Na stranici ćete naučiti sve o njezi, njezi, manipulaciji
Analiza sputuma za Mycobacterium tuberculosis (BC)
ANALIZA SREDNJE NA TUBERKULOZI MIKOBAKTERIJE (BC)
CILJ: dijagnostika - otkrivanje ili isključivanje tuberkuloze
OPREMA: pripremite suhi čisti stakleni spremnik s poklopcem, u smjeru
- Morate sakupiti ispljuvak ujutro, ubrzo nakon uspona.
- Očistite zube ujutro (2 sata prije testa), isperite usta vodom kako biste uklonili ostatke hrane ili druge neželjene tvari. Očistite nos i grlo sluzi prije nego počnete kašljati.
- Flegma se ne prikuplja u odjelu; u zatvorenom prostoru, na otvorenom prozoru ili prozoru. Bolje u posebno opremljenoj kabini za skupljanje sputuma.
- U vrijeme iskašljavanja sluzi, nitko ne bi trebao stajati pred vama.
- Jar, koju ste dobili da skupite ispljuvak, otvorena je samo kada tamo ispljunete ispljuvak. Nemojte progutati sluz.
- Potrebno je prikupiti ispljuvak koji je iscjedak iz dubokih dijelova pluća. Iskašite sluz iz dubokih dijelova pluća.
- Nakon što iskašljate ispljuvak, posudu dovedite do donje usne i ispljunite u posudu u količini od 15-20 ml (do 1 žlica). Čvrsto zatvorite spremnik. Pokažite sadržaj posude liječniku. Možda ćete morati ponoviti postupak ako količina i kvaliteta sputuma ne zadovoljavaju zahtjeve za dijagnostički materijal.
- Nakon što je medicinski radnik pregledao sadržaj, ostavite ga u sanitarnoj sobi na posebnom stalku.
- Kada skupljate ispljuvak sami, dosljedno ponavljajte sve radnje koje ste obavili pod nadzorom liječnika. Sakupljeni spremnik za sputum, dostavite u laboratorij. "
NAPOMENA:
Ako pacijent izluči sputum u maloj količini, nakuplja se 1-3 dana, držeći ga na hladnom mjestu.
Ako liječnik propisuje test sputuma za sijanje na BC (Koch bacillus), ispljuvak treba sakupiti u sterilne posude i dostaviti u bakteriološki laboratorij.
Za bakteriološka istraživanja na mikobakteriji tuberkuloze, sakupljanje sputuma se provodi u sterilnoj posudi za jedan dan. Sputum se čuva na hladnom mjestu. Pošaljite materijal u bakteriološki laboratorij.
Analiza sputuma za Mycobacterium tuberculosis (za BC)
Prilikom prikupljanja sputuma za istraživanje tuberkuloze mikobakterija, treba imati na umu da se oni nalaze samo ako njihov sadržaj u 1 ml sputuma nije manji od 10 000. Stoga, pri prikupljanju sputuma, akumulira se unutar 1-3 dana i isporučuje u količinama. ne manje od 15-20 ml. Bakterioskopija se izvodi tri puta.
Svrha: dijagnoza tuberkuloze.
Oprema: čisti, suhi, široki tamni stakleni spremnik, smjer.
Antibakterijske lijekove treba otkazati 2 dana prije skupljanja sputuma.
1. Objasniti pacijentu značenje i nužnost predstojeće studije, vremenski okvir za dobivanje rezultata i dobiti pristanak.
2. Preko noći da biste dobili upute o tehnikama prikupljanja sputuma. Ime patronymic (pacijent), morate prikupiti za proučavanje jutarnji sputum. U 8 sati na prazan želudac operite zube i isperite usta vodom (nemojte četkati zube kad krvarite desni, samo isperite usta otopinom sode, čistom vodom.) Prije kašljanja, napravite 2 do 3 ispljuvka u komori (najmanje 5 ml). pokušavajući spriječiti slinu
3. Zatvorite posudu s poklopcem, ne dodirujući unutarnju stranu. Ostavite kutiju na podu u sanitarnoj sobi.
4. Isporučiti u bakteriološki laboratorij s uputnicom.
5. Ako pacijent daje malo sputuma, dopušteno je sakupljati materijal 3 dana. Dakle, pri prikupljanju sputuma za istraživanje tuberkuloze mikobakterije, treba imati na umu da se oni nalaze samo ako njihov sadržaj u 1 ml sputuma nije manji od 10 000. Stoga, pri prikupljanju sputuma, akumulira se u roku od 1 do 3 dana.
6. Bakterioskopija se izvodi tri puta.
7. Ako liječnik propisuje test sputuma za sijanje na BC (Koch bacili), ispljuvak treba sakupiti u sterilne posude i dostaviti u bakteriološki laboratorij.
Datum dodavanja: 2015-06-10; Pregleda: 2907; PISANJE NALOGA
Flegma na bc algoritmu
Cilj. Ispitivanje sastava sputuma.
Indikacije. Bolesti bronhopulmonarnog aparata.
Kontraindikacije. Plućno krvarenje.
Sadržaji. Čista, suha limenka od prozirnog stakla s velikim otvorom i čvrsto postavljenim poklopcem; upućivanje u klinički laboratorij.
Tehnika prikupljanja sputuma za opću analizu.
1. Oni upozoravaju pacijenta noć prije toga ujutro od 6 do 7 sati, ne uzimajući hranu, vodu, lijekove, ne četkajući zube pastom za zube i četkom (četkom se može oštetiti sluznica, a zatim krvav trag u ispljuvku), isprati usta kipućom vodom i Zatim je dobro pročistio grlo i, nakon što je povratio svoju sluz, pljunuo ga na dno posude, stavio poklopac na posudu i stavio ga na određeno mjesto u sanitarnoj sobi.
2. Slanje sputuma na početak rada u laboratoriju (od 7.00 do 8.00).
3. Kada se dobije rezultat, lijepi se u povijest bolesti.
Bilješke. Poklopac za sakupljanje sputuma za opću analizu može biti debeli papir ili polietilen, osiguran oko otvora limenke s gumenom trakom. Ne preporučuje se pušiti pacijenta prije prikupljanja ispljuvka.
Skupljanje sputuma za bakteriološko ispitivanje (za osjetljivost na antibiotike)
Cilj. Proučavanje mikroflore sputuma; određivanje osjetljivosti mikroflore sputuma na antibiotike.
Indikacije. Bronhitis, upala pluća.
Kontraindikacije. Plućno krvarenje.
Sadržaji. Upućivanje u bakteriološki laboratorij; sterilnu Petrijevu posudu umotanu u kraft papir.
Tehnika sputuma za bakteriološko ispitivanje.
1. Pacijent se preko noći upozorava na predstojeću studiju. Od njega se traži da ne uzima hranu, vodu, lijekove, puši, opere zube (antiseptici sadržani u pasti, oslabi mikrofloru) i pripremi čašu prokuhane vode do trenutka uzimanja ispljuvka (kada sestra dođe s laboratorijskim staklenim posuđem). voda.
2. Dolaze kod pacijenta ujutro prije doručka i traže da ispere usta prokuhanom vodom i dobro iskašljavaju.
3. Tijekom čišćenja uklonite Petrijevu posudu iz pakiranja i uklonite poklopac. Prebacivanjem Petrijeve zdjelice u usta pacijenta, od njih se traži da ispljune ispljuvak u posudu bez dodirivanja rubova usnama.
4. Odmah zatvorite Petrijevu posudu, umotajte je i pošaljite u laboratorij zajedno s smjerom.
5. Po primitku rezultata studije lijepi se u povijest bolesti.
Napomena. Ne preporuča se napustiti pacijenta u večernjim satima kako bi se izbjeglo ometanje sterilnosti.
Uklanjanje sputuma za Mycobacterium tuberculosis
Cilj. Izolacija Mycobacterium tuberculosis
Indikacije. Sumnja na plućnu tuberkulozu.
Sadržaji. Sterilna suha posuda s poklopcem koji dobro prianja.
Tehnika sputuma za Mycobacterium tuberculosis
1. Noć prije, pacijent je upozoren na nadolazeću studiju na sljedeći način: “Sutra, od 6.00 sati, morate početi prikupljati ispljuvak za proučavanje. Flegma studije koju ste propisali prikupljena je unutar 24 sata. To znači da svi ispljuvak koji ćete imati kada kašljete, morate pljunuti u ovu posudu. Stavite posudu na hladno mjesto i čvrsto zatvorite poklopac. " Pacijentu je potrebno pokazati mjesto gdje će se banka sa sputumom čuvati 24 sata.
2. Skupljeni sputum se šalje u bakteriološki laboratorij.
3. Rezultat studije zalijepljen je u medicinsku iskaznicu bolesnika.
Bilješke. Ako pacijent ima malo sputuma i nije dovoljan za pregled, ispljuvak se može skupljati 3 dana, držati ga na hladnom mjestu.
Ispitivanje sputuma za mikobakteriju tuberkuloze (na BC flotacijom)
Svrha: dijagnoza tuberkuloze (BK - Koch bacillus).
Indikacije: propisane od strane liječnika, bolesti bronho-plućnog sustava.
Oprema: smjer, čist, suh, tamno stakleni spremnik širokog vrata s poklopcem (džepna posuda), rukavice, posuda za dezinfekciju.
Njega bolesnika: od 8 sati ujutro iskašljate ispljuvak tijekom dana u posudi (najmanje 15-20 ml), pohranite na hladnom (naznačeno od strane medicinske sestre). Ako ispljuvak do jutra sljedećeg dana nije dovoljan, onda ga možete skupiti čak i drugi dan.
Napomena: za rijetki ispljuvak skuplja se unutar 1-3 dana i dostavlja u klinički laboratorij u poseban spremnik za prijevoz.
Uzimanje sputuma za bakteriološko ispitivanje (na mikroflori) - identifikacija uzročnika upalnih bolesti dišnog sustava (Staphylococcus aureus, zeleni streptokok itd.) I određivanje njihove osjetljivosti na antibiotike.
Indikacije: kako je propisao liječnik, bolesti dišnog sustava.
Oprema: smjer, sterilni kontejner sa širokim vratom s poklopcem (u bakteriološkoj laboratoriji), rukavice, spremnik s otopinom za dezinfekciju.
Priprema pacijenta: studija se provodi prije početka antibiotske terapije ili 3 dana prije uzimanja ispljuvka treba poništiti.
Njega pacijentu: ujutro u 8 sati na prazan želudac, nakon oprezne higijene (dobro operite zube i dobro isperite usta), napravite 2-3 kašlja u sputumu u posudi (ne dopustite da slina uđe) bez dodira s rubovima ili ustima. Zatim trebate zatvoriti spremnik s ispljuvkom
Isporučiti u bakteriološki laboratorij najkasnije 1-1,5 sata nakon prikupljanja.
Napomena: sterilnost posuda održava se 3 dana u Kraft pakiranju.
Broj manipulacije 103
"Skupljanje izmetâ za istraživanje."
Indikacije: propisane od strane liječnika, gastrointestinalne bolesti, pregled.
Oprema: smjer, spremnik za skupljanje stolica, rukavice, posuda, spremnik s otopinom za dezinfekciju.
Napomena: poželjno je skupljati izmet u staklenoj posudi s poklopcem s drvenom lopaticom / bakljom (odlagati). Gotov kontejner za sakupljanje fecesa u stacionarnim uvjetima uzima se u laboratoriju, ambulantno ga se može kupiti u ljekarni ili pripremiti kod kuće, a za to oprati staklenu posudu i temeljito poklopiti s vodom i sokom, isprati kipućom vodom i osušiti (ne brisati), Kontejner ne smije sadržavati tragove sapuna ili deterdženta, koji bi mogao oštetiti tkaninu, jer to može iskriviti podatke analize.
Sakupiti izmet treba biti ujutro nakon spavanja, odmah nakon utrobe, po mogućnosti u toplom obliku, tako da se ne mijenja pod djelovanjem enzima mikroorganizama i atmosferskog zraka. Neophodno je istražiti feces najkasnije 8-12 sati nakon izlaganja na temperaturi od + 3 + 5 o C. Kako bi se izbjeglo sušenje, oksidacija i širenje zaraze mušicama, izmet se treba držati pod poklopcem.
Uzimanje stolice za koprološko (opće) istraživanje (koprogram) - određivanje probavnih sposobnosti različitih dijelova probavnog trakta.
Indikacije: propisao liječnik.
Oprema: smjer, suho posudu očistiti poklopcem, drvenom lopaticom, posudom ili posudom, rukavicama, posudom s otopinom za dezinfekciju.
Kontraindikacije: postavljanje klistira, rendgensko snimanje crijeva.
Priprema pacijenta: 7-10 dana prije uzimanja testa, poništite lijekove (svi laksativi, bizmut, željezo, masti na bazi rektalnih supozitorija, enzime i druge lijekove koji utječu na procese probave i apsorpcije). Ne možete učiniti klistir uoči. Nakon rendgenskog pregleda želuca i crijeva, analiza fecesa je moguća tek nakon dva dana.
3 dana prije žetve potrebno je izbjegavati hranu koja sadrži željezo: meso, ribu, sve vrste zelenog povrća.
Ako je potrebno proučiti stupanj asimilacije hrane, preporučljivo je primijeniti Schmidt i Pevsner dijete koje sadrže precizno dozirane specifične skupine namirnica. Dijeta se bira na temelju stanja probavnog sustava. Sa ispitivanjem Schmidtove štedljive hrane u uvjetima normalne probave, hrana u fekalijama nije otkrivena. U izmetu zdrave osobe koja je dobila Pevsnerovu dijetu (dijeta s vježbom), sadrži veliku količinu neprobavljivih vlakana. Dijeta se promatra unutar 4-5 dana.
Analiza se prikuplja 3-5 dana, tri puta uzimajući u obzir svakodnevno kretanje crijeva.
Prehrana uključuje: 400 gr. kruh, 250 gr. meso na žaru, 100 gr. ulja, 40 gr. šećer, heljda i rižina kaša, prženi krumpir, salate, kiseli kupus, voćni kompot, svježe voće.
Kada se propisuje Pevsnerova dijeta, moguće je detektirati mali stupanj nedostatka probave.
Ukupni kalorijski sadržaj - 3250 kcal
Dijeta uključuje: doručak: 0,5 litara tekuće zobene pahuljice, kuhane u mlijeku ili 0,5 mlijeka, čaja ili kakaa, bijelog kruha s maslacem i mekanim kuhanim jajima.
Ručak: 125 g dobro isjeckanog nemasnog mesa, lagano prženo na maslacu, 200 - 250 g pirea od krumpira.
Snack: isto kao i ujutro, osim jaja.
Večera: 0,5 l mlijeka ili tanjur tekuće zobene pahuljice, bijeli kruh i maslac, 1-2 meko kuhana jaja.
Ukupni kalorijski sadržaj - 2250 kcal
Obavijesti o bolesnicima: objasnite sve pripreme za uzimanje izmet za studiju. Sakupljajte izmet u količini od 5-10 g s različitih mjesta bez nečistoća (urin, voda) i stavite u posudu.
Isporučite u klinički laboratorij.
Uzimanje fecesa za test okultne krvi (Gregersonova reakcija) - potvrda, otkrivanje latentnog krvarenja iz gornjeg probavnog sustava.
Uzorak okultne krvi temelji se na sposobnosti krvnih pigmenata da cijepa vodikov peroksid. Atomski kisik koji se oslobađa tijekom ovog procesa oksidira tvari u obliku proizvoda karakteristične boje, dok boja može ukazivati na izvor krvarenja, a nečistoća u krvi objektivno ukazuje na krvarenje u području gastrointestinalnog trakta.
Indikacije: propisane od strane liječnika, bolesti probavnog sustava.
Kontraindikacije: krvarenje hemoroida, krvarenje iz nosa, krvarenje u ustima, hemoptiza, menstruacija.
Oprema: smjer, suho posudu očistiti poklopcem, drvenom lopaticom, posudom ili posudom, rukavicama, posudom s otopinom za dezinfekciju.
Priprema bolesnika: 3 dana prije ispitivanja propisana je dijeta koja isključuje proizvode koji sadrže željezo (meso, riba, rajčica, jaja, jetra, kavijar, heljda, sve zeleno povrće). U isto vrijeme, svi lijekovi koji sadrže željezo, bizmut, brom i jod su poništeni. Ako desni krvare, uklonite četkanje zuba i obavite peroralno ispiranje.
Obavijesti o bolesnicima: objasnite sve pripreme za uzimanje izmet za studiju. Četvrti dan skupite izmet u loncu ili posudi, a zatim, koristeći drvenu baklju, uzmite 10-20 g fecesa s mjesta koja su uglavnom sumnjiva u krvi (tamna) i stavite u posudu.
Isporučite u klinički laboratorij.
Uzimanje fecesa za istraživanje na najjednostavnijoj - identifikacija najjednostavnijih (lamblia).
Indikacije: propisao liječnik.
Oprema: smjer, suho posudu očistiti poklopcem, drvenom lopaticom, posudom ili posudom, rukavicama, posudom s otopinom za dezinfekciju.
Preliminarna priprema za studiju nije potrebna.
Njega pacijentu: potrebno je ispuniti glavni uvjet - izmet mora biti topao, jer u ohlađenim izmetu vegetativni oblici protozoa brzo umiru i nemoguće je razlikovati patogene od nepatogenih. Prikupljeni izmet (5-10 g) mora se dostaviti u klinički laboratorij toplo, najkasnije za 15-20 minuta, ako je izmet tekućina, ako je ukrašena u ne više od 2 sata. Studija je poželjno ponoviti 5 puta u razmaku od 2 dana.
Ako u laboratorij nije moguće odmah dostaviti svježe izlučene izmet, u posudu se dodaje konzervans.
Uzimanje fecesa za istraživanje jaja helminta - identifikacija helmintske invazije (ascariasis, trichinosis, hookworm).
Proučavanje fecesa na jajima helminta važan je dio opće analize fecesa, često provedenog kao neovisna.
Indikacije: propisao liječnik.
Oprema: smjer, suho posudu očistiti poklopcem, drvenom lopaticom, posudom ili posudom, rukavicama, posudom s otopinom za dezinfekciju.
Preliminarna priprema za studiju nije potrebna.
Podaci o dojenju bolesnika: sakupiti izmet (5-10 g) iz 3-5 mjesta bez primjesa u pripremljenu posudu.
Isporučite u klinički laboratorij.
Uzimanje fekalija za bakteriološko ispitivanje (mikroflora) - identifikacija pacijenata i nosača bakterija patogene crijevne flore (salmoneloza, dizenterija, hepatitis A).
Indikacije: propisao liječnik.
Oprema: smjer, sterilna epruveta s konzervansom i metalna petlja s pamučnim štapićem na kraju (uzeti u bakteriološkoj laboratoriji), rukavice, maska, pregača, spremnik s otopinom za dezinfekciju.
Priprema pacijenta: studija se provodi prije početka antibiotske terapije ili 3 dana prije uzimanja fecesa treba otkazati.
Podaci o dojenju bolesnika: Ispitni izmet se uzima izravno iz rektuma pomoću sterilne petlje.
ALGORITEM AKCIJA ZA PRIKUPLJANJE MIKROTA ZA BAKTERIOLOŠKA ISTRAŽIVANJA
Svrha: dijagnostika.
Oprema:
-sterilna staklena posuda s poklopcem od kraft papira
-upućivanje u laboratorij.
Algoritam akcije:
1. Obavijestite i objasnite pacijentu značenje i nužnost predstojeće studije.
2. Objasnite da je preporučljivo skupiti ispljuvak prije početka terapije antibioticima.
3. Podučavanje tehnika sakupljanja sputuma:
-upozoravaju da se sputum skuplja samo kašljanjem, a ne iskašljavanjem;
-objasnite da morate slijediti osobnu higijenu prije i poslije skupljanja sputuma;
-objasnite da trebate četkati zube navečer, a ujutro, na prazan želudac, isprati usta i grlo prokuhanom vodom neposredno prije branja.
Izvođenje postupka
-Otvorite poklopac posude.
-Iskašite i skupite ispljuvak (ne sline) u sterilnu posudu u količini od najmanje 5 ml.
Završetak postupka
-Priložite uputnicu i dostavite bakteriološki laboratorij.
Napomena: za prikupljanje materijala medicinska sestra mora podnijeti zahtjev za primanje sterilnih posuda u odjel prijevoza bolnice. Sterilna jela pohranjena ne više od 3 dana. Možete očistiti zube dva sata prije prikupljanja sputuma. Uvjerite se da sputum ne dođe na rub posude i ne dodirujte unutrašnjost poklopca i posude. Svježe izlučeni sputum ispituje se najkasnije 1-1,5 sati. U bolnici: u bakteriološkoj laboratoriji sputum se isporučuje u hermetički zatvorenom spremniku, a ako je potrebno transportirati ispljuvak na određenu udaljenost, upotrijebiti specijalni transport.
ALGORITEM AKCIJA U PRIKUPLJANJU MIKROTA NA MIKOBAKTERIJI TUBERKULOZE
Cilj: osigurati visokokvalitetno sakupljanje sputuma, koji sadrži dovoljnu količinu Mycobacterium tuberculosis, ako se izlučuje.
Oprema:
-džep za sputum za skupljanje sputuma
-široka staklena posuda od kaljenog stakla s poklopcem
-upućivanje u laboratorij.
Algoritam akcije:
1. Objasniti pacijentu svrhu i način prikupljanja sputuma.
2. Dajte pacijentu otvorenu otvorenu cuspidus oznaku.
3. Stanite iza pacijenta i zamolite ga da mu pljuvačicu dovede u usta, 3 duboko udahnite, na kraju trećeg daha, snažno iskašite i ispljunite ispljuvak.
4. Pobrinite se da dobijete dovoljno sputuma (3-5 ml.) I da nije sline.
5. Zdravstveni radnik zatvara zdjelu s poklopcem i stavlja je u posebnu kutiju ili bix za transport - uzorak 1.
6. Izvan biksa se liječi alkoholom.
7. Zdravstveni radnik pere ruke u rukavicama sapunom.
8. Uklonite posebnu odjeću, uništite je, jednokratnu upotrebu podvrgnite odgovarajućoj dezinfekciji.
9. Pacijent dobiva čistu šupljinu za uzimanje jutarnjeg dijela ispljuvka sljedećeg dana i predaju u medicinsku ustanovu - drugi uzorak.
10. Treći se test provodi istog dana pod nadzorom zdravstvenog djelatnika (vidi stavke 1,2,3,4,5 ovog algoritma).
Napomena: ispljuvak se skuplja u posudi s hermetičkim navojnim čepovima. Kapacitet je označen s naznakom imena, godine rođenja, datuma prikupljanja. Tri uzorka sputuma šalju se od svakog osumnjičenog pacijenta u studiju. Sputum se uzima u odsutnosti neovlaštenih osoba pod vodstvom i kontrolom postupka od strane medicinske sestre na otvorenom ili u dobro prozračenoj prostoriji uz prisutnost ispušne ventilacije i kvarcne svjetiljke. Zdravstveni radnik mora nositi masku, pregaču od tkanine i gumene rukavice.
Zabranjeno je jesti, pušiti na radnom mjestu. Predmeti kontaminirani zaraznim materijalom moraju se odmah dezinficirati ili uništiti (uronjeni u 5% otopinu koja sadrži klor tijekom 4 sata). Zdjele prije njihovog transporta obrišite krpom navlaženom s 5% otopinom koja sadrži klor.
ALGORITEM AKCIJA ZA PRIKUPLJANJE SKRIVATELJA NA ATIPIČNIM CELICAMA
Svrha: određivanje atipičnih stanica u sputumu.
Oprema:
-prozirna, prozirna staklena posuda s poklopcem
-prijavni obrazac za istraživanje.
Algoritam akcije:
1. Pripremite čistu, suhu posudu.
2. Podnijeti zahtjev za istraživanje.
3.Prikleite na naljepnici posude koja označava puno ime. pacijenta, odjela, broja odjela, datuma i potpisa medicinske sestre.
-objasnite da se sputum skuplja ujutro na prazan želudac;
Prije prikupljanja ispljuvka treba očistiti zube i isprati usta kuhanom vodom (ako imate krvarenje iz desni, isperite usta otopinom sode bikarbone ili 0,01% kalijevog permanganata);
-Kašljajte i sakupite sluz u čistoj posudi u količini od 3-5 ml
-u nedostatku sputuma potrebno je duboko udahnuti i tek nakon što se kašalj skupi u posuđe i zatvoriti poklopac.
5. Sakupiti ispljuvak u laboratoriju s smjerom najkasnije 1 h nakon njegovog prikupljanja.
Napomena: posuda se odmah odvodi u laboratorij u toplom obliku.
ALGORITUM DJELOVANJA ZA PRIKUPLJANJE SCRAPTURE NA ANTIBIOTSKOJ OSJETLJIVOSTI
Oprema:
-sterilnu petrijevu zdjelicu ili sterilnu posudu
-prijavni obrazac za istraživanje.
Algoritam akcije:
1. Uoči testa nabavite sterilnu Petrijevu zdjelicu ili sterilnu posudu iz bakteriološkog laboratorija.
2. Podnijeti zahtjev za istraživanje.
3. Označite sterilnu cuspidor naljepnicom.
-objasnite da se sputum skuplja ujutro na prazan želudac;
-Prije prikupljanja ispljuvka, treba oprati zube i isprati usta prokuhanom vodom;
-prvi dio ispljuvka nije sakupljen u pljuvački i pljuvačke;
-Sljedeći dio sputuma sakupljen je u sterilnoj zdjeli i zatvoren poklopcem.
5. Isporučite skupljeni sputum zajedno s uputnicom u laboratorij.
ALGORITEM DJELOVANJA KADA UZIMATI MAZE NOSA
Svrha: dijagnostika.
Oprema:
-sterilne metalne četke za brijanje u staklenoj epruveti
Algoritam akcije:
1. Objasnite pacijentu postupak za postupak, dobiti pristanak.
2. Temeljito operite ruke, nosite rukavice.
3. Postavite pacijenta na prozor (glavu treba lagano baciti natrag).
4. Izvadite epruvetu u lijevu ruku, uklonite obriske iz epruvete desnom rukom.
5. Lijevom rukom, desnom rukom podignite vrh pacijentovog nosa, umetnite malu četku s laganim rotacijskim pokretima u donji nosni prolaz s jedne strane, a zatim s druge strane.
6. Pažljivo, bez dodirivanja vanjske površine cijevi, umetnite četkicu s sadnim materijalom u cijev.
7. Popuniti uputnicu (prezime, ime, patronim pacijenta, "Razmazati iz nosa", datum i svrhu istraživanja, naziv medicinske ustanove).
8. Pošalji cijev u laboratorij.
9. Skinite rukavice, operite ruke.
ALGORITEM DJELOVANJA KADA UZIMATI ZRNU NOSA I ZEVU
Cilj: identificirati uzročnika bolesti.
-određivanje flore u nosnoj šupljini i ždrijelu s terapeutskom, dijagnostičkom svrhom za otkrivanje bakterijskih nosača.
Oprema:
-sterilni pamučni obrisci
-isporučuju se iz laboratorija.
Algoritam akcije:
1. Postavite pacijenta prema izvoru svjetla.
2. Zamolite ga da otvori usta.
3. Koristite lijevu ruku s lopaticom da pritisnete korijen jezika prema dolje.
4. Desnom rukom izvadite sterilni obrisak iz epruvete i pokrenite ga duž ruku i palatinskih tonzila (lijevo i desno), bez dodirivanja usta i jezika.
5. Pažljivo umetnite sterilni štapić u cijev, bez dodirivanja njegovih zidova.
7. Nagnite pacijentovu glavu lagano natrag.
8. Izvadite epruvetu u lijevu ruku, izvadite obrisak desnom rukom.
9. Jednostavno translatorno-rotacioni pokreti ulaze u tampon u donji nosni prolaz s jednom, a zatim s druge strane (u svakom nosnom prolazu - različiti tamponi).
10. Pažljivo umetnite štapić u cijev bez dodirivanja vanjskih zidova.
12. Primijeniti smjer u kojem se navodi: svrha studije; Puno ime dob pacijenta; odjel, broj komore; stavi datum analize, potpis.
13. Odmah odnesite epruvete u bakteriološki laboratorij.
14. Skinite rukavice, operite ruke.
ALGORITEM DJELOVANJA U PRIPREMI PACIJENTA I PRIKUPLJANJA URINE ZA OPĆU ANALIZU
Svrha: dijagnostika.
Oprema:
- čista suha posuda kapaciteta 200-250 ml.
- smjer istraživanja.
Priprema bolesnika:
-Objasnite pacijentu svrhu i pravila studije.
- Uoči pacijenta mora se suzdržati od konzumiranja velikih količina mrkve i repe, od uzimanja diuretika, sulfonamida.
-Način pijenja ne možete promijeniti dan prije studije.
-Prije sakupljanja urina, isperite vanjske genitalije.
Algoritam akcije:
1. Uoči istraživanja pripremite čašu širokog usta (operite je i osušite).
Pripremite smjer u kojem navodite: opću analizu urina, puno ime i prezime. pacijent, dob, odjeljenje, soba; Potpis i datum.
3. Sakupite jutarnji urin - 100-150 ml.
4. Sakupljeni urin pošaljite u laboratorij najkasnije do 9 sati.
Napomena: posuđe se ne smije prati otopinom sode (urin se brzo alkalizira). Ne koristite posude od mlijeka, sintetičkih deterdženata.
ALGORITET DJELOVANJA PRIPREME PRIKUPLJANJA PACIJENTA I URINA PREMA NECHIPORENKO
Svrha: kvantitativno određivanje staničnih elemenata u urinu.
Oprema:
- očistite suhi spremnik
- smjer istraživanja.
Algoritam akcije:
1. Uoči istraživanja pripremite čistu, suhu posudu.
2. Označite posuđe, dajte pacijentu.
3. Pripremite smjer u kojem navedite: analizu urina prema Nechiporenku, puno ime i prezime. dob pacijenta; ured, broj komore, stavite datum i potpis.
4. Objasnite pacijentu da je potrebno prikupiti srednji dio mokraće za proučavanje, nakon što je prethodno proveo nužnik vanjskih spolnih organa.
5. Odnesite prikupljeni urin u laboratorij.
ALGORITEM AKCIJA U PRIPREMI PACIJENTA I ZBIRKE URINE U ZIMI
Svrha: dijagnostika.
Oprema:
- Suhi kontejneri s čistom oznakom (10)
Priprema bolesnika:
- Prije provođenja istraživanja, poništite diuretičke lijekove.
- Ograničite unos tekućine na 1,5 litara dnevno, kako biste izbjegli povećanje diureze i smanjenje relativne gustoće.
Algoritam akcije:
1. Operite i osušite 8 boca od 200 ml i 2-3 dodatne boce.
2. Ukrasite naljepnicu na svakoj boci, u kojoj navodite: analizu urina prema Zimnitsky, dio 1, 9.00, puno ime. dob pacijenta; odjel, broj komore; Potpis i datum.
3. Objasnite pacijentu da na dan pregleda ispraznite mjehur u zahod u 6.00 sati, a zatim naknadno sakupite dijelove mokraće u kuhane odvojene posude svaka tri sata.
4. U noći, u pravo vrijeme za skupljanje urina, probudite pacijenta.
5. Ujutro, najkasnije do 8 sati, pošaljite sve uzorke urina u klinički laboratorij.
Napomena: ako se urin ne uklapa, skuplja se u dodatnu posudu, a na naljepnici piše: “Dodatni urin za posluživanje br. ”. U nedostatku urina u dogovoreno vrijeme, spremnik se šalje u laboratorij prazan.
Flegma na bc
Kako proći test sputuma za tuberkulozu
U slučaju upale dišnih organa i drugih sličnih bolesti preporuča se analizirati sputum zbog tuberkuloze. Na temelju analize sputuma određena je priroda i glavni razlog za razvoj abnormalnih procesa koji više nalikuju patologiji.
U slučaju lezija dišnog sustava, analiza otkriva tajnu sličnu debeloj sluzi, koja skriva podatke o uzroku patologije. Oni su, pak, postali katalizator pogoršanja vitalne aktivnosti zdravih stanica. Razlog može biti skrivanje u Kochovim mikobakterijama, stanicama malignih neoplazmi, glini, nečistoćama u krvi. Sve ove formacije, na ovaj ili onaj način, utječu na prirodu i sadržaj sluzi.
Što je tajni laboratorijski test?
Kako proći sputum i zašto? Studija ove vrste je jedna od najučinkovitijih metoda koja će pomoći u razjašnjavanju prirode bolesti. Većina bolesti ozbiljna je prijetnja životu pacijenta, bez obzira na dob, od kojih mnoge mogu biti i smrtonosne. Čim opasni mikrobi uđu u ljudsko tijelo, odmah se razmnožavaju i razvijaju opasne patološke spojeve, koji izazivaju stvaranje sputuma tijekom prisilnog isticanja ili kihanja.
Kako bi dijagnosticirali bolest, liječnici su zaduženi za provođenje niza općih testova koji kombiniraju bakteriološka i makroskopska istraživanja. Ne zaboravite na kemijsku i mikroskopsku analizu. U svim ovim fazama moguće je prikupiti važne podatke o sputumu. Na temelju njih, povijest i završni medicinski izvještaj.
Pripremna faza
Postupak zahtijeva pozornost na određene standarde, zbog čega će biti moguće postići "čistoću" studije. U ustima svaka osoba ima određenu floru, koja se često miješa s opasnim sputumom. Kako bi se upotrijebio potreban materijal za laboratorijska istraživanja, preporučuje se pridržavanje takvih savjeta (treba ih prikupiti prije prikupljanja):
- Pijte više zagrijane vode i uzmite lijekove na vrijeme.
- Za čišćenje usta i zuba.
Proces stavljanja materijala
Morate proći sputum za analizu. Prije toga, mora biti pravilno sastavljen kod kuće ili u bolnici. U tu svrhu pacijentu se daje posebno obrađen spremnik koji se ne smije otvarati prije zahvata. Najbolje je prikupiti materijal za analizu odmah nakon buđenja, jer u ovom trenutku koncentracija opasnih tvari doseže svoj maksimalni učinak. Tajna za analizu je postupno iskašljavanje. U isto vrijeme važno je da ga pacijent ne nadima. Za poboljšanje iscjedka sluzi preporučuje se:
- Napravite nekoliko udisaja i izdisaja, ali samo glavna stvar za uklanjanje žurbe. Zatim slijedi zadržavanje daha.
- Počnite kašljati i pljuvati tajnu koja se nakupila u posebnom izdanom spremniku.
- Uvjerite se da se ne ispušta slina i da se ne miješa s ispljuvkom.
- Postupak se ponavlja sve dok razina potrebne tajne ne dostigne prvu oznaku na spremniku.
Ako niste uspjeli i ne možete ponoviti sve što je gore navedeno, dišite iznad pare. Koristite tavu ili idite na topli tuš, tako da ubrzate izlučivanje tajne.
Po završetku prikupljanja potrebnog biološkog materijala, spremnik se mora dostaviti u posebnu laboratorijsku jedinicu. Važno je da su testovi svježi (možete ih držati kod kuće do 120 minuta), jer se razni mikro i makro elementi brzo počinju umnožavati u tajnosti, što sprječava kompetentnu dijagnostičku formulaciju.
Ako prisilni isticanje ima dugačak oblik i ne prestaje mjesec dana, smatra se da je ova indikacija za proučavanje iscjedka sluznice iz respiratornog trakta. Sumnja na prisutnost Kochovih štapića je ozbiljna dijagnoza, pa se patogeni materijal prikuplja u bolnici. Za točniju dijagnozu, biomaterijal se prikuplja najmanje tri puta.
Kako proći sputum, jer je pismenost u ovom pitanju iznimno važna. Prva zbirka se održava odmah nakon buđenja, druga - četiri sata kasnije, a treća - u jednom danu.
Algoritam
Da bi se dešifrirala kultura sputuma potrebno je provesti nekoliko faza. U početku, liječnik vizualno pregledava pacijenta. Treba obratiti pozornost na prirodu prisilnog isticanja, boju i slojevitost izlučenog sekreta i druge patogene formacije. Gotovi uzorci proučavaju se u posebnom laboratorijskom aparatu, nakon čega se biomaterijal mora primiti za bakterioskopiju. Posljednja faza istraživanja je sjetva sluzi na posebnom mediju.
prijepis
Da biste pravilno dijagnosticirali bolest, morate pokazati rezultate liječniku, imajte na umu da se biološki materijal procjenjuje prema nekoliko različitih pokazatelja. Potrebno je analizirati makroskopski i bakterioskopski pogled.
Nijansa, zasićenje, debljina, prisutnost gline ili mirisa krvi, podjela na slojeve i prisutnost formacija glavni su simptomi makroskopskog pregleda.
- Prozirni biomaterijali mogu se osloboditi tijekom prisilnog izdisaja u bolesnika s kroničnim bolestima dišnog sustava.
- Ako biomaterijal ima crvenkastu nijansu čestica krvi, to često signalizira da postoji mjesto za Kochov štap u tijelu, ili pacijent može imati onkologiju.
- Sluz gnojnih zrnaca koja se formira tijekom nakupljanja bijelih krvnih stanica signalizira odumiranje pluća ili stvaranje akutne gangrene.
- Žute ili zelene nijanse ukazuju na patologiju dišnog sustava. Da biste to učinili, morate dodatno proći analizu sputuma za BC.
Pozitivan rezultat: dekodiranje analize sputuma za plućnu tuberkulozu kod ljudi
Analiza dobivenog biološkog materijala potvrđuje prisutnost bolesti u tijelu. To je potvrđeno u:
- neuobičajene nečistoće ili nerazumljive zakrpe;
- prisutnost ugrušaka sluzi;
- vidljive kuglice sluzi;
- neugodan gnojni ili infektivni miris;
- gnoj.
Makroskopsko ispitivanje prikazuje druge informacije:
- spirale fibrinoznog tipa;
- ostaci leća bakterija koje izazivaju tuberkulozu;
- proizvodi od razgradnje tvari mikroorganizama;
- ostaci patoloških procesa u plućnom tkivu.
Druga metoda - mikroskopska, omogućuje definiranje nekoliko opasnih elemenata:
- alveolarni makrofagi;
- povećan broj bijelih krvnih stanica;
- povećana stopa krvnih stanica.
Kada bolest izazove Kochovu bakteriju, pacijent često pokušava ispljunuti obilje sline. Krčenje krvi povećava postupak stvaranja crvenih krvnih stanica.
Epitel u rezultatima analize
U fazi mikroskopske dijagnoze sputuma, često je moguće dijagnosticirati prisutnost ravnih, kratkih ili dugih staničnih stanica. Prisutnost epitela ukazuje na ozbiljne zdravstvene probleme, osobito na moguću tuberkulozu bubrega.
Preporučujemo da pročitate! Slijedite vezu: LFF za tuberkulozu
Ako se otkrije povećani epitel, moguće je utvrditi prisutnost takvih bolesti kao što su: gušenje, upala pluća i onkološki tumori. U mnogim slučajevima, gore spomenute formacije su nečistoće sluzi koje dolaze iz nazofarinksa i nisu neophodne za dijagnozu.
Eozinofili u sputumu zbog tuberkuloze
Virusi ove vrste sadrže specifične proteinske spojeve koji mogu uništiti tkiva organa dišnog sustava. Jedan od tipova leukocita smatra se glavnim čimbenikom u razvoju bolesti organa dišnog sustava, posebice tuberkuloze. Međutim, istraživanje o ovom pitanju još nije dovršeno. Te se stanice ne mogu u potpunosti eliminirati iz tijela, ali se njihova koncentracija može smanjiti nekoliko puta potrebnim liječenjem. Višak ovog pokazatelja u analizi uz tuberkulozu može ukazivati na eozinofilnu pneumoniju, lezije pluća na crve.
Proći analizu sputuma je od vitalne važnosti, jer pravovremena dijagnoza i otkrivanje bolesti pomoći će bržem propisivanju kompetentnog liječenja.
Analiza pacijentovog sputuma zbog tuberkuloze
- Datum: 03-03-2015
- Pregleda: 230
- Ocjena: 29
- Skupljanje sputuma za Mycobacterium tuberculosis
- Probir za tuberkulozu: kako doći do sluzi
- Različite metode probira za tuberkulozu
- PCR dijagnostika
- Ukratko
Bolesti dišnog sustava vjerojatno su svima poznate. Liječnici često uzimaju test sputuma za tuberkulozu kako bi postavili dijagnozu.
Svatko je imao stanje kada se pojavio suhi kašalj, temperatura tijela se blago povećala, u cijelom tijelu je bilo slabosti. Ovi simptomi su karakteristični za mnoge bolesti, ali jedan od najtežih vrsta ove patologije je tuberkuloza.
Plućna tuberkuloza je raširena u zemljama kao što su:
Ova bolest je često prisutna kod beskućnika, zatvorenika i ljudi s niskim primanjima. Karakterizira ga ozbiljno oštećenje pluća uz nastanak karijesnih šupljina (šupljina), žarišta zbijanja u plućima. Oni su posebno zahvaćeni činjenicom da se plućno tkivo obilato opskrbljuje krvnim i limfatičkim žilama. A to uzrokuje širenje tuberkuloze na druge organske sustave.
Bolest se prenosi kapljicama u zraku, što značajno povećava rizik od infekcije u kontaktu s bolesnom osobom. Kako bi se utvrdila prisutnost tuberkuloze u bolesnika, razvijene su mnoge metode, od kojih je jedna analiza sputuma.
Flegma - tajna bronhijalne sluznice, u normalnom stanju tijela nije formirana. Tijekom bolesti dolazi do povećanog izlučivanja ove tvari. Počinje se formirati iu najmanjim bronhima, što značajno povećava rizik od mikobakterija (glavnog uzročnika tuberkuloze) u sputumu. Tijekom kašljanja, čestice sputuma su donekle raspršene u izdahnutom zraku. Kada udiše takav zrak, mikobakterije ulaze u neinficirani organizam, u kojem se pod određenim uvjetima razvija infektivni proces, a tuberkuloza počinje napredovati.
Ako se gore navedeni simptomi pojave, nemojte paničariti, jer je sasvim moguće da mjesto ima banalnu hladnoću. Međutim, treba sumnjati na tuberkulozu kada su ovi simptomi prisutni već duže vrijeme (najmanje dva tjedna), pacijent je izgubio težinu tijekom tog vremena, a također i ako nije provedena kontrolna fluorografija (nema podataka najmanje šest mjeseci). Ako su se simptomi razvili unutar nekoliko dana, postoji sto posto uvjerenja da to nije tuberkuloza.
Međutim, ako se zdravstveno stanje pogorša i kašalj postane trajan, neophodno je napraviti fluorografiju. Bez nje liječnici neće uvijek pristati analizirati sputum za mikobakterije.
Ako sumnjate na tuberkulozu (prisutnost žarišnih tuljaka promjera do 1 cm, zatamnjenje režnja ili segmenta pluća, najčešće gornji dijelovi), odmah se obratite liječniku za TB. Ako ima sumnju na tuberkulozu, odmah će se odrediti analiza sputuma.
Natrag na sadržaj
Prvi korak je uzeti čistu i sterilnu posudu ili pljuvačku za slinu kako bi se izbjeglo pogrešno tumačenje testa. Prije izbacivanja ispljuvka, neophodno je da operete zube, jer najčešće pogrešne rezultate uzrokuje ulazak mikroorganizama iz usne šupljine.
Slabost ide najbolje nakon dugog odmora (noćni san). Ona pljune u posudu. Najbolje je odmah zatvoriti posudu. Držite ga prije nego što studija bude na tamnom i hladnom mjestu. Optimalno vrijeme za isporuku sputuma u studiju - 2 sata. Kako se testira sputum?
Najprimitivnije metode za određivanje mikobakterija su bakterioskopske i bakteriološke metode. Bakterioskopija se temelji na detekciji specifičnih mikrobnih tijela pod mikroskopom, ali je nemoguće procijeniti prisutnost tuberkuloze samo prisutnošću tih mikroorganizama. Za pouzdanije istraživanje potrebno je provesti postupke kao što su ELISA, PCR.
Natrag na sadržaj
Tumačenje analize je dvojako. Bez posebnih tehnika, laboratorijski tehničar ima pravo napisati samo “KUB (bakterije otporne na kiseline) su pozitivne” ili “KUB su negativne” na obliku smjera. Ako se u razmazu nalaze štapići slični mikobakteriji, KUB + je izložen. Ako nisu (CUB), to isključuje dijagnozu tuberkuloze. U rijetkim slučajevima, analiza može biti lažno pozitivna ili lažno negativna.
U prvom slučaju dolazi do unakrsne reakcije antigena. Lažno negativan rezultat je moguć kada je u medij dodan mali reagens i to jednostavno nije bilo dovoljno za potpunu reakciju između antigena i komponente koja se uvodi.
Da bi se bolje identificirale bakterije, razmaz se boji specifičnim bojama (bojanje prema Tsil-Nelsenu).
Ako je za mikroskopiju sputuma malo ili ga pacijent ne emitira, najbolje je da pacijentu noć prije spavanja prepiše Ambroxol ili Bromhexin.
Ako, međutim, postoji oznaka KUB +, trebate nastaviti studiju.
Prije svega, potrebno je provesti imunološki test (ELISA).
Njegova je bit sljedeća:
- Specifična antitijela se dodaju u otopinu koja sadrži dotični antigen. Postoje dvije vrste - označene i neoznačene.
- Neoznačeni se uvode u srijedu u prvoj fazi, a na drugom - s određenim enzimima.
- Kada se ta antitijela vežu na antigene, formira se kompleks antigen-antitijelo. Poznate su koncentracije uvedenih komponenata.
- Nakon vezanja komponenti određuje se enzimska aktivnost medija, koja se koristi za procjenu količine antigena i moguće dijagnoze.
Tehnika ELISA omogućuje brzo određivanje prisutnosti specifičnih antigena i doprinos dijagnozi.
Druga uobičajena metoda istraživanja je određivanje mikobakterija na VASTES.
Pod OTPADOM razumiju se specijalizirani aparati u kojima je moguće identificirati mnoge vrste mikroorganizama. Suština studije je sljedeća:
- Flegma pacijenta se razrjeđuje posebnim medijem, a odabire se njihov vlastiti mikroorganizam.
- Epruveta s dobivenom otopinom se stavi u aparat, gdje se u određenim uvjetima uzgaja bakterijski soj.
- Kako rastu zbog tvari sadržanih u mediju, počinje se proizvoditi ugljični dioksid, koji se kombinira s posebnom bojom.
- Ona se opaža određenim senzorima.
- Prema indeksu fluorescencije procjenjuje se koji su mikroorganizmi u ispitivanom uzorku.
Jednostavnija verzija ove tehnike je bakteriološka metoda ili, kako se naziva, kulturna. Sputum se sije na poseban medij, a za mjesec dana prati kolonije koje rastu. Ako steknu specifičan izgled za mikobakterijsku kulturu, dijagnoza tuberkuloze može se smatrati potvrđenom i dokazanom. Međutim, ova metoda se koristi vrlo rijetko, jer je potrebno puno vremena.
Natrag na sadržaj
Za složenije metode uključiti dijagnozu mikobakterija pomoću PCR. Ova metoda nije dostupna u svim zdravstvenim ustanovama i obično se provodi barem na okružnoj ili regionalnoj razini.
Lančana reakcija polimeraze temelji se na formiranju u ispitnom mediju područja genetskog materijala sličnog onom u mikobakteriji. Flegma se podvrgava termičkoj i kemijskoj obradi, nakon čega se pod određenim uvjetima u nju uvode potrebni reagensi. Na temelju dostupnog genetskog materijala odvija se završetak lanaca molekula, koji se naknadno istražuju. Ako genetski materijal odgovara tome, kao u mikobakteriji, dijagnoza se može smatrati potvrđenom.
Ako je dijagnoza tuberkuloze pozitivna, pacijenta treba odmah izolirati od drugih osoba kako bi se uklonio rizik od infekcije drugima.
Prema istraživanju broja mikobakterija u sputumu, bolesnici s tuberkulozom mogu se podijeliti u dvije skupine - BK + i BK-, a skupina BK + uključuje aktivne sekretore mikobakterija koje imaju progresivni proces u plućima. Ovaj kontingent predstavlja najveću opasnost za druge.
Ako se potvrdi da sputum ne sadrži mikobakterije ili su rijetki, onda takva osoba pripada skupini BK, ali ne predstavlja opasnost za druge, međutim, kako bi se spriječilo napredovanje bolesti i njezin prijelaz u otvoreni oblik, takvu osobu treba izolirati.
Odgovarajućim tretmanom i potvrdom da osoba nije bakteriovaskularni agens, pacijenti su registrirani kod ftiologije. Ako postoji nekoliko negativnih rezultata na KUB i BK (tj., Kada se prima sterilni sputum s ponovljenim metodama ispitivanja kao što je ELISA ili PCR), pacijent je uklonjen iz registra.
Natrag na sadržaj
Kao što možete vidjeti, tuberkuloza je značajan problem modernog društva. Nikada unaprijed ne možete znati zašto osoba kašlje i može li kontakt s njim dovesti do ozbiljnih posljedica. Zbog toga se poboljšava metoda za otkrivanje mikobakterije tuberkuloze. Stvaraju se nove ekspresne metode koje omogućuju pacijentu da odmah utvrdi prisutnost tuberkuloze prisutnošću sputuma i njegove prirode. Međutim, svi oni igraju važnu ulogu u ranim fazama bolesti, kada proces još nije postao aktivan.
Phlegm na BC ne sije?
Prompt, za kulturu sputuma dati određenu dugu cijev. Ali ako na njemu nije napisano "obrezivanje + osjetljivost", nego "ispljuvak na BC", onda to znači da neće stvarati sjeme?
Postavite svoja pitanja, koristite istu pretragu, vrlo je vjerojatno da su mnoga pitanja o prevenciji, simptomima i liječenju tuberkuloze već raspravljana na mjestu. Pobijedimo zajedno tuberkulozu! Konzultacije s pticama besplatno online. (Specijalist za tuberkulozu).
- Pitanja i odgovori
- Tuberske ambulante u Rusiji i CIS-u
- Pitanja i odgovori
- Tuberske ambulante u Rusiji i CIS-u
Povratne informacije: [email protected]
Web stranica: tuberkulez-lechenie.ru je izvor informacija!
Konzultacije s ftisijatricom na internetu u svim gradovima Rusije, Ukrajine, Bjelorusije, i to: - u Ukrajini: Kijev, Harkiv, Odesa, Dnjepropetrovsk, Donjeck, Zaporizhia, Lviv, Krivij Rih, Nikolaev, Mariupol, Vinnytsia, Makeevka, Kherson, Poltava, Chernihiv, Cherkasy, Žitomir, Sumy, Khmelnytsky, Chernivtsi, Gorlovka, Rivne, Dnjepropetrovsk, Kirovohrad, Ivano-Frankivsk, Kremenchug, Ternopil, Lutsk, bijela crkva, Kramatorsk, Melitopolj, Kerch, Nikopol, Slavyansk, Uzhgorod, Berdjansk, Alchevsk, Pavlograd, Severodonetsk, Yevpatoria, Lysychansk, Kamyanets-Podilsky i drugim gradovima i - također ćemo isporučiti diljem Rusije: Moskva, Sankt Peterburg, Novosibirsk, Jekaterinburg, Nižnji Novgorod, Kazan, Samara, Čeljabinsk, Omsk, Rostov-na-Don, Ufa, Krasnojarsk, Perm, Volgograd, Voronezh, Saratov, Krasnodar Togliatti, Tyumen, Iževsk, Barnaul, Uljanovsk, Irkutsk, Vladivostok, Yaroslavl, Khabarovsk, Makhachkala, Orenburg, Astana, Novokuznetsk, Kemerovo, Astrahan, Ryazan, Naberežnye Čelny, Penza, Lipetsk, Tula, Kirov, Perm, Kalinjingrad, Kursk, Ulan-Ude, Stavropol, Magnitogorsk, Brjansk, Ivanovo, Tver, Soči, Sevastopol, Belg Rusija, Simferopol, Nizhny Tagil, Arkhangelsk, Vladimir, Kaluga, Čita, Surgut, Smolensk, Volzhsky, Kurgan, Orel, Čerepovec, Vladikavkaz, Vologda, Murmansk, Saransk, Jakutsk, Tambov, Grozni, Sterlitamak, Kostroma, Petrozavodsk ol Novorossiysk, Komsomolsk na Amuru, Taganrog, Syktyvkar, Bratsk, nalchik, Dzeržinsk, mina, Nizhnekamsk, orsk, Tomsk, Angarsk, Tashkenta, Bishkek, Veliki Novgorod, blagoveshchensk, Engels, Podolsk Pskovu, Biisk, Prokopyevsk, Rybinsk, Balakovo, Megion, Armavir, Severodvinsk, Korolev, Petropavlovsk-Kamchatsk s, Alma-Ata, Mytisci, Norilsk Sizran, Novocherkassk, Zlatousti kamensk-Volgodonsk Abakan, Ussuriysk, Pronađite, Elecrtostal Salavat, Bereznyaki, Miass Al'met'yevsk, Rubtzovsk, Pyatigorsk, Minsk, Maikop, Kerc, tepisi, Željeznica, Kopeisk, Seversk, Achinsk, Sergijev Posad, Noyabrsk, E Lets, Novokuibyshevsk, Zhukovsky, Evpatoria, Obninsk, Arzamas, Krim, Sevastopol, Simferopol, Yuzhno-Sakhalinsk, Kaspiisk, Elista, Nazran, Artyom, Yessentuki, Noginsk, Ramenskoye, Berdsk i bilo koji drugi gradovi u Ruskoj Federaciji.
error: Sadržaj je zaštićen!
Analiza sputuma za tuberkulozu - Algoritam za sakupljanje sputuma za dijagnosticiranje tuberkuloze, TBC
Tuberkuloza je drevna bolest koju potvrđuju arheološki nalazi egipatskih mumija s zahvaćenom kralježnicom. No, uzrok bolesti otkriven je kasnije sredinom devetnaestog stoljeća Robertom Kochom, čiji je štapić nazvan po njemu.
Da bi potvrdio povezanost s tuberkulozom, veliki znanstvenik je proveo nekoliko akcija koje se trenutno koriste za identifikaciju bacila. Analiza sputuma za simptome tuberkuloze i uzgoj čiste kulture.
Obilježje bacila
Uzročnik tuberkuloze je nešto između bakterije i gljivice.
Bacillus neuhvatljiv pod mikroskopom zbog voska ljuske, koja ne dopušta da mrlja bakterija i čini ga neranjiv da postoji bez tekućine i hrane na niskim temperaturama. Ona samo utone u anabiozu.
Štapić se ne može samostalno kretati. Jednom u tijelu s protokom zraka, on se smješta u pluća. Na mjestu uvođenja započinje aktivna reprodukcija.
U početku, tijelo ne pokazuje reakciju na prodiranje stranog proteina, kapsula to sprječava.
Kada dođe do reakcije stranih proteina, fagociti se žure prema njima, pokušavajući apsorbirati početnu infekciju. No, jednom u fagocitima, Kochov štap reorganizira svoju aktivnost, čuvajući i koristeći vitalnu aktivnost tih stanica. Tako se formira fokus infekcije.
Imunološki sustav lokalizira mjesto lezije, koje je prekriveno vezivnim materijalom. Ako je imunitet oslabljen, kapsula oko bacila se ne formira.
Bez terapije javljaju se poremećaji u blizini stanica i poraz drugih organa putem tuberkuloze. Bacillus se širi kapljicama u zraku, rjeđe kroz hranu.
Proučavanje mikrobakterija tuberkuloze postalo je klasika, a to je X-ray i Mantoux reakcija. Proučava se sputum i drugi sekreti bolesnog bolesnika.
Koji se materijal uzima za istraživanje
Za infekciju tuberkulozom obvezni je simptom ispljuvak koji ima gnojno-sluznu boju s malim krvnim točkama. Kristali, vlakna, proteinski spojevi i krv su karakteristični za kavernoznu tuberkulozu.
Analizira se sputum za sumnju na plućnu tuberkulozu i koristi se za dijagnosticiranje bolesti.
Ako je upalni proces zahvatio druge važne organe, predmet istraživanja mogu biti pleuralna i abdominalna tekućina, cerebrospinalna tekućina i šupljine koštanih zglobova.
Tvar za analizu mogu biti komadići oštećenog organa, punkcija limfnih čvorova i koštane srži.
Za tuberkulozu mokraćnog sustava ujutro se uzima urin za pregled.
Vrste istraživanja
Bakterioskopska analiza
Bakterioskopska procjena je brza metoda za otkrivanje bakterija tuberkuloze, ali podložna je prisutnosti 10 tisuća mikroba u 1 ml materijala.
Kulturni način
Metoda sijanja biomaterijala je osjetljivija, MTB se može otkriti čak i ako ih ima više od stotinu. Ali vrijeme za dobivanje rezultata je od tri do osam tjedana.
Metoda središta
Metoda središta najosjetljivijih istraživanja omogućuje vam da otkrijete MTB u bilo kojem biomaterijalu. To je važno kod dijagnosticiranja ekstrapulmonalne tuberkuloze.
Automatski način obrađivanja bakterija skraćuje vrijeme otkrivanja.
Laboratorij provodi opću analizu koja uključuje makroskopsko, kemijsko, mikroskopsko i bakterioskopsko ispitivanje. Kod makroskopske analize određuje se broj, priroda, boja, miris, laminacija, nečistoće.
Kemijska analiza daje pokazatelje reakcije, proteina, žučnih pigmenata.
Mikroskopski pregled otkriva epitelne stanice, alveolarne makrofage, leukocite, eritrocite, elastična vlakna, tumorske stanice.
Pravila prikupljanja
Flegma je bezbojna sluz bez mirisa i bez mirisa koja se izlučuje posebnim vilom koja prekriva bronhijalno tkivo. Sakupljena tajna nakon gutanja u usnu šupljinu instinktivno se proguta i šalje u želudac.
Ako je osoba zdrava, tada se ne stvaraju takvi sluzi. Patološka sluz nastaje kod bolesti bronhijalnog stabla, pluća, dušnika.
Ako se tijekom snimanja rendgenskih pečata otkrije više od 1 cm, liječnik ih mora poslati na pregled. Skupljanje sputuma za analizu mikobakterije tuberkuloze provodi se ujutro odmah nakon spavanja. Prije zahvata trebate ispirati usta i grlo.
Ako je iskašljavanje ispljuvka problematično, potrebno je unaprijed koristiti Bromhexin. Sputum se mora sakupiti u sterilnom spremniku koji se izdaje u laboratoriju. Kultura sputuma provjerava se najkasnije dva sata nakon žetve.
Analiza bakterioskopskog sputuma provodi se za sumnju na tuberkulozu u posebno obojenom razmazu. Studija daje jedno pravilo za brzo prolaz sputuma u laboratorij.
Kako skupljati sluzi. Pacijent uzima nekoliko dubokih udisaja, gleda kroz prozor, a zatim zadnje duboko udahne i maksimalno izdisaj. Takvi pokreti grudi uzrokuju kašalj. Iskašljavajući sputum pljuje u posudu.
Koliko vremena se pohranjuje sjetvu. Sluz koju izlučuju bronhi ne čuva bakterije tuberkuloze dugo vremena. Kada se puste u nepovoljno okruženje, mogu pasti u stanje suspendirane animacije ili umrijeti.
Bakterioskopska analiza
Nakon sakupljanja, priprema se preparat kojim se analizira analiza pod mikroskopom. Dio ispljuvka na BK sjetvi raspoređen je između čaša, a zatim postavljen preko dva plamenika. Nakon toga, one se boje posebnom otopinom prema metodi Grossa ili Ziehl-Nielsona i koriste mikroskop za ispitivanje.
Koliko dugo traje analiza analize. Više se vremena troši na istraživanje kulture, uzgoj bakterija u umjetnom okruženju tijekom mjesec dana. Prednost ove analize je točnost i niska cijena.
PCR i automatizirana metoda kultiviranja ne zahtijevaju mnogo vremena i rezultati mogu biti spremni sljedeći dan.
bronhoskopija
Kako uzeti analizu ako sputum nije neovisno dodijeljen za istraživanje tuberkuloze. U ovom slučaju koristite bronhoskopiju. Ova metoda se može koristiti za procjenu stanja sputuma, uzeti ga za analizu i ekstrakt.
Ovom metodom, sputum se ispituje na tuberkulozu s bronhoskopom. To nije jednostavan postupak i koristi se lokalna anestezija. Prije toga pacijent ne bi trebao jesti i piti 6 sati.
sažimanje
Test sluznice tuberkuloze može otkriti ne samo bacil, već i koji je oblik bolesti otvoren ili zatvoren. Analiza sputuma za tuberkulozu ne zahtijeva dekodiranje, već će odgovor biti prisutnost patogena ili njihova odsutnost.
Osim samog Kochovog štapa, mogu se pratiti patološki procesi u plućima. Krv ili smeđa nijansa ukazuju na krvarenje kao posljedicu teškog oštećenja tkiva. Široke nakupine pokazuju brojne poremećaje u stanicama. Brojnost sputuma ukazuje na razinu oštećenja.
Iako je ovo najtočniji test sputuma za tuberkulozu, on ima nedostatke. Ne daje rezultate u početnom stadiju bolesti i kod zatvorene tuberkuloze, s MTB ne dolazi do sluzi. Takva studija propisana je osobama čija je dijagnoza potvrđena.
Test sluzi na tuberkulozu može otkriti bakterije na različite načine, a studija ovisi o obliku bolesti.