Suhi pleuritis

Upala grla

Suhi pleuritis je upala serozne membrane pluća s formiranjem fibrinoznog plaka na površini pleuralnih listova.

Vani su pluća prekrivena tankom, glatkom seroznom membranom - visceralnom pleurom. Stijenke prsnog koša, gdje se nalaze pluća, također su obložene iznutra glatkim seroznim listom parijetalne pleure. Pleuralna šupljina se formira između stijenki prsnog koša i pluća - zatvorenog proreza u obliku proreza s malom količinom tekućine u njoj. Ovih nekoliko mililitara tekućine normalno osigurava kretanje pluća tijekom disanja.

Uzroci suhog upala pluća

Suhi pleuritis je obično komplikacija bolnih procesa u plućima ili drugim organima koji se nalaze u blizini pleuralne šupljine ili služe kao simptom uobičajenih (sistemskih) bolesti. Zarazni pleuritis dijeli se prema vrsti patogena, aseptičnom (neinfektivnom) - po prirodi bolesti, čija je manifestacija.

Najčešći uzroci seroznih i serofibrinoznih upala pluća su infektivne upalne bolesti pluća: tuberkuloza, upala pluća (parapneumonična, metapneumonička upala pluća), ograničeni fokus plućne gnojnice (apsces).

Ponekad se suhi upala pluća razvija kao komplikacija aktivne faze reumatizma ili drugih sistemskih lezija vezivnog tkiva (reumatska, upala pluća lupusa).

Uremija je završni stadij kroničnog zatajenja bubrega, također popraćena upalom sluznice sluznice. Uremički suhi upala pluća nastaje kao posljedica iritacije pleuralnih listova s ​​dušikovom troskom, koja se oslobađaju kroz serozne membrane u zatajenju bubrega.

Patogeneza - mehanizam razvoja suhog pleuritisa

Prodor patogenih mikroba u pleuralnu šupljinu u slučaju infektivnog pleuritisa javlja se izravno iz žarišta upale koja se nalazi ispod sluznice pluća.

Bolne promjene u pleuri zastupljene su upalnim edemom pleuralnih listova i nakupljanjem bijelih krvnih stanica - leukocita. Unutar pleuralne šupljine pojavljuje se mala količina upalne tekućine - izljev ili eksudat.

Kako bolest napreduje, mala količina seroznog izljeva se razrješava. Ako je upalni eksudat bogat proteinima, tada se na pleuralnim listovima nakuplja fibrinozni depozit. U budućnosti, ovi fibrinozni slojevi prekrivaju elemente vezivnog tkiva. Zbog toga se na pleuralnim listovima formiraju vlaknasti ožiljci, vezovi, a listovi rastu zajedno. Kao rezultat, pleuralna šupljina je potpuno ili djelomično zarasla. Takav ishod pleuralne upale naziva se ljepljiv pleuritis.

Kliničke manifestacije suhog pleuritisa

Simptomi upale pluća dopunjuju simptome osnovne plućne bolesti (tuberkuloza, upala pluća, apsces) ili postaju vodeći u klinici bolesti. Općenito stanje bolesnika sa suhim pluralizmom slabo pati. Tjelesna temperatura može biti normalna, subfebrilna ili povišena, ovisno o aktivnosti glavnog upalnog procesa u plućnom tkivu. Upala ždrijela, noćno znojenje i teška slabost prate pleuralne listove.

Pacijent je zabrinut zbog akutne boli u prsima pri disanju. Ova bol se pogoršava kašljanjem, dubokim udahom i savijanjem tijela u zdravom smjeru. Disanje pacijenta postaje brzo, površno. Ponekad je pacijent prisiljen zauzeti vodoravni položaj na bolnoj strani. Ovo držanje olakšava bol ograničavanjem disajnih pokreta na prsima.

Pokretljivost oboljele polovice prsiju kada je disanje primjetno ograničena. U nedostatku masivne upale plućnog tkiva, udarni zvuk preko zahvaćenog područja se ne mijenja. Zbog toga što pacijent štedi pacijentovu stranu, disanje se može oslabiti tijekom slušanja. Također, u fokusu upale, postoji šum pleuralnog trenja, koji u tonu podsjeća na škripanje snijega ili novu kožu.

Simptomi dijafragmatskog suhog pleuritisa

Kada fibrinozne upale pleure, obloge dijafragme, razvija suho phrenic pleurisy. U ovom slučaju, trenje buke upaljenih listova pleure ne može se čuti. Nastala bol može se provoditi uzduž freničnog živca u vrat, uz međurebarne živce u trbušnu regiju. Ponekad sa suhim dijafragmatskim pleuritisom određuje se napetost trbušnih mišića, simulirajući akutnu bolest abdominalnih organa. Mogu postojati bolne štucanje, bol pri gutanju.

U bolesnika sa suhim dijafragmalnim pleuritisom prevladava tip disanja prsnog koša uz sudjelovanje gornjeg dijela prsnog koša i pojačane bolove u donjem dijelu tijekom dubokog disanja. Prilikom pritiskanja između nogu mišića prsne kosti, u prvim interkostalnim prostorima prsne kosti, na mjestu pričvršćivanja dijafragme na rebra, pojavljuju se bolne točke na centrifugalnim procesima prvog vratnog kralješka.

Dodatne metode istraživanja

Rendgenskim pregledom se otkrivaju simptomi slabe funkcije dijafragme: visoki stupanj kupole, ograničenje pokretljivosti na zahvaćenoj strani. U nedostatku izražene upale u plućnom tkivu, promjene u općoj analizi krvi su minimalne.

Kako se tretira suhi upala pluća

Liječenje upale pluća treba biti složeno i uključivati ​​aktivan učinak na osnovnu bolest. Pacijent mora udovoljavati polu krevetu ili postelji. Tretman se provodi protuupalnim lijekovima i antibioticima. Antitusični lijekovi koriste se za suhi kašalj, pojačavajući bol u prsima.
Steroidni hormoni (metipred, deksametazon, prednizon, hidrokortizon) koriste se za smanjenje upale kod autoimunih bolesti vezivnog tkiva.

Jaka bol se također smanjuje intramuskularnom primjenom anestetičkih lijekova. Tradicionalne metode liječenja zadržale su svoju vrijednost: zagrijavanje obloga, medicinske staklenke, nanošenje jodne mreže na kožu. U nedostatku masivnog središta upale u plućnom tkivu, dopušteno je liječenje pacijenta sa suhim pleuritisom kod kuće. Simptomatsko liječenje je imobilizacija (imobilizacija) bolesne polovice prsnog koša preko uskog vezivanja.

Bolesnici trebaju prehranu bogatu vitaminima i potpunim proteinima.
Tijekom razdoblja oporavka liječenje se dopunjuje fizioterapeutskim postupcima, terapijskim vježbama disanja.

Liječenje nekompliciranog suhog pleuritisa traje od nekoliko dana do 2-3 tjedna. Dugotrajni rekurentni tijek, kao i prijelaz u eksudativni pleuritis mogu se promatrati s tuberkuloznom prirodom procesa.

Prognoza i prevencija upale pluća

Prognoza suhe upale pluća općenito je povoljna i ovisi o tijeku osnovne bolesti.

Prevencija upale pleure je prevencija i učinkovito liječenje bolesti kompliciranih upalom.

Rana dijagnoza upale pluća i plućnih apscesa zahtijeva pravodobnu liječničku pomoć kada se pojave prvi simptomi upale dišnih putova. Jednostavna i pristupačna metoda za dijagnosticiranje ovih bolesti su x-zrake pluća. Pacijenti ne smiju odbiti provesti dijagnostički rendgenski snimak koji je propisao liječnik kako bi se isključile teške komplikacije.

Učinkovita i pristupačna metoda rane dijagnostike tuberkuloze je profilaktička godišnja fluorografija.

Što je upala pluća, njezini simptomi i liječenje, zašto se javlja, kakva je prognoza

Svako pluća je zatvoreno u dvoslojnu vrećicu (pleura), od koje se između listova, kao posljedica različitih bolesti, može nakupiti krv, edematozna ili upalna tekućina. Ovo stanje u medicini naziva se upala pluća, koja je kao samostalna bolest iznimno rijetka, obično je taj proces komplikacija takvih bolesti i stanja kao:

  • plućna tuberkuloza
  • bolesti vezivnog tkiva - autoimune (reumatizam, sistemski lupus eritematozus)
  • alergijske reakcije (eozinofilna upala pluća)
  • krvarenje u ozljedama i operacijama na prsima
  • akutna bakterijska pneumonija (obično pneumokokna)
  • kardiovaskularni, bubrežni, hepatički otkaz
  • onkološki procesi, leukemija
  • zarazne bolesti (bruceloza, sifilis)
  • gljivične bolesti pluća
  • distrofija zbog dugotrajnog gladovanja
  • kod akutnog pankreatitisa moguće je razviti enzimatsku upalu pluća

Svako od tih stanja smanjuje tjelesnu obranu, narušava normalan tijek metaboličkih procesa, mijenja sastav krvi i limfe. U pleuri postoji dobro razvijena kapilarna mreža limfnih i krvnih žila koje su izvor fibrina ili tekućine u njegovoj šupljini.

Međutim, najčešći uzroci akumulacije tekućine u pleuralnoj šupljini i razvoj upale pluća danas su tuberkuloza i onkologija. Nezavisna i vrlo opasna bolest je pleuralni emulzije - gnojni pleuritis. O upali pluća, simptomima i liječenju ove podmukle bolesti, naš članak.

Vrste upala pluća

  • Kod suhog upala pluća vlakna fibroina se talože na površini pleure i u njezinoj šupljini. Ova vrsta upala pluća često se nalazi u tuberkulozi, kao primarna manifestacija ili prati oblik pluća. Može se opažati kod bruceloze, sistemskog eritematoznog lupusa.

Klikni za povećanje

Suhi pleuritis

Simptomi suhe upale pluća

Pleuritis ima niz specifičnih simptoma. U isto vrijeme, klinika suhog pleuritisa značajno se razlikuje od upale pluća s izljevom. Kliničku sliku dopunjuju simptomi osnovne bolesti.

Početak bolesti je iznenadan, pacijenti mogu točno naznačiti vrijeme početka bolesti. Zarazni proces može biti popraćen visokom temperaturom. Fibrinozni pleuritis karakterizira oštar bolni sindrom na zahvaćenoj strani pluća. Disanje je plitko, dolazi do mučnog kašlja, a sve to prati i jaka bol koja nastaje zbog kontakta upaljenih pleuralnih listova. Bol se povećava kada se tijelo naginje u suprotnom smjeru, duboko udahne ili kašlja.

Pacijent pokušava ležati na zdravoj strani, što malo ublažava njegovu patnju. Lokalizacijom upalnog procesa u blizini dijafragme može se pojaviti bol u gornjem dijelu trbuha, srcu, vratu, što uzrokuje pogrešne dijagnoze.

dijagnostika

Pri pregledu, bolesna polovica prsnog koša zaostaje u činu disanja, što se vidi iz kretanja lopatica. Prilikom slušanja pluća određuje se vrlo karakterističan zvuk pleuralnog trenja.
Radiografija u akutnom suhom pleuritisu ne daje dovoljno informacija. Laboratorijski testovi obilježit će temeljnu bolest.

Liječenje suhog pleuritisa
  • Za ublažavanje boli, lijekovi protiv bolova su propisani za analgin, ketan (vidi popis NSAID-a u članku injekcije boli), tramadol uz neučinkovitost tih lijekova, u bolnici je moguće ubrizgati opojne lijekove protiv bolova.
  • Učinkovito zagrijavanje polu-alkoholnih ili kamfornih obloga, žbuka senfa, jodne mreže.
  • Propisati lijekove koji potiskuju kašalj - cinekod, codelac, libexin (vidi antitusik sa suhim kašljem).
  • Budući da je tuberkuloza najčešće primarni uzrok, nakon potvrđivanja dijagnoze tuberkuloznog pleuritisa u tuberkulozi, provodi se specifičan tretman.

Način se preporučuje u skladu s krevetom ili polu krevetom.

  • Prema WHO, stopa smrtnosti od tuberkuloze i broj bolesnika s tuberkulozom (uključujući tuberkulozni pleuritis) u Rusiji je 8 puta viša nego u europskim zemljama.
  • Pacijenti s tuberkulozom, kada izlaze iz zatvora, u pravilu ne idu liječnicima i ne registriraju se, zaraze 10-20 ljudi godišnje.
  • Svake godine od tuberkuloze u Rusiji umre 25.000 ljudi, a 120.000 ljudi oboli.
  • Najgore je to što se svakih 10 pacijenata dijagnosticira rezistencija na više lijekova, to jest praktički neizlječivi oblik plućne tuberkuloze i njezini izvanplućni oblici (bubrezi, zglobovi, kralježnica, genitalije, oči).

Eksudativni pleuritis i hidrotoraks

Simptomi eksudativnog pleuritisa

Za razliku od fibroznog upala pluća, bol u upali pluća s različitim vrstama izljeva nije vodeći simptom, osim oštećenja prsnog koša, pa se znakovi nakupljanja tekućine pojavljuju samo nekoliko dana nakon početka bolesti.

Eksudativni pleuritis počinje postupno, simptomi rastu sporo, osoba se žali na glavobolju, temperaturu, slabost, osjećaj težine na zahvaćenoj strani prsnog koša, s postupno povećanim nedostatkom daha, što pacijenta brine čak iu mirovanju (vidi bol u grudima).

Dispneja zbog smanjenja volumena pluća, zbog kompresije povećane pleuralne šupljine. Puls postaje učestaliji, lice blijedi, nazolabijalni trokut poprima plavkasti ton, a vene na vratu nabreknu. Na mjestu nakupljanja izljeva mogu se naduti interkostalni prostori. Došlo je do zaostajanja zahvaćene polovice pri disanju.

U teškim uvjetima uzrokovanim nedostatkom srca, jetre, bubrežni proces može se razviti simetrično, opaža se upala pluća na obje strane. Tada svijetle simptome karakteristične za upalu pluća neće, iako će se opće stanje pacijenta pogoršati.

Tuberkuloza ostaje najčešći uzrok eksudativnog pleuritisa u odraslih, au 70% slučajeva počinje kao lobarna upala pluća, s 39C groznicom, bol, opća slabost, zimica.

dijagnostika

Vodeći kriterij bit će radiografija, radiografski znaci upala pluća ili hidrotoraksa su prilično rječiti. Kod auskultacije pluća, za razliku od suhe upale pluća, zahvaćena strana prsnog koša je „tiha“. Laboratorijski pokazatelji odgovaraju osnovnoj bolesti. Samo s hemoragijskim pleuritisom mogu se pojaviti znakovi anemije (anemija).

liječenje

U bolnici se liječi eksudativni pleuritis. U slučaju edematoznog oblika osnovne bolesti propisana je ishrana koja ograničava tekućinu i sol. U slučaju gnojnog upala pluća potrebna je antibakterijska terapija (antibiotici širokog spektra), NSAR, lijekovi protiv bolova i antihistaminici koji smanjuju oticanje i imaju antialergijske učinke (vidi lijekove za alergiju).

Ako je volumen izljeva dovoljno velik, uslijed čega dolazi do izraženih povreda dišnih i kardiovaskularnih funkcija, pleuralna šupljina se hitno probuši i sadržaj se evakuira. Dobiveni materijal mora se istražiti kako bi se pojasnila njegova priroda i glavna dijagnoza. Možda uvođenje antibiotika, prednizolona ili hidrokortizona u pleuralnu šupljinu, kako bi se smanjila pojava eksudacije. Nekoliko dana instalirajte sustav odvodnje.

Kada se u postoperativnom razdoblju nakupljanje tekućine u grudnom košu ne smatra komplikacijom?

Ako je izvršena operacija za uklanjanje pluća ili njenog dijela, stvara se prazan prostor u prsnoj šupljini, koja je ispunjena tekućinom. "Priroda ne podnosi prazninu", to je neka vrsta zaštitno-kompenzacijske reakcije kako bi se održao stabilan pritisak u prsnoj šupljini, čime se osigurava normalna lokacija preostalih organa.

Ni srce ni preostala pluća nisu izmješteni, što im omogućuje normalno funkcioniranje. U procesu oporavka dio tekućine se apsorbira, dio zamjenjuje fibrinom, formirajući adhezije. U ovom slučaju, upala pluća nije komplikacija. Kod drugih operacija, pojava upala pluća smatra se komplikacijom, rezultirajuća tekućina se uklanja i provodi se odgovarajuće liječenje.

pogled

Prognoza upale pluća je povoljna, iako izravno ovisi o vodećoj bolesti. Upalni, infektivni, posttraumatski pleuritis može se uspješno izliječiti i ne utječe na kvalitetu kasnijeg života. Je li tijekom kasnijih života na rendgenskim snimkama obilježene pleuralne adhezije.

Za prevenciju nastajanja adhezija, koje nastaju nakon što se tekućina ukloni iz pleuralne šupljine, nakon tretmana, kada se akutni period smanji, treba rehabilitirati pacijenta - to je fizikalna terapija, ručna i vibracijska masaža, potrebne su dnevne vježbe disanja (prema Strelnikovoj, koristeći Frolovljev aparat za disanje),

Suhi pleuritis

Suha upala pluća je patologija koju karakterizira prisutnost upalnog procesa u seroznoj membrani pluća.

Zbog toga se na površini pleuralnih listova formira fibrinusni edem. Razne druge bolesti pluća mogu izazvati ovaj proces, stoga je najčešće suha upala pluća komplikacija. Ona se manifestira podizanjem temperature, otežanim disanjem.

Uklonite sve simptome bolesti samo kompleksne terapije.

Uzroci razvoja

Suhi pleuritis nema samostalnu vrijednost. Većina slučajeva fibrinoznog upala pluća etiološki je povezana s plućnom tuberkulozom ili intratorakalnom limfnom tuberkulozom. Suhi upala pluća tuberkulozne etiologije javlja se kada subpleuralni položaj lezija, njihov proboj u pleuralnu šupljinu s kolonizacijom potonjeg ili kao rezultat hematogenog nanosa patogena. Uzroci suhog upala pluća su također često nespecifične lezije pluća: upala pluća, bronhiektazije, plućni infarkt, apsces pluća, rak pluća.

Među izvanplućnim procesima, suhi upala pluća može biti komplicirana probavnim bolestima (kolecistitis, pankreatitis, subdiapragmatski apsces), kolagenoze (SLE, reumatizam, sistemski vaskulitis), infekcije (bruceloza, tifus i sifonska groznica, veliki kašalj, ospice, gripa). U nekim slučajevima suhi upala pluća povezana je s poremećajima u prehrani (kaheksija, skorbut), uremijom.

Patogenetska osnova suhog pleuritisa je upalna reakcija parijetalne i visceralne pleure koja se javlja s hiperemijom, edemom i zadebljanjem pleuralnih listova. Količina eksudata je tako beznačajna da se reapsorbira pleurom sedimentacijom fibrinskih filamenata na površini pleure u obliku pleuralnih prekrivača koji ometaju klizanje lišća. U budućnosti, to može dovesti do stvaranja masivnog privezivanja i ograničavanja pokretljivosti pluća.

U većini slučajeva suhi pleuritis postaje eksudativan, ali se može riješiti bez stvaranja pleuralnog izljeva.

Simptomi upala pluća u suhim plućima

Glavni simptom suhog pleuritisa treba smatrati akutnim bolnim osjećajima koji imaju prodoran karakter. Lokalizirani su u stranu i prisiljeni u sljedećim slučajevima:

  • kada pokušavate vježbati duboko disanje;
  • kratki kašalj;
  • kihanje.

Uz upalu pleuralnih listova, simptomi kao što su:

  • zimice;
  • pretjerano znojenje noću;
  • teška slabost;
  • bolni osjećaji.
  • rijetko - groznica;
  • oticanje vena vrata;
  • ponekad - oticanje kože u donjim dijelovima dojke može biti edematozno, nabor je deblji nego na zdravoj polovici prsnog koša.

Osim boli, postoje i druge manifestacije bolesti. To uključuje suhi kašalj, koji se javlja zbog iritacije završetaka pleuralnog živca kašlja s fibrinom, kao i povećanje tjelesne temperature.

Kašalj se javlja refleksivno zbog iritacije listova pleure. No, pacijent nastoji obuzdati pokrete kašlja, jer povećava bol u grudima.

U 80% slučajeva bolesnici sa suhim pleuritisom ukazuju na bol i nelagodu u donjem i lateralnom dijelu prsne kosti. Ovisno o mjestu na koje se to odnosi, u algoritam ozračivanja simptoma mogu biti uključeni i drugi procesi. Riječ je o brahijalnom pleksusu, živčanim trupovima gornjih udova i dijafragmi.

Obično suhi pleuritis traje 1-3 tjedna i završava oporavkom. Prelazak suhog pleuritisa u eksudativan je moguć; tada se bol smanjuje, buka pleuralnog trenja nestaje. Produženi ili rekurentni tijek ukazuje na aktivnost plućne tuberkuloze.

Lijevi dijafragmatski pleuritis treba razlikovati od infarkta miokarda. Doista, u ovoj situaciji dolazi do sljedećeg kompleksa simptoma.

  • bol u prsima, ponekad iza prsne kosti;
  • dispepsija;
  • bol u epigastričnom području;
  • poremećaj ritma prema vrsti ekstrasistola ili tahiaritmija;
  • tjeskoba i strah.

Postoje brojne bolesti koje se mogu pojaviti sa sličnim simptomima kao što je upala pluća:

  • interkostalna neuralgija;
  • interkostalni neuromiozitis;
  • lom rebara;
  • epidemijska mialgija;
  • fibrinozni perikarditis;
  • angina pektoris;
  • infarkt miokarda;
  • spontani pneumotoraks;
  • čir na želucu i duodenalni ulkus;
  • akutni holecistitis;
  • akutna upala slijepog crijeva;
  • osteohondroza intervertebralnih diskova torakalne regije.

Duboko poznavanje njihovih simptoma i dodatne metode istraživanja pomoći će liječniku da razlikuje suhe upale pluća od tih bolesti.

dijagnostika

Interpretacije pritužbi, vidljive manifestacije, kao i podaci iz dodatnih metoda pregleda, pomoći će liječniku opće prakse da uspostavi ispravnu dijagnozu.

Potrebna je diferencijalna dijagnoza s perikarditisom, koronarnom insuficijencijom, interkostalnom neuralgijom, neuromiositisom. U tu svrhu potrebne su konzultacije: kardiolog, neuropatolog, pulmolog, a ponekad i torakalni kirurg.

Dijagnostičke metode uključuju:

  • Klinička analiza krvi (povećana brzina sedimentacije eritrocita, neutrofilna leukocitoza s pomakom lijevo).
  • Biokemijska analiza krvi (povećanje broja seromkoida, fibrina, sijaličnih kiselina i drugih pokazatelja akutne faze).
  • Rendgenski pregled organa prsnog koša (tipično visoko mjesto kupole dijafragme na zahvaćenoj strani; smanjena pokretljivost donjih rubova organa tijekom disanja i blago izbočenje dijelova plućnog polja).
  • Ultrazvuk (manifestirani slojevi deponiranog fibrina, zadebljanje zidova ljuske).

Suvremena metoda dijagnosticiranja procesa koji se odvijaju u pleuralnoj šupljini je spiralna kompjutorizirana tomografija (CT), kao i magnetska rezonancija (MRI).

Kako liječiti suhi pleuritis?

Bez obzira na podrijetlo upale pluća, pacijenti se moraju pridržavati medicinskih propisa kao:

  • mod kreveta ili polu-kreveta;
  • uravnoteženu prehranu (posebno je važna potrošnja dovoljne količine proteina, ali treba ograničiti potrošnju ugljikohidrata, soli i tekućina);
  • protuupalni lijekovi (u akutnom razdoblju - intramuskularni i intravenski, s rezidualnim učincima - tablete);
  • sredstva za smanjivanje osjetljivosti;
  • s teškim bolnim sindromom - lijekovima protiv bolova;
  • povećati otpornost tijela - hiperimuno plazma, poliglobulin i njihove analoge.

Liječenje sekundarnog upala pluća treba prvenstveno biti usmjereno na uklanjanje uzroka upalnih promjena u pleuri:

  • citostatike s rakom;
  • lijekovi protiv tuberkuloze za tuberkulozu;
  • antibiotici za upalu pluća, uzimajući u obzir osjetljivost mikroorganizama;

Nakon savjetovanja s liječnikom, možete primijeniti stare, ali prilično učinkovite metode tradicionalne medicine:

  • zagrijavanje obloga;
  • čvrsto povezivanje donjih dijelova prsnog koša;
  • nanošenje jodnih traka na kožu prsa

U složenim ili zapostavljenim slučajevima, kada je izražen upalni proces, kao i poremećaji ravnoteže proteina i vode i soli, koriste se:

  • hormonski lijekovi;
  • proteinski lijekovi;
  • otopine elektrolita.

Uvođenje antibakterijskih lijekova u pleuralnu šupljinu teoretski je moguće, ali kao metoda za suhi pleuritis nije se zadržala.

komplikacije

Ishod bolesti je u pravilu uvijek povoljan, ali ako pacijenti ignoriraju recepte, moguće je:

  • razvoj adhezija u pleuralnoj šupljini,
  • zbijanje pleure,
  • Obrazovanje je usidren,
  • razvoj pneumokleroze i naknadne respiratorne insuficijencije.

Česta komplikacija eksudativnog upala pluća je gnojenje tekućinom u pleuralnoj šupljini.

prevencija

Naravno, nemoguće je predvidjeti kako će tijelo reagirati na djelovanje određenog faktora. Međutim, svaka osoba može slijediti jednostavne preporuke za sprječavanje upala pluća:

  • Prije svega, nemoguće je spriječiti komplikacije u razvoju akutnih respiratornih infekcija. Tako da patogena mikroflora ne prodire u sluznicu respiratornog trakta, a zatim u pleuralnu šupljinu, prehlade se ne smije puštati slobodno!
  • Ako sumnjate na upalu pluća, bolje je pravovremeno napraviti rendgenske snimke organa u prsima i započeti odgovarajuću terapiju. Nepravilno liječenje bolesti povećava rizik od komplikacija kao što je upala pleure.
  • Čestim infekcijama respiratornog trakta dobro je neko vrijeme promijeniti klimu. Morski zrak je izvrstan način sprečavanja infekcija dišnih putova, uključujući i upalu pluća.
  • Izvršite vježbe disanja. Nekoliko dubokih udisaja nakon buđenja poslužit će kao izvrsna prevencija razvoja upalnih bolesti dišnog sustava.
  • Pokušajte ojačati imunološki sustav. U toploj sezoni učinite kaljenje, više svježeg zraka.
  • Prestanite pušiti. Nikotin je prvi uzrok plućne tuberkuloze, što može izazvati upalu pleure.

Suhi pleuritis - uzroci, simptomi i liječenje bolesti

Suha upala pluća je patologija koju karakterizira prisutnost upalnog procesa u seroznoj membrani pluća. Zbog toga se na površini pleuralnih listova formira fibrinusni edem. Simptomi suhog upala pluća karakteriziraju bolovi u prsima, otežani disanjem, suhim kašljem, slabom temperaturom i malaksalošću.

U usporedbi s drugim bolestima dišnog sustava, ovu patologiju karakterizira relativno benigni tijek, ali njezine kliničke manifestacije mogu značajno utjecati na kvalitetu života i uspješnost pacijenata. S obzirom na široku distribuciju, trebate znati sve o simptomima i liječenju prikazane bolesti.

Uzroci bolesti

Suhi (fibrinozni) pleuritis nema samostalnu vrijednost. Većina slučajeva fibrinoznog upala pluća etiološki je povezana s plućnom tuberkulozom ili intratorakalnom limfnom tuberkulozom. Suhi upala pluća tuberkulozne etiologije javlja se kada subpleuralni položaj lezija, njihov proboj u pleuralnu šupljinu s kolonizacijom potonjeg ili kao rezultat hematogenog nanosa patogena.

Pleura je serozna membrana koja se sastoji od 2 lista, koja oblaže vanjsku površinu pluća i unutarnji zid prsnog koša. Listovi se nazivaju visceralna, ili zapravo plućna pleura, i parijetalna, ili parijetalna pleura.

Kod suhog upala pluća, zbog povećanja vaskularne permeabilnosti pod djelovanjem proupalnih tvari, tekuća komponenta plazme i neki proteini, među kojima je fibrin od najveće važnosti, curi u pleuralnu šupljinu. Pod utjecajem okoline u fokusu upale, molekule fibrina počinju se ujedinjavati i tvore jake i ljepljive filamente, koji se talože na površini serozne membrane.

Uzroci razvoja suhog upala pluća su također često nespecifične lezije pluća:

Često je bolest komplikacija reumatizma, koja se javlja u aktivnoj fazi i drugih sistemskih patologija vezivnog tkiva. Te patologije uključuju upalu pluća i lupus.

Ova upalna bolest najčešće je komplikacija različitih plućnih bolesti. Liječiti ga i zaboraviti na sve njegove neugodne manifestacije može biti, ako odmah odete na kliniku i položite sve potrebne testove. Inače će se patologija dalje razvijati i može dovesti do tužnih posljedica u obliku tuberkuloze.

Treba primijetiti ekstrapulmonalne procese povezane sa suhim pleuritisom. Možemo govoriti o takvim komplikacijama bolesti probavnih organa kao što su kolecistitis i pankreatitis.

Simptomi upala pluća u suhim plućima

Glavni simptom suhog pleuritisa treba smatrati akutnim bolnim osjećajima koji imaju prodoran karakter. Lokalizirani su u stranu i prisiljeni u sljedećim slučajevima:

  • kada pokušavate vježbati duboko disanje;
  • kratki kašalj;
  • kihanje.

Uz upalu pleuralnih listova, simptomi kao što su:

  • zimice;
  • pretjerano znojenje noću;
  • teška slabost;
  • bolni osjećaji.
  • rijetko - groznica;
  • oticanje vena vrata;
  • ponekad - oticanje kože u donjim dijelovima dojke može biti edematozno, nabor je deblji nego na zdravoj polovici prsnog koša.

Osim boli, postoje i druge manifestacije bolesti. To uključuje suhi kašalj, koji se javlja zbog iritacije završetaka pleuralnog živca kašlja s fibrinom, kao i povećanje tjelesne temperature.

Kašalj se javlja refleksivno zbog iritacije listova pleure. No, pacijent nastoji obuzdati pokrete kašlja, jer povećava bol u grudima.

U 80% slučajeva bolesnici sa suhim pleuritisom ukazuju na bol i nelagodu u donjem i lateralnom dijelu prsne kosti. Ovisno o mjestu na koje se to odnosi, u algoritam ozračivanja simptoma mogu biti uključeni i drugi procesi. Riječ je o brahijalnom pleksusu, živčanim trupovima gornjih udova i dijafragmi.

Obično suhi pleuritis traje 1-3 tjedna i završava oporavkom. Prelazak suhog pleuritisa u eksudativan je moguć; tada se bol smanjuje, buka pleuralnog trenja nestaje. Produženi ili rekurentni tijek ukazuje na aktivnost plućne tuberkuloze.

Lijevi dijafragmatski pleuritis treba razlikovati od infarkta miokarda. Doista, u ovoj situaciji dolazi do sljedećeg kompleksa simptoma.

  • bol u prsima, ponekad iza prsne kosti;
  • dispepsija;
  • bol u epigastričnom području;
  • poremećaj ritma prema vrsti ekstrasistola ili tahiaritmija;
  • tjeskoba i strah.

Postoje brojne bolesti koje se mogu pojaviti sa sličnim simptomima kao što je upala pluća:

  • interkostalna neuralgija;
  • interkostalni neuromiozitis;
  • lom rebara;
  • epidemijska mialgija;
  • fibrinozni perikarditis;
  • angina pektoris;
  • infarkt miokarda;
  • spontani pneumotoraks;
  • čir na želucu i duodenalni ulkus;
  • akutni holecistitis;
  • akutna upala slijepog crijeva;
  • osteohondroza intervertebralnih diskova torakalne regije.

Duboko poznavanje njihovih simptoma i dodatne metode istraživanja pomoći će liječniku da razlikuje suhe upale pluća od tih bolesti.

dijagnostika

Formalna dijagnoza suhog upala pluća je nedovoljna, uvijek je potrebno otkriti uzrok bolesti. Stoga, ako se sumnja na suhi pleuritis, pacijenta bi se trebali savjetovati s pulmologom, specijalistom za tuberkulozu, reumatologom, gastroenterologom i specijalistom za zarazne bolesti.

Kada liječnik vidi pacijenta, prva stvar koju će primijetiti bit će jaka bol u strani lezije koju će sam pacijent reći o jačanju tijekom kašljanja i disanja.

Dijagnostičke metode uključuju:

  • Klinička analiza krvi (povećana brzina sedimentacije eritrocita, neutrofilna leukocitoza s pomakom lijevo).
  • Biokemijska analiza krvi (povećanje broja seromkoida, fibrina, sijaličnih kiselina i drugih pokazatelja akutne faze).
  • Analiza mokraće - bez patoloških promjena.
  • Rendgenski pregled organa prsnog koša (tipično visoko mjesto kupole dijafragme na zahvaćenoj strani; smanjena pokretljivost donjih rubova organa tijekom disanja i blago izbočenje dijelova plućnog polja).
  • Ultrazvuk (manifestirani slojevi deponiranog fibrina, zadebljanje zidova ljuske).

Kako je liječenje suhog pleuritisa?

Liječenje nekompliciranih oblika suhog upala pluća traje nekoliko dana ili 2-3 tjedna. Uz dugotrajan relapsni tijek ili prijelaz na eksudativni pleuritis, može se raspravljati o prisutnosti tuberkuloznog procesa. Kako se bolest liječi?

Najčešći i najučinkovitiji tretman su sljedeći lijekovi:

  • Generiranje klindamicina + cefalosporina III, na primjer, cefotaksim.
  • Amoksicilin + klavulanska kiselina.
  • Imipenem.

Osim antibiotske terapije, liječenje treba uključivati ​​korekciju metabolizma proteina. Da biste to učinili, pacijentu je propisana dijeta koja uključuje mnoge namirnice bogate proteinima. Ako je disproteinemija teška, propisuje se primjena 150 ml 10% otopine albumina i 200-400 ml krvne plazme.

Kako bi se smanjila upala, liječenje uključuje uzimanje steroidnih hormona. To uključuje Metipred, prednizolon, hidrokortizon.

Propisani su nehormonski protuupalni lijekovi kao što su ibuprofen, voltaren, diklofenak, movalis.

Nakon savjetovanja s liječnikom, možete primijeniti stare, ali prilično učinkovite metode tradicionalne medicine:

  • zagrijavanje obloga;
  • čvrsto povezivanje donjih dijelova prsnog koša;
  • nanošenje jodnih traka na kožu prsa

Upotreba invazivnih metoda uključuje dijagnozu uz primjenu pleuralne punkcije i toraskopije. U prvom slučaju, prsni koš se probuši zajedno s pleurom. Ovaj postupak je složen, zahtijeva ozbiljne pripreme, sterilne uvjete i pridržavanje određenih pravila.

Probijanje je provedeno između sedmog i osmog rebra. Tekućina se polagano uklanja špricom i prenosi u sterilnu posudu za daljnja istraživanja.

Da bi se spriječilo stvaranje adhezija u pleuralnoj šupljini, preporučuje se:

  1. složene vježbe disanja pod nadzorom liječnika gimnastike;
  2. masaža - klasična ili vibracijska;
  3. fizioterapeutske metode liječenja (prije svega - učinak ultrazvuka).

Ove mjere se provode nakon pada akutnih manifestacija.

Budući da suha upala pluća nejasne etiologije može biti uzrokovana tuberkulozom, pacijenti su podvrgnuti dispanzijskom praćenju putem ftisijatrijskog i preventivnog specifičnog liječenja u uvjetima tuberkulozne ambulante. Prognoza suhog pleuritisa ovisi o uzroku bolesti. U slučaju prijelaza u eksudativni ili rekurentni oblik, sposobnost rada može biti trajno ograničena.

prevencija

Glavna preventivna mjera je prevencija, pravovremena dijagnoza i sveobuhvatno, adekvatno liječenje bolesti kompliciranih upalom. Da biste to učinili, trebali biste redovito prolaziti preventivne medicinske preglede (posebice godišnji rendgen u plućima), au slučaju simptoma bolesti - nemojte gubiti vrijeme, već odmah potražite pomoć stručnjaka.

Predstavljenim pristupom i stalnim konzultacijama stručnjaka, ispostavi se da će obnoviti tijelo i procese povezane s vitalnom aktivnošću za 100%.

Što je suhi upala pluća

U pulmologiji, pojam "upala pluća" odnosi se na skupinu upalnih plućnih bolesti koje se javljaju samostalno ili kao komplikacija drugih zaraznih ili neinfektivnih procesa. Ako upalu pleure prati oslobađanje velike količine upalne tekućine bilo koje prirode, to se naziva eksudativnim (naš detaljni članak o tome), a ako nema izljeva u pleuralnoj šupljini kao takvoj, ovaj pleuritis je suh ili fibrinozan. O ovoj bolesti ćemo govoriti u našem članku.

Što je pleura

Pleura je serozna membrana koja se sastoji od 2 lista, koja oblaže vanjsku površinu pluća i unutarnji zid prsnog koša. Listovi se nazivaju visceralna, ili zapravo plućna pleura, i parijetalna, ili parijetalna pleura.

Visceralna pleura dobro se uklapa i prianja uz plućno tkivo. Parijetalni list je spojen s površinom prsnog koša i oblikuje vrećicu u kojoj se nalazi pluća prekrivena visceralnim listom. Ovisno o tome koji dio prsnog zida prekriva zidnu pleuru, daje se odgovarajuće ime:

  • rebra obloge koja se nazivaju rebra;
  • nalazi se u kralježnici i sternumu - medijastinalnom;
  • pokrovna dijafragma - dijafragmalna.

Na vrhovima pluća, pleura formira kupolu, a na mjestima gdje primorska pleura ulazi u medijastinalnu ili dijafragmatičnu, postoje sinusi.

Između lišća pleure nalazi se prorezan prostor nazvan pleuralna šupljina, u koju se oslobađa mala količina serozne tekućine - zahvaljujući tome parijetalni i visceralni listovi pleure lako klize jedan prema drugome.

Uzroci i mehanizmi razvoja suhog pleuritisa

Kao što je već spomenuto, suhi pleuritis nije neovisna patologija, već komplikacija bilo koje zarazne ili neinfektivne bolesti plućne ili izvanplućne lokalizacije. U nastavku su navedene glavne bolesti protiv kojih se može razviti suhi pleuritis.

  1. Tuberkuloza pluća ili intratorakalnih limfnih čvorova. Velika većina slučajeva suhe ili fibrinozne, upale pluća povezana je s ovom bolešću. U pravilu, pleura je uključena u patološki proces na mjestu tuberkuloznih žarišta subpleural, tj. Neposredno u blizini pleure. U ovom slučaju, pleura je u izravnom dodiru s zahvaćenim područjem pluća i kontaminirana je bakterijama. Manje uobičajeno, Mycobacterium tuberculosis ulazi u pleuru s krvotokom iz tuberkuloznog fokusa koji se nalazi u drugim dijelovima pluća, a ne subpleuralno.
  2. Bronha.
  3. Upala pluća ili upala pluća.
  4. Gnojni procesi u plućima, osobito apsces.
  5. Srčani udar pluća.
  6. Maligne neoplazme u plućima.
  7. Infektivne bolesti izvanplućne lokalizacije: tifus ili tifus, gripa, ospice, veliki kašalj.
  8. Upalne bolesti probavnog trakta u neposrednoj blizini dijafragme: žučni mjehur (kolecistitis), gušterača (pankreatitis) i subfrenični apsces.
  9. Sistemske bolesti vezivnog tkiva: vaskulitis, skleroderma, reumatoidni artritis, sustavni eritemski lupus.
  10. Krajnji stadij kroničnog zatajenja bubrega.
  11. Hipovitaminoza C (u naše vrijeme ovo stanje je iznimno rijetko).

Kada infektivni agens uđe u područje pleure, u njemu se razvija upalni proces, čiji su simptomi, kao što je dobro poznato, edem, crvenilo, oslobađanje upalne tekućine, bol i oštećena funkcija. Količina eksudata u suhom pleuritisu je mala, a većina se apsorbira natrag. Fibrinske proteinske niti, koje su dio eksudata, ne mogu se apsorbirati - one se talože na površini pleure, što otežava klizanje lišća. Vremenom se fibrinski filamenti zamjenjuju vezivnim tkivom, pleuralni listovi na tim mjestima rastu zajedno, stvarajući cicatricijalne adhezije, nazvane pleuralne škrve.

Kada se pojavljuje upala pluća na pozadini reumatskih bolesti, nema infektivnog agensa. Upalni proces u području pleure je autoimuna u prirodi - antitijela se stvaraju u vlastitim tkivima i razvija se aseptična upala.

Kod kroničnog zatajenja bubrega, u njegovom završnom stadiju, u tijelu se nakuplja prekomjerna količina metabolizma dušika, koji se oslobađaju kroz serozne membrane i iritiraju, uzrokujući razvoj upalnog procesa.

Simptomi suhe upale pluća

Budući da ova patologija nije neovisna, ali se javlja u pozadini bilo koje druge tjelesne bolesti, simptomi ove bolesti često dolaze do izražaja, a znakovi upala pluća ih nadopunjuju.

Opće stanje bolesnika s fibrinoznim pleuritisom nije ozbiljno. Tjelesna temperatura može biti u normalnom rasponu i može narasti do subfebrilnih (37,1–37,9 ° C) ili rjeđe febrilnih (iznad 38 ° C) vrijednosti, što opet izravno ovisi o aktivnosti temeljne bolesti. Ostali znakovi trovanja popraćeni su porastom temperature: slabost, umor, znojenje, glavobolja, gubitak apetita itd.

Glavni simptom suhog pleuritisa je bol u prsima na zahvaćenoj strani, otežana dubokim udahom, kašljanjem, kihanjem, te naginjanjem na zdravu stranu. Intenzitet boli može biti različit - u početku je slab, javlja se samo tijekom pokreta, au razvijenom stadiju bolesti bol je intenzivna, smeta pacijentu čak i pri disanju i tijekom razgovora. Budući da se bol pojavljuje pri povlačenju pleuralnog lista, pacijent nastoji poštedjeti zahvaćeno područje što je više moguće: zauzima prisilno mjesto - leži na zahvaćenoj strani, što ograničava količinu pokreta u prsima. Ako je pacijent u uspravnom položaju, pritisne ruku na mjesto gdje ga boli, za istu svrhu - da ograniči volumen respiratornih pokreta prsnog koša u leziji. Dah pacijenta površan, ubrzan.

Ako je phrenic pleura uključena u patološki proces, bolni osjeti se šire u trbušnu šupljinu - javlja se slika akutnog holecistitisa ili pankreatitisa. Osim toga, bol duž phrenic živca širi na vrat, tu je štucanje i bol pri gutanju.

Lokalizacijom upale u kupoli pleure pacijent osjeća bol u području nodularnih (sternokleidomastoidnih) mišića i mišića ramenog pojasa (to je Sternberg-ov simptom), kao i rigidnost tih mišića (to je Potenzherov simptom). Tijekom upale medijastinalne pleure, bol se nalazi u prsnoj kosti, a ako je u patološkom procesu uključena sluznica srca, perikardij, razvija se pleuroperikarditis.

Još jedan simptom samog suhog upala pluća je suhi kašalj.

Trajanje bolesti u pravilu traje od 1 do 3 tjedna, a produljeniji patološki proces u području pleure karakterističan je za aktivni oblik plućne tuberkuloze i medijastinalne limfne čvorove. Ishod suhog upala pluća može biti oporavak, njegov prijelaz na pleuralni izljev, upala pluća (ljepilo) ili u kroničnom obliku.

Suhi pleuritis: dijagnoza

Na temelju pritužbi pacijenta, specijalist će posumnjati na bolest, u čiju korist svjedoče neki od objektivnih podataka o pregledu:

  • pacijent štedi zahvaćeno područje - drži je za ruku ili leži na zahvaćenoj strani;
  • pacijentovo disanje je brzo, plitko;
  • pokretljivost prsnog koša na strani lezije je ograničena, zaostaje za disanjem;
  • palpacija mišića preko zahvaćenog područja je zategnuta;
  • tijekom auskultacije (slušanje pluća uz pomoć fonendoskopa), disanje preko zahvaćenog područja je oslabljeno (zbog štednje bolesnika) ili normalno; i na udisaju i na izdisaju, čuje se pleuralni šum (podsjeća na škripanje snijega);
  • tijekom perkusije (kuckanje) pluća, udarni zvuk se ne mijenja (s malom količinom oštećenja), ali je pokretljivost ruba pluća na odgovarajućoj strani ograničena.

Kod suhog dijafragmatskog upala pluća, bolesnikova vrsta disanja je grudni koš, a kod palpacije se definiraju bolne točke: između nogu sternokleidomastoidnog mišića, u području spinoznih procesa vratnih kralješaka, u prvim interkostalnim prostorima i tamo gdje se dijafragma pridaje rebrima. Pacijent bilježi povećanu bol.

Nakon postavljanja preliminarne dijagnoze "suhog pleuritisa", pacijentu će biti dodijeljene laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode, i to:

  • kompletna krvna slika (utvrdit će se znakovi upale u tijelu - visoki ESR, povećanje broja bijelih krvnih stanica i pomak leukocita u lijevo);
  • analiza mokraće (promjene će se otkriti ako je uzrok upale pluća kronično zatajenje bubrega - proteini će biti prisutni u mokraći; ako se razvije upala pluća u pozadini reumatske patologije, mogu se odrediti promjene karakteristične za te bolesti);
  • biokemija krvi (moguće povišene razine fibrina, sijalnih kiselina, seromucoida, pojava reumatoidnog faktora itd.);
  • Rendgenski snimci organa u prsima (visoki položaj kupole dijafragme, njena neravna kontura, zamagljivanje plućnog polja);
  • rendgenoskopija pluća (ograničenje izleta dijafragme na zahvaćenu stranu);
  • ultrazvučni pregled (ultrazvuk) pleuralne šupljine (slojevi fibrina određeni su na jednom ili na oba lista listića koji izgledaju kao homogeno zadebljanje pleure povećane ehogenosti s valovitom konturom).

Diferencijalna dijagnostika

Postoje brojne bolesti koje se mogu pojaviti sa simptomima sličnim onima u kliničkom pleuritisu:

  • interkostalna neuralgija;
  • interkostalni neuromiozitis;
  • lom rebara;
  • epidemijska mialgija;
  • fibrinozni perikarditis;
  • angina pektoris;
  • infarkt miokarda;
  • spontani pneumotoraks;
  • čir na želucu i duodenalni ulkus;
  • akutni holecistitis;
  • akutna upala slijepog crijeva;
  • osteohondroza intervertebralnih diskova torakalne regije.

Duboko poznavanje njihovih simptoma i dodatne metode istraživanja pomoći će liječniku da razlikuje suhe upale pluća od tih bolesti.

Liječenje suhog pleuritisa

U pravilu, zbog vrlo ozbiljnih bolesti u pozadini, suhi pleuritis se može liječiti u bolnici.

Način kreveta ili polu kreveta.

Racionalna ishrana, bogata proteinima, obogaćena.

Glavni fokus liječenja ove patologije je etiološko liječenje bolesti protiv koje je nastala. U slučaju tuberkuloze, to je adekvatno liječenje od tuberkuloze; u zaraznim bolestima - antibiotici širokog spektra, i ako je patogen već poznat, onda antibiotik, kojem je najosjetljiviji; u slučajevima reumatskih bolesti, glukokortikoidi (prednizon, metilprednizolon, deksametazon itd.) i citostatike (metotreksat, preparati zlata, itd.).

Simptomatsko liječenje suhog pleuritisa može uključivati ​​sljedeće aktivnosti:

  • zbijeno vezivanje prsa (ograničavanje pokretljivosti zahvaćenog područja smanjit će bolove);
  • davanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (meloksikam, diklofenak, amidopin, itd.) intramuskularno ili u obliku čepića (supozitorija);
  • lijekove protiv kašlja (kodein, butamirat, itd.);
  • obloge, gorušice, zagrijavanje obloga;
  • u fazi oporavka - fizioterapeutske procedure, vježbe disanja.

Suhi pleuritis: prognoza i prevencija

U većini slučajeva prognoza za bolesnike s ovom bolešću je povoljna i završava se potpunim oporavkom pacijenta. No, lijek za upalu pluća ne znači da se bolesnik oporavio od patologije - često se ispostavlja da je neizlječiva (na primjer, reumatske bolesti) ili zahtijeva dugotrajnu, trajnu terapiju (na primjer, tuberkuloza). Ponekad se autologni proces sinkronizira i nastavlja s naizmjeničnim razdobljima pogoršanja i remisije.

Glavna preventivna mjera je prevencija, pravovremena dijagnoza i sveobuhvatno, adekvatno liječenje bolesti kompliciranih upalom. Da biste to učinili, trebali biste redovito prolaziti preventivne medicinske preglede (posebice godišnji rendgen u plućima), au slučaju simptoma bolesti - nemojte gubiti vrijeme, već odmah potražite pomoć stručnjaka. Uostalom, kao što znate, lakše je spriječiti bolest nego trošiti vrijeme, vrijeme i novac na liječenje.

Suhi pleuritis - liječenje bolesti pluća

Jaka bol u prsima, bolan kašalj, slabost, praćena upalom seroznih membrana, koja je pokrivena unutar pluća. Suha upala pluća javlja se kao komplikacija bolesti, pa liječenje ima važnu ulogu u eliminaciji uzroka bolesti.

Liječenje suhog upala pluća

Da biste se nosili s bolešću, potrebno je za imenovanje lijekova konzultirati liječnika. Samoliječenje može uzrokovati komplikacije. Liječnici preporučuju preparate za pacijente s upala pluća:

Oslobodite se jake upale

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Liječenje suhog pleuritisa uključuje korekciju metabolizma proteina, za što se koristi 10% otopina albumina, krvne plazme. Da bi se pacijentu olakšalo stanje, propisati:

Poboljšajte obranu

Uklonite trovanje tijela

Vraćanje mikroflore, povrijeđeno unosom antibiotika

Kohov štap uništen

Dijetalna terapija

Kako bi se uklonili upalni procesi, kako bi se izbjegle komplikacije, liječnici preporučuju normaliziranje hrane. Dijetalna terapija savjetuje ograničiti količinu tekućine koja se pije dnevno na 700 ml, kako bi se smanjila uporaba soli, ugljikohidrata. Preporučuje se da se u prehrani uključi hrana bogata proteinima - tuna, svježi sir, govedina. Jedite meso peradi, grah, mliječne proizvode. Izbornik treba sadržavati vitamine:

  • A - sir, mrkva, divlja ruža, mlijeko. Korisno je jesti ribu, jetru, maslac.
  • P - šljiva, višnja, crni ribiz, citrusi, heljda.
  • D - jetra, bubreg, pivski kvasac.

Nutricionisti savjetuju da se dnevni unos kalcijevih soli poveća na 5 grama. Pod zabranom pleuritisa podrazumijeva se hrana kuhana od pečenja, pušenja, masnog mesa i ribe. Ne preporučuje se uporaba hrane koja izaziva žeđ:

  • konzervirana hrana;
  • umaci;
  • kečap;
  • soda;
  • alkoholna pića;
  • peciva;
  • slatkiši;
  • krastavci;
  • vrući začini;
  • češnjak.