Oticanje grla

Antritis

Tumori koji pogađaju grlo uključuju tumore ždrijela i grkljana, koji imaju svoje karakteristične simptome i treba ih razmatrati odvojeno. Među tumorima ovih lokalizacija nalaze se i benigne i maligne varijante ovih tumora.

Laringealni tumori

Benigni tumor grkljana u populaciji javlja se mnogo češće od raka. Takvi tumori ne ograničavaju pokretljivost glasnica.

Među benignim neoplazmama larinksa često se nalaze:

Rijetke benigne laringealne formacije uključuju:

Fibroma, zajedno s papilom, zauzima više od 85% svih benignih tumora grkljana. U strukturi tkiva njihova je struktura slična. Fibroma s visokim sadržajem međustanične tekućine naziva se polip. Papiloma ima i osnovu vezivnog tkiva, međutim, sadrži razvijenu vaskularnu mrežu, a vanjski je pokriven skvamoznim epitelom. Kada se gleda sliči papili ili "cvjetači".

Točan uzrok papiloma nije poznat. Liječnici često povezuju pojavu takvih tumora u grlu s HPV-om (humanim papiloma virusom).

Ove vrste tumora grla su mnogo češće kod djece mlađe od pet godina. Simptomi karakteristični za laringealne papilome:

  • promuklosti;
  • promuklosti;
  • Povreda fonacije;
  • afonija;
  • Teško disanje;
  • Kratkoća daha.

Kod fibroida, hemangioma, limfangioma i miksoma karakteristični su simptomi slični papiloma. Navedene varijante tumora razlikuju se samo prema rezultatima laringoskopije i prema podacima biopsijskog istraživanja.

Liječenje benignih tumora grla

Glavna metoda liječenja je operacija. Vrijedno je spomenuti da se često nakon intervencije tumor može ponoviti. Povratni papiloma u odraslih je opasan prekursor raka grkljana. Ako je moguće, nastoje izbjeći otvorene operacije, uglavnom pokušavajući osigurati endolaryngeal pristup. U riziku od gušenja, osobito kod male djece, upotrijebite traheostomiju.

Za hemangiome i limfangiome primjenjuju se skleroterapija.

Maligne neoplazme grkljana.

Maligne neoplazme grla uključuju rak grkljana. Za rak grkljana znanstvenici su identificirali sljedeće čimbenike rizika:

  • Papillomatosis u odraslih;
  • Fibroma recesivna;
  • leukoplakija;
  • Cicatricial promjene tuberkuloznog podrijetla;
  • Spalite ožiljke.

Klinička slika raka je raznolika. Glavni simptomi raka grkljana:

  • Suho grlo;
  • Osjećaj stranog tijela u grlu;
  • Promuklost, promuklost, afonija. Povreda fonacije, uglavnom zbog gubitka funkcije glasnica na lijevoj strani. Lijeva glasnica je statistički značajno češće pogođena nego na desnoj strani;
  • Otežano disanje, s velikom veličinom tumora;
  • Definicija tumora u području Adamove jabuke. Povećanje veličine tumora kod žena može stvoriti pojavu "imaginarne Adamove jabuke";
  • Prigovori pacijenata na promjenu mobilnosti adolescenata. Postizanje velike veličine, tumor infiltrira susjedna tkiva (Adony, štitnjača);
  • Bolni sindrom;
  • Mogu biti pritužbe iz srca. U slučajevima kada je tumor iritiran obližnjim trupom vagusnog živca, pacijenti mogu osjetiti otkucaje srca, prekide u radu srca, aritmije;
  • Rijetko postoje pritužbe iz želuca. Kada je nervus vagus iritiran, sekretorne i motoričke funkcije želuca su poremećene.

Dijagnoza raka grkljana

Primarna dijagnoza uključuje anamnezu i pregled. Zatim idite na orofaringoskopiju. Primijeniti metode izravne i neizravne laringoskopije.

Zatim idite na instrumentalne metode istraživanja:

  • Fibroskopsko ispitivanje uz uzimanje biopsije;
  • Ultrazvuk grla;
  • Rendgensko ispitivanje;
  • Računalna tomografija;
  • Magnetska rezonancija.

Liječenje raka grkljana

U liječenju raka grkljana korištene su dvije glavne metode - kirurška i radijacijska metoda. Kemoterapija može nadopuniti obje predložene tehnike. Za karcinom larinksa karakterizirani su recidivi, u kojem slučaju se pacijenti podvrgavaju ponovljenom liječenju. U kasnijim fazama bolesti, uz nemogućnost radikalnog liječenja, primjenjuje se palijativna skrb.

Za liječenje metastaza, kirurška intervencija se provodi uz potporu terapije lijekovima i zračenjem. Operacija uklanjanja limfnih čvorova (disekcija) s metastatskim žarištima provodi se nakon detaljnog pregleda pacijenta. Integrirani pristup u onkologiji ključ je dobre prognoze.

Tumori ždrijela

Benigni tumori ždrijela nalaze se do deset puta češće u usporedbi s malignim neoplazmama.

Za benigne tumore ždrijela su:

Kliničke manifestacije benignih tumora ždrijela:

  • Osjećaj stranog tijela u grlu;
  • Grlobolja;
  • Prigovori dišnog sustava. Opstrukcija ili nemogućnost nosnog disanja;
  • Promjena glasa, nosna.

Dijagnoza benignih tumora ždrijela

Dijagnoza se temelji na prikupljenim pritužbama, povijesti bolesti i općim podacima o pregledu. Preliminarna dijagnoza potvrđuje se dodatnim istraživačkim metodama. Provesti rino i faringoskopiju. Biopsija se uzima kako bi se potvrdila benignost tumora. Ciljana biopsija je zlatni standard u dijagnostici tumora. Za velike veličine tumora preporučuje se provođenje računala i magnetske rezonancije. Ultrazvuk je također racionalan pri radu benignih tumora.

Liječenje benignih tumora ždrijela:

Metoda izbora je planirana kirurška intervencija. Operacije se obavljaju intra-faringealnim pristupom, pacijentu najčešće nije potrebna opća anestezija, koristi lokalnu anesteziju. Krioterapija se često koristi za papilome. U odnosu na hemangiome prikazana je tehnika skleroterapije i dijateralna koagulacija.

U iznimnim slučajevima, kada veličina tumora ne dopušta intrafirengealni pristup, kirurzi pribjegavaju lateralnoj faringotomiji. Ova vrsta intervencije zahtijeva opću anesteziju.

Maligni tumori ždrijela

Mnoge vrste neoplazmi su karakteristične za ždrijelo, ali karcinom pločastih stanica je najčešći. Rak skvamoznih stanica čini 70% svih malignih tumora ždrijela. Neepitelne maligne neoplazme uključuju limfosarkome i limfome, koje uzimaju do 20% patologije malignog tumora ždrijela.

Klinički simptomi su u velikoj mjeri određeni prirodom rasta tumora i njegovom lokalizacijom u ždrijelu.

Glavni simptomi raka ždrijela:

  • Iz nosa i uha:
    • Teško disanje;
    • Pojava nazalizma;
    • Bol u uhu;
    • glavobolje;
    • Simptom klikanja u uho;
    • U slučaju klijanja tumora izvan nazofarinksa može se pojaviti:
    • egzoftalmus;
    • Hornerov sindrom (ptoza, mioza, enoftalmos);
    • Poraz facijalnog živca koji se očituje asimetrijom lica;
    • Odstupanje jezika prema strani;
    • Simptomi oštećenja okulomotornog živca. Strabizam, ometanje smještaja;
    • Povreda čina gutanja;
    • Ostalo.

Dijagnoza raka ždrijela

Primarna dijagnostika je u tijeku. Pojašnjenje pritužbi, prikupljanje povijesti bolesti i pregled. Nakon postavljanja preliminarne dijagnoze, nastavite s dodatnim istraživanjem.

  • Oto-, rino-, faringoskopija;
  • Biopsija, za histološko ispitivanje;
  • Ultrazvučni pregled;
  • Skeniranje računala i magnetske rezonancije tijela.

Terapija slabog tumora ždrijela.

Kada se tumor nalazi u nazofarinksu, liječenje je moguće samo konzervativnim metodama. Primijeniti kemoterapijske lijekove i terapiju zračenjem. Za tumore orofarinksa moguće je koristiti kiruršku terapiju u ranim stadijima bolesti. Međutim, često je rana dijagnoza teška, a metode izbora ostaju ista zračenja i kemoterapije.

Za liječenje metastaza limfnih čvorova primjenjuje se kirurška metoda. Kirurški zahvat podržan radijacijom i terapijom lijekovima.

Sveobuhvatan pristup liječenju malignih tumora daje bolje rezultate u usporedbi s izoliranom primjenom jedne od metoda.

Prognoza tumora grla

Općenito, prognoza benignih tumora grla, uz kompetentnu terapiju, uvijek je povoljna. S učestalim ponavljanjem benignog obrazovanja liječnik treba razmisliti o prekanceroznom stanju i dubinski proučiti takvog pacijenta.

Za maligne neoplazme larinksa i ždrijela prognoza je manje povoljna. Danas, lijek ne stoji mirno, pa čak i za teško bolesne pacijente pronalazi mogućnosti liječenja. S ranim otkrivanjem i pravilno odabranom kompleksnom terapijom, prognoza kod takvih bolesnika je značajno poboljšana.

Tumor na ligamentima grla

Prednja polovica vrata, kod običnih ljudi "grlo", zapravo je koncentracija složenog kompleksa organa i tkiva koji osiguravaju normalno funkcioniranje osobe.

Ovdje je opći put ulaska zraka i hrane kroz ždrijelo podijeljen u dva različita nadvožnjaka: grkljan i gornji jednjak.

To je mjesto gdje posude koje daju mozgu svježi prolaz kisika.

Ovdje pleksusi živaca leže površno, a pretjerano nadraživanje može uzrokovati poremećaje u funkcioniranju srca.

Samo na ovom mjestu možete vizualno procijeniti i ispitati jedinu od svih endokrinih žlijezda, smještenih površno, odmah ispod kože - štitnjača.

Ali upravo ta granična funkcija ždrijela i grkljana uzrokovala je najčešću pojavu malignih tumora vratnih organa iz njihovih tkiva, ujedinjenih u pojam "raka grla".

U ždrijelu postoje tri anatomska područja od vrha prema dnu:

Najčešće se maligni tumori ove komponente grla javljaju u nazofarinksu (svodne i bočne površine) i imaju ozbiljnu prognozu zbog klijanja kostiju lubanje u zračnim sinusima.

U drugim područjima ždrijela - tumori su rijetki.

Podjela anatomskih područja grkljana javlja se u odnosu na glasnice:

  1. Nadvyazochny (zajedno s epiglotisom koji pokriva ulaz u dišne ​​putove pri gutanju) odjel
  2. Odjel za ligamente
  3. Odjel za podvezivanje

Svaka od lokalizacija ima svoje prognostičke značajke u slučaju malignih tumora.

Supravaskularni odjel larinksa najčešće je pod utjecajem raka (65%), proces se ubrzano razvija i rak metastazira rano.

Rak glasnica je duži, što mu omogućuje da se otkrije u ranijim stadijima i liječi na vrijeme. Pojavljuje se u 32% slučajeva malignih lezija grkljana.

Lokalizaciju substicijskog karcinoma dijagnosticira se u 3%. Međutim, difuzni razvoj i njegova distribucija u submukoznom sloju ovog dijela grkljana određuje ozbiljniju prognozu.

Općenito, u strukturi incidencije malignih tumora, rak grla zauzima deseto mjesto u učestalosti pojave (1-4%). I 50-60% njih je rak izravno iz samog grkljana. I 98% svih tumora ove lokalizacije, histološki su odgovorni za skvamoznu varijantu ili njezine varijacije (Schminkeov tumor - limfoepiteliom).

Uzroci i predisponirajući čimbenici

  1. Pušenje je aktivno i pasivno.
  2. Zlouporaba alkohola. Kada se ovaj faktor kombinira s pušenjem, vjerojatnost dobivanja tumora grla je udvostručena.
  3. Dob preko 60 godina.
  4. Genetska predispozicija. Rizik obolijevanja je tri puta veći ako rodbina ima malignu neoplazmu ove lokalizacije.
  5. Industrijske opasnosti (ugljen i azbestna prašina, benzen, naftni derivati, fenolne smole).
  6. Osobe liječene zbog ranije malignog tumora s lokalizacijom u području glave i vrata. Osim mogućih lokalnih učinaka kemoterapije i radioterapije, također je od velike važnosti, povezano s agresivnim liječenjem, smanjenje ukupnog imunološkog statusa.
  7. Dugotrajno profesionalno opterećenje govora.
  8. Specifične lezije gornjih dišnih putova virusom Epstein-Barr, koje također uzrokuju infektivnu mononukleozu.
  9. Humani papiloma virus (HPV). Studije pokazuju povećanje učestalosti raka grla pet puta kada se u njihovim sluznicama otkriju znakovi oštećenja ovog virusa.
  10. Kronični produktivni laringitis uz prisutnost prekanceroznih bolesti i promjena na tom području (papilomatoza, leukoplakija, disskeratoza, pachidermija, fibromi na širokoj osnovi, cistične formacije u glasnicama).
  11. Kronične upalne bolesti u gornjem respiratornom traktu (sinusitis, faringitis, tonzilitis, tonzilitis, itd.).
  12. Nepoštivanje oralne higijene i prisutnost neliječenih zuba.
  13. Kulinarske preferencije u obliku hrane slane i slane hrane.
  14. Cikatricijalne promjene u sluznici nakon ozljeda, opeklina, prethodnog sifilisa ili tuberkuloze.

Prema statistikama, rak grla kod žena se dijagnosticira mnogo rjeđe nego kod muškaraca. Oko 80-90% pacijenata su muškarci od 45 godina.

Simptomi raka grla

Poput svih malignih tumora, rak s lokalizacijom u grlu karakterizira niz uobičajenih simptoma. Ovi simptomi se pojavljuju neko vrijeme prije prvih jasnih kliničkih znakova, što omogućuje da se jasno odredi mjesto tumora. Često je pojava ovog simptoma povezana s nepovoljnim pojavama upornog pušenja, kao varijanta normalnog stanja kroničnog pušača, a ne odmah se okreće otorinolaringolozima. Duljina tog "tihog" razdoblja također ovisi o stupnju malignosti stanica raka.

  1. Nedostatak apetita.
  2. Gubitak težine, slabost, gubitak težine, poremećaji spavanja.
  3. Subfebrilna temperatura.
  4. Anemija.

Glavni znakovi ukazuju na rak grla.

  1. Osjećaji kataralne iritacije u nosnoj šupljini i grlu.
  2. Nastali osjećaj stajanja "grumen u grlu" ili zaglavljena riblja kost.
  3. Povrede gutanja i prolaz debelih namirnica, a zatim tekućine, povremeno lupanje tekuće hrane, sline.
  4. Neobičan, neugodan okus u ustima.
  5. Vruć, suh kašalj, koji se vremenom pretvara u stalni.
  6. Pojava nečistoća krvi u slini, sputumu, iscjedku iz nosa.
  7. Povećana skupina limfnih čvorova cerviksa i opći edem mekih tkiva, koji se definira u "masnoćoj masi", koji se ranije nije opažao kod pacijenta.
  8. Promjene u disanju, praćene osjećajem neadekvatnog udisanja i otežanim disanjem.
  9. Pojava boli u larinksu različitog trajanja i intenziteta.
  10. Slimming, koji je povezan s neugodnim osjećajima u grlu kada jede s relativno sigurnim apetitom.
  11. Neugodan, gadan miris iz usta.
  12. Neobjašnjiva, dugotrajna promjena u uobičajenom tonu glasa, promuklost bez razdoblja poboljšanja, s posljedičnim gubitkom glasa.
  13. Bol u ušima sa značajnim gubitkom sluha.
  14. Utrnulost i asimetrija donjih dijelova lica.
  15. Promjena pokretljivosti i deformacije kože na vratu, bez uzročnih intrakutanih krvarenja.

Gore opisane promjene koje traju dulje od dva tjedna zahtijevaju neposrednu uputu pacijenta specijalistu (stomatologu, otorinolaringologu)!

Lokalni simptomi ovise o mjestu i vrsti rasta (egzofitni, endofitni, mješoviti) samog tumora.

Tumori u nazofarinksu i orofarinksu

  1. Bol poput angine u stanju mirovanja i gutanja.
  2. Porast skupina tonzila, njihova asimetrija, krvarenje, pojava racija na njih.
  3. Mijenjanje oblika jezika, njegova pokretljivost, okus, praćeno rezultirajućim poteškoćama u izgovoru nekih zvukova.
  4. Pojava ulceroznih defekata koji dugo nisu zacjeljivali tijekom pregleda nosne šupljine i usta.
  5. Nazalna kongestija, teškoća disanja u nosu.
  6. Krvarenja iz nosa.
  7. Zubobolja, nagli gubitak zuba.
  8. Zubno krvarenje.
  9. Neuredan glas.
  10. Promjene u saslušanju.
  11. Neodrživa glavobolja.
  12. Asimetrija lica, osjećaj obamrlosti (manifestacija kompresije kranijalnih živaca tijekom klijanja tumora u podnožju lubanje).
  13. Rano povećanje u submandibularnim limfnim čvorovima.

Nesvyazochny lokalizacija.

  1. Osjećaj stranog tijela u grlu, škakljanje i škakljanje.
  2. Bol kod gutanja, koji se širi na uho sa strane lezije.
  3. Promjene u glasu i stalna upala grla pridružuju se u kasnijim fazama.

Lokalizacija u području glasnica.

  1. Promjena glasa, promuklost.
  2. Upaljeno grlo, koje se povećava u razgovoru
  3. Potpuno gubljenje glasa.

Ovaj se simptom pojavljuje u vrlo ranim stadijima bolesti.

Lokalizacija podsklopa.

  1. Bol, nelagodnost u grkljanu tijekom prolaza u grudici hrane.
  2. Stalna, sa znakovima rasta, otežanim disanjem i otežanim disanjem, praćena "grlenim" zvukovima.
  3. Promjene u glasu i bolovima u grlu povezuju se s lokalizacijom raka u ovom području u kasnijim fazama.

Trebate znati da mlađa osoba ima rak grla, što se bolest razvija više agresivnije, a više ide na metastaziranje u limfne čvorove.

U uznapredovalim slučajevima glavni uzroci smrti su:

  • masovno krvarenje iz krvnih žila s erozijom tumora;
  • pristup sekundarne infekcije u raspadu tumora s razvojem sepse;
  • aspiracija krvlju ili hranom.

Dijagnoza raka grla

  1. Pregled bolesnika s pojašnjenjem pritužbi.
  2. Pregled oblika vrata, palpacija limfnih čvorova.
  3. Ispitivanje usne šupljine, ždrijela i grkljana uz pomoć ogledala.
  4. Palpacija usta, jezika i krajnika.
  5. Uzimanje brisa iz vizualno promijenjenog područja sluznice i aspiracije igle iz uvećanog i površnog limfnog čvora za citološki pregled kako bi se otkrila stanična atipija, koja omogućuje sumnju na tumor.
  6. Pregled s laringoskopom i fibrolaringoskopom. Promjena reljefa ispitivanih površina vizualno se određuje formiranjem tzv. "Plus-tkiva", promjenom boje sluznice u njenoj projekciji, ulceraciji i premazu cvatu. U takvim slučajevima obvezno je uzeti uzorak sumnjivog tkiva za histološko ispitivanje (biopsija). Histološki pregled i samo on omogućuje razlikovanje upalnih, benignih i malignih procesa koji se javljaju između ždrijela i grkljana. Rezultat istraživanja određuje glavne smjerove liječenja.
  7. Proučavanje gornje traheje pomoću traheoskopa radi razjašnjavanja opsega širenja tumora i njegove deformacije tijekom kompresije izvana.
  8. Istraživanje pomoću ultrazvuka. To je najpristupačnije na sadašnjem stupnju metode radiologije. Njime se pregledavaju skupine dubokih limfnih čvorova. Višak normalne veličine, mijenja se kontrast, zamagljena granica, ukazuje na moguće oštećenje njihovog tumora. Osim toga, procjenjuje se stanje tkiva koje okružuje tumor i moguća kompresija velikih krvnih žila i njegov stupanj.
  9. Rendgensko ispitivanje intracerebralnih sinusa, čeljusti (ortopantomografija) i prsne šupljine (u prisutnosti metastaza).
  10. Računalo i magnetska rezonancija s kontrastom. Prema tim istraživanjima može se suditi o stvarnoj veličini tumora, njegovoj mogućoj klijavosti u okolnim tkivima i metastazama u limfne čvorove.
  11. Osim toga, istražuju se fonetska svojstva grkljana kako bi se razjasnio stupanj nepokretnosti glasnica, promijenio oblik glotisa. U tu svrhu koriste se stroboskopija, elektroglotografija, fonetografija.

Liječenje raka grla

Standardni skup metoda za liječenje raka pluća nije originalan i uključuje standardni set koji se koristi u raku: kirurško liječenje, kemoterapija i radijacijska terapija.

Za razliku od drugih lokaliziranih karcinoma, dio tumora grla u ranim fazama (I-II) dobro reagira na radijacijsko liječenje i kemoterapiju (na primjer, ograničeno samo na glasnice). Izbor volumena liječenja je strogo individualan, ovisno o histološkom obliku bolesti i lokalizaciji tumora. U nekim slučajevima to možete učiniti bez osakaćenih operacija.

Treći i četvrti klinički stadij zahtijevaju kirurško liječenje u kombinaciji s kemoterapijom i izlaganjem zračenju. U nekim slučajevima, kemoterapija i zračenje provode se prije operacije, kako bi se smanjio volumen uklonjenih tkiva i kako bi se točno odredile granice tumora, koje se mogu pojaviti pod utjecajem smrti dijela vanjskih stanica raka.

Osobitost tumora sub-laringealnih dijelova grkljana je slaba, a ponekad i njezina potpuna odsutnost, osjetljivost na radijacijsku terapiju, uz rijetke iznimke tumora s visokom ocjenom. Stoga, tumori ove lokalizacije u bilo kojoj fazi zahtijevaju kirurško liječenje.

Uz uklanjanje tumora, proizvesti maksimalnu moguću resekciju limfnih čvorova, na temelju njihovih karakteristika njihovog položaja. Minimalna klijavost raka u susjednim organima i tkivima odredit će minimalnu razinu kirurške koristi. Nažalost, bez sakaćenja, onemogućavanja operacija, u kasnijim fazama, za potpuno izliječenje i produljenje životnog vijeka pacijenta, potrebno je.

Uklanjanje grkljana u cjelini iu kombinaciji s jezikom je sakaćenje. U takvim slučajevima poremećeno je normalno disanje i uzimanje hrane, a da ne spominjemo činjenicu da je mogućnost da osjetite okus hrane i sudjelujete u razgovoru zauvijek izgubljena. Disanje se izvodi pomoću formirane fistule s kožom na prednjoj površini donje trećine vrata.

Operacije oporavka nakon radikalnog uklanjanja tumora nedavno su dobile novi razvoj s razvojem transplantacijske kirurgije i upotrebom organa davatelja, umjetnih dijelova grkljana. Postoje suvremeni razvoji u uzgoju traheje iz matičnih stanica pacijenta.

pogled

Kada se provodi cijeli niz tretmana, petogodišnje preživljavanje raka grla, prema različitim izvorima, odgovara sljedećim podacima:

Tumor glasnica: simptomi, liječenje, prognoza


Rak glasnica je vrsta karcinoma grkljana koji zahvaća srednji dio organa. Muška patologija pogađa nešto češće od žena, prosječna starost bolesnika varira od 45-60 godina. U pravilu se novotvorina dijagnosticira u kasnijim stadijima, jer je u ranom razdoblju bolest asimptomatska, što uvelike otežava liječenje i daljnju prognozu. U isto vrijeme, za razliku od lokalizacije tumora u drugim dijelovima grkljana, maligni proces u području glasnica je manje agresivan. Patološki proces u ovom slučaju je lokaliziraniji i ne teži brzom širenju prema limfnim čvorovima i tkivima cervikalne regije.

Uzroci ↑

Točni uzroci onkoloških bolesti s različitom lokalizacijom tumora danas nisu u potpunosti shvaćeni. S obzirom na poraz malignog procesa larinksa i glasnica posebno, važnu ulogu u poticanju početka bolesti imaju kronične patologije sluznice. Na primjer:

Pušenje je jedan od čimbenika raka

Stalni kronični upalni proces u grkljanu može izazvati degeneraciju zdravih stanica u atipične. Osim gore navedenih bolesti, čimbenik koji negativno utječe na sluznicu je pušenje i zlouporaba alkohola. U prvom slučaju kancerogene tvari duhanskog dima dovode do stanjivanja sluznice grla i mogućih promjena na staničnoj razini. Pušenje uzrokuje mnoge prekancerozne uvjete. Što se tiče alkohola, etilni alkohol sadržan u njemu također je visoko toksični kancerogen i djeluje na principu duhanskog dima. Sustavno uzimanje etilnog alkohola u grkljane dovodi do stalnog nadraživanja sluznice i pojave erozije na njoj, koja se ne može sama liječiti zbog stalnog djelovanja alkohola.

Osim pušenja i alkohola, čimbenici koji mogu utjecati na razvoj raka uključuju štetnu proizvodnju i nepoštivanje sigurnosnih mjera. Osobito negativno utječe na proizvodnju boja, rad s teškim metalima i kemijsku industriju. Rad s reagensima, otrovima, bojama zahtijeva stalnu zaštitu dišnih puteva od ulaska štetnih para, stoga treba koristiti respiratore.

Nasljedni faktor također se uzima u obzir ako postoji bliski srodnik sa sličnom bolešću u povijesti pacijenta. No, reći da, ako rodbina pati od raka, sudbina sljedeće generacije je neizbježna - to je nemoguće.

Klinička slika

Rak glasnica je lukav zbog nedostatka simptoma u prvom i drugom stupnju. U početnom razdoblju, u pravilu, simptomi su potpuno odsutni, a tumor se može otkriti samo slučajnim dijagnosticiranjem druge bolesti. U drugoj, i češće u trećoj fazi, događaju se određene promjene koje ne alarmiraju uvijek pacijenta i njegove rođake. Prvi simptomi se rijetko miješaju s alergijskom reakcijom ili običnom prehladom. Simptomi tumora u središnjem larinksu su sljedeći:

  • osjećaj stranog tijela u grlu;
  • promjene u glasu, poteškoće u izgovoru;
  • u posljednjoj fazi razvoja afonije, potpuni gubitak glasa;
  • česta gagging;
  • suhi, sustavni kašalj, koji se ne može ublažiti lijekovima;
  • stridor, simptom koji označava bučno disanje s hripanjem i zviždanjem;
  • bol pri gutanju hrane, a kasnije i slinu;
  • disfagija zbog rasta tumora i preklapanja lumena grkljana.

Osim specifičnih znakova koji su tipični za lokalizaciju neoplazme u grkljanu, ne postoje specifični simptomi koji su općenito prihvaćeni za patologije raka:

  • slabost, invaliditet;
  • vrtoglavica;
  • mučnina i povraćanje;
  • simptomi anemije;
  • povećanje tjelesne temperature kao posljedica intoksikacije u tijelu i raspada tumora.

Dijagnostika

Da bi se odredio željeni plan procesa liječenja, važno je pravilno postaviti dijagnozu, identificirati histološki i morfološki sastav tumora, fazu patološkog procesa. Za ove svrhe, laringoskopija, pregled šupljine larinksa uz pomoć ogledala. Fibrolaringoskopija se koristi za dublje i detaljnije ispitivanje s biopsijom. U tu svrhu koristi se posebna endoskopska oprema koja omogućuje uzimanje sumnjivog tkiva za daljnje histološko ispitivanje.

Osim laringoskopije, u dijagnostici se koriste i dodatne instrumentalne tehnike, kao što su rendgenski snimci prsnog koša, kao i MRI i CT.

Terapija

Na temelju dobivenih dijagnostičkih podataka propisano je liječenje. Problem upotrebe radikalne operacije, koja je najučinkovitija metoda borbe protiv raka, je naknadna invalidnost. Nakon operacije dolazi do nepovratnog gubitka glasa i disfunkcije gutanja. Stoga, u ranim fazama, oni uglavnom nastoje pribjeći izloženosti zračenju, a ne operaciji kako bi sačuvali glasovnu funkciju. Uz pomoć radioterapije moguće je riješiti se malog ograničenog lokaliziranog tumora, u slučaju uobičajenog procesa, samo zračenje postaje neučinkovito.

Zračenje ima svoje nedostatke i nuspojave, uzrokuje suhoću u grlu i respiratornom traktu, bol, promuklost glasa. No, za razliku od operacije, svi ti neželjeni događaji su reverzibilni i nestaju na kraju radioterapije.

U svakom slučaju, odluka o imenovanju kemoterapije kao dodatna metoda liječenja. Kemoterapija može smanjiti veličinu tumora, na primjer, u kasnom stadiju, kada je operacija neophodna, a njezina provedba je teška zbog velikog volumena tumora. Alternativno, citotoksični lijekovi se koriste nakon ozračivanja ili operacije, u ovom slučaju njihova svrha je kontrola uništavanja eventualno preostalih stanica raka.

Od suvremenih kirurških zahvata u ranom stadiju bolesti, laser se vrlo uspješno koristi. U ovoj vrsti operacije, intervencija se izvodi pomoću endoskopske opreme koja je umetnuta kroz gornje dišne ​​puteve bez oštećenja kože. Takva tehnika dopušta odvajanje odgoja i očuvanje funkcije glasnica što je više moguće, ali nažalost, takva operativna intervencija je moguća samo u ranoj fazi.

Ako je tumor dobio uobičajeni proces u larinksu, indicirana je laringektomija. ovo

Tracheostomy, šuplja cijev koja omogućuje pacijentu da diše.

operacija uključuje radikalno uklanjanje grkljana, ako su limfni čvorovi uključeni u proces, i njihovo izrezivanje se izvodi. Istodobno se izvodi i traheotomija, jer opskrba pluća kisikom na prirodan način postaje nemoguća zbog odsutnosti grkljana. U ovoj operaciji napravljen je rez u vanjskom zidu dušnika i umetnuta je traheostomija, šuplja cijev, kako bi se pacijentu omogućilo disanje.

Moguće je vratiti sposobnost govora, barem djelomično nakon laringektomije, na nekoliko načina. Jedna od njih je ventrilokvizam, a sastoji se u korištenju mišića jednjaka kako bi se mogli dobiti zvukovi. Drugi način je stvoriti umjetni otvor između dušnika i jednjaka. Najmodernija tehnika je glasovna proteza, koja se može instalirati i izvan i unutar traheje.

Prognoza

Rak glasnica u većini slučajeva ima nepovoljnu prognozu, prema statistikama. Razlog tome je kasna detekcija patologije koja uvelike otežava proces liječenja. Prognoza ovisi o stadiju bolesti, histološkom sastavu tumora, liječenju, starosti pacijenta i prisutnosti popratnih bolesti. Stoga se predviđa pojedinačno za svakog pacijenta. Zapamtite da rezultat terapije uvelike ovisi o tome koliko ste pažljivi prema svom zdravlju. Profilaktički pregledi mogu spasiti živote, ne biti nemarni prema zdravlju, uz bilo kakve patološke promjene, čak i manje važne, potražiti pomoć specijalista!

Benigni tumori glasnica

. ili: Benigni tumori glasnica

Benigni tumori vokalnog sloja su skupina bolesti koje karakterizira proliferacija tkiva u određenim područjima glasnica i koje karakterizira benigni tijek: ne rastu u okolna tkiva i ne metastaziraju (tumorske žarišta u drugim organima) koje ne karakterizira nekontrolirani rast, oni rastu relativno sporo. Bolest je češća kod muškaraca, osobito u dobi od 40 godina.

Simptomi benignih glasnica

  • Promuklost, najčešće konstantna.
  • Brzo glas umora (s dugim razgovorom, glas postaje tiši, promukli, postoji potreba da se "očisti grlo", glas "sjedne" navečer).
  • Promijenite glasnoću glasa.
  • Škakljanje, suhoća, nelagoda u grlu.
  • Osjećaj kome u grlu.
  • U bolnom grlu kad razgovaraju.
  • Kašalj, ponekad paroksizmalan.
  • Hemoptiza.
  • Tijekom razgovora, kada su glasnice zatvorene, tumor se može stezati između njih. To se očituje u činjenici da glas iznenada nestaje.
  • Diphthonia - obrazovanje kada se govori dva tona glasa različitih visina. To je zbog činjenice da tumor dijeli glasnice na dva dijela, koji asinkrono variraju.
  • Kod velikog tumora koji pokriva većinu lumena grkljana, karakteristično je kratkoće daha.

oblik

razlozi

  • Profesionalne opasnosti (rad s kemikalijama, u uvjetima s plinom, itd.).
  • Loše navike (pušenje, zlouporaba alkohola).
  • Pretjerano glasovno opterećenje - u osobama koje govore vokalne profesije ili kada rade u bučnoj industriji.
  • Dugotrajna ili traumatska intubacija traheje (ugradnja cijevi za disanje tijekom operacija pod općom anestezijom ili problemima s disanjem).
  • Uzrok razvoja laringealnih papiloma je humani papiloma virus humanog papiloma virusa 6 i 10. Infekcija se obično javlja kroz seksualni kontakt, kroz poljupce, uobičajene predmete (na primjer, ručnike, ručnike) ili od majke do djeteta tijekom poroda. Virus može biti u tijelu i ne manifestira se.
  • Nasljednost - tumori larinksa u najbližoj obitelji.
  • Dugotrajni kronični laringitis (upala grkljana), osobito njegov hiperplastični oblik (karakteriziran rastom sluznice larinksa).
  • Kršenje nosnog disanja (često ili konstantno disanje kroz usta).
  • Bolesti gastrointestinalnog trakta (bacanje kiselog sadržaja želuca u jednjak doprinosi kroničnoj upali larinksa).
  • Nepovoljni uvjeti okoliša (hladnoća, toplina, suhi zrak, prašina).
  • Hormonski poremećaji (budući da je grkljan organ koji ovisi o hormonima).
  • Tumori grkljana mogu biti kongenitalni.
  • U nekim slučajevima, tumori i slični uvjeti glasnica nastaju bez vidljivog razloga.

Liječnik ENT (otorinolaringolog) pomoći će u liječenju bolesti

dijagnostika

  • Analiza pritužbi i povijest bolesti:
    • je li stalna promuklost, promjena boja glasa zabrinjavajuća;
    • koliko dugo traju te pritužbe;
    • je li pacijentov rad povezan s udisanjem štetnih tvari, ako morate puno pričati ili pjevati, ako postoje loše navike, kronične bolesti itd.
  • Pregled grkljana (laringoskopija) provodi se pomoću ogledala larinksa, a po mogućnosti i pomoću posebnih laringealnih endoskopa. Obratite pozornost na oblik, položaj, površinu, boju, veličinu obrazovanja.
  • Stroboskopija je metoda za proučavanje kretanja glasnica pomoću isprekidane svjetlosti određene valne duljine. Omogućuje vam da identificirate fiksna područja, povrede vibracija glasnica. Video stroboskopija omogućuje vam snimanje slike na zaslonu.
  • Radi pojašnjenja dijagnoze provode se radiološka ispitivanja, na primjer, kompjutorska tomografija (CT) larinksa.
  • Biopsija se uzima kako bi se odredila priroda tumora, ponekad s nekoliko mjesta. Ako tumor sadrži veliki broj krvnih žila, biopsija se zamjenjuje punkcijom (tkivo iz unutrašnjosti tumora uzima se posebnom iglom), nakon čega slijedi pregled stanica. Ako je tumor mali, ponekad ga se može potpuno ukloniti uzimanjem biopsije.
  • Moguće je i savjetovanje s onkologom.

Liječenje benignih glasnica

  • Liječenje svih vrsta benignih glasnica, osim žilnice, samo je kirurško. Tumori se uklanjaju kroz grkljan (endolaryngeal) pomoću mikroskopa i mikrotočke ili, za velike obrazovne veličine, vanjskim pristupom (kroz rez u vratu).
  • Umjesto tradicionalnih alata za rezanje za uklanjanje tumora glasnica, koriste se i laser, elektrokirurške metode, ultrazvuk, kriorazgradnja (hladno).
  • Vaskularni tumori dobro reagiraju na zračenje. Također se mogu kirurški ukloniti, ali je rizik od krvarenja visok.
  • Za liječenje papiloma (papilarni rast sluznice) grkljana, koriste se i antivirusna, kemoterapijska i radijacijska terapija.
  • U početku, nakon operacije, preporuča se odmor glasa.
  • U budućnosti, oni preporučuju racionalno glasovno opterećenje - pokušajte ne vrištati, ne pjevati u neugodnom rasponu.
  • Dodijelite vježbe disanja i glasa.
  • U ranim stadijima "vokalnih čvorića" ili granuloma glasnica (tumorski uvjeti koji su udarci na površini glasnica) moguće je konzervativno liječenje: poštivanje načina glasa, glasovne vježbe, isključivanje iritantnih čimbenika (pušenje, alkohol, udisanje dima itd.) ), infuzija enzima, adstrigentnih lijekova u grkljan.

Kako bi se spriječio ponovni razvoj tumora, poduzimaju se sljedeće mjere:
  • potrebno je uvjeriti pacijenta da prestane pušiti, objasniti da je s nastavkom pušenja vjerojatnost razvoja karcinoma laringeala prilično velika;
  • kod rada u prašnjavim, plinovitim uvjetima, s nagrizajućim hlapljivim tvarima, preporučuje se smanjiti kontakt s njima, koristiti zaštitnu opremu (najbolje od respiratora ili barem zavoje od gaze);
  • korekcija poremećaja disanja nosa (npr. kirurška korekcija zakrivljenog nosnog septuma);
  • pravovremeno liječenje bolesti gornjih dišnih putova i želuca;
  • ograničenje boravka u vrlo vrućem ili hladnom, suhom, zadimljenom, prašnjavom ozračju;
  • boravak u suhoj morskoj klimi ima blagotvoran učinak;
  • korekcija hormonskih poremećaja;
  • ovlaživanje zraka u prostoriji.

Komplikacije i posljedice

  • Mnoge dobroćudne glasnice s visokim stupnjem vjerojatnosti mogu se pretvoriti u maligne tumore grkljana (raka).
  • Stenoza grkljana - sužavanje lumena i kršenje prolaska zraka kroz respiratorni trakt, sve do razvoja gušenja. Steroza grkljana može biti komplikacija operacije uklanjanja neoplazme grkljana.
  • Kršenja pokretljivosti grkljana, što dovodi do trajnog poremećaja glasa (promuklost) i respiratornih poremećaja (kratkog daha).
  • Uporni gubitak sposobnosti za rad u osobama vokalnih i govornih profesija (pjevači, emiteri, predavači, učitelji).

Prevencija benignih glasnica

  • Pravovremeno liječenje akutnog i kroničnog laringitisa (upala grkljana).
  • Usklađenost s načinom glasa (kako bi se izbjeglo pretjerano opterećenje glasom), posebno za osobe s vokalnim i govornim profesijama.
  • Odbijanje loših navika (pušenje, zlouporaba alkohola).
  • Pravovremeno liječenje bolesti koje uključuju kršenje nosnog disanja.
  • Prevencija i liječenje bolesti želuca.
  • Izbjegavati udisanje iritansa (nagrizajućih ili vrućih para, vrlo prašnjavog zraka).
  • Liječnici izbjegavaju dugotrajnu (više od 3-5 dana) ili traumatsku (na primjer, preširoku cijev) intubaciju (postavljanje cijevi za disanje za probleme s disanjem ili operacije pod općom anestezijom).
  • Potražite liječničku pomoć kod prvih znakova bolesti.

dodatno

Znakovi benignih tumora larinksa:

  • u svojoj strukturi, tkivo tumora podsjeća na tkivo glasnice;
  • površina je obično glatka, bez ulceracije;
  • obrazovanje raste relativno sporo;
  • ne raste u tkivo grkljana;
  • ne narušava pokretljivost grkljana (ne narušava rad zglobova i mišića koji su potrebni za provedbu funkcija grkljana - dišnog, konverzacijskog, zaštitnog);
  • ne metastazira - tumorske žarišta u drugim organima.
  • izvori

National Guide to Otolaryngology, ed. Vermont Palchun 2008
Upalne bolesti grkljana i njihove komplikacije. Vermont Palchun i sur. GEOTAR-Media, 2010
Loronkologiya. R.A. Abyzov. Ed. "Dijalog", 2004

Što učiniti s benignim tumorima glasnica?

  • Odaberite prikladnog liječnika ORL (otorinolaringologa)
  • Prolazni testovi
  • Dobiti liječenje od liječnika
  • Slijedite sve preporuke

Imate li benigne tumore glasnica?

ENT (otorinolaringolog) propisat će ispravan tretman za benigni tumor glasnica

Rak glasnica: vrste, simptomi, dijagnoza i liječenje

Riječ rak dolazi od grčke riječi za "tumor". Rak ždrijela u medicinskim referentnim knjigama može se nazivati ​​rakom glasnica.

Maligni tumor je stanica koja nastaje iz sličnih stanica. Nakon što se formiraju, maligne stanice počinju brzo rasti i širiti se po cijelom tijelu, što dovodi do raka.

Obično se tumor razlikuje od okoliša po strukturi, boji, teksturi i površini. Mogu postojati i benigni - nemetastatski (nekancerozni tumori) i maligni - metastatski (kancerogeni) tumori. Kod raka glasnica nastaje tumor na zidu grkljana.

uzroci

Podrijetlo raka glasnica, prema statistikama, najčešće je povezano s pušenjem i konzumacijom alkohola. Rak u do 10% slučajeva je posljedica prethodne displazije. U 50% slučajeva uzrok ove vrste raka je pušenje. Alkohol je također krivac za ovu bolest. Smatra se da okoliš i prehrana igraju važnu ulogu u razvoju raka glasnica. Oko 3% tumora nastaje na pozadini infekcije. Drugi razlog njihovog pojavljivanja može biti ionizirajuće zračenje, izlaganje toksičnim tvarima i zračenju.

U većini slučajeva, razvoj tumora je vrlo teško identificirati uzrok njihovog pojavljivanja. Pri utvrđivanju uzroka također se razmatra učinak virusne infekcije.

simptomi

Jedan od prvih simptoma raka glasnica je promjena glasa, promuklost ili iritacija kada kašljanje traje više od dva tjedna. Tumor na glasovnoj komunikaciji postupno se pomiče i bilježi sve više i više prostora, utječući na okolna tkiva koja se nalaze u zidovima grkljana.

Tipične manifestacije su i poremećaji gutanja: teško je prvo progutati velike dijelove, a onda mali komadići uzrokuju nelagodu pri gutanju. Još jedan od najčešćih simptoma je neobičan miris iz usta, unatoč poštivanju svih higijenskih standarda.

Simptomi uključuju bol u grlu koja ne nestaje, nego se pogoršava. Ovaj simptom može uzrokovati natečene limfne čvorove koji otežavaju gutanje.

Često se događa da prvi simptomi raka vrebaju do vrlo kasnoga vremena, kada se tumor već širi na okoliš i metastazira. Osim oticanja i oticanja, pacijent može patiti od osjećaja stranog tijela u grlu i može imati poteškoća s disanjem.

Karcinom glasnica najčešće se manifestira poteškoćama u gutanju. Što se tiče općeg tijeka bolesti, vrlo je važno saznati točno koji je tip raka grkljana u bolesnika. Jer, osim raka, na ovom području može se uočiti velik broj drugih vrsta tumora, a tijek bolesti je vrlo različit.

Maligni tumori, kao što je papiloma, mogu biti prisutni u larinksu. Prvi znak njihove prisutnosti je promjena glasa, promuklost i otežano disanje. Ostali maligni tumori su hondrome i hemangiomi.

dijagnostika

Teškoće u gutanju i produljena promuklost glavni su simptomi koje, ako ih pronađu, treba uputiti liječniku. Temelj dijagnoze je detaljna i kompetentno prikupljena povijest koja će vam omogućiti da saznate kada su se pojavili prvi problemi, što vas zapravo muči, da li pušite, koliko često pijete alkohol i je li netko od članova vaše obitelji imao iste pritužbe. Nakon prikupljanja povijesti, ORL vas pregleda posebnim uređajem za pregled grkljana.

Liječnik također treba provjeriti usnu šupljinu, ulaz u jednjak, glasnice i epiglotis. Pritom se osjeća vanjski vrat kako bi se zabilježila veličina limfnih čvorova vrata maternice. Ako liječnik pronađe povećanje kvržica, može preporučiti biopsiju tkiva, koja se izvodi uklanjanjem malih uzoraka iz različitih dijelova grkljana.

Uzorak se može ukloniti samo s lokalnom anestezijom, opća anestezija se provodi kako bi se uzimali veći i složeniji uzorci. Tada uzorke detaljno proučava stručnjak, koji određuje je li uzorak zapravo tumor, određuje njegovu vrstu i stupanj. Takve studije su vrlo važne za daljnje liječenje.

Nakon potvrde dijagnoze, provode se daljnje studije. Potrebno je utvrditi utječe li patologija na najbliža tkiva i organe, bez obzira na to da li se ona dalje širi. Širenje tumora moguće je kroz krv u druge organe kroz limfne žile.

liječenje

Budući da se radi o malignom raku, liječenje treba biti radikalno i brzo. Glavna metoda liječenja je operacija - uklanjanje tumora, terapija zračenjem ili kombinirana terapija. Izbor načina liječenja ovisi o vrsti bolesti, njenom položaju, veličini.

Tretman se uvijek odabire vrlo individualno i gotovo uvijek različito u svakom pojedinom slučaju. Ako je moguće, kirurzi uklanjaju sve tumore grkljana kako bi sačuvali zdravo tkivo. U najranijim fazama metastaze koristi se metoda u kojoj se uklanjaju samo zahvaćeni dijelovi grkljana i glasnice. U kasnijim fazama liječenje se provodi djelomičnom ili potpunom resekcijom grkljana.

Pravodobno liječenje omogućuje očuvanje važnih funkcija grkljana, kao i pravilnu formaciju glasa i disanja. Nažalost, u nekim slučajevima to nije moguće.

Opasnosti i posljedice

Mnogi tumori imaju tendenciju brzog metastaziranja. Tijekom bolesti možemo naići na niz komplikacija, od kojih je jedna blokada respiratornog trakta i rizik od infekcije okolnih krvnih žila.

Također postoji mogućnost nedovoljnog dotoka krvi u mozak sa njegovom smrću ili izravnim gušenjem. Još jedna opasnost je da tumor uništava krvne žile, uzrokujući ozbiljno krvarenje koje je opasno po život.

Ostale se komplikacije manifestiraju kao recidivi kada se, nakon uspješnog uklanjanja tumora, ponovno pojavi. Druga komplikacija je kasna metastaza. Čak i nakon uklanjanja, tumorske stanice mogu se širiti kroz krv i ulaze u limfna tkiva. Karcinom grkljana najčešće metastazira u pluća i limfne čvorove.

Rak glasnica

Rak glasnica - maligni tumor, vrsta karcinoma grkljana. Grkljan je organ koji se nalazi na raskrižju probavnog trakta i respiratornog trakta. Pokretna hrskavična tvorba koja se nalazi u gornjem dijelu grkljana je epiglotis. Mijenja položaj i otvara ili zatvara ulaz u grkljan. Kada se spusti, hrana ne može prodrijeti u respiratorni trakt i ući u probavni trakt, kada se epiglotis podigne, zrak ulazi u dušnik, a probavni trakt je u tom trenutku zatvoren. U središtu grkljana su glasnice - presavijena sluznica koja se sastoji od mišićnih vlakana. Glasnice vibriraju i oblikuju boju glasa.

Uzroci raka glasnica

Do kraja, liječnici ne mogu razumjeti uzroke onkoloških bolesti do danas. Ako govorimo o malignim procesima u larinksu, patologija sluznice ima veliku ulogu u njihovom poticanju. To može biti erozija, disskeratoza, displazija, leukoplakija, papiloma.

Dugotrajna kronična upala grkljana može uzrokovati degeneraciju zdravih stanica u maligne stanice. Alkohol i duhan također izazivaju čimbenike za razvoj onkologije. Pušenje dovodi do činjenice da mukoza postaje tanja i da se u njoj mogu pojaviti stanične promjene, a što se tiče alkohola, etil alkohol, koji se nalazi u alkoholnim pićima, doprinosi uništenju i smrti zdravih stanica. Pri dugotrajnom izlaganju etilnom alkoholu u grkljanu nastaju erozije koje se ne liječe zbog stalnog djelovanja alkohola.

Štetna proizvodnja je još jedan čimbenik rizika, osobito lak i lak, kemijska proizvodnja, kontakt s teškim metalima. Važnu ulogu ima nasljednost. Ne može se reći da ako su bliski ljudi patili od raka, onda će se definitivno manifestirati u sljedećoj generaciji, ali takve ljude treba pripisati rizičnoj skupini.

Simptomi i klinička slika

Rak glasnica u ranim fazama dijagnosticira se s velikim poteškoćama. Pacijent ne osjeća bilo kakve manifestacije bolesti, izgled također ostaje isti. Početni simptomi odgoja na glasnicama mogu biti suhoća, nelagoda i paljenje, ali slika nije svijetla i često osoba ne obraća pažnju na te znakove.

Pacijent shvaća da s njim nešto nije u redu nakon što mu glas postane promukao, u grlu se pojavljuje kvržica, javlja se suhi kašalj, zatim se pri gutanju i naporu glasnica spaja upaljeno grlo. Postupno, bol u grlu počinje smetati pacijentu noću. Onkologija glasnica ima uobičajene simptome s drugim vrstama raka: gubitak težine, slabost, vrućica, oslabljeno disanje, ubrzani puls.

Dijagnoza bolesti

Ako sumnjate na rak glasnica, liječnik izvodi palpaciju cervikalne regije, ako je tumor značajne veličine, tada može doći do pomaka u hrskavici. Na palpaciji, tumor se osjeća kao okrugli pečat, njegovi rubovi su ujednačeni.

Što se tiče laboratorijskih testova, oni praktički ne pružaju informacije u ovom slučaju. Krvni testovi mogu samo pokazati upalni proces u tijelu, pa se rijetko propisuju za formiranje grla.

Pregled grkljana uz pomoć ogledala. Prednosti ove metode u nedostatku potrebe da se pacijent pripremi za zahvat, minuse - sluznica se ispituje površno, tumor se može otkriti samo ako je velik.

Pregled grla pomoću laringoskopa. Pregled se provodi pod lokalnom anestezijom, međutim, čak iu ovom slučaju, vokalni odjel praktički nije vidljiv.

Fibrolaringoskopija je metoda za dijagnosticiranje područja grla i grkljana, izvedena optičkim uređajem s kamerom na kraju. U ovom slučaju, svi odjeljci larinksa su jasno vidljivi, možete uzeti tkivo za biopsiju, ali nedostatak ovog postupka je rizik uzrokovanja spazma glasnica. Sluznica grla i grkljana može se pregledati posebnim mikroskopom, koji se umeće u grkljan.

Također imenovan radiografijom vrata u dvije projekcije. To otkriva u kojoj se mjeri maligni proces proširio.

CT i MRI vrata su najinformativnije metode. Pros - brzina, nema nelagode za pacijenta, nema nuspojava, točnost, visok sadržaj informacija. Samo jedan minus - visoki trošak. Unatoč činjenici da su sve ove metode dijagnosticiranja bolesti od velike važnosti, rak se može dijagnosticirati samo nakon biopsije. S obzirom na dijagnozu simptoma, tumor na glasnicama se lako može zamijeniti s drugim patologijama.

Primjerice, klinička slika laringitisa vrlo je slična malignom procesu u glasnicama: slabost, promuklost, kratak dah, temperatura. Jedina razlika je bol. Pojavljuje se u raku u kasnijoj fazi.

Laringealna tuberkuloza - tjelesna težina se smanjuje, glas se mijenja, disanje je teško, ali ne smije se zaboraviti da se laringealna tuberkuloza razvija tek nakon plućne tuberkuloze, stoga će fluorografija biti dovoljna za razlikovanje od tuberkuloze.

Pneumonija, bronhitis, KOPB, astma - sve ove bolesti također su popraćene simptomima sličnim raku, za diferencijaciju, trebate slušati pluća i bronhije s fonendoskopom.

Stadij raka glasnica

Bolest je podijeljena u 4 faze:

  1. U fazama 1 i 2, tumor je kvržica ili čir. Širenje malignog procesa nije uočeno.
  2. U stadiju 3 i 4, tumor može početi rasti duboko u ili dati metastazu.

Ali moram reći da onkologija glasnica nije tako agresivna kao, na primjer, rak grkljana. Gotovo uvijek je lokaliziran samo u snopovima, a osim toga, progresija bolesti nije brza.

Liječenje bolesti

Problem s liječenjem raka glasnica je u tome što je učinkovita metoda operacija, dovodi do invalidnosti, nakon operacije pacijent gubi glas i njegova funkcija gutanja je smanjena. U tom smislu, u ranim fazama bolesti, liječnici pokušavaju koristiti terapijski tretman. Uz pomoć radioterapije moguće je riješiti se malog tumora, ali kod većih formacija samo zračenje neće biti dovoljno. Važno je znati da radioterapija dovodi do suhoće, promuklosti i bolnih osjećaja u grlu, ali svi ti procesi su reverzibilni, za razliku od procesa koji su se dogodili nakon operacije. Kemoterapija može pomoći smanjiti tumor, postupak je obvezan propisan prije i nakon operacije.

Kod raka glasnica se također koristi laser. Endoskop se ubacuje kroz gornje dišne ​​putove u pacijenta s kojim se formira izrezivanje, dok koža nije oštećena i funkcija glasnica je maksimalno očuvana. No, takva je intervencija moguća samo u početnoj fazi bolesti.

Ako se proces proširio na područje grkljana, tada se postavlja radikalna operacija - potpuno uklanjanje grkljana. Nakon takve operacije, zrak ne može ući u pluća, stoga se traheotomija izvodi istovremeno s ekscizijom.

S obzirom na mogućnost obnove glasa, moguće je na nekoliko načina nakon laringektomije - korištenje jednjaka ili stvaranje rupe između jednjaka i traheje. Modernija metoda je glasovna proteza.

Predviđanja za rak glasnica

Što je ranije bolest dijagnosticirana i pokrenuta adekvatna terapija, prognoza će biti povoljnija. U prvim fazama, možete potpuno pobijediti rak, pa čak ni pribjeći operaciji. Znanstvenici nastavljaju tražiti nove metode liječenja ove bolesti. Prije tri desetljeća dijagnoza raka grkljana ili glasnica bila je kazna, ali danas se više od polovice pacijenata potpuno oporavi, a stopa smrtnosti je samo 17%.

U nultom stupnju bolesti moguće je potpuno izlječenje i 100% preživljavanje. Za preostale faze, petogodišnji životni vijek će se dodati na sljedeći način:

  • Faza 1 - 80%;
  • Faza 2 - 70%;
  • Faza 3 - 50%;
  • Faza 4 - 20%.

Narodni lijekovi

Reći da infuzije i decoctions of bilja, kao i druge popularne metode mogu izliječiti onkologiju, to je nemoguće, točnije, oni ne mogu ni zaustaviti ni preokrenuti malignih procesa. No, neki liječnici vjerno tretiraju tradicionalnu medicinu i dopuštaju korištenje tih metoda kao dodatnu terapiju. Jasno je da će bez dijagnoze i tradicionalnog liječenja onkološki proces napredovati i dovesti do smrti, stoga ni u kom slučaju ne smijemo odbiti liječenje drogom u korist tradicionalne medicine. Ali, ako liječnik dopušta korištenje netradicionalnih metoda liječenja, oni se neće miješati.

Mnogi ljudi znaju o prednostima soka od repe za rak. Za rak grla, grkljana, glasnica, preporuča se piti cijelu čašu soka 3 puta dnevno tijekom 2 mjeseca, ali ova količina soka od repe može iritirati sluznicu probavnog trakta, pa se mora razrijediti sokom od mrkve ili vodom.

Lovorov list je također dobro poznato sredstvo za liječenje malignih tumora u grlu. To će potrajati 3 šalice slomiti listova, koji se mora uliti 0,5 litara votke. 2 tjedna znači da je potrebno inzistirati na hladnom tamnom mjestu, zatim procijediti i uzeti 1 tbsp. 3 puta dnevno prije jela. Trobojnicu ljubičicu treba zaliti kipućom vodom, prokuhati 2 minute i inzistirati sat vremena, zatim procijediti i ispirati grlo ispiranjem grla.

Možete ispirati grlo i propolis alkoholne tinkture. U čaši tople vode morate ispustiti 5-7 kapi tinkture (20%) i dodati 1 žličicu. prirodni med. Dobro promiješajte i koristite 4 puta dnevno.

Konjski rep kuha za ispiranje. 15 g trave treba napuniti s 1 l vode, prokuhati i ostaviti da se prolije sat vremena, a zatim dodati 3-4 žlice. med i toplu otopinu ispirati 5 puta dnevno.