Patološko stanje u kojem se tekućina nakuplja u lumenima alveola i plućnom tkivu naziva se plućni edem. Nije pravodobna medicinska pomoć u smislu oživljavanja ili kasne dijagnoze uzrok smrti od plućnog edema svakog drugog pacijenta.
Predisponirajući čimbenici plućnog edema
Provocirajući faktor mogu biti emocionalni, fizički stres, kao i hipotermija. Zbog povećanog opterećenja lijeve klijetke, srce se ne može podnijeti i nastaje kongestija u plućima. Višak kapilarne krvi dovodi do oslobađanja tekućine u alveoli i plućnom tkivu. Kao rezultat toga, izmjena plinova je poremećena u plućima, kisik u krvi postaje nedovoljan, miokard je oslabljen. Periferne žile se šire, povećava se protok venske krvi u srčani mišić, a pluća se pune velikim količinama krvi. U ovom stanju pacijentu hitno treba hitna pomoć, jer smrt nastupa bez liječenja.
Aterosklerotična kardioskleroza je kronični stadij koronarne bolesti srca. Ova patologija nastaje zbog nedovoljne opskrbe miokarda krvlju, što dovodi do produljene hipoksije stanica. S progresijom bolesti, simptomi zatajenja srca se povećavaju i dovode do smrti pacijenta. Uzrok smrti je oticanje mozga i pluća.
Značajke plućnog edema u djece
Za razliku od odraslih, razvoj plućnog edema u djece ne ovisi o dobu dana. Glavni uzrok plućnog edema je alergijska reakcija ili udisanje raznih otrovnih tvari. Dijete je vrlo uplašeno, jer postaje teško disati zbog nedostatka zraka. Pojavljuje se dispneja - to je jedan od prvih znakova. Tu je ružičasta pjenasta ispljuvak, teško disanje, stvara se kratkoća daha, koža postaje plavičasta. Patologija se javlja u djece svih dobnih skupina, pa čak i kod novorođenčadi.
Vrste plućnog edema
Kardiogeni edem uzrokovan je smanjenom cirkulacijom krvi. Srčana astma je prvi znak koji se manifestira povećanim disanjem, kratkim dahom u mirovanju, gušenjem i osjećajem nedostatka zraka. Napadi se događaju noću. Pacijent se odmah budi i pokušava odabrati položaj u kojem je lakše disati. Obično pacijent sjeda i ruke se oslanjaju na rub kreveta. Ovo držanje se naziva ortopnea i karakteristično je za svakog pacijenta s gore navedenim simptomima. Koža postaje blijeda, usne postaju plave - manifestira se hipoksija.
Povećanjem klinike plućnog edema, disanje postaje bučno, ponekad se oslobađa velika količina pjenastog sputuma, obojena u ružičastu boju. Krv počinje ulaziti u alveole. Simptomi nestaju s pravodobnim liječenjem u prosjeku od tri dana. Fatalni ishod ove vrste edema je najčešći.
Ne-kardiogeni ima nekoliko oblika. Uzrok edema može biti oštećenje alveolokapilarne membrane toksinima, kemikalijama, alergenima. Liječenje je duže, u prosjeku oko četrnaest dana. Učestalost pojave kardiogenog edema je česta pojava. Najčešći uzrok smrti od plućnog edema u srčanim bolestima je srčani udar.
Oblici nekardiogenog plućnog edema
- Otrovne. Kada se u respiratorni trakt ispuštaju plinovite tvari ili otrovni plinovi, razvija se ovaj tip edema. Klinička slika: kratkoća daha, kašalj. Kao posljedica izlaganja iritantima na sluznicama respiratornog trakta, stvara se kidanje. Tijek toksičnog plućnog edema je težak, ponekad u prvim minutama nakon udisanja otrovnih tvari može doći do zastoja srca ili disanja, zbog inhibicije funkcija medulle oblongata.
- Rak. Formira ga tumor maligne prirode pluća. Ova patologija narušava funkciju limfnih čvorova, što kasnije dovodi do nakupljanja tekućine u alveolama.
- Alergijski. Oteklina koja se javlja kada ste osjetljivi na određene vrste alergena, kao što je osa ili ubod pčele. Ako se poticaj ne uklanja na vrijeme, postoji rizik od anafilaktičkog šoka, a ponekad i smrti.
- Aspiracija. U tom edemu, sadržaj želuca ulazi u bronhije. Dišni putevi su začepljeni i dolazi do edema.
- Šok. Ovaj tip plućnog edema posljedica je teškog šoka. Funkcija pumpanja lijeve klijetke u slučaju šoka se smanjuje, te se tako stvara kongestija u malom krugu cirkulacije. Kao rezultat toga, intravaskularni hidrostatski tlak raste i tekućina iz krvnih žila prodire u plućno tkivo.
- Highrise. Rijetki tip plućnog edema koji se može pojaviti pri penjanju na planinu iznad četiri kilometra. Na toj nadmorskoj visini, povećanje kisika povećava se zbog povećanja tlaka u posudama i povećanja propusnosti kapilara, što u konačnici neizbježno dovodi do edema.
- Neurogeni. Dovoljan je broj edema. U tom patološkom stanju poremećena je inervacija krvnih žila dišnog sustava i nastaje grč žila. Takve promjene dovode do povećanja hidrostatskog tlaka krvi unutar kapilara. Tekući dio krvi ulazi u izvanstanični prostor pluća i dalje u alveole, formirajući edem.
- Traumatska. Najčešće se javlja kod pneumotoraksa, tj. U uvjetima kada je oštećen integritet pleure. Kapilare smještene u blizini alveola oštećene su pneumotoraksom. Tako tekući dio krvi i crvena krvna zrnca ulaze u alveole, uzrokujući plućni edem.
Klasifikacija bolesti
Ovisno o uzroku, u bolesnika se mogu razlikovati sljedeći tipovi plućnog edema:
- Membranozni. Pojavljuje se kao posljedica toksičnih učinaka na kapilarne i alveolarne zidove, koji se kasnije uništavaju.
- Hidrostatski. Nastao povećanjem intravaskularnog hidrostatskog tlaka. Uzrok je kardiovaskularno zatajenje.
Oblici komplikacija plućnog edema:
- Intersticijski. Savršeno liječen. Međutim, kasna medicinska njega provocira njezin prijelaz u alveolarnu fazu.
- Alveolarni. Najopasnije. Njegove posljedice su smrt pacijenta.
Klasifikacija prema težini simptoma:
- Prvi ili preuranjeni. Karakterizira ga poremećaj ritma i brzine disanja, prisutnost kratkog daha.
- Drugi. Povećava se kratkoća daha, pojavljuje se piskanje.
- Treći. Simptomi rastu: šištanje i kratak dah čuju se na udaljenosti od pacijenta.
- Četvrti. Prisutne su sve karakteristične značajke plućnog edema.
Intersticijalni plućni edem: simptomi
Simptomi bolesti javljaju se uglavnom noću. Emocionalni ili fizički stres može potaknuti razvoj plućnog edema. Početni znak je kašljanje. Nažalost, on ne obraća pozornost. Ujutro se simptomi povećavaju. Koža postaje blijeda, kratkoća daha se manifestira čak iu mirovanju. Osoba ne može udisati s punim dojenjem, dolazi do izgladnjivanja kisikom, uz glavobolje i vrtoglavicu. Koža postaje vlažna i znojna, stvara se velika količina sline, nazolabijalni trokut postaje plav - to su važni znakovi intersticijskog plućnog edema.
Simptomi alveolarnog plućnog edema
Sljedeći znakovi alveolarnog edema mogu se opisati kao iznenadni, ako nisu komplikacija intersticijskog plućnog edema. Kod pacijenta:
- povećava se nedostatak daha i može doći do gušenja;
- disanje do 40 puta u minuti;
- ozbiljan kašalj, mogući sputum s krvlju i pjenom;
- tjeskoba i strah obuhvaćaju pacijenta;
- derma pales;
- jezik je bijel;
- cijanoza;
- pritisak se smanjuje;
- postoji veliko znojenje;
- lice se nadima.
Napredovanje patološkog stanja dovodi do činjenice da se pjena počne izdvajati iz usne šupljine, šištanje postaje mjehuriće i glasno, postoji konfuzija. Osoba pada u komu, a smrt nastaje zbog gušenja i gladovanja kisikom.
Plućni edem kod novorođenčadi
Uzroci plućnog edema u novorođenčadi su:
- Kontakt s amnionskom tekućinom u bronhima i alveolama.
- Stanično tkivo umire od određenog dijela posteljice ili placentnog infarkta. S ovom patologijom poremećena je fetalna opskrba krvlju i vjerojatno se stvara hipoksija.
- Pogreške srca. Smanjivanjem arterijske i mitralne insuficijencije povećava se pritisak u malom krugu cirkulacije. Ove nevolje izazivaju ulazak krvi u pluća, a zatim u alveole.
- Ozljeda mozga tijekom porođaja ili prenatalne bolesti, zbog čega se prekida dotok krvi u cijeli organizam. Kao rezultat toga, kisik gladovanje i, kao rezultat, plućni edem.
Hitna pomoć za plućni edem
Plućni edem je ozbiljno i ozbiljno patološko stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
- Pacijentu se daje poseban položaj: noge se spuštaju, a pacijent se oslanja na rub kreveta. Ovo držanje pomaže smanjiti pritisak u prsima i poboljšati proces izmjene plina. Dispneja se smanjuje smanjenjem stagnacije u malom krugu cirkulacije krvi.
- Maksimalno trideset minuta, vene su smještene na gornji dio butina donjih ekstremiteta. Kao rezultat toga, protok venske krvi u srce će se smanjiti, i kao rezultat toga, klinička slika će biti manje izražena.
- U zatvorenom prostoru otvorite prozore tako da pacijent ima pristup svježem zraku. Biti u začepljenju pogoršava patološko stanje.
- Ako je plućni edem posljedica srčanog udara, tada se koriste lijekovi iz skupine nitrata, na primjer, nitroglicerin.
- Praćeni su pacijentovo disanje i puls.
- Za neutralizaciju pjenjenja dobar učinak je udisanje para 30% etanola.
Komplikacije plućnog edema
Teška stanja koja su moguća nakon plućnog edema:
- Asistolija. To je stanje u kojem se rad srčane aktivnosti potpuno zaustavlja. Sljedeće patologije izazivaju: plućnu tromboemboliju ili srčani udar, što dovodi do plućnog edema i nakon toga asistole.
- Respiratorna depresija Uglavnom se javlja u slučaju toksičnog plućnog edema koji se javlja kod trovanja barbituratima, lijekovima protiv bolova, narkoticima i drugim lijekovima. Lijekovi utječu na dišni centar, deprimirajući ga.
- Munja plućnog edema. Jedna od najozbiljnijih posljedica plućnog edema. Razvija se zbog dekompenzacije bolesti bubrega, jetre i kardiovaskularnog sustava. U tom obliku, klinika se brzo razvija, a šanse za spašavanje pacijenta praktički su nula.
- Blokada dišnih putova. Pjena se formira iz tekućine koja se nakupila u alveolama. Veliki broj njih začepljuje dišne putove, ometajući proces izmjene plina.
- Kardiogeni šok. Posljedice plućnog edema kod starijih osoba očituju se u nedostatku lijeve klijetke srca. Stanje karakterizira značajno smanjenje dotoka krvi u organe i tkiva, što dovodi do opasnosti za život pacijenta. Krvni tlak se smanjuje, koža postaje plava, količina urina koja se oslobađa dnevno smanjuje, svijest postaje zbunjena. U 80-90%, kardiogeni šok je fatalan zbog činjenice da su funkcije kardiovaskularnog i središnjeg živčanog sustava narušene u kratkom vremenskom razdoblju.
- Nestabilna hemodinamika. Stanje se manifestira padom tlaka: on pada, zatim se diže. Kao rezultat toga, terapija je teška.
Plućni edem: učinci
Plućni edem aktivno izaziva oštećenje unutarnjih organa ljudskog tijela. Moguće je razviti sljedeće patologije:
- emfizem;
- plućna fibroza;
- kongestivna upala pluća;
- atelektaza pluća.
prevencija
Preventivne mjere usmjerene su na uklanjanje uzroka smrti od plućnog edema i svodi se na redovitu terapiju lijekovima za zatajenje srca i slijedom dijete s ciljem smanjenja unosa soli i tekućine. Također preporučuje laganu vježbu. Obvezno praćenje u mjestu prebivališta pacijenta.
Kako spriječiti smrt?
To zahtijeva pravovremeno prepoznavanje edema. Teškoća u dijagnostici leži u činjenici da se patološki procesi razvijaju kada pacijent spava. Simptomi koji ukazuju na nastanak plućnog edema kao uzroka smrti:
- kratak dah;
- vrhovi prstiju i usne dobiju plavu nijansu;
- brzo disanje;
- kašlja;
- napadi astme;
- pojava boli u prsima;
- slab i brz puls.
Liječnik sluša hripanje, suhe ispade. Pritisak može ili naglo pasti ili naglo porasti. Prvi je opasniji.
Nažalost, smrt od plućnog edema može se dogoditi i nakon svih potrebnih medicinskih intervencija i manipulacija. Važno je upamtiti da je hitna skrb pacijentu obvezna etapa terapije, koja povećava šanse za preživljavanje i omogućuje eliminaciju plućnog edema kao uzroka smrti.
Uzroci i posljedice plućnog edema: ovo znanje može spasiti živote
Plućni edem je uzrok bolne smrti mnogih pacijenata. Najčešće se pojavljuje kao komplikacija disregulacije volumena tekućine koji mora cirkulirati u plućima.
U ovom trenutku dolazi do aktivnog priljeva tekućine iz kapilara u plućne alveole, koji se prelijevaju eksudatom i gube sposobnost funkcioniranja i dobivanja kisika. Čovjek prestaje disati.
Što je to?
To je akutno patološko stanje koje nosi prijetnju životu, što zahtijeva iznimno hitnu pomoć i hitnu hospitalizaciju. Glavna obilježja bolesti karakterizirana su akutnim nedostatkom zraka, teškim gušenjem i smrću pacijenta s neodržavanjem reanimacije.
U ovom trenutku dolazi do aktivnog punjenja kapilara krvlju i brzog prolaska tekućine kroz zidove kapilara u alveole, gdje se skuplja toliko da kisik vrlo teško ulazi. Izmjena plinova je poremećena u dišnim organima, tkivne stanice doživljavaju akutni nedostatak kisika (hipoksija), a osoba se guši. Često se gušenje događa tijekom noći tijekom spavanja.
Klasifikacija onoga što se događa
Uzroci i tipovi patologije su usko povezani, podijeljeni u dvije osnovne skupine.
- defekti krvnih žila, srce;
- infarkt miokarda;
- akutna neuspjeh lijeve klijetke, miokarditis;
- zastoj krvi kod hipertenzije, kardioskleroza;
- srčane mane uz prisutnost zatajenja srca;
- emfizem, bronhijalna astma.
- s povećanom brzinom injekcije u venu velikih volumena fiziološke otopine ili plazme bez aktivnog izlučivanja urina;
- s malom količinom proteina u krvi, koja se često otkriva u cirozi jetre, sindromu nefrotskog bubrega;
- u razdoblju produljenog porasta temperature do visokih brojeva;
- kada postite;
- s eklampsijom trudnica (toksemija druge polovice).
Uzroci toksičnog plućnog edema u ljudi:
- udisanje otrovnih tvari - ljepila, benzina;
- predoziranje heroinom, metadonom, kokainom;
- trovanje alkoholom, arsenom, barbituratima;
- predoziranje lijekom (fentanil, Apresin);
- pogoditi u stanicama tijela dušikov oksid, teške metale, otrove;
- opsežne duboke opekline tkiva pluća, uremiju, dijabetičku komu, jetru
- alergija na hranu, alergija na lijekove;
- ozljeda radijacije sternuma;
- trovanje acetilsalicilnom kiselinom s produljenim unosom aspirina u velikim dozama (češće u odrasloj dobi);
- karbonitno trovanje metala.
Često prolazi bez karakterističnih znakova. Slika postaje jasna samo pri obavljanju radiografije.
- kada infekcija ulazi u krvotok, uzrokujući upalu pluća, sepsu;
- kod kroničnih bolesti dišnih organa - emfizem, bronhijalna astma, plućna tromboembolija (blokada arterije ugruškom trombocita - embolus).
- intrakranijsko krvarenje;
- intenzivni grčevi;
- nakupljanje tekućine u alveolama nakon operacije mozga.
Pod tim uvjetima alveole postaju vrlo tanke, njihova propusnost raste, narušava se integritet i povećava se rizik punjenja tekućinom.
Rizične skupine
Budući da je patogeneza (razvoj) patologije usko povezana s pratećim unutarnjim bolestima, ugroženi su pacijenti s bolestima ili čimbenicima koji izazivaju takvo zdravstveno i životno ugrožavajuće stanje.
Rizična skupina uključuje pacijente koji pate od:
- oštećeni vaskularni sustav, srce;
- oštećenje srčanog mišića kod hipertenzije;
- prirođene srčane bolesti, dišni sustav;
- složene traumatske ozljede mozga, moždana krvarenja različitog podrijetla;
- meningitis, encefalitis;
- raka i benignih neoplazmi u tkivu mozga.
- upala pluća, emfizem, bronhijalna astma;
- duboka venska tromboza i povećana viskoznost krvi; velika vjerojatnost odvajanja plutajućeg (plutajućeg) ugruška od stijenke arterije s prodiranjem u plućnu arteriju, koja je blokirana trombom, koji uzrokuje tromboemboliju.
U penjačima se takvo opasno stanje događa tijekom brzog uspona na veliku visinu bez zadržavanja stanke na srednjim visinskim razinama.
Simptomi: kako se manifestira i razvija u fazama
Klasifikacija i simptomi povezani su s težinom bolesti.
- lagana dispneja;
- povreda otkucaja srca;
- bronhospazam se često javlja (oštro sužavanje zidova bronha, što uzrokuje poteškoće s opskrbom kisikom);
- anksioznost;
- zviždanje, individualno piskanje;
- koža je suha.
- šištanje koje se može čuti na kratkoj udaljenosti;
- teška otežano disanje, u kojem je pacijent prisiljen sjesti, nagnuti se naprijed, oslanjajući se na svoje ispružene ruke;
- bacanje, znakovi neurološkog stresa;
- na čelu se pojavljuje znoj;
- teška bljedilo, cijanoza u usnama, prsti.
- tu su mjehurići, kipuće hrapavosti;
- izražena inspiratorna dispneja manifestira se s teškim uzdahom;
- suhi paroksizmalni kašalj;
- sposobnost samo sjedenja (budući da se kašalj povećava u ležećem položaju);
- sužavanje boli u prsima zbog nedostatka kisika;
- koža na grudima prekrivena je obilnim znojem;
- puls u mirovanju doseže 200 otkucaja u minuti;
- jaka tjeskoba, strah.
- teška otežano disanje;
- kašalj s obilnim ružičastim pjenastim ispljuvkom;
- teška slabost;
- dalekosežne, grube, pjenušave hljebove;
- bolni napadi gušenja;
- otečene vene vrata;
- plavičasti, hladni udovi;
- strah od smrti;
- obilan znoj na koži trbuha, prsa, gubitak svijesti, koma.
Prva hitna prva pomoć: što učiniti kad dođete
Prije dolaska hitne pomoći, rođacima, prijateljima i kolegama ne treba gubiti ni minutu. Da biste ublažili stanje pacijenta, učinite sljedeće:
- Pomaže osobi da sjedne ili napola ustane, spuštajući noge
- Kad god je to moguće, provodi se liječenje diuretikom (daju se diuretici - lasix, furosemid) - to uklanja višak tekućine iz tkiva, međutim, pri niskim tlakom koriste se male doze lijekova.
- Organizirajte mogućnost maksimalnog pristupa kisika u prostoriju.
- Oni izvode usisavanje pjene i, vješto, izvode inhalaciju kisika kroz otopinu etilnog alkohola (96% parica su za odrasle, 30% alkoholni parovi za djecu).
- Pripremite vruću kupku za stopala.
- Uz vještinu - nanesite nametanje na udove pojaseva, ne prejako pritiskajući vene u gornjoj trećini bedra. Ostavite pojaseve duljim od 20 minuta, a puls se ne smije prekidati ispod preklapanja. Time se smanjuje protok krvi u desnu pretklijetku i sprječava napetost u arterijama. Kada se uklone pojasevi, učinite to pažljivo, polako ih otpustite.
- Kontinuirano pratite kako pacijent diše, brzinu pulsa.
- Kada bol daje analgetici, ako postoji - promedol.
- S visokim krvnim tlakom, benzoheksonij i pentamin se koriste za poticanje izlijevanja krvi iz alveola, nitroglicerina koji širi krvne žile (uz redovita mjerenja tlaka).
- U normalnim uvjetima - male doze nitroglicerina pod kontrolom pokazatelja tlaka.
- Ako je tlak ispod 100/50 - dobutamin, dopmin, što povećava funkcije kontrakcije miokarda.
Što je opasno, prognoza
Plućni edem izravna je prijetnja životu. Bez poduzimanja iznimno hitnih mjera koje trebaju provesti rođaci pacijenta, bez naknadne hitne aktivne terapije u bolnici, plućni edem je uzrok smrti u 100% slučajeva. Čovjek čeka na gušenje, komu, smrt.
Preventivne mjere
Kako bi se spriječila prijetnja zdravlju i životu, nužno su predložene sljedeće mjere, što znači uklanjanje čimbenika koji doprinose ovom stanju:
- Za srčane bolesti (angina pektoris, kronična insuficijencija) uzimaju sredstva za liječenje i istovremeno - hipertenziju.
- Kod ponovljenog respiratornog edema koristi se izolirani postupak ultrafiltracije krvi.
- Operativna točna dijagnoza.
- Pravodobno adekvatno liječenje astme, ateroskleroze i drugih unutarnjih poremećaja koji mogu uzrokovati takvu plućnu patologiju.
- Izoliranje pacijenta od kontakta s bilo kojom vrstom toksina.
- Normalan (ne pretjeran) fizički i respiratorni stres.
komplikacije
Čak i ako je bolnica odmah i uspješno uspjela spriječiti gušenje i smrt osobe, terapija se nastavlja. Nakon takvog kritičnog stanja za cijeli organizam, pacijenti često razviju ozbiljne komplikacije, najčešće u obliku uporne rekurentne pneumonije, koju je teško liječiti.
Dugotrajna deprivacija kisika ima negativan učinak na gotovo sve organe. Najozbiljnije posljedice su poremećaji moždane cirkulacije, zatajenje srca, kardioskleroza i oštećenje ishemijskih organa. Ove bolesti su stalna prijetnja životu i ne rade bez intenzivne terapije lijekovima.
Najveća opasnost ove patologije je brzina i stanje panike u koje padaju pacijent i ljudi oko njega.
Poznavanje osnovnih znakova plućnog edema, uzroka, bolesti i čimbenika koji ga mogu izazvati, kao i hitne mjere prije dolaska hitne pomoći može dovesti do povoljnog ishoda i nedostatka posljedica čak i uz tako ozbiljnu prijetnju životu.
Plućni edem - uzroci i posljedice
Plućni edem je komplikacija koja se javlja kao posljedica prethodno oboljelih respiratornih bolesti. Taj se problem javlja zbog prekomjernog punjenja plućnog tkiva tekućinama, njegovog ulaska u alveole, koje karakterizira pogoršanje zdravstvenog stanja pacijenta. Koji su uzroci i posljedice bolesti pluća? Koji su stadiji plućnog edema? Kako prepoznati plućni edem? Ovaj članak će odgovoriti na sva ova pitanja.
Što je plućni edem?
To je ozbiljno kršenje koje je povezano s obilnim otpuštanjem edematozne tekućine koja se nakuplja u tjelesnim šupljinama zbog smanjene limfne cirkulacije neupalne prirode od kapilara do strome pluća, zatim do krajnjeg dijela dišnog sustava u plućima. Taj proces dovodi do smanjenja rada alveola, kao i procesa izmjene plina, zbog čega se razvija nizak sadržaj kisika u tijelu (hipoksija).
Sastav plina u krvi dramatično se mijenja, što dovodi do povećane razine ugljičnog dioksida (ugljičnog dioksida u tijelu). Kod kisikovog izgladnjivanja javlja se ozbiljno depresivno stanje središnjeg živčanog sustava, što je opasno za opće stanje pacijenta.
Oštar porast normalne razine tkivne tekućine dovodi do problema.
Sastav tkivne tekućine uključuje:
- limfni čvorovi (posude koje se sastoje od spojenih limfnih kapilara, kroz koje izlaze limfe iz tkiva u tijelu);
- vezni i tkani elementi u tragovima;
- tkiva ili međustanične tekućine (dio unutarnjeg okruženja tijela, sličnog po sastavu plazmi);
- krvne žile (elastične tubularne formacije u tijelu životinja i ljudi).
Cijeli sustav je pokriven unutarnjom pleuralnom šupljinom ili stromom. Stroma nastaje zbog izlaska tekućeg dijela krvi iz krvnih žila. Nakon toga, tekući dio krvi apsorbira se natrag u posude koje se sastoje od spojenih limfnih kapilara, kroz koje se u tijelu javlja odljev limfe iz tkiva, koja ulazi u nepunu venu. Prema toj shemi, tkivna tekućina opskrbljuje stanice kisikom, kao i tvari potrebne tijelu i eliminira proizvode raspadanja.
Problemi u odljevu tkivne tekućine dovode do oticanja pluća. To se događa kada:
- povišenje tlaka u bilo kojoj točki mirovanja tekućine (hidrostatski tlak) u krvnim žilama dišnih organa kod ljudi uzrokuje povećanje tkivne tekućine;
- povišenje se dogodilo na temelju viška filtracije tekućeg dijela krvi, razvija se membranski edem.
procjena
Kao posljedica genetskih ili kroničnih bolesti, oteklina raste glatko. Ovaj problem se lako eliminira farmaceutskim pripravcima. Edem, koji ima etiologiju bikuspidnog oboljenja ventila; oštećenje srčanog mišića uzrokovano akutnim oštećenjem dotoka krvi zbog tromboze; odmah dolazi do prekida funkcionalno aktivnih epitelnih stanica. Stanje bolesne osobe se naglo pogoršava. Ako je bolest već u akutnoj fazi, tada vrijeme za pomoć možda neće ostati.
pogled
Razvojni scenarij bolesti razvija se negativno, što prije svega ovisi o brojnim uzrocima tumora. Ako je plućna bolest povezana s disfunkcijom alveolokapilarne membrane, onda se situacija i dalje može ispraviti, osoba će se oporaviti. Kardiogeni edem (čiji je glavni uzrok razvoj akutne insuficijencije lijeve klijetke povezane s smanjenjem kontraktilnosti miokarda, patologijom aparata srčanog ventila, posebno mitralnog ventila) mnogo je teže prekinuti. Nakon dugotrajne terapije u ovoj fazi bolesti, više od pedeset posto pacijenata se izliječi. Uz oštro pogoršanje bolesti - šanse za izlječenje su minimalne.
Toksični tip - scenarij s razvojem ovog edema je težak, proces liječenja i rehabilitacije može potrajati dosta dugo. Pozitivna prognoza toksičnog edema je moguća s dovoljnom uporabom diuretika, a ovisi io individualnoj predispoziciji osobe.
Dijagnoza bolesti
Što učiniti s plućnim edemom? Prvo morate dijagnosticirati bronhije. Nije teško dijagnosticirati bolest pluća, jer su simptomi živopisni u prirodi, pa stoga nije potrebno mnoštvo dijagnostike tijela pacijenta. Za imenovanje ispravnog liječenja potrebno je jasno odrediti uzrok bolesti. Simptomi se pojavljuju ovisno o stupnju razvoja bolesti i vrsti edema. Pojava oblika munje može se odmah uočiti: gušenje i zastoj disanja. U akutnom obliku bolest je izraženija, za razliku od dugotrajnih i subakutnih.
simptomatologija
Kako razumjeti da osoba ima plućni edem? Glavni simptomi uključuju:
- česti kašalj;
- promuklosti;
- plava boja lica;
- gušenje;
- bol u grudima pod pritiskom;
- opća slabost;
- migrena;
- vrtoglavica;
- sluz;
- stvaranje sputuma iz nosne šupljine;
- znojenje;
- strah od smrti;
- tahikardija, puls više od dvije stotine otkucaja u minuti, pretvarajući se u bradikardiju;
- naglog pada krvnog tlaka.
Plućni edem ne javlja se samostalno. Mnogi poremećaji u tijelu koji možda nisu ni povezani s dišnim sustavom mogu dovesti do ove bolesti.
Uzrok plućnog edema
Bolest pluća može se pojaviti s:
- Opća infekcija tijela patogenim mikroorganizmima koji su ušli u krv (sepsa). Ako toksini uđu u tekući dio krvi.
- Upala pluća (upala pluća).
- Nije umjerena, prekoračena je uporaba određenih vrsta lijekova.
- Oštećenje pluća i bronha zračenjem.
- Predoziranje opojnim drogama.
- Oštećenje srčanog mišića uzrokovano akutnim prekidom protoka krvi zbog tromboze.
- Patološko stanje srca, tijekom kojeg postoje defekti u valvularnom aparatu ili njegovim zidovima, dovodi do zatajenja srca (bolesti srca).
- Smanjen dotok krvi u dio tijela, organa ili tkiva zbog slabljenja ili prestanka protoka arterijske krvi (ishemija).
- Bolest, koja se očituje u povišenom krvnom tlaku (hipertenzija).
- Loša cirkulacija krvi, što je karakteristično za bolest bronhijalne astme.
- Brzo smanjenje proteina u tekućem dijelu krvi, što se očituje u cirozi jetre.
- Uvođenje otopine u značajnim količinama bez prisilnog volumena urina nastaje u određenom vremenskom razdoblju.
- Otrovni toksini.
- Razne otrovne nečistoće.
- Stanje udarca zbog ozbiljnih ozljeda.
- Kronična bolest crijeva nije upalno porijeklo, koje se temelji na fermentopatijama ili kongenitalnim anomalijama (enteropatija).
- Upala gušterače (pankreatitis).
Vrste plućnog edema
Postoje dvije vrste:
- Kardiogeni.
- Ne-kardiogeni (postoji i toksična vrsta povezana s ne-kardiogenim).
Srčani edem (kardiogeni) - plućni edem s bolestima srca
Uzrokovana akutnom "srčanom astmom", zbog koje krv stagnira u plućima. Osim toga, ova vrsta uključuje bolesti srca, na primjer:
- infarkt miokarda;
- razni defekti srca;
- bolesti srca koje se manifestiraju bolom u središtu prsnog koša; angina pektoris (angina pektoris);
- uporni porast krvnog tlaka od 140/90 mm Hg. i iznad (arterijska hipertenzija).
Sve bolesti su među uzrocima kardiogenog edema. Da bi se razumjelo na koji se tip edema odnosi, potrebno je izmjeriti arterijski kapilarni tlak u plućima. U kardiogenom obliku, kapilarni tlak postaje viši od trideset milimetara žive. Napadi se najčešće javljaju noću (paroksizmalna ili noćna dispneja). Kod ove vrste bolesti pacijent ima malo kisika za pravilno disanje.
A također da bi se razumjelo koji se tip edema razvio kod pacijenta, provodi se auskultacija. Riječ je o fizikalnoj metodi medicinske dijagnostike koja se sastoji u slušanju zvukova koji nastaju u procesu unutarnjih organa, određuje teško disanje.
Simptomi kardiogenog edema
Kod ovog tipa edema pojavljuju se sljedeći simptomi:
- napad gušenja;
- kašalj;
- kratak dah;
- sluz;
- teško disanje;
- plava boja kože;
- visoki krvni tlak, koji je vrlo teško smanjiti na željenu brzinu, jer pad ispod potrebne razine može dovesti do smrti;
- lupanje srca (tahikardija);
- snažan pritisak na grudi;
- strah od smrti;
- bolno povećanje lijevog pretkomora i ventrikula.
Glavni uzrok kardiogenog edema smatra se povredom aktivnosti lijeve klijetke. Ovaj tip edema mora se razlikovati od ne-kardiogenog.
Ne-kardiogeni edem
Karakteristike nekardiogenog edema:
- Ne-kardiogeni edem na izvršenom kardiogramu nije jasno izražen.
- Nastavlja se sporije, za razliku od kardiogenog.
- Vrijeme za pomoć pacijentu je mnogo više.
- Smrtonosni ishodi s ne-kardiogenim edemom javljaju se manje.
Ne-kardiogeni edem nastaje zbog visoke propusnosti kapilara i povećanog curenja tekućine kroz plućnu cirkulaciju. Sa značajnim sadržajem tekućina u plućima, stanje bolesnika naglo se pogoršava. Uzroci ovog tipa edema:
- Značajno sužavanje lumena krvnih žila koje hrane bubrege zbog blokade njihovih aterosklerotskih plakova (stenoza renalne arterije).
- Hormonski aktivni tumor kromafinskih stanica adrenalnog simpatiadalnog sustava (feokromocitom).
- Zatajenje bubrega.
- Heterogena skupina bolesti i patoloških stanja karakterizirana povećanim gubitkom proteina plazme kroz gastrointestinalni trakt sa simptomima oslabljene apsorpcije (eksudativna enteropatija).
- Bronhijalna astma (teški napad).
- Upala limfnih čvorova.
Toksični edem
Ima određene specifične značajke i značajke. Kada se dijagnosticira bolest, promatra se razdoblje kada se, kao takav, edem još ne primjećuje, ali postoje samo reakcije ljudskog tijela na iritant. Lijekovi mogu uzrokovati toksični plućni edem. Na primjer:
- diuretici;
- opojne droge;
- ne-hormonska antimikrobna sredstva.
U rizičnu skupinu spadaju starije osobe, pušači. Toksični edem ima dva oblika:
Također ima četiri razdoblja, kao što su:
- Poremećaji refleksa.
- Skriveno razdoblje smanjuje iritacije.
- Plućni edem.
- Komplikacija.
efekti
U situaciji u kojoj je oticanje eliminirano, rano je završiti terapijski tretman. Često se nakon teškog oblika bolesti mogu razviti komplikacije. Na primjer, kao što su:
- Razvoj upale pluća zbog slabog imuniteta. Upala pluća zbog edema je vrlo jednostavna za liječenje.
- Bronhitis.
- Hipoksija ili nedostatak kisika uništava mozak, kao i kardiovaskularni sustav - tada učinci edema postaju vrlo ozbiljni. Poremećaji cirkulacije u mozgu, oštećenje mišića (miokardioskleroza) i srčani zalisci nakon toga u njima razvijaju tkivno tkivo u obliku područja različitih veličina koje mogu biti fatalne bez potrebnog liječenja.
- Povećana količina vezivnog tkiva u plućima, što dovodi do narušene respiratorne funkcije.
- Atelektaza pluća, bez liječenja, može dovesti do neželjenog ishoda.
Glavne komplikacije plućnog edema očituju se u:
- fulminantni oblik;
- depresivno disanje;
- patološki brzo otkucaje srca.
Važno je!
Ne morate sami sudjelovati u liječenju, uz pojavu bolesti, morate se posavjetovati s liječnikom.