Kako razlikovati upalu pluća od ARVI

Ponekad je teško razlikovati akutnu respiratornu virusnu infekciju i upalu pluća (upalna bolest pluća). Nedvojbeno je sličnost kliničkih simptoma upale pluća i ARVI. Ali s detaljnijim pregledom, laboratorijskim testovima i fizičkim istraživanjima, realno je napraviti ispravnu dijagnozu.

Kako razlikovati upalu pluća od ARVI

Važna razlika je u tome što je ARVI čisto virusna bolest. Pneumonija također može uzrokovati velik broj patogena: bakterija, virusa, protozoa, gljivica, parazita.

Upala pluća kao komplikacija ARVI javlja se u oko 5-10% slučajeva. Češće se akutna infekcija respiratornog trakta prenosi na organe u blizini dišnog sustava: uho (otitis), sinusi (sinusitis i frontalni sinusitis), oči (konjunktivitis).

Pneumonija nakon ARVI za simptome ne pojavljuje se odmah. Postoji nekoliko alarmantnih "zvona" koje upućuju na poraz donjih dišnih puteva: kašalj koji ne prolazi dugo s ispljuvkom, konstantna slabost u cijelom tijelu, neugodna groznica, neučinkovitost antivirusnih lijekova.

Mogućnosti za razvoj događaja u dvije bolesti:

• Potpuni oporavak. Nakon nekog vremena, nakon adekvatnog liječenja, simptomi se smanjuju, to postaje lakše za osobu. Ali treba imati na umu da se radi o takozvanom kliničkom oporavku. Obnova stanica i tkiva koje su umrle od upale ne događa se ili se ne događa u cijelosti.
• SARS nakon upale pluća kod djeteta javlja se na pozadini privremene imunodeficijencije nakon intenzivnog antibakterijskog liječenja. Antibiotici ubijaju ne samo štetne mikroorganizme, nego i korisnu floru u crijevu, koja je odgovorna za održavanje imuniteta;
• Pneumonija nakon ARVI je tipična komplikacija. Virusi "pripremaju tlo" za bakterijsku infekciju: povećavaju propusnost staničnih membrana, potiču edeme tkiva, smanjuju brzinu proizvodnje imunološkog odgovora;
• Infekcija - upala pluća, pyothorax (gnoj u prsnoj šupljini), sepsa.

Kako antibiotici otežavaju razlikovanje ARVI i pneumonije

S početkom ere antibiotika sredinom prošlog stoljeća bile su povezane mnoge nade: konačno, možete nadvladati infekciju i značajno smanjiti broj smrtnih slučajeva! Ali ispostavilo se da nije lako. Prvo, pokazalo se da antibiotici ne djeluju na viruse. Stoga smo u sljedeća tri desetljeća morali tražiti alternativu - razviti antivirusne lijekove bazirane na interferonu. Drugo, nakon određenog vremena od početka primjene antibiotika u kliničkoj praksi, postalo je jasno da mikroorganizmi postaju otporni na njih. To se događa "restrukturiranjem" genetskog materijala bakterija, tako da oni sintetiziraju proteine ​​protiv antibiotika. Na primjer, stafilokoki i E. coli "naučili" su za proizvodnju penicilinaze - enzima koji uništava lijekove iz skupine penicilina.

Kao rezultat opisanih negativnih čimbenika, bilo je potrebno poboljšati strukturu molekule lijekova protiv bakterija. Ali do beskonačnosti, to se ne može učiniti - mikrobi se još uvijek prilagođavaju promjenjivim uvjetima i kemikalijama.

Uzroci smanjene osjetljivosti na antibiotike u bakterijama

1. mutacije u DNA. Nastaju pod utjecajem nepovoljnih uvjeta okoliša. Bakterije, kao i ljudi, mogu se naviknuti na bilo koju okolinu.
2. nekontrolirana uporaba lijekova. Budući da se antibiotici mogu kupiti u bilo kojoj apoteci bez recepta, ljudi su počeli samozdraviti. Na primjer, uplašeni roditelji koji ne znaju kako razlikovati upalu pluća od SARS-a u djeteta nakon čitanja neke medicinske literature kupuju jedan ili drugi lijek. I u 99% slučajeva, oni čine pogrešan izbor, koristeći “pogrešan” antibiotik za liječenje bolesti. Ne samo da se mnogo novca troši na lijekove, od kojih ne dolazi do željenog učinka. Često ljudi, shvaćajući da lijek ne pomaže, a također i zbog svoje odsutnosti i nepismenosti, ne završavaju tijek uzimanja lijeka do kraja ili samovoljno smanjuju dozu. U tkivima nije postignuta željena koncentracija lijeka - bakterije se počinju prilagođavati nesmrtonosnim dozama aktivne tvari za njih - pojavljuje se otpornost na lijek.
3. imenovanje po načelu "za svaki slučaj". Neki liječnici propisuju antibiotike pri najmanjoj infekciji. Motivacija: u svakom slučaju, bakterijska infekcija će se pridružiti, potrebno ju je spriječiti. Problem je što antibiotici čine kliničku sliku bilo koje bolesti "mutnom" i netipičnom. Zbog toga, na primjer, nije jasno kako razlikovati upalu pluća od ARVI, a liječenje ove dvije patologije je fundamentalno različito.

Najgora stvar nije ni pojavljivanje otpornosti na određeni antibiotik kod ljudi. Opasno je da s teškim infekcijama (sepsa, gnojne komplikacije) lijek može pomoći, ali je već razvijen otpor. Dakle, sada postoji mnogo antibakterijskih sredstava, ali u slučaju opasnih infekcija nije činjenica da će ih spasiti od smrti.

Zbog otpornosti na antibiotike, liječnici su prisiljeni propisati druge, snažnije lijekove koji su vrlo otrovni i dovode do trajnog narušavanja tjelesnih funkcija.

Kako bi se izbjegle teške posljedice uzimanja antibiotika, potrebno je slijediti jednostavna pravila.

• S ARVI - nema antibiotika! Mogu se koristiti samo nakon pristupanja sekundarne bakterijske infekcije (na primjer, mukopurulentnog bronhitisa). Ali ako sputum ode dobro i gnoj se normalno evakuira iz tijela, to možete učiniti bez antibakterijskih lijekova.
• Upotrebljavajte antibiotike samo na način koji vam je propisao liječnik. Samoliječenje je neprihvatljivo!
• Strogo slijedite doze i upute za lijek.

Slijediti ova pravila neće se morati nositi s posljedicama.

Koja je razlika između upale pluća i gripe - razlika između prehlade i upale pluća

Vrlo često postoje situacije u kojima nije moguće razlikovati gripu i upalu pluća. Ove patologije imaju sličnu kliničku sliku, pa stoga ispravna dijagnoza može biti vrlo problematična.

Da biste na vrijeme započeli odgovarajuću terapiju, morate provesti čitav niz studija. Dakle, kako razlikovati pneumonije od virusnih infekcija?

Razlike u kliničkoj slici

Akutna respiratorna virusna infekcija razumijeva se kao opsežna skupina patologija koje su povezane s infekcijom virusom. Gripa je također u ovoj kategoriji.

Pneumonija je plućna patologija uzrokovana infekcijom bakterijskim mikroorganizmima, gljivicama, virusima ili klamidijom. Upale koje se razvijaju nakon gripe vrlo su česte. U ovom slučaju govorimo o post-influencijalnoj upali pluća.

Za ispravnu dijagnozu potrebno je analizirati kliničku sliku patologija, jer postoji određena razlika između simptoma svake od njih:

1. ARVI ima akutni početak i karakterizira ga porast temperature do febrilnih indeksa. Može postojati i lagana hladnoća i opća slabost. Osim toga, virusne infekcije često prate neugodu u grlu - suhoća, bol, bol. Onda je curi nos. Ponekad se može pojaviti kašalj. U isto vrijeme nema sputuma ili izlučene prozirne konzistencije.
2. Gripa ima nagli napad. U isto vrijeme temperatura raste do 39-40 stupnjeva. Osim toga, osoba može osjetiti jake zimice, bolove u mišićnom tkivu, glavobolje, jaku slabost i reakciju na svjetlo. U teškim slučajevima, otežano disanje s gripom. Kataralne pojave u početnoj fazi obično su odsutne. Pojavljuju se samo 3-4 dana nakon što se temperatura smanji.
3. Pneumonija ima glatkiji početak. Pokazatelji temperature su različiti - od subfebrilnih do febrilnih oznaka. Sve ovisi o ozbiljnosti patologije. Ljudi mogu osjetiti osjećaj slabosti, kratkog daha, bolova u prsima zbog problema s disanjem. Upala pluća uvijek prati kašalj. Treba obratiti pozornost na prirodu pražnjenja - oni mogu biti prozirni ili zarđali.

U nekim slučajevima može se razviti post-influenca pneumonija. Ovaj oblik bolesti tipičan je za osobe s oslabljenim imunološkim sustavom. To su asocijalne osobe, pacijenti s HIV-om, bolesnici s kroničnim bolestima.

• Post-influenca pneumonija može biti primarna. Počinje već 1-2 dana nakon razvoja gripe. Ovaj oblik bolesti popraćen je suhim kašljem. Trećeg dana dobiva mokri karakter i prati ga krvava tajna.
• Sekundarna pneumonija se razvija 3-4 dana nakon pojave simptoma gripe. Njegova pojava je posljedica razvoja bakterijske infekcije. U početku, pacijentova temperatura raste do visokih razina. Zatim slijedi kašalj s gnojnim iscjedkom. Ovaj se simptom opaža 6. dan.

Dakle, ARVI i gripa imaju mnogo više značajki od upale pluća. Kod gripe u početnom stadiju nema kataralnih znakova - slinavke, upale grla, kašlja. Oni nastaju malo kasnije.

Također odrediti uzročnik bolesti će pomoći prirodi sputuma. Kod virusnih infekcija tajna ima strukturu sluzi. Ako je uzrok bakterijske infekcije, oslobađa se gnojni sputum.

Dijagnostički testovi

Dijagnoza patologije počinje pregledom. Kao rezultat ove jednostavne procedure, liječnik može napraviti preliminarnu dijagnozu:

1. Uobičajenu prehladu i ARVI prati zadovoljavajuće stanje pacijenta. Kod ovih patologija može se uočiti lagana blijedost dermisa. Pri povećanju temperaturnih pokazatelja uočava se neznatna tahikardija. U grlu liječnik može otkriti crvenilo i pijesak. Nema promjena u plućima, disanje ostaje slobodno, bez hripanja.
2. Prilikom pregleda pacijenta s gripom, može se otkriti rumenilo na obrazima, suze i fotofobija. Stopala i dlanovi su hladni. Ozbiljnost tahikardije ovisi o temperaturi. Nema promjena u plućima, ali liječnik može čuti oštro disanje. Ako se pojave bakterijski učinci, mogu se pojaviti i druge manifestacije.
3. Kod upale pluća liječnik će prepoznati kratkoću daha, blijedu kožu, plavu kožu u području nazolabijskog trokuta. Oboljela strana može biti manje uključena u disanje, zbog prisutnosti boli. Dok slušate pluća, liječnik može otkriti slabljenje daha, pojavu finog bubrenja šištanja i krepita.

Sljedeći dijagnostički test je radiografija. Kod virusnih infekcija i jednostavnog tijeka gripe provodi se vrlo rijetko. Međutim, nema promjena na slici. Ako se upali proces bronhija, plućni se uzorak može povećati.

Ako osoba ima bakterijsku ili postplodnu upalu pluća, bit će vidljive razlike u rezultatima X-zraka:

• u slučaju bakterijske upale pluća vidljive su infiltrativne promjene - najčešće su jednostrane;
• nakon upale pluća praćena je fokalna konfluentna infiltracija bilateralne prirode.

Pri provođenju laboratorijskih ispitivanja u krvi za gripu i ARVI može se otkriti neizražena leukocitoza ili leukopenija. Brzina sedimentacije eritrocita raste samo s razvojem komplikacija. Pneumonija dovodi do povećanja ESR-a do 30-40 mm / h i jake leukocitoze, što je praćeno pomakom u formuli.

Metode liječenja

U liječenju gripe i virusnih infekcija, antibakterijska sredstva mogu se koristiti samo kada se pojave komplikacije - razvoj bakterijske infekcije. U jednostavnim slučajevima provodi se simptomatska terapija i koriste se antivirusni lijekovi.

S razvojem upale pluća, strogo je zabranjeno samoliječenje. Za sve simptome upale, obratite se liječniku. Bakterijski i sekundarni procesi zahtijevaju antimikrobnu terapiju. Primarna infekcija nakon gripe treba liječiti antivirusnim sredstvima.

Često se bave liječenjem upale pluća u bolnici. Osobito je teška bolest koja se javlja u starijih osoba i bolesnika s poremećajima srca i krvnih žila. Ako se odmah otkrije upala pluća i nema komplikacija, liječenje se provodi ambulantno. Međutim, važno je slijediti sve preporuke stručnjaka.

Uz glavne metode liječenja, primjenjuju se sredstva fizioterapije, masaže, vitaminski kompleksi, inhalacija. To će značajno ubrzati proces ozdravljenja. Nakon završetka terapijskih mjera, X-zrake se ponavljaju.

Preventivne mjere

Kako bi se spriječila gripa i upala pluća, treba provesti cijepljenje protiv ovih bolesti. Osim toga, trebate slijediti ove preporuke:

1. Dobro operite ruke. Uvijek postoji rizik dodirivanja površine koju pokrivaju patogeni.
2. Pijte puno tekućine.
3. Zadržite dah ako netko kašlje u blizini. Mnoge bakterije duže vrijeme žive u zraku i stoga se mogu lako udahnuti.
4. Za posjetu sauni. Postoje podaci da udisanje vrućeg zraka može ubiti više od 80% virusa.
5. Prošećite na svježem zraku. Također se preporučuje da se prostor što je moguće češće propušta.
6. Bavite se sportom. Fizička aktivnost ubrzava razmjenu kisika između stanica i potiče uklanjanje toksičnih tvari iz tijela.
7. Jedite mnogo voća i povrća. To vam omogućuje da zasitite tijelo vitaminima.
8. Odustani od loših navika. Alkoholna pića dovode do slabljenja imunološkog sustava, a pušenje izaziva stanjivanje cilijarnog epitela i suhe sluznice.

Kako bi se pravovremeno suočili s gripom i upalom pluća, morate znati koje su značajke karakteristične za te patologije. Samo pravovremena dijagnoza omogućuje odabir odgovarajuće terapije. Stoga se kod prvih simptoma boli treba konzultirati s liječnikom i strogo se pridržavati njegovih preporuka.

Gripa. ARI. upala pluća

GRIPA

FLU je virusna bolest praćena teškom intoksikacijom tijela. Bolest može uzrokovati ozbiljne komplikacije i može biti smrtonosna (uglavnom za starije osobe, malu djecu i osobe s kroničnim bolestima srca ili pluća). Gripa se širi kapljicama u zraku. Izvor je bolesna osoba koja, kašljanjem ili kihanjem, izlučuje viruse oko sebe i smatra se zaraznom od prvih sati bolesti. Vrijeme inkubacije je 1-2 dana. Njegovo trajanje ovisi o stanju imunološkog sustava i pojedinačno za svakog. Nakon što uđu u krv, opasni virusi imaju jak toksični učinak, koji se manifestira u obliku zimice, groznice, glavobolje, slabosti i osjećaja "slabosti", kratkog daha ili čestog disanja. U prvim danima iscjedka iz nosa, najčešće odsutni. Pacijent osjeća suhoću i osjećaj pečenja u nazofarinksu. Sluznice nepca i zidovi ždrijela postaju jarko crveni. Kataralni fenomeni pridružuju se nešto kasnije, u trajanju do 10 dana. Vjeruje se da možete brzo dobiti gripu, ali u isto vrijeme možete boriti za dugo vremena s njegovim posljedicama - bakterijske upale pluća, bronhitis, bakterijski rinitis, upala srednjeg uha, meningitis, miokarditis, upala pluća i druge patologije.

Dijagnoza i liječenje gripe

Virus gripe je vrlo hlapljiv. Svake sezone pojavljuju se novi sojevi s karakterističnom kliničkom slikom. Ako sumnjate na infekciju gripom, trebate nazvati liječnika koji dijagnosticira bolest i propisati ispravno liječenje. Kontrola specijalista tijekom masovnih epidemija je nužna, jer omogućuje pravodobno otkrivanje i sprječavanje razvoja bakterijskih komplikacija. Bolesnici se liječe kod kuće. Glavni lijekovi su antivirusna, antipiretička, antihistaminska i imunološka sredstva. Kako bi se olakšali kataralni fenomeni, preporučuje se uporaba kapi za nos, sprejeva i tableta za grlo, antitusičnih sirupa. Da bi se uklonili toksini iz krvi, naznačeno je obilje pića i štedljiva dijeta. Pacijentu s gripom propisan je odmor u krevetu i maksimalno odmora kako bi se olakšao kardiovaskularni sustav. Korisno je uputiti se na recepte tradicionalne medicine, obnavljati tjelesnu obranu (infuzije, ukuse, biljne čajeve).

Prevencija gripe

Glavna preventivna mjera je cijepljenje. Posebno se to pokazuje starijim osobama, djeci, trudnicama i onima koji zbog svoje specijalnosti moraju svakodnevno raditi u kontaktu s velikim brojem ljudi. Vrijeme cijepljenja je razdoblje prije početka sezone epidemije. Osim cijepljenja, poželjno je uključiti se u temperiranje i jačanje tijela. Preporuča se fizičke vježbe, svakodnevne šetnje na svježem zraku. Operite ruke temeljito nakon što ste bili vani ili na javnim mjestima. Dobra prevencija svih respiratornih virusnih infekcija je navika ispiranja nosa toplom slanom otopinom ili posebnog spreja.

Prijavite se za pregled za gripu, ARVI, upalu pluća

ARVI je akutna respiratorna virusna infekcija poznata svima od djetinjstva. Virusi parainfluence, adenovirusi, rinovirusi, reovirusi i drugi tipovi ne-staničnih infektivnih elemenata uzrokuju bolest. Bolest se prenosi pomoću kapljica u zraku, kao i kroz neoprane ruke nakon dodirivanja zaraženih površina. Osobe bilo koje dobi osjetljive su na ARVI. Vrijeme inkubacije za ARVI je u prosjeku od jednog do pet dana. Simptomi bolesti nalikuju na kliničku sliku akutnih respiratornih infekcija, uzrokovanih infekcijom koja pogađa cilijarni epitel ljudskog respiratornog trakta, ulazeći u tijelo zajedno s zrakom. Međutim, u slučaju OBRI-a, svi se bolni simptomi pojavljuju jasnije i brže. Riječ je o oštrom porastu tjelesne temperature, oštrim zimicama i slabostima, osjećaju boli u mišićima, osjećaju težine u glavi, bolnoj reakciji na svjetlo, teškom zalijevanju, iscjedku iz nosne šupljine, bolovima u nazofarinksu i grlu, čestim kihanjem, uzrujanoj stolici. S razvojem antitijela na virus, intoksikacija postupno slabi i stanje se vraća u normalu. Moguće komplikacije ARVI su rinitis, sinusitis, upala srednjeg uha, neuritis, upala pluća, traheitis.

Dijagnoza i liječenje ARVI

Samo stručnjak može napraviti ispravnu dijagnozu i propisati potrebnu terapiju na temelju vizualnog pregleda pacijenta i njegovih pritužbi, laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja. Pacijentima s SARS-om se savjetuje da ograniče komunikaciju s drugima i, ako postoji temperatura, promatrajte mirovanje. Kada SARS je potrebno uzeti antivirusni i imunomodulacijski lijekovi, kao i antipiretik, analgetik i anti-alergijske lijekove. Vrlo je važno dobro prozračiti prostoriju i redovito navlažiti zrak. Prihvaćanje antibiotika moguće je samo iz ozbiljnih razloga i pod strogim liječničkim nadzorom. Pomoću ARVI-a pomažu proizvodi bogati askorbinskom kiselinom (limuni, naranče, ribizle, brusnice), kao i bogata pića.

Sprječavanje SARS-a

Za vrijeme sezonskih epidemija poželjno je ograničiti kontakte, a ne posjetiti mjesta gdje je moguće mnoštvo ljudi. Posebno se odnosi na zatvorene ili loše provjetravane sobe. Preporučuje se redovito mokro čišćenje prostorija i češće otvaranje prozora. Vrlo je korisno sudjelovati u otvrdnjavanju, uzimati vitaminsko-mineralne komplekse i, ako je moguće, više posjetiti svježi zrak.

Kako razlikovati upalu pluća od ARVI

Ponekad postoji toliko posla koje zaboravljamo jesti, a ne kao odlazak liječniku ili liječenje umornog kašlja. I onda iznenada gubitak svijesti, hitna pomoć, bolnica.
Tekst: Mariana Ryzhauskas

ALEXANDER AVERYANS,
Doktor medicinskih znanosti, voditelj pulmonalnog centra Saveznog istraživačkog i kliničkog centra Savezne medicinske i biološke agencije Rusije, glavni pulmolog Savezne medicinsko-biološke agencije

Nema vremena za liječenje

Sve je počelo s uobičajenim hladnim i blagim bolom. Bilo je to u svibnju, vani je bilo toplo, ljetna sezona je bila u punom zamahu, naprijed je išao dugo očekivani odmor. Tko u tom trenutku sjedi na bolovanju? A istina je da je curenje nosa prošlo, kao što bi i trebalo, točno za tjedan dana. Istina, tada je počeo lagani kašalj - za mene je to poznati scenarij.

Čovjek ne bi mogao obratiti pozornost na kašljanje, ako ne i na strašnu slabost koja raste sa svakim danom. Na poslu, nažalost, projekt je bio u punom jeku, ali glava ne misli! Uspio sam prije odlaska u ambulantu u ambulantu. Liječnik je poslušao moje pritužbe, pogledao joj grlo, slušao njezina pluća. Rekla je da, općenito, ne vidi ništa strašno, samo nedostatak vitamina, promjenu vremena. Dala mi je ARVI i propisala ispiranje grla, sirup protiv kašlja i sirup za inhalaciju. Rekla je da će doći do temperature - nazovi kuću. Smirio sam se i požurio na posao.

Ali ja sam se pogoršavao. Dodali su glavobolju, zimicu i mučninu, a ja sam već kašljao tako da su me grudi ozlijedile, doslovce sam se okrenuo prema van. Na prepisane lijekove sam sam dodao topivi ljekoviti prah, koji sam jednom vidio kod prvih znakova prehlade. Moj um je, naravno, shvatio da je potrebno odmoriti kod kuće barem dan ili dva, ali ja sam odgovorna osoba - projekt mora biti dovršen - tko se, ako ne ja, ne oslanja na nikoga. Sve je kao i obično. Pod suosjećajnim pogledima kolega uvučenih u ured, srceparajući kašalj i zaglavi. Uobičajeno takvo junaštvo u uredu. Ili, kao što mi se sada čini, idiotizam.

Dragee Tentorium Plus

U punopravnom prehrambenom proizvodu, snažni pčelarski proizvodi se uravnotežuju na uravnotežen način: pelud, propolis i vosak. Ovi prirodni lijekovi su skladište korisnih tvari: vitamina, mikroelemenata, enzima, nukleinskih kiselina i aminokiselina, koje su tako potrebne za održavanje optimalne tjelesne kondicije, borbu protiv prehlade, otpornost na infekcije.

Propolis pomaže jačanju prirodne obrane tijela, djeluje protuupalno. U kombinaciji s propolisom, vitaminizirani pelud u dentilima Tentorium Plus jača imunološki sustav, pomaže u normalizaciji metaboličkih procesa i srčane aktivnosti, poboljšava sastav krvi i probavni sustav te usporava procese starenja. Ta svojstva aktivnih sastojaka čine tablete nezamjenjivim tonikom.

Ovaj proizvod sadrži gusti ekstrakt propolisa, inovativnu metodu proizvodnje koja je potvrđena patentom za izum.

Tjedan je bio paklen, živio sam u polu-delirijumu. U apoteci sam kupio antibiotike, što mi je nekako propisao za bronhitis. Mislio sam da ću se s njima nositi. Nisu pomogli - vikendom nisam mogao ustati iz kreveta. Ležala je s povrćem, zatvorenih očiju, bez misli i osjećaja. Nije mogla ni jesti ni piti. Htjela sam da svi zaostanu. Pokušao sam zaspati, ali san je bio nemiran, isprekidan, imao sam nekakve gluposti - kao da me netko proganja, kuca teške čizme. Lonac se izlio u struju, iako se temperatura nije digla iznad 37,3 ° C. A slabost je strašna, potpuna slabost.

Sutradan sam napokon ustao i otišao u hladnjak i pojeo - i izgubio svijest. Samo nekoliko sekundi, ali isključen. Ne ozbiljno se šalim, zove se hitna pomoć. Brzo su me odveli u bolnicu sa sumnjom na upalu pluća.

STRUČNI KOMENTARI

Pneumonija se često razvija na pozadini smanjenog imuniteta kao posljedica hipotermije, kroničnog stresa, pothranjenosti. Intenzivan ritam u kojem je junakinja živjela utjecala je na zaštitne snage njezina tijela. Prije ere antibiotika, oko 30% ljudi je umrlo od upale pluća. Ostali su se spontano oporavili ili su razvili kronični bronhitis.

Teoretski, junakinja se mogla oporaviti, jer je malo duže trpjela, ali je mogla nastaviti kašljati do kraja života. Ako upala pluća ima blistavu kliničku sliku - vrućica, kašalj s gnojnim iskašljajem, promjene u krvi i pojavu nesvjestice na rendgenskim snimkama prsnog koša - lako je postaviti dijagnozu u klinici. Ali 20-30% upale pluća nije vidljivo na običnom rendgenskom snimku, testovi krvi to ne pokazuju uvijek. U tim slučajevima, CT pluća je potreban, čak i male lezije će biti jasno vidljive.

Pneumonija broj 2?

U bolnici sam pregledan. Uzeli su sputum kako bi odredili osjetljivost patogena na antibiotike, napravili test urina, klinički i biokemijski test krvi, rendgenski snimak prsnog koša i još mnogo toga što u normalnoj klinici očigledno ne.

Radiografija pluća dala je nevjerojatan rezultat. Ispostavilo se da sam već nekako imao upalu pluća - o tome je svjedočio mali ožiljak na plućima. Razboljela se "na noge" i nije primijetila! Sjetio sam se da sam prije godinu i pol zime imao nešto slično ARVI. Ja sam, kao i sada, najprije liječio curenje nosa i bolno grlo, a onda je došlo do dugog kašlja, ali sam ga "zaglavio" lijekovima i antibioticima. Čini se da su neki od tih lijekova i dalje djelovali, a ja sam izliječen. Ali ožiljak je ostao.

U upale pluća mogu biti najozbiljnije komplikacije, sve do smrti.

Ovaj put mi je dijagnosticirana bilateralna upala pluća s lezijama u donjim režnjevima. To je, kako se pokazalo, vrlo česta bolest. Krvni testovi pokazali su da je upala pluća atipična, virusna, zbog čega obični antibiotici nisu djelovali. Virusna upala pluća rijetko se javlja, obično kao komplikacija gripe. Kao što su mi objasnili u bolnici, lokalni liječnici često propuštaju atipičnu upalu pluća, jer se jod "izoštrava" klasičnom bakterijskom upalom pluća s vrućicom, kratkim dahom, kašljem sa sluzi.

Bio mi je propisan lijek, plus bio mi je propisan bronhodilatator. Upozorio sam da morate puno piti. Ispada da što više pijete, to se više znojite, sputum se teče i kašlje lakše.

PNEUMONIJA - upala plućnog tkiva infektivnog podrijetla. Postoji bakterijska, virusna i gljivična upala pluća. Jedina pouzdana dijagnostička metoda je rendgensko snimanje pluća. Ponekad vam može biti potrebna kompjutorska tomografija. Kasna dijagnoza i odgođeni početak liječenja pogoršavaju prognozu bolesti. Akutna upala pluća može biti nekomplicirana i sa komplikacijama (upala pluća, apsces itd.)

STRUČNI KOMENTARI

Termin "upala pluća na nogama" je doslovni prijevod iz engleske pješačke pneumonije. Takva upala pluća najčešće uzrokuje mikoplazma i klamidija, a zapravo se obično odvija lakše, često se prerušava u bronhitis, a ponekad i bez specifičnog liječenja. Ne djeluju svi antibiotici na patogene, već samo na određene skupine lijekova.

Ako se upala pluća ne liječi dulje od tjedan dana ili ako dođe do komplikacija (gnojna pluća), ožiljci od vlaknastog tkiva mogu ostati u plućima. U pravilu, mali ožiljci nemaju učinka na zdravlje. No, u rijetkim slučajevima, ako ožiljak deformira bronhija, mogu se pojaviti ponovljeni bronhitis i upala pluća.

Mjesec za razmišljanje

Proveo sam skoro mjesec dana u bolnici. Bilo je samo vrijeme za razmišljanje o svom zdravlju, a ne o poslu i razgovoru s liječnicima. Bio sam vrlo zainteresiran za pitanje: kako razlikovati ARVI od upale pluća općenito? Da ne bi opet ustao na isti rake. Ispada da je dijagnoza razjašnjena tek četvrti dan bolesti: s ARVI na 3-4 dan, stanje se poboljšava, a kod upale pluća pogoršava se. Temperatura se ne smanjuje, a tipični znakovi kašljanja, kratkog daha, bolova u prsima dodaju se letargiji, slabosti, umoru, gubitku apetita i glavobolji. Upravo ono što nisam obraćao pozornost na toplinu projekta. I, naravno, bolest se ne može nositi na nogama.

Samo odmor. Upala pluća može imati najozbiljnije komplikacije, čak i smrt, pa se mora liječiti i pod nadzorom liječnika. Dok sam bio u bolnici i razmišljao o ispraznosti stvari, moje su kolege uspješno predale zlokobni projekt i otišle u dachas. Ove godine nisam otišao na godišnji odmor - nakon što sam otpušten iz bolnice, moje liječenje nije završeno, preda mnom je bio dug period rehabilitacije.

STRUČNI KOMENTARI

Tijelo treba snagu da se bori protiv infekcije, tako da je apetit izgubljen, postoji slabost. Čak i ako stvarno trebate raditi, novi se osjećaju loše, zaboravite na posao, zdravlje je važnije od novca i osjećaja dužnosti. Učinkovito liječenje nije samo lijek, nego i štedljiv način života.

Komplikacije nakon upale pluća mogu biti brojne. Na primjer, tekućina se može pojaviti u pleuralnoj šupljini (eksudativni pleuritis), gnojnici u plućima i razviti bronho-opstruktivni sindrom (sužavanje bronha). Hemoptiza, slabost, znojenje mogu trajati i do nekoliko mjeseci. Liječenje također može dati komplikacije, uključujući povrede crijevne mikroflore, alergije na lijekove, probleme s jetrom itd.

Ako je osoba potpuno izliječena, njegove šanse za dobivanje upale pluća nisu veće od drugih. Međutim, ako postoje pozadinske bolesti - dijabetes, KOPB, zatajenje srca, itd., Rizik od ponovne pneumonije bit će veći.

Zaštita vitamina C

“Zaštita od vitamina C” je proizvod koji mora biti u svakom domu. Učinkovito pomaže u borbi protiv virusnih infekcija, zaustavlja upalne procese različitog podrijetla i prirode. Osim toga, nema kontraindikacija, osim povećane osjetljivosti na pojedine komponente, stoga je indiciran za uporabu i kod odraslih i kod djece.

Idealan je za dnevni unos za profilaksu ili kao dodatak glavnom sredstvu za liječenje tijekom razdoblja sezonske bolesti.

Upala pluća u djece: simptomi, oblici, liječenje. Savjet liječnika

Svi roditelji znaju da je upala pluća opasna bolest. Često se javlja kao komplikacija prehlade ili bolesti koje nemaju veze s plućima. Morate znati na osnovu čega možete posumnjati da dijete ima upalu pluća, u kojim slučajevima treba biti hospitalizirano, a kada se može liječiti kod kuće, koliko je zarazna bolest. Antibiotici su učinkovit lijek protiv upale pluća, ali pomažu samo ako se pravilno koriste, kada je dijagnoza poznata i vrsta infekcije je uspostavljena.

Kako se javlja upala pluća u djece

Pneumonija (upala pluća) je infekcija najnižeg dijela dišnog sustava. Ovisno o patogenu, on može biti virusne ili bakterijske prirode. Virusi i bakterije uzrokuju upalu i oticanje plućnog tkiva, što otežava apsorpciju kisika i uklanjanje ugljičnog dioksida, što dovodi do izgladnjivanja svih organa.

Pneumonija se može pojaviti kao samostalna bolest (primarna), kao i komplikacija bolesti gornjih dišnih putova (sekundarna). Kod djece mlađe od 7 godina najčešće se javlja nakon akutnih respiratornih infekcija. Međutim, može pratiti bolesti koje nemaju veze s plućima. Na primjer, nastavlja se na pozadinu infektivne lezije crijeva, trovanja hranom, opekline ili nakon operacije. Razlog tome je što smanjenje tjelesne aktivnosti djeteta dovodi do pogoršanja ventilacije pluća, nakupljanja mikroba u njima, a slabljenje imunološkog sustava povećava osjetljivost organizma na infekciju.

Upala pluća je jednostrana i bilateralna.

Je li upala pluća zarazna?

Uzročnici upale pluća mogu biti virusi, bakterije, gljivice i drugi mikroorganizmi. Postoji nekoliko vrsta upale pluća:

1. Tipični (simptomi upale pluća kod djeteta javljaju se kao posljedica hipotermije, ARVI).
2. Aspiracija (mikrobi ulaze u pluća zajedno sa sluzom, povraćanjem).
3. Atipična. Patogeni su neobični oblici bakterija koje žive u zatvorenom zraku s umjetnom ventilacijom. Ovisno o vrsti patogena razlikuju se mikoplazma, klamidija i druge vrste upale pluća. Teško ih je dijagnosticirati pomoću rendgenskih zraka. Tip bolesti se uspostavlja samo uz pomoć instrumentalnih metoda analize.
4. Bolnica, nastala 2-3 dana nakon prijema djeteta u bolnicu, a on nema plućne infekcije. Često se manifestira nakon operacija na trbušnoj šupljini, u prsima, u bolesnika s umjetnom ventilacijom pluća. Uzročnici takve pneumonije nisu osjetljivi na djelovanje antibiotika.

Prijenos pneumonije javlja se uglavnom kroz kapljice u zraku. Virusi i bakterije iz bolesnog djeteta, prilikom kašljanja i kihanja, ulaze u dišne ​​organe ljudi oko sebe, uzrokujući pojavu gripe ili ARVI. No, hoće li oni tada preći u upalu pluća ovisi o stanju imuniteta, pravovremenosti i ispravnosti liječenja tih bolesti. Osobito visok rizik od infekcije u asimptomatskom tijeku upale pluća ili u inkubacijskom razdoblju, kada su simptomi odsutni. Najviše zarazne i opasne atipične i bolničke upale pluća, osobito kazeozne (tuberkuloza).

Napomena: Nakon što dijete ima znakove bolesti, nema smisla odvajati ga od ostalih članova obitelji koji su prije bili u kontaktu s njim, jer je infekcija već ušla u njegovo tijelo. Potrebno je poduzeti mjere (koristiti vitamine, liječiti grlo, jesti češnjak, limun). Bolje je suzdržati se od kontakta s neovlaštenim osobama sve dok ne prođe rinitis i kašalj.

Vrijeme inkubacije je 3-10 dana. Akutni stadij bolesti traje do 6 tjedana.

Video: Dr. E. Komarovsky o uzrocima, simptomima i liječenju upale pluća

Uzroci bolesti

Glavni uzrok upale pluća je infekcija. Doprinosi su obična prehlada, kronična bolest pluća, slab imunitet, strukturne značajke dišnih organa kod djece.

S obzirom na to da je dišni sustav u djece nedovoljno razvijen, izmjena zraka u plućima nije tako dobra kao kod odraslih, zbog niže poroznosti tkiva. Volumen pluća je manji, dišni putovi su uži. Sluznice su tanje, nastaje brži edem. Slabost je gora. Sve to stvara uvjete za akumulaciju i razvoj patogenih mikroorganizama.

Osobito visok rizik od umnožavanja infekcije u plućima kod djece koja se nalaze u sobi ispunjenoj dimom (pasivno pušenje). Infekcija može doći u pluća ne samo kroz bronhije, već i kroz krv i limfu. To se obično događa u sekundarnoj upali pluća, kada postoje kronični upalni procesi u drugim organima.

Uzrok upale pluća može biti nepravilno liječenje gripe ili akutnih respiratornih infekcija. Upala pluća također nastaje kao posljedica ulaska kemijskih para i alergena u tijelo.

Uzroci upale pluća kod novorođenčadi

Kod novorođenčadi čak se i mala prehlada brzo pretvara u upalu pluća, osobito ako se dijete rodi prerano ili slabo. Upala pluća uzrokuje bilo koju vrstu infekcije od koje je odrasla osoba zaštićena.

Beba se može zaraziti u maternici (kongenitalna upala pluća). U plućima, infekcija ulazi tijekom poroda ako ju je progutala plodna voda, ako majka ima zaraznu bolest (primjerice, herpes virus ili klamidija ulazi u pluća novorođenčeta kroz respiratorni trakt).

Znakovi upale pluća kod djeteta

Ako se u djece javi upala pluća nakon prehlade ili gripe, roditelji bi trebali primijetiti promjene u svom stanju i odmah se obratiti liječniku. Postoje prvi znakovi koji se preporučaju za posebnu pozornost. Pojava upale pluća povećava kašalj i pogoršanje djetetova stanja nakon što je bolest trajala više od 7 dana, a odnedavno se osjeća bolje.

Ako dijete ima otežano disanje, duboko udahne, počinje kašljati, temperatura ne pada ni nakon uzimanja antipiretika, već ukazuje i na razvoj upale pluća. Nedostatak kisika u upali pluća utječe na rad srca, smanjuje opskrbu krvi organima. Dijete postaje blijedo, ispod očiju se pojavljuju plavi krugovi.

Vrste pneumonije, karakteristični simptomi

U slučaju upale pluća kod djeteta, pojavljuju se znakovi respiratornog zatajenja, kao i trovanja supstancama koje tijekom životne aktivnosti proizvode patogene mikroorganizme. Stoga su najkarakterističniji simptomi kao što su povišena temperatura (40 ° -41 °), kašalj, vrtoglavica, povraćanje, glavobolja, kratkoća daha, bol u prsima.

Ovisno o putu infekcije u plućima i volumenu upalnih mjesta, razlikuju se sljedeće vrste upale pluća:

• segmentacija (dolazi do upale jednog ili više dijelova pluća) nastaje kada infekcija ulazi u pluća kroz krv;
• lobar (upala plućnog režnja, pleura i bronhija);
• ukupno (upala cijelog pluća) može biti i jednostrana i bilateralna;
• intersticijski (upala vezivnog tkiva pluća).

Segmentna pneumonija

U tom obliku, temperatura djeteta naglo raste, javlja se zimica, otežano disanje, bol u prsima, povraćanje i napetost u trbuhu. U prva 3 dana kašalj je suh i rijedak. Tada postaje jači.

Lobarna upala pluća

Karakterizira ga povećanje temperature na 39,5 ° -40 °, znakovi trovanja i oštećenja plućnog tkiva. Postoje dva oblika lobarne upale pluća: pleuropneumonija (croupous pneumonia) i bronhopneumonija (ili fokalna).

Bolest se razvija u 4 faze (od faze plime do faze rezolucije). U prvoj fazi postoji kašalj s obilnim iskašljajem, šištanje i povraćanje u plućima i bronhima. Ako se javi upala pluća (upali se pleura, u njoj se nakuplja tekućina), djeca doživljavaju oštre bolove prilikom okretanja tijela, kihanja i kašljanja. Bol uzrokuje rame, ispod rebara. Dijete ne može udahnuti, teško diše. Njegov puls ubrzava.

Tada se lice nadima i pocrveni, kašalj postaje učestaliji, temperatura naglo pada, hripanje se povećava. Bolest ima dugotrajnu prirodu.

Totalna upala pluća

To je iznimno opasan oblik u kojem su jedno ili oba pluća potpuno pogođena. Promatrana akutna respiratorna insuficijencija, česti kašalj, vrućica i svi drugi znakovi teške upale pluća. Djetetovi nokti i noge, usne i područje lica iznad gornje usne i oko nosa postaju plavi. Može biti smrtonosno.

Intersticijalna pneumonija

Takva upala pluća najčešće se javlja kod novorođenčadi, nedonoščadi, kao i kod distrofije. Pojavljuje se kada virusi, mikoplazme, pneumokoki, stafilokoki, gljivice i alergeni uđu u pluća. Upaljeno vezivno tkivo u alveolama i krvnim žilama. To ometa opskrbu tkiva pluća kisikom, što dovodi do lijepljenja njegovih pojedinačnih elemenata.

Najkarakterističnije manifestacije ove bolesti su kratkoća daha, suhi kašalj s odvajanjem male količine sluzi. Možda pojava nečistoća u njemu gnoj.

Kako razlikovati pneumonije od SARS-a i bronhitisa

Znakovi ovih bolesti (kašalj, vrućica) su slični. Često je moguće utvrditi točnu prirodu bolesti samo uz pomoć rendgenskih zraka.

Simptomi virusnih bolesti (ARVI)

Karakterizira ih porast temperature na 38 °, koji se kod djece čuva 2-3 dana. Ako se temperatura poveća, antipiretički lijekovi pomažu da se smanji. Tu su i slabost, glavobolja, šmrkanje, kašalj, kihanje, bol u grlu. Liječnik, kada sluša, može otkriti šištanje u gornjim dišnim putovima. Bolest traje 5-7 dana. Antibiotici nemaju učinka na oporavak. Koriste se samo kašalj, rinitis i vrućica.

Znakovi akutnog bronhitisa

U ovoj bolesti, temperatura se ne diže iznad 38 °. Prvo je suhi kašalj, koji nakon 2 dana postaje vlažan. Za razliku od upale pluća, dispneja nije prisutna. Ali kašalj postaje težak, hakira. U bronhima, postoji šištanje i piskanje. X-zrake pokazuju da su pluća čista, nema promjene u njihovoj strukturi.

Simptomi upale pluća kod djece različite dobi

Ozbiljnost i priroda manifestacije ovisi o vrsti uzročnika upale pluća, te o dobi djeteta. Što je dijete mlađe, što je manje otporan na infekcije i što je lošije pati od posljedica upale dišnih organa.

Mlađe od 2 godine

Najčešće pate od upale pluća u segmentnom, lobarnom ili intersticijskom obliku. Upala se javlja u obliku nekoliko malih lezija u jednom ili oba pluća. U isto vrijeme, zahvaćeni su bronhi. Trajanje akutne bolesti je 3-6 tjedana. Možda dulji, dugotrajniji tijek. Prilikom slušanja, karakteristično je šištanje, osobito uočljivo kad beba plače.

Pojava bolesti može se otkriti promjenom ponašanja. Dijete postaje tromo, puno plače, odbija grudi (ili drugu hranu), želi spavati, ali se brzo budi. Ima labavu stolicu, moguće povraćanje ili česta regurgitacija.

U ovoj dobi, temperatura se obično ne diže iznad 37,5 °, ali se ne sruši antipiretičkim lijekovima. Pojavljuje se curenje nosa i kašlja, čiji se napadaji povećavaju tijekom plača ili hranjenja. Kada mokri kašalj ima sputum žuto-zelene boje zbog nečistoća gnoja.

Dijete diše češće nego normalno (norma je: za dijete od 1-2 mjeseca - 50 udisaja u minuti, 2-12 mjeseci - 40, kod djece od 1 do 3 godine - 30, u dobi od 4-6 godina - 25), Klimanje glavom u ritmu disanja uz istodobno oticanje obraza i istezanje usana govori o kratkom dahu u bebi.

Možete uočiti da se koža uvlači između rebara za vrijeme udisanja, a to se događa nejednako desno i lijevo. Povremeno se zaustavlja disanje, ometa ritam i dubina. S jednostranom upalom, dijete teži da leži na zdravoj strani.

Dijete ima plavi nasolabijalni trokut.

Djeca starija od 2 do 3 godine

Dijete je blijedo, letargično, hirovito, nema apetita, loše spava i često se budi. Antipiretici ne pomažu smanjiti temperaturu. Ovo stanje traje više od tjedan dana. Pojavljuje se kašalj, kratak dah, kratak dah, bol u prsima, zrači do ramena i leđa.

Simptomi atipične pneumonije u djece

Djeca najčešće imaju takve atipične pneumonije, kao što su klamidija i mikoplazma. Možete se zaraziti tijekom boravka u zračnoj luci, trgovini ili drugim područjima s velikom gužvom.

Ova bolest počinje naglim porastom temperature na 39,5 °, uskoro se smanjuje na 37,2 ° -37,5 ° i ostaje unutar tih granica. Curenje iz nosa, kihanje, bol u grlu. Zatim dodajte iscrpljujući suhi kašalj. Zatim se pojavljuje kratkoća daha, zatim nestaje, što je atipično za upalu pluća, što je više karakteristično za bronhitis. To može zbuniti liječnika.

Postoje slabi hljebovi bez tipičnih simptoma. Na rendgenskom snimku, promjene u plućima su slabo vidljive. U pravilu bolest ima dugotrajnu prirodu. Pomažu samo antibiotici određene vrste (makrolidi - azitromicin, klaritromicin).

Video: Značajke SARS-a u djece, komplikacije

Kada se obavlja hospitalizacija

Djeca su hospitalizirana ako imaju znakove respiratornog zatajenja, dolazi do gubitka svijesti, dolazi do pada krvnog tlaka, zatajenja srca. Hospitalizacija se provodi ako beba ima opsežnu lobarnu upalu pluća s upala pluća. Dijete se liječi u bolnici iu slučaju da živi u lošim životnim uvjetima, ako je nemoguće obaviti liječničke preglede.

Liječenje dojenčadi provodi se u bolnici, budući da vrlo brzo mogu prestati disati, bit će potrebna hitna umjetna ventilacija pluća. Bez obzira na dob, dijete se šalje u bolnicu na liječenje ako, osim upale pluća, ima i neke kronične bolesti.

Komplikacije upale pluća

Nastaju i tijekom bolesti i nakon toga. Tipične komplikacije su:

• upala pluća (nakupljanje tekućine i gnoja u plućima);
• infekcija krvi (prodiranje bakterija u krv iz koje ulaze u druge organe, uzrokujući meningitis, peritonitis, upalu srčanog mišića, zglobova);
• zatajenje srca;
• respiratorni zastoj (apneja).

Kronične bolesti organa dišnog sustava (bronhijalna astma i dr.) Nastaju ili eskaliraju, a kalcifikacija se događa u plućima. Osim toga, manifestiraju se učinci dugotrajnog liječenja antibioticima (alergije, disbioze, gljivične bolesti).

Dijagnostičke metode

Liječnik postavlja dijagnozu i propisuje liječenje, temeljeno na manifestacijama bolesti, prirodi kašljanja, disanja i disanja u plućima djeteta. Glavna dijagnostička metoda je rendgenska snimka koja se koristi za određivanje prisutnosti i opsega područja upale.

Opći i biokemijski testovi krvi mogu otkriti odstupanja u sastavu, karakteristična za upalu pluća.

Bakteriološko zasijavanje sluzi iz nosa i grla, kao i sputuma, provodi se kako bi se identificirali tipovi bakterija i učinci antibiotika na njih.

ELISA i PCR mogu točno odrediti vrstu infekcije.

U složenijim slučajevima koristi se CT snimanje pluća, kao i fibrobronhoskopija.

liječenje

U slučaju virusne upale pluća liječenje antibioticima se ne provodi jer ne djeluju na viruse. Jedino olakšanje imaju antipiretici (paracetamol, panadol), mukolitički agensi koji razrjeđuju sputum (bromheksin, ACC 100), bronhodilatatori koji ublažavaju grčeve (efedrin, aminofilin), antihistaminici (zyrtec, suprastin).

Glavno liječenje bakterijske pneumonije u djece je antibiotska terapija. Mora se provesti najmanje 10 dana. Ako je ova vrsta antibiotika neučinkovita 2 dana, onda se ona mijenja u drugu.

U teškim slučajevima potrebno je liječenje u jedinici intenzivne njege i pomoć djetetu uz pomoć aparata za umjetnu ventilaciju pluća.

Ako nema komplikacija, oporavak se događa za 2-4 tjedna.

Preporuka: U razdoblju oporavka liječnici preporučuju više šetnje s djetetom kako bi se aktivno kretao. Mora biti zaštićena od pregrijavanja i pregrijavanja.

Cijepljenje za upalu pluća

Najčešće kod djece uzročnik upale pluća je bakterija pneumokoka. Postoje cjepiva (Pneumo-23 i drugi) koja se preporučuju za profilaksu koja se ubrizgava slaboj djeci. Cijepljenje omogućuje nekoliko puta da se smanji rizik od prehlade, upale pluća, otitisa i bronhitisa.

Video: Zašto se javlja upala pluća u djece? prevencija

Savjet liječnika

Kod liječenja upale pluća kod kuće liječnici savjetuju da se pridržavate određenih pravila:

1. Ne davati djeci antipiretike kada temperatura ne prelazi 38 °. Ako je beba ikad imala konvulzije, onda bi takva sredstva trebalo dati na temperaturi od 37,5 °.
2. Hrana mora biti lako probavljiva, bez kemijskih aditiva i masti, kako bi se smanjilo opterećenje jetre. Ne možete prisiliti dijete da jede kad ne želi.
3. On treba konzumirati puno tekućine (prirodni sokovi, čaj s malinama, šipak).
4. Prostor treba biti čist i svjež zrak, svaki dan želite napraviti mokro čišćenje.
5. Bez liječničkog recepta djeci se ne smiju davati alergični pripravci, sintetički vitamini, imunomodulatori. Oni mogu pogoršati stanje djeteta zbog njegovih nuspojava, komplicirati liječenje.

Samoliječenje je potpuno zabranjeno, posljedice mogu biti nepredvidive. Liječenje folk lijekova (iskašljavanje, antipiretik, protuupalno) može se provesti samo nakon konzultacije s liječnikom.

Razlike pneumonije od gripe i ARVI

U svezi s izumom i uporabom različitih lijekova u suvremenom svijetu došlo je do promjena u okolišu virusa i bakterija: mutacije, povećana otpornost. Bolesti su počele nalikovati jedna drugoj, pojavile su se atipične značajke, teže ih je razlikovati. Da bi liječenje bolesti bilo pravodobno i ispravno, potrebno je znati njihove razlike i sličnosti.

Značajke simptoma i patogena

ARVI (akutna respiratorna virusna infekcija) je velika skupina bolesti uzrokovanih virusima, kao što je naznačeno izravno u imenu. Za bolesti koje uzrokuju virusi i gripa. Orthomyxovirus - takozvana skupina virusa influence.

Pneumonija je bolest pluća koju mogu uzrokovati bakterije (npr. Pneumokoke), virusi, klamidija, gljivice (mikoplazme). Prije dvadeset godina, pneumonija je bila uglavnom bakterijske prirode. Pneumonija nakon gripe također je postala vrlo česta - tzv. Post-gripa.

Posebne značajke kliničke slike s SARS-om, influencom i upalom pluća

• SARS počinje akutno, s porastom tjelesne temperature na febrilne brojeve, slabost, malu hladnoću. U grlu se pojavljuju škakljanje, škakljanje i suhoća. Pridružuje se prehladi. Tada se može pojaviti kašalj: suhi ili s bistrim sluzokožom.
• Gripa ima iznenadni, akutni napad. Temperatura naglo raste na 39-40 stupnjeva, tu je "zapanjujuća" zimica, bol i bolovi u mišićima, fotofobija, glavobolja, teška slabost. Nema kataralnih fenomena, a kod klasične gripe se pridružuju 3-4 dana, nakon smanjenja tjelesne temperature.
• Početak upale pluća je glađa, temperatura tijela može varirati od subfebrilnog do febrilnog broja, ovisno o težini. Pacijent ima slabost, nedostatak daha, može biti bol u prsima povezan s disanjem. Kašalj s sluzi privlači pozornost. Ako je upala pluća prirodna bakterija, ispljuvak je čist ili "zarđao" u boji.

Post-influenca upala pluća javlja se kod osoba sa smanjenim imunološkim statusom: asocijalne osobe, osobe kod kuće, osobe s HIV-om, nakon presađivanja organa, osobe s kroničnim bolestima u povijesti i druge.

Post-influenca pneumonija je podijeljena na primarnu, koja počinje u 1-2 dana od gripe. Kašalj je najprije suh, od 3 dana postaje mokar od krvavog sputuma.

Sekundarne bolesti počinju nakon 3-4 dana obolijevanja od gripe, uz dodatak bakterijske infekcije. Opet, postoji porast tjelesne temperature na visoki broj, kašalj s gnojnim ispljuvkom, koji se pojavio 6. dana od početka bolesti.

Kao što se može vidjeti iz kliničke slike, ARVI i gripa počinju naglije od upale pluća, a gripa u prva 3 dana nema kataralne pojave, nego se kasnije pridružuju. Priroda sputuma također govori o uzročniku: virusima - sluznici, serozni; bakterije - gnojni.

Diferencijacija u fizikalnim i laboratorijskim ispitivanjima

Pregled bolesnika s ARVI.

Stanje je bliže zadovoljavajućoj, mogućoj blijedosti kože. S porastom temperature, dolazi do lagane tahikardije. U grlu može biti crvenilo, zrno.

U plućima obično nema promjene, disanje je besplatno, nema hripanja.

Bolesnik s gripom.

Na pregledu pacijent ima ružičaste obraze, sjajne, suzne oči i pokušava ih zaštititi od svjetlosti. Dlanovi i stopala hladni od vrućice. Tahikardija se izražava ovisno o visini temperature. U plućima nema promjena, ponekad se čuje oštro disanje. Ako dođe do bakterijske infekcije, slika će joj odgovarati.

Bolesnik s upalom pluća.

Pacijent s upalom pluća ima dispneju tijekom pregleda, a pri disanju "štedi" stranu na kojoj je upala zbog boli. Koža je blijeda, blago cijanoza nazolabijskog trokuta.

Auskultacijska slika: oslabljeno disanje, fini mjehurci, krepitus.

Rendgenska dijagnostika

Kod ARVI i blagog gripa x-zrake se rijetko izvode. Nema promjena na rendgenskim snimkama. Pri prianjanju upala bronhija, može doći do povećanja plućnog obrasca.

Vidljive su razlike u rendgenskim podacima s bakterijskom i postplodnom upalom pluća:

• Kada bakterijska upala pluća - infiltrativne promjene, uglavnom s jedne strane.
• Post-influenca pneumonija na radiografiji bilateralne fokalne konfluentne infiltracije.

Laboratorijski podaci

U analizi krvi u slučaju SARS-a i gripe može se vidjeti umjerena leukocitoza ili leukopenija, a porast ESR-a javlja se samo uz dodatak komplikacija.

Pneumonija povećava ESR do 30-40 mm / h, izražena leukocitoza s pomakom formule.

Razlika u liječenju

U liječenju gripe i SARS-a antibiotici se propisuju samo za komplikacije (pristup bakterijske infekcije). U nekompliciranim oblicima koriste se simptomatsko liječenje i antivirusni lijekovi.

Bakterijska i sekundarna post-influenca pneumonija liječi se antibakterijskim lijekovima. Primarni antivirusni lijekovi nakon influence.