Lijekovi za astmu

Antritis

Bronhijalna astma je kronična patologija, čiji razvoj mogu potaknuti različiti čimbenici, kako vanjski tako i unutarnji. Osobe kojima je dijagnosticirana ova bolest trebale bi proći sveobuhvatnu terapiju lijekovima, što će eliminirati popratne simptome. Bilo koji lijek za bronhijalnu astmu treba propisati samo uski specijalist, koji je podvrgnut sveobuhvatnoj dijagnozi i utvrdio uzrok razvoja ove patologije.

Metode liječenja

Svaki stručnjak u liječenju bronhijalne astme koristi različite lijekove, osobito lijekove nove generacije koji nemaju previše ozbiljne nuspojave, učinkovitiji su i bolji ih toleriraju. Za svakog pacijenta, alergolog pojedinačno odabire režim liječenja koji uključuje ne samo pilule astme, već i lijekove namijenjene za vanjsku uporabu.

Stručnjaci se pridržavaju sljedećih načela u liječenju bronhijalne astme:

  1. Najbrža moguća eliminacija simptoma koji prate patološko stanje.
  2. Prevencija napadaja.
  3. Pomoć pacijentu u normalizaciji respiratornih funkcija.
  4. Minimiziranje broja lijekova koji se moraju poduzeti za normalizaciju stanja.
  5. Pravovremena provedba preventivnih mjera usmjerenih na prevenciju recidiva.

Osnovni lijekovi za astmu

Takvu skupinu lijekova pacijenti koriste za svakodnevnu uporabu kako bi se ublažili simptomi koji prate bronhijalnu astmu i spriječili nove napade. Zahvaljujući osnovnoj terapiji, pacijenti doživljavaju značajno olakšanje.

Glavni lijekovi koji mogu zaustaviti upalu, eliminirati oticanje i druge alergijske manifestacije uključuju:

  1. Inhalatori.
  2. Antihistaminici.
  3. Bronhodilatatori.
  4. Kortikosteroidi.
  5. Lijekovi protiv leukotriena.
  6. Teofilini koji imaju dugotrajno terapijsko djelovanje.
  7. Kromoni.

Antiholinergična skupina

Takvi lijekovi imaju velik broj nuspojava, pa se uglavnom koriste za ublažavanje akutnih astmatičkih napadaja. Stručnjaci propisuju sljedeće lijekove za pacijente tijekom razdoblja pogoršanja:

  1. Amonij, ne adsorbirajući, kvartarni.
  2. "Atropin sulfat".

Skupina hormonskih lijekova

Stručnjaci za astmu često propisuju sljedeće lijekove koji uključuju hormone:

  1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
  2. "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budesonide".

Cromon grupa

Takvi lijekovi propisuju se pacijentima koji su razvili upalne procese u pozadini bronhijalne astme. Komponente koje su u njima sposobne su usporiti proces proizvodnje mastocita, što smanjuje veličinu bronhija i izaziva upalu. Oni nisu uključeni u ublažavanje astmatičnih napada i ne koriste se u liječenju djece mlađe od šest godina.

Astmatičarima se propisuju sljedeći lijekovi iz skupine Cromon:

  1. "Intal".
  2. „Nedokromil”.
  3. „Ketoprofena”.
  4. „Ketotifenom”.
  5. Kromglikat ili Nedokromil natrij.
  6. "Tayled".
  7. "Kromgeksal".
  8. „Kromolin”.

Skupina ne-hormonskih lijekova

Kod provedbe složenog liječenja bronhijalne astme, liječnici pacijentima propisuju nehormonske lijekove, primjerice tablete:

Skupina lijekova protiv leukotriena

Takvi se lijekovi koriste u upalnim procesima koji su popraćeni grčevima u bronhima. Stručnjaci astmi propisuju sljedeće vrste lijekova kao dodatnu terapiju (mogu se koristiti za ublažavanje napada astme kod djece):

  1. Tablete "Formoterol".
  2. Tablete "Zafirlukast".
  3. Tablete "Salmeterol".
  4. Tablete "Montelukast".

Skupina sistemskih glukokortikoida

Kada se provodi kompleksan tretman bronhijalne astme, specijalisti takve lijekove prepisuju pacijentima iznimno rijetko, jer imaju mnogo nuspojava. Svaki lijek za astmu iz ove skupine može imati snažan antihistaminski i protuupalni učinak. Komponente prisutne u njima inhibiraju proces proizvodnje sputuma, u što većoj mjeri smanjuju osjetljivost na alergene.

Ova skupina lijekova uključuje:

  1. Injekcije i tablete Metipreda, Deksametazon, Celeston, Prednizolon.
  2. Inhalacije Pulmicorta, Beclazona, Budesonida, Aldecina.

Grupa Beta-2 adrenomimetika

Lijekovi koji spadaju u ovu skupinu, stručnjaci, u pravilu koriste, pri ublažavanju napadaja astme, osobito gušenja. Oni su u stanju ukloniti upalne procese, kao i neutralizirati grčeve u bronhima. Bolesnike se potiče na korištenje (potpuni popis bolesnika može se dobiti od liječnika):

Skupina iskašljavanja

Ako osoba ima pogoršanje patologije, onda su njegovi bronhijalni načini ispunjeni masama koje imaju gustu konzistenciju, koje ometaju normalne respiratorne procese. U ovom slučaju, liječnici propisuju lijekove koji mogu brzo i učinkovito ukloniti sputum:

inhalacija

Tijekom liječenja bronhijalne astme često se koriste posebni uređaji koji su namijenjeni za udisanje:

  1. Inhalator - uređaj koji ima kompaktnu veličinu. Gotovo svi astmatičari ga nose sa sobom, jer s njim se može brzo zaustaviti napad. Prije aktiviranja inhalatora potrebno ju je okrenuti naopako tako da se usnik nalazi na dnu. Njegov pacijent mora umetnuti u usnu šupljinu i zatim pritisnuti posebni ventil, lijek se dozira. Čim lijek uđe u dišni sustav pacijenta, zaustavljen je astmatični napad.
  2. Razmaknica je posebna komora koja se mora staviti na posudu s aerosolom s lijekom prije upotrebe. Pacijent treba najprije ubrizgati lijek u razmaknicu, a zatim duboko udahnuti. Ako je potrebno, pacijent može staviti masku na kameru kroz koju će se lijek inhalirati.

Grupa za lijekove za inhalaciju

Trenutno se ublažavanje napadaja astme inhalacijom smatra najučinkovitijom metodom terapije. To je zbog činjenice da odmah nakon udisanja sve terapijske komponente prodiru izravno u dišni sustav, što rezultira boljim i bržim terapeutskim učinkom. Za astmatičare je brzina prve pomoći iznimno važna, budući da, u njenoj odsutnosti, sve može završiti fatalno za njih.

Mnogi stručnjaci propisuju inhalaciju svojim pacijentima, tijekom kojih bi trebali koristiti lijekove iz skupine glukokortikosteroida. Ovaj izbor je zbog činjenice da komponente prisutne u lijekovima mogu imati pozitivan učinak na sluznicu dišnog sustava, preko adrenalina. Najčešće se preporučuje:

Stručnjaci iz ove skupine aktivno sudjeluju u liječenju akutnih napadaja bronhijalne astme. Zbog činjenice da se lijek daje pacijentu, u obliku inhalacije, isključena je mogućnost predoziranja. Na taj način djeca i astmatičari koji još nisu navršili 3 godine starosti mogu proći terapiju.

Kod liječenja mladih bolesnika liječnici trebaju pažljivije odrediti dozu i pratiti tijek terapije. Specijalisti mogu prepisati bebe istoj skupini lijekova kao i odrasli pacijent. Njihov je zadatak zaustaviti upalu i ukloniti simptome astme. Usprkos činjenici da je bronhijalna astma neizlječiva patologija, pacijenti mogu dobro ublažiti svoje stanje i prenijeti bolest u stanje trajne remisije.

Lijekovi za bronhijsku astmu - popis lijekova i preporuka

Liječnici su zapanjeni! FLU i ZAŠTITA!

To je potrebno samo prije spavanja.

Bronhijalna astma je kronična upala dušnika i bronhija. Bolest se javlja iz tri razloga: ulaska alergena, infekcije respiratornog trakta ili psihosomatske reakcije na životnu situaciju. Mehanizam početka napada je isti: pod utjecajem nepovoljnih čimbenika, grč, dušnik, bronhija, bubrenje, povećava se proizvodnja sluzi, respiratorni prolaz se sužava i osoba teško diše. Karakteristična značajka napada - poteškoće s disanjem. Pripreme za bronhijalnu astmu propisuje liječnik. Oni sprječavaju ili zaustavljaju (eliminiraju) manifestacije bolesti.

Bez liječenja, napadi astme postaju učestaliji i vremenom se mogu pretvoriti u astmatični status: komplicirana reakcija u kojoj se osjetljivost na lijekove za gušenje značajno smanjuje. Povećan rizik od smrti.

Oblik za oslobađanje lijeka

Glavni dio lijekova za astmu koristi se u obliku:

  • Aerosoli koje dostavlja inhalator. Ova metoda se smatra najbržom i učinkovitijom, jer se aktivna tvar u sekundi isporučuje izravno u dušnik i bronhije. Pokazalo se da je to lokalni učinak, stoga je utjecaj na druge organe i rizik od nuspojava značajno smanjen. Koriste se manje doze ljekovite tvari u usporedbi s drugim tipovima. Inhalacija je neophodna za ublažavanje napada.
  • Tablete i kapsule. Koristi se prvenstveno za dugoročno sustavno liječenje.
Bronhi su zdravi i imaju bronhitis.

Uređaji za inhalaciju

Udisanje uz pomoć posebnih uređaja:

  1. Inhalatori. To su kompaktni uređaji koje astmatičari nose sa sobom u slučaju napada. Sprej sadrži medicinski aerosol. Kada dođe do napada, okreće se s piskom dolje, umetanjem u usta, a tijekom udisanja se pritisne ventil. Lijek s zrakom ulazi u dišni sustav. Za lijekove u prahu koristite poseban inhalator - turbuhaler.
  2. Razmak. Ovo je kamera koja se stavlja na sprej. Astmatičar spreja lijek u razmaknicu, a zatim udiše. Ovaj uređaj eliminira mogućnost nepravilne uporabe inhalatora:
  • nema potrebe za praćenjem istovremene injekcije i inhalacije;
  • brzina aerosolnog mlaza ne ubija disanje;
  • radi praktičnosti, možete staviti masku na fotoaparat i udisati kroz nju;
  • maglice. To je stacionarni inhalator koji se koristi kod kuće.

Poželjno je koristiti razmak ne samo za djecu, već i za odrasle.

Popis lijekova

Cijeli popis lijekova za astmu može se podijeliti u dvije velike skupine:

Lijekovi smanjuju osjetljivost sluznice na djelovanje alergena

  1. Za ublažavanje napada. Nanesite bronhodilatore. Astmatični lijekovi iz ove skupine su beskorisni za eliminiranje bolesti, ali su neophodni za napad, odmah oslobađajući simptome koji ugrožavaju život.
  2. Za liječenje bolesti. Sustavna terapija lijekovima za astmu uključuje uzimanje lijekova ne samo tijekom egzacerbacija, nego i tijekom tihih razdoblja. Lijekovi u ovoj skupini su beskorisni tijekom napada, jer djeluju sporo, postupno smanjujući osjetljivost sluznice na djelovanje alergena i infekcija. Liječnici propisuju sljedeće lijekove:
  • dugotrajni bronhodilatatori;
  • protuupalni: stabilizatori membrane mastocita i hormonski sadržavajući (glukokortikosteroidi) u teškim slučajevima;
  • antileukotriene;
  • ekspektoransi i mukolitici;
  • nove generacije.

Imena svih lijekova daju se samo u informativne svrhe! Nemojte samozdraviti.

Bronhodilatatori (bronhodilatatori)

Bronhodilatatori olakšavaju grč, olakšavaju disanje. primjenjuju se:

Čestom nekontroliranom upotrebom bronhodilatatora smanjuje se osjetljivost dišnog sustava na njihove aktivne tvari. To jest, u sljedećem napadu, droga možda neće raditi, a rizik od umiranja od gušenja se povećava. Astma zahtijeva sustavno liječenje!

Protuupalni lijekovi

Upala dišnih putova odgovorna je za razvoj astme, tako da je njezino uklanjanje cilj terapije. Anti-upalni lijekovi - glavni alat za liječenje bolesti i sprečavanje napada. Koriste se ne-hormonalni stabilizatori membranskih stanica i glukokortikosteroidni lijekovi.

Stabilizatori membranskih stanica

Masne stanice su uključene u razvoj alergijske reakcije, bacajući histamin i druge biološki aktivne tvari u tijelo. Stabilizatori membrane debelih stanica inhibiraju njihovo oslobađanje, čime se sprečava napad. Najčešće se koristi u obliku inhalacije. Primijeni znači:

Zaditen se koristi za liječenje astme u djece

  • s ketotifenom (Astafen, Zaditen, Ketasma, Ketotifen, Stafen). Koristi se za liječenje nekomplicirane astme u djece i adolescenata. Imaju antihistaminska svojstva;
  • s natrijevim kromoglikatom ("Intal", "Kromogen", "Kropos"). Gotovo da nema nuspojava, ne izaziva ovisnost;
  • s natrijevim nedokromilom ("Tayled", "Intal"). Imaju snažan protuupalni učinak, smanjuju osjetljivost živčanih završetaka dušnika i bronha na alergene.

kortikosteroidi

Glukokortikosteroidi (lijekovi koji sadrže hormone) - lijekovi koji imaju snažno protuupalno, antihistaminsko djelovanje, smanjuju osjetljivost živčanih završetaka respiratornog trakta na alergijske tvari, smanjuju proizvodnju sputuma. Međutim, ne koristi se za ublažavanje astme.

Za liječenje bolesti koristi se:

  • inhalacije Aldecinom, Budesonidom, Beclazonom, Pulmicortom, Flixotidom. Sredstva padaju na zahvaćena područja, tako da je utjecaj na druge organe minimiziran. Dopušteno liječiti djecu od tri godine. Za sprječavanje nuspojava (oropharyngeal candidiasis, promuklost, kašalj) isprati usta i grlo s 2% soda otopina nakon postupka;
  • tablete i injekcije "Prednizolon", "Celeston", "Deksametazon", "Metipred". Ovi lijekovi za liječenje bronhijalne astme utječu na cijelo tijelo, pa se vrlo rijetko koriste kada pacijent odbije inhalaciju ili nema učinka od drugih lijekova s ​​astmatičnim statusom i teškim napadima. Imaju ozbiljne nuspojave (od pretilosti do tromboembolije).

Posebnost uzimanja takvih lijekova je postupno smanjenje doze. Naglo prekidanje glukokortikosteroida nije dopušteno. Liječenje za dugo vremena - od šest mjeseci.

antileukotriene

Leukotrieni su biološki aktivne tvari uključene u razvoj upale.

Preparati protiv leukotriena nova su skupina lijekova koji se koriste za liječenje bronhijalne astme u djece od dvije godine i odraslih.

Najčešće, liječnici preporučuju uzimanje "Jednina", "Accolat", "Onon".

Lijekovi su dostupni u obliku tableta.

Ekspektoransi i mukolitici

Dvije vrste lijekova koriste se za uklanjanje sputuma iz bronhija i traheje:

  • ekspektoransi (majčina dušica, thermopsis, korijen sladića, Althea, deviacela). Jačanje mišićne kontrakcije dišnog sustava, iskašljavanje sputuma. Lijekovi za iskašljavanje aktiviraju izlučivanje bronhijalnih žlijezda, zbog čega se smanjuje gustoća sputuma;
  • mukolitik ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Smanjite proizvodnju i rastopite sluz, olakšavajući njegovo pražnjenje.

Ovisnost lijekova na razini astme

Svrha određenih skupina lijekova ovisi o težini bolesti. Postoje 4 faze terapije.

Zyrtec se koristi u alergijskoj astmi

  1. Kada se povremeno javljaju slabi napadi, pacijentu su potrebni bronhodilatatori za zaustavljanje gušenja. Ne provodi se sustavno liječenje.
  2. U slučaju blagog, protuupalnog liječenja preporučuje se stabilizator membranskih stanica.
  3. Tijek umjerene astme uključuje imenovanje individualnog režima liječenja, jer su manifestacije bolesti različite. Najčešće uključuje dugotrajno protuupalno i bronhodilatatore.
  4. U teškim slučajevima, glukokortikosteroidi moraju biti propisani u obliku inhalacija ili tableta. Osim toga, koriste se stabilizatori membrana mastocita.

Cilj terapije je postupno doći do prvog koraka, spuštajući se korak po korak.

Antihistaminici

Antihistaminici (za alergije) se često ne koriste za profilaktičku uporabu u alergijskoj astmi. Preporučujemo druge lijekove ("Claritin", "Sempreks", "Zyrtec") i treću generaciju ("Telfast", "Seprakor"), koja ima manje nuspojava.

antibiotici

Antibiotici se propisuju kako bi se uklonila bakterijska infekcija (u većini slučajeva pneumokoka) koja se javlja na pozadini primarne infekcije (najčešće ARVI).

Sumamed eliminira bakterijske infekcije

Obilježja njihovog imenovanja u astmi su:

  • preparati penicilinskih, tetraciklinskih i sulfanilamidnih skupina se ne koriste, jer mogu uzrokovati alergijsku reakciju i nemaju željeni učinak;
  • Potrebno je identificirati patogena putem kulture sputuma. Antibiotici se propisuju na temelju osjetljivosti bakterija na jednu ili drugu aktivnu tvar.

Propisane su tablete "Cefaclor", "Abaktal", "Sumamed", "Ceclare", "Tsiprolet", "Cefalexin".

Novi proizvodi

Novi lijekovi u liječenju bronhijalne astme:

  • Anti-leukotrienska skupina.
  • U kombinaciji. Ovi astmatični lijekovi kombiniraju bronhodilatacijska i protuupalna (hormonalna) svojstva (aerosol ili prah "Seretid", prašak "Simbicort", aerosoli "Tevacomb" i "Senhale"). Kao alternativa povećanju doze glukokortikosteroida za umjerenu do tešku astmu koriste se novi lijekovi. Učinkovito spriječiti napade.

Lijekovi za djecu

Terapija astme u djece uključuje iste skupine lijekova i principe kao i kod odraslih. Glavni cilj liječenja je uklanjanje upale. Doze i lijekovi koji su namijenjeni različitim dobnim skupinama razlikuju se. Koriste se intal, Tayled, Singular, Akolat, Fliksotid, Alcedin, Pulmicort, Salbutamol, Eufillin, Berodual, Tevacomb.

rezime

Bronhijalna astma je neizlječiva kronična bolest. Pravilnim tretmanom reducira se na rijetke svjetlosne manifestacije. Tijekom napada uzimaju se određeni bronhodilatatori, uz sistemsku terapiju - protuupalni, bronhodilatator, anti-leukotrien i kombinirani lijekovi nove generacije. Svakako konzultirajte svog liječnika ako imate simptome astme. Liječnik će vam reći koje će lijekove raditi za vas. Pratiti će se režim liječenja i kontrolirati astma.

Popis lijekova koji se koriste u bronhijalnoj astmi

Terapija lijekovima u liječenju astme nužna je i neophodna mjera koja se koristi za očuvanje i poboljšanje kvalitete ljudskog života. Lijekovi ne mogu u potpunosti izliječiti osobu, ali njihovo djelovanje umnogome olakšava napadaje i smanjuje učestalost njihove pojave.

Glavne skupine lijekova za liječenje astme

Lijekovi za liječenje astme dijele se na:

  1. Osnovna: skupina lijekova koji se koriste tijekom života pacijenta, bez obzira na učestalost napada i opće stanje osobe. Poštivanjem doziranja i načina primjene, osnovni lijekovi značajno smanjuju učestalost napada.
  2. Simptomatska: potrebna za ublažavanje stanja tijekom napada. Skupina lijekova koja se koristi u hitnim slučajevima i kao preventivna mjera za sprečavanje ponavljanja napadaja.

Suprotno pogrešnom mišljenju, uporaba osnovnih lijekova nastavlja se čak i uz značajno poboljšanje stanja pacijenta. Iznenadni otkaz ove skupine lijekova može dovesti do razvoja teških napadaja.

S obzirom na statistiku, možemo reći da je svaki četvrti slučaj teških napada astme izazvan spontanim prekidom terapije lijekovima uz sudjelovanje glavne skupine lijekova.

Osnovni lijekovi

Osnovna kategorija lijekova uključuje nekoliko skupina lijekova koji uključuju:

  • nehormonalni antialergijski ili kromonski agensi;
  • inhalacijska glukokortikosteroidna (hormonska) sredstva;
  • tablete glukokortikosteroidnih lijekova;
  • antagonisti leukotriena.

Ovi lijekovi se koriste u kombinaciji za trajne učinke na ljudsko tijelo.

Nehormonski antihistaminici ili kromoni

Nehormonski lijekovi su bezopasniji od analoga glukokortikosteroida, ali njihov učinak može biti znatno slabiji.

Grupa Cromon uključuje:

  • Tayled - aktivna tvar nedokromil natrij;
  • Intal je aktivna tvar kromoglic natrij.

Lijekovi se koriste za isprekidanu i blagu astmu. Režim je dva udisaja 4 do 8 puta dnevno; uz značajna poboljšanja, liječnik može smanjiti količinu upotrebe droga na dva udisaja 2 puta dnevno.

Intal je kontraindiciran za primjenu u lijekovima Ambroxol i Bromhexinom, dok se Tayled ne smije uzimati u djece mlađe od 12 godina.

Hormonski lijekovi

Kortikosteroidi - opsežna skupina lijekova s ​​protuupalnim svojstvima.

Prema mehanizmu djelovanja mogu se razlikovati dvije podskupine lijekova:

  1. Prvo, kategorija lijekova uključenih u reguliranje procesa proteina, masti i ugljikohidrata, kao i nukleinskih kiselina. Aktivne tvari ove podskupine smatraju se kortizolom i kortikosteronom.
  2. Drugi: kategorija koja ima mineralni sastav, što povećava učinkovitost utjecaja na procese ravnoteže vode i soli. Aktivna tvar u podskupini smatra se aldosteronom.

Aktivne tvari kortikosteroidnih lijekova prodiru kroz membranski aparat, nakon čega djeluju na nuklearne strukture stanica. Jedna od najvažnijih funkcija ove serije lijekova je protuupalni učinak koji dovodi do opuštanja glatkih mišića. Sudjelujući u stvaranju površinski aktivnih tvari (strukturne komponente površine alveola), kortikosteroidni lijekovi sprječavaju razvoj atelektaze i kolapsa.

Pronađeni su sljedeći oblici lijekova:

  • udahnuti glukokortikosteroidni hormoni: veliki oblik lijekova s ​​izraženim protuupalnim učinkom, koji dovodi do smanjenja učestalosti napadaja astme; razlikuju se u manjem broju nuspojava kod upotrebe, nego analozi u tabletama;
  • Tablete glukokortikosteroidnih hormona: imenovane s neučinkovitošću inhalacijskog oblika lijekova.

Lijekovi u tabletama uzimaju se samo u slučaju ozbiljnog stanja pacijenta.

Udahnuti glukokortikosteroidni hormoni

Grupa koja se koristi tijekom bronhijalne astme, osnovni inhalacijski preparati glukokortikosteroida uključuju:

  • budezonid;
  • Puimicort;
  • benacort;
  • Beklometazon dipropionat;
  • maple;
  • Nasobek;
  • Beklodzhet;
  • aldetsin;
  • bekotid;
  • Beclazon Eco;
  • Beclason Eco Light Dah;
  • Fluticasone propionate;
  • fliksotid;
  • flunisolid;
  • Ingakort.

Svaki lijek ima individualni način uporabe i dozu koju propisuje liječnik, uzimajući u obzir stanje pacijenta.

Tablete glukokortikosteroidnih hormona

Korišteni glukokortikosteroidni lijekovi proizvedeni u obliku tableta uključuju:

Uporaba lijekova u obliku tableta ne isključuje nastavak terapije s prethodnim osnovnim lijekovima u visokim dozama.

Prije propisivanja jakih glukokortikosteroida, pregled se provodi kako bi se utvrdio uzrok neučinkovitosti prethodne terapije inhaliranim oblicima lijekova. Ako je razlog niske učinkovitosti neusklađenost s preporukama liječnika i uputama za primjenu inhalacija, uklanjanje poremećaja inhalacijske terapije postaje primarna zadaća.

Za razliku od drugih lijekova, hormoni u obliku tableta koriste se u kratkim tijekovima tijekom egzacerbacija kako bi se spriječio razvoj teških nuspojava.

Također, pored tableta tijekom sistemskog liječenja, nađena je primjena suspenzija i injekcija (hidrokortizon) lijekova.

Preparati protiv leukotriena

Kod duljeg izlaganja aspirinu i nehormonskim protuupalnim lijekovima (NSAID), sinteza arahidonske kiseline može biti smanjena. Patologija se može steći ili nasljedna, ali u oba slučaja može dovesti do pojave izraženih bronhospazama i aspirinovog oblika bronhijalne astme.

Svaki lijek ima niz pojedinačnih svojstava, ovisno o sastavu lijeka, mehanizmu djelovanja i inhibiranim proteinima.

Grupa uključuje sljedeće lijekove:

  • Zileuton - inhibira sintezu oksigenaza i sulfidnih peptida, sprječava spazmodične napade kada konzumira lijekove koji sadrže aspirin ili udiše hladni zrak, eliminira kratak dah, kašalj, znakove piskanja i bolove u predjelu grudi;
  • Accol - ima izražen učinak protiv edema, smanjujući rizik sužavanja praznina u bronhima;
  • Monteculast je selektivni blokator receptora, čija je glavna funkcija da zaustavi grčeve u bronhijama, pokazuje visoku učinkovitost u kombinaciji s glukokortikosteroidima i dilatatorima;
  • Accolate je lijek u tabletama, čija je aktivna tvar zafirlukast, poboljšava funkciju vanjskog disanja i opće stanje pacijenta;
  • Jednina je lijek koji uključuje aktivnu tvar montelukast osigurati antilekotrienovogo djelovanje i smanjiti učestalost napada.

U većini slučajeva modernog liječenja, antagonisti leukotriena koriste se za poboljšanje stanja kod aspirinske bronhijalne astme.

Simptomatsko liječenje

Osim osnovnih mjera liječenja u slučaju pogoršanja, potrebno je uzimati lijekove kako bi se uklonili prateći simptomi patologije - bronhodilatatori. Bronhodilatatori - lijekovi koji pomažu povećati lumen u bronhijama i ublažiti stanje tijekom napada.

Dugodjelujući bronhodilatatori ili β-adrenomimetici

Lijekovi koji imaju sposobnost dugotrajnog djelovanja s širenjem praznina u bronhima, nazivaju se β-adrenomimetici.

Grupa uključuje sljedeće lijekove:

  • Formoterol koji sadrži aktivnu tvar: Oxis, Atimos, Foradil;
  • koji sadrže aktivnu tvar salmeterol: Serevent, Salmeter.

Pripravci se koriste strogo prema uputama.

Kronični bronhodilatatori β2-adrenomimetičke skupine

Beta-2 adrenomimetici su aerosolni pripravci koji počinju djelovati protiv znakova gušenja 5 minuta nakon primjene. Lijekovi se proizvode u obliku aerosola, međutim, za učinkovitije liječenje, stručnjaci preporučuju korištenje inhalatora - nebulizatora kako bi se uklonili nedostaci glavne tehnike povezane s taloženjem do 40% lijeka u nosnoj šupljini.

Za astmu se koriste lijekovi:

  • koji sadrže aktivnu tvar fenoterol: Berotek, Berotek H;
  • salbutamol;
  • Ventolin;
  • koji sadrže aktivnu tvar terbutalin: Bricanil, Ironil CEDICO.

Skupina lijekova koristi se u slučaju nedovoljnog djelovanja osnovne terapije za brzu eliminaciju napadaja.

U slučaju netolerancije na beta-2-agonist, moguće je upotrijebiti antikolinergike, čiji je primjer lijek Atrovent. Atrovent se također koristi u kombinaciji s β2-adrenomimetičkim Berotekom.

Bronhodilatatori ksantinske skupine

Skupina ksantina - lijekova za astmu, široko korištena od početka XX. Stoljeća.

Za liječenje teških napada astme uz neučinkovitost korišteni su osnovni alati:

  • Teofilin (Teopek, Teotard, Ventaks);
  • aminofilin;
  • Teofilin i etilen diamin (aminofilin);
  • Bamifilin i Elikfellin.

Lijekovi koji sadrže ksantine utječu na mišiće koji oblažu dišne ​​puteve, što dovodi do opuštanja i zaustavljanja napada.

antikolinergici

Antiholinergici - skupina lijekova koji potiču opuštanje struktura glatkog mišićnog tkiva tijekom napada kašlja. Također, lijekovi opuštaju mišiće crijeva i drugih organskih sustava, što im omogućuje korištenje u liječenju mnogih ozbiljnih bolesti.

Za liječenje bronhijalne astme koriste se:

  • Atropin sulfat;
  • Amonijev kvartar (ne adsorbiran).

Lijekovi imaju brojne kontraindikacije i nuspojave, zbog kojih njihovu svrhu određuje samo liječnik.

Antibiotici i mukolitici

Da bi se uklonilo zagušenje sputuma, vratilo disanje i smanjila težina kratkog daha, koriste se mukolitička sredstva

Sredstva su dostupna u različitim oblicima, uključujući uvođenje injekcija.

U slučaju pogoršanja astme u kontekstu razvoja virusne ili bakterijske infekcije, također je potrebno koristiti antivirusne, antibakterijske i antipiretičke lijekove, ali je za astmatičare zabranjeno korištenje penicilina ili sulfonamida.

U borbi protiv infekcije, bolesnici s bronhijalnom astmom trebaju koristiti niz antibiotika:

O prihvaćanju bilo kojeg dodatnog lijeka treba pravovremeno razgovarati sa svojim liječnikom.

Kombiniranje više sredstava

Ispravna kombinacija lijekova u razdoblju liječenja bronhijalne astme jedan je od najvažnijih koraka u poboljšanju stanja. Lijekovi utječu na složene biokemijske procese u tijelu, zbog čega kombinaciju lijekova treba tretirati vrlo pažljivo.

Terapeutski režimi za poboljšanje cjelokupnog stanja korak metode:

  1. Prva faza: faza u kojoj su slabi napadi nepravilne prirode. U ovoj fazi se ne primjenjuje sustavno liječenje, već se koriste lijekovi baznog kompleksa iz skupine nehormonskih aerosola.
  2. Druga faza: broj napada do nekoliko mjesečno, blaga bolest. U pravilu, liječnik propisuje uporabu lijekova brojnih kromona i kratkodjelujućih adrenergičkih mimetika.
  3. Treća faza: tijek bolesti je okarakteriziran kao umjeren. Sveobuhvatno i preventivno liječenje uključuje upotrebu kortikosteroidnih pripravaka i dilatatora s produljenim svojstvima.
  4. Četvrti korak: zbog teških manifestacija bolesti potrebno je koristiti kombinaciju nekoliko skupina lijekova. Lijekovi, režim i doziranje koje je propisao liječnik.

Bronhijalna astma može promijeniti svoj tijek, upravo zbog toga, tijekom razdoblja liječenja, potrebno je redovito prolaziti kroz pregled kod specijalista kako bi se utvrdila učinkovitost upotrijebljenih sredstava i promjene stanja. Prema preporukama liječnika i uputama za uzimanje lijekova, prognoza liječenja je najčešće povoljna.

Procjena učinkovitosti lijekova

Važno je zapamtiti da uporaba osnovnih lijekova ne dovodi do potpunog izlječenja bolesti. Ciljevi glavnog lijeka uključuju:

  • dijagnoza čestih napada;
  • poboljšano disanje;
  • smanjenje potrebe za korištenjem situacijske skupine lijekova kratkog djelovanja.

Doziranje i popis potrebnih lijekova mogu varirati tijekom života osobe na temelju općeg stanja pacijenta i preporuka liječnika.

Tijekom procjene učinkovitosti liječenja, koje se provodi svaka 3 mjeseca, otkrivaju se promjene:

  • pritužbe pacijenata;
  • učestalost posjeta liječniku;
  • učestalost poziva u hitnu pomoć;
  • dnevna aktivnost;
  • učestalost korištenja simptomatskih lijekova;
  • vanjsko disanje;
  • ozbiljnost nuspojava nakon primjene lijekova.

U slučaju nedovoljne djelotvornosti lijekova ili izraženih nuspojava, liječnik može propisati druge lijekove iz osnovnog tijeka ili promijeniti dozu. Specijalist također otkriva sukladnost s režimom lijekova, jer ako se preporuke krše, terapija možda neće biti učinkovita.

zaključak

U suvremenoj medicini koriste se različiti lijekovi za osnovno i simptomatsko liječenje bronhijalne astme.

Potrebne lijekove, njihovu dozu i način uporabe određuje liječnik. Izbor lijeka ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su stadij bolesti, učestalost napada, prethodno korišteni lijekovi i opće stanje pacijenta. Pravilnim propisivanjem lijekova može se spasiti život osobe tijekom teških napada i produžiti period miranoga života ako se slijede upute i preporuke.

Lijekovi za astmu: Vrste tableta i aerosola za osnovnu terapiju i razdoblja pogoršanja

Posljednjih godina bilježi se stalni porast broja osoba koje pate od bronhijalne astme. Međutim, sada je liječenje ove bolesti prestalo biti ozbiljan problem u pozadini širokog raspona lijekova protiv astme. U mnogim zemljama, izdavanje potrebnih skupih lijekova na povlaštenoj i besplatnoj osnovi, tako da je liječenje astme postalo dostupno za sve kategorije pacijenata odrasle i dječje dobi.

Suvremeni arsenal lijekova za liječenje bronhijalne astme uključuje gotovo sve postojeće oblike doziranja. Podijeljena je u dvije vrste:

  • lijekovi koji se koriste u razdoblju akutne bolesti;
  • lijekove za postizanje kontrole astme (proizvodi bazične terapije).

Osim toga, lijekovi se mogu podijeliti na:

  • hormonalne (inhalatori Beclason, Salbutamol; Budesonid, Pulmicort, Tayled, Intal, Berotek, Ingakort, Bekotid);
  • ne-hormonalne (Serevent, Singular, Oxis, Formoterol, Foradil, Salmeter).

Kontrola astme podrazumijeva odsustvo njezinih najčešćih simptoma, kao što su:

  • kratak dah pri naporu, udisanje hladnog ili vlažnog zraka, jaki mirisi;
  • kašalj sa sputumom koji se teško razdvaja;
  • napadi piskanja, piskanje u prsima;
  • osjećaj zagušenja u prsima.

Budući da se glavni alergijski proces u astmi pojavljuje u bronhijama, najbolji i najučinkovitiji način liječenja astme u suvremenom svijetu je inhalacijska primjena lijekova. Inhalatori su dopuštali pacijentima da vode normalan život i apsolutno se ne razlikuju od zdravih ljudi.

Moderni inhalatori osmišljeni su tako da se mogu nositi s njima i uzeti na duga putovanja bez promjene utvrđenog režima liječenja.

Ovisno o vrsti inhalatora, sadrži aerosol ili prah.

U uređajima za aerosol, ljekovita se tvar komprimira unutar limenki i unosi se u dišne ​​putove pod visokim tlakom.

Da bi se lijek unio u bronhije i ostvario njegov terapeutski učinak, potrebna je odgovarajuća inhalacijska tehnika, koja je prema statistikama zanemarena do 50% bolesnika:

  • protresti inhalator;
  • skinite poklopac i podignite ga u ruku;
  • duboko udahnite;
  • umetanjem piska u usta, čvrsto ga zakopčajte usnama;
  • pritisnuti balon, istovremeno početi polagano duboko udahnuti;
  • uklonite inhalator iz usta;
  • zadržite dah i zatim izdahnite kroz nos.

U sličnim uređajima za inhalaciju takvi lijekovi za astmatičare se oslobađaju kao:

Njihovo djelovanje je usmjereno na brzo širenje lumena bronhija i uklanjanje napada astmatičnih gušenja, stoga, tijekom razdoblja pogoršanja, bolesnici uvijek trebaju imati slične bronhodilatore.

Zlostavljanje od njih dovodi do ozbiljnih nuspojava iz srca: tahikardije, aritmije, drhtanje ruku, dakle, dopuštena dnevna doza nije više od 8 udisaja. Kod liječenja djece doza se propisuje pojedinačno, uzimajući u obzir nezrelost kardiovaskularnog i živčanog sustava.

Inhalatori praha imaju nekoliko prednosti u odnosu na aerosol:

  • aktiviraju se inhalacijom i ne zahtijevaju strogu sinkronizaciju udisanja i pritiska balona;
  • opremljen s ugrađenim brojačem doza, što pomaže da se uzme u obzir konzumiranje droge
  • uzrokuju manje nuspojava.

Inhalatori prašaka glavne su kontrole astme - Seretid i Symbicort. Oni se uzimaju svakodnevno, bez obzira na zdravstveno stanje pacijenta. Budući da oba lijeka sadrže kombinaciju tvari - hormona za inhalaciju (flutikazon i budezonid) i bronhodilatatora dugog djelovanja (salmeterol i formoterol), maksimalna dnevna doza, koja je ograničena na određeni broj udisaja (od dva do šest), treba uzeti u obzir tijekom uzimanja.

Od popratnih reakcija inhalatora praha, potrebno je uočiti moguću pojavu promuklosti i gljivičnih lezija usne šupljine i ždrijela, ali ih se može izbjeći uz pravilno pridržavanje inhalacijske tehnike i naknadnog tretmana usne šupljine.

Lijekovi za bronhijalnu astmu - pregled glavnih skupina lijekova za učinkovito liječenje bolesti

Kod kroničnih bolesti dišnog sustava često se dijagnosticira bronhijalna astma. To značajno narušava kvalitetu života pacijenta, a bez adekvatnog liječenja može dovesti do komplikacija, pa čak i smrti. Osobitost astme je u tome što se ne može u potpunosti izliječiti. Životni pacijent mora koristiti određene skupine lijekova koje je propisao liječnik. Lijekovi pomažu zaustaviti bolest i omogućiti osobi da vodi svoj normalan život.

Liječenje bronhijalne astme

Moderni lijekovi za liječenje bronhijalne astme imaju različite mehanizme djelovanja i izravne indikacije za uporabu. Budući da je bolest potpuno neizlječiva, pacijent mora stalno promatrati ispravan način života i preporuke liječnika. To je jedini način da se smanji broj napada astme. Glavni smjer liječenja bolesti - prestanak kontakta s alergenom. Osim toga, tretman treba riješiti sljedeće zadatke:

  • smanjenje simptoma astme;
  • sprječavanje napada tijekom pogoršanja bolesti;
  • normalizacija respiratorne funkcije;
  • uzimanje minimalne količine lijekova bez ugrožavanja zdravlja pacijenta.

Pravilan stil života uključuje quitting smoking i gubitka težine. Kako bi se uklonio alergijski čimbenik, pacijentu se može savjetovati da promijeni mjesto rada ili klimatsku zonu, ovlaži zrak u spavaonici, itd. Pacijent mora stalno pratiti svoje zdravstveno stanje, raditi vježbe disanja. Liječnik objašnjava pacijentu kako se koristi inhalator.

Ne radi s liječenjem bronhijalne astme i bez lijekova. Liječnik bira lijekove ovisno o težini bolesti. Svi korišteni lijekovi podijeljeni su u dvije glavne skupine:

  • Osnova. To su antihistaminici, inhalatori, bronhodilatatori, kortikosteroidi, anti-leukotrieni. U rijetkim slučajevima koriste se krošnje i teofilini.
  • Hitna pomoć. Ti su lijekovi potrebni za ublažavanje napada astme. Njihov učinak pojavljuje se odmah nakon upotrebe. Zbog djelovanja bronhodilatatora, takvi lijekovi olakšavaju pacijentu dobrobit. U tu svrhu primjenjuju se Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Bronhodilatatori nisu samo dio osnovne, već i hitne terapije.

Shema osnovne terapije i određeni lijekovi propisani su uzimajući u obzir težinu bronhijalne astme. Postoje četiri od ovih stupnjeva:

  • Prvi. Ne zahtijeva osnovnu terapiju. Epizodični napadaji se oslobađaju pomoću bronhodilatatora - salbutamola, fenoterola. Osim toga, koriste se stabilizatori membranskih stanica.
  • Drugi. Ova ozbiljnost bronhijalne astme liječi se inhaliranim hormonima. Ako ne daju rezultate, dodijeljeni su teofilini i kromoni. Liječenje nužno uključuje jedan osnovni lijek koji se uzima kontinuirano. Mogu biti anti-leukotrien ili inhalacijski glukokortikosteroid.
  • Treći. U ovoj fazi bolesti koristi se kombinacija hormonskih i bronhodilatatornih lijekova. Već su koristili 2 osnovna lijeka i ad-adrenomimetiku za ublažavanje napadaja.
  • Četvrti. To je najteža faza astme u kojoj se teofilin propisuje u kombinaciji s glukokortikosteroidima i bronhodilatatorima. Lijekovi se koriste u tabletama i inhalacijskim oblicima. Komplet prve pomoći za astmu već sadrži 3 osnovna lijeka, na primjer, anti-leukotrien, inhalacijski glukokortikosteroid i beta-adrenomimetik produženog djelovanja.

Pregled glavnih skupina lijekova za bronhijalnu astmu

Općenito, svi lijekovi za astmu podijeljeni su na one koji se redovito koriste, a koriste se za ublažavanje akutnih napadaja bolesti. Potonji uključuju:

  • Simpatomimetici. To uključuje salbutamol, terbutalin, levalbuterol, pyrbuterol. Ovi lijekovi su indicirani za hitno gušenje.
  • M-kolinergički blokatori (antikolinergici). Oni blokiraju proizvodnju specifičnih enzima, doprinose opuštanju bronhijalnih mišića. Teofilin, Atrovent, Aminofilin posjeduju takvo svojstvo.

Najučinkovitiji način liječenja astme su inhalatori. Oni ublažavaju akutne napade zbog činjenice da ljekovita tvar odmah ulazi u dišni sustav. Primjeri inhalatora:

Osnovne preparate za bronhijalnu astmu predstavljaju širi raspon medicinskih skupina. Sve su potrebne za ublažavanje simptoma bolesti. U tu svrhu primijenite:

  • bronhodilatatore;
  • hormonska i nehormonska sredstva;
  • kromoni;
  • antileukotrieni;
  • antikolinergici;
  • beta adrenomimetici;
  • lijekovi za iskašljavanje (mukolitici);
  • stabilizatori membranskih stanica;
  • antialergijski lijekovi;
  • antibakterijski lijekovi.

Bronhodilatatori za bronhijalnu astmu

Ova skupina lijekova za njihovo glavno djelovanje naziva se i bronhodilatatori. Koriste se u obliku inhalacije i pilule. Glavni učinak svih bronhodilatatora je ekspanzija lumena bronhija, zbog čega je uklonjen napad gušenja. Bronhodilatatori su podijeljeni u 3 glavne skupine:

  • Beta adrenomimetici (salbutamol, fenoterol) - stimuliraju receptore adrenalinskih i noradrenalinskih medijatora, udišu se;
  • antikolinergici (blokatori M-kolinergika) - ne dopuštaju interakciji acetilkolinskog posrednika sa svojim receptorima;
  • ksantini (preparati teofilina) - inhibiraju fosfodiesterazu, smanjujući kontraktilnost glatkih mišića.

Bronhodilatatori za astmu ne smiju se prečesto koristiti, jer se smanjuje osjetljivost dišnog sustava na njih. Kao rezultat toga, lijek ne može raditi, što povećava rizik od smrti od gušenja. Primjeri bronhodilatatornih lijekova:

  • Salbutamol. Dnevna doza tableta je 0,3-0,6 mg, podijeljena u 3-4 doze. U slučaju bronhijalne astme, ovaj lijek se primjenjuje u obliku spreja: 0,1 - 0,2 mg se daje odraslima i 0,1 mg djeci. Kontraindikacije: ishemijska bolest srca, tahikardija, miokarditis, tirotoksikoza, glaukom, epileptički napadi, trudnoća, dijabetes. Kod poštivanja doze nuspojave se ne razvijaju. Cijena: aerosol - 100 rubalja, tableta - 120 str.
  • Spiriva (ipratropij bromid). Dnevna doza - 5 mcg (2 inhalacije). Lijek je kontraindiciran u dobi od 18 godina, tijekom prvog tromjesečja trudnoće. Od nuspojava su moguće urtikarija, osip, suha usta, disfagija, disfonija, svrbež, kašalj, kašalj, vrtoglavica, bronhospazam, iritacija ždrijela. Cijena 30 kapsula 18 mg - 2500 p.
  • Teofilin. Početna dnevna doza je 400 mg. Uz dobru prenosivost, povećava se za 25%. Kontraindikacije uključuju epilepsiju, teške tahiaritmije, hemoragijski moždani udar, gastrointestinalno krvarenje, gastritis, retinalno krvarenje, dob manje od 12 godina. Nuspojave su brojne, pa ih treba razjasniti u detaljnim uputama za teofilin. Cijena od 50 tableta od 100 mg - 70 str.

Stabilizatori membranskih stanica

To su protuupalni lijekovi za astmu. Njihovo djelovanje - učinak na mastocite, specijalizirane stanice ljudskog imunološkog sustava. Sudjeluju u razvoju alergijske reakcije, koja je osnova astme. Stabilizatori membranskih stanica sprječavaju ulazak kalcija. To se događa blokiranjem otvaranja kalcijevih kanala. Sljedeći lijekovi proizvode takav učinak na tijelo:

  • Nedokromil. Primjenjuje se od 2 godine starosti. Početna doza je 2 inhalacije 2-4 puta dnevno. Za profilaksu - ista doza, ali dva puta dnevno. Osim toga, dopušteno je provesti 2 inhalacije prije kontakta s alergenom. Maksimalna doza je 16 mg (8 inhalacija). Kontraindikacije: prvo tromjesečje trudnoće, starost manja od 2 godine. Od nuspojava su kašalj, mučnina, povraćanje, dispepsija, bol u trbuhu, bronhospazam, neugodan okus. Cijena - 1300 str.
  • Kromoglicinska kiselina. Udisanje sadržaja kapsule (prašak za inhalaciju) uz pomoć spinhalera - 1 kapsula (20 mg) 4 puta dnevno: ujutro, noću, 2 puta popodne u 3-6 sati. Inhalacijska otopina - 20 mg 4 puta dnevno. Moguće nuspojave: vrtoglavica, glavobolja, suha usta, kašalj, promuklost. Kontraindikacije: dojenje, trudnoća, do 2 godine. Trošak od 20 mg - 398 str.

kortikosteroidi

Ova skupina lijekova za bronhijalnu astmu temelji se na hormonskim tvarima. Imaju snažan protuupalni učinak, uklanjajući alergijsku oteklinu bronhijalne sluznice. Glukokortikosteroidi su predstavljeni inhaliranim lijekovima (budesonidom, beklometazonom, flutikazonom) i tabletama (deksametazon, prednizolon). Dobra mišljenja su takvi alati:

  • Beklometazon. Doza za odrasle je 100 mcg 3-4 puta dnevno, za djecu 50-100 mcg dvaput tijekom dana (za oblik oslobađanja, gdje 1 doza sadrži 50-100 mcg beklomethona). Za intranazalnu primjenu - u svakom nosnom prolazu 50 mcg 2-4 puta dnevno. Beklometazon je kontraindiciran u dobi do 6 godina, s akutnim bronhospazmom, ne-astmatičnim bronhitisom. Negativne reakcije mogu biti kašljanje, kihanje, bol u grlu, promuklost i alergije. Cijena bočice 200 mcg - 300-400 str.
  • Prednizolon. Budući da je ovaj lijek hormonalni, ima mnogo kontraindikacija i nuspojava. Treba ih razjasniti u detaljnim uputama za prednizolon prije početka liječenja.

Lijekovi za astmu: popis najboljih i najdjelotvornijih lijekova

Preparati za bronhijsku astmu su glavni način ublažavanja simptoma bolesti u odraslih i djece, što omogućuje maksimalno vrijeme remisije. Bez njihove uporabe, bolest će napredovati i pogoršati se.

Do danas, kako bi se ublažili napadi, razvijene su sve vrste lijekova za bronhijalnu astmu, ali samo ih liječnik može propisati. Budući da je važno razumjeti sve skupine i razumjeti koji lijekovi za liječenje će biti najbolji izbor za određenog pacijenta. Uzeti u obzir glavne skupine lijekova i njihove osobine.

Glavni pristupi liječenju astme

Postoji nekoliko načela koja određuju liječenje astme:

  1. pravovremena prevencija bolesti;
  2. uzimanje simptomatskih lijekova za brzo uklanjanje manifestacija bolesti;
  3. lijekovi za bronhijalnu astmu za normalizaciju disanja;
  4. sredstva, hitno punjenje napadaja astme;
  5. izbor lijekova koji, uz minimalnu uporabu, daju stabilan učinak i praktički nemaju nuspojava.

Samo liječnik može odrediti shemu nekoliko lijekova. Kombinirana terapija uključuje korištenje sredstava iz različitih skupina, tako da je važno da specijalist izvrši odabir specifičnih lijekova za astmu, jer su mnoge skupine često nespojive jedna s drugom.

Postoje četiri faze bronhijalne astme, od kojih svaka ima svoj pristup liječenju. Usvojena je sljedeća klasifikacija:

  • Faza I - to je najjednostavnija faza bolesti, koja čak ne zahtijeva dugotrajno liječenje. Pacijent koristi samo kratkodjelujuće lijekove (npr. Aerosol ili sprej od bronhijalne astme) za ublažavanje rijetkih napada.
  • Faza II - osnovna terapija uključuje upotrebu hormonskih inhalatora. Ako su kontraindicirani ili nedjelotvorni, propisani su teofilin i kromon.
  • Faza III - karakterizirana je upotrebom kombinacija bronhodilatacijskih i hormonskih sredstava.
  • Faza IV - najizraženiji stadij bronhijalne astme. Kada je potrebno uzeti ne samo inhalacijske oblike hormona i bronhodilatatora, nego i hormonske tablete.

Osnovna terapija

Pod osnovnim lijekovima podrazumijevaju se lijekovi protiv astme koji se moraju uzimati svaki dan dulje vrijeme. Oni ne samo da zaustavljaju moguće napade, već i olakšavaju cjelokupnu sliku bolesti, suzbijaju razvoj astme.

Osnovni lijekovi olakšavaju upale u bronhima, bore se protiv edema, smanjuju simptome alergije. Ova skupina lijekova uključuje glukokortikoide, antihistaminije, lijekove protiv leukotriena, bronhodilatatore, kromone.

Razmotrite ove lijekove protiv astme detaljnije.

Hormonski lijekovi

Na hormonsku osnovu znači uključiti takve lijekove:

  • maple;
  • Sintaris;
  • Symbicort;
  • fliksotid;
  • Budenofalk;
  • Salmekort;
  • Seretide;
  • Symbicort Turbuhaler;
  • Aldetsin i drugi.

Nehormonski proizvodi

Najveći dio osnovnih sredstava za liječenje bronhijalne astme su nehormonski lijekovi, kao što su:

kromoni

Ovi pripravci se proizvode na bazi kromonske kiseline. Širok spektar proizvoda uključuje takve lijekove:

  • kromogeksal;
  • ketotifen;
  • ketoprofen;
  • Natrijev kromoglikat;
  • nedokromil;
  • kromolin;
  • Intal;
  • Tayled.

Kromonska kiselina i njezini analozi blokiraju upalni proces, što omogućuje zaustavljanje razvoja astme. Lijekovi inhibiraju stvaranje proupalnih mastocita i normaliziraju veličinu bronhija.

Treba imati na umu da su kromoni kontraindicirani kod djece mlađe od 6 godina i ne koriste se za hitno liječenje astme, jer se njihov učinak s vremenom manifestira. S napadom bronhijalne astme koriste se druga sredstva - aerosol s hormonskim tvarima, antihistaminici.

Sredstva protiv leukotriena

Ovi lijekovi se bore protiv upale i oslobađaju bronhospazam. Predstavnici grupe:

Bilo koji način ove skupine koristi se kao dodatak glavnoj terapiji. Lijekovi se također mogu koristiti za djecu.

Sistemski glukokortikosteroidi

To je najteža skupina lijekova koji se propisuju u teškim slučajevima kada glavna terapija ne pomaže. Načelo glukokortikoida je blokiranje upalnih procesa u bronhijama i sprečavanje razvoja napada.

Hormoni imaju najbolji terapeutski učinak. No, unatoč dobrom rezultatu nakon uzimanja, lijekovi imaju mnogo nuspojava. Stoga je učinkovitije uzimati ih samo kao posljednje sredstvo, kada druge tablete više ne rade.

Hormoni se mogu koristiti kao inhalatori i sustavna sredstva. Sistemski lijekovi uključuju tablete prednizolon i deksametazon.

Glukokortikosteroidi su kontraindicirani za dugotrajnu primjenu kod djece, jer mogu uzrokovati steroidni dijabetes, katarakte, hipertenziju, čir na želucu i druge patologije.

Beta-2 adrenomimetici

Ta sredstva koriste se za ublažavanje napadaja astme, kao iu osnovnom liječenju. Popis grupa je sljedeći:

  • Salamol Eco Light Dah;
  • Berotek H;
  • Relwar Ellipt;
  • Foradil Combi;
  • forat;
  • dopamin;
  • Fenoterol.

Oni uzrokuju povećanje bronhija i time olakšavaju napad astme. Uključeno u više opcija za kompleksnu terapiju.

inhalanata

Inhalacije su jedan od najboljih pristupa liječenju astme. Lijekovi kroz balon ili inhalator brzo ulaze izravno u dišni sustav. Tako je uz pomoć inhalatora zaustavljen napad astme. No, na taj način je moguće i osnovno liječenje. Koriste se sljedeći lijekovi:

  • Alvesko;
  • salamol;
  • atroventa;
  • fliksotid;
  • bekotid;
  • Alvesko;
  • Fliksotid i drugi.

Inhalacije se koriste za liječenje djece s astmom, čija starost može biti manja od 3 godine. Takav lijek za astmu smatra se najsigurnijim. Pacijentima se savjetuje da uvijek nose sa sobom inhalator za astmu ili odgovarajući aerosol kako bi zaustavili mogući napad. Osim toga, inhalacije se koriste kod bronhitisa, bolesti grla, pa se preporuča da ih dijete ima - to je najbolji preventivni način da se spriječe mnoge bolesti.

Procjena učinkovitosti liječenja

Ne biste trebali očekivati ​​potpuni lijek za astmu od osnovne terapije. Ima i druge zadatke:

  1. pokušaj izbjegavanja češćih napadaja;
  2. smanjenje potrebe za ultrazvučnim pripravcima;
  3. poboljšano disanje.

Osnovni lijekovi moraju se koristiti za život i povremeno prilagoditi njihovu dozu. U tom slučaju, sve prilagodbe koje je napravio liječnik. On procjenjuje kako su se napadaji smanjili, koliko često pacijent mora koristiti lijekove kratkog dometa, koliko su nuspojave izražene, itd.

Lijekovi koji ublažavaju napad astme

Čak i kada uzmete osnovna sredstva, ponekad može početi napad gušenja. Mora se zaustaviti pripremama dolje navedenih skupina.

simpatomimetici

Kratko djelujući simpatomimetici uključuju sljedeći popis:

  • salbutamol;
  • izoprenalin;
  • ortsiprenalin;
  • Pyrbuterol i drugi

Učinak lijekova je trenutno širenje bronhija. Sredstva moraju uvijek biti s vama i poduzeti kako bi pružila prvu pomoć na početku napada.

M-kolinergički blokatori

Najčešće korišteni:

  • Bekarbon;
  • ipratropij;
  • Bellastezin;
  • Atrovent i drugi

M-holinoblokator se ne preporučuje djeci, jer može uzrokovati teške bolesti srca sve do smrti.

antihistaminici

Bronhijalna astma najčešće ima simptome slične neposrednoj vrsti alergijske reakcije, pa se preporuča paralelno uzimanje Desoratadina, Levocetirizina, Fexofenadina i drugih antihistamina.

Preporuke za uporabu lijekova

Bronhijalna astma smatra se neizlječivom patologijom. To znači da će se lijekovi za astmu morati uzimati do kraja života, inače će respiratorna funkcija biti jako depresivna, a gušenje će dovesti do smrti. Potrebno je stalno biti pod nadzorom liječnika, da ne propustite liječničke preglede - tada će se bolest poboljšati.

Također je preporučljivo slijediti sljedeće savjete:

  1. U slučaju napada uvijek ponesite sa sobom zalihu lijekova.
  2. Dopunite svoj lijek za astmu na vrijeme, jer oni možda neće biti dostupni u pravo vrijeme u ljekarni.
  3. Upoznajte se s režimom liječenja, sredstvima koja uzimate i ne propustite vrijeme prijema. Što točnije slijedite shemu koju je razvio liječnik, to će manje biti napadaja astme.
  4. Provjerite imena lijekova koje ćete uzeti, kao i njihovu dozu.
  5. Slijedite smjernice za pohranu.
  6. Ako namjeravate promijeniti režim liječenja, liječnik bi trebao znati za to. Isto vrijedi i za uporabu raznih narodnih tehnika i postupaka.
  7. Obavijestite svog liječnika o uzimanju drugih lijekova. One mogu utjecati na učinkovitost lijekova protiv astme tijekom uzimanja.
  8. Zapamtite da svi lijekovi imaju nuspojave. Kada su dostupni, morate odmah prekinuti uzimanje i obratiti se liječniku.

Zapamtite da preventivne mjere i osnovna terapija igraju mnogo važniju ulogu od sredstava za ublažavanje napadaja bronhijalne astme. Stoga, slijedite sve preporuke liječnika i to će vam pomoći da dobijete dugoročnu remisiju.