Kako prepoznati simptome upale pluća u djece?

Antritis

Često je uobičajena bolest koja predstavlja stvarnu prijetnju životu upala pluća u djece, u liječenju u kojoj je moderna medicina napredovala daleko. Čak i prije 30-40 godina, prema statistikama, liječnici su uspjeli spasiti samo svaka 3-4 djece s upalom pluća.


Suvremene metode liječenja smanjile su smrtnost od ove bolesti desetke puta, ali to ne čini bolest manje ozbiljnom. Prognoze u liječenju svakog djeteta uvijek ovise ne samo o ispravnoj izjavi o dijagnozi i planu liječenja, već io pravovremenosti upućivanja liječniku.

Što je upala pluća?

Upala pluća, poznata kao upala pluća, česta je bolest koja se javlja ne samo u djece svih uzrasta, već i kod odraslih.

Koncept upale pluća ne uključuje druge bolesti pluća, na primjer, vaskularne ili alergijske lezije, bronhitis i razne poremećaje u radu uzrokovane fizičkim ili kemijskim čimbenicima.

Kod djece je ova bolest uobičajena, u pravilu se oko 80% svih plućnih patologija kod beba javlja kod upale pluća. Bolest je upala plućnog tkiva, ali za razliku od drugih plućnih bolesti kao što su bronhitis ili traheitis, uz upalu pluća, patogeni prodiru u donje dijelove dišnog sustava.

Oboljeli dio pluća ne može obavljati svoje funkcije, oslobađati ugljični dioksid i apsorbirati kisik. Zbog toga je bolest, osobito akutna upala pluća u djece, mnogo ozbiljnija od drugih respiratornih infekcija.

Glavna opasnost od pneumonije u djetinjstvu je da bez adekvatnog liječenja bolest ubrzano napreduje i može dovesti do plućnog edema različite težine, pa čak i smrti.

U djece s slabim imunološkim sustavom, bolest se javlja u vrlo teškim oblicima. Zbog toga se pneumonija u dojenčadi smatra najopasnijom, jer imunološki sustav još nije dovoljno formiran.

Stanje imunološkog sustava igra važnu ulogu u razvoju bolesti, ali je važno pravilno odrediti uzrok upale pluća jer će samo u tom slučaju njegovo liječenje biti uspješno.

Uzroci upale pluća

Za uspješno liječenje upale pluća u djece važno je pravilno dijagnosticirati bolest i identificirati patogene. Bolest može biti uzrokovana ne samo virusima, već i bakterijama, kao i gljivicama.

Često uzrok je mikrobni pneumokok, kao i mikoplazma. Prema tome, priroda početka upale pluća može biti različita, ali upravo je ta točka važna za organizaciju učinkovitog liječenja, jer su lijekovi za borbu protiv bakterija, virusa i gljivica potpuno različiti.

Pneumonija može imati različito podrijetlo:

  1. Bakterijsko podrijetlo. Bolest se može pojaviti ne samo u pozadini druge bolesti dišnog sustava, kao komplikacija, već i samostalno. Antibiotici za upalu pluća u djece koriste se upravo u ovom obliku bolesti, jer zahtijevaju pažljivu i hitnu antibiotsku terapiju.
  2. Virusno podrijetlo. Ovaj oblik bolesti je najčešći (otkriven u oko 60% slučajeva) i najlakši, ali zahtijeva adekvatan tretman.
  3. Gljivično podrijetlo. Ovaj oblik upale pluća je rijedak, kod djece se obično javlja nakon neadekvatnog liječenja bolesti dišnog sustava antibioticima ili zlouporabe.

Upala pluća može imati unilateralni oblik, kada je zahvaćena jedna pluća ili dio nje, ili je bilateralna, pokrivajući oba pluća odjednom. U pravilu, u bilo kojoj etiologiji i obliku bolesti, temperatura djeteta uvelike raste.

Pneumonija sama po sebi nije zarazna bolest, a čak se iu virusnim ili bakterijskim oblicima vrlo rijetko prenosi s jednog djeteta na drugo.

Jedina iznimka je SARS, čiji je uzrok aktivacija određene vrste mikoplazme. U ovom slučaju, bolest u djece je vrlo teška, praćena visokim temperaturama.

Specijalne mikoplazme upale pluća, koje uzrokuju respiratornu mikoplazmozu i upalu pluća, lako se prenose kapljicama u zraku, uzrokujući bolesti različitih oblika dišnog sustava, čija težina ovisi o stanju imunološkog sustava djeteta.

Najčešće, upala pluća u djece do godinu dana ili više javlja se kao komplikacija drugih bolesti dišnog sustava, kao što su:

Upalni proces počinje u trenutku kada se u plućima i bronhima nakuplja velika količina sluzi, koja se zgusne i stvara prepreku normalnoj ventilaciji pluća.

Tipična slika pojave i brzog razvoja upale pluća može se nazvati situacijom u kojoj se dijete razboli od SARS-a ili druge respiratorne bolesti, dok se proizvodnja sluzi počinje povećavati u respiratornom traktu. Međutim, mala djeca (posebno do godinu dana, kao i do 2-3 godine starosti) još uvijek ne mogu samostalno čistiti dišne ​​putove pomoću refleksnog kašlja zbog nedovoljnog razvoja mišića dišnog sustava.

U bronhijama se formiraju nakupine ispljuvka, zbog čega je u nekoliko područja pluća odmah prekinuta ventilacija. Uzročnici osnovne bolesti iz područja nazofarinksa ulaze u pluća i naseljavaju se na mjestima gdje se nakuplja sluz, gdje se brzo počinju umnožavati, uzrokujući početak upalnog procesa.

Nije teško liječiti virusnu formu, ona, u pravilu, ne zahtijeva nikakve posebne pripreme i liječi se tjedan dana. Ali ako se bakterijska infekcija pridruži upalnom procesu i bolest postane zapostavljena, bit će potrebne ozbiljne doze antibiotika.

Upala pluća u djece, simptomi i znakovi bolesti

Simptomi upale pluća kod djeteta su vrlo specifični, što pomaže roditeljima da posumnjaju na upalu pluća u mrvicama.

Simptomi upale pluća u djece smatraju se:

  • Trajan i vrlo jak kašalj, koji nastaje zbog dugotrajnih napada, s akutnim oblikom bolesti, kašalj se može pretvoriti u napade gušenja.
  • Produženi tijek prehlade kada ostaje u aktivnoj fazi dulje od 7 dana.
  • Oštro pogoršanje djeteta nakon nedavne akutne respiratorne virusne infekcije ili gripe.
  • Visoka temperatura, traje nekoliko dana i ne pada s antipiretičkim lijekovima, a ako se temperatura može blago smanjiti, brzo se diže na svoje prethodne razine.
  • Nemogućnost dubokog udaha. Kada u djetetu pokušate duboko disati, počinje jak kašalj.
  • Blijeda koža. Blijeda koža sugerira da je razvoj upale pluća bakterijska i objašnjava se činjenicom da aktivna reprodukcija u tijelu bakterija dovodi do pojave grčeva krvnih žila, što rezultira trovanjem toksinima koji su metabolički produkti štetnih bakterija. Plavkasta boja kože zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Visoke temperature nastaju ovisno o dobi djeteta. Kod djece mlađe od godinu dana, a ponekad i kod djece do 2–3 godine, temperatura može biti niska, u rasponu od 37,5 °, što se objašnjava nerazvijenošću imunološkog sustava i nemogućnošću adekvatnog odgovora tijekom razvoja bolesti. Starija djeca mogu doseći temperaturu do 38 ° –40 °.

Pneumonija je gotovo uvijek popraćena znakovima opće intoksikacije, koja se očituje slabošću, nedostatkom apetita, pospanošću i pretjeranim znojenjem.

Dijagnoza bolesti

Čak i ako dijete ima sve simptome upale pluća, ne treba ga samostalno dijagnosticirati, jer prava bolest može biti sasvim drugačija. Točnu dijagnozu može napraviti samo stručnjak nakon provedbe cijelog niza studija i pregleda.

Stoga bi otkrivanje takvih simptoma trebalo biti razlog za hitno pozivanje stručnjaka koji ili potvrđuju tjeskobu roditelja i poduzimaju odgovarajuće mjere ili ih opovrgavaju.

Dijagnostika uključuje sljedeće aktivnosti:

  1. Potpuna kontrola i slušanje pluća. Iskusni liječnik može utvrditi ima li dijete upalu pluća čak i na uho.
  2. Procjena općeg stanja djeteta.
  3. Rendgensko ispitivanje, koje se provodi istodobno u dvije projekcije, uzimajući slike sa strane i ispred za točniju dijagnozu i procjenu stanja pluća.
  4. Krvni test, koji će utvrditi ne samo upalni proces u plućima, nego i njegovu prirodu i specifičnu vrstu infekcije, što je potrebno za imenovanje učinkovitog liječenja.

Atipična pneumonija u djece

Upala pluća uzrokovana klamidijom ili mikoplazmom naziva se atipična. Razlika između ove vrste upale pluća i tipičnih vrsta je u tome što bolest započinje i nastavlja se kao obična prehlada, ali se onda drastično mijenja u potpuno drugačiji oblik. Važno je zapamtiti da se bolest može skrivati ​​dugo vremena, a da se ne pokazuje mnogo. Pročitajte više o mikoplazmozi →

Simptomi ovog tipa upale pluća su nešto drugačiji:

  • Na samom početku bolesti naglo raste temperatura djeteta, čije vrijednosti dosežu 40 °, ali se nakon toga smanjuje i postaje subfebrilnim s upornim pokazateljima od 37,2–37,5 °. U nekim slučajevima postoji potpuna normalizacija pokazatelja.
  • U nekim slučajevima, bolest počinje s uobičajenim znakovima SARS-a ili prehlade, kao što su upale grla, česte kihanje i loša prehlada.
  • Zatim dolazi do kratkog daha i vrlo jakog suhog kašlja, ali i akutni bronhitis ima iste simptome, što komplicira dijagnozu. Djeca se često liječe od bronhitisa, što uvelike otežava i pogoršava bolest.
  • Slušajući pluća djeteta, liječnik ne može prepoznati upalu pluća na uho. Zvečke su rijetke i različite prirode, pri slušanju praktički nema tradicionalnih znakova, što uvelike otežava dijagnozu.
  • U istraživanju krvnih testova u pravilu nema izraženih promjena, ali se otkriva povećanje ESR-a, kao i neutrofilna leukocitoza, dopunjena leukopenijom, anemijom i eozinofilijom.
  • Kada se obavljaju rendgenske zrake, liječnik u slikama vidi žarišta heterogene plućne infiltracije s pojačanim plućnim obrascem.
  • Mikoplazme, poput klamidije, koje uzrokuju atipičnu upalu pluća, mogu dugo postojati u epitelnim stanicama pluća i bronha, pa je bolest obično dugotrajna i, kad se jednom pojavi, često se može ponoviti.
  • Liječenje atipične pneumonije u djece treba biti makrolidi, koji uključuju klaritromicin, josamicin i azitromicin, jer je za njih patogeni najosjetljiviji.

Indikacije za hospitalizaciju

Samo liječnik može odlučiti gdje i kako liječiti dijete s upalom pluća. Liječenje se može provesti ne samo u stacionarnim uvjetima, već i kod kuće, međutim, ako liječnik inzistira na hospitalizaciji, nije ga vrijedno spriječiti.

Djeca moraju biti hospitalizirana:

  • s teškom bolešću;
  • kod upale pluća komplicirane drugim bolestima, kao što su upala pluća, zatajenje srca ili dišnog sustava, akutno oštećenje svijesti, apsces pluća, pad krvnog tlaka, sepsa ili infektivno-toksični šok;
  • u kojoj postoji lezija nekoliko režnjeva pluća ili varijanta lobarije upale pluća;
  • do godinu dana. Kod dojenčadi do jedne godine, bolest se odvija u vrlo teškom obliku i predstavlja stvarnu prijetnju životu, stoga se njihovo liječenje provodi isključivo u stacionarnim uvjetima, gdje im liječnici mogu pravodobno pružiti hitnu pomoć. Djeca mlađa od 3 godine prolaze bolničko liječenje, bez obzira na težinu bolesti. Starija djeca mogu primati kućno liječenje, pod uvjetom da bolest nije u kompliciranom obliku;
  • koji imaju kronične bolesti ili jako oslabljen imunitet.

liječenje

U većini slučajeva, osnova terapije za upalu pluća je uporaba antibiotika, a ako ih je liječnik propisao djetetu, ni u kojem slučaju se ne smije odbiti koristiti ih.

Nema narodnih lijekova, homeopatiju, pa čak i tradicionalne metode liječenja akutnih respiratornih virusnih infekcija ne može pomoći kod upale pluća.

Roditelji, posebno u ambulantnom liječenju, moraju strogo slijediti sve lijekove i strogo se pridržavati svih uputa u pogledu lijekova, prehrane, pića, odmora i brige za bolesno dijete. U bolnici sve potrebne mjere treba obaviti medicinsko osoblje.

Potrebno je pravilno liječiti upalu pluća, a to znači da trebate slijediti neka pravila:

  • Prijem antibiotika propisan od strane liječnika treba biti strogo u skladu s utvrđenim rasporedom. Ako je, prema receptu liječnika, potrebno piti antibiotike 2 puta dnevno, onda treba razmotriti interval od 12 sati između doza. Pri postavljanju trostrukog prijema, interval između njih će biti 8 sati, a to pravilo se ne može prekršiti. Važno je pridržavati se vremena lijekova. Primjerice, cefalosporinski i penicilinski antibiotici se uzimaju ne dulje od 7 dana, a makrolide treba uzimati unutar 5 dana.
  • Moguće je procijeniti učinkovitost liječenja, izraženu u poboljšanju općeg stanja djeteta, poboljšanju apetita, smanjenju kratkog daha i smanjenju temperature, tek nakon 72 sata od početka terapije.
  • Upotreba antipiretičkih lijekova bit će opravdana samo kada temperaturni pokazatelji u djece od godinu dana pređu 39 °, a kod djece do godine - 38 °. Visoka temperatura je pokazatelj borbe imunološkog sustava protiv bolesti, uz maksimalnu proizvodnju antitijela koja uništavaju patogene. Iz tog razloga, ako beba normalno tolerira toplinu, bolje je da je ne odgađate, jer će u tom slučaju liječenje biti učinkovitije. Ali, ako je beba barem jednom imala febrilne konvulzije na pozadini porasta temperature, trebala bi joj se dati antipiretik već kad se indikatori povećaju na 37,5 °.
  • Snaga. Nedostatak apetita za upalom pluća je prirodno stanje. Nije potrebno prisiliti dijete da jede silom. Tijekom liječenja dijete treba pripremati lagana jela. Optimalna hrana će biti tekuće žitarice, parni kotleti od nemasnog mesa, juhe, kuhani krumpir ili pire krumpir, kao i svježe voće i povrće bogato vitaminima.
  • Potrebno je slijediti režim pijenja. Dijete treba konzumirati u velikim količinama čistu negaziranu vodu, zeleni čaj s malinama, prirodne sokove. Ako dijete odbije upotrijebiti tekućinu u potrebnoj količini, trebate mu dati male dijelove posebnih ljekarničkih rješenja za vraćanje vodeno-solne ravnoteže, na primjer, Regidron.
  • U dječjoj sobi je potrebno svakodnevno provoditi mokro čišćenje, kao i pratiti vlažnost zraka, a za to možete koristiti ovlaživače ili staviti posudu s toplom vodom u sobu nekoliko puta dnevno.
  • Treba imati na umu da u liječenju upale pluća ne mogu koristiti imunomodulatori i antihistaminike. Oni neće pomoći, ali mogu dovesti do nuspojava i pogoršati stanje djeteta.
  • Upotreba probiotika neophodna je za upalu pluća jer uporaba antibiotika uzrokuje poremećaje u crijevima. A da bi se uklonili toksini nastali od vitalnih funkcija patogena, liječnik obično propisuje sorbente.

Ako se poštuju svi recepti, bolesno dijete se prebacuje u normalan način i dopušta mu da od 6-10 dana terapije hoda na svježem zraku. Kod nekomplicirane upale pluća, dijete se oslobađa fizičkih napora 1,5 do 2 mjeseca nakon oporavka. Ako je bolest teška, sport će biti dopušten tek nakon 12-14 tjedana.

prevencija

Potrebno je posebnu pozornost posvetiti preventivnim mjerama, osobito nakon bolesti djeteta. Važno je spriječiti sputum u plućima zbog razvoja bolesti.

Održavanje dovoljne količine vlage u dječjoj sobi neće samo pomoći lakšem disanju, nego će također biti izvrsna mjera za sprječavanje isušivanja i sušenja ispljuvka u plućima.

Sport i visoka pokretljivost djece izvrsne su preventivne mjere koje pomažu eliminirati sputum iz pluća i respiratornog trakta i spriječe stvaranje njegovih nakupina.

Konzumiranje velike količine vode ne samo da čuva bebinu krv u dobrom stanju, već pridonosi i ukapljivanju sluzi u dišnim putovima i plućima, što olakšava njezino uklanjanje na prirodan način.

Učinkovito liječenje upale pluća može biti podložno samo liječničkim receptima. Ali, naravno, mnogo ju je lakše spriječiti, a za to treba odmah i potpuno eliminirati bilo kakve bolesti dišnog sustava.

Treba zapamtiti da upala pluća u većini slučajeva postaje komplikacija ako se zanemare kataralne ili druge bolesti dišnog sustava, kao i ako terapija nije pravovremena ili se liječenje prekine rano. Stoga, kako bi se izbjegle moguće komplikacije i razvoj upale pluća, ne treba se upuštati u samo-liječenje prehlada, već potražiti liječničku pomoć za bilo kakve manifestacije.

Autor: Irina Vaganova, liječnica,
posebno za Mama66.ru

Liječenje upale pluća u djece - uzroci, simptomi i tipovi bolesti

Čak i prije 40-50 godina, bolest upale pluća u djetinjstvu često je završavala smrću. Suvremene metode liječenja, novi lijekovi uspješno se nose s bolešću. No, roditelji, u svakom slučaju, trebaju znati koji simptomi karakteriziraju ovu patologiju u djece, što je uzrok razvoja bolesti. Korisno je proučiti režime liječenja, skupine lijekova koji pomažu u prevladavanju infekcije.

Što je upala pluća

Ovu bolest karakterizira akutni tijek. Upala pluća je infektivno-upalni proces koji se javlja u plućima. Za razvoj obilježja patologije:

  • oštećenje alveola, vezivnog tkiva;
  • poremećaj respiratorne funkcije;
  • fokalni oblik lezija pluća;
  • intraalveolarna eksudacija - oslobađanje tekućine iz krvi kroz vaskularni zid u upaljeno tkivo;
  • kršenje izmjene plina;
  • oticanje sluznice;
  • kisikovog izgladnjivanja tkiva cijelog organizma;
  • promjene u termoregulaciji.

U liječenju infektivne upale važno je odrediti uzročnika bolesti. To će pomoći da odaberete pravi režim liječenja, skratite vrijeme liječenja upale pluća. Često je uzrok patologije rubeola, varičela, gripa, herpes simpleks i adenovirus virus. Infekcija izaziva:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • plava bacila gnoja;
  • pneumokoki;
  • Legionella;
  • hemophilus bacillus;
  • gljivica;
  • stafilokoki;
  • mikoplazma;
  • klamidija;
  • E. coli.

Uzroci upale pluća u djece

Vlaga, hladno vrijeme, padovi temperature u proljeće i jesen dovode do prehlade, što smanjuje imunitet djeteta. U ovom trenutku, bilo koji izazovni čimbenici mogu dovesti do razvoja upale pluća, na primjer:

  • kronične bolesti dišnog sustava - laringitis, tonzilitis, sinusitis, sinusitis, rinitis;
  • SARS;
  • alergijske reakcije;
  • opstrukcija (narušavanje prohodnosti) respiratornog trakta;
  • stresne situacije;
  • stanje imunodeficijencije.

Do pojave infekcije kod djece vodi zanemareni bronhiolitis, bronhitis. Uzrok upalnog procesa je iscrpljivanje tijela kod često bolesne djece. Uzrok patologije:

  • prašina u sobi;
  • neuravnotežena prehrana;
  • dugotrajna uporaba antibiotika;
  • nedostatak vitamina;
  • kemijska inhalacija para;
  • visoka temperatura u prostoriji;
  • poraz zidova gljivica;
  • aspiracija - ulazak stranog tijela u dišne ​​organe;
  • rijetke šetnje na svježem zraku;
  • pasivno pušenje - kada je beba prisiljena udisati dim cigarete.

Postoje uzroci upale pluća povezani s osobitostima razvoja djetetova tijela. Nedonoščad je izložena riziku od infekcije. To je zbog sljedećih čimbenika:

  • nezrelost dišnog sustava;
  • nerazvijenost plućnog tkiva, epitelne cilije;
  • povećana ranjivost sluznice;
  • abdominalno disanje;
  • prirođene srčane bolesti;
  • rahitis;
  • rođenja;
  • pogodak u dišne ​​putove amnijske tekućine, emetične mase;
  • umjetno hranjenje;
  • pregrijavanje, pregrijavanje.

Znakovi upale pluća

Roditelji bi trebali znati prve simptome bolesti kako bi na vrijeme konzultirali pedijatra. Upala pluća je opasna za novorođenčad, oni imaju sljedeće simptome:

  • temperatura do 37,5 stupnjeva zbog nerazvijenosti imuniteta;
  • produžene epizode kašljanja, koje se pogoršavaju plakanjem i hranjenjem;
  • povećanje broja udisaja;
  • curenje iz nosa;
  • plava koža između nosa i usne;
  • anksioznost;
  • kratki san;
  • labave stolice;
  • pospanost;
  • nedostatak apetita;
  • zatajenje dojke;
  • povraćanje;
  • povraćanje.

Kod starije djece temperatura raste do 40 stupnjeva, traje nekoliko dana. Upalni proces praćen je sljedećim simptomima:

  • pogoršanje disanja;
  • produljeni kašalj;
  • kratak dah;
  • cijanoza (plava) područja nazolabijskog trokuta;
  • poremećaj srčanog ritma;
  • oticanje nogu;
  • proljev;
  • blijeda koža;
  • uvlačenje prsnog koša;
  • nevoljkost jesti;
  • razdražljivost;
  • tearfulness;
  • anksioznost;
  • pospanost;
  • smanjenje težine;
  • povraćanje.

S razvojem bolesti mijenjaju se simptomi upale pluća. Pojavljuje se intoksikacija, koju prati glavobolja, bol u mišićima, vrućica, dehidracija. Dijete je promatralo:

  • pojačano disanje;
  • suhoća, ljuštenje kože;
  • bolovi u prsima;
  • sputum s gnojem;
  • nezdravo rumenilo;
  • osip;
  • stomatitisa;
  • problema s mokrenjem.

Simptomi atipične pneumonije

Ovaj oblik upale pluća uzrokuju patogeni, koji uključuju mikoplazmu, klamidiju, viruse, legionelu. Atipična pneumonija ima karakteristične simptome, zahtijeva vlastiti pristup liječenju. Bolest počinje, kao i ARVI, kod djeteta:

  • kihanje;
  • curenje iz nosa;
  • bol u mišićima;
  • grlobolja;
  • slabost;
  • apatija;
  • glavobolja;
  • suzne oči;
  • crvenilo sluznice;
  • suhi kašalj s jasnim ispljuvkom.

Za atipične oblike upale koje karakterizira nagli porast temperature na 39,5 stupnjeva na početku bolesti. Zatim se smanjuje na subfebrilne vrijednosti i traje cijelo vrijeme bolesti. Teško je dijagnosticirati atipičnu upalu pluća u bolesnika:

  • zabilježite rijetke rales u plućima;
  • kašalj se ne promatra stalno;
  • nema značajnih promjena u krvi;
  • na x-ray bilježi heterogene žarišne infiltracije, izražen plućni uzorak.

Za razvoj atipične pneumonije karakteristična je pojava ekstrapulmonalnih manifestacija. Promatrani pacijenti:

  • patologije mišićnoskeletnog sustava - mijalgija (bol u mišićima), artralgija (bol u zglobovima);
  • trombocitopenije;
  • gastroenterokolitis;
  • osip na koži;
  • pankreatitisa;
  • anemija;
  • hepatitis;
  • miokarditis;
  • encefalitis;
  • meningitis;
  • sepsa.

Vrste upale pluća

Liječnici klasificiraju vrste bolesti ovisno o uzroku i mjestu infekcije. Pneumonija je različita u simptomima, težini procesa. Pedijatri se ističu:

  • Oblik koji je stekao u zajednici - dobro se liječi. Infekcija se događa preko kapljica u zraku kada je u kontaktu s nositeljem infekcije.
  • Bolnički pogled - drugačiji teški smjer. U bolnici se razvija sekundarna infekcija u liječenju patologija dišnog sustava.
  • Aspiracijski oblik. Pojavljuje se kada strani objekti uđu u dišne ​​organe - čestice hrane, majčino mlijeko, emetičke mase.

Postoji klasifikacija upale pluća povezana s opsežnošću širenja patoloških procesa. Ovisno o tome, odabran je režim liječenja. Liječnici razlikuju:

  • unilateralna upala - zahvaćeno je samo jedno pluća;
  • bilateralni pogled - područja infekcije na obje strane;
  • žarišna upala pluća - prisutnost jednog ili više malih žarišta infekcije.

Upala pluća u djece i odraslih razlikuje se u opsegu infekcije. Liječnici primjećuju takve značajke:

  • segmentna upala pluća - zahvaća se dio plućnih segmenata;
  • konfluentna lezija - grupiranje nekoliko područja u jedan fokus;
  • lobarna upala - zahvaća gornji ili donji dio pluća;
  • intersticijalna pneumonija - razvija se upala u vezivnom tkivu;
  • zarazna infekcija - dodiruje segmente pluća, režnjeve, ide do pleure;
  • upala pluća - nakupljanje tekućine u pleuralnoj šupljini.

dijagnostika

Kod liječenja upale pluća u djece važno je točno identificirati patogen. To će pomoći u odabiru učinkovitog režima liječenja, ubrzati proces zacjeljivanja, eliminirati razvoj komplikacija. Dijagnoza započinje liječničkim pregledom, koji proizvodi:

  • ispitivanje djeteta i roditelja o pritužbama, simptomima;
  • prikupljanje informacija o prošlim bolestima;
  • inspekcija - identifikacija vanjskih znakova bolesti.
  • slušanje djeteta za hripanje, olakšavanje disanja;
  • kuckanje prsnog koša - otkriva skraćivanje udarnog zvuka;
  • mjerenje temperature.

Pedijatri se suočavaju s izazovom diferencijacije pneumonije od cistične fibroze, tuberkuloze, bronhitisa, ARVI, sa sličnim simptomima. Djetetu se dodjeljuje rendgensko snimanje s izravnom projekcijom kako bi se utvrdile upalne promjene u plućima i zahvaćenom području. Da bi se pojasnila dijagnoza provodi se:

  • bakterijske, virološke pretrage sputuma, sluzi za određivanje vrste patogena;
  • određivanje osjetljivosti patogenih mikroorganizama na određenu skupinu antibiotika.

Važnu ulogu u dijagnozi daje opća i biokemijska analiza krvi. Pokazatelji ukazuju na prisutnost upalnog procesa, njegovu snagu. Za razvoj bolesti pluća karakteriziraju:

  • povećani ESR (brzina taloženja eritrocita);
  • smanjeni hemoglobin;
  • povećanje broja leukocita;
  • visok sadržaj stanica koje sadrže štapove;
  • smanjenje volumena cirkulirajuće krvi;
  • aktivnost koagulacijskog sustava;
  • povećane razine kreatinina;
  • povećava viskoznost krvi;
  • povećane prolazne aktivnosti jetrenih enzima.

Indikacije za hospitalizaciju

Samo liječnik, uzimajući u obzir stanje pacijenta, određuje hoće li liječiti upalu pluća kod djece kod kuće ili u bolnici. To nužno uzima u obzir dob. Indikacije za liječenje u klinici su:

  • bolest djeteta do dva mjeseca;
  • starost djeteta do tri godine;
  • poraz dvaju ili više plućnih režnjeva;
  • teška patologija;
  • zatajenje srca;
  • prisutnost sekundarnih infekcija.

Razlog liječenja u bolnici je smanjenje imuniteta, kroničnih bolesti bubrega i pluća u povijesti. Indikacije za hospitalizaciju je nemogućnost organiziranja kućne skrbi za dijete, ispunjavanje recepata pedijatra, te loša socijalna situacija. Obvezni čimbenici liječenja u klinici kako bi se izbjegle komplikacije:

  • zglobna upala pluća;
  • pad tlaka;
  • poremećaj svijesti;
  • apsces pluća;
  • sepsa;
  • teška encefalopatija;
  • stanja imunodeficijencije.

Liječenje upale pluća kod djeteta

Ako dijete ima groznicu, pedijatri propisuju posteljinu. To će pomoći u izbjegavanju komplikacija. Prilikom dijagnosticiranja upale pluća potrebno je slijediti pravila koja će vam pomoći da se bolje nosite s bolešću. Preporučeni poboljšani način ispijanja, koji podrazumijeva:

  • uporaba voćnih napitaka, čajeva, mineralne vode, vode za uklanjanje toksina;
  • uzimanje biljnog čaja radi poboljšanja iskašljavanja;
  • Dojenčad - često dojenje.

Kod liječenja djeteta potrebno je redovito mokro čišćenje u prostoriji, organizirati ventilaciju. Važnu ulogu imaju:

  • dijetalna hrana - lagani bujoni, mljeveno meso, tekuće žitarice, voće, povrće, nije preporučljivo prisiliti dijete da jede silom;
  • antibakterijska terapija;
  • upotreba lijekova za ublažavanje simptoma bolesti - kašalj, temperatura, bol;
  • korištenje sredstava za poboljšanje imuniteta;
  • uzimanje vitamina;
  • šetnje uz poboljšanje stanja.

Upala pluća u liječenju djece

Pneumonija ili upala pluća danas su još uvijek među životno ugrožavajućim bolestima, unatoč uvođenju novih lijekova u režim liječenja. Bolest je opasna zbog komplikacija koje se javljaju u slučaju kasne dijagnoze i liječenja. Pneumonija se najčešće određuje u djece - prema statistikama, oko 75% svih plućnih patologija u pedijatriji čini upala pluća.

Načini infekcije i rizične skupine

Pneumonija se može razviti kod djeteta iz različitih razloga, od kojih su najčešći virusi i bakterije:

  • gram-pozitivna;
  • gram-negativne;
  • virusa influence, adenovirusa, parainfluence.

Osim toga, razvoj upalnog procesa u plućnom tkivu može doprinijeti mikoplazmi, gljivicama, ozljedama u grudima, alergijskim reakcijama i opekotinama dišnog sustava.

Rizična skupina

Pneumonija se rijetko razvija kao samostalna bolest, najčešće je to komplikacija ne-liječenih akutnih respiratornih virusnih infekcija ili drugih infekcija virusne i bakterijske prirode. U većini slučajeva djeca pate od upale pluća, jer imunološki sustav nije u potpunosti formiran i tijelo ne može izdržati patogene. Predisponirajući čimbenici za razvoj upale pluća su kronična stanja ili nepovoljni životni uvjeti, i to:

  • uznapredovali bronhitis i bronhiolitis;
  • opstrukcija dišnih putova;
  • alergijske reakcije;
  • udisanje kemijskih para, deterdženata, praška za pranje, kućne prašine i plijesni;
  • pasivno pušenje - kada roditelji puše u prostoriji u kojoj dijete živi, ​​koji je prisiljen stalno disati;
  • rijetke šetnje, vrući prašni unutarnji zrak, poraz zidova stana s plijesni;
  • avitaminoze, opće iscrpljenje tijela u pozadini čestih prehlada, produljena upotreba antibiotika ili neuravnotežena monotona prehrana;
  • kronične bolesti nazofarinksa i grkljana - rinitis, sinusitis, sinusitis, adenoiditis, tonzilitis, laringitis.

Vrste upale pluća u djece

Ovisno o tome gdje i zbog čega se dijete zarazi, u pedijatriji postoji nekoliko vrsta upale pluća:

  • stečeni u zajednici - uzročnik infekcije prenosi se najčešće kapljicama u zraku. Infekcija se može pojaviti bilo gdje - kada komunicirate ili kontaktirate pacijenta ili nosioca. Tijek pneumonije stečene u zajednici, u pravilu, nije jako kompliciran, prognoze s pravodobnim otkrivanjem i liječenjem su dobre.
  • Bolnica - infekcija djeteta javlja se u bolnici za liječenje bilo koje bolesti dišnog sustava. Bolničku upalu pluća karakterizira teški tijek bolesti, a osim toga, tijelo djeteta oslabljuje uzimanjem antibiotika ili drugih lijekova. Uzročnici bolničke pneumonije u većini slučajeva su otporni na antibiotike, pa je bolest teško liječiti i povećava se rizik od komplikacija.
  • Aspiracija - nastaje kada se strani dijelovi (mali dijelovi igračke, čestice hrane, majčino mlijeko ili mješavina mase povraćanja) udišu u respiratorni trakt. Aspiracijsku pneumoniju najčešće pogađaju novorođenčad ili dojenčad prve godine života, koji su skloni regurgitaciji i odlikuju se nezrelošću organa dišnog sustava.

Ovisno o opsegu patološkog procesa, upala pluća u djece može biti:

  • žarišna - najčešća opcija;
  • segmentna;
  • intersticijske.

Uzroci upale pluća

Najčešće, upala pluća u djece razvija se na pozadini komplikacija gripe ili akutne respiratorne infekcije. Mnogi virusi su prošli niz mutacija i postali su vrlo otporni na medicinske lijekove, tako da je bolest teška i rijetko komplicirana lezijama donjih dišnih putova.

Jedan od čimbenika za povećanje broja upala pluća u djece je općenito loše zdravlje moderne generacije - sada bolesne, preuranjene, s kroničnim patologijama beba, mnogo više se rađa od apsolutno zdravih. Posebno je ozbiljan tijek pneumonije kod nedonoščadi, kada se bolest razvije na pozadini intrauterine infekcije s nezrelim ili još neobrađenim dišnim sustavom. Kongenitalna upala pluća uzrokovana herpes simplex virusima, citomegalovirusom, mikoplazmama, gljivicama, Klebsiella, javlja se kod djeteta 7-14 dana nakon rođenja.

Najčešće, upala pluća u djece javlja se u hladnoj sezoni, kada počinje sezona prehlada i infekcija te se povećava opterećenje imunološkog sustava. Sljedeći čimbenici doprinose tome:

  • hipotermija;
  • kronične nazofaringealne infekcije;
  • distrofija ili rahitis;
  • beriberi;
  • potpuno osiromašenje tijela;
  • prirođene bolesti živčanog sustava;
  • anomalije i malformacije.

Sva ova stanja povećavaju rizik od razvoja upalnog procesa u plućima i značajno pogoršavaju tijek upale pluća.

Može li ARVI dovesti do razvoja upale pluća i kada se javlja?

Kod prehlade ili gripe, patološki proces je lokaliziran u nazofarinksu ili larinksu. Ako je patogen prekomjerno aktivan, liječenje se provodi pogrešno ili djetetovo tijelo ne može izdržati infekciju, upala pada ispod, zahvaća donje dišne ​​putove, osobito male bronhe i pluća - u ovom slučaju dijete razvija bronhiolitis ili upalu pluća.

Često roditelji sami pridonose razvoju komplikacija kod djeteta koje dospiju do upale pluća. To se obično događa kada se liječi sam ili se ignorira preporuka liječnika, na primjer:

  • nekontrolirani lijek protiv kašlja i pogrešna kombinacija skupina lijekova - tijekom upotrebe antitusičnih i iskašljavajućih lijekova u djeteta, sputum se aktivno proizvodi i zadržava u respiratornom traktu zbog inhibicije centra za kašalj. Zagušenje se javlja u bronhijama, patološka sluz spušta se u bronhiole i razvija se upala pluća;
  • uporaba antibiotika bez liječničkog recepta - mnogi roditelji namjerno počinju liječiti dijete antibioticima na najmanji znak prehlade, što je često ne samo neopravdano, nego i opasno. Običnu prehladu i gripu uzrokuje virusna infekcija protiv koje antibakterijski lijekovi nisu učinkoviti. Osim toga, česta i nekontrolirana upotreba antibiotika značajno inhibira funkciju imunološkog sustava, što rezultira time da je sve teže za djetetovo tijelo da se bori protiv infekcija;
  • predoziranje kapljicama vazokonstriktora u nosu - bilo kakve vazokonstriktivne kapi za nos ne mogu se koristiti dulje od 3 dana, ako se nakon tog razdoblja ne pojavi nikakvo poboljšanje, onda roditelji moraju ponovno pokazati djetetu liječniku kako bi pronašli drugi lijek. Kapi za nos s vazokonstriktivnim djelovanjem suše nosnu sluznicu nosa, uzrokuju mikroskopske pukotine u zidovima kada se koriste duže vrijeme i time stvaraju povoljne uvjete za prodiranje patogene flore i virusa duboko u respiratorni trakt;
  • neadekvatan režim pijenja i temperatura zraka u prostoriji - ako dijete odbije piti puno alkalne tekućine i nalazi se u vrućoj, slabo provjetravanoj prostoriji, sluz u nosu i dišnim putevima isušuje, kašlje se jako - to dovodi do stagnacije pluća. Zato svi liječnici preporučuju pacijentima da prate režim pijenja, da ne pregrijavaju dijete i da često zrače u prostoriji.

Simptomi upale pluća u djece

Intenzitet simptoma bolesti i ozbiljnost upale pluća uvelike ovise o dobi djeteta - što je mlađi, to je bolest ozbiljnija i veći je rizik od razvoja komplikacija.

Znakovi upale pluća u djece starije od 1 godine

  • početak bolesti može biti i akutan i postupan - počinje povećanjem tjelesne temperature na 38,0-39,0 stupnjeva, zimice, groznice;
  • izbacivanje iz nosa - najprije prozirno, obilno, a zatim zamijenjeno žutom ili zelenkastom (3-4 dana od početka bolesti);
  • kašalj - prvog dana suh, paroksizmalan s odvajanjem oskudnog sputuma zarđale boje. Kako patološki proces napreduje, kašalj postaje vlažan, u procesu se oslobađa sputum sluznice ili mukopurulentni karakter;
  • kratak dah - postupno napreduje i povećava se kašljanjem, plakanjem djeteta;
  • promjena boje kože - dijete je blijedo, koža ima mramornu ili blago plavičastu nijansu, a za vrijeme plača ili kašljanja nazolabijalni trokut može postati plav;
  • poremećaj spavanja - dijete može odbiti spavanje, plakati i brinuti se, ili, obrnuto, postati oštro apatično, letargično, dugo spavati, teško ga je probuditi.

Znakovi upale pluća kod novorođenčadi i beba mlađih od godinu dana

Pojava upale pluća u dojenčadi se ne razlikuje mnogo od simptoma upale pluća kod starije djece:

  • dijete je letargično, puno spava;
  • usporeno sisanje dojke ili bočice s mješavinom;
  • česta regurgitacija;
  • proljev;
  • bljedilo kože, cijanoza nazolabijskog trokuta, otežano kašljanjem i plakanjem;
  • sve veći znakovi opijenosti;
  • kašalj i otežano disanje.

Važno je! U nedostatku pravovremene dijagnoze i medicinske skrbi u odnosu na progresivnu upalu pluća, dijete razvija respiratorno, a zatim srčano zatajenje, što dovodi do plućnog edema i smrti.

Može li upala pluća biti bez temperature?

Pneumonija se obično ne odvija bez porasta tjelesne temperature. U pravilu, to se događa u dojenčadi i novorođenčadi - za razliku od starije djece, upala pluća je popraćena hipotermijom, odnosno blagim padom temperature, dok bebe slabe i slabe, teško ih je probuditi, odbijaju jesti i lagodno reagiraju. o iritantima.

Dah djeteta s upalom pluća

Tijekom upale pluća, čak i ako se bolest nastavlja bez ozbiljne intoksikacije i visoke temperature, dijete će uvijek imati kratkoću daha i brzo disanje. Kako patološki proces napreduje u donjim dišnim putovima tijekom udisanja, jasno će biti vidljivi interkostalni prostori i uvlačenje jugularne jame - ovi znakovi ukazuju na razvoj respiratornog zatajenja.

Uz poraz velikog područja pluća ili bilateralne upale pluća tijekom čišćenja disanja, može se pojaviti jedna polovica prsnog zakašnjenja, kratkotrajni zastoj disanja (apneja), povreda dubine i respiratorni ritam. Kako upalni proces napreduje, ne samo nazolabijalni trokut postaje cijanotski, nego i cijelo djetetovo tijelo.

Mikoplazma i klamidijska pneumonija kod djeteta

Među atipičnim oblicima dječje pneumonije izdvajaju se mikoplazmatični oblici bolesti i klamidija. Takvu upalu pluća uzrokuju jednoćelijski mikroorganizmi - klamidija i mikoplazme, s kojima je dijete najčešće inficirano. Do određene točke, patogeni se možda ne manifestiraju, ali pod utjecajem čimbenika pogodnih za njihov rast i reprodukciju utječu na respiratorni trakt, uzrokujući upalni proces u njima.

Klinički znakovi klamidijske i mikoplazmatske pneumonije su sljedeći simptomi:

  • povećanje tjelesne temperature na 38,5-39,0 stupnjeva na pozadini relativnog zdravlja - temperatura traje 2-3 dana, nakon čega pada na subfebrilne parametre ili normalno;
  • curenje iz nosa, kongestija nosa, izbacivanje bistre sluzi iz nosa;
  • kihanje, bol u grlu i kašalj - isprva suha, postupno zamijenjena vlažnom, s iscjedkom iz sluzi;
  • za vrijeme auskultacije čuju se oštrice koje se šire.

Podmuklost mikoplazme i klamidijske pneumonije kod djeteta je da nema karakterističnih simptoma, kao što su kratkoća daha i cijanoza nazolabijskog trokuta - to uvelike otežava dijagnozu i odgađa ispravno liječenje.

Liječenje upale pluća u djece

Za povoljan ishod bolesti važno je liječiti složenu upalu pluća. Temelj terapije su antibiotici širokog spektra, kojima su osjetljive gram-pozitivne i gram-negativne bakterije. Ako se patogen ne instalira, djetetu se odjednom može propisati nekoliko antibakterijskih lijekova, promatrajući učinkovitost terapije tijekom procesa liječenja. U nastavku je liječenje upale pluća kod djeteta koje se najčešće koristi:

  • antibiotici - obično penicilinski tip s klavulanskom kiselinom (Flemoxin Observant, Amoksiklav, Amoksicilin), cefalosporini (Ceftriakson, Cefazolin, Cefix), makrolidi (Azitromicin, Spiromicin, Summammed). Ovisno o ozbiljnosti bolesti, lijek se primjenjuje u obliku injekcija, tableta ili suspenzija za oralnu primjenu. Trajanje antibiotske terapije nije kraće od 7 dana, a za komplicirane slučajeve do 14 dana.
  • Preparati kašlja obično su propisani bronhodilatatori i ekspektoranti u obliku sirupa, otopina za inhalaciju (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Ovi lijekovi razrjeđuju ispljuvak i povećavaju sposobnost evakuacije cilija cilijarnog epitela da izbace patološki eksudat kašljanjem.
  • Antipiretici - kada se temperatura povisi iznad 38,0 stupnjeva, a znakovi intoksikacije djetetovog tijela dobivaju lijekove na bazi paracetamola (Panadol, Efferalgan, Cefecon D rektalne supozitorije) ili Ibuprofena (Nurofen, Nise). Ovi lijekovi se mogu izmjenjivati ​​jedan s drugim, ali interval između doza treba biti najmanje 4 sata. Ako dijete pati od epilepsije ili drugih bolesti živčanog sustava, temperaturu treba sniziti na 37,5 stupnjeva, inače se povećava rizik od razvoja konvulzivnog napadaja.
  • Imunostimulansi - za održavanje imuniteta i stimuliranje tjelesne obrane, dijete se prepisuje lijekovima na temelju interferona. Obično su to rektalne supozitorije - Laferobion, Viferon, Interferon.
  • Oralna hidratacija - ili pojačani režim pijenja. Da biste ubrzali uklanjanje toksina iz tijela, bolje iskašljavanje ispljuvka i brz oporavak, dajte djetetu topli čaj, kompot, juhu od vrbove, mineralnu vodu bez plina. Dojenčad treba češće nuditi majčinim dojkama.
  • Odmor u krevetu - u prvim danima bolesti, kada se održava tjelesna temperatura, a dijete tromo i oslabljeno, potrebno je ostati u krevetu - to će spriječiti nastanak komplikacija. Čim se temperatura vrati u normalu, a dijete će se bolje osjećati, možete ustati.
  • Dijeta - s upalom pluća, dijete može odbiti jesti, zbog opijenosti tijela i slabosti. Ni u kojem slučaju ne može ga prisiliti na hranjenje - starija djeca nude pileću juhu s ribanim mesom dojke i bebe u prvoj godini života majčinog mlijeka.

Kako bi se izbjegle nuspojave uzimanja antibiotika, probiotici treba davati paralelno s djetetom od prvog dana terapije - Linex, Biogaya, Bifi-form, Lactofiltrum. Ovi lijekovi uklanjaju negativne učinke uzimanja antibiotika (nadutost, proljev, nadutost, kolike) i koloniziraju crijeva blagotvornom mikroflorom.

Ne zaboravite na redovito provjetravanje prostorije u kojoj se nalazi pacijent i provedite mokro čišćenje. Preporučuje se da se ne koriste sintetički deterdženti i antiseptici koji sadrže klor - to stvara dodatni teret za dišni sustav i povećava rizik od komplikacija.

Šetnje djeteta mogu se izvaditi nakon tjedan dana od početka liječenja, pod uvjetom da je terapija učinkovita i da je tjelesna temperatura unutar normalnih vrijednosti. Obično se djetetov potpuni oporavak i obnova respiratorne funkcije tijela odvija za 1,5 mjeseca, au slučaju kompliciranog tijeka upale pluća - za 3 mjeseca.

Je li moguće liječiti upalu pluća kod djeteta kod kuće?

Odluku o tome gdje i kako liječiti upalu pluća kod djeteta donosi liječnik, uzimajući u obzir niz faktora:

  • ozbiljnost bolesnikovog stanja - prisutnost respiratornog zatajenja, komplikacije;
  • stupanj oštećenja pluća - ako je liječenje fokalne pneumonije kod djeteta još uvijek moguće kod kuće, tada se intersticijalni ili bilateralni tretman provodi samo u bolnici;
  • socijalni uvjeti u kojima se pacijent čuva - liječnik procjenjuje koliko će dobro dijete biti kod kuće i hoće li svi recepti biti u potpunosti ispunjeni;
  • Opće zdravlje - oslabljeni imunitet djeteta, česte prehlade ili prisutnost kroničnih bolesti obvezni su uvjeti za hospitalizaciju.

Djeca do godinu dana, bez obzira na težinu upale pluća, moraju biti hospitalizirana u bolnici zbog velikog rizika od komplikacija.

Prevencija upale pluća u djece

Kako bi se izbjeglo razvijanje upale pluća kod djeteta, roditelji bi trebali razmišljati o poboljšanju zdravlja od planiranja trudnoće. Ženama je potrebno unaprijed obaviti sve preglede i testove od strane ginekologa - to će pomoći u sprječavanju mikoplazme i klamidijske pneumonije u novorođenčadi. Važno je pravilno upravljati trudnoćom i spriječiti takve komplikacije kao što su preeklampsija, drozd, prerano rođenje - svi ti uvjeti stvaraju preduvjete za razvoj upale pluća kod novorođenčadi.

Preporuča se hraniti bebe prve godine života majčinim mlijekom, jer se majčine antitijela prenose na dijete s tim i formira imunitet. Važno je obratiti pozornost na kaljenje - zračne kupke, šetnje, kupanje, gimnastiku.

Sve prehlade treba liječiti pravovremeno i samo zajedno s pedijatrom - samo-liječenje je jedan od glavnih uzroka razvoja upale pluća u djece. Kategoričnom roditelju zabranjeno je pušiti u prostoriji u kojoj je beba, a pušenje rodbine ili članova obitelji je bolje ne pristupiti djetetu, tako da ne udiše miris duhana.

Kako liječiti upalu pluća u djece?

Upala pluća u djeteta je akutni proces infektivnog tipa, koji utječe na tkiva dišnog organa i ima virusni, gljivični, mješoviti ili bakterijski oblik, često se javlja kao komplikacija respiratornih bolesti. Rano liječenje upale pluća u ranoj dobi pomaže u izbjegavanju neželjenih posljedica. Za učinkovitu terapiju važno je pravilno identificirati uzročnika bolesti i odabrati učinkovitu metodu liječenja.

Važno je da se kod prvih simptoma posavjetujete s liječnikom kako kasnije ne biste trebali liječiti komplikacije.

Kućni tretman ili bolnica

Kod kuće terapija djeteta s upalom pluća provodi se tek nakon dijagnoze i propisivanja lijekova od strane liječnika.

Dopušteno je u sljedećim slučajevima:

  • pneumonija se javlja u blagom obliku;
  • dijete starije od 3 godine;
  • roditelji mogu osigurati poštivanje svih sanitarnih uvjeta;
  • Nema takvih komplikacija kao što su intoksikacija i respiratorna insuficijencija.

Pneumonija koja se dobiva u zajednici javlja se u nedostatku odgovarajuće odabrane terapije za akutnu infekciju kod kuće.

Kućni tretman dopušten je samo za blagu bolest.

Indikacije za liječenje bolesnog djeteta u bolnici:

  1. Težak tijek bolesti. Ako je razvoj bolesti popraćen kršenjem procesa opskrbe krvlju, respiratornim zatajenjem, naglim padom krvnog tlaka ili razvojem upala pluća. Primarna upala pluća nosi posebnu opasnost za zdravlje djeteta, jer je teško dijagnosticirati.
  2. Croupous pneumonia. Glavna razlika od žarišne forme - istovremeno utječe na nekoliko plućnih režnjeva i povećava vjerojatnost komplikacija.
  3. Godine. U djece mlađe od 3 godine, disanje može prestati.
  4. Prisutnost kroničnih bolesti, slabi imunitet i kongenitalne malformacije povećavaju rizik od komplikacija.

Period oporavka nakon tretmana može trajati od mjesec do godinu dana - izravno ovisi o težini bolesti.

Glavni režim liječenja upale pluća u djece

Način liječenja ovisi o dobi bolesnika:

U postavljanju liječenja, liječnik nužno uzima u obzir dobne karakteristike pacijenta.

  1. Djeca do šest mjeseci. Najčešći uzročnici bolesti su klamidija, E. coli ili Staphylococcus aureus. Dodijeljena je uporaba antibakterijskih lijekova širokog spektra u početnoj fazi liječenja kako bi se dobili rezultati ispitivanja koji potvrđuju vrstu patogena.
  2. Dob do 6 godina. Često se razvija akutna upala pluća. Glavni uzročnici su pneumokoki, u rijetkim slučajevima mikoplazme. Koriste se penicilinski antibiotici, cefalosporini 1. i 2. generacije i makrolidi.
  3. Djeca od 6 do 15 godina. Uzročnici bolesti su klamidija, pneumokoki i mikoplazma. Za liječenje se koriste penicilin s klavulanskom kiselinom i cefalosporini 1. generacije.

Standardi liječenja u zajednici podrazumijevaju upotrebu amoksicilina u terapiji - ovaj lijek se bori s većinom patogena bakterijske pneumonije. Za bolji terapeutski učinak, prihvatljiva je kombinacija ovog sredstva s azitromicinom i klaritromicinom.

Glavni protokol za liječenje bolničke pneumonije temelji se na primjeni cefalosporina u kombinaciji s penicilinima koji su otporni na inhibitore.

Prije početka bilo kakvog lijeka, važno je osigurati da dijete nema alergijsku reakciju na sastojke lijeka.

Tijek liječenja antibakterijskim lijekovima traje najmanje 10 dana. Nakon stabilizacije temperaturnog indeksa i eliminacije piskanja, važno je uzeti antibiotike 2-3 dana kako bi se pojačao dobiveni učinak. Preranog neuspjeha uzimanja lijekova povećava rizik od recidiva zbog razvoja otpornosti na sastojke lijekova štetnih mikroorganizama.

Kada se lokalna lokalizacija razvije u tromom obliku upale pluća. Antibiotici su propisani testnim rezultatima. Također treba provesti inhalaciju s bronhodilatatorima. Trajanje liječenja je više od 6 tjedana.

Terapija lijekovima

Za liječenje upale pluća u djece, lijekovi se odabiru na temelju vrste pedijatrijske pneumonije i negativnih simptoma koji prate tijek bolesti.

Etiotropni lijekovi

Djelovanje lijekova koji se koriste u etiotropnoj terapiji usmjereno je na otklanjanje uzročnika bolesti. Ovi pravni lijekovi uključuju:

Za liječenje koristite različite lijekove, među kojima će svakako biti antibiotika.

  1. Antibiotici širokog spektra djelovanja penicilinskog reda. Koristi se u liječenju bakterijske upale pluća, djelotvorne u blagom i umjerenom obliku bolesti. To uključuje Amoxiclav, Augmentin.
  2. Cefalosporini 2 generacije. Koristi se za otkrivanje alergijske reakcije na penicilin. Lijekovi u ovoj skupini uključuju Cefazolin, Ceforuxim.
  3. Makrolidi. Uključeni su u kombiniranu terapiju, propisani su za atipičnu upalu pluća koja se dijeli na klamidijske i mikoplazmatične oblike. Primjeri učinkovitih lijekova u ovoj skupini: Roxithromycin, Josamycin, Azitromicin, Clarithromycin, Sumamed.
  4. Aminoglikozitis 1-3 generacije. Nanesite u slučaju nedostatka osjetljivosti pneumokoknog patogena na ampiciline. To uključuje gentamicin sulfat.
  5. Mikotički lijekovi. Koristi se u liječenju gljivične upale pluća. To uključuje flukonazol, ketokonazol, diflukan.
  6. Cefalosporini 3 i 4 generacije. Imenovan u teškom tijeku bolesti i ako je upala pluća popraćena razvojem drugih bolesti. Cefeixim, Ceftriaxone, Cefotaxime.

Simptomatski lijekovi

Osim antibiotika, koriste se i druge skupine lijekova čija je akcija usmjerena na otklanjanje popratnih negativnih simptoma. To uključuje:

Kod upale pluća potrebno je pobijediti temperaturu, paracetamol se nosi s tim

  1. Antipiretici. Da bi se smanjila temperatura djeteta dodijeljen je Paracetamol, Nurofen, Panadol, Kalpol. Gore navedeni lijekovi mogu početi koristiti na temperaturi od 38 stupnjeva.
  2. Lijek protiv bolova. Ibuprofen i Novocain se najčešće koriste za uklanjanje boli.
  3. Bronhodilatatori. Koristi se za povećanje lumena respiratornog trakta i za ublažavanje grča. Efektivnim sredstvima uključuju se Berodual, Salbutamol, Teofilin, Eufilin.
  4. Antihistaminici. Pomaže u uklanjanju plućnog edema kod komplicirane upale pluća ili alergijskog tipa bolesti. Lijekovi u ovoj skupini su Ketotifen, Cetrin, Claritin.
  5. Probiotici. Koristi se za sprječavanje razvoja disbioze nakon liječenja antibioticima ili u isto vrijeme. Glavni lijekovi ove skupine su jogurt, Hilak Forte, Bifiform.
  6. Imunomodulatori. Immunal se koristi za normalizaciju imunološkog sustava.
  7. Mukolitičkih. Učinkovito eliminirati kašalj, pridonijeti razrjeđivanju ispljuvka, ubrzati proces iscjedka. Pokazalo se da djeca koriste Ambroxol, ACC, Lasolvanu, Flyuitek, Bromgeksinu.

Liječenje narodnih lijekova

Sljedeći narodni lijekovi koriste se kao dodatak općoj terapiji dječje pneumonije:

Med mora uvijek biti u prehrani, bez obzira je li osoba bolesna ili ne

Goveđa jazavica je preventivni narodni lijek i pomaže u savladavanju upale.

Komarovsky o upali pluća u djece

Pedijatrijski pedijatar Evgeny Komarovsky posebnu pozornost posvećuje liječenju bolesne djece kod kuće. On primjećuje glavne simptome koji upućuju na razvoj upale pluća:

  1. Prvih 2-3 dana temperatura raste od 37 do 38,5 stupnjeva, dolazi do pogoršanja apetita i prekomjernog znojenja. Kasnije se javlja kratkoća daha, suhi kašalj, teško disanje tijekom udisanja i poremećaj spavanja. Kod prvih simptoma javlja se osjećaj mučnine i povraćanja.
  2. Uz pogoršanje upale pluća, rad probavnog trakta je poremećen, pojavljuje se bol u prsima, dijete počinje gubiti težinu.

Liječnik primjećuje da se u nekim slučajevima tijek bolesti može nastaviti bez kašljanja i podizanja temperature.

Liječenje djece u ranoj dobi treba provoditi uz obveznu uporabu antibiotika - oni pomažu eliminirati negativne simptome i eliminirati uzrok bolesti. Liječnik treba izračunati dozu i trajanje liječenja.

U većini slučajeva, upala pluća kod djece razvija se kao posljedica samo-liječenja, nepravilne skrbi o bebi i neuspjeha u pružanju pravovremene pomoći kvalificiranih stručnjaka. Liječnik vjeruje da se razvoj upale pluća može spriječiti sljedećim preventivnim mjerama:

  • uzimanje multivitaminskih kompleksa, odabranih prema individualnim karakteristikama tijela bolesnog djeteta;
  • isključivanje kontakata s bolesnim ljudima;
  • uravnotežena prehrana i teško pijenje;
  • osobna higijena.

Upala pluća u djece javlja se kao posljedica nezrelosti respiratornog trakta i neformiranog imunološkog sustava. Učinkovitost liječenja pneumonije izravno ovisi o pravilnom režimu liječenja i redovitom praćenju stanja bolesnika. Nekontrolirana terapija povećava rizik od razvoja komplikacija kao što su upala pluća, sepsa, apsces pluća ili toksični šok.

Ocijenite ovaj članak
(3 ocjena, prosječno 5.00 od 5)