Među svim zaraznim bolestima važno mjesto zauzima tuberkuloza. Učestalost njegovog razvoja u stalnom je porastu. Istodobno, ne mora uvijek bolesna osoba pogoditi da ima tu patologiju. Neki namjerno ne mogu to reći, zbog čega povećava rizik od bolesti kod zdravih ljudi, a prije svega - djece.
Dijagnoza tuberkuloze u djece: test krvi
Taj je postupak u djetinjstvu iznimno važan, jer s neblagovremenim identificiranjem procesa i dijagnoze moguće je i dalje razvijati proces s uključivanjem drugih organa i sustava, ne računajući respiratorni, i nastaviti u kroničnom, dugotrajnom obliku.
Dijagnoza tuberkuloze u djece, kao i tuberkuloza u odraslih, pokazuje da se bolest može pojaviti sa ili bez oslobađanja bakterija. Ljudi koji ne izlučuju mikrobakteriju tuberkuloze - glavni uzročnik bolesti, manje su opasni za društvo nego izlučevine, ali pravodobna dijagnoza bolesti trebala bi biti iznad svega.
Poznato je da se bolest prenosi kapljicama u zraku, obično uz pomoć aerosola koji se ispušta iz naših dišnih puteva prilikom kašljanja. Ulazeći u respiratorni trakt, mikobakterije se talože na sluznicama, prolaze kroz njih u limfni sustav i uz struju limfe, a ponekad se krv prenosi po cijelom tijelu. Tako se bakterija unosi u pluća, gdje se odvija glavni proces. Takvo širenje imunološkog sustava ne može ostati nezapaženo. Na takav uvod počinje reagirati s proizvodnjom određenih tvari, istodobno mijenjajući podatke mnogih analiza i studija. Stanični sastav krvi najprije se mijenja. U nekim se zemljama povećava i smanjenje ostalih pokazatelja.
Simptomi tuberkuloze
Prije svega, obratite pažnju na opći krvni test za tuberkulozu. Ova metoda se odnosi na probiranje i omogućuje vam da odredite stanje tijela u prilično velikom broju ljudi u kratkom vremenskom razdoblju. Ako u tijelu postoji bilo koji patološki proces, to će se odraziti na opći test krvi.
Djeca obično imaju tuberkulozu bez ikakvih specifičnih manifestacija, poput bilo koje druge bakterijske infekcije. Ako se krvni testovi na tuberkulozu i njezini pokazatelji promijene, krvna slika postaje slična onoj kod odrasle osobe.
- Eritrociti. Ove krvne stanice odgovorne su za transport kisika do tkiva. Obično kod blažih oblika tuberkuloze njihov se broj ne razlikuje od normalnog. Ako se javi kazeozna upala pluća, bilo kakva dezintegracija (destruktivna tuberkuloza) ili kronični proces (gotovo se ne događa kod djece), onda se anemija najčešće vidi u krvi. Anemija se razvija s porazom tuberkuloze probavnog trakta. Često se povećava i broj nezrelih eritrocita, retikulocita (normalno, njihov broj nije veći od 0,5 ppm, a kod tuberkuloze se povećava na 1%).
- Najčešće se kod tuberkuloze mijenja leukogram. Leukocitoza se obično promatra s pomicanjem leukocitne formule u lijevo. U formuli je uočeno povećanje broja segmentiranih neutrofila. Rijetko, bolest se javlja s razvojem leukopenije (prema istraživanjima, to je uočeno u 20% bolesnika s ograničenim ili blagim oblicima infektivnog procesa i 12-14% s dezintegracijom u plućima). Paralelno s tim, opaža se smanjenje broja limfocita, obično do 20%, a monocitoza više od 18-19% (ovaj fenomen najčešće se primjećuje tijekom procesa diseminacije).
- Što se tiče eozinofilne klice, promjene u njoj mogu ići u oba smjera. Povećanje broja eozinofila zabilježeno je u početnim fazama razvoja procesa, uz resorpciju formiranih infiltrata i izljeva. Smanjenje broja eozinofila - sve do njihove potpune odsutnosti - može se uočiti kod teške bolesti ili masivnog procesa s kolapsom.
- Povećanje broja bazofila gotovo se uvijek primjećuje u krvi.
Osim toga, prema pokazateljima hemograma, može se procijeniti stupanj razvoja tuberkuloznog procesa.
- U fazi infiltracije uočava se relativna leukocitoza uslijed povećanja broja neutrofila, često s patološkim gritom. Povećava se brzina taloženja eritrocita. Može se primijetiti povećanje broja trombocita.
- U fazi dezintegracije karakteristična je leukocitoza s neutrofilijom, smanjenje broja eozinofila i limfocita, te pojavljivanje mladih oblika neutrofila.
- Faza diseminacije odvija se s apsolutnom monocitozom.
- U fazi resorpcije može se opaziti oporavak broja eozinofila i limfocita.
- U završnoj fazi, u fazi zbijanja, može doći do promjene hemograma.
Suvremena dijagnostička metoda
Nedavno je postala poznata i druga metoda za dijagnosticiranje aktivne tuberkuloze u djece - TAM-TV. Ova se reakcija doslovno tumači kao definicija T-staničnog markera tuberkuloze. Njegova suština je sljedeća: kod tuberkuloze se često primjećuje odsustvo jednog od klastera diferencijacije - CD 27. Ovaj se cluster nalazi na površini T-limfocita i sudjeluje u prepoznavanju stanica drugim stanicama. Kao posljedica naknadnog bojenja citokina i naknadne citometrije, moguće je detektirati prisutnost ili odsutnost klastera i prosuditi prisutnost bolesti.
Metoda se nedavno pojavila - u jesen 2014., ali se već uspjela uspostaviti kao visoko osjetljiva metoda za dijagnosticiranje tuberkuloze, čak i kod negativnih rezultata testa sputuma. Osim toga, ova metoda omogućuje brzu dijagnozu, čak i kod djece koja nisu mogla dobiti iskašljaj za istraživanje.
Mantoux reakcija na tuberkulozu
Dugo vremena korišten je Mantoux test za određivanje prisutnosti mikobakterije tuberkuloze u djece. Njegova suština bila je sljedeća: tuberkulin, jedan od antigena Mycobacterium tuberculosis, injiciran je supkutano u dijete (reakcija je bila povezana s tuberkulinom srodne bakterije, Micobacterium Bovis). Veličina dobivenih papula procijenjena je na imuni odgovor:
- Ako papula ne prelazi 5-16 mm, reakcija se smatra normalnom.
- U nedostatku papula, mogu se donijeti dva zaključka: ili u tijelu nema mikobakterije ili je imunitet tako slab da ne može reagirati na ubrizgani tuberkulin, te su potrebne ponovljene dijagnostike paralelno s određivanjem prisutnosti imunodeficijencije.
- Ako je papula bila više nego normalna, to je pokazalo da je tijelo već imalo stanice sposobne za prepoznavanje mikobakterijskih antigena, a dijete je možda imalo kontakt s nosačem tuberkuloze.
Međutim (zbog niske pouzdanosti metode i čestih slučajeva pogrešne interpretacije rezultata Mantoux reakcije), PCR, lančana reakcija polimeraze, umjesto toga je počela imati prednost. Ova metoda je specifičnija u dijagnostici tuberkuloze različite lokalizacije i omogućuje dobivanje pouzdanijih rezultata.
PCR za tuberkulozu
Bilo koja biološka tekućina (posebice sputum, krv, urin, cerebrospinalna tekućina, itd.) Može se koristiti za proučavanje reakcije meraza.
Tuberkuloza se obično širi tijelom kroz limfne žile (limfogeni tip širenja). U krvi se najčešće javlja kada se raširi u tijelu. Osim toga, pojava mikobakterija u krvi može ukazivati na prisutnost dezintegracije u plućima s vaskularnim uplitanjem. U ovom slučaju, mikobakterija ulazi u opći krvotok i često služi kao uzrok oštećenja drugih organa.
Najčešće za postavljanje dijagnoze tuberkuloze dovoljno je otkriti najmanje 10 mikroorganizama u ispitivanom materijalu (međutim, nisu sve mikobakterije odgovorne za razvoj tuberkuloze, tj. Nisu patogene).
Da biste pravilno proveli ovu studiju, trebali biste slijediti neke mjere. Prije svega, sakupljanje biološkog materijala mora se provoditi u sterilnim uvjetima kako bi se izbjegla mogućnost ulaska drugih mikroorganizama i pogrešno tumačenje analize. Posebnu pažnju treba obratiti na osobnu sigurnost, jer postoji visoki rizik sakupljanja biomaterijala na tijelu (osobito ako postoje rane na rukama, pramenovima) ili u respiratornom traktu, što značajno povećava rizik od infekcije.
Prikupljena krv se stavlja u epruvetu s prethodno dodanom EDTA (tvar koja sprječava prijevremeno zgrušavanje krvi i stvaranje krvnog ugruška). To je neophodno za normalno određivanje krvnih komponenti, za bolju vizualizaciju mikobakterija. Nakon sakupljanja krvi, preporučljivo je ne tresti ga jer to uzrokuje oštećenje crvenih krvnih stanica.
Dobivena krv je centrifugirana kako bi se odvojio stanični sediment od plazme. Taj se talog ispituje pod mikroskopom. Ako dobivena analiza može vizualno odrediti prisutnost mikobakterija, potreba za PCR se smanjuje, ali to treba učiniti.
Nakon toga u nastali precipitat dodaju se neki enzimi, osobito transkriptaza. Pod određenim uvjetima (potrebna je okolna temperatura od najmanje 38 ° C) dolazi do završetka DNA lanaca, zbog čega se u otopini formira nekoliko fragmentiranih dijelova genetskog materijala. Prisutnost bolesti procjenjuje se prema njihovoj prisutnosti i broju.
Ponekad rezultat može biti netočan. Može se govoriti o lažno negativnom rezultatu u slučaju kada je analiza za studiju uzeta pogrešno ili nisu ispunjeni potrebni uvjeti i mjere opreza za ovu operaciju. Lažno pozitivno se obično otkrije kada su instrumenti i pribor za analizu (šprice, igle, epruvete) kontaminirani.
Druga vrsta istraživanja bolesti
Još jedna jednako važna metoda dijagnoze tuberkuloze je imunogram.
Ova analiza omogućuje detektiranje prisutnosti antitijela i imunoloških stanica u tijelu i, po njihovom titru, utvrditi je li osoba ranije imala tuberkulozu. Kod djece imunogram ne daje uvijek točne rezultate, jer je dječji imunitet nesavršen, a neke tvari koje stanice stvaraju ili nedostaju ili se ne razvijaju ispravno. Prisutnost imunodeficijencije također igra značajnu ulogu.
Za razvoj imunosti protiv tuberkuloze odgovorne su prvenstveno stanice (kao što je gore navedeno - T-limfociti). Budući da je imunitet relativan, uvijek postoji rizik od ponovnog razvoja bolesti, unatoč činjenici da je već ranije prenijeta i liječena. Osim toga, tuberkuloza predisponira razvoj sekundarne imunodeficijencije, što negativno utječe na zdravlje djeteta (rizik od ponovne infekcije se povećava u bliskoj budućnosti nakon liječenja). U tom slučaju, ponovni razvoj bolesti obično se odvija brže i teže, često se može pratiti uništavanjem kaverni i masivnim bakterijskim izlučivanjem.
Ukratko
Dijagnoza tuberkuloze u djetinjstvu zauzima važno mjesto među ostalim bolestima. Brisanje klinike, nedovoljne promjene u krvnim testovima doprinose pogrešnoj i neblagovremenoj interpretaciji podataka. Zbog toga se učestalost tuberkuloze u djetinjstvu značajno povećava, što je praćeno povećanjem invaliditeta kod djece. Kako bi se to spriječilo, potrebno je posvetiti više vremena i resursa stvaranju i poboljšanju testova koji vam omogućuju da postavite dijagnozu što je prije moguće. Prioritet je bolje izraziti metodama koje kombiniraju značajke bakterioloških i seroloških studija.
Potpuna krvna slika za djecu s tuberkulozom
Koji je koristan test krvi za plućnu tuberkulozu?
Danas postoji mnogo načina za otkrivanje plućne tuberkuloze. Od njih, fluorografija i krvna pretraga za plućnu tuberkulozu su metode s najmanjom pogreškom rezultata. Ostali, nažalost, daju lažno pozitivne ili negativne rezultate, nakon čega je potrebno dodatno potvrditi dostupne informacije na druge načine.
Opravdanje za korištenje testa krvi
Ako postoji sumnja na tuberkulozu, preporučljivo je razmotriti sve obvezne laboratorijske pretrage, jer svaka od njih donosi vlastite koristi. Dakle, krvni test za ovu bolest, iako nije u stanju otkriti prisutnost u tijelu Kochovih štapića ili drugih mikobakterija koje su uzrokovale plućnu tuberkulozu, to zauzvrat omogućuje procjenu općeg zdravlja pacijenta. Konkretno, ova analiza pokazuje sposobnost imuniteta da se odupre nastaloj zaraznoj prijetnji. U analizi krvi, promjena u formuli leukocita i brzini taloženja eritrocita, ESR će se najprije vidjeti. Na temelju toga, liječnik, u prepoznavanju tih promjena kao opasnih ili sumnjivih, može uputiti pacijenta na dodatne studije, koje uključuju sljedeće:
Reakcija Mantoux testa za tuberkulozu.
- rendgenski pregled prsnog koša;
- analiza sputuma;
- tuberkulinski testovi;
- bronhoskopija.
Danas su tuberkulinski testovi sve manje propisani, jer ne mogu dati željeni rezultat, pogotovo kada je pacijent već primio BCG cijepljenje. Zbog toga se plućna tuberkuloza sve više određuje krvnim testom, jer pokazuje omjer protutijela i mikobakterijskih bolesti, MBT. Općenito, koristite sljedeće vrste istraživanja:
- enzimski imunotest;
- kvantiferni test;
- testno mjesto;
- lančana reakcija polimeraze.
Vrste i određivanje krvnih testova
Prije svega, treba razlikovati opći krvni test. Nažalost, ne može precizno dijagnosticirati plućnu tuberkulozu, već samo pomaže da se sumnja na njega. Štoviše, klinička slika može biti slična upali pluća.
Prije svega, potrebno je precijeniti brzinu sedimentacije eritrocita (ESR): ona može dosegnuti ili čak premašiti 50. Iako nije potrebno usredotočiti se samo na ESR, jer se slični rezultati mogu pojaviti kod upale ili raka pluća.
Sljedeća stvar na koju treba obratiti pozornost je sadržaj eozinofila. Kumulativno povećanje ESR-a i eozinofila potvrđuje rizik od tuberkuloze ili raka pluća. I dalje se može vidjeti povećan broj neutrofila i leukocita. Ako se bolest ubrzano razvija, vjerojatno će se smanjiti broj limfocita. U sljedećoj tablici prikazana je stopa svih pokazatelja.
Tablica norma pokazatelja opće analize krvi.
Imunotest enzima nerado propisuje, jer nije osobito osjetljiv. Ali lančana reakcija polimeraze može točno otkriti plućne i ekstrapulmonalne oblike bolesti. U pravilu se ova analiza koristi za određivanje recidiva bolesti nakon dugotrajne terapije i kontrole učinkovitog režima liječenja kojeg je pacijent odabrao. Cilj PCR-a je tražiti DNA infektivnih mikobakterija ili njihovih komponenti. Prednosti ovog testa krvi uključuju brzinu testa, a nedostaci su u tome što studija nije u stanju pokazati bolest u fazi infekcije i ne ukazuje na mjesto tuberkuloze.
Testovi interferona gama, ili kratice IGRA, nisu često propisani. Bit ove studije je identificirati interferon gama, koji u tijelu tvori imunološke stanice kao odgovor na pojavu tuberkuloznih mikobakterija. IGRA test krvi jasno određuje prisutnost bolesti i infekcije.
Alternativa prethodnoj verziji je QuantiFERON-TB Gold. Najčešće se koristi za dijagnosticiranje bolesti kod djece, posebno za one osobe kod kojih Mantoux uzrokuje alergijsku reakciju. Međutim, ova metoda nije u stanju odrediti oblik tuberkuloze.
Video o tuberkulozi
Ukratko, želio bih napomenuti da dekodiranje krvnih testova i drugih studija pomaže stručnjacima da odrede metodu i režim liječenja.
Potpuna krvna slika za tuberkulozu u odraslih i djece, dešifriranje: je li moguće utvrditi tuberkulozu općim krvnim testom?
Infekcija s bacilom tuberkuloze više nije rečenica za osobu. Moderna medicina koristi učinkovite alate za borbu protiv ove bolesti, ako se otkrije u ranoj fazi. Redoviti preventivni pregledi i testovi, uključujući opći krvni test za tuberkulozu, pomažu u otkrivanju patologije na vrijeme.
Promjene u kliničkoj slici
Potpuna krvna slika za plućnu tuberkulozu (UAC) nema specifičnih manifestacija. Nema markera koji govore o razvoju tuberkuloze i određivanju stupnja bolesti. Ali nespecifičnim znakovima može se procijeniti latentni upalni proces i sumnjive promjene u plućima.
Odstupanje crvenih krvnih stanica od norme
Uz slabu formu ili lokaliziranu leziju, broj eritrocita u krvi se ne mijenja, već se mijenja njihova boja. Razina hemoglobina u eritrocitu je smanjena. Ovo stanje se naziva hipokromija.
Uz značajne infiltrativne lezije plućnog tkiva, klinički test krvi pokazuje smanjenje broja crvenih krvnih stanica, smanjenje njihove veličine. Pojavljuju se nezrele stanice - retikulociti, koji su "prekursori" crvenih krvnih stanica. U početnom stadiju tuberkuloze broj retikulocita ne prelazi 0,5%.
Teška anemija je češća u odraslih osoba s uznapredovalom tuberkulozom. Istodobno se povećava broj retikulocita na 1% ukupnog broja crvenih krvnih stanica.
Premještanje leukocita
Leukociti kao stanice imunološkog sustava koriste se kao odgovor na bolest. Prema općem testu krvi i leukogramskoj studiji, utvrđena je prisutnost upalnog procesa i njegova faza.
S nekompliciranim zatvorenim oblikom dolazi do značajnog povećanja broja neutrofila - bijelih krvnih stanica odgovornih za borbu protiv bakterijske infekcije. Pojavljuju se promijelociti - nezrele leukocitne stanice koje se normalno ne pojavljuju.
Duga, tvrda, plućna tuberkuloza praćena je degenerativnim promjenama u neutrofilima, nastanku patološke pjeskolje. Broj eozinofila dramatično se smanjuje. Postoji limfopenija - smanjenje broja limfocita. Svi ovi znakovi ukazuju na produljeni upalni proces, praćen formiranjem gnoja i nekrotičnih masa.
ESR promjena
Određivanje tuberkuloze u aktivnoj fazi pomaže ESR - pokazatelj brzine taloženja eritrocita. Nagomilavanje imunoglobulina i fibrinogena na njima pospješuje taloženje crvenih krvnih zrnaca i njihovo brzo taloženje. Normalno, ovi krvni parametri kod muškaraca nisu veći od 10 mm / h, kod žena - 15 mm / h. Ubrzanje ESR-a do 80mm / h ukazuje na aktivaciju upalnog procesa u tijelu.
Značajke pokazatelja kod djece
Test krvi za tuberkulozu kod djeteta se ne razlikuje mnogo od promjena u odrasle osobe. Objašnjenje rezultata provodi se na istim pokazateljima:
- U početnoj fazi bolesti, formula eritrocita neznatno se mijenja. Anemija se može pojaviti samo u destruktivnom obliku. U drugim slučajevima broj crvenih krvnih stanica ostaje nepromijenjen, dok se postotak nezrelih eritrocita povećava. Tuberkuloza u djece može se posumnjati kada se detektiraju retikulociti iznad 1 ppm.
- Indikatori leukocita također prolaze promjene. Razvija se leukocitoza - povećanje ukupnog broja bijelih krvnih stanica zbog neutrofila, a broj limfocita naglo se smanjuje. Po stopi od 40% za djecu stariju od 6 godina, broj limfocita kod tuberkuloze nije veći od 20%.
U ranim stadijima bolesti raste broj eozinofila - stanica koje reagiraju na alergijsku reakciju. Nagli pad u njima pokazuje da proces ulazi u aktivnu fazu.
- Kod djece ESR ne prelazi 10 mm / h. Ubrzanje do 50mm / h ukazuje na mobilizaciju tjelesnih obrana u borbi protiv upalnog procesa.
U djeteta se početni stadij bolesti često javlja bez očitih simptoma ili je maskiran ARVI.
Promjene ovise o stadiju bolesti
Je li moguće pouzdano utvrditi prisutnost tuberkuloznog fokusa pomoću laboratorijskih testova krvi? Nažalost ne. Potpuna krvna slika za tuberkulozu može otkriti upalni proces samo u određenim stadijima bolesti.
- U fazi infiltracije, leukociti malo reagiraju, a ESR se povećava.
- U fazi dezintegracije javljaju se izražene promjene u formuli leukocita i eritrocitima.
- Diseminirani oblik tijekom analize dat će više naglašena gore navedena odstupanja.
- Kada upalni proces opadne ili se proces oporavka vrati u normalno stanje, vraća se broj i omjer leukocita.
- Opći pregled krvi ne otkriva neaktivni oblik plućne tuberkuloze.
Rano otkrivanje tuberkuloze postaje ključ uspješnog liječenja, a potpuna krvna slika je metoda koja omogućuje pravovremeno otkrivanje latentnog upalnog procesa. Iako se analiza ne smatra specijaliziranom metodom istraživanja, moguće je pokriti veliku masu ljudi u kratkom vremenu. U slučaju otkrivanja abnormalnosti u karakterističnoj kliničkoj slici propisana je specifična analiza za tuberkulozu i fluorografiju.
Poznato je da se bacil tuberkuloze suočava sa svim ljudima tijekom života. Zašto se netko razboli, a netko ne? Sve ovisi o imunitetu. Znajte da je prekomjerna težina glavni čimbenik koji pridonosi smanjenju imuniteta. Smršavite pomoću Lipo Star sustava i dobijte zdrav imunitet.
Što će krvni test za plućnu tuberkulozu
Tuberkuloza je opasna i teška za liječenje. Učinkovitost liječenja ovisi o tome koliko je vrijeme otkriveno. Nitko nije osiguran od infekcije, apsolutno svatko može oboljeti - odrasli, djeca, starci.
U nedostatku potrebnog pravodobnog liječenja, zatvoreni se oblik pretvara u opasno otvoreno, stoga je dijagnoza u ranim stadijima bolesti iznimno važna, a to se može postići redovitim i sveobuhvatnim pregledima.
U ovom ćemo članku razmotriti različite metode dijagnosticiranja ove plućne bolesti, kao i pokušati utvrditi koji je test krvi za plućnu tuberkulozu najpouzdaniji i informativniji.
Ovdje se događa! Elena je u 30-im godinama stradala od te bolesti. Kako je izliječila plućnu tuberkulozu nakon što liječnici nisu pomogli?
Dakle, ispitivanje je potrebno za:
- kontakt s nositeljima bolesti;
- opća slabost;
- gubitak težine;
- povišenje temperature navečer;
- kronični kašalj.
Posebno je važno na vrijeme odrediti prisutnost tuberkuloze u djetinjstvu, jer u djece postoji vrlo velika vjerojatnost da će infekcija uzrokovati daljnje patološke procese u tijelu.
Važno je! Jedna od preventivnih mjera je BCG cijepljenje 4. dana života djeteta i to u dobi od 7 godina. Djetetovo tijelo slabije je od odrasle osobe, pa je važno zaštititi ga od infekcije i cijepiti.
To će pomoći! Elena je u 30 godina osvojila bolest. Pokušao sam hrpu lijekova, ali je njihova uporaba prošla bez da ostavi trag tijelu. I što joj je pomoglo?
Tuberkuloza se može otkriti na nekoliko načina.
Fotografija 1. Fragment rendgenskog snimka prsnog koša bolesnika s tuberkulozom. Fluorografija je jedna od najpouzdanijih metoda za dijagnosticiranje ove bolesti, ali je najučinkovitija u kombinaciji s drugima. Na primjer, detaljan test krvi pokazat će tuberkulozu čak iu ranoj fazi.
- Rendgensko ispitivanje. Za procjenu stupnja oštećenja pluća pomoći će fluorografija. Međutim, treba imati na umu da rendgenska slika neće prikazati početne stadije bolesti. Istraživanje treba biti sveobuhvatno. Za potpuniji pregled, pacijentova pluća moraju se fotografirati s prednje i stražnje strane.
- Tuberkulinski test. Kod ispitivanja djece najčešće se koristi tuberkulinski test (Mantoux test). Tuberkulin je mješavina proteina izoliranih iz mrtvih patogena. Uvođenje lijeka pod kožu izaziva reakciju imuniteta, koja se manifestira na različite načine. Ako u tijelu nema patogena, nakon nekoliko dana injekcija će ostaviti jedva primjetnu oznaku. S upalom mjesta ubrizgavanja ili stvaranjem apscesa, vjerojatnost infekcije pacijenta je visoka.
Važno je! Mantoux test ne dopušta utvrđivanje prisutnosti tuberkuloze sa 100% vjerojatnošću, ali će pomoći u određivanju rizične skupine za bolest. Uz oprez, uzorke bi trebali obavljati oni koji pate od alergija. Tijelo može reagirati na uvođenje pripravka na nepredvidiv način.
- Analize urina i krvi. Rezultati pomažu u otkrivanju tragova patogena. Imenovan za utvrđivanje konačne dijagnoze i opsega bolesti.
- Sastav sputuma. Prisustvo mikobakterije tuberkuloze omogućuje identifikaciju i proučavanje sputuma. Materijal je nadilazi normu proteina, što ga razlikuje od bronhijalnog sputuma, kao i infektivnih agensa.
Sastav crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih stanica) u prisutnosti bakterija neznatno varira. Akutna crijevna ili plućna krvarenja izazivaju anemiju, značajno smanjenje hemoglobina.
Postoje ljudi koji sumnjaju da se tuberkuloza može odrediti na temelju krvi. Zapravo, opća analiza može identificirati razvoj upalnih i patoloških procesa u tijelu prema povećanom pokazatelju ESR-a. Povećana brzina ukazuje ne samo na aktivnost i trajanje trenutne upale, nego i na pogoršanje kronične, osobito u završnim fazama bolesti.
Slika 2. Liječnik pomoću štrcaljke provodi postupak prikupljanja krvi iz vene pacijenta. Nakon toga provodit će se krvni test s tuberkulozom, čiji pokazatelji upućuju na upalne procese.
Važno je! Razine ESR-a mogu se zamijeniti s pokazateljima upale ili raka pluća. U ovom slučaju potrebno je istražiti broj eozinofila (jedan od tipova leukocita). Ako su eozinofili povećani, a formula leukocita pokazuje dramatične promjene u testu krvi, to se događa s tuberkulozom i isključeno je iz upale pluća.
Jesu li klinički i biokemijski testovi krvi točni?
Test krvi za plućnu tuberkulozu je često nedovoljan za dijagnosticiranje bacila tuberkuloze. Tada je potrebno dodatno sveobuhvatno ispitivanje. Isto se može reći i za biokemijsku analizu krvi. U slučaju početne faze tuberkuloze ili latentne forme, ona najvjerojatnije neće pokazati nikakve abnormalnosti. I samo u akutnim oblicima bolesti omjer albumin-globulin će se smanjiti.
Postoje točniji, dublji od OAK-a, načini ispitivanja krvi koji omogućuju otkrivanje tuberkuloze. Kako odrediti iz takvih krvnih testova, bilo da imate bolest, razmislite o sljedećem.
Uspostavljanje objektivne dijagnoze moguće je primjenom pristupa polimerazne lančane reakcije (PCR) i enzimskog imunosorbentnog testa (ELISA).
Da li metoda ELISA ukazuje na prisutnost tuberkuloze
Uz pomoć ELISA-e detektira se prisutnost patogenih protutijela u bolesnika. Metoda je prikladna jer omogućuje istodobno ispitivanje velikog broja uzoraka. Međutim, ima nisku osjetljivost i preporučuje se za uporabu u područjima s niskom stopom incidencije.
Koje promjene otkriva PCR metoda?
Metoda PCR je jedna od najučinkovitijih. Koristi se za identifikaciju bolesti, određivanje težine i remisije tijekom liječenja pronalaženjem DNA mikrobakterija.
PCR se koristi za:
- otkrivanje Kochova progresivnog štapa;
- ekstrapulmonalni tuberkulozni test;
- brzo uspostavljanje žarišta infekcije;
- dijagnoza recidiva bolesti;
- praćenje tijeka liječenja.
I on i drugi testovi krvi na antitijela na tuberkulozu smatraju se vrlo pouzdanim. Ali postoje i drugi.
Alternativne metode ispitivanja krvi
Metoda ispitivanja otpuštanja interferona manje je uobičajena za PCR i ELISA za otkrivanje patogenih mikrobakterija. Može se provoditi umjesto tuberkulinskog testa. Reakcija pokazuje stvaranje gama-interferona kao odgovor na uvođenje mikrobakterija. Rezultati mogu točno odrediti prisutnost infekcije.
Druga alternativna metoda istraživanja je zlato QuantiFERON-TB. Ova metoda se najčešće koristi za testiranje djece koja imaju teške alergijske reakcije na tuberkulinski test.
Važno je! Obje metode ne omogućuju određivanje stupnja infekcije - aktivnog ili latentnog.
Liječnik određuje koji tip testa krvi će se koristiti. Najčešće se istraživanje provodi u kompleksu. Test krvi za latentnu tuberkulozu uopće ne može dati rezultate.
Kako dešifrirati pokazatelje krvnih testova
Pri tumačenju općeg krvnog testa treba obratiti pozornost na razinu ESR-a, hemoglobina, leukocita.
Razina ESR-a kod zdrave osobe bit će manja od 50 jedinica, višak ovog pokazatelja ukazuje na upalni proces u tijelu.
Broj leukocita u krvi bolesnika s tuberkulozom doseže 6 do 10 9 / l, u akutnim i teškim slučajevima razvoja bolesti - 12-15 do 10 9 / l.
Sastav crvenih krvnih stanica u većine bolesnika ostaje normalan. Nizak hemoglobin je zabilježen u miliarnoj tuberkulozi, kazeoznoj pneumoniji.
Akutni, progresivni i komplicirani oblici bolesti mijenjaju leukogram. U nekim slučajevima otkriva se umjerena leukocitoza (do 10.000-15.000 leukocita), rjeđe leukopenija.
Što god napravili krvni test za plućnu tuberkulozu, dešifriranje je rad iskusnih profesionalaca. Samo oni mogu točno odrediti kako je tuberkuloza aktivna, ako je još uvijek otkrivena. Analize ELISA i PCR se dekodiraju. Na posebnim oblicima, negativni ili pozitivni rezultati ukazuju se suprotno od naznačene infekcije.
Vrste ispitivanja za liječenje
Teškoća u liječenju leži u činjenici da infekcija može postati otporna na bilo koju vrstu antibiotika, osobito u uznapredovalim stadijima, kao i dugo razdoblje inkubacije tijekom kojeg nije moguće utvrditi infekciju.
Nakon identifikacije i propisivanja odgovarajuće terapije, proces zacjeljivanja se prati u razmacima od 1-2 puta mjesečno. Pacijent daje krv i sluz.
Fotografija 3. Medicinski stol u ordinaciji nakon što se prikupi ispljuvak. Uzorci sputuma su zatvoreni u plastične cijevi i čekaju laboratorijska ispitivanja.
Možete uzeti potpunu krvnu sliku, Mantoux test, i možete se podvrgnuti fluorografiji u gotovo svakom medicinskom centru, to se čini odmah ako se pojavi sumnja. Na temelju dobivenih podataka terapeut će donijeti zaključak o odsutnosti patoloških promjena u tijelu ili će izdati uputnicu za daljnji pregled u tubdispanseru.
Specijalizirane i točnije studije provode se u ambulantama TB koje su opremljene laboratorijima i potrebnim reagensima za istraživanje.
Dakle, sumirajući gore navedeno:
- tuberkuloza je opasna bolest koja je izuzetno važna za pravovremeno otkrivanje;
- povećani ESR, zamračenje u plućima, promjene u leukogramu daju osnovu za slanje pacijenta na daljnje ispitivanje radi otkrivanja infekcije;
- liječenje se provodi uz pomoć anti-TB lijekova; Intenzivna faza liječenja se nastavlja sve dok se ne dobiju pozitivni klinički i radiološki pokazatelji.
Nudimo gledanje videa, koji također odgovara na pitanje je li moguće otkriti tuberkulozu krvnim testom. On detaljnije opisuje QuantiFERON TB Gold kvantifronski test, koji se u analizi tuberkuloze u krvi pokazuje imunološkim odgovorom.
Potpuna krvna slika za djecu s tuberkulozom
Elementi crvene krvi. u pravilu, mala promjena u tuberkulozi. Tek nakon akutnog gubitka krvi iz pluća ili crijeva može se promatrati anemija. Blagi pad hemoglobina može se vidjeti u kroničnim oblicima fibro-kavernozne plućne tuberkuloze.
Jedan od pokazatelja aktivnosti tuberkuloznog procesa je ESR (brzina sedimentacije eritrocita). Ubrzana ESR korelira ne samo s aktivnošću i opsegom tekućeg svježeg procesa, već is pogoršanjem kroničnih, osobito fibro-kavernoznih, procesa.
Elementi leukocitne frakcije krvi reagiraju aktivnije na tuberkulozni proces. Uobičajeno, postoje tri faze promjena u leukocitnoj frakciji krvi povezane s prirodom lezija u plućnoj tuberkulozi.
1. Neutrofilna faza borbe. U krvi se povećava udio neutrofila, što rezultira pomakom formule u lijevo. Eozinofili su odsutni, broj limfocita i monocita je smanjen.
2. Faza monocita - prevladavanje infekcije. U krvi se povećava broj limfocita, pomiče se krvna formula ulijevo, smanjuje broj neutrofila, otkrivaju se pojedinačni eozinofili. 3. Oporavak faze. Povećava se udio limfocita i eozinofila. Broj krvi se postupno normalizira. Ovo razdvajanje u faze odražava samo ukupnu reakciju krvi.
Nuklearni pomak neutrofila u tuberkulozi Osim kvantitativne, skupina neutrofila ima kvalitativnu karakteristiku, koja je mnogo tanja i ranije ukazuje na različite patološke procese.
Odrasla tuberkuloza je obično sekundarni proces, najčešće uzrokuje samo povećanje ubodnih neutrofila u krvi. S izraženim infiltracijsko-pneumonskim oblicima i pojavama dezintegracije plućnog tkiva, pomak neutrofila ulijevo vrlo se jasno otkriva i može doseći i do 20-30% band-core.
Plućni infiltrat se ne raspada, a fokalni oblici tuberkuloze u razdoblju prve detekcije ili pogoršanja na subfebrilnoj temperaturi i slabije funkcionalnim poremećajima daju manje izraženu promjenu. Međutim, preostali elementi hemograma možda neće uopće otkriti abnormalnosti. Stoga temeljita definicija nuklearnog pomaka dobiva poseban značaj u tuberkulozi.
Doktrinu neutrofilnog nuklearnog pomaka dao je Arnet (1905) na temelju proučavanja krvi kod različitih infekcija, uključujući tuberkulozu.
Izrađujući složene izračune s brojnim skicama, Arneth je uočio neku pravilnost u konfiguraciji jezgre neutrofila.
Krv zdrave osobe sadrži:
- 5% neutrofila s nerazrijeđenim oblicima, ne-segmentirana jezgra (klasa I);
- 35% neutrofila s dva segmenta povezana konstrikcijom (klasa II);
- 41% neutrofila s tri segmenta (klasa III);
- 17% neutrofila s četiri segmenta (klasa IV);
- 2% neutrofila s pet segmenata (klasa V).
Osim segmentacije jezgre, Arnet je uzeo u obzir i njegov oblik. Tako je za prvi razred izdvojio nekoliko podrazreda prema stupnju depresije ne-segmentirane jezgre. Preostale klase su podijeljene u podklase, ovisno o obliku segmenata.
Kod infekcija razmjerno njihovoj težini, smanjuje se broj multi-segmentiranih oblika, povećava se broj niskog segmentiranja (2-3 segmenta) i ne-segmentiranih (relativno mladih stanica).
U Arnethovoj shemi, broj ne-segmentiranih neutrofila klase I prikazan je s lijeve strane; desno se nalazi broj stanica II. klase, zatim klasa III itd. Zbog toga, s povećanjem nesegmentiranih i niskosemiranih oblika, broj stanica na lijevoj strani kruga se povećava i dolazi do "lijeve promjene".
Analiza urina Izlučivanje mokraćom kod bolesnika s tuberkulozom gotovo je normalno. Patološke promjene u mokraći mogu biti i kod poraza tuberkuloze bubrega ili mokraćnog sustava.
U bolesnika s kroničnim oblicima plućne tuberkuloze mogu se otkriti znakovi amiloidoze.
Povezani postovi:
Krvni test za tuberkulozu
Plućna tuberkuloza je opasna zarazna bolest koju uzrokuju Kochovi štapići. Najčešća infekcija tuberkuloze javlja se kroz respiratorni trakt.
Cjelokupna opasnost od ove bolesti je u tome što je vrlo teško identificirati je u početnoj fazi. Najsigurniji način za otkrivanje tuberkuloze je, naravno, fluorografija, ali krvni test za tuberkulozu, opću ili biokemijsku, sama bolest, ako nema drugih znakova, neće odrediti. Međutim, test krvi za ovu strašnu bolest može pomoći u procjeni stanja tijela kao cjeline.
U slučaju tuberkuloze, u krvi se značajno povećava ESR ili brzina sedimentacije eritrocita. Ova brojka može biti 60, a ponekad čak i do stotinu po stopi od 10 do 15. Anemija kod tuberkuloze se obično ne događa, osim ako, naravno, nije uzrokovana lošom prehranom, a tuberkuloza je uglavnom razvijena u tim ljudima. voditi antisocijalni način života ili su ljudi bez stalnog boravka.
Test krvi za tuberkulozu može pokazati visoku razinu leukocita, što je opet povezano s razvojem upalnog procesa.
Ne manje informativan za ovu bolest za provođenje i analizu sputuma. Uz otvorenu plućnu tuberkulozu u sputumu pod mikroskopom u laboratoriju, lako možete otkriti Kochove štapove. To je otvorena forma ove bolesti koja je najzapaženija. U ovom slučaju, pacijenti bi trebali biti u specijaliziranom ambulanti za tuberkulozu.
Međutim, u nekim slučajevima, Koch štapići u sputumu ne mogu se naći. To može biti zbog činjenice da je pacijent jednostavno pogrešno postavio ovu analizu.
Biokemijska analiza krvi može otkriti veliku količinu proteina, kolesterola, mokraćne kiseline i bakra. Dobro otkrivena tuberkuloza i uz pomoć takve analize kao PCR. Međutim, svi ti testovi, čak i uz pozitivan rezultat, ne mogu nedvosmisleno odrediti da pacijent ima tuberkulozu, a ne neku drugu zaraznu bolest.
Budući da se tuberkuloza nedavno počela širiti vrlo visokom stopom, svaka odrasla osoba, od 18 godina, treba jednom godišnje prolaziti kroz fluorografiju. To je potrebno kako bi se bolest rano identificirala i započela s liječenjem. X-zrake se ne izvode za djecu. Njima se osigurava Mantoux test, koji, kada se pravilno interpretira, pomaže u određivanju rizika ili mogućnosti zaraze. Stoga se Mantoux test također održava svake godine.
Testovi za plućnu tuberkulozu
Tuberkuloza pluća - odnosi se na zaraznu bolest uzrokovanu tuberkuloznim bacilom.
Do infekcije dolazi kroz respiratorni trakt, rjeđe kroz kontakt, hranu, površinu rane i utero (infekcija dolazi od majke koja boluje od tuberkuloze).
Predisponirajući čimbenici su onečišćenje zraka, nezadovoljavajući radni i životni uvjeti, smanjena imunološka otpornost, prethodne bolesti pluća, pleure i bronha, prehlade.
Klinički oblici respiratorne tuberkuloze. tuberkulozna intoksikacija (u djece i adolescenata), primarna tuberkulozna kompleksna, diseminirana, žarišna, infiltrativna tuberkuloza, kavernozan, fibrozno-kavernozan, cirotični oblik, tuberkulozni upala pluća, bronhitis i drugi.
Radiografija grudi bolesnika s tuberkulozom
Manifestacije primarnog tuberkuloznog procesa u plućima karakteriziraju oštećenja limfnih čvorova korijena pluća ili medijastinuma; nakon toga ostaju gusti limfni čvorovi zasićeni kalcijevim solima.
Manifestacije sekundarne tuberkuloze pluća mogu biti vrlo različite.
Bolest se može pojaviti u obliku akutnog, ali češće kroničnog procesa s povremenim pogoršanjem, a ponekad i s dugim razdobljima smirenosti. Akutni napad je poput gripe - groznica, glavobolja, kašalj s ispljuvkom.
S sporim razvojem bolesti mogu postojati različiti simptomi - slabost, bol u prsima, umor, gubitak težine, znojenje, niska temperatura, suhi kašalj ili ispljuvak, koji često sadrže krv.
Opći test krvi. Kada bolest napreduje, leukocitoza, limfopenija, pomak leukocita u lijevo, ESR se povećao.
Kada izbljeđivanje izblijedi, gore navedene promjene se normaliziraju i pojavi se limfocitoza.
Limfocitoza i neutropenija. u nekim slučajevima može se uočiti kod kronične hematogene diseminacije i fokalne tuberkuloze. U teškim slučajevima bolesti (osobito kod miliarne tuberkuloze) može doći do leukemoidne mijeloidne reakcije.
Anemizacija nije karakteristična za tuberkulozni proces. Osim toga, promjene u krvi u ovoj bolesti su lišene specifičnosti.
Analiza sputuma. Količina sputuma je mala, priroda mukopurulentne, u nekim slučajevima s mješavinom krvi (značajno krvarenje se može javiti kod kavernoznog oblika bolesti).
Flegma sadrži značajne količine proteina, za razliku od sputuma kod kroničnog bronhitisa.
Flegma u prisutnosti šupljina sadrži tijela riže (Koch leće), elastična vlakna i različite kristale.
Za fazu dezintegracije u plućnoj tuberkulozi karakteristična je Ehrlichova trijada - prisutnost tuberkuloznih bacila u sputumu, elastičnih vlakana, kristala kolesterola i soli kalcija.
Mikroskopsko ispitivanje sputuma za mikobakteriju tuberkuloze provodi se u posebno obojenim razmazima, au slučaju negativnog rezultata, studija se ponavlja rjeđe.
Ako je potrebno, upotrijebite bakteriološke studije.
Ispitivanje bronhoalveolarnog ispiranja S aktivnim tuberkuloznim procesom, sadržaj neutrofila naglo se povećava, a broj alveolarnih makrofaga nešto se smanjuje.
Kada je neaktivan - postoji blagi porast alveolarnih makrofaga i smanjenje broja limfocita.
Studija eksudata. Kod tuberkuloznog upala pluća u većini slučajeva eksudat je serozna, serofibrinozna priroda.
U prvim danima bolesti otkrivaju se neutrofili, limfociti, endotelne stanice u eksudatu, a limfociti kasnije počinju dominirati.
Istraživanje cerebrospinalne tekućine. Kod tuberkuloznog meningitisa otkriven je velik broj neutrofila, u 80% slučajeva s tom bolešću otkriven je bacil tuberkuloze.
Biokemijske studije. Određeni su proteini akutne faze, proteinski i proteinski frakcije seruma (smjer promjena ovisi o obliku i stadiju bolesti). Povećan kolesterol, mokraćna kiselina, lizozim i bakar.
Kod fibrotičkih promjena u plućima, aktivnost angiotenzin-konvertirajućeg enzima povećava se u serumu, kao rezultat smanjenja alveolarne ventilacije, razvija se respiratorna acidoza (smanjenje pH i povećanje pCO2).
Imunološki sustav je fenomen sekundarne imunodeficijencije.
Serološke studije. Određivanje serumskog IgG do mikobakterijskih antigena.
Kod djece je enzimski imunosorbentni test (ELISA) vrlo informativan.
Unatoč činjenici da metoda DNA polimeraze ima visoku specifičnost i osjetljivost, vrlo se rijetko koristi u praksi.
Međutim, potrebno je naglasiti najveću važnost u dijagnostici tuberkuloze rendgenskog pregleda, a kod djece - reakcije Mantouxa i Pirquea.
Kako uzeti potpunu krvnu sliku za plućnu tuberkulozu? Suština metode i pokazatelja
Kako bi se otkrila takva ozbiljna bolest kao što je tuberkuloza u ranoj fazi, redovito darivati krv za analizu.
Tuberkuloza je bakterijska bolest, koja se u početnoj fazi često odvija bez vidljivih simptoma. U kasnijoj fazi potrebno je dugo liječenje. Potpuna krvna slika pomaže u dijagnosticiranju i liječenju bolesti na vrijeme.
Što je OVK
Potpuna krvna slika pokazuje broj tipova stanica i njihove parametre, njihovu veličinu i boju. Kod zdrave osobe broj eritrocita, trombocita i leukocita je u granicama normale. Smanjenje ili povećanje broja bilo koje vrste stanica ukazuje na prisutnost bolesti.
To je ono što su glavne vrste krvnih stanica odgovorne za:
- crvene krvne stanice prenose kisik kroz krv;
- trombociti pomažu u zgrušavanju krvi;
- leukociti - glavni borci s infekcijom.
Isto tako, KLA pokazuje promjene u parametrima stanica, određuje koliko je masa stanica u odnosu na plazmu u krvi, mjeri razinu hemoglobina, pomaže izvesti krvnu sliku leukocita. OVK pomaže u dijagnosticiranju raznih bolesti - od obične prehlade do teških bolesti krvi.
Važno je! Isti pokazatelji mogu biti norma za određenu dob i patologiju za drugu osobu. Rod pacijenta također je važan.
Potpuna krvna slika za plućnu tuberkulozu
Sva djeca Rusije trebala bi napraviti Mantoux test, injekciju koja pokazuje predispoziciju za tuberkulozu. Injekcija se daje svake godine, od 12 mjeseci do 15 godina. Minimalna količina antigena tuberkulina uzrokuje upalu, na što tijelo cijepljenog djeteta daje reakciju u obliku crvene točke na mjestu injiciranja.
Fotografija 1. Mantoux, PCR, OAK - glavne metode za određivanje prisutnosti bacil tuberkuloze u tijelu.
Što se tiče veličine i gustoće mrlja, liječnik će shvatiti je li organizam pogođen mikrobakterijama. Svijetle i velike točke pokazuju da postoji predispozicija za bolest.
Važno je! Veličina i svjetlina crvenila mogu biti uzrokovane alergijama na sastojke cjepiva. Osim toga, Mantu je beskoristan i čak štetan u akutnim bolestima i kroničnim patologijama. Ako je rezultat sumnjiv, Mantoux će biti iskrvaren na OVK ili PCR. Testovi će potvrditi ili poreći sumnju na tuberkulozu.
- PCR metoda, lančana reakcija polimera, je da se biološki materijal (krv, sputum, urin, sadržaj želuca) koji sadrži DNK zagrijava na 98 º, a zatim ohladi na nekoliko stupnjeva. Kao rezultat, željene molekule se sintetiziraju. Analiza, zajedno s prikupljanjem biološkog materijala, provodi se brzo i točno. PCR "ne zna kako" razlikovati žive patogene od tuberkuloze od onih koji su već mrtvi i često daje lažno pozitivnu analizu. Glavni nedostatak metode je nedostupnost; ne svaka klinika ima potrebnu skupu opremu.
- OAK je točnija metoda od Mantusa. Može se koristiti kod akutnih i kroničnih upalnih bolesti. OVK ne zahtijeva složenu opremu. No, prema jednom općem testu krvi, nije uvijek moguće razlikovati tuberkulozu od upale pluća ili raka.
Što pokazuje OVK u tuberkulozi
Pokazuje li se ukupna krvna slika za tuberkulozu i što točno?
- Prisutnost tuberkuloze pokazuje povećanje ESR-a, brzinu sedimentacije eritrocita. Ova promjena je pokazatelj upale u tijelu. Za tuberkulozu se ESR može povećati na 60 konvencionalnih jedinica, dok je normalna stopa odraslih samo 15-20. No, takav rezultat ESR-a također može dovesti do upale pluća i malignih tumora.
Važno je! Visoka razina ESR sugerira tu mogućnost, ali ne dokazuje prisutnost tuberkuloze. Prođite sve testove koje je propisao liječnik.
- Isključuje upalu pluća, povećanje leukocitne formule eozinofila, niz leukocita osjetljivih na eosin boje.
- Kod plućne tuberkuloze ne smanjuje se razina hemoglobina i crvenih krvnih stanica.
- Povećava se broj trombocita i leukocita.
Sredstva i metode za određivanje bolesti prema općem testu krvi u djece i odraslih
Potpuna krvna slika za tuberkulozu u djece češće se uzima s prsta. Od odraslih osoba koje su kontraindicirane za uzorkovanje krvi iz vene također se uzimaju iz prsta.
Krv iz vene koja se uzima u isto vrijeme, u modernim laboratorijima, ispituje se na KLA, provodi se biokemijska studija i provjerava se indeks zgrušavanja.
Krv uzeta iz vene raspoređuje se u nekoliko potpisanih cijevi. Svaka epruveta sadrži reagense i konzervanse potrebne za transport i obradu krvi.
Brojni testovi krvi (na primjer, broj trombocita) se izvode pod mikroskopom. Isti postupak provodi se pomoću fotoaparata Goryaeva. Kada se računaju prema Fonio metodi i Goryavovoj komori, u otopinama željene koncentracije koriste se kemijski reagensi (MgS04, natrijev etilen diamin tetraacetat, kokain hidroklorid, prah furatsilina, amonijev oksalat).
KLA se također izvodi na hematološkim analizatorima u specijaliziranim laboratorijima. Oprema djeluje automatski i detektira do 24 parametra sastava krvi.
UAC postupak
Krv na OVK uzima se iz vene ili iz prsta. U oba slučaja nemojte jesti 10 sati prije postupka (osim u hitnim slučajevima). Iz večernjeg jelovnika vrijedi ukloniti pržena, pikantna, masna jela. Maslac, vrhnje, sir za večeru povećavaju sadržaj lipida. Izbjegavajte slatkiše, gume za žvakanje, gazirana pića i pića koja sadrže kofein. Nemojte piti alkohol, isključiti lijekove, ne pušiti jedan sat prije testa.
Slika 2. UAC se obično uzima iz vene, prije toga treba odbiti mnoge prehrambene proizvode da bi analiza bila pouzdana.
Ako morate uzeti OVK popodne, nemojte jesti tri sata prije postupka. Post, osobito dugo, prije predaje OVK također je nepoželjan. Nakon 48 sati gladovanja, sadržaj bilirubina se povećava, nakon 72 sata koncentracija glukoze se smanjuje.
Upozorenje! Upozorite svog liječnika o lijekovima koje uzimate. Čak i upotreba pripravaka koji sadrže aspirin utječu na rezultat analize.
Na pokazatelje utječe i snažan fizički napor, moralni i emocionalni stres. Ako trebate podvrgnuti rendgenskom snimanju, ultrazvuku ili fizioterapiji, najprije uzmite OVK.