Dišni sustav u ljudskom životu igra veliku ulogu. Različite infekcije i oslabljeni imunitet mogu uzrokovati ozbiljne bolesti dišnog sustava, dok je kvaliteta života pacijenta značajno smanjena. Bronhodilatatori se koriste za ublažavanje simptoma i liječenje uzroka bolesti. Popis lijekova je prilično širok, a svaki alat ima određena svojstva. Razmotrite kako lijekovi, klasifikacija i propisivanje za različite bolesti dišnog sustava.
Njima su prikazani bronhodilatatori
Bronhodilatatori su klasificirani prema učinku na respiratorne rgane. Popis lijekova za svaku bolest odabire liječnik, a ovisi o opsegu lezije i vrsti infekcije.
Bronhodilatatori - takvi lijekovi koji uklanjaju grčeve bronha i istodobno otklanjaju razlog njihovog sužavanja. Uzrok bronhospazma mogu biti takve bolesti kao:
- Bronhijalna astma.
- O biterirajućem bronhitisu.
- O strogom opstruktivnom bronhitisu.
- KOPB.
- M ukoviscidosis.
- S indrom cilijarne diskinezije.
- Bronhijalna displazija.
Bronhodilatatori se preporučuju za sljedeće simptome:
- S bronhijskom arterijom.
- Krvni grčevi.
- H Akumulacija u bronhima sluzi.
- O struja.
Postoje i lijekovi koji se preporučuju kao profilaktički.
Bronhodilatatori u KOPB (lijekovi, popis)
KOPB ili kronična opstruktivna plućna bolest karakterizira progresivna, djelomično reverzibilna bronhijalna opstrukcija. To je izravno povezano s upalom dišnih organa, koja se često javlja zbog utjecaja nepovoljnih čimbenika (prije svega pušenja, zagađivača, profesionalnih opasnosti, itd.). Bronhodilatatori pomažu u borbi protiv bolesti. Popis lijekova za KOPB bit će kako slijedi:
- B etta2-agonisti (kratko djelovanje) - "Salbutamol" (analozi - "Salamol", "Ventolin", "Salben", "Salamol Eco").
- "Fenoterol" ("BromotekN").
- "Formoterol" ("Foradil", "Oxis").
- Salmeterol (Salmeter, Servent).
- "Holoinoliki" (kratka akcija), kao i kombinirano - "Ipratropium bromide" ("A traventN").
- Ipratropij bromid + fenoterol ("BerodualN").
- Naizmjenični učinak antikolinergika - Tiotropium bromide (Spiriva).
Napadi astme
Koje astme koriste bronhodilatatori? Popis lijekova za ovu bolest sadrži sredstva koja olakšavaju iznenadne napade, kao i sredstva koja se koriste za prevenciju. Ovdje su povezani sljedeći bronhodilatatori:
- "T eofillin".
- Antikolinergični lijekovi.
- B-agonisti (Salba Tamol, Fenoterol) - kratko djelovanje.
Posljednje dvije skupine najbolje se uzimaju pomoću nebulizatora ili inhalatora. Za iznenadne napade astme potrebna je hitna skrb. Potrebno je koristiti lijekove - bronhodilatore, šireći lumen bronhija. Ovdje se razmatraju beta agonisti. U roku od nekoliko minuta, ovi lijekovi mogu ublažiti patnju pacijenta: bronhije se otvaraju, grč se ublažava i disanje postaje lakše. Učinak može trajati do 4 sata.
N ebulizer ili inhalator pružaju mogućnost za ublažavanje napada kod kuće. Ova metoda je najbrža, lijek dolazi točno u bronhije. Uzimanje tableta ili injekcija osigurava da se komponenta lijeka ubrizgava od početka u krv.
Često upotrebljavajući bronhodilatatore za ublažavanje napadaja, treba razumjeti da su to samo tehnike hitne pomoći. Ako pribjegavate takvim metodama više od dva puta tjedno, obratite se svom liječniku kako biste povećali kontrolu nad tijekom bolesti i eventualno promijenili način liječenja.
Prevencija napadaja
Za profilaktičke svrhe koristi se produljena izloženost bronhodilatatorima. Dolje navedene reparacije djeluju do 12 sati, olakšavajući simptome astme. Najčešće se preporučuje za upotrebu:
- "Salmeterol" - učinak lijeka se osjeća 5 minuta nakon upotrebe, može se koristiti kao preventivna mjera. Preporučuje se samo za odrasle bolesnike.
- "Formoterol" - također brzo djeluje. Ako su potrebni bronhodilatatori za djecu, tada je formoterol upravo ono što trebate.
Liječenje bronhitisa
Za liječenje bronhitisa, liječnici nužno koriste bronhodilatore. To je vrlo važno, osobito u slučajevima kada je bolest ušla u kroničnu, kao iu otkrivanje bronhijalne opstrukcije. Liječnik odlučuje kako koristiti bronhodilatore. Lijekovi (popis za bronhitis je prilično širok) ima dobar učinak. Najčešće postavljeni:
- "Ipradol".
- "Izadrin".
- "Flomax".
- "Salbutamol".
- "Eufillin".
Za ove lijekove je bolje koristiti raspršivač ili inhalatore. U takvim slučajevima, bronhodilatatori izravno dosežu žarište bolesti bez ulaska u krv. Utjecaj na problem postaje trenutan i učinkovit. Pojava nuspojava značajno je smanjena. Također je važno da se takvi postupci prikazuju djeci.
Bronhodilatatori za upalu pluća
Pneumonija je opasna zarazna bolest, obično bakterijske etiologije. Postoji poraz respiratornih regija pluća, intraalveolarna eksudacija, infiltracija upalnih stanica. Parenhim je zasićen eksudatom. Otkriveni su prethodno nedostajali klinički i radiološki znakovi lokalne upale.
Pneumonija se liječi u kompleksu, uključujući i bronhodilatatore. Pripravci (popis za upalu pluća):
- "E ufillin" 2,4% - daje se intravenski, 2 puta dnevno, 5-10 ml.
- "Atrovent" - 4 puta dnevno za 2 udisaja.
- "Verodual" - 4 puta dnevno za 2 udisaja.
Osim toga, u složenom liječenju upale pluća uključuju ekspektoranse: acetilcistein, Lasolvan. Uz intenzivnu njegu, bronhodilatatori i ekspektorans se ubrizgavaju kroz nebulizator.
Također liječenje teške upale pluća uključuje:
- I imunosupresivna terapija.
- I terapija ntioksidantima.
- Korekcija poremećaja mikrocirkulacije.
Vrste bronhodilatatora
Bronhodilatorni lijekovi imaju najrazličitija imena, u nastavku ćemo ih detaljnije navesti. Što se tiče vrsta proizvoda, ta sredstva imaju nekoliko skupina, od kojih su glavne:
- Sirupi.
- T abletki.
- Otopine za injekcije.
- N ebulgera.
- I inhalatori.
Klasifikacija. 1 grupi
Bronhodilatatori (popis za astmu, KOPB, druge bolesti pluća) svrstani su u sljedeće skupine:
Agonista. Lijekovi u ovoj skupini učinkovito zaustavljaju napade bronhijalne opstrukcije. Aktivacija adrenoreceptora opušta mišiće bronha. Popis tih bronhodilatatora će biti kako slijedi:
M-holinoblokatory. Ovi lijekovi se također koriste za napade bronhijalne opstrukcije, djeluju kao blokatori. Nemojte imati sistemski učinak, ne ulazite u krv. Preporučuje se da se koristi isključivo za udisanje. Ovaj popis uključuje:
- "M etacin".
- "I tropin sulfat."
- "B erodual".
- "I pratropium bromid".
2 grupi
Inhibitori fosfodiesteraze. Ova skupina bronhodilatatora učinkovito opušta glatke mišiće u bronhima. U endoplazmatskom retikulumu taloži se kalcij zbog činjenice da se njegova količina smanjuje unutar stanice. Istovremeno se poboljšavaju funkcije dijafragme, periferne ventilacije. Ova grupa uključuje:
Ovi lijekovi mogu uzrokovati tahikardiju, vrtoglavicu, nagli pad krvnog tlaka.
Stabilizatori membranskih stanica. Ova skupina se koristi kao preventivna mjera za zadržavanje bronhijalnih grčeva. Kalcijevi kanali su blokirani, nastaje opstrukcija na ulazu u mastocite za prolazak kalcija. Tako je prekinuto oslobađanje histamina, degranulacija mastocita. Ako je napad već počeo, droge u ovoj skupini više neće biti učinkovite. pripravci:
3 grupi
Kortikosteroidi. Ova se skupina koristi za liječenje složenog oblika bronhijalne astme. U nekim slučajevima može se koristiti za profilaksu, kao i za ublažavanje napada astme. Grupa 3 uključuje britre - lijekove (s škripavima):
- "Gospodin idrokortizon".
- "D Examethasone".
- "P Rednisolone".
- "B eklametazon".
- "T rimcinlonon".
Blokatori kalcijevih kanala. Ova se skupina koristi za ublažavanje bronhijalne opstrukcije. Lijekovi djeluju na kalcijeve kanale, blokirani su, kalcij ne prodire u stanicu. Zbog toga dolazi do opuštanja bronha. Spasmi se smanjuju, periferni i koronarni sudovi se šire. Ova grupa uključuje:
4 grupi
Preparati protiv leukotriena. Kada se uzmu ti bronhodilatatori, blokirani su leukotrienski receptori. Što pridonosi potpunom opuštanju bronha. Ovi lijekovi se koriste za sprečavanje pojave napadaja bronhijalne opstrukcije. Lijekovi imaju veliki učinak u liječenju bolesti koje su nastale na pozadini dugotrajne primjene NSAIL. Popis lijekova u ovoj grupi:
Treba napomenuti da su sve skupine bronhodilatatora uglavnom usmjerene na opuštanje bronha. Kako bi se propisao učinkovit tretman, liječnik mora uzeti u obzir komorbiditete, osobine tijela, kao i svojstva bronhodilatatora.
Nepovoljni događaji
Koristeći bronhodilatore neke skupine, morate znati o nuspojavama koje mogu izazvati. Nakon uzimanja bronhodilatatora kratkog djelovanja (Fenoterol, Terbutaline, Salbutamol) moguće su sljedeće neželjene posljedice:
- Tin boli.
- G. olovokruzhenie.
- Tretiranje udova, trzanje.
- S premlaćivanjem, tahikardija.
- Nervno uzbuđenje
- I ritam.
- G ipokalemija.
- G. iperchuvstvitelnost.
Lijekovi dugog djelovanja ("Formoterol", "C al alterol") najčešće imaju sljedeće nuspojave:
- Poremećaj spavanja
- Mučnina.
- Tin boli.
- G. olovokruzhenie.
- G ipokalemija.
- T noge za skidanje, ruke.
- S premlaćivanjem.
- I promjenu okusa.
- Trzanje mišića.
- U teškom obliku, razvoj paradoksalnog bronhospazma.
Ako nakon primjene lijeka osjetite bilo kakve nuspojave, morate konzultirati liječnika kako biste pregledali liječenje i propisali druge lijekove.
kontraindikacije
Postoje takve bolesti kod kojih je uporaba bronhodilatatora kratkog djelovanja jednostavno neprihvatljiva, a takve bolesti uključuju:
- Bolest srca.
- G. hipertireoza.
- D iabet.
- G hipertenzija.
- C ciroza jetre.
U prisustvu ovih bolesti, treba paziti na uzimanje bronhodilatatora drugih skupina. Također treba napomenuti da trudnice, ako je potrebno, trebaju odabrati lijekove - bronhodilatatore s kratkim djelovanjem. Teofilin, koji ima produljeni učinak, preporučuje se samo u drugom tromjesečju, a ne više od jedne tablete dnevno. Već prije porođaja (tri tjedna) treba isključiti dugotrajne bronhodilatatore. S pažnjom koristiti lijekove - bronhodilatore i dojilje.
Posebnu pozornost treba posvetiti činjenici da se bronhodilatatori prepisuju djeci. Popis za djecu nije toliko opsežan kao za odrasle. Prije korištenja ovog ili onog lijeka potrebno je posavjetovati se s pedijatrom. Obično se inhalacijski bronhodilatatori propisuju djeci.
- Kada koristite bronhodilatatore lijekove, strogo slijedite dozu, kako ne biste naštetili vlastitom zdravlju.
- Ako se djeca liječe nebulizatorom ili inhalatorom, prisutnost odraslih osoba je obvezna.
- O oprezu kod liječenja bronhodilatatorima trebaju slijediti osobe koje imaju poremećaje srčanog ritma, dijabetes, visoki krvni tlak, glaukom.
- O budnosti kada se uzima istodobno sa simpatomimeticima. Mogući razvoj hipokalemije uz istovremenu terapiju kortikosteroidima, teofilinima, diureticima.
- Bronhodilatatori se primjenjuju isključivo na način koji propisuje liječnik. Zapamtite, samo-liječenje je opasno za vaše zdravlje.
Savjet 1: Koje vrste lijekova za bronhodilatore, kakvu vrstu kašlja liječe
Vrste bronhodilatatora
Adrenergički stimulansi
To su „Salbutamol“, „Alupent“, „Efedrin“, „Astmopent“, „Ventolin“, „Serevent“ i drugi. Oni uklanjaju bronhospazam. To su univerzalni bronhodilatatori. Koristi se uglavnom za liječenje bronhijalne astme. Kod kroničnih opstruktivnih plućnih bolesti, osobito u disanju, koriste se, ali rjeđe.
M-cholinolytics
Koristi se kao terapija održavanja bolesnika s kroničnim opstruktivnim bronhitisom. Poboljšati funkciju pluća, smanjiti disanje, smanjiti učestalost i trajanje pogoršanja. To su: "Arutropid", "Atrovent", "Ipratropia bromide", "Troventol".
Derivati ksantina
To uključuje lijekove "teofilin", "eufilin". Oni ublažavaju akutni bronhospazam, koriste se za bronhijalnu opstrukciju s teškim tijekom.
Kombinirani pripravci
Oni su kombinacija dvije ili više prethodnih skupina. Osigurati brz bronhodilatatorski (bronhodilatatorski) učinak. Bilo bi bolje da sam lijek i vašu učestalost uporabe ne odabere ljekar, već liječnik nakon internog pregleda.
Također, kao bronhodilatatori koriste biljke. Među njima su harmat (obični), karanfilić, gelsemij, zimzeleni, trobojna ljubičica, zajednički bršljan, crna noćna ogrtač, široki list, običan jorgovan, origano, običan, ephedra konjske repice, običan.
Kašalj i njegove vrste
Kašalj je jedan od važnih znakova bronho-plućnih bolesti (grkljana, dušnika, bronhija). Kašalj je mokar (iscjedak iz ispljuvka) i suh (bez iskašljaja). Kada se mokri kašalj treba koristiti lijekove koji poboljšavaju iscjedak sputuma, ali ne suzbijaju refleks kašlja, to jest takozvani mukolitički i iskašljavajući način. Kod suhog kašlja simptomatsko liječenje sastoji se od primjene antitusičnih lijekova središnjeg i perifernog djelovanja. Opće preporuke za kašljanje:
-pijte što više tekućine;
-češće ventilirati prostoriju (čisti zrak smanjuje refleks kašlja);
-suzdržati se od pušenja, uklj. pasivni.
Bronhodilatatori i kašalj
Bronhodilatatori se koriste u liječenju suhog dugotrajnog kašlja. Olakšavaju kašalj i imaju blagi antitusični učinak. Međutim, liječenje bronhitisa treba ograničiti ne samo na uzimanje lijekova. Jednako su važni odmor i udisanje. Ne smijemo zaboraviti da je u liječenju bilo koje bolesti potrebno konzultirati liječnika.
ASC Liječnik - Web stranica o pulmologiji
Bolesti pluća, simptomi i liječenje dišnih organa.
Ekspektoransi i mukolitički lijekovi: pregled sredstava
Povećana tvorba (hipersekrecija) sluzi u dišnim putovima prati mnoge akutne infekcije, kao i bronhijsku astmu, kroničnu opstruktivnu bolest i drugu plućnu patologiju. Uz ovaj fenomen potrebno je uzeti ekspektorantne i mukolitične lijekove. Njihov glavni cilj je poboljšati iskašljavanje sputuma i / ili smanjiti njegovo stvaranje.
Mukoaktivni lijekovi dijele se prema načinu na koji djeluju na iskašljavanje, mukoregulatore, mukolitike i mukokinetiku. Možete ih svrstati u druge skupine, ali upravo taj pristup omogućuje preciznije odabiranje potrebnog lijeka za kašljanje.
Malo o stvaranju sputuma
Akumulacija sputuma u upali stijenke respiratornog trakta
Kod zdravih ljudi sluz se izlučuje u normalnoj količini i kontinuirano se uklanja uz pomoć cilijalnih epitelnih stanica prema grkljanu, a zatim ulazi u nazofarinks i guta se. Povećanje izlučivanja sluzi u dišnim organima može biti problem, osobito ako brzina izlučivanja premašuje brzinu čestica sputuma od strane cilijalnih epitelnih stanica.
Hipersekrecija sluzi je karakterističan simptom akutnog respiratornog oboljenja, kao i bronhijalna astma, KOPB i kronični bronhitis, bronhiektazije. Tijekom upale uzrokovane infekcijom dolazi do porasta broja i veličine takozvanih vrčastih stanica koje se nalaze u submukoznim žlijezdama. Pojavljuje se sekretorna hiperaktivnost.
Upala uzrokuje gubitak funkcije i uništavanje cilija epitela, promjene u fizikalno-kemijskim svojstvima sluznice i poremećaj normalnog sastava sputuma. Tijekom tog procesa akumuliraju se mrtve bakterije i imunološke stanice, deskvamirani epitel, koji stvara gnoj.
Sluz koja čini osnovu sputuma je oligomer koji se sastoji od vode i proteina visoke molekularne težine koji tvore gel. Lijekovi koji mijenjaju fizičke ili kemijske karakteristike sputuma nazivaju se muko-aktivni i, ovisno o glavnom učinku, dijele se u skupine.
Ekspektoransi i mukolitici su propisani:
- s bronhitisom;
- s traheitisom;
- gripe i akutnih respiratornih infekcija;
- s pušačem bronhitisa;
- s astmom.
iskašljavanje droge
Ovi lijekovi olakšavaju iskašljavanje iskašljaja i pomažu bolji suhi kašalj.
thermopsis
Kašalj s Thermopsisom - popularnim ekspektorantom
Trava ove biljke kad kašlja ima refleksni učinak. Umjereno iritira unutarnji zid želuca, što rezultira refleksnom ne samo povećanom sekrecijom želuca, već i bronhija. Povećava se količina sputuma, postaje sve fluidnija i bolje kašlje. Termopis alkaloidi stimuliraju dišni centar aktiviranjem kašlja. Kada se koristi u visokim dozama, moguće je centar za pobuđivanje i povraćanje.
Često se biljka thermopsis koristi u kombinaciji sa sokom (natrij bikarbonat). Ova tvar dodatno stimulira proizvodnju sluzi, razrjeđujući ispljuvak.
Ostale ljekovite biljke također djeluju kao refleksivno pojačavanje bronhijalne sekrecije (slatki, močvarni slez). Koriste se kod kašljanja s teškim iscjedkom za tracheitis i bronhitis. Njihova nuspojava je mučnina, ovi lijekovi se ne smiju koristiti za želučani čir i individualnu netoleranciju.
Biljka Thermopsis uključena je u takve jeftine, ali učinkovite lijekove za iskašljavanje:
- Amtersol (sirup);
- Codelac i Codelac Broncho;
- Codelac Phyto (eliksir);
- suha mješavina kašlja;
- tablete za kašalj;
- Termopsol.
guaifenesina
Ova tvar smanjuje stupanj površinske napetosti sputuma i čini ga fluidnijim. Osim toga, smanjuje svojstva ljepila ("ljepljive"). Viskoznost sputuma se smanjuje, a to je lakše očekivati.
Lijekovi koji sadrže guaifenesin propisuju se za bolesti s umjerenim, vlažnim kašljem, za kasni stadij traheitisa i za blagi tijek bronhitisa. Od nuspojava može se primijetiti mučnina, bol u želucu, proljev. Gvayfenezin ima blagi anksiolitički učinak i stoga može izazvati vrtoglavicu i pospanost. Mogući su i alergijski simptomi.
Lijekovi s guaifenesinom ne smiju se uzimati kod kašljanja s velikom količinom sputuma, s ulceroznim lezijama u želucu, već prije prebačenog želučanog krvarenja, kod djece mlađe od 2 godine i s intolerancijom. Tijekom primanja tih sredstava preporučuje se upotreba više tekućine, kako bi se napravila vibrirajuća masaža prsnog koša. Ponekad metabolički proizvodi ove tvari uzrokuju ružičasto bojenje urina, to nije opasno. Gvayfenezin se ne može uzimati istovremeno s psihotropnim lijekovima i alkoholom.
Samo guaifenesin sadrži Coldrex Broncho i Tussin sirupe. Također je uključena u višekomponentne proizvode:
- Ascoril Expectorate;
- Vicks Aktivni simptomi Plus;
- Dzhoset;
- Kashnol;
- Coldact Broncho;
- Kofasma;
- Novi pass;
- Stoptussin;
- Tussin Plus.
Mukoregulyatory
Sredstva ove skupine mijenjaju količinu oslobođenog sputuma. To uključuje karbocistein, antikolinergike, glukokortikoide i makrolidne antibiotike. Bolje ih je koristiti s mokrim (mokrim) kašljem s ispljuvkom.
karbotsistein
Sirup Libexin Mucco sadrži karbocistein.
Ova tvar ima raznoliki farmakološki učinak:
- uništava kemijske veze između molekula koje tvore sluz;
- mijenja električni naboj mukopolisaharida sputuma, aktivira proizvodnju sialomucina;
- aktivira pomicanje epitela cilija;
- smanjuje viskozna svojstva sputuma;
- poboljšava oslobađanje sluzi iz paranazalnih sinusa;
- ima protuupalna svojstva.
Karbocistein je indiciran za obilan viskozni sputum. To su bronhitis, bronhijalna opstrukcija, astma, bronhiektazija, hripavac. Osim toga, koristi se u liječenju sinusitisa i otitis media, kao i prije bronhoskopije ili bronhografije.
Ova se tvar dobro podnosi. Samo povremeno nakon svog imenovanja može narušiti želudac, labavu stolicu ili znakove krvarenja. Vjerojatan osip na koži ili svrbež.
- pogoršanje želučanog i duodenalnog ulkusa;
- kronični glomerulonefritis bilo koje etiologije u akutnoj fazi;
- 1. tromjesečje trudnoće;
- individualna netolerancija.
Djeca mogu uzimati karbocistein od 1 mjeseca u odgovarajućoj dozi.
Lijekovi koji sadrže ovu tvar:
- Bronchobos (sirup i kapsule);
- Libexin Muko (sirup);
- Fluifort (sirup i topive granule);
- Fluditec (sirup).
Antikolinergični lijekovi (ipratropij bromid), glukokortikoidi, makrolidi također imaju umjerena svojstva regulacije muko. Međutim, glavni učinci ovih lijekova su različiti, pa se ne koriste za izravnu svrhu promjene svojstava sputuma.
mukolitici
Ta sredstva smanjuju viskoznost sputuma, dajući mu "fluidnost". Koriste se ako je ispljuvak predebeo.
acetilcistein
Acetilcistein smanjuje flegm
Tvar izravno utječe na duge molekule i razbija kemijske veze između njih. Kao rezultat toga, polimerna svojstva sluzi slabe, a viskoznost se smanjuje. Acetilcistein je također aktivan protiv gnojnog sputuma, što ga razlikuje od mnogih drugih lijekova.
Tvar ima antioksidativni učinak, tj. Štiti stanične membrane od štetnih učinaka toksina i metaboličkih produkata. Poboljšava proizvodnju glutationa u tijelu - tvari koja aktivno uklanja toksine i slobodne radikale.
Acetilcistein se propisuje za viskozni i / ili mukopurulentni sputum u takvim slučajevima:
- upala dušnika, bronhija, pluća;
- bronhiektazije;
- atelektaza pluća;
- cističnu fibrozu;
- astma;
- upala sinusa.
Djeci se može propisati od 2 godine. Moguće nuspojave:
- rijetko - patologija želuca, proljev;
- osip na koži i svrbež, bronhospazam;
- kada se koristi u nebulizatoru - jak kašalj, stomatitis;
- krvarenja iz nosa;
- tinitus.
Acetilcistein je kontraindiciran u akutnim egzacerbacijama čira na želucu i dvanaesniku, hemoptizi, trudnoći i dojenju, te u slučaju nepodnošenja lijeka. Potrebno je napraviti pauzu od 2 sata između uzimanja ove tvari i antibiotika.
Popis proizvoda acetilcisteina:
- Acestin (tablete uobičajene i topljive);
- Acetilcistein (prašak i topljive tablete);
- ACC (topive granule, sirup);
- ACC 100 (topljive tablete);
- ACC Injection (otopina za duboko intramuskularno ili intravensko davanje);
- ACC Long (topive tablete);
- Aktivni ekscipomici Vicks (topive tablete);
- H-Ac-Ratiopharm (praškaste i topljive tablete);
- Fluimucil (otopine za oralnu primjenu, za inhalaciju i ubrizgavanje, topive granule i tablete).
Dornaza Alpha
Moderni lijek Pulmozym koristi se kao mukolitik za cističnu fibrozu. Temelji se na genetski modificiranom enzimu koji razgrađuje izvanstaničnu DNA.
Kada se ubrizgava u bronhije i pluća takvog aerosola, viskozan, gnojan, s promijenjenim svojstvima, iskašljavanje u cističnoj fibrozi je podijeljeno i razrijeđeno, što uvelike poboljšava njegovo izlučivanje.
Osim cistične fibroze, dornaza alfa se može koristiti za bronhiektazije, teške KOPB, kongenitalne malformacije pluća, upalu pluća na pozadini imunodeficijencije.
Nuspojave ovog lijeka su iznimno rijetke, a njihova je učestalost ista kao i kod placeba (neutralnog ne-medicinskog proizvoda). Većina bolesnika koji imaju bilo kakve nepovoljne osjećaje povezane s primjenom Pulmozymea mogu ga nastaviti koristiti. Ovaj aerosol se uvodi pomoću posebnog uređaja - mlaznog nebulizatora. Kontraindiciran je samo u slučaju individualne netolerancije.
erdosteine
Erdomed - moderni lijek protiv kašlja
Ova tvar je osnova lijeka Erdomed, proizvedenog u kapsulama i topljivim granulama. Ovaj mukolitik je nedavno sintetiziran. Osim mukolitičkih i antioksidativnih svojstava, smanjuje se sposobnost bakterija da se „zalijepe“ za zid respiratornog sustava. Lijek se koristi u liječenju bronhitisa, KOPB, bronhiektazija, sinusitisa i drugih stanja s gustom sputumom. Osobito je indiciran za primjenu kod pušača.
- dobi do 2 godine;
- 1. tromjesečje trudnoće;
- za granule - fenilketonurija;
- homocistinuriju;
- zatajenje jetre ili bubrega;
- individualna netolerancija.
Nuspojave su rijetke. To je alergijska reakcija, mučnina, povraćanje i labava stolica.
Mukokinetiki
Ovi se lijekovi koriste za opsesivno, neproduktivno kašljanje, za povećanje izlučivanja sluzi i za čišćenje bronha. Djeluju uglavnom na cilijima epitela i također smanjuju "kvačilo" između sluznice i čestica sputuma. Ovi lijekovi su Ambroxol i Bromhexine.
ambroksol
Ovaj alat čini tekućinu ispljuvka i čisti bronhe iz nje. Djelujući na žljezdane stanice, Ambroxol pojačava proizvodnju tekućeg dijela sluzi. Pod njegovim utjecajem u plućima povećava se količina surfaktanta, osiguravajući izglađivanje alveola. Lijek aktivira cilije epitela. Kašalj pod njegovim djelovanjem neznatno se smanjuje.
- bronhitis;
- astma;
- bronhiektazije;
- sindrom respiratornog distresa.
Lijek možete koristiti od rođenja. Dobro se podnosi, samo povremeno uzrokuje poremećaj želuca ili alergije.
Ambroxol je kontraindiciran u takvim slučajevima:
- peptički ulkus;
- 1. tromjesečje trudnoće;
- konvulzije;
- dojenje.
Popis lijekova za ambroksol:
- Ambrobene (kapsule, otopina za oralnu primjenu i nebulizator, tablete, sirup, otopina za / u uvodu);
- ambrogeksal;
- ambroksol;
- Ambrolor;
- Ambrosan;
- Bronhoksol;
- Bronhorus;
- Lasolvan;
- Lazongin;
- Maddox,
- Neo-bronhodilatator;
- Remebroks;
- Suprema-Kofe;
- Tablete otopine Thoraxol;
- Flavamed;
- Haliksol.
Bromhexinum
Bromheksin - siguran lijek protiv kašlja
Po kemijskoj strukturi vrlo je sličan ambroksolu. Koristi se za suzbijanje viskoznog sputuma kod traheitisa, bronhitisa, astme, cistične fibroze i COPD-a.
Lijek se koristi za gutanje i inhalaciju nebulizacijom. Njegov učinak razvija se postupno, često tek nakon nekoliko dana uporabe. Međutim, niska toksičnost i mogućnost primjene u djece bilo koje dobi čine Bromhexine popularnim mukokinetičkim lijekom.
Moguće nuspojave: mučnina, bol u želucu, glavobolja, vrtoglavica, osip na koži, znojenje, bronhospazam.
Kontraindikacija je samo individualna netolerancija na lijek, što ga razlikuje od ambroksola.
Popis lijekova na bromheksinu:
Višekomponentni ekspektoransi i mukolitički agensi
Kada se uporno kašlja često koriste lijekovi koji sadrže nekoliko sastojaka, uzajamno pojačavajući učinak.
Upotreba mukolitičkih sredstava u liječenju kašlja
Ukolitički lijekovi razrjeđuju sluz i mogu se upotrijebiti ako pacijent ima kašalj praćen teškim odvajanjem, viskoznim i debelim ispljuvkom. To je jedna od osnovnih skupina lijekova koje liječnici prepisuju tijekom liječenja produktivnog ("mokrog") kašlja.
Postoje određene značajke upotrebe i djelovanja lijekova iz skupine mukolitika:
- Klinička djelotvornost primjene lijekova za iskašljavanje i mukolitika uočena je 5-7 dana nakon početka primjene lijekova.
- Na početku terapije pacijenti mogu primijetiti učinak "zamišljenog pogoršanja".
- Upotreba mukolitika se ne preporuča tijekom liječenja bolesnih bolesnika zbog "učinka poplave".
Mukolitički lijekovi su visikinoidi koji sadrže tiol, proteolitičke enzime.
Indikacije za uporabu, mehanizam djelovanja
Često pacijenti postavljaju pitanje: što je to mukolitično djelovanje? Nakon ulaska u bronhijalnu sluz, djelovanje aktivnih komponenti lijekova je usmjereno na uništavanje molekula proteina, osiguravajući njegovu viskoznost i gustoću. Smanjenje viskoznosti sluzi i ublažavanje njegovog uklanjanja iz bronhijalnog područja - to je mukolitičko djelovanje.
Korištenje ove skupine lijekova doprinosi:
- Inhibicija stvaranja bronhijalnog sekreta.
- Obnova oštećenih bronhijalnih sluznica.
- Rehidracijski sputum.
- Normalizacija elastičnosti plućnog tkiva.
- Stimulacija uklanjanja sputuma iz lumena bronhijalnog stabla.
Mukolitici su uključeni u skupinu ekspektoranata, mogu se koristiti u otkrivanju viskoznog, mukoznog ili mukopurulentnog ispljuvka, kojeg je teško odvojiti.
Takvi lijekovi koriste se u složenom liječenju bolesti koje pogađaju donji respiratorni trakt:
- Bronha.
- Akutni i kronični opstruktivni bronhitis.
- Tracheitis.
- Upala pluća.
- Bronhijalna astma.
- Bronhiolitis.
- Cistična fibroza.
Glavno obilježje ove skupine lijekova je da aktivni sastojci, s obzirom na ukapljivanje sputuma, ne pridonose povećanju njegovog volumena.
Kod produktivnog, vlažnog, obilnog kašlja nije potrebno propisati lijekove koji imaju za cilj razrjeđivanje sputuma. Također se ne preporuča kombinirati ovu skupinu mukolitika s antitusičnim lijekovima.
Klasifikacija aktivne tvari
Mucolytics su lijekovi koji pomažu u razrjeđivanju sputuma.
Moderna farmakologija daje sljedeći popis mukolitičkih lijekova:
- Lijekovi koji pospješuju ubrzanje sputuma na osnovi bromheksidina i ambroksola.
- Lijekovi koji smanjuju stvaranje sluzi.
- Lijekovi na bazi acetilcisteina doprinose utjecaju na kvalitetu viskoznosti i elastičnosti bronhijalne sluzi.
Mukolitični suzbijači kašlja također mogu doprinijeti izravnim i neizravnim učincima.
Kod izravnog izlaganja dolazi do brzog uništavanja polimernih veza sluzi, koja se nalazi u bronhima.
Liječnik može preporučiti uporabu:
- Acetilcistein (ACC), Mukaltin, Mukomist, Mukobene, Fluimucil, infuzija korijena Althea, lišće bokvice, majka i maćeha, Althea.
- Enzimski pripravci koji smanjuju viskoznost sputuma: tripsin, kimotripsin, ribonukleaza, streptokinaza.
- Karbotsisteinov: Mukopront, Mukosola, Bronkatar.
Ako je potrebno osigurati neizravnu radnju, može se preporučiti sljedeće:
- Bromheksin: Broxin, Fulpin, Bisolvon, Flegamin.
- Ambroksol: Amrosana, Ambrobene, Lazolvana, Medovent.
- Antihistaminici i antikolinergični lijekovi koji doprinose promjenama u produktivnosti bronhijalnih žlijezda.
Bolesnicima se preporuča da se suzdrže od samoliječenja. Ako osjetite kašalj, posavjetujte se s liječnikom i saznajte točan uzrok simptoma. Odgovarajući režim liječenja propisat će se nakon pregleda na licu mjesta i sveobuhvatnog pregleda.
Acetilcistein mukolitik
Mukolitici na bazi acetilcisteina su među najaktivnijima. Dostupno u obliku tableta ili praha za unutarnju upotrebu.
Kod otapanja proizvođač lijeka preporučuje korištenje staklenog posuđa. Lijek se uzima odmah nakon glavnog obroka.
Aktivni sastojak je uključen u sljedeće proizvode:
Preporučuje se suzdržati se od lijekova na bazi acetilcisteina:
- Tijekom liječenja bolesnika s bronhijalnom astmom, postoji rizik od bronhospazma.
- Uz pogoršanje čira na želucu i duodenalnog ulkusa.
- Tijekom liječenja bolesnika mlađih od 2 godine.
- U liječenju trudnica i dojilja.
Kombinacija acetilcisteina s lijekovima koji sadrže nitroglicerin pojačava učinak vazodilatacije i svojstva antitrombocita.
Cefalosporin, tetraciklin i antibiotici na bazi penicilina preporučuju se ne ranije od nekoliko sati nakon primjene acetilcisteina.
Bromheksin mukolitik
Bromheksin doprinosi razrjeđenju sputuma, osiguravajući slabo antitusično djelovanje. Lijekovi se koriste u liječenju akutnog i kroničnog bronhitisa, upale pluća, traheobronhitisa.
Ova aktivna tvar je dio sljedećih lijekova:
- Flegamina.
- Solvin.
- Flekoksina.
- Bronhostopa.
- Bronhotila.
- Bromheksin 8 Berlin-Hemi.
Preporučuje se da se tablete uzimaju unutar, nakon hrane, ispiru s dovoljno tekućine. Trajanje primjene lijeka određuje liječnik, uzimajući u obzir terapeutski učinak i indikacije za uporabu.
Postoje određene značajke uporabe lijekova s ovim aktivnim sastojkom:
- Pod djelovanjem bromheksina i ambroksola, aktiviraju se procesi proizvodnje tvari koje pokrivaju sluznice bronha (surfaktanta), koje sprječavaju da mala vlakna koja potiču sluznice bronhija zalijepe zajedno.
- Bromheksin povećava učinkovitost antibiotske terapije.
- U tom slučaju, ako koristite kombinaciju mukolitika s biljnim iskašljavajućim tvarima, uočava se povećanje pozitivnog terapijskog učinka.
Kako bi se pojačao mukolitički učinak pripravaka na bromheksidinu i ambroksolu, preporuča se piti voćni sok.
Mukolitika s karbocisteinom
Lijekovi na bazi karbocisteina koriste se tijekom kompleksnog liječenja bronhitisa, hripavca, bronhijalne astme, otitisa, sinusitisa. Farmakološka aktivnost slična acetilcisteinu, aktivna tvar je dio takvih lijekova:
Primjena karbocisteina prihvatljiva je u liječenju bolesnika s anamnezom bronhijalne astme. Za razliku od lijekova koji uključuju acetilcistein, karbocistein ne doprinosi razvoju bronhospazama.
Mucolytics s Ambroxolom
Bromheksin je predlijek, a Ambroksol je aktivni metabolit Bromheksina.
Ambroksol, kao i Bromhexin, sintetički je analog vizicin alkaloida, dobivenog iz postrojenja Justice Justice.
Ova tvar je uključena u sastav lijekova sa sljedećim trgovačkim nazivima:
- Lasolvan u obliku tableta i kapsula za unutarnju primjenu, otopina za inhalaciju, sirup za odrasle i djecu, pastile za sisanje.
- Neo-Bronhol u obliku pastila.
- Flavamed u obliku tableta i otopina za unutarnju primjenu.
- Flavamed Max u obliku šumećih tableta.
- Ambrosan - tablete za internu uporabu.
- Ambroksol u obliku tableta i sirupa za unutarnju primjenu.
- Haliksol u obliku tableta i sirupa za oralnu primjenu.
- Vicks sredstvo abromed - sirup za oralnu primjenu.
- Ambrogeksal - sirup, otopina, tablete.
Preporučuje se suzdržati od primjene lijekova na bazi ambroksola kod liječenja bolesnika s čira na želucu, konvulzivnog sindroma, poremećaja motiliteta bronhija, velikih količina izlučenog sekreta (zbog rizika od stagnacije sluzi u području bronhija) tijekom prvog trimestra trudnoće i dojenja.
Mukolitici s kombiniranim sastavom
Mukolitici u kombiniranom sastavu sadrže nekoliko aktivnih sastojaka koji međusobno pojačavaju terapeutske učinke.
- Timijan Codelac Broncho - kombinirani mukolitik s ambroksolom, natrijev glicirizinat, tekući ekstrakt timijana. Može se koristiti u liječenju djece od 2 godine. Ima iskašljavajuće, antispazmodično i protuupalno djelovanje. Ne preporučuje se za vrijeme trudnoće i dojenja.
- Ascoril Executor je preparat baziran na bromheksinu, salbutamolu, guaifenesinu, racecentolu. Dostupno u sirupu za internu uporabu. Kombinacija aktivnih sastojaka sa salbutamolom sprječava i eliminira razvoj bronhospazama. Ovaj lijek se koristi u liječenju opstruktivnog bronhitisa, bronhijalne astme. Među kontraindikacijama bilježimo razdoblje trudnoće i dojenja, hipertenziju, srčanu aritmiju, razvoj dekompenziranog dijabetesa, tireotoksikozu, pogoršanje čira na želucu i čir na dvanaesniku.
Također, liječnik može preporučiti uporabu Dzhoseta (sirup), pilula za kašalj, Codelac Broncho.
ribonukleaze
Jedno od ekspektorantnih sredstava koja potiču razrjeđivanje sputuma i pružaju protuupalno djelovanje, su pripravci enzima, na primjer, ribonukleaza. Aktivna tvar se dobiva iz gušterače goveda.
Mehanizam enzimskih preparata povezan je s njihovom sposobnošću:
- Djeluju samo u području nekrotičnog tkiva i viskoznih tajni. Takvi lijekovi ne pokazuju učinkovitost u području zdravih tkiva.
- Za cijepanje peptidnih veza u molekulama proteina.
- Smanjiti viskoelastična svojstva sputuma.
Korištenje lijeka može uzrokovati razvoj alergijskih reakcija i iritacije sluznice respiratornog trakta. Zbog visokog rizika od razvoja bronhospazama, ovaj tip mukolitika se propisuje u rijetkim slučajevima.
Mukolitički lijekovi se često koriste tijekom složenog liječenja dišnog sustava. Odabir lijekova provodi se strogo individualno, uzimajući u obzir dob pacijenta, prirodu patološkog procesa i mehanizam farmakološkog djelovanja lijeka.
Pregled za iskašljavanje kašlja
Bez obzira na uzrok, kašalj se razvija zbog upale bronhija i dušnika, sinteze velikih količina guste, viskozne sluzi svojim stanicama. Za razrjeđivanje i poboljšanje iscjedka koristi se posebna skupina lijekova - ekspektoransi, koji se razlikuju u mehanizmu djelovanja.
Mehanizam razvoja kašlja
Kašalj je fiziološka reakcija čiji je cilj uklanjanje (izlučivanje) uzročnog čimbenika upalne reakcije u bronhima i plućima. Njegov razvoj se sastoji od nekoliko mehanizama:
- Iritacija receptora perifernog kašlja smještena u sluznici traheje i bronha, što uzrokuje refleks kašlja.
- Oteklina sluznice bronha i dušnika u pozadini upale.
- Povećana proizvodnja sluzi (sputum) od strane mukoznih vrčastih stanica kao posljedica upale, dok je sluz gusta, dodatno iritira receptore za kašalj i slabo se izlučuje.
Osim toga, može se razviti mehanizam za pojavu kašlja središnjeg podrijetla. Istodobno, nema upale u bronhima i plućima, a kašalj se javlja s izravnom iritacijom centra za kašalj, koji se nalazi u medulla oblongata. U slučaju njegovog razvoja, suvremeni lijekovi za iskašljavanje su neučinkoviti.
Lijekovi za učinkovitu borbu
Kako bi se smanjila težina i intenzitet kašlja, lijekovi se koriste nekoliko farmakoloških skupina, koje uključuju:
- Antitusivi - inhibiraju refleks kašlja. Ti lijekovi djeluju na nekoliko dijelova refleksnog luka - središte mozga (narkotički kodein, nenarkotik - libeksin. Glaucin) i periferne receptore dušnika i bronhijalne sluznice (lokalni anestetici lidokain, prokain).
- Expectorant znači - poboljšava izlučivanje sputuma iz dušnika i bronha, čime se ubrzava eliminacija uzročnog faktora.
Primjena lijekova središnjeg i perifernog mehanizma djelovanja indicirana je samo u slučajevima izraženog suhog kašlja. U drugim slučajevima, ne preporučuje se njihova uporaba, jer mogu odgoditi uzročni čimbenik upale u plućnom sustavu i pogoršati tijek osnovne bolesti. Fiziološki je razumna uporaba lijekova za iskašljavanje.
Skupina za iskašljavanje
Ovisno o glavnom mehanizmu djelovanja i postignutom učinku, postoji nekoliko glavnih skupina lijekova za iskašljavanje: t
- Ekspektoransi sa suhim kašljem - povećavaju proizvodnju tekućeg sputuma, zbog čega se razvija produktivan vlažni kašalj i izlučuje se iz bronha.
- Mucolytics - rastopiti sputum, čime se poboljšava njegovo izlučivanje iz plućnog sustava.
- Bronhodilatatori - povećavaju lumen bronha, poboljšavajući izlučivanje gustog i tekućeg izlučivanja.
- Kombinirana sredstva - sadrže nekoliko aktivnih sastojaka različitih farmakoloških skupina.
iskašljavanje droge
Ova skupina lijekova koristi se za suhi kašalj, kada se u organima dišnog sustava, bronha i dušnika proizvede mala količina vlažnog iskašljaja. Prema mehanizmu iskašljavanja, razlikuju se dvije vrste lijekova:
- refleksno djelovanje - uzimaju se oralno mokrim kašljem, iritiraju receptore želuca i time refleksno povećavaju proizvodnju i izlučivanje sputuma u dišne organe. Glavni predstavnici ove skupine lijekova su ljekovito bilje (thermopsis, bokvica, konjsko kopito, močvarni slez);
- lijekovi izravnog (resorptivnog) djelovanja - aktivna tvar se apsorbira u krvotok, iz nje ulazi bronhijalna sluznica, stimulirajući proizvodnju tekućeg sputuma za njegove stanice. To uključuje kalijev jodid, soda za pečenje (natrijev bikarbonat).
Zbog niskog rizika od nuspojava, danas se češće koristi ekspektorans za refleksno djelovanje kašlja na bazi ljekovitog bilja. To je obično sirup, koji uključuje nekoliko ljekovitog bilja.
mukolitici
Ova skupina uključuje nekoliko tipova lijekova za iskašljavanje s mukolitičkim svojstvima. Koriste se kod suhog kašlja s viskoznim, debelim proizvodima sputuma. Mehanizam iskašljavanja je razrjeđivanje sputuma. Glavne vrste mukolitičke skupine uključuju:
- Enzimatski lijekovi - razbijaju peptidne veze glikoproteinskih kompleksa sputuma, zbog čega postaje tekući. Glavni lijekovi se proizvode na bazi tripsina i enzima kimotripsina. Trenutno je njihova uporaba ograničena zbog čestog razvoja komplikacija kao što su alergije.
- Cisteinski derivati su najčešći lijekovi iz skupine mukolitika. Mehanizam njihovog djelovanja povezan je s cijepanjem disulfidnih veza u molekulama proteina sputuma, što dovodi do njegovog ukapljivanja. Oni također poboljšavaju kretanje cilija epitelnih stanica, stimulirajući izlučivanje tekućeg sputuma. Dostupni su u obliku sirupa (Ambroxol), tableta (Mukolvan, Mukaltin) i otopina za injekcije (Lasolvan).
bronhodilatatori
Koristi se sa spastičkim kašljem, što se događa s alergijama i bronhijalnom astmom. Poboljšati izlučivanje sputuma zbog ekspanzije bronha (Bronholitin).
Kombinirani lijekovi
Moderna skupina čiji preparati sadrže aktivne sastojke različitih farmakoloških djelovanja. Obično se koristi kombinacija iskašljavanja na biljnoj bazi i derivata mucolitika cisteina. Zbog ove kombinacije učinkovitost se značajno povećava.
Izbor ekspektoransa treba se temeljiti na produktivnosti kašlja (suhim ili vlažnim), znakovima bronhospazma (kratkotrajno disanje) i njegovom trajanju. U slučaju nedostatka djelotvornosti liječenja i dugog kašlja dulje od 5 dana potrebno je proći dodatni pregled i konzultaciju s liječnikom.
Kako liječiti kronični bronhitis?
U svakoj ljekarni prikazani su preparati za kronični bronhitis u širokom rasponu. Ali veliki izbor može zbuniti pacijenta. Moguće je izliječiti kronični oblik patologije kod kuće, ali ne biste trebali pokušati sami birati lijekove. Tijek terapijskih intervencija treba razviti liječnika.
U svakoj ljekarni prikazani su preparati za kronični bronhitis u širokom rasponu.
Tretman lijekovima
U liječenju kroničnog bronhitisa u odraslih, individualni tečajevi se propisuju prema vrsti bolesti:
- Katara. Odlikuje se odvajanjem velikog broja sputuma, oštećenjem funkcije pluća. Koriste se antivirusni, antimikrobni, antitusivni i iskašljavajući lijekovi.
- Gnojan. Prisutnost mukopurulentnog sputuma žuto-zelene boje s neugodnim mirisom. Potrebno je liječiti patologiju uz pomoć antibiotika, ekspektoranata, mukolitika.
- Opstruktivna. U pratnji kratkog daha, problema s disanjem. Može doći do gnojne sluzi, respiratornog zatajenja. Zahtijeva antibiotike, mukolitike, bronhodilatatore, iskašljavanje.
Kada se pojave komplikacije, broj lijekova se povećava.
antibiotici
Antibakterijska terapija koristi se kod kroničnog gnojnog bronhitisa u razdoblju pogoršanja, s razvojem upale pluća na pozadini. Trajanje terapije ovisi o težini simptoma i ozbiljnosti bolesti.
U liječenju kroničnog bronhitisa propisati moderne načine:
- Makrolidi: azitromicin, klaritromicin, eritromicin. Oni odgađaju razvoj bakterija, sprečavaju njihovu reprodukciju. Smatraju se najučinkovitijim sredstvima, ali bakterije brzo razvijaju otpornost na ovu skupinu antibiotika.
- Cefalosporini: ceftriakson, cefiksim, levofloksacin. Često se koristi za parenteralnu primjenu. Lijekovi dobro rade s teškim oblicima patologije, rijetko uzrokuju alergijsku reakciju. Mogu se dodijeliti djeci i trudnicama.
- Fluorokinoloni: Ofloksacin, Lefloksacin, Norfloksacin, Pefloksacin. Utjecati na pogođena područja, ne štetiti tijelu. Najčešće se koristi u liječenju bolesti kod odraslih.
- Penicilini: Augmentin, Amoksicilin, Ampicilin, Flemoxin. Možete dodijeliti djecu i trudnice, ali da se nosi s kroničnim bronhitisom u teškom obliku, ovi lijekovi vjerojatno neće.
Na izbor lijeka utječe osjetljivost patogene mikroflore koja se otkriva nakon kulture sputuma. Upotreba antibiotika daje brzi terapeutski učinak, ali negativno utječe na crijevnu mikrofloru.
Sredstva koja imaju antiseptički učinak, često se koriste za inhalaciju. Na primjer, klorofilip.
antiseptici
Antiseptici se češće koriste za inhalaciju (Rivanol, Chlorophyllipt, Furacilin, Dioxidin). Ponekad se za intravensku primjenu koristi dioksidinska otopina.
bronhodilatatori
U slučaju kroničnih bronhodilatatora (Symbicort, Salbutamol, Berotec, Beroudal), sputum se izlučuje iz bronha.
Pripravci oslabljuju mišiće bronha, poboljšavaju pristup kisiku, oslobađaju sluz iz pluća i uklanjaju upalu.
Može se koristiti u obliku aerosola, koji je učinkovitiji od tableta, a aktivne tvari brzo uklanjaju patologiju.
mukolitici
Mukolitici pomažu u suzbijanju kašlja (Sukodin, Lasolvan, Bronhikum, Bromheksin). Oni razrjeđuju sputum, pomažu ga povući iz bronhija. U procesu liječenja, pacijentu se preporučuje da koristi više tekućine (za odrasle - do 3 litre dnevno).
Kako se nositi s kašljem pomoći će mukolitičnom Bromhexinu.
Nemojte koristiti lijekove za:
- suhi kašalj (bez sputuma);
- istodobno s antitusima (postoji rizik od bronhijalne opstrukcije sluzi).
expectorants
Postoje dvije skupine lijekova:
- Prašak za pecivo: Altea sirup, Mukaltin, Codelac Broncho, Thermopsol, kao i kompleksi lijekova na bazi majčine dušice, konjsko kopito, bokvica (Pertussin, Bronhikum). Pomaže u pretvaranju viskoznog sputuma u tekućinu, što poboljšava proces iskašljavanja.
- Ekspektorati smanjuju viskoznost i volumen sputuma zbog povećane aktivnosti bronhijalne sluznice.
Učinkoviti ekspektoransi za liječenje kroničnog bronhitisa:
- Acetylcytein - za rastvaranje sputuma. Ljekarne mogu imati naziv Fluimucil, ACC;
- Bromheksin je brzo djelujući agens. Takvo djelovanje ima Solvin, Bronhosan, origano, eukaliptus;
- Karbotsistein - dio lijekova Libeksin Muko, Bronhobos, Fluifort. Utječu na smanjenje sputuma, povećavaju plastičnost sluznice;
- Ambroksol je popularan lijek, poboljšava iskašljavanje, pomaže u uklanjanju sputuma. Generici: Ambrobene, Lasolvan, Flavamed, Ambrohexal.
Ambroksol je popularan lijek, poboljšava iskašljavanje, pomaže u uklanjanju sputuma.
antivirusni
Uništavajući viruse, ovi lijekovi uklanjaju uzrok bolesti. Uz dobro funkcioniranje imunološkog sustava, tijelo se može nositi s virusima koji utječu na dišne putove unutar 1-3 dana.
U tom slučaju, antivirusni lijekovi će dati željeni rezultat samo u prvim danima bolesti. Stariji bolesnici i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom koje su u opasnosti moraju proći antivirusno liječenje unutar 7-10 dana nakon potvrde dijagnoze.
Za liječenje može propisati:
- Remantadin - sprečava razmnožavanje virusa u respiratornom traktu.
- Isoprinosine - krši genetski aparat virusa, blokira njihovu reprodukciju, aktivira stanice imunološkog sustava (limfociti).
- Oseltamivir - blokira strukturne komponente virusa, sprečava njihovu reprodukciju.
kašalj
U ranim fazama bolesti s pojavom jakog suhog kašlja primjenjuju se antitusici.
U ranim stadijima bolesti s pojavom jakog suhog kašlja koristi se antitusični Cinekod.
Oni inhibiraju refleks potiskivanjem centra za kašalj. Postoje 2 skupine sredstava:
- djelovanje na opijatne receptore (Terpincod, Codelac, Codeine);
- lijekovi ne-narkotičkog djelovanja (Bronholitin, Sinekod, Tusupreks, Stoptussin).
Ovisnost o drogama se ne razvija.
Antitussives ne može se uzeti istodobno s mucolytics (s povećanom proizvodnjom sputum će zadržati u bronhije i pridonijeti razvoju upale).
protuupalni
Primjena protuupalnih lijekova temelj je liječenja patologije. Njihovo djelovanje je usmjereno na sprječavanje napredovanja upale i razvoj ireverzibilnih poremećaja disanja. Nesteroidni lijekovi (indometacin, ibuprofen) su glavni lijekovi, ali njihova je učinkovitost niska, a često se susreću i alergijske reakcije.
Ibuprofen će spriječiti napredovanje upale i razvoj nepovratnih respiratornih poremećaja.
Od steroidnih hormonskih lijekova koristi se deksametazon. To je hormonalni lijek koji djeluje protuupalno i antialergijski.
Lijekovi s protuupalnim učincima rješavaju nekoliko problema:
- eliminirati podbuđenje uzrokujući bronhospazam;
- smanjiti temperaturu, smanjiti bolove u tijelu;
- smanjiti znakove spazma.
Moderna medicina ima nova kombinirana sredstva za tijelo:
- Erespal. Osim protuupalnog, djeluje antieksudativno i bronhodilatorno.
- Sinekod. Osim toga, ima učinak iskašljavanja.
- Bronchipret. Temelji se na biljnim sastojcima. Djeluje protuupalno, antimikrobno i bronhospazmolitički.