Ljudska infekcija

Simptomi

Zašto je gripa nazvana gripa, odakle dolazi ime bolesti? U početku, gripa se nazivala ljepše - gripa (gripa). Tada je, s vremenom, bolest postala poznata kao "gripa", a pojedincu, najčešćim sojevima, posebno važnim za čovječanstvo (a kasnije i skupinama srodnih sojeva), dana su dodatna imena koja pokazuju gdje je sličan soj prvi put pronađen - ptičja, svinjska gripa,

Odakle dolaze imena?

Gripa je riječ talijanskog podrijetla koja se brzo proširila diljem Europe. Ovo ime potječe iz srednjeg vijeka, iz Italije, iako je i sama gripa bila poznata još ranije, sam Hipokrat je opisao svoje simptome. Također su primijetili da gripa uzrokuje golemi morbiditet i smrt.

U to vrijeme praktički nisu postojale metode i tretmani za gripu - samo odmor, piće i molitva. Dugo vremena, umovi znanstvenika nisu mogli pronaći uzroke gripe, au srednjem vijeku njegova pojava pripisana je nebeskim silama. Smatralo se da ako zvijezde stoje u posebnom poretku - dolaze epidemije gripe, od kojih su najgore događaji iz 1510. i 1580. godine. Stoga je podrijetlo riječi "gripa" - prevedeno kao utjecaj ili utjecaj.

Gdje je "gripa"?

Otprilike tri stoljeća kasnije pojavilo se novo ime za bolest. Saznajte zašto se tako zove gripa? Izraz potječe od francuske riječi "gripper" i engleskog "grip". Prevodi se kao "shvaćanje". To je pokazatelj iznenadnih i iznenadnih simptoma bolesti, iako postoje i druge teorije o podrijetlu. Na primjer, postoji verzija da naziv bolesti dolazi od riječi "wheeze", koja je karakterizirala stanje pacijenta.

Epidemije gripe oduzele su milijune života stoljećima za redom, a znanstvenici nisu mogli otkriti uzrok epidemije. Prvi put je virus gripe otkriven tijekom proučavanja epidemije svinja 1931. godine. Tada je postalo jasno da su uzrok influence specifični virusi. Otkriveni su prvi virusi tipa A.

Postupno je proučavanje gripe dobilo globalne razmjere i nastavlja se do danas. Kasnije je otkriveno da još uvijek postoje virusi tipa B i tipa C. U ovom slučaju tip A ima najteži i agresivniji tijek bolesti, tip B je manje opasan, virusi tipa C smatraju se najlakšim za praćenje.

Zašto je svinjska gripa?

Naziv "svinjska gripa" bio je zbog sličnosti s virusom izoliranim od svinja. Štoviše, varijanta bolesti životinja otkrivena je 30-ih godina prošlog stoljeća. I prva epidemija svinjske gripe kod ljudi zabilježena je 2009. - tada je dobila status pandemije zbog brzog širenja u svijetu. Izbijanja slične gripe ranije su bila, ali nisu imala tako masivan karakter. Ali s vremenom virus mutira, stječe nova svojstva, što mu daje mogućnost za globalnu distribuciju.

Od životinja, osobito od svinja, ova vrsta gripe se ne prenosi na ljude. To je poseban mutirani soj povezan s tipom gripe A, podtipa H1N1. Danas ima dvije vrste - "California" i "South African". One se donekle razlikuju po svojim svojstvima, ali su općenito dobro poznate znanstvenicima.
Poznavanje specifičnih vrsta virusa danas je važno u razvoju preventivnih mjera za borbu protiv epidemija gripe. Cjepiva se zatim razvijaju na temelju tipova virusa koji se otkrivaju.

Svinjska gripa

Svinjska gripa... Samo spominjanje ove bolesti zastrašuje mnoge ljude.

Smatra se da je navedena bolest vrlo podmukla i opasna, boli slabe ljude.

Je li to doista tako?

Ako vam nije stalo do vlastitog zdravlja, trebali biste znati kakvi su simptomi i liječenje svinjske gripe.

Mnogo je lakše spriječiti patologiju nego je eliminirati.

Stoga biste trebali imati ideju o preventivnim mjerama.

Malo o bolesti

Formula svinjske gripe AH1N1 uzgajana je početkom prošlog stoljeća.

Od tada je prošlo više od 80 godina.

Tijekom tog vremena, znanstvenici su identificirali postojanje nekoliko podtipova bolesti: H1N2, H3N1, H3N2, H2N3.

Svi oni pripadaju akutnim virusnim infekcijama koje se javljaju s teškim simptomima.

Svinjska gripa u Rusiji postala je vrlo poznata 2009. godine.

Panademia potječe iz svibnja 2009. godine

Mnogi izvori čak navode broj - 22. Sada je nemoguće provjeriti točnost tih informacija.

Do kolovoza iste godine službeno je registrirano 55 slučajeva.

Ali to su samo oni koji su se obratili za pomoć specijalistima.

Nakon još 10 dana bilo je već tri puta više zaraženo.

Vlasti su predložile odgodu početka školske godine kako bi se smanjio rizik od daljnjeg širenja bolesti. Do kraja rujna službeno je potvrđena jedna smrt, koju je uzrokovala svinjska gripa.

Tada je u svijetu zabilježeno više od tri stotine tisuća infekcija. Više od 500 ljudi umrlo je od ove bolesti u Rusiji.

Kako se javlja infekcija?

Virus svinjske gripe može zaraziti ljude, životinje i ptice.

Načini prijenosa - najrazličitiji. Patologiju možete kupiti na sljedeće načine:

  1. kapljice u zraku (pri kihanju, kašljanju, uzročnik se oslobađa u radijusu od 10 metara);
  2. kućanstvo (preko ručnika, posuđa, osobnih predmeta);
  3. kontakt (drži tračnicu u tramvaju ili kvaki vrata, nakon bolesnika).

Bolest se prenosi s jedne osobe na drugu. Može se zaraziti od životinja i ptica samo kroz bliski kontakt.

Nakon epidemije u Rusiji prijavljeno je samo 50 takvih slučajeva.

Većina slučajeva bili su zaposleni u farmama svinja.

Smatra se da se bolest prenosi kroz meso, uz hranu. Ali to je velika pogreška. Ako pravilno kuhate svinjetinu, rizik od infekcije je nula.

Već na 70 stupnjeva u mesu sve mikrobe i virusi su eliminirani. Jedna životinja se može zaraziti iz drugog putem kontakta. Dječji vrtić često postaje plodno tlo za infekcije.

Inkubacijsko razdoblje

Različiti izvori kažu da razdoblje inkubacije bolesti traje od 12 sati do 7 dana.

Češće, zaražena osoba počinje osjećati prve simptome nakon 1-3 dana. U djece su ranije zabilježeni znaci svinjske gripe.

U ovom slučaju, opasnost za djecu oko djece je dulja. Odrasla osoba nakon infekcije je zarazna 5 dana, kod djece to razdoblje traje najmanje 7 dana.

Uz blagi tijek bolesti traje tjedan dana. Ako se pojave komplikacije, pacijent se više osjeća bolesno. Razdoblje oporavka i naknadni oporavak mogu biti dugi: do nekoliko mjeseci.

Manifestacije bolesti

Počinju naglo.

Osoba se može osjećati dobro ujutro, a navečer već mogu osjetiti sve “čari” bolesti.

Simptomi virusne infekcije podijeljeni su u nekoliko faza. Vrh infekcije iznosi 3-5 dana.

Prvi sati

Prvi znakovi svinjske gripe manifestiraju se sljedećim simptomima:

  • glavobolja;
  • visoka temperatura;
  • zimica.

Kao što praksa pokazuje, virus H1N1 se razlikuje od obične prehlade činjenicom da glava boli u blizini čela i sljepoočnica.

Ako pacijent ima hipertenziju, to uvelike pogoršava dobrobit.

Glavobolja je toliko jaka da je osobi teško podići kapke.

Temperatura u prvim satima se rijetko povećava.

Bolesna osoba može navesti točno vrijeme kada se osjećao loše. Oznaka termometra može doseći vrijednosti od 39-41 stupnjeva. Kod nekih bolesnika teško ga je smanjiti.

Visina bolesti

Koji su simptomi svinjske gripe pojavljuju se kasnije?

  • Drugi (rijetko treći) dan simptomi se povećavaju.
  • Pacijent ima iritaciju.
  • Čak i lagana odjeća pruža nelagodu.
  • Na visokim temperaturama nastavlja se smrzavanje: pacijent se želi zagrijati.
  • Crvenilo sluznice larinksa prati bol prilikom gutanja.
  • Pacijent nema apetit, postoji jaka slabost i pospanost.
  • Neugodni osjećaji daju jaku svjetlost, oči zalijevaju (rjeđe dolazi do konjunktivitisa).

Kod virusa H1N1 često je prisutan kašalj. Uzrok može biti nekoliko uzroka: iritacija grla, stražnji rinitis ili upala donjeg respiratornog trakta.

Curenje nosa s navedenom bolešću je često odsutno, ali se taj simptom ne može u potpunosti isključiti.

Neki ljudi doživljavaju tešku nazalnu kongestiju, njihov osjećaj za miris je izgubljen i njihov ukus je iskrivljen.

Kod svinjske gripe pacijent uvijek ima bol u trbuhu, proljev i mučninu. Može doći do povraćanja. Poput sezonske gripe, patologija uzrokuje bol u mišićima.

U čemu je opasnost?

Kod osoba s jakim imunitetom bolest je blaga.

Nakon nekoliko dana akutnog tijeka infekcije počinje razdoblje oporavka.

Liječnici razlikuju ljude koji su u opasnosti. Osobito često imaju komplikacije.

  1. Mala djeca (osobito dojenčad i novorođenčad).
  2. Stariji ljudi.
  3. Trudnice i majke koje doje.
  4. Osobe s imunodeficijencijom.
  5. Imajući kronične bolesti (dijabetes, hipertenzija, vaskularne abnormalnosti, rak).

Ako liječite te ljude, onda na prvoj manifestaciji bolesti odmah potražite liječničku pomoć!

Patologija je opasna jer može uzrokovati komplikacije. Kao što praksa pokazuje, postoji mogućnost smrti.

Među najčešćim komplikacijama su:

  • miokarditis i vaskularne patologije;
  • virusna pneumonija, akutni bronhitis;
  • nefritis i srodne bolesti;
  • plućni edem;
  • promjena strukture krvi;
  • pojava krvnih ugrušaka.

Morate biti oprezni ako nema poboljšanja za nekoliko dana.

Nazovite hitnu pomoć ako je hladnoća popraćena hladnim znojem, nemate dovoljno zraka ili imate jake bolove u području prsne kosti.

U djece, bolest može uzrokovati dehidraciju, formiranje acetona u mokraći.

U isto vrijeme, dijete je vrlo tromo, ne želi se igrati i stalno spava.

Obratite se liječniku!

Kako liječiti svinjsku gripu na ovaj ili onaj način, kaže liječnik.

Stručnjaci obično propisuju složeni tretman koji uključuje simptomatsku terapiju, upotrebu antivirusnih lijekova i režima.

Ako je netko iz kućanstva bolestan, preporuča se propisivanje profilaktičkih sredstava za sve ostale.

Virus H1N1 je vrlo zarazan, gotovo ga je nemoguće obraniti stalnim kontaktiranjem s nositeljem infekcije.

Svinjska gripa može imati ambulantno i bolničko liječenje. Druga mogućnost je potrebna za tešku bolest ili nakon pojave komplikacija.

Ambulantno liječenje

Ovisno o simptomima “svinjske gripe”, pacijentu se propisuje odgovarajući lijek.

Zapamtite da prije uzimanja bilo kojeg lijeka morate pročitati njegove upute.

Nemojte se oslanjati na povratne informacije od iskusnih prijatelja ili slijepo slijediti savjet liječnika.

Budite sigurni da ste sigurni da nemate kontraindikacije za uporabu lijekova.

  • Visoke temperature u slučaju svinjske gripe trebale bi se smanjiti samo ako je razina termometra premašila razinu od 38,5 stupnjeva. Mnogi virusi, uključujući H1N1, počinju umrijeti na 38 stupnjeva. Vaše tijelo se sada pokušava nositi s bolešću. Za djecu s porodnom traumom ili neurološkim bolestima, antipiretici su potrebni kada su vrijednosti termometra iznad 37,5. Ove bebe imaju visok rizik od grčeva.
  • Grlobolja se uklanja preparatima za anesteziju. Mogu se proizvesti u obliku pastila ili sprejeva. Antiseptici koji će uništiti virusnu infekciju i spriječiti rast bakterija također će biti korisni. Djeca do 3-4 godine, mnogi od tih lijekova su kontraindicirana.
  • Povraćanje i proljev kod svinjske gripe uzrokovani su intoksikacijom. Da biste očistili tijelo od štetnih tvari, trebat će vam sorbenti. Lijekovi su u obliku tableta, prašaka, suspenzija ili gela. Odaberite ono što vam se najviše sviđa. Imajte na umu: svi enterosorbenti se uzimaju odvojeno od drugih lijekova.
  • Kod jakog proljeva mogu se koristiti fiksativni lijekovi, na primjer Loperamid ili Imodium. Za zaustavljanje povraćanja i uklanjanje mučnine pomoći će "Motilium" ili "Zerukal".
  • I konačno, antivirusni lijekovi. Oni su sastavni dio liječenja svinjske gripe. Lijekovi koji su preferirani su Relenza i Tamiflu. Prodaju se na recept, tako da ih je nemoguće kupiti bez prethodnog liječničkog savjetovanja. Više jednostavnih lijekova kao što su Kagocel, Rimantadine, Anaferon, Groprinosin mogu biti nedjelotvorni u borbi protiv virusa H1N

hospitalizacija

Kako svinjska gripa počinje teškim bolestima?

Kod rizičnih pacijenata ili osoba sa smanjenim imunitetom bolest se može odmah pretvoriti u opasan oblik.

Ako stalno povraćate, ne postoji mogućnost obilnog pijenja, postoji jak kašalj s teškim odvajanjem sputuma, a tjelesna temperatura se ne smanjuje konvencionalnim lijekovima - postoji potreba za hospitalizacijom.

Ne smijete ići na kliniku i stajati u redu do liječnika. Pozovite medicinski tim u kuću, time ćete zaštititi sebe i ljude koje možete zaraziti.

Kako se liječiti u bolnici?

Svinjska gripa u zidovima medicinske ustanove slična je kućnoj terapiji.

Pacijentu se pruža simptomatsko i potporno liječenje, te mu se daju jaki antivirusni lijekovi. Formulaciji kapaljki dodaju se manipulacije. Kada se dehidrira, injektira se fiziološka otopina s glukozom.

Ova terapija pomaže smanjiti temperaturu, smanjiti intoksikaciju, spriječiti komplikacije srca i bubrega.

Pacijent mora uzeti testove. Ako studije pokazuju prisutnost bakterijske infekcije, koja nije rijetka pojava komplikacija svinjske gripe, propisuju se antibiotici.

Sputum se prethodno ispituje na osjetljivost mikroorganizama.

Takva komplikacija kao virusna upala pluća je vrlo opasna. Pacijent može doživjeti akutnu respiratornu insuficijenciju, pri čemu će biti potrebna umjetna ventilacija pluća. Biti u bolnici omogućuje liječnicima da hitno reagiraju. Kada se takvo stanje razvije kod kuće, često završava smrću.

Kućni događaji

Kod nekomplicirane virusne infekcije može se obaviti kućno liječenje.

Ne postoji specifična antivirusna hrana i piće.

U isto vrijeme, možete pomoći vašem tijelu da se nosi s infekcijom povećavajući otpornost.

  • Fermentirani mliječni proizvodi od prirodnih sastojaka normaliziraju crijevnu mikrofloru. Nemojte ih koristiti s teškim proljevom.
  • Vitamin C ne samo da može poboljšati imunitet, već ima i učinak stanjivanja na sputum. Ako niste alergični, onda jedite naranče, grapefruits, vapno i bilo zelenila.
  • Pijte voćne napitke od brusnica, malina, brusnica. Kao što je dobro poznato, pijenje puno tekućine potiče zacjeljivanje. Navedena pića također imaju antiseptički učinak, ispiru patogenu floru.
  • U vrijeme bolesti je odustati od teške hrane. Jedite lako probavljive proteine: puretinu, jaja, ribu. Nemojte se oslanjati na čokoladu i slatkiše.

Zapamtite važno pravilo: kućne aktivnosti i popularno liječenje ne oslobađaju vas od terapije lijekovima koje je propisao liječnik.

Na najmanjoj sumnji na komplikaciju bolesti, odmah se obratite terapeutu ili specijalistu za zarazne bolesti.

Svinjska gripa

Svinjska gripa je vrlo zarazna bolest životinja i ljudi uzrokovana virusom gripe serotipa A (H1N1) i sklona širenju pandemije. U svome tijeku svinjska gripa podsjeća na uobičajenu sezonsku gripu (vrućica, slabost, bolovi u tijelu, bol u grlu, rinoreja), ali se razlikuje od nekih pojava (razvoj dispeptičnog sindroma). Dijagnoza se temelji na kliničkim znakovima; Za određivanje vrste virusa provode se PCR, virološke i serološke studije. Liječenje svinjske gripe uključuje imenovanje antivirusnog (interferon, umifenovir, oseltamivir, kagotsel) i simptomatsko (antipiretičko, antihistaminsko, itd.) Sredstvo.

Svinjska gripa

Svinjska gripa je akutna respiratorna virusna infekcija koja se prenosi sa svinja na ljude i unutar ljudske populacije. Uzročnik svinjske gripe otkriven je još 1930. godine, ali je sljedećih pola stoljeća kružio u ograničenom području (u Sjevernoj Americi i Meksiku) samo među domaćim životinjama, uglavnom svinjama. Izolirani slučajevi zaraze ljudi (uglavnom veterinari i radnici na farmama svinja) s svinjskom gripom zabilježeni su od ranih 1990-ih. U 2009. godini svijet je bio zapanjen pandemijom svinjske gripe, poznatom kao “California / 2009”, koja obuhvaća 74 zemlje, uključujući europske države, Rusiju, Kinu, Japan i još mnogo toga. Nakon toga, prema WHO, više od 500 tisuća ljudi oboljelo je od svinjske gripe. Najveću osjetljivost na virus pokazale su osobe u dobi od 5 do 24 godine. Zbog lakoće prijenosa virusa s osobe na osobu, kao i zbog tendencije širenja pandemije, najviši stupanj opasnosti 6 dodijeljen je svinjskoj gripi.

Uzroci svinjske gripe

Nekoliko vrsta i serotipova virusa influence cirkulira u populaciji svinja: ljudski virusi sezonske gripe, virusi ptičje gripe, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Pretpostavlja se da je serotip A (H1N1), koji uzrokuje svinjsku gripu kod ljudi, rezultat rekombinacije (reasortiranja, miješanja) različitih podtipova virusa influence. To je hibridni virus A (H1N1) koji je stekao sposobnost prevladavanja interspecifične barijere, uzrokovati bolesti među ljudima i prenosi se s osobe na osobu. Kao i drugi humani virusi influence, A (H1N1) sadrži RNA; virioni virusa su ovalni. Omotač virusa sadrži specifične proteine, hemaglutinin i neuraminidazu, koji olakšavaju vezanje virusa na stanicu i njezinu unutarstaničnu penetraciju. Virus svinjske gripe je nestabilan u okolišu: brzo se inaktivira pri zagrijavanju, izlaže tradicionalnim dezinfekcijskim sredstvima i ultraljubičastom zračenju, ali može dugo podnositi niže temperature.

Izvori virusa mogu biti zaražene ili bolesne svinje i ljudi. Glavni put širenja svinjske gripe u ljudskoj populaciji su kapljice u zraku (sa česticama sluzi koje izlučuje kašljanje, kihanje), rjeđe u kontaktu (uvođenjem pacijentovog iscjedka iz ruku i kućnih predmeta u sluznicu usta, nosa, očiju). Nepoznati su slučajevi infekcije prehrambenim proizvodima konzumiranjem mesa zaraženih životinja. Unatoč visokoj i univerzalnoj osjetljivosti ljudi na virus svinjske gripe, djeca mlađa od 5 godina i starije osobe, trudnice, bolesnici s popratnim bolestima (KOPB, dijabetes, bolesti jetre i bubrega, kardiovaskularni sustav, HIV) izloženi su riziku razvoja teških kliničkih oblika infekcije. -infektsiey).

Patogeneza svinjske gripe općenito je slična patološkim promjenama koje se događaju u tijelu s običnom sezonskom gripom. Replikacija i reprodukcija virusa odvija se u epitelu respiratornog trakta i popraćena je površinskim oštećenjem stanica traheobronhijalnog stabla, njihove degeneracije, nekroze i desquamation. Tijekom perioda viremije, koji traje 10-14 dana, prevladavaju toksične i toksično-alergijske reakcije iz unutarnjih organa.

Simptomi svinjske gripe

Razdoblje inkubacije svinjske gripe kreće se od 1 do 4-7 dana. Inficirana osoba postaje zarazna već na kraju razdoblja inkubacije i nastavlja aktivno izolirati viruse još 1-2 tjedna, čak i na pozadini terapije. Težina kliničkih manifestacija svinjske gripe varira od asimptomatske do teške i smrtonosne. U tipičnim slučajevima simptomi svinjske gripe sliče simptomima ARVI i sezonske gripe. Bolest počinje s porastom temperature od 39–40 ° C, letargijom, slabošću, bolovima u mišićima, artralgijom i nedostatkom apetita. Kod teške intoksikacije javlja se intenzivna glavobolja, uglavnom u frontalnom području, bol u očnim jabučicama, otežana pokretima očiju, fotofobija. Razvija se kataralni sindrom praćen upalom grla i upaljenim grlom, curenjem iz nosa i suhim kašljem. Obilježje svinjske gripe, opaženo u 30-45% bolesnika, je pojava dispeptičkog sindroma (bol u trbuhu, stalna mučnina, povraćanje, proljev).

Najčešća komplikacija svinjske gripe je primarna (virusna) ili sekundarna (bakterijska, obično pneumokokna) upala pluća. Primarna upala pluća obično se javlja već 2-3 dana nakon bolesti i može dovesti do razvoja respiratornog distresnog sindroma i smrti. Možda razvoj zarazno-alergijskog miokarditisa, perikarditisa, hemoragičnog sindroma, meningoencefalitisa, kardiovaskularnog i respiratornog zatajenja. Svinjska gripa pogoršava i pogoršava tijek popratnih somatskih bolesti, što utječe na opće izglede za oporavak.

Dijagnoza i liječenje svinjske gripe

Uspostavljanje preliminarne dijagnoze je teško zbog nepostojanja posebno patognomonskih znakova, sličnosti simptoma svinja i sezonske gripe. Stoga je konačna dijagnoza nemoguća bez laboratorijske identifikacije virusnog patogena. Kako bi se odredila RNA virusa influence A (H1N1), razmotren je nazofaringealni razmaz PCR-om. Virološka dijagnoza uključuje uzgoj virusa svinjske gripe u embrionima pilića ili u kulturi stanica. Za određivanje IgM i IgG u serumu, provode se serološki testovi - RSK, RTGA, ELISA. Povećanje titra specifičnih antitijela više od 4 puta dokaz je u korist infekcije virusom svinjske gripe.

Liječenje svinjske gripe sastoji se od etiotropne i simptomatske terapije. Interferoni (alfa interferon, alfa-2b interferon), oseltamivir, zanamivir, umifenovir, kagocel se preporučuju iz antivirusnih lijekova. Simptomatska terapija uključuje primjenu antipiretika, antihistamina, vazokonstriktora, infuzije otopina elektrolita. Kod sekundarne bakterijske pneumonije propisuju se antibakterijska sredstva (penicilini, cefalosporini, makrolidi).

Prognoza i prevencija svinjske gripe

Prognoza za svinjsku gripu mnogo je povoljnija nego za ptičju gripu. Većina ljudi pati od blage svinjske gripe i potpuno se oporavi. U 5% slučajeva razvijaju se teški oblici infekcije. Smrtnost od svinjske gripe zabilježena je u manje od 4% slučajeva. Nespecifična profilaksa svinjske gripe slična je drugim akutnim respiratornim virusnim infekcijama: isključivanje kontakata s osobama koje imaju znakove prehlade, često pranje ruku sapunom, stvrdnjavanje tijela, prozračivanje i dezinfekciju prostorija tijekom sezone porasta virusnih infekcija. Za specifičnu prevenciju svinjske gripe preporučuju se cjepivo Grippol i drugi.

Svinjska gripa dolazi u Rusiju odakle se i ne očekuje

Prva žrtva svinjske gripe je stariji čovjek u Novom Urengoju. Poznato je da je pokušao liječiti sebe, došao je liječniku tjedan dana kasnije. Kod obične gripe takvo kašnjenje možda nije toliko kritično, dok se kod svinja ispostavilo da je kobno. Dijagnoza je već bila - bilateralna upala pluća, testovi su potvrdili prisutnost virusa, istog dana kada je pacijent umro. Ista je vrsta otkrivena u pedeset više građana, najmlađih od samo 5 mjeseci.

“Kod odraslih, bolest je teža, do te mjere da postoje bilateralne pneumonije influence u reanimaciji na umjetno disanje. Nažalost, imamo jedan smrtonosni slučaj ”, rekla je glavna liječnica središnje gradske bolnice Irina Gruzdeva.

Gripa ponovno stavlja svinju: sada je svaka treća osoba u zemlji srušena virusom AH1N109. Posljednje dvije znamenke u naslovu pokazuju da je to isti virus pandemije, kako ga stručnjaci nazivaju, virus koji je uplašio cijeli svijet još 2009. godine. Sada je sezonski - ali nije bilo lakše.

"Tijek bolesti je ozbiljan, pa kad se osoba razboli i bolest odmah nestane s intoksikacijom, to je povraćanje, proljev, jake glavobolje, visoka temperatura, iznad 39 stupnjeva, preporučuje se da odmah kontaktirate medicinske stručnjake", kazao je voditelj istraživačkog instituta gripa Igor Nikanorov.

Godišnje pitanje o cijepljenju ove godine nije toliko bolno - 43 milijuna Rusa je pogodilo gripu, trećina zemlje - a brojka je gotovo rekordna. Ali kako bi se izbjegla epidemija, ona bi trebala biti dvostruko veća, tako da dolazi do gripe.

"Još jedna značajka je da se komplikacije u slučaju ove gripe događaju drugi ili treći dan, a ne u drugom ili trećem tjednu, kao što imamo iskustva s običnom sezonskom gripom - i to je važno", rekao je čelnik. Rospotrebnadzor Anna Popova.

Konačno, virus se uvlači, odakle se i ne očekuje. Daleki istok je obično bolestan, zatim Sibir, tek tada europski dio Rusije. Ove godine gripa dolazi s juga i zapada. Poboljšana sanitarna kontrola uvedena je u pograničnim područjima - u Ukrajini, iako ministar zdravstva jamči da nema epidemije, "regularna sezona" - više od trideset ljudi već je umrlo od gripe i njezinih posljedica u ovoj "regularnoj sezoni".

Kako prepoznati svinjsku gripu: simptome i liječenje gripe A (H1N1)

Svinjska gripa. Ova dijagnoza pali cijelu populaciju u paniku i užas - vjeruje se da je ova bolest vrlo teška i, u najboljem slučaju, dovodi do komplikacija, au najgorem slučaju je fatalna. I što zna znanost o svinjskoj gripi i kako je spriječiti?

Opće informacije o gripi A (H1N1)

Vjeruje se da izbijanje svinjske gripe pada na novogodišnje blagdane - ljudi su kod kuće dugo vremena, njihov imunitet je smanjen zbog konzumacije velikih količina masne hrane i alkoholnih pića. Inače, upravo u vezi s prisutnošću ljudi u svojim domovima vrlo često se bilježe slučajevi gripe s teškim komplikacijama - pacijenti se liječe liječnicima koji su već u kritičnom stanju.

Imajte na umu: Iz godine u godinu ponavlja se ista slika: virus gripe B prvi bjesni, a onda se H1N1 počinje pojavljivati, ali brzo "izgara", a opet izlazi virus gripe B, koji može tromo zaraziti ljude. Čak i razdoblje takve infekcije poput valova svake godine pada na isto vrijeme - od siječnja do ožujka.

Veliki postotak slučajeva svinjske gripe zabilježen je 2009. - tada su zabilježene smrti, a ozbiljan tijek infekcije bio je jasno vidljiv. Liječnici su predvidjeli izbijanje gripe A (H1N1) u 2016. unaprijed, ovaj soj je uključen u cjepivo, koje je cijepilo velik broj ljudi - što nam je omogućilo da stvorimo dobar imunološki sloj među populacijom. Ipak, od početka 2016. opasna svinjska gripa aktivno se širi u zemljama sjeverne polutke - Rusiji, Ukrajini, Turskoj, Izraelu.

Simptomi svinjske gripe

Opasnost od bolesti o kojoj je riječ leži u njegovom brzom razvoju, tako da svatko mora jasno znati simptome svinjske gripe. To uključuje:

  1. Teška opijenost tijela, uvijek iznenada očituje se - pacijent može nazvati samo sat vremena kada se osjećao loše.
  2. Hipertermija - visoka tjelesna temperatura, koja može doseći kritične pokazatelje.
  3. Glavobolja je oštre prirode, intenzivna - pacijenta je iritirana jakim svjetlom, bukom i bilo kojim pokretom.
  4. Problemi u funkcioniranju dišnog sustava - pacijenti se žale na suhi kašalj koji se pojavio.
  5. Opća slabost, praćena bolovima u cijelom tijelu.
  6. Osjećaj suženja pluća - pacijenti se žale na jake bolove iza prsne kosti, nemogućnost dubokog udaha i izdisanja.

Vrlo je rijetko da su među simptomima gripe A (H1N1) prisutni curenje iz nosa i konjunktivitis.

Postoji skupina ljudi koji su u opasnosti da se zaraze virusom influence A. To uključuje:

  • djeca do 5 godina starosti;
  • trudnice;
  • osobe starije od 65 godina;
  • bolesnika s prethodno dijagnosticiranom kroničnom patologijom - na primjer, plućne bolesti, problemi u bubrezima i slično;
  • osobe s dijabetesom i srčanim bolestima;
  • bolesnika s izraženom debljinom.

Što je opasna svinjska gripa

Upravo gripa A (H1N1) predstavlja posebnu opasnost za ljudsko zdravlje i život - ovu bolest karakterizira razvoj teških komplikacija. To uključuje:

  1. Promjene u strukturi krvi - postaje gušće, zgrušavanje se povećava, a rizik stvaranja tromba ide na najvišu razinu.
  2. U roku od 1-2 dana, svinjska se gripa pretvara u virusnu upalu pluća koja često prati plućni edem.
  3. Virus influence ima štetan učinak na bubrege - to može potaknuti razvoj nefritisa.
  4. Virus srca negativno utječe na srčani mišić.

Imajte na umu: to je virusna upala pluća koja se brzo razvija u pozadini svinjske gripe, doslovno za nekoliko sati / dana, što najčešće dovodi do smrtnog ishoda pacijenta.

Šef Rospotrebnadzora Anna Popova:

“Zato je, doslovno prvog dana, potrebno stalno praćenje liječnika: nazovite ga kod kuće, jer samo specijalist može propisati odgovarajuće liječenje. Mnoge regije u kojima je aktivna raširenost gripe već uvela takvu praksu - pacijent s potvrđenom dijagnozom “gripe” ne odlazi u bolnicu svakih pet dana da bi produljio bolničku godinu, ali svaki dan u SMS-u opisuje svoje stanje liječniku. Ni u kojem slučaju ne smijete dopustiti pogoršanje stanja, ako osoba osjeća da ima poteškoća s disanjem, potrebna je hitna hospitalizacija “

Kako prepoznati svinjsku gripu?

Ponekad je vrlo teško odmah utvrditi razvoj točno svinjske gripe - mnogi pacijenti uzimaju simptome za znakove banalne hladnoće ili akutne respiratorne virusne infekcije. To podrazumijeva neadekvatno liječenje, izostavljanje prvih sati bolesti i razvoj teških komplikacija.

Sljedeća tablica pomoći će razlikovati simptome svinjske gripe i banalne prehlade:

Značajke tijeka influence A (H1N1)

Važno je znati da se svinjska gripa prenosi kapljicama u zraku - možete se zaraziti tako što ćete biti bliski bolesnoj osobi koja kiše i kašlje. Na primjer, u kinu, virusi gripe, kada kihne od već bolesne osobe, šire se na 10 metara.

Virolozi identificiraju nekoliko obilježja tijeka svinjske gripe:

  1. Glavobolje su lokalizirane u području čela - pacijenti se žale na težinu nadčvršćenih lukova. Čak i jednostavan pokušaj otvaranja očiju, potpuno podizanje kapaka, dovodi do jake boli prirode bušenja u očima.

Imajte na umu: ako dijete u predškolskoj dobi sa simptomima prehlade počinje žaliti na bol u glavi, onda odmah nazvati liječnika - glavobolje za predškolsku djecu nisu neobične.

  1. Ako bolesnik s prehladom ima povijest bolesti srca ili hipertenzije, onda s pritužbama zbog teškog hladnog znoja na pozadini visoke tjelesne temperature i poteškoća s disanjem, treba pozvati ambulantni tim. To je znak razvoja svinjske gripe, a za jezgre i hipertenzivne bolesnike brzo se pretvara u virusnu upalu pluća s plućnim edemom.
  2. Respiratorna insuficijencija karakteristična je za gripu A (H1N1) - pacijent ne može duboko udahnuti, muči ga stalni osjećaj nedostatka zraka, a ritam disanja postaje vrlo brz.

Komplikacije na pozadini svinjske gripe mogu utjecati na gotovo svaki organ:

Važne nijanse

Postoji mnogo rasprava o tome kako se ponašati kada se pojave prvi simptomi svinjske gripe. No, glavne preporuke liječnika su sljedeće:

  1. Nemojte pucati previše topline. Porast temperature je signal da su imunološke sile tijela ušle u borbu protiv infekcije. Ali previše oštar skok loše utječe na rad srca. Prag - 38 stupnjeva Celzija. Ako gripa ima temperaturu do 38,5 stupnjeva (za malu djecu, do 38 stupnjeva), bolje je ne uzimati ništa antipiretik. Ako je gore - koristiti sredstva s paracetamol, ibuprofen, ako nema kontraindikacija. Ako se temperatura ne smanji, odmah nazovite ambulantni tim, obavezno izvijestite o poduzetim mjerama i da se toplina ne povuče.
  2. Nema antivirusne hrane i pića, kao da nam se u društvenim mrežama ne prikazuju pseudo-korisne bilješke. Ali pomažu jačanju imunološkog sustava:
  • prirodni mliječni proizvodi (nemasni jogurt, ayran, tan),
  • agrumi (ovo je klasik: bolesni - mreža narandža za podizanje duha, i bolje vapno u čaju i grejp na dan - oni također pomažu srcu da preživi stres od gripe). Vitamin C, u kojem su bogati, i pektini pomažu u uklanjanju sputuma iz pluća, smanjuje rizik od stagnacije.
  • voćni napici svih vrsta (od lončića, brusnica, ribizla), osim slatkih (prekomjerni šećer sprečava uklanjanje virusa iz tijela).
  • prirodni proteini koji se lako probavljaju i jačaju srce - jaja, puretina, pileća prsa, zec, riba.
  1. Ne biste se trebali upuštati u samo-tretman - rezultat će biti katastrofalan. Da, moguće je i neophodno osigurati pacijentu obilno pijenje, ali ne može se uzimati lijek! Obično, kod teške svinjske gripe liječnici propisuju antivirusne lijekove, ali se odabiru pojedinačno. Ako situacija zahtijeva oživljavanje, prisutnost medicinskih radnika pored pacijenta spasit će mu život.

Što učiniti u okviru prevencije

Kada se počne sezona masovne infekcije virusom influence A (H1N1), vrijedno je poduzeti određene preventivne mjere - one će ponekad smanjiti rizik od infekcije. Virolozi daju sljedeće preporuke:

  1. Ne biste trebali posjećivati ​​mjesta velike gužve ljudi - kazališta, diskoteke, kina, trgovački centri i slično trebali bi biti isključeni iz vaše dnevne rutine.
  2. Nakon posjeta raznim ustanovama, na ulici i javnom prijevozu, operite ruke sapunom i vodom, a sa sobom imajte i posebne dezinfekcijske maramice - s njima možete obrisati ruke i lice.
  3. Isperite nos slanom otopinom što je češće moguće tijekom dana. Alternativa mogu biti sprejevi s morskom vodom - oni se prodaju u ljekarničkim lancima i imaju sasvim odgovarajuće troškove.
  4. Prije napuštanja kuće i odlaska na posao ili na bilo koje drugo mjesto, podmazati nosnice (izravan ulaz u nos) s oksolinskom masti - virusi će dobiti barijeru.
  5. Medicinska maska ​​nije lijek za gripu. Virusi su tako mali da prodiru kroz najmanje pore. No, kao dodatno sredstvo sigurnosti je sasvim prikladno, pogotovo ako trebate puno premjestiti i komunicirati. Nuance: nosite masku samo u vozilima ili u zatvorenom prostoru, gdje ima puno ljudi. Na otvorenom, mogućnost zaraze je minimalna, stoga nemojte se mučiti.
  6. Kuća ili ured treba dnevno provjetravati, a svaki postupak traje najmanje 15 minuta. Zapamtite - svinjska se gripa širi samo u toploj i suhoj sobi, boji se hladnoće i vlage.

Svinjska gripa opasna je bolest koja može dovesti do ozbiljnih posljedica, ali i do smrti pacijenta. Samo hitan poziv za pomoć od liječnika, precizna provedba svih preporuka i imenovanja stručnjaka moći će spriječiti takav razvoj događaja. Usput, ako je svinjska gripa blaga, onda bolest prolazi u roku od 1-3 tjedna bez ikakvih posljedica u budućnosti.

Yana Alexandrovna Tsygankova, liječnica, liječnica opće prakse najviše kategorije.

23,088 Ukupno pregleda, 3 pogleda danas

Vesti.ru

Svinjska gripa prije 24 dana

News Society

Svinjska gripa dolazi u Rusiju: ​​što trebate znati o virusu i kako se zaštititi

Rusija se priprema za sezonsku epidemiju gripe. Ove godine val bolesti prvi put dolazi s jugozapada, iz Ukrajine. I sadrži soj svinjske gripe koji je bjesnio diljem svijeta 2009. godine. Danas se liječnici s njom bolje nose. Ali podsjetite da je ova vrsta gripe mnogo opasnija i teža nego obično. I preporučuju da se ne liječi. Što još trebate znati o tom virusu i kako se pravilno zaštititi od bolesti?

Prva žrtva svinjske gripe je stariji čovjek u Novom Urengoju. Poznato je da je pokušao liječiti sebe, došao je liječniku tjedan dana kasnije. Kod obične gripe takvo kašnjenje možda nije toliko kritično, dok se kod svinja ispostavilo da je kobno. Dijagnoza je već bila - bilateralna upala pluća, testovi su potvrdili prisutnost virusa, istog dana kada je pacijent umro. Ista je vrsta otkrivena u pedeset više građana, najmlađih od samo 5 mjeseci.

"U odraslih, kao što sam već rekao, bolest je teža, u onoj mjeri u kojoj se uz oživljavanje bilateralne upale pluća u reanimaciji pronalazi umjetno disanje. Nažalost, imamo jedan smrtni slučaj", rekla je Irina Gruzdeva, glavna liječnica središnje gradske bolnice.,

Gripa ponovno stavlja svinju: sada je svaka treća osoba u zemlji srušena virusom AH1N109. Posljednje dvije znamenke u naslovu pokazuju da je to isti virus pandemije, kako ga stručnjaci nazivaju, virus koji je uplašio cijeli svijet još 2009. godine. Sada je sezonski - ali nije bilo lakše.

"Tijek bolesti je ozbiljan, stoga, u slučaju kada se osoba razboli i bolest odmah nestane s intoksikacijom, to je povraćanje, proljev, jake glavobolje, visoka temperatura, iznad 39 stupnjeva, preporučuje se da se odmah obrate medicinskim djelatnicima" Istraživački odjel Instituta za istraživanje gripe Igor Nikanorov.

Godišnje pitanje o cijepljenju ove godine nije toliko bolno - 43 milijuna Rusa je pogodilo gripu, trećina zemlje - a brojka je gotovo rekordna. Ali kako bi se izbjegla epidemija, ona bi trebala biti dvostruko veća, tako da dolazi do gripe.

U prvom "B" na stolovima doslovno tri osobe. Najuporniji. Nastava u razredima za juniore otkazana je do sada zbog mraza. No u Orenburgu je već premašen epidemiološki prag - za 22% kod djece predškolske dobi i za 16 među odraslim osobama. Tijekom novogodišnjih blagdana liječnici su zabilježili više od 11 tisuća ljudi, većinom dijagnosticiranih SARS-om, no zabilježen je i virus gripe. U slučaju svinja, osim glavnih simptoma, mora biti teško disanje, kratkoća daha - ne može se odgoditi: soj je brz i to je vrlo opasno.

"Još jedna značajka je da se komplikacije u slučaju ove gripe događaju drugi ili treći dan, a ne u drugom ili trećem tjednu, kao što imamo iskustva s običnom sezonskom gripom - i to je važno", rekao je čelnik. Rospotrebnadzor Anna Popova.

Konačno, virus se uvlači, odakle se i ne očekuje. Daleki istok je obično bolestan, zatim Sibir, tek tada europski dio Rusije. Ove godine gripa dolazi s juga i zapada. Poboljšana sanitarna kontrola uvedena je u pograničnim područjima - u Ukrajini, iako ministar zdravstva osigurava da nema epidemije, "regularna sezona" - u ovoj "regularnoj sezoni" više od trideset ljudi već je umrlo od gripe i njezinih posljedica.

Imate li gripu i onda umiremo?

Tijekom ljeta vlasti Belgije Valonije zatražile su od općina unaprijed pripremiti grobove za žrtve „svinjske gripe“ (gripa AH 1 N 1), jer kada je riječ o zamrzavanju, teže će se kopati. U Rusiji, glavni liječnik Onishchenko izvijestio je tjedno cijelo ljeto: 4 pacijenta su registrirana... 30 pacijenata... 55 pacijenata... Odakle dolazi svinjska gripa, koliko je opasno, i kako se možete zaštititi, rekao je Neskuchny Sad zamjeniku. Direktor Instituta za cjepiva i serume I. Mechnikova, virolog, doktorica bioloških znanosti, profesorica Nadežda YUMINOVA.

- Odakle je došla svinjska gripa? Odakle dolaze novi virusi?

- Znamo ne više od 8% virusa koji postoje na Zemlji. Međutim, znanost se razvija, znanstvenici otkrivaju da ranije nisu mogli izolirati i identificirati, tako da broj virusa raste. Zapravo, sam virus gripe prvi je put otkriven tek 1931. godine, iako je Hipokrat opisao bolest nalik gripi.

Različiti sojevi (varijante) virusa nastaju zbog mutacija. Tijekom reprodukcije u živom organizmu, nasumične promjene nastaju zbog grešaka u kopiranju virusa u stanici žrtve - virusi razmjenjuju genetski materijal (geni) i tako mutiraju. Mutacije koje se javljaju s vremenom nazivaju se antigenskim pomakom. Ali postoji antigenska promjena - dramatična promjena. To dovodi do stvaranja hibrida s potpuno novim svojstvima. Mutacije se događaju stalno, povećavajući opstanak virusa - fiksne su.

Ne samo ljudi, nego i neke ptice i životinje, kao što su konji, svinje, itd., Obole od gripe. Obično se virusi prenose unutar svoje vrste, ali pod određenim uvjetima mogu se prenijeti s ptica, svinja, konja na ljude, i obrnuto. Osobitost trenutnog soja je da njegov genetski kod istodobno sadrži fragmente svinjske, ptičje i humane nukleotidne sekvence. To se moglo dogoditi u nepovoljnim okolnostima - primjerice, tri se epidemije odmah poklopile: ptice, svinje i ljudi. Svinje su osjetljive na viruse humane gripe i viruse ptičje gripe, a oba su virusa ušla u tijelo prasadi u isto vrijeme, konačna verzija je umnožena i uzrokovala epidemiju koju sada vidimo.

- Koja je razlika između epidemije i pandemije?

- Epidemija - raširena bolest u regiji, s visokom učestalošću populacije (do 40%), s porazom svih dobnih skupina. Mnogo godina se smatralo da se epidemija influence A javlja u intervalima od 2-3 godine, ali nakon 1977. pojavljuju se jednom godišnje. Trajanje epidemije gripe je obično 3-6 tjedana.

Pandemija je epidemija koja je zahvatila mnoge zemlje u svijetu, a proces se osvjetljava poput slame za šibice. Pandemija obično traje dvije godine. Učestalost pandemija je 30-40 godina. Sve pandemije influence uzrokovane su virusom A, najpoznatijim "Španjolcem" koji je 1918-1919. život cca. 40-50 milijuna ljudi. U prvim mjesecima, "Španjolac" nije bio smrtonosan, ali u fazama prijenosa s osobe na osobu, patogena svojstva virusa su se povećala, a većinu smrtnih slučajeva uzrokovao je drugi val virusa koji je imao vremena mutirati. Velika epidemija gripe H1N1, koja se prenosila na ljude od svinja, zabilježena je 1976. godine u Fort Dixu, u SAD-u, među novim regrutima. Međutim, kasnije se nije pojavila epidemija svinjske gripe. Čini se da je došlo do obrnute mutacije, a virus je degenerirao u običnog čovjeka.

Još dvije velike pandemije influence u prošlom stoljeću, azijska gripa H2N2 1957.-58. u Hong Kongu H3N2 gripe 1968-69, ubio je 2 i 1 milijun ljudi. Uz svaku pandemiju, žrtve padaju zbog razvoja moderne medicine.

Kada će sljedeći - pitanje vremena. Virus gripe je toliko nestabilan da je nemoguće napraviti točne prognoze.

- Je li svinjska gripa doista tako opasna? Uostalom, umrijeti i od komplikacija obične gripe? I kako možete izbjeći infekciju?

- Smrtnost u ptičjoj gripi - 50-60%, u svinja - na razini obične gripe. Opasnost od bolesti prvenstveno u komplikacijama je hipertoksični sindrom, u kojem postoji visok rizik od bronhopneumonije i plućnog edema; hemoragijske lezije - curenje iz nosa s krvarenjem - znak toksikoze; dispneja uzrokovana pneumonijom, sekundarnim bakterijskim infekcijama i komplikacijama kardiovaskularnog sustava.

Virus "voljnije" pogađa osobe u dobi od 25 do 40 godina. Možda zato što je starija generacija bolesna i ima jači imunitet, a djeca se sada redovito cijepe protiv gripe.

Gripa se uglavnom prenosi kapljicama u zraku. Ali infekcija je također moguća izravnim kontaktom: na primjer, ako virus pogodi ranu, izreže mukozne membrane.

Mnogi se sada boje bojati svinjetinu. Zapravo, pri temperaturi od 76 ° C, virus gripe, kao i većina drugih virusa i bakterija, umire. No, dok govorimo o novom obliku, sigurnosne mjere neće štetiti. Za meso - duži termički tretman.

Kako se zaštititi od infekcije? Pridržavajte se uobičajenih mjera sanitarnih i higijenskih uvjeta - izbjegavajte velike gužve ljudi, bliske kontakte sa zaraženim gazama tijekom kontakata, često pranje ruku, osobito nakon kašljanja, i liječenja ruku s tekućinama koje sadrže alkohol.

Na državnoj razini pomoći će u praćenju i brzom odgovoru na epidemije, koherentnost sustava protuepidemijskih mjera. Naravno, razina suvremene medicine dopušta nam da se nadamo da infekcija neće uzrokovati istu smrtnost kao kod španjolske gripe. No, opasnost je da je na ruskom farmaceutskom tržištu samo 30% domaćih lijekova. A ako, ne daj Bože, počne pandemija, države koje imaju cjepiva, prije svega, pokušat će osigurati svoje građane. Tako je dostupnost cjepiva u zemlji stvar nacionalne sigurnosti.

- A ako se i dalje razbolite - kako se liječi? Kako razumjeti, je li to svinjska gripa, ili ne?

- Vrijeme inkubacije za novu gripu je kao i obično: od nekoliko sati do 3-4 dana, maksimalno 7. Pazite na simptome: iznenadni početak, nagli porast temperature, do 40 stupnjeva, glavobolja, bol u mišićima, zimica, slabost, upala gornjih dišnih putova, nosne šupljine i sluznice očiju, suze. Može se pridružiti mučnini, povraćanju, proljevu.

SZO preporučuje korištenje oseltamivira i zanamivira inhibitora neuraminidaze (Relenza i Tamiflu), isti savjet koji je dao FDA - Savezna agencija SAD za hranu i lijekove, iako laboratorijski podaci o njihovoj učinkovitosti u odnosu na "California" nisu dostupni. Ni u kojem slučaju ne može pobijediti toplinu s aspirinom - to može izazvati hemoragijske komplikacije, krvarenje.

Da bi se točno postavila dijagnoza, potrebno je provesti laboratorijski PCR test (metoda polimerazne lančane reakcije nukleinskih kiselina). Da biste to učinili, uzmite respiratorni test u prvih 5 dana bolesti. Također se može otkriti svinjska gripa i prisutnost specifičnih antitijela u krvi i sluznicama. Sve te metode laboratorijske dijagnostike u Ruskoj Federaciji su dobro uspostavljene. Istina, ovo je skupo istraživanje.

Ni naša župa, ni Grk nisu ništa promijenili u svom liturgijskom životu. Mislim da nema potrebe mijenjati nešto, župljani trebaju biti samo trijezni i bez panike da bi zauzeli situaciju. Glavno je da se pažljivo poštuju higijenska pravila i da ne padne u nevjericu. S našim razumnim odnosom prema pitanju i Gospodin će nas zadržati, tako da možete biti vezani za ikone i zajedništvo. Štoviše, govorimo o svetištima, a kada štujemo svetišta, Crkva zna mnogo slučajeva iscjeljenja. Ali ako ste bolesni, ne biste trebali ići na posao ili u hram, da ne zarazite druge. Iscijeli kod kuće!