Astma i bronhitis - kako su te bolesti slične i različite? Kako razlikovati jednu državu od druge? Je li moguće pomiješati ih? Ta pitanja često čuju liječnici iz svojih pacijenata.
Dijagnoza "astme" plaši same odrasle, a još više ako zvuči u odnosu na njihovu djecu. No, bronhitis se ne čini tako ozbiljnom dijagnozom, čak i ako se odvija u kroničnom obliku. U međuvremenu, bronhijalna astma i opstruktivni bronhitis pripadaju istoj skupini patologija kronične prirode (KOPB). Astmatični bronhitis se smatra predastmy.
Prema mnogim znanstvenicima, dijagnoza "astmatičnog bronhitisa" i "predastas" u većini slučajeva je vrsta pokušaja ublažavanja dijagnoze. Zapravo, pacijent nema astmatični bronhitis ili bronhijalnu astmu za izbor taktike liječenja. Budući da je ova patologija sama po sebi početak razvoja astme.
Etiološke razlike između astme i bronhitisa
Postoji nekoliko kriterija po kojima je uobičajeno razlikovati ove bolesti. Prvo, na etiološkoj (kauzalnoj) osnovi. Drugo, na klinici (to je teže učiniti, potvrditi dijagnozu, spirometrija se mora provesti).
Uzročnim znakovima patološka opstruktivna stanja mogu se klasificirati na sljedeći način:
- Kronični bronhitis je komplikacija akutnog procesa infekcije (virusne, bakterijske, gljivične, parazitske). Ili izazvana produljenim udisanjem iritantnih kemikalija (zagađivača). Nastavlja s opstrukcijom, morfološkom reorganizacijom tkiva bronha.
- Bronhijalna astma je neinfektivna bolest dišnog sustava upalne prirode i kroničnog tijeka koji se javlja s bronhijalnom opstrukcijom. Može biti alergijska, nealergijska, mješovita. U nekim slučajevima nije moguće identificirati čimbenik koji je pokrenuo bolest. No, kao što pulmolozi vole tvrditi, "nije sve astma koja zviždi". To može biti i opstruktivni i astmatični bronhitis.
- Opstruktivni oblik bronhitisa je upalna bolest bronha, koja se javlja u akutnom (češće u djece) i kroničnom (češće u odraslih) obliku, a bitan atribut je opstrukcija (opstrukcija) bronhija. Bolest virusne prirode.
- Astmatični bronhitis je patologija koja ima infektivno-alergijsku etiologiju. Utječe na donje dijelove dišnog sustava, nastavlja s opstrukcijom i grčem srednjeg i velikog kalibra. U pulmologiji se smatra predastatskim stanjem. Pojavljuje se nakon ospica, gripe, respiratornih infekcija, pertusisa, virusnog ili bakterijskog bronhitisa i gastroezofagealnog refluksa.
Glavna etiološka razlika između astme i bronhitisa je odsutnost infektivnog agensa u mehanizmima njegova razvoja. Osim toga, pod astmom se razumije još jedno stanje koje se odnosi na patologiju miokarda. To je srčana astma ili neuspjeh lijeve klijetke, koja je poprimila akutni oblik. Ovo stanje nastaje kao posljedica stagnacije u maloj (plućnoj) cirkulaciji i plućnom edemu. Ovo stanje popraćeno je suhim i oštrim kašljem, osjećajem nedostatka zraka, sličnim gušenju. Ovu patologiju karakterizira povećanje krvnog tlaka, tahikardija, kašalj, čak i uz lagano opterećenje.
Razlike u značajkama
Simptomatski, laiku je teško razlikovati jedan teški oblik opstrukcije od drugog. Osobito kad je riječ o djetetu. Primjerice, dojenčad može opstruirati banalnu respiratornu infekciju koja nema nikakve veze s astmom. U tom slučaju, nakon oporavka, napadaj se ne ponavlja. Ili opstrukcija prestaje nakon 1-2 relapsa, dijete "prerasta". Djeca astme ne prerastu.
Uobičajeni simptomi opstruktivnih stanja uključuju:
- Iscrpljujuća (istekla) nedostatak daha.
- Kašljajte ili suho ili mokro. On je vrlo nametljiv, često lošiji noću.
- Otekle nosne krila tijekom respiratornih pokreta.
- Pristupanje respiratornom činu pomoćnih mišićnih skupina u području vrata, abdomena, ramena.
- Oticanje vena u vratu.
- Cijanoza.
- Primjetno uvlačenje nekih (kompatibilnih) mjesta, na primjer, interkostalnih prostora.
- Pogoršanje bolesti nakon kontakta s alergenim tvarima, virusna infekcija koja pogađa bronhije, uzimanje određenih lijekova, aktivan fizički rad, stres.
Znakovi bronhijalne astme
Simptomi karakteristični za bronhijalnu astmu su:
- Stalno ponavljajući recidivi koji mogu biti potpuno nepovezani s zaraznom bolešću dišnih putova.
- Česte prehlade s komplikacijama u obliku kašlja.
- Tijekom udisanja čuje se visoki, hripavi zvuk.
- Često pogoršanje patologije dišnog sustava kašljanjem, piskanjem i zviždanjem, osjećajem kongestije u prsima, ali bez vrućice.
- Sezonske relapse.
- Napadi kašljanja i gušenja.
- Prisilan položaj tijekom napada (sjedenje, naslanjanje tijela naprijed i odmicanje laktova na koljenima).
- Astmatični status (jači od uobičajenog napada, koji se ne može zaustaviti uobičajenim bronhodilatatorima za pacijenta). Opasno za život.
Ponekad u djece, astma u početnim stadijima nije popraćena karakterističnim gušenjem, već nastavlja s iscrpljujućim danom ili noćnim kašljem (oblik kašlja bolesti). I samo u nedostatku liječenja i kontrole stanja pacijenta, ona poprima klasične oblike.
Ova bolest može biti popraćena i drugim znakovima alergije (rinitis, konjunktivitis, pruritus i hiperemija grkljana).
Znakovi bronhitisa
Razlika u bronhitisu je da, teče u obliku kronične patologije, pogoršava se samo 2-3 puta godišnje. Povratak je popraćen povećanim kašljem, iscjedkom velike količine sputuma s gnojnim dodatkom, subfebrilnom temperaturom, kratkim dahom različite težine. Također se razlikuje od bronhijalne astme u nedostatku karakterističnih napada s gušenjem i odsutnošću astmatičnog statusa.
Opstruktivni oblik bronhitisa javlja se sa suhim, rijetko mokrim kašljem. Nakon napada pacijent ne osjeća olakšanje. Tipičan za opstruktivni bronhitis je produljen s piskanjem i tzv. Glazbenim ralesima (suhi zvukovi šištanja koji se mogu čuti bez fonendoskopa). Oblik noktiju se mijenja, oni postaju konveksni, poput stakla starog sata. Kašlja različitog intenziteta, kratkoća daha gotovo neprestano smeta pacijentu. Ova se bolest razlikuje od astme.
Astmatični bronhitis je u svojim manifestacijama vrlo sličan astmi. Prati ga:
- Teško disanje.
- Dispneja na izdisaju.
- Vrlo glasan i oštar dah.
Od astme se razlikuje po tome što nema astmatični status. Osim toga, na kraju napada, sluz nestaje i dolazi olakšanje.
Za ovu bolest, kao i za astmatične manifestacije, karakteristična je tvrdoglava i iscrpljujuća pojava simptoma. Astmatični bronhitis, ako ga uzrokuje alergen, a ne infekcija, karakterizira eliminacija. To jest, nedostatak napadaja u odsutnosti alergena (promjena prebivališta, prehrane, početak druge sezone). Može se pojaviti s subfebrilnom ili normalnom temperaturom. Odlikuje se suhim zviždanjem i mješovitim vlažnim ralesima.
Glavne razlike između astme i bronhitisa su prisutnost napada, praćena gušenjem i mogućnošću razvoja astmatičnog statusa, s mogućim fatalnim ishodom.
dijagnostika
Ponekad je teško čak i specijalistu razlikovati astmu od bronhitisa ili druge patologije bez dodatnih pregleda. Može simulirati strane predmete zarobljene u bronhijama (sjeme od jabuke ili ljuske iz sjemena). To je često slučaj s malom djecom.
Slični simptomi daju:
- Bronchi papilomi.
- Tuberkuloza.
- Tumora.
- Vaskularne anomalije (mehaničko stiskanje bronha, što dovodi do opstrukcije).
Lažni napadi astme uočeni su u djece s labilnom psihom i kod odraslih sklonih neurasteniji i mentalnim poremećajima.
Kako razlikovati pravi astmatični napad od lažnog? Kako bi se pravilno dijagnosticirala, liječnik će možda morati koristiti cijeli arsenal testova i laboratorijskih testova:
- Krvni test (klinički, biokemijski).
- Analiza sputuma i brisa iz bronha.
- Radiografski pregled prsnog koša.
- Ispitivanje respiratorne funkcije (spirometrija, pneumotahografija, itd.).
Zahvaljujući ovim istraživanjima, moguće je procijeniti stupanj i reverzibilnost promjena u tkivima bronha, razinu respiratornog zatajenja, stadij bolesti. Za astmatični bronhitis i astmu karakterizira: eozinofilija, povećanje broja imunoglobulina E.
Analiza sputuma pomaže specijalistu u razlikovanju bronhijalne astme. U razmazu pod mikroskopom otkrivena je ogromna količina eozinofila. Na istom mjestu, laboratorijski tehničar vidi kristale nastale nakon uništenja eozinofila. Oni imaju oktaedarski oblik i nazivaju se Charcot-Leiden kristali (tijela).
Pri pažljivijem pregledu razmaza moguće je detektirati spiralno oblikovane "odljeve" prozirne sluzi, koje nastaju uslijed malih grčeva bronhija. Zovu se "Kurshmanove spirale".
Tijekom perioda napada bilježi se prolaps epitelnih stanica zaobljenog oblika s imenom kreolskog tijela. Također u ovom trenutku, pacijent ima blago povećan ESR.
Bronhijalna astma razlikuje se od opstruktivnog bronhitisa:
- Reverzibilna opstrukcija.
- Prisutnost eozinofila u krvi.
- Dnevne fluktuacije u prinudnom izdisajućem volumenu (više od 10%, za OB, ovaj pokazatelj je manji od 10%).
- Nema povećanja ESR i leukocitoze.
Bronhijsku astmu karakterizira značajno povećanje imunoglobulina uz istodobno smanjenje aktivnosti stanica koje inhibiraju imunološki odgovor (T-supresori). U ovoj bolesti, čak i izvan napada, mogu se otkriti znakovi upale dišnih putova.
Kada pogoršanje kroničnog bronhitisa, mikroskopska analiza sputuma vam omogućuje da identificirate:
- Povećajte njegovu viskoznost.
- Karakter (sluzav, gnojan).
- Promjena boje do žute ili žućkaste boje s blijeđenjem.
- Veliki broj neutrofila.
Još jedna važna razlika između astme u bronhitisu je mogućnost izlječenja. Uz pravilnu terapiju, bronhitis, uz iznimku astme, može se izliječiti ili se može postići vrlo stabilna remisija. Astma je obično doživotna dijagnoza. Naravno, stanje pacijenta može se kontrolirati, on može voditi pun život. No izlječenje, pa čak i dugotrajna remisija nije vjerojatno.
Prskanje sputuma omogućuje identificiranje uzročnika bolesti. Dobivene informacije omogućuju nam da odredimo da li pacijent pati od kroničnog bronhitisa ili bronhijalne astme.
liječenje
Za astmatični bronhitis i bolesti kao što je astma, liječenje uključuje:
- Uklanjanje alergena (ako je moguće) ili minimiziranje kontakta s njim.
- Eliminacija bronhospazma.
- Smanjenje ozbiljnosti upalnih procesa.
- Imunoterapija.
Kod kroničnog i opstruktivnog bronhitisa liječenje je usmjereno na:
- Suzbijanje virusne aktivnosti ili eliminacija patogene mikroflore (antivirusni i antibiotici).
- Razrjeđivanje i uklanjanje sputuma uz pomoć mukolitika.
- Borba protiv opstrukcije.
U teškim slučajevima postoji potreba za hormonskom terapijom.
Očito je da daljnja sudbina pacijenta u potpunosti ovisi o ispravnoj dijagnozi.
Koja je razlika između opstruktivnog bronhitisa i astme?
Kronične bolesti dišnog sustava su prilično podmukle pa je važno znati razlike između opstruktivnog bronhitisa i astme kako bi se što prije mogla postaviti primarna dijagnoza i odrediti daljnje akcije.
Težina dijagnoze u takvim slučajevima leži u činjenici da obje patologije prate gotovo istu simptomatsku sliku: pojavu jakog kašlja i kratkog daha uz lagani fizički napor.
Zbog toga ponekad čak i iskusni terapeuti i pulmolozi uzimaju jednu bolest za drugu. Međutim, čak i bez zabluda dijagnostike, često postoje situacije koje se smatraju teškim za razumijevanje.
Primjerice, osoba pati od bronhijalne astme od djetinjstva, au odrasloj dobi dijagnosticira bronho-opstruktivni sindrom.
Događa se da je pacijentu propisan kronični bronhitis, koji se manifestira produženim kašljem i povišenom tjelesnom temperaturom, a kada je njegov respiratorni proces očigledno poremećen, dijagnoza se mijenja u bronhijalnu astmu.
U vezi s takvim konfuzijama, potrebno je u potpunosti proučiti cjelokupnu kliničku sliku bolesti dišnih organa.
Uostalom, u stvari, te patologije razlikuju jedni od drugih u prirodi lezija pluća i bronhija, posebnosti razvoja i metoda liječenja. Osim toga, mogu koegzistirati kada jedan od njih prevladava nad drugim.
Značajke bolesti
Ljudi koji nemaju medicinsko obrazovanje često ne mogu dati odgovor, što razlikuje jednu patologiju od druge.
Za točnu dijagnozu morate uzeti u obzir cjelokupnu kliničku sliku.
Doista, čak i jedna manja manifestacija kršenja može točno ukazati na to kako osoba pati od te bolesti.
Opstruktivni bronhitis
Bronhijski opstruktivni sindrom obično se manifestira svaki put kad ljudsko tijelo zarazi bilo koju infekciju.
Simptomi se pogoršavaju povećanim fizičkim naporom, razvojem drugih bolesti, kao i tijekom sezone alergija.
Bronhijalna astma
Bronhijalna astma je podmukla patologija koja se javlja kod ljudi različite dobi. Napadi obično počinju iznenada: izdisaj je težak, disanje postaje učestalije i prati ga teško disanje, počinje snažan suhi kašalj.
Teško disanje dovodi do zadržavanja zraka u prsima, tako da se naduva i uzrokuje bol.
Razlike između astme i opstruktivnog bronhitisa
Razlikovati bronho-opstruktivni sindrom i astmu slijedećim značajkama:
- Obično, bronhitis nestaje unutar najviše 2 tjedna nakon pojave simptoma, pa se sumnja na astmu.
- Kod astme se rijetko primjećuje hemoptiza.
- Opstruktivni bronhitis popraćen je vrućicom i glavoboljama zbog oslabljenog tijela.
Video: Webinar na temu "Kako razlikovati abnormalni bronhitis od astme"
Profesor Odsjeka za bolničku terapiju Medicinskog fakulteta, Sankt-Peterburško državno sveučilište, doktor medicinskih znanosti, vodeći pulmolog klinike MEDEM, Lidiya Vladimirovna Kukhol, govori kako razlikovati kronični opstruktivni bronhitis od astme
Uzroci razvoja
Astmatičku komponentu i opstruktivni sindrom odlikuje nekoliko razloga koji izazivaju njihov razvoj.
Unutarnji i vanjski čimbenici doprinose nastanku astme:
- prisutnost viška težine;
- genetska predispozicija;
- individualna preosjetljivost na različite alergene;
- duže pušenje;
- prisutnost u okolini spora i micelija gljivica, biljnog peluda, grinja;
- zagađeni zrak iz okoliša;
- korištenje jakih lijekova tijekom dugog vremenskog razdoblja;
- kontakt s kućnim ljubimcima;
- štetne radne uvjete i drugo.
Razlozi koji uzrokuju pojačanu manifestaciju sindroma bronhijalne opstrukcije, terapeuti i pulmolozi uključuju:
- Prisutnost genetske predispozicije.
- Infekcija respiratornim sincicijskim virusom, influencom ili parainfluenzom, rinozom i adenovirusom.
- Infekcija s raznim infekcijama.
- Oslabljen imunitet.
- Povećana alergijska pozadina.
- Pušenje.
- Zagađeni okolišni zrak.
- Nedovoljna količina antiproteaze u tijelu.
simptomi
Ojačani kašalj glavni je simptom astme i bronho-opstruktivnog sindroma. Međutim, oni imaju brojne razlike.
Astma je kronična bolest bronhija upalne etiologije koju karakteriziraju sljedeći simptomi:
- gušenje;
- respiratorna insuficijencija;
- disanje je komplicirano;
- kašalj tijekom spavanja;
- u području prsnog koša postoji osjećaj težine i nelagode.
Sljedeće pojave ukazuju na opstruktivni bronhitis:
- Kratkoća daha.
- Suhi ili mokri kašalj, koji je obično lošiji za vrijeme spavanja.
- Tipični zvižduk zvuči na izdisaju.
- Suhi hljebovi.
- U disanju sudjeluju pomoćni mišići.
- Oštećenje dišnog sustava.
- Harkanova krv.
- Zavod za mukopurulentne sekrecije koji se nakuplja u bronhima.
dijagnostika
Liječnik treba provesti primarni pregled pacijenta.
Ako postoji sumnja na kronični ili akutni opstruktivni bronhitis ili astmu, kako bi se propisali testovi i proveli postupci za proučavanje stanja dišnog sustava.
Potreban je potpuni liječnički pregled kako bi se potvrdila ili odbila prethodno postavljena dijagnoza.
I također da bi razumjeli da li ti poremećaji tjelesnih funkcija nisu popraćeni ovim bolestima.
Dijagnoza bolesti uključuje sljedeće postupke i testove:
- bronhoskopija;
- radiografija prsnog koša;
- ultrazvučni pregled gornjeg dijela tijela;
- proučavanje dinamike bronhija i pluća pri udisanju i izdisanju zraka;
- analiza sputuma, koja se izlučuje tijekom kašlja;
- biokemijska analiza krvi;
- ukupna krvna slika.
liječenje
Da bi liječenje dalo pozitivan terapijski rezultat, morate odabrati pravi tijek liječenja, koji ovisi o nekoliko čimbenika:
- Alergeni koji izazivaju astmatičan napad. Utvrđuju se uglavnom na temelju anamneze, rezultata kožnih testova i imunoloških testova krvi.
- Stupanj povrede dišnog sustava, koji se postavlja pomoću spirometrije.
- Uzroci opstruktivnog bronhitisa.
- Oblici određene patologije.
liječenje
Astmatični bronhitis i opstruktivni sindrom uglavnom se liječe lijekovima.
Liječnici odabiru alate koji eliminiraju akutne manifestacije bolesti, kao i lijekove koji olakšavaju patologiju i značajno povećavaju trajanje remisije.
Za liječenje opstruktivnog bronhitisa, etiotropna antivirusna terapija se najčešće provodi uz pomoć sljedećih lijekova:
- "Ribavirin";
- "Interferon";
- "Drotaverinum";
- "Papaverin" i drugi antispazmodici;
- „Ambroksol”;
- "Acetilcistein", kao i drugi mucolitički lijekovi;
- "Ortsiprenalina";
- "Salbutamol";
- "Fenoterol hidrobromid";
- "Ipratropij bromid";
- „Teofilin”;
- „Bromheksin”;
- pripravci iz skupina fluorokinolona, tetraciklina, makrolida, kao i cefalosporina i b-laktama.
Za suzbijanje manifestacija bronhijalne astme koriste se:
- Inhalacijski steroidi i drugi hormonski lijekovi koji imaju lokalni učinak na dišni sustav.
- Modifikatori leukotriena su različite tvari koje sprječavaju grčeve mišića bronhija i odgovorne su za povećano odvajanje sekreta sluznice.
- Inhalacija lijekova za iskašljavanje koji olakšavaju iscjedak iz bronha.
fizioterapija
Ako dijete ili odrasla osoba pati od bronhijalne astme ili opstruktivnog bronhitisa, tada liječnici TB i pulmolozi preporučuju, osim liječenja, i fizioterapijske postupke koji pomažu u suzbijanju upalnog procesa, ubrzavaju izlučivanje sluznice iz bronha, a također sprečavaju deformaciju dišnih organa.
Redovitim sesijama uklanja se bol koja se javlja pri kašljanju, poboljšava cirkulaciju krvi, smanjuje rizik od hipoksije i zbijanje zidova organa.
Fizioterapija se također može provoditi za borbu protiv znakova opstruktivnog bronhitisa kroničnog oblika, ali se mora osigurati da je tjelesna temperatura unutar normalnih vrijednosti.
Preporučeni postupci uključuju:
- UHF terapija;
- elektroforeza;
- Halospeleoterapija (posjet slanoj sobi);
- NLO;
- masaža (udaranje, vibracija);
- vježbe disanja;
- akupunktura;
- udisanje;
- magnetska terapija;
- tretmane vodom.
Narodne metode
Astmatični sindrom, poput opstruktivnog bronhitisa, uglavnom se liječi lijekovima, ali mnogi pacijenti imaju pulmologe i terapeute koji savjetuju probati različite metode tradicionalne medicine, koji pomažu da se oslabe manifestacije bolesti.
Za liječenje se koriste:
Za njihovu pripremu uzimaju se različiti dijelovi ljekovitog bilja, koji doprinose obnovi bronhijalnih i plućnih tkiva, olakšavaju disanje, uklanjaju znakove virusne bolesti.
prevencija
Bronho-opstruktivni sindrom i bronhijalna astma slični su po tome što njihovo liječenje zahtijeva ozbiljan pristup i traje dugo.
Stoga, liječnici preporučuju da obratite pozornost na prevenciju razvoja tih bolesti i pojavu novih napada, što može dovesti do komplikacija stanja.
Prevencija je primarna i sekundarna i uključuje sljedeća pravila:
- odustati od loših navika koje značajno slabe zaštitne funkcije imunološkog sustava, posebno je važno prestati pušiti, jer duhanski dim uzrokuje promjene u tkivima bronha i pluća;
- za normalizaciju prehrane, smanjenje količine ugljikohidrata i konzumiranih masti, korisno je svakodnevno jesti dovoljno povrća, voća i pića s alkalnim sastavom;
- redovito vježbajte s malim opterećenjem, što jača dišni sustav;
- provodite više vremena na otvorenom, osobito su korisne šetnje u prirodi, u borovoj šumi;
- uzimajte vitaminske i mineralne komplekse kako biste ojačali imunološki sustav (trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom kako biste odabrali odgovarajući lijek);
- izbjegavati bliske kontakte s osobama koje pate od virusnih bolesti;
- pravodobno se podvrći pregledu terapeuta i pulmologa radi praćenja stanja dišnog sustava.
Bronhijalna astma razlikuje se od opstruktivnog bronhitisa brojnim značajkama: simptomima, tijekom, općom kliničkom slikom.
Nemojte misliti da će sličnost u liječenju pomoći jednom tečaju da se riješi jednog, a od druge bolesti. Neispravno propisana terapija često dovodi do nepovratnih komplikacija.
Stoga je potrebno proći sveobuhvatnu dijagnozu, koja će vam omogućiti točno određivanje bolesti i odabir tretmana s tradicionalnom i tradicionalnom medicinom.
Kako razlikovati astmu od bronhitisa?
Astma i bronhitis su respiratorna stanja koja uzrokuju iritaciju, upalu dišnih putova i kašalj. Ponekad ljudi pogode bronhitis zbog astme i obrnuto.
Razumijevanje simptoma svakog od tih stanja važna je točka, budući da su metode liječenja bronhitisa i astme različite.
Simptomi astme i bronhitisa
Kašalj i otežano disanje - simptomi koji se uočavaju kod astme i bronhitisa
Jedan od najčešćih simptoma astme i bronhitisa je kašljanje. Stoga, doktori često pokušavaju otkriti druge simptome svakog od stanja kada pokušavaju dijagnosticirati pacijente.
Simptomi bronhitisa uključuju sljedeće:
- zimice;
- opća slabost;
- glavobolja;
- kašalj s iscjedkom bijele, zelene ili žute sluzi;
- kratak dah;
- osjetljivost i stezanje u prsima.
Ponekad ljudi koji osjećaju simptome kao što su kašljanje, piskanje ili nedostatak daha osjećaju da imaju posla s bronhitisom, no zapravo su zabrinuti zbog astme.
Astma uzrokuje upalu dišnih puteva i uži nego obično. Ljudi često primjećuju da ne mogu disati, jer astma sužava dišne puteve.
Najčešći simptomi astme uključuju sljedeće:
Simptomi astme često se pogoršavaju noću ili odmah nakon jutarnjeg uspona. Ponekad se astma može osjetiti pogoršanjem simptoma zbog određenih okidačkih faktora, kao što su dim cigarete, pelud ili tjelesna aktivnost.
Mogu li istovremeno imati astmu i bronhitis?
Ponekad u astmi, ljudi imaju akutni bronhitis, zbog čega primjećuju da se simptomi astme pogoršavaju. U takvim slučajevima može doći do sljedećeg:
- kratak dah;
- teško disanje;
- bol i nelagodnost pri disanju.
Ponekad osobe s akutnim bronhitisom i astmom mogu biti upućene u bolnicu jer im se dišni putevi previše začepe sluzom.
Kako se dijagnosticira bronhitis i astma?
Liječnici često koriste spirometriju za dijagnosticiranje astme.
Liječnik dijagnosticira astmu tako što ispituje bolesnikovu anamnezu i razgovara s njim, tijekom kojega je specijalist zainteresiran za simptome, osobito pita koji čimbenici izazivaju njihovo pogoršanje ili slabljenje.
Liječnik tada može predložiti uzimanje testova na dah da vidi ima li osoba astmu.
Postoji nekoliko vrsta testova, ali najpoznatiji i najčešći od njih je spirometrija.
Tijekom spirometrije, pacijent puše u dodirni senzor, koji mjeri brzinu i snagu izdisaja.
Izlučujuća moć osobe se obično smanjuje s astmom.
Ako pacijent ima kašalj koji prolazi, ali se konstantno vraća, to u većini slučajeva ukazuje na astmu.
Iznimke su slučajevi u kojima ljudi imaju kronični bronhitis, često zbog pušenja. Astma također ne može reagirati na lijek protiv kašlja.
Liječnik će dijagnosticirati bronhitis sa sljedećim:
- proučavanje povijesti bolesti;
- slušanje pluća;
- proučavanje simptoma.
Liječnik može također predložiti pacijentu da provede rendgenski snimak prsnog koša. To će pomoći osigurati da simptomi nisu povezani s upalom pluća. Razmotrit će daljnje testiranje astme ako se simptomi ne poboljšaju unutar 1-2 tjedna nakon početka liječenja.
Koji su uzroci astme i bronhitisa?
Virusi koji uzrokuju prehladu mogu uzrokovati bronhitis.
Nakon kontakta s virusima, ti se mikroorganizmi počinju širiti. Takve situacije mogu se dogoditi ako je zdrava osoba u blizini zaražene osobe u trenutku kada se kašlja ili samo dodiruje pacijentove ruke.
Kod ljudi koji boluju od gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB), akutni se bronhitis može razviti nakon što se želučani sok uzdigne u respiratornom traktu.
Nije točno utvrđeno zašto ljudi razvijaju astmu. Poznato je samo da se ovo stanje često javlja u osoba s obiteljskom anamnezom astme i alergija.
Osim toga, osobe s ranim virusnim infekcijama povezane su s povećanim rizikom od astme.
Koji tretmani su dostupni za astmu i bronhitis?
Zbog bronhitisa uzrokovanog virusima, ne postoji lijek za ovu bolest.
Osoba s bronhitisom treba poduzeti korake za održavanje imunološkog sustava i čekati da se tijelo nosi sa samim virusom.
Ti koraci mogu uključivati sljedeće:
- potrošnja velikih količina tekućine;
- dovoljan odmor;
- lijek protiv kašlja bez recepta.
Ako je pacijent s bronhitisom suočen s jakim piskanjem, liječnik može propisati inhalatore i lijekove koji su stvoreni posebno za širenje respiratornog trakta.
Primjer takvih lijekova je albuterol aerosol. Liječnici propisuju ovaj lijek za liječenje astme.
Moderno farmakološko tržište nudi nekoliko proizvoda za ublažavanje simptoma astme i smanjenje učestalosti napada, iako se astma također ne liječi. Primjeri djelotvornih sredstava mogu poslužiti kao različiti aerosoli koji djeluju brzo i dugo vremena olakšavaju disanje.
Osobe koje boluju od astme trebaju izbjegavati provokativne čimbenike kao što su dim cigarete, alergeni i drugi iritanti.
prevencija
Da bi se spriječio razvoj bronhitisa može se izbjeći ako učinak na tijelo virusa koji uzrokuju ovo stanje. Najbolji način da to učinite je da redovito i temeljito operite ruke.
Osoba uvijek mora oprati ruke prije i poslije obroka. Osim toga, ovaj se postupak mora ponoviti nekoliko puta tijekom dana kako bi se spriječilo širenje mikroorganizama.
Astma se, nažalost, ne može spriječiti. Međutim, čimbenici koji pogoršavaju stanje mogu se izbjeći. Na primjer, osobi s astmom je bolje da nije blizu ljudi koji puše, kućnih ljubimaca i alergena.
Koji su izgledi za liječenje astme i bronhitisa?
Bronhitis je privremeno stanje koje obično odlazi sam od sebe uz pravilnu kućnu njegu. Međutim, neki pacijenti češće doživljavaju komplikacije. Ova kategorija uključuje djecu, starije osobe i one koji imaju depresivan imunološki sustav, kao što su dijabetes ili rak.
Uzimajući lijekove i izbjegavajući izazovne čimbenike, možete spriječiti akutne napade astme.
Ljudi ne smiju odustati od tjelesne aktivnosti, čak i ako tjelovježba izaziva napade astme. Liječnik može takvim ljudima ponuditi inhalator za spašavanje koji će spriječiti akutne napade.
Liječnik također može preporučiti inhalator kratkog djelovanja 30 minuta prije fizičke aktivnosti.
zaključak
I akutni bronhitis i astma mogu uzrokovati slične simptome, kao što su kašljanje i teško disanje. Ako kašalj traje nekoliko tjedana, onda se u takvim slučajevima osobe s astmom moraju susresti sa svojim liječnikom.
Moderna medicina može ponuditi učinkovite terapije koje pomažu ublažiti simptome oba stanja, iako ne postoje lijekovi koji liječe astmu i bronhitis.
Glavne razlike između bronhitisa i bronhijalne astme
Ne znaju svi razliku između bronhitisa i astme. Obje ove bolesti su raširene širom svijeta.
Često kada pacijent ode liječniku, javljaju se poteškoće u postavljanju preliminarne dijagnoze.
To je zbog činjenice da bronhitis i astma imaju neke slične kliničke manifestacije. Usprkos tome, patogeneza bolesti je potpuno drugačija. Što je bronhitis i kako se razlikuje od astme?
Značajke bronhitisa i astme
Bronhitis je akutna ili kronična bolest koju karakterizira upala bronha. U većini slučajeva bolest ima zaraznu prirodu. Najčešći uzroci su virusne bolesti (gripa, ARVI).
Često postoji opstruktivni bronhitis. Karakterizira ga začepljenje lumena bronhija i često njihov grč. Ova bolest utječe na odrasle i djecu. Glavne manifestacije bolesti su:
- suhi ili produktivni kašalj;
- prisutnost piskanja;
- kratak dah;
- bolovi u prsima;
- groznica (s akutnim oblikom).
Akutni bronhitis traje 1-2 tjedna. Kroničan tijekom godina. Što se tiče astme, to je kronična patologija povezana sa senzibilizacijom i alergijama. Trenutno astma pogađa više od 200 milijuna ljudi. Ova se bolest ne može u potpunosti izliječiti. Cilj je liječenja smanjiti broj napada i ublažiti stanje pacijenta.
Razlike između astme i bronhitisa
Da biste razlikovali astmu od bronhitisa, morate znati etiologiju, patogenezu, kliničke manifestacije, dijagnozu i liječenje tih bolesti. Prva i najvažnija razlika je etiologija. Uzroci bronhitisa su poznati. One uključuju:
- virusne bolesti (gripa, ARVI, rinovirus i adenovirusne infekcije);
- bakterijske infekcije;
- bronhijalna gljivična infekcija;
- izlaganje alergijskim tvarima;
- prodiranje stranih čestica u lumen bronha;
- parazitske bolesti.
Kronični bronhitis se najčešće javlja na pozadini neadekvatnog liječenja akutnog oblika bolesti. Kronični bronhitis može biti profesionalna patologija. To se primjećuje kod rada u prašnjavim prostorijama ili pri udisanju raznih štetnih tvari. Za razliku od bronhitisa, astma nastaje zbog povećane reaktivnosti bronhija na pozadini kontakta s alergenima.
Obje bolesti su međusobno povezane. Na primjer, astmatični oblik bronhitisa s čestim egzacerbacijama može dovesti do astme, a astma se može manifestirati kao upala bronha. Astma je nezarazna bolest.
Razlika patogeneze
Razlika između astme i bronhitisa je razvoj patoloških promjena. Patogeneza bronhitisa je jednostavnija. Na pozadini uvođenja patogenih mikroorganizama dolazi do oštećenja bronhijalne sluznice. Promatrana stanična smrt cilijarnog epitela. Na pozadini upale, mikrocirkulacija je poremećena, nastaju sitni krvni ugrušci. Kod teškog bronhitisa u proces mogu biti uključeni svi slojevi bronhija. Poznato je da bronhi proizvode tajnu. Kada se upala često javlja njegova akumulacija u lumenu bronhija, što uzrokuje opstrukciju. To se manifestira kašljem s ispljuvkom, otežanim disanjem, šištanjem.
Različite stanice (makrofagi, eozinofili, mastociti) sudjeluju u razvoju upale kod bronhijalne astme. Temelj razvoja ove patologije je bronhijalna hiperreaktivnost. Kada je izložen podražajima, dolazi do bronhijalnog spazma. Kada je izložen alergenima, dolazi do oslobađanja upalnih medijatora (histamin, serotonin). To se događa na razini bronhija. Uobičajene alergijske reakcije u obliku egzantema ili edema nisu prisutne. Na pozadini upale bronhija dolazi do oticanja sluznice. U astmi su u većini slučajeva u proces uključeni bronhi malog i srednjeg kalibra. Upala dovodi do oslabljene ventilacije. Na pozadini njenog plućnog tkiva mijenja se.
Kliničke manifestacije
Koja je razlika između bronhitisa i bronhijalne astme prilikom pregleda i intervjuiranja bolesne osobe? Simptomi ove dvije bolesti imaju mnogo zajedničkog, ali postoje razlike. I u stvari, iu drugom slučaju može biti kašalj. Kada je prvi bronhitis suh, onda postaje mokar. U slučaju bakterijskog oblika bolesti, sputum može biti žuto-zelen. Kašalj može biti lošiji noću. U akutnom upalnom procesu, kašalj je često paroksizmalan. Može se kombinirati s bolovima u prsima, glavoboljom.
Na pozadini kašlja čuje se hripanje. Kašalj s astmom, suh, paroksizmalan. U ovom slučaju, napadi se događaju periodično. Učestalost ovisi o težini bolesti.
Razlika leži u činjenici da akutna upala bronhija često prati hipertermiju. To je odgovor tijela na prodor patogenih bakterija ili virusa. Kod astme simptomi trovanja nisu izraženi. Glavna manifestacija ove patologije je gušenje i kratak dah. Potonji je ekspiratornog karaktera (poremećen je proces izdisanja zraka). Uz upalu bronhija, napadi astme mogući su samo s teškom opstrukcijom.
Dijagnostički kriteriji
Da biste isključili jednu ili drugu patologiju i napravili točnu dijagnozu moguće je samo nakon opsežnog pregleda pacijenta. Rezultati auskultacije mogu biti isti. Istovremeno se čuje teško disanje i teško disanje. Specifična metoda istraživanja, s kojom se može posumnjati na astmu, je pikometrijski protok. Ovom se studijom određuje brzina izdisaja. Čimbenici koji ukazuju na prisutnost astme su:
- prisutnost u sputumu eozinofila, Kurshmanovih spirala, Charcot-Leidenovih kristala;
- testovi pozitivne alergije;
- sezonalnost bolesti;
- prisutnost blago klinički izraženog bronhospazma nakon ispitivanja s bronhodilatatorima;
- prisutnost eozinofila u krvi;
- nema promjene plućnog tkiva tijekom rendgenskog pregleda.
Sljedeće promjene ukazuju na bronhitis:
- otkrivanje specifičnih antitijela u krvi;
- izolacija uzročnika infekcije iz krvi ili sputuma.
Medicinska taktika
Liječenje ove dvije bolesti je različito. Važan dijagnostički kriterij za bronhitis je poboljšanje stanja pacijenta u odnosu na postojeću antibakterijsku ili antivirusnu terapiju. Akutna upala bronhija može sama nestati za 1-2 tjedna. Tretira se sa sljedećim lijekovima:
- antibiotici (za bakterijsku etiologiju bolesti);
- antivirusna sredstva;
- ekspektoransi i mukolitici;
- bronhodilatatori u obliku aerosola ili tableta.
Liječenje uključuje i pijenje puno alkohola, mirovanje. Od antibiotika najčešće se koriste penicilini ("Flemoxin", "Augmentin"), makrolidi ("azitromicin", "Macropen"), cefalosporini. Ako se bronhitis razvije u pozadini gripe ili ARVI, prikazani su antivirusni lijekovi ("Genferon", "Viferon", "Arbidol"). Za ekspektorante su "ACC", "Lasolvan", "Ambroxol". Liječenje bronhijalne astme je uglavnom simptomatsko. Uključuje uklanjanje učinaka na tijelo alergena (prašina, životinjska dlaka, pelud, neki proizvodi), vježbe disanja, primjena osnovne terapije (kromoni, glukokortikosteroidi, antagonisti leukotriena, monoklonska antitijela).
Ovi lijekovi se koriste za dugotrajan tečaj. Beta adrenomimetici ("salbutamol"), ksantini ("Eufillin", "teofilin"), glukokortikosteroidi u obliku injekcijske otopine ili tablete koriste se za ublažavanje napadaja astme. Kao i kod bronhitisa, koriste se simptomatska sredstva (mukolitika). Prakticirano i nefarmakološko liječenje. U ovoj situaciji, speleoterapija i haloterapija pružaju dobar učinak. Može se provesti hiposenzitivna terapija.
Treba imati na umu da astma u nedostatku redovitog liječenja može dovesti do raznih komplikacija (respiratorna insuficijencija, pneumotoraks, plućna srčana tvorba, emfizem i astmatični status). Bronhitis je opasan kao mogući razvoj upale pluća, disanja i zatajenja srca.
U većini slučajeva akutna upala bronhija završava brzim oporavkom. Dakle, astma se razlikuje od bronhitisa u etiologiji, kliničkim manifestacijama i patogenezi.
Bronhitis i bronhijalna astma
Bronhitis i astma su upalne bolesti gornjih dišnih putova. Razlika između bronhitisa i astme je u tome što je astma alergična u prirodi, a infekcija je uključena u nastanak bronhitisa.
U akutnom stadiju bronhitisa zahvaćena je sluznica, u kroničnoj - cijela struktura bronhijalnog stabla se difuzno uništava. Proces sekrecije je restrukturiran, poremećene su i respiratorne i zaštitne funkcije. U nastanku bronhijalne astme dolazi do kršenja staničnih struktura, pojavljuje se bronhijalna opstrukcija i bronhiola, što dovodi do napadaja astme.
Diferencijalna dijagnoza bronhitisa i astme je teška. Simptomi su vrlo slični, osobito u slučaju kroničnog procesa. Osim toga, te se bolesti mogu pojaviti zajedno.
Razlike između ove dvije patologije postoje iu uzroku, u patogenezi i kliničkim manifestacijama. Prognoza i liječenje također će biti različiti.
Postoji još jedna ozbiljna bolest - srčana astma, u kojoj se patološki proces odvija u miokardu. Postoji stagnacija krvi u plućnoj cirkulaciji i, kao posljedica, plućni edem. To je vrlo strašna komplikacija koja zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta.
Glavne razlike u uzrocima bolesti. Kod bronhitisa to je:
Pušenje je jedan od uzroka bronhitisa
- pušenje;
- bakterija;
- virusi;
- gljiva;
- onečišćenje zraka kemikalijama;
- alergeni.
- nasljeđe;
- loša ekologija;
- senzibilizacija tijela alergenima.
Najvažnija razlika je u mehanizmu razvoja ili patogeneze. U patogenezi akutnog bronhitisa glavnu ulogu imaju mikroorganizmi ili štetne tvari sadržane u zraku. Dolazi do oštećenja staničnih elemenata, masovno propadaju, ometaju trofičnost i mikrocirkulaciju. Uz pravilan tretman, ovi simptomi nestaju za nekoliko dana.
Kod kroničnog bronhitisa, bronhiola je blokirana grudicama sluzi.
U drugim slučajevima bolest postaje kronična. Patološke promjene su svi slojevi bronha i alveola. Tu je hiperemija i oticanje sluznice. Nastaju mala krvarenja i opstrukcije, tj. Grč ili blokada bronhiola s grudicama sluzi.
U patogenezi astme karakteristično je povećanje bronhijalne reaktivnosti i spazam glatkih mišića bronhijalnog stabla, oticanje alveola i sluznice. Stanice koje proizvode tajnu podliježu hiperplaziji. Lumen bronhija ispunjen je viskoznom gustom sluzom. Vegetativni živčani sustav igra značajnu ulogu u patogenezi.
simptomatologija
Akutni bronhitis javlja se kao obična prehlada. Pojavljuje se kašalj, u početku suh, zatim vlažan, opća slabost tijela, vrućica, bol u prsima. Mogu se pojaviti dispneja i poteškoće s disanjem. I djeca i odrasli su osjetljivi na bolest.
U kroničnom procesu ili KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest), znakovi opstrukcije dolaze do izražaja. To je promuklo, hripanje, gušenje, cijanoza usana. Uporni kašalj s ispljuvkom. Može biti mnogo, žuto-zelena, ponekad s krvavim prugama. Kašalj može biti paroksizmalan. Češće se javlja ujutro. U nekim slučajevima može doći do napada astme, što uvelike otežava dijagnozu.
Nema vanjskih znakova intoksikacije organizma ili se pojavljuju tijekom pogoršanja procesa. Utječe na kardiovaskularni sustav koji se manifestira edemom, srčanom aritmijom, kratkim dahom. Patološki proces napreduje i postaje nepovratan. To je temeljna razlika od astme. Kronični opstruktivni bronhitis je pod utjecajem ljudi starije dobi ili malignih pušača.
Gušenje u kontaktu s alergenom
Razvoj astme ima svoje kliničke osobine koje ga razlikuju od bronhitisa. Ima i odrasle i djecu. Glavna značajka je napad gušenja koji nastaje nakon kontakta s alergenom. Pacijenti najčešće znaju na koje su tvari alergični.
Napad počinje s osjećajem začepljenosti u nosu, škakljanjem, kihanjem. Pojavljuje se suhi, paroksizmalni kašalj, teško disanje. Disanje je teško, disanje se izvodi uz pomoć pomoćnih mišića. Supraklavikularna područja i interkostalni prostori nestaju inspiracijom. Posebno su ti znakovi jasno vidljivi u djetetu. Prilikom slušanja pluća čuju se hripanje i suhi hljebovi na svim poljima.
Diferencijalna dijagnostika
Dijagnoza postavlja pulmolog ili terapeut na temelju bolesnikovih pritužbi, anamneze (povijesti) bolesti, biokemijskih analiza i rezultata specifičnih studija. Akutni bronhitis nije teško dijagnosticirati i lako ga je razlikovati.
Glavne razlike između astme i kroničnog bronhitisa:
- bolesnici s astmom imaju veliki broj eozinofila u testovima krvi i sputuma. Osim toga, povećava se sadržaj proteina imunoglobulina E. I također pozitivan test alergije. Kod bronhitisa u analizama dominiraju bijele krvne stanice;
- kod bronhijalne astme može se čuti hripanje izdaleka, u slučaju bronhitisa, šištanje se može čuti samo fonendoskopom;
- kronični bronhitis je ireverzibilan proces, astma ne podrazumijeva morfološke promjene, to je značajna razlika;
- Rendgensko ispitivanje pluća s bronhitisom daje karakterističnu sliku infiltracije i fibroze bronhijalnog stabla. Kod astme to nije, naprotiv, može doći do povećanja prozračnosti pluća;
- Spirografska studija kod osobe s bronhitisom pokazuje smanjenje VC (kapacitet pluća), uz astmu, to nije slučaj;
- napadi astme su obilježje bronhijalne astme, dok su kod bolesnika s kroničnim bronhitisom konstantni nedostatak zraka i osjećaj nedostatka zraka;
- kronični bronhitis je kompliciran zbog zatajenja srca, bolesnici s astmom ne pate od ove bolesti;
- bronhitis prati sve pušače, astma se razvija bez obzira na to.
Trenutno i predviđanje
Akutni bronhitis javlja se povoljno i dobro se liječi. Kronični bronhitis, osobito KOPB, je ozbiljna, neizlječiva bolest. Patološki proces koji se odvija u bronhijama je nepovratan. Bolest traje godinama i stalno napreduje.
Astma ima povoljnu prognozu. U nedostatku alergena, napadi astme možda se uopće neće pojaviti.
Razlika u liječenju
Kod akutnog bronhitisa koriste se protuupalni, ekspektorantni lijekovi. Kada je temperatura i gnojni sputum - antibakterijski lijekovi. Inhalacije i druge fizioterapeutske metode daju dobar učinak.
Inhalatori se koriste u liječenju KOPB i astme.
Kronični bronhitis i osobito opstruktivni (COPD) zahtijevaju produljenu terapiju, upotrebu inhalatora s antikolinolitikom i beta-antagoniste, koje odabire pulmolog. U slučaju komplikacija bronhitisa srca i plućne insuficijencije koriste se srčani glikozidi.
U liječenju astme igra veliku ulogu psihosomatski stav pacijenta. Važno je izbjegavati kontakt s alergenom, ali ako se već dogodilo, potreban je antihistaminik.
Koristi se lijekovi koji djeluju na glatke mišiće bronha, bronhodilatatora i glukokortikosteroida. Za ublažavanje napada koriste se bronhodilatatori u inhalatorima ili injekcijama.
prevencija
U oba slučaja prevencija se svodi na pravodobno liječenje prehlade, zaustavljanje pušenja i zaustavljanje kontakta s alergenom.
Bronhitis i bronhijalna astma
Bronhijalna astma je bolest kronične naravi, lokalizirana u donjem dijelu respiratornog trakta. Nadražujuće uzrokuje sužavanje bronhija, pojavu napadaja astme. Kašalj astme je u većini slučajeva neproduktivan - suh, gotovo bez iskašljaja.
Uzrok atopijske astme je češće alergija. Napad je odgovor tijela na prisutnost alergena. Postoji još jedna mogućnost - infektivno-alergijska astma koju izaziva ARVI ili prehlada.
Astma je posebno osjetljiva na okoliš, bronhije mogu reagirati na sljedeće podražaje:
- onečišćenje dima i zraka;
- oštri mirisi i kemijski alergeni;
- kućanstvo, knjiga, građevina i druga prašina.
Sljedeći razlozi mogu izazvati bronhospazam, a uz to astma uzrokuje sljedeće simptome:
- iscrpljujući kašalj;
- disanje uz zviždanje i piskanje;
- otežano disanje, teško izdisanje.
Bronhijalna astma se može prenositi s genima. Ako jedan od roditelja ima astmu, vjerojatno će dijete imati sličnu dijagnozu. Astma se ne manifestira odmah pri rođenju, već u bilo kojoj dobi.
Bronhitis: uzroci i simptomi i oblici
Bronhitis je upalni proces u gornjem dijelu respiratornog trakta. Ili uzrokuju virusi ili bakterije (hemofilus bacili, pneumokoke, streptokoke, gripa, adenovirusi itd.).
Bronhitis se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. Počinje akutnim tijekom, a ako se razvoj bolesti ne zaustavi, pretvorit će se u kronični oblik. Prognoza se pogoršava zbog pušenja, nepovoljne ekologije, smanjenog imuniteta.
Glavni simptom bronhitisa je kašalj. U početku, osoba pati od suhog kašlja, nakon nekoliko dana sputum počinje kašljati. U infektivnim i bakterijskim oblicima bronhitisa, nijanse sluzi su različite - u slučaju virusnog bronhitisa, sluz će biti prozirna, u slučaju bakterijskog bronhitisa - žuto-zelena.
Akutni oblik bronhitisa bit će popraćen nazalnom kongestijom i porastom temperature. Kod kroničnog bronhitisa izmjenjuju se razdoblja remisije i relapsa. Izazovi napada gripe, akutne respiratorne infekcije, hipotermija.
Koja je razlika između astme i bronhitisa?
Za osobu, dvije patologije neće biti vrlo različite, jer klinička slika može biti gotovo ista. Međutim, važno je znati kako razlikovati astmu od bronhitisa, budući da je liječenje astmatičkog bronhitisa i bronhijalne astme različito. Ako se tretira na pogrešan način, nema koristi.
Kako bi se lakše razlikovale patologije, slijedeće ukazuje na razliku između bronhitisa i bronhijalne astme. To su sljedeći znakovi:
- Izvor bolesti. Odmah je vrijedno rezervirati da se bronhijalna astma malo razlikuje od opstruktivnog bronhitisa - astma je komplikacija neliječenog bronhitisa alergijske prirode. Što se tiče drugih oblika bolesti, bakterije i virusi uzrokuju bronhitis, astmu - alergije.
- Prisutnost kratkog daha. Bronhitis se razlikuje od astme po tome što se otežano disanje javlja samo u kroničnom obliku. Kod astme će svaki napad biti praćen nedostatkom daha.
- Prisutnost kašlja. Bronhitis i astmu prate kašalj, ali su različiti. Kod bronhitisa, isprva je suha, postupno se pretvara u mokru, iskašljavanje je obilno sputuma. Kod astme je konstantno suha, povremeno se odvoji malo sputuma.
- Prisutnost ispljuvka. Kao što je već spomenuto, bronhitis i bronhijalna astma popraćeni su kašljanjem, ali s bronhitisom se oslobađa mnogo sputuma - prozirna, zelena, žuta. Sa astmom, sputum gotovo nikada nije.
- Priroda piskanja. Bronhitis i astmu prate piskanje, koje liječnik može otkriti tijekom slušanja. Međutim, bronhitis je popraćen mokrim disanjem, dok je astma suha.
- Rezultati ispitivanja krvi. Kod bronhitisa povećava se broj leukocita i ESR, uz astmu - ne.
Osim razlika, astma i opstruktivni bronhitis imaju uobičajene znakove - poteškoće s disanjem, otežano disanje, epizode kašlja, bronhospazme. Međutim, ta se sličnost može dovršiti, ali razlike se mogu dodati. Takav broj razlika omogućuje liječniku da preciznije identificira dijagnozu, pronađe odgovarajuću terapiju.
Razlika između ove dvije bolesti leži dublje od simptoma i metoda liječenja. Mehanizam njihovog djelovanja na tijelo leži na staničnoj razini, a klinička slika pokazuje da su stanja potpuno različita:
- bronhitis uzrokuje iritaciju bronhijalne sluznice, bubri, izlučuje se mnogo sputuma. Kašalj s kratkim dahom ukazuje na pojavu upalnog procesa u bronhima;
- Astma ima kompleksnu patogenezu koja se temelji na biokemijskim reakcijama unutar stanica dišnih organa i živčanih završetaka. Čim tijelo naiđe na infekciju ili alergen, bronhijalna opstrukcija nastaje brzinom munje, što rezultira da se gušenje događa tek nakon 5-20 minuta.
Što se tiče prognoze liječenja i patologija, bronhitis s opstrukcijom može se i treba liječiti. Ako su ispunjeni svi termini liječnika (odbijanje loših navika, ispravljanje dnevne rutine i prehrane, otvrdnjavanje, itd.), Bolest će se povući i neće se vratiti.
Za razliku od bronhitisa, astma ostaje s osobom zauvijek. Može se držati pod kontrolom pomoću propisanih lijekova i korektivnih mjera, ali ni bilje, ni lijekovi, ni homeopatija ne mogu ublažiti astmu.
Razumijevanje karakteristika bolesti pomaže pacijentu da shvati razliku između astme i bronhitisa, nauči kako se pravilno ponašati u različitim slučajevima.
Diferencijalna dijagnostika
Čak i najuvjerljiviji simptomi sami po sebi nisu dovoljni za točnu dijagnozu. Posebno je važna diferencijalna dijagnoza u ranim stadijima bolesti, kada su bronhitis i astma slični. Laboratorijske dijagnostičke metode dolaze u pomoć liječniku:
- test krvi će pokazati postoji li alergijska reakcija u tijelu;
- Ispitivanje sputuma otkrit će mikročestice koje mogu govoriti samo o prisutnosti astme;
- Testovi alergije na koži mogu razjasniti vrstu iritanta.
Među različitim dijagnostičkim postupcima, spirometrija je prilično informativna u području diferencijacije. Postupak mjeri količinu ispuštenog zraka u sekundi. U svakom slučaju, pokazatelji će biti ispod normale, ali karakteristični brojevi za svaku dijagnozu mogu razlikovati bronhitis od astme.
Ponekad se pacijenti šalju na rendgenske snimke, ali ovaj postupak nije dovoljno informativan na početku bolesti.
Razlike u liječenju bronhitisa i astme
Bronhitis, praćen povećanjem temperature i akutnim pogoršanjem zdravlja, liječi se antibioticima. Preduzmite analizu sputuma, urina i krvi kako biste identificirali patogen i pokupili učinkovite antibakterijske lijekove. Antibiotici se koriste do 5 dana.
Glavni fokus je na biljnim lijekovima za kašalj i razrjeđivanje sputuma. Kada se temperatura vrati u normalu, tijek antibiotika završi, pacijentu se preporuča udisanje s ljekovitim biljem do potpunog oporavka. U roku od 10-20 dana izlječi se bronhitis.
Astma se liječi s dvije mogućnosti liječenja - osnovnom i simptomatičnom. Izbor ovisi o stadiju bolesti:
- Faza 1 - napadi gušenja zaustavljeni su simptomatskim lijekovima u obliku aerosola koji proširuju bronhije;
- Faza 2 i 3 - propisana je terapija koja djeluje na mehanizam razvoja bolesti. Pacijent je propisan za terapiju hormonima života (sa stabilnim stanjem - 2 puta dnevno, s pogoršanjem - 4-8 puta dnevno). Tako je moguće kontrolirati bolest.
Ukratko, može se primijetiti da znanstveni umovi u medicini razmatraju dijagnoze kao što su astmatični bronhitis i predastma kao pokušaj ublažavanja zastrašujuće dijagnoze astme kod pacijenta. Liječnici vjeruju da za izbor strategije liječenja nije bitno da pacijent ima bronhijalnu astmu ili astmatičan bronhitis, obje opcije dovode do astme.
Postoji razlika između astme i bronhitisa. Uz činjenicu da se bronhitis razvija uz sudjelovanje infektivnog agensa, on se još uvijek može izliječiti ili se može postići stabilna remisija. Astma je dijagnoza koja ostaje kod osobe do kraja života, ali to ne znači da trebate staviti križ na sebe. Stanje je dobro kontrolirano, a ispravno ponašanje pacijenta omogućuje vam pun život.