Pneumonija je vrlo česta patologija u djece koja su rođena prije vremena. Zašto se takva bolest može razviti kod takvih beba, kako se ona liječi i je li moguće spriječiti njezino pojavljivanje kod beba?
Posebne značajke
- Kongenitalna pneumonija u nedonoščadi je mnogo češća nego kod djece koja su rođena na vrijeme.
- Učestalost aspiracijske pneumonije kod ove djece također je povećana zbog njihove sklonosti regurgitaciji.
- Bolest se često kombinira s problemima cirkulacije, infekcijom crijeva, hemolitičkom bolesti i drugim patologijama.
- Akutno razdoblje bolesti u nedonoščadi traje duže.
- Dominantni simptomi bolesti kod novorođenčadi su manifestacije respiratornog zatajenja i trovanja.
- Groznica kod nedonoščadi je rjeđa u hipotermiji.
- Vrlo često postoje komplikacije koje mogu biti ekstrapulmonalne.
- Pneumonija s prematurnošću često dovodi do razvoja sepse.
razlozi
Upala pluća kod nedonoščadi uzrokovana je bakterijama, parazitima, gljivicama ili virusima. Različiti čimbenici pridonose njihovom ulasku u dišne puteve dojenčadi, među kojima se glavni nazivaju plućna nezrelost, aspiracija tijekom poroda, infekcija tijekom fetalnog razvoja i SARS.
Alveole u plućima djeteta rođenog prije propisanog vremena općenito nisu dovoljno ispravljene, a površinski aktivna tvar može biti loše kvalitete ili nezrela. Osim toga, ova djeca u plućima odmah nakon porođaja ometaju metaboličke procese i poremećaje cirkulacije.
S obzirom na predisponirajuće čimbenike, pojavu upale pluća kod nedonoščadi može izazvati:
- Carski rez.
- Problemi s gestacijom, što je dovelo do hipoksije ili gušenja.
- Zarazne bolesti u trudnice, koje pogađaju dišni i mokraćni sustav.
- Nasljedne bolesti dišnog sustava (pneumopatije).
- Lezije djetetovog središnjeg živčanog sustava, kao i porodne ozljede koje zahvaćaju kralježnicu ili mozak.
- Oživljavanje tijekom poroda.
- Poremećaji u razvoju djeteta.
- Neprikladno zbrinjavanje djeteta, na primjer, dugotrajan boravak djeteta u jednom položaju, slaba ventilacija u prostoriji, prekomjerno hlađenje djeteta ili njegovo pregrijavanje.
- Loše sanitarne i epidemiološke prilike u bolnici.
Kako je oživljavanje novorođenčadi, vidi video za obuku:
Parazitska upala pluća kod djece koja su rođena prerano, najčešće uzrokovana pneumokistama, koje mogu doći do bebe od bolesne osobe ili nosioca (često od osoblja u bolnici).
Gljivična upala pluća, koja najčešće uzrokuje candidu, javlja se kao posljedica kandidijaze kod majke ili kao rezultat iracionalnog liječenja širokog spektra nedonoščadi s antibioticima.
Oblici upale pluća
Ovisno o uzroku i okolnostima koje doprinose nastanku upale pluća, pneumonija je:
- Kongenitalna. Beba je zaražena transplacentalno, tj. Od majke patogen ulazi u tijelo mrvice kroz posteljicu. Najčešće je to upala pluća uzrokovana virusom rubele, citomegalovirusom, toksoplazmom, listerijom, herpes virusom, mikoplazmom i drugim patogenima.
- Antenatalna. Dijete se inficira tijekom poroda, kada prolazi kroz zaraženi rodni kanal ili amnijska tekućina koja sadrži patogen ulazi u pluća. Tipično, takva upala pluća uzrokuje mikoplazme, streptokoke, hemofilne bacile, candide, trihomonade, ureaplazme, listerije, tuberkulozne bacile, herpes viruse, klamidije i druge infektivne agense.
- Postnatalni. Beba se zarazi nakon poroda u bolnici ili kod kuće. Takve upale uglavnom uzrokuju Klebsiella, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas bacillus, Enterobacteria i drugi patogeni.
simptomi
Na početku bolesti prevladavaju nespecifični znakovi. Opće stanje djeteta se pogoršava, tjelesna težina može se dramatično promijeniti zbog pojave edema. Također, upala pluća se može očitovati:
- Subfebrilna ili niska temperatura.
- Inhibicija.
- Loš sisanče.
- Razdražljivost.
- Blijeda koža.
- Nadutost.
Osim toga, pridružuju se i poremećaji disanja. Dijete počinje disati često, krila nosa postaju natečena, hripanje postaje čujno, apneja, povremeno disanje, javlja se kašalj, padaju praznine između rebara, povećava se broj otkucaja srca, pjenušava sluz se može osloboditi iz usta.
dijagnostika
Kako bi se utvrdila upala pluća kod prerano rođene bebe, koristiti:
- Anamnestički podaci.
- Klinička slika.
- Rendgensko ispitivanje. Na rendgenskoj snimci u mjestima upale otkriju tamnjenje.
- Laboratorijski podaci. U krvi djeteta s upalom pluća, uočit će se smetnja uboda, smanjenje hemoglobina, smanjenje broja trombocita i leukopenija. Osim kliničke analize krvi, djeca sa sumnjom na upalu pluća propisuju virološki ili bakteriološki pregled, analizu urina i analizu plinova u krvi.
liječenje
Pneumonija u nedonoščadi se liječi samo u bolnici. U ovom slučaju, bebe bi trebale ostati u posebnim odjelima u odjelu intenzivne njege, a majka je pored mrvica i pomaže u skrbi za dijete.
Novorođenče mora biti u optimalnim uvjetima za njega, kako bi se spriječilo pregrijavanje ili hipotermija djeteta. Tijekom dana često se mijenja položaj djeteta, a odjeća ne smije ometati kretanje djeteta. Vrstu hranjenja i količinu primljene hrane određuje liječnik, uzimajući u obzir stanje dojenčeta, ali se hranjive tvari često daju djeci s upalom pluća parenteralno.
Takve su metode posebno važne u liječenju takve bolesti novorođenčeta:
- Antibakterijski lijekovi. U prvim danima uzimanja antibiotika nasumce, korištenjem širokog raspona alata. Čim dobiju rezultate sjetve i antibiograma, prepisati lijek kojem je patogen osjetljiv. Lijek se ubrizgava parenteralno.
- Terapija kisikom. Dijete se dozira s 35% prethodno zagrijanog kisika pomoću maske, katetera ili drugih uređaja.
- Pasivna imunizacija. Djetetu se propisuje uvođenje imunoglobulina i plazme.
- Naznačeni su i drugi lijekovi. Ako je potrebno, dijete dobiva lijekove za srce, probiotike, bronhodilatatore, glukokortikoide i druge lijekove.
Nekim bebama se dodjeljuje bronhoskopija za rehabilitaciju pluća. Mnoga se djeca preporučuju za masažu - opću i vibracijsku.
Moguće posljedice i komplikacije
Upala pluća kod nedonoščadi može biti komplicirana atelektazom, upalom pluća, pneumotoraksom i drugim plućnim patologijama. Među izvanplućnim komplikacijama kod nedonoščadi često dijagnosticiraju hipotrofiju, otitis media, hemodinamske poremećaje, skleramu, adrenalnu insuficijenciju, krvarenje i različite metaboličke poremećaje. Jedna od najopasnijih komplikacija upale pluća kod prerano rođene bebe je sepsa.
Kod beba koje su imale upalu pluća povećava se rizik od anemije, drozda i rahitisa. Osim toga, mnoga djeca nakon upale pluća razvijaju bronhopulmonalnu displaziju koja uzrokuje ponavljajuće bolesti pluća i bronha.
prevencija
Da bi se spriječila upala pluća kod prerano rođene bebe, važno je ukloniti čimbenike koji uzrokuju bolest:
- Trudnice trebaju pratiti svoje zdravlje i odmah liječiti infekcije.
- U rodilištu i bolnicama za djecu važno je strogo se pridržavati sanitarnog i epidemiološkog režima.
- Rođeni s asfiksijom novorođenčadi trebaju biti pravovremeni i pravilni.
- Dijete treba nanositi odmah nakon rođenja na dojku i hraniti majčinim mlijekom.
- Ako novorođenče, rođeno prerano, ima respiratorne poremećaje, a postoje predisponirajući čimbenici (teško rođenje, bolest majke i drugo), preporučljivo je propisati antibiotik odmah nakon rođenja.
- Kod kuće morate pratiti higijenu, mikroklimu i način života novorođenčeta.
Koliko dugo se liječi upala pluća kod novorođenčadi? Liječenje nedonoščadi: trajanje i načela
Upala pluća je jedna od najopasnijih patologija novorođenčadi. Zbog osobitosti djetetovog tijela, bolest ima i druge razvojne mehanizme i, prema tome, zahtijeva i druge pristupe liječenju.
Unatoč uvođenju suvremenih metoda dijagnostike i terapije, upala pluća ostaje čest uzrok smrtnosti dojenčadi. Stoga se liječenje provodi prema posebnim medicinskim protokolima koji uzimaju u obzir osobine vezane uz dob.
Kako liječiti upalu pluća kod novorođenčeta
Liječenje upale u najmanjih bolesnika ima svoje osobine. Sve novorođenčad sa sumnjom na upalu pluća, bez obzira na težinu stanja, hospitaliziraju se u bolnici, jer kod kuće, tj. za ambulantno liječenje teže je osigurati željenu mikroklimu i zaštititi od alergena koji su opasni za oslabljeni organizam.
Medicinsko osoblje u bolnici stalno nadzire novorođenčad kako bi izbjeglo komplikacije. Dijete se često okreće s jedne strane na drugu kako bi spriječilo stagnaciju tekućine u plućima i pogoršanje patologije.
Lijekovi se primjenjuju u dojenčadi intravenozno ili intramuskularno, jer je teško djetetu progutati tabletu ili popiti neugodan okus ljekovite otopine.
Tretman novorođenčadi uključuje sljedeće vrste terapije:
- Etiološka terapija. Za suzbijanje upale pluća koriste se antibiotici, najčešće iz skupine fluorokinolona. Tečaj, mnogostrukost recepcije i doza pojedinačno propisuje liječnik. Ako bolest napreduje, koristite kombinaciju dva ili više antibiotika različitih skupina.
- Patogenetska terapija. To je imenovanje solnih otopina za obnovu ravnoteže vode i elektrolita.
- Simptomatska terapija. Ona, kao dodatni element, poboljšava dobrobit novorođenčadi (na primjer, antipiretik ili ekspektorans).
Nakon upale pluća, bebino tijelo je vrlo mršavo, a bilo koje akutne respiratorne virusne infekcije mogu dovesti do nove epizode (relapsa) upale pluća. Stoga, bolnički liječnik daje roditeljima preporuke za prevenciju ove bolesti i plan za daljnje akcije kod kuće.
Svakako je ugodnije liječiti se u poznatom, domaćem okruženju, stoga se, u pravilu, bebe brže oporavljaju nakon pražnjenja.
Dijete se promatra i kod okružnog pedijatra u razdoblju koje preporuči stacionarni liječnik. To razdoblje ovisi o tome koliko je vremena dijete provelo u bolnici i koliko je opasan od ponovne pojave upale pluća.
O uzrocima i posljedicama kongenitalne upale pluća kod novorođenčadi: pročitajte ovdje.
Koliko dugo to traje?
Akutna faza blage upale pluća bez komplikacija i pravilne terapije traje oko 2 tjedna. Sljedećih 14 dana pokazat će se je li terapija bila adekvatna i koliko je učinkovito liječenje bilo. Kod novorođenčadi imunološki sustav nije u potpunosti formiran, pa se vrlo često proces liječenja kasni.
Na trajanje oporavka nakon bolesti utječe nekoliko čimbenika:
- oblik upale pluća;
- patogen;
- opće zdravlje;
- pravodobno traženje medicinske skrbi;
- prisutnost popratnih patologija;
- kvaliteta liječenja;
- duljina boravka u bolnici.
Sve bakterije ne umiru brzo antibioticima. Pseudomonas aeruginosa, legionella ili pneumocystista imaju veću otpornost na lijekove, pa je ova upala pluća teška i dugotrajna. Kasniji posjet liječniku prijeti ozbiljnim komplikacijama, što također odgađa proces ozdravljenja.
Koliko se pneumonija liječi u novorođenčadi utječe ozbiljnost bolesti i tip dijagnosticirane pneumonije.
Tako se tipična pneumonija koja se dobiva u zajednici liječi 5-7 dana (blaga), 5-15 dana (umjerena), 10-21 dan (teška). Nosokomijalna i atipična pneumonija blage razine - 7-15 dana, umjereni stupanj - 10-21 dan, teška - 14-56 dana. Upala pluća kod djece s slabim i blagim imunitetom traje, u pravilu, od 2 do 3 tjedna, teška - 21 dan.
Što bolest traje, tijelo je slabije. Bolnička mikroflora prisutna je u bolnici. Vrlo su otporni na sve lijekove zbog stalnog utjecaja dezinficijensa. Ako takvi trajni patogeni padnu u oslabljeno tijelo novorođenčeta, liječenje se može odgoditi za duge crte.
Liječenje pneumonije kod nedonoščadi
Prije svega, takva djeca imaju ispravan način rada. Smješteni su u inkubator odjela za neonatalnu patologiju. Optimalna temperatura u odjeljku kreće se od 34 do 36 ° C, a vlažnost u rasponu od 60-70%. Svadite bebe slobodno, kako ne bi ometali fizičku aktivnost.
Vrlo važan čimbenik na putu oporavka je odgovarajuća terapija kisikom. Kisik se koristi u respiratornom zatajenju i poremećajima homeostaze plina.
Antibiotici se propisuju za širok spektar djelovanja zajedno s kristaloidnim otopinama. Osim toga, imunoglobulini se daju nedonoščadi kako bi se povećao imunitet i plazma.
U pozadini liječenja upale pluća poduzimaju se potrebne mjere za zbrinjavanje prerano novorođenčeta (sestrinskog procesa).
Korisni videozapis
Prof. N.A. Ilyina - upala pluća u djece i novorođenčadi:
zaključak
Tijela novorođenčadi i starija djeca međusobno se razlikuju, pa su razvoj i tijek pneumonije različiti. Trajanje liječenja, u pravilu, ovisi o općem stanju i težini patologije. Međutim, pravilan režim, ispravno liječenje, kao i rehabilitacijske rehabilitacijske procedure pružit će bebi brz oporavak.
Značajke upale pluća kod nedonoščadi. Uzroci, simptomi, liječenje
Nedonoščad ima oslabljen imunitet, zbog čega su posebno osjetljivi na razne bolesti. Često se javlja upala pluća, koja se javlja kao pozadina drugih bolesti i samostalno. To je upala pluća infektivnog tipa. Ovaj članak detaljno opisuje značajke upale pluća u nedonoščadi. Prikazani su mogući uzroci ove bolesti, simptomi i metode liječenja.
Značajke tijeka bolesti kod novorođenčadi
Nedonoščad češće ima prirođeni oblik upale pluća od onih rođenih na vrijeme.
Osim toga, upala pluća kod nedonoščadi karakterizira:
- učestalost formiranja aspiracijskog oblika je visoka, jer bebe teže povratiti;
- manifestirana intoksikacija i hemolitička bolest;
- akutno razdoblje traje dugo;
- pojavljuju se razne komplikacije;
- groznica počinje češće od hipotermije.
Od čega proizlazi?
Upala pluća kod nedonoščadi javlja se iz razloga koji su uzrokovani takvim predisponirajućim čimbenicima kao što su:
- nepismena skrb za dijete;
- loši higijenski uvjeti djeteta;
- oštećenje mozga;
- spinalne i intrakranijalne ozljede;
- genetska osjetljivost na plućne bolesti;
- infektivne patologije majke tijekom i nakon poroda;
- težak tijek trudnoće, koji je popraćen hipoksijom i asfiksijom fetusa;
- carski rez.
Upala pluća kod djece rođene prerano u obliku:
- poremećaji cirkulacije u plućima;
- neadekvatno izglađivanje alveola;
- respiratorne virusne infekcije s nezrelim imunitetom;
- nezrelost svjetla.
Oblici bolesti
Ovisno o čimbenicima koji su doprinijeli nastanku upale pluća, kao i uzrocima, ova bolest može imati nekoliko oblika:
- Antenatalna.
Infekcija se javlja tijekom poroda, kada je pluća prisutna u plućima, u kojima je prisutan patogen. Često ova upala pluća potiče trihomonade, streptokoke, tuberkulozne bacile, mikoplazme, klamidiju, kandidu, listeriju, herpes viruse, ureaplazme i druge infektivne agense. Kongenitalna.
U ovom slučaju, patogen ulazi u tijelo kroz posteljicu. Često takva upala pluća počinje zbog virusa rubele, Listerije, citomegalovirusa, mikoplazme, toksoplazme, herpes virusa i tako dalje. Postnatalni.
Beba postaje zaražena nakon poroda kod kuće ili u bolnici. Takav upalni proces uzrokuju crijevni i piocijanični štapići, enterobakterije, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus i drugi patogeni.
Simptomi i znakovi
U prvim fazama bolesti prevladavaju nespecifični simptomi. Ako se opće stanje djeteta pogorša, tjelesna težina može se promijeniti zbog otekline. Osim toga, uočeni su sljedeći simptomi:
- razdražljivost;
- groznica niskog ili niskog stupnja;
- nadutost;
- pospanost;
- bljedilo kože;
- loše sisanje
Zatim se pojavljuju simptomi respiratornog distresa. Dijete počinje često disati, krila njegovog nosa se naduvaju, počinju disati i napadaji apneje, povlače se između rebara, kašlja i povremenog disanja. Brzina otkucaja srca raste, a pjenušava sluz može ići iz usta.
dijagnostika
Pneumonija u nedonoščadi dijagnosticira se na temelju anamneze, laboratorijskih nalaza, rendgenskog snimanja prsnog koša i epidemiološkog okruženja.
Ako postoji sumnja u dijagnozu, oni također provode pregled pluća i srca za kongenitalnu patologiju kako bi isključili druga stanja koja mogu uzrokovati plućnu insuficijenciju. Tijekom auskultacije, čuju se palpitacije, fini mjehurasti hljebovi, a tijekom udarnih pregleda - promjena zvuka preko zahvaćenog područja i povećanje tuposti srca. Također identificirati uobičajene znakove infekcije djeteta.
Planirajte potvrdu dijagnoze upale pluća:
- Rendgenski.
- OVK.
- Oximetry.
- Hematokrita.
- Detekcija patogena i njegova osjetljivost na antibiotike.
- Analiza urina
- Bronhoskopija.
Liječenje i režim liječenja
Sada o tome kako liječiti upalu pluća u novorođenčadi i koliko dugo će trajati boravak u bolnici. Nedonoščad s upalom pluća liječi se samo u stacionarnim uvjetima - u uredima s kutijama s intenzivnom terapijom. Majka djeteta mora biti prisutna i pomagati u skladu s medicinskim i zaštitnim režimom. Terapija se odabire pojedinačno, ali postoje opći principi liječenja:
- Izbor vrste i volumena hranjenja ovisi o stanju djeteta. To može biti kapanje ili osjećaj.
- Stvaranje optimalnog načina vlage i temperature u prostoriji. To utječe na težinu i dob djeteta. Ne možete se pregrijati ili pregrijavati. Dijete treba biti u opuštenoj odjeći, vunenim čarapama i dubokoj kapici.
- Korištenje antibakterijskih lijekova koji se biraju ovisno o kliničkoj slici, uzimajući u obzir anamnezu.
- Provođenje terapije kisikom. Vlažni ili grijani kisik dozira se kroz kateter i masku.
- Ako je potrebno, liječenje kardiovaskularnog zatajenja s glikozidima i diuretskim lijekovima.
- Upotreba imuno-korektivnih sredstava za jačanje tijela.
- Sanacija gornjih dišnih putova. Sluz se uklanja elektrosomom.
- Bronhodilatatori se propisuju ako postoji opstruktivni sindrom.
- Provođenje vježbi disanja i vibracijske masaže.
Nakon dva tjedna liječenja bit će jasno koliko je liječenje bilo adekvatno i učinkovito. Budući da se imunitet ne stvara kod novorođenčadi nedonoščadi, proces se odgađa. Trajanje oporavka nakon upale pluća ovisi o nekoliko čimbenika:
- patogen;
- oblik bolesti;
- kvaliteta terapije;
- opće zdravlje;
- trajanje bolničkog liječenja;
- prisutnost ili odsutnost komorbiditeta;
- pravovremeno liječenje medicinske skrbi.
Pneumonija u djece ima različito trajanje:
- S oslabljenim imunološkim sustavom:
- teška - 21 dan;
- srednje i svjetlo - od 14 do 21 dan.
- lako - 7-15 dana;
- prosjek je 10-21 dan;
- težak - 14-56 dana.
- lako - 5-7 dana;
- umjerena težina - 5-15 dana;
- težak - 10-21 dan.
Moguće posljedice i komplikacije
U prirođenom obliku patologije mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:
- zatajenje srca i dišnog sustava, što može dovesti do bolesti pluća i srca;
- klamidija, virusne i infektivne bolesti;
- niske razine hemoglobina, nedostatak željeza i imunološki nedostatak;
- zaostajanje u mentalnom i fizičkom razvoju;
- smrt ili koma.
Također postoji velika vjerojatnost da će upalni proces preći na druge organe. Na primjer, ako dodirne mozak, može početi sepsa.
prevencija
Glavne preventivne mjere za pneumoniju kod nedonoščadi uključuju:
- kompetentnu taktiku radne aktivnosti i prevenciju porodnih ozljeda;
- potpuno uklanjanje glavnih izazovnih i predisponirajućih čimbenika;
- kontrola trudnoće i fetalnog razvoja;
- rehabilitaciju i liječnički pregled žena koje planiraju trudnoću, rehabilitaciju zaraznih žarišta prije nego što se dogodi;
- poštivanje epidemioloških i sanitarnih mjera u rodilištu i režim prevoza u slučaju teškog zrelosti.
Prevencija pneumonije u nedonoščadi podrazumijeva potpuno ograničenje kontakta s osobama koje pate od infekcija, kao i stvaranje udobnog načina za dijete u zatvorenom prostoru i dojenje.
Tijek bolesti kod prerano rođene bebe je uvijek složen i brz zbog svojih karakteristika tijela i fiziologije. Kako bi se spriječile bolesti i spriječile komplikacije, potrebno je djetetu i majci pružiti odgovarajuću i pravilnu njegu u rodilištu i kod kuće.
Specifičnost pneumonije u nedonoščadi
Upalni procesi u plućnom tkivu su uobičajena patologija nedonoščadi s niskom porođajnom težinom. Pneumonija u nedonoščadi javlja se na pozadini progresije infektivnih agensa: streptokoka, pneumokoka, gljivičnih mikroorganizama, a posebno stafilokoka.
Pneumonija kod nedonoščadi smatra se opasnom bolešću koja može izazvati ozbiljne komplikacije. Težina patologije i prognoza bolesti kod djeteta izravno ovise o vremenu i putu prodiranja patogena u pluća.
Vrste upale pluća kod novorođenčadi
Ovisno o putu infekcije u tijelu male osobe, postoji nekoliko vrsta upale pluća kod novorođenčadi.
- Kongenitalni transplacentni oblik upale pluća javlja se kao posljedica intrauterinog prodora patogena iz majke u fetus. Najčešće se to patološko stanje manifestira kao posljedica infektivnih učinaka mikrobnih agensa rubeole, herpes virusa, citomegalovirusa, sifilisa, toksoplazmoze.
- Intrauterina upala nadbubrežne žlijezde javlja se na pozadini infiltracije u pluća malog djeteta patogena patologije iz plodne vode. To se događa u slučaju infekcije amnionske tekućine.
- Intrauterina intrapartalna upala pluća javlja se na pozadini infekcije pluća djeteta tijekom poroda, dok dijete prolazi kroz rodni kanal. Uzročnici takve infektivno-upalne patologije su klamidija, streptokok, trihomonas, ureplazma, mikoplazma, gljivica kandida.
- Postnatalni oblici upale pluća razvijaju se kod bebe kada su zaraženi u porodilištu nakon rođenja ili kod kuće nakon otpusta iz rodilišta.
Svaka vrsta upale pluća je potencijalno opasan uvjet za dijete, osobito ako je beba rođena prerano. Takva djeca su obično oslabljena i stoga podložna virusnim i infektivnim napadima.
Uzroci upale pluća kod nedonoščadi
Pneumonija u nedonoščadi javlja se iz različitih razloga zbog predisponirajućih faktora:
- pojava bebe u svijet carskim rezom;
- komplicirani tijek trudnoće, praćen gušenjem i hipoksijom ploda;
- prisutnost infektivnih patologija kod majke tijekom porođaja iu postporođajnom razdoblju;
- genetska predispozicija za plućne patologije;
- malformacije uzrokovane dubokom zrelosti;
- oštećenje mozga, intrakranijalne i spinalne ozljede;
- nezadovoljavajući sanitarni i higijenski faktor stanja novorođenčeta nakon poroda;
- nepravilnu njegu za novorođenče.
Upala pluća kod novorođenčadi koja se rađa prerano, također se javlja u pozadini nepovoljnih čimbenika:
- nezrelost pluća;
- infekcija s respiratornim virusnim patologijama u nezrelom imunološkom sustavu;
- neadekvatno izglađivanje alveola;
- poremećaji cirkulacije u plućnom sustavu djeteta.
Osjetljivost na infektivne agense kod nedonoščadi je mnogo veća nego kod beba rođenih na vrijeme, zbog čega je bolest često dijagnosticirana pneumonijom kod nedonoščadi.
Simptomi upalnog procesa
Neonatolozi i pedijatri primjećuju da upalni plućni procesi kod nedonoščadi karakterizira dugo akutno razdoblje. Osim toga, u ovoj kategoriji mladih bolesnika najčešće se dijagnosticiraju znakovi kritičnog stanja uzrokovanog progresijom upale pluća. Glavni simptomi upale pluća kod nedonoščadi uključuju:
- izraženi poremećaji spavanja;
- djelomično zaustavljanje refleksa sisa;
- izraženi znakovi respiratornog zatajenja;
- razdražljivost, česti plač ili letargija, bezvoljno stanje;
- bljedilo kože s izraženim plavim od perioralne zone;
- trbušne distenzije, težine kapi;
- povećanje ili smanjenje tjelesne temperature.
U nekim slučajevima, bebama se dijagnosticira povećana jetra, fiziološka žutica koja se očituje promjenom boje kože. Pjenjenje se može pojaviti iz djetetova usta.
Karakteristični znakovi dječje pneumonije u nedonoščadi
Pojava upale pluća kod nedonoščadi razlikuje se po nekim karakterističnim znakovima u usporedbi sa sličnom bolešću kod beba rođenih u terminu.
Kao prvo, simptome karakterizira oštrina i oštrina staze.
Plućna patologija kod nedonoščadi traje dugo, liječenje je teško zbog slabe otpornosti imunološkog sustava.
Principi dijagnosticiranja upale
Liječniku nije teško posumnjati na upalu pluća kod nedonoščeta, budući da mali čovjek signalizira ozbiljan kvar u tijelu s karakterističnim izraženim simptomima. Kako bi potvrdili ili negirali dijagnozu, ispravno ispravili režim liječenja, liječnik slijedi opći algoritam ispitivanja:
- Liječnik pažljivo pregledava bebu, sluša pluća, skreće pozornost na boju kože i moguće znakove opijenosti.
- Djetetu se propisuje rendgenski pregled, čiji rezultati daju potpunu sliku o prirodi i lokalizaciji upalnog fokusa.
- Klinička slika krvi kod bebe pokazivat će promjenu uboda, promjenu broja trombocita u smjeru smanjenja, niske vrijednosti hemoglobina.
- Virološko i bakteriološko ispitivanje pomoći će u identifikaciji uzročnika patologije.
- Proučavanje sastava plina u krvi pomoći će u određivanju razine ugljičnog dioksida i utvrđivanju stupnja hipoksije tkiva.
Puna klinička slika rezultata pregleda djeteta dat će liječniku mogućnost da ispravno ispravi tijek liječenja, da odabere antimikrobnu terapiju.
Terapijska načela
Upala pluća kod prerano rođenih beba liječi se samo u stacionarnim uvjetima pod stalnim nadzorom stručnjaka. Prije svega, stvaraju se uvjeti za stalnu temperaturu za dijete kako bi se spriječilo pregrijavanje ili prekomjerno hlađenje bolesnog djeteta. Često se u tu svrhu koriste posebne kamere u kojima je novorođenče u istoj peleni, jer odjeća ne smije ograničavati kretanje djeteta. Tijekom dana položaj tijela često se mijenja kako bi se normalizirala prirodna cirkulacija. Osim toga, u liječenju upale pluća kod nedonoščadi, liječnici se također pridržavaju niza općih načela.
- Vrsta hranjenja i količina hrane koju dijete određuje liječnikom. Najčešće se ova djeca hrani parenteralno dok se njihovo stanje ne normalizira i refleks sisa se obnovi.
- Antibakterijski lijek u prvih nekoliko dana liječenja nasumce odabire dijete, jer dijete zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, a rezultati bakteriološke inokulacije se ne pripremaju brzo. Nakon određivanja uzročnika bolesti, liječenje se prilagođava na temelju dobivenih analitičkih podataka. Pripravci se bebama uvode parenteralnim putem.
- Terapija kisikom je čest pratilac liječenja pneumonije kod nedonoščadi, budući da imunološki sustav djeteta ne može samostalno savladati hipoksiju i nedostatak kisika. grijani kisik se dozira malom pacijentu pomoću maske ili katetera.
- Tečaj pasivne imunizacije uključuje upravljanje imunoglobulinima i plazmom.
- Tijelo djeteta je podržano preparatima srca, probioticima za normalizaciju crijeva.
- Bronhodilatatori se propisuju za uklanjanje sputuma i čišćenje bebinih bronha.
U teškim slučajevima bolesti, bebama se propisuje bronhoskopija za rehabilitaciju pluća. Gotovo sve bebe dobivaju masažu u fazi oporavka, kada temperatura tijela počne rasti.
Posljedice i moguće komplikacije
Neformirana imunološka zaštita kod prerano rođene bebe s upalom pluća može izazvati razvoj komplikacija. Posljedice upale pluća kod ove djece, stručnjaci uključuju:
- upala pluća;
- pneumotoraks;
- kompleksna plućna patologija;
- bronhopulmonalna displazija.
Komplikacije ne-plućne prirode liječnika uključuju:
- pothranjenost;
- otitis media;
- insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
- krvarenja;
- izmjene patologije.
Najteže komplikacije upale pluća kod nedonoščadi smatraju se sepsom. Često se kod takvih beba liječnici dijagnosticiraju rahitis, anemiju i drozd nakon patnje.
Prevencija pneumonije kod nedonoščadi
Da bi se spriječila upala pluća kod nedonoščadi, moguće je, ako se čimbenici koji ga prouzrokuju odmah otklone.
- Žena tijekom trudnoće treba pažljivo pratiti zdravstveno stanje i odmah spriječiti moguće infekcije.
- Posebnu pozornost treba posvetiti poštivanju sanitarno-epidemiološkog režima.
- Dojenčad koja se rađaju sa znakovima gušenja treba pravodobno primiti potrebne mjere za oživljavanje.
- Nakon porođaja, dijete se mora nanijeti što je prije moguće na dojku, barem na nekoliko sekundi.
- Kod dijagnosticiranja poremećaja funkcije dišnog sustava kod djeteta nakon poroda, osobito u teškog poroda, liječnici odmah prepisuju antibiotik za prevenciju.
- Nakon otpusta iz rodilišta, roditelji nedonoščeta trebaju obratiti posebnu pozornost na uvjete održavanja djeteta i poštivanje sanitarnih i higijenskih standarda.
Upala pluća kod nedonoščadi nije presuda, već složen, zdravstveni poremećaj koji zahtijeva dugoročno sveobuhvatno liječenje. Prognoza bolesti i njezino trajanje izravno ovise o stupnju preranosti djeteta i kvaliteti njege tijekom bolesti.
Koje metode i koliko dugo se liječi upala pluća kod novorođenčadi?
Upala pluća smatra se jednom od najopasnijih zarazno-upalnih bolesti kod novorođenčadi, osobito kod nedonoščadi. Patologija je popraćena aktivno progresivnom upalom plućnog parenhima i stijenki bronhija. Pneumonija se može svrstati u različite oblike ovisno o vremenu infekcije i vrsti patogenih mikroorganizama. Infekcija se događa u fazi intrauterinog razvoja, tijekom poroda ili u postnatalnom razdoblju.
Kako liječiti upalu pluća kod novorođenčeta?
Simptomi upale pluća kod novorođenčadi manifestiraju se sljedećim simptomima:
- hipotenzija;
- blijedo sivkasta nijansa kože;
- respiratorna insuficijencija.
Također, patologija može biti popraćena povraćanjem tijekom hranjenja, grčevima u crijevima. U plućima, za vrijeme auskultacije, čuju se lijepe mjehurice, beba postaje trom, pospan, javljaju se problemi u radu srca i krvnih žila.
- patološki tijek trudnoće;
- infektivne i upalne patologije kod majke koje utječu na respiratorni, urinarni i probavni sustav;
- prodiranje amnionske tekućine u dišne putove tijekom poroda;
- progresija intrauterinih infekcija;
- carski rez;
- asfiksija rađanja;
- kongenitalni problemi u bronhopulmonarnom sustavu;
- prijevremenost;
- trauma rođenja;
- aspiracija hrane;
- nepravilna organizacija skrbi za dijete;
- kontakt s patogenima i njihovim nositeljima.
Intrauterina forma se dijagnosticira u prvim satima djetetova života. Nakon toga, beba odbija jesti, često povraća. Kada temperatura raste, potrebno je nazvati liječnika.
Važno je! Ne uvijek roditelji mogu posumnjati na razvoj upale pluća kod djeteta. Stanje djeteta ponekad nije praćeno temperaturom. No, liječnik odmah otkriva kršenje tijekom pregleda i slušanja.
U liječenju najmlađih beba imaju svoje nijanse. Novorođenčad sa sumnjom na upalu pluća, bez obzira na težinu lezije, hospitaliziraju se. Kod kuće neće biti moguće osigurati mikroklimu potrebnu za novorođenče, što će pomoći da se oslabljeno tijelo brže oporavi.
Osoblje zdravstvene ustanove prati dijete 24 sata dnevno, radi dinamike razvoja patologije i njenih komplikacija. Beba se okreće s jedne strane na drugu kako bi spriječila stagnaciju u plućima.
Lijekovi se ubrizgavaju intravenozno ili intramuskularno, jer dijete još uvijek ne zna kako progutati tablete ili tolerirati gorak okus suspenzije.
Za novorođenčad su prikazane takve terapijske metode:
- Etiološko liječenje. Za zaustavljanje uzroka upale pluća koriste se antibakterijski lijekovi, obično skupina fluorokinolona. Kurs, učestalost korištenja i doziranje određuje se pojedinačno od strane liječnika. Kada patologija napreduje, primjenjuje se kombinacija nekoliko lijekova.
- Patogenetsko liječenje. Uključuje uporabu fiziološke otopine kako bi se uspostavila ravnoteža vode i elektrolita u tijelu.
- Simptomatsko liječenje. Lijekovi za iskašljavanje i antipiretici koriste se za poboljšanje dobrobiti novorođenčeta.
Važno je! Ako se kod djeteta pojave komplikacije, kao što su sepsa, teška intoksikacija, gušenje, konvulzije, potreban je hitan prijenos u jedinicu intenzivne njege. Tamo je beba povezana s ventilatorom i organizirana je intenzivna terapija.
Nakon upale, dječje tijelo je iscrpljeno pa svaka akutna respiratorna virusna infekcija može izazvati povratak bolesti. Liječnik mora roditeljima reći o budućem ponašanju kako bi spriječio negativne posljedice.
Nakon upale, dijete se mora redovito pratiti kod okružnog pedijatra tijekom razdoblja koje je propisao liječnik. Točno vrijeme ovisi o ozbiljnosti patologije i riziku od njegovog ponovnog pojavljivanja.
Trajanje terapije
Koliko će se upala pluća liječiti kod novorođenčadi ovisit će o brzini obrane tijela, o obliku patologije. Ovi su oblici upale pluća klasificirani prema težini:
- Žarišna - poraz malih dijelova plućnog tkiva.
- Krupovoe - upala jednog režnja u potpunosti.
- Segmentalni - poraz cijelog segmenta ili nekoliko segmenata.
- Intersticijski - upala vezivnog tkiva i glatke mišiće koji čine tkivo pluća.
- Ukupno - upala u cijelom tijelu.
Dakle, trajanje liječenja dojenčadi je približno sljedeći vremenski okvir:
- ne-teški tijek i organizacija izvanbolničkog liječenja - 7 dana;
- blagi tijek, stacionarna terapija - 7 dana;
- teški oblici, stacionarna terapija - 10 dana;
- Upala pluća legionele - 14-21 dan;
- atipični oblici - 14 dana;
- Streptokokna pneumonija - 7 dana;
- Stafilokokna pneumonija - 14-21 dan;
- oštećenje pluća gram-negativnim bakterijama - 14-21 dan.
Obično razdoblje akutne upale ne traje dulje od 2 tjedna. Uz pozitivan trend liječenja, terapija se provodi još 1 do 2 tjedna nakon ublažavanja egzacerbacije, nakon čega se dijete može smatrati potpuno zdravom.
Ukupno trajanje oporavka je 4 do 5 tjedana. Nakon toga se smatra da je upala pluća potpuna, normalno funkcioniranje živčanog sustava je obnovljeno, beba se ponovno osjeća dobro.
Liječenje pneumonije kod nedonoščadi
Kod nedonoščadi, pneumonija se razvija nekoliko puta češće. U usporedbi s djecom koja su na neodređeno vrijeme. Obično je upala pluća u takvoj situaciji karakterizirana bilateralnom lokalizacijom upale, simptomi su rijetki. Bolest se lako zamijeni sa somatskim poremećajima i neurološkim bolestima - tu je adinamija, letargija, sporost djelovanja, česta obilna regurgitacija, problemi s držanjem tijela.
U klinici bolesti kod nedonoščadi prevladavaju znakovi trovanja, a zatim se udružuju respiratorna insuficijencija s teškom hipoksemijom i respiratornom metaboličkom acidozom. Ova djeca imaju tendenciju hipotermije, a visoka temperatura se rijetko primjećuje.
Veliki broj izvanplućnih simptoma uvelike otežava bolest:
- intenzivan gubitak težine;
- proljev;
- depresija središnjeg živčanog sustava;
- nestanak glavnih refleksa - gutanje i sisanje.
Važno je! Za prijevremeno rođene bebe karakterističan je razvoj višestrukih komplikacija, kao što je bronhopulmonalna displazija.
Organizmi novorođenčadi i djeca u starijoj dobi značajno se razlikuju jedan od drugoga pa se upala pluća događa i napreduje na različite načine, s različitim prevladavajućim simptomima. Vrijeme terapije prvenstveno ovisi o težini lezije. Ali pravilna organizacija režima, prehrana, liječenje i oporavak pomažu ubrzati proces oporavka i oporavka tijela.
Upala pluća kod novorođenčadi i nedonoščadi: simptomi, prognoza, uzroci, liječenje
Upala pluća kod novorođenčadi javlja se kod infekcije patogenim bakterijama u maternici ili tijekom poroda. Prije nekoliko desetljeća, ovo stanje uzrokovalo je visoku stopu smrtnosti među djecom, ali je farmaceutska industrija stvorila učinkovite lijekove. Suvremeni lijekovi protiv upale pluća mogu u kratkom vremenu uništiti većinu uzročnika kongenitalne upale pluća.
Kongenitalna upala pluća dijagnosticira se kod 10-15% djece. Vrlo često se bolest može pratiti pri preranoj i fetalnoj hipotrofiji.
Prognoza za djetetov život ovisi o ispravnosti taktike liječenja i pravovremenosti otkrivanja patologije. Problem je dovoljno hitno ostaviti svoje uzroke bez pozornosti, stoga predlažemo da čitatelji završe čitanje članka do kraja.
Patologija pluća u preuranjenom stanju
Uzroci bolesti u nedonošči mogu se podijeliti u sljedeće kategorije:
- Transplacental - s prodiranjem patogena kroz posteljicu majke u prisustvu njezinih bakterijskih ili virusnih infekcija;
- Antenatalne - bakterije zarazu dišne puteve fetusa prodiranjem amnionske tekućine;
- Intranatalni mikroorganizmi ulaze u pluća kada dijete prolazi kroz rodni kanal ili iz okoline kada se izvodi carski rez na trudnicu;
- Postnatalna infekcija u rodilištu ili kod kuće.
Upala pluća kod novorođenčadi uzrokovana je posebnim spektrom mikroorganizama, što zahtijeva imenovanje posebne skupine antibiotika u liječenju bolesti. Kod virusnih infekcija prognoza prognoze bolesti kod novorođenčadi ovisi o stanju imunološkog sustava djeteta i ima specifične osobine o kojima će se raspravljati u nastavku.
Rizik od bolesti nakon carskog reza
Nakon carskog reza, kongenitalna upala pluća javlja se kod infekcije sljedećim mikroorganizmima:
- Herpes virusi, rubeola, toksoplazmoza, listerioza;
- Bakterijski patogeni: mikoplazme, streptokoke, klamidija;
- Gljive roda Candida.
Na duge staze, kongenitalna pneumonija je uzrokovana kombiniranom florom, što je teško liječiti, što je u davna vremena dovelo do visoke smrtnosti novorođenčadi.
Upala plućnog tkiva koja je nastala nakon carskog reza kod majke posljedica je streptokoka. Uzročnik uzrokuje gnojne žarišta i sepsu (bakterijska infekcija krvi) tijekom brze reprodukcije čak i na pozadini antibiotika.
Domaći tipovi upale pluća kod nedonoščadi javljaju se u pozadini respiratornih infekcija, adenovirusnih lezija, streptokoknih infekcija.
Patogenetski znakovi kod novorođenčadi
Kada se dijete rodi zdravo, to ne znači da ima snažan imunološki sustav. Neke bakterije su antagonisti protiv drugih patogena respiratornog trakta. Proteus je sposoban uništiti gram-negativne bakterije.
Kod prerano rođene bebe uočava se nerazvijenost zaštitnih čimbenika alveolarnog tkiva: otkrivaju se površinski oštećenja, nema alveolarnih makrofaga (stanice koje uništavaju mikrobe u alveolama), a bronhijalni zid je slab. U pozadini takvih promjena teško je pretpostaviti da susret s infektivnim agensima neće uzrokovati upalne reakcije. Jedino spasenje je borba nekih predstavnika mikrobnog svijeta s drugima.
U slučaju bakterijske kontaminacije dišnih puteva, nismo vidjeli nekoliko mjeseci upalu pluća zbog gram negativnih štapića. Proteus je patogena bakterija i može uzrokovati upalu pluća u dojenčadi.
Interakcija u mikrobnom svijetu je složen mehanizam koji čovjek nije pouzdano proučavao. Očito, opća uporaba antibiotika nije racionalna. Značajke odredišta ovih lijekova zahtijevaju kontrolnu dozu i tijek terapije. Zbog kršenja sheme liječenja infekcija antibakterijskim agensima, mnoge bakterije su razvile otpornost, što komplicira proces njihovog liječenja.
Ono što čini negativan izgled
Negativna prognoza za upalu pluća kod novorođenčadi čini sljedeće simptome:
- Hipoksija mozga s usporavanjem motoričkih funkcija i mentalnih aktivnosti;
- Povreda dubine respiratornih pokreta i poremećaja ritma;
- Nepravilan rad srca;
- Pojačani respiratorni napadi (Cheyne-Stokes);
- Akumulacija toksina u krvi i pojava sekundarnih promjena u drugim organima.
S pojavom barem jednog od gore navedenih simptoma, dijete se smješta u jedinicu intenzivne njege, jer može biti potrebna umjetna ventilacija pluća.
Pneumonija u nedonoščadi ima svoje osobitosti, za razliku od beba i beba mlađih od 1 godine:
- Prevladavanje respiratornih simptoma i toksičnih reakcija. Uz nakupljanje velike količine ugljičnog dioksida pojavljuje se oteklina periorbitalnog tkiva. Tijekom vremena, hiperkapnija dovodi do depresije središnjeg živčanog sustava, pojave Cheyne-Stokesovog disanja;
- Povećana temperaturna reakcija i plućne komplikacije - pneumotoraks, atelektaza, upala pluća;
- Ekstrapulmonalne komplikacije - crijevna pareza, upala uha, krvni ugrušci, adrenalna insuficijencija;
- Nedonoščad često razvija aspiracijsku upalu pluća, budući da imaju tendenciju povratka;
- Tipična slika nastanka patoloških promjena u plućnom tkivu: sindrom zgrušavanja diseminirane krvi, sepsa;
- Nestabilno kliničko stanje bolesnika s fluktuacijama u laboratorijskim i kliničkim analizama.
Navedeni simptomi upale pluća kod novorođenčadi ovise o uzroku patologije. Ako je upala uzrokovana pneumokokom, vjerojatnost komplikacija ili smrti je visoka. U tom obliku upalni žarišta brzo prodiru iz jednog pluća u drugo.
Kongenitalna pneumonija kod novorođenčeta je opasno stanje. Ako liječnik ne propisuje antibakterijske lijekove, dijete brzo razvija sljedeće simptome:
- Respiratorna insuficijencija;
- Nakupljanje ugljičnog dioksida u krvi;
- Oštećenje moždanog tkiva;
- Neravnoteža metabolizma vode i soli;
- Preopterećenje srca;
- Jačanje otkucaja srca.
Popis promjena koje uzrokuje upala pluća u nedonoščadi može se navesti beskrajno. Završni stadij patologije je fatalan (bez adekvatnog liječenja).
Kako je prirođena pneumonija u dojenčadi
Pneumonija pri rođenju u dojenčadi napreduje blagonaklono. Njegovo trajanje je 1-2 tjedna, a zatim se stanje pacijenta postupno poboljšava. Simptomi respiratornog zatajenja rijetko zahtijevaju zaustavljanje umjetnim disanjem.
Kod dojenčeta koji imaju dugotrajno razdoblje, akutno razdoblje upalnih promjena u plućima traje 5-7 dana. Nakon primjene antibiotika u alveolarnim acinima dolazi do resorpcije infiltrativnih žarišta, što daje povoljnu prognozu.
Segmentalna pneumonija pri rođenju kod nedonoščadi je u najboljem slučaju izliječena nakon 4 tjedna. Zbog takvog tijeka bolesti, očito je da se fetus treba očuvati u maternici sve do vremena fiziološke isporuke, ali to nije uvijek moguće.
Morfološki simptomi
Simptomi upale pluća kod nedonoščadi mogu se podijeliti u sljedeće morfološke tipove:
- Transplacentni - učinci uobičajene infekcije bakterijama. Klinički simptomi bolesti javljaju se zbog generalizirane infekcije. Djeca s patologijom rađaju se s asfiksijom, cijanotom, respiratornim zatajenjem;
- Intranatalni tip pneumonije očituje se u 2 varijante. Bolest se može pojaviti zbog intrakranijalnih ozljeda koje su posljedica respiratornog zatajenja. Druga mogućnost popraćena je prisutnošću "svijetlog jaza". Dijete se rađa zdravo, ali nakon nekoliko dana ima napade cijanoze, česte regurgitacije, nervozne uznemirenosti. Može doći do proljeva, pojave pjene iz usta;
- Rano neonatalno - opaženo u prvim danima nakon rođenja. Ovaj tip se može odrediti sljedećim znakovima: oslabljeno disanje, letargija, cijanoza kože;
- Kasni neonatalni - počinje s manifestacijama upale gornjih dišnih putova: vrućica, tjeskoba, rinitis, regurgitacija. Tijekom vremena pojavljuju se drugi simptomi upale plućnog parenhima: vrućica, kašalj, povraćanje.
Kod nedonoščadi, bilo koji od gore navedenih oblika brzo napreduje i može uzrokovati smrt, stoga je potrebno identificirati i liječiti patologiju u ranim fazama.
Stupanj opasnosti od upale pluća
Bilateralna upala pluća kod nedonoščadi je opasno visoka šansa smrti. Ozbiljne posljedice javljaju se i na temelju primarne imunodeficijencije, teške hipotrofije i prijevremene dobi.
Rizik od respiratornog zatajenja povećava se s prisutnošću infiltrativne tekućine u plućima, stranim tijelima i tekućem sputumu (u pozadini cistične fibroze). Za pražnjenje gnojnih žarišta s neučinkovitošću antibiotika potrebna je otvorena reorganizacija formacija operativnom metodom. Kirurška intervencija preuranjena je vrlo teška, ali je nužna mjera za spašavanje života djeteta.
Kod bilateralne upale pluća kod nedonoščadi često se primjećuju sljedeće komplikacije:
- Pneumocystis;
- klamidija;
- Smanjena srčana aktivnost;
- Promjena kiselinsko-bazne ravnoteže;
- Smanjene razine hemoglobina i željeza u serumu
- Povećana kiselost krvi.
Posljedice bolesti kod nedonoščadi su previše ozbiljne. Samo s ranim otkrivanjem znakova infiltrativne promjene u plućnom parenhimu i odsutnosti izazovnih čimbenika može se zajamčiti puna ozdravljenja.
Uvjeti liječenja beba
Kongenitalna upala pluća liječi se dokle god postoje patogenetski simptomi bolesti. Akutno razdoblje bolesti traje oko 2 tjedna, nakon čega se smanjuje učinak respiratornog zatajenja. S poboljšanjem stanja kod nedonoščadi povećava se apetit, obnavlja se stanje središnjeg živčanog sustava. Rezolucija faze traje 1-2 tjedna.
Prognoza za upalu pluća kod nedonoščadi ovisi o stanju imunološkog sustava djeteta, prisutnosti / odsutnosti izazovnih čimbenika i korištenim taktikama liječenja.
Komplicirana tijekom patologije razvoja sekundarnih patoloških promjena u plućnom tkivu:
- apscesa;
- upala pluća;
- Respiratorno i kardiovaskularno zatajenje;
- Hipotrofija nedonoščadi (nedostatak tjelesne težine);
- Poremećaj kiselinsko-bazne ravnoteže krvi.
Pneumonija novorođenčadi opasna je patologija koja zahtijeva stalnu analizu stanja djeteta i trenutnu medicinsku korekciju. Može se liječiti samo u bolnici.