Da li antibiotici pomažu kod opstruktivnog bronhitisa da se brže nosi s bolešću?

Liječnici ne propisuju uvijek antibiotike za opstruktivni bronhitis, jer se u nekim slučajevima može nositi s bolešću bez njihove primjene. Međutim, ponekad bez antibakterijskih sredstava ne može učiniti. Izbor lijekova je odgovorna stvar koja zahtijeva temeljit pregled pacijenta i uzimajući u obzir individualne karakteristike njegova tijela.

Glavni simptomi opstruktivnog kašlja

Bronhijalna opstrukcija je kronična bolest koja uzrokuje respiratornu insuficijenciju kod pacijenta. Najčešće je opstrukcija bronhijalnih kanala uzrokovana upalom sluznice.

Rijetko se sužavanje bronhijalnog lumena javlja kada se slučajno aspiriraju strane čestice, upala nazofarinksa, alergije, kemijske ili toplinske opekline.

Najčešći uzrok opstruktivnog bronhitisa je stresna situacija. Spazam glatkih mišića s emocionalnim preopterećenjem može uzrokovati stagnaciju sputuma u zračnim kanalima. U ustajalom sputumu infekcija se odgađa i razvija, uzrokujući strukturne promjene u stijenkama bronhiola.

Opstrukcija bronha pokazuje postupno povećanje respiratornog zatajenja i karakterističan kašalj. Opstruktivni kašalj karakteriziraju sljedeći simptomi:

1. Mala količina sputuma na pozadini jakih napada.
2. Povećana dispneja. Tijekom fizičke aktivnosti javlja se osobito intenzivan simptom.
3. Zviždanje u plućima tijekom udisanja.
4. Osjećaj pečenja i stezanja u prsima.
5. Glavobolje, mučnina.
6. Plava koža tijekom napadaja.

Hoće li antibiotik pomoći?

Antibiotici su potrebni u liječenju bronhitisa bakterijske etiologije. Liječnik ih propisuje ako se tijekom dijagnostičkog pregleda otkrije infekcija.

Izravne indikacije za uporabu antibiotika:

1. Temperatura veća od 3 dana kao jasan dokaz prisutnosti bakterija u tijelu.
2. Povećana dispneja. U medicinskoj praksi postoji posebna skala koja određuje broj respiratornih pokreta za pacijente određene dobi. Ako su brojke ispod prihvatljive, liječnik propisuje antibiotike.
3. Simptomi opijenosti: opća slabost, bolovi u zglobovima, mučnina i povraćanje.
4. Sadržaj leukocita u krvi je više od 12.000 u 1 μl i ESR više od 20 mm / h.
5. Otkrivanje znakova prisutnosti bakterija u sputumu.
6. Prisutnost nečistoća gnoja u sputumu.

Antibiotik će pomoći u suočavanju s infekcijom samo ako je odabran uzimajući u obzir osobitosti bolesti i odgovara bakterijskom agensu prisutnom u tijelu. Ako patogen nije instaliran, liječnik propisuje sredstva širokog spektra.

Antibiotici stare generacije

Tradicionalni lijekovi za liječenje su antibiotici stare generacije penicilina, vrlo učinkoviti u borbi protiv bakterija.

No, nedavno, patogeni pokazuju otpornost na peniciline, pa liječnici, propisujući antibiotike u ovoj skupini, kontroliraju svoju učinkovitost 3 dana.

Ako nema pozitivnih rezultata liječenja, lijek se zamjenjuje. Najpopularnije su:

• „Amoksiklav”. Kombinirani lijek koji je učinkovit protiv širokog raspona bakterija, uključujući i one otporne na penicilin. Upija se u crijevima, a zatim prodire u krv.
• „Ampicilin”. Polusintetski antibiotik, analog penicilina. Lijek uništava stanične stijenke bakterija, inhibira njihovu sintezu. Učinkovit u liječenju brojnih infekcija respiratornog trakta. Lijek se ne nakuplja u tijelu, pa se može koristiti za duge staze.
• Augmentin (Klavocin, Amoxiclav, Amoklavin, Flemoclav, Arlet). Polusintetska skupina antibiotika aminopenicilina s uključivanjem klavulanske kiseline. Povećava glavno antimikrobno djelovanje. Augmentin je učinkovit protiv čitavog spektra gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama, kao i anaerobnih patogena.

makrolidi

Makrolidi - antibiotici druge generacije, djelotvorna sredstva u borbi protiv bakterijske infekcije. Aktivni sastojci ovih lijekova ometaju proizvodnju proteina u stanicama bakterija.

Makrolidi prodiru u anaerobne bakterije, stoga su pogodni za liječenje atipičnog bronhitisa.

Makrolidi rijetko uzrokuju nuspojave i pacijenti ih dobro podnose. Pripravci se propisuju za bolesnike s intolerancijom na penicilin. Lijekovi za liječenje teškog bronhitisa se ubrizgavaju intravenski ili intramuskularno.

• "Macropen". Velike doze lijeka potpuno uništavaju bakterije, male - zaustavljaju njihov rast. Kada se uzima, dobro se distribuira u tijelu, koncentrirajući se u plućima, epidermisu i parotidnim žlijezdama.
• „Eritromicin”. Makrolid prve generacije, koji je inicirao razvoj niza sredstava. Depresivni učinak na formiranje polipeptidnog lanca i inhibiciju biosinteze proteina u stanicama mikroorganizama.
• "Azitromicin" ("Sumamed", "Zi-faktor", "Zitrolid", "Azivok"). Lijek ima sposobnost da brzo prodre u fokus infekcije i uništi patogene. Tijek liječenja je 3 dana. Pacijenti ga dobro podnosi, rijetko ima nuspojava.
• „Klaritromicin”. Lijek je "potomak" "eritromicina". Ima jaka bakteriostatička i baktericidna svojstva. Može prodrijeti u bakterijsku stanicu i ubiti je.

Suvremeni antibiotici

Antibiotici nove generacije, za razliku od penicilina, djeluju u tijelu pacijenta selektivno i djeluju samo na bakterije, bez utjecaja na korisnu mikrofloru.

cefalosporine

U rezerve spadaju lijekovi iz skupine cefalosporina u liječenju opstruktivnog bronhitisa. Koriste se ako pacijent razvije alergiju na druge skupine bolesnika.

Cefalosporini su učinkoviti samo protiv proliferirajućih bakterija: paraliziraju stanične membrane i sprječavaju njihovu podjelu.

Liječnici često propisuju sljedeće lijekove za liječenje bronhitisa:

fluoroquinolones

Fluorokinolonski lijekovi narušavaju DNK bakterija i uzrokuju njihovu smrt. Propisani su za pogoršanje kroničnog bronhitisa. Fluorokinoloni su antibiotici širokog spektra koji imaju blaži učinak na tijelo. Nedostatak fluorokinolona je njihov štetan učinak na crijevnu mikrofloru i mnoge nuspojave.

Najpopularniji lijekovi iz serije fluorokinolona:

Antibiotici i raspršivač

Antibiotici se široko koriste za liječenje inhalacije. Lijek, poprskan nebulizatorom, prodire duboko u pacijentove bronhe i odmah počinje djelovati u fokusu upale. Nakon zahvata pacijentovo se stanje brzo otklanja, kašalj se smanjuje, disanje se vraća.

Antibiotici za raspršivanje dostupni su u obliku praška ili otopina. Ovisno o dokazima i stupnju razvoja bronhitisa, koriste se lijekovi:

• Fluimucil je kombinirani lijek koji istodobno uništava bakterije i potiče povlačenje sputuma.
• "Miramistin" - lijek koji ima antiseptički učinak. Učinkovito kod gnojne upale.
• "Dioksidin" - dezinficira dišne ​​putove i ublažava upale.
• "Chlorophyllipt" - alkoholna otopina ekstrakta eukaliptusa. Učinkovito uklanja infekcije, djeluje antiseptički.

Može li se opstruktivni bronhitis izliječiti bez antibiotika?

Antibiotici su učinkoviti u liječenju bronhitisa uzrokovanog bakterijama. Ako je patologija izazvana virusima, uporaba antibakterijskih lijekova je beskorisna. Obstruktivni bronhitis virusne etiologije liječi se simptomatskim i antivirusnim sredstvima.

Zadatak liječenja bronhitisa je maksimalno uklanjanje sputuma i uklanjanje upale sluznice. Glavni lijekovi propisani za liječenje:

1. Bronhodilatatori: "Berotek", "Teopek", "Atrovent".
2. Mucolytics: Bronhikum, Lasolvan, Ascoril.
3. Protuupalni: "diklofenak", "fenilbutazon", "prednizolon".
4. Antihistaminici (uz prisutnost alergijskog edema): "Loratadin", "Zodak", "Claritin".

Važan uvjet za liječenje bronhitisa bez antibiotika je održavanje tjelesne obrane. Snažan imunitet može se nositi s bronhitisom sam, bez uporabe lijekova.

Antibiotik za djecu i trudnice

Slaba imunost u djece i trudnica doprinosi razvoju opstruktivnog bronhitisa. Bolest se razvija kao komplikacija ARVI i ARI.

Složenost situacije patološkog liječenja je nemogućnost korištenja mnogih lijekova u ovoj skupini bolesnika. Zbog mogućih teratogenih učinaka na fetus, raspon antibiotika za liječenje bronhitisa u trudnica je izuzetno ograničen.

Apsolutno kontraindiciran unos bilo kojeg lijeka u prvom tromjesečju trudnoće. U drugom i trećem tromjesečju lijek se propisuje samo ako postoji ozbiljna prijetnja zdravlju majke ili djeteta. U drugim slučajevima, preporuča se ograničiti postupke za ublažavanje simptoma i primati imunostimulirajuća sredstva.

Gotovo uvijek neprimjereno liječenje bronhitisa antibioticima kod djece. Roditelji koji se bave samo-liječenjem trebaju slušati argumente pedijatara koji imaju negativan stav prema imenovanju antibiotika djetetu:

1. Bronhitis kod djece u 99% slučajeva ima virusnu, a ne bakterijsku etiologiju. Stoga je uzimanje antibiotika gotovo beskorisno.
2. U slučaju bakterijske etiologije bolesti, korisnije je održati imunitet djeteta tako da se tijelo nauči samostalno nositi se s bolešću. Uzimanje antibiotika smanjuje otpornost i slabi tijelo.
3. Antibiotici često uzrokuju alergijske reakcije kod djece, što negativno utječe na stanje djeteta.

Dakle, alternativa antibioticima za liječenje opstruktivnog bronhitisa u djece su imunostimulacijski lijekovi (Imudon, Immunal), simptomatska terapija (inhalacija, mljevenje, fizioterapija, uzimanje mukolitika i bronhodilatatora).

Antibiotici se propisuju djeci samo u slučaju kompliciranog tijeka bolesti. Pedijatri propisuju sljedeće lijekove:

Moderni dječji lijekovi proizvedeni u obliku sirupa, suspenzija, tableta za žvakanje s okusom voća. Stoga su muke s uzimanjem tableta i kapsula otišle daleko u prošlost.

komplikacije

Protivnici liječenja bronhitisa s antibioticima trebaju uzeti u obzir da teški oblici bolesti u slučaju kasne primjene lijekova mogu dovesti do razvoja komplikacija:

• pneumoniju;
• pneumotoraks;
• plućna hipertenzija;
• bronhijalna astma;
• bronhiektazije;
• emfizem pluća.

Potrebno je slijediti tijek antibiotika koje propisuje liječnik u skladu s njegovim preporukama. Ne možete promijeniti vrijeme i dozu lijekova, jer će to dovesti do formiranja otpornosti na aktivne tvari.

Kontraindikacije za liječenje antibioticima

Antibiotici su strogo kontraindicirani kod pacijenata koji pate od sljedećih bolesti:

• poremećaji mokraćnog sustava: zatajenje bubrega, nefropatija;
• određene patologije jetre, osobito određene vrste hepatitisa;
• čir na želucu ili čir na dvanaesniku.

prevencija

Opstruktivni bronhitis je komplicirana bolest dišnog sustava koju je lakše spriječiti nego izliječiti.

Preventivne mjere u liječenju ove bolesti usmjerene su na sprječavanje ireverzibilnih promjena u tkivima kanala dišnih putova.

Kako bi se očuvalo zdravlje bronha, potrebno je isključiti sve čimbenike negativnog utjecaja na njih:

• pušenje, uključujući pasivno;
• udisanje prašine, otrovnih tvari onečišćenih industrijskim zračnim otpadom;
• kontakt s alergenima.

Važan uvjet je pravovremeno i adekvatno liječenje bolesti dišnog sustava. Pacijenti skloni bolestima dišnog sustava trebaju se pridržavati sljedećih preporuka:

• ojačati imunološki sustav;
• poštivati ​​režim rada i odmora;
• slijediti pravila zdrave prehrane;
• redovito se podvrgava liječničkom pregledu;
• češće na otvorenom.

Antibiotici u liječenju opstruktivnog bronhitisa dopušteni su za uporabu samo nakon provođenja liječničkog pregleda i uzimanja u obzir preporuka liječnika pluća ili pedijatra. Imenovanje liječenja samostalno ili na preporuku prijatelja izuzetno je nepromišljeno. Takvo liječenje umjesto koristi će dovesti do komplikacija i pogoršanja stanja pacijenta.

Komarovsky će reći o antibioticima za bronhitis.

Da li antibiotici za opstruktivni bronhitis?

Antibiotici za opstruktivni bronhitis - koji odabrati?

Antibiotici za opstruktivni bronhitis nisu propisani svakom pacijentu, u nekim situacijama opstruktivni bronhitis se može izliječiti bez antibakterijskih lijekova.

Bronhitis je podijeljen u dvije vrste:

• s opstrukcijom (opstrukcijom);
• bez prepreka (jednostavno).

U ovom slučaju, u prisutnosti opstruktivne komponente dolazi do grčenja zida bronha, lumna bronhija se sužava. Postoji poteškoća u prolazu zraka.

Ova patologija javlja se među djecom i odraslima. Kod odraslih se uglavnom razvijaju kronični oblici bolesti.

Koji se nastavljaju, kao i svaka kronična bolest s razdobljima remisije i periodima pogoršanja.

A među dječjom populacijom razvijaju se akutni oblici bolesti. Djeca mlađih dobnih skupina posebno su osjetljiva na ovu patologiju, što se objašnjava starosnim osobitostima dječjeg organizma.

Djeca često razvijaju spastičnu kontrakciju glatkih mišićnih vlakana bronhijalnog zida, oticanje tkiva i začepljenje lumena sluzi kao odgovor na vanjske podražaje.

Djeca se mogu razviti asfiksijom, što može biti fatalno (akutna respiratorna insuficijencija).

Uzroci opstruktivnog bronhitisa

Uzroci opstruktivnog oblika bolesti mogu biti:

• virusne infektivne agense;
• bakterijske infektivne agense;
• alergijske učinke.

Navedeni su glavni razlozi koji doprinose pojavi bronhitisa s opstruktivnom komponentom.

Također pridonosi nastanku kronične upale bronhijalnog zida, uz formiranje sljedećih čimbenika opstrukcije:

• pušenje duhana;
• žive u velikim gradskim područjima (zagađeni inhalirani zrak);
• žive u područjima s visokom vlažnošću;
• opasnosti na radu koje prate udisanje štetnih tvari;
• nasljedne genetske abnormalnosti;
• česte upalne bolesti respiratornog trakta;
• česta hipotermija.

Simptomi bolesti

Simptomi opstruktivnog bronhitisa ovise o njegovom obliku, fazi.

Razvoj akutnog oblika ili pogoršanje kroničnog oblika opstruktivnog bronhitisa karakterizira razvoj bolesti sa sljedećim simptomima:

• opijenost tijela;
• groznica;
• glavobolje;
• opća slabost;
• povećan umor;
• naglašeni česti kašalj koji u početku ima neproduktivan, suh karakter, a zatim prelazi u produktivan, vlažan kašalj;
• razviju bol prilikom kašljanja;
• kašalj je paroksizmalan;
• povećan kašalj se javlja kada se položaj tijela mijenja iz vertikalnog u vodoravno;
• ona se također povećava zbog izlaska;
• Prisutnost dispneje također je važna dijagnostička značajka. Pacijentu je teško izdisati, uočiti plitko disanje;
• kod kroničnih oblika bolesti u bolesnika s emfizemom, u kojem su pluća puna zraka, a pacijent ne može izdisati;
• osoba može čuti zvižduk na nekoj udaljenosti kada pokušava izdisati;
• sam pacijent osjeća prisutnost karakterističnog zvižduka u prsima;
• razvija se učestalost respiratornih pokreta;
• s teškom bronhijalnom opstrukcijom, postoje znakovi nedostatka kisika - cijanotni ton prstiju, područje oko usta.

Također, u slučajevima akutnih oblika bolesti, najčešći uzročnici razvoja su različiti virusni uzročnici.

Stoga se bolest manifestira ne samo znakovima lezija bronhijalnog stabla, već i znakovima nazofaringealnih lezija.

Pojavljuju se simptomi rinitisa, faringitisa, traheitisa, laringitisa. Stvaranje kroničnih oblika opstruktivnog bronhitisa događa se tijekom dugog vremenskog razdoblja, potrebno je dugoročno djelovati na sluznice bronha.

U početnom stadiju mogu biti vrlo loši simptomi bolesti, pacijenti imaju samo mali jutarnji kašalj. A dispneja je ili potpuno odsutna, ili se manifestira samo s velikim fizičkim naporom.

Kasnije kašalj postaje učestaliji i popraćen je velikim odvajanjem proizvedenog sputuma.

Kratkoća daha se nastavlja povećavati i počinje se očitovati tijekom normalnog hodanja, a zatim u mirovanju.

Istodobno se uočava da ako se iskašljavanje za vrijeme kašljanja povuče, kratak dah tijekom određenog razdoblja opada ili potpuno nestaje.

Također, pacijenti u stanju niskog sadržaja kisika u tkivima imaju i druge simptome:

• loš san s razvojem nesanice;
• spontano trzanje mišića udova;
• smanjenje ili nedostatak apetita;
• povećava se znojenje;
• glavobolje, najizraženije noću.

Kako ne biste zbunili ove simptome s drugom bolešću, trebate dijagnosticirati opstruktivni bronhitis.

Dijagnoza bolesti

Za dijagnosticiranje opstruktivnog oblika bronhitisa uzimaju se u obzir karakteristične kliničke manifestacije bolesti.

Prilikom utvrđivanja kronične naravi bronhitisa potrebno je pažljivo prikupiti povijest razvoja svih kliničkih manifestacija i utvrditi prisutnost štetnih učinaka. Od instrumentalnih metoda koriste se sljedeće procedure:

• opći klinički testovi krvi i urina (povećane stanice upale, ESR);
• rendgenski pregled prsnog koša;
• elektrokardiografski pregled;
• procijenjeno funkcionalno stanje vanjskog disanja.

Istodobno je moguće točno odrediti prisutnost znakova opstrukcije kod osobe i isključiti druge patologije pluća.

Terapijske mjere

Terapeuti, pulmolozi, liječnici opće prakse i pedijatri bave se liječenjem bilo kojeg bronhitisa. Za svaku etiologiju bronhitisa, postoji niz općih preporuka tijekom liječenja:

• fizički i duševni mir;
• bogat režim za piće;
• hrana s visokim sadržajem vitamina;
• udahnuti zrak ne smije biti suh.

Budući da je akutni oblik bronhitisa uglavnom uzrokovan virusnim infektivnim agensima, liječenje je potrebno antivirusnim sredstvima:

Antibakterijska sredstva propisuju se samo uz prisutnost znakova prisutnosti bakterijske infekcije. Antibakterijska sredstva koriste se u sljedećim slučajevima:

• održavanje visokih vrijednosti tjelesne temperature kod ljudi više od tri dana;
• znakovi gnoja sputuma;
• bronhitis duljine više od tri do četiri tjedna;
• teški oblici bronhitisa;
• prisutnost patogena bakterijske flore u sputumu pacijenta.

Najveća učinkovitost antibakterijskih sredstava postiže se ako odredite bakterijsko sredstvo i odredite na koje lijekove je osjetljiv.

Ako se ne instalira bakterijski infektivni agens kod bronhitisa, propisuju se antibakterijska sredstva koja djeluju protiv velikog broja patogena.

U bolesnika s kroničnom upalom bronhija, antibiotici se koriste samo u slučaju gnojnog pogoršanja procesa i moraju se izmjenjivati.

To je učinjeno kako bi se osiguralo da se ne formira otpornost infektivnih agensa na lijekove.

Postoje obvezna pravila tijekom liječenja bronhitisa s antibakterijskim sredstvima: strogo pridržavanje učestalosti uzimanja lijeka i njegovog uzimanja.

Terapiju opstruktivnih oblika bronhitisa provode takve skupine lijekova:

• Penicilini (Amoksiklav; Ampicilin; Augmentin; Flemoklav);
• Makrolidi (eritromicin, azitromicin; klaritromicin; Sumamed);
• Cefalosporine (cefazolin; cefiksim; ceftriakson; panzef);
• Respiratorni fluorokinoloni (Levofloxacin; Glevo).

Propisuju se antibakterijski lijekovi, počevši od penicilina ili s makrolidima. Druge skupine lijekova koriste se s netolerancijom prema prvoj skupini ili njihovoj neučinkovitosti.

Procjenjuje se učinak antibakterijskog lijeka u bronhitisu, samo tri dana nakon početka terapije.

Uz antibakterijsko liječenje bronhitisa postoje i druge vrste liječenja. Budite sigurni da imenujete s bronhitisom sredstva za povećanje ispuštanja sluzi iz bronhijalnog stabla:

U teškim slučajevima opstruktivnog bronhitisa koriste se hormonski lijekovi:

Za ublažavanje izdaha s bronhitisom koriste se sredstva koja proširuju bronhije:

Kako bi se smanjila oteklina sluznice s bronhitisom, koriste se antihistamini:

Prognoza za razvoj opstruktivnih oblika bronhitisa povoljna je ako se propisuje pravodobno liječenje.

Da bi se spriječio razvoj komplikacija male djece u većini slučajeva hospitaliziraju se.

Jesu li antibiotici uvijek potrebni u liječenju opstruktivnih oblika kod odraslih?

Mogućnost liječenja antibioticima za bronhitis ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su ozbiljnost bolesti, njezina priroda i oblik. Antibiotici za opstruktivni bronhitis naznačeni su u slučaju njegovog teškog tijeka. Ove lijekove treba uzimati samo na recept, strogo slijedeći dozu za odrasle i djecu.

Kod virusnog tipa, liječenje antibioticima je neučinkovito i nepotrebno, a kod alergija može izazvati pogoršanje zdravlja.

Akutni bronhitis umjerenog i teškog stupnja liječi se antibakterijskim lijekovima, ako je uzrokovan bakterijama ili atipičnim patogenima, s kroničnim - ti lijekovi su prikazani tijekom egzacerbacija. Komplicirani bronhitis - gnojni, opstruktivni - često zahtijeva uzimanje antibiotika.

Indikacije za uzimanje antibiotika

Antibiotici su „teška artiljerija“, a za njih se morate obratiti samo iz opravdanih razloga. Za profilaktičke svrhe, takvi lijekovi mogu se uzeti samo za sprečavanje infekcije zbog ozljede ili operacije. S obzirom na liječenje opstruktivnih oblika, u ranom stadiju akutnog oblika bolesti, koji se češće javlja u djece, moguće je proći s manje snažnim lijekovima.

Nemojte uzimati antibiotike kako biste spriječili pogoršanje kroničnog opstruktivnog bronhitisa u intervalima između njih - rezultat će biti suprotan. Nekontrolirani unos antibiotika dovodi do depresije imunološkog sustava, razvoja disbakterioze i pojave sojeva mikroorganizama rezistentnih na lijekove.

Antibakterijska terapija potrebna je samo u 10% slučajeva bronhitisa. Svojim imenovanjem potrebno je uzeti u obzir dob pacijenta.

Kod odraslih je jedna od važnih indikacija za uzimanje antibiotika starija od 60 godina. Prilikom odabira lijekova za mlade bolesnike potrebno je uzeti u obzir visoki rizik od razvoja komplikacija povezanih s nuspojavama antibakterijskih sredstava kod djece.

Kod opstruktivnog bronhitisa indikacije za liječenje antibioticima su:

• febrilna temperatura iznad 38 ° C, koja se ne smanjuje dulje od 3 dana, povećava temperaturu unatoč tretmanu;
• izlučivanje gnojnog iskašljaja;
• dugotrajan tijek, kada nema poboljšanja za 3-4 tjedna;
• ozbiljno stanje u razdoblju pogoršanja kronične bolesti, visoke temperature, slabosti, znakova opijenosti. U nedostatku adekvatnog liječenja postoji visoki rizik od razvoja KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest);
• otkrivanje bakterijskih ili atipičnih patogena za vrijeme bacanja flegma.

Nijanse terapije antibioticima

Najučinkovitije liječenje je kada se identificira patogen i odaberu antibiotici za koje je osjetljiv. Ako analiza sputuma za mikrofloru nije provedena ili rezultati još nisu dobiveni, propisuje se preparat širokog spektra. Potrebno je kontrolirati učinak lijeka, u nedostatku poboljšanja, preporučljivo je promijeniti lijek.

Kod kroničnog opstruktivnog bronhitisa obično je potrebno prelaziti s jednog lijeka na drugi, jer se razvija ovisnost mikroorganizama o učincima određenog lijeka.

Propisani antibakterijski lijekovi trebaju se provoditi prema sljedećem načelu: od pluća do jakih.

Uzimanje antibiotika u trudnica s opstruktivnim bronhitisom zahtijeva još veći oprez nego kod liječenja djece. Najviše benigna opcija je suspenzija Augmentina (zaštićeni penicilin).

Lokalni antibiotik Bioparox, koji se koristi u obliku aerosola, ne prodire u placentalni krvotok, ali je nepoželjno koristiti ga u opstruktivnom bronhitisu, jer je moguća respiratorna insuficijencija.

Budući da alergijska reakcija može izazvati ili pogoršati fenomen opstrukcije, sredstva za penicilin se propisuju oprezno u slučaju opstruktivnog bronhitisa (najčešće uzrokuju alergije).

Kao neovisno imenovanje, a neovlašteno poništavanje antibiotika je neprihvatljivo, liječenje treba provoditi prema shemi:

• potrebno je uzimati lijek u redovitim razmacima;

• prihvat prijema nije dopušten;
• nemojte prestati piti lijek ako simptomi nestanu, ako liječnik propisani tijek nije završen.

Najčešći načini uzimanja antibiotika u liječenju odraslih su usta (oralno) u obliku tableta, kapsula (pogodnije je da se djeca suspendiraju) iu obliku injekcija (intramuskularno ili intravenski). Injekcijski antibiotici se obično propisuju za teške bolesti.

Antibakterijski lijekovi za liječenje

U liječenju bronhitisa, uključujući opstruktivne, često se koriste makrolidi - antibiotici, s aktivnošću protiv najšireg mogućeg raspona mikroorganizama, uključujući streptokokne i stafilokokne bakterije, klamidiju i mikoplazmu.

Priprema cefalosporina zauzima drugo mjesto među antibioticima koji se koriste za bronhitis. Lijekovi iz ove dvije skupine praktički nemaju dobnu granicu.

Fluorokinolovi su učinkoviti u suzbijanju kroničnog bronhitisa u odraslih i ne koriste se za liječenje djece.

Penicilini za mlade pacijente često se zamjenjuju aminopenicilinima. Pripravci penicilinske skupine obično se propisuju odraslima, kada se ne identificira specifični patogen, oni imaju širok spektar djelovanja.

penicilini

Antibiotici penicilinske skupine odlikuju se najmanjom listom nuspojava, ali relativno niskom učinkovitošću. Obično se propisuju za akutni bronhitis umjerene težine, au slučaju kroničnih procesa i teških stanja ne pomažu dobro. Aminopenicilini, beta-laktamski antibiotici i zaštićeni penicilini učinkovitiji su.

Oni vrlo uspješno prevladavaju stečenu otpornost mikroorganizama na lijekove. Postoje prirodni, sintetski i polusintetski penicilini.

Među modernim zaštićenim penicilinima najpopularniji je polusintetski antibiotik amoksicilin u kombinaciji s klavulanskom kiselinom, koji podržava njegovo antibakterijsko djelovanje. To je dio ovih lijekova:

• Panklav, Ranklav - pilule;

• Augmentin, Amoksiklav - tablete i prašak za suspenziju;
• Medoclav, Liklav, Klamosar - prašak za pripremu suspenzija, sirupa, kapi ili otopine za intravensku injekciju.

Iako nije utvrđen štetni učinak amoksicilina na fetus, potrebno je pažljivo koristiti tijekom trudnoće i dojenja, jer aktivni sastojci prolaze kroz posteljicu i ulaze u majčino mlijeko. Lijekovi se mogu koristiti u liječenju novorođenčadi. Minimalno trajanje liječenja je 5 dana.

cefalosporine

Antibiotici širokog spektra propisuju se u složenijim slučajevima kada su patogeni otporni na peniciline. Poželjno je za liječenje bronhitisa sa simptomima opstrukcije, jer oni uzrokuju alergijske reakcije mnogo rjeđe i dobro se podnose.

Ova grupa uključuje:

• Suprax - generacija cefalosporina III, dostupna je u obliku kapsula i granula za suspenziju, uzeta u prosjeku 7-10 dana, namijenjena liječenju odraslih i djece od šest mjeseci;
• Ceftriakson (III generacija, analozi Oframaks, Stericef, Ifitsef, Medakson) - bočice s praškom za pripremu otopine. Unosi se intramuskularno i intravenski, u obliku injekcija i kapaljki. Trudnice se imenuju samo iz dobrih razloga, mogu se koristiti u liječenju novorođenčadi. Trajanje tečaja je 4-14 dana, ovisno o patogenu;

• Cefazolin (I generacija, analozi Cefamezin, Orizolin, Kefzol) je prašak za pripremu injekcijske otopine, primjenjuje se intramuskularno i intravenski, oblik injekcije je mlaz ili kapljica. Tečaj 7-10 dana. Zahtijeva pažljivo korištenje trudnih i dojilja, ne koristi se u liječenju djece do mjesec dana.
• Cefepim (IV generacija, analozi Maxipima, Maxicefa) proizvodi se u obliku praška, namijenjenog za injekcije. Tečaj 7-10 dana. Trudnice se mogu koristiti samo pod nadzorom liječnika, a djeca do 2 mjeseca se ne preporučuju.

Liječenje cefalosporina s blagim i umjerenim opstruktivnim bronhitisom provodi se uz pomoć oralnih lijekova, u slučaju teškog oblika, indicirana je injekcijska (parenteralna) primjena. Kombinacija tableta i injekcija je najučinkovitija za napredne oblike bronhitisa i izražene pojave opstrukcije.

makrolidi

Oni imaju izražen terapeutski učinak, aktivni su protiv širokog raspona mikroorganizama i jednostavni su za uporabu (za neke lijekove dovoljna je jedna doza za jedan dan).

Većina bolesnika dobro podnosi, ne izaziva alergijske reakcije takvih lijekova:

• Klaritromicin (Fromilid, Klacid, Clabax). Pripravci s ovim aktivnim sastojkom dostupni su u obliku tableta, kapsula, granula. Uzima se dva puta dnevno, a liječenje određuje liječnik. Kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće i zahtijeva pažljivo korištenje u sljedećim trimestrima, ne preporučuje se djeci do šest mjeseci;

• Eritromicin. Kada je bronhitis obično propisan u obliku tableta. Režim liječenja: unos 4 puta dnevno tijekom 4-5 dana. U liječenju odraslih i djece mora se poštivati ​​starosna doza;
• Spiramicin (Rovamycin, Spiramisar). U obliku pilula koji se uzima dva puta dnevno moguće je i intravensko davanje odraslima i adolescentima u razmaku od 8 sati. Kada je trudnoća indicirana prema indikacijama.

fluoroquinolones

Antibiotici s najširim mogućim spektrom djelovanja i impresivan popis nuspojava, uključujući i alergijske reakcije. Koristi se u liječenju kroničnog bronhitisa, uključujući opstruktivnu, i upalu pluća isključivo u odraslih, sa starijim pacijentima propisuje s oprezom. Starost do 18 godina, kao i trudnoća i dojenje su kontraindikacije.

Lijekovi klasificirani kao fluorokinoloni:

• Levofloksacin (Tavanic, Maklevo, Levolet, Ftoratsid) može se proizvesti u obliku tableta i kapi za oralnu primjenu ili otopinu za intravensku primjenu. Kod pogoršanja kroničnog bronhitisa primjenjuje se jednom dnevno tijekom 1-2 tjedna;

• Ciprofloksacin (Tsiprobay, Tsiprinol, Ifitsipro) - tablete za oralnu uporabu (1-2 dnevna unosa, ovisno o težini bolesti) ili otopina za intravensku injekciju (2 puta dnevno);
• Moxifloxacin (Moximac, Avelox, Moxin). Proizvodi se uglavnom u tabletama, rjeđe u obliku otopine (Avelox, Aquamox, Moxin). Kada se bronhitis primijeni jednom dnevno tijekom 5 dana, do 10 dana injekcije.

U liječenju opstruktivnog bronhitisa u odraslih, može se koristiti širok raspon antibakterijskih lijekova, ali vrlo je nepoželjno početi s najsnažnijim lijekovima. Izbor lijekova prema rezultatima citološkog ispitivanja sputuma i krvi povećava učinkovitost liječenja. Antibiotsku terapiju treba provoditi samo prema indikacijama iu skladu s preporukama liječnika.

Autor: liječnik za zarazne bolesti, Memeshev Shaban Yusufovich

Simptomi i liječenje opstruktivnog bronhitisa u djece

Bronhitis je dobro poznata bolest dišnog sustava koja često pogađa djecu predškolske dobi. Bronhitis uključuje upalu bronha, svojstven prisutnosti infekcija, bakterija, alergijskih ili fizikalno-kemijskih provokatora.

Opstruktivni bronhitis kod djece je bolest koju karakterizira opstrukcija i progresija respiratornog zatajenja. Opstruktivni bronhitis je dva tipa: akutni i rekurentni. Obje vrste imaju različite učinke i komplikacije. Ponavljajući tip bolesti povezan je s ponovljenim gutanjem provokatora i više je karakterističan za malu djecu. Jedan od glavnih uzroka opstrukcije u ovoj vrsti opstruktivnog bronhitisa je ulazak hrane u respiratorni trakt.

Sažetak članka

Simptomi opstruktivnog bronhitisa u djece

Osnovni simptomi opstruktivnog bronhitisa u djece je sindrom bronhijalne opstrukcije. Glavni simptomi ovog sindroma uključuju:

1. Buka i piskanje.
2. Zadivi napadi.
3. Sudjelovanje u procesu udisanja i izdisanja pomoćnih mišića. Prilikom disanja dijete može zahvatiti interkostalne prostore ili područje ispod prsne kosti.
4. Neproduktivni kašalj.

Četiri dana nakon pojave simptoma zarazne bolesti ili gripe, simptomi bronhijalne opstrukcije počinju se manifestirati raznim kataralnim simptomima (upaljeno grlo, curenje nosa i drugi) i snažan suhi kašalj bez sputuma. Beba teško diše i zvižduci i piskavice čuju se nekoliko metara. Disanje je bučno i brzo. S teškom opstrukcijom, vidljivo je uključivanje pomoćnih mišića kako bi se olakšalo disanje. Tjelesna temperatura raste do subfebrilnih vrijednosti.

S tim simptomima, dijete se ponaša vrlo nemirno i pokušava pronaći udoban stav. On postaje najudobniji u sjedećem položaju, oslanjajući se na ruke. Rijetki simptomi su glavobolja, opća slabost i mučnina.

VAŽNO! Ovi simptomi ukazuju roditeljima na razvoj opstruktivnog bronhitisa. Pravovremeni posjet liječniku i jasan opis svih znakova bolesti ključ je brzog oslobađanja od opstruktivnog bronhitisa.

Takvi znakovi bolesti kao stanja tjeskobe i slabe temperature mogu trajati i do 3-4 dana kod djeteta. A ako zanemarite posjet liječniku ili liječite samo narodnim lijekovima, moguće su ozbiljne posljedice.

Kod opstruktivnog bronhitisa s znakovima alergijskog djelovanja, temperatura u djece možda se neće povećati. Takav opstruktivni bronhitis se očituje zbog djetetove reakcije na provokatora, pa bi roditelji trebali razmotriti pitanje mogućih provokatora i brzo ih eliminirati.

Opstruktivni bronhitis kod djeteta sličan je znakovima napadaja astme, ali opstrukcija s njom ne napreduje tako brzo. Međutim, pojava opstrukcije 2-3 puta godišnje može biti znak rizika od astme.

Farmaceutski lijekovi za liječenje opstruktivnog bronhitisa u djece

Za simptome opstruktivnog bronhitisa, hospitalizacija se preporučuje za dijete mlađe od dvije godine. Liječenje se mora odvijati u bolnici pod jasnim vodstvom stručnjaka. Ako dijete nema simptome opijenosti i jasne znakove respiratornog zatajenja, tada se odlukom roditelja i specijaliste ne može provesti hospitalizacija. Međutim, sa simptomima upale pluća, svakako trebate otići u bolnicu, jer kod beba, upala pluća je vrlo često slična opstruktivnom bronhitisu.

Za uspješno liječenje djeteta s opstruktivnim bronhitisom i iskorjenjivanje svih njegovih simptoma propisani su sljedeći lijekovi:

• bronhodilatatore;
• antispazmotike;
• sredstva za suzbijanje kašlja;
• antihistaminici;
• antivirusna sredstva;
• antibiotici.

bronhodilatatori

Bronhodilatatori se propisuju kako bi se uklonio simptom bronhijalne opstrukcije. Moderna farmakologija proizvodi ih u obliku sirupa (Salmeterol, Ascoril), otopine za inhalaciju (Berodual), aerosole za inhalaciju (Salbutamol, Berodual) i tablete (Teopek, Eufillin).

VAŽNO! Bronhodilatatori u obliku tableta ne preporučuju liječenje beba s dijagnozom opstruktivnog bronhitisa jer imaju niz nuspojava i toksičnije su.

antispasmotika

Takvi se alati koriste za smanjenje vjerojatnosti bronhospazma. Možete ih uzimati inhalacijom, u obliku tableta ili intravenozno. Ovo je poznato No-spa, Drotaverine i Papaverine.

Kapi za kašalj

Za brzu eliminaciju sputuma iz bronha propisuju se različiti mukolitički lijekovi:

1. Lijekovi na bazi ambroksola. Ne smiju se koristiti dulje od 10 dana. Najučinkovitiji način da ih koristite je inhalacija.
2. U prijelazu iz kašlja u vlažne lijekove za iskašljavanje koriste djeca (Bronhikum, BronhoSan, Gedelix, itd.). Potrebno im je ne više od 10 dana.
3. Liječnici često propisuju Erespal, koji ublažava opstrukciju, smanjuje količinu izlučivanja i istodobno je protuupalni lijek. Međutim, to je kontraindicirano u djece do 2 godine.
4. Lijekove za kodeine propisuju stručnjaci s oprezom. Najčešće se koriste Sinekod, Libexin i Bronholitin.

Antihistaminski lijekovi

Djetetu s alergijskim simptomima propisuju se antihistaminski lijekovi. Erius u obliku sirupa može se uzeti iz prve godine života, a Claritin i Zyrtek od 6 mjeseci. Od 2 godine bolje je upotrijebiti Tsetrin, Zodak ili Parlazinu.

Antivirusni lijekovi

Većina liječnika koristi antivirusne lijekove kao što su Genferon ili Viferon u obliku čepića, Grippferona ili Interferona u obliku kapi, Orvirem u obliku sirupa, a nakon tri godine Kagocel i Arbidol u obliku tableta.

VAŽNO! Kada autoimune bolesti u obiteljskoj povijesti ne mogu uzeti imunostimulante (Kagocel ili Amiksin). Njihov prijem može dovesti do rane manifestacije autoimune bolesti.

antibiotici

Antibiotici liječe bronhijalnu opstrukciju samo u ekstremnim slučajevima, kada dijete ima temperaturu iznad prosjeka više od 4 dana, intoksikacija se izgovara ili, ako se pravilno liječi, dijete ne želi jesti i postaje apatično. Samo liječnik mora propisati takve lijekove, na temelju kliničke slike, karakteristika sputuma, laboratorijskih testova i ako se sumnja na bakterijski bronhitis.

Osim toga, kod liječenja opstruktivnog bronhitisa kod djece, uvijek je važna iscrpljujuća masaža, fizioterapija i posebna prehrana. U nekim slučajevima koristite hormonsku terapiju.

Narodni lijekovi i liječenje opstruktivnog bronhitisa u djece

Medicina ne isključuje narodne medicinske metode liječenja bronhitisa u djece. Međutim, roditelji moraju jasno razlikovati opasne znakove opstruktivnog bronhitisa od standardnog tijeka bolesti. Među dobro poznatim i odobrenim medicinskim metodama za uklanjanje simptoma bolesti je uporaba propolisa, obloga s medom i inhalacija s ljekovitim biljem.

Recept s propolisom. Zamrznite, a zatim utrljajte propolis. Rastopite 100 g maslaca, dodajte naribani propolis i promiješajte dok ne postane glatka. Rezultat tvari, neka dijete prije obroka u iznosu od 10 g. Preporučuje se piti ovu ljekovitu tvar s toplim mlijekom.

Za oblog s medom, uzeti u istom omjeru brašno, med i senf. Temeljito izmiješajte sastojke, oblikujte tabletu, pričvrstite je na gornji dio grudi i učvrstite toplim zavojem.
Za inhalacijske postupke s ljekovitim biljem za opstruktivni bronhitis koristite biljke kao što su timijan, origano, kadulja i kamilica. U izvarku bilja možete dodati malo propolisa ili meda.

Liječenje djece prema narodnim metodama trebalo bi dogovoriti roditelji s liječnikom. Stručnjak u ovom slučaju treba isključiti pojavu alergija na bilo koju komponentu koja se koristi.

Terapija opstruktivnog bronhitisa svakako mora biti sveobuhvatna. Osim tradicionalnih metoda i farmaceutskih lijekova, liječnici propisuju vježbe disanja, koje će pomoći u ubrzavanju izlučivanja sputuma i ublažavanju kratkog daha. Roditelji mogu sami pomoći djetetu s vježbama, ali prvi postupak treba provesti zajedno sa specijalistom.

Antibiotici za opstruktivni bronhitis

Home »Bronhitis» Antibiotici za opstruktivni bronhitis

Kako izliječiti bronhitis antibioticima: popis najboljih lijekova

Bronhitis je upalni proces koji se razvija u bronhima. Može postojati nekoliko tipova, od kojih svaki ima posebne simptome i specifičan tretman koji liječnik mora propisati. Zapamtite da samoizlječenje takve ozbiljne bolesti kao što je bronhitis kod kuće jednostavno je opasno!

Vrste i simptomi

Upalni proces se može pojaviti u sljedećim oblicima:

• gnojni - ispljuvak izlučen pri kašlju, sadrži smjesu gnoja; U više detalja kako liječiti gnojni bronhitis u odraslih, možete saznati čitajući članak.
• gnojno-serozna - karakterizirana oslobađanjem specifičnog sputuma, karakteriziranog sivom bojom i prisutnošću "vlakana" / umetaka gnoja;
• fibrinozno - sputum u pacijenta je vrlo viskozan i gust, slabo odvojen, što izaziva sužavanje lumena bronha i, kao posljedicu, napade bronhospazama;
• hemoragični - upalni proces zahvaća krvne žile, stanjivanje njihovih zidova, a krv ulazi u sputum;
• Kataralni je najčešći oblik bronhitisa, karakteriziran nakupljanjem velikih količina sluzi u gornjim bronhima.

Kako je liječenje modernih sredstava kroničnog opstruktivnog bronhitisa, navedeno je u članku.

Kako je liječenje kroničnog bronhitisa s antibioticima, vrijedno je čitanja za informacije u ovom članku.

Možete li disati preko krumpira za bronhitis je navedeno u članku ovdje: http://prolor.ru/g/lechenie/stoit-dyshat-nad-kartoshkoj-pri-prostude-kashle.html

Ova bolest može imati drugačiji tijek:

• akutni bronhitis - uvijek počinje iznenada, praćena bolovima u prsima (čak i uz duboko disanje), paroksizmalni kašalj i vrućica;
• kronični bronhitis - posljedica je neliječene akutne forme, ima sve gore navedene glavne simptome bronhitisa, ali u manje izraženom obliku, a hipertermija (groznica) može biti potpuno odsutna.

Nakon pregleda pacijenta i dijagnoze, liječnik nužno razlikuje bronhitis i prema funkcionalnoj osnovi:

• neobstruktivno - nije uočeno sužavanje bronhija, iznenadne bronhospazme i gušenje;
• opstruktivno - zbog velike količine viskoznog sputuma ili zbog anatomskih značajki tijela pacijenta dolazi do značajnog suženja lumena bronhija. U ovom slučaju, pacijent se žali na kratkoću daha, napade zadihanosti, praćeni suhim kašljem. No, kako liječiti opstruktivni bronhitis u djece, možete saznati čitajući ovaj članak.

Antibiotici za bronhitis

Samo antibiotici doprinose izlječenju bronhitisa, a druga sredstva samo olakšavaju stanje pacijenta

Mnogi koji su primijetili prve simptome bolesti koja se razmatra, započinju liječenje bronhitisa propolisom, sokom, češnjakom i drugim narodnim lijekovima i običnim pilulama protiv kašlja - to je u osnovi pogrešno! Samo antibakterijski lijekovi (antibiotici) mogu se izravno osloboditi upale i patogenih mikroorganizama (bronhitis ima infektivnu etiologiju), a sve druge metode liječenja i lijekova samo će ublažiti bolesničko stanje. To ne znači da se morate odmah i bezuvjetno podvrgnuti tijeku antibiotske terapije - još uvijek se morate posavjetovati s liječnikom, ali koji se antibiotik najčešće koristi kod djece s bronhitisom, navodi se u članku.

Važno: kod akutnog bronhitisa antibiotici se uopće ne propisuju - ovaj oblik upalnog procesa ima virusnu etiologiju, a lijekovi o kojima je riječ su apsolutno beskorisni u borbi za zdravlje s virusima.

Antibiotici se mogu propisati u pilulama i injekcijama, ali se najčešće koristi tabletni oblik lijekova koji vam omogućuje da prođete cijeli tijek liječenja u ambulantnim uvjetima, bez potrebe da ostanete u bolnici. Liječnici mogu propisati injekcije antibakterijskim lijekovima u sljedećim slučajevima:

• tjelesna temperatura doseže najviše granice i ostaje na toj razini više od jednog dana;
• ima gnoj u sputumu;
• Uočeni su bronhospazmi i teška otežano disanje.

Osim toga, antibiotici se također mogu koristiti tijekom inhalacije s nebulizatorom - to se općenito smatra najučinkovitijom metodom liječenja: lijek dolazi izravno na zidove bronhija pogođenih upalnim procesom i lokalizira se.

Antibiotici stare generacije

Augmentin je jedan od popularnih alata stare generacije.

Najčešće, u liječenju bronhitisa različitih oblika i tipova, liječnici su propisani penicilini - pripreme stare generacije, ali to ih nije učinilo manje učinkovitim. Preporučeni lijekovi:

Preporučena doza: 625 mg po dozi. Trebalo bi biti 3 takva prijema dnevno (svakih 8 sati). Važno: penicilini daju vrlo dobar učinak, ali češće se otkriva otpornost patogenih bakterija koje su izazvale bronhitis na ove lijekove. Stoga se pacijentu propisuje lijek, nakon čega se prati razvoj bolesti (3 dana) i, u odsustvu pozitivnih promjena, antibiotik se zamjenjuje drugim, učinkovitijim.

makrolidi

Ako pacijent ima individualnu netoleranciju i / ili preosjetljivost na penicilinske antibiotike, onda mu se dodjeljuju makrolidi. To uključuje:

Najčešće se proizvode u obliku tableta, pa se doziranje izračunava na sljedeći način: 1 tableta po prijemu, uporaba se provodi svakih 6-8 sati.

Suvremeni antibiotici

Kod opstruktivnog bronhitisa propisuju se antibiotici nove generacije - cefalosporini, koji se injektiraju u tijelo samo intramuskularno ili intravenski (u teškim slučajevima). To uključuje:

• levofloksacin;
• ceftriakson;
• ciprofloksacin;
• Cefuroksim.

Napomena: točnu dozu mora propisati liječnik - ovisit će o ozbiljnosti bolesti, općem stanju pacijenta, "zanemarivanju" upalnog procesa.

fluoroquinolones

Ako je pacijentu prethodno dijagnosticiran kronični bronhitis, tada pri prvim znakovima pogoršanja treba uzeti fluorokinolone - antibiotike širokog spektra, identične s cefalosporinima, ali mekše / benignije. Najčešće propisane:

• moksifloksacin;
• Lefofloksatsin;
• Ciprofloksacin.

Preporučuje se liječenje kratkim sedmodnevnim tečajem, davanjem bilo kojeg od gore navedenih lijekova intramuskularno dva puta dnevno. Koju količinu lijeka je potrebno po injekciji može odrediti samo liječnik - u ovom slučaju nije mudro donositi vlastitu odluku.

Kronični oblik bronhitisa se uvijek i bezuvjetno liječi antibioticima - oni će pomoći da se “upali” upalni proces u fazu dugotrajne remisije.

Antibiotici i raspršivač

Udisanje inhalatora posebno je učinkovito kod bronhitisa.

Antibiotici se također mogu koristiti za inhalaciju s nebulizatorom - učinak će se pružiti gotovo odmah, jer će u tom slučaju lijek djelovati usmjereno / lokalizirano i odmah nakon gutanja. Najčešće se za ovu vrstu liječenja propisuje Fluimucil - lijek koji sadrži i antibakterijsko sredstvo i poseban lijek za razrjeđivanje sputuma. Antibiotik se proizvodi u obliku praška - morate uzeti jedan paket i otopiti ga u maloj količini natrijevog klorida (maksimalno 5 ml), a dobivena tekućina podijeliti na dva inhalacija dnevno.

Fluimucil inhalacije su najučinkovitije za gnojni bronhitis, ali se mogu propisati i za druge vrste upalnih bolesti koje se razmatraju.

Indikacije / kontraindikacije

Antibiotici su vrlo moćni lijekovi koji imaju kategorične indikacije i kontraindikacije. Ne možete bezumno uzeti antibakterijska sredstva - u većini slučajeva, oni su apsolutno beskorisni, ali njihov negativni učinak na rad crijeva, jetre i bubrega već može imati (tzv. Nuspojave). Za one koji žele znati detaljnije koliko dana piti antibiotike za bronhitis, možete naučiti iz članka. Stoga biste trebali znati jasne indikacije za imenovanje / uporabu antibiotika za liječenje različitih oblika / vrsta bronhitisa:

• granična visoka tjelesna temperatura, koja se ne može smanjiti konvencionalnim antipiretikom;
• sadržaj gnojnog sputuma;
• razvijanje bronhospazama;
• prethodno dijagnosticiran kronični bronhitis.

Strogo je zabranjeno propisati liječnike ili samostalno uzimati antibiotike kada:

• bolesti urinarnog sustava teški tijek - zatajenje bubrega / nefropatija;
• oslabljena funkcija jetre - selektivno, na primjer, kod nekih oblika hepatitisa;
• peptički ulkus bolesti probavnog trakta (želudac / duodenum).

Važno: potrebno je eliminirati alergijsku reakciju na antibiotike - može se brzo razviti, što dovodi do anafilaktičkog šoka i angioedema.

I imajte na umu: ako je neposredno prije razvoja bronhitisa, pacijent već liječen antibakterijskim lijekovima bilo koje skupine, tada će ta sredstva biti apsolutno beskorisna u liječenju bilo koje vrste bronhitisa.

Moguće komplikacije

Kada se ignoriraju simptomi bronhitisa, samo-liječenje, odbijanje antibakterijskih lijekova može razviti vrlo ozbiljne komplikacije bronhitisa:

• pneumonija i pneumotoraks;
• bronhijalna astma - opstruktivni bronhitis je u tom pogledu posebno opasan;
• plućna hipertenzija;
• emfizem;
• bronhioektazije.

Imajte na umu: akutni bronhitis s dobro provedenim tretmanom može se izliječiti dovoljno brzo, inače će oblik bolesti sigurno biti zamijenjen kroničnim.

video

Iz ovog videa saznat ćete o ispravnom liječenju kroničnog bronhitisa:

Česti recidivi kroničnog bronhitisa, produljeni opstruktivni, gnojni i / ili kataralni tip obrađene bolesti mogu dovesti do razvoja upale u drugim organima i tjelesnim sustavima - otitis (akutni / kronični), tonzilitis (kompenzirani / dekompenzirani).

Opstruktivni bronhitis kod odraslih

Opstruktivni bronhitis kod odraslih je difuzna lezija bronha, uzrokovana produljenom iritacijom i upalom, pri čemu su bronhije uske, što je praćeno poteškoćama u izlasku iz nagomilane sluzi, sputuma. Kod bronhospazama koje su svojstvene ovoj bolesti, postoje poteškoće u disanju, otežano disanje, teško disanje, koje nisu povezane s oštećenjem drugih sustava i organa. Progresivni upalni proces dovodi do oslabljene ventilacije.

Uzroci bronhijalne opstrukcije

Čimbenici koji utječu na razvoj opstruktivnog bronhitisa:

Medicinski čimbenici:

• Zarazne i upalne bolesti dišnog sustava i povreda nosnog disanja, žarišta infekcije gornjih dišnih puteva - bronhitis, upala pluća
• Ponavljajuće virusne infekcije i bolesti nazofarinksa
• Tumori dušnika i bronha
• Hiperreaktivnost dišnih putova
• Genetska predispozicija
• Sklonost ka alergijskim reakcijama
• Ozljede i opekline
• trovanje

Socio-ekonomski faktori:

• Pušenje, pasivno pušenje (vidi video o tome što čini cigarete)
• Zlouporaba alkohola
• Nepovoljni životni uvjeti
• Napredne godine

Čimbenici okoliša:

• Dugotrajni utjecaj na sluznicu bronha od fizičkih iritansa u okolini - alergeni, kao što su pelud nekih biljaka, kućna prašina, životinjska dlaka, itd.
• Prisutnost kemijskih iritansa u zraku na poslu ili kod kuće - neorganska i organska prašina, pare kiselina, ozona, klora, amonijaka, silicija, kadmija, sumpornog dioksida itd. (Vidi učinke kućanskih kemikalija na zdravlje).

Vrste opstruktivnog bronhitisa

Akutni opstruktivni bronhitis - akutni oblik bronhijalne opstrukcije za odrasle nije tipičan, jer se akutni opstruktivni bronhitis najčešće javlja u djece mlađe od 4 godine. Međutim, u odraslih se opaža primarni opstruktivni bronhitis - kao posljedica dodavanja nekoliko gore opisanih čimbenika rizika, razvija se upalni proces. S obzirom na akutne respiratorne virusne infekcije, gripu, upalu pluća, uz neadekvatno liječenje i druge izazovne čimbenike, moguć je početak opstrukcije. Kod akutnog opstruktivnog bronhitisa glavni simptomi u bolesnika su sljedeći:

• Prvo, postoji katar u gornjem respiratornom traktu.
• Snažan suhi kašalj, sa sputumom je teško razdvojiti.
• Napadi kašlja osobito su lošiji noću.
• Teško disanje, s bučnim isticanjem
• Temperatura je niska, ne viša od 37,5 - to razlikuje akutni opstruktivni bronhitis od jednostavnog akutnog bronhitisa, kod kojeg je temperatura obično visoka.

Akutna bronhijalna opstrukcija izlječiva je, ali ako poprimi kronični oblik, može postati progresivna, ireverzibilna bolest.

Kronični opstruktivni bronhitis je progresivna opstrukcija bronha kao odgovor na različite podražaje. Povreda bronhijalne prohodnosti uvjetno podijeljena na: reverzibilne i nepovratne. Znaci kojima pacijenti obično idu kod liječnika:

• Jaki kašalj, s oskudnom sluzom ujutro
• Kratkoća daha, prvo se pojavljuje samo tijekom vježbanja
• Otežano disanje, otežano disanje
• Flegm može postati gnojan u razdoblju pristupanja drugih infekcija i virusa i smatra se povratkom opstruktivnog bronhitisa.

S vremenom, s ireverzibilnim kroničnim procesom, bolest napreduje, a intervali između relapsa postaju kraći. U kroničnom tijeku treba

Kako liječiti opstruktivni bronhitis

Liječenje opstruktivnog bronhitisa treba biti uz aktivno sudjelovanje pacijenta u procesu liječenja. Ako je moguće, vrijedi eliminirati negativne čimbenike koji provociraju progresiju bolesti - to je prije svega prestanak pušenja, želja za vođenje najzdravijeg načina života, ako je glavni razlog za razvoj opstrukcije bronhijalna proizvodna opasnost - poželjna je promjena posla.

Terapija bronhodilatatorom. Sastoji se od tri skupine lijekova:

• Antikolinergični lijekovi. Najučinkovitiji i najpoznatiji od njih je Ipratropium bromid u mjernim aerosolima - Atrovent. Učinak inhalacijskih lijekova je spor oko sat vremena i traje 4-8 sati. Dnevna doza 2-4 inhalacije 3-4 puta.
• Beta-2 agonisti. Ovi lijekovi se preporuča koristiti 3-4 puta dnevno. Ako pacijent nema izraženu manifestaciju simptoma bolesti, tada se može koristiti samo kao profilaksa neposredno prije vježbanja. Najpoznatiji lijekovi: Berotek, salbutamol.
• Mctilksantini. Korištenje produljenih teofilina je široko rasprostranjeno, a koriste se 1-2 puta dnevno. Najpoznatiji od tih lijekova je Teopek. Otopina aminofilina se uvodi samo u bolnicama prema indikacijama. Potrebno je paziti kod liječenja bolesnika sa zatajenjem srca s metilksantinom.

Mukoregulacijski agensi. Acetilcistein, Ambroksol ili Lazolvan koriste se za poboljšanje iscjedka sputuma, u slučaju povrede iscjedka (vidi popis svih lijekova za iskašljavanje).

Antibakterijska terapija. U slučajevima bakterijske infekcije, u prisutnosti gnojnog sputuma i znakova opće intoksikacije, antibiotici se propisuju za bronhitis širokog spektra 7-14 dana. Kod udisanja antibiotici se ne koriste. Ako pacijent ima kronični opstruktivni bronhitis, profilaktičko liječenje antibioticima se ne provodi kako bi se izbjeglo pogoršanje.

Kortikosteroidi. Njihova uporaba je ograničena, a sistemski kortikosteroidi se propisuju samo za teške respiratorne insuficijencije. Možda korištenje udahnutih hormona, budući da su nuspojave ove primjene značajno smanjene.

Terapijske vježbe disanja. Trening respiratornih mišića prikazan je svim bolesnicima s kroničnim opstruktivnim bronhitisom. To su tečajevi gimnastike u Strelnikovi i Buteykov dah, te korištenje Frolovljeva simulatora disanja.

Indikacije za bolničko liječenje

• Pogoršanje kroničnog opstruktivnog bronhitisa, koji se ne zaustavlja tijekom ambulantnog liječenja (kašalj s gnojnim ispljuvkom, kratkoća daha, znakovi respiratornog zatajenja se povećavaju)
• Respiratorna insuficijencija, razvijena akutno.
• Postavljanje upale pluća.
• Znakovi zatajenja srca s razvojem plućnog srca.
• Potreba za bronhoskopijom.

Prednosti nebulizatora s uvođenjem lijekova za KOPB

Lijekovi za liječenje opstruktivnog bronhitisa, preporučljivo je koristiti u obliku inhalacije. Najčešće u kući za tu svrhu koriste nebulizers. Njihove su prednosti sljedeće.

• Lijek se raspršuje u obliku malih čestica u sastavu aerosola, čime se povećava dubina prodiranja tvari u respiratorni trakt.
• Jednostavnost primjene kod djece i starijih osoba (nije potrebno koordinirati udisanje s dahom, što je teško naučiti dijete ili starije osobe).
• Nebulizator omogućuje unos visokih doza lijekova i može se koristiti za ublažavanje napada astme.

Liječenje bronhitisa antibioticima kod odraslih. Akutni bronhitis: liječenje antibioticima

Bronhitis je upala bronhija, kada je njihov lumen sužen, disanje je teško, i pojavljuje se kašalj s ispljuvkom. Let's dalje definirati što je bronhitis. U članku će se raspravljati o simptomima i antibiotskom liječenju ove bolesti.

Ova se bolest, u pravilu, javlja zbog prodora infekcije u tijelo. Najčešće su to virusi (parainfluenza, influenza, adenovirosis), bakterije (staphylococcus, hemophilus bacilli, pneumococcus, streptococci), intracelularni parazitni elementi. Tijekom prehlade dolazi do upale dišnih putova. Sada je poznato 100 mikroba koji uzrokuju ovu bolest. Infekcije poput PC infekcije, gripe, izravno napadaju bronhe, a već u prvim danima bolesti dovode do bronhitisa. U pravilu, bakterijska infekcija zamjenjuje virusnu infekciju (na primjer, tijekom gripe).

Čimbenici bronhitisa

Možete izolirati sljedeće čimbenike koji dovode do razvoja ove bolesti:

• fizički čimbenici - vlažan, hladan zrak;
• oštre temperaturne fluktuacije;
• zračenje, prašina i dim;
• kemijski čimbenici - tvari u zraku kao ugljični monoksid, amonijak, sumporovodik, pare kiselina, dim cigareta;
• loše navike - alkoholizam, pušenje;
• bolesti koje dovode do stagnacije u cirkulaciji krvi;
• nazalna infekcija, primjerice sinusitis, sinusitis, tonzilitis;
• kongenitalna patologija i nasljedna predispozicija;
• trauma prsnog koša.

Liječenje bronhitisa

Postoje kronični i akutni bronhitis.

U liječenju akutnih bolesti uključuju:

• Prekomjerno pijenje vode do razrjeđivanja ispljuvka.

• Upotreba antipiretičkih i protuupalnih lijekova.

• Namjena mukolitičnih i antitusičnih lijekova.

Liječenje bronhitisa u odraslih s antibioticima je najteži trenutak, kada se odlučuje o tome koji je nužno uzeti u obzir razumnost korištenja tih medicinskih sredstava.

Glavni uzrok akutnog bronhitisa su virusne infekcije, pa uporaba antibiotika nema željeni terapijski učinak. Štoviše, nerazumna uporaba takvih lijekova može dovesti do crijevne disbioze, što dovodi do smanjenja imuniteta, stvara imunitet bakterija prema njima i uzrokuje alergijske reakcije.

Profilaktičko davanje antibiotika ima negativan utjecaj na proces zacjeljivanja. Liječenje bronhitisa i upale pluća antibioticima kao što su levomycetin, penicilin, eritromicin, tetraciklin, mogu oslabiti imunološki sustav.

Antibiotski lijekovi se najčešće odabiru empirijski, tj. Bez odgovarajućeg proučavanja tjelesne mikroflore za osjetljivost na te tvari.

Liječenje bronhitisa u odraslih s antibioticima provodi se uz sljedeće simptome:

• Temperatura raste iznad 38 ° C više od tri dana.

• Otkrivanje leukocitoze u krvi (preko 12 tisuća u jednom mikrolitru), leukoformula u lijevoj smjeni.

Akutni bronhitis: terapija

Liječenje se obično provodi kod kuće na ambulantnoj osnovi.

• Pretjerano pijenje, dvostruka količina dnevne potrebe.

• Dijeta mliječnih biljaka, ograničavanje alergene hrane i začinjene hrane.

• Antivirusna terapija: 5 kapica. droga "Interferon" šest puta dnevno. Kod gripe je propisan Remantadin, a za akutne manifestacije ARVI propisan je imunoglobulin.

• Azitromicin se koristi pet dana i često liječi akutni bronhitis.

• Liječenje antibioticima propisuje se u prisutnosti jasne bakterijske infekcije, jakih upalnih promjena identificiranih u općem krvnom testu, s tendencijom dugotrajne bolesti.

• Preporučena inhalacija - soda-sol, soda.

• U slučaju poteškoća u iskašljavanju ispljuvka, preporučuje se uzimanje ekspektoranata (Pertussin, sirup sladića, Mukaltin, sakupljanje prsiju, Thermopsis) i mukolitičnih lijekova koji se koriste za viskozni sputum (Bronhikum, Erespal, Mukopront), Ambroxol, Lasolvan, Ascoril) u odgovarajućim dozama.

• U slučaju obilnog ispuštanja sputuma propisana je vibracijska masaža.

• Sredstva za suzbijanje kašlja (Sinekod, Kofeks) propisuju se za suhi kašalj u prvim danima bolesti.

Upotreba biljnih lijekova za iskašljavanje (altea, anis, thermopsis, bokvica, elekampan) pomaže u održavanju motiliteta bronhiola, a također dovodi do poboljšanja u oslobađanju sputuma.

Opstruktivni bronhitis: liječenje antibioticima

Ovaj se tip bronhitisa manifestira kao sužavanje lumena malih bronhija i obilježenih bronhospazama. Njezini simptomi su leukocitoza, vrućica, kratkoća daha, kašalj, intoksikacija tijela.

Terapija ove bolesti uključuje krevet, u velikim količinama toplo piće, upotrebu antitusika. Na visokim temperaturama propisani su antipiretici.

Antibakterijska sredstva za opstruktivni bronhitis koriste se ako su bakterijskog podrijetla. Često se koriste lijekovi iz kategorije makrolida:

• Lijek "eritromicin". Odlikuje se bakteriostatičkim i baktericidnim djelovanjem. Dozu propisuje liječnik.

• Lijek "Rovamycin". Ima izvrsnu podnošljivost, a liječenje bronhitisa antibioticima kod odraslih je učinkovito. Dozu propisuje liječnik, na temelju težine pacijenta i težine upalnog procesa.

• Lijek "Azitromicin". To je vrlo djelotvorno sredstvo, koje mnogi pacijenti dobro podnose. Liječnik određuje dozu lijeka, na temelju dobi pacijenta, težine bolesti, individualnih osobina tijela. Nedvojbena prednost ovog alata je jednostavnost korištenja. Lijek "Azitromicin" koristi se jednom dnevno. Tijek liječenja je šest dana.

Akutni bronhitis: liječenje antibioticima

Kod ove vrste bronhitisa antibiotici se propisuju vrlo rijetko, jer se najčešće javljaju zbog virusa protiv kojih su ovi lijekovi nemoćni. Stoga se takvi lijekovi za akutni bronhitis prepisuju samo kada je liječenje komplicirano teškom bakterijskom infekcijom. U takvim slučajevima uobičajeno se koriste antibiotici penicilinske skupine. Ako je pacijent alergičan na peniciline, mogu se propisati lijekovi kao što su "azitromicin" ili "makropen" i slično.

Antibiotici za kronični bronhitis

Za razliku od akutnog bronhitisa, kod kroničnih antibiotika koriste se u gotovo svim slučajevima. A ako se pojavi gnojni bronhitis, antibiotski tretman je učinkovit način za poraz bolesti. Glavni terapijski agensi koji se koriste u liječenju kroničnog oblika takvih bolesti su lijekovi, koje ćemo razmotriti.

makrolidi

To znači "makropen", "klaritromicin", "eritromicin". Oni su učinkoviti antibakterijski lijekovi, imaju širok spektar djelovanja i uklanjaju većinu štetnih mikroorganizama. Dobro ga podnose pacijenti.

penicilini

To uključuje takve lijekove: "Flemoksin", "Solyutab", "Panklav", "Amoksiklav", "Augmentin". Antibiotici ove skupine temelj su za liječenje kroničnih oblika dotičnih bolesti. Liječenje bronhitisa antibioticima kod odraslih najčešće počinje s njima. Imaju relativno malo nuspojava, ali nažalost ne pomažu u borbi protiv zanemarenih slučajeva bolesti. Stoga, ako patogen ne reagira na peniciline, propisani su antibiotski lijekovi drugih skupina.

fluoroquinolones

Fluorokinoloni su lijekovi Ciprofloksacin, Moxifloxacin, Levofloxacin. Oni, za razliku od svih drugih antibiotika, imaju jedinstvenu kemijsku strukturu i podrijetlo. Koristi se za borbu protiv kroničnog bronhitisa. Fluorokinoloni djeluju u bronhijama i imaju nekoliko nuspojava. Antibiotici ove kategorije propisuju se samo ako su uzročnici bronhitisa imuni na preostale skupine antibiotika.

cefalosporine

To su ceftriakson i cefuroksim. Ova nova antibakterijska sredstva učinkovito će liječiti bronhitis kod odraslih s antibioticima. Injekcije propisuje liječnik. Osim toga, ovi proizvodi imaju mnogo nuspojava.

Antibiotici kod bronhitisa u trudnica

U pravilu, kod budućih majki, imunološki sustav tijela često je oslabljen i ne može odoljeti različitim virusima i infekcijama. Stoga su slučajevi bronhitisa česti u trudnica. Žena ima jak kašalj, izlazi sluz. To je opasno i za buduću majku i za dijete.

Potentni antibiotski lijekovi koji se uzimaju tijekom trudnoće nisu preporučljivi (osobito u prva 3 mjeseca). Antibiotici se propisuju samo u slučaju stvarne prijetnje zdravlju fetusa i majke. U pravilu se antibiotski lijekovi iz skupine penicilina preporučuju trudnicama, jer su manje štetne.

Možete koristiti antibiotik "Bioparox", koji ulazi u bronhije putem udisanja i djeluje lokalno, tako da je isključena penetracija kroz posteljicu.

Samozdravljenje bronhitisa s antibioticima kod odraslih nije dopušteno, osobito za trudnice. Samo ih liječnik može propisati!

Injekcije za bronhitis

Injekcije za bronhitis treba propisati samo liječnik, nakon potrebnog temeljitog pregleda.

1. Ako se bronhitis liječi antibioticima, injekcije treba dati samo liječnik. Također, samo liječnik prepisuje dozu lijeka.

2. U pravilu, antibiotici se propisuju istodobno s biljnim odvarcima i pilulama ("Mukaltin").

3. Najčešće, kada se provodi liječenje bronhitisa kod odraslih s antibioticima, injekcije se daju intravenozno otopinom benzilpenicilina. U nekim slučajevima razrjeđuje se Streptomycinom.

Liječenje bronhitisa antibioticima u odraslih treba kombinirati s drugim sredstvima. Stoga nemojte zanemariti korisne i vrijedne medicinske preporuke i koristite sve metode koje pomažu bržem oporavku. Često se ljudima koji pate od bronhitisa savjetuje da prestanu pušiti, koriste više toplih tekućina i piju biljne čajeve.

Je li opstruktivni i akutni bronhitis isti? Koji antibiotici uzrokuju opstruktivni bronhitis?

odgovori:

555-555

Akutni opstruktivni bronhitis (SAR) jedan je od najčešćih i ujedno najtežih bolesti bronho-plućnog sustava. To je prije svega opasno, jer se često ponavlja i dovodi do razvoja bronhijalne astme kod djeteta. Zbog toga se GPG treba tretirati vrlo pažljivo. Pri prvim simptomima bronhijalne opstrukcije potrebno je potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć i odmah započeti liječenje kako bi se izbjegla komplikacija bolesti. Uzroci akutnog opstruktivnog bronhitisa. Bronhijalna opstrukcija (ili bronhijalna opstrukcija) naziva se iznenadnim i oštrim bronhospazmom malog i srednjeg kalibra, koji je nastao pod utjecajem zaraznih ili neinfektivnih čimbenika. Infektivni čimbenici koji mogu uzrokovati SAR uključuju rinovirusi, adenovirusi, mikoplazmu. Međutim, neinfektivni čimbenici također su od velike važnosti u razvoju sindroma bronhijalne opstrukcije. Jedan od najčešćih je alergija. Alergije mogu biti okidač za mnoge bolesti, među njima SAR i bronhijalna astma zauzimaju posebno mjesto.

Ne baš. Opstruktivna razlika. da je teško disati, to jest, teško je udisati zrak. Antibiotici su ubijali deset dana, ali ime. Ne sjećam se.

dim

Da, preživjeli smo, opstruktivni bronhitis koji liječimo na internetu... trebate pulmologa.

Kako liječiti opstruktivni bronhitis u djece

Liječenje opstruktivnog bronhitisa u djece treba provoditi samo prema uputama liječnika. Samoprocjena ili ukidanje lijekova, neispravno doziranje ili nepoštivanje trajanja liječenja može dovesti do dugotrajnog tijeka bolesti, prijelaza u kronični oblik, razvoja teških komplikacija.

U mnogim slučajevima, opstruktivni bronhitis se liječi kod kuće. Hospitalizacija se obično izvodi pri prvom napadu bronhospazma, kada roditelji nemaju vještine, uređaje za inhalacijsku terapiju i lijekove za borbu protiv bolesti.

Osim toga, liječenje opstruktivnog bronhitisa u bolnici može biti indicirano u sljedećim slučajevima:

• godina djeteta do 1 godine;
• respiratorno zatajenje II čl. (dispneja u mirovanju, više od 40 respiratornih pokreta u minuti, cijanoza, tj. plavi nasolabijalni trokut, letargija, cijanoza šaka, stopala);
• teška intoksikacija (povišena temperatura, slabost, odbijanje jesti, mučnina i povraćanje);
• sumnja na upalu pluća;
• neučinkovitost ambulantnog liječenja.

Liječenje opstruktivnog bronhitisa kod kuće uključuje sljedeće komponente:

• način i snaga;
• uklanjanje (uhićenje) napada opstrukcije;
• liječenje lijekovima;
• masaža;
• fizioterapija.

Način rada i snaga

U prvim danima bolesti dijete se mora pridržavati mirovanja. Preporučuje se podizanje uzglavlja. Tijekom dana, dijete treba promijeniti položaj tijela, sjesti i sagnuti se. Potrebno je visiti nekoliko puta dnevno od ruba kreveta kako bi se olakšalo izlučivanje ispljuvka.

Potrebno je ovlaživati ​​zrak u prostoriji, redovito provjetravati zrak, kako bi se osiguralo dovoljno osvjetljenje izravnim sunčevim svjetlom. Ne povisiti temperaturu zraka iznad 22 ° C jer uzrokuje prekomjerno sušenje sluznice.

Potrebno je ograničiti kontakt djeteta s alergenima - zamijeniti snježne jastuke sintetičkim, ukloniti pokrivače, tepihe i druge izvore prašine, ukloniti biljke, akvarij iz sobe, ne dopustiti da kućni ljubimci svakodnevno čistite mokro čišćenje.

Dijete bi trebalo piti više. Korisna alkalna mineralna voda bez plina, čaj s mlijekom, bujon kukovi (u nedostatku alergije na njega).

Hrana mora biti lagana, ali hranjiva, osim alergena na hranu (citrusa, čokolade, jaja, ribe, meda i drugih). Poželjna prehrana od mlijeka i povrća.

Olakšanje bronhijalne opstrukcije

Kako bi se ublažio grč bronhija, koriste se inhalacijski lijekovi. Inhalacija se može izvesti upotrebom nebulizatora ili gotovih aerosola. Kod djece do 3 godine uporaba aerosola je ograničena zbog poteškoća s disanjem lijeka.

Za ublažavanje bronhospazma, prvo morate udisati bronhodilatatorom. Kod djece mlađe od 3 godine to se obično miješa s fiziološkom otopinom putem nebulizatora, a kod starije djece moguće je koristiti ventolin (salbutamol) pomoću nebulizatora ili pomoću gotovog aerosola. Bronhodilatator će proširiti bronhije i olakšati disanje.

Kod male djece, poseban uređaj, razmak koji pomaže nakupiti medicinski aerosol u ograničenom volumenu i zatim ga udisati, pomoći će inhalaciji inhalacije. U nedostatku i nebulizatora i razmaknice, možete pokušati odrezati dno plastične bočice, položiti rub oštrice salvetom, posuti 2-3 doze aerosola u bocu i pričvrstiti rub djetetovom licu tako da on inhalira lijek. Takav improvizirani uređaj ne zamjenjuje razmaknicu ili nebulizator, ali će u kritičnoj situaciji olakšati stanje djeteta.

Nakon udisanja, stanje djeteta će se poboljšati, hripanje će oslabiti, ispljuvak će početi kašljati. 15 minuta nakon inhalacije s bronhodilatatorom potrebno je napraviti istu inhalaciju s lokalnom glukokortikoidnom pulmikortom. Pulmicort ima protuupalno, anti-edematozno, antialergijsko djelovanje. Liječnik ga mora imenovati. Obično se koristi za umjerenu i tešku opstrukciju.

Ako su takve mjere neučinkovite, mora se pozvati hitna pomoć. Ponovljeno ponavljanje inhalacija s bronhodilatatorima može uzrokovati povećanu opstrukciju.

Tretman lijekovima

Nakon zaustavljanja napada opstrukcije, najčešće se propisuju inhalacije s mucolitičkim lijekovima. Kod djece mlađe od godinu dana treba ih koristiti oprezno jer se ne mogu nositi s velikom količinom tekućeg izlučivanja. Upotreba mukolitika kod male djece nužno se mora kombinirati s masažom za isušivanje.

Pripravci acetilcisteina su manje poželjni, jer uzrokuju stvaranje obilnog tekućeg izlučivanja. Najbolje je koristiti lijekove Ambroxol ("Lasolvan") u inhalaciji putem nebulizatora ili u obliku sirupa.

"Ascoril" sirup, koji je kombinacija salbutamola, bromheksina i bronhodilatatora guaifenesina, olakšava ispuštanje sputuma, pokazao se dobro.

U akutnom razdoblju potrebno je ograničiti uporabu biljnih lijekova, jer oni mogu pojačati bronhospazam alergijske prirode. Mogu se koristiti uz smirujuće pogoršanje umjesto mukolitičkih agensa u roku od 7-10 dana (Gidelix, Bronhikum i drugi kako je propisao liječnik).

Može se koristiti lijek "Erespal", koji ima svojstvo proširiti bronhije, olakšati iscjedak sputuma i smanjiti njegovu količinu.

Inhalacije s bronhodilatatorima nakon prestanka opstrukcije najčešće se propisuju za noć.

U teškim slučajevima moguća je inhalacija pulmikorta izmjenom tečaja.

Sredstva za suzbijanje kašlja koriste se štedljivo, samo za suhi kompulzivni kašalj. Može se koristiti "Sinekod", "Libeksin". Proizvodi koji sadrže kodein ne koriste se u djece.

Odluka o imenovanju antihistaminika u svakom slučaju liječnik uzima. Prikazani su uglavnom u alergijskoj prirodi bronhitisa. Obično se propisuju suvremeni antihistaminici ("Zyrtec", "Claritin") u doznoj dobi. Upotreba lijekova kao što je "Suprastin" može, ako je potrebno, smanjiti količinu obilnog tekućeg izlučivanja.

Antivirusni i imunomodulacijski agensi često se propisuju za opstruktivni bronhitis, osobito u prvoj fazi bolesti. Njihova je svrha opravdana infektivnom prirodom bolesti (akutna respiratorna virusna infekcija). Svijeće "Viferon" mogu se koristiti u starijoj dobi - "Ergoferon", "Kagocel".

Antibiotici za opstruktivni bronhitis propisuje liječnik uzimajući u obzir kliničku sliku bolesti. U modernim uvjetima, ovi lijekovi se propisuju za sumnju na bakterijsku prirodu bronhitisa. Najčešće se koriste u slučaju pogoršanja u odnosu na konvencionalnu terapiju (ponovljena "svijeća" groznice nakon 2-3 dana, pogoršanje zdravlja, pojava gnojnog iskašljaja, pojačano disanje u plućima, neutrofilna leukocitoza i povećana brzina sedimentacije eritrocita u krvi). Odlučite se za imenovanje antibiotika u prvim danima bolesti može biti samo liječnik.

Samoliječenje je opasna alergijska reakcija, a odgađanje propisivanja antibiotika dovodi do ozbiljnih komplikacija bolesti. Potrebno je provesti cijeli tijek antibiotika (najmanje 5, a najčešće 10 dana) kako bi se u potpunosti eliminirali (uništili) mikrobi i spriječio razvoj otpornosti na lijekove u budućnosti. Najčešće propisani inhibitori zaštićeni penicilini ili makrolidi II generacije, prilično sigurni i učinkoviti za bronhijalne bakterijske infekcije.

masaža

Masaža je neophodna komponenta u liječenju opstruktivnog bronhitisa u djece. Ujutro treba početi s posturalnom masažom: dijete visi iz kreveta, a odrasla osoba kuca rukom po kralježnici, u interskapularnom području prema vratu, u roku od nekoliko minuta. Istu masažu treba provesti nakon udisanja.

Osim toga, korisno je izvršiti običnu masažu područja vrata i leđa. Možete trljati bebu jazavca. Ne možete masirati uz korištenje biljnih sastojaka i eteričnih ulja, može izazvati bronhospazam.

Tijekom dana ponekad možete ponuditi djetetu napuhati balone. Međutim, ne smije se dopustiti umor respiratornih mišića, jer će to dovesti do poteškoća u iskašljavanju sputuma. Korisne vježbe disanja.

fizioterapija

Kod kuće, na normalnoj tjelesnoj temperaturi, možete napraviti zagrijane obloge na intersapularnom području (na primjer, krumpir). Nemojte koristiti senf, mogu povećati alergijsku reakciju i bronhospazam.

Treba isključiti udisanje pare s ljekovitim biljem.

Dopušteno je koristiti tople kupke za stopala, trljati noge i stopala zagrijavanjem masti (pri normalnoj tjelesnoj temperaturi).

Tijekom razdoblja oporavka u klinici se može propisati tijek fizioterapije (elektroforeza lijekova, laserska terapija, UHF).