Pleuritis: obilježja bolesti, etiologija i patogeneza

Pleuritis, koji se naziva i pleuritis, upala je pleura, koja je "sirova" dvostruka membrana koja okružuje pluća i poravnava prsa.

U ayurvedi, pleuritis je poznat kao shool, što znači "bol" i ozbiljna je bolest dišnog sustava.

Ova bolest može učiniti disanje izuzetno bolnom.

Ponekad je to zbog drugog stanja nazvanog pleuralni izljev, u kojem višak tekućine ispunjava područje između slojeva membrane. Zid pleure ima dva pokrivača. Prvi poklopac je za pluća, a drugi je za grudni zid.

Drugim riječima, membrana pleure nalazi se u ekstremnom razmaku između pluća i prsa.

Što je opasna plućna upala pluća?

Bolest je toliko opasna da osoba može umrijeti od nje.

Pleura je membrana koja prekriva pluća "od" i "do". Između njih nalazi se kapilarni prostor koji je ispunjen tekućinom i omogućuje plućima da se slobodno kreću u prsima.

Sastoji se od:

• parijetalna membrana koja pokriva vanjski dio pluća;
• membranu koja se reflektira od prsne stijenke da pokriva gornju površinu dijafragme;
• Medijastinum je podjela u središnjoj liniji koja razdvaja dvije strane prsa i srca.

Pleura je pod utjecajem mikroorganizama koji ulaze u tijelo na sljedeće načine:

• druge srodne bolesti;
• hematogenozni;
• limfna;
• trauma;
• subpleural (kuhanje, upala pluća, gnojna cista, bronhijalna dilatacija, tuberkuloza).

Dvoslojna pleura štiti i podmazuje površinu pluća u trenutku kada se oni napuhuju i ispuhuju zrak unutar prsnog koša. Obično, tanak, prazan prostor ispunjen fluidom - pleuralni prostor - omogućuje da dva sloja pleuralne membrane lagano klize jedan pored drugog. Ali kada se ti slojevi upale, svaki dah, kihanje ili kašljanje, njihove površine, kojima se daje hrapavost upale, trljaju jedna o drugu kao dva papira.

Više o upali pluća

U nekim slučajevima upale pluća, višak tekućine prodire u pleuralni prostor, što dovodi do pleuralnog izljeva. Ova nakupina tekućine se obično odvija podmazivanjem, čime se ublažava bol povezana s upala pluća, jer smanjuje neslaganje između slojeva membrane. Ali u isto vrijeme, dodana tekućina vrši pritisak na pluća, smanjujući njihovu sposobnost slobodnog kretanja. Velike količine tekućine mogu uzrokovati kratkoću daha. U nekim slučajevima pleuralnog izljeva taj višak tekućine može se kontaminirati.

Što uzrokuje upalu pluća?

Virusna infekcija je vjerojatno najčešći uzrok upale pluća.

Neki od drugih razloga uključuju:

• Infekcije pluća kao što su upala pluća i tuberkuloza.
• Druge bolesti, kao što su sistemski eritematozni lupus (lupus eritematozus), reumatoidni artritis, rak, bolest jetre i plućna embolija.
• Oštećenje grudi.
• Reakcije lijeka.

Oprez

Pleuralni izljevi se mogu pojaviti bez upale pluća. Bolest bubrega, zatajenje srca i bolest jetre mogu uzrokovati pleuralni izljev bez upale ili boli.

Plućni pleuritis: simptomi i liječenje, dijagnoza i učinci

Simptomi plućnog pleuritisa uključuju sljedeće značajke:

1. Teška, kratkotrajna, akutna bol u prsima, često samo s jedne strane, s dubokim disanjem, kašljanjem, kretanjem, kihanjem ili čak priča.
2. Teška bol u prsima koja nestaje kada se disanje odgađa.
3. Kada se na određenim mjestima na plućima pojavi upala pluća, bol se može osjetiti u drugim dijelovima tijela, poput vrata, ramena ili trbuha.
4. Brzo, plitko disanje kao odgovor na bol.

Odmah se obratite liječniku, čak i ako imate malu temperaturu s gore navedenim simptomima. Vrućica može biti simptom infekcije pluća.

Definicija upala pluća

Znakovi pleuralnog izljeva uključuju:

Kako upala pluća napreduje, tekućina se često nakuplja na mjestu upale pluća. Lokalizirana zbirka tekućine odvaja plućnu plužu od pleure prsnog koša, uzrokujući da bol u prsima nestane iako se bolest može pogoršati.

Velike nakupine tekućine mogu ugroziti disanje i mogu uzrokovati kašalj, otežano disanje, brzo disanje, cijanozu i kontrakcije.

Dijagnoza plućnog upala pluća

Primarna zadaća u dijagnosticiranju upale pluća je pronalaženje mjesta i uzroka upale ili tumora. Kako bi postavili dijagnozu, liječnik detaljno pregledava povijest bolesti i provodi primarni pregled pacijenta.

Glavne dijagnostičke metode za plućnu upalu pluća

1. Rendgenski snimak prsnog koša će odrediti postoji li upala pluća. Rendgenski snimak prsnog koša također se može provesti u ležećem položaju, omogućujući slobodnoj tekućini u plućima da formiraju sloj. Rendgenski snimak prsnog koša treba potvrditi ima li nakupljanja tekućine.
2. Krvne pretrage mogu pomoći u određivanju imate li infekciju, koja može biti uzrok razvoja upale pluća. Osim toga, krvni testovi će pokazati stanje imunološkog sustava.
3. Tijekom pleurocenteze, liječnik ubacuje iglu u područje grudnog koša, kojom će provoditi testove za otkrivanje tekućine. Zatim se tekućina uklanja, analizira se na prisutnost infekcija. Zbog svoje agresivne prirode i povezanih rizika, ovaj test se rijetko radi za tipičan slučaj upale pluća.
4. Kompjutorizirana tomografija provodi se u slučaju da se na rendgenskom snimku prsnog koša pronađu bilo kakva odstupanja. Ova analiza predstavlja niz detaljnih, poprečnih, djelomičnih slika prsnog koša. Slike kompjutorske tomografije stvaraju detaljnu sliku unutarnjeg dijela prsa, što će omogućiti liječniku da detaljnije analizira nadraženo tkivo.
5. Koristeći ultrazvuk, visokofrekventni zvučni valovi stvaraju sliku unutarnjeg dijela prsne šupljine, što će vam omogućiti da vidite ako postoji bilo kakva upala ili nakupljanje tekućine.
6. Biopsija je korisna u razvoju upale pluća u onkologiji. U ovom slučaju koriste se sterilni postupci, a na koži prsnog koša stvaraju se mali rezovi. Rendgenska ili CT skeniranja mogu potvrditi točno mjesto biopsije. Liječnik može koristiti ove postupke kako bi ubacio iglu biopsije pluća između rebara u pluća. Zatim se uzima mali uzorak plućnog tkiva, igla se uklanja. Tkivo se šalje u laboratorij gdje se analizira na infekcije i abnormalne stanice koje su kompatibilne s rakom.
7. Tijekom torakoskopije u prsnom stijenku napravljen je mali rez, a zatim se u prsnu šupljinu, pričvršćenu na cijev, umetne sićušna kamera. Fotoaparat određuje mjesto iritiranog područja koje će uzeti uzorak tkiva za analizu.

Čim se utvrde simptomi upale pluća, liječenje se propisuje odmah. Na prvom mjestu u liječenju su antibiotici protiv infekcija. Osim toga, propisani su protuupalni lijekovi ili drugi lijekovi protiv bolova. Ponekad se propisuje sirup protiv kašlja.

Oprez

U slučaju pleuralnog izljeva liječenje pleuritisa usmjereno je na uzrok pojave tekućine. U slučaju da je pleuralna tekućina zaražena ili je njezin volumen veći od dopuštenog, hospitalizacija je nužna za njegovo crpljenje.

Mogućnosti liječenja upala pluća ovise o simptomima i uzroku bolesti.

• Bakterijske infekcije se liječe antibioticima.
• Tuberkuloza zahtijeva poseban tretman.
• Acetaminofen ili protuupalni lijekovi kao što je ibuprofen koriste se protiv boli u pleuriju.

Ako upala pluća ne reagira na liječenje, tromb (plućna embolija) ili lupus, koji zahtijevaju pažnju i ozbiljniji tretman, može biti uzrok bolesti.

Klasifikacija plevritisa: simptomi, patogeneza, liječenje

Klasifikacija pleuritisa utječe na etiologiju, prirodu eksudata, fazu tijeka i prevalenciju.

Vrste upala pluća

• Prema etiologiji, upala pluća može biti infektivna ili aseptična (tumori, ozljede, sustavne bolesti, autoimuni, uremički, s tromboembolizmom).
• Prema prirodi eksudata dijeli se na fibrinoznu, serozno-fibrinoznu, seroznu, gnojnu, gnojnu, hemoragičnu, eozinofilnu, kolesterolsku, chylous.
• U skladu s fazom tijeka, upala pluća je akutna, subakutna i kronična.
• Prema prevalenciji razlikuju se sljedeće vrste upala pluća: difuzne i zatvorene.

Određivanje gnojnih upala pluća, simptoma i liječenja

Etiologija. Gnojni pleuritis se može pojaviti kroz zidove prsnog koša, iz prodorne rane od slomljenog rebra ili iz igle za testiranje ako se ne poštuju sanitarni standardi, zbog po život opasne plućne bolesti ili jednjaka, a vrlo često i iz apscesa ili iz karijesa ili kralježnice.

Bolest gnojnog pleuritisa često se javlja zbog tuberkuloze koja prati zarazne bolesti, među kojima su upala pluća, difterija i grimizna groznica, rjeđe tifus, ospice i veliki kašalj. Slijedio je peritonitis i materinstvo.

Djeca su vrlo neobično izložena ovom obliku. Broj žarišta bolesti među djecom je oko jedne trećine svih pleuralnih izljeva. Staphylococcus, streptococcus i tubercle bacillus najčešće se nalaze u gnojnim tekućinama.

Patologija. Pleura je premalo zgusnuta, ako je izljev nedavno, ako se pleuralni izljev dogodio davno, membrane postaju zadebljane i kožastog karaktera. Ponekad postoji nekroza zidova pluća. Priroda gnoja varira.

Znakovi. Znakovi gnojnog pleuritisa značajno variraju i istovremeno ovise o nekoliko čimbenika. Ako gnojni pleuritis kronične prirode postane posljedica akutnog upala pluća, karakterizira ga visoka vrućica, bolovi u bočnom dijelu sa zaraženim fluidom, kratkoća daha i kašalj, iskašljavanje male količine mukopurulentnog materijala.

Oprez

Ako je upala pluća povezana sa sepsom, simptomi su tifus, jezik postaje suh i smeđ, zamagljenost uma, koma. Takvi slučajevi obično završavaju fatalno.

Obilježja adhezivnog oblika kroničnog pleuritisa

Glavni uvjeti za kronični oblik gotovo svake bolesti su dugotrajnost i nedostatak očitih znakova. Kod kroničnog upala pluća adhezivnog oblika javlja se osjećaj kompresije u bolesnom području s gotovo stalnom tupom boli.

• Disanje se miješa, zatim suši, zatim oštre.
• Česti suhi kašalj, kojeg pacijent pokušava upravljati.
• Pokret povećava bol.
• Mišićni napor povećava kašalj.
• Smanjen apetit.
• Ako postoji kašalj, onda ga često prati plućno krvarenje.

Liječenje ovog oblika upale pluća, pod uvjetom da je pacijent već podvrgnut drugim oblicima ove bolesti, treba se provoditi s velikom pažnjom i usmjeriti na ponovno uspostavljanje vitalnog tonusa pacijenta, poboljšanje funkcije gastrointestinalnog trakta, stimuliranje unosa hrane i obnavljanje dišnih organa.

Kronična upala pluća s izljevom i bez

Etiologija. Kronična upala pluća s izljevom može pratiti napad akutnog seroznog fibrinoznog pleuritisa ili gnojnog oblika bolesti.

Kronični upala pluća može pratiti upalu pluća s izljevom, gdje je tekućina ili apsorbirana ili povučena kada postoji kontrakcija zahvaćene strane. Često se ovaj oblik razvija nakon akutnog gnojnog upala pluća, u većini slučajeva praćene upalom pluća.

Patologija. U slučajevima kada je upala pluća posljedica serofibrinoznog izljeva, pleuralne površine prekrivene su ljepljivim fibrinusnim izljevom. U nekim slučajevima, novo vezivno tkivo stvara procese koji se šalju u interlobularni septum pluća. Ove opsežne promjene tkiva sprječavaju širenje pluća, što može dovesti do fibroida. Ciste koje sadrže seroznu tekućinu ili kondenzirani gnoj, u kojem su deponirane vapnene soli, ponekad se nalaze u ljepljivim pleuralnim zidovima.

Zanimljivo je

Kada je upala pluća primarna, bez komorbiditeta, membrane postaju ljepljive iz fibrinskog izljeva. Veće je vjerojatno da će vezivno tkivo biti ograničeno na pleuralne površine, tako da pluća ostaju slobodna.

Kada je upala pluća sekundarna bolest tuberkuloze, u stijenama pleure mogu se naći male mase tuberkuloze. U nekim slučajevima, ljepljivi sloj pleure se tamo zgusne, što ograničava širenje pluća.

Znakovi. Kronična upala pluća se manifestira, kao i akutna, samo su simptomi tupi.

• Napad boli javlja se pri pregledu dijela pluća pogođenog upala pluća, nakon dugog razgovora, kašljanja, kihanja.
• Bol je oštra, intenzivna, s visokom osjetljivošću, nazvanom "šav u stranu".
• Također, bol se pojavljuje kada se pritisak na određeno područje podigne ili se ruka pomakne na drugu stranu.
• Disanje je češće nego obično i pomalo teško.
• Česti suhi kašalj, ponekad iskašljavanje.

Opće stanje zdravlja je značajno pogođeno: gubitak težine i snage na licu, slab apetit, nepravilan stolac, crijevni poremećaji su trajni, koža je suha, puls je 96 na 100, razdražljivost.

Kronični upalni trzaj obično prati nemirna vrućica s večernjim i noćnim znojenjem.

Etiologija, patogeneza i simptomi suhog, fibrinusnog pleuritisa

Etiologija. Ovaj oblik može biti primarni ili sekundarni. U svim ovim oblicima upala pluća pronađeni su različiti mikroorganizmi, među kojima su posebno izolirani tuberkulozni bacili, streptokoke, stafilokoki i mikrokoki, a specifični mikroorganizam nije pronađen kao uzročnik. Najčešći etiološki čimbenici su hladne ili iznenadne atmosferske promjene. Mehaničke rane su istaknute kao uzročnici. Zimski i proljetni mjeseci važan su čimbenik u širenju bolesti. Bolest se češće javlja kod muškaraca nego kod žena. Mogući uzročnici ovog oblika bolesti mogu biti tuberkuloza i reumatske infekcije.

Patologija. Unutar dvadeset četiri sata, upaljena membrana postaje crvena, gužva.

Membrana se najprije isušuje, zatim gubi sjajnu površinu i prekriva žućkastim ili crvenkastosivim fibrinusnim izljevom. Ovaj se izljev sastoji od male količine fibrina, leukocita, krvnih stanica i seruma.

Prognoza. Prognoza je obično povoljna, iako u rijetkim slučajevima liječenje može biti bezuspješno i rezultirati smrću pacijenta.

Liječenje. U ranijim stadijima bolest je podložna folklornoj terapiji. Ako je jezik pacijenta blijed, onda za liječenje:

• Aconite - sedativ, cvijet može biti predstavljen u pet nijansi.
• Gadder s akonitom. Pogodan za teške, trajne bolove, ako je temperatura kože značajno povećana.
• Brionium je lijek za poteškoće s disanjem kod bolova u prsima. Injekcija morfina može biti potrebna zbog karakterističnog jakog bola.

Akutni upala pluća: simptomi i liječenje

Ako je bolest uzrok ovog stanja pacijenta, u ovom slučaju upala pluća se manifestira kao idiopatska bolest. Akutni upala pluća javlja se od hladnoće, iznenadne promjene od toplog vremena do hladnoće, naglih promjena vlažnosti zraka, kao posljedice izravnog utjecaja na zidove prsnog koša ili drugih mehaničkih utjecaja.

Akutna upala pluća može se manifestirati zajedno s drugim akutnim bolestima pluća, bronhiola ili drugih susjednih organa.

Glavni simptomi akutnog upala pluća:

• bol u prsima;
• nagli porast temperature;
• teškog kašlja, što znatno pogoršava bol.

Znakovi akutnog upala pluća:

1. Bol je najprije nestabilna u liku, pojavljuje se samo na inspiraciji ili u pokretu.
2. Pacijent je sklon držati zahvaćenu stranu rukom i naginjati se toj strani kako bi spriječio kretanje i napetost mišića.
3. Dah kratak, nepravilan, skraćuje bol.
4. Postoji suhi kašalj koji je ograničen na svaki mogući napor, jer povećava bol.
5. Lice je blijedo i nemirno.
6. Puls je mali, tvrd i prilično brz: od 100 do 125.

Nagli početak akutne boli, koja je jasno pomiješana s uzdahom, važan je dijagnostički čimbenik za ovaj oblik bolesti. Hladnoća i groznica razlikuju ovaj oblik od neuroloških bolesti.

Bolest traje 3-20 dana. Veća pažnja posvećuje se osobama koje su sklone povratku bolesti, uz smanjeni imunitet.

Od tradicionalne medicine, gorušiča je pogodna kao lokalna terapija. Za njegovu pripremu potrebno je pomiješati svježe mljevenu senf s toplom vodom i oblikovati tanku pastu. Smjesa se nanosi na komad tanka tkanina dovoljno velik da pokrije cijelu zahvaćenu stranu. Kada je koža potpuno crvena, treba ukloniti tkaninu s gorušičinom oblogom i nanositi vazelin na područje udarca, zatim umotati u toplu odjeću ili staviti grijaću podlogu.

Kada postoji značajna živčana razdražljivost s akutnim nastupom bolesti, uz nemir, suhu, vruću kožu, svijetle oči, izmjena akonita i briony olakšat će simptome.

Simptomi i liječenje plućnog upala pluća

Pleuritis se odnosi na najčešća patološka stanja dišnog sustava. Često se naziva bolest, ali nije baš tako. Pleuritis pluća nije samostalna bolest, već simptom. U žena je u 70% slučajeva upala pluća povezana s malignim novotvorinama u dojkama ili reproduktivnom sustavu. Vrlo često se proces razvija u onkoloških bolesnika na pozadini metastaza u plućima ili pleuri.

Pravodobna dijagnoza i liječenje upale pluća mogu spriječiti opasne komplikacije. Dijagnoza upala pluća kod profesionalnog liječnika nije teška. Zadatak pacijenta je pravodobno tražiti liječničku pomoć. Razmotrimo detaljnije koji znakovi ukazuju na razvoj upale pluća i koji oblici liječenja postoje za ovo patološko stanje.

Obilježja bolesti i vrste upala pluća

Pleuritis se naziva upala pleure - serozna opna koja okružuje pluća. Pleura ima oblik prozirnih listova vezivnog tkiva. Jedan od njih je u susjedstvu pluća, a drugi je unutarnji dio prsne šupljine. U prostoru između njih cirkulira tekućina, što omogućuje da se dva sloja pleure kližu tijekom udisanja i izdisanja. Njegova količina obično ne prelazi 10 ml. Kada se pleuralna plućna tekućina nakupi u višku. Ovaj fenomen naziva se pleuralni izljev. Ovaj oblik upala pluća naziva se izljev, ili eksudativan. Najčešći je. Pleuritis može biti suh - u ovom slučaju, fibrinski protein se taloži na površini pleure, membrana se zgusne. Međutim, u pravilu, suha (fibrinozna) upala pluća je samo prva faza bolesti, koja prethodi daljnjem stvaranju eksudata. Osim toga, kada infekcija pleuralne šupljine može biti gnojna.

Kao što je već spomenuto, medicina ne uključuje pleuritis kao samostalnu bolest, nazivajući je komplikacijom drugih patoloških procesa. Pleuritis može ukazivati ​​na bolest pluća ili druge bolesti koje ne uzrokuju oštećenje plućnog tkiva. Po prirodi razvoja ovog patološkog stanja i citološkoj analizi pleuralne tekućine, zajedno s drugim studijama, liječnik je u stanju utvrditi prisutnost osnovne bolesti i poduzeti odgovarajuće mjere, ali sama upala pluća zahtijeva liječenje. Štoviše, u aktivnoj fazi, on je u stanju doći do izražaja u kliničkoj slici. Zato se u praksi pleuritis često naziva odvojenom respiratornom bolešću.

Dakle, ovisno o stanju pleuralne tekućine, oslobađaju:

• gnojni pleuritis;
• serozna upala pluća;
• sero-gnojni pleuritis.

Gnojni oblik je najopasniji, jer ga prati opijenost cijelog organizma i, u nedostatku pravilnog liječenja, ugrožava život pacijenta.

Pleuritis može biti i:

• akutni ili kronični;
• teška ili umjerena;
• utječu na oba dijela prsa ili se manifestiraju samo na jednoj strani;
• razvoj često izaziva infekciju, u kojem se slučaju naziva zaraznom.

Popis neinfektivnih uzroka plućne plućne bolesti je širok:

• bolesti vezivnog tkiva;
• vaskulitis;
• plućna embolija;
• ozljede prsnog koša;
• alergije;
• onkologija.

U potonjem slučaju možemo govoriti ne samo o raku pluća, već io tumorima želuca, dojki, jajnika, gušterače, melanoma itd. Kada limfni čvorovi prsnog koša prodru u limfne čvorove prsnog koša, listovi pleure postaju propusniji. Tekućina prodire u pleuralnu šupljinu. Moguće je zatvoriti lumen velikog bronha, koji snižava tlak u pleuralnoj šupljini, te stoga izaziva nakupljanje eksudata.

U karcinomu pluća bez malih stanica (NSCLC), pleuritis se dijagnosticira u više od polovice slučajeva. Kod adenokarcinoma učestalost metastatskog pleuritisa doseže 47%. Kod karcinoma pločastih stanica pluća - 10%. Bronhiolarno-alveolarni rak dovodi do pleuralnog izljeva u ranom stadiju, u kojem slučaju pleuritis može biti jedini signal za prisutnost malignog tumora.

Ovisno o obliku, kliničke manifestacije upala pluća variraju. Međutim, u pravilu, odrediti upalu pluća nije teško. Mnogo je teže pronaći pravi uzrok koji je uzrokovao upalu pleure i pojavu pleuralnog izljeva.

Simptomi upale pluća

Glavni simptomi plućnog pleuritisa su bolovi u prsima, pogotovo pri disanju, kašalj koji ne oslobađa, kratak dah, osjećaj suženja u prsima. Ovisno o prirodi upale pleure i lokalizaciji, ovi znakovi mogu biti očigledni ili gotovo odsutni. Kod suhog upala pluća pacijent osjeća bol u boku, koji se povećava kod kašljanja, disanje postaje teško, slabost, znojenje, ne isključuju se zimice. Temperatura ostaje normalna ili se blago povećava - ne više od 37 ° C.

S eksudativnim upala pluća, slabost i loš osjećaj su izraženiji. Tekućina se nakuplja u pleuralnoj šupljini, stisne pluća, sprječava njihovo izravnavanje. Pacijent ne može u potpunosti disati. Iritacija receptora živaca u unutarnjim slojevima pleure (u samim plućima gotovo da i nema) uzrokuje simptomatski kašalj. U budućnosti se samo povećava nedostatak daha i težine u prsima. Koža postaje blijeda. Velika nakupina tekućine sprječava odljev krvi iz vene vrata, oni počinju izbočiti, što s vremenom postaje vidljivo. Pleuralni dio prsa ograničen je u kretanju.

U slučaju gnojnog upala pluća, svi gore navedeni znaci dodaju značajne temperaturne fluktuacije: do 39–40 ° u večernjim satima i 36,6–37 ° ujutro. To ukazuje na potrebu hitnog liječenja liječniku, jer je gnojni oblik pun ozbiljnih posljedica.

Dijagnoza upala pluća odvija se u nekoliko faza:

1. Pregled i ispitivanje pacijenta. Liječnik otkriva kliničke manifestacije, trajanje pojave i razinu dobrobiti bolesnika.
2. Klinički pregled. Koriste se različite metode: auskultacija (slušanje stetoskopom), udaraljke (udaranje specijalnim alatima za prisutnost tekućine), palpacija (palpacija za određivanje bolnih područja).
3. Rendgensko ispitivanje i CT. X-zrake mogu vizualizirati upalu pluća, procijeniti volumen tekućine, au nekim slučajevima otkriti metastaze u pleuri i limfnim čvorovima. Kompjutorska tomografija pomaže preciznije utvrditi stopu prevalencije.
4. Test krvi Kada upalni proces u tijelu povećava ESR, broj leukocita ili limfocita. Ova je studija nužna za dijagnosticiranje infektivnog pleuritisa.
5. Pleuralna punkcija. To je unos tekućine iz pleuralne šupljine za laboratorijska istraživanja. Postupak se provodi u slučaju kada ne postoji opasnost za život pacijenta. Ako se nakuplja previše tekućine, odmah se provodi pleurocenteza (torakocenteza) - uklanjanje eksudata kroz punkciju dugom iglom i električnim usisavanjem ili instaliranje lučkog sustava, što je poželjno rješenje. Stanje pacijenta se poboljšava, a dio tekućine šalje se na analizu.

Ako nakon svih koraka ostane nejasna slika, liječnik može naručiti video torakoskopiju. U prsni koš je umetnut toraskop - alat s video kamerom koji vam omogućuje da pregledate zahvaćena područja iznutra. Ako govorimo o onkologiji, potrebno je uzeti fragment tumora za daljnja istraživanja. Nakon ovih manipulacija moguće je napraviti točnu dijagnozu i započeti liječenje.

Liječenje stanja

Liječenje plućnog pleuritisa treba biti sveobuhvatno, s ciljem iskorjenjivanja bolesti koja ga je uzrokovala. Terapija samog upala pluća, u pravilu, je simptomatska, dizajnirana da ubrza apsorpciju fibrina, spriječi stvaranje adhezija u pleuralnoj šupljini i fluidnim "vrećicama", te ublaži stanje pacijenta. Prvi korak je uklanjanje pleuralnog edema. Pri visokim temperaturama, pacijentu se propisuju antipiretici, a za bol propisuju se analgetici. Sve ove radnje omogućuju stabilizaciju stanja bolesnika, normaliziraju respiratornu funkciju i učinkovito provode terapiju osnovne bolesti.

Liječenje upale pluća u blagom obliku moguće je kod kuće, u kompleksu - samo u bolnici. Može uključivati ​​različite metode i tehnike.

1. Thoracentesis. To je postupak u kojem se akumulirana tekućina uklanja iz pleuralne šupljine. Dodijeliti u svim slučajevima izljev pleuritis u odsutnosti kontraindikacija. Torakocenteza se provodi s oprezom u prisutnosti patologije sustava zgrušavanja krvi, povišenog tlaka u plućnoj arteriji, opstruktivne plućne bolesti u teškom stadiju ili prisutnosti samo jednog funkcionalnog pluća. Za postupak primijenite lokalnu anesteziju. Igla je ubačena u pleuralnu šupljinu na stranu lopatice pod ultrazvučnom kontrolom i sakupljen je eksudat. Kompresija plućnog tkiva se smanjuje, pacijentu postaje lakše disati.
2. Često je potrebno ponoviti postupak, u tu svrhu razvijeni su moderni i potpuno sigurni sustavi intrapleuralnih portova koji osiguravaju stalan pristup pleuralnoj šupljini kako za evakuaciju eksudata, tako i za davanje lijekova, uključujući i kemoterapiju.
   To je sustav koji se sastoji od katetera, koji se ubrizgava u pleuralnu šupljinu, i komore od titana sa silikonskom membranom. Za ugradnju potrebna su samo dva sitna reza koja se kasnije ušive. Luka je postavljena u meko tkivo prsnog koša, ispod kože. Ubuduće to ne uzrokuje neugodnosti za pacijenta. Manipulacija traje manje od sat vremena. Već sljedećeg dana nakon instalacije, pacijent može ići kući. Kada je potrebno ponovno evakuirati eksudat, dovoljno je probiti kožu i silikonsku membranu ispod nje. Brz je, siguran i bezbolan. S iznenadnom potrebom i nedostatkom pristupa medicinskoj skrbi, uz određenu vještinu i poznavanje pravila postupka, čak i rođaci mogu samostalno osloboditi pacijentovu pleuralnu šupljinu iz tekućine kroz luku.
3. Druga vrsta intervencije je pleurodeza. To je postupak kojim se umjetno stvaraju adhezije između listova pleure i razaranja pleuralne šupljine, tako da nema mjesta za nakupljanje tekućine. Postupak se obično propisuje za onkološke bolesnike s neučinkovitošću kemoterapije. Pleuralna šupljina ispunjena je posebnom tvari koja sprječava razvoj eksudata i ima antitumorski učinak - u slučaju onkologije. To može biti imunomodulatori (npr interleukine), kortikosteroidi, antimikrobna sredstva, radioizotopi i alkilacijski citostatika (derivati ​​oksazafosforinov i bis - - kloretilamin nitrozouree ili etilendiamina, spojevi platine, alkil sulfonati, triazine i tetrazini) koji ovisi isključivo o dotičnoj pojavnoj slučaju,
4. Ako gore navedene metode nisu uspjele, ukazuje se na uklanjanje pleure i ugradnju šanta. Nakon manevriranja, tekućina iz pleuralne šupljine prelazi u abdominalnu šupljinu. Međutim, ove metode klasificiraju se kao radikalne, sposobne uzrokovati ozbiljne komplikacije i stoga se na njih prisiliti posljednji put.
5. Tretman lijekovima. U slučaju kada je upala pluća infektivna u prirodi ili je komplicirana infekcijom, koriste se antibakterijski lijekovi, izbor koji u potpunosti ovisi o vrsti patogena i njegovoj osjetljivosti na određeni antibiotik. Lijekovi, ovisno o prirodi patogene flore, mogu biti:

• prirodni, sintetski, polu-sintetski i penicilini kombinaciji (benzilpenicilin, fenoksimetilpenicilin, meticilin, oksacilin, nafcilin, tikarcilin, karbpenitsillin "Sultasin" "Oksamp", "Amoksiklav" mezlocilin, azlocilin, metsillam);
• cefalosporine ("Mefoxin", "Ceftriakson", "Keiten", "Latamoccef", "Cefpirim", "Cefepim", "Sefterra", "Ceftlozan");
• fluorokinoloni ("Microflox", lomefloksacin, norfloksacin, levofloksacin, sparfloksacin, moksifloksacin, hemifloksacin, gatifloksacin, sitafloksacin, trovafloksacin);
• karbapenemi ("Tien", doripenem, meropenem);
• glikopeptidi ("Vankomicin", "Vero-Bleomicin", "Targocid", "Vibativ", ramoplanin, dekaplanin);
• makrolidi (Sumamed, Yutatsid, Rovamitsin, Rulid);
• ansamicini ("rifampicin");
• aminoglikozidi (amikacin, netilmicin, sizomitsin, izepamitsin), ali su nekompatibilni s penicilinima i cefalosporinima uz istovremenu terapiju;
• linkozamidi (linkomicin, klindamicin);
• tetraciklini (doksiciklin, "Minoleksin");
• amfenikol ("Levomitsetin");
• druga sintetska antibakterijska sredstva (hidroksimetilkinoksalindioksid, fosfomicin, dioksidin).

Za liječenje upale pleure propisani su i protuupalni i desenzibilizirajući lijekovi (elektroforeza 5% -tne otopine novokaina, analgina, difenhidramina, 10% -tne otopine kalcijevog klorida, 0,2% -tna otopina platyfillin-hidrotartrata, indometacina itd.) fiziološka otopina), diuretici ("furosemid"), elektroforeza lidaze (64 U svaka 3 dana, 10-15 postupaka tijekom liječenja). Može imenovati sredstva za širenje bronhija i srčanih glikozida koji pojačavaju kontrakciju miokarda ("Eufillin", "Korglikon"). Plućni upala pluća u onkologiji dobro reagira na kemoterapiju - nakon što se daje, edem i simptomi obično nestaju. Lijekovi se primjenjuju sustavno - injekcijom ili intraperalno pomoću ventila s membranskim sustavom.

Prema statistikama, tečajevi kemoterapije u kombinaciji s drugim metodama liječenja pomažu eliminirati upalu pluća u oko 60% bolesnika koji su osjetljivi na kemoterapijske lijekove.

Tijekom liječenja pacijent mora biti stalno pod liječničkim nadzorom i primati terapiju održavanja. Nakon završetka tečaja potrebno je provesti pregled, a nakon nekoliko tjedana ponovno ga odrediti.

Prognoza bolesti

Pokrenuti oblici plućnog pleuritisa mogu imati ozbiljne komplikacije: pojavu pleuralnih adhezija, bronhopopleuralnih fistula, smanjenu cirkulaciju krvi zbog kompresije krvnih žila.

U procesu razvoja upale pluća pod pritiskom tekućine, arterije, vene i čak srce mogu se pomaknuti u suprotnom smjeru, što dovodi do povećanja intratorakalnog tlaka i smanjenog protoka krvi u srcu. U tom smislu, prevencija plućne bolesti srca je središnji zadatak svih terapijskih intervencija za upalu pluća. Pri otkrivanju premještanja bolesniku je prikazana hitna pleurocenteza.

Opasna komplikacija je empijem - stvaranje “džepa” s gnojem, što u konačnici može dovesti do ožiljka u šupljini i konačnog blokiranja pluća. Proboj gnojnog eksudata u plućnom tkivu je fatalan. Konačno, upala pluća može uzrokovati amiloidozu parenhimskih organa ili oštećenje bubrega.

Prilikom dijagnosticiranja raka u bolesnika s rakom, posebna pozornost posvećuje se pleuritisu. Efuzija u pleuralnoj šupljini pogoršava tijek raka pluća, povećava slabost, daje dodatnu kratkoću daha, izaziva bol. Prilikom stiskanja posuda povrijeđena je ventilacija tkiva. S obzirom na imunološke poremećaje, to stvara povoljno okruženje za širenje bakterija i virusa.

Posljedice bolesti i mogućnosti oporavka ovise o glavnoj dijagnozi. Kod pacijenata oboljelih od raka, tekućina u pleuralnoj šupljini obično se nakuplja u kasnim stadijima raka. Zbog toga je liječenje otežano, a prognoza je često loša. U drugim slučajevima, ako je tekućina iz pleuralne šupljine uklonjena na vrijeme i propisana adekvatna terapija, ne postoji opasnost za život pacijenta. Međutim, bolesnici trebaju redovito praćenje kako bi se dijagnosticirala relapsa u vrijeme kada se pojavi.

9 opasnih komplikacija plućnog upala pluća, mogu li se zaraziti?

Upala pleuralne membrane, koja je popraćena nakupljanjem tekućine i prisustvom vlaknastog plaka, naziva se upala pluća. Bolest može djelovati kao komorbidna patologija ili se razviti kao posljedica bilo koje bolesti. Najteža bolest javlja se u djece i starijih osoba.

Klasifikacija bolesti

1. Primarni. Ova vrsta bolesti je neovisna i razvija se bez obzira na druge bolesti.
2. Sekundarni. Djeluje kao komplikacija plućnih upalnih procesa. Štoviše, potonje može biti akutno ili kronično.

• Suhi upala pluća (također poznat kao fibrinozni).
• Oblik eksudata (gnojni, serozni, hemoragični, serozno-fibrinski).

• Difuzno (tekućina se kreće kroz šupljinu pleure).
• Sažeto (izlijevanje se nakuplja u bilo kojem području).

Ponekad patologija ukazuje na tijek sistemskih bolesti. Plućni pleuritis se obično razvija u onkologiji ili tuberkulozi. Međutim, stručnjaci često počinju liječenje izravno zbog upale, zaboravljajući na uzrok njezine pojave. Upalni proces se može manifestirati u djetetu i odrasloj osobi. Mnogi ostaju neotkriveni.

Što uzrokuje bolest?

Govoreći o uzrocima bolesti, potrebno je razumjeti: što je to i što su simptomi bolesti.

Pleuritis je jedna od bolesti dišnog sustava. Patologiju karakterizira poraz plućnih i parijetalnih listova pleure. Posljednja je membrana koja prekriva desno i lijevo pluća, te oblaganje prsa.

Eksudatni oblik bolesti popraćen je nakupljanjem nekog eksudata u pleuralnoj šupljini (između listova). Postoji svibanj biti gnoj, krv, upalna tekućina.

1. Zarazne.
2. Upalna (aseptična).

• Redovita preopterećenja, stresne situacije.
• Hipotermija.
• Obroci koji sadrže malu količinu korisnih predmeta.
• Nedovoljna tjelesna aktivnost.
• Prisutnost alergija na lijekove.

• Sifilis.
• Tuberkuloza.
• Bakterijska infekcija (na primjer, stafilokoki).
• Kandidijaza (ili bilo koja druga gljivična infekcija).
• Tularemija.
• Kirurška intervencija.
• Bilo kakve ozljede torakalne regije.

• Širenje metastaza u pleuru (rak pluća, itd.).
• Plućni infarkt, sistemski vaskulitis, itd.
• Plućna embolija.
• Oblici tumora pleuralnih listova.

Razvoj upala pluća odvija se različitim brzinama. Bolest može trajati dugo vremena.

• Akutni tijek bolesti (do 14-28 dana).
• Subakutna (od 30 dana do šest mjeseci).
• Kronični oblik (više od 6 mjeseci).

Metode infekcije pleuralne šupljine s mikroorganizmima su različite. Kontakt penetracija infekcije uključuje infekciju putem limfne tekućine ili krvi. Izravni ulazak bakterija moguć je operacijom ili ozljedama i ozljedama.

Pitanje je li upala pluća zarazna često se odnosi na pacijentove voljene osobe. Jednoznačni odgovor može se dati na temelju uzroka lezije. Pleuritis nastao kao posljedica ozljede ne prenosi se na druge. Ako je uzrok bolesti virusni, bolest se može prenijeti, iako je vjerojatnost infekcije mala.

Suhi pleuritis

Razlikuje se formiranjem fibrina na površini pleure. U isto vrijeme nema izljeva u pleuralnoj šupljini. Obično se ovaj oblik bolesti javlja nešto ranije od eksudativnog.

• Reumatizam.
• Kolagen.
• Maligni tumori.
• Većina patologija intratorakalnih limfnih čvorova i donjeg respiratornog trakta.
• Neki virusi.

Kao samostalna bolest, suhi upala pluća razvija se rijetko.

Tuberkulozna upala pluća

Prema medicinskim statistikama, sve veći broj pacijenata pati od ove vrste bolesti.

• Vlaknasti.
• Gnojan.
• Eksudativnih.

1. Perifocal.
2. Pleuralna tuberkuloza.
3. Alergijski.

Približno polovica slučajeva suhog upala pluća je signal koji ukazuje na latentni oblik tuberkuloze. Pleuralna tuberkuloza je iznimno rijetka. Često se javlja lezija limfnih čvorova ili pluća, a fibrozni pleuritis u ovom slučaju igra ulogu komorbiditeta.

Gnojni pleuritis

• Streptokoke.
• Pneumokoka.
• Patogeni stafilokoki.

Ostale vrste štapića su mnogo rjeđe. Obično jedna skupina mikroba pridonosi razvoju bolesti, ali ponekad nekoliko vrsta djeluje odjednom.

Simptomi navedenog oblika bolesti, kao i klinička slika, razlikuju se zbog dobi pacijenta. U djece prve godine života (obično do 3 mjeseca), gnojni pleuritis se često odvija slično kao i pupčana sepso ili upala pluća, čiji uzročnik je stafilokok.

Vizualno možete dijagnosticirati izbočinu na prsima. Djelomično spuštanje ramena, a ruka postaje neaktivna. Bolest kod starije djece karakterizirana je simptomatskom totalnom upalom pleure. Pacijenta mogu smetati suhi kašalj s ispljuvkom ili gnojnim iscjedkom.

Sakulirana upala pluća

Jedan od najtežih oblika bolesti je upala pluća. Patologija se razvija u pozadini dugotrajne upale u pleuri i plućima. Zbog toga postoji veliki broj adhezija, a eksudat je odvojen od pleuralne šupljine. Patologiju karakterizira spajanje pleure, što dovodi do nakupljanja izljeva u jednom području.

Eksudativni pleuritis

Njegova glavna razlika je nakupljanje tekućine u pleuralnoj šupljini.

• Oštećenje prsnog područja, koje prati krvarenje.
• Krvarenje.
• Istjecanje limfne tekućine.

1. Seroplastic.
2. Mješoviti.
3. Hemoragijski.
4. Chylous.

Porijeklo izljeva je obično teško utvrditi. Akumulirana tekućina je prepuna problema s disanjem, jer inhibira kretanje pluća.

Simptomi problema

Upalni proces se može dogoditi s formiranjem eksudata ili bez njega. Ovisno o tome, simptomi upala pluća variraju.

• Bol u piercingu u torakalnoj regiji. Osobito se snažno očituje kod kašljanja, naglih pokreta, dubokih udisaja.
• Potreba za smještajem na zahvaćenu stranu.
• Disanje je plitko, a zahvaćena polovica prsne kosti vizualno zaostaje za zdravim.
• Prilikom slušanja moguće je odrediti slabije disanje u području stvaranja fibrina, kao i buku pleuralnog trenja.
• Pretjerano znojenje, zimica, groznica.

• Bolni sindrom tupi prirodu u oštećenom području.
• Dugi kašalj bez iscjedka ispljuvka.
• Izraženo zaostajanje bolnog dijela prsne kosti u disanju.
• Dispneja, težina, interkostalni prostori.
• Povećana tjelesna temperatura, slabost i umor, prekomjerna zimica.

Klinička slika gnojnog upala pluća i kod odraslih i kod djece nešto je lošija.

• Povećana tjelesna temperatura.
• Povećana osjetljivost torakalne regije.
• Drhtanje i bolovi.
• Lupanje srca.
• Koža postaje zemljana.
• Gubitak težine

Kada upala pluća iz akutnog oblika uđe u kronični oblik, u oštećenim plućima počinju se pojavljivati ​​pleuralne adhezije. Oni ne daju plućima normalan završetak, otežavajući postojeće probleme s disanjem.

video

Video - što učiniti ako boli disati?

Moguće komplikacije

• Nastajanje adhezija u pleuralnoj šupljini.
• Oblateracija međupolarnih pukotina.
• Ljepljivi pleuritis.
• Liječenje pleuralnih šupljina.
• Povećanje debljine pleure.
• · Pojava plevroskleroze.
• Empiema (nakupljanje gnojnog iscjedka).
• Oštećenje dišnog sustava.
• Smanjena pokretljivost dijafragme.

Prisutnost ili odsutnost komplikacija izravno je povezana s uzrokom razvoja patologije. Poznavajući opasnost od plućnog upala pluća, ne biste trebali odgoditi posjet specijalistu.

Prepoznajte problem

Samo liječnik može odlučiti kako liječiti plućnu upalu pluća. Izbor terapije temelji se na rezultatima pregleda pacijenta. Kako bi se dijagnosticirala patologija, u klinici se provode određeni pregledi.

1. Vizualni pregled, prikupljanje anamneze.
2. Klinički pregled bolesnika.
3. Radiografija.
4. Mikrobiološka istraživanja.
5. Uzimanje uzoraka krvi za analizu.
6. Proučavanje pleuralne tekućine.

Štoviše, dijagnoza obično nije teška. Više je problematično utvrditi razloge zbog kojih je upala pluća i eksudat počeli nakupljati.

Liječenje bolesti

Nakon što je utvrdio plućni upala pluća, njegove simptome, liječnik propisuje sveobuhvatan tretman. Glavni smjer - uklanjanje korijenskih uzroka upalnog procesa.

Obratite pažnju: kod kuće se može liječiti samo suhi pleuritis. Bolesnici s bilo kojim drugim oblikom bolesti trebaju biti u terapeutskoj bolnici. Ako je pacijentu dijagnosticiran empiem pluća, treba ga postaviti u kirurški odjel.

1. Uzimanje analgetika za ublažavanje boli. Ako tabletirani lijekovi ne donose željeni učinak, dopušteno ih je zamijeniti narkoticima protiv bolova. Potonje je moguće samo u bolničkom liječenju.
2. Korištenje obloga za zagrijavanje na bazi alkoholnog kamfora. Rezultat je uporaba žbuka s senfom i jodne mreže.
3. Osloboditi se kašlja uzimanjem specijaliziranih lijekova.
4. Budući da se upala pluća obično javlja na pozadini tuberkuloze, treba ukloniti uzrok bolesti. Bolesnici s tuberkuloznom bolešću liječe se u odgovarajućoj ambulanti.

S razvojem eksudativnog oblika bolesti često se vrši punkcija. U jednom postupku dopušteno je ukloniti najviše 1,5 litara upalne tekućine. Inače ne izbjegavajte komplikacije srca. Za gnojni oblik bolesti karakterizira se ispiranje šupljine s antiseptičkim otopinama.

Ako je stadij bolesti kroničan, moguća je pleurektomija. Uklanjanje manjeg dijela pleure dopušteno je i za odrasle i za djecu. Postupak sprječava moguće ponovne pojave patologije. Čim se eksudat riješi, pacijent se treba uključiti u vježbe fizioterapije, medicinske vježbe i vježbe disanja.

Narodne metode

Uklanjanje bolesti narodnih lijekova treba provesti zajedno s lijekovima. Imajte na umu: zanemarivanje bolničkog liječenja je neprihvatljivo kada to zahtijeva neka vrsta patologije. Ako pratite terapiju narodnih lijekova kod kuće, možete značajno pogoršati bolest.

U slučaju upale pluća, liječenje narodnim metodama temelji se na korištenju raznih obloga, kao i uzimanju voskova i tinktura.

1. Kod kuće, možete dobiti sok od svježe repe, a zatim ga pomiješati s medom u omjeru od 100 g / 2 žlice. l. respektivno. Uzmite smjesu dva puta dnevno, nakon jela. Nije podložno skladištenju, stoga ga je potrebno svaki put pripremiti iznova.
2. Od upala pluća može pomoći infuzija metvice, suhih jaja i konja. Uzmi 1 tbsp. 3 puta dnevno.
3. Inzistirajte kod kuće bokvice. 0,5 litara kipuće vode uzima se oko 2 žlice. l. osušeni list. Procijedite dobivenu infuziju i uzmite topli 100 ml 4 puta dnevno.
4. Terapija folk lijekova uključuje korištenje sok od luka s medom. Izmiješati jednake udjele komponenti i uzeti 1 tbsp. l. dva puta dnevno.

Za liječenje upale pluća kod odraslih i djece moguće je koristiti ne samo terapiju lijekovima. Mudro odabrani narodni lijekovi također će donijeti neprocjenjive koristi.

Što je opasan upala pluća i kako se nositi s njom?

Što se približava sezona akutne respiratorne virusne infekcije, to je raznolikije i valovitije da se posvuda čuje histerični kašalj ili promukli gluh.

A ta raznolikost, nažalost, ima svoju logičku osnovu. Ako sama priroda kašlja ukazuje na to da ima čisto hladno podrijetlo, onda se ispostavlja da je to "uho" obična ne-kidanje zvečka. Ali čak i na samom početku ARVI, kašalj zvuči sasvim drugačije. Ako govorimo o upali pluća ili kroničnom bronhitisu, potrebno je odrediti što je prije moguće upravo s čime se bavite. Činjenica je da takozvani. plućni kašalj je vrlo podmukli. Vrlo često se blagi neproduktivni kašalj brzo pretvara u suhi, produljeni kašalj, često uzrokujući čak i refleks gag. Ako ga ne uzmete ozbiljno, rizikujete da propustite sam početak bolesti, a kada se već pojavi temperatura, obilno znojenje i teška slabost, dobivate bilateralnu upalu pluća.

Svi lijekovi koji uobičajeno počinju uzimati bolesne građane neće ni najmanje promijeniti tijek bolesti ako se dijagnosticira upala pluća. Antipiretični prašci i analginum neće se moći nositi s postojećom upalom. Oni će samo produžiti opasnu iluziju da je manje olakšanje bolnih simptoma već početak oporavka. No još je opasnije odgoditi trenutak profesionalne intervencije liječnika u slučaju vrlo česte bolesti - upala pluća. Tako liječnici znače upalu listova pleure - neku vrstu poklopca za pluća. Uzrok njegovog nastanka može biti kao što je podcjenjena gripa i upala pluća, kao i uzlazna infekcija, prodrla iz drugih organa.

Prvi znaci upala pluća su teške poteškoće u disanju, jaki bolovi u prsima tijekom udisanja i izdisaja, visoka temperatura. Ako ti simptomi traju duže od sedam dana, potrebno je hospitalizirati pacijenta, jer u prisutnosti visoke temperature, samo u bolnici može provesti cijeli potreban tijek pregleda, počevši od ultrazvuka pluća, testa krvi, kardiograma. Često je bol u grudima zbunjena sa zatajenjem srca. Čak i liječnik od prvog pregleda postaje vrlo teško odrediti porijeklo boli. To se pogoršava činjenicom da se kod nekih vrsta upala pluća mogu pojaviti tahikardija i druge bolesti srca. Kada je grudni koš već ozbiljno rastegnut, pritisak u području grudnog koša u svakom pogledu jednostavno "čuva vas od disanja".

Glavni zadatak liječnika je što brže ublažiti jake bolove i smanjiti oticanje. Za to koristite jake protuupalne lijekove. U isto vrijeme, potrebno je odmah "pronaći neprijatelja" u odnosu na uzrok ovog ozbiljnog učinka produljene upale, za koju su propisani i antibakterijski lijekovi. Ali sve ove mjere možda nisu dovoljne ako se značajna količina tekućine nakupila u pleuri. Višak te tekućine se uklanja korištenjem davno uspostavljenog postupka torakocenteze. Izvodi se pod lokalnom anestezijom, a nakon vrlo kratkog vremena stanje pacijenta se značajno poboljšava. Potpuno oporavak od upale pluća moguć je tek kada se provede puna terapija, nakon čega slijedi rehabilitacija.

Nakon toga, morat ćete ponovno napraviti točan ultrazvuk i proći testove. Ako je liječnik uvjeren da je sve palo na svoje mjesto, potrebno je postupno prelaziti na normalan način života. To je prvenstveno zbog činjenice da su pluća koja su prošla tako dugu i tešku upalu mnogo osjetljivija na ponavljajuću bolest od onih koji nisu bili pogođeni. A uz sekundarnu upalu, najgore posljedice mogu se već dogoditi. Kako biste ih izbjegli, slijedite sve mjere opreza. Ne smijete izlaziti tijekom jakog mraza.

U isto vrijeme potrebno je stalno provjetravati prostoriju u kojoj se nalazite. Izbjegavajte propuh i nagle promjene temperature. Ne vraćajte se odmah na uobičajene užitke u obliku kupke ili kupanja u bazenu. Počnite s činjenicom da ste normalizirali uobičajeni način života i povratili minimalni fizički napor. I vrlo brzo ćete zaboraviti na nedavno pretrpjelu bolest.