Inhalatori za bronhijsku astmu

Inhalator za astmu je najbrži i najučinkovitiji način za zaustavljanje akutnog napada astme. Ljekovite tvari odmah ulaze u dišni sustav, gušenje, kašalj i drugi neugodni simptomi odmah prolaze.
Uređaj inhalatora je tako jednostavan da ga i djeca slobodno koriste. Ali znate li sve o inhalatorima astme? Što su oni, kako ih ispravno koristiti i kada je bolje odbiti inhalaciju u korist tableta ili sirupa - polagana, ali ne i manje pouzdana metoda zaustavljanja napada gušenja?

Kada mogu koristiti inhalator?

Inhalacijski oblik davanja lijeka nije bitno različit od bilo koje druge verzije otpuštanja lijeka. Inhalatore za bronhijalnu astmu koriste gotovo svi pacijenti. Sama konfiguracija raspršivača odabrana je ovisno o planu liječenja i željama samog pacijenta. Također se događa da pacijent dobiva lijek u nekoliko oblika oslobađanja: na primjer, kompaktni aerosol, koji je uvijek s vama, i razmaknicu, koja je zbog svoje velike veličine lakša za korištenje kod kuće.
Ne preporučuje se uzimanje inhalatora za astmu bez dogovora s liječnikom, pogotovo ako niste sigurni je li lijek prikladan za vas. Većina kontraindikacija za bilo koji specifični aerosol povezana je isključivo s tjelesnim odgovorom na aktivne komponente, tako da ne biste trebali riskirati i kupiti nepoznati lijek. U najboljem slučaju, neće raditi u kritičnom trenutku. U najgorem slučaju to će pogoršati situaciju.
Sprej za inhalaciju astme prikladan je za ublažavanje većine astmatičnih napada. Ali postoje situacije u kojima ovaj oblik primjene lijekova postaje neprihvatljiv:

• Krvarenje u plućima. Češće - rezultat ozljede, ali postoje i posljedice komplikacija kroničnih bolesti. Prepoznati krvarenje može biti rasipanje krvi iz usne šupljine - hemoptiza.
• Pneumotoraks. Akumulacija plina u pleuralnoj šupljini onemogućuje normalnu apsorpciju lijeka. Također se često javlja kao posljedica fizičke ozljede prsnog koša, ali može biti i komplikacija bolesti prsnog koša.
• Hipertenzivne krize, akutne faze kardiovaskularnih bolesti. Oblik aerosola ne samo da ne pomaže, nego može uzrokovati dodatni kašalj s otežanom dispnejom u mirovanju.
• Povećanje tjelesne temperature iznad 38 stupnjeva za bilo koje povezane bolesti. Na visokim temperaturama tijelo može drugačije reagirati na sastojke lijeka. Ako se odlučite koristiti aerosol, unatoč toplini, budite izuzetno oprezni i pozovite hitnu medicinsku pomoć pri prvim znakovima pogoršanja.

Većina stanja u kojima se ne smije upotrijebiti aerosol za astmu potencijalno su opasna po život. Pacijent koji dugo koristi inhalator, kao i njegovi rođaci, ima preveliku privrženost ovom obliku doziranja - pa čak iu očigledno opasnim situacijama osoba može nastaviti pokušavati koristiti aerosol. Ako osjetite neuobičajenu bol ili snažan peckanje u predjelu grudi, ili ste svjesni fizičke traume koja prati napad, nemojte gubiti vrijeme - odmah nazovite Hitnu pomoć.
Postoje i čimbenici za koje se preporučuje da se anti-astmatični aerosoli koriste s oprezom - ili čak potpuno uklanjaju. To uključuje:

• dijabetes;
• Trudnoća i dojenje;
• Mlađa dob pacijenta (do 2 godine).

U većini slučajeva, specijalist je u mogućnosti pokupiti alternativni lijek u ispravnom obliku za inhalaciju, ali se također događa da se potpuno opustite s ovom metodom disanja. Ipak, takve situacije su iznimno rijetke, a ako vam je potreban inhalator, najvjerojatnije nećete imati problema s izborom optimalne opcije.

Kako koristiti inhalator?

Ako imate astmu i koristite različite inhalatore, možda ste primijetili da imaju sličan algoritam za primjenu lijeka, unatoč razlikama u dizajnu. Pa ipak, uvijek pročitajte upute ako kupite novi lijek. Neki novi oblici izdanja mogu imati posebne preporuke za uporabu. Ne moraju se s točnošću promatrati kako bi lijek djelovao, ali važno je zapamtiti želite li da liječenje bude stvarno kvalitetno i učinkovito.
Evo kako se koristi standardni inhalator astme:

• Ako ste upravo jeli, pobrinite se da u ustima ne ostane nikakvih čestica hrane: pod mlazom mogu ući u ždrijelo, uzrokujući pogoršanje kašlja. Ako je moguće, isperite usta.
• Uklonite poklopac s limenke i snažno ga protresite nekoliko puta.
• Istisnite zrak iz pluća snažnim izdisajom i uhvatite usnik aerosola usnama.
• Istovremeno udahnite i pritisnite sprej za ubrizgavanje lijeka.
• Izvucite pisak, pokušavajući ne otvoriti usta i odmah zatvoriti usne. Zadržite dah 10 sekundi - alat se mora smiriti u dišnom sustavu.
• Izdisati višak i zatvoriti limenku. Učinak bi trebao doći odmah.

Preporučuje se ubrizgavanje lijeka jedan i pol do dva sata nakon obroka ili intenzivnog vježbanja. Ali ako se osjećate loše nakon trčanja, nemojte čekati, odmah upotrijebite aerosol. Jedino teško ograničenje je pušenje: ne možete pušiti ili udisati dim cigarete odmah nakon udisanja, jer to može izazvati drugo pogoršanje.
Ako sve radite kako treba, ali nema smanjenja simptoma, vjerojatno trebate aerosol s drugim aktivnim sastojcima. Popis lijekova koji su ispunjeni inhalatorima astme je opsežan. Čak i ako ste prirodno iznimno osjetljivi na lijekove, vjerojatno ćete naći opciju koja ne samo da će ublažiti otežano disanje, već i ublažiti simptome alergijske reakcije.

Glavne vrste inhalatora

Nazivi inhalatora za bronhijalnu astmu ukazuju ne samo na njihov dizajn, već i na željeni opseg primjene. Svaka vrsta ima svoje prednosti, tako da može potrajati i do dva do tri mjeseca za odabir najučinkovitije i udobnije opcije.

odstojnici

Najjednostavniji tip za ovladavanje, jer uređaj samostalno kontrolira protok lijekova u bronhije. Lijek se ubrizgava u bronhije tijekom udisanja, a pri izdisanju ventil, izrađen od plastike ili metala, automatski blokira protok. Posebno često se odabiru razmaknice za djecu, jer je malom djetetu teško povezati svoj dah s trenutkom nanošenja aerosola. A ako se bilo koji drugi inhalator za astmu s nekontroliranom uporabom brzo završi, razmaknica će ostati ekonomična za korištenje, budući da se niti jedna kap lijeka neće izgubiti.
Mane dizajna je njegova relativna masivnost. Razmaknice su prilično velike. U glomaznoj vrećici lako se uklapaju, ali to nije opcija za svaki dan.

uređaj za stvaranje maglice

Još jedna vrsta aerosola, neugodna za svakodnevno nošenje. Raspršivači su dizajnirani prvenstveno za kućno liječenje. Oni osiguravaju optimalno navodnjavanje bronha s lijekom protiv astme. Lijek se ne zadržava na površinskoj razini i ulazi duboko u respiratorni trakt, što osigurava maksimalni učinak primjene.
Postoji nekoliko vrsta nebulizatora:

• Kompresor. Klasični mehanički tip, koji se razlikuje po najpovoljnijoj cijeni.
• Ultrazvuk. Povećana brzina apsorpcije lijeka zbog odvajanja tekućine u mnoge sitne kapljice.
• Pocket. Kombinacija kompaktnosti i učinkovitosti. Koriste se rijetko, jer su mnogo skuplji od drugih.

Kućni raspršivač je prilično masivan uređaj s vlastitom “stanicom” koju treba priključiti u utičnicu. Kompaktni oblici djeluju na baterije, ali njihovo je pronalaženje u prodaji iznimno teško, jer u većini slučajeva kupci preferiraju jeftinije džepne aerosole.

Tekući dozatori

Standardna limenka astme za svaki dan, koju smo svi navikli vidjeti, upravo je odmjereni aerosol napunjen tekućim pripravkom. Jedan od najpoznatijih inhalatora za astmu je Salbumatol. Trening inhalacije s ovim dozatorom odvija se pod nadzorom liječnika. Stručnjak provjerava pamti li pacijent ispravno tehniku, je li naučio točan redoslijed kretanja. Nemar u upotrebi takvog aerosola dovodi do disperzije lijeka izvan bronhija. Sukladno tome, da bi se oslonili na kompaktne patrone, potrebno je unaprijed osigurati da neće biti pogrešaka u izvanrednoj situaciji.
Pravila za korištenje takvog inhalatora za bronhijsku astmu su posebno stroga, jer će u slučaju preskakanja većina kemijskog kondenzata ostati u ustima, a zatim ići sa slinom u želudac, s mogućnošću oštećenja osjetljivih tkiva sluzi. Mala količina lijeka u svakom slučaju dolazi do stijenke želuca uz upotrebu takvog aerosola, ali u niskim koncentracijama čak i najsnažniji lijek ostaje bezopasan. Treba paziti na konstantne “greške”, jer mogu uzrokovati gastritis, čir na želucu, opekline zidova jednjaka.
Ipak, tekuće raspršene kante ostaju najpopularnije za svakodnevnu uporabu. Kompaktnost vam omogućuje slobodno nošenje uređaja čak iu džepu, a niska cijena uklanja zabrinutost da će lijek prebrzo završiti. Nakon završetka treninga, odrasli pacijenti se ne suočavaju s problemima u korištenju takvih inhalatora, čak i ako se lijek ubrizgava nekoliko puta dnevno.

Posude za prašak

"Suha" alternativa tekućim inhalatorima, slična u načinu uporabe. Kada se koriste praškasti aerosoli, nešto je lakše primijeniti punu dozu lijeka na bronhije prvi put, pa se preporučaju kao učinkovita kompaktna alternativa spreju limenki s tekućinom.
Prikladan astmatični inhalator praha je ponekad teško pronaći, jer je potražnja za njima nešto manja od uobičajene tekuće forme. Ali ako je vaš lijek proizveden u ovom obliku, razmislite o prelasku na sprej u prahu - i primijetit ćete da je razlika u cijeni povezana ne samo s relativnom rijetkostom, već is ubrzanim početkom olakšanja.

Hormonski inhalatori

Symbicort i drugi hormonski inhalatori djeluju izravno na edem, uklanjajući upalu što je brže moguće. U pacijenata, ova vrsta aerosola uživa veliko povjerenje, ali bez savjeta liječnika, ne bi ih trebali sami odabrati, jer pripadaju hormonskim lijekovima.
Temelj liječenja u ovom slučaju su glukokortikosteroidi. Adrenalin je iznimno učinkovit u neutraliziranju oticanja sluznice, tako da olakšanje dolazi za nekoliko sekundi. Prije propisivanja takvih lijekova obično se provodi klasičan tretman kako bi se smanjio učinak dodatnih obroka adrenalina na tijelo. Hormonalni aerosoli nemaju nikakvog utjecaja na dinamiku glavnih metaboličkih procesa, jer lijek ne ulazi u cirkulacijski sustav.
Uređaj hormonskih aerosola odlikuje se dodatnom zaštitom od prskanja, čime se osigurava da potentni lijek ne prelazi granice dišnog sustava.

Vrste inhalatora prema opsegu

Inhalatori za liječenje bronhijalne astme razlikuju se ne samo u dizajnu, već iu specifičnim terapijskim svojstvima. Unatoč različitoj izloženosti, većina lijekova je prikladna za uklanjanje simptoma približavanja gušenja i za dugotrajno liječenje.
Inhalatori za punjenje mogu se sastojati od sljedećih vrsta lijekova:

• Simpatomimetici. U astmatičnom napadu, bronhijalni lumen je blokiran, zbog čega je vrlo teško, ako ne i nemoguće, udisati zrak. Lijekovi kao što su salbutamol, terbutalin, itd. operativno ukloniti ovaj neugodni simptom, omogućujući zatvorenoj pregradi da se potpuno otvori. Ne opuštaju dišne ​​organe, već naprotiv - potiču ih na aktivan rad.
• Rnetilksantin znači. Najpoznatija imena za inhalatore za bronhijalnu astmu s takvim lijekovima su teofilin i aminofilin. Djeluju na enzime i privremeno zaustavljaju svoju aktivnost. Kao rezultat, napeti mišići bronhija se automatski opuštaju, a disanje se povlači.
• M-kolinergički blokatori. Zonsko obustavlja aktivnost odgovarajućih mišićnih receptora, zbog čega se opušteni mišići opuštaju, zaustavlja se gušenje. Atrovent, koji se može kupiti u bilo kojoj apoteci, najčešće se nosi sa sobom.

Naravno, učinkovitost nije osigurana imenima lijekova u inhalatorima, nego pravilnim odabirom. Ponekad proizvođač može promijeniti sastav lijeka u konzervi. Ako je ispitivani lijek odjednom prestao djelovati, pročitajte sastav: moguće je da se promijenio, što znači da će biti potrebno ponovno odabrati odgovarajući aerosol zajedno s liječnikom.

zaključak

Različiti inhalatori za astmatičare dopuštaju svakome da nađe djelotvoran aerosol prikladan i za specifičnu uporabu i za cjenovnu kategoriju. Koristite li inhalator astme? Koliko je vremena potrošeno na odabir prikladnog lijeka? Podijelite svoje priče u komentarima.

ASC Liječnik - Web stranica o pulmologiji

Bolesti pluća, simptomi i liječenje dišnih organa.

Inhalatori za bronhijsku astmu: imena i cijene lijekova

Kod astme se propisuje korak terapija. To uključuje uključivanje u liječenje sve većeg broja lijekova, ovisno o težini bolesti. Značajan dio lijeka se ubrizgava izravno u respiratorni trakt pomoću inhalatora. O tome što se može imenovati inhalatorima za bronhijalnu astmu, a raspravljat će se u članku. Dajemo i tablicu trgovačkih imena i približne cijene tih lijekova.

U liječenju astme koriste se dva temeljno različita smjera: osnovna i simptomatska terapija. Sredstva osnovna terapija djeluju protuupalno i osmišljena su da stabiliziraju tijek bolesti. Uz pravi izbor kontrole astme omogućuje vam da se riješite napada ili smanjite njihov broj.

Ako osnovna terapija nije dovoljno učinkovita, dolazi do gušenja ili napada kašlja. U tim slučajevima spašavaju se brzo djelujući lijekovi koji šire bronhije. Oni nemaju terapijski učinak, ali brzo olakšavaju manifestaciju napada.

Inhalatori koji se koriste u osnovnoj terapiji astme

Dozirani aerosolni inhalator je najjednostavniji uređaj.

Za redovitu uporabu vaš liječnik može propisati jedno ili više od sljedećeg:

• inhalacijski glukokortikoidi (IGCC);
• kromoni;
• kombinirana sredstva, uključujući nekoliko komponenti odjednom.

Druga skupina lijekova za osnovnu terapiju - antagonisti leukotrienskih receptora - dostupna je u obliku tableta za oralnu primjenu.

Inhalacijski glukokortikoidi - inhalatori za bronhijsku astmu

To je temelj osnovne terapije. U većini slučajeva, redovita uporaba ovih lijekova za astmu je neophodna.

Dodijeljen je jedan od sljedećih IGCC-ova:

Lijekovi za astmu: popis najboljih i najdjelotvornijih lijekova

Preparati za bronhijsku astmu su glavni način ublažavanja simptoma bolesti u odraslih i djece, što omogućuje maksimalno vrijeme remisije. Bez njihove uporabe, bolest će napredovati i pogoršati se.

Do danas, kako bi se ublažili napadi, razvijene su sve vrste lijekova za bronhijalnu astmu, ali samo ih liječnik može propisati. Budući da je važno razumjeti sve skupine i razumjeti koji lijekovi za liječenje će biti najbolji izbor za određenog pacijenta. Uzeti u obzir glavne skupine lijekova i njihove osobine.

Glavni pristupi liječenju astme

Postoji nekoliko načela koja određuju liječenje astme:

1. pravovremena prevencija bolesti;
2. uzimanje simptomatskih lijekova za brzo uklanjanje manifestacija bolesti;
3. lijekovi za bronhijalnu astmu za normalizaciju disanja;
4. sredstva, hitno punjenje napadaja astme;
5. izbor lijekova koji, uz minimalnu uporabu, daju stabilan učinak i praktički nemaju nuspojava.

Samo liječnik može odrediti shemu nekoliko lijekova. Kombinirana terapija uključuje korištenje sredstava iz različitih skupina, tako da je važno da specijalist izvrši odabir specifičnih lijekova za astmu, jer su mnoge skupine često nespojive jedna s drugom.

Postoje četiri faze bronhijalne astme, od kojih svaka ima svoj pristup liječenju. Usvojena je sljedeća klasifikacija:

• Faza I - to je najjednostavnija faza bolesti, koja čak ne zahtijeva dugotrajno liječenje. Pacijent koristi samo kratkodjelujuće lijekove (npr. Aerosol ili sprej od bronhijalne astme) za ublažavanje rijetkih napada.
• Faza II - osnovna terapija uključuje upotrebu hormonskih inhalatora. Ako su kontraindicirani ili nedjelotvorni, propisani su teofilin i kromon.
• Faza III - karakterizirana je upotrebom kombinacija bronhodilatacijskih i hormonskih sredstava.
• Faza IV - najizraženiji stadij bronhijalne astme. Kada je potrebno uzeti ne samo inhalacijske oblike hormona i bronhodilatatora, nego i hormonske tablete.

Osnovna terapija

Pod osnovnim lijekovima podrazumijevaju se lijekovi protiv astme koji se moraju uzimati svaki dan dulje vrijeme. Oni ne samo da zaustavljaju moguće napade, već i olakšavaju cjelokupnu sliku bolesti, suzbijaju razvoj astme.

Osnovni lijekovi olakšavaju upale u bronhima, bore se protiv edema, smanjuju simptome alergije. Ova skupina lijekova uključuje glukokortikoide, antihistaminije, lijekove protiv leukotriena, bronhodilatatore, kromone.

Razmotrite ove lijekove protiv astme detaljnije.

Hormonski lijekovi

Na hormonsku osnovu znači uključiti takve lijekove:

• maple;
• Sintaris;
• Symbicort;
• fliksotid;
• Budenofalk;
• Salmekort;
• Seretide;
• Symbicort Turbuhaler;
• Aldetsin i drugi.

Nehormonski proizvodi

Najveći dio osnovnih sredstava za liječenje bronhijalne astme su nehormonski lijekovi, kao što su:

kromoni

Ovi pripravci se proizvode na bazi kromonske kiseline. Širok spektar proizvoda uključuje takve lijekove:

• kromogeksal;
• ketotifen;
• ketoprofen;
• Natrijev kromoglikat;
• nedokromil;
• kromolin;
• Intal;
• Tayled.

Kromonska kiselina i njezini analozi blokiraju upalni proces, što omogućuje zaustavljanje razvoja astme. Lijekovi inhibiraju stvaranje proupalnih mastocita i normaliziraju veličinu bronhija.

Treba imati na umu da su kromoni kontraindicirani kod djece mlađe od 6 godina i ne koriste se za hitno liječenje astme, jer se njihov učinak s vremenom manifestira. S napadom bronhijalne astme koriste se druga sredstva - aerosol s hormonskim tvarima, antihistaminici.

Sredstva protiv leukotriena

Ovi lijekovi se bore protiv upale i oslobađaju bronhospazam. Predstavnici grupe:

Bilo koji način ove skupine koristi se kao dodatak glavnoj terapiji. Lijekovi se također mogu koristiti za djecu.

Sistemski glukokortikosteroidi

To je najteža skupina lijekova koji se propisuju u teškim slučajevima kada glavna terapija ne pomaže. Načelo glukokortikoida je blokiranje upalnih procesa u bronhijama i sprečavanje razvoja napada.

Hormoni imaju najbolji terapeutski učinak. No, unatoč dobrom rezultatu nakon uzimanja, lijekovi imaju mnogo nuspojava. Stoga je učinkovitije uzimati ih samo kao posljednje sredstvo, kada druge tablete više ne rade.

Hormoni se mogu koristiti kao inhalatori i sustavna sredstva. Sistemski lijekovi uključuju tablete prednizolon i deksametazon.

Glukokortikosteroidi su kontraindicirani za dugotrajnu primjenu kod djece, jer mogu uzrokovati steroidni dijabetes, katarakte, hipertenziju, čir na želucu i druge patologije.

Beta-2 adrenomimetici

Ta sredstva koriste se za ublažavanje napadaja astme, kao iu osnovnom liječenju. Popis grupa je sljedeći:

• Salamol Eco Light Dah;
• Berotek H;
• Relwar Ellipt;
• Foradil Combi;
• forat;
• dopamin;
• Fenoterol.

Oni uzrokuju povećanje bronhija i time olakšavaju napad astme. Uključeno u više opcija za kompleksnu terapiju.

inhalanata

Inhalacije su jedan od najboljih pristupa liječenju astme. Lijekovi kroz balon ili inhalator brzo ulaze izravno u dišni sustav. Tako je uz pomoć inhalatora zaustavljen napad astme. No, na taj način je moguće i osnovno liječenje. Koriste se sljedeći lijekovi:

• Alvesko;
• salamol;
• atroventa;
• fliksotid;
• bekotid;
• Alvesko;
• Fliksotid i drugi.

Inhalacije se koriste za liječenje djece s astmom, čija starost može biti manja od 3 godine. Takav lijek za astmu smatra se najsigurnijim. Pacijentima se savjetuje da uvijek nose sa sobom inhalator za astmu ili odgovarajući aerosol kako bi zaustavili mogući napad. Osim toga, inhalacije se koriste kod bronhitisa, bolesti grla, pa se preporuča da ih dijete ima - to je najbolji preventivni način da se spriječe mnoge bolesti.

Procjena učinkovitosti liječenja

Ne biste trebali očekivati ​​potpuni lijek za astmu od osnovne terapije. Ima i druge zadatke:

1. pokušaj izbjegavanja češćih napadaja;
2. smanjenje potrebe za ultrazvučnim pripravcima;
3. poboljšano disanje.

Osnovni lijekovi moraju se koristiti za život i povremeno prilagoditi njihovu dozu. U tom slučaju, sve prilagodbe koje je napravio liječnik. On procjenjuje kako su se napadaji smanjili, koliko često pacijent mora koristiti lijekove kratkog dometa, koliko su nuspojave izražene, itd.

Lijekovi koji ublažavaju napad astme

Čak i kada uzmete osnovna sredstva, ponekad može početi napad gušenja. Mora se zaustaviti pripremama dolje navedenih skupina.

simpatomimetici

Kratko djelujući simpatomimetici uključuju sljedeći popis:

• salbutamol;
• izoprenalin;
• ortsiprenalin;
• Pyrbuterol i drugi

Učinak lijekova je trenutno širenje bronhija. Sredstva moraju uvijek biti s vama i poduzeti kako bi pružila prvu pomoć na početku napada.

M-kolinergički blokatori

Najčešće korišteni:

• Bekarbon;
• ipratropij;
• Bellastezin;
• Atrovent i drugi

M-holinoblokator se ne preporučuje djeci, jer može uzrokovati teške bolesti srca sve do smrti.

antihistaminici

Bronhijalna astma najčešće ima simptome slične neposrednoj vrsti alergijske reakcije, pa se preporuča paralelno uzimanje Desoratadina, Levocetirizina, Fexofenadina i drugih antihistamina.

Preporuke za uporabu lijekova

Bronhijalna astma smatra se neizlječivom patologijom. To znači da će se lijekovi za astmu morati uzimati do kraja života, inače će respiratorna funkcija biti jako depresivna, a gušenje će dovesti do smrti. Potrebno je stalno biti pod nadzorom liječnika, da ne propustite liječničke preglede - tada će se bolest poboljšati.

Također je preporučljivo slijediti sljedeće savjete:

1. U slučaju napada uvijek ponesite sa sobom zalihu lijekova.
2. Dopunite svoj lijek za astmu na vrijeme, jer oni možda neće biti dostupni u pravo vrijeme u ljekarni.
3. Upoznajte se s režimom liječenja, sredstvima koja uzimate i ne propustite vrijeme prijema. Što točnije slijedite shemu koju je razvio liječnik, to će manje biti napadaja astme.
4. Provjerite imena lijekova koje ćete uzeti, kao i njihovu dozu.
5. Slijedite smjernice za pohranu.
6. Ako namjeravate promijeniti režim liječenja, liječnik bi trebao znati za to. Isto vrijedi i za uporabu raznih narodnih tehnika i postupaka.
7. Obavijestite svog liječnika o uzimanju drugih lijekova. One mogu utjecati na učinkovitost lijekova protiv astme tijekom uzimanja.
8. Zapamtite da svi lijekovi imaju nuspojave. Kada su dostupni, morate odmah prekinuti uzimanje i obratiti se liječniku.

Zapamtite da preventivne mjere i osnovna terapija igraju mnogo važniju ulogu od sredstava za ublažavanje napadaja bronhijalne astme. Stoga, slijedite sve preporuke liječnika i to će vam pomoći da dobijete dugoročnu remisiju.

Sprej za astmu

Sprej za astmu

Sprej za astmu

• tekst
• foto
• video
• Recenzije

Sadržaj

Inhalator za astmu je moderan način liječenja i kontrole tijeka bolesti. Inhalacijska terapija se koristi za liječenje bolesti bronhopulmonarnog sustava od davnina. Razvojem medicinskih znanja i tehničkih mogućnosti inhalatori za bronhijsku astmu poboljšavaju se i postaju pristupačniji pacijentima bilo koje dobi. Članak opisuje vrste inhalatora koji se mogu koristiti za astmu.

Kada trebate inhalator za astmatičare

Astmu se odlikuje pojava napadaja astme različite težine, koji su uzrokovani edemom i bronhospazmom. Dišni sustav oštećen je djelovanjem patološkog agensa na stijenke bronhija i njihovom hiperreaktivnošću, koja je potaknuta kombinacijom unutarnjih značajki tijela i utjecajem vanjskih čimbenika.

Simptomi koji manifestiraju napad bronhijalne astme su:

• kašalj koji se javlja ujutro ili noću;
• odvajanje male količine staklastog sputuma;
• prisilno držanje;
• težak dubok dah;
• dugog isteka;
• usporavanje ili povećanje ritma respiratornih pokreta;
• šištanje u oba pluća;
• bljedilo kože s perioralnom akrocijanozom.

U nedostatku pravodobne pomoći, manifestacije napada mogu se povećati s povećanjem kratkog daha i pojavom teške respiratorne insuficijencije.

Ova bolest značajno utječe na kvalitetu života pacijenata, a težak napad gušenja može biti fatalan. Stoga bi bolesnik trebao biti dovoljan i neovisno provoditi kontrolu bolesti.

Za korak terapiju koriste se različiti lijekovi koji utječu na patogenezu bolesti. Inhalatori za liječenje bronhijalne astme glavni su i učinkovit način isporuke aktivnih tvari u pluća. Širok raspon uređaja omogućuje terapijske aktivnosti na bilo kojem prikladnom mjestu.

Stacionarni inhalatori astme

Kako bi se ublažio napad astmatične bronhijalne opstrukcije, mogu se koristiti stacionarni inhalatori. Temelj njihovog terapijskog učinka je stvaranje aerosola koji sadrži lijek.

Nesumnjiva prednost inhalacije je isporuka lijeka izravno na mjesto ozljede - u pluća. Kada se to postigne potrebna koncentracija tvari i značajno smanjena sistemska izloženost.

Kontraindikacije za udisanje je:

• visoka temperatura;
• iskašljavanje krvi;
• dječja dob (za samostalno korištenje);
• upalne bolesti sluznice usta, usana, perioralnog područja;
• iscrpljivanje tijela;
• histerija;
• epilepsija s čestim napadajima;
• upala srednjeg uha;
• bakterijska upala dišnih putova.

Suvremeno tržište medicinske opreme za kućnu uporabu nudi značajan popis stacionarnih uređaja različitih vrsta djelovanja za inhalacijsku terapiju. Dodijelite raspršivač i parne inhalatore.

Načelo nebulizatora je stvoriti "oblak" koji sadrži ljekovitu tvar.

Ovisno o načinu izrade finog aerosola, inhalacijski uređaji mogu biti:

• kompresor;
• ultrazvuk;
• elektronička mreža.

Kompresijski sustavi su vrlo popularni kod populacije. Pomoću posebnog uređaja, komprimirani zrak kroz usku mlaznicu dovodi se u rezervoar s lijekom, gdje se, prolazeći kroz izbočinu, stvara aerosol. Zatim, ulazeći kroz deflektor, lijek se zdrobi na manje čestice i ulazi u cijev kroz pisak ili masku za pacijenta. U kompresorskom raspršivaču možete koristiti gotovo sve medicinske tekućine.

Ultrazvučni uređaj stvara fini aerosol pomoću ultrazvučnih vibracija visoke frekvencije. Neki modeli su prijenosni i mogu raditi na baterije, pogodni su za putovanja. Takvi uređaji rade gotovo tiho, što ih čini nezamjenjivim u liječenju male djece. Jedan od nedostataka je što ultrazvuk može uništiti neke lijekove i učiniti ih nedjelotvornima.

Elektronski mrežasti ili mrežasti raspršivači - jedan od modernih uređaja za liječenje dišnih organa. Lijek "oblak" nastaje guranjem kroz najmanje rupe u posebnoj rešetki uređaja. Prednosti takvih nebulizatora su u nedostatku uništenja lijeka, njegove niske potrošnje i bešumnosti.

Moderni parni inhalatori su spremnik s grijaćim elementom i maskom. Zagrijava medicinsku tekućinu (ne iznad 40 °) i isparava zajedno s vodenom parom, koju pacijent inhalira. Čestice tvari su vrlo velike i ne mogu doseći donji respiratorni trakt. Stoga je uporaba takvih naprava u bronhijalnoj astmi neprikladna.

Mobilni uređaji

Džepni inhalatori su jednostavni za uporabu. Oni su naprava za doziranje i sam lijek, koji može biti u obliku praška ili aerosolnog spreja. Prijenosni uređaji su lagani, postavljeni u dlan, mogu se staviti u torbu ili džep, što je nesumnjiva prednost u odnosu na stacionarne uređaje. A mogućnost pružanja hitne pomoći u razvoju napada omogućuje pravilnu kontrolu bolesti.

Uređaj takvih uređaja sastoji se od dozatora, spremnika za čuvanje kapsula i sredstva za sušenje (kemijska tvar koja apsorbira vlagu), usnika s poklopcem. Takvi inhalatori imaju različite oblike, načine davanja lijekova i indikatore.

Ovisno o vrsti uređaja s kojim se lijek isporučuje, lijek može imati takva imena kao:

• Symbicort;
• Diskhaler®;
• Brizhaler;
• Handihaler;
• Multidisk;
• Tvistheyler;
• Aerolayzer;
• Spinhalator;
• Tsiklohalera.

Uređaj ovih inhalatora je čak i lakši od onog praha i predstavlja cilindar koji sadrži aerosol s lijekom i ventil za točenje. Jednostavnim pritiskom dna spremnika umetnutog u uređaj za mjerenje, aerosol se dovodi u pluća.

Najčešće za liječenje astme koriste se sustavi kao što su:

Kako bi se zadovoljila potrebna doza i olakšala primjena lijeka, stvoreni su razmaknici za isporuku anti-astmatičnih aerosola. Oni su duguljasti spremnik s rupom za dozator i maskom ili piskom na drugom kraju. Ljekovita tvar je ravnomjerno raspoređena po razmaknici, a pacijent ima mogućnost da je mirno udiše u prikladnom ritmu.

Pripravci za inhalacijsku terapiju

Terapija astme temelji se na potrebi postizanja dva cilja - kontrole bolesti i brzog ublažavanja napada astme. Stoga se koriste dvije skupine lijekova: za osnovnu (potpornu) terapiju i za hitnu skrb tijekom napada.

Osnovna sredstva koriste se stalno i svakodnevno. Pomažu ublažavanju upale i sprječavaju napad napada gušenja.

Za tretman održavanja preporučuje se imenovanje takvih inhalatora kao:

• hormonske inhalatore (Asmanex, Budesonide, Beclavone, Klenil, Pulmicort);
• Agonisti Beta 2-dugog djelovanja (Foradil, Formoterol, Salgim, Zibutol);
• Kromoni (Tayled, Intal).

Najučinkovitiji lijekovi za kontrolu tijeka bolesti su glukokortikosteroidi. Pulmolozi preporučuju kombinaciju lokalnih hormona s nehormonskim agensima, primjerice dugog djelovanja teofilina, anti-leukotriena, antialergijskih lijekova.

Lijekovi koji imaju brz učinak trebali bi se koristiti za ublažavanje simptoma gušenja. Da biste to učinili, koristite sredstva za intravenozno i ​​inhaliranje.

Lijekovi protiv astme za inhalaciju kao što su sposobni za brzo uklanjanje učinaka bronhospazma tijekom napada:

• kratkodjelujući beta-2 agonisti (Salbutamol, Berotec, Terbutaline);
• antiholinergici (Atrovent, Ipratropium bromid);
• kompleksni lijek koji sadrži Fenoterol i Ipratropium bromid - Berodual.

Tehnika korištenja ručnog uređaja za inhalaciju

Džepni inhalator za bronhijalnu astmu učinkovito je sredstvo za isporuku lijekova u pluća. Ali važna stvar je da se za nužnu distribuciju suhog ili tekućeg aerosola mora slijediti tehnika korištenja inhalatora.

Svaki uređaj prati upute za uporabu, koji jasno navodi kako ga koristiti. U nekim slučajevima morate ponoviti pokušaje prije nego naučite kako koristiti uređaj. Da biste to učinili, liječnik ili škola bronhijalne astme, u pravilu, ima posebne simulatore kojima se obučavaju pacijenti.

Opća tehnika korištenja džepnog inhalatora sadrži takve korake kao:

1. Provjerite nalazi li se lijek u inhalatoru.
2. Ako je potrebno, umetnite kapsulu ili blister s dozom lijeka u tijelo.
3. Uklonite poklopac s piska (dio inhalatora koji je umetnut u usta);
4. Izdahnite.
5. Postavite inhalator ovisno o izvedbi (naznačeno u bilješci).
6. U nekim inhalatorima, prvo je potrebno probušiti kapsulu s praškom.
7. Čvrsto stisnite usnik s usnama (ako to zahtijevaju upute, zatim zubima).
8. Udahnite duboko ustima dok pritiskate donji dio limenke ili gumb za otpuštanje.
9. Zadržite dah oko 10 sekundi i lagano izdahnite.
10. Prilikom uporabe kapsula u prahu provjerite je li upotrijebljen sav lijek, ako je u kapsuli ostatak, a zatim ga potpuno udišite.

Da biste utvrdili je li lijek istjecao u limenki aerosola, morate ga odvojiti od inhalatora i staviti ga u posudu s vodom. Ako se balon pojavi, on je prazan i mora se zamijeniti. Ako je djelomično plutao, a dno pod kutom u odnosu na površinu vode, tada je ispunjeno ¼, ako je paralelno - zatim pola. U slučaju kada se balon potpuno utopi, možete biti sigurni da je lijek dovoljan.

U inhalatorima za prah postoje posebne skale i indikatori, gdje možete vidjeti količinu preostalih lijekova.

Važno je zapamtiti da sve vrste inhalatora zahtijevaju tjednu njegu. Tako aerosol treba oprati toplom vodom i osušiti zrakom (spremnik je prethodno isključen iz spremnika). Praške se ne smiju tretirati tekućinama, za njegu ih je dovoljno obrisati suhom krpom.

Sprej za astmu

• udio
• Za reći
• Preporučiti

Napad astme je opasna pojava. Budući da je akutna manifestacija bolesti, zahtijeva hitnu pomoć. Međutim, kod uzimanja tableta, sirupa i drugih farmakoloških sredstava nema trenutnog učinka. Čak i intramuskularne injekcije ne pridonose njegovoj pojavi. Pomoć u takvim slučajevima može samo udisati.

Uostalom, oni dopuštaju lijekovima da dođu izravno u respiratorni trakt. Zbog toga astmatičari koriste posebne inhalatore za ublažavanje akutnog napada. Ovi uređaji su jednostavni za uporabu i sigurni, te su stoga popularni kod svih kategorija pacijenata.

klasifikacija

Svaki inhalator za astmu osigurava brzu dostavu farmakoloških sredstava u bronhijalni sustav. Danas postoji mnogo različitih vrsta sličnih uređaja. I svaka od njih ima svoje pozitivne i negativne strane. Popis inhalatora za astmu prikazan je sljedećim uređajima:

1. Razmaknice. Neophodni su u slučajevima kada je pacijent dijete. Činjenica je da razmaknici doprinose bronhijalnom lijeku, bez obzira na pacijentovo disanje.

2. Raspršivači. Takvi uređaji doprinose maksimalnom raspršivanju lijeka u malom području bronhijalnog sustava. Raspršivači su jednostavni za upotrebu, ali lijek se može progutati samo inhalacijom.

3. Džep. To su kompaktni inhalatori i praktični za primjenu.

Razmotrite ove vrste inhalatora astme detaljnije.

Ovaj inhalator astme je opcijski uređaj koji je spojen na glavni aerosolni inhalator. Razmaknica, u pravilu, ima oblik cijevi i dizajnirana je da obavlja zadatak poboljšanja isporuke lijeka izravno u respiratorni trakt.

Ovaj uređaj ima dvije rupe. Jedan od njih je namijenjen za inhalator. Tijekom drugog, medicinski aerosol se najprije oslobađa u usnu šupljinu, a zatim u pacijentove bronhije. Dizajn razmaknice ima posebne ventile koji mogu biti izrađeni od metala ili plastike. Pridružuju se inhalatoru i dopuštaju primjenu lijeka samo tijekom udisanja. Kod izdisaja ti se ventili zatvaraju. Ovaj dizajn omogućuje najekonomičniju uporabu lijeka.

Kao što možete vidjeti, razmaknica je prilično jednostavna naprava. Međutim, ima niz korisnih svojstava, i to:

1. Zahvaljujući upotrebi razmaknice, broj čestica lijeka koje ulaze u respiratorni trakt se množe. Uostalom, brzina jet farmakoloških sredstava je prilično visoka. Zbog toga značajna količina lijeka ne pada u traženo područje, ostajući u usnoj šupljini.

2. Spacer, koji ne dopušta lijeku da se slegne u ustima, dopušta da se lijek manje apsorbira u krv.

3. Uređaj vam omogućuje da ne snimate početak pacijentovog daha prije pritiska na inhalator.

4. Razmaknice pružaju neprocjenjivu pomoć u liječenju djeteta. Uostalom, malim pacijentima je teško analizirati respiratorni proces tijekom inhalacije. Uređaj također omogućuje lijeku da prodre u bronhije, bez obzira na djetetov dah.

Postoje različite vrste razmaka. Glavne razlike između njih su po obliku i veličini. Većina tih uređaja se provodi zajedno s glavnim inhalatorima. Takvi odstojnici su inferiorni u odnosu na one koji se nude odvojeno u ljekarnama ili specijaliziranim trgovinama za osobe koje pate od alergija.

U brojnim sličnim uređajima postoje izmjenjivi elementi, što ih čini lakšim za pranje. Neki distanceri imaju kontrolore zvuka koji prate brzinu disanja. Kod prebrzog udisanja, razmak se oglašava.

Cijena takvih uređaja je niska. U prosjeku ne prelazi tisuću rubalja. Zbog toga mnogi astmatičari više vole imati dva ili više razmaka, koristeći ih, na primjer, kod kuće i na poslu.

Jedini nedostatak uređaja je njegova veličina. Uređaj se ne može trajno nositi sa sobom kao što je moguće u slučaju džepnog spreja.

uređaj za stvaranje maglice

Takvi uređaji nisu namijenjeni samo za liječenje astme. Oni se uspješno koriste u raznim bolestima bronha, na popisu kojih je bronhitis.

Nebulizator je prilično jednostavan uređaj, čiji je glavni funkcionalni dio predstavljen kompresorom. Svrha ovog glavnog dijela je pretvoriti otopinu aktivnog lijeka u aerosol. Na kompresor je pričvršćena cijev za zrak, na kraju koje se nalazi komora za raspršivanje. U tom svojstvu su i aktivne tvari. Na fotoaparat je pričvršćena maska ​​ili usnik.

Takav inhalator za bronhijsku astmu omogućuje aktivnim tvarima da izravno dođu u bronhije. Ovaj tretman ima nekoliko prednosti:

- postizanje željenog učinka u relativno kratkom vremenu;

- mogućnost ponovnog smanjivanja propisane doze pacijenta sustavnim lijekovima, ili čak potpuno napuštanje njihove uporabe;

- uklonite ili smanjite nuspojave.

Ako koristite takav inhalator za astmu, pacijent će morati slijediti neka prilično jednostavna pravila. Prije svega, potrebno je temeljito isprati i osušiti spremnik otopine, kao i cijev, usnik ili mlaznicu nakon svakog postupka. Nakon uporabe kortikosteroida, isperite usta i operite lice.

Klasifikacija raspršivača

Inhalator za astmu može biti:

1. Kompresor. To je najjeftiniji i stoga najčešći tip uređaja za inhaliranje. U njemu se medicinska otopina pretvara u aerosolni oblik uz pomoć kompresora. Ovaj dio aparata stvara struju zračnih masa.

Kompresorski inhalator za astmatičare je jednostavan za rukovanje. Osim toga, pri raspršivanju zadržava strukturu ljekovitih tvari. Prednosti kompresorskog raspršivača uključuju njegovu pristupačnu cijenu, kao i osiguravanje ekonomajzera, koji omogućuje dobavu aerosola samo u trenucima udisanja.

2. Ultrazvuk. Takav inhalator je opremljen ultrazvučnim generatorom koji reproducira određeni val. Uz pomoć lijeka, otopina se dovede u stanje aerosola. Ovaj inhalator je mali i vrlo tih. Jedini nedostatak je ograničen popis korištenih tvari. Uostalom, struktura velikih molekula u ljekovitim tvarima ultrazvukom može se promijeniti.

3. Elektronska mreža. To je relativno nov razvoj nebulizatora. U takvim uređajima, aerosolni oblak se stvara pomoću vibrirajuće membrane. Uređaj ima sve prednosti gore opisanih vrsta nebulizatora. Zahvaljujući ovom uređaju, gotovo cijeli volumen lijeka ulazi u pluća.

Neki modeli elektroničkih raspršivača djeluju u pulsirajućem načinu rada, sinkronizirani s učestalošću udisaja. To može značajno poboljšati učinkovitost uporabe uređaja. Ipak, sličan inhalator astme se rijetko dobiva. Cijena je visoka i kreće se od 5 do 20 tisuća rubalja.

Kakav nebulizator odabrati?

Koji je inhalator bolji? Nitko ne može dati jasan odgovor na ovo pitanje. Izbor jednog ili drugog tipa uređaja ovisit će samo o pacijentu. Općenito, jeftini modeli kompresora savršeni su za liječenje. Međutim, oni koji žele vidjeti mobilnost i bešumnost u uređaju morat će kupiti svoj ultrazvučni tip.

Koji je inhalator bolji s obzirom na upotrijebljenu tvar? Ako je pacijentu propisan lijek koji je nespojiv s ultrazvukom, onda je najbolja opcija za njega elektronički raspršivač mreže. Međutim, u ovom slučaju postoje određena ograničenja u uporabi droga koje sadrže naftu.

Ako razmatramo inhalatore sa stajališta učinkovitosti, brojne studije su pokazale da je, bez obzira na vrstu aparata, liječenje pacijenta jednako uspješno.

Džepni inhalatori

U osoba koje pate od astme, napad se može pojaviti iznenada. U tom smislu, većina pacijenata je prisiljena nositi sa sobom posebne limenke. Džepni inhalator je nezamjenjiv pomagač koji može eliminirati napad gušenja u najkraćem mogućem vremenu. Osobito je to potrebno ljudima koji vode aktivan životni stil.

Džepni inhalator je limenka pritiska. U vrijeme prešanja, potrebna doza ulazi u respiratorni trakt, a lijek odmah počinje djelovati. Vrijedi reći da je ova verzija uređaja najučinkovitija za uklanjanje astmatičnog napada.

Takvi uređaji su:

Razmotrite ove vrste kompaktnih uređaja detaljnije.

Inhalator za doziranje tekućine

Takav uređaj omogućuje uporabu različitih vrsta aerosola. Štoviše, oni ulaze u tijelo u određenom iznosu. Dozirani inhalator aerosola (DAI) je daleko najčešći u svijetu među sustavima za isporuku farmakoloških lijekova u respiratorni trakt. Važno je napomenuti da gotovo dvije trećine pacijenata koji pate od bronhijalne astme koriste takve inhalatore.

Koji je princip ovog inhalatora? U balon se stavlja lijek u obliku suspenzije. Ovdje je potisni plin. To je posebna tvar koja stvara višak tlaka, čija razina doseže nekoliko atmosfera. Potisni plin doprinosi suspenziji suspenzije u vanjskom okruženju, a kada se aktivira poseban mehanizam, na izlazu iz patrone se formira aerosol.

Glavne prednosti inhalatora za doziranje tekućine uključuju:

- brzina izvršenja postupka;

- nema potrebe za punjenjem goriva;

- praktičnost i prenosivost;

Ali DAI ima neke nedostatke. Dakle, kada se koriste ovi inhalatori bilješke:

- prebrzo stvaranje aerosola, što dovodi do taloženja gotovo 80% lijeka na stražnjem dijelu grla;

- prisutnost fenomena ostatka, kada se u ulošku nakon upotrebe 200 standardnih doza još uvijek nalazi 20 doza sredstva koje ima nepredvidivu koncentraciju aktivnih tvari;

- pad aktivnosti farmakoloških lijekova tijekom dugotrajnog skladištenja inhalatora;

- nadražujuće djelovanje aerosolnog spreja s niskom temperaturom.

Inhalator za doziranje praha

Ti su uređaji razvijeni kao alternativa DAI-ima. Inhalatori praha dizajnirani su tako da ulaze u dišni sustav pacijenta određene doze suhog lijeka. Koji je princip njihovog rada? Tijekom inhalacije pacijenta, stvaraju se vrtložni tokovi u uređaju. U tom slučaju, lijek, koji prolazi kroz poseban element, je zdrobljen na najmanjim česticama, čija veličina ne doseže čak 5 mikrona. To pridonosi sporom udaru gotovo 40% lijeka u respiratornom traktu.

Glavne prednosti doziranih praškastih inhalatora uključuju:

- sposobnost ne koordinirati dah i aktivirati inhalator;

- jednostavno rukovanje i prenosivost;

- nema nuspojava u obliku iritacije na sluznici;

- usklađenost s temperaturom praška s uvjetima skladištenja uređaja.

Nedostaci DPI-a su:

- potrebu da se udahne uz znatan napor, koji je potreban za aktiviranje inhalatora;

- visoki troškovi uređaja;

- nemogućnost korištenja razmaknice;

- složenost potrebe za korištenjem visokih doza.

Primjer PDI može poslužiti kao lijek "Turbuhaler".

Udisanje s hormonima

U hormonskim inhalatorima osigurava se uporaba glukokortikosteroida najšireg spektra djelovanja. Dobro poznati hormoni kao što su "Salbutamol" i "Terbutaline". Namijenjeni su aktivnoj borbi protiv upalnog procesa koji se odvija u tijelu pacijenta, kao i za ublažavanje oticanja sluznice.

Takva sredstva koriste se tek nakon liječenja oralnim lijekovima. Hormonski lijekovi aktivno djeluju na dišni sustav, a ne prodiru u krvotok. Nuspojave njihove primjene su minimalne, jer lijekovi ne kucaju hormonski ritam tijela i ne utječu na metabolizam.

"Salbutamol"

Ovaj lijek je dostupan u obliku aerosola za doziranje. Njegov glavni aktivni sastojak je salbutamol sulfat. Njegova cijev sadrži 0,029 g.

Koja je farmakokinetika lijeka "Salbutamol"? Većina astmatičara preporučuje upute za uporabu inhalatora s ovim lijekom. Doprinosi isporuci 10-20% doze aktivne tvari u donjem respiratornom traktu. Ostatak lijeka se odlaže u orofarinks ili ostaje u ulošku. Lijek deponiran na sluznicama respiratornog trakta, ne metabolizira se u plućima, apsorbira u krv i plućno tkivo.

Što kažu upute za uporabu o indikacijama za uporabu lijeka "Salbutamol"? Inhalator s ovim lijekom pomaže kod ublažavanja napadaja astme, a koristi se i za njihovo sprječavanje. Osim toga, ovaj se alat preporučuje kao jedna od komponenti terapije održavanja.

"Salbutamol" se propisuje za opstruktivnu plućnu bolest i kronični bronhitis.

„Terbutalin”

Ovaj lijek je također popularan među bolesnicima s bronhijalnom astmom. Po svojim farmakološkim svojstvima, vrlo je blizu Salbutamolu.

"Terbutalin" za inhalator dostupan je kao aerosol s odmjerenom dozom. Njegova glavna svrha je zaustaviti i spriječiti bronhospazam kod kroničnog bronhitisa, bronhijalne astme, plućnog emfizema, kao i drugih bronhopulmonalnih patologija, čiji tijek je kompliciran bronho-opstruktivnim sindromom.

Sprej za astmu

Bronhijalna astma je ozbiljna bolest koju karakterizira kronična upala dišnih putova i prisutnost preosjetljivosti bronhija. Kontakt s alergenom, emocionalni stres, hladan zrak - sve to može izazvati još jedan napad koji nosi prijetnju pacijentovom životu.

Liječnici su tijekom proteklih desetljeća uspjeli postići mnogo u liječenju astme. Moderni lijekovi imaju izvrstan učinak, mogu kontrolirati tijek bolesti, štite pacijenta od teških egzacerbacija.

Sadržaj

Svi lijekovi koji se koriste u liječenju bronhijalne astme mogu se podijeliti u dvije velike skupine:

• bronhodilatatori - uklanjaju spazam mišića bronha, šireći klirens za protok zraka;
• tvari s protuupalnim učinkom uklanjaju edem i također olakšavaju pacijentu disanje.

Inhalatori za bronhijsku astmu

Inhalatori za bronhijalnu astmu su izvrstan način da se lijek dostavi izravno ciljnom organu. Ako se lijek primjenjuje u venu ili uzima oralno, tada prolazi kroz mnoge žile, a jetra se raspoređuje po cijelom tijelu.

Napad astme nije stanje u kojem možete čekati desetak minuta dok lijek ne počne raditi. Ako se sredstva dostavljaju izravno u respiratorni trakt, tada njihovo djelovanje počinje odmah. Plus, inhalator je relativno jednostavan za korištenje. Ubrizgavanje (injekcija) mora se provoditi u skladu s pravilima antiseptika i zahtijeva izvjesnu vještinu izvođača. Djeca se često boje ubrizgavanja, a inhalator se percipira pozitivno.

Navedeni razlozi čine inhalator s bronhijalnom astmom pravi lijek za liječenje, čija se promjena ne očekuje u bliskoj budućnosti.

Vrste inhalatora

Inhalator je poseban uređaj koji osigurava ulazak lijekova u dišni sustav pacijenta. Ako se prvi uređaj, uveden 1874. godine, odlikuje jednostavnošću i glatkoćom, tada ih danas ima nekoliko vrsta, od kojih svaka ima svoje prednosti i nedostatke.

Mjereni inhalatori praha

Uređaji daju uvod u tijelo s obzirom na proizvođača doze suhog praha. Njihova prednost je jednostavnost korištenja i veća učinkovitost. Međutim, oni su nešto skuplji od drugih uređaja.

To su komore od plastike ili metala, koje su pričvršćene na inhalator. Oni igraju ulogu mehanizma ventila: lijek ulazi u pluća samo kada pacijent udiše. Ako izdahnete - ventil se zatvara i lijek se ne gubi.

Spacer uvelike pojednostavljuje inhalaciju i osigurava prodiranje lijeka duboko u pluća. Treba spomenuti i uporabu razmaka u liječenju djeteta: djeca nisu uvijek u stanju pravilno disati kad se udišu, a uređaj osigurava da lijek uđe u tijelo bez obzira na to kako pacijent diše.

Nedostatak je u tome što nije uvijek prikladno nositi i inhalator i odstojnik s vama cijelo vrijeme (uređaj je često veći od džepnog inhalatora).

Dozirani tekući uređaj

Omogućuje oslobađanje određene količine lijeka u obliku aerosola. Prednost je cijena, jednostavnost i pouzdanost dizajna. Nedostatak je da aerosol ulazi u pluća samo ako je sinkroni s otpuštanjem inspiracijskog lijeka. Za to je potrebna dulja obuka pacijenta, no odrasla osoba se lako može nositi s tim zadatkom. Također, aerosol je teži od praška i neizbježno ga odlaže u usta i proguta, ali proizvođači uzimaju taj faktor u obzir pri odabiru doze.

uređaj za stvaranje maglice

Takozvani uređaj za inhalaciju, koji daje lijek za prskanje u vrlo male frakcije. Zbog toga čestice svjetlosti dopiru do najudaljenijih dijelova respiratornog trakta i postiže se najbolji učinak. Prema principu djelovanja, nebulizatori su kompresorski i ultrazvučni (posebna membrana vibrira i razbija tvar u frakcije).

Raspršivači su obično nezgrapni (s obzirom na džepne inhalatore), što ne dopušta njihovo nošenje sa sobom i njihovo korištenje kada je to potrebno, ali su savršeni za kućno liječenje.

Posljednjih godina pojavljuju se sve više prijenosnih raspršivača. Mogu raditi na baterije, ali se još uvijek ne koriste i imaju visoku cijenu.

Nakon provedenog niza studija, liječnici su otkrili da mnogi pacijenti prave pogreške pri udisanju koje smanjuju učinkovitost liječenja. Savršeno rješenje ovog problema bilo je stvaranje inhalatora koji su aktivirani inhalacijom pacijenta. Uređaj "osjeća" kada zrak ulazi u pluća i samostalno izbacuje željenu dozu.

Najčešći inhalatori

Ljekarne trenutno imaju veliki izbor lijekova za astmu. Pacijent bi trebao shvatiti da nazivi inhalatora astme (Turbuhaler, Pulvinal, Diskus, Easyhaler, Diskhaler i mnogi drugi) - to nisu uvijek imena samih lijekova. Ista aktivna tvar može se stavljati na tržište pod različitim komercijalnim nazivima.

Kao što je gore spomenuto, svi lijekovi za liječenje astme podijeljeni su u dvije velike podskupine: bronhodilatatore i protuupalne lijekove.

Bronhodilatatori

• Simpatomimetici su lijekovi koji stimuliraju receptore u bronhima i proširuju njihov lumen zbog njihovog djelovanja. Trenutno se aktivno koriste selektivni adreno-mimetici kratkog djelovanja, budući da su u stanju brzo zaustaviti početak bolesti i jednako brzo se uklanjaju iz tijela pacijenta. Ako navedemo njihova imena, to su salbutamol, pirbuterol, terbutalin, levalbuterol itd.
• Blokatori receptora M-holina - osiguravaju opuštanje bronha. Od ukupne skupine lijekova za bolesnike s astmom prikladan je samo ipratropium (atrovent). Ova se tvar vrlo slabo apsorbira u probavnom traktu i koristi se isključivo u obliku inhalacije.
• Metilksantini - imaju složen mehanizam djelovanja koji se temelji na blokiranju pojedinih enzima u tijelu. Kao rezultat njihovog djelovanja, glatki mišići bronhija se opuštaju i postiže se učinak bronhodilatatora. Ova skupina lijekova uključuje teofilin i aminofilin.
• Glukokortikoidi su lijekovi sa snažnim protuupalnim učinkom, koji se ostvaruje s nekoliko mehanizama odjednom (pojačava se učinak adrenalina, uklanja se edem bronhijalne sluznice). Ove lijekove karakteriziraju brojne nuspojave sa sustavnom primjenom, pa su znanstvenici stvorili lijekove za inhaliranje koji padaju samo u pluća i nemaju masu negativnih svojstava.

Protuupalni lijekovi za astmu

Inhalacijski glukokortikoidi izvrsno su rješenje za prevenciju umjerenih napadaja astme. One uključuju sljedeće lijekove: beklametazon, budezonid, flutikazon, flunisolid.

• Stabilizatori membranskih stanica su lijekovi koji sprječavaju oslobađanje biološki aktivnih tvari iz pojedinih leukocita, uzrokujući upalnu reakciju i oticanje bronhijalne sluznice.

Lijekovi nisu široko korišteni, ali ih pedijatri aktivno koriste za prevenciju fizičke astme i alergijskog konjunktivitisa u djece. U obliku inhalatora nisu dostupni, ali se aktivno koriste u obliku jednostavnih aerosola namijenjenih za navodnjavanje sluznice nosa. Predstavnici skupine: kromolin i nedokromil.

• Inhibitori leukotriena (zafirlukast, montelukast, zileuton) sprječavaju nastanak ovih aktivnih tvari i razvoj edema sluznice. Kao što se inhalatori ne koriste, ali se često koriste s njima u borbi protiv aspirinske astme.
• Anti-imunoglobulin E (omalizumab) - antitijela koja inhibiraju njegovu vezanost za mastocite. Lijek se koristi ako astma ne reagira na liječenje drugim metodama i kombinacijama lijekova, karakterizira ga visoka cijena, ali u isto vrijeme pruža dugotrajan učinak.

Unatoč raznolikosti lijekova za astmu, u većine bolesnika standardni tretman je primjena selektivnog beta-adrenergičnog kratkodjelujućeg (prema načelu "kada je potrebno") istovremeno s inhaliranim glukokortikoidom. U pedijatrijskoj praksi aktivno se koriste stabilizatori membrana mastocita.

Opišite sve inhalatore korištene za liječenje astme u jednom članku je vrlo teško, i nema potrebe. Svi oni u svom sastavu sadrže gore navedene tvari u različitim kombinacijama i dozama. Liječnik, nakon pregleda pacijenta, propisuje određeni lijek, ovisno o podacima dobivenim tijekom dijagnoze.

Symbicort Turbuhaler

Primjerice, razmotrit će se jedan od trenutno najčešćih inhalatora astme, Simbicort Turbuhaler. Može se koristiti i kao sredstvo za ublažavanje napadaja i za održavanje terapije. Sastoji se od budezonida i formoterola.

Budesonid je inhalacijski glukokortikosteroid koji ima brz i dugotrajan protuupalni učinak na respiratorni trakt. Karakterizira ga niska učestalost neželjenih učinaka.

Formoterol je agonist beta-adrenoreceptora. Nakon udisanja također uzrokuje brzo (za 1-3 minute) i trajni učinak (do 12 sati).

Obje tvari se koriste u jetri za neaktivne metabolite i izlučuju se urinom. Utvrđeno je da niti izvorne tvari niti njihovi modificirani oblici u tijelu ne djeluju međusobno, što omogućuje da svaki lijek obavlja svoju funkciju.

Strogo je zabranjeno odrediti dozu lijeka uzetog odjednom. To može učiniti samo liječnik. Neko vrijeme nakon davanja lijeka ispituje pacijenta, promatra ga i postupno dolazi do najniže doze koja osigurava odgovarajući terapijski učinak.

Upute za uporabu

Pacijent mora biti obučen za pravilnu uporabu inhalatora. Tada će odgovarajuća količina lijekova ući u dišne ​​putove i učinak će biti maksimalan. Važno je dosljedno obavljati sve radnje i sve će ispasti.

Priprema za uporabu

1. Prvo morate odvrnuti i ukloniti poklopac.
2. Držite inhalator crvenom pipetom prema dolje. Okrenite dozator u jednom smjeru dok se ne zaustavi, a zatim ponovno dok se ne zaustavi - u drugom (ponovite ove korake dva puta). Zabranjeno je držati inhalator za usnik tijekom rotacije kako bi se izbjeglo oštećenje uređaja.
3. Odvijte i uklonite poklopac.
4. Držeći inhalator uspravno, s crvenim poklopcem prema dolje, okrećite dozator naizmjence dok se ne zaustavi u oba smjera. Tijekom izvođenja ove manipulacije treba čuti klik.
5. Duboko udahnite (samo sa strane - ne kroz usnik!).
6. Usnik je postavljen između zuba i čvrsto omotan oko usana kako bi se osigurala nepropusnost. Nakon što pacijent mora uzeti dubok i jak dah (udahni samo kroz usta!).
7. Izdisati samo nakon uklanjanja usnika iz usta.
8. Ako je liječnik uputio da uzme više od jedne doze, stavke 2 do 5 ponavljaju se potreban broj puta.
9. Pažljivo zavijte kapicu, provjerite je li sigurno.
10. Nakon usta trebate isprati vodom - ne gutajte vodu!

Okus praha se ne osjeća jer se vrlo malo udiše. Usnik treba redovito čistiti čistom, suhom krpom. Zapamtite da je fiksiran i nije uklonjen iz inhalatora.

Indikator na bočici pokazuje koliko je doza ostalo. Ako njegova pozadina postane crvena, trebate kupiti novi inhalator Ostalo je još 10 doza. Nakon pojave znamenke 0, inhalator se izbacuje i započinje uporaba novog.

Ako se osjećate bolesno, mučnina, povraćanje, prekidi u radu srca u pozadini uzimanja lijekova - odmah se obratite liječnicima. Možda su to sporedne reakcije koje su rijetke, ali se događaju. Tada će liječnik predložiti korištenje drugog lijeka.

• Alergija 325
  • Alergijski stomatitis 1
  • Anafilaktički šok 5
  • Urtikarija 24
  • Quinckeov edem 2
  • Pollinoza 13
• Astma 39
• Dermatitis 245
  • Atopijski dermatitis 25
  • Neurodermatitis 20
  • Psorijaza 63
  • Seborični dermatitis 15
  • Lyell sindrom 1
  • Toksidermija 2
  • Ekcem 68
• Opći simptomi 33
  • Izlučiv nos 33

Potpuna ili djelomična reprodukcija materijala s web-mjesta moguća je samo ako postoji aktivna indeksirana veza do izvora. Svi materijali prikazani na web-stranici služe samo u informativne svrhe. Nemojte samozdraviti, preporuku treba dati liječnik tijekom konzultacija.