Bronhitis je, prema standardnoj medicinskoj prezentaciji, infektivno-upalna, gljivična ili alergijska oštećenja na strukturi bronhijalnog stabla. Plućno tkivo također može biti uključeno u patološki proces, koji je rjeđi.
To nije manje opasna od patologije upale pluća, ona je sasvim sposobna izazvati smrt. U odraslih je stopa smrtnosti 0,5-1%, a kod djece je ta brojka nekoliko puta veća. Liječenje bronhitisa je uvijek složeno s upotrebom antipiretičkih lijekova, analgetika, protuupalnih i, naravno, antibiotika. Koji se antibiotici koriste i kako ih pravilno piti?
O uzročnicima bronhitisa
Najčešći uzročnici bronhitisa su:
- Staphylococcus aureus. Pravi bič čovječanstva. Staphylococcus aureus je izuzetno zarazan (zarazan), ima sposobnost zaraze ljudi na različite načine i stvara višeslojne konglomerate. Liječenje bronhitisa antibioticima treba biti izuzetno oprezno, jer će pogrešan tretman samo ojačati patogen.
- Klebsiella. Uzrok tromih oblika bronhitisa s zamućenošću.
- Zeleni i hemolitički streptokoki. Oni izazivaju razvoj teških plućnih lezija, zajedno sa stafilokokima.
- Herpetički virusi različitih vrsta. Soj prvog tipa, drugi, treći tip, Epstein-Barr virus, citomegalovirus. Najčešće izazivaju opći poraz cijelog organizma s prevladavajućim uključivanjem u proces tog ili onog sustava.
- Ostali virusi, uključujući virus gripe i ARVI.
- Seksualno prenosive infekcije (rjeđe izazivaju atipične oblike bronhitisa).
Potrebno je pravodobno liječiti, budući da glavni patogeni imaju tendenciju dubljeg prodiranja (silazni put), izazivajući razvoj upale pluća. Više o prvim znakovima možete pročitati ovdje.
Indikacije za uporabu antibiotika
Antibiotici za bronhitis kod odraslih nisu uvijek prikazani. Razlozi za uporabu antibakterijskih sredstava su sljedeći:
- Infektivno-upalne lezije bronhijalnog stabla. To je slučaj kada je uporaba antibakterijskih lijekova hitno potrebna. Jer govorimo o opasnim patogenima.
- Gljivični bronhitis. Antibiotici se propisuju kao adjuvantna terapija kako bi se spriječila sekundarna infekcija tkiva donjeg respiratornog trakta.
- Teški bronhitis bilo kojeg podrijetla. Budući da tijekom bolesti pluća i bronhi postaju "lak plijen" za patogenu floru, potrebna je profilaktička primjena antibakterijskih lijekova širokog spektra.
Kod alergijskog bronhitisa propisivanje antibiotika u većini je slučajeva neopravdano. Potrebna je primjena antihistaminika i bronhodilatatora.
Akutni tijek bronhitisa (kašalj koji traje do tri tjedna, često nakon ARVI ili gripe) gotovo uvijek je uzrokovan virusima. Stoga je uporaba antibakterijskih sredstava u ovom slučaju neučinkovita (uz iznimku slučajeva rizika od ozbiljnih komplikacija). Terapija ovog oblika prije svega podrazumijeva ublažavanje simptoma, za koje se propisuju mukolitički lijekovi i ekspektoranti.
Liječenje bronhitisa antibioticima kod odraslih je djelotvorno samo u slučaju bakterijske patologije. Njihova uporaba u liječenju bolesti virusne etiologije će učiniti više štete nego koristi.
Načela liječenja
Osnovni principi prijema su sljedeći:
- Prvo morate zapamtiti. Antibakterijska sredstva se nikada ne uzimaju samostalno. Sve lijekove i njihova imena propisuje samo liječnik i tek nakon završetka objektivnog istraživanja. Ignorirajući ovo pravilo, pacijent riskira da svoje patogene povremeno ojača. Osim toga, povećana otpornost (otpornost) mikroorganizama na farmaceutska sredstva.
- U oku, kako kažu, nitko od stručnjaka neće riskirati propisivanje antibakterijskih lijekova. To je neprofesionalno i opasno za samog pacijenta, jer flora često razvija imunitet na lijek. Potrebna je analiza sputuma, njezina kultura na hranjivim medijima, kao i određivanje osjetljivosti mikroorganizama na antibiotike. Osim toga, važno je provesti PCR i ELISA dijagnostiku. Krivac patogenog stanja može biti virus.
- Potrebno je strogo se pridržavati uputa.
- Važno je temeljito pristupiti liječenju. Sam antibiotici obično nisu dovoljni. Potrebna je povezanost protuupalnih lijekova, antipiretičkih lijekova, imunomodulatora, prebiotika za zaštitu probavnog trakta i drugih.
Dakle, postaje jasno da dijagnoza "bronhitisa" ne uključuje uvijek uzimanje antibiotika.
Popis antibakterijskih skupina lijekova
Što antibiotici uzeti s bronhitisom u odraslih? Liječenje se određuje sljedećim skupinama antimikrobnih lijekova.
- Tetraciklini. Imena: tetraciklin, metaciklin, doksiciklin (trgovački naziv Unidox Solutab), minociklin, demeklociklin.
Moralno zastarjeli lijekovi sa sveobuhvatnom, širokom akcijom.
Imenuje se samo i isključivo pri detektiranju osjetljivosti mikroorganizma na ovu skupinu antibakterijskih sredstava.
Kontraindikacije: problemi s gastrointestinalnim traktom, teške bolesti krvi, povijest alergija na tetracikline. Nuspojave su višestruke i teške, tako da je propisivanje tetraciklina ekstremna mjera.
- Fluorokinoloni. Imena: Ofloksacin, Levofloksacin, Moxifloxacin.
Najmoćniji antibakterijski agensi. Dati priliku za borbu s teškim oblicima bronhitisa. Uništite sve vrste patogena i zaraznih virusnih agensa. Nekontrolirana upotreba u slučaju tuberkuloze je kontraindicirana: samo fluorokinoloni mogu "smiriti" Kochov štapić, pa se ne smije pribjegavati toj skupini bez pristanka liječnika. Glavna kontraindikacija je jedna - alergija.
- Cefalosporine. Imena: ceftriakson, cefazolin, cefaleksin. Antibiotici najšireg mogućeg djelovanja. Ubijte većinu mikroorganizama. Slabo djeluju na viruse.
- Makrolidi. Imena: Sumamed, Macropen. Antibakterijska sredstva uskog spektra djelovanja. Koristi se posebno za liječenje bronhitisa i upale pluća. Uništite DNK mikroorganizama, čineći njihovu reprodukciju nemogućom.
- Penicilini. Imena: Amoksiklav, Amoksicilin, Augmentin, Arlet. Najčešći antibiotici za bronhitis. Imenovan u prisutnosti osjetljivosti flore na aktivnu tvar. Oni uništavaju stanične zidove bakterija, uzrokujući njihovu smrt.
U većini slučajeva propisane su te skupine lijekova. Posebna imena koja su potrebna u vašem slučaju odabire samo i isključivo liječnik.
Antibiotici kod bronhitisa u odraslih, čija su imena navedena gore, koriste se samo u ekstremnim slučajevima i s velikom pažnjom. To je jedini način za očekivati pozitivnu prognozu tijeka bolesti.
Značajke recepcije
Većina antibakterijskih lijekova utječe na infekciju već nekoliko sati. No važno je dovršiti cijeli tijek liječenja kako bi se spriječila bolest chichena.
- Prestanak uzimanja lijeka do kraja je opasan jer postoji mogućnost razvoja rezistencije bakterija na antibiotik. U slučaju fluorokinolona (i samo oni djeluju na Kochov štapić), to bi značilo smrtnu kaznu za pacijenta. Čak i ako se osjećate bolje, morate završiti liječenje do kraja.
- Neki se antibiotici ne bi trebali konzumirati s određenom hranom i pićima. Drugi se trebaju uzimati na prazan želudac - obično jedan sat prije obroka ili 2 sata nakon obroka. Neophodno je da pacijenti pravilno slijede upute, a lijek će biti učinkovit.
- Mliječni proizvodi se ne smiju konzumirati kada uzimate tetracikline, jer mogu utjecati na apsorpciju lijeka, što dovodi do otpornosti bakterija.
- Osobe koje uzimaju antibiotike ne smiju uzimati druge lijekove ili biljne lijekove bez savjetovanja s liječnikom. OTC lijekovi također mogu djelovati s antibioticima.
Nuspojave i alergijske reakcije
Antibiotici se moraju koristiti s velikim oprezom za pojedince:
- sa smanjenom funkcijom jetre ili bubrega;
- trudnice;
- skrb;
Liječenje bronhitisa antibioticima može izazvati jaku alergijsku alergijsku reakciju - osobito na peniciline. Reakcije mogu biti neposredne ili odgođene.
Uobičajene manifestacije uključuju: osip, oticanje jezika i lica, otežano disanje. Nuspojave mogu biti vrlo ozbiljne, a ponekad i smrtonosne - nazivaju se anafilaktičke reakcije.
Najbolji antibiotici za bronhitis
Potreba za antibioticima za bronhitis često uzrokuje kontroverzu među liječnicima i pacijentima. U ruskim bolnicama počinju se koristiti odmah nakon prijema, bez čekanja na rezultate bakposev. U nekim slučajevima ovaj pristup sprječava komplikacije bolesti, u drugima to dodatno šteti zdravlju. Koliko je opravdano korištenje antibiotika za bronhitis i kada je nemoguće bez njih?
Kako rade antibiotici
Da biste shvatili trebate li upotrijebiti lijek, morate znati kakav je učinak. Antibiotici - kratki naziv za skupinu antibakterijskih lijekova. Te tvari uništavaju klice koje uzrokuju bolest i stoga su vrlo učinkovite u liječenju mnogih stanja.
Međutim, treba imati na umu da antibiotici imaju štetan učinak ne na sve mikroorganizme, već samo na bakterije, patogene i korisne. Antibakterijski lijekovi su neučinkoviti protiv virusa, što njihovu uporabu u nekompliciranim virusnim bolestima čini besmislenom.
Indikacije za antibiotsku terapiju
Antibiotici se propisuju samo za bakterijske infekcije, koje se mogu pojaviti kao samostalna bolest ili komplikacija drugog stanja. Jednog režima liječenja i općih indikacija za sve antibiotike ne postoje. Za svaki lijek, upute sadrže bolesti i spektar mikroorganizama za koje je aktivan.
U slučaju bronhitisa, liječenje antibioticima odvija se u prisustvu bakterijske flore ili velike vjerojatnosti njegovog pojavljivanja. Indikacije za imenovanje ove skupine lijekova su stanja kada:
- Pacijent je starija osoba čiji je imunitet oslabljen. U takvoj situaciji, antibiotik će pomoći da se izbjegnu komplikacije i dodavanje bakterijske infekcije, čija je vjerojatnost vrlo visoka.
- Došlo je do pogoršanja kroničnog oblika bronhitisa.
- Akutni oblik upale bronhijalnog stabla kasni i oporavak se ne događa više od 3 tjedna.
- Bronhitis je uzrokovan oštećenjem sluznice, kao što su opekotine respiratornog trakta.
- Uzročnici su klamidija ili mikoplazma, jer ih je teško liječiti drugačije.
Kako odabrati lijek
Glavno pravilo u izboru antibiotika je da mora biti aktivno u odnosu na patogen od interesa. Kod svake bolesti postoji popis dopuštenih za liječenje lijekova. Ne možete kupiti prvi dostupan antibiotik i početi liječenje.
Važna točka u izboru je priroda distribucije lijeka u tjelesnim tkivima. Ako je patogen lokaliziran u plućima, a najveća koncentracija lijeka se nalazi u mokraćnom sustavu, bolje je odabrati drugi način.
Opće preporuke za liječenje bronhitisa su sljedeće:
- Prvih nekoliko dana bronhitisa liječi se bez uporabe antibiotika. Iznimka su bolesnici s velikom vjerojatnošću bakterijskih komplikacija. Prednost se daje skupini lijekova povezanih s penicilinima.
- Kronični upalni proces s velikom vjerojatnošću prati prisutnost bakterijske flore pa liječnik može propisati lijek iz skupine makrolida ili cefalosporina.
- U vezi s klamidijskom infekcijom, učinkoviti će biti makrolidi, fluorokinoloni i tetraciklini. Kod mikoplazme - makrolida.
- Opstruktivni oblik, osobito prisutnost gnojnog sputuma, može biti indikacija za imenovanje makrolida, fluorokinolona ili lijekova kojima je kultura sputuma otkrila osjetljivost patogena.
Izračunavanje doziranja
Doze antibiotika izračunavaju se na temelju dobi pacijenta i težine bolesti. Dopušteni intervali norme za svaki lijek poznati su liječniku, a također su zapisani u uputama. Svaki aktivni sastojak ima svoj dnevni unos i ne odgovara dozi drugih antibiotika.
U pravilu, prvo odredite dnevnu dozu lijeka, a zatim je podijelite u potreban broj doza. Učestalost i trajanje tečaja također određuje liječnik. U terapiji antibioticima vrlo je važno promatrati jednake intervale između doza lijeka kako bi se osigurala stabilna koncentracija aktivne tvari u krvi.
Antibiotske skupine za bronhitis
Svi antibiotici podijeljeni su u nekoliko skupina, ovisno o aktivnosti tvari, njihovoj distribuciji u tkivima i mehanizmu djelovanja.
Makrolidi. Oni blokiraju sintezu proteina u bakterijskoj stanici, što dovodi do njegove smrti. Vrlo je široko korišten kod bronhitisa, osobito dugotrajnog. Visoke koncentracije nalaze se u dišnim putevima, što objašnjava njihovu učinkovitost. Klasični predstavnik je azitromicin.
Penicilini. Oni uništavaju stanične membrane bakterija i često su lijek izbora u antibiotskoj terapiji za bolesti dišnog sustava. Imaju visoki sigurnosni profil, ali nedostatak su česte alergijske reakcije koje se javljaju kod ovih lijekova. Od predstavnika serije penicilina može se razlikovati amoksicilin - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.
Tetraciklini. Poznat kao antibiotici širokog spektra, otpornost bakterija na njih konstantno raste. Korištenje lijekova u ovoj skupini za respiratorne infekcije postaje sve manje i zbog velikog broja nuspojava.
Fluorokinoloni. Uništite DNK bakterija. Prednost lijekova je u tome što pokazuju vrlo širok raspon aktivnosti i propisane su za različite bolesti. Od nedostataka može se primijetiti čest razvoj dysbiosis. Predstavnici - ofloksacin, levofloksacin.
Cefalosporine. Dovoljno jaki antibiotici, ali često uzrokuju alergije. Imaju širok spektar djelovanja. Predstavnici - ceftriakson, cefazolin, cefaleksin.
Karbapenema. Jaki antibiotici, otporni na djelovanje destruktivnih enzima bakterija. Koristi se samo kao pomoćni lijekovi.
Obrasci za doziranje antibiotika
Način primjene lijeka određen je težinom bolesti i dobi pacijenta. Liječnik može propisati antibiotik:
- U tabletama. Najpogodniji oblik, koji se koristi za blagu i umjerenu ozbiljnost bolesti. Tablete se preporučuju pacijentima od 6 godina. Za mlađe, proizvođači proizvode tekuće oblike doziranja, koji se također uzimaju oralno (oralno).
- Ubrizgavanje. Injekcije se vrše u bolnici. Namijenjeni su bolesnicima s teškim bolestima, kao i onima koji iz nekog razloga ne mogu uzimati lijek preko usta.
- Udisanje. Učinkovit način za borbu protiv infekcija kod bolesti dišnog sustava, osobito bronhitisa. Inhalacije se propisuju kada se patološki proces lokalizira u respiratornom traktu, a infekcija se ne širi na druge organe. Inhalacije daju brz i dobar rezultat liječenja i praktički nemaju nuspojava.
Najučinkovitiji lijekovi
U nastavku su opisani antibiotici, koje liječnici najčešće propisuju za bronhitis:
Biseptol. Jeftin i učinkovit antibakterijski agens, koji spada u skupinu sulfa lijekova. Ne odnosi se na suvremene lijekove, tako da se koristi za dugo vremena, ali još uvijek često postaje izbor liječnika. Koristi se za infekcije gornjih dišnih putova, dišnih puteva, mokraćnog sustava. Može imati negativan učinak na stanje jetre, bubrega i krvnog sustava.
Flemoksin-Soljutab. Tableta koja se može progutati ili otopiti u vodi. Ima dobar okus. Lijek je otporan na djelovanje želučanog soka. Dobro pomaže kod infekcija dišnog, gastrointestinalnog i genitourinarnog sustava. Jedan od najsigurnijih lijekova.
Augmentin. Ima širok spektar djelovanja, propisan je za bronhitis, upalu pluća, upalne procese u bubrezima, meka tkiva. Odnosi se na zaštićene peniciline, koje liječnici često propisuju. Amoksiklav ima sličan učinak.
Ofloksacin. Učinkovit je kod infekcija trbušne šupljine, ORL organa, mokraćnog sustava. Nije dodijeljeno trudnicama i djeci do 15 godina.
Azitromicin. Dobro i brzo pomaže kod bronhitisa i upale pluća. Potreban je kratki tretman i kod odraslih i kod djece. Jedan od najpopularnijih i jeftinih lijekova koji liječe bolesti dišnog sustava. Kontraindikacije su preosjetljivost na lijek.
Cefazolin. Dostupno u ampulama. Lijek se mora liječiti u bolnici. Pripada prvoj generaciji cefalosporina. Učinkovito kod upale pluća, infekcija kože, kostiju, peritonitisa, endokarditisa.
Sumamed. Izvorni azitromicin. Cijena lijeka je viša od njezine analogije. S upalom bakterija u dišnim putovima nije ništa manje djelotvoran od mnogih novih lijekova posljednje generacije. Koristi se u svim bolestima uzrokovanim mikroorganizmima koji su osjetljivi na azitromicin.
Fusafungine. Aktivan i protiv gljiva. Koristi se u obliku aerosola za infekcije gornjih dišnih putova i nosnih prolaza. Prodano bez recepta.
Osim antibiotika u liječenju bronhitisa, široko se primjenjuju mukolitici (Fluimucil, ACC za bronhitis), kao i lijekovi za iskašljavanje i bronhodilataciju (Ascoril). Pomažu u ublažavanju simptoma i brzom oporavku.
Tradicionalne metode liječenja bronhitisa
U početnim stadijima bolesti tradicionalna medicina nije inferiorna po učinku na ljekovite tvari. Postupci zagrijavanja, inhalacije eteričnim uljima, ukrasi ljekovitog bilja pokazali su se dobro. Prirodni antibiotici su luk i češnjak. Također je vrijedno istaknuti pčelinjih proizvoda, koji se vrlo učinkovito boriti protiv virusa i bakterija, kao i smanjiti upalni proces.
Antibiotici za trudnice i djecu
Antibiotici tijekom trudnoće propisuju se samo u ekstremnim slučajevima. U prvom tromjesečju moguće je koristiti suvremene lijekove iz skupine penicilina. Od drugog tromjesečja dopušteno je koristiti neke cefalosporine. Fluorokinoloni i tetraciklini su strogo zabranjeni. Najbolji izbor za liječenje bronhitisa je uporaba fusafungina ili drugih inhaliranih oblika.
Za djecu, zaštićeni aminopenicilini smatraju se najsigurnijim. Odobreni su za uporabu od rane dobi. Međutim, vrlo je važno pravilno izračunati dozu antibiotika, na temelju težine djeteta. Ako ste alergični na ovu skupinu, mogu se propisati makrolidi ili cefalosporini.
Broj čimbenika koji se moraju uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka za bronhitis je prilično velik. Koji antibiotik je prikladniji za odraslu osobu ili dijete, samo liječnik može odabrati. Koliko piti lijek za upalu pluća ili blagi kašalj također treba odrediti specijalist. Nemojte samozdraviti - to može biti ne samo neučinkovito, nego i uzrokovati dodatnu štetu zdravlju.
Koji antibiotici za bronhitis u odraslih je bolji i učinkovitiji?
Trebam li propisati antibiotike za bronhitis kod odraslih? To je kontroverzno pitanje, budući da sam bronhitis nije zarazna bolest i nije uzrokovan bakterijama, već virusima. Uz poraz bronhija virusne prirode, uporaba antibiotika nije učinkovita, štoviše, propisivanje antibakterijskih lijekova može zakomplicirati situaciju: oslabiti imunološki sustav, izazvati crijevnu disbakteriozu, alergijske reakcije i time ometati oporavak.
Učinkovitost terapije uvelike ovisi o obliku bronhitisa. Ako ima virusnu prirodu, moguće je bez antibiotika i uključiti ih u režim liječenja samo pri pristupu bakterijske infekcije. U ovom slučaju, neophodno je provesti bakterijsko ispitivanje sputuma kako bi se utvrdio tip patogena i odabrao zaista učinkovit lijek kojem su patogeni osjetljivi. Hajde da otkrijemo koji se antibiotici uzimaju za bronhitis kod odraslih, iu kojim slučajevima se preporuča da ih prepiše.
Antibiotici za bronhitis kod odraslih - indikacije za uporabu
Mogućnost korištenja antibakterijskih sredstava uvelike ovisi o obliku bronhitisa koji može biti akutan, kroničan ili opstruktivan. Kod bronhitisa nastaje upala sluznice bronha, popraćena jakim, iscrpljujućim kašljem.
Kod akutnog bronhitisa obično se ne koriste antibiotici. Njihova je svrha opravdana samo visokim rizikom od bakterijskih komplikacija. U ovom slučaju obično se preferiraju preparati penicilina.
Za liječenje kroničnog bronhitisa u razdoblju pogoršanja upotrijebite lijekove iz skupine makrolida, aminopenicilina ili cefalosporina. Takvo liječenje je osobito potrebno u starijih bolesnika kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije koje ugrožavaju razvoj upale pluća.
Opstruktivni bronhitis se liječi antibioticima kada se pridruži gnojna infekcija, praćena porastom temperature. U tu svrhu propisuju se antibakterijska sredstva, uzimajući u obzir vrstu patogena. Najučinkovitiji antibiotici za bronhitis i upalu pluća u odraslih će biti oni lijekovi, kod kojih su aktivni sastojci patogeni bolesti najosjetljiviji. U teškim slučajevima bolesti koriste se injekcije (injekcije) antibiotika.
Nepromjenjivo pravilo, koje liječnici slijede u liječenju bronhitisa - ne propisuju antibiotike od prvih dana bolesti. Uporaba lijekova u ovoj skupini opravdana je u sljedećim slučajevima:
- Bronhitis je kompliciran dodatkom bakterijske infekcije i tijelo se s njom ne može nositi 2 tjedna.
- Kroničnu bolest karakterizira dugotrajna, često ponavljajuća priroda, dobiva atipični oblik i popraćena je značajnim slabljenjem imunološkog sustava.
- Tijek bolesti popraćen je poteškoćama u disanju, pojavom kratkog daha i visokom temperaturom, a ne opadanjem dulje od 2 dana, općom slabošću.
- Pojavljuju se i pojačavaju simptomi trovanja tijela, bilježe se visoke razine ESR u krvi.
- Liječenje antibioticima propisuje se pacijentima starije i senilne dobi, kod kojih je imunitet oslabljen, a rizik od razvoja po život opasnih komplikacija je visok.
Važno je! Liječnik mora propisati antibiotike za bronhitis nakon što se dijagnosticira dijagnoza i provede niz potrebnih studija. Samozbrinjavanje u ovom slučaju je neprihvatljivo!
Imena učinkovitih lijekova
Kod bronhitisa se najčešće propisuju sljedeće skupine lijekova:
- Aminopenicilin. To su derivati penicilina koji su usmjereni na uništavanje staničnih membrana patogena. Oni ne uzrokuju posebno oštećenje ljudskog tijela, ali često uzrokuju alergijske reakcije. Najpopularniji antibiotici iz ove serije su Augmentin, Amoxiclav, Amoksicilin.
- Fluorokinoloni. Lijekovi širokog spektra djelovanja uništavaju bakterije zbog uništenja DNA mikrobne stanice. Mogu se propisati prije nego što bakterijska kultura identificira infektivnog agenta. No, treba imati na umu da uz dugotrajnu ili pogrešnu uporabu fluorokinolona izaziva razvoj disbakterioze. Predstavnici ove skupine su Levofloxacin, Ofloxacin.
- Makrolidi. Lijekovi u ovoj skupini blokiraju sintezu proteina u bakterijskim stanicama, što sprječava njihovu reprodukciju i dovodi do smrti. Makrolidi se koriste za produljeni bronhitis, kao i za alergijske reakcije na druge antibiotike. Smatra se da su to najbolji antibiotici za kronični bronhitis kod odraslih. Makrolidni lijekovi uključuju azitromicin, Midekamicin, Sumamed.
- Cefalosporine. Djelovanje lijekova ima za cilj usporavanje sinteze proteina koji čini bazu mikrobne stanice. Kao rezultat toga, rast i razmnožavanje bakterija usporavaju i ubrzo umiru. Cefalosporinski antibiotici su često uzrok alergijskih reakcija pa ih treba propisati s oprezom. Predstavnici ove skupine lijekova - Cefazolin, Supraks, Ceftriaxone. Još jedan snažan i učinkovit antibiotik za bronhitis kod odraslih je Ceftazidime.
Na početku terapije antibioticima, prednost se obično daje penicilinskim pripravcima. Ako pacijent ima alergijske reakcije, ili su bakterije otporne na lijek, odaberite antibiotike iz druge skupine. Tijek liječenja antibakterijskim lijekovima za bronhitis traje u prosjeku 7-10 dana. Lijekovi iz skupine makrolida imaju najjači učinak, samo su tri tablete obično dovoljne za liječenje bronhitisa.
Najbolji antibiotici za bronhitis kod odraslih - popis i cijena
Najjeftiniji antibiotici za bronhitis kod odraslih su lijekovi poput
- amoksicilin,
- ofloksacin,
- Biseptol ili Azimtromicin.
Ostali agensi sa širokim spektrom djelovanja su skuplji, ali u ovom slučaju mogu se naći i analozi koji imaju identičan terapijski učinak. Ako je potrebno, liječnik će savjetovati najbolju opciju lijeka s opsežnog popisa antibiotika.
Biseptol
Jeftin antibakterijski lijek iz skupine sulfonamida, koji je imenovan kao dio kompleksnog liječenja infekcija respiratornog trakta (akutni i kronični bronhitis, upala pluća, apsces pluća).
Biseptol ima mnogo kontraindikacija i nuspojava, koristi se u medicini dugo vremena, a većina bakterija razvila je otpornost na aktivne sastojke lijeka. Stoga se prije imenovanja tableta preporuča provjeriti osjetljivost mikroflore na djelovanje Biseptola. Trošak antibiotika - od 35 rubalja.
Flemoksin-Soljutab
Antibiotik širokog spektra iz serije penicilina, koji se često propisuje za komplikacije akutnog ili kroničnog bronhitisa. Osnova lijeka je amoksicilinska tvar. Lijek se proizvodi u obliku konvencionalnih ili žvakaćih tableta s ugodnim okusom marelice.
Lijek ima najmanje kontraindikacija i može se koristiti za liječenje žena i male djece (uključujući dojenčad). Liječnik pojedinačno odabire dozu lijeka. Nuspojave se javljaju rijetko, ali mogu utjecati na različite tjelesne sustave (živčani, probavni, urinarni, hematopoetski sustav). U nekim slučajevima uzimanje lijeka izaziva alergijske reakcije. Solyuba cijena - od 300 rubalja.
amoksicilin
Polusintetska serija penicilinskih antibiotika. Ima širok spektar antibakterijskog djelovanja i koristi se u liječenju respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća), infekcija gornjih dišnih putova, infekcije probavnog sustava, genitourinarnog sustava i drugih patologija. Lijek je dostupan u obliku kapsula, tableta, filmom i granulama.
Učinak lijeka počinje pola sata nakon primjene i traje 6 do 8 sati, a određena doza lijeka mora se uzimati do 3 puta dnevno. Lijek može izazvati nuspojave iz različitih tjelesnih sustava, tako da dozu i režim doziranja odabire liječnik pojedinačno. Trošak Amoksicilin - od 45 do 70 rubalja.
Augmentin
Još jedan predstavnik aminopenicilinske skupine koja inhibira rast i razmnožavanje bakterija i koristi se za liječenje većine upalnih infekcija uzrokovanih patogenima (uključujući bronhitis i upalu pluća). Temelj lijeka je klavulanska kiselina, koja blokira proizvodnju beta-laktamaze, koju bakterije proizvode kako bi zaštitile peniciline.
Stoga Augmentin djeluje mnogo učinkovitije od drugih lijekova iz skupine penicilina. Moderni lijek proizveden u različitim oblicima doziranja: tablete, injekcije, kapi, prašak za suspenziju. Koji oblik lijekova bi bio poželjniji, odlučuje liječnik. Nuspojave tijekom primjene Augmentina rijetko se razvijaju, ali u nekim slučajevima, lijek može izazvati alergijske reakcije i poremećaje probavnog trakta (disbakterioza, toksični učinci na jetru).
U teškim oblicima bolesti, poželjno je korištenje Augmentina u obliku intravenskih injekcija koje se daju svakih 8 sati. Cijena lijeka - od 280 rubalja.
ofloksacin
Lijek iz skupine fluorokinolona dostupan je u obliku tableta i otopine za infuziju. Aktivna tvar lijeka destabilizira lanac DNA u stanicama bakterija, što izaziva njihovu smrt. Lijek djeluje protiv većine atipičnih mikobakterija i onih mikroorganizama koji su razvili otpornost na druga antibakterijska sredstva.
Ofloksacin se naširoko koristi u raznim područjima medicine, uključujući propisane u liječenju bronhitisa i upale pluća. Lijek je kontraindiciran u trudnoći i dojenju, preosjetljivost na njegove komponente, osim toga, nije propisan do 18 godina starosti.
Dozu odabire liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost simptoma i vrstu patogena. Ofloksacin može uzrokovati brojne nuspojave od živčanog, probavnog, kardiovaskularnog, mokraćnog sustava pa ga treba propisati s oprezom. Cijena lijeka - od 40 rubalja.
Sumamed.
Snažan makrolidni antibiotik koji se koristi u liječenju širokog raspona infektivno-upalnih bolesti uzrokovanih osjetljivim mikroorganizmima. Sumamed se proizvodi u obliku tableta, kapsula i praha za pripremu suspenzije s okusom jagode. Ovaj lijek se često naziva "antibiotik za bronhitis kod odraslih - 3 tablete", jer je tijek uzimanja lijeka samo tri dana, tijekom kojih morate uzeti 1 tabletu (500 mg) Sumameda.
To je sasvim dovoljno za uništavanje patogena, eliminaciju glavnih simptoma bronhitisa i potpuni oporavak. Osnova tablete je aktivna tvar azitromicin, koju većina pacijenata dobro podnosi, a ako se uočava navedena doza, rijetko izaziva nuspojave.
Međutim, kao i većina antibiotika, lijek, ako se koristi nepravilno, može izazvati disbakteriozu i uzrokovati različite poremećaje živčanog i probavnog sustava, kao i toksično djelovanje na jetru. Stoga liječnik treba odabrati dozu lijeka uzimajući u obzir moguće kontraindikacije, dob pacijenta i kliničku sliku bolesti. Cijena Sumamed u prosjeku iznosi 500 rubalja.
azitromicin
Predstavlja makrolide sa širokim spektrom antibakterijskog djelovanja. Lijek je aktivan protiv širokog spektra patogene mikroflore i koristi se, uključujući, u liječenju infekcija respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća), čak i ako su uzrokovane atipičnim patogenima. Lijek je dostupan u obliku tableta i kapsula.
Za ublažavanje stanja bronhitisa dovoljno je uzeti samo 1 tabletu dnevno tijekom 3 dana. Azitromicin nije propisan za intoleranciju njegovih sastojaka, tijekom trudnoće i dojenja, kod ozbiljnih bolesti jetre i bubrega. Lijek može izazvati alergijske reakcije i dispeptičke simptome (mučnina, povraćanje, proljev). Cijena lijekova u ljekarni - od 45 rubalja.
cefazolina
Polusintetski antibiotik prve generacije iz skupine cefalosporina ima širok spektar antimikrobnog djelovanja. Koristi se za različite upalne i infektivne procese, uključujući poraz respiratornog trakta (akutni i kronični bronhitis, apsces pluća, upala pluća). Lijek se proizvodi u obliku praška (u ampulama) iz kojeg se priprema otopina za intravenske i intramuskularne injekcije.
To je jedan od najmanje toksičnih cefalosporinskih antibiotika s minimalnim brojem kontraindikacija (preosjetljivost, trudnoća i dojenje). Međutim, njegova primjena može izazvati brojne nuspojave od mokraćnog sustava, organa gastrointestinalnog trakta, uzrokovati slabljenje stvaranja krvi, disbakteriozu ili alergijske reakcije. Propisati lijek i pratiti njegovo korištenje treba pohađati liječnik. Trošak Cefazolin - od 460 rubalja.
ceftazidim
Jedna od najučinkovitijih cefalosporina treće generacije. U teškim gnojnim - septičkim stanjima i komplikacijama respiratornih infekcija primjenjuje se antibiotik sa širokim spektrom antibakterijskog djelovanja. Njegova primjena omogućuje da se nosi s akutnim i kroničnim bronhitisom inficiranim bronhiektazama, upalom pluća.
Lijek se proizvodi u obliku praška, iz kojeg se priprema otopina za IV i IM injekcije. Kontraindikacije za uporabu jakog antibiotika je povećana osjetljivost na njegove sastojke. Uz iznimni oprez i pod nadzorom liječnika, lijek se propisuje u neonatalnom razdoblju, u slučajevima smanjene funkcije bubrega i prisutnosti krvarenja u povijesti.
Korištenje lijeka može uzrokovati krvarenje iz nosa, alergijske reakcije, promjene u krvnoj slici, poremećaje živčanog i probavnog sustava. Doza lijeka se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir dob i težinu stanja.
Najčešće propisani antibiotici za bronhitis kod odraslih u tabletama, injekcijski oblici lijekova koji se koriste u teškim slučajevima, s razvojem teških komplikacija, opasnih po život. Općenito, uporaba antibakterijskih lijekova ne smije biti duga. Najjači lijekovi uzimaju se 3 dana, preostali lijekovi - ne više od 10 dana za redom.
Pregledi aplikacija
Pregled №1
Nedavno je trebalo liječiti bronhitis. Sve je počelo s uobičajenom ORZ-om, koju sam patio na nogama. No, kada je nestala vrućica, curenje iz nosa, glavobolje i druge "užitke" hladne bolesti, došlo je do iscrpljujućeg kašlja koji je bio popraćen kratkim dahom i teškom slabošću.
U ordinaciji se pokazalo da je prehlada komplicirana bronhitisom, a svi pokušaji kućnog liječenja bili su neuspješni, a kašalj me mučio više od 2 tjedna. Liječnik je propisao snažan antibiotik Sumamed i rekao da će mu pomoći u samo 3 dana.
Bio sam skeptičan u vezi s ovom tvrdnjom, ali doista su prestali napadi kašlja, otpočelo je ispuštanje sputuma i samo 3 tablete (1 komad dnevno) bile su dovoljne da se nose s bronhitisom.
Antibiotici za bronhitis kod odraslih
Antibiotici za bronhitis kod odraslih propisuju se u slučaju bakterijske etiologije bolesti, kao i pristupanje sekundarne bakterijske infekcije. Danas, farmakološko tržište ima prilično velik izbor jeftinih i učinkovitih antibakterijskih lijekova koji se koriste za ovu bolest.
Uz pravilan pristup, bronhitis se u većini slučajeva može izliječiti 1-2 tjedna, ali ostatak kašlja može trajati još mjesec dana.
Pravila za propisivanje antibiotika za upalu bronhija
Samoproglašeni antibakterijski lijekovi za bronhitis strogo su kontraindicirani, jer to može samo pogoršati bolesničko stanje i dovesti do progresije bolesti (čak i ako koristite najučinkovitije posljednje lijekove).
Ako pronađete znakove bronhitisa, trebate se posavjetovati s liječnikom. Kvalificirani stručnjak će provesti anketu i dati popis najučinkovitijih lijekova za svaki pojedini slučaj, kao i odrediti koliko dana treba primijeniti.
Antibakterijski lijekovi prve linije za bronhitis su penicilini.
Važno je imati na umu da, ako je pacijent uzeo 2-3 tablete propisanog lijeka i njegovo zdravstveno stanje poboljšano, uporabu lijeka ne treba prekinuti, tijek antibiotske terapije treba u potpunosti završiti.
Prije propisivanja antibakterijskih lijekova za kronični bronhitis potreban je antibiogram kako bi se odredila osjetljivost infektivnog agensa. Kod akutnog bakterijskog bronhitisa propisuju se antibiotici širokog spektra.
Nekontrolirana uporaba antibiotika može dovesti do razvoja alergijskih reakcija, disbioze, imunosupresije, razvoja poremećaja krvi. Bronhitis uzrokovan gljivama vrlo je rijedak, ali se u mnogim slučajevima odvija upravo u pozadini iracionalnog liječenja antibakterijskim sredstvima.
Što antibiotici uzeti s bronhitisom u odraslih
Obično se antibiotici za bronhitis propisuju u tabletama, ali u slučaju teške bolesti, rizik od razvoja pneumonije može zahtijevati injekcije (intramuskularne injekcije). Antibiotik može biti spreman za uporabu u ampulama ili u obliku praha u boci koja je namijenjena za pripremu otopine za injekciju. Osim toga, antibiotici se proizvode u obliku praška za suspenzije. Trgovački nazivi antibiotika za bronhitis kod odraslih mogu se razlikovati, unatoč istom aktivnom sastojku u sastavu.
Izbor liječenja bronhitisa ovisi o uzroku razvoja bolesti, kliničkim znakovima pacijenta, komplikacijama, kontraindikacijama i drugim pojedinačnim parametrima.
Liječenje bronhitisa u odraslih s antibioticima indicirano je uz održavanje kašlja dulje od tri tjedna, produženu subfebrilnu tjelesnu temperaturu, sputum žućkasto-zelene boje pomiješan s krvlju ili gnojem, s neugodnim mirisom, s izraženim simptomima intoksikacije, izraženim piskanjem i interkostalnim oticanjem tijekom disanja.
Makrolidni antibakterijski lijekovi narušavaju proizvodnju proteina u bakterijskoj stanici, zbog čega mikroorganizam gubi sposobnost razmnožavanja.
Antibakterijski lijekovi prve linije za bronhitis su penicilini. Jednostavni penicilini se obično ne koriste zbog nedostatka učinkovitosti. Antibiotici, koji su dio skupine aminopenicilina (penicilini širokog spektra), mogu uništiti staničnu stijenku bakterija, što dovodi do smrti infektivnog agensa. Najčešće lijekovi u ovoj skupini su Flemoxin, Amoksicilin. Ako su mikroorganizmi otporni na lijekove ove skupine ili ako postoje kontraindikacije, pacijentu se propisuju ne-penicilinski lijekovi (u pravilu makrolidi ili fluorokinoloni).
Makrolidni antibakterijski lijekovi narušavaju proizvodnju proteina u bakterijskoj stanici, zbog čega mikroorganizam gubi sposobnost razmnožavanja. Od makrolida često se imenuje azitromicin, roksitromicin.
Fluorokinoloni ometaju sintezu DNA bakterija, što uzrokuje njihovu smrt. Iz ove skupine antibiotika dovoljno se koriste levofloksacin i ciprofloksacin.
U nekim slučajevima koriste se antibiotici iz skupine cefalosporina, koji inficiraju staničnu stijenku bakterija, što dovodi do njihove smrti. Ova skupina uključuje ceftriakson i cefuroksim.
Kod nekompliciranog kroničnog bronhitisa mogu se dati aminopenicilini ili makrolidi.
U kompliciranom kroničnom obliku bolesti koriste se aminopenicilini, makrolidi i cefalosporini.
Kod kroničnog bronhitisa s komorbiditetima (dijabetes, zatajenje srca, zatajenje bubrega) uobičajeno se koriste fluorokinolonski antibiotici.
Kod opstruktivnog bronhitisa koriste se makrolidi, fluorokinoloni, aminopenicilini.
Fluorokinoloni ometaju sintezu DNA bakterija, što uzrokuje njihovu smrt.
Ako je potvrđeno infektivno sredstvo mikoplazma ili klamidija, mogu se primijeniti makrolidi, fluorokinoloni. Liječenje atipičnog bronhitisa uzrokovanog mikoplazmom ili klamidijom (čak i uz primjenu jakih antibiotika nove generacije, djelotvorno protiv tih patogena) može trajati nekoliko mjeseci.
Ako se propisuje terapija lijekovima bez izoliranja patogena i provođenja antibiograma, prednost se daje lijekovima širokog spektra. U takvim slučajevima koristi se Augmentin, koji pripada zaštićenoj penicilinskoj skupini, ili azitromicinu iz skupine makrolida. Ako postoji rizik prijelaza bronhitisa na upalu pluća (osobito u starijih osoba), može se propisati eritromicin, amoksicilin, Josamicin, spiramicin.
Antibiotici kod bronhitisa u trudnica
U prvom tromjesečju trudnoće, uporaba antibiotika je nepoželjna, međutim, u slučaju teškog bronhitisa i visokog rizika od komplikacija, mogu se propisati aminopenicilini. U II i III trimestru trudnoće mogu se koristiti antibakterijski lijekovi iz skupine cefalosporina i makrolida. Kod akutnog bronhitisa kod žena tijekom trudnoće prikladno je koristiti lokalne antibakterijske lijekove u obliku inhalacija. Djeluju izravno u respiratornom traktu i ne prodiru u posteljicu.
Nedostatak liječenja bronhitisa tijekom trudnoće, ako je potrebno, uporaba antibiotika može uzrokovati više štete za zdravlje žene i fetusa nego korištenje dobrih modernih antibakterijskih lijekova.
Liječenje koje nadopunjuje antibiotsko liječenje bronhitisa
Simptomatsko liječenje akutnog bronhitisa može uključivati antipiretik, antitusik, iskašljavanje, mukolitike i antialergijske lijekove.
U nekim slučajevima koriste se antibiotici iz skupine cefalosporina, koji inficiraju staničnu stijenku bakterija, što dovodi do njihove smrti.
Učinkovita inhalacijska protuupalna i mukolitička sredstva. Potreban je obilan režim pijenja, pomaže odvajanje i uklanjanje sputuma, pojačava učinak mukolitika.
Osim toga, preporučujemo vježbe disanja, masaže.
U nekim slučajevima, zagrijavanje obloga može imati dobar učinak, ali su kontraindicirani u slučaju akutnog bronhitisa i povišene tjelesne temperature, stoga je bolje da se ne savjetujete s njima bez savjetovanja s liječnikom.
U početnom stadiju bolesti prikazan je ležaj. Prostor u kojem se nalazi pacijent s bronhitisom, često se treba emitirati, a zrak ovlažiti.
Tradicionalna medicina
Preporučuju se topli napitci s dodatkom bobičastog voća bogatom vitaminom C, agrumima te čajem od metvice od paprene metvice, lipe, esencije borovih pupoljaka.
Također, kada bronhitis, možete koristiti narodne lijekove koji imaju antiseptička svojstva: češnjak, luk, korijen hrena, crna rotkva, šipak, malina, viburnum, med, mumija, kamilica, nevena, kadulja.
Evo nekoliko popularnih recepata:
- Lijek protiv kašlja od luka i meda: jedan luk se zdrobi, a dobivenoj masi doda se med u omjeru luk s medom 3: 1. Smjesa se uzima u žlici 3 puta dnevno, 20-30 minuta nakon obroka.
- Sredstva za mlijeko i kadulja za suhi kašalj s bronhitisom. Za njegovu pripremu, žlicu suhe biljke kadulje izlije se uz čašu mlijeka i kuha se 10 minuta. Alat treba ohladiti, procijediti, popiti u obliku topline 0,5 čaše prije odlaska u krevet.
- Pa pomaže kod bronhitisa izvarak trpotec, majka-i-maćeha, slatki korijen, ljubičice, koje se miješaju u jednakim količinama, nakon čega se žlica dobivene smjese ulije čašu kipuće vode i drži na laganoj vatri 20 minuta. Uzmite 5 žlica 5-6 puta dnevno.
Uzroci bronhitisa
Bronhitis je jedna od najčešćih bolesti dišnog sustava koja pogađa sve dobne skupine stanovništva. Bronhitis može biti i infektivna i neinfektivna etiologija. Uzročnici bolesti mogu biti virusi, bakterije, mikroskopske gljivice. Također, može doći do upale bronhijalne sluznice kao posljedica udisanja kemijskih para, dim cigarete s aktivnim ili pasivnim pušenjem. Akutni bronhitis se često javlja u pozadini zaraznih bolesti gornjih dišnih putova. Kronični bronhitis je obično posljedica nepravilnog liječenja akutnog oblika.
Tijekom trudnoće često se razvija i bronhitis, koji je povezan s oslabljenim imunološkim sustavom tijekom tog razdoblja.
Vrste i simptomi bronhitisa
Kod akutnog bronhitisa pacijent ima kašalj na prsima, koji je u početnom stadiju bolesti obično suh, a zatim postaje vlažan. Neki pacijenti nemaju kašalj, koji se može opaziti na početku bolesti, kod kroničnog bronhitisa bez egzacerbacija, u ranim stadijima bronhiolitisa. U početnom stadiju bolesti često se navode nazalna kongestija, nazalni iscjedak, bol u grlu, bol u grlu i nelagoda duž traheje. Kod akutnog bronhitisa temperatura tijela može se blago povećati, pojaviti se bol u prsima.
Kod kroničnog bronhitisa javljaju se strukturne promjene bronhijalne sluznice. Ovaj oblik bolesti je karakteriziran naizmjeničnim razdobljima egzacerbacija i remisija. Tijekom egzacerbacije, pacijent razvija jak kašalj s produkcijom iskašljaja, slabost, brzu umornost, povećano znojenje, a temperatura može narasti do subfebrilnih vrijednosti. Iscjedak sputuma u ovoj mukoznoj ili mukopurulentnoj, ponekad pomiješanoj s krvlju.
Kod kroničnog bronhitisa s komorbiditetima uobičajeno se koriste fluorokinolonski antibiotici.
Bronhitis može biti opstruktivan i ne opstruktivan (jednostavan). Za neobstruktivne, postoji periodični kašalj s ispljuvkom. Kod opstruktivnog bronhitisa pojavljuju se napadi astme povezani s opstrukcijom bronha. U tom slučaju, postoji poteškoća u disanju, pacijentovo disanje postaje bučno, praćeno zviždanjem. Kašalj se obično pogoršava noću, što dovodi do poremećaja spavanja. Nakon iskašljavanja sputuma, stanje se poboljšava.
Kod bronhitisa klamidijska ili mikoplazmalna etiologija karakterizira spor tijek s čestim recidivima. Pacijent se žali na jak kašalj, bol u mišićima, groznicu.
video
Nudimo za gledanje videa na temu članka.
Što antibiotici uzeti za bronhitis
Antibiotici su korišteni u liječenju bronhitisa i upale pluća, propisani su za starije osobe i odrasle, propisane za bebe do godinu dana. Često je liječenje antibioticima najučinkovitiji način za borbu s upalom.
Antibakterijska sredstva koriste se izravno protiv patogene mikroflore koja je uzrokovala bolest.
Ne samo da infekcija može uzrokovati upale, već i povećanje aktivnosti ljudske mikroflore uzrokovane ovom neprijateljskom invazijom.
Antibiotske skupine za bronhitis
Propisivanje antibiotika može samo pulmolog prema analizama bakterijskog sijanja sputuma. Bakposev se obavlja kada se pacijent liječi, istražuje na koji antibiotik mikroflora pokazuje maksimalnu aktivnost, iz pronađenih imena odabire antibiotik koji je najbolji za bronhitis, najprikladniji za djecu, za odrasle.
Rezultat ove analize postaje poznat tek nakon nekoliko dana. Kako se bolest ne bi povećala, liječnik propisuje lijekove koji djeluju na široku skupinu bakterija dok se ne postignu rezultati bakposev.
Mogu li staviti staklene staklenke za bronhitis - saznajte u našem članku.
makrolidi
Makrolidi se smatraju relativno sigurnim lijekovima s malim brojem kontraindikacija. Spojevi ove skupine djelotvorni su protiv koka, intracelularnih parazitnih protozoa - Chlamydia, Legionella, Rickettsia.
Lijekovi u ovoj skupini dopušteni su djeci do godinu dana. Iznimka - sredstva koja sadrže klaritromicin. Antibiotici s klaritromicinom zabranjeni su za liječenje bronhitisa u djece mlađe od šest mjeseci.
Josamycin, azitomycin, spiromicin, klaritromicin, midekamicin su široko korišteni u medicinskoj praksi. Dopušteni antibiotici za bronhitis uključuju lijekove sa sljedećim trgovačkim imenima:
penicilini
U liječenju bronhitisa koristi se polusintetski antibiotik amoksicilin. Amoksicilin - spoj koji se brzo može akumulirati u bronhima, plućima u potrebnim terapeutskim količinama.
S obzirom na njihovu djelotvornost, antibiotici iz ove skupine su inferiorni u odnosu na prirodne peniciline, pokazuju aktivnost na najjednostavnije, u kombinaciji s klavulanatnim oblikom zaštićenim oblicima otpornim na destruktivno djelovanje bakterijskih enzima.
Bronhitis se liječi amoksicilinom - Ospamoksom, Hikontsilom, Flemoksinom. Visoku aktivnost pokazuju lijekovi koji sadrže amoksicilin + klavulanat - Medoclav, Panklav.
Je li moguće zagrijati grudi s bronhitisom - saznajte u našem članku.
Tetraciklinska serija
Tetraciklinski spojevi pokazuju antimikrobna svojstva, inhibirajući rast mikroflore, inhibirajući proizvodnju tvari potrebnih za reprodukciju patogena.
Korištenje ovih spojeva uzrokuje veliki broj kontraindikacija, s iznimkom lijeka doksiciklin, taj antibiotik je jedini u seriji tetraciklina koji se propisuje za bronhitis.
Unidox Solutab koji sadrži doksiciklin djeluje protiv stafilokoka, intracelularnih protozoa, leptospira, rikecija.
Fluorokinolonska skupina
Fluorokinoloni se koriste u liječenju bronhitisa i upale pluća u odraslih. Za gnojni oblik propisana je terapija ciprofloksacinom. Ovaj lijek pripada 2. generaciji fluorokinolona, dobro je proučavan i aktivan je protiv velikog broja patogena.
Levofloksacin (Tavanic), moksifloksacin (Avelox) propisuju se iz brojnih fluorokinolona. Ovi suvremeni učinkoviti antibiotici rijetko su ovisni o bronhitisu, odlikuju se dugotrajnim uzgojem.
Je li moguće hodati s bronhitisom - saznajte u našem članku.
cefalosporine
Lijekovi u ovoj skupini premašuju aktivnost makrolida, penicilina, tetraciklina. Cefalosporini se uspješno primjenjuju kod teškog kroničnog bronhitisa kod osoba koje pate od bolesti srca, živaca i probavnog trakta.
Kod starijih osoba, bolest je često kronična po prirodi, teško je zbog slabog imuniteta. U takvim slučajevima cefalosporin se propisuje 2 generacije cefuroksima.
Ovaj antibiotik tretira ne samo bronhitis, on se koristi za upalu pluća, koristi se kao lijek izbora za egzacerbacije, liječenje kod kuće.
Moderni cefalosporini propisani su za bronhitis uzrokovan mješovitom infekcijom. Kod ove vrste upale virus se najprije uvodi u bronhijalnu sluznicu, a zatim se aktivira vlastita mikroflora, bakterijska infekcija se pridružuje patološkom procesu.
Kako bi se utvrdilo koji se antibiotici trebaju uzimati, ispituje se sputum, ali kod kroničnog bronhitisa u odraslih, liječnik može odmah propisati jedan od lijekova širokog spektra, cefixime, cefotaksim, ceftriakson, cephipime.
Ipak, najbolji antibiotici su oni koji pokazuju maksimalnu aktivnost protiv patogena. Najskuplji lijek može biti nemoćan ako patogeni nisu osjetljivi na njega.
Za bronhitis koristiti cefalosporine:
karbapenema
Karbapanemi su spojevi koji su aktivni protiv većine poznatih patogena. Ovi lijekovi nisu ovisni, otporni su na djelovanje enzima.
Moderni karbapenemi imipenem, Meropenem koji se koristi u reanimaciji za liječenje najtežih infekcija respiratornog trakta, upale pluća, bronhitisa.
Koliko se liječi bronhitis - saznajte u našem članku.
Tablica antibiotika dopuštena za bronhitis
Propisivanje antibiotika za bronhitis je opravdano samo ako ih preporuči liječnik. Uvijek biste trebali zapamtiti doziranje lijeka, moguće nuspojave uzrokovane uzimanjem lijeka.
Znak "+" znači da se lijek može upotrijebiti za bronhitis, znak "±" označava da se lijek smije koristiti s nekim ograničenjima.
Topikalno liječenje antibioticima
Korisno je upoznati nazive sredstava za inhalaciju, antibiotske aerosole.
Fluimucil antibiotik
Topički se koristi tiamfenikol, koji je uključen u lijek Fluimucil-antibiotik - lijekovi za inhalaciju.
Pored tiamfenikola, pripravak uključuje detonacijski spoj dinatrijev edetat, koji pokazuje svojstva mukolitika. Dinatrijev edetat pridonosi razrjeđenju sputuma, poboljšava iscjedak iz bronha.
Fluimutsilom se liječi inhalacijom, lijek istovremeno djeluje izravno na mjesto upale.
Smatra se da se inhalacija s fluimucil antibiotikom, naravno, ne krši, sigurna i učinkovita metoda liječenja upale dišnih putova.
Pročitajte više o postupku inhalacije u našem članku Inhalacija s bronhitisom s nebulizatorom.
fusafungine
Antibiotik Fusafungin sadržan u sastavu inhalatora Bioparox, pokazuje anti-gljivična, bakteriostatička svojstva, eliminira znakove upale u bronhima.
Kod bronhitisa, Bioparox se koristi za liječenje djece starije od 3 godine. Inhalator smije koristiti tijekom trudnoće.
Liječenje odraslih osoba
Bronhitis kod odraslih može izazvati upalu pluća, bronhiektazije, ako pacijent samostalno propisuje liječenje. Svaki termin mora biti od strane liječnika, morate ga posjetiti na recepciji kada se pojave prve manifestacije bolesti.
Odrasli s bronhitisom često se odmah prepisuju da piju aminopenicilinske pripravke, makrolide, Augmentin, Panklav, Klacid često su propisani antibiotici.
Kod kroničnog, gnojnog bronhitisa u nedostatku učinka uporabe makrolida, amoksicilina, nakon 3 dana, antibiotik se zamjenjuje preparatom cefalosporina.
U kroničnom obliku bronhitisa, odraslim se propisuje da piju takve antibiotike, koje pacijenti najbolje toleriraju, ne uzrokuju ovisnost, imaju manje štetnih nuspojava.
Za takav dugotrajni tretman najbolje su cefalosporini najnovije generacije, cefixime je lijek izbora. Ovaj antibiotik sadržan je u preparatima s trgovačkim nazivima Supraks, Cemidexor, Ceforal, Cefspan, Pancef.
Starije osobe s kroničnim bronhitisom mogu propisati lijekove koji sadrže antibiotik cefuroksim, a popis učinkovitih lijekova za bronhitis uključuju: Zinnat, Cefuroxime Kabi, Zinatsef.
Za liječenje starijih bolesnika, s gnojnim oblikom upale, pogoršanjem kroničnog bronhitisa, koriste se jači fluorokinolonski antibiotici - levofloksacin, moksifloksacin.
Prepisuju se cefalosporini 4. generacije, kao što su cefepim, cefotaksim. Ove tvari mogu ostati aktivne u prisutnosti gnoja, prodrijeti dobro u nakupine guste sluzi koja začepljuje bronhije.
Antibiotska terapija za trudnice
Tijekom trudnoće imunitet žene opada, što povećava vjerojatnost akutnih respiratornih infekcija, što izaziva upalu bronhija.
Liječenje narodnim metodama samo odgađa razdoblje bolesti, odgađa oporavak. A to je vrlo nepoželjno kada nosite dijete.
S ovom metodom liječenja povećava se rizik od akutne upale u dugotrajnom obliku. To značajno smanjuje respiratornu funkciju pluća, doprinosi povećanju hipoksije, pojavi nedostatka kisika u fetusu
Trudnice mogu propisati liječenje bioparox aerosolom. Udisanje kroz nebulizator s fluimucil antibiotikom pomoći će u liječenju bronhijalne upale.
Relativno je sigurno koristiti cefalosporine pod kontrolom pulmologa tijekom trudnoće. Ne posjeduju teratogenu aktivnost i ne utječu na embrij.
Za vrijeme trudnoće, cefalosporini se smatraju prihvatljivim pripravcima koji kao aktivni sastojak sadrže antibiotik cefixime - lijekove Panzef, Supraks. No, ti lijekovi ne mogu se koristiti nekontrolirano, potrebno je konzultirati liječnika.
Što još trebate znati o liječenju bronhitisa tijekom trudnoće - pročitajte naš članak.
Što se ne može uzeti tijekom trudnoće od bronhitisa
- Fluorokinoloni se ne mogu koristiti tijekom trudnoće zbog njihove sposobnosti da prodru u plodnu vodu kroz placentu, kako bi utjecali na formiranje fetusa.
- Od makrolida tijekom trudnoće, klaritromicin je kontraindiciran, azitromicin je relativno kontraindiciran.
- Kod dojenja, makrolidi su zabranjeni jer lako prodiru u majčino mlijeko.
Prilikom odabira lijeka, liječnik uvijek izlazi iz zdravstvenog stanja žene i opasnosti za dijete.
Liječenje bronhitisa u djece
Kod djece se u 90% slučajeva razvija akutni bronhitis, koji ima virusnu prirodu i nije osjetljiv na liječenje antibioticima. Izuzetak su djeca mlađa od jedne godine, bebe mlađe od 3 godine, u kojima je bolest atipična. I kako shvatiti da dijete ima bronhitis - pročitajte naš članak.
Djeci starijoj od 3 godine propisuju se antibakterijski lijekovi kada se pojave znakovi bakterijske kontaminacije. Djetetu se propisuje antibiotik ako ima povišenu temperaturu, ne prolazi kašalj, uočava se kratkoća daha, kratak dah i pojavljuju se znakovi opijenosti.
Ako dijete treba liječiti od bronhitisa antibioticima, propisuju se aminopenicilini ili makrolidi. U slučaju alergije na aminopeniciline, liječe se makrolidnim pripravcima - Ecomed, Macropen.
Dječji antibiotici proizvode se u doznim oblicima koji vam omogućuju aktivno djelovanje na upalni fokus, ali ne uzrokuju poteškoće u liječenju bronhitisa.
Dijete mlađe od 5 godina teško je objasniti koliko je korisno progutati gorke pilule, izdržati pucnjeve. Mnogo je lakše zadržati pozitivan stav prema liječenju, ako koristite suvremene metode liječenja.
Pojedinosti o tijeku bronhitisa u djece i načinima njegovog liječenja - pročitajte u našem članku Simptomi, liječenje bronhitisa u djece mlađe od 5 godina.
Najbolji oblici doziranja antibiotika za djecu su tablete za žvakanje, šumeće topljive tablete, aerosoli, sirupi s ugodnim okusom. A najbolji način liječenja bronhitisa je inhalacija putem nebulizatora.
Ova metoda se koristi kod akutnog bronhitisa, bronhiolitisa, teškog kroničnog bronhitisa, s upornim upalama koje se ne mogu liječiti drugim lijekovima.
Kao i odrasli, djeca s bronhitisom koja prijeti da se razviju u upalu pluća dobivaju fluorokinolone. Ovaj jaki antibiotik mora propisati, prilagoditi dozu, samo liječniku.
Upotreba antibiotika za bronhitis sprječava širenje infekcije iz dišnih organa u druge organske sustave pacijenta. Antibakterijski lijekovi potrebni su za sprječavanje upale u ustima, tonzilitisa.