Karcinom skvamoznog keratiniziranja

Maligne formacije tumora mogu se pojaviti u različitim dijelovima tijela zbog degeneracije stanica organa i sustava. Tijekom onkološke transformacije skvamoznih epitelnih stanica razvija se karcinom skvamoznih stanica.

Suština bolesti

Karcinom pločastih stanica tip je karcinoma koji karakterizira prilično brz napredak i visok stupanj agresivnosti. U kratkom vremenu može prodrijeti u slojeve kože ili zidove različitih unutarnjih organa, šaljući metastaze u limfne čvorove. Ova se bolest u pravilu češće dijagnosticira kod starijih osoba (starijih od 65 godina) i kod muškaraca.

Cornified oblik ove bolesti je također klasificiran kao diferencirani. Smatra se najpogodnijom vrstom svih vrsta karcinoma pločastih stanica, jer je sklon relativno sporom napredovanju. Liječnici ovu bolest smatraju uvjetno povoljnom.

Skvamozni keratinizirani rak ima jednu glavnu značajku. Tumor sadrži diferencirane onkološke stanice koje imaju histološku pripadnost vrste. Liječnici ih ponekad nazivaju biserima zbog svoje neobične sivobijele boje s malo sjaja. Vizualno se može razmotriti prisutnost rožnatih ljuski koje pokrivaju tumor, tvoreći žućkastu granicu.

Stupanj diferencijacije stanica tumora određuje povoljnu prognozu za bolesnike s takvom dijagnozom. Što je veći, to je sporiji porast veličine raka.

lokalizacija

Znanstvenici vjeruju da keratinizirajući tip karcinoma pločastih stanica može zahvatiti različite dijelove tijela, čak i one koji nemaju keratinizirajuće stanice (a njihova je prisutnost tipična za kožu). Slična situacija postaje moguća i zbog primarne metaplazije, kada se u početku normalne stanice pretvore u rožnate, nakon čega se odvijaju onkološki procesi.

Međutim, najčešće mjesto lokalizacije pločastog keratinizirajućeg raka postaju koža. U većini slučajeva, nalazi se na licu ili na glavi.

manifestacije

Simptomatologija karcinoma pločastih stanica određena je lokacijom bolesti, kao i oblikom tumora. Osobito se bolest može pojaviti u:

• Egzofitni oblik (papilarni). Odlikuje se pojavom nodula, koji je jasno omeđen od okolnog tkiva i postupno počinje rasti. Nastaje tumor, sličan izgledu cvatnje cvjetače. Odlikuje se izraženom neravnom neravnom strukturom i malom depresijom u sredini. Tijekom vremena takvo obrazovanje može postati ulcerirano.
• Endofitički oblik. U takvoj situaciji mali primarni nodul brzo postaje ulceriran, a umjesto toga se pojavljuje prilično velik čir. Karakteriziran je nepravilnim oblikom, gustim rubovima, nešto uzdignutim iznad središnjeg dijela, grubim dnom na kojemu se vidi bjelkasti cvat s vrlo uvredljivim mirisom. Posebnost ove vrste karcinoma je da ulkus ne mijenja vizualno svoju veličinu, jer abnormalne stanice rastu sve dublje i dublje, što dovodi do oštećenja mišića, kostiju, susjednih organa itd.

Ostale manifestacije karcinoma pločastih stanica određuju se prema mjestu nastanka tumora:

• Porazom kože, tumorozna lezija može uzrokovati bol, oticanje i crvenilo susjedne kože i svrbež. Spaljivanje je također moguće. Sam tumor može se lako ozlijediti i krvariti.
• Onkološka formacija na usni može se najprije manifestirati kao pečat koji je izvana sličan okolnim tkivima. Međutim, s vremenom, tumor može promijeniti boju, ulcerirati, rasti i postati bolan.
• Karcinom, lokaliziran u plućima, najčešće karakteriziran asimptomatskim tijekom. Međutim, pacijenta može biti poremećeno nerazumljivim i dugotrajnim suhim kašljem, bolovima pri udisanju, iznenadnim gubitkom težine, promuklost glasa, porast tjelesne temperature. Možete osjetiti opću slabost, nedostatak daha, hemoptizu.
• Poraz grkljana osjeti poteškoće gutanja i disanja, promuklost u glasu, uporan kašalj i osjećaj stranog tijela. Može doći do hemoptize.
• Ako se karcinom skvamoznih stanica lokalizira u usnoj šupljini, može se osjetiti bol, aktivna salivacija, neugodan miris i oslabljeno žvakanje, kao i govor.
• Poraz tonzila uzrokuje poteškoće u gutanju, izraženu bol u predjelu grla. Na žlijezdama možete vizualno pregledati bjelkaste, ali guste žarišta koja mogu ulcerirati.

Rožnat tip karcinoma pločastih stanica može se pojaviti iu drugim dijelovima tijela. Točni uzroci degeneracije stanica raka trenutno nisu poznati liječnicima.

dijagnostika

Da bi potvrdio dijagnozu karcinoma i odredio njegovu vrstu, liječnik može provesti niz pregleda:

• Vizualni pregled.
• Palpacija zahvaćenog područja.
• Konfokalna mikroskopija (pomaže u dijagnosticiranju samo raka kože).
• Različite metode endoskopske intervencije.
• Rendgensko ispitivanje.
• CT (kompjutorska tomografija).
• MRI (snimanje magnetskom rezonancijom).
• Histološka analiza prikupljenog materijala.

U pravilu je za dijagnozu dovoljno provesti pregled i izvršiti analizu čestica zahvaćenih tkiva (biopsija). Ostali dijagnostički postupci nisu obavezni.

Značajke liječenja

Skvamozni oblik karcinoma uspaljenja uspješno se liječi samo u ranim fazama razvoja. Liječnici obično odlučuju:

• Operacija za uklanjanje zahvaćenog tkiva. Osim toga, limfni čvorovi mogu biti eliminirani ako su pogođeni metastazama.
• Radioterapija.
• Kemoterapija.

Metode liječenja karcinoma pločastih stanica odabrane su pojedinačno. Liječnik se istodobno usredotočuje na veličinu nastanka tumora, prisutnost metastaza, tijek bolesti i individualne karakteristike pacijenta.

Keratinizacija raka

Rak ornogusa najčešći je kod osoba s genetskom predispozicijom. Ovaj tip raka pripada skvamoznom tipu, kada se promjena u strukturi pojavljuje u stanicama spinoznog sloja s naknadnom akumulacijom keratina. Stanice raka postupno odumiru, tvoreći žutu koru na površini tumora, koju predstavljaju keratinske mase.

Vodeće klinike u inozemstvu

Uzroci

Do danas je nemoguće točno reći o razlozima nastanka ove vrste onkologije, jer se o tome nastavljaju rasprave. Jedna stvar odlikuju svi liječnici, na što utječe niska razina imunološke zaštite, kao i, kao što je već spomenuto, genetska sklonost.

Osim toga, postoje i izazovni čimbenici:

1. Nasljednost (skvamozni keratinizirajući rak može se razviti kao posljedica mutacija gena u obliku povrede zaštite antitumorskih stanica, disfunkcije antitumorskog imuniteta, kršenje uporabe karcinogena).
2. Imunosupresivna terapija, koja se provodi sustavno, autoimune bolesti, koja također inhibira antitumorni imunitet.
3. Pušenje (oštećenje sluznice proizvoda koji gori).
4. Profesionalne opasnosti (nuklearna, metalurška, rudarska, drvna industrija, industrija boja i lakova).
5. Pogrešan prehrambeni obrok ne samo da smanjuje imunološku obranu, nego i povezanost raka s upotrebom velikih količina hrane životinjskog podrijetla. Naprotiv, biljni proizvodi s visokim sadržajem selena, vitamina A, E, askorbinske, folne kiseline, značajno smanjuju rizik od razvoja raka.
6. Alkoholizam.
7. Zagađena ispušna čađa.
8. Ultraljubičasto zračenje je jedan od najagresivnijih čimbenika koji djeluje izravno na kožu, osobito u razdoblju od 11:00 do 16:00 sati, kada je intenzitet zračenja maksimalan. Kao rezultat, stanice zamjenjuju njihovu strukturu.
9. Infektivni patogeni (humani papiloma virus, HIV).
10. Dob nakon 65. godine, kada je antitumorna, smanjuje se imunološka obrana tijela.

Također, posebno se razlikuju bolesti koje imaju rizik od maligniteta. To uključuje pigmentosum xeroderma, Pagetovu bolest, Bowenovu bolest, senilnu keratozu, kožni rog, keratoakantomu, kontaktni dermatitis.

Razvojni mehanizam

Za stanicu raka karakteristična je autonomija koja se očituje nekontroliranom podjelom, čija regulacija nije prisutna. Tumor se povećava zbog stalne reprodukcije stanica, a stare stanice ne umiru. Hranjive tvari i kisik uzimaju se iz tumora novim krvnim žilama koje su dio onkološkog fokusa.

Horn-onkoza se odnosi na diferenciranu patologiju, koja se manifestira pojavom žućkaste kore na površini tumora zbog akumulacije keratina.

Metastaze nastaju širenjem stanica raka u cijelom tijelu. Tako nastaju sekundarni žarišta eliminacije u kojima se razvija maligni tumor.

Metastaze se provode u 98% limfnih žila koje se talože u limfnim čvorovima, gdje se tumor pojavljuje. Na hematogeni način, neoplazma se prenosi u gotovo 2% slučajeva, kada izmijenjene stanice prodiru u krvotok. Također, implantacijom se uočava porast tumora, koji je karakteriziran širenjem malignog tkiva u susjedne organe tijekom njihovog kontakta.

Posebne značajke

Teoretski, keratinizirajući tip raka moguće je u svim organima i tkivima, čak iu odsutnosti keratinizirajućeg tipa stanica. To je posljedica primarne metaplazije, kada se u početku normalne stanice transformiraju u keratinizacijski tip, a zatim se razvija maligni proces.

U praksi postoji nekoliko oblika karcinoma skvamoznih stanica, lokaliziranih:

• na koži;
• na rubu usana;
• u ustima;
• cervikalni kanal maternice;
• jednjaka;
• grkljana;
• bronhijalno stablo;
• dušnik.

Prve tri forme rastu iz keratinizirajućih stanica. Onkološka neoplazma može rasti egzofitično, to jest, s nastankom gustog čvorića, ili endofitskog, kada se pojave ulcerozni defekti.

Najčešće se bilježe. U 90% slučajeva to se odnosi na tip keratinizacije. Razvija se uglavnom na otvorenim područjima kože (lice, četkica, vrat).

Lokalni zub, bol, peckanje, oticanje, promjene u osjetljivosti, crvenilo.

Donja usna je često zahvaćena, odlikuje se brzim, agresivnim tijekom. Lokalno se manifestira oticanjem, zbijanjem, crvenilom, bolovima, čirevima.

Oralni rak

Lokalizirani fokus na obrazima, desni, nepcu. Simptomatski izražena bol, povećana salivacija, loš dah, kršenje procesa žvakanja, govor.

Karcinom pločastih stanica: uzroci i prognoza

Maligna neoplazma, koja nastaje iz epitela i sluznice - to je karcinom pločastih stanica. Ova onkologija se brzo razvija i vrlo je agresivna. Nastaje u koži ili sluznici, a zatim tumor inficira lokalne limfne čvorove i prodire u obližnje organe i tkiva, narušavajući njihovu strukturu i performanse. Ishod ovog tijeka bolesti je višestruko zatajenje organa i smrt.

Opće informacije o skvamoznom raku

Karcinom pločastih stanica razvija se iz epitelnih stanica. A budući da stanica raka izgleda pod mikroskopom, tumor, koji se sastoji od mnogih takvih stanica, naziva se "karcinom pločastih stanica". Budući da je epitel široko rasprostranjen u tijelu, skvamozni tumori mogu započeti svoju formaciju u gotovo svakom organu.

Postoje dvije vrste epitela - keratinizacija (to je cijeli skup kože) i ne-keratiniziranje (sluznice osobe - površina nosa, usta, želuca, jednjaka, vagine, grla itd.). Osim epitelnih stanica, novotvorine ovog tipa mogu se formirati iu drugim organima - od stanica koje su podvrgnute metaplaziji (ponovno su rođene kao epitel, a zatim rak).

Karcinom pločastih stanica - kome je osobit

Obratite pozornost! Ova se onkologija dijagnosticira u oko 25% svih vrsta raka kože i sluznice. U većini slučajeva (75%), tumor je na koži lica ili glave.

Glavni dio pacijenata s takvom dijagnozom su muškarci nakon 65 godina. Također je napomenuto da je karcinom pločastih stanica (karcinom skvamoznih stanica) češći kod bijelaca, često svjetlosmeđih i crvenokosih. Djeca vrlo rijetko dobivaju ovu vrstu onkologije, ako postoji genetska predispozicija.

Uzroci i čimbenici rizika

Postoje neki čimbenici koji doprinose razvoju karcinoma pločastih stanica:

• nasljednost (genetska predispozicija);
• pušenje, konzumiranje alkohola;
• UV zračenje;
• ionizirajuće zračenje;
• primanje imunosupresiva;
• nezdrava prehrana;
• rad u opasnim industrijama;
• loša ekologija;
• infekcije;
• dob.

1. Genetska predispozicija može se izraziti sljedećim čimbenicima:
   • neuspjeh u protutumorskom sustavu zaštite. Ako se iz nekog razloga pojavi mutacija u antigenu koji zaustavlja diobu stanice, tada proces raka može započeti;
   • poremećaj antitumorskog imuniteta. Imunološki sustav smanjuje svoje zaštitne funkcije zbog mutacija gena koje se stalno javljaju u tijelu i to podrazumijeva stvaranje povoljnih uvjeta za razvoj tumorskih stanica. Genske mutacije su naslijeđene;
   • oslabljen metabolizam karcinogena. Ako postoji mutacija gena koji doprinose dekontaminaciji i ranom povlačenju karcinogena, povećava se rizik od razvoja tumora.
2. Duhan za pušenje, aktivan i pasivan, povećava rizik od razvoja ove vrste onkologije u usnoj šupljini, dišnim organima i organima probavnog trakta. Prilikom paljenja u tijelo ne ulazi samo nikotin, već i drugi proizvodi izgaranja duhana - fenoli, kadmij, formaldehid, benzen - čija je opasnost odavno dokazana. Sve te štetne tvari, koje apsorbiraju sluznice usta i respiratornog trakta, imaju lokalni karcinogeni učinak te se kroz krvotok šire po cijelom tijelu, doprinoseći nastanku raka u različitim organima;

Osim toga, postoje i druge vrste duhana - žvakanje, njušenje, njihova uporaba može povećati rizik od onkologije usana, jezika, organa nazofarinksa.

1. Sastav svih alkoholnih pića - etilni alkohol može uzrokovati razvoj malignih tumora.

Važno je! Alkohol povećava propusnost stanica za različite karcinogene. To potvrđuje i činjenica da alkoholičari najčešće dijagnosticiraju onkologiju usne šupljine, grkljana, ždrijela - tj. U onim organima koji su u izravnom dodiru s etilnim alkoholom.

Rizik od onkologije je povećan kod onih koji kombiniraju alkohol s pušenjem (ili na neki drugi način s duhanom).

1. UV zračenje s dugoročnim učinkom na ljudsku kožu ima štetan učinak, zbog čega se mogu pojaviti različite genetske mutacije, što dovodi do povećanja broja stanica raka i smanjuje antitumorsku zaštitu. Uz dugotrajno izlaganje UV zrakama, antitumorni imunitet možda neće moći nositi se s mutiranim genom koji se javlja, a to dovodi do razvoja karcinoma pločastih stanica.
2. Ionizirajuće zračenje (gama zrake, rendgenske zrake, jezgre helija i vodika). Djelovanje takvog zračenja ima štetan učinak na genom stanice, što dovodi do mutacije. Ljudski imunološki sustav je također pogođen, što znači da se rizik od onkologije povećava nekoliko puta.
3. Prijem imunosupresiva, tj. lijekove (azatioprin, merkaptopurin, itd.), koji se koriste u raznim bolestima i djeluju depresivno na tjelesnu obranu, kao i na antitumorni imunitet.
4. Nepravilna prehrana. Prisutnost u prehrani velike količine masne hrane i vrlo akutna, slano povećava rizik od onkologije probavnog trakta, bubrega. Naprotiv, uravnotežena prehrana ometa razvoj;
5. Rad u opasnoj proizvodnji uključuje čest kontakt s štetnim tvarima (kroz disanje, izravan kontakt kroz kožu). Što je takav kontakt dulji, veći je rizik zarađivanja za onkologiju.
6. Loša ekologija. Rizik od raka je uvelike povećan kod ljudi koji žive u blizini industrijskih poduzeća.

Važno je! Rizik je veći među stanovnicima mega-gradova zbog činjenice da je broj vozila znatno veći, a ispušni plinovi koji sadrže čađu imaju veću koncentraciju u gradskom zraku;

1. Već je znanstveno dokazano da neke vrste infekcija (virusi) mogu biti provokatori za pojavu karcinoma pločastih stanica. Takvi virusi su:

• humani papiloma virus (višeslojna koilocitoza), koji može uzrokovati razvoj benignih tumora na koži i sluznicama - papilome, kondilome i uzrokovati različite intraepitelne neoplazije, uzrokuje onkologiju grlića maternice;
• HIV (virus ljudske imunodeficijencije) utječe na ljudski imunološki sustav, što može dovesti do razvoja AIDS-a i smanjiti tjelesnu antitumorsku obranu.

1. Godine. S godinama, osoba smanjuje i ometa funkciju imunološkog sustava i pogoršava prepoznavanje mutiranih stanica, što znači da se povećava rizik od karcinoma pločastih stanica.

Osim gore navedenih faktora rizika koji doprinose razvoju karcinoma pločastih stanica, postoje i tzv. Prekancerozna stanja. Oni, budući da nisu sami zloćudne novotvorine, povećavaju šanse za dobivanje raka. Ovi prekancerozni uvjeti podijeljeni su na obvezne i fakultativne.

Obvezna stanja uključuju:

• xeroderma pigment, bolest koja se prenosi auto-recesivnim tipom. Pojavljuje se kod djece u 2-3 godine i manifestira se crvenilom kože, izražajima, izraslinama tipa bradavice. Ta se bolest javlja zbog netolerancije UV zraka, koji, u dodiru s kožom, oštećuju DNA, dovode stanicu do mutacije i nastupa onkologije;
• Pagetova bolest. Najčešće bolest pogađa žene. Glavna mjesta lokalizacije bolesti - područje pazuha i genitalija. Izgleda kao crvenilo s jasnim granicama i površinom koja može biti ili mokra ili suha i oguliti. Ova kožna lezija se može razviti unutar nekoliko godina i degenerirati u karcinom pločastih stanica;
• Bowenova bolest. Izvana izgleda kao nekoliko malih mrlja crvene boje koje mogu biti na površini tijela. Tijekom vremena na području novotvorine pojavljuje se ljuskava crveno-smeđa nijansa. Kada bolest pređe u karcinom skvamoznih stanica (karcinom skvamoznih stanica), površina plaka počinje ulcerirati.

Neobvezna prekancerozna stanja uključuju bolesti kod kojih pojavljivanje karcinoma pločastih stanica nije potrebno, ali je rizik od njegovog pojavljivanja prilično velik.

Te bolesti uključuju:

• kožni rog. To je hiperkeratoza (zadebljanje stratum corneum epidermisa). Razvoj onkologije s ovom bolešću može se dogoditi u 7-15% slučajeva;
• senilna keratoza. Glavni razlog pojave su ultraljubičaste zrake koje utječu na izloženu kožu. Starost bolesnika je nakon 60. Rizik od ovog raka je do 25% slučajeva;
• keratoakantom. Dobna kategorija - nakon 60 godina. Nalazi se na koži lica ili leđa ruku u obliku kružne formacije s udubljenjem u sredini s uspaljenim masama;
• kontaktni dermatitis. Pojavljuje se pri izlaganju kemikalijama na koži koje karakterizira lokalna upala, oticanje i crvenilo. Uz dugotrajan proces može se pojaviti karcinom pločastih stanica.

Sjeti se! Predkancerogena stanja mogu se konačno razviti u rak, ali ako se tijekom liječenja smanjuje rizik od razvoja raka. Ovo se pravilo može pripisati obveznim prekanceroznim uvjetima i neobveznim.

metastaza

Formiranje sekundarnih žarišta (metastaza) karcinoma pločastih stanica može se pojaviti na nekoliko načina. Karcinom pločastih stanica može metastazirati putem limfogenih, hematogenih i implantacijskih putova.

Oko 98% karcinoma pločastih stanica metastazira se limfogenim putem, što se događa uz pomoć limfnih čvorova, hematogeni - rak širi se krvlju i može se pomaknuti u gotovo svaki organ (oko 2% slučajeva), implantaciju - kroz kontakt sa susjednim organima kada tumor raste tkiva organa.

Faze razvoja bolesti i kvalifikacije

Karcinom pločastih stanica podijeljen je u 4 faze:

• 1 - karakteriziran prisutnošću malog tumora, koji nije veći od 2 cm;
• s stupnjem 2 tumora više od 2 cm, a njegovo područje postaje veće, ali onkologija se ne ponaša aktivno. Moguće metastaze u limfnim čvorovima;
• u fazi 3, tumor se širi na limfne čvorove i okolno tkivo;
• na 4 - neoplazma utječe ne samo na tkiva i kosti, nego i na hrskavice, postoje udaljene metastaze, često u množini, zglobovi gube pokretljivost.

Postoji nekoliko kvalifikacija za karcinom pločastih stanica koje uzimaju u obzir njegove različite karakteristike.

Prema histologiji, razlikuju se sljedeće vrste raka:

1. skvamozni keratinizirajući (diferencirani) rak;
2. skvamozni ne skvamozni (nediferencirani) rak;
3. slabo diferencirani rak;
4. rak žljezdastog skvamoznog.

Sjeti se! Karakteristična značajka skvamoznih vrsta tumora je stupanj diferencijacije stanica koje tvore tumor. Diferencirani rak podijeljen je na visoko diferencirani (G1), umjereno diferencirani (G2) i slabo diferencirani (G3).

Pod razlikovanjem se odnosi na sposobnost stanica da se razvijaju za obavljanje dobro definiranih aktivnosti. Što je stupanj diferencijacije manji, to je stanica univerzalnija. Stupanj diferencijacije odražava stupanj zrelosti stanica neoplazme, brzinu njegovog rasta i agresivnost.

Opisi tih vrsta onkologije:

• skvamozni diferencirani karcinom (skvamozni keratiniziranje, umjereno diferencirana skvamozna, skvamozna stanica s keratinizacijom, skvamozno visoko diferencirana). Visoko diferencirani tip raka - znači njegovu manje strašnu formu i povoljniju prognozu. Tumor stvara ograničene strukture - "biseri" (njihova ljuska ima sivkasto-bijelu boju sa sjajem). Ovisno o razini stanične diferencijacije, ova se sorta dijeli na umjereno i visoko diferencirane oblike. Što je viša razina diferencijacije tumorskih stanica, prognoza je povoljnija. Specifičnost ovog raka je prisutnost rožnatog pločastog pločastog epitela na vanjskom dijelu tumora, koji tvore žućkastu granicu. Ova vrsta raka u gotovo svim slučajevima se formira na koži - ima vanjsku lokalizaciju, gotovo nikad se ne pojavljuje u drugim organima ili tkivima;
• skvamozni ne-squamous rak (nediferencirani skvamozni). Ovaj oblik karakterizira visok stupanj malignosti, brz rast i sposobnost brzog metastaziranja. Nediferencirani rak može se razviti u bilo kojem organu (tkivu), ali se obično razvija na sluznicama (na primjer, nediferencirana sinonazalna oteklina nosa). Na koži se ovaj rak razvija samo u 10% slučajeva;
• slabo diferencirani (nediferencirani) karcinom pločastih stanica sličan je sarkomu zbog činjenice da se sastoji od vretenastih stanica. Ova vrsta onkologije je najviše zloćudna i brzo napreduje. Nalazi se češće na sluznicama različitih organa;
• Glandularno-skvamozni (dimorfni) rak je vrsta tumora koji se formira u organima koji osim sluznica imaju i sustav žlijezda (pluća, maternica itd.). Rak skeletnog žlijezda ima lošu prognozu, brz tijek bolesti i visoku agresivnost.

Simptomi bolesti

Simptomi bolesti ovise o mjestu i organu. Sve vrste onkologije imaju uobičajene kliničke znakove koji karakteriziraju njegov rast.

Ovisno o metodi rasta, rak se može podijeliti u sljedeće oblike:

• egzofitni oblik (papilarni) karakteriziran je pojavom nodula, jasno ograničenog iz okolnih tkiva. Brzo raste u veličini i postaje sličan cvjetovima crveno-smeđe boje cvjetače. Površina tumora je gomoljasta, s vidljivom šupljinom u sredini. Ovaj se tumor veže na površinu sluznice ili na kožu tankom nogom ili širokom bazom. Tijekom vremena, cijela površina tumora ulcerira, postajući endofitična sorta;
• endofitni oblik (infiltracijsko-ulcerozni) ima mali primarni nodul, koji se brzo ulcerira i na njegovo mjesto pojavljuje se jedan veliki čir. Ovaj tumor je nepravilnog oblika, gustih uzdignutih rubova, grubog dna, koji je prekriven bjelkastim cvatom s neugodnim mirisom. Čir na želucu gotovo se ne mijenja, jer se tumor širi duboko u tkivo;
• mješoviti oblik kombinira sve gore navedene znakove.

vrsta

Rak kože

Najčešća neoplazma kože. Događa se keratinizacija (90%) i ne-keratiniziranje. Obično se nalazi na otvorenim površinama kože (lice, vrat, leđa). Pojavljuje se nekrotična i tumorska oblika.

Manifestiraju se takvim lokalnim simptomima:

• oticanje i osjetljivost susjednih tkiva;
• svrbež, pečenje;
• povreda osjetljivosti;
• crvenilo kože oko područja tumora.

Rak crvenog ruba usana

Rak donje usne češći je od gornje usne i uglavnom kod muškaraca. Razvija se u obliku keratinizacije (95% slučajeva). Često se dijagnosticira infiltrativno-ulcerozni oblik, razvija se brzo i vrlo agresivno. Oblik tumora raste sporije i rijetko metastazira.

Oralni rak

Razvija se iz epitela sluznice neba, desni, usana i obraza. Među ostalim čimbenicima rizika takva se bolest može razviti kao posljedica učestale konzumacije vruće hrane.

simptomi:

• bol. Ovisno o mjestu tumora, rezultirajuća bol se širi na područje glave, ušiju, nos;
• povećanje salivacije;
• poteškoće u govoru i žvakanju;
• loš dah. Pojavljuje se u kasnim stadijima bolesti zbog procesa smrti tumorskog tkiva.

Rak tonzila

Glavni simptom ove vrste onkologije je poteškoća u gutanju i bol u orofarinksu. Na samim krajnicima mogu postojati guste žarišta bjelkaste boje s ili bez ulceracije.

Rak grkljana

Simptomi su:

• otežano disanje (teško udisati i izdisati);
• promuklost (s uništenjem glasnica);
• osjećaj stranog tijela u grlu, bol pri gutanju;
• suhi, uporni kašalj;
• hemoptiza.

Rak traheje i bronha (pluća)

Znakovi onkologije dušnika i bronha:

• suhi, produljeni kašalj, koji se ne eliminira antitusičnim lijekovima;
• pojavljuje se hemoptiza kada nekroza tumora (smatra se vrlo nepovoljnim znakom);
• česte infekcije, bakterijske i parazitne (upala pluća i sl.);
• Nedostatak zraka nastaje kada je blokiran lumen dišnih putova.

Rak jednjaka

Gastroezofagealna bolest (GERB) može se dodati rizicima koji mogu izazvati ezofagealnu onkologiju, koju karakterizira refluks kiselog želučanog soka u jednjak.

Češće, s takvom lokalizacijom, dijagnosticira se tumorski oblik raka. Novotvorina može narasti do velikih veličina i blokirati crijevni lumen.

• bolovi u prsima. Mogu se pojaviti u kasnijim fazama razvoja raka, kada se tumor komprimira okolnim tkivima tijela i organa;
• poremećaj gutanja (disfagija). Rast tumora u lumenu sprječava napredovanje hrane - najprije samo čvrstu, a kasnije i tekuću pa čak i vodu;
• regurgitacija. U zaraslom tumoru, dijelovi hrane koji podriguju nakon nekog vremena mogu zapeti;
• loš dah se događa kada nekroza (dezintegracija) tumora i pristupanje infekcije;
• krvarenje se događa kada se cirkulacijski sustav jednjaka uništi. Povraćanje krvi, krvavi ugrušci nalaze se u stolici. Ovaj simptom je opasan po život i zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Rektalni rak

Karcinom skvamoznih stanica rektuma može se manifestirati sa sljedećim simptomima:

• kršenje stolice (proljev zamjenjuje zatvor);
• nakon crijeva, punoća crijeva;
• Izmet u obliku trake (trakasti izmet);
• u fekalnim masama smjese krvi, sluzi ili gnoju;
• bolna defekacija;
• bol u trbuhu i anusu;
• inkontinencija izmetom i plinom (ponekad s naprednim stadijima).

Rak grlića maternice

Obično je humani papiloma virus (prisutan u 75% žena s rakom grlića maternice) čimbenik koji doprinosi razvoju karcinoma pločastih stanica maternice maternice.

Loše skvamozne intraepitelne lezije imaju promjene koje su povezane s infekcijom humanim papiloma virusom različitih tipova displazije i intraepitelnog raka (cr in situ). Citološki pregled omogućuje procjenu metaplazije epitela i pomaže u uspostavljanju ispravne dijagnoze.

Simptomi ove vrste bolesti su nespecifični i mogu biti slični simptomima drugih bolesti urogenitalnog sustava:

• krvarenje izvan menstrualnog ciklusa, bol tijekom odnosa;
• bol u donjem dijelu trbuha;
• kršenje procesa mokrenja i defekacije.

Vulvarni rak

Vulvarni rak ima različite simptome, ali može biti gotovo asimptomatski do posljednjih faza. Izvana, neoplazma vulve izgleda kao bradavice svijetle ružičaste (crvene ili bijele) nijanse.

Simptomi bolesti su:

• svrbež i paroksizmalna iritacija u području vanjskih spolnih organa, uglavnom noću;
• ulceracija vulve;
• bol i otvrdnjavanje u području vanjskih spolnih organa;
• gnojni (krvavi) iscjedak iz genitalnog proreza;
• oticanje pubisa, vulve, nogu (manifestiraju se u kasnijim fazama).

Onkološka dijagnostika

Proces dijagnosticiranja karcinoma pločastih stanica sastoji se od:

• osobni pregled kod liječnika;
• instrumentalne studije;
• laboratorijska ispitivanja;
• biopsija.

Pregled liječnika uključuje osobni pregled pacijenta, koji ispituje pojavu tumora, njegovu boju i teksturu, prisutnost sličnih struktura u drugim dijelovima tijela.

Sljedeći stupanj dijagnoze je instrumentalni pregled, koji uključuje: termografiju, endoskopsko ispitivanje, konfokalnu lasersku mikroskopiju, MRI.

Termografija je metoda mjerenja temperature na mjestu namjeravanog tumora, koji pomaže utvrditi postoji li rak ili ne.

Endoskopsko ispitivanje temeljitije istražuje unutarnju površinu organa.

Endoskopija se dijeli na:

Konfokalna laserska skenirajuća mikroskopija omogućuje dobivanje višeslojne slike gornjih slojeva kože i epidermisa. Prednost ove metode je u tome što se ova vrsta dijagnoze može provesti bez prethodnog uzimanja materijala.

MRI pomaže vidjeti slojevitu sliku različitih organa i tkiva ljudskog tijela. Na primjer, MR će pomoći da se vidi kancerozna lezija limfnog tkiva u metastazama.

Ako sumnjate na skvamozni (spinocellular) rak može se dodijeliti laboratorijskim testovima. Opća analiza krvi i urina propisana je kako bi se odredilo opće stanje ljudskog tijela i identificirale povezane bolesti.

Glavne indikativne studije mogu biti citološki i tumorski markeri.

Za skvamoznu onkologiju, specifičan onkomarkar je SCC-antigen. Njegov višak od 1,5 nanograma u ml može ukazivati ​​na moguću prisutnost karcinoma pločastih stanica u tijelu. No dijagnoza je samo na temelju rezultata tumorskog markera neprihvatljiva, jer se povećanje antigena može pojaviti i s prekanceroznim kožnim bolestima, s otkazivanjem jetre i drugim kožnim bolestima.

Citološka metoda se koristi za proučavanje oblika, veličine, strukture i sastava tumorske stanice, koja se dobiva na različite načine. Materijal za istraživanje može poslužiti kao mikroskopski uzorak: struganje iz usne šupljine, otisci iz tumora kože, vaginalni iscjedak, ispljuvak itd.

Biopsija je završna faza istraživanja onkologije. Materijal za istraživanje (bioptat) posebno se obrađuje i zatim ispituje pod mikroskopom.

Liječenje karcinoma pločastih stanica

O primjeni bilo kojeg tretmana ove vrste onkologije odlučuje onkolog. Glavni kriteriji za donošenje ove odluke su dob i opće stanje pacijenta. Maligni tumori male veličine tretiraju se kiretažom, elektrokoagulacijom, zamrzavanjem. Kada se pronađe tumor u vlasištu, ova druga metoda se ne koristi.

S kemo-kirurškim tretmanom (Mossova metoda), prognoza za karcinom pločastih stanica je vrlo povoljna (99% učinkovitosti liječenja). Ova vrsta liječenja je učinkovita za tumore s neizrazitim granicama. Odvojeno, kemoterapija (topikalni pripravci) koristi se za male tumore kako bi se spriječio njegov rast.

U početnim stadijima radioterapija također ima visoku učinkovitost. Fotodinamička metoda se koristi kada je zahvaćeno područje oka ili nosa (druge metode mogu narušiti vid ili oštetiti nosnu hrskavicu).

Tradicionalne metode liječenja

U slučaju karcinoma pločastih stanica, nije vrijedno samozdravljenja i odbijanja tradicionalnih metoda liječenja, ali u isto vrijeme, uz dopuštenje liječnika, tradicionalne metode mogu se koristiti za ublažavanje stanja pacijenta.

Mjesta koja su zahvaćena skvamoznim (epidermoidnim) rakom mogu se liječiti tinkturom breza, također imaju pozitivan učinak na zdravlje losiona. Koristi se za liječenje ulkusa i masti plakova, koja je napravljena od sušenog sjemena nara i meda.

Prognoza bolesti i prevencija bolesti

Kako bi se postigao visok učinak, vrlo je važno na vrijeme dijagnosticirati bolest i pravilno ga liječiti. Kada se bolest otkrije u ranim fazama, vjerojatnost izlječenja je vrlo visoka. Nakon liječenja, pacijent je tijekom života pod nadzorom liječnika.

Prognoza petogodišnjeg preživljavanja u ovoj vrsti onkologije ovisi o lokalizaciji bolesti.

S onkologijom usana petogodišnja stopa preživljavanja u 1. stadiju bolesti je 90%, u fazi 2 84%, u stupnju 3-4 je 50%. Kod tumora grkljana i jednjaka u svim stadijima prognoza za preživljavanje je oko 10-20%. Kod neoplazmi kože - u fazama 1-2-3 - stopa preživljavanja je 60%, za 4 - 40%. Uz onkologiju crijeva i želuca - u 1 fazi - gotovo 100%, za 2 -80%, za 3 - 40-60%, za 4 - samo 7%. Kod raka pluća prognoza petogodišnjeg preživljavanja u fazi 1 iznosi 30–40%, u 2–15–30%, u 3–10%, u fazi 4 - 4–8%.

Preventivne onkološke intervencije uključuju:

• vremensko ograničenje u ljetnom suncu;
• Ne zlostavljajte posjete solariju;
• pravovremeno liječenje dermatitisa;
• korištenje kreme za sunčanje (osobito pri odlasku na plažu);
• oprezna pažnja na sve vrste promjena na koži (povećanje veličine, oblika i broja madeža, markica itd.).

Odgovor na pitanje

Što je Kangri rak?

To je onkologija prednjeg trbušnog zida, koja je izazvana opeklinama iz lonca ugljena koje nose ljudi iz Himalaje.

Što je invazivni rak dojke?

Pronađeno u ne-početne faze onkologije dojke, u pravilu, dijagnosticira se kao "invazivni karcinom". To je brzo progresivna bolest. Mutirane stanice pokušavaju se brzo proširiti izvan tijela oboljelog od raka.

Što je skvamozna stanica s keratinizacijom

Unatoč činjenici da znanstvenici još nisu pronašli sredstva koja mogu pobijediti rak, provedene studije omogućile su da se problem što je moguće više prouči i utvrde glavni oblici, tipovi i stadiji patologije.

Postaje moguće terapijski tretman provesti puno bolje i učinkovitije te mnogim pacijentima dati priliku za daljnji život.

O bolesti

Karcinom pločastih stanica s keratinizacijom je po prirodi agresivan, maligna neoplazma nastala iz stanica epitelnih slojeva kože i sluznice.

Anomalija se odlikuje sporim razvojem situacije - vremenski intervali od jedne faze bolesti do druge mogu biti prilično dugi.

Uzimajući svoje porijeklo u površinske epitelne slojeve, rak postupno utječe na susjedne limfne čvorove, a zatim metastazira na druge organe i sustave vitalne aktivnosti ljudskog tijela.

Vrlo često takva klinička slika dovodi do rane pojave višestrukog zatajenja organa i smrti.

U tri od četiri situacije dijagnoze bolesti, ona utječe na područje lica i lubanje. U isto vrijeme, ovaj tip tumora češće se otkriva kod ljudi sa svijetlom kožom, onih koji ne podnose izloženost ultraljubičastom zračenju.

Složenost bolesti leži u njegovoj sposobnosti da raste prilično duboko u unutarnje slojeve tkiva, sve do skeletnih mišića. Ako se bolest odvija u pozadini kankroida, mogu se razviti formacije koje, gotovo od trenutka svog nastanka, dopuštaju duboke unutarnje izbojke.

Postoje dvije vrste raka s keratinizacijom:

U prvom slučaju, brtva je brdo iznad površine kože, a karakterizira ga i gusto strukturno punjenje i masivna baza. U drugom - brzo se otkriva čvorna tvorba.

S progresijom anomalija u tijelu javljaju se nepovratni procesi koji uništavaju vaskularne odjele, meko i tvrdo koštano tkivo.

U početku, pečat podsjeća na plak, gustu od kože, konzistenciju. Nijansa pigmenta na mjestu lezije postaje ružičasta ili crvenkasta, a lezija se prekriva ljuskastim rožnatim slojevima, odakle dolazi i naziv bolesti.

Malo kasnije, plak se zamijeni čirevom, kojeg karakterizira nepravilan oblik i zamagljeni, neravni obrisi.

Osim kožne bolesti utječe i na:

• dišni sustav - u 40% otkrivenih vrsta raka prodire u zonu korena pluća tijekom vremena i vrlo je teško dijagnosticirati;
• urinarni trakt - cerviks - najviše pogođen tumorom ovog oblika, organa. U početku, patologija nalikuje papiloma virusu ili kondilomu. Uz pravovremenu dijagnozu, prognoza za izlječenje je vrlo optimistična;
• cervikalno područje - slabo otkriveno i teško se liječi. Klinička slika i primarni simptomi su izrazito nejasni.

razlozi

Glavni čimbenici koji uzrokuju razvoj pločastih stanica s keratinizacijom su:

• netočna izloženost suncu - izravni fluksi zraka izrazito su agresivni i mogu duboko utjecati na tkiva, uništavajući njihovu strukturu na staničnoj razini. Istovremeno, kvalitativni sadržaj stanica podložan je promjenama, uzrokujući njihovu degeneraciju;
• toplinske ili kemijske opekline - takve pojave potpuno razbijaju strukturnu molekularnu rešetku, što rezultira abnormalnim, nasumično množenjem stanica zloćudne naravi porijekla, što je zapravo rak;
• izravan kontakt s opasnim kemijskim komponentama - tijekom proizvodnog procesa, osoba može biti prisiljena primiti određenu toksičnu dozu, koja, nakupljajući se u tijelu, uzrokuje patološku formaciju;

dijagnoza kože - Pagetov virus, Bowen, pigmentna kseroderma - kronični tijek ovih bolesti može uzrokovati mikrotraume površine i kvalitativno promijeniti sadržaj tkiva.

Poremećeni su uobičajeni procesi diobe stanica u leziji i proces postaje nekontroliran. Nakon kratkog vremena, ova zona ozlokachestvlyaetsya i prekancerozne anomalije oblici;

Pušenje - karcinogeni, koji prodiru u krv, stvaraju povoljne uvjete za razvoj karcinoma u najosjetljivijim dijelovima ljudskog tijela.

Ovaj članak će vam reći kako otkriti rak žlijezde Bartholina na početku njegova razvoja.

faza

Kako bi se bolje odabrao obrazac ponašanja za liječenje bolesti, bolest se klasificira u sljedeće faze:

1 - početni. Lezije su minimalne, njihove veličine ne prelaze 1-2 cm Unatoč činjenici da baza formacije nije nepokretna, leži unutar zahvaćenog područja i ne oštećuje susjedna tkiva. Nema simptoma, metastaze se ne otkrivaju;

2 - ovaj se stupanj razlikuje po brzom rastu anomalije. Bolest napreduje, povećava se područje širenja mutirajućih stanica. Međutim, takav se tijek još ne može smatrati aktivnim, budući da se tumor može kontrolirati.

U nekim slučajevima mogu postojati udaljene metastaze i zahvaćenost čvorova neposrednih limfnih čvorova; 3 - rak se širi na većinu limfnog sustava, utječe na okolno tkivo, tkivo i aktivno raste u susjedne organe i sustave. Liječenje u ovoj fazi je teško, ali još uvijek postoji šansa za optimističnim izgledima. Simptomi su izraženi i često bolni;

4 - završni tijek bolesti, faza. Ne samo mekana, nego i koštana tkiva, hrskavični zglobovi prošli su nepovratne procese. Čak i uz relativno male veličine tumora, može dati višestruke metastaze.

Praktično svi zglobovi postaju imobilizirani. Pacijent pati od faze 4 je izuzetno teško. Liječenje je već nedjelotvorno. Jedina stvar koju liječnici mogu učiniti jest ublažiti simptome i donekle produžiti život pacijenta.

simptomi

Unatoč činjenici da su simptomi u početnim fazama napredovanja anomalije gotovo odsutni, kako raste, znakovi se pokazuju. Razlikuju se sljedeće manifestacije skvamoznog keratinizirajućeg raka:

• povećanje tjelesne temperature - karakterizira niska stopa rasta, dok prati pacijenta za dugo vrijeme i teško ga je zaustaviti;
• umor, slabost - čak i nakon dobrog odmora, osoba se osjeća umorno. Međutim, to stanje nije povezano s fizičkim naporom. Njezin je razlog povećano opterećenje tijela u vezi s razvojem bolesti, što zahtijeva dodatne snage za borbu;
• gubitak apetita - pacijent počinje konzumirati manju količinu hrane, nastojeći uštedjeti troškove energije koji ulaze u proces njezine probave;
• bol - ovisno o mjestu abnormalnosti, stupanj bolnog sindroma može biti različit, ali gotovo uvijek, počevši od druge faze tijeka bolesti, nelagoda u jednom ili drugom stupnju popraćena je patologijom;
• oticanje okolnog tkiva - to je zbog negativnog učinka mutirajućih stanica na susjedne, još uvijek zdrave fragmente;
• poremećaji osjetljivosti na mjestu lezije - živčani završetci su tupi dok se upala širi, a njihovi završetci djelomično atrofiraju. Otuda dolazi do smanjenja refleksa.

Ovaj članak navodi benigne tumore jednjaka.

dijagnostika

Za bolju definiciju bolesti i dobivanje detaljne kliničke slike primjenjuju se sljedeće dijagnostičke metode:

• PET je prilično točan oblik dijagnoze. Imenovan je ne samo u fazi pregleda, već i kako bi se razvio optimalni režim liječenja, kao i nakon terapije, za pojam njegove učinkovitosti. Otkriva prisutnost metastaza u limfnim čvorovima, prati moguće rizike od recidiva;
• endoskopija - metoda koja se temelji na upotrebi posebnog uređaja - endoskopa, koji omogućuje pregled i patologiju približno i detaljnije te prijenos slike na monitor. Osim toga, uz pomoć njega uzeti fragment tkiva za histološku analizu;
• X-ray je jedna od najstarijih metoda dijagnoze, au jednom slučaju vrlo je učinkovita. Omogućuje vam da odredite položaj brtve i razumete njezine približne dimenzije;
• CT skeniranje - ako se sumnja na dijagnozu, liječnik može propisati CT skeniranje ako tijekom dobivanja podataka postoje određene sumnje o prirodi patologije i stupnju njezine malignosti. Studija objektivno određuje vrstu, strukturu, oblik i veličinu lezije, kao i epitelno stanje stanica žarišnih otvora;
• MRI - daje duboku procjenu stanja tumora - omogućuje vam da razumijete njegovu strukturu, veličinu, oblik i granice. Identificira stupanj oštećenja organa u kojem je pečat koncentriran;
• biopsija - obvezna za dijagnozu raka, analizu. Fragment materijala, uzet na mjestu ozljede, daje se za daljnje mikroskopsko ispitivanje. Tamo oni otkrivaju prirodu i stupanj agresivnosti stanica, potvrđujući ili opovrgavajući prisutnost raka koji ubada;
• tumorski markeri - ova analiza najvjerojatnije može otkriti tumor. Reagirajući na pojedinačni marker koji je specifičan za određeni tumor, liječnik razumije da li u tijelu postoji takva vrsta stanice raka.

liječenje

Uklanjanje bolesti primjenom sljedećih metoda utjecaja na tumor:

• Brisanje se odnosi na radikalne lijekove. Ovisno o mjestu lokalizacije, sama se anomalija i okolno tkivo koje je okružuje uklanjaju. Ako situacija zahtijeva, može se amputirati cijeli organ ili odjel koji je prošao nepovratni rak;
• radioterapija - s tom dijagnozom koristi se rijetko, jer nije dokazana visoka učinkovitost. Može se odrediti sveobuhvatno, prije ili poslije operacije za poboljšanje klinike i učvrstiti pozitivnu dinamiku kirurške intervencije;
• kemoterapija - je imenovanje lijekova koji negativno utječu na stanice raka, a da pritom ne narušavaju integritet i stanje zdravih tkiva. Provedeni tečaj - njihovo trajanje i doziranje - individualni su;
• cryodestruction - ovaj postupak se sastoji u izlaganju tumora ekstremno niskim temperaturama. Učinkovitost ovog liječenja još nije potvrđena, iako su zabilježeni pozitivni rezultati. Zbog visoke cijene i nedostatka opreme primjenjuje se ograničena uporaba;
• Fotodinamička terapija je njezino načelo u selektivnosti lezije fragmenata tumorskih tkiva. To se radi pomoću senzibilizatora, koji isporučuju radijacijsko zračenje, a kisik otopljen u procesu takve terapije ulazi u kemijsku interakciju s zahvaćenim epitelnim stanicama, uzrokujući njihovu smrt. Koristi se sveobuhvatno.

Pročitajte više o metodi fotodinamičke terapije u ovom videozapisu:

pogled

Karcinom pločastih stanica s keratinizacijom ima složenu prognozu, čak is pravodobnim otkrivanjem. Samo rano liječenje može poboljšati situaciju.

Dakle, petogodišnji prag preživljavanja tijekom intenzivne terapije i ovisno o stupnju razvoja anomalije, prevladava:

• 1 - više od 92%;
• 2 - oko 60%;
• 3 - oko 35%;
• 4 - ne više od 12%.

Fotografija: proces obnove područja kože nakon uklanjanja tumora

Bez obzira na ne tako optimističnu statistiku, nužno je shvatiti da uporno ignoriranje problema čini ove brojke još pesimističnima - u neobrađenom stanju bolest ubrzano napreduje i uzima život osobe 2-3 godine nakon početka bolesti.