Bronhitis kod djece

Kašalj

Česte bolesti s kojima se suočavaju mnogi roditelji su akutni i kronični bronhitis u različitim oblicima i varijacijama tečaja. Od posebnog interesa je pojava bolesti u ranom djetinjstvu. Razlog tome su individualni mehanizmi razvoja, tijeka, dijagnoze i liječenja bolesti u djece ove dobne skupine.

Opis bolesti

Bronhitis - upalni proces koji se javlja u sluznici bronha, često zahvaća sluznicu nosa i grla, traheju i grkljan. U početku se upala pojavljuje u nazofarinksu, a zatim prelazi u respiratorni trakt. To znači da pod djelovanjem određenih uzročnih čimbenika i stanja u pozadini dolazi do oštećenja struktura koje su u lumenu bronha bilo kojeg kalibra. Istodobno, u klasičnoj verziji upala ne prelazi u susjedna tkiva pluća ili drugih dijelova gornjih dišnih putova.

Razlozi za razvoj bolesti mogu biti nekoliko čimbenika: virusna infekcija koja potiče invaziju štetnih mikroba u dišne ​​organe, hipotermiju, prašnjavost, zagađenje plinovima, kontakte s pacijentima u obitelji.

Porast primarnog morbiditeta zabilježen je u hladnom razdoblju godine, posebno u prijelaznim jesensko-zimskim i zimsko-proljetnim razdobljima, kada su mikroorganizmi posebno aktivni zbog poboljšanog temperaturnog režima okoliša, a odbrana tijela je smanjena. Učestalost za djecu ispod 75-80 slučajeva na 1000 djece godišnje, od godine do 3 godine - 180-200. Primarne i neovisne bronhijalne lezije izuzetno su rijetke. Često se bronhitis kod djece razvija zbog širenja upale iz drugih dijelova gornjih dišnih putova (faringitis, laringitis, traheitis), koji se javljaju kod respiratornih kataralnih bolesti. U ovom slučaju, postoji infekcija u bronhijama. Obrnuta raspodjela - od bronha do dušnika, ne događa se.

Djevojčice i dječaci postaju jednako bolesni. Što se tiče tjelesnog tipa djeteta, djeca s povećanom težinom i znakovi paratopije sklonija su bronhitisu, osobito opstruktivnim oblicima. Zabilježena je i nasljedna predispozicija i slučajevi obiteljskog bronhitisa.

Za potpuno razumijevanje suštine bronhitisa u djece mlađe od godinu dana i njenog čestog protoka do 2-3 godine, potrebno je razmotriti neke anatomske i fiziološke značajke bronhijalnih struktura karakterističnih za ovo dobno razdoblje. Ti čimbenici djeluju kao povoljna pozadina, predisponirajući nastanak i razvoj bronhitisa, koji se može pojaviti u obliku akutnog, kroničnog ili opstruktivnog procesa.

1. Relativno velika duljina bronhijalnih struktura s malim lumenom.

2. Nedovoljan razvoj mukokiliarnog aparata. To znači da se proizvodi predebela sluz, koja bi obično trebala štititi drvo bronhija od iritirajućih sredstava. U isto vrijeme, posebne su villi slabo razvijene za njezino uklanjanje.

3. Povećana reaktivnost glatkih mišića bronha, što može dovesti do grča s najmanjom iritacijom.

4. Nesavršenost lokalnih imunoloških mehanizama.

5. Opća imunološka disfunkcija povezana s diferencijacijom imunokompetentnih stanica u navedenoj starosnoj praznini.

6. Relativna slabost mišića prsnog koša i centra za kašalj. To sprječava dobru ventilaciju i prirodno uklanjanje sluzi iz lumena bronhija.

7. Prisutnost alergijskih stanja kod djeteta (dijateza, alergija na hranu, atopijski dermatitis, seboreja.)

Težina i broj ovih preduvjeta glavni su okidač u pokretanju upalnog procesa u bronhu. Kada se to dogodi, edem sluznice, smanjenje u lumenu bronhusa sa smanjenjem volumena zraka koji prolazi, a kao rezultat - razvoj respiratornog zatajenja.

Znakovi i simptomi bronhitisa u djece

Rano otkrivanje znakova bolesti spriječit će komplikacije i pomoći u početku pravodobnog liječenja, što će povećati njegovu učinkovitost. Za bronhitis kod djece mlađe od jedne godine, kao i kod male djece (do 2-3 godine), kriteriji za dijagnozu su:

Ispod bronhitisa kod djece prethodi proširena klinička slika. Njihov broj može biti najrazličitije prirode (od 37,1 ° C do 39,9 ° C), održavanje tijekom dana i uvjeti za opadanje. Ove karakteristike ovise o uzročniku bolesti i djetetovom imunološkom sustavu;

Prethodna akutna respiratorna bolest. Vrlo često djeca mogu dobiti bronhitis protiv virusnih infekcija. To se obično događa 3-4 dana ARVI;

Kašalj je osnovni simptom bronhitisa. Po svojoj prirodi moguće je sa sigurnošću reći da je upala lokalizirana upravo u bronhima iu kojoj je fazi. Obično njegov izgled odgovara nastanku bolesti. U ovom trenutku, on ima suhi, ponekad uznemirujući karakter. Dijete stalno kašlje, gotovo sa svakim dahom. To se javlja kao posljedica iritacije upale sluznice zrakom. Nakon nekoliko dana, epitel bronhija se obnavlja i sluznica se aktivno proizvodi kako bi se uklonile bakterije koje koloniziraju na mjestima upale. Klinički se manifestira u obliku mokrog kašlja, koji postaje rjeđi i mekši. U ovom trenutku, dijete svibanj kašalj transparentan ili žuti sputum, koji je, u pravilu, guta.

Bol u prsima. Djeca mlađa od jedne godine to ne mogu reći, ali starija djeca ponekad to ističu. Retrosternalna lokalizacija je više karakteristična za traheobronhitis, koji se vrlo često razvija kao sekvencijalni silazni proces.

Opća slabost, letargija i slab apetit kod djeteta daleko su od specifičnih znakova bronhitisa. Ali njihov razvoj uvijek treba uznemiriti njihove roditelje. Činjenica je da je dječji organizam toliko promjenljiv da tijek bolesti može mijenjati smjer sa svakim satom. Pokazatelji koji signaliziraju pogoršanje su ti simptomi.

Hrtanje je također jedan od specifičnih znakova. Njihove karakteristike mogu pomoći odrediti je li problem jednostavan ili opstruktivni bronhitis. Mogu biti suhi i mokri. Među potonjim su velike i sitno pjenušave. Što više nalikuju na krepitus, zahvaćeni su manji bronhi, što zahtijeva diferencijalnu dijagnozu s upalom pluća. U isto vrijeme, mogu se čuti i uz auskultaciju prsnog koša, ili čak daljinski, na udaljenosti. Ne zaboravite da se mogu pojaviti zbog nakupljanja sluzi u ždrijelu, što može simulirati kliniku bronhitisa.

Kratkoća daha je ozbiljan znak bronhitisa. Karakterizira pojavu respiratornog zatajenja i njegovu ozbiljnost. Dijete počinje disati često i teško, osobito pod bilo kakvim opterećenjima. Kod male djece to se očituje i pojavom cijanoze kože tijekom dojenja, koju on odbija.

Snažan otkucaj srca i tahikardija javljaju se sinkrono s kratkim dahom i također su znak respiratornog zatajenja. Sam izgled govori o ozbiljnom stanju.

Obično su ovi simptomi dovoljni za dijagnozu bronhitisa. U sumnjivim slučajevima, kako bi se isključila popratna oštećenja pluća u obliku bronhopneumonije ili razvojnih abnormalnosti, indicirano je rendgensko ispitivanje organa u prsima. Vrlo je poželjno provesti kulturu sputuma na sastavu mikroflore i njenu osjetljivost na antibiotike, što će spriječiti davanje lijekova koji nisu prikladni za određeno dijete u ovom slučaju.

Uzroci bronhitisa u djece

Među etiološkim čimbenicima i mehanizmima razvoja bronhitisa u djece do godine dana, s čestom kroničnošću i rekurentnim tijekom do 2-3 godine starosti, moguće je razlikovati značajke djetetovog tijela, čimbenike koji izazivaju razvoj bolesti i mikroorganizme koji su ga izravno uzrokovali. Osim toga, nije vrijedno razmišljati o osobitostima dječjeg organizma u djetinjstvu, jer su opisane u odjeljku "opis bolesti". Treba samo naglasiti da svi oni doprinose progresiji upalnog procesa.

S obzirom na izazovne čimbenike u razvoju bronhitisa, ovdje je potrebno identificirati važne elemente.

Hipotermička beba. To je zbog nesavršene termoregulacije djece, osobito u prva tri mjeseca života. Ako roditelji dijete stavljaju previše lako i hodaju van ili su u sobi s temperaturama zraka nižim od 18-19 ° C, to može dovesti do hipotermije. I obrnuto - ako previše umotate dijete, on će se znojiti. Najmanji propuh za vlažnu kožu dovoljan je da uzrokuje hipotermiju i bronhitis.

zuba. U ovom slučaju postoji ogromno neslaganje. Kad dijete počne kašljati i paralelno seče zube, mnogi roditelji doživljavaju sve simptome kao znakove prirodnog procesa. Liječnici tvrdoglavo poriču to, kao varijantu norme, i inzistiraju na liječenju bronhitisa. U stvari, ta su dva procesa međusobno povezana. Naravno, uzimanje zuba zahtijeva ogromnu potrošnju energije, a imunološki mehanizmi istodobno pate, u bronhima se počinje stvarati sluz. Ako se proces pretvori u upalu uz prisutnost svih znakova, onda se to utvrđuje kao bronhitis (više: Kako pomoći djetetu sa zubima?).

Akutne respiratorne infekcije. U 75-80% slučajeva postaju uzrok i pozadina za razvoj bronhitisa. Među izravnim uzročnicima bronhitisa u djece mlađe od jedne godine, koji prije svega inficiraju bronhije i izazivaju reprodukciju bakterijske flore, uključuju se virusi influence, virus parainfluence, rinosincitalni virus, citomegalovirus, rjeđe patogeni iz obitelji adenovirusa. Oni uzrokuju uništenje epitela bronhija. U ovom slučaju sluznica postaje nezaštićena. U tom kontekstu spaja se sekundarna bakterijska infekcija koja, pod normalnim uvjetima, živi u lumenu bronhija, bez izazivanja poremećaja. To su najčešće streptokoki, stafilokoki, hemofilni bacili, pneumokoki.

Iz razloga, dijele virusni, alergijski, opstruktivni, astmatični bronhitis. Postoje tri vrste bronhitisa u djece prema međunarodnoj klasifikaciji:

Akutni bronhitis, koji se manifestira akutnom upalom bronhijalne sluznice.

Akutna opstrukcija - dovodi do promjena u strukturi sluznice.

Akutni bronhiolitis - upala utječe na male bronhe.

Ove vrste bronhitisa u djece razlikuju se u razvojnim čimbenicima, težini bolesti i metodama liječenja. Bronhitis kod djece je samo virusni. Do infekcije dolazi zbog kapljica u zraku, kašljanja i kihanja. Valja napomenuti da dojena djeca rijetko pate od bronhitisa, osim u slučajevima kada je beba rođena prerano, ima urođene malformacije dišnih organa i ili je u kontaktu s bolesnom djecom. Bronhiolitis kod djece ispod jedne godine nosi opasnost od razvoja akutnog respiratornog zatajenja na njegovoj pozadini.

Mala djeca moraju u ustima uzeti dijelove od igračaka i konstruktora. Strana tijela, ulazeći u djetetova usta, dodirujući sluznicu, izazivaju razvoj bronhitisa zbog činjenice da mikrobi žive na njihovoj površini. Bronhitis je posljedica iritacije bronha, primjerice udisanja kemikalija. Postoji alergija koja dovodi do upale sluznice bronha.

Akutni bronhitis kod djece uvijek slijedi tešku prehladu ili gripu, infekciju ili vanjske iritanse. Bronhitis počinje kao obična prehlada, može biti vrlo dug i težak.

Opstruktivni bronhitis u djece

Prvi simptomi su curenje iz nosa i suhi kašalj, lošiji noću. Bolesno dijete osjeća slabost, bol iza prsne kosti, obično su vrlo nemirni, kapriciozni, postoji povećana živčana razdražljivost. U testu krvi može se otkriti lagana leukocitoza i povećana ESR. Povećava se tjelesna temperatura, teško disanje, otežano disanje.

Nakon nekoliko dana kašalj postaje vlažan, a sputum se oslobađa, što se može koristiti za određivanje vrste bronhitisa. Akutni stadij bolesti traje manje od tjedan dana, obično izliječen unutar 5-6 dana. Oslobađanje transparentne tvari potvrđuje znak akutnog oblika bronhitisa, a gnojni - kronični oblik. Neblagovremeni ili neispravni tretman manifestacija akutnog bronhitisa je opasan s pojavom produljenog bronhitisa, koji prijeti komplikacijama.

Od svih vrsta dječjeg bronhitisa, dva oblika mogu biti globalno relevantna - jednostavna i opstruktivna. Ako prva ne uzrokuje nikakve posebne opasnosti i poteškoće u liječenju, druga je upravo suprotna. Opstruktivni bronhitis je vrsta upalne lezije bronhija, u mehanizmima razvoja i kliničkih manifestacija čija je glavna uloga kršenje bronhijalne opstrukcije s respiratornim zatajenjem.

Opstruktivni oblik bronhitisa, za razliku od običnog bronhitisa, očituje se edemom i pogoršanjem bronhijalne prohodnosti. Razvoju takvih patologija potiču različiti intrauterini poremećaji razvoja dišnih organa, hipoksije, ozljeda i ranog porođaja. Simptomi ovog tipa bronhitisa su paroksizmalni kašalj i plava koža prstiju i usana djeteta.

Simptomi opstruktivnog bronhitisa u djece

Simptomi u djece su vrlo specifični, što pomaže u brzoj dijagnozi i pravovremenom liječenju. Odlikuje ih nagli početak i progresija munje. Stanje djeteta može se pogoršati svake minute. Preteći znakovi opstruktivnog bronhitisa uključuju čitavu skupinu simptoma.

Nagli početak noću, osobito ako je dijete aktivno hodalo ulicom s drugom djecom tijekom dana.

Anksioznost beba. Mala djeca do godinu dana plaču cijelo vrijeme, stariji ne mogu spavati, stalno žure.

Ukočeni dah. Mnogi roditelji to opisuju ovako: "beba ima harmoniku u prsima".

Zviždanje zviždaljki koje se čuju u daljini. Ako se provodi auskultacija, može se čuti vlažne hrapave hrtove po cijeloj površini pluća s obje strane.

Kratkoća daha, praćena sudjelovanjem pomoćnih mišića u činu disanja. Klinički se to očituje interkostalnom intersticijskom kontrakcijom i trbušnim pokretima tijekom disanja. Prsa su, kao što su, u stanju stalnog udisanja, a dijete je teško izdisati, zbog čega se mora dodatno naprezati.

Kašalj koji se pojavljuje s početkom opstrukcije. S jako razvijenom opstrukcijom, ona se blago smanjuje, s obrnutim povećanjem nakon eliminacije. U isto vrijeme sluzi počinje polijetati.

Znakovi progresivne respiratorne insuficijencije u obliku povećanog disanja i tahikardije, praćeni cijanozom kože.

Uzroci opstruktivnog bronhitisa u djece

Razlozi su povezani s karakteristikama patogena i reaktivnošću djetetovog bronhijalnog sustava. U mehanizmu razvoja bronhijalne opstrukcije u djetinjstvu javlja se grč glatkih mišića bronhija, oticanje sluznice i debela bogata bronhijalna sluz.

Neke bakterije i virusi prodiru u živčane čvorove oko bronhija, što uzrokuje gubitak regulacije njihovog tona. Kao rezultat toga, bronhospazam. Druge vrste mikroba izazivaju prekomjerno izlučivanje sluzi. Postoje oni koji uglavnom uzrokuju oticanje bronhijalne sluznice, sužavajući njen lumen. Često postoji kombinacija tih mehanizama, što dovodi do progresivne opstrukcije. Prisutnost alergijskih bolesti i prekomjerne težine kod djeteta je čimbenik rizika za razvoj opstruktivnog bronhitisa, koji je povezan s sklonošću bronhospazmu i reaktivnom edemu, osobito pod utjecajem mikrobnih čimbenika.

Liječenje opstruktivnog bronhitisa u djece

Liječenje se odnosi na hitne intervencije. Što je dijete mlađe, to je manje vremena za razmišljanje. Prioritetne mjere trebaju biti usmjerene na uklanjanje bronhijalne opstrukcije i obnavljanje bronhijalne prohodnosti.

Pokušajte smiriti dijete. Uzbuđenje izaziva povećanu respiratornu insuficijenciju. Dopušteno je uvođenje sedativnih lijekova u doznim dozama.

Inhalacijska terapija. Najučinkovitija metoda za zaustavljanje opstrukcije. U tu svrhu koriste se nebulizatori, ultrazvučni inhalatori koji rade iz mreže. Ako ne postoji takva oprema, možete koristiti posebne dječje uređaje (bebihaler) u kombinaciji s džepnim inhalatorima. Ljekovite mješavine za inhalaciju uključuju salbutamol i glukokortikoidne hormone. Najčešći predstavnici su ventolin i flexotide. Prednost metode je u tome što se lijekovi ubrizgavaju izravno u bronhije. Učinak se javlja unutar nekoliko minuta nakon inhalacije.

Ubacivanje vlažnog kisika. Mora se održati paralelno s drugim aktivnostima.

Ako inhalacijska terapija nema učinka ili ako dijete ima znakove ozbiljne intoksikacije dehidracijom, indicirana je infuzijska terapija s intravenoznom primjenom bronhodilatatora.

Osnovno liječenje bronhitisa, uključujući antibiotsku terapiju, iskašljavanje, imunološke lijekove, fizioterapiju i vibracijsku masažu.

Akutni bronhitis u djece

Najčešći tip bronhitisa u djece je akutan. Njegovo drugo ime je jednostavan bronhitis. Razvija se u bilo kojem razdoblju života dojenčadi, bez obzira na individualne osobine organizma. Odlikuje se postupnim i dosljednim smjerom. Rijetko kompliciran zbog respiratornog zatajenja. Prosječno trajanje bolesti do potpunog oporavka je 2,5-4 tjedna.

Simptomi akutnog bronhitisa u djece

Simptomi akutnog bronhitisa razlikuju se od drugih bolesti dišnih putova zbog nekih značajki koje su važne kod diferencijalne dijagnoze. Sastoji se od trijade znakova.

Kašalj je središnji simptom oko kojeg je izgrađena dijagnostička pretraga. Njegov izgled ukazuje na početak upalnog procesa u bronhima. Razlikuje se od ostalih vrsta koje se razvijaju s laringitisom i traheitisom, njezine mekoće i karaktera. Promatra se njegovo dvofazno stanje - u početku suho, zatim vlažno. Pojavljuje se u približno jednakim vremenskim razmacima, rijetko povezano s udisanjem zraka, što se promatra s laringotraheitisom.

Česta hipertermička reakcija koja se javlja čak i prije početka kašlja.

Grube suhe ili vlažne hale različitih veličina. Mali bučni zvuk nije tipičan. Razvijaju se s opstruktivnim bronhitisom, bronhiolitisom i bronhopneumonijom.

Ostali simptomi u obliku povrede općeg stanja, lošeg sna i odbijanja jesti, kratkog daha, tahikardije i povećanja učestalosti respiratornih pokreta nisu svojstveni uobičajenom tijeku akutnog bronhitisa. Njihov izgled ukazuje na pristupanje komplikacija ili proces tranzicije u opstruktivnom obliku.

Liječenje akutnog bronhitisa u djece

Liječenje počinje odmah nakon potvrde dijagnoze:

1. Antibiotici sa širokim spektrom djelovanja. Oni imaju isti učinak blokiranja na mnoge skupine mikroorganizama koji mogu uzrokovati bronhitis. U pedijatriji se preporučuju: augmentin, amoksiklav, ceftriakson, cefotaksim. Dozirajući oblik lijeka odabire se ovisno o težini bolesti.

2. Mukolitici i sredstva za izlaganje (lijekovi koji stimuliraju uklanjanje sluzi i njezina depresija.) Kod djece do jedne godine starosti, kao i do 2-3 godine starosti, prikazana je uporaba biljnih i sintetskih pripravaka na bazi ambroksola, bršljana, thermopsisa, bokvice, itd., Fluditec, Lasolvan, ACC u doznim dozama.

3. Sredstva za suzbijanje kašlja. Propisuju se u prvoj fazi bronhitisa, kada još nema iskašljavanja, ali kašalj je hakiranje (synecod, stoptussin).

4. Protivupalni i antipiretični lijekovi ovisno o tjelesnoj temperaturi.

5. Imunomodulatori - lijekovi na bazi ehinaceje, vitamina C, bronhomunala.

Kako liječiti bronhitis kod djeteta?

Kod bronhitisa, praktični savjeti o liječenju trebaju se temeljiti na jedinom pravilu - bez inicijative. Proces liječenja može se odvijati u ambulantnim i bolničkim uvjetima, ovisno o stanju djeteta. Sva djeca moraju biti hospitalizirana bez iznimke. Djeca do godinu dana i do 2-3 godine s blagim tijekom bronhitisa mogu se liječiti kod kuće ako se promatra režim liječenja.

Kod djece bronhitis često postaje kroničan, s konstantnim relapsima do trogodišnjeg razdoblja. Stoga se obavezno pridržavajte utvrđenih termina terapijskog procesa. Uključuje:

1. Dijeta. Alergene namirnice (čokolada, med, maline, agrumi) su isključene, hrana mora biti frakcijska, visoko kalorična i hranjiva hrana. Budite sigurni da pijete puno tekućine (alkalna mineralna voda bez plina, sok od brusnice s laganim čajem). Hranjenje majki tijekom dojenja je isto.

2. Način rada. Ukloniti aktivna opterećenja i šetnje na ulici, osobito u lošim vremenskim uvjetima iu akutnom razdoblju bolesti. Nakon što smanjite temperaturu, možete izaći na svjež zrak. Haljinu dijete adekvatno vrijeme.

3. Lijekovi za iskašljavanje i protiv kašlja. Ovdje je potreban diferencirani pristup imenovanju. Ako dijete ima suhi kašalj, stalno uznemirujući i uznemirujući san, preporučuje se uzimanje lijekova protiv kirurškog zahvata (synecod, stoptussin.) Osvetljen, Herbion). (više: popis ekspektoranata)

4. Inhalacijska terapija. Najučinkovitiji tretman za bilo koju vrstu bronhitisa. Uz njegovu pravilnu uporabu, svaka potreba za imenovanjem antibakterijskih lijekova može nestati.

5. Antivirusni i imunomodulatorni lijekovi. S obzirom da se većina slučajeva bronhitisa događa na pozadini respiratornih kataralnih infekcija, moraju se propisati homeopatske kapi ili tablete (aflubin, anaferon za djecu, umcalor).

Antibiotici za bronhitis kod djece je nezamjenjiv atribut liječenja. Preporučljivo je uključiti ih od 2-3 dana bilo koje bakterijske infekcije s najmanjim znakovima bronhitisa. Trajanje njihove prijave za najmanje pet dana mora se strogo održavati. Ako je potrebno, bolje je produžiti trajanje liječenja kako bi se spriječio razvoj otpornosti bakterija na antibiotike i kroničnost procesa (za više informacija: popis antibiotika za bronhitis). U slučaju alergijske reakcije na lijek, ona se zamjenjuje drugom (poželjno iz druge skupine), a za pokriće se propisuju antihistamini.

Masaža za bronhitis kod djece je prirodna metoda adjuvantne terapije koja ne zahtijeva financijske izdatke. Vrlo dobro uspostavljen u razdoblju oporavka. U akutnoj fazi je kontraindicirano. Kriterij za imenovanje može biti pojava vlažnog kašlja nakon pada temperature. Mora vibrirati i promicati uklanjanje sputuma. Za to se dijete uklapa u trbuh. Uzastopnim potezima kože vrši se daljnje klizanje prema kralježnici odozdo prema gore. Trajanje jednog postupka je 7-9 minuta. Postupci se izvode svakodnevno oko dva tjedna (više: zašto trebamo masažu za bronhitis?).

Opće preporuke

Liječnik, koji ispituje dijete, može otkriti oticanje grudi. Vizualno vidljiva područja prsnog koša, što je posljedica činjenice da su u procesu disanja uključeni pomoćni mišići. Glavni zahtjevi za liječenje bronhitisa u djece - iznimka samo-liječenja, pravodobno upućivanje stručnjaku koji će odrediti smjer liječenja.

U slučaju opasnosti od prijelaza bronhitisa u produženom obliku, u prisustvu povišene tjelesne temperature, dijete je podvrgnuto hospitalizaciji. To se posebno odnosi na djecu mlađu od 1 godine i mlađu, jer ih karakterizira nepotpuno funkcioniranje dišnog sustava. Akutni bronhitis se liječi primjenom toplih napitaka, uzimanjem antipiretičkih lijekova i mirovanjem. Nakon što se temperatura tijela smanji i postane stabilna, provode se inhalacije, trljajući područje grudnog koša.

Ako se bolest ne povuče tijekom tjedna, potrebno je dodatno ispitivanje. Djeci nije preporučljivo uzimati antibiotike. U kompleks medicinskih zahvata uvode se fizioterapeutske metode, propisuje se poseban režim prehrane.

Djetetu se kao antibakterijskoj terapiji treba dati samo lijek naveden u receptu. Roditelji moraju odgovorno odgovoriti na ovaj problem, a ne na slučajne, reklamirane lijekove.

Djeci mlađoj od godinu dana zabranjeno je davati lijekove s kodeinom. Tradicionalne metode liječenja bronhitisa mogu se koristiti kao pomoćne u prisutnosti osnovne medicinske terapije.

Da biste izbjegli daljnju dijagnozu "bronhijalne astme" djece koja imaju bronhitis, stavite na dispanzer. Zimi je preporučljivo da se djeca ne omotaju previše, kako bi se izbjeglo znojenje.

Hipotermija je jedan od prvih uzroka bronhitisa. Proizvodna prašina također često postaje uzrok bolesti, najbolje mjesto za igru ​​djece je područje na kojem raste drveće, preporučljivo je hodati s njima daleko od biljaka. Pozornost treba posvetiti čistoći u dječjoj sobi, prašni zrak je plodno tlo za mikroorganizme koji mogu izazvati upalu bronhija. Korisno je provesti mjere za stvrdnjavanje, ući u mod vježbanja, vježbe disanja.

Bronhitis kod djece, uzroci, simptomi, liječenje, znakovi

Akutni bronhitis je upala bronha.

Bronhitis je bolest bronha, odnosno dišnih putova koji vode do pluća. Njezin uzrok kod djece je gotovo uvijek virus. Bolest obično prati jak kašalj. Ponekad se čini da dijete nema dovoljno zraka. Ponekad se pri disanju može čuti zvižduk. Roditeljima se čini da čuju kako sluz vibrira u prsima djeteta. Zapravo, sluz je u grlu, a buka koju proizvodi se prenosi na prsa.

Blagi oblik bronhitisa koji nije popraćen groznicom i gubitkom apetita samo je nešto ozbiljniji od obične prehlade. Tretman se ne razlikuje od pogoršanja prehlade. Djetetu treba dati odmor, piti malo više tekućine nego inače, a okružiti ga pažnjom i pažnjom. Ako ga kašalj spriječi da spava, možete upotrijebiti lijek protiv kašlja. Antibiotici se ne koriste, jer ne ubijaju viruse koji uzrokuju bronhitis.

Međutim, ako dijete izgleda bolesno, teško diše i temperatura mu se podigla iznad 38,3 °, treba nazvati liječnika. Činjenica je da je bronhitis lako zamijeniti s drugim, ozbiljnijim infekcijama koje zahtijevaju liječenje antibioticima.

Bakterijska ili virusna infekcija, stres, umor, nezdrava prehrana (na primjer, prekomjerna konzumacija mliječnih proizvoda) nisu svi uzroci bolesti. Kašalj je refleksno čišćenje sluznice respiratornog trakta. Cilj naturoterapije je eliminirati uzroke bolesti, a ne simptome.

Kašalj je mokar, suh, mekan, tvrd, s ispljuvkom, itd. Ovisno o "istraživanju" koje ste proveli o uzrocima kašlja i njegovoj prirodi, odabrana su određena terapijska sredstva.

Kao samostalna bolest kod djece gotovo nikada ne dolazi, a najčešće je to jedna od manifestacija ARVI i popraćena je i drugim znakovima akutnog respiratornog oboljenja: curenje iz nosa, laringitisa, faringitisa, traheitisa itd. Razvoj bronhitisa karakterističan je za hripavac.

Uzroci bronhitisa u djece

Uzrok bronhitisa je ulazak bakterija ili virusa u respiratorni trakt u pozadini slabljenja općeg stanja (smanjeni imunitet, hipotermija ili naglo pregrijavanje, udisanje zagađenog zraka i duhanskog dima itd.).

Bronhitis je obično posljedica virusnih bolesti. Kod bronhitisa infekcija prodire u bronhijalno stablo (počinje od dušnika i dovodi do pluća) i izaziva stvaranje sputuma, što dovodi do začepljenja bronhija, kašljanja i, posljedično, pogoršanja općeg stanja djeteta.

Osumnjičeni bronhitis kod bebe može biti ako kašlje, a taj kašalj je mokar, a ako vam se čini da mu je grudi jako zakopano (to jest, bronhije su blokirane). Budući da su simptomi bronhitisa manje zastrašujući od simptoma bronhiolitisa, mnoge majke propuste početak bolesti. Primjenjujući samo simptomatsko liječenje nekoliko dana, ako ne i tjednima, nadaju se da se bez naglog porasta temperature ne može dogoditi ništa ozbiljno. Sada će dijete uzeti neki lijek protiv kašlja - i bit će mu lakše disati, a sve će proći. Ovo je potpuno pogrešna taktika!

Ako dijete ima mokar kašalj s čestim napadima, ako mu je teško jesti, ako ne spava dobro - ne oklijevajte, posavjetujte se s liječnikom. Bronhitis se karakterizira napadima kašljanja u vrijeme kad je dijete budno i tijekom spavanja, i noću i danju, ali uglavnom u ležećem položaju. Ponekad je kašalj toliko jak da je dijete bolesno, pa čak i povraćati (kao što kažu roditelji, "neka vrsta sluzi"). Bronhijalna opstrukcija čini se karakterističnom, poput hrkanja, buke koja se javlja tijekom udisanja i izdisanja. Kada je bronhijalna opstrukcija zanemariva, ponekad zapravo prolazi sama od sebe zbog činjenice da kašalj napušta ispljuvak.

Kada se trebate obratiti liječniku.

Duboki i produljeni kašalj, koji je popraćen respiratornim zatajenjem (poteškoća ili povećana učestalost), plava koža, krv u ispljuvku, gubitak težine i kašalj koji traje 2 tjedna, bolje je liječiti pod nadzorom stručnjaka. kada dijete prvo oboli od bronhitisa.

. kada je bronhitis dovoljno jak: mokar kašalj popraćen je napadima povraćanja s uklanjanjem sluzi (što ponekad otežava normalno hranjenje bebe).

Ozbiljna bronhijalna opstrukcija može se reći kada dijete ne može, s jedne strane, ni piti ni jesti, as druge, kada ima poremećeni san.

. kod bronhitisa na visokoj temperaturi.

. kada je bronhitis popraćen pogoršanjem općeg stanja djeteta: on je u groznici, teško ga jesti i piti, ne spava dobro.

. u slučaju bilo kakvih nuspojava ili neobičnih manifestacija: osip zbog kojeg se sumnja na prisutnost nekih “dječjih bolesti”, proljeva (dijareja), mučnine ili povraćanja itd.

Terapijske mjere

Potrebno je pomoći djetetu da se riješi bronhijalne opstrukcije, a za to, s jedne strane, treba koristiti sve mogućnosti kineziterapije (masaža i vježbe disanja), što će olakšati izlučivanje sputuma, koji je začepljen uskim bronhima, as druge strane, nekoliko dana, ako ne za nekoliko tjedana, potrebno je koristiti sredstvo za razrjeđivanje ovog vrlo ispljuvka i promicanje njegovog iscjedka. Ako je novorođenče ili dijete starije od nekoliko mjeseci bolesno s bronhitisom, obično se propisuju i antibiotici, jer je često virusna infekcija povezana s sekundarnom i bakterijskom infekcijom.

Možete se samo nazvati štedljivim i toplim kupkama.

Preporučljivo je češće podignuti dijete i, kad spava, staviti na njega mali jastuk - bit će mu lakše disati.

Također je potrebno stalno vlažiti zrak u prostoriji i smanjiti temperaturu u njoj (to pridonosi odvajanju sputuma).

Što treba izbjegavati.

. uglavnom misleći da čest i jak kašalj u nedostatku groznice nije znak bolesti.

. na sljedećem pogoršanju bronhitisa pokušajte liječiti dijete na isti način kao i prošli put.

Možete riskirati smanjivanje osjetljivosti djeteta na određene antibiotike, i što je najvažnije - ne možete utjecati na uzrok bolesti koje se ponavljaju. Ponovljeni bronhitis može biti komplikacija rinofaringitisa, jednostavno povezana s prekomjernim rastom adenoida. Ali to može ukazivati ​​na prisutnost gastroezofagealnog refluksa i bolesti. Dakle, prva stvar je tražiti uzrok bolesti.

. reći da su opaženi simptomi karakteristični za zubni proces.

Zapravo, izgled svakog zuba svakako izaziva povećanje količine sline, ali ne i razvoj bronhitisa.

. Bojite se bronhitisa, kada tijekom rinofaringitisa dolazi do blagog kašlja ili čak i rijetkih epizoda suhog kašlja.

Simptomi i znakovi bronhitisa u djece

Obično, razvoju bronhitisa prethodi groznica, glavobolja, pogoršanje općeg stanja i drugi simptomi ARVI. Vodeći znak bronhitisa je kašljanje. Dijagnoza "bronhitisa" utvrđuje liječnik na temelju onoga što će čuti u plućima, slušajući dijete pomoću fonendoskopa. Znak bronhitisa - određena priroda piskanja u plućima i produženi izdisaj (teško disanje). Zbrka se javlja zbog prisutnosti u lumenu velikih bronhija i traheje škrtog sputuma. Kada dišu, ove se niti protežu poput žica i stvaraju, neodlučno, glazbene zvukove. Kod iskašljavanja se mijenja položaj sputuma u lumenu bronhija, a hripanje se također može promijeniti u zvuku ili potpuno nestati.

Opstruktivni bronhitis. Pojavljuje se kada se pridruže upali bronhija njihovog spazma (kontrakcija mišića bronha i, kao rezultat, sužavanje lumena bronhija). Istovremeno, izdisaj postaje težak, a suho zviždanje oko izdisaja pri slušanju pluća. Mehanizam razvoja opstruktivnog bronhitisa sličan je pojavi napadaja bronhijalne astme.

Liječenje bronhitisa u djece

Kao iu velikoj većini slučajeva, bronhitis se javlja kao posljedica SARS-a, a manifestacije ove bolesti se liječe (vidi “ARVI”). Dodijelite antivirusne lijekove, smanjite tjelesnu temperaturu, izliječite curenje iz nosa, itd., Ovisno o simptomima koji se javljaju kod pacijenta.

Ako se nakon normalizacije temperature, vrućica ponovno pojavi na 3-5. Dan bolesti ili temperatura traje više od 5 dana, tada se pridružila bakterijska infekcija. To zahtijeva imenovanje antibiotika, što posebno - prema nahođenju liječnika.

I. Ekspektoransi. Vodeći u liječenju bronhitisa bit će imenovanje lijekova za iskašljavanje. Glavni zadatak je prenijeti suhi kašalj na mokro, drugim riječima, kako bi se postiglo ispuštanje sputuma. Zbog sputuma, koji stagnira u plućima, podržava upalni proces u bronhima.

Najbolje sredstvo za razrjeđivanje i razrjeđivanje sluzi je voda. Flegma bi se trebala formirati s nečim, a koliko ne piti lijekove za iskašljavanje, bez vode, ništa od toga neće doći. Stoga je potrebno da pacijent pije što je više moguće tekućine. U tu svrhu, prikladna je mineralna voda, čaj s limunom, biljni čaj i vitaminizirajuće djelovanje, kompoti i voćni napitci. Također možete koristiti sokove, ali ih je bolje razrijediti vodom 1: 1.

Kašalj je suh na početku bolesti. Istodobno pomaže Althea infuzija, mukaltin, spaljeni šećer, korijen sladića (sirup, izrez ili eliksir u prsima), pertusin i kapljice amonijaka. Nije loše pomaže kod suhog sirupa protiv kašlja.

U budućnosti će se kašalj omekšati, iskašljavanje sluzi. Kako bi se poboljšalo pražnjenje punjenja za hranjenje sputuma, propisuju se smjese koje sadrže kalijev jodid, amonijev klorid, natrijev benzoat, ekspektoransi. Koriste se i specijalni pripravci: Lasolvan, Ambroxol, Ambrohexal, Ambrobene, Eraspal, Bromhexine, itd.

Tretman kašlja detaljno je opisan u poglavlju "Kašalj". Međutim, zbog velikog izbora lijekova koji se predlažu za liječenje bronhitisa, najbolje je prepustiti liječniku izbor lijekova koji ublažavaju kašalj.

II. Udisanje. Smirite kašalj.

Kod bronhitisa slijedeće inhalacije su dobre:

  • Infuzija bora, topola ili pupova breze. Zakuhajte 1 žličicu. bubreg 200 ml kipuće vode.
  • Infuzije i esencije bilja s protuupalnim i umirujućim djelovanjem: kadulja, eukaliptus, metvica, nevena, kamilica.
  • Otpad od udisanja parnog krumpira u uniformi.

III. Postupci odvraćanja pažnje. Gips na bočicu grudnog koša ili senf u nedostatku alergijske reakcije na senf.

Obloge od gorušice. Provodi se u odsustvu alergije na senf. Uzmi 2 žlice. l. senf, 2 žlice. l. brašna, 2 žlice. l. biljno ulje, 4 žlice. l. vode, miješati do homogene mase. Zagrijte na 38 ° C, ravnomjerno nanesite na gazu ili pamučnu tkaninu veličine djetetovih prsa. Najbolje je koristiti dvoslojnu tkaninu, poput omotnice, pripremljenu smjesu staviti između slojeva. Omotajte bebine grudi bez dodirivanja područja srca. Stavite sloj celofana ili stisnite papir na vrh tkanine, a zatim vuneni šal ili vatu, stavite dijete pod toplu deku 20-30 minuta. Ako je mješavina u izravnom dodiru s kožom djeteta, potrebno je oprati ili temeljito obrisati kožu. Za bolje obavljanje senfa prije spavanja.

Omotajte s toplim uljem. Ako ste alergični na senf, bolje je da dječje ulje bude umotano. Oni se provode na sličan način kao i gorušice, ali umjesto smjese koja sadrži senf, koristite biljno ulje, zagrijano na 37,5-38 ° C.

Vruće obloge. Pripremite pokrivač na koji se stavlja platno ili celofan. Uronite frotir u vruću vodu, ocijedite ga i stavite na pripremljenu deku. Omotajte djetetova prsa i pokrijte je drugim pokrivačem na vrhu. Postupak traje 20-30 minuta.

IV. Aromaterapija. Primijeniti inhalaciju, vruće udisanje i kupanje.

Eucalyptus eterično ulje. Nanesite 2-3 kapi ulja na rupčić i udišite 5-10 minuta 2-3 puta dnevno. Možete koristiti kombinaciju eteričnih ulja eukaliptusa i kadulje (1 kap svakog ulja).

Vruće inhalacije. U 200 ml vruće vode, dodajte 1 kap eteričnih ulja eukaliptusa, čajevca i timijana. Udisanje provoditi 5-10 minuta 2-3 puta dnevno.

Kupka s eteričnim uljem kleke. U temperaturi kupke 37-38 ° C dodajte 5-7 kapi ulja. Uzmi kupku 10-15 minuta, tijekom 10-15 kupki.

V. Kapilarna terapija. Veliki učinak u liječenju bronhitisa dobiva se u liječenju Zalmanovih terpentinskih kupki. Preporučuje se tijek bijele terpentinske kupelji od 10 do 12 zahvata svaki drugi dan. Kod slabe tolerancije mogu se koristiti miješane bijele terpentinske kupke.

Dajte bebi mekanu i tekuću hranu. Mnoga djeca imaju naviku konzumiranja hrane i pića izravno iz hladnjaka - to može povećati kašalj. Hrana mora biti topla, temperatura ne smije biti ispod sobne temperature.

Ako kašalj spriječi spavanje, dajte djetetu masažu kako bi se opustio. Za posebne tehnike masaže pogledajte odjeljak Astma. Opću masažu možete obaviti intuicijom - utrljati noge ili leđa djeteta. Pobrinite se da ga ne golicamo.

Dobar sedativ je vizualizacija. Starija djeca mogu sami vizualizirati. Pogledajte odjeljak Astma za primjer.

U hladnom vremenu, centralno grijanje utječe na zrak, čineći ga previše suhim, a ovlaživač zraka može spriječiti kašljanje.

STARI RUSKI RECEPT

Korisno je držati otvorenu posudu s vodom u krevetu (ili u prostoriji) djeteta, u koju se dodaju ulja ili ukrasi bilja i četinjača.

Expectorants. Ova skupina biljaka pomaže odvajanje sputuma. Primjeri lijekova za iskašljavanje su sjemenke anisa, divizma, konjsko kopito, divlja svinja, shandra, angelica i lobelija. Lijekovi za iskašljavanje mogu djelovati kao respiratorni stimulansi koji ublažavaju ispljuvak i promiču njegovo kretanje kroz respiratorni trakt, ili kao antispazmodične, opuštajuće mišiće, što je korisno za nadraživanje sluznice. Za dijete su posebno korisne biljke kao što su divizma, sjemenke anisa, korijen sladića, kore viburnuma, lobelija i anđelika.

Emolijensi. Ove su biljke također iskašljavajuće, ali njihova karakteristika je stvaranje tekuće sluzi. Sluz djeluje umirujuće i protuupalno, štiteći tkiva bronhija i nazofarinksa od iritacije. Omekšavanje biljaka hidratizira dišne ​​putove, što je osobito korisno za suho grlo. To su: korijen Althea, korijen slatkog korijena, zarđala bora bora, bokvica i trobojni list ljubičice.

Protuupalno i antimikrobno bilje. Korijen čičaka, cvjetovi crvene djeteline i ehinacea nisu emolijensi, ali zbog svojih protuupalnih svojstava pomažu u suzbijanju kašlja. Baktericidna svojstva biljaka pomažu tijelu da se nosi s infekcijom gornjih dišnih putova. Majčina dušica, sjemenke anisa, češnjak, đumbir, angelica, nevena i ehinacea izvrsni su dodaci bilo kojem sirupu protiv kašlja. Ove biljke se mogu kombinirati.

Odabir pravog proizvoda. Da biste pripremili sredstvo za kašalj koje je prikladno za određeni slučaj, morate odrediti koju vrstu kašlja dijete ima, i na temelju toga napravite mješavinu odgovarajućeg bilja. Na primjer, ako je kašalj vrlo suh, usredotočite se na emolijense. Ako dijete ima puno ispljuvka, a ne može ga iskašljati, ekspektoranti će to učiniti. Ako je kašalj povezan s iritacijom, praćen osjetilima škakljanja, onda su najprikladniji opuštajući alati (relaksanti). Pokušajte izraditi više mješavina pomoću najmanje jedne biljke svake vrste.

Biljne kupke. Biljne kupke su dobre za malu djecu: olakšavaju disanje i otapanje sluzi. Dodajte 1 do 5 kapi ulja eukaliptusa ili timijana u vodu za kupanje ili koristite jaku infuziju od 1-2 žlice osušenog timijana po litri vruće vode 30 minuta. Infuzija treba filtrirati i sipati u vodu za plivanje.

STARI RUSKI RECEPT

Za sluznicu i glatke mišiće unutarnjih organa tijekom bolesti potrebna je dodatna količina kalija, jer se u tom razdoblju povećava metabolizam u tkivima tijela. Udisanje kuhanog krumpira - stari način liječenja kašlja. Pare krumpira, koje osoba udiše, sadrže potreban kalij na sluznicama. Kod udisanja s krumpirom možete dodati eukaliptus, origano, timijan (timijan), kamilicu, nevena itd. Ova bilja može se piti kao ekspektorans i emolijens za sve oblike kašlja. Izrez krumpira (koji obično izlijemo) sadrži veliku količinu kalija, što je korisno ne samo za dišni sustav, nego i za jačanje srčanog mišića. Stoga, pire krumpir koji sadrži juhu, nužan dio prehrane za pacijenta.

Rusty brijest kore. Očistite 1 žličicu hrđe brijestova s ​​toplim sokom od jabuke ili zaslađenom vodom. Dobivate izvrsna pića koja se mogu dati maloj djeci iz šalice, od žlice, ili čak s pipetom. Pilule napravljene od zarđale brijestove kore ili, kako ih moja djeca zovu, "loptice". Pomiješajte nekoliko žlica hrđe brijestove kore s dovoljno meda da napravite tijesto. Za aromu možete dodati nekoliko kapi ekstrakta limuna, mente ili vanilije. Tijesto razvaljajte u dugu vrpcu i izrežite na komade duge pola centimetra. Oni se mogu na vrhu uvaljati u prah ili peći u pećnici na 120 stupnjeva. Bebe mogu sisati te loptice umjesto slatkiša.

Smjesa "tetka Eviva". Ovo je djelotvorno i ugodno sredstvo protiv kašlja. Ovaj lijek ne smijete uzimati u prva tri mjeseca trudnoće. Kasnije, možete piti u malim dozama, eliminirajući iz recepta konjsko kopito. 1 žlica korijena angelice 1 žlica konja.

  • 1 žlica listova divizma
  • 1 žlica korijena Althea
  • 1 žlica korijena sladića
  • 1 žlica timijana
  • 1 žlica sjemena anisa
  • 1/2 žlice kore divlje trešnje
  • 1/2 žlice korijena čička
  • 1 čajna žličica zarđale brijestove kore
  • 1 čajna žličica lobelije

Izmiješati sva bilja. Stavite 2 žlice smjese u staklenu posudu, dodajte litru kipuće vode, pokrijte i ostavite 2 sata. Sito u tavi i kuhajte na laganoj vatri dok se volumen tekućine ne smanji na 1 šalicu. Dodajte pola šalice meda (za djecu do godinu dana, umjesto meda dodajte šećer). Nakon što se sirup ohladi na sobnu temperaturu, ulijte ga u bocu i stavite u hladnjak. Može se čuvati do 2 mjeseca.

Jedna doza: djeca od 1 godine do 3 godine - 1 čajna žličica, starija djeca - 1 žlica, odrasli - 2 žlice.

Limunada od češnjaka. Pogledajte odjeljak "Crvi". U akutnom kašlju povezanom s prehladama i respiratornim infekcijama, limunada češnjaka je jednostavno neophodna. Smiruje kašalj, djeluje baktericidno i iskašljavajuće te jača imunološki sustav.

Đumbir čaj. Rešetka korijena đumbira i 1 žličicu uliti čašu kipuće vode. Inzistirajte 20 minuta, procijedite, zasladite medom i pijte vruće. Za okus možete dodati limun.

Echinacea i vitamin C. Ako vaše dijete ima infekciju, nadopunite jednostavne sredstva za suzbijanje kašlja tinkturom Echinacea: 20-60 kapi, ovisno o dobi, 4-6 puta dnevno. Zajedno s vitaminom C (250-500 mg) to će spriječiti pojavu sekundarnih infekcija, kao što je upala uha, koja često prati bolesti gornjih dišnih putova.

Konjak s limunom i medom. Ovo je dobro poznato kućno sredstvo protiv kašlja. Pomiješajte sastojke u jednakim dijelovima i po potrebi dodajte 1 žličicu. Pobrinite se da dijete ne dobije previše alkohola. Ovaj alat je dobar za spavanje. Svakoj čajnoj žličici možete dodati jednu kap timijana ili eukaliptusa, ali ne više od 4 puta dnevno.

Tinktura kašlja. Ova slatka tinktura na bazi glicerina ima antispazmodično, iskašljavajuće i baktericidno djelovanje.

  • 2 žlice biljnog glicerina
  • 1 žlica tinkture sjemena anisa
  • 1 žlica tinkture kore kornjača
  • 1 žlica tinkture timijana
  • 1 žlica infuzije
  • 1/2 žlice tinkture crvene djeteline
  • 1/2 žlice crne cohosh tinkture
  • 1/2 žlica tinkture lobelije

Pomiješajte sve sastojke u boci tamnog stakla. Dobro protresite prije svake uporabe. Tinktura se dugo čuva na sobnoj temperaturi. Za akutne napadaje kašlja uzimamo od 1/2 do 1 listova čaja svakih 30 minuta tijekom 2 sata. Uz blaži ili kronični kašalj, tinktirajte 2-4 puta dnevno.

Gustine žbuke Uz produljeni oblik kašlja ili bronhitisa, pored navedenih sredstava, može se napraviti omot od senfa (ili senfni flasteri) koji zagrijava grudi i povećava cirkulaciju krvi. Povećana cirkulacija krvi smanjuje kašalj i ubrzava oporavak.

Nemojte stavljati žličice senfom na djecu mlađu od 3 godine, kao i na spavajuću osobu koja je bez svijesti ili na nekoga tko iz nekog razloga ne može reći o osjećajima intenzivnog paljenja. Senf je vrlo korozivan, a njegova nepravilna uporaba može uzrokovati teške opekline kože.

Mustard wrap. Pravljenje senfa nije nimalo teško.

Za to trebate:

  • 1/4 šalice senfa u prahu
  • 2 pamučne kuhinjske krpe
  • veliki ručnik za kupanje
  • topla voda
  • velika zdjela
  • topla vlažna krpa ili tkanina
  • mast ili vazelin
  1. Na stol položite jedan kuhinjski ručnik. Ulijte u prah gorušicu i ravnomjerno rasporedite, ne dosežući rubove za 3 cm. Preklopite donji rub tako da se senf ne prolije i pokrijte sve na vrhu drugom ručnikom. Okrenite kratke rubove prema središtu kako biste stvorili dvostruki valjak.
  2. Stavite zamotani ručnik u zdjelu i napunite ga vrućom vodom. Donesite zdjelu i sve što vam je potrebno u dječju sobu. Osigurajte da u sobi nema propuha.
  3. Na jastuk stavite veliki ručnik za kupanje. Skinite bebinu košulju i proširite kožu (osobito bradavice) s vazelinom kako biste izbjegli opekline.
  4. Kada se ručnici senfa malo ohlade, pažljivo ih istisnite. Pričvrstite žbuku s gorušicom na prsa i zavijte rubove prema stranama i leđima. Brzo stavite bebu na ručnik i pokrijte ga pokrivačem.
  5. Da biste izbjegli opekline, uklonite oblog čim dijete kaže da je senf bolan. To se može dogoditi u samo nekoliko minuta. Obrišite kožu toplom, vlažnom krpom kako biste uklonili ostatak senfa i zagrijte dijete pokrivačem. Za djecu mlađu od 8 godina obavite oblog od senfa ne duže od 5 minuta. Odrasli mogu trajati najviše 20 minuta. Nemojte raditi senf više od 2 puta dnevno i dulje od 2 dana za redom. Zapamtite da dijete ne može ostaviti na miru s gorušičavom žbukom.

Značajke liječenja opstruktivnog bronhitisa u djece

U liječenju opstruktivnog bronhitisa propisuju se dodatni lijekovi koji imaju bronhodilatatorski učinak. U pedijatrijskoj praksi obično se koristi eufilin, ali njegova svrha mora biti strogo pod liječničkim nadzorom.

Antialergijske lijekove (suprastin, klaritin, tavegil, diazolin, itd.) Također propisuje liječnik i to s velikim oprezom. Razlog tome je što ovi lijekovi snažno "suše" sluznicu, a kod opstrukcije kašalj i tako suha. Stoga će samo oni moći odrediti koliko će oni biti korisni u ovim specifičnim okolnostima.

Bronhitis kod djece: uzroci, simptomi i liječenje

Bronhitis je respiratorna bolest koja može imati opasne komplikacije. Roditelji imaju mnoga pitanja o liječenju ove bolesti: u kojim se slučajevima koriste antibiotici i je li moguće izliječiti dijete uz pomoć inhalacija i postupaka zagrijavanja. Stanje djeteta može oštro pogoršati, sve ovisi o obliku bolesti i dobi. Stoga, kućni tretman uvijek treba uskladiti s liječnikom. Da bi se ubrzao oporavak, potrebno je održavati optimalnu vlažnost i temperaturu u prostoriji.

Što je bronhitis. Vrste bolesti

Takozvana upala bronhijalne sluznice. Bolest ima zaraznu i alergijsku prirodu. Često se upalni proces pojavljuje na pozadini prehlade i gripe. Najčešće infektivni bronhitis djeca obolijevaju u hladnoj sezoni, kada imunološka obrana tijela slabi.

Infekcija ulazi u tijelo djeteta izvana udisanjem kontaminiranog zraka. Također je moguće aktivirati vlastitu uvjetno patogenu mikrofloru, koja se potiče prekomjernim hlađenjem tijela i smanjenjem imuniteta.

Ovisno o uzroku pojave, razlikuju se sljedeće vrste bronhitisa:

  1. Bakterijska. Njegovi patogeni su bakterije kao što su streptokoki, stafilokoki, pneumokoki, hemofilični i pertusis, bacili, klamidija i mikoplazme.
  2. Virusni. Pojavljuje se zbog prodora u bronhije virusa gripe, kao i zbog adenovirusa.
  3. Alergijski. To se događa kada su bronhije nadražene kemikalijama, prašinom ili peludom biljaka, česticama životinjske kose.

Zarazne vrste su zarazne. Kada bolesnik kihne ili kašlje, infekcija se širi oko 10 metara.

Prilikom dojenja dijete ima pasivni imunitet, odnosno majčino mlijeko prima zaštitna protutijela za infekcije. Dakle, bebe mlađe od 1 godine pate od bronhitisa samo u slučajevima kada imaju abnormalnosti u razvoju dišnog sustava, rođene su prerano ili je tijelo oslabljeno drugim bolestima.

Razvoj infekcije u bronhijama javlja se kada se u njima izlučuje sluz kao posljedica iritacije i upale sluznice koja blokira respiratorne prolaze. U tom slučaju poremećena je ventilacija tih organa.

Uzroci bolesti

Uzroci djece s bronhitisom su:

  • prodiranje virusa i bakterija u bronhije zrakom, u kontaktu s bolesnom osobom;
  • infekcije u dišnim putovima kada lizanje igračaka i drugih predmeta koje dijete povuče u usta;
  • infekcija parazitima, infekcija u bronhima kroz krv;
  • kongenitalne malformacije dišnog sustava, što dovodi do stagnacije sputuma, pojave kroničnih upalnih procesa;
  • boravak u zadimljenoj prostoriji ili udisanje para benzina, otapala ili drugih kemikalija;
  • kontakt s iritantnim česticama dišnih putova (biljni pelud, topola, vuna) ili kontakt s tvarima koje imaju jak miris (deterdžent, kozmetika).

Ako se liječenje bronhitisa kod djece ne provodi pravodobno ili se ispostavi da je neučinkovito, onda bolest postaje akutna od kronične do kronične. U isto vrijeme traje godinama, s povremenim recidivima. Najčešće se ponavljajući bronhitis javlja u djece od 4-7 godina. Bolest se ponavlja 3-4 puta godišnje nakon prehlade, oko 2 godine. Nema napadaja bronhospazma.

Vjerojatnost komplicirane bolesti se povećava kada dijete ima upalu adenoida ili kronični tonzilitis. Čimbenici koji doprinose pojavi bronhitisa kod djeteta su rano odvikavanje, neodgovarajući sanitarni uvjeti, prisutnost pušača u kući.

Simptomi različitih vrsta bronhitisa

Uređaj dišnog sustava kod djece ima svoje osobine. Njihovi dišni putevi su uži, što im omogućuje brzo preklapanje u slučaju edema sluznice. Kongenitalne malformacije pluća ili bronha izraženije su kod dojenčadi. Nakon 1-1,5 godina, odstupanja često nestaju.

Imunitet u djece je u razvojnom stadiju, povećava se njihova osjetljivost na infekcije. Dišni mišići su slabiji, zbog čega je ventilacija respiratornih organa lošija nego kod odraslih. Osim toga, volumen pluća u djece je manji, što pridonosi ubrzanom širenju patogena.

Kod djece, termoregulacija tijela nije dobro razvijena. Oni se brže zagrijavaju, lako prolaze.

Napomena: Kod dojenčadi se razvijaju osobito brzi grčevi i bronhijalni edem (opstrukcija). Nedostatak kisika koji je rezultat toga je opasan po život.

Vrste akutnog bronhitisa

Postoje sljedeće vrste akutnih bolesti:

  1. Jednostavan bronhitis. Manifestacije su najlakše. Simptomi nedostatka zraka ne postoje.
  2. Opstruktivni bronhitis. Teško i opasno stanje u kojem se javlja respiratorna insuficijencija.
  3. Bronhiolitis. Postoji upala bronhiola (bronhijalne cijevi promjera 1 mm, koje se nalaze u prijelazu u pluća). To dovodi do začepljenja plućnih žila, pojave bolesti srca.

Bronhitis bilo koje vrste započinje pojavom simptoma prehlade, koji zatim dobivaju karakteristične značajke upalnog procesa.

Simptomi jednostavnog bronhitisa

Na pozadini prehlade dijete ima opću slabost, glavobolju i snažan suhi kašalj do 7 dana. Sušenje sluzi dovodi do pojave ljuske u bronhima. Ako je upala pogodila i grkljan, tada se pojavljuje kašalj. Temperatura raste do 37 ° -38 ° (ovisno o težini bolesti). Postupno suhi kašalj prelazi u vlažan. Pojavljuju se žuborenje. Ako iscjedak sputuma nastupi normalno, stanje djeteta se značajno poboljšava. Bolest u ovom obliku može trajati 1-3 tjedna. Težina manifestacija ovisi o dobi djeteta, njegovom tjelesnom razvoju i općem zdravlju.

Ako se bolest pokrene, dijete ima komplikacije kao što su bronhiolitis i upala pluća. Ponekad bolest koja se pojavljuje u virusnom obliku nije sasvim normalna. Nakon što virus umre (nakon otprilike tjedan dana), dijete postaje bolje, ali se njegovo stanje dramatično pogoršava: temperatura raste, kašalj se povećava, glavobolja. To sugerira da se bakterijski virus pridružio virusnoj infekciji, potrebno je hitno liječenje antibioticima.

Proces infekcije može biti jednostran ili dvostran. Jedan od znakova bolesti je crvenilo očiju zbog upale sluznice (konjunktivitis).

Simptomi opstruktivnog bronhitisa

Simptomi opstrukcije najčešće se pojavljuju u djece mlađe od 3-4 godine. Obično se javljaju s virusnim ili alergijskim oblikom bolesti. Glavni znakovi opstruktivnog bronhitisa su bučni, promukli disanje s produženim izdisanjem, paroksizmalni kašalj, koji završava povraćanjem, kontrakcijom međurebrnih mišića tijekom udisanja, oticanjem grudi.

Kod ovog oblika bolesti, djetetova tjelesna temperatura se ne povećava. Opstruktivni bronhitis može se pojaviti iznenada nakon što se beba igrala s kućnim ljubimcem (na primjer, na zabavi) ili je tijekom popravka udisala boju.

Simptomi opstrukcije ponekad se pojavljuju oko 4. dana bolesti gripe ili akutnih respiratornih infekcija. Karakteristični su napadi suhog kašlja, koji ne donose olakšanje. U plućima se čuje hripanje.

Do 4 godine mogući su recidivi bolesti, a napadi najčešće prestaju.

Napomena: Opstruktivni bronhitis razlikuje se od bronhijalne astme jer se simptomi respiratornog zatajenja razvijaju sporo, dok se kod astme iznenada počinje gušiti.

Često ponovljeni opstruktivni proces bilo kojeg podrijetla može se pretvoriti u bronhijalnu astmu.

Video: Kako liječiti opstruktivni bronhitis u djece

Znakovi bronhiolitisa

Glavni znak upale bronhiola je kratkoća daha. U početku se javlja u djetetu, ako se aktivno kreće, ali se s vremenom pojavljuje u stanju mirovanja. Tijekom udisanja možete čuti karakterističan promuklost. Dok slušate, liječnik čuje zvečke u donjem dijelu bronhija.

U pravilu, s bronhiolitisom, temperatura raste do 38 ° -39 °. Djetetu je teže izdisati nego udisati. Prsa i ramena su podignuta. Lice se nadima, pojavljuje se plavo. Nastavljajući kašalj s oskudnim sputumom ne oslobađa, uzrokuje bolove u prsima. Manifestacije ovog stanja su i suha usta, rijetko mokrenje, lupanje srca.

Tijek bronhitisa kod djece različite dobi

Bronhitis nakon prehlade u djeteta je česta pojava. Ponekad teče lako, bez povećanja temperature i manifestira se samo kašljanjem. U kompliciranim slučajevima, temperatura je visoka, pojavljuju se bronhijalni grčevi i gušenje.

Bolest obično počinje suhim kašljem. Postupno u bronhije akumulira sputum, koji postaje mukopurulent. Tu su piskanje, mogu se smatrati znakovima prijelaza bolesti u fazi oporavka. U ovom trenutku, važno je olakšati uklanjanje ispljuvka, čišćenje bronha od infekcije. Starija djeca su lakša, jer već razumiju da moraju kašljati i ispljunuti ispljuvak.

Maleno dijete to ne uspijeva uvijek samostalno. Roditelji mu mogu pomoći, primjerice, kad ga okrenu na drugom boku. U isto vrijeme, sputum se kreće duž zidova bronha, uzrokujući njihovu iritaciju i pojavu kašlja.

Kod dojenčadi zbog poteškoća s iscjedkom iz bronhija i stagnacije, glavni simptomi su napadi teškog kašlja s nedostatkom daha. U dobi od 2-6 mjeseci, bolest se obično javlja u obliku bronhiolitisa.

Obično se oporavak od nekompliciranog bronhitisa događa u 7-8 dana. Ako je bronhitis kompliciran opstrukcijom, može se manifestirati u roku od nekoliko tjedana, pretvarajući se u upalu pluća.

Dijagnoza bronhitisa

Po prirodi kašlja i vrsti iscjedka sputuma, liječnik određuje koji se tip bronhitisa javlja kod djeteta. Bijela sluz karakteristična je za virusnu upalu, au njoj se pojavljuje zelenkasto-žuta boja s bakterijskom upalom bronha. Kod alergijskog bronhitisa, izbacuju se kvržice bistre sluzi.

Tijekom pregleda i slušanja prsnog koša utvrđena je prisutnost takvih simptoma bronhitisa kod djece kao što su promuklo disanje, poteškoće u izdisaju, oticanje prsnog koša, kontrakcija mišića u interkostalnom prostoru.

Općim testom krvi određuje se broj leukocita, utvrđuje se prisutnost upalnog procesa.

Kada se pojave opasne komplikacije (teški kašalj, uz povišenu temperaturu više od 3 dana), vrši se rendgensko snimanje pluća. Ova se oprema koristi uz smanjenu dozu radioaktivnog zračenja. Izvodi se pneumotahometrija. Pomoću posebnog uređaja istražuje se prohodnost dišnih puteva tijekom udisanja i izdisaja.

Ako postoje dokazi o zaraznoj bolesti, vrši se analiza sputuma kako bi se odredio tip patogena. Za dijagnosticiranje bronhiolitisa u dojenčadi provedeno je histološko ispitivanje sputuma na prisutnost karakterističnih virusa koji mogu živjeti u bronhijama i plućima, tzv. Respiratornu sincicijsku infekciju. Važan znak upale bronhija kod djeteta je cijanoza (cijanoza kože i sluznice) koja je posljedica srčane i plućne insuficijencije.

Za dijagnozu je važna prisutnost karakterističnog hripanja i kratkog daha, kao i učestalost i snaga otkucaja srca.

Jaki kašalj može se pojaviti i kod drugih bolesti kao što su upala pluća, laringitis i tuberkuloza. Može biti uzrokovana urođenom patologijom funkcioniranja dišnog sustava, stranim tijelom koje ulazi u dušnik. Dijagnoza omogućuje potvrdu prisutnosti bronhitisa, propisivanje pravilnog liječenja.

Video: Dr. E. Komarovsky o uzroku i liječenju bronhitisa

Liječenje bronhitisa

Prije svega, roditelji bi trebali zapamtiti da ni u kojem slučaju nije neprihvatljivo samoliječiti. Kao pedijatar E.Komarovsky naglašava, malo dijete s bronhitisom može biti povrijeđeno ne samo nekontroliranom uporabom lijekova, već i pogrešnom uporabom kućnih postupaka.

Hospitalizacija se provodi u slučajevima kada se akutni bronhitis javlja u kompliciranom obliku (u prisutnosti otežanog disanja, visoke temperature, poteškoća s jedenjem i pijenjem). Kod kuće, kod liječenja jednostavnog bronhitisa, dijete treba biti u krevetu ako ima visoku temperaturu. Čim se normalizira, dijete mora hodati na svježem zraku.

Često je potrebno piti topli čaj, kompot (potrošnja tekućine treba povećati 1,5 puta u odnosu na normalno). To pridonosi razrjeđivanju ispljuvka i njegovom uklanjanju iz bronhija. Za piće možete pripremiti biljne čajeve (limeta, meta). Korisno je piti alkalnu mineralnu vodu koja će smanjiti viskoznost sputuma. Dijete se nanosi na dojke što je češće moguće, dodatno zalivenim vodom.

Termalni postupci (inhalacije, gorušice, kupke za stopala, trljanje grudi) mogu se izvesti samo u odsutnosti povišene tjelesne temperature.

Lijekovi propisani za djecu s bronhitisom

Liječnik propisuje antivirusne lijekove kao što su arbidol, anaferon, influenca, interferon, akutni bronhitis, uzimajući u obzir dob i težinu djeteta.

Antibiotici za bronhitis djelotvorno djeluju samo u slučaju kada je bolest u prirodi. Propisuju se kada je debeli sputum obojen žuto-zelenom bojom, s visokom temperaturom, otežanim disanjem, simptomima opijenosti (mučnina, jaka glavobolja, slabost, poremećaj spavanja). Prisutnost bakterijskog procesa može se reći ako se simptomi bolesti ne povuku unutar 10 dana nakon početka antivirusnog liječenja. Antibiotici su neophodni ako dijete ima bronhiolitis i postoji opasnost od njegovog prestanka upale pluća. Tipično, djeci se dodjeljuje azitromicin, zinnat, suprax, sumamed.

Kapi za kašalj. Koriste se sljedeće vrste lijekova:

  • iskašljavanje (pertusin, ekstrakt korijena slatkog kore, izvarci nekih trava);
  • razrjeđivači sluzi kao što su bromheksin, lasolvan, libeksin.

Za rastopiti sputum za bronhitis i kašalj, koristiti lijek Fluifort, dobro dokazano u liječenju djece. Dostupan u obliku sirupa, što je prikladno dati djetetu, pa čak i bebe poput ugodnog okusa. Glavni aktivni sastojak u sastavu sirupa - karbocisteina lizinske soli, pomaže razrjeđivanju i uklanjanju iskašljaja iz pluća. Fluifort vraća strukturu sluznice dišnog sustava, olakšava disanje, značajno smanjuje učestalost i intenzitet kašlja. Učinak lijeka vidljiv je u prvom satu nakon nanošenja i traje do 8 sati. Neutralni pH sirupa čini ga potpuno sigurnim.

Upozorenje: Bebama mlađima od 2 godine ne treba davati lijekove za iskašljavanje. Njihov prijem će ojačati kašalj. Ukapljeni sputum može ući u dišni sustav iu pluća, što dovodi do još ozbiljnijih komplikacija.

Antipiretici. Upotrebljavaju se Panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofen), ibuklin u obliku tableta, suspenzija, svijeća - u oblicima prikladnim za djecu bilo koje dobi.

Antihistaminici (zyrtec - za djecu stariju od 6 mjeseci, Erius - od 1 godine, klaritin - od 2 godine). Koriste se u liječenju alergijskog bronhitisa u djece.

Pripravci za inhalaciju. Koristi se za opstruktivni akutni bronhitis. Postupci se izvode pomoću posebnog inhalatora. Primijenite takva sredstva kao salbutamol, atrovent.

Kao dodatni zahvat propisane su masaža prsnog koša, terapijske vježbe disanja, fizioterapijski tretman (ultraljubičasto zračenje, elektroforeza). Postupci se ne provode u razdoblju akutne bolesti.

Video: Medicinska masaža pri kašljanju

Korištenje narodnih metoda za bronhitis

Tradicionalni lijekovi na bazi prirodnih sastojaka pomažu ublažiti stanje djeteta s bronhitisom, provoditi profilaktički tretman kako bi se spriječili recidivi, ojačali imunološki sustav. Takva sredstva, nakon savjetovanja s liječnikom, uzimaju se kao dodatak liječenju lijekovima.

Napomena: poznati moskovski liječnik, glavni ruski pulmolog, profesor L. M. Roshal, snažno preporučuje uporabu "monaške zbirke" koja se sastoji od 16 biljaka (kadulja, konopac, pelin i dr.) Za kronični bronhitis. Biljni lijekovi, senf, med i druge medicinske komponente koje se koriste u tradicionalnoj medicini uzrokuju alergije kod mnogih ljudi. Stoga ih ne mogu koristiti svi.

Kao ekspektorans može se upotrijebiti juha od suptavca, dobro smiruje kašalj s jednostavnim bronhitisom izvarom Hypericum, koji ima baktericidni i protuupalni učinak. Poznati kašalj za bronhitis, upala pluća je pečena rotkvica s medom, zobenom kašom. Također pomažu inhalacije sode.

Učinkovite metode liječenja u kući uključuju postupke zagrijavanja i odvlačenja pažnje (koriste se kupke za stopala, senfni flasteri, staklenke, zagrijavajući oblozi na desnoj strani prsnog koša).

Najvažnija mjera za prevenciju bronhitisa je pravovremeno liječenje prehlade, rinitisa, zaraznih bolesti grla i gornjih dišnih putova. Dijete mora biti kaljeno, naviknuto na tjelesni odgoj, treba provoditi puno vremena na svježem zraku. Potrebno je dodavati vitamine u hranu tijekom cijele godine.

Za roditelje je važno osigurati da je apartman uvijek čist, hladan i dovoljno vlažan.