Bronhitis - opasna komplikacija ARVI

U hladnoj sezoni, porast incidencije akutnih respiratornih infekcija (ARVI) tradicionalno se povećavao.

Česte komplikacije SARS-a su sinusitis, upala srednjeg uha, upala pluća i, naravno, bronhitis, koji se manifestira proizvodnjom kašlja i sputuma. Također, na pozadini prehlade dolazi do pogoršanja kroničnog bronhitisa.

Zašto se nakon ARVI razvija bronhitis i kako ga izbjeći?

Jedan od glavnih uzroka komplikacija je nepravilno liječenje. To se prije svega odnosi na režim liječenja, koji pacijent često „razvija“, bez sudjelovanja liječnika. U tijeku su razne droge: one koje se aktivno oglašavaju, i one koje savjetuju prijatelji, i one koje su pronađene u kompletu prve pomoći.

Nerazumni lijekovi ne samo da mogu biti neučinkoviti, nego i štetni za tijelo, što već ne mora biti lako. Liječenje treba propisati samo liječnik koji je prethodno utvrdio uzrok bolesti.

Neuspjeh u skladu s režimom i nedostatak liječenja još je jedan razlog za razvoj komplikacija, uključujući bronhitis. Poštivanje mirovanja, odbijanje pohađanja posla ili škole važan je uvjet za liječenje. Nažalost, nije neuobičajeno da pacijent ignorira simptome bolesti, nastavi posjećivati ​​javna mjesta i provodi svoje uobičajene aktivnosti bez pokušaja liječenja.

Takav stav će u većini slučajeva dovesti do pogoršanja stanja i razvoja komplikacija, kao i do pojave kroničnih bolesti ili najgorih posljedica.

Treći faktor koji izaziva razvoj bronhitisa i drugih komplikacija nakon SARS-a je oslabljen imunitet. Pod utjecajem virusa, tijelo postaje ranjivo, jer je većina virusa u stanju suzbiti njegove zaštitne funkcije.

U tom kontekstu, uzročnici kroničnih infekcija "budi se", a osim toga tijelo je slabo zaštićeno od prodora novih mikroba izvana.

Tako smo u hladnom razdoblju bespomoćni protiv vlastitih kroničnih bolesti i razvoja novih. Svaka hipotermija, preopterećenje ili slabost mogu uzrokovati komplikacije.

Komplikacije nakon akutnih respiratornih virusnih infekcija dijele se na plućne i ne-plućne. Bronhitis, kao i upala pluća i bronhiolitis, spadaju u prvu skupinu - plućne komplikacije. Otitis, sinusitis, tonzilitis, meningitis, pijelonefritis itd.

Bronhitis je upala bronhijalne sluznice. Njegov razvoj je izazvan virusima:

• pneumokoki,
• hemophilus bacillus,
• streptokoke, itd.

U rijetkim slučajevima uzrok bronhitisa mogu biti gljivice, kontakt s alergenima ili udisanje otrovnih tvari.

Što je opasan bronhitis za djecu?

Najvažnije je znati: što je dijete mlađe, teže su mu posljedice bronhitisa. To je zbog činjenice da vrlo mala djeca još uvijek nisu u potpunosti razvila dišne ​​putove, što je prepun prijelaza akutnog oblika bolesti u kronični, kao i razvoj opstrukcije.

Dobivanje kao posljedica komplikacija akutnih respiratornih virusnih infekcija takvih kroničnih "rana" kao bronhitis slabi imunološki sustav kod djece, a stalni upalni proces u bronhima negativno utječe na sluznicu. Oteklina, proliferacija vezivnog tkiva - sve to dovodi do opstrukcije - sužavanja bronhijalnog lumena. Kao rezultat: ozbiljni problemi s disanjem, kratkoća daha, kisikova glad.

Ozbiljne posljedice bronhitisa u djece uključuju:

• bronhijalna astma,
• akutni i kronični opstruktivni bronhitis,
• opstruktivna plućna bolest.

Što je opasan bronhitis za odrasle?

Unatoč činjenici da je ARVI, kompliciran bronhitisom, manje opasan za odrasle nego za djecu, to također može dovesti do razvoja neugodnih bolesti.

Kada akutni bronhitis prelazi u kronični oblik, uočava se kontinuirani upalni proces koji dovodi do narušenog metabolizma u plućnom tkivu. Alveole u plućima su rastegnute, gube sposobnost normalne kontrakcije i ne osiguravaju dovoljno kisika za ulazak u krv. Kao rezultat toga: konstantna nedostatak daha i kisikova glad.

Simptomi bronhitisa

S razvojem komplikacija, infekcija se postupno pomiče prema dišnim putovima, što se očituje najprije suhim kašljem, promuklost, ponekad gubitak glasa (simptomi laringitisa), zatim suhi kašalj s bolovima (simptomi traheitisa), a zatim bronhitis.

Jedan od glavnih simptoma bronhitisa je kašljanje. Prvo, može biti suha, zatim počinje isticanje ispljuvka. Svojom bojom i konzistencijom može se suditi o uzrocima bolesti:

• zeleni ili žuti sputum - bakterijska infekcija u bronhima,
• svjetlo i transparentno - virusna infekcija ili alergijska reakcija,
• sirast i bijeli sputum u obliku smrdljivih ugrušaka - gljivična infekcija.

Naravno, ne uvijek kašljanje znači razvoj bronhitisa, ali postoje posebni znakovi koji se mogu posumnjati u ovoj bolesti:

• Kašalj postaje česta i sjeckanje. Može biti suha ili iscjedak iskašljaja, ali njeno trajanje tijekom nekoliko tjedana ukazuje na infekciju u bronhima.
• Zveckanje pri disanju. Blokada bronha sa sluzom dovodi do pojave "tvrdog" disanja i šištanja. Možda ih sami ne čujete, ali doktor će definitivno prepoznati te znakove tijekom slušanja.
• Ako su ti simptomi popraćeni slabošću, letargijom i vrućicom, to se također može smatrati simptomom upalnog procesa u bronhima.

Pojava dispneje, ponovljene groznice, produljeno stanje slabosti ukazuje na pristupanje bakterijske infekcije virusu ili razvoj komplikacija bronhitisa (upale pluća).

Kako razlikovati bronhitis od SARS-a?

Budući da bronhitis često postaje posljedica prehlade, vrlo je važno na vrijeme shvatiti da se druga osoba pridružila jednoj bolesti.

Da biste razumjeli da ste razvili bronhitis s ARVI, morate pogledati simptome bolesti:

• Suhi kašalj tijekom prehlade traje oko 2-3 dana, s bronhitisom - 1-2 tjedna.
• Temperatura ne pada više od 7 dana i ukazuje na infekciju u bronhima.
• Noćni kašalj, zviždanje i piskanje u prsima, otežano disanje pravi su znakovi razvoja bronhitisa.
• Smanjenje sputuma ili njegovo odsustvo.

Liječenje bronhitisa, u pravilu, zahtijeva primanje ekspektoranata. Kod jakih napada kašlja mogu se propisati i lijekovi koji ga potiskuju.

Liječenje raspršivačem pokazalo se dobro, a otopina može biti ili poseban sirup (Lasolvan, Ambrobene) ili obična fiziološka otopina ili mineralna voda.

Važno je! Uzimanje antibiotika za bronhitis je potrebno samo ako je uzrok bolesti bio dodatak bakterijske infekcije. H U 90% slučajeva komplikacija u obliku bronhitisa je uzrokovana virusom, što znači da unos antibakterijskih sredstava nije samo djelotvoran, nego i opasan!

Akutni bronhitis nakon ARVI

Hladna sezona, od jeseni do kraja proljeća, karakterizira val raznih virusnih bolesti. Često nastojimo ne obraćati pažnju na hladnoću i nosimo bolest na nogama. Međutim, s nepravilnim liječenjem nastaje komplikacija nakon Orvi - bronhitisa, što zahtijeva posebnu pozornost i kvalificirani tretman. Danas ćemo u članku govoriti o tome zašto se bronhitis razvija nakon ARVI, te kako liječiti ARVI s komplikacijom bronha.

Zašto se razvijaju komplikacije gripe?

Prvo ćemo razumjeti kako su povezani ARVI i bronhitis, te je li potrebno koristiti antibiotike za bronhitis i gripu? Kod bronhitisa upala gornjih dišnih puteva širi se na bronhije i zahvaća njihovu sluznicu. Kada je osoba zdrava, tada pročišćeni zrak ulazi u pluća, u kojima nema virusa i bakterija, za to su odgovorne nosna sluznica i mikro jastučići na bronhijalnoj sluznici. Međutim, ako virusi ili bakterije uđu u bronhije, sluznica postaje upaljena, praćena kašljanjem. Sluznica bronhija bubri i na zidovima se pojavljuje sputum, koji se izlučuje kašljanjem.

Virusi inficiraju bronhije vrlo brzo, tako da je samo gornji sloj bronhijalnih stijenki upaljen i razvija se akutni bronhitis. Karakteristično za ovo stanje je da se nakon njega sluznica obnavlja jednako brzo kao i upalni proces. Najčešće se ARVI i akutni bronhitis spontano razvijaju u djece jer su skloniji virusnim infekcijama zbog nezrelosti imunološkog sustava.

Što je dijete mlađe, veća je vjerojatnost komplikacija na bronhima, na primjer, kašalj u dojenčadi nakon što se bolest razvije redom brže nego dijete školske dobi.

Česti bronhitis kod djece slabi tijelo, a upalni proces je loš za bronhijalnu sluznicu. Pojavljuje se oteklina, raste vezivno tkivo i razvija se opstrukcija (sužavanje lumena u bronhijalnoj cijevi). Kao rezultat toga, dijete ima otežano disanje i respiratornu insuficijenciju, a tijekom vremena može razviti bronhijalnu astmu ili opstrukciju. Djetetov promukli glas nakon rsi može biti simptom laringitisa i razvoja bronhitisa. Ako ste izgubili glas nakon Orvija, pokušajte manje pričati, ne naprežite grlo i zagrijte ga.

Kronični oblik bronhitisa javlja se s produljenim izlaganjem ljudskog tijela štetnim čimbenicima, kao što su duhanski dim, unutarnja prašina ili kronična bakterijska infekcija. U ovom slučaju, zidovi bronhija su zahvaćeni mnogo dublje nego u akutnom obliku, s mogućim deformacijama i suženjem bronhijalne cijevi. Kronično stanje je opasno jer može izazvati astmu. Liječenje gripe kod bronhijalne astme je komplicirano, u većini slučajeva gripa i anksioznost izazivaju pogoršanje astme, pa biste trebali učiniti sve što je moguće kako biste izbjegli infekciju.

Kao što smo rekli, bronhitis je uzrokovan virusima, na primjer, virusom influence, rinovirusima, adenovirusima i bakterijama, na primjer, pneumokocima i streptokokima. Osim toga, može se razviti bronhijalni edem zbog alergijske reakcije.

Antibiotici se propisuju samo za bakterijski bronhitis ili komplicirani tijek akutnog bronhitisa, nakon točne dijagnoze i pod nadzorom liječnika.

Uzroci bolesti

Orvi i akutni bronhitis često su povezani jer se bronhitis razvija kao komplikacija nepravilnog liječenja virusne infekcije. Glavni problem našeg društva je to što volimo samozdraviti i propisati lijekove za sebe bez savjetovanja s liječnikom, što dovodi do katastrofalnih posljedica. Kod prehlade i orvi važno je promatrati mirovanje, inače se povećava vjerojatnost komplikacija.

Da izazove bronhitis može i slab imunitet. Virusi uništavaju tjelesnu obranu, stoga se kronične bolesti i mikroorganizmi aktiviraju iz vanjskog okruženja. Pokazalo se da smo u vrijeme bolesti potpuno bespomoćni suočeni s novom opasnošću, stoga moramo izbjegavati krcata mjesta i ispravno liječiti kod kuće.

Simptomi bolesti

Ako infekcija Orvijem napreduje u donji respiratorni trakt, onda se ona manifestira suhim kašljem, promuklostima, a ponekad i gubitkom glasa. Kako liječiti ako glas nestane nakon Orvi? Ostanite kod kuće, toplo, ne udišite hladan zrak i pravilno liječite prehlade, najvjerojatnije promuklost proći će za nekoliko dana. Glavni simptom bolesti je kašalj, prvo suho, a zatim ispljuvak. To je kroz sputum može razumjeti značajke tijek bolesti:

• Zelena ili žuta sluz ukazuje na razvoj bakterijskog procesa.
• Transparentno - ukazuje na virusnu ili alergijsku prirodu bolesti
• Sirovi sputum s neugodnim mirisom karakterističan je za gljivične procese u bronhima.

Kako bi se utvrdilo da bronhitis počinje na pozadini rsi, obratite pozornost na ove simptome:

1. Uz prehladu, kašalj nestaje nakon nekoliko dana, a bronhitisom može trajati i do tri tjedna.
2. Ako vrućica nastavi kašljati dulje od 7 dana, to znači da je patološki proces započeo u bronhijama.
3. Kašalj koji pogoršava disanje noću također ukazuje na probleme s bronhijama.

U slučaju produljenog stanja, postoji opasnost da bolest pređe u takva opasna stanja kao bronhopneumonija, pneumonija pluća, plućni edem ili upala pluća. Ako je bronhijalna prohodnost smanjena, onda bronhitis postaje kroničan s dugim tijekom.

Za točnu dijagnozu i isključenje upale pluća ili astme, uz pregled na licu mjesta, liječnik propisuje:

• Potpuna krvna slika i biokemija
• Fluorografija ili rendgensko snimanje pluća
• Ispitivanje sputuma

liječenje

Za liječenje akutnog bronhitisa koriste se antipiretici, bronhodilatatori i inhalacija. Kod virusnih antibiotika nisu propisani, jer virusi nisu osjetljivi na antibakterijska sredstva, pa se antibiotici koriste samo kod akutnog bakterijskog bronhitisa ili u kompliciranim oblicima virusnog bronhitisa.

Imajte na umu da su antibiotici lijekovi koji, ako se primjenjuju neblagovremeno, mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave i otpornost određenih bakterija na antibiotike. U tom trenutku, kada je antibiotik neophodan, on jednostavno ne djeluje na bakterije, a to je opasno za život pacijenta.

Kod akutnog bronhitisa korisno je piti puno tekućine u obliku tople mineralne vode, kompota, biljnih čajeva ili soka. Ako nema visoke temperature, liječnici preporučuju šetnju na svježem zraku - to pridonosi boljem iscjedku iz sputuma. Stan se također mora često provjetravati i održavati na hladnoj temperaturi (unutar 18-20 stupnjeva). U suhoj i vrućoj prostoriji isušuje se sputum u bronhijama, što otežava izlučivanje i potiče reprodukciju virusa i bakterija.

Ako je nakon gripe nestao glas, što učiniti u takvoj situaciji? Najvjerojatnije, pacijent razvija laringitis. U ovoj situaciji, nastavite liječenje bronhitisa, koji uključuje antivirusna sredstva, i zagrijte grlo toplim mlijekom i medom ili biljnim infuzijama.

Kako bi se spriječio razvoj kroničnog bronhitisa ili upale pluća, moramo ozbiljno razmotriti preporuke liječnika i strogo se pridržavati propisanog režima liječenja. Nemojte samozapaljivati ​​ili dopustiti da bolest uzme svoj tijek. U hladnoj sezoni, kada su virusi i bakterije posebno agresivni, trebali biste se pobrinuti za jačanje imunološkog sustava, uzimanje multivitaminskih kompleksa i imunostimulirajućih sredstava, kao što je ehinacea.

Kronični bronhitis zahtijeva dugotrajno liječenje. Tijekom egzacerbacija, uobičajeno se koriste antibiotici, imunomodulatori, inhalacije i protuupalni lijekovi. Također, za liječenje kroničnih oblika bronhitisa koriste se fizioterapije i vježbe disanja.

Da biste spriječili pojavu komplikacija, trebate prilagoditi način rada, dobro jesti i slijediti pravila osobne higijene. U razdoblju epidemije jelovnik treba sadržavati hranu bogatu vitaminima i mikroelementima, inače piti vitaminske komplekse. Prošetajte puno na ulici, opustite se i navlažite zrak u stanu. Zdrav način života i snažan imunitet na maksimalnu zaštitu od komplikacija gripe i arvi.

Orvi i bronhitis

Često osoba hvata običnu prehladu, koja se brzo pretvara u bronhitis. Da biste to spriječili, važno je pravovremeno razlikovati bronhitis od prehlade i drugih infekcija. Bronhitis je upala sluznice zidova mreže bronhijalnih cijevi koje nose udahnuti zrak u pluća. Najčešće, bronhitis je komplikacija nakon prehlade i ARVI, ali se može razviti kao samostalna bolest.

Glavni razlog za nastanak bronhitisa je slab imunitet, kada tijelo oslabljeno nakon prehlade ili druge bolesti ne može podnijeti "napad" različitih infekcija, zbog čega djeluju na bronhije. Za prevenciju bronhitisa potrebno je na vrijeme započeti liječenje prehlada i akutnih respiratornih virusnih infekcija kako bi se stvorila prepreka širenju upale i spriječilo da se spusti u bronhije.

Kao što su nedavne studije američkih znanstvenika pokazale, u 45% slučajeva bronhitis je posljedica teškog curenja iz nosa, čiji dio ulazi iz nosa u grlo i pogađa bronhijalnu sluznicu. Nakon infekcije, bronhije počinju lučiti velike količine sluzi kako bi poboljšale čišćenje dišnih putova od stranih virusa.

Što se više sluzi izlučuje, više prolaza pluća postaju blokirani, što pridonosi pojavi glavnog simptoma bronhitisa - mučnog kašlja, kao da vas trgne iznutra. Samostalno shvatite što je uzrokovalo kašalj, to je prilično teško, jer kašljemo tijekom prehlade, ARVI i gripe.

Ako imate suhi i opsesivni kašalj, što je popraćeno porastom tjelesne temperature i općom slabošću, onda za dijagnozu i liječenje obavezno se obratite terapeutu. Ako sumnjate na bronhitis dok slušate stetoskop, otkrivaju se raspršeno disanje i teško disanje.

Blagi bronhitis se lako liječi i ne ostavlja nikakve komplikacije. Ako se bronhitis ne kontrolira na vrijeme, onda napreduje i pretvara se u kronični oblik iz kojeg se može doći do astme. Već s umjerenom težinom ili teškim tijekom bronhitisa, pacijent počinje patiti od bolova u prsima i kratkog daha. Stoga je vrlo važno zaustaviti upalni proces bronhija na samom početku bolesti, a za to morate naučiti kako samostalno razlikovati prehladu od bronhitisa. Posebni znakovi bronhitisa od prehlade i ARVI su sljedeći:

1. Tijekom prehlade, suhi kašalj traje 2-3 dana, a za bronhitis može trajati do 1-2 tjedna.
2. Tijekom prehlade, temperatura ne ostaje dugo na visokim visinama, visoka vrućica koja traje duže od 7 dana karakteristična je za infekciju koja se širi na bronhije i pluća.

3. Zveckanja, zviždaljke u prsima, noćni kašalj, otežano disanje signaliziraju prijelaz bronhitisa u opstruktivni oblik, kada se količina sputuma naglo smanji i dolazi do vazospazma. Kod prehlade, kašalj nakon 2-3 dana prati obilan sputum.

Kronični bronhitis ili upala pluća postaju posljedica kasnog liječenja akutnog bronhitisa. Osobito velika vjerojatnost razvoja upale pluća i kroničnog bronhitisa u djece i starijih osoba. Liječnik dijagnosticira bronhitis odmah nakon slušanja daha i uzimajući u obzir stanje pacijenta. Da biste potvrdili dijagnozu, u nekim slučajevima, propisana je studija respiratorne funkcije, analiza sputuma kako bi se utvrdio uzročnik bolesti i bronhoskopija. Kako bi se isključile ozbiljnije bolesti, kao što su rak pluća i tuberkuloza, morat ćete se podvrgnuti fluorografiji, a ponekad i rendgenskim snimkama pluća.

90% slučajeva bronhitisa povezano je s virusnom infekcijom, tako da je uporaba antibiotika u liječenju upale bronhijalne sluznice potrebna samo u rijetkim slučajevima. Tijekom posjeta liječniku, recite mu o prirodi kašlja, naime: kakvu kašalj imate - suhu ili ispljuvak, kakvu boju ispljuvka, kada i kako izlazi. U osnovi, bronhitis se propisuje za lijekove za iskašljavanje koji povećavaju izlučivanje sputuma, a lijekovi koji potiskuju kašalj propisuju se samo za ublažavanje napadaja teškog kašlja.

Visoka učinkovitost u liječenju bronhitisa prikazana je inhalacijom pomoću nebulizatora. Otopine za inhalaciju mogu služiti kao normalna fiziološka otopina, mineralna voda, lasolvan, fluimocil, ACC i drugi lijekovi u obliku otopina koje smanjuju viskoznost sputuma i upalu bronhijalne sluznice. Prije i nakon udisanja, dok uzimate ekspektoranse, pijte što je moguće više tekućine kako biste "razrijedili" bronhijsku mješavinu i uklonili je iz pluća.

Posebno je korisno piti alkalnu mineralnu vodu, zeleni čaj s limunom i medom, biljne čajeve s iskašljavanjem. Sok od mrkve uz dodatak jedne čajne žličice meda po čaši pomoći će umiriti i jak kašalj, ali se ne preporuča piti u velikim dozama onima koji imaju problema s funkcijom jetre.

Video predavanje o izboru inhalatora (nebulizatora) za kućnu uporabu

- Vratite se na sadržaj poglavlja "Pulmologija".

Bronhitis kod djece: dijagnoza i liječenje

Bronhitis nakon gripe i ARVI. Opstruktivni bronhitis

Bronhitis je jedna od najčešćih bolesti dišnog sustava. U velikoj većini slučajeva liječnici prepisuju djetetu antibiotike za liječenje. Ali je li ovaj tretman prikladan iu kojim slučajevima?

Bronhitis je upala bronhijalne sluznice. Zrak koji prolazi kroz respiratorni trakt može nositi razne mikroorganizme (viruse, bakterije ili alergene). Kad uđu, virusi biraju mjesto za uzgoj: neki vole živjeti u nosu, grlu, drugi (virus gripe) u bronhima. "Intervencija" može uzrokovati oticanje bronhijalne sluznice, povećanu proizvodnju sluzi, kao i bronhospazam (bronhospazam, bronhijalna astma). Lumen bronhija se sužava (opstruktivni bronhitis) i kao rezultat toga, dijete razvija respiratornu insuficijenciju, otežano disanje, teško disanje. U ovom slučaju, uz najveću vjerojatnost, liječnik će dijagnosticirati opstruktivni bronhitis i propisati antibiotike za dijete. Ali bronhitis nije bolest kao takva, već posljedica akutne respiratorne virusne infekcije.

Što su bronhitisi

Upala bronhijalne sluznice je nekoliko tipova. Najviše "popularan" je akutni bronhitis koji se javlja na pozadini ARVI. Njezini uzročnici su najčešće virus gripe, parainfluenza, adenovirus, respiratorni sincicijski virus, rinovirus, Koksaki virus. Bakterijski "krivci" mogu se nazvati hemofilnim bacilom, Moraxella catarrhalis i pneumococcusom, a takav se bronhitis češće razvija kod djece s imunodeficijencijom. U gotovo 90% slučajeva u djece otkrivaju virusnu prirodu bronhitisa.

Kod djece mlađe od tri godine dolazi do bronhitisa s opstrukcijama (sužavanje lumena bronhija). Najčešće se manifestira kod alergične djece i može biti početak razvoja bronhijalne astme. Nakon 3-4 godine ponavljanja opstruktivnog bronhitisa prolazi.

Ako dijete često pati od bronhitisa (više od tri puta godišnje), već je dijagnosticiran recidivirajući bronhitis. Najčešće se ovo stanje javlja u djece mlađe od pet godina. Rasprostranjena rasprava među liječnicima je pitanje kroničnog bronhitisa. Razlika između rekurentnog i kroničnog bronhitisa je trajanje. Potonji se pojavljuje češće 3 puta godišnje i ova situacija traje najmanje 2 godine.

Ako dijete završi svaki ARVI s bronhitisom, potrebno je zajedno s liječnikom utvrditi uzrok tog stanja.

Alergijski bronhitis nije tako čest kao i drugi tipovi takvih upala. Najčešće se pojavljuju na pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija, kada tijelo počinje snažno reagirati na one alergene koji nisu poremećeni zdravom djetetu. Na primjer, može biti jakog kašlja, suze i curenja nosa za „uobičajene“ alergene (životinjska dlaka, deterdžent za rublje), i tako dalje. Ovo stanje se naziva infektivno-alergijski bronhitis.

Simptomi bronhitisa

Prolazeći kroz respiratorni trakt, mikrobi se talože na bronhije i uzrokuju povećano izlučivanje sluzi, otekline ili bronhospazma. Na početku bolesti, kašalj je obično suh i jak, ali postupno postaje mokar s iscjedkom od sputuma.

Isprva, sputum ima izgled i boju sluzi, ali kasnije može sadržavati nečistoće gnoja, što ukazuje na razvoj bakterijske komplikacije. Moguće povećanje tjelesne temperature i opće trovanje: slabost, letargija, umor. U pravilu, uz pravilnu njegu (provjetravanje prostorije, ovlaživanje zraka, pijenje puno vode i čišćenje mokre sobe) i učinkovito liječenje (kako je propisao liječnik), dijete se oporavlja unutar 7-10 dana.

Simptomatologija akutnog bronhitisa očituje se u vrućici, vlažnom, bučnom i zviždaljkom kašlju, šištanju u plućima i kratkom dahu. Čini se da je to bliže četvrtom danu SARS-a.

Opstruktivni bronhitis karakterizira prisutnost bučnog disanja tijekom teškog izdisaja. Kašalj je napadaj, suh, noću lošiji. Kasnije, sluz postaje vlažna i bistra.

Dojenčad češće pati od bronhiolitisa - upale bronhiola. Bolest je teška, s teškim nedostatkom daha, plavim nazolabijskim trokutom i samim usnama, suhim kašljem. Često se to stanje pretvara u upalu pluća. Čak i nakon konačnog oporavka (1-3 tjedna), dijete nastavlja kašljati oko 14 dana.

Zašto su antibiotici propisani za bronhitis?

U većini slučajeva, kod djece, virusni bronhitis nastaje na pozadini teškog curenja nosa i disanja kroz usta. Ako beba nema curenje iz nosa i ima piskanje, otežano disanje i kašalj, simptomi opijenosti, onda je primjerena uporaba antibiotika, budući da s dovoljno vjerojatnosti ovi fenomeni ukazuju na bakterijsko podrijetlo bolesti.

Bronhitis također može ići "repom" za SARS. Budući da je pristup zraka do pluća težak, tijelo nema sposobnost samostalnog evakuiranja zgusnutog i glomaznog iskašljaja, a djetetov nos ne "djeluje" na pozadini virusne infekcije, tada je moguće stagnacija sputuma. Čini se da se drži zidova bronha i daje poticaj razvoju bakterija.

Liječnici shvaćaju da čak iu slučaju virusnog bronhitisa, s otežanim disanjem, šištanjem bronhija, oticanjem nosne sluznice i teškim izlučivanjem iskašljaja, bakterijska flora može se brzo razviti u bebe i propisati antibiotike.

Liječenje bronhitisa

Ako roditelji sumnjaju na dijete s bronhitisom, potrebno je nazvati liječnika. Liječnik će na temelju prikupljenih podataka od roditelja, pregleda i kliničke opće pretrage krvi dati mišljenje o racionalnosti antibiotske terapije, propisati liječenje.

U slučaju bronhitisa, opasno je uključiti se u samo-liječenje, sve obveze treba obaviti pedijatar. Liječenje treba biti usmjereno na borbu protiv infekcije i neproduktivnog kašlja, smanjenje edeme bronhija i vraćanje njihove funkcije, evakuaciju sputuma.

Budući da u većini slučajeva bolest ima virusnu etiologiju, liječenje mora započeti fiziološkim postupcima (ventilacija, hidratacija i piće), ako to dopušta stanje djeteta.

Ako se dijete osjeća normalno, njegova tjelesna temperatura nije viša od 37,3, može dobro hodati po ulici. Svježi hladan zrak i tjelesna aktivnost pomoći će u suočavanju s proizvodnjom ispljuvka. Prisilno mirovanje s bronhitisom kontraindicirano je jer je ispunjeno stagnacijom i isušivanjem sputuma.

Zrak u sobi pacijenta treba biti vlažan, hladan. Umjesto zatvaranja prozora i prozora, odjenite dijete toplije. Redovito provodite mokro čišćenje.

Kako bi se poboljšala evakuacija sputuma iz bronha, dijete se pokazuje stalnim obiljem toplog napitka: mlijeko sa sodom (za čašu mlijeka - soda na vrhu noža), topli Borjomi bez plina, razne tople kompote, voćne napitke. Djeci je nemoguće uzeti toplu kupku ili udisanje pare, što može otežati pražnjenje sluzi.

Učinkovit lijek u liječenju bronhitisa je masaža. Samo se to može provesti kada dijete nema temperaturu - to je važno. Stavite dijete na koljena tako da su ruke i glava niže od svećenika, te lagano kucnite prstima po leđima u području bronhija.

U pozadini bronhitisa, preporučljivo je koristiti sredstva za ukapljivanje (možete samo piti), evakuaciju sputuma, antihistaminike (koji ne uzrokuju suhoću u nosu) i vazokonstriktorne kapi kako bi se olakšalo disanje nosa. Bronhodilatatori (smanjuju bronhospazam) koriste se samo za bronhospazam s opstruktivnim bronhitisom. Antitussive sirupi ne proizvode kada mokri produktivni kašalj kako bi se izbjeglo stagnaciju sputuma. Mukolitici su kontraindicirani kod vlažnog kašlja, jer povećavaju izlučivanje sluzi. A u pozadini njegove stagnacije, ovaj korak može biti opasan za malu djecu.

Ne treba istodobno davati djetetu dva različita lijeka za iskašljavanje i apsolutno je nemoguće kombinirati antitusivne sirupe s iskašljavanjem kako bi se izbjegla stagnacija sputuma.

Kod opstruktivnog bronhitisa moguće je kombinirati bronhodilatatore s lijekovima za iskašljavanje. A za djecu s alergijama - dati drugu generaciju antihistaminika. Opstruktivni bronhitis se najčešće liječi lijekovima na bazi salbutamola, koji se uzima strogo propisano od strane liječnika.

Inhalaciju propisuje i liječnik. To će točno ukazati na dozu i agens koji je najprikladniji za bebu. Kod kroničnog bronhitisa tijekom remisije, veća je vjerojatnost da će se nalaziti na otvorenom, provoditi postupke kaljenja, kupati se u ribnjacima ili bazenu i provoditi vježbe disanja.

Bronhitis, kao česta komplikacija ARVI

S početkom jesensko-zimskog razdoblja, stanovnici Rusije sve više počinju patiti od akutnih respiratornih bolesti i gripe. Pogotovo su te bolesti, djeca predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta bolesna. I, ako, u skladu s krevet i ostatak liječnika preporuke, bolest nestaje nakon 5-7 dana, a zatim s nedovoljnom pažnjom na njihovo zdravlje, ARVI i gripe može biti komplicirana od strane takve bolesti kao akutni bronhitis.

Akutni bronhitis je jedna od najčešćih komplikacija nakon virusne bolesti i nalazi se među pet glavnih razloga zbog kojih pacijenti traže liječničku pomoć.

U većini slučajeva uzrok bronhitisa su virusi influence, paragippe, adeno- i rinovirusi. U početku, s ARVI, ti virusi su lokalizirani u gornjim dišnim putovima, ali s nepravilnim liječenjem, narušavanjem mirovanja i na pozadini smanjenog imuniteta, infekcija se može spustiti u bronhije i uzrokovati njihovu upalu.

Dakle, bronhitis je bolest dišnog sustava u kojoj su bronhiji uključeni u upalni proces.

Kod prianjanja bakterijske infekcije pneumokoki, streptokoki, hemofilus bacili i drugi mogu biti uzrok bronhitisa.

To je iznimno rijetko, u pravilu, u pozadini dugotrajne uporabe antibakterijskih lijekova ili u različitim imunodeficijentnim stanjima, može se razviti gljivični bronhitis.

Simptomi akutnog bronhitisa:

Komplikacije općeg stanja na 5-7 dan nakon početka SARS bolesti s groznicom, u pravilu, do 38 °, slabost i letargija.

Pričvršćivanje, paroksizmalni kašalj, prvo suho, zatim ispljuvak. Flegma može biti različite boje i konzistencije, ovisno o tome koja je infekcija izazvala bolest.

Važno je ne brkati sputum izlučen iz bronhija s izlučevinama iz gornjih dišnih putova tijekom curenja iz nosa, koji se često spušta uzduž stražnjeg dijela grla i iskašljavanja kroz usta, kao i iscjedak iz patologije orofarinksa i larinksa.

Kod bronhitisa, količina sputuma je obično mala.

Vrući kašalj koji se javlja češće noću i uzrokuje bolove u mišićima trbušnog i prsnog mišića

Zveckanje pri disanju. S upalom bronha, njihov lumen je značajno smanjen, zbog čega disanje postaje tvrdo i može se pojaviti teško disanje.

Pouzdano potvrditi prisutnost piskanja u donjim dišnim putovima može samo liječnik.

Samo liječnik može dijagnosticirati akutni bronhitis na temelju kliničke slike bolesti i laboratorijskih testova. Liječenje bronhitisa ovisi o faktoru koji izaziva, vrsti tečaja i obliku bolesti.

Uzimanje antibiotika u liječenju akutnog bronhitisa preporučljivo je samo ako je dokazano da je uzrok bolesti dodatak bakterijske infekcije. Ali u većini slučajeva akutni bronhitis izaziva viruse, što znači da uzimanje antibakterijskih lijekova nije samo djelotvorno, nego i opasno.

Akutni bronhitis u nekompliciranom obliku uz pravilno liječenje i pridržavanje svih preporuka liječnika traje oko dva tjedna i završava potpunim oporavkom.

• cijepljenje protiv gripe i pneumokokne infekcije smanjuje vjerojatnost dobivanja gripe u jesensko-zimskom razdoblju te, posljedično, smanjuje vjerojatnost bronhitisa;
  
• pravovremeno liječenje prehlada;
• uravnotežena prehrana;
• kaljenje;
• optimalna tjelesna aktivnost;
• odricanje od loših navika, uključujući pušenje;
• pridržavanje rada i odmora;
• pravodobno liječenje kroničnih infekcija pluća.

Budite pažljivi prema svom zdravlju! Zapamtite da je bolje spriječiti bronhitis nego se kasnije uključiti u njegovo liječenje.

Saznajte kako prepoznati razlike između SARS-a i bronhitisa

Bronhitis je upala bronhijalne sluznice koja je uzrokovana komplikacijama prehlade i ARVI. Postoje specifični razlozi za nastanak upalnog procesa u bronhijama:

• smanjenje imuniteta zbog hladne, virusne, zarazne bolesti;
• ozbiljan curenje nosa, produljena nosna kongestija.

Neuspjeh u liječenju prehlade može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Simptomatski simptomi

Kako razlikovati bronhitis od prehlade, ako su simptomatski simptomi u prvoj fazi bolesti isti? Da biste postavili ispravnu dijagnozu, obratite pozornost na karakteristične znakove bronhitisa:

• pojavu dugog suhog kašlja;
• groznica;
• otežano disanje, kratak dah;
• bol u prsima s umjerenom bronhitisom;
• osjećaj slabosti, opća slabost;
• pojava hripanja i zviždanja u prsima;
• smanjenje količine sputuma, kašalj noću s teškim bronhitisom.

Da bi se utvrdila ozbiljnost i oblik bolesti, provodi se vizualni pregled, slušajući stetoskop prsima.

Karakteristične značajke između prehlade i bronhitisa

Simptomi bronhitisa i SARS-a su isti, ali imaju značajke. Kada upala bronhijalne sluznice suhi kašalj brine nekoliko tjedana, tijekom hladnoće - 2-3 dana. Povećanje tjelesne temperature tijekom prehlade može se promatrati nekoliko dana, uz upalu bronhija - dugo vremena kao posljedica širenja uzročnika na organe dišnog sustava.

S hladnom, suhi kašalj u nekoliko dana pretvara se u mokar kašalj s obilnim ispljuvkom. Odgođeno određivanje prirode kašlja i liječenje znakova bronhitisa može dovesti do razvoja kroničnih oblika, upale pluća, astme. Ispravne metode terapije mogu konačno riješiti kašalj nekoliko tjedana - glavni simptomatski simptom.

Tipologija preostalih simptomatskih znakova

Upalni proces bronhijalne sluznice može uzrokovati dodatne neugodne simptome, koje treba ozbiljno tretirati. Preostali znakovi uključuju:

• nazalna kongestija;
• kašalj;
• kratak dah;
• glavobolje;
• povećanje temperature.

Liječenje simptoma kod djece i odraslih razlikuje se zbog dobnih karakteristika organizma.

Curenje nosa

Teško je razlikovati bronhitis od ARVI zbog pojave iscjedka iz nosa. Curenje iz nosa je česta pojava tijekom prehlade i upalni procesi u tijelu zbog smanjenog imuniteta. Nosna opstrukcija otežava disanje zbog nakupljanja sluzi.

Za liječenje rinitisa nakon bronhitisa u djece treba odabrati lijekove koji sadrže vitamin C, za vraćanje imunološkog sustava tijela. Udisanje na bazi ulja kamilice i eukaliptusa pomoći će u ublažavanju nazalnih kongestija. Potrebno je koristiti kapi samo na jakoj hladnoći. Terapijski tečaj ne bi trebao trajati više od tjedan dana.

Kada je nazalna kongestija kod odraslih potrebna za pranje slanom otopinom, koristite kapi. Uz terapiju lijekovima koristi se i tradicionalna medicina: primjena inhalacija na bazi ulja ljekovitog bilja, kao i upotreba biljnih infuzija, ukrasa.

Ne preporučuje se uzimanje kapi koje traju dulje od 2 tjedna. Takvi lijekovi uklanjaju simptomatske dokaze, ali ne uklanjaju uzrok zagušenja. Dugotrajna upotreba može dovesti do ovisnosti, a kao rezultat toga - nedostatka učinkovitosti u primjeni.

Kada trudnoća ne može koristiti kapi za nos. Umjesto toga, potrebno je izvršiti pranje posebnom slanom otopinom, morskom vodom ili bujonima na bazi kadulje, kamilice. Za djelotvorne rezultate, možete zakopati nos prirodnim sokovima od povrća. Kod prehlade preporučuje se strogo pridržavanje režima pijenja.

kašalj

Prilikom zaostalog kašlja kod djece, prsa se razbijaju biljnim eteričnim uljima. Za uklanjanje toksina i infekcija iz bronha, često je potrebno dati bobice, biljne čajeve, mineralnu vodu.

Ako odrasla osoba ima rijetki, ne uznemirujući kašalj nakon što pati od bronhitisa, onda ne možete pribjeći lijekovima. A u prisutnosti jakog kašlja, iskašljavanje treba koristiti prema receptu liječnika i udahnuti na temelju otopina koje razrjeđuju sputum. Uz dugo trajanje kašlja preporučuje se početi primjenjivati ​​antibiotike.

Kratkoća daha

Teško disanje, kratkoća daha može se promatrati zbog teškog bronhitisa. Kako bi se uklonio ostatak simptoma, preporučuje se udahnuti, koristiti bronhodilatore.

glavobolje

Bolovi u glavi rezultat su čestog kašlja i nazalne kongestije. Uklonite neugodne simptome pomoći antispasmodic, lijekovi protiv bolova.

Povećanje temperature

Uz visoke stope u djetetu treba promatrati način pijenja: obilno korištenje vode, decoctions, biljni čajevi s dodatkom meda, bobice, limun će pomoći da se izbjegne dehidracija i spriječiti upalni proces. Antipiretici su pogodni za odrasle i djecu.

Dijagnostičke metode

Određivanje oblika bolesti omogućit će vizualni pregled i slušanje disanja pomoću stetoskopa. Kao dijagnostička metoda, uzimanje uzoraka sputuma vrši se kod kašljanja radi identifikacije infektivnog agensa i utvrđivanja točnog uzroka bronhitisa. Za razlikovanje bronhitisa od akutnih respiratornih virusnih infekcija, fluorografije, rendgenskog pregleda. Kako bi se isključile prehlade, provodi se bronhoskopija kako bi se odredila funkcija vanjskog disanja.

Kako razlikovati bronhitis od prehlade? Morate obratiti pozornost na prirodu kašlja, trajanje povišene temperature i opću dobrobit. S pojavom simptomatskih znakova, potrebno je proći potpuni pregled za imenovanje ispravnog liječenja.

Kako prepoznati i liječiti bronhitis?

Bronhitis je česta bolest donjih dišnih puteva, koju karakterizira upala u sluznici bronha. Simptomi bronhitisa i taktike liječenja ovise o obliku bolesti: akutnom ili kroničnom, kao io stupnju razvoja bolesti. Neophodno je pravovremeno i potpuno liječiti bronhitis svih oblika i faza: upalni proces u bronhima ne utječe samo na kvalitetu života, nego je opasan i kod ozbiljnih komplikacija, upale pluća, kronične opstruktivne plućne bolesti, patologije i kardiovaskularne funkcije itd.

Uzroci bolesti

Bronhitis kod djece i odraslih u velikoj većini slučajeva je primarna bolest infektivne etiologije. Bolest se najčešće razvija pod utjecajem infektivnog agensa. Među najčešćim uzrocima primarnog bronhitisa su sljedeći patogeni:

• virusi: parainfluenza, gripa, adenovirus, rinovirus, enterovirus, ospice;
• bakterije (stafilokoki, streptokoki, hemofilus bacili, respiratorni oblici mikoplazme, klamidofilija, patogeni kašalj);
• gljivične (candida, aspergillus).

U 85% slučajeva virusi postaju provokatori procesa infekcije. Međutim, često sa smanjenim imunitetom, prisutnost virusne infekcije, povoljni uvjeti nastaju za aktivaciju uvjetno patogene flore (stafilokoki, streptokoki prisutni u tijelu), što dovodi do razvoja upalnog procesa sa miješanom florom. Identifikacija primarnih i aktivnih komponenti patogene flore preduvjet je za učinkovito liječenje bolesti.
Bronhitis gljivične etiologije vrlo je rijedak: uz normalan imunitet, praktički je nemoguće aktivirati gljivičnu floru u bronhima. Mikotička lezija bronhijalne sluznice moguća je sa značajnim poremećajima u imunološkom sustavu: s prirođenim ili stečenim imunodeficijencijama, nakon liječenja ili kemoterapijom, dok se uzimaju citotoksični lijekovi onkoloških bolesnika.
Drugi čimbenici u etiologiji akutnih i kroničnih oblika bolesti koji izazivaju razvoj upalnog procesa u plućima su:

• žarišta kronične infekcije u gornjim dišnim putovima;
• produljeno udisanje zagađenog zraka (prašina, rasuti materijali, dim, dimovi, plinovi), uključujući pušenje duhana;
• patologija strukture bronhopulmonarnog sustava.

Klasifikacija bolesti bronhitisa

U klasifikaciji bolesti postoje dva glavna oblika: akutna i kronična. Razlikuju se po manifestacijama, znakovima, simptomima, tijeku bolesti i metodama terapije.

Akutni bronhitis: simptomi i karakteristike

Akutni oblik pojavljuje se iznenada, brzo se odvija i traje prosječno 7-10 dana. Nakon tog perioda zahvaćene stanice bronhijalnih zidova počinju se regenerirati, nakon 3 tjedna dolazi do potpunog oporavka od upale virusne i / ili bakterijske etiologije.
Po prirodi bolesti emitiraju blagi, umjereni i teški stupanj. Klasifikacija se temelji na:

• ozbiljnost respiratornog zatajenja;
• rezultate krvnih testova, sputuma;
• Rendgensko ispitivanje lezija bronha.

Također postoje različiti tipovi u skladu s prirodom upalnog eksudata:

• kataralni;
• gnojni;
• mješoviti kataralno-gnojni;
• atrofični.

Klasifikacija se provodi na temelju analize sputuma: na primjer, gnojni bronhitis prati prisutnost obilnih količina bijelih krvnih stanica i makrofaga u eksudatu.
Stupanj bronhijalne opstrukcije određuje takve vrste bolesti kao akutni opstruktivni i neobstruktivni bronhitis. U djece mlađe od 1 godine, akutni opstruktivni bronhitis javlja se u obliku bronhiolitisa, praćen blokiranjem dubokih i malih bronhija.

Akutni neobstruktivni oblik

Akutni neobstruktivni ili jednostavni oblik karakteriziran je razvojem kataralnog upalnog procesa u bronhima velikog i srednjeg kalibra i odsutnosti bronhijalne opstrukcije s upalnim sadržajem. Najčešći uzrok ovog oblika je virusna infekcija i neinfektivni agensi.
Kako bolest napreduje s odgovarajućim tretmanom, ispljuvak napušta bronhije u procesu kašlja, ne dolazi do respiratornog zatajenja.

Akutni opstruktivni oblik bronhitisa bolesti

Ovaj oblik je posebno opasan za predškolsku djecu zbog ograničenosti dišnih putova i sklonosti bronhospazmu s malom količinom sputuma.
Upalni proces, najčešće gnojni ili kataralno-gnojni, pokriva bronhije srednjeg i malog kalibra, a njihov lumen je blokiran eksudatom. Zidovi mišića refleksno se smanjuju, uzrokujući grč. Pojavljuje se respiratorna insuficijencija, što dovodi do kisikovog izgladnjivanja tijela.

Kronična bolest

U kroničnom obliku, znakovi upale u zidovima bronhija se promatraju tri ili više mjeseci. Glavni simptom kroničnog bronhitisa je neproduktivni kašalj, obično ujutro, nakon spavanja. Također možete iskusiti kratkoću daha, otežanu fizičkim naporom.
Kronična upala koja se javlja s razdobljima pogoršanja i remisije. Najčešći uzrok kroničnih oblika su konstantno djelovanje agresivnih čimbenika: profesionalni rizici (dim, dim, čađa, plinovi, kemijske pare). Najčešći provokator - duhanski dim s aktivnim ili pasivnim pušenjem.
Kronični oblik karakterističan je za odraslu populaciju. Kod djece se može razviti samo u prisutnosti imunodeficijencija, abnormalnosti u strukturi donjeg dišnog sustava i ozbiljnih kroničnih bolesti.

Fotografija: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com

Različiti oblici bronhitisa: znakovi i simptomi

Simptomatologija varira ovisno o obliku bolesti iu različitim dobnim razdobljima.

Simptomi kod odraslih

Formiran dišni sustav, imunitet i duže nego kod djece, utjecaj negativnih čimbenika određuje glavne razlike u manifestaciji i akutnih i kroničnih oblika bolesti u odrasloj dobi.

Akutni oblik kod odraslih

Najčešće (u 85% slučajeva) nastaje kao posljedica akutne respiratorne virusne infekcije. Ima brz početak bolesti, počevši od pojave nelagode u prsima, bolnih napada suhog neproduktivnog kašlja, pogoršanog noću, kada leže, uzrokujući bol u prsnim i dijafragmatskim mišićima.

Kod bronhitisa u pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija, opći simptomi virusne bolesti su: intoksikacija tijela (slabost, glavobolja, osjećaj boli u mišićima, zglobovima), hipertermija, moguće slojevanje kataralnih simptoma (rinitis, grlobolja, suze itd.)

Kašalj u ovoj bolesti je zaštitni mehanizam koji pomaže zaključiti upalni eksudat iz bronha. Uz pravilan tretman, 3-5 dana nakon početka bolesti počinje faza produktivnog kašlja s iscjedkom ispljuvka, što donosi određeno olakšanje. Kada disanje u prsima s stetoskopom ili bez instrumentalnog pregleda čuli vlažne hales.

Kod akutnih respiratornih virusnih infekcija, stadij produktivnog kašlja obično se podudara s početkom oporavka od akutnih respiratornih virusnih infekcija: smanjuju se manifestacije trovanja tijela, normalizira se tjelesna temperatura (ili se drži unutar subfebrilnih granica). Ako nema takve pojave za 3-5 dana od početka bolesti, potrebna je dijagnoza vjerojatnog pridruživanja bakterijske infekcije i / ili razvoja komplikacija.

Ukupno trajanje kašlja je do 2 tjedna, dok bronhijalno stablo nije potpuno očišćeno od sputuma. Oko 7-10 dana nakon završetka kašlja traje razdoblje regeneracije epitelnih stanica u zidovima bronha, nakon čega dolazi potpuni oporavak. Prosječno trajanje akutnog oblika bolesti kod odraslih je 2-3 tjedna, kod zdravih ljudi bez loših navika, nekomplicirani akutni oblik završava obnovom punog zdravlja donjeg respiratornog trakta.

Akutni opstruktivni oblik

Akutna opstruktivna forma kod odraslih je mnogo rjeđa nego kod djece, a zbog fiziologije je mnogo manje opasna za zdravlje i život, iako se prognoza temelji uglavnom na ozbiljnosti respiratorne insuficijencije kod pacijenta.

Respiratorna insuficijencija u opstruktivnom akutnom obliku bolesti ovisi o stupnju okluzije lumena bronhijalnog eksudata i opsegu bronhospazma.

Akutni opstruktivni oblik tipičan je uglavnom za osobe s dijagnozom bronhijalne astme, pušače, starije osobe, koje imaju kronične bolesti pluća ili srca.
Prvi simptomi su kratkoća daha zbog nedostatka kisika, uključujući u mirovanju, neproduktivni kašalj s produljenim bolnim napadima, šištanje u prsima s izraženim povećanjem inspiracije.

Kod umjerene i teške respiratorne insuficijencije, bolesnik teži polusjednom položaju, sjedi, naslanja se na podlakticu. Pomoćni mišići prsnog koša uključeni su u proces disanja, vizualno vidljivo širenje krila nosa tijekom inhalacije. Uz značajnu hipoksiju, cijanozu u nazolabijskom trokutu, zabilježeno je zatamnjenje tkiva ispod ploča noktiju na rukama i stopalima. Svaki napor uzrokuje kratak dah, uključujući i proces govora.

Reljef uz pravilnu terapiju dolazi 5-7 dana s početkom produktivnog kašlja i povlačenja ispljuvka iz bronhija. Općenito, bolest traje dulje od neobstruktivnog oblika, proces zacjeljivanja traje do 4 tjedna.

Simptomi i stadiji kroničnog oblika bolesti

Kroničnom stadiju dijagnosticira se bronhijalni oblik kašlja najmanje tri mjeseca, kao i povijest određenih čimbenika rizika za razvoj bolesti. Najčešći čimbenik je pušenje, najčešće aktivan, ali pasivno udisanje dima također često dovodi do upalnog procesa u zidovima bronhija.
Kronični oblik može se pojaviti u zamućenom obliku ili u izmjeni akutne faze i remisije. U pravilu, egzacerbacija bolesti se promatra na pozadini virusne ili bakterijske infekcije, međutim, akutna faza u prisutnosti kroničnog oblika razlikuje se od akutnog bronhitisa od općeg zdravlja bronhija po težini simptoma, trajanju, učestalosti pridržavanja komplikacija bakterijske etiologije.
Pogoršanje može biti izazvano promjenom klimatskih uvjeta, boravka u hladnom i vlažnom okruženju. Bez odgovarajuće terapije, kronični oblik bolesti napreduje, respiratorna insuficijencija raste, egzacerbacije postaju sve teže.
U razdobljima remisije u ranim stadijima bolesti, pacijent može doživjeti povremeni kašalj nakon noćnog sna. Kako se upalni proces povećava, klinička se slika širi, nadopunjavajući kratak dah tijekom napora, povećano znojenje, umor, napade kašlja noću i tijekom odmora u ležećem položaju.
Kasni stadiji kroničnog oblika uzrokuju promjenu oblika prsnog koša, izražene česte vlažne hljebove u prsima tijekom disanja. Napadi kašlja popraćeni su otpuštanjem gnojnog eksudata, integumenti dobivaju zemljani ton, cijanoza nazolabijskog trokuta je primjetna, prvo nakon vježbanja, zatim u mirovanju. Kasni stadij kroničnog oblika bronhitisa je teško liječiti, a bez liječenja se obično pretvara u kroničnu opstruktivnu plućnu bolest.

Simptomi u djece

Među glavnim uzrocima bolesti u djece izolirani su ne samo patogeni, već i alergeni. Akutni bronhitis također može biti razdoblje tijekom dječjih bolesti kao što su ospice, veliki kašalj i rubeola.
Čimbenici rizika za nastanak bronhitisa su nedonoščad i nedovoljna tjelesna težina kod novorođenčadi, posebno kada se hrani umjetnim nadomjescima za majčino mlijeko, abnormalna struktura i patologija razvoja bronhopulmonalnog sustava, stanja imunodeficijencije, povreda nosnog disanja zbog zakrivljenosti nosnog septuma, kronične bolesti praćene proliferacijom adenoidnog tkiva, kronične bolesti žarišta infekcije u organima dišnog sustava i / ili usne šupljine.
Akutni oblik bolesti kod djece predškolske dobi prilično je čest i čini 10% svih akutnih bolesti dišnog sustava u ovom dobnom razdoblju, što je posljedica anatomskih obilježja strukture organa dišnog sustava.

Akutni neobstruktivni oblik u djece

Akutni neobstruktivni oblik kod djece odvija se na isti način kao kod odraslih bolesnika: počevši od suhog kašlja i znakova trovanja tijela, bolest prelazi u fazu sputuma 3-5 dana. Ukupno trajanje bolesti u odsutnosti komplikacija je 2-3 tjedna.
Ovaj oblik smatra se najpovoljnijom prognozom za oporavak, ali je češći kod školske djece i adolescenata. Predškolska djeca, zbog prirode dišnog sustava, češće razvijaju opstruktivni bronhitis i bronhiolitis.

Akutni opstruktivni oblik u djece: simptomi i stadiji bolesti

Akutni opstruktivni bronhitis dijagnosticira se kod djece mlađe od 3 godine s učestalošću od 1: 4, tj. Svako četvrto dijete mlađe od tri godine barem jednom pati od ovog oblika bolesti. Djeca su također sklona ponavljajućim epizodama bolesti, a nekoliko opstruktivnih upalnih procesa u bronhima tijekom godine može ukazivati ​​na pojavu bronhijalne astme. Česte ponavljajuće epizode bolesti također povećavaju vjerojatnost razvoja kroničnog oblika, bronhiektazije, plućnog emfizema.

Akutni opstruktivni oblik pojavljuje se na pozadini poraza bronhija malog i srednjeg kalibra s akumulacijom upalnog eksudata u dubokim dijelovima dišnog sustava, blokiranjem praznina i pojavom bronhospazma. Povećana vjerojatnost razvoja opstrukcije posljedica je anatomske uske bronhije i povećane sklonosti mišićnog tkiva da se smanjuje kao odgovor na podražaje u obliku sputuma, što je karakteristično za dob djece. Opstruktivni oblik kod djece očituje se prvenstveno zviždanjem u grudima, otežanim disanjem, povećanjem tijekom govora, tjelesnom aktivnošću, povećanom učestalošću respiratornih pokreta, poteškoćama u izdisaju.

Kašalj nije obvezni simptom, može biti odsutan kod dojenčadi ili oslabljene djece. Respiratorni neuspjeh dovodi do simptoma kao što su cijanoza (plava koža) nazolabijalnog trokuta, nokti na rukama i nogama. Prilikom disanja, kretanja interkostalnih prostora, izražava se ekspanzija krila nosa. Tjelesna temperatura, u pravilu, drži se u subfebrilnom području, ne prelazi 38 ° C. Kod istodobne virusne infekcije mogu se pojaviti kataralne manifestacije: curenje iz nosa, bol u grlu, lacrimation, itd.

Foto: Olha Ukhal / Shutterstock.com

Bronhiolitis kod djece kao vrsta bronhitisa: simptomi i liječenje

Akutni bronhiolitis je najopasnija vrsta upalne lezije bronhijalnog tkiva u djetinjstvu. Najčešće se bronhiolitis dijagnosticira u djece mlađe od 3 godine. Bolest je opasno visoka u broju smrtnih slučajeva (1% slučajeva), djeca od 5-7 mjeseci starosti, prerano rođena, pothranjena, hranjena umjetnim spojevima, kao i bebe s kongenitalnim anomalijama dišnih organa i srčanog sustava su najosjetljivije.
Prevalencija bronhiolitisa je 3% u djece prve godine života. Najopasnija je virusna infekcija: PB-virusi s tropizmom na tkivo sluznice površine malih bronhija, izazivaju značajan dio bronhiolitisa u djece.
Također se razlikuju sljedeći patogeni:

• citomegalovirus;
• humani herpes virus;
• virus varicella-zoster (varičela);
• klamidija;
• mikoplazma.

Najčešće se infekcija javlja u utero ili pri porodu, a bolest se razvija uz smanjenje urođene imunosti, osobito u nedostatku hranjenja majčinim mlijekom.
Bolest se može zakomplicirati dodavanjem bakterijskog upalnog procesa tijekom aktivacije uvjetno patogenih mikroorganizama prisutnih u tijelu (streptokoki, stafilokoki).
Razvoj bolesti je iznenadan, brz. Primarne manifestacije su ograničene na simptome opijenosti (letargija, pospanost, zlovoljnost), blago povećanje tjelesne temperature, iscjedak iz nosnih prolaza.
Za 2-3 dana, pri disanju, kratkom dahu, dijete izražava tjeskobu, ispada da je iz hrane, ne može sisati dojku, bradavicu, dudu. Stopa disanja dostiže 80 respiratornih pokreta u minuti, puls se ubrzava do 160-180 otkucaja / min. Određuje se cijanoza nazolabijalnog trokuta, blanširanje ili plavetnilo kože, osobito prstiju, prstiju. Postoji izražena letargija, pospanost, odsutnost kompleksa oporavka, reakcija tijekom cirkulacije.
Bronhiolitis u dojenčadi zahtijeva hitnu hitnu hospitalizaciju.

Dijagnoza bolesti

Dijagnosticirati bolest, utvrditi njene uzroke, stupanj razvoja i prisutnost komplikacija pribjegavaju sljedećim metodama istraživanja:

• uzimanje povijesti, analiza pritužbi pacijenata, vizualni pregled, slušanje tonova disanja pomoću stetoskopa;
• potpuna krvna slika;
• opća analiza sputuma;
• Rendgensko ispitivanje kako bi se isključila ili potvrdila upala pluća kao komplikacija bronhitisa;
• spirografski pregled za određivanje stupnja opstrukcije i respiratornog zatajenja;
• bronhoskopija zbog sumnje na anatomske razvojne abnormalnosti, prisutnost stranog tijela u bronhijama, promjene tumora;
• računalna tomografija prema indikacijama.

Metode liječenja različitih oblika bolesti

Ovisno o uzroku razvoja bolesti, prije svega propisati lijekove koji utječu na patogen: antivirusni lijekovi, antibiotici, antifungalna sredstva, itd.
Simptomatsko liječenje nužno se koristi u etiotropskoj terapiji: antipiretici, mukolitički lijekovi (acetilcistein, Ambroksol), lijekovi koji potiskuju refleks kašlja, s izraženim bolnim napadima kašlja, bronhodilatatorima.
Koriste se i opći i lokalni lijekovi (putem inhalatora, nebulizatora, ukapavanja i prskanja u nazalne prolaze, itd.).
Metode fizikalne terapije, gimnastike, masaže pripoje se terapiji lijekovima kako bi se olakšalo odvajanje i povlačenje sputuma.
U terapiji kroničnog oblika isključivanje čimbenika koji izaziva upalni proces u tkivima bronha: profesionalni rizici, uvjeti okoliša i pušenje ima glavnu ulogu. Nakon isključivanja ovog faktora, dugotrajno liječenje provodi se mukolitičkim, bronhodilatacijskim lijekovima, općenito ojačavajućim lijekovima. Korištenje terapije kisikom, spa tretman je moguće.