektom srčanog mišića i, kao posljedica toga, tjelesna tkiva ne dobivaju potrebnu količinu kisika i dolazi do kratkog daha. To možete imati zbog prekomjerne potrošnje šećera ili zatajenja srca ili prekomjerne težine. Savjetovat ću vam da se posavjetujete s kardiologom, jer posljedice kratkog daha, može dovesti do srčanog udara.

Kratkoća daha (dispneja) je medicinski naziv za osjećaj kratkog daha. Neki ljudi pogrešno nazivaju kratkoću daha, "kratak dah", pa čak i "kratak dah". Svi znaju osjećaj nedostatka zraka kada trče, kada se penju stepenicama na 5-6 katu, ali ima slučajeva kada se otežano disanje događa u situacijama koje se razlikuju od normalnih, primjerice kada hodate samo nekoliko desetaka metara ili čak u mirovanju. Ako je u takvim situacijama postalo teško disati, potrebno je konzultirati liječnika.

Kako bi liječnik utvrdio uzrok kratkog daha, vrlo je važno znati koliko se brzo pojavila. Može se pojaviti akutno (unutar minuta, sati, nekoliko dana) ili postupno (nekoliko tjedana, mjeseci, godina).

Najčešći uzroci otežanog disanja, koji su se naglo pojavili (iznenada):

  1. Bolesti pluća kao što su upala pluća, bronhijalna astma, plućna tromboembolija. Na primjer, za bronhijsku astmu, koju karakterizira napad dispneje ili gušenje. Kada je upala pluća najčešće visoka temperatura i postaje teško disati.
  2. Srčana oboljenja: infarkt miokarda, koronarna bolest srca, srčani defekti, itd. Dispneja u srčanim bolestima, kolokvijalno, zove se dispneja srca. Na primjer, kod infarkta miokarda bol u srcu i kratak dah, palpitacije i opća slabost, simptomi se pojavljuju iznenada.
  3. Teške alergijske reakcije - angioedem i anafilaktički šok. Kod ovih bolesti, kratkoća daha povezana je s brzim oticanjem i suženjem grkljana i / ili bronha, zbog čega zrak ne može ući u pluća.

Najčešći uzroci kratkog daha koji postupno napreduju:

  1. Bolesti pluća: kronična opstruktivna bolest pluća (COPD), bronhijalna astma (bez liječenja ili teški tijek bolesti), rak pluća, cistična fibroza, bronhiektazija, plućni emfizem, difuzne parenhimske plućne bolesti (sarkoidoza, idiopatska plućna fibroza, limfidiomija i ventrikularna štitnjača). itd.), učinci plućne tuberkuloze, itd. Kod bolesti pluća, osjećaj nedostatka zraka, u popularnom govoru, naziva se plućna dispneja. Na primjer, kod COPD-a, prvi je problem nedostatka zraka pod opterećenjem, a zatim u mirovanju ili pod laganim opterećenjem.
  2. Bolesti srca i krvnih žila koje dovode do razvoja kroničnog zatajenja srca: posljedice infarkta miokarda, koronarne bolesti srca, hipertenzije (povišenog krvnog tlaka), srčanih defekata, kardiomiopatije i sl. Kod kroničnog zatajenja srca, otežano disanje, edem, palpitacije. U početku se simptomi javljaju tijekom fizičkog napora, a uz napredovanje bolesti dolazi do jake otežano disanje čak iu mirovanju.
  3. Pretilost, pretilost.

Opstrukcija disanja u pretilosti vrlo je česta pojava i najčešće je uzrokovana razvojem patologija. Dispneja se tijekom trudnoće razmatra zasebno - to je normalno stanje. Ona se, najčešće beznačajna, pojavljuje otprilike od 26. tjedna trudnoće. Pojavljuje se tijekom vježbanja ili u ležećem položaju. Budući da povećana maternica povećava intraabdominalni tlak, dijafragma se diže, a to dovodi do smanjenja volumena pluća.

Zapravo, postoji mnogo više razloga za pojavu dispneje. Navedene bolesti i stanja su najčešći. Ako imate kratak dah, najbolje je konzultirati svog liječnika kako biste odredili koji je uzrok osjećaja kratkog daha. Vrlo je važno odmah se posavjetovati s liječnikom ili pozvati hitnu pomoć ako ste iznenada imali kratak dah, pogotovo ako ga prate bolovi u prsima, mučnina, povraćanje ili vrućica. Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na vrlo ozbiljnu bolest. U bilo kojoj situaciji, liječnik će moći odrediti individualni plan ispitivanja kako bi utvrdio uzrok.

Kratkoća daha

Dispneja (dispneja) - bolan osjećaj nedostatka zraka, u ekstremnim uvjetima, u obliku gušenja.

Ako se javi kratkoća daha kod zdrave osobe na pozadini fizičkog napora ili izraženog emocionalnog stresa, smatra se fiziološkim. Njegov uzrok je povećana potreba tijela za kisikom. U drugim slučajevima, kratkoća daha uzrokuje bilo koja bolest i naziva se patološka.

Prema težini faze udisanja ili izdisaja, kratak dah se razlikuje kao inspiratorni i izdisajni. Također je moguća mogućnost miješane dispneje s ograničenjem obje faze.

Postoji nekoliko vrsta dispneje. Dispneja se smatra subjektivnom ako pacijent osjeća poteškoće u disanju, nezadovoljstvo udisanjem, ali to je nemoguće izmjeriti i nema čimbenika za njegovu pojavu. Najčešće je to simptom histerije, neuroze i radikulitisa u prsima. Objektivno kratkoća daha karakterizira kršenje učestalosti, dubine disanja, trajanja udisanja ili izdisaja, kao i povećanog rada respiratornih mišića.

Uzroci dispneje

Uzrok kratkog daha može biti dugi popis bolesti. Prije svega to je:

  • bolesti dišnog sustava
  • patologija kardiovaskularnog sustava
  • bolesti krvi
  • endokrini poremećaji i drugi čimbenici.

Bolesti s dispneju

Kod bolesti dišnog sustava, dispneja može biti posljedica opstrukcije dišnih putova ili smanjenja područja dišne ​​površine pluća.

Opstrukcija gornjih dišnih putova (strano tijelo, tumor, nakupljanje sputuma) otežava udisanje i propuštanje zraka u pluća, što uzrokuje inspiratornu dispneju. Smanjenje lumena krajnjih dijelova bronhijalnog stabla - bronhiola, malih bronhija u slučaju upalnog edema ili spazam njihovih glatkih mišića sprječava izdisaj, uzrokujući dispneju izdisaja. U slučaju suženja dušnika ili velikog bronha, dispnea postaje miješana zbog ograničenja obiju faza respiratornog čina.

Dispneja će se također miješati zbog upale plućnog parenhima (pneumonije), atelektaze, tuberkuloze, aktinomikoze (gljivične infekcije), silikoze, plućnog infarkta ili kompresije izvana zrakom, tekućine u pleuralnoj šupljini (s hidrotoraksom, pneumotoraksom). Teška mješovita dispnea do gušenja javlja se s plućnom tromboembolijom. Pacijent ima prisilan položaj dok sjedi uz podršku u rukama. Gušenje u obliku iznenadnog napada je simptom astme, bronhija ili srca.

Kada upala pluća postane plitka i bolna; slična slika se vidi kod ozljeda prsnog koša i upale interkostalnih živaca, oštećenja respiratornih mišića (s dječjom paralizom, paralizom, miastenijom).

Dispneja sa srčanom bolešću je prilično čest i značajan dijagnostički simptom. Uzrok kratkog daha ovdje je slabljenje crpne funkcije lijeve klijetke i stagnacija krvi u plućnoj cirkulaciji.

Stupanj kratkog daha može se procijeniti na težini zatajenja srca. U početnoj fazi pojavljuje se dispneja tijekom fizičkog napora: penjanje stubama na više od 2-3 kata, hodanje u usponu, protiv vjetra, krećući se brzim tempom. Kako bolest napreduje, postaje teško disati s malim naporom, kada se govori, jede, hoda mirnim tempom, horizontalno leži u položaju. U teškom stadiju bolesti, dispneja se javlja već s minimalnim naporom, a svako djelovanje, kao što je izlaženje iz kreveta, kretanje po stanu, savijanje tijela, uzrokuje osjećaj nedostatka zraka. U završnoj fazi prisutna je dispneja i potpuno u mirovanju.

Napadi ozbiljne kratkog daha, gušenja, nastali nakon fizičkog, emocionalnog stresa ili iznenada, često noću, za vrijeme spavanja nazivaju se srčanom astmom. Pacijent ima sjedeći položaj. Disanje postaje bučno, mjehuriće, čuje se iz daljine. Može doći do oslobađanja pjenastog sputuma, što ukazuje da je edem pluća počeo, golim okom vidljivo je sudjelovanje pomoćnih mišića u činu disanja, povlačenje interkostalnih prostora.

Osim toga, nedostatak daha u kombinaciji s bolovima u prsima, palpitacijama, prekidima u radu srca može biti znak akutnog infarkta miokarda, aritmija (paroksizmalna tahikardija, atrijska fibrilacija) i uzrokovan je naglim smanjenjem funkcije srca, smanjenjem perfuzije i opskrbe organa kisikom i tkivom.

Skupina krvnih bolesti, čiji je jedan od simptoma kratak dah, uključuje anemiju i leukemiju (tumorske bolesti). One i druge karakterizira smanjenje razine hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca, čija je glavna uloga transport kisika. U skladu s tim, pogoršava se oksigenacija organa i tkiva. Nastaje kompenzacijska reakcija, učestalost i dubina disanja se povećavaju - tako tijelo počinje trošiti više kisika iz okoline po jedinici vremena.

Najjednostavnija i najpouzdanija metoda za dijagnosticiranje ovih stanja je potpuna krvna slika.

Druga skupina su endokrini (tirotoksikoza, dijabetes melitus) i hormonski aktivne bolesti (pretilost).

Kod toksičnosti štitnjače štitnjače nastaje prekomjerna količina hormona, pod djelovanjem kojih se ubrzavaju svi metabolički procesi, povećava metabolizam i potrošnja kisika. Ovdje je dispneja, kao i anemija, kompenzacijske prirode. Osim toga, visoke razine T3, T4 jačaju rad srca, doprinose poremećajima ritma tipa paroksizmalne tahikardije, atrijske fibrilacije s gore navedenim posljedicama.

Dispneja kod šećerne bolesti može se smatrati posljedicom dijabetičke mikroangiopatije, što dovodi do poremećaja trofizma, kisikovog izgladnjivanja stanica i tkiva. Druga veza je oštećenje bubrega - dijabetička nefropatija. Krvotvorni faktor, eritropoetin, stvaraju bubrezi, a anemija se javlja kada je manjkava.

Kod pretilosti, kao posljedica taloženja masnog tkiva u unutarnjim organima, ometan je rad srca i pluća, ograničen je izlet dijafragme. Osim toga, gojaznost je često popraćena aterosklerozom, hipertenzijom, također povlači za sobom povredu njihove funkcije i pojavu kratkog daha.

Dispneja, do stupnja gušenja, može se uočiti kod svih vrsta sistemskih otrovanja. Mehanizam njegovog razvoja uključuje povećanje propusnosti vaskularne stijenke na razini mikrocirkulacije i toksičnog plućnog edema, kao i izravno oštećenje srca s oštećenom funkcijom i stagnacijom krvi u plućnoj cirkulaciji.

Liječenje dispneje

Nemoguće je eliminirati nedostatak daha bez razumijevanja uzroka, utvrđivanja bolesti kojom je prouzročena. Za bilo koji stupanj dispneje, kako bi se pružila pravovremena pomoć i spriječile komplikacije, obratite se liječniku. Liječnici, čija kompetencija uključuje liječenje bolesti s dispnejom, su terapeut, kardiolog, endokrinolog.

Stručnjaci medicinskih centara AVENUE pružit će vam detaljne i dostupne informacije o svim pitanjima vezanim za vaš problem i učinit će sve da ih riješe.

Kratkoća daha. Gušenje kad se uspinje stepenicama

Povezana i preporučena pitanja

1 odgovor

Pretražite web-lokaciju

Što ako imam slično, ali drugo pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte postaviti dodatno pitanje na istoj stranici ako se radi o glavnom pitanju. Također možete postaviti novo pitanje, a nakon nekog vremena liječnici će vam odgovoriti. Besplatno je. Također možete tražiti potrebne informacije na sličnim pitanjima na ovoj stranici ili na stranici za pretraživanje web-lokacije. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite prijateljima na društvenim mrežama.

Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu korespondencije s liječnicima na stranici. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica pruža savjete o 45 područja: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičara, ginekologa, homeopata, dermatologa, pedijatrijskih ginekologa, pedijatrijskih neurologa, pedijatrijskih endokrinologa, nutricionista, dječjeg endokrinologa, dječjeg neurologa, dječjeg kirurga, dječjeg ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, proktolog, psihijatar, psiholog, pulmolog, reumatolog, seksolog-androlog, zubar, urolog, ljekarnik, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 95,62% pitanja.

Kratkoća daha kada hodate i vježbate

Kratkoća daha pri hodu - to je prilično česta pojava. Nastaje kao odgovor na povećanu tjelesnu aktivnost. Ako je opterećenje vrlo intenzivno, pojava kratkog daha može se smatrati varijantom norme. U slučaju kada osoba ima poteškoća s disanjem čak i pri normalnom hodu, to je patološko stanje.

Dispneja se ne javlja uvijek kod starijih osoba, često zabrinjava mlade žene i muškarce. Zanemarite simptome dispneje (tzv. Liječnici dispneje), pogotovo kada se ova pojava razvija u mladoj dobi i nema vidljivog razloga.

Sadržaj članka:

Uzroci dispneje pri hodanju i tjelesnoj aktivnosti

U nekim slučajevima, kratkoća daha će se smatrati fiziološkim fenomenom. Riječ "fiziološko" ili "sigurno" znači normalnu reakciju tijela kao odgovor na povećanu motoričku aktivnost.

Uzroci ovog kratkog daha:

Brzo trčanje, vježbanje, trening u teretani, plivanje.

Podizanje na visoku brzinu, na primjer, penjanje uz stepenice.

Težak fizički rad.

Iskusni strah, stres ili emocionalni stres.

Uzrok kratkog daha koji se javlja kod osobe tijekom vježbanja može biti njegov nedostatak vježbanja. Ako se ranije nije bavio sportom i odjednom počeo izvoditi teške vježbe, tada će nedostatak daha u ovom slučaju biti kompenzacijski mehanizam koji aktivira tijelo. Cilj mu je dati organima i sustavima da se prilagode novim okolnostima, bez doživljavanja kisikovog gladovanja.

Ponekad se može pojaviti dispneja kod zdrave osobe tijekom tjelesne aktivnosti, pod uvjetom da je nedavno jeo. Stručnjaci preporučuju čekanje najmanje 1,5 sata nakon jela. Tek nakon ovog vremena možete početi s treningom. Činjenica je da tijelo treba energiju da bi rastvorilo bolus hrane. Krv juri u želudac, u gušteraču, jetru, crijeva. Ako se u ovom trenutku osoba počne intenzivno kretati, tada će se dotok krvi u pluća povećati, ali ne u potpunosti, što može uzrokovati kratkoću daha.

Fiziološka dispneja ne prati uvijek osobu. Kako se tijelo trenira, postat će sve manje i manje intenzivno, a onda potpuno prestati.

Nije uvijek kratkoća daha koja se javlja kada hodate i vježbate - to je varijanta norme. U nekim slučajevima može imati i patološku osnovu.

Bolesti i poremećaji koji mogu dovesti do kratkog daha:

Infekcije, popraćene trovanjem tijela, groznicom.

Bolesti krvi (anemija), rak mozga ili dišnog sustava, poremećaji metaboličkih procesa.

Prekomjerna tjelesna težina,

Poraz živčanog sustava.

Bolesti srca i krvnih žila. To može uključivati ​​bilo koju patologiju koja je popraćena razvojem zatajenja srca.

Bolesti dišnog sustava: bronhitis, upala pluća, bronhijalna astma, KOPB itd.

Bolesti endokrinog sustava. U tom smislu, tirotoksikoza i dijabetes su opasni.

Ovisno o patologiji koja je izazvala kratak dah, bit će popraćena i drugim simptomima.

Kratkoća daha pri hodanju kod trudnica

U mladih žena, dispneja s povećanom tjelesnom aktivnošću može se pojaviti zbog trudnoće. Od kraja drugog tromjesečja više od 60% svih trudnica primjećuje da hodanje brzim tempom dovodi do poteškoća u disanju. Što je duži pojam, veća će biti i nelagoda.

U pravilu takvo stanje nije patološko (pod uvjetom da kratkoća daha nije intenzivna i brzo prolazi). To je povezano s povećanim opterećenjem tijela, jer mora osigurati kisik ne samo za ženu, već i za dijete. Dišni sustav nema vremena prilagoditi se, stoga, u uvjetima povećanog fizičkog napora, dolazi do kratkog daha.

Ozbiljnost kratkog daha

Postoji pet stupnjeva dispneje, ovisno o njegovim pojavama:

Nula stupnja kratkog daha. Pojavljuje se tek nakon što je tijelo doživjelo ozbiljan fizički napor.

Blaga dispneja. Pojavljuje se nakon brze šetnje, nakon uspona na visinu.

Srednji stupanj. Takva kratkotrajna disanja javlja se češće, tjera osobu da usporava hod hodanja. Osoba ne može dugo hodati brzim tempom.

Teška otežana disanja javlja se nakon nekoliko minuta hoda. Približno svakih 100 metara osoba se prisilno zaustavlja kako bi "udahnula". Takvim ljudima je teško penjati se više od jednog stubišta.

Vrlo jaka nedostatak daha koji proganja osobu u mirovanju. Počinje osjećati poteškoće s disanjem i nakon minimalnog fizičkog napora.

Simptomi kratkog daha

Kratkoća daha - osjećaj nedostatka zraka, u vezi s kojim osoba osjeća potrebu za povećanjem disanja. Žalbe zbog kratkog daha često čine vanjske potpuno zdrave ljude. Ako je stalno zabrinuta, ima smisla proći sveobuhvatno ispitivanje.

Zdrava osoba ne obraća pozornost na svoj dah. Njegova učestalost može se povećati s odmjerenom vježbom, primjerice, kada se penjete ljestvama. Međutim, to ne uzrokuje tjeskobu ili nelagodu. Za nekoliko minuta sve se vrati u normalu. Ako je osoba zdrava, tada NPV u minuti varira od 14-22. U djetinjstvu su ti brojevi nešto drugačiji.

Patološka dispneja može biti prisutna kontinuirano ili se može pojaviti tijekom pogoršanja osnovne bolesti.

Najčešći simptomi dispneje uključuju:

Konstrikcija u prsima.

Teško je udisati i izdisati.

Pritisak i bol u prsima.

Nedostatak kisika i vrtoglavica.

Nemogućnost dubokog disanja.

U teškim slučajevima, nedostatak daha može rezultirati napadom gušenja.

U slučaju patološke dispneje, kod većine bolesnika usne postaju plave, znojenje se povećava, a koža blijedi. Kod bolesti srca, osoba boli u prsima, osjeća povredu srčanog ritma. Dispneja je lošija u ležećem položaju i oslabljena kada pacijent sjedne.

Dispneja usta i udisaja

Kod hodanja osoba može osjetiti izdisajnu i inspiratornu dispneju. U prvom slučaju, osoba ima poteškoća s izdisanjem, budući da zidovi bronhija prolaze određene promjene ili grč. Dispneja disanja može pratiti bronhijalnu astmu, opstruktivni bronhitis, plućni emfizem i druge patološke procese u organima dišnog sustava.

Kod inspiratorne dispneje, pacijentu je teško udisati. Pneumoskleroza, tuberkuloza, rak, bronhijalna astma, patologija grkljana itd. Mogu izazvati pojavu ovog patološkog simptoma.

U nekim slučajevima, kratkoća daha može se miješati kada osoba ima poteškoća ne samo tijekom udisanja, već i tijekom izdisaja.

dijagnostika

Prije početka liječenja potrebno je otkriti uzroke dispneje. Pacijent bi trebao opisati svoje stanje što je više moguće, navodeći da mu kratak dah smeta samo tijekom hodanja ili fizičkog napora.

Liječnik će pregledati pacijenta i propisati sljedeće dijagnostičke postupke:

Rendgenska slika prsnog koša.

Tomografija unutarnjih organa.

Davanje krvi za opću i biokemijsku analizu.

Ovisno o dobivenim podacima, liječnik će moći postaviti ispravnu dijagnozu i propisati liječenje.

liječenje

Prva stvar koju treba učiniti s kratkoćom daha koja se događa tijekom hodanja ili tjelesne aktivnosti je zaustaviti i zaustaviti opterećenje tijela. Pravovremeni odmor će spriječiti hipoksiju tkiva i neće dopustiti razvoj ozbiljnih posljedica. Ako se nakon 10-15 minuta nakon prestanka intenzivnih pokreta, disanje ne vrati u normalu, mora se pozvati hitna pomoć.

Da biste se riješili patološke dispneje koja se javlja tijekom povećanja tjelesne aktivnosti, to će biti moguće samo ako je liječenje usmjereno na uklanjanje osnovne bolesti.

Glavni zadatak koji se suočava s pacijentom tijekom napada dispneje je osigurati normalnu ventilaciju pluća. Doprinijeti tome će prestati pušiti, korištenje maski pri radu u opasnim industrijama, povećana tjelesna aktivnost, česte šetnje na svježem zraku.

Glavni pravci liječenja mogu biti sljedeći:

Ako je dispneja posljedica upale dišnog sustava, potrebno je ukloniti izvor infekcije.

Srčane patologije zahtijevaju uporabu lijekova za poboljšanje funkcioniranja srčanog mišića. Pacijent mora uzeti vitamine i mikroelemente.

Da bi se poboljšao imunitet, propisuju se imunomodulatori.

Da bi se spriječilo sušenje sluzi u dišnim organima, potrebno je piti dovoljno vode. Alkalna mineralna voda bit će korisna.

Za ublažavanje intoksikacije iz tijela potrebna je intravenska primjena hemodeza, fiziološke otopine, reopoliglukina i drugih spojeva.

Često se javlja kratkoća daha na pozadini bronhospazma. Za njihovo opuštanje mogu se koristiti lijekovi kao što su salbutamol, fenoterol, terbutalin, atrovent i berodual. Mnogi od njih se koriste kao otopine za inhalaciju.

U teškim slučajevima provodi se terapija kisikom. To vam omogućuje da poboljšate kvalitetu života bolesnika s rakom pluća, plućnom fibrozom i zatajenjem srca.

Samostalno se nosite s dispnejom i povećajte svoju izdržljivost pomoću vježbi disanja.

Tehnika njegove primjene je jednostavna:

Zrak se izdahne kroz usta i udiše kroz nos. Izdisaj mora biti jak. U ovom trenutku, želudac se uvlači, zadržavaju dah i broje do 10. Vježba se najbolje izvodi dok sjedite.

Potrebno je udobno sjediti, savijati ruke i ispravljati dlanove, okrećući ih. Zatim stisnu ruke u šake i udišu 8 puta, u kratkim udisajima. Tada se ruke spuste i izdahnu. Vježbu morate ponoviti 20 puta.

Vježba obavlja sjedi na stolici. Noge su spojene, leđa su ispravljena. Stavite ruke na donja rebra i polako udahnite. Glave i ramena dok su dolje. Zatim se vratite na početnu poziciju i ponovite vježbu.

Redovito izvodite vježbe disanja, možete trenirati vlastito tijelo, a napad dispneje će biti mnogo manje uznemirujuće.

Video: o najvažnijim "aritmijama i kratkom dahu tijekom fizičkog napora"

prevencija

Da ne bi patili od kratkog daha, bolje je unaprijed se pobrinuti da se spriječi njegova pojava.

To se može učiniti pomoću sljedećih preventivnih mjera:

Izbjegavajte stres i prekomjernu živčanu napetost.

Odustani od loših navika. To se prije svega odnosi na pušenje.

Održavajte zdrav način života uz redovitu tjelovježbu. U ovoj vježbi treba biti moguće za osobu. Potrebno je polako i sustavno povećavati tempo.

Trebalo bi biti što više vremena na svježem zraku. Dobro je ako osoba ne samo sjedi na klupi, već i šeta.

Tijekom spavanja, zrak u stanu treba biti hladan i vlažan.

Ako osoba pati od bolesti srca, onda morate spavati s uzdignutim uzglavljem.

Liječenje srčanih, respiratornih, endokrinih i drugih patologija treba biti pravodobno.

U slučaju patološke dispneje koja se javlja čak i kod umjerenog hoda, odmah se obratite liječniku i saznajte njegovu prirodu.

Obrazovanje: Diplomu iz kardiologije primio je na Moskovskom državnom medicinskom sveučilištu. I.M. Sechenov (2015). Ovdje je završio poslijediplomski studij i dobio diplomu "Kardiolog".

Uzroci dispneje: savjet liječnika opće prakse

Jedna od glavnih pritužbi koje pacijenti najčešće izražavaju je kratkoća daha. Ovaj subjektivni osjećaj prisiljava pacijenta da ode na kliniku, nazove hitnu pomoć i može čak biti indikacija za hitnu hospitalizaciju. Dakle, što je dispneja i koji su glavni uzroci toga? Odgovore na ova pitanja naći ćete u ovom članku. Dakle...

Što je dispneja

Kao što je već spomenuto, nedostatak daha (ili dispneja) je subjektivni ljudski osjećaj, akutni, subakutni ili kronični osjećaj nedostatka zraka, koji se očituje stezanjem u prsima, a klinički je povećanje brzine disanja preko 18 u minuti i povećanje njegove dubine.

Zdrava osoba koja se odmara ne obazire se na svoje disanje. Kod umjerenog napora, učestalost i dubina disanja se mijenjaju - osoba je toga svjesna, ali to stanje mu ne uzrokuje nelagodu, a osim toga, indikatori disanja vraćaju se u normalu u roku od nekoliko minuta nakon prestanka vježbanja. Ako je dispneja pri umjerenom opterećenju izraženija, ili se javlja kada osoba izvodi elementarne radnje (pri vezivanju vezica, šetnju oko kuće), ili, što je još gore, ne odmara se, govorimo o patološkoj dispneji koja ukazuje na određenu bolest,

Klasifikacija dispneje

Ako je pacijent zabrinut zbog poteškoća s disanjem, ova kratka daha se naziva inspiratorna. Pojavljuje se kada se sužuje lumen dušnika i velikih bronha (npr. Kod bolesnika s bronhijalnom astmom ili kao rezultat kompresije bronha izvana - u pneumotoraksa, upala pluća i sl.).

Ako se tijekom izdisaja javi nelagodnost, taj kratak dah zove se izdisaj. To se događa zbog suženja lumena malih bronhija i znak je kronične opstruktivne plućne bolesti ili emfizema.

Postoje brojni razlozi za uzrokovanje kratkog daha mješovitog - s povredom i udisanjem i izdisanjem. Glavne su srčane insuficijencije i plućne bolesti u kasnim, naprednim stadijima.

Postoji 5 stupnjeva dispneje, koja se određuje na temelju pacijentovih pritužbi - ljestvica MRC-a (ljestvica medicinskog istraživanja dispneja).

Uzroci dispneje

Glavni uzroci dispneje mogu se podijeliti u 4 skupine:

  1. Oštećenje dišnog sustava zbog:
    • kršenje bronhijalne prohodnosti;
    • bolesti difuznog tkiva (parenhim) pluća;
    • vaskularne bolesti pluća;
    • bolesti dišnih mišića ili prsnog koša.
  2. Zatajenje srca.
  3. Hiperventilacijski sindrom (s neurocirculacijskom distonijom i neurozom).
  4. Metabolički poremećaji.

Dispneja u plućnoj patologiji

Ovaj se simptom primjećuje kod svih bolesti bronhija i pluća. Ovisno o patologiji, dispneja se može pojaviti akutno (upala pluća, pneumotoraksa) ili smetati pacijentu tjednima, mjesecima i godinama (kronična opstruktivna plućna bolest ili KOPB).

Dispneja kod KOPB uzrokovana je sužavanjem lumena respiratornog trakta, nakupljanjem viskozne sekrecije u njima. Ona je trajna, izdisajuća i, u nedostatku adekvatnog tretmana, postaje sve izraženija. Često u kombinaciji s kašljem, a zatim iscjedkom iskašljaja.

Kod bronhijalne astme, nedostatak daha očituje se u obliku iznenadnih napada gušenja. Ima izdisajni karakter - iza glasnog kratkog daha slijedi bučan, težak izdisaj. Kada udišete posebne lijekove koji šire bronhije, disanje se brzo vraća u normalu. Napadi na patnju obično se javljaju nakon kontakta s alergenima - kada se udahnu ili pojedu. U teškim slučajevima, napad se ne zaustavlja bronhomimeticima - stanje pacijenta se progresivno pogoršava, gubi svijest. To je iznimno životno ugroženo stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Prateći kratak dah i akutne zarazne bolesti - bronhitis i upala pluća. Njegova ozbiljnost ovisi o ozbiljnosti osnovne bolesti i prostranosti procesa. Osim dispneje, pacijent je zabrinut zbog niza drugih simptoma:

  • porast temperature od subfebrilnog do febrilnih brojeva;
  • slabost, letargija, znojenje i drugi simptomi opijenosti;
  • neproduktivni (suhi) ili produktivni (sa sputumom) kašalj;
  • bol u prsima.

Pravodobnim liječenjem bronhitisa i upale pluća njihovi simptomi nestaju za nekoliko dana, a oporavak počinje. U teškim slučajevima upale pluća srčani artritis spaja respiratornu insuficijenciju - dispneja se značajno povećava i pojavljuju se neki drugi karakteristični simptomi.

Tumori pluća u ranim fazama su asimptomatski. Ako novootkriveni tumor nije slučajno identificiran (kod obavljanja profilaktičke fluorografije ili kao slučajni nalaz u procesu dijagnosticiranja ne-plućnih bolesti), postupno raste, a kada dosegne dovoljno veliku veličinu, uzrokuje određene simptome:

  • prvo, neintenzivno, ali postupno povećanje, konstantna kratka daha;
  • hakiranje kašlja s minimalnim iskašljajem;
  • iskašljavanje krvi;
  • bol u prsima;
  • gubitak težine, slabost, bljedilo pacijenta.

Liječenje tumora pluća može uključivati ​​operaciju uklanjanja tumora, kemoterapije i / ili terapije zračenjem i druge suvremene metode liječenja.

Takva stanja dispneje, kao što su plućna tromboembolija ili PE, lokalizirana opstrukcija dišnih putova i toksični plućni edem, najveće su prijetnje životu pacijenta.

Plućna embolija - stanje u kojem je jedna ili više grana plućne arterije začepljene krvnim ugrušcima, što rezultira isključenjem dijela pluća iz čina disanja. Kliničke manifestacije ove patologije ovise o volumenu lezije pluća. Obično se manifestira iznenadna otežano disanje, uznemiravanje pacijenta s umjerenim ili blagim naporom ili čak u mirovanju, osjećaj gušenja, stezanje i bol u prsima, sličan onome kod angine, često s hemoptizom. Dijagnoza je potvrđena odgovarajućim promjenama na EKG-u, radiografijom organa u prsima, tijekom angiopulmografije.

Opstrukcija dišnih puteva također se manifestira kao kompleks simptoma gušenja. Dispneja je u prirodi inspirativna, disanje se može čuti na daljinu - bučno, strido. Česta pratilja dispneje u ovoj patologiji je bolan kašalj, osobito kada se mijenja položaj tijela. Dijagnoza se postavlja na temelju spirometrije, bronhoskopije, rendgenskog ili tomografskog pregleda.

Opstrukcija dišnih puteva može rezultirati:

  • oslabljena prohodnost dušnika ili bronhija zbog kompresije ovog organa izvana (aneurizma aorte, gušavost);
  • lezije tumora dušnika ili bronha (rak, papilome);
  • pogodak (aspiracija) stranog tijela;
  • nastanak cicatricial stenoze;
  • kronična upala koja dovodi do razaranja i fibroze tkiva trahealne hrskavice (za reumatske bolesti - sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, Wegenerova granulomatoza).

Terapija bronhodilatatorima u ovoj patologiji je neučinkovita. Glavna uloga u liječenju pripada adekvatnom liječenju temeljne bolesti i mehaničkoj restauraciji dišnih putova.

Toksični plućni edem može se pojaviti na pozadini zarazne bolesti, praćene teškom intoksikacijom ili zbog izloženosti toksičnim tvarima respiratornog trakta. U prvoj fazi, ovo stanje se manifestira samo postepenim povećanjem kratkog daha i brzog disanja. Nakon nekog vremena, kratak dah ustupi mjesto agoničnom gušenju, praćenom bubrežnim dahom. Vodeći smjer liječenja je detoksikacija.

Manje često, kratkoća daha pokazuje sljedeće bolesti pluća:

  • pneumotoraks je akutno stanje u kojem zrak ulazi u pleuralnu šupljinu i zadržava se tamo, komprimirajući pluća i sprječavajući disanje; proizlazi iz ozljeda ili infektivnih procesa u plućima; zahtijeva hitnu kiruršku skrb;
  • plućna tuberkuloza - ozbiljna zarazna bolest uzrokovana mikobakterijom tuberkuloze; zahtijeva dugoročno specifično liječenje;
  • plućni aktinomikoza - bolest koju uzrokuju gljivice;
  • plućni emfizem - bolest u kojoj se alveole istežu i gube sposobnost normalne izmjene plina; razvija se kao samostalan oblik ili prati druge kronične bolesti dišnog sustava;
  • silikoza - skupina profesionalnih oboljenja pluća, koja je posljedica taloženja čestica prašine u plućnom tkivu; oporavak nije moguć, pacijentu se propisuje potporna simptomatska terapija;
  • skolioza, defekti prsnog kralješka, ankilozantni spondilitis - u tim je uvjetima poremećen oblik prsnog koša, otežavajući disanje i uzrokujući kratkoću daha.

Dispneja u patologiji kardiovaskularnog sustava

Osobe koje pate od srčanih bolesti, jedna od glavnih pritužbi označava kratkoću daha. U ranim stadijima bolesti bolesnici percipiraju kratkoću daha kao osjećaj nedostatka zraka tijekom fizičkog napora, ali s vremenom taj osjećaj uzrokuje sve manje i manje stresa, u uznapredovalim stadijima ne ostavlja pacijenta ni u mirovanju. Osim toga, u uznapredovalim stadijima srčanih bolesti karakteristična je paroksizmalna noćna dispneja - gušenje koje se razvija noću, što dovodi do buđenja pacijenta. Ovo stanje je također poznato kao srčana astma. Uzrok tome je stagnacija pluća.

Dispneja s neurotičnim poremećajima

Žalbe na dispneju različitih stupnjeva čine ¾ bolesnika neurologa i psihijatara. Osjećaj nedostatka zraka, nemogućnost udisanja s punom dojkom, često popraćene tjeskobom, strah od smrti od gušenja, osjećaj "zaklopke", opstrukcija u prsima koja ometa pravilno disanje - pritužbe pacijenata su vrlo različite. Obično su takvi pacijenti vrlo podražljivi, ljudi koji akutno reagiraju na stres, često s hipohondrijskim sklonostima. Psihogeni respiratorni poremećaji često se pojavljuju na pozadini tjeskobe i straha, depresivnog raspoloženja, nakon doživljavanja nervoznog prekomjernog uzbuđenja. Mogući su čak i napadi lažne astme - iznenadni napadi psihogene dispneje. Klinička značajka psihogenih osobina disanja je dizajn buke - česti uzdah, jauci, jecaji.

Liječenje dispneje u neurotičnim i neuroznim poremećajima obavljaju neuropatolozi i psihijatri.

Dispneja s anemijom

Anemija - skupina bolesti koje karakteriziraju promjene u sastavu krvi, odnosno smanjenje sadržaja hemoglobina i crvenih krvnih stanica. Budući da se transport kisika iz pluća izravno u organe i tkiva provodi uz pomoć hemoglobina, uz smanjenje njegove količine tijelo počinje doživljavati kisikovo izgladnjivanje - hipoksiju. Naravno, on pokušava kompenzirati takvo stanje, grubo govoreći, da ispumpava više kisika u krv, zbog čega se povećava učestalost i dubina udisaja, odnosno dolazi do kratkog daha. Anemije su različitih vrsta i nastaju zbog različitih razloga:

  • nedostatak unosa željeza iz hrane (npr. za vegetarijance);
  • kronično krvarenje (s peptičkim ulkusom, materničnim leiomiomom);
  • nakon nedavnih teških zaraznih ili somatskih bolesti;
  • s prirođenim poremećajima metabolizma;
  • kao simptom raka, osobito raka krvi.

Osim kratkog daha tijekom anemije, pacijent se žali na:

  • teška slabost, umor;
  • smanjena kvaliteta sna, smanjen apetit;
  • vrtoglavica, glavobolja, smanjena učinkovitost, poremećaj koncentracije, pamćenje.

Osobe koje boluju od anemije odlikuju se bljedilom kože, kod nekih vrsta bolesti - žutom bojom ili žuticom.

Dijagnosticirati anemiju je lako - samo proći kompletnu krvnu sliku. Ako dođe do promjena koje ukazuju na anemiju, zakazat će se još niz pregleda, laboratorijskih i instrumentalnih, kako bi se razjasnila dijagnoza i utvrdili uzroci bolesti. Liječenje propisuje hematolog.

Dispneja u bolestima endokrinog sustava

Osobe koje pate od bolesti kao što su tirotoksikoza, pretilost i šećerna bolest često se također žale na kratak dah.

Kod tirotoksikoze, stanja koje karakterizira prekomjerna proizvodnja hormona štitnjače, svi se metabolički procesi u tijelu dramatično povećavaju - u isto vrijeme doživljava povećanu potrebu za kisikom. Osim toga, višak hormona uzrokuje povećanje broja srčanih kontrakcija, zbog čega srce gubi sposobnost da u potpunosti ispumpava krv u tkiva i organe - doživljava nedostatak kisika, što tijelo nastoji nadoknaditi - dolazi do kratkog daha.

Prekomjerna količina masnog tkiva u tijelu tijekom pretilosti otežava rad dišnih mišića, srca, pluća, zbog čega tkiva i organi ne dobivaju dovoljno krvi i osjećaju nedostatak kisika.

Kod dijabetesa, vaskularni sustav tijela je zahvaćen prije ili kasnije, zbog čega su svi organi u stanju kroničnog kisikovog gladovanja. Osim toga, tijekom vremena djeluju i bubrezi - razvija se dijabetička nefropatija, što izaziva anemiju, što rezultira povećanjem hipoksije.

Dispneja kod trudnica

Tijekom trudnoće, respiratorni i kardiovaskularni sustavi tijela žene su pod povećanim stresom. To opterećenje je posljedica povećanog volumena cirkulirajuće krvi, kompresije maternice u veličini od dna dijafragme (zbog čega se prsni organi pretvaraju u tijesan, a pokreti disanja i srčane kontrakcije su donekle otežani) i potreba za kisikom ne samo majke, nego i rastućeg embrija. Sve te fiziološke promjene dovode do činjenice da tijekom trudnoće mnoge žene imaju kratak dah. Učestalost disanja ne prelazi 22-24 u minuti, postaje češća tijekom fizičkog napora i stresa. S progresijom trudnoće napreduje i dispneja. Osim toga, trudnice često pate od anemije, zbog čega se dodatno otežava disanje.

Ako je dišni ritam veći od gore navedenih, kratkoća daha ne prolazi ili se ne smanjuje značajno u mirovanju, trudnica se uvijek mora posavjetovati sa svojim liječnikom - opstetričar-ginekolog ili terapeut.

Kratkoća daha kod djece

Stopa disanja kod djece različite dobi je različita. Dispnea treba posumnjati ako:

  • u djece od 0 do 6 mjeseci, broj respiratornih pokreta (NPV) je više od 60 u minuti;
  • kod djeteta od 6-12 mjeseci NPV je preko 50 u minuti;
  • dijete starije od 1 godine, NPV je preko 40 u minuti;
  • dijete starije od 5 godina s frekvencijom disanja većom od 25 u minuti;
  • dijete od 10-14 godina ima NPV veću od 20 u minuti.

Ispravnije je brojati respiratorne pokrete u vrijeme dok dijete spava. Topla ruka treba biti labavo postavljena na prsima djeteta i brojati pomicanje grudi u trajanju od 1 minute.

Tijekom emocionalnog uzbuđenja, tijekom fizičkog napora, plača, hranjenja, stopa respiracije je uvijek viša, ali ako je NPV u isto vrijeme značajno premašila normu i polako se oporavi u mirovanju, o tome trebate obavijestiti svog pedijatra.

Najčešće, kratak dah u djece javlja se kada su sljedeća patološka stanja:

  • respiratorni distresni sindrom novorođenčadi (često zabilježena kod nedonoščadi, čije majke boluju od dijabetesa, kardiovaskularnih poremećaja, bolesti genitalne sfere; tome doprinose intrauterina hipoksija i asfiksija; uočena je ukočenost prsnog koša, liječenje treba započeti što je prije moguće - najmodernija metoda je uvođenje plućnog surfaktanta u dušnik novorođenčeta u e trenuci njegova života);
  • akutni staringerski laringotraheitis, ili lažna sapnica (manje značajka grkljana u djece je njegov lumen, koji, s upalnim promjenama u sluznici ovog organa, može dovesti do narušenog prolaza zraka kroz njega; inspiratorna dispneja i gušenje, u tom je stanju potrebno djetetu pružiti svježi zrak i odmah pozvati hitnu pomoć);
  • kongenitalni defekti srca (zbog narušenog intrauterinog razvoja, dijete razvija patološke poruke između velikih krvnih žila ili šupljina srca, što dovodi do mješavine venske i arterijske krvi; kao rezultat toga, organi i tkiva u tijelu primaju krv koja nije zasićena kisikom i doživljava hipoksiju; ovisno o stupnju slabost pokazuje dinamičko promatranje i / ili kirurško liječenje);
  • virusni i bakterijski bronhitis, upala pluća, bronhijalna astma, alergije;
  • anemija.

U zaključku, treba napomenuti da samo stručnjak može odrediti pouzdan uzrok dispneje, stoga, ako se ova pritužba dogodi, nemojte se samozapamtiti - najtočnije rješenje bilo bi posavjetovati se s liječnikom.

Koji liječnik kontaktirati

Ako je dijagnoza bolesnika još uvijek nepoznata, najbolje je konzultirati liječnika opće prakse (pedijatar za djecu). Nakon pregleda, liječnik će moći uspostaviti vjerojatnu dijagnozu, ako je potrebno, uputiti pacijenta specijalistu. Ako je dispneja povezana s plućnom patologijom, potrebno je posavjetovati se s pulmologom, au slučaju bolesti srca, kardiologa. Hematolog liječi anemiju, endokrine bolesti žlijezda - endokrinolog, patologiju živčanog sustava - neurolog, mentalne poremećaje praćene nedostatkom daha, - psihijatar.