ASC Liječnik - Web stranica o pulmologiji

Upala grla

Bolesti pluća, simptomi i liječenje dišnih organa.

Pripravci za ublažavanje simptoma bronhijalne astme

Većina pacijenata ima potrebu za lijekovima za ublažavanje nelagode u astmi - kašljanje, otežano disanje, napadi disanja. Smatra se da se astma kontrolira ako se udisanje takvih lijekova provodi ne više od dva puta tjedno, a samo tijekom dnevnih sati. Ako se potreba za lijekovima "hitna pomoć" povećava, morate se posavjetovati s liječnikom kako biste izbjegli teške komplikacije - astmatični status.

Olakšanje napada ili drugih simptoma astme provodi se pomoću β2-agonista kratkog trajanja, rjeđe ipratropij bromida. U nekim slučajevima, kombinirana uporaba tih lijekova. Sve se nazivaju "bronhodilatatori", što znači "dilatacijski bronhi". Ova akcija pomaže u vraćanju normalne prohodnosti bronhijalnog stabla i brzo oslobađa od uznemirujućih simptoma astme.

Dakle, kratkodjelujući β2-agonisti i ipratropij bromid brzo pomažu kod bronhijalne astme. Razmotrite ove lijekove detaljnije.

Kratkodjelujući beta2-agonisti za zaustavljanje napada astme

Kao ambulantna kola koriste se sljedeće tvari:

  • salbutamol;
  • fenoterol;
  • formoterol (lijek dugog djelovanja, koji se koristi za ublažavanje napadaja s ograničenjima).

salbutamol

Salbutamol je tzv. Β-adrenomimetik, ima afinitet za β2-adrenoreceptore. Ovi senzorni živčani završeci nalaze se u zidu bronhija, miometrija (mišić maternice), krvnih žila. U fiziološkim uvjetima, kateholamini ih aktiviraju, prvenstveno adrenalin. Pod djelovanjem adrenalina ili njegovih agonista, kao što je salbutamol, glatke mišiće u stijenkama bronhija i krvnih žila opuštaju se.

Salbutamol uzrokuje sljedeće učinke:

  • proširuje bronhije, kao rezultat smanjuje otpornost respiratornog trakta, povećava kapacitet pluća, eliminira bronhospazam;
  • uzrokuje širenje krvnih žila koje hrane srce, bez utjecaja na krvni tlak;
  • smanjuje tonus i kontraktilnost maternice;
  • blokira oslobađanje histamina i drugih medijatora alergije i upale;
  • Ima slab učinak na miokard, nešto uchyaschaya i jačanje srca.

Kada se salbutamol koristi kao aerosol, on se brzo apsorbira u krv, ali je njegov sadržaj u krvi nizak. Metabolizam tvari pojavljuje se u jetri, izlučuje se i metabolički produkti s urinom. Poluvrijeme eliminacije (vrijeme odustajanja od tijela polovice primljene doze) je 2-7 sati, tako da je učinak salbutamola kratak.

Kod bronhijalne astme, salbutamol se koristi za ublažavanje napadaja za bilo koju ozbiljnost bolesti. Također se može poduzeti kako bi se spriječio napad, na primjer, u slučaju astme fizičkog napora prije intenzivnog opterećenja.

  • dilatacija krvnih žila, moguće smanjenje krvnog tlaka i blago povećanje otkucaja srca;
  • glavobolja, vrtoglavica, rijetko mučnina i povraćanje;
  • rijetki slučajevi alergija - angioedem, urtikarija, osip na koži, pad krvnog tlaka i nesvjestica;
  • drhtanje ruku, grčevi u mišićima, u nekim slučajevima - paradoksalni bronhospazam.
  • u prvom i drugom tromjesečju trudnoće, supstanca je kontraindicirana u slučaju spontanog pobačaja, au trećem tromjesečju, u slučajevima krvarenja i toksikoze; općenito, dopuštena je uporaba salbutamola u trudnoći, ali se mora procijeniti potencijalni rizik za fetus;
  • dobi do 2 godine;
  • idiosinkrazija droge.
  • tvar se izlučuje u majčino mlijeko, pa je tijekom dojenja potrebno procijeniti rizik za dijete;
  • s oprezom treba koristiti za povrede srčanog ritma, hipertenzije, miokarditisa, bolesti srca, dijabetesa, hipertireoze i glaukoma - uporaba je moguća samo uz dopuštenje liječnika i pod kontrolom otkucaja srca, tlaka, razine šećera u krvi;
  • Kod učestale upotrebe moguće je smanjenje razine kalija u krvi, osobito kod teške astme, stoga je potrebna kontrola ovog biokemijskog indikatora;
  • povećava se rizik hipokalemije uz istodobnu primjenu salbutamola i teofilina, glukokortikosteroida za internu uporabu, diuretičkih lijekova (hipotiazid, furosemid);
  • ako pacijent istovremeno uzima β-blokatore za srčanu bolest ili hipertenziju (na primjer, atenolol, metoprolol, bisoprolol), učinak je također salbutamol, a ti se lijekovi mogu smanjiti jer imaju suprotan farmakološki učinak;
  • uz istovremenu upotrebu salbutamola i teofilina povećava vjerojatnost srčanih aritmija, zahtijeva redovito praćenje elektrokardiograma (EKG).

Salbutamol za ublažavanje napada astme može se koristiti u sljedećim oblicima doziranja:

Za ublažavanje napada obično se koristi 1-2 udisaja, a nakon 10 minuta može se ponoviti davanje lijeka. Doziranje je individualno i odabire ga liječnik i pacijent ovisno o težini simptoma. Maksimalni broj doza po danu je 12.

  • Astalin;
  • Ventolin;
  • Salamol Eco;
  • Salamol Eco Light dah (aktiviran inhalacijom);
  • salbutamol;
  • Salbutamol AB;
  • Salbutamol-mCPP;
  • Teva-Salbutamol.

Inhalacijska otopina je namijenjena za primjenu s nebulizatorom. Do poboljšanja dolazi nakon 10 do 15 minuta nakon udisanja, tako da ovaj oblik nije pogodan za brzo ublažavanje gušenja.

Salbutamolne otopine za inhalaciju putem nebulizatora prikazane su sljedećim lijekovima:

  • Ventolin nebuli;
  • Salamol Steri-neb;
  • Salgim.

Prašak za inhalaciju Salgim se nanosi pomoću inhalatora ciklohalera. Za ublažavanje napada imenuje se jednom.

Kapsule za inhalaciju Zibutol Cycloclops koriste se uz pomoć inhalatora "Cyclohealer", za ublažavanje napada dovoljno je 1 kapsula. Za prevenciju bronhospazma korištena je jedna injekcija dnevno. Uz pogoršanje dnevne doze može se povećati.

fenoterol

Ova tvar je vrlo bliska svojstvima salbutamolu. Fenoterol je β-adrenomimetik s dominantnim afinitetom za β2-adrenergične receptore.

  • bronhijalna dilatacija;
  • pojačano disanje i povećanje njegove dubine;
  • aktiviranje cilija cilijarnog epitela dišnih putova;
  • dilatacija krvnih žila;
  • smanjenje tonusa i kontraktilnost miometrija.

Lijek se metabolizira u jetri, izlučuje se žučom i urinom.

  • prevencija bronhospazma;
  • ublažavanje bronhijalne astme.

Kada se koristi kao ambulanta, interval između inhalacija je najmanje 3 sata.

  • lupanje srca, pritisak u prsima, ponekad snižavanje krvnog tlaka;
  • vrtoglavica i glavobolja, tjeskoba i razdražljivost, drhtanje ruku;
  • podrigivanje, mučnina i povraćanje, konstipacija;
  • moguće povećanje razine glukoze u krvi;
  • kašalj, ponekad paradoksalni bronhospazam;
  • znojenje, slabost, bol u mišićima i grčevi, smanjenje razine kalija u krvi, rijetko alergijska reakcija.
  • dobi do 6 godina;
  • hipertrofična kardiomiopatija s opstrukcijom odliva trakta;
  • hipertireoidizam;
  • tahiaritmije (na primjer, paroksizmalna supraventrikularna tahikardija);
  • individualna netolerancija;
  • 2 i 3 trimestra trudnoće;
  • dojenje.
  • Koristi se s oprezom u prvom tromjesečju trudnoće, kod šećerne bolesti, nedavnog infarkta miokarda (najmanje do 3 mjeseca), hipertireoze, feokromocitoma, teškog zatajenja srca;
  • predoziranje može uzrokovati ireverzibilni bronhospazam;
  • Fenoterol treba uzimati s oprezom kod određenih lijekova: glukokortikoida, antikolinergičkih lijekova (uključujući ipratropij bromid), teofilina, diuretskih lijekova zbog mogućnosti hipokalemije;
  • istodobna uporaba s kalcijem, vitaminom D i mineralokortikoidnim lijekovima nije preporučljiva;
  • Učinak fenoterola se smanjuje uz istovremeno imenovanje β-blokatora za bolesti srca.

Fenoterol je aktivni sastojak DAI Berotek N. Također je dio otopina za inhalaciju Berotec i Fenoterol-Nativ. Ove otopine namijenjene su za uporabu u nebulizatorima. Udisanje se može provesti prije fizičkog napora za fizički napor astme.

formoterol

Formoterol po svojim svojstvima, nuspojavama i indikacijama za uporabu sličan je salbutamolu i fenoterolu. Međutim, ima dugotrajan učinak, stoga se često koristi kao sastavni dio osnovne terapije i za sprečavanje napada u određenim uvjetima (kontakt s alergenom, tjelovježba, pristup hladnoći itd.). Za ublažavanje napadaja, koristi se samo u odsutnosti β2-agonista kratkog dometa (salbutamol i fenoterol).

  • dobi do 6 godina;
  • individualna netolerancija.

Formoterol s oprezom može se koristiti tijekom trudnoće i dojenja, procjenjujući rizik za dijete.

  • vrlo pažljivo i pod nadzorom liječnika, lijek se može koristiti za koronarnu bolest srca, poremećaje srčanog ritma i provođenja, tešku srčanu insuficijenciju, subvalvularnu stenozu aorte, hipertrofičnu kardiomiopatiju, tirotoksikozu i produljenje Q-T intervala na EKG-u;
  • oprez propisan za dijabetes i miom maternice;
  • kombinacija s drugim β-adrenomimeticima, inhibitorima monoamin oksidaze, tricikličkim antidepresivima se ne preporučuje;
  • u kombinaciji s glukokortikoidima, diureticima, teofilinom može uzrokovati hipokalemiju (potrebna je kontrola kalija u krvi);
  • postoji rizik od ventrikularnih aritmija, uključujući opasne po život, dok se uzimaju formoterol i kinidin, disopiramid, prokainamid (antiaritmici), fenotiazin, antihistaminici (koji se koriste za liječenje alergija), triciklički antidepresivi;
  • upotreba beta-blokatora može uzrokovati odsustvo učinka formoterola.

Formoterol je dio DAI Atimosa. Ako se pojave simptomi, mogu se udahnuti 1 do 2 doze.

Pripravci formoterola u obliku praška ili kapsula s praškom za inhalaciju:

  • Oxis Turbuhaler;
  • Foradil, kapsule s praškom i uređaj za inhalaciju (aerolizer);
  • Formoterol isheheler;
  • Formoterol-Nativ, kapsule s praškom za inhalaciju, sa ili bez uređaja za primjenu.

Oxis Turbuhaler se propisuje za terapiju održavanja. Dodatno se može uzeti i za ublažavanje napadaja bronhospazma. Povećanje potrebe za lijekom treba biti razlog za promptno liječenje liječniku. Treba zapamtiti da je formoterol nepoželjan za redovito korištenje kao sredstvo “hitne pomoći”.

Ipratropij bromid

Ova tvar pripada blokatorima M-kolinergičkih receptora. Ove živčane završetke blokira atropin. Aktivacija m-kolinergičkih receptora dovodi do smanjenja glatkih mišića, uključujući u stijenkama bronhija, i njihove blokade - za opuštanje mišićnih stanica i povećanje bronhijalnog lumena.

Jedan od lijekova koji blokiraju m-kolinergične receptore u stijenki bronhija je ipratropij bromid. Ova tvar također inhibira izlučivanje sluzi iz bronhijalnih žlijezda, smanjujući količinu sputuma koji začepljuje dišne ​​puteve. Kada se primjenjuje inhalacijom, malo se apsorbira u krv, uglavnom gutaju i izlučuju u izmet.

Ipratropijev bromid se koristi kao drugi izbor lijeka za zaustavljanje i prevenciju napadaja bronhijalne astme, kada se ne prikazuju β-adrenomimetici, primjerice u slučaju bolesti srca.

  • suha usta, iritacija ždrijela, kašalj;
  • povećana viskoznost sputuma;
  • glavobolja i vrtoglavica;
  • konstipacija, proljev, mučnina, povraćanje.
  • 1 trimestra trudnoće;
  • individualna netolerancija.
  • u 2 i 3 trimestra trudnoće, uporaba je moguća samo ako postoje ozbiljne indikacije;
  • sigurnost tijekom laktacije nije utvrđena;
  • koristiti oprezno u djece mlađe od 6 godina;
  • tvar treba koristiti s oprezom u bolesnika s istodobnim glaukomom zatvorenog kuta (povišeni intraokularni tlak) i adenomom prostate;
  • za ublažavanje gušenja preporuča se koristiti zajedno s β2-agonistima kratkog djelovanja, budući da se učinak ipratropij bromida razvija kasnije, ali ta kombinacija povećava rizik od naglog porasta intraokularnog tlaka.

Ipratropij bromid je dostupan u obliku DAI i inhalacijske otopine kroz nebulizator.

  • Atrovent N;
  • Ipratropium Aeronaut.

Otopine za udisanje:

  • atroventa;
  • Ipratropium Steri-neb;
  • Ipratropij-NATIV.

Za liječenje akutnog bronhospazma može se koristiti istodobno s β2-agonistima kratkog djelovanja, ako je potrebno, ponoviti inhalaciju.

Kombinirani pripravci

Vrlo često se propisuju kombinirani lijekovi za ublažavanje napada astme:

  1. Berodual-N, DAI, koji sadrži fenoterol i ipratropij bromid. Učinak dolazi brzo. Doza β-agonista je smanjena u usporedbi s monoterapijom, što izbjegava nuspojave.
  2. Ipramol Steri-neb, inhalacijska otopina koja sadrži ipratropij bromid i salbutamol. Kontraindicirana kod djece mlađe od 12 godina.
  3. Ipraterol-Native, inhalacijska otopina koja sadrži ipratropij bromid i fenoterol. Otopina se može primijeniti kako je propisala liječnica u maloj djeci, u smanjenoj dozi.
  4. Symbicort Turbuhaler, prašak za inhalaciju, koji sadrži formoterol i budezonid (glukokortikoid). Koristi se za osnovnu terapiju, ali se može koristiti za zaustavljanje napada astme. Posebno je indiciran za tešku i neadekvatnu kontrolu bolesti, s čestom potrebom za ublažavanjem simptoma. Lijek se ne preporučuje djeci mlađoj od 12 godina. Kao i drugi lijekovi koji sadrže formoterol, ne preporučuje se za trajno ublažavanje simptoma. S povećanjem potrebe za lijekovima, treba konzultirati liječnika za korekciju osnovne terapije.

Lijekovi za bronhijalnu astmu - pregled glavnih skupina lijekova za učinkovito liječenje bolesti

Kod kroničnih bolesti dišnog sustava često se dijagnosticira bronhijalna astma. To značajno narušava kvalitetu života pacijenta, a bez adekvatnog liječenja može dovesti do komplikacija, pa čak i smrti. Osobitost astme je u tome što se ne može u potpunosti izliječiti. Životni pacijent mora koristiti određene skupine lijekova koje je propisao liječnik. Lijekovi pomažu zaustaviti bolest i omogućiti osobi da vodi svoj normalan život.

Liječenje bronhijalne astme

Moderni lijekovi za liječenje bronhijalne astme imaju različite mehanizme djelovanja i izravne indikacije za uporabu. Budući da je bolest potpuno neizlječiva, pacijent mora stalno promatrati ispravan način života i preporuke liječnika. To je jedini način da se smanji broj napada astme. Glavni smjer liječenja bolesti - prestanak kontakta s alergenom. Osim toga, tretman treba riješiti sljedeće zadatke:

  • smanjenje simptoma astme;
  • sprječavanje napada tijekom pogoršanja bolesti;
  • normalizacija respiratorne funkcije;
  • uzimanje minimalne količine lijekova bez ugrožavanja zdravlja pacijenta.

Pravilan stil života uključuje quitting smoking i gubitka težine. Kako bi se uklonio alergijski čimbenik, pacijentu se može savjetovati da promijeni mjesto rada ili klimatsku zonu, ovlaži zrak u spavaonici, itd. Pacijent mora stalno pratiti svoje zdravstveno stanje, raditi vježbe disanja. Liječnik objašnjava pacijentu kako se koristi inhalator.

Ne radi s liječenjem bronhijalne astme i bez lijekova. Liječnik bira lijekove ovisno o težini bolesti. Svi korišteni lijekovi podijeljeni su u dvije glavne skupine:

  • Osnova. To su antihistaminici, inhalatori, bronhodilatatori, kortikosteroidi, anti-leukotrieni. U rijetkim slučajevima koriste se krošnje i teofilini.
  • Hitna pomoć. Ti su lijekovi potrebni za ublažavanje napada astme. Njihov učinak pojavljuje se odmah nakon upotrebe. Zbog djelovanja bronhodilatatora, takvi lijekovi olakšavaju pacijentu dobrobit. U tu svrhu primjenjuju se Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Bronhodilatatori nisu samo dio osnovne, već i hitne terapije.

Shema osnovne terapije i određeni lijekovi propisani su uzimajući u obzir težinu bronhijalne astme. Postoje četiri od ovih stupnjeva:

  • Prvi. Ne zahtijeva osnovnu terapiju. Epizodični napadaji se oslobađaju pomoću bronhodilatatora - salbutamola, fenoterola. Osim toga, koriste se stabilizatori membranskih stanica.
  • Drugi. Ova ozbiljnost bronhijalne astme liječi se inhaliranim hormonima. Ako ne daju rezultate, dodijeljeni su teofilini i kromoni. Liječenje nužno uključuje jedan osnovni lijek koji se uzima kontinuirano. Mogu biti anti-leukotrien ili inhalacijski glukokortikosteroid.
  • Treći. U ovoj fazi bolesti koristi se kombinacija hormonskih i bronhodilatatornih lijekova. Već su koristili 2 osnovna lijeka i ad-adrenomimetiku za ublažavanje napadaja.
  • Četvrti. To je najteža faza astme u kojoj se teofilin propisuje u kombinaciji s glukokortikosteroidima i bronhodilatatorima. Lijekovi se koriste u tabletama i inhalacijskim oblicima. Komplet prve pomoći za astmu već sadrži 3 osnovna lijeka, na primjer, anti-leukotrien, inhalacijski glukokortikosteroid i beta-adrenomimetik produženog djelovanja.

Pregled glavnih skupina lijekova za bronhijalnu astmu

Općenito, svi lijekovi za astmu podijeljeni su na one koji se redovito koriste, a koriste se za ublažavanje akutnih napadaja bolesti. Potonji uključuju:

  • Simpatomimetici. To uključuje salbutamol, terbutalin, levalbuterol, pyrbuterol. Ovi lijekovi su indicirani za hitno gušenje.
  • M-kolinergički blokatori (antikolinergici). Oni blokiraju proizvodnju specifičnih enzima, doprinose opuštanju bronhijalnih mišića. Teofilin, Atrovent, Aminofilin posjeduju takvo svojstvo.

Najučinkovitiji način liječenja astme su inhalatori. Oni ublažavaju akutne napade zbog činjenice da ljekovita tvar odmah ulazi u dišni sustav. Primjeri inhalatora:

Osnovne preparate za bronhijalnu astmu predstavljaju širi raspon medicinskih skupina. Sve su potrebne za ublažavanje simptoma bolesti. U tu svrhu primijenite:

  • bronhodilatatore;
  • hormonska i nehormonska sredstva;
  • kromoni;
  • antileukotrieni;
  • antikolinergici;
  • beta adrenomimetici;
  • lijekovi za iskašljavanje (mukolitici);
  • stabilizatori membranskih stanica;
  • antialergijski lijekovi;
  • antibakterijski lijekovi.

Bronhodilatatori za bronhijalnu astmu

Ova skupina lijekova za njihovo glavno djelovanje naziva se i bronhodilatatori. Koriste se u obliku inhalacije i pilule. Glavni učinak svih bronhodilatatora je ekspanzija lumena bronhija, zbog čega je uklonjen napad gušenja. Bronhodilatatori su podijeljeni u 3 glavne skupine:

  • Beta adrenomimetici (salbutamol, fenoterol) - stimuliraju receptore adrenalinskih i noradrenalinskih medijatora, udišu se;
  • antikolinergici (blokatori M-kolinergika) - ne dopuštaju interakciji acetilkolinskog posrednika sa svojim receptorima;
  • ksantini (preparati teofilina) - inhibiraju fosfodiesterazu, smanjujući kontraktilnost glatkih mišića.

Bronhodilatatori za astmu ne smiju se prečesto koristiti, jer se smanjuje osjetljivost dišnog sustava na njih. Kao rezultat toga, lijek ne može raditi, što povećava rizik od smrti od gušenja. Primjeri bronhodilatatornih lijekova:

  • Salbutamol. Dnevna doza tableta je 0,3-0,6 mg, podijeljena u 3-4 doze. U slučaju bronhijalne astme, ovaj lijek se primjenjuje u obliku spreja: 0,1 - 0,2 mg se daje odraslima i 0,1 mg djeci. Kontraindikacije: ishemijska bolest srca, tahikardija, miokarditis, tirotoksikoza, glaukom, epileptički napadi, trudnoća, dijabetes. Kod poštivanja doze nuspojave se ne razvijaju. Cijena: aerosol - 100 rubalja, tableta - 120 str.
  • Spiriva (ipratropij bromid). Dnevna doza - 5 mcg (2 inhalacije). Lijek je kontraindiciran u dobi od 18 godina, tijekom prvog tromjesečja trudnoće. Od nuspojava su moguće urtikarija, osip, suha usta, disfagija, disfonija, svrbež, kašalj, kašalj, vrtoglavica, bronhospazam, iritacija ždrijela. Cijena 30 kapsula 18 mg - 2500 p.
  • Teofilin. Početna dnevna doza je 400 mg. Uz dobru prenosivost, povećava se za 25%. Kontraindikacije uključuju epilepsiju, teške tahiaritmije, hemoragijski moždani udar, gastrointestinalno krvarenje, gastritis, retinalno krvarenje, dob manje od 12 godina. Nuspojave su brojne, pa ih treba razjasniti u detaljnim uputama za teofilin. Cijena od 50 tableta od 100 mg - 70 str.

Stabilizatori membranskih stanica

To su protuupalni lijekovi za astmu. Njihovo djelovanje - učinak na mastocite, specijalizirane stanice ljudskog imunološkog sustava. Sudjeluju u razvoju alergijske reakcije, koja je osnova astme. Stabilizatori membranskih stanica sprječavaju ulazak kalcija. To se događa blokiranjem otvaranja kalcijevih kanala. Sljedeći lijekovi proizvode takav učinak na tijelo:

  • Nedokromil. Primjenjuje se od 2 godine starosti. Početna doza je 2 inhalacije 2-4 puta dnevno. Za profilaksu - ista doza, ali dva puta dnevno. Osim toga, dopušteno je provesti 2 inhalacije prije kontakta s alergenom. Maksimalna doza je 16 mg (8 inhalacija). Kontraindikacije: prvo tromjesečje trudnoće, starost manja od 2 godine. Od nuspojava su kašalj, mučnina, povraćanje, dispepsija, bol u trbuhu, bronhospazam, neugodan okus. Cijena - 1300 str.
  • Kromoglicinska kiselina. Udisanje sadržaja kapsule (prašak za inhalaciju) uz pomoć spinhalera - 1 kapsula (20 mg) 4 puta dnevno: ujutro, noću, 2 puta popodne u 3-6 sati. Inhalacijska otopina - 20 mg 4 puta dnevno. Moguće nuspojave: vrtoglavica, glavobolja, suha usta, kašalj, promuklost. Kontraindikacije: dojenje, trudnoća, do 2 godine. Trošak od 20 mg - 398 str.

kortikosteroidi

Ova skupina lijekova za bronhijalnu astmu temelji se na hormonskim tvarima. Imaju snažan protuupalni učinak, uklanjajući alergijsku oteklinu bronhijalne sluznice. Glukokortikosteroidi su predstavljeni inhaliranim lijekovima (budesonidom, beklometazonom, flutikazonom) i tabletama (deksametazon, prednizolon). Dobra mišljenja su takvi alati:

  • Beklometazon. Doza za odrasle je 100 mcg 3-4 puta dnevno, za djecu 50-100 mcg dvaput tijekom dana (za oblik oslobađanja, gdje 1 doza sadrži 50-100 mcg beklomethona). Za intranazalnu primjenu - u svakom nosnom prolazu 50 mcg 2-4 puta dnevno. Beklometazon je kontraindiciran u dobi do 6 godina, s akutnim bronhospazmom, ne-astmatičnim bronhitisom. Negativne reakcije mogu biti kašljanje, kihanje, bol u grlu, promuklost i alergije. Cijena bočice 200 mcg - 300-400 str.
  • Prednizolon. Budući da je ovaj lijek hormonalni, ima mnogo kontraindikacija i nuspojava. Treba ih razjasniti u detaljnim uputama za prednizolon prije početka liječenja.

Lijekovi za astmu

Bronhijalna astma je kronična patologija, čiji razvoj mogu potaknuti različiti čimbenici, kako vanjski tako i unutarnji. Osobe kojima je dijagnosticirana ova bolest trebale bi proći sveobuhvatnu terapiju lijekovima, što će eliminirati popratne simptome. Bilo koji lijek za bronhijalnu astmu treba propisati samo uski specijalist, koji je podvrgnut sveobuhvatnoj dijagnozi i utvrdio uzrok razvoja ove patologije.

Metode liječenja

Svaki stručnjak u liječenju bronhijalne astme koristi različite lijekove, osobito lijekove nove generacije koji nemaju previše ozbiljne nuspojave, učinkovitiji su i bolji ih toleriraju. Za svakog pacijenta, alergolog pojedinačno odabire režim liječenja koji uključuje ne samo pilule astme, već i lijekove namijenjene za vanjsku uporabu.

Stručnjaci se pridržavaju sljedećih načela u liječenju bronhijalne astme:

  1. Najbrža moguća eliminacija simptoma koji prate patološko stanje.
  2. Prevencija napadaja.
  3. Pomoć pacijentu u normalizaciji respiratornih funkcija.
  4. Minimiziranje broja lijekova koji se moraju poduzeti za normalizaciju stanja.
  5. Pravovremena provedba preventivnih mjera usmjerenih na prevenciju recidiva.

Osnovni lijekovi za astmu

Takvu skupinu lijekova pacijenti koriste za svakodnevnu uporabu kako bi se ublažili simptomi koji prate bronhijalnu astmu i spriječili nove napade. Zahvaljujući osnovnoj terapiji, pacijenti doživljavaju značajno olakšanje.

Glavni lijekovi koji mogu zaustaviti upalu, eliminirati oticanje i druge alergijske manifestacije uključuju:

  1. Inhalatori.
  2. Antihistaminici.
  3. Bronhodilatatori.
  4. Kortikosteroidi.
  5. Lijekovi protiv leukotriena.
  6. Teofilini koji imaju dugotrajno terapijsko djelovanje.
  7. Kromoni.

Antiholinergična skupina

Takvi lijekovi imaju velik broj nuspojava, pa se uglavnom koriste za ublažavanje akutnih astmatičkih napadaja. Stručnjaci propisuju sljedeće lijekove za pacijente tijekom razdoblja pogoršanja:

  1. Amonij, ne adsorbirajući, kvartarni.
  2. "Atropin sulfat".

Skupina hormonskih lijekova

Stručnjaci za astmu često propisuju sljedeće lijekove koji uključuju hormone:

  1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
  2. "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budesonide".

Cromon grupa

Takvi lijekovi propisuju se pacijentima koji su razvili upalne procese u pozadini bronhijalne astme. Komponente koje su u njima sposobne su usporiti proces proizvodnje mastocita, što smanjuje veličinu bronhija i izaziva upalu. Oni nisu uključeni u ublažavanje astmatičnih napada i ne koriste se u liječenju djece mlađe od šest godina.

Astmatičarima se propisuju sljedeći lijekovi iz skupine Cromon:

  1. "Intal".
  2. „Nedokromil”.
  3. „Ketoprofena”.
  4. „Ketotifenom”.
  5. Kromglikat ili Nedokromil natrij.
  6. "Tayled".
  7. "Kromgeksal".
  8. „Kromolin”.

Skupina ne-hormonskih lijekova

Kod provedbe složenog liječenja bronhijalne astme, liječnici pacijentima propisuju nehormonske lijekove, primjerice tablete:

Skupina lijekova protiv leukotriena

Takvi se lijekovi koriste u upalnim procesima koji su popraćeni grčevima u bronhima. Stručnjaci astmi propisuju sljedeće vrste lijekova kao dodatnu terapiju (mogu se koristiti za ublažavanje napada astme kod djece):

  1. Tablete "Formoterol".
  2. Tablete "Zafirlukast".
  3. Tablete "Salmeterol".
  4. Tablete "Montelukast".

Skupina sistemskih glukokortikoida

Kada se provodi kompleksan tretman bronhijalne astme, specijalisti takve lijekove prepisuju pacijentima iznimno rijetko, jer imaju mnogo nuspojava. Svaki lijek za astmu iz ove skupine može imati snažan antihistaminski i protuupalni učinak. Komponente prisutne u njima inhibiraju proces proizvodnje sputuma, u što većoj mjeri smanjuju osjetljivost na alergene.

Ova skupina lijekova uključuje:

  1. Injekcije i tablete Metipreda, Deksametazon, Celeston, Prednizolon.
  2. Inhalacije Pulmicorta, Beclazona, Budesonida, Aldecina.

Grupa Beta-2 adrenomimetika

Lijekovi koji spadaju u ovu skupinu, stručnjaci, u pravilu koriste, pri ublažavanju napadaja astme, osobito gušenja. Oni su u stanju ukloniti upalne procese, kao i neutralizirati grčeve u bronhima. Bolesnike se potiče na korištenje (potpuni popis bolesnika može se dobiti od liječnika):

Skupina iskašljavanja

Ako osoba ima pogoršanje patologije, onda su njegovi bronhijalni načini ispunjeni masama koje imaju gustu konzistenciju, koje ometaju normalne respiratorne procese. U ovom slučaju, liječnici propisuju lijekove koji mogu brzo i učinkovito ukloniti sputum:

inhalacija

Tijekom liječenja bronhijalne astme često se koriste posebni uređaji koji su namijenjeni za udisanje:

  1. Inhalator - uređaj koji ima kompaktnu veličinu. Gotovo svi astmatičari ga nose sa sobom, jer s njim se može brzo zaustaviti napad. Prije aktiviranja inhalatora potrebno ju je okrenuti naopako tako da se usnik nalazi na dnu. Njegov pacijent mora umetnuti u usnu šupljinu i zatim pritisnuti posebni ventil, lijek se dozira. Čim lijek uđe u dišni sustav pacijenta, zaustavljen je astmatični napad.
  2. Razmaknica je posebna komora koja se mora staviti na posudu s aerosolom s lijekom prije upotrebe. Pacijent treba najprije ubrizgati lijek u razmaknicu, a zatim duboko udahnuti. Ako je potrebno, pacijent može staviti masku na kameru kroz koju će se lijek inhalirati.

Grupa za lijekove za inhalaciju

Trenutno se ublažavanje napadaja astme inhalacijom smatra najučinkovitijom metodom terapije. To je zbog činjenice da odmah nakon udisanja sve terapijske komponente prodiru izravno u dišni sustav, što rezultira boljim i bržim terapeutskim učinkom. Za astmatičare je brzina prve pomoći iznimno važna, budući da, u njenoj odsutnosti, sve može završiti fatalno za njih.

Mnogi stručnjaci propisuju inhalaciju svojim pacijentima, tijekom kojih bi trebali koristiti lijekove iz skupine glukokortikosteroida. Ovaj izbor je zbog činjenice da komponente prisutne u lijekovima mogu imati pozitivan učinak na sluznicu dišnog sustava, preko adrenalina. Najčešće se preporučuje:

Stručnjaci iz ove skupine aktivno sudjeluju u liječenju akutnih napadaja bronhijalne astme. Zbog činjenice da se lijek daje pacijentu, u obliku inhalacije, isključena je mogućnost predoziranja. Na taj način djeca i astmatičari koji još nisu navršili 3 godine starosti mogu proći terapiju.

Kod liječenja mladih bolesnika liječnici trebaju pažljivije odrediti dozu i pratiti tijek terapije. Specijalisti mogu prepisati bebe istoj skupini lijekova kao i odrasli pacijent. Njihov je zadatak zaustaviti upalu i ukloniti simptome astme. Usprkos činjenici da je bronhijalna astma neizlječiva patologija, pacijenti mogu dobro ublažiti svoje stanje i prenijeti bolest u stanje trajne remisije.

Što se koristi za ublažavanje napada bronhijalne astme?

Kod atopijske i infektivno-alergijske astme, važno je uzeti lijek na vrijeme kako bi se spriječio bronhospazam. Aktivna tvar će proširiti lumen u respiratornom traktu, osloboditi se kratkog daha, izbjeći astmatični status. Olakšavanje napada bronhijalne astme uključuje akcije usmjerene na blokiranje opstruktivnog sindroma. U tu svrhu su korišteni bronhospazmolici, eliminirajući simptome egzacerbacije.

lijekovi

Prema mehanizmu djelovanja lijekova, suzbijanje napada dijeli se na:

  • na adronomimetici;
  • antikolinergici;
  • teofilin.

Neselektivni andromimetici

Univerzalni pripravci za ublažavanje napada - adrenalin i efedrin. Oni stimuliraju adrenoreceptore, izjednačavaju simptome, djelomično uklanjaju oticanje bronhijalne sluznice. Međutim, zbog kratkog trajanja i brojnih nuspojava, često se ne koriste. Nakon što uđu u krv, poremećen je srčani ritam, moguć je napad angine pektoris. Od te skupine, izdrin i njegovi derivati, osprenalin, novodrin, djeluju nježnije. Lijekovi ne izazivaju porast pritiska i aritmije.

Selektivni b2 adrenomimetici

Formula je selektivno djelovala na receptore bronha, brzo razrađujući patološke simptome. Zbog nedostatka aktivne stimulacije α i β receptora na zidovima krvnih žila, bronha i mišića, to ne izaziva pojavu popratnih komplikacija.

Kratko-djelujući adrenomimetici putem inhalacijskih hraniva prodiru u bronhijalno stablo i obnavljaju propusnost. Rezultat injekcija aerosola pojavljuje se nakon 5 minuta i traje više od 4 sata. Za teške napade preporučuju se pilule:

S proliferacijom nebulizatora pojavila su se terapijska rješenja koja su se pokazala učinkovitima u liječenju osoba koje iz određenih razloga ne mogu koristiti inhalator s odmjerenom dozom.

B2 agonisti

Salbutamol, fenoterol prikladni su ne samo za ublažavanje akutnih simptoma, već i za profilaktičke svrhe koje nastaju u pozadini fizičkog stresa. Lijekovi kratkog djelovanja koriste se do 4 puta dnevno. U slučaju blagog fluksa, prihvatljivi su oralni epizodični salbutamol i ventolin. S prisilnom učestalom upotrebom dolazi do progresije bronhijalne aktivnosti. Potrebno je revidirati osnovnu terapiju, prilagoditi režim liječenja. Popularni aerosoli:

  • astalin;
  • salbutamol s različitim kaznama: AV, MHFP, Teva, Eco.

Za inhalaciju se daju: maglica ventolin, salamol steri-neb. U njihovom odsustvu, formaterol se koristi u različitim oblicima: foradil, formoterol-native. Oxis Turbuhaler se propisuje za dodatnu terapiju.

teofilin

Kod kontroliranih napada opravdana je uporaba aminofilinskih tableta. Učinkovit je za stabilizaciju stanja, obnavljanje bronhijalne prohodnosti nakon napada. Za ublažavanje astmatičnog gušenja kod pacijenata imunih na b2-agoniste, propisana je infuzijska (kapalna) primjena u bolnici. Karakteristično uklanja intravensku otopinu natrijevog klorida s glukozom.

Teofilin je indiciran za akutna stanja (sindrom asfiksije) za širenje bronha. Sličan učinak imaju i drugi načini ksantinske serije - sinthofilin, teobromin. Produženi teofelinski lijekovi s dugim terapijskim učinkom - retavil, teodur i teotard se ne koriste u kritičnim situacijama. I toksični su, uništavaju stanice jetre i bubrega.

Antikolinergični lijekovi

Inhalacija s ipratropimom i bromidom oxytropiumom, koji se koristi za blokiranje napada gušenja uz ograničavanje β-adrenomimetika, je učinkovita. Postupci su indicirani za kardiovaskularne anomalije, hipertenziju.

30 minuta nakon injekcije nestaju znakovi gušenja. Aktivna tvar blokira M-kolinergične receptore bronhijalnog stabla, što dovodi do opuštanja mišića i povećanja lumena respiratornog trakta. To smanjuje proizvodnju sluzi i volumena sputuma. Djeca ulaze u sastav kroz nebulizator. U kombinaciji s berodualnim (b2-agonistom) nastaje sinergistički (pojačani) učinak. Antiholinergici su najprikladniji za ublažavanje napadaja uzrokovanih virusnom infekcijom.

antihistaminici

Najpopularniji su Pipolfen, Suprastin, Allertek, Erolin i drugi. Kapuyuschim sredstva uključuju injekcije papaverina i ne-shpy derivata izokinolina, koji se kombiniraju s drugim antispazmodicima i ubrizgavaju potkožno. One negativno utječu na rad tjelesnih sustava s receptorima histamina - plućima, prostatom, mozgom.

Terapija kortikosteroidnim hormonima

Indikacije za uvođenje hormona su: kritična stanja, imunitet na druge bronhospazmalitike, koji se koriste u slučaju progresivne respiratorne insuficijencije. Sistemski kortikosteroidi - prednizon desametazon, polkortolon, hidrokortizon primjenjuju se supkutano i intravenski do potpune blokade napada nakon 4-5 sati. Doze se dijele prema dnevnom ritmu proizvodnje glukokortikoida.

  • smanjuje se upala sluznice bronhijalnog stabla;
  • opustite glatko mišićno tkivo.

Hormoni se propisuju jednom ili tijekom 3 do 7 dana. Nakon održane remisije, postotak se postupno smanjuje. Nagli otkaz može dovesti do asfiksijskog sindroma. Inhalirani steroidni lijekovi za dugotrajnu uporabu uključuju bekotid i ingacort. U rijetkim slučajevima, u nedostatku terapijskog učinka, koristi se subnarkotična bronhoskopija.

Nehormonski bronhodilatatori

Kako bi se ublažio napad bronhijalne astme, spriječila upala sluznice, učinkovita formula s natrijevim hromoglikatom. Princip se temelji na blokadi medijatora upale. Ljekarne prodaju Intala kapsule za spinhaler, poseban inhalator, gdje se nakon probijanja ljuske prašak inhalira u preporučenoj dozi. Standardna dnevna stopa je 4 kapsule, ali jedna je dovoljna za blokadu napada.

Kada se nadražujuće djelovanje najprije provodi inhalacijom sa berotkom ili salbutamolom. Pluća apsorbiraju oko 8% doze, do 50% ostaje u ustima. Ostaci se uklanjaju ispiranjem. Pokazalo se da alat prima početnu fazu napada. Za one koji ne podnose prah, pripremite limenke s aktivnom tvari. Za uklanjanje grča dovoljna je jedna injekcija. Ako je potrebno, nakon 20 minuta, usta se navodnjavaju.

Popis blokatora masnih stanica uključuje:

Ovi lijekovi su prikladni za uklanjanje grčeva, ali su beskorisni u vrijeme napada. Prema učinkovitosti, oni su između intalnog i hormonskog lijeka, koji se često koristi umjesto inhalatora steroida. Farmaceutski proizvodi ove skupine mogu smanjiti dozu glukokortikoida za 45%.

U kritičnim trenucima s teškim bronhospazmima djeluju simptomi - alupen, berotex, becotid, benacort. Međutim, uz česte injekcije aerosola, formira se ovisnost, nisu zapaženi naglašeni rezultati. Osim toga, one imaju mnoge negativne učinke. Oni su strogo kontraindicirani kod aritmija, hipertenzije, srčanih patologija, nisu dodijeljeni djeci. U konzervativnoj medicini nema lijekova koji uspješno liječe bronhijalnu astmu. Navedeni lijekovi uklanjaju simptome, ali ne utječu na čimbenike i uzrok napadaja.

Prva pomoć

Na prvim znakovima možete pokušati blokirati napad sredstvima bez lijekova.

  1. Osoba sjedi u udobnom položaju blizu otvorenog prozora, udiše amonijak. Pare amonijevog hidroksida ubrzavaju isticanje krvi iz područja grudnog koša, što olakšava stanje.
  2. Spasms uklanjaju stopala vruće kupke. Kada postoje kontraindikacije za zagrijavanje, pacijent sjedi u kupaonici uz ulijuću kipuću vodu ili diše preko posude s vrućom vodom sa soda vodom.

Uz teško disanje, iskašljavanje s debelim ispljuvkom piju: lavabo čaj od lišća i bobica, vruće mlijeko sa sokom, mineralna alkalna voda. Ako napad nije uspio spriječiti vrijeme, morate nazvati liječnički tim.

Kako zaustaviti napad bronhijalne astme uz pomoć lijekova i metoda koje nisu lijekovi?

U uvjetima modernog nepovoljnog ekološkog okruženja, napad bronhijalne astme prilično je česta pojava. Činjenica je da na pozadini smanjenog imuniteta, ljudsko tijelo postaje vrlo osjetljivo na različite vrste podražaja, koji mogu biti životinjskog, biljnog ili drugog porijekla. Napad astme je alergijska reakcija osobe koja zahtijeva hitnu i kvalificiranu pomoć. Napad astme kod bronhijalne astme karakterizira određena učestalost i, u pravilu, je kronični tijek. Ljudi mogu osjetiti olakšanje između napada, ali onda se stanje pogoršava i potrebna je terapija lijekovima.

Uzroci i čimbenici rizika za patologiju

Postoje brojni razlozi koji mogu potaknuti napad i razvoj astmatične bolesti. To uključuje:

  • stalni mentalni potresi;
  • veliki fizički napor;
  • pušenje i dim;
  • životinjska dlaka;
  • sezonske virusne bolesti;
  • pelud nekih biljaka;
  • prašine;
  • kalupa;
  • kućne kemikalije;
  • klimatske čimbenike;
  • specifični mirisi;
  • prehrambenih proizvoda.

Veliku ulogu u razvoju astme kao bolesti igraju genetske predispozicije. Ako je netko od vaših rođaka bolovao od astme, onda je vjerojatnost da će se pojaviti u vama 70%.

Važan čimbenik je težina pacijenta. Pretilost predisponira za ovu bolest, jer postoji nedostatak ventilacije u plućima zbog prisilno povišenog položaja dijafragme.

Malo ljudi zna, ali spol je također uključen u razvoj astme. U djetinjstvu su dječaci više izloženi ovoj bolesti zbog anatomske strukture bronhijalnog stabla (praznine u dječaka su uže).

Što se tiče zrele dobi, ovdje, naprotiv, žene su češće oboljele od muškaraca.

Simptomi astmatičnog napada

Napadi astmom obično nastaju noću, iznenada, ništa ne prethodi tom stanju.

Vrlo ih je teško zbuniti, jer imaju izražene simptome koji uključuju:

  • kratak dah;
  • kašljati
  • zviždaljka pri izdisanju;
  • otežano disanje;
  • osjećaj kratkog daha;
  • kompresija prsnog koša;
  • promuklosti;
  • sputum staklastog tijela kod kašljanja;
  • brzo disanje;
  • prisilno držanje;
  • glavobolja;
  • panika;
  • grlobolja;
  • lupanje srca;
  • svrbež kože;
  • kihanje.

Ako se ublažavanje napadaja bronhijalne astme ne dogodi na vrijeme, simptomi bolesti se pojačavaju i to će biti nemoguće bez liječenja u bolnici.

Napad gušenja ima 3 poznate faze, od kojih je svaka definirana svojim karakteristikama. Prva faza je produljeni napadaj u kojem nema koristi od beta mimetika.

Drugi stupanj karakterizira razvoj mute zone tijekom auskultacije pluća. Treća faza je hiperkapna koma. Potrebno je zaustaviti napad, jer pacijent može umrijeti. U većini slučajeva to se događa zato što su bronhijalne cijevi blokirane gnojnom sluzom i ispljuvkom, a uzroci smrti mogu biti posljedica neuspjeha desne strane srca i poremećaja cirkulacije.

Kod kuće, osoba može prepoznati napad kašlja uzrokovanog astmom. Kod pacijenta, lice postaje cijanotično, vene se nabreknu, a rebra se obično kreću, kao da se zaustavlja u položaju inspiracije, odnosno rebra se podižu. Čak i na maloj udaljenosti od pacijenta, pri dubokom udisaju može se čuti hripanje i zviždanje. Na palpaciji se promatra povećanje jetre, a puls postaje brz. U skladu s osobitostima tijela pacijenta, mijenja se i krvni tlak: može se povećati ili smanjiti. Pacijent ima poteškoća s disanjem, tako da ne može reći nekoliko riječi za redom i mora udahnuti riječ. Pacijent često doživljava paniku i strah od smrti, čak i ako je kod kuće, okružen rodbinom i medicinskim osobljem.

Što se tiče trajanja napada, to je čisto individualni simptom. Za neke ljude to može trajati oko 15 minuta i odlazi na vlastitu, dok za druge traje mnogo dulje i potrebno je ukloniti inhalator. Napad astme često može trajati od nekoliko sati do 2-3 dana. U isto vrijeme, disanje se normalizira između napadaja bez daha i pacijent se osjeća olakšanje neko vrijeme.

Dijagnoza astme

Kako bi se postavila točna dijagnoza, liječnik mora provesti niz medicinskih pregleda. U početku, na temelju pacijenata pritužbe, on će pregledati za prisutnost kože manifestacije, slušati pluća i sastaviti opću sliku bolesti, uzimajući u obzir sezonalnost, trajanje napada, učestalost njihove manifestacije ili prisutnost bolest kod rodbine. Što se tiče laboratorijskih testova, pacijent mora proći test alergije, kompletnu krvnu sliku i imunoglobulinski test, test sputuma i snimanje prsnog koša. Ponekad je potrebno:

  • pikometrijska mjerenja - mjerenje učestalosti i brzine izdisanja;
  • spirometrija - volumen pluća;
  • test s bronhodilatatorom;
  • provokativni test;
  • analiza plina u krvi;
  • tjelesna pletizmografija - procjena respiratorne funkcije;
  • određivanje razine dušikovog oksida.

U nekim slučajevima može se odrediti i dodatna konzultacija s pulmologom.

Algoritam prve pomoći

Kako ukloniti napad bronhijalne astme, liječnik će detaljno reći nakon što zatražite savjet. Ali ako se bolest ne dotakne vas, nego netko od vaših prijatelja, onda također trebate biti svjesni kako se pruža prva pomoć.

Većina ljudi ne zna kako ublažiti napad astme, pa će biti zainteresirani da pročitaju sljedeće upute. Pomoći će značajno poboljšati stanje pacijenta.

Da biste ublažili napad bronhijalne astme, primijenite sljedeće radnje:

  1. Pacijent je smješten u sjedeći položaj, a prozor ili prozor je otvoren kako bi olakšalo disanje. Potrebno je pustiti pacijenta iz skučene odjeće.
  2. Za uklanjanje kašlja, gorušica ili staklenih posuda koriste se, najbolje je izmijeniti postupke jedni s drugima.
  3. Ako postoji gusta sputum ili gnoj tijekom iskašljavanja, teško je izdisati, preporuča se piti alkalnu mineralnu vodu ili toplo mlijeko sa sodom (0,5 žličice sode po šalici mlijeka).
  4. Ako bolesnik kašlja krv, trebate što prije nazvati liječnika kako se pacijent ne uguši, a krv koja se izlijeva ne ulazi u pluća. Prije dolaska hitne osobe, trebate položiti na trbuh, držati glavu na težini.
  5. Ponekad pacijent ima groznicu i bunilo, u takvim slučajevima na glavu se stavlja vrećica za led ili hladan oblog. Ako se pacijent osjeća zimica, trebate pričvrstiti grijač i zamotati ga u lagano pokrivač.
  6. Kod djece se panika može ukloniti glaanjem leđa i laganom masažom grudi. Dijete treba samo umiriti kako bi se njegovo disanje vratilo u normalu. Ako se asfiksija ne pojavi prvi put, onda je inhalator prikladan za zaustavljanje napada astme.
  7. Uklonite vodu bez lijekova pomaže s vodom pomiješana s sodom i jodom. Na 1 šalicu kipuće vode trebate 2 žličice. soda i nekoliko kapi joda. Iznad smjese trebate disati nekoliko minuta, a zatim popiti nekoliko gutljaja. Ako alat nije pomogao prvi put, a zatim nastaviti piti rješenje je nepraktično.
  8. Ako pri ruci nema inhalatora, lijek Eufillin treba injicirati intravenski. Injekcija Euphyllinuma proširuje bronhije, a disanje postaje lakše. Ponekad se, osim Eufilina, lijekovi salbutamol i terbutalin koriste za ublažavanje napada astme.

Terapija lijekovima

Napad astme može se ukloniti bez lijekova samo na početku bolesti, kada simptomi nisu izrazito izraženi i napadaji ne traju dulje od 5 minuta. Što učiniti tijekom napada, ako je odgođen dulje, liječnik će reći nakon temeljitog pregleda. U pravilu se inhalator propisuje u ranim fazama.

Napadi bronhijalne astme mogu nastati zbog raznih patogena, čak i tjeskoba može uzrokovati gušenje. Da bi osoba mogla pomoći sebi, propisan mu je inhalator s posebnim preparatom koji je odabran u skladu s karakteristikama organizma.

Osoba uvijek mora nositi inhalator s njim i koristiti ga pri prvom znaku napada.

Jedan od najvažnijih zadataka liječnika je naučiti kako pravilno koristiti inhalator. Osoba u početku treba protresti konzervu tvari, a zatim je preokrenuti i trebate nagnuti glavu natrag kako biste oslobodili dišne ​​putove. Usne moraju čvrsto držati pisak tako da nema praznina. Dovoljno je da pacijent inhalira lijek 1-2 puta tijekom napada bronhijalne astme i osjeća olakšanje. Ako lijek propisan od strane liječnika nije imao rezultat, onda je zamijenjen s drugim lijekom. Ako nema inhalatora, budući da se napad dogodio prvi put, potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć.

U većini slučajeva liječenje se razlikuje ovisno o složenosti tijeka bolesti. Da biste uklonili blage napade, koriste se lijekovi kao što su efedrin, alupent, euspiran, teofedrin. Ako nema tih lijekova na ruci, tada se 1% -tna otopina Dimedrola daje pod kožu pacijenta. Ako je napad jak, onda se 0,1-postotna otopina adrenalina daje pacijentu svakih 50 minuta, a Alupent 0,05%. Eliminacija znakova bolesti nije potpuna bez uzimanja antihistaminika, kao što su difenhidramin ili suprastin. Tijekom napadaja bronhijalne astme, ako gušenje nije prejako, liječenje se može provesti s ovlaženim kisikom.

Sada znate kako zaustaviti napade astme i možete zaštititi sebe i svoje najmilije od štetnih učinaka bolesti, pružajući pravovremenu medicinsku skrb. Pratite posljedice ne liječenja napadaja astme, respiratornog zatajenja, pneumotoraksa, plućnog srca, plućnog emfizema. Najstrašnija od posljedica astme je astmatični status, koji završava odmah nakon smrti.

Sumirajući, vrijedi napomenuti da za sprečavanje napada i razvoj bolesti može biti samo pravovremeno otkrivanje njegovih znakova. Nakon temeljite dijagnoze, liječnik identificira iritant koji izaziva ovo stanje, te će dati preporuke kako izbjeći kontakt s njim.

Pridržavajući se svih uputa liječnika i redovito uzimajte lijekove, u početnoj fazi možete ukloniti astmu. Astmatični bronhitis donosi ljudima mnogo neugodnosti i značajno smanjuje kvalitetu života. Zato je vrlo važno biti zainteresirani za svoje zdravlje i podvrgnuti se liječničkim pregledima najmanje jednom godišnje. Bronhijalna astma, čiji napadi rastu, nije u potpunosti izliječena.