Tuberkuloza je prilično teška infektivna patologija koja uglavnom pogađa pluća, ali se može lokalizirati iu drugim organima i sustavima (kosti i zglobovi, mokraćni organi, probavni trakt). Iako je medicina danas napravila velike korake, smrtnost od tuberkuloze je i danas visoka.
Glavni krivac u razvoju ove patologije je štapić Koch, koji unatoč maloj veličini dovodi do ozbiljnih posljedica. Također je prilično stabilan u vanjskim uvjetima, pa je važno za običnu osobu da shvati gdje i pod kojim okolnostima može naići na ovu bakteriju, koji je njezin životni vijek i koje se mjere mogu poduzeti u borbi protiv nje.
Što je Kochov štapić i njegov oblik?
Uzročnik ljudske tuberkuloze u gotovo 90% slučajeva je Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis). Pripadaju obitelji Mycobacteriaceae, rod Mycobacterium, red Actinomycetales i klasa Shisomycetus.
To su fiksni gram-pozitivni aerobi. Po obliku, nalikuju štapu, ali ponekad mogu oblikovati strukture nalik nitima koje nalikuju miceliju gljivica, što rezultira time da ova bakterija dobije svoje ime.
Bakterije imaju visoku kiselinsku otpornost, otpornost na alkohol, kao i otpornost na alkalije, što je posljedica značajnog sadržaja (do 60%) njihove stanične stijenke lipida, fosfatida i voska. Zato su slabo obojeni anilinom ili drugim konvencionalnim bojama i otkrivaju ih samo slikanjem prema Ziehl-Nielsenu.
Prema patogenosti za ljudsko tijelo i neke životinjske vrste, mikobakterije (MB) podijeljene su u tri skupine:
- patogeni (uzrokuju razvoj tuberkuloze): M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum;
- uvjetno patogeni (M. fortinatum, M. avium). U nekim situacijama (na primjer, kada su obrambeni mehanizmi tijela oslabljeni) može se razviti mikobakterioza, koja podsjeća na tuberkulozu;
- nepatogeni saprofiti.
Mycobacterium tuberculosis je vrsta mikobakterije koja uzrokuje tuberkulozu kod ljudi. U nekim situacijama, goveda (M. bovis), koja uzrokuje bolest kod goveda, i srednja vrsta (M. africanum) mogu uzrokovati ovu infektivnu patologiju. Rijetko, patogeni su M. microti i M. canetti.
Mycobacterium tuberculosis je tipičan predstavnik MB. U obojenim razmazima, oni su tanki, blago zakrivljeni, homogeni ili ispresijecani šipkama duljine od 1 do 5 μm i širine od 0,2 do 0,5 μm.
MBT se polako razmnožava normalnom staničnom diobom. Jedna stanična dioba u vremenu traje od 14 do 18 sati. Mogu se množiti i u makrofagima i izvanstanično. Optimalna temperatura za rast M. tuberculosis je + 37... + 38 ° C. U kliničkim uvjetima bakterije rastu od četiri do šest tjedana. Na obogaćenim hranjivim medijima, njihove kolonije rastu na oko jedan dan.
Karakteristično svojstvo M. tuberculosis je da su sposobni proizvesti značajne količine nikotinske kiseline (niacina). Niacin test je važna metoda za diferenciranje mikobakterija. Osim toga, postoje i različiti oblici Mycobacterium tuberculosis. Bakterije imaju značajan polimorfizam, koji se manifestira formiranjem različitih oblika: filamentoznih, aktinomikotičnih, zrnatih, kokoidnih, otpornih na kiseline, itd.
Obične bakterije, sa svojom uobičajenom strukturom, pod utjecajem štetnih čimbenika (primjerice, uzimanjem anti-tuberkuloznih lijekova ili aktiviranjem obrane tijela) mogu tvoriti takozvane L-oblike. Razlikuju se od uobičajenih oblika prisutnošću određenih defekata ili nedostatkom stanične stijenke.
Oni također imaju smanjen metabolizam, imaju nisku virulenciju, kada se ispuštaju u okoliš brzo umiru, au makro-organizmu mogu dugo trajati. Osim L-oblika, također emitiraju i filtracijske oblike (mali fragmenti MBT), ali njihov klinički značaj u mehanizmima razvoja ove infektivne patologije još nije istražen. Raznolikost mikrobnih oblika ukazuje na njegovu adaptivnu plastičnost.
Svojstva uzročnika tuberkuloze
Uzročnici tuberkuloze - mikobakterije - posjeduju takva svojstva kao patogenost, virulentnost i imunogenost:
- patogenost - svojstvo bakterija kao vrste, što se očituje u sposobnosti izazivanja bolesti. Glavni uzrok patogenosti je kabelski faktor. To su glikolipidne membrane, koje osiguravaju sposobnost stvaranja akumulacije bakterija, kao i inhibiciju migracije polimorfonuklearnih limfocita;
- virulencija je mjera patogenosti. Karakterizira sposobnost bakterija da rastu i razmnožavaju se u određenom organizmu i uzrokuju specifične patološke abnormalnosti u organima. Za virulentni soj uzmite takvu dozu od 0,1-0,01 mg koja naknadno izaziva razvoj tuberkuloze i smrt eksperimenta zamorca (težine do 300 g) u dva mjeseca;
- imunogenost je svojstvo MBT-a, što dokazuje da se kao posljedica interakcije s staničnim i humoralnim imunološkim čimbenicima stvara specifična imunost protiv tuberkuloze. Imunogenost tih bakterija uglavnom je posljedica antigenskih kompleksa koji se nalaze u staničnoj membrani mikobakterija.
Koliko dugo traje bacil tuberkuloze i kako umire?
Mikobakterije su široko rasprostranjene u prirodi. Vrlo su otporni na djelovanje različitih fizikalnih i kemijskih čimbenika. Štoviše, oni su dio normalne mikroflore tla. Broj i vrsta vrsta IB u tlu ovisi o geološkim, geografskim i klimatskim čimbenicima, kao io prirodi i hranjivim tvarima u tlu. Njihova učestalost ovisi o biološkoj aktivnosti ovog tla. MB kulture mogu se razlikovati od svih vrsta tla, ali najviše od polja (86-100%), rjeđe iz šumskih (40%) tala.
Otpornost patogena u okolišu
Upornost MB ovisi o okruženju u kojem se nalaze. Visoke temperature štetno utječu na sve vrste mikobakterija, pa je stoga prevalencija ovih bakterija u okolišu različita. Također, na otpornost na temperaturni faktor utječe i debljina suspenzije mikobakterija.
Neke vrste u prikladnim uvjetima mogu se uzgajati ne samo u živom organizmu, već iu okolišu. U nekim slučajevima, M. tuberculosis je izolirana iz vode iz slavine, pa čak i iz tekuće vode iz stanice za pročišćavanje. Mikobakterije su izolirane iz krastača, krpelja, glista i mnogih drugih živih objekata.
Ljeti, na otvorenom, M. tuberculosis u vodi preživljava 12 dana na svjetlu, au mraku na sobnoj temperaturi dvije godine. U ljeto, u tlu MBT gube svoje virulentne svojstva nakon 4-5 mjeseci, trajanje njihovog preživljavanja je 7-8 mjeseci. U jesen, mikobakterije u tlu mogu zadržati svoju virulenciju do 7 mjeseci, a vrijeme preživljavanja je 21 mjesec.
Kohov otpor za štapić
U smrznutom tlu bakterija zadržava vitalnost i patogenost na površini do 12 mjeseci, a na dubini od 10-20 cm - do 36 mjeseci. U gradskoj prašini MB može trajati 10 dana.
U ILT odvodima ostaje 11-15 mjeseci, u rijekama - 2,5 mjeseca, u vodama gradskog vodovoda - pola godine, au tekućoj vodi - više od godinu dana.
Važno je znati na kojoj temperaturi umire Kohov štap. Pri zagrijavanju do +60 ° C, M. tuberculosis umire unutar 30-50 minuta, do +80 ° C - nakon 5 minuta. M. avium podnosi zagrijavanje do +65 ° C, M. bovis - do +75 ° C. M. tuberculosis, koji ostaju u tekućem ispljuvku, umiru vrenjem 5 minuta, u sušenom ispljuvku - tek nakon 45 minuta.
Kod suhog toplog zraka (100 ° C) uzročnici tuberkuloze umiru tek nakon jednog sata. Sušenje, truljenje i niske temperature dobro podnose MB. Na temperaturi od + 23 ° C, njihova održivost traje do 7 godina. Kada se smrzne na -76 ° C, mikobakterije ostaju žive do 180 dana.
Izravna sunčeva svjetlost neutralizira MBT ljudske vrste nakon 60 minuta izlaganja, Mycobacterium tuberculosis ptičje vrste - nakon 40-50 minuta, difuzno sunčevo svjetlo ubija Mycobacterium tuberculosis nakon 40-80 dana. Ljetne sunčeve zrake neutraliziraju M. tuberculosis nakon 30 minuta, proljeća i jeseni - nakon 1 sata, a zime - nakon 2 sata. Ultraljubičaste zrake ubijaju ured nakon 2-3 minute.
u kući
U uvjetima prostorije (uključujući odjeću, namještaj i ostale predmete u kućanstvu) Ured može preživjeti do 6 tjedana. Na stranicama knjiga mikobakterije mogu živjeti više od tri mjeseca.
Otpornost mikroorganizama u prostoriji
M. tuberculosis dugo može preživjeti u mliječnim proizvodima. U maslacu, koji je pohranjen u hladnjaku, oni ostaju održivi do 300 dana, u siru - do 260 dana, u mlijeku - 14-18 dana. M. avium je dobro očuvan u jajima. U strmo kuhanim jajima, M. avium ostaje održiv i ne gubi svoju virulenciju. U smrznutom mesu bakterije traju do 1 godine.
U mlijeku i kremi, smrznutoj na -8 ° C, mikobakterije umiru nakon 120 dana. Da bi se uništila mikobakterija tuberkuloza u mlijeku, treba je dovesti na temperaturu od +65 ° C i čuvati najmanje 30 minuta ili kuhati 5 minuta.
Čega se boji tuberkuloza i kako ubiti bacil tuberkuloze?
Unatoč visokoj rezistenciji M. tuberculosis, postoje okolnosti u kojima brzo umire.
Bakterije su vrlo osjetljive na kratkovalovno ultraljubičasto zračenje, u kojem umire 92,3% mikobakterija unutar 30 minuta. Kochovi štapići umiru i infracrveno električno zagrijavanje na temperaturi od +75 ° C tijekom 60 sekundi.
Brzo neutralizira mikobakterije i 50-70% alkohola. Baktericidni za MBT je 1% otopina kloramina, pomiješana s 1% otopinom amonijevog klorida. 5% otopina karbolne kiseline uništava MBT nakon 5 sati, a 3% otopina Lysola - unutar 12 sati.
Dezinfekcija tuberkulozom
Ako je osoba bila u kontaktu s bolesnikom s tuberkulozom ili je član obitelji, važno je znati i razumjeti kako brzo neutralizirati bakteriju. U kratkom vremenu uzročnik tuberkuloze umire pod utjecajem:
- ultraljubičasto (unutar dvije do tri minute);
- sunčevo zračenje (unutar 1-1,5 sati);
- vrenje (najmanje 15 minuta);
- dezinfekcija (kućanski predmeti, posuđe, ispljuvak) otopine klora (najmanje pet sati).
Ako je osoba još uvijek zaražena, onda su antibiotici (isoniazid, rifampicin, etambutol, pirazinamid) ključni u borbi protiv Kochova štapića. Cilj im je usporiti rast i prestanak razmnožavanja mikroba i time potisnuti upalni proces. Međutim, potrebno je dugotrajno uzimati antibiotsku terapiju strogo prema liječničkom receptu, inače se neće dogoditi potpuni klinički oporavak.
Ali to ne znači da se tuberkuloza može tako lako zaraziti kao što se čini na prvi pogled. Naposljetku, da bi došlo do infekcije, potrebno je u organizam uvesti određenu količinu mikobakterija koje mogu uzrokovati bolest. Jedan kontakt s bolesnikom s tuberkulozom također ne jamči infekciju. Za infekciju je potrebno biti prisutan kod pacijenta s otvorenim oblikom tuberkuloze u jednoj prostoriji najmanje jedan dan, a štoviše, osjetljiva osoba mora imati oslabljen imunološki sustav.
A ako postoje rizici infekcije, važno je zapamtiti da je prije svega potrebno slijediti pravila osobne higijene. Kod boravka u blizini pacijenta ne mogu se koristiti ista jela, higijenski proizvodi. Potrebno je svakodnevno provjetravati prostoriju i mokro čišćenje uz pomoć sredstava za dezinfekciju.
Uzročnik tuberkuloze - načini infekcije i preživljavanje bakterija, metode prevencije i liječenja
Mycobacterium tuberculosis (tuberkuloza mycobacterium), koja izaziva smrtonosnu bolest pluća, zove se Koch štapići. Infekcija se može prenijeti kapljicama u zraku, lokaliziranim i razvijenim u respiratornom traktu, utječe na pluća i druge unutarnje organe. Nije uvijek izražen aktivnim oblicima, zahtijeva liječnički nadzor i pravovremeno liječenje. Korisno je znati na kojoj temperaturi umire bacil tuberkuloze, koje su karakteristike prisutnosti u ljudskom tijelu.
Što je Kochov štapić?
Vrlo opasna bolest je tuberkuloza. Kronična bolest utječe na respiratorni trakt i doprinosi stvaranju žarišta nekroze u plućima s smrtnim ishodom za pacijenta. Patogen iz vanjskog okruženja ulazi u tijelo kroz kapljice u zraku, rjeđe izvor infekcije su domaće životinje (goveda). Dugo vremena bolest se razvija u latentnom obliku i aktivira se nakon naglog pada imunološkog odgovora organizma. Primjerice, dolazi do recidiva nakon povećane aktivnosti uzročnika zaraznih bolesti i njihovog produženog istrebljenja.
otkriće
Davno se tuberkuloza nazivala potrošnjom, a ta je fatalna bolest uništila više od jedne generacije ljudi svih dobi. Njemački liječnik Robert Koch, nakon brojnih laboratorijskih ispitivanja 1882., otkrio je duguljastu bakteriju, koja je kasnije nazvana po njemu. Istodobno se pojavio još jedan medicinski termin, Kohova trijada, koji je relevantan za identifikaciju karakterističnih bacila. Slijed radnji bio je sljedeći:
- ekstrakcija mikobakterije tuberkuloze povećane virulencije iz tkiva pacijenta;
- uzgoj i nadzor bakterije;
- infekcije zdravog organizma (laboratorijski miševi).
veličina
Proučavajući sve postojeće vrste mikobakterija (74 vrste), vrijedi napomenuti da Koch štap ima zaštitnu ljusku i zanemariv je. U promjeru, bacil doseže 0,2–0,6 µm, dok mu je duljina 1–10 µm. Kolonije MTB-a rastu na gustoj hranjivoj podlozi u usporenom pokretu, a istovremeno ih karakterizira gruba površina, slaba pigmentacija. Češći su ružičasto-narančasti ili mliječni. Otkrivanje štapa može biti u izlučevinama sputuma, što postaje biološki materijal za daljnja laboratorijska istraživanja.
struktura
Virus tuberkuloze je bacil koji je nakon bojenja bakterije otkrio Robert Koch. Vanjski je to duguljasti štapić ravnog ili zakrivljenog oblika, koji se nakon prodora u zdravo ljudsko tijelo odlikuje smanjenom aktivnošću. Brojne laboratorijske studije sputuma pod mikroskopom pokazale su konstrukcijske značajke takvog patogenog mikroorganizma, a identificirani su sljedeći elementi Koch mycobacterium tuberculosis:
- višeslojne stanične stijenke koje obavljaju zaštitnu funkciju;
- bakterijska citoplazma s granuliranim inkluzijama;
- nuklearna tvar s jednom kružnom DNA;
- membrana citoplazme.
reprodukcija
Značajka Kochovih štapića je metoda uzgoja - zračna ili vegetativna. Ciklus podjele traje jedan dan, ali okolišni čimbenici kao što je vlaga, vlažan zrak mogu utjecati na taj proces. Budući da se opasni štap proizvodi već nekoliko stoljeća, njegova je održivost mnogo puta veća, otporna na antibiotike. Patogen ulazi u respiratorni trakt, gdje se umnožava pod utjecajem izazovnih čimbenika. Nakon umnožavanja mikobakterija i širenja infekcije povećava se rizik od smrtnosti, što prijeti ljudskom tijelu.
Koliko dugo živi Kochov štap
Možete se zaraziti tuberkulozom iz okoline, a životni vijek mikroba u potpunosti ovisi o uvjetima staništa. Primjerice, održivost Kochovih štapova u gnojivu je 15 godina, dok u suhom stanju mikobakterija umire nakon 5 godina. Ako se, međutim, borimo s mikobakterijom tuberkulozom kuhanjem, smrtnost patogenog mikroorganizma nastupa nakon 15 minuta. Kada se otkriju Kochove štetne bacile, smrzavanje neće pomoći uništiti patogenu floru.
Kako umire
Bakterija tuberkuloze (Koch) izložena je izravnom zračenju, primjerice tijekom kemoterapije. U takvoj kliničkoj slici ona se pretvara u L-oblik i traje desetljećima. Isto se događa s jakim imunitetom. U vlažnim područjima održava svoju održivost dugi niz godina, a pri visokim temperaturama gubi svoju prijašnju aktivnost, brzo umire.
Što ubija štap
Postoji visoka otpornost mikobakterija, tako da dezinfekcija u takvoj kliničkoj slici ne daje pozitivnu dinamiku osnovne bolesti. Potrebno je znati što može prouzročiti masovnu smrt patogene flore kako bi se liječila na vrijeme nakon kontakta s bolesnom osobom. U prisutnosti mikobakterija, to je ono što mogu uništiti u najkraćem mogućem vremenu:
- ultraljubičasto zračenje (2-3 minute);
- sunčeve zrake (60-90 minuta);
- kipuća voda (15 minuta);
- sušenje (25 minuta);
- prisutnost klora u sastavu dezinfekcije (5 sati).
Načini prijenosa tuberkuloze
Nositelji štapića su zaražene osobe (pacijentov ispljuvak), rjeđe hrana, voda, stoka (s mlijekom). Proces infekcije odvija se kroz kapljice u zraku. Mikrobi upadaju u respiratorni trakt. Važno je znati što uzrokuje tuberkulozu kako bi bila u skladu s pravilima prevencije. Bolest napreduje s otpornošću organizma, a loše navike, psihosomatske bolesti, stanja imunodeficijencije, promjene vezane uz dob, društveni i okolišni čimbenici postali su preduvjeti. Tuberkuloza se prenosi krvlju zaražene osobe.
Metode dijagnostike tuberkuloze
Raspored cijepljenja nužno uključuje provedbu Mantoux testa, za koji se pokazalo da se radi za odrasle i malu djecu prema dobi. Na taj način određuje se odgovor tijela na tuberkulin, a ako pacijent odgovori pozitivno, registrira se u ambulanti i treba redovito pregledavati rast štapa.
Kako Kochov bacil prodire u pluća i inficira jednom zdrava tkiva, za tuberkulozu je potrebna fluoroskopija. Takav klinički pregled ne može odrediti vrste mikobakterija, ali jasno identificira postojeće oblike tuberkuloze. U prisutnosti opasnih oblika bolesti potrebno je uzimanje anti-TB lijekova. Pacijenti s plućnom tuberkulozom dodatno pokazuju analizu sputuma kako bi razumjeli vrste bacila koje mogu uzrokovati relaps.
Imunitet na tuberkulozu
Uzročnik tuberkuloze je fatalan za tijelo, a prevencija je neophodna kako bi se u potpunosti eliminirala njegova aktivnost. Kako se ne bi zarazilo, pokazano je BCG cijepljenje prema rasporedu cijepljenja. Ako su se simptomi tuberkuloze već pojavili, Koch štap polako uništava plućno tkivo, pacijent daje slobodno vrijeme i odlazi liječniku za dijagnozu.
Prema metodi infekcije s Kochovom bacilom mogu se odrediti terapijske mjere, a za dodatne kliničke studije valja procijeniti limfne čvorove. Da biste smanjili širenje patološkog procesa, važno je povjeriti svoje zdravlje lijekom koji vam je propisao liječnik. Smatra da je neophodno uzimati imunostimulante, korištenje anti-TB lijekova.
Biografija i otkrića Roberta Kocha
Robert Koch je poznati njemački znanstvenik koji je otkrio tuberkulozne bacile - mikroorganizme koji izazivaju tako opasnu bolest kao tuberkuloza.
Međutim, to nije jedini znanstveni podvig kojeg se može pohvaliti poznati znanstvenik.
Robert Koch napravio je takva otkrića koja su bitno promijenila modernu znanstvenu medicinu i pomogla joj u borbi protiv takvih opasnih bolesti kao što su kolera i antraks.
Godine 1905. R. Koch dobio je Nobelovu nagradu za otkrivanje bacila tuberkuloze i dao veliki doprinos borbi protiv tuberkuloze.
Biografija Roberta Kocha
Izvanredni mikrobiolog rođen je 11. prosinca 1843. u inteligentnoj njemačkoj obitelji.
Od ranog djetinjstva, roditelji su u dječaka vidjeli djelo istraživača, a njegov stari djed, koji je imao važnu javnu dužnost, jednom je rekao proročke riječi da će njegov mali unuk nužno postati veliki učenjak kad odraste.
Jedva da su prešli granicu od četvrte godine, roditelji su dali malu genijalnost školi, koju je diplomirao s diplomom i prebacio u gimnaziju, a odatle na Sveučilište u Göttingenu, gdje je studirao medicinu pod vodstvom poznatih znanstvenih ličnosti tog vremena kao K. Hesse, Ya. Henle i G. Meissner.
Upravo su ti profesori uspjeli u mladiću zapaliti ogroman interes za takvu znanost kao što je mikrobiologija.
Nakon što je 1866. diplomirao na institutu, budući dobitnik Nobelove nagrade počinje prakticirati iscjeljenje.
Pokušava se u jednoj ili drugoj bolnici pokušati otvoriti privatnu praksu, ali bez uspjeha. U jednom trenutku novi liječnik odlučuje ispustiti sve i krenuti na svjetsku turneju kao liječnik na brodu na ratnom brodu.
Međutim, njegovi uzvišeni snovi nisu se ostvarili. Umjesto da krene istraživati nove zemlje, Robert dobiva posao asistenta u klinici Rakvitsa za ludake. U isto vrijeme, susreće ljubav svoga života i udaje se.
Sve se mijenja 1870. godine, kada je počeo francusko-pruski rat. U to vrijeme, Koch baca praksu u kliniku i odlazi raditi u poljsku bolnicu.
Upravo je u ovoj bolnici dobio ogromno medicinsko iskustvo u liječenju kolere, tifusa i drugih zaraznih bolesti.
Godinu dana kasnije, početnički znanstvenik je dao ostavku. Tada je napunio samo 28 godina. Na njegov rođendan, njegova je žena dala Kochu prvi mikroskop.
Od tada praktički nije prakticirao medicinu, nego se usredotočio isključivo na istraživanja, pretvarajući vlastitu kuću u pravi laboratorij.
Istraživanje antraksa
Prvu bakteriju antraksa otkrio je Robert Koch. Proučavao ju je zajedno s proučavanjem tuberkuloze i kolere do kraja života.
Upravo zahvaljujući njegovim pokusima izolirana je ne samo bakterija Bacillus anthracis, koja uzrokuje tako opasnu bolest kao antraks, već je snimljena i njegova mikroskopska fotografija.
Znanstvenik je dokazao da se jedna bakterija može vrlo brzo razviti u veliku koloniju, tako da se bolest odvija brzinom svjetlosti. Bacillus anthracis ima visoku vitalnost i otporan je na različite tretmane.
Čak i uz ispravno djelovanje liječnika, pacijent će vjerojatno umrijeti. Sama bolest zadržava svoju vitalnost dugo vremena.
Da bi se uništio u autoklavu, potrebno je djelovati na bacil tijekom 40 minuta s temperaturom većom od 100 stupnjeva Celzija.
U leglu zaraženih životinja, mikroorganizam koji uzrokuje antraks može živjeti nekoliko godina.
Zahvaljujući istraživanjima i publikacijama znanstvenih radova iz područja proučavanja antraksa, njemački je znanstvenik stekao široku popularnost. Ali prava slava donijela mu je tuberkulozu - Koch štap.
Što je Kochov štapić?
Robert Koch dobio je najveću slavu zbog otkrića uzročnika tuberkuloze.
Zahvaljujući njegovim pokusima dokazao je da je ova bolest uzrokovana mikobakterijom Mycobactrium tuberculosis, a nosilac bolesti je osoba zaražena tim štapom.
Da bi se otkrio ovaj patogen i dokazalo da uzročnik tuberkuloze nije virus, već bakterija, znanstvenik je izveo više od jednog testa.
Tražio je ključ za rješavanje ove zagonetke, ne samo tijekom same bolesti, već i promatranjem biološkog materijala kojeg izlučuju bolesni pacijenti.
Korist od materijala je imao dosta, jer je u to vrijeme liječnik radio u klinici Charité u Berlinu.
Dugo vremena, budući dobitnik Nobelove nagrade nije mogao pronaći ništa. Ali on je i dalje bio čvrsto uvjeren da u tuberkulozi ključnu ulogu nemaju virusi.
Provodivši još jedan test, Koch je pretpostavio da je, da bi otkrio bakteriju tuberkuloze, trebao upotrijebiti boju, jer je možda mikroorganizam koji uzrokuje bolest bezbojan.
Nakon što je nekoliko mjeseci slomio glavu, znanstvenik je uspio smisliti takvu boju koja mu je pomogla vidjeti kako izgleda uzročnik tuberkuloze. Mogao ga je vidjeti kad je proveo još jedan test.
Tada je istraživač bio uvjeren da uzrok bolesti nije virus, već mikrobakterija, koja je kasnije nazvana Koch štapom.
Prvi spomen ovog štapa objavljen je u znanstvenoj publikaciji od 24. ožujka 1882. godine. Tada je svijet vidio prvu fotografiju ovog mikroorganizma i shvatio što je to.
Kako možete dobiti tuberkulozu
Ovu bolest nose osobe čiji je organizam zaražen bacilom tuberkuloze. Bez pravilnog liječenja, ovisno o obliku, pacijent ne može živjeti više od pola godine.
Pravodobna i pravilna terapija protiv tuberkuloze jamči proces ozdravljenja koji traje od nekoliko mjeseci do nekoliko godina.
Test je pokazao da je glavni put prijenosa Mycobactrium tuberculcosis u zrak. Patogen prenosi zrak kad mu kašlje, kihne ili mu raznese nos.
Možete se zaraziti ne samo izravnim kontaktom s nosačem, već jednostavno, primjerice, posjetom stanu u kojem je pacijent živio, a odgovarajuće mjere dezinfekcije nisu poduzete u zatvorenom prostoru.
Koliko dugo traje bacil tuberkuloze?
Mnogi se pitaju kakva je temperatura Mycobactrium tuberculoza i koliko dugo živi Kochov štapić. Test je pokazao da Koch štap umire pod utjecajem temperature od 85 ° C.
Međutim, predmeti koji se mogu zaraziti ovom bakterijom preporuča se autoklavirati na 110 ° C najmanje 40 minuta.
Sredstva koja sadrže klor mogu ubiti Kochov štapić u roku od 4-5 sati nakon tretmana. U vodi, štap održava svoju vitalnost 150 dana.
U okruženju u kojem je dovoljno toplo i nema sunčeve svjetlosti, mikroorganizam može živjeti gotovo toliko dugo koliko i virus - do 7 godina.
Danas znanstvenici aktivno traže nova, učinkovitija sredstva za borbu protiv tuberkuloze. Da bi to postigli, oni specifično uzgajaju bakterije tuberkuloze u laboratoriju.
Svaka od njih živi svoj život, provodeći svoj doprinos tuberkulozi u povijesti medicine, pomažući ne samo općenito u suočavanju s ovom opasnom bolešću, već iu okviru svake pojedine tuberkuloze u mnogim zemljama svijeta.
Utjecaj Roberta Kocha na znanost
Osim proučavanja antraksa i tuberkuloze, Koch je bio aktivno uključen u proučavanje kolere, zbog čega je uspio identificirati uzročnika ove bolesti i razumjeti zajedno s onim što se Kochova štapica boji i kako uništiti kolere vibrio.
Autor je koncepata kao što je Kohova triada (metoda koja omogućuje dokazivanje da je mikroorganizam uzrok bolesti) i Kohov test, koji određuje prisutnost tuberkuloze u pacijentu i stupanj njegovog razvoja.
Tako je veliki njemački znanstvenik dao ogroman i neprocjenjiv doprinos razvoju medicine, pa je s pravom dobio Nobelovu nagradu.
Kohov podmukli štapić: bakterija koja uzrokuje tuberkulozu
Tuberkuloza je nevjerojatno opasna i podmukla bolest, što je jedan od glavnih problema našeg vremena. Uzročnik ove bolesti, Mycobacterium tuberculosis, otkrio je 1882. godine njemački mikrobiolog Robert Koch, koji je 1905. primio Nobelovu nagradu za ovo otkriće. Čini se da je prošlo više od 100 godina od otkrića mikobakterija, a medicina je napredovala daleko: postoji veliki broj antibakterijskih lijekova, a svake se godine pojavljuju sve naprednije metode dijagnosticiranja i liječenja različitih bolesti. Međutim, incidencija i smrtnost od tuberkuloze je još uvijek vrlo visoka. Zašto je tako teško uništiti Kohov podmukli štapić?
Značajke Koch palicama, uzrokujući njegovu opasnost
Kochov štap ili mycobacterium tuberculosis pripada obitelji Micobacteriaceae, rodu Mycobacterium. Postoji nekoliko vrsta mycobacterium tuberculosis, među kojima je ljudski tip Koch štapića uzročnik oko 90% svih slučajeva tuberkuloze. Ova opasna bakterija ima dvije glavne karakteristike: patogenost i virulentnost. Patogenost je sposobnost bakterije da postoji u drugom živom organizmu, izazivajući određene reakcije u njemu. Virulentnost je pokazatelj intenziteta reprodukcije bakterija u tijelu, a ima sposobnost izazivanja specifičnih oštećenja tkiva i organa. Fiziološke karakteristike Kochovih štapića uzrokuju visoku patogenost i virulentnost ove bakterije.
- biokemijska svojstva i morfologija Kochovih štapića;
- fiziološke značajke: varijabilnost Kochovih štapića;
- otpornost Koch se drži učinaka okolišnih čimbenika.
Biokemijska svojstva i morfologija Kochovih štapića
Kochov štapić je gram-pozitivna bakterija koja je patogena za ljudsko tijelo, kao i mnogim drugim životinjskim organizmima. Smatra se da su zamorci najosjetljiviji na infekcije s Koch štapićima. Mycobacterium tuberculosis u svom obliku su ravne ili pomalo zakrivljene šipke, duljine od 1 do 10 mikrona. Sastav mikobakterijskih stanica uključuje vodu, proteine, ugljikohidrate, masti i mineralne soli - cjeloviti živi organizam. Karakteristika Kochovih štapića je njihova sposobnost da zadrže boju čak i kada su izloženi kiselinama, lužinama ili alkoholu. To je zbog visokog sadržaja masti, voskova i mikolne kiseline u mikobakterijskim stanicama.
Fiziološke značajke: varijabilnost Kochovih štapića
Varijabilnost Kochovih štapića jedno je od glavnih svojstava koje značajno kompliciraju liječenje tuberkuloze. Polimorfizam Mycobacterium tuberculosis očituje se u sposobnosti Kochovih štapića da formiraju nove oblike otporne na postojeće lijekove. Posebno opasni "kriminalci" su L-oblici Mycobacterium tuberculosis, koji gube gustu staničnu stijenku i formiraju sferoplaste okružene citoplazmatskom membranom. Ova membrana ima značajnu sličnost s membranom ljudskih stanica. Zbog toga su Kochovi štapići u obliku slova L mnogo patogeniji za ljudsko tijelo i otporni su na većinu postojećih anti-tuberkuloznih lijekova.
Otpornost Kocha se drži čimbenika okoliša
Otpornost na okolišne čimbenike također je posebna značajka Kochovih štapića. Ovi štetni mikroorganizmi mogu dugo postojati u prirodi, zadržavajući svoja patogena svojstva. Dugi vijek trajanja mikobakterija u različitim sredinama je sljedeći:
- u vodi i zemljištu Kohov štap može postojati oko godinu dana;
- osušeni sputum može biti dom mikobakterijama 10-12 mjeseci;
- Kochova štapić živi 2-3 tjedna u sirovom mlijeku i 8-10 mjeseci u maslacu i siru;
- smrznuta mikobakterija zadržava svoja svojstva više od 30 godina;
- suha toplina 100 ° može ubiti mikobakteriju ne ranije od jednog sata;
- Slaba kiselinska otopina može ubiti Kochov štap za samo 30 minuta.
Svi gore navedeni čimbenici upućuju na to da se možete zaraziti tuberkulozom bez da ste u bliskom kontaktu s bolesnom osobom: možete udahnuti Kochov štap hodanjem po parku s djetetom. Najbolji način zaštite danas od Kochovih štapića je cijepljenje protiv tuberkuloze.
Kochov štapić (mycobacterium tuberculosis) - kako se prenosi uzročnik tuberkuloze
Bakterije, uključujući Kochov štap (mycobacterium tuberculosis), su patogeni mikroorganizmi koji uzrokuju razne bolesti lokalnog ili općeg značenja.
Da bi se spriječio velik broj zaraznih bolesti imunizira se, što uzrokuje snažan imunitet na patogen. Nešto drugačija situacija razvila se s Kochovim štapićem, uzrokom ozbiljne bolesti. Unatoč dostupnosti cjepiva, bolest i dalje pogađa različite sektore društva.
Što je Kochov štap
Kochov štapić se zove Mycobacterium tuberculosis. Iz naziva proizlazi da se radi o mikroorganizmu koji uzrokuje tuberkulozu. Ova velika izdužena bakterija ima nešto zajedničko s gljivama, stoga je prvi dio riječi "myco", što znači "gljiva". Uz velike veličine s micelijem, štapić se odnosi na gustu vanjsku ljusku, sposobnost dugogodišnjeg boravka u anaerobnim uvjetima (bez zraka), nepokretnost, dugotrajnu prisutnost u tijelu.
Povijest otkrića
Stoljećima je tuberkuloza, koja se prije nazivala potrošnjom, bila pošast čovječanstva. Nije poštedio ni djece ni odraslih. Prosječni pokazatelji životnog standarda uvijek su bili prilično niski upravo zato što je bolest oduzela život mladima. Od potrošnje do starosti nitko nije živio.
Dugi niz godina liječnici iz različitih zemalja pokušali su izolirati uzročnika bolesti. Ali čak i sa izumom mikroskopije tuberkuloza nije odmah bila vidljiva. Samo 1882. godine, njemački liječnik Robert Koch, tijekom beskrajnih eksperimenata na bojenje kultura i medija za njihovu kultivaciju, proveo je pokus broj 271. Kao rezultat ovog eksperimenta, otkrivena je izdužena bakterija, nazvana po pronalasku.
Da bi potvrdio pretpostavke o njenoj povezanosti s tuberkulozom, istraživač je proveo niz akcija. Tako je rođen algoritam nazvan Koch trijada, koji se još uvijek koristi za identifikaciju bacila i bolesti koje uzrokuju. Ovi koraci su sljedeći:
- Uklanjanje bakterija iz tkiva pacijenta s tom bolešću;
- uzgoj kolonije bakterija - stvaranje takozvane čiste kulture;
- infekcije zdravog tijela kako bi se dobila klinička slika bolesti - provedena na laboratorijskim miševima.
Sve ove sekvencijalno provedene operacije uvjerile su znanstvenike da je uzročnik tuberkuloze pronađen. U medicini postoji pod dva imena - Koch štapić ili mikobakterija tuberkuloza.
Bacillus karakteristike
Nakon uspostave i proučavanja mikobakterija, razjasnili su se razlozi njegove neuhvatljivosti pod mikroskopom: gusta voskasta školjka spriječila je laboratorijske tekućine u boju štapića, te je ostala prozirna i stoga nevidljiva.
Ista ljuska ga čini neranjivom za mnoge poteškoće postojanja. Zato bakterije postoje dugo vremena bez vode, na niskim temperaturama, bez hrane. Jednostavno pada u anabiozu, kako bi se vratila životu pod povoljnim uvjetima.
Pojava bolesti
Kada se proguta, mikobakterija tuberkuloza nije vrlo aktivna jer nema sposobnost samostalnog kretanja. Uvodi se u organe i tkiva najprije zrakom, a zatim krvlju. I smješta se tamo gdje su te struje manje intenzivne. Najčešće - to su različiti dijelovi pluća. Odatle Kochov štapić može ući u druge organe.
Mycobacterium tuberculosis množi se na mjestu implantacije. U početku, tijelo uopće ne reagira na uvođenje vanzemaljskog proteina - opet, ljuska sprječava prepoznavanje. Kada dođe do reakcije, fagociti se šalju u koloniju kako bi apsorbirali i obradili princip infekcije. Ali, jednom unutar fagocitne stanice, mikobakterija tuberkuloza ne umire. Ona obnavlja unutrašnjost novog stana kako bi odgovarala njezinim potrebama, ali održava održivost ove stanice i koristi je za vađenje hrane i očuvanje vlastitog imuniteta.
Ishod bolesti
To je središte infekcije. Zdravo tijelo još uvijek proizvodi lokalni imunitet, sprječavajući dijeljenje mikobakterija tuberkuloze. Time se lokalizira ognjište, a pod povoljnim okolnostima prekriva vezivno tkivo ili čvrsta karbonatna membrana. Kohovi štapići u ovoj čahuri ne umiru, već su sačuvani, ali ne prodiru u druga tjelesna tkiva.
S oslabljenim tijelom i smanjenim imunitetom kapsula oko mikobakterije tuberkuloze nije formirana. Bez liječenja, tkiva u blizini mjesta panja bakterije vrlo brzo se raspadaju, a zatim se mikobakterija tuberkuloza širi po cijelom tijelu. U nedostatku medicinske skrbi, osoba živi neko vrijeme, oslobađajući bakteriju u okoliš, a onda neizbježno umire.
Uzgojni štapići
Mycobacterium tuberculosis može se množiti jednostavnom podjelom koja se odvija relativno sporo: ciklus traje 14-18 sati. Osim dijeljenja, moguće su i pupanje i grananje - ova metoda podjele bliže je gljivama. U anabiozi, pod nepovoljnim uvjetima, mikobakterija tuberkuloza nije podijeljena.
Izvori infekcije
Kohov štap se kreće od jedne osobe do druge kroz zrak. U slučaju slučajnog kontakta, infekcija ne dovodi uvijek do bolesti: čak i nespecifični imunitet može spriječiti ako se proguta mala količina mikobakterije. Kod produljenog i bliskog kontakta, broj prenesenih mikobakterija tuberkuloze se stalno povećava, a vjerojatnost bolesti značajno se povećava.
Kochov štapić može se prenositi na prehrambeni način - kroz hranu dobivenu od bolesnih životinja: ne-pasterizirano mlijeko, sirova jaja i usoljena govedina.
Povremeno se prenosi mikobakterija tuberkuloze s bolesne majke na fetus.
Smrt mikobakterija
Kochov štapić je vrlo stabilan bacil. Podnosi hladnoću i toplinu, sušenje i višak vlage. Najbolje od svega, osjeća se na zasjenjenom, vlažnom mjestu.
Može se uzeti u obzir štetni čimbenici za to:
- Izravna sunčeva svjetlost najmanje 2 sata;
- ultraljubičasto zračenje;
- vrenje pola sata;
- izlaganje tekućinama koje sadrže klor tijekom 5 sati.
Imunitet za tuberkulozu
Otpornost tijela, otpornost na bolest tijekom infekcije igra gotovo glavnu ulogu. O tome koliko jak je imunološki sustav, koliko brzo može odgovoriti na uvođenje vanzemaljaca, i koliko će reakcija biti adekvatna, ovisi razvoj događaja kod infekcije.
Dodatni imunitet u obliku antitijela na Koch štapićima daje se onima koji su injicirali BCG dok su još u bolnici. To ne uvijek spriječiti bolest, ali sprječava nastanak svojih teških oblika, pridonosi brzoj lokalizaciji mycobacterium tuberculosis i uklanjanje bolesti.
za prevenciju bolesti potrebno je ojačati imunološki sustav, povećati ukupnu otpornost organizma i cijepiti se.
Tuberkulozni testovi
Ispitivanja provedena na otkrivanju infekcije bakterijom Mycobacterium tuberculosis i skrivenim oblicima bolesti postala su klasika: fluorografija ili rendgensko snimanje i Mantoux reakcija.
Kada se dijagnosticira tuberkuloza, proučava se ispljuvak i drugi iscjedak pacijenta kako bi se utvrdilo širenje Kochovih bacila i njegova osjetljivost na lijekove koji se liječe.
Kochov štap je uzročnik najteže bolesti. U urbanim uvjetima vjerojatnost uvođenja u tijelo je vrlo visoka. Daljnja sudbina Mycobacterium tuberculosis ovisi o zdravlju ovog organizma.
Tubercle bacillus - što je to
Tubercle bacillus je glavni uzrok ljudske tuberkuloze.
Ovisno o tome gdje se razvija mikobakterija, postoje različiti oblici i tipovi bolesti.
Općenito, osobe s oslabljenim imunološkim sustavom i stanovnici nepovoljnih područja podliježu tome.
Tubercle bacillus - aerobni mikroskopski organizam
Tuberkuloza je jedna od najstarijih poznatih ljudskih bolesti. Do sada oko 2 milijuna ljudi umire svake godine zbog njegove krivnje u svijetu. Tuberkuloza se može manifestirati na različite načine, zahvaćajući kosti, središnji živčani sustav i druge organe, ali prije svega to je bolest pluća.
Bakterija tuberkuloze (Mycobacterium Tuberculosis), također poznata kao Kochov bacil ili Kochov bacilus, prenosi se kapljicama u zraku i taloži se u alveolama plućnog tkiva. Od tog trenutka tijek bolesti uvelike ovisi o imunološkom odgovoru nosača.
Na učinkovitost ovog odgovora utječu i unutarnji čimbenici, kao što su genetska predispozicija, i vanjski čimbenici koji utječu na imunološki sustav i opće stanje tijela.
Unatoč širokoj uporabi živih (atenuiranih) cjepiva i brojnih antibiotika, bacil tuberkuloze je sada široko rasprostranjen. Stoga trebate tražiti nova cjepiva, lijekove i osjetljive dijagnostičke metode.
Pogledajte videozapise ove teme.
Koliko dugo patogen živi?
Kochov bacil (aerobni mikroskopski patogen) ne tvori spore, ali to ne sprječava da tjednima zadrži svoju održivost u prašini na tepihu, odjeći i ostacima životinja te mjesecima u sputumu.
Koliko dugo traje bacil tuberkuloze? Preživljavanje, tj. Koliko dugo M. tuberculosis štapić živi izvan organizma domaćina je: sputum - 6-8 mjeseci, odjeća - 45 dana, papirni papir - 105 dana.
Nedavne studije su pokazale da mnoge bakterije u respiratornom traktu postaju neaktivne, pogodne za njihov opstanak. Važno je znati da koncentracija živih štapića u zraku utječe na prozračivanje prostorije.
U prostoriji u kojoj postoji samo 1 izmjena zraka na sat, sat kasnije postaje 63% manje mikroorganizama. 84% u 2 sata i više od 90% u 3 sata. Uz šestostruku izmjenu zraka, bakterije su odsutne za nekoliko minuta. Da bi zarazili osobu, moraju ući u dišni sustav.
Nositelj bacila tuberkuloze
Bolesnici s latentnim (latentnim) oblikom infekcije osjećaju se dobro i ne pokazuju nikakve simptome. Oni su zaraženi, ali nisu bolesni. Jedini znak tuberkulozne kočije je pozitivna reakcija na kožni test s tuberkulinom (Mantoux test). Osobe sa skrivenim oblikom tuberkuloze nisu zarazne i ne mogu prenijeti tuberkulozu drugima.
Općenito, od 5 do 10% prijevoznika, tijekom života može razviti punopravne bolesti. Otprilike polovica se javlja tijekom prve 2 godine nakon infekcije. Rizik od razvoja infekcije značajno je veći kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom, kao što je HIV, nego kod osoba s dobrim imunitetom.
Osobito zabrinjavaju pacijenti s pacijentima koji su rezistentni na lijekove, koji kasnije razvijaju bolest koja jedva reagira na liječenje.
- kožni testovi i krvni testovi ukazuju na infekciju;
- nema promjene na rendgenskom snimku ili sputumu;
- nositelj je živahnih, ali neaktivnih štapića;
- osjeća se dobro;
- ne može prenijeti bolest drugima;
- treba liječiti tako da se bolest ne razvije kasnije (iznimka: ako je nosač bacila otpornih na lijekove).
Dijagnoza - sijanje na bacilu
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (SZO) - zasijavanje na bacil tuberkuloze je zlatni standard u dijagnostici tuberkuloze. Uzgoj u bakteriološkom laboratoriju važan je ne samo za dijagnozu, nego i za određivanje rezistencije mikroorganizma na antibiotike.
Sjetva se provodi na nekoliko hranjivih podloga. Odrediti osjetljivost lijeka pomoću Levenshtein-Jensenovog medija ili Finn II medija. Na gustim hranjivim medijima rastu kolonije oblika R: različite veličine i vrste, naborane, suhe, bjelokosti
Pozitivan rezultat znači da je Kochov bacil otkriven u uzorku. Pozitivan odgovor daje se nakon bojenja kolonija prema Zil-Nielsenu. To potvrđuje dijagnozu tuberkuloze.
Negativan rezultat znači da nisu otkriveni štapići. Međutim, to ne isključuje dijagnozu. Kod nekih bolesnika konačna dijagnoza se postavlja na temelju znakova i simptoma, kao i odgovora na liječenje.
Na kojoj temperaturi umire virus?
Bacillus tuberkuloze je obavezan aerobik, što znači da njegovo funkcioniranje zahtijeva kisik. Raste na temperaturama u rasponu od 30-41 o C, optimalno na 35-37 o C.
Na kojoj temperaturi umire tuberkulozni bacil? Bacili umiru od topline od 60 ° C za 15-20 minuta. Može dugo trajati u vlažnim, tamnim uvjetima. Relativno otporan na djelovanje kemijskih dezinfekcijskih sredstava. Brzo umrijeti na suncu.
Bacillus tuberkuloze kod djeteta
Kod djece, latentna infekcija se obično ne manifestira nikakvim znakovima ili simptomima. Na rendgenogramu također nisu otkrivene promjene karakteristične za tuberkulozu.
U većini slučajeva, samo uz pomoć pozitivnog Mantoux testa može se utvrditi da je dijete zaraženo. Ako je nakon testa rezultat bio pozitivan, dijete bi trebalo pregledati ftisicar, koji će razjasniti postoji li bolest, propisati dodatne testove i, ako se potvrdi, propisati liječenje posebnim lijekovima, čak i ako nema znakova bolesti.
Obično, primarna infekcija nestaje nakon 6-10 tjedana, dok dijete razvija imunitet. Međutim, u nekim slučajevima, može se proširiti po cijeloj površini pluća (progresivna tuberkuloza) i drugim organima. To dovodi do povišene temperature, gubitka težine, umora, smanjenog apetita i kašlja.
Druga vrsta tuberkuloze naziva se reaktivacija ili sekundarna. Ona se manifestira nakon primarne infekcije, koja je u stanju mirovanja. Pod povoljnim uvjetima, kao što je oslabljeni imunološki sustav, bakterije se ponovno aktiviraju.
Ova vrsta je karakterističnija za odrasle i stariju djecu. Glavni simptom je ustrajna groznica s obilnim znojenjem noću. Nadalje, može doći do umora i gubitka težine.
Obično propisuju nekoliko antibakterijskih lijekova, rijetko kada mogu propisati 3-4 različite vrste lijekova. Unatoč činjenici da cijeli tijek liječenja traje mnogo mjeseci, važno je u potpunosti proći kroz njega kako bi se osigurao potpuni oporavak. Da bi osoba bila podvrgnuta liječenju, pacijent je poslan u bolnicu.
Kada je Koch otkrio bacil - otkriće stoljeća
Tuberkuloza, u prošlosti poznata kao "tuberkuloza" ili "bijela kuga", najstarija je bolest koja je najvjerojatnije uvijek ležala oko nas. Tuberkulozne lezije pronađene u egipatskim mumijama dokaz su da je ova bolest povrijeđena prije najmanje 4000 godina.
Robert Koch, njemački znanstvenik i fizičar, predstavio je svoje otkriće - tuberkulozni bacil M. tuberculosis, uzročnika bolesti istog imena. Koch je otkrio bakteriju 1882. godine.
Svoju je prezentaciju započeo podsjećajući mnoštvo užasnih statistika: „Ako je važnost bolesti za ljudsku rasu izračunata u broju žrtava koje uzrokuje, onda se tuberkuloza s pravom može smatrati važnijom od najstrašnijih zaraznih bolesti poput kuge, kolere i drugih. Svaku sedmu osobu na svijetu ubija tuberkuloza. Bolest ubija najmanje trećinu radnog stanovništva, a ponekad i više.
Kochovo predavanje, koje su mnogi smatrali najvažnijim u povijesti razvoja medicine, bilo je toliko inspirativno, inovativno i detaljno da je u velikoj mjeri odredilo razvoj znanosti u dvadesetom stoljeću. Ispričao je kako je izumio novu metodu bojanja i pokazao je publici.
Koch je sa sobom na predavanje odveo čitav laboratorij: mikroskopi, epruvete s uzorcima, staklene pločice s obojenim bakterijama, boje, reagensi, staklene posude s fragmentima tkiva i još mnogo toga.
Kad je Koch završio svoje predavanje, u dvorani je vladala apsolutna tišina. Bez pitanja, bez pljeska, bez čestitki. Publika je bila šokirana. Polako su se ljudi počeli približavati kako bi se uvjerili u njegove riječi i pogledali tajanstveni štapić.
Vijesti o otkriću Kocha brzo su se proširile diljem svijeta. Robert Koch postao je poznati znanstvenik i čak je dobio titulu "Otac bakteriologije". Godine 1905. dobio je Nobelovu nagradu za fiziologiju i medicinu "Za svoja otkrića i istraživanja u području liječenja tuberkuloze".
Što ubija virus
Nije lako ubiti Kohovu bacil i to zahtijeva mnogo anti-tuberkuloznih lijekova. Nositelj infekcije mora proći cjeloviti medicinski tečaj.
Vjeruje se da mikobakterije postoje u tri različite populacije, koje karakterizira njihovo stanište i potencijal rasta. Prva i najveća vrsta sastoji se od brzorastućih izvanstaničnih štapića.
Ovdje se utvrđuje da se najotpornije bakterije liječe. Antibiotici kao što je isoniazid ubijaju brze štapiće u ranim fazama liječenja i imaju baktericidni učinak koji može spriječiti nastanak otpora u njima.
Druga populacija sastoji se od mikroorganizama koji rastu sporije, često u kiselom okruženju. Treća skupina raste zajedno u spurts, zamjenjujući razdoblja reprodukcije, razdoblja spavanja.
Rifampicin i pirazinamid imaju najbolja svojstva sterilizacije. Učinak pirazinamida je uočljiv nakon prvih nekoliko mjeseci liječenja, dok je rifampicin učinkovit tijekom cijelog ciklusa. U odsutnosti rifampicina, sterilizirajuća aktivnost pirazinamida može trajati cijeli tretman. Liječnik mora odabrati lijek koji ubija patogena.
Kemijska dezinfekcijska sredstva mogu se podijeliti u 3 skupine, ovisno o njihovom mehanizmu djelovanja - denaturantu, reagensima i oksidacijskim sredstvima. Denaturers, kao što su kvaterni amonijevi spojevi, fenoli i alkoholi djeluju razbijanjem proteinske i lipidne strukture. Ovi lijekovi su široko rasprostranjeni, jeftini i imaju učinak na tuberkulozu.
Pomoću 20-minutnog izlaganja klor-dioksidu, 0,80% -tnom vodikovom peroksidu, 0,06% peroctenoj kiselini i jodoporu može se postići potpuna inaktivacija tuberkuloznog bacila.
Otopina 6% octene kiseline učinkovito ubija M. tuberculosis nakon 30-minutnog izlaganja. Također, visoka učinkovitost pokazala je sapun i oksidol protiv svih mogućih sojeva.
Ostali lijekovi s tuberkulocidnim učincima uključuju: Lysol, Beaucoup baktericidni deterdžent, Vani-sol za WC školjke, Clippercide sprej, Spacide, Vesta-syde za medicinske instrumente, SPOR-KLENZ za tvrde površine, Weiman baktericidna otopina, Austin A-1, Tek-Trol, Tek-Phene, Opti-Phene, OcidePlus, Clidox-SBase, Kreotsid 20, itd.
Kako se bakterija širi
Bacillus tuberkuloze širi se zrakom iz jedne osobe u drugu. On ulazi u zrak kad pacijent kašlje, govori ili pjeva. Ljudi u blizini udišu bakterije i također se zaraze.
Bolest se ne prenosi putem:
- rukovanje;
- hrana i piće;
- dodirivanje posteljine ili wc daske;
- korištenje zajedničke četkice za zube;
- poljupci.
Kada osoba inhalira bakterije, one se odlažu u pluća i mogu se početi umnožavati. Odatle mogu dalje migrirati uz krvotok u druge dijelove tijela, kao što su bubrezi, kralježnica i mozak.
Infekcija u plućima i grlu može biti zarazna i može se prenijeti drugim ljudima. S oštećenjem drugih organa, kao što su bubrezi ili kosti, osoba obično ne može zaraziti druge. Budući da se štapić širi vrlo brzo, potrebno je kontaktirati medicinsku ustanovu po prvom simptomu.
Glavne vrste bacila tuberkuloze
Obitelj Mycobacteriaceae sadrži mikobakterije u jednom rodu, uključujući više od 150 vrsta. Široko su rasprostranjeni u okolišu i, s izuzetkom nekih pojedinih vrsta, nisu sposobni uzrokovati zarazne bolesti.
Preostale vrste u rodu mycobacterium koje su sposobne uzrokovati bolesti obično se nazivaju ne-tuberkuloznim štapovima i, u pravilu, manifestiraju se kao oportunističke infekcije kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom ili kod životinja.
Također, tuberkuloza može biti uzrokovana - M. africanum, M. canettii, M. bovis, M. microti, M. orygis, M. caprae, M. pinnipedii, M. suricattae:
- M. africanum karakterističan je za regije Zapadne Afrike koje se prenose zračnim kapljicama.
- bovis su najosjetljiviji na divlje kopitare. U ljudi se bakterija M. bovis nalazi iznimno rijetko, ali može uzrokovati ogromnu ekonomsku štetu širom svijeta, pogađajući domaće i divlje životinje. Potrebno je obratiti posebnu pozornost na ovu infekciju u zemljama s visokom učestalošću HIV-a, jer su ti bolesnici češće zaraženi mikobakterijama.
Drugi patogeni patogen je Bacillus Hansen (M. leprae), koji je odgovoran za pojavu Lepre (gube, krimske bolesti, itd.).
Preostale vrste u rodu mycobacterium koje su sposobne uzrokovati bolesti obično se nazivaju ne-tuberkuloznim štapovima i, u pravilu, manifestiraju se kao oportunističke infekcije kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom ili kod životinja. To su: M. avium, M. intracellulare, M. kansasii, M. fortuitum, M. chelonae, M. szulgai, M. paratuberculosis, M. scrofulaceum
Naročito su M. avium i M. intracellula povezane s razvojem takvih bolesti kao što su paratuberkuloza i kronični gastro-venteritis kod svinja i peradi.