Lijekovi za rak pluća

Do danas, različite metode mogu se koristiti za liječenje bolesti, uključujući:

• kirurška intervencija;
• radioterapija;
• uzimanje lijekova protiv raka;
• imunoterapija.

Prema vodećim medicinskim stranicama poput www.rak-legkix.ru, kombiniranje metoda jedni s drugima omogućuje vam da dobijete optimalan rezultat. Konačna odluka ostaje za liječnika koji uzima u obzir stadij bolesti i stanje u kojem se nalazi tijelo pacijenta.

Značajke različitih metoda

To je uklanjanje pluća ili njegovih dijelova koji se danas smatraju najučinkovitijim načinom suzbijanja malignih tumora. U slučaju uspješnog ishoda, moguće je potpuno osloboditi tijelo od atipičnih stanica i time zaustaviti njihov daljnji nekontrolirani rast. Međutim, provedba ovog pristupa moguća je samo pod uvjetom da je tumor jasno lokaliziran i da nema vremena za metastaziranje.

Da bi se procijenila njegova operabilnost, koriste se različite metode snimanja (rendgenske snimke, kompjutorska tomografija i slično). Kontraindikacije za kiruršku intervenciju smatraju se malim staničnim oblikom raka i prisutnošću nekih povezanih bolesti, uključujući zatajenje srca i oštećenje bubrega.

U slučajevima kada je operacija nemoguća iz jednog ili drugog razloga, poželjna je radijacijska terapija. Temelji se na korištenju slabih doza zračenja koje uzrokuju masovnu smrt atipičnih stanica. Nemojte se oslanjati na činjenicu da na taj način možete potpuno uništiti tumor. Radioterapija se često koristi prije operacije kako bi se smanjila veličina maligne neoplazme, kao i nakon operacije (uništiti rezidualne žarišta i spriječiti recidiv). Osim toga, ova metoda liječenja je učinkovita u slučajevima kada postoje koštane metastaze: njegova uporaba može značajno smanjiti bol.

Stručnjaci ističu da liječenje raka pluća također igra vrlo važnu ulogu. Međutim, njezina je upotreba ponekad teška zbog poteškoća u izboru lijekova protiv raka.

Liječnici bi trebali djelovati kompetentno i uzeti u obzir niz čimbenika:

• tip tumora i njegova veličina;
• starost pacijenta;
• prethodnog liječenja.

Općenito, vjeruje se da je kemoterapija učinkovitija u ranim stadijima bolesti kada nema metastaza. Situaciju komplicira činjenica da još uvijek ne postoje pouzdani statistički podaci o pouzdanosti određenih lijekova.

Postavite pitanje onkologu

Ako imate pitanja za onkologa, možete pitati na našoj web stranici u odjeljku za konzultacije.

Detaljne informacije o dijagnostici i liječenju onkologije u izraelskim medicinskim centrima

Prijavite se za onkološki bilten i pratite sve događaje i novosti u svijetu onkologije.

Liječenje raka pluća

Liječenje raka pluća ovisi o mnogim čimbenicima:

• Vrsta raka pluća (rak pluća koji nisu male ili male stanice);
• Od veličine, mjesta i širenja raka;
• Od općeg zdravlja pacijenta.

S druge strane, kvaliteta života pacijenta ovisit će o:

• Tip raka (rak pluća koji nisu male ili male stanice);
• Faze raka;
• Sheme su koristile terapiju.

U bolesnika s progresivnom bolešću ishod je nepovoljan, bez obzira na vrstu patologije, a cilj liječenja je vjerojatnije da će biti palijativan nego liječenje. S druge strane, pacijenti s ranom dijagnozom bolesti mogu koristiti različite metode liječenja i njihove kombinacije u nadi da će biti potpuno izliječeni.

Kašalj, respiratorna insuficijencija, hemoptiza i bol u grudima najčešće utječu na kvalitetu života pacijenata. Stoga je zadatak liječenja smanjiti ih kad god je to moguće, a istovremeno će se smanjiti slabost, poboljšati apetit i emocionalno stanje.

Kirurško liječenje

Odlučivanje o potrebi za operacijom ovisi o mnogim čimbenicima - mjestu tumora, vrsti i stadiju raka, te općem zdravstvenom stanju pacijenta.

Vrsta operacije ovisi o mjestu tumora u plućima i okolnim tkivima. Operacija u kojoj je uklonjen samo mali dio pluća naziva se segmentalna ili klinasta resekcija. Ako se ukloni plućni režanj, operacija se naziva lobektomija, a uklanjanje cijelog pluća je pneumonektomija.

Ponekad se tumor pluća ne može operirati zbog svoje veličine ili mjesta.

Karcinom malih stanica smatra se sustavnom bolešću s rizikom od opsežne diseminacije ili širenja u ranoj fazi bolesti, tako da kirurško liječenje za većinu pacijenata nije uspješno. Stoga se svaki slučaj MKRL razmatra odvojeno, a operacija nije standardni tretman.

Općenito, otprilike samo trećina slučajeva NMCPLC-a može biti operirana.

Kirurško liječenje u fazama:

• Faza I (T1N0, T2N0) NSCLC se uvijek, kad god je to moguće, liječi kirurškom resekcijom. Najbolji rezultati uočeni su u bolesnika s fazom T1N0.
• Faza II (T1N1, T2N1, T3N0) NSCLC se također liječi kirurškom resekcijom.
• Faza III NSCLC je lokalno ili regionalno česta bolest koja uključuje velike primarne tumore (T3 ili T4) ili medijastinalnu ili supraklavikularnu limfadenopatiju (tj. Limfne čvorove pogođene tumorom) (N2 ili N3), U stadiju bolesti IIIA i IIIB (T4 ili N3) pitanje operacije se uvijek razmatra, ali nije uvijek moguće.

Radioterapija

U slučaju raka pluća, terapija zračenjem se koristi u terapijske svrhe ili za ublažavanje simptoma, jer izloženost u kratkom vremenu smanjuje bol u kostima, hemoptizu i kompresiju gornje šuplje vene.

Radioterapija je lokalna terapija izbora u slučaju NSCLC, ako tumor nije operabilan iz objektivnih medicinskih razloga, na primjer, zbog loše funkcije pluća.

U bolesnika s I i II stupnjem u kojima je NSCLC operiran, ali kod kojih postoji slaba plućna funkcija, nedavni infarkt miokarda, sklonost krvarenju ili drugi klinički razlozi koji mogu zahtijevati odgodu operacije, može se liječiti zračenjem. Ukupna doza primarne terapije zračenjem usmjerena je na srednji dio tumorske mase, primjenjujući tradicionalno frakcioniranje ili cijepanje radioterapije (30-35 sjednica). Trajanje tečaja je oko 6 - 7 tjedana. Cilj terapije je uništiti primarni tumor, sve vidljive patološke limfne čvorove i moguće mikroskopske metastaze u limfnim čvorovima.

Pacijenti u stadiju IIIA NSCLC rijetko se liječe samo jednom operacijom. U većini slučajeva ovi pacijenti također primaju terapiju lijekovima, uključujući kemoterapiju i / ili zračenje:

• Preoperativna kemoterapija (također nazvana neoadjuvantna terapija) nakon koje slijedi operacija daje najbolje rezultate u bolesnika s kirurški operiranim NSCLC stadijem IIIA.
• Terapija lijekovima (uključujući kemoterapiju) i radijacijska terapija je standardni tretman za bolesnike s NSCLC u stadiju IIIA s dobrim općim funkcionalnim stanjem, ako iz nekog razloga nije moguće operaciju, kao i za bolesnike s NMCRLC u fazi IIIB.

Bolesnici s NSCLC u IIIB fazi s malignim pleuralnim izljevom obično se tretiraju kao bolesnici IV. Faze - samo uz pomoć kemoterapije.

Bolesnici s IV stupnjem NSCLC zračenja mogu se koristiti uglavnom za ublažavanje simptoma.

Radioterapija pomaže smanjiti:

• kompresija jednjaka (tj. kompresija) i poremećaji gutanja,
• bol uzrokovana koštanim metastazama,
• neurološki simptomi u metastazama mozga,
• kompresija gornje šuplje vene.

Kod bolesnika s MKRL, koji je lokaliziran samo u jednoj polovici prsnog koša, kemoterapija je standardno liječenje, nakon čega slijedi zračenje.

Terapija lijekovima

kemoterapija

Progresivni stadiji raka pluća bez malih stanica tretiraju se uglavnom kemoterapijom. Kao i kod drugih tumora, u liječenju raka pluća kemoterapija s kombinacijom nekoliko lijekova je najučinkovitija.

Ne postoji "zlatni standard" u kemoterapiji za karcinom pluća bez malih stanica, stoga se široko koriste razni programi. Trenutno, standardni režim liječenja u Europi je cisplatin ili karboplatin s gemcitabinom ili etopozidom, ali, ovisno o kliničkoj situaciji, mogu se koristiti različite kombinacije svih gore navedenih sredstava.

Ciljana terapija, monoklonska antitijela

Profil nuspojava uzrokovan kemoterapijskim lijekovima i otpornošću na lijekove potaknuo je znanstvenike da potraže nove pristupe liječenju.

U raku pluća, dokazano je stvaranje posebnog receptora, receptora epidermalnog faktora rasta (Epithelial Growth Factor Receptor, skraćeno EGFR). U normalnim količinama, ovi receptori osiguravaju obnavljanje stanica. Ako je EGFR previše, to uvelike ubrzava proces stanične diobe dok ne postane gotovo nekontrolirano, i nastaje tumor. Vrijednost EGFR-a dokazana je ne samo kod raka pluća, već i kod mnogih drugih tumora - raka debelog crijeva, tumora glave i vrata i raka gušterače.

Povećani broj EGFR-a povezan je s povećanim rizikom od metastaza, smanjenim životnim vijekom i lošom prognozom.

Trenutno se upotrebljavaju novi lijekovi koji djeluju izravno na EGFR stanica raka, ne dopuštajući im da se aktiviraju i tako potiskuju i ograničavaju rast tumora.

Jedan od inhibitora epidermalnog faktora rasta je lijek - erlotinib. On inhibira aktivnost enzima tirozin kinaze, koji je potreban za rad EGFR receptora, čime se prekida lanac signala koji stimulira rast i podjelu stanica raka.

angiogeneza

Već desetljećima znanstvenici rade na ideji kako se ne samo boriti protiv već formiranog tumora, već i „ne dopustiti“ da se rak razvija i razvija; spriječiti stvaranje metastaza. Napori su okrunjeni uspjehom - stvorena su antitijela koja sprečavaju stvaranje krvnih sudova koji dovode do raka.

I u tumoru iu metastazama dolazi do intenzivnog stvaranja novih krvnih žila. To je "potrebno", a same stanice raka se određuju intenzivnim isticanjem posebnog faktora rasta krvnih žila (vaskularni endotelni faktor rasta ili VEGF). Suzbijanjem učinka ovog faktora rasta smanjuje se stvaranje krvnih žila, a istodobno se smanjuje isporuka hranjivih tvari i kisika u stanice raka. Stanice raka se brzo dijele, tako da je njihova potreba za kisikom i građevinskim materijalom vrlo visoka. Dakle, "glad" uzrokovana antitijelima djeluje destruktivno na rak; njegov razvoj je značajno inhibiran i kompliciran. Lijek ne djeluje na zrele krvne žile. Preostale "stare" posude za rak koriste se za isporuku citotoksičnih lijekova tijekom kemoterapije izravno u tumor i uništavaju stanice raka. Inhibitori angiogeneze se uvijek koriste zajedno s kemoterapijskim lijekovima.

Liječenje raka pluća: upute, taktike, sheme

U svjetskim statistikama, među svim malignim tumorima, rak pluća je na prvom mjestu u pogledu smrtnosti. Petogodišnje preživljavanje pacijenata je 20%, odnosno četiri od pet pacijenata umiru u roku od nekoliko godina nakon dijagnoze.

Poteškoća leži u činjenici da je početne faze bronhogenog karcinoma teško dijagnosticirati (to se ne može uvijek vidjeti na konvencionalnoj fluorografiji), tumor brzo formira metastaze, kao rezultat toga, postaje neizreziv. Oko 75% novo dijagnosticiranih slučajeva već su rak s metastatskim žarištima (lokalnim ili udaljenim).

Liječenje raka pluća je hitan problem u svijetu. Upravo nezadovoljstvo stručnjaka rezultatima liječenja motivira traženje novih metoda izlaganja.

Glavni smjerovi

Izbor taktike ovisi o histološkoj strukturi tumora. U osnovi, postoje 2 glavna tipa: karcinom malih stanica pluća (SCLC) i ne-male stanice (NSCLC), koji uključuje adenokarcinom, skvamozne stanice i rak velikih stanica. Prvi oblik je najagresivniji, rano formira metastatske žarišta. Stoga je u 80% slučajeva korišteno liječenje lijekovima. U drugoj histološkoj varijanti, glavna metoda je kirurška.

Rad. Trenutno je to jedina radikalna opcija izloženosti.

Ciljana i imunoterapija. Relativno novi tretmani. Na temelju ciljanog, preciznog učinka na tumorske stanice. Nisu svi slučajevi raka pluća prikladni za takvo liječenje, samo neki tipovi NSCLC s određenim genetskim mutacijama.

Radioterapija. Imenovan pacijentima kojima nije pokazana operacija, kao i kombiniranom metodom (preoperativna, postoperativna ozračenost, kemodijacijska terapija).

Simptomatsko liječenje - usmjereno na ublažavanje manifestacija bolesti - kašlja, kratkog daha, boli i drugih. Primjenjuje se u bilo kojoj fazi, bitan je u završnoj fazi.

Kirurška intervencija

Kirurško liječenje je indicirano za sve bolesnike s rakom pluća koji nisu u malim stanicama. Kada MRL od 1 do 2 žlice. No, s obzirom na činjenicu da je detektibilnost tumora u ranom stadiju razvoja izuzetno niska, kirurška intervencija se izvodi u ne više od 20% slučajeva.

Glavne vrste operacija za rak pluća:

• Pulmonektomija - uklanjanje cijelog organa. Najčešća mogućnost kirurškog liječenja, izvedena na središnjem mjestu (s oštećenjem glavnih bronha) tumora.
• Lobektomija - uklanjanje režnja, indikacija je prisutnost periferne mase koja potječe od malih dišnih putova.
• Resekcija klinova - uklanjanje jednog ili više segmenata. Izvodi se rijetko, češće kod oslabljenih bolesnika i kod benignih neoplazmi.

Kontraindikacije za operaciju:

• Prisutnost udaljenih metastaza.
• Teško opće stanje, dekompenzirane bolesti.
• Kronična bolest pluća s postojećim respiratornim zatajenjem.
• Blizina tumora medijastinalnim organima (srce, aorta, jednjak, dušnik).
• Dob preko 75 godina.

Prije operacije, pacijent je trenirao: protuupalno, učvršćivanje liječenje, korekcija povreda osnovnih funkcija tijela.

Operacija se često izvodi otvorenom metodom (torakotomija), ali je moguće ukloniti organski režanj i torakoskopski pristup, što je manje traumatično. Zajedno s plućnim tkivom uklanjaju se i regionalni limfni čvorovi.

Nakon operacije obično se provodi adjuvantna kemoterapija. Također je moguće provesti kirurško liječenje nakon preoperativne (neoadjuvantne) kemoradijacijske terapije.

kemoterapija

Prema WHO, kemoterapija za rak pluća je indicirana u 80% bolesnika. Kemoterapijski lijekovi su lijekovi koji ili blokiraju metabolizam tumorskih stanica (citostatika), ili izravno truju tumor (citotoksični učinak) zbog čega je njihova podjela narušena, karcinom usporava njegov rast i nazaduje.

Za liječenje malignih tumora pluća koriste se preparati platine (cisplatin, karboplatin), taksani (paklitaksel, docetaksel), gemcitabin, etopozid, irinotekan, ciklofosfamid i drugi.

Za drugu liniju - pemetreksed (alimta), docetaksel (Taxotere).

Obično se koriste kombinacije dva lijeka. Tečajevi se provode u razmaku od 3 tjedna, broj je od 4 do 6. Uz 4 slijeda terapije prvog reda, koriste se režimi drugog reda.

Liječenje kemoterapijom više od 6 ciklusa je neprikladno, jer će njihove nuspojave prevladati nad koristima.

Ciljevi kemoterapije za rak pluća:

• Liječenje pacijenata sa zajedničkim procesom (faza 3-4).
• Neoadjuvantna preoperativna terapija za smanjenje veličine primarnog fokusa, utjecaj na regionalne metastaze.
• Adjuvantna postoperativna terapija za prevenciju recidiva i progresije.
• Kao dio kemoterapijskog liječenja neoperabilnog tumora.

Različiti histološki tipovi tumora imaju različit odgovor na izloženost lijeku. Kod NSCLC, učinkovitost kemoterapije se kreće od 30 do 60%. U MRL-u njegova učinkovitost doseže 60-78%, au 10-20% bolesnika postiže se potpuna regresija neoplazme.

Kemoterapijski lijekovi djeluju ne samo na tumorske stanice, nego i na zdrave. Nuspojave takvog liječenja se obično ne izbjegavaju. To je gubitak kose, mučnina, povraćanje, proljev, hematopoetska depresija, toksična upala jetre i bubrega.

Takvo liječenje nije propisano za akutne zarazne bolesti, dekompenzirane bolesti srca, jetre, bubrega i bolesti krvi.

Ciljana terapija

To je relativno nova i obećavajuća metoda za liječenje tumora s metastazama. Ako standardna kemoterapija ubije sve stanice koje se brzo dijele, tada ciljani lijekovi selektivno djeluju na specifične ciljne molekule koje potiču reprodukciju stanica raka. Prema tome, oni su lišeni onih nuspojava koje uočavamo u slučaju konvencionalnih shema.

Međutim, ciljana terapija nije prikladna za sve, već samo za bolesnike s NSCLC u prisutnosti određenih genetskih mutacija u tumoru (ne više od 15% ukupnog broja bolesnika).

Ovaj se tretman koristi u bolesnika s 3-4 stadija raka, češće u kombinaciji s kemoterapijom, ali može djelovati i kao neovisna metoda u slučajevima kada je kemoterapija kontraindicirana.

Inhibitori tirozin kinaze EGFR gefinitib (iressa), erlotinib (Tartseva), aphatinib, cetuksimab su u širokoj uporabi. Druga klasa takvih lijekova su inhibitori angiogeneze u tumorskom tkivu (avastin).

imunoterapija

To je najperspektivnija metoda u onkologiji. Njegova glavna zadaća je ojačati imunološki odgovor tijela i učiniti ga prevladavanjem tumora. Činjenica je da su stanice raka podložne različitim mutacijama. Oni formiraju zaštitne receptore na svojoj površini koji inhibiraju njihovo prepoznavanje od strane imunoloških stanica.

Znanstvenici su razvili i nastavljaju razvijati lijekove koji blokiraju ove receptore. To su monoklonska antitijela koja pomažu imunološkom sustavu da pobije strane stanice tumora.

Radioterapija

Liječenje ionizirajućim zračenjem ima za cilj oštećenje DNK stanica raka, zbog čega oni više ne dijele. Za ovaj tretman koriste se moderni linearni akceleratori. Kod raka pluća, uglavnom se provodi daljinska terapija zračenjem kada izvor zračenja nije u kontaktu s tijelom.

Radioterapija se koristi u bolesnika s lokaliziranim i uznapredovalim rakom pluća. U fazi 1-2 provodi se u bolesnika s kontraindikacijama za operaciju, kao i kod bolesnika koji nisu operirani. Često se provodi u kombinaciji s kemoterapijom (istodobno ili uzastopno). Metoda kemoterapije - glavna u liječenju lokaliziranih oblika malih stanica raka pluća.

Za metastaze u mozgu, SCLC terapija je također glavna metoda liječenja. Zračenje se koristi kao način za ublažavanje simptoma kompresije medijastinalnih organa (palijativno zračenje).

Ranije se tumor vizualizirao pomoću CT, PET-CT, pacijentova koža je označena da usmjerava zrake.

Slike tumora se učitavaju u poseban računalni program i formiraju se kriteriji interakcije. Tijekom postupka važno je ne pomicati se i zadržavati dah po naredbi liječnika. Sjednice se održavaju svakodnevno. Postoji tehnika hiperfrakcijskog intenziteta, kada se sesije održavaju svakih 6 sati.

Glavni negativni učinci terapije zračenjem: razvoj ezofagitisa, upala pluća, kašalj, slabost, otežano disanje, rijetko - lezije na koži.

"Cyber ​​Knife"

Cyber-nož sustav je najmodernija metoda zračenja tumora. To može biti alternativa operaciji. Suština metode je kombinacija precizne kontrole položaja tumora u stvarnom vremenu i najtočnije ozračivanje robotski upravljanog linearnog akceleratora.

Utjecaj se odvija s nekoliko položaja, tokovi zračenja konvergiraju u tumorskom tkivu s milimetarskom preciznošću, bez utjecaja na zdrave strukture. Učinkovitost metode u nekim tumorima doseže 100%.

Glavne indikacije za sustav Cyber ​​Knife su NSCLC stupanj 1-2 s jasnim granicama do 5 cm, kao i pojedinačne metastaze. Takve tumore moguće je riješiti u jednoj ili nekoliko sesija. Postupak je bezbolan, bez krvi, izvodi se ambulantno bez anestezije. Ne zahtijeva strogu fiksaciju i zadržavanje daha, kao i druge metode izlaganja.

Principi liječenja raka pluća koji nisu mali

Stadij 0 (intraepitelijski karcinom) - endobronhijalna ekscizija ili otvorena klinasta resekcija.

• I st. - kirurško liječenje ili zračenje. Koristi se segmentna resekcija ili lobektomija s ekscizijom medijastinalnih limfnih čvorova. Radijacijsko liječenje provodi se u bolesnika s kontraindikacijama za operaciju ili je odustalo. Najbolji rezultati postižu se stereotaktičkom radioterapijom.
• II. NSCLC - kirurško liječenje (lobektomija, pulmonektomija s limfadenektomijom), neoadjuvantna i adjuvantna kemoterapija, radijacijska terapija (s neoperabilnim tumorima).
• III Čl. - kirurško odstranjivanje resektabilnih tumora, radikalna i palijativna kemoradijacijska terapija, ciljana terapija.
• IV. - kombinirana kemoterapija, ciljana, imunoterapija, simptomatsko zračenje.

Principi liječenja raka malih stanica pluća po fazama

Radi bolje definicije pristupa liječenju, onkolozi dijele MRL u lokaliziranu fazu (unutar jedne polovice prsnog koša) i opsežnu fazu (proširenu izvan lokaliziranog oblika).

Primjenjuje se lokalizirana faza:

• Sveobuhvatna kemoterapijska terapija s naknadnim profilaktičkim zračenjem mozga.
  Najčešće korišteni kemoterapijski lijekovi su platina u kombinaciji s etopozidom (EP shema). Postoji 4-6 tečajeva s intervalom od 3 tjedna.
• Liječenje zračenjem, koje se provodi istodobno s kemoterapijom, smatra se poželjnijim od njihove dosljedne uporabe. Imenuje se s prvim ili drugim ciklusom kemoterapije.
• Standardni način izlaganja je dnevno, 5 dana u tjednu, 2 Gy po sesiji tijekom 30-40 dana. Ozračeni su sam tumor, zahvaćeni limfni čvorovi i cijeli volumen medijastinuma.
• Hiperfrakcijski način - to su dvije ili više sesija zračenja dnevno tijekom 2-3 tjedna.
• Kirurška resekcija s adjuvantnom kemoterapijom za bolesnike s 1. stupnjem.
  Ispravnim i potpunim liječenjem lokaliziranog oblika SCR-a u 50% slučajeva postiže se stabilna remisija.

Uz opsežnu fazu SCR-a, glavna metoda je kombinirana kemoterapija. Najučinkovitiji režim je EP (pripravci etopozida i platine), mogu se koristiti i druge kombinacije.

• Zračenje se koristi za metastaze u mozak, kosti, nadbubrežne žlijezde, kao i metodu palijativnog liječenja za kompresiju traheje, superiornu venu cavu.
• Uz pozitivan učinak kemoterapije provodi se profilaktičko kranijalno zračenje koje smanjuje učestalost metastaza u mozgu za 70%. Ukupna doza je 25 Gy (10 sesija od po 2,5 Gy).
• Ako se nakon jednog ili dva ciklusa kemoterapije tumor nastavi razvijati, nije prikladno nastaviti ga, pacijentu se preporučuje samo simptomatsko liječenje.

Antibiotici za rak pluća

Kod bolesnika s rakom pluća dolazi do smanjenja lokalne i opće imunosti, zbog čega se bakterijska upala, upala pluća, koja komplicira tijek bolesti, vrlo lako može pojaviti na izmijenjenom plućnom tkivu. U fazi liječenja citostaticima i zračenjem također je moguće aktiviranje bilo koje infekcije, čak i oportunistička flora može uzrokovati ozbiljne komplikacije.

Stoga se antibiotici za rak pluća rabe vrlo široko. Poželjno ih je imenovati uzimajući u obzir bakteriološka istraživanja mikroflore.

Simptomatsko liječenje

Simptomatsko liječenje primjenjuje se u bilo kojem stadiju raka pluća, ali u završnoj fazi postaje glavno i naziva se palijativnim. Takav tretman je usmjeren na ublažavanje simptoma bolesti, poboljšanje kvalitete života pacijenta.

• Ublažavanje kašlja. Kašalj kod raka pluća može biti suho hakiranje (uzrokovano je iritacijom bronha od strane rastućeg tumora) i mokro (uz istodobnu upalu bronhija ili plućnog tkiva). Za suhi kašalj koriste se antitusici (kodein), za mokro kašljanje koriste se lijekovi za iskašljavanje. Kašalj je također olakšan toplim pijenjem i udisanjem mineralne vode i bronhodilatatora putem nebulizatora.
• Smanjena otežano disanje. U tu svrhu koriste se preparati aminofilina, inhalacijski bronhodilatatori (salbutamol, berodual), kortikosteroidni hormoni (beklometazon, deksametazon, prednizolon i drugi).
• Terapija kisikom (udisanje mješavine disanja obogaćenog kisikom). Smanjuje nedostatak daha i simptome hipoksije (slabost, vrtoglavicu, pospanost). Uz pomoć koncentratora kisika terapija kisikom može se provesti kod kuće.
• Učinkovito ublažavanje boli. Pacijent ne bi trebao osjećati bol. Analgetici se propisuju prema shemi pojačanja lijeka i povećanju doze, ovisno o njihovom učinku. Počinju s nesteroidnim protuupalnim lijekovima i ne-narkotičnim analgeticima, zatim se mogu koristiti slabi opijati (tramadol), a postupno se prenose na opojne droge (promedol, omnopon, morfin). Morfinske analgetske skupine također imaju antitusivni učinak.
• Uklanjanje tekućine iz pleuralne šupljine. Karcinom pluća često prati efuzivni pleuritis. To čini pacijenta bolesnijim, pogoršava otežano disanje. Tekućina se uklanja torakocentezom - punkcija prsnog koša. Da bi se smanjila brzina ponovnog nakupljanja tekućine koriste se diuretici.
• Detoksikacijska terapija. Kako bi se smanjila ozbiljnost intoksikacije (mučnina, slabost, vrućica), infuzijska podrška osigurana je slanom otopinom, glukozom, metaboličkim i vaskularnim lijekovima.
  Hemostatska sredstva za krvarenje i hemoptizu.
• Antiemetički lijekovi.
• Trankvilizatori i neuroleptici. Oni pojačavaju djelovanje analgetika, smanjuju subjektivni osjećaj nedostatka daha, ublažavaju tjeskobu, poboljšavaju san.

zaključak

Rak pluća je bolest u većini slučajeva s lošom prognozom. Međutim, može se liječiti u bilo kojoj fazi. Cilj može biti puni oporavak i usporavanje napredovanja procesa, ublažavanje simptoma i poboljšanje kvalitete života, kao i kod bilo koje kronične bolesti.

Učinkoviti lijekovi i lijekovi za liječenje raka pluća

Liječenje raka pluća je iznimno težak zadatak. Unatoč brzom razvoju moderne medicine i danas pravi izbor metoda liječenja raka ostaje ozbiljan problem, jer nije uvijek moguće pravodobno dijagnosticirati karcinom pluća.

U početnim stadijima najčešće se rak pluća odvija bez izraženih simptoma. Osoba može jednostavno biti uznemiren kašljanjem, nedostatkom daha, slabošću - u pravilu, većina pacijenata ne obraća pažnju na takve znakove. Stoga se rak u većini slučajeva može potpuno dijagnosticirati slučajno, tijekom sljedećeg rendgenskog pregleda.

Liječenje raka pluća ovisi o stupnju otkrivanja bolesti. Danas se za liječenje raka koristi integrirani pristup koji uključuje primjenu terapije lijekovima, kemoterapije i radioterapije. Jedna od najučinkovitijih metoda liječenja tumora u plućima je operacija, tijekom koje se može ukloniti sama neoplazma, dio pluća ili cijeli organ.

Terapija lijekovima za rak pluća

Preporučuje se liječenje raka pluća na sveobuhvatan način, primjenom lijekova, zračenja i kemoterapije, kao i kirurškog liječenja. Primjena terapije lijekovima usmjerena je na uništavanje stanica raka, inhibiciju daljnjeg rasta stanica raka i metastaze.

Kakav lijek za rak pluća preporučuje uporabu suvremene medicine? Postoji više od 70 takvih farmakoloških lijekova, ali ni u kojem slučaju ne bismo trebali sami liječiti, sve lijekove bi trebao odabrati samo onkolog.

Među glavnim lijekovima za liječenje raka pluća mogu se razlikovati:

• Avastin, Celebrex, doksorubicin i drugi kompleksni lijekovi protiv raka. Također, za liječenje raka pluća korištena su najnovija farmakološka sredstva, koja uključuju metatreksat, ciklofosfamid, 5-fluorouracil.
• Kod intenzivnih bolova u plućima koriste se narkotički analgetici - Morphine, Omnopol, Tramadol. Takvi lijekovi se daju intramuskularno ili intravenski.
• Lijekovi, čija je glavna aktivnost usmjerena na zaustavljanje rasta i napredovanja stanica raka - Vepezid, Fluorouracil.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi kao što su indometacin, ibuprofen, nimesil često se propisuju kako bi se smanjila bol.
• U slučajevima opstruiranog intrapulmonarnog protoka krvi, mogu se upotrijebiti lijekovi kao što je amiokapronska kiselina ili etamzilat.
• U slučaju porasta tjelesne temperature propisuju se Aspirin, Panadol, Paracetamol.
• Ako je onkološka bolest popraćena nervoznom neravnotežom, Corvalol, Valokardin, Barboval može biti dodatak liječenju.

Vrlo često, rak pluća je praćen teškim srčanim bolovima i anginom. U takvim slučajevima terapija lijekovima popraćena je unosom Validola, Corvalmenta, Nitroglicerina i drugih srčanih lijekova.

Kako bi se uklonio kašalj i povećalo iskašljavanje, liječnici često preporučuju uporabu Ambroxola, Lasolvana, Herbione, Bromhexina, koji su dostupni u obliku tableta i sirupa protiv kašlja.

Da bi se povećala tjelesna obrana, preporuča se piti tijek multivitaminskih pripravaka koji uključuju Univit, Cardiofit i Dekamev.

Treba imati na umu da je liječenje lijekovima vrlo učinkovito samo u početnim stadijima raka. U slučaju dijagnosticiranja raka u 3 ili 4 stadija, konzervativno liječenje se smatra nedjelotvornim. U takvim slučajevima primijeniti druge metode liječenja - kemoterapiju, zračenje, kao i kirurško liječenje.

Osnovna načela kemoterapije

Danas se kemoterapija smatra jednim od najučinkovitijih načina liječenja raka pluća. To je kemoterapija koja se propisuje za većinu pacijenata kojima je dijagnosticiran rak pluća. Ova tehnika podrazumijeva jednokratno uvođenje velikog udjela lijekova, što vam omogućuje da ubrzate uništavanje stanica raka i spriječi njihov daljnji rast.

Usprkos brojnim prednostima, kemoterapija ima nekoliko izuzetno važnih nedostataka. Djelujući na stanice raka, istovremeno je pod utjecajem potpuno zdravih tkiva, zbog čega su uništeni.

Tijekom kemoterapije za rak pluća, najčešće se zahvaćaju kosa, nokti i koštana srž. Sve nuspojave kemoterapije su reverzibilne - to znači da nestaju same nakon završetka liječenja.

Kemoterapija uključuje upotrebu takozvanih lijekova za citostatic (anti-cancer), koji uključuju Abraksan, Nimustin, Cisplatin, Nitrosometil ureu, Adriablastin, Etoposide, Natulan, Vincristine. U nekim slučajevima, ovi lijekovi se koriste prije operacije, kako bi se smanjila veličina tumora raka. Također, kemoterapija se propisuje nakon operacije. To vam omogućuje da učinkovito uništite sve stanice raka preostale nakon operacije.

Radioterapija

Da bi se postigao najviši mogući ishod liječenja, preporuča se istovremeno koristiti radioterapiju, koja je također poznata kao radioterapija. Kao rezultat kompetentnog integriranog pristupa, moguće je uništiti postojeće stanice raka i spriječiti njihov daljnji rast i reprodukciju.

Ova tehnika uključuje uporabu ionizirajućeg zračenja za ozračivanje određenog područja zahvaćenog onkološkom bolešću. To jest, to se događa uporabom rendgenskog zračenja. Radioterapija se u pravilu koristi isključivo nakon operacije.

U većini slučajeva upravo radioterapija omogućuje potpunu konsolidaciju rezultata operacije i sprječavanje daljnjih metastaza.

U nekim slučajevima, radioterapija se smatra jedinim mogućim načinom liječenja - na primjer, ako se rak pluća dijagnosticira kao neoperabilan ili ako pacijent samostalno i svjesno odbije kirurško liječenje raka neoplazme.

Kirurško liječenje raka pluća

Kirurgija za uklanjanje oboljelog tkiva u raku pluća jedna je od najdjelotvornijih metoda za liječenje ove bolesti. Valja napomenuti da se kirurška metoda liječenja smatra učinkovitom samo u ranim fazama dijagnosticiranja bolesti, s težim oblicima, s metastazama i komplikacijama, kirurško liječenje nije uvijek uspješno.

Kao i svaka druga metoda liječenja, operacija uklanjanja tumora u plućima ima nekoliko kontraindikacija:

1. Višestruke metastaze u druge unutarnje organe.
2. Zatajenje bubrega i srca.
3. Rak plućne pleure, kao i rast tumora i njegov izlaz izvan pluća.
4. Starost bolesne dobi.

Kirurgija uključuje potpuno ili djelomično uklanjanje dišnog organa. Izrezivanje dijela plućnog segmenta jedna je od najčešćih i najdjelotvornijih operacija u liječenju raka pluća. Potpuno uklanjanje zahvaćenih pluća je iznimno rijetko i zahtijeva pridržavanje posebne rehabilitacijske terapije.

I zapamtite da uporaba bilo kojeg lijeka treba biti pod strogim liječničkim nadzorom. Uostalom, samoliječenje može prouzročiti nepopravljivu štetu ljudskom tijelu.

Bit ćemo vrlo zahvalni ako ga ocijenite i podijelite na društvenim mrežama.

Rak pluća pilule: imena i opis

Lijekovi za rak pluća

Za početak, važno je nositi se s čimbenicima koji izazivaju pojavu ovog raka pluća. Uglavnom, prvi razlog zašto se bolest javlja je udisanje opasnih kancerogenih tvari.

pušenje

Pušenje uzrokuje rak pluća

U gotovo svim slučajevima bolest se odnosi na pušenje, točnije na učinak na duhanski dim koji uključuje i ove karcinogene. Što se više puši, veća je vjerojatnost bolesti.

Ako osoba napusti ovu naviku na vrijeme, onda ona postaje najučinkovitija metoda za smanjenje rizika od bolesti pluća u bilo kojoj dobi.

Vrijedi reći da čak i oni koji su pasivni pušači (tj. Samo udišu duhanski dim) nisu manje izloženi riziku od razvoja raka pluća.

Kada je u obitelji barem jedan pušač, netko može biti u zoni rizika zbog pojave bolesti, a taj se rizik povećava za 30% u odnosu na obitelj u kojoj nema pušača. Ako je prehrana osobe neuravnotežena, a nema svježeg povrća ili voća, negativni učinak duhanskog dima samo pogoršava situaciju.

Razvoj raka pluća uvelike ovisi o navici pušenja, ali to nije najvažniji čimbenik. Bolest tumora pluća također se javlja iz zagađenog okoliša. Dakle, u industrijskim područjima, gdje se bave rudarstvom i preradom, stanovništvo je češće izloženo raku nego ljudi u ruralnim područjima.

Među uzrocima bolesti pluća mogu biti:

• kontakt s arsenom, azbestom, kadmijem, radonom i drugim opasnim kemikalijama;
• izloženost zračenju
• kronične upalne bolesti (tuberkuloza, upala pluća, bronhitis, plućna fibroza i dr.).

Radnici iz fosfata, obrade drveta, keramičke proizvodnje azbesta, rudari, osoblje metalurške industrije i radnici čelika najosjetljiviji su na rak.

Ionizirajuće zračenje također snažno utječe na ljudsko tijelo i ugrožava ga.

Vrste i znakovi raka pluća

U onoj mjeri u kojoj se tumor nalazi, rak se klasificira u takve vrste kao što su središnji i periferni. Ovisno o strukturi, sarkomi mogu biti skvamozni (u polovici situacija), velike stanice i male stanice. Takva svojstva igraju važnu ulogu u odabiru tretmana za sarkom pluća.

Što se tiče simptoma, vrijedi reći da oni ovise o veličini tumora, prirodi metastaza i egzacerbacijama. Centralni karcinom karakterizira hemoptiza, kašalj i kratak dah.

S druge strane, periferni rak može se prepoznati promuklostima i spontanom akonijom.

Osim toga, u slučaju da se tumor razvije na desnoj strani pluća, brzo se javljaju oticanje vrata i lica, mučnina, pospanost i gubitak svijesti.

Česti znakovi bolesti:

• Kašalj je simptom raka, bezbolan osjećaj u prsima;
• kašalj;
• oštar gubitak težine;
• kratak dah;
• iskašljavanje krvi;
• osip na koži;
• anemija;
• osteogeneza nogu i ruku;
• degeneracija mozga;
• umor;
• slabost mišića;
• nizak natrij.

Ako osoba ima većinu simptoma, onda bi to trebalo biti uzrok anksioznosti i traženje pomoći od specijaliste.

Važno je napomenuti da su takvi znakovi obilježeni onkološkom bolešću raka pluća, čiji su simptomi prilično nespecifični, tj. Mnogi simptomi respiratornih organa.

Stoga, nažalost, veliki broj ljudi ne obraća pažnju na to i ne razmišlja o posljedicama.

Kao što je statistika pokazala, među stanovnicima Rusije, oboljenje od raka pluća bilo je oko 15% od ukupnog broja onkoloških bolesti, dok je oblik nekvalitetnog tumora i dalje najčešći.

U prevladavajućem dijelu bolesti javlja se kod muškaraca, a uz sve to gotovo svi pacijenti su aktivni pušači.

Unatoč činjenici da razvijaju nove lijekove za liječenje raka pluća, a tehnologija medicine napreduje, liječenje ove bolesti i dalje je težak zadatak.

Metode liječenja

Ako se bolest raka pluća otkrije pravodobno i u ranoj fazi, terapija će uključivati ​​operaciju, tijekom koje se tumor, jedan dio pluća ili cijeli organ uklanja operacijom pacijenta.

Istodobno, kirurška intervencija sarkoma, čak iu početnoj fazi, neće biti moguća zbog brojnih kontraindikacija, uključujući zatajenje jetre, dišnog sustava, srca i bubrega, kao i rani infarkt miokarda i dijabetes.

U slučaju kada je specijalistu zabranjeno provesti operaciju, propisana je izloženost sarkomu (zračenje).

Kemoterapija i lijekovi

Kemoterapija (terapija velikim dozama lijekova) tijekom raka pluća pripisuje se samo kada pacijent ima sarkom malih stanica. Ovaj oblik je prilično agresivan i uključuje jake toksične agense. To uključuje kompleksne spojeve platine, adriamicina, vepezida, fluorouracila.

Ova metoda liječenja je najučinkovitija u bolesti malih stanica pluća jer ima sposobnost zaustavljanja rasta stanica raka. Također, kemoterapija se propisuje u posljednjem stadiju ne-malih stanica raka pluća.

Ova metoda liječenja se ponekad naziva i kompleksni tretman, jer aktivne tvari prodiru u krvotok, a zatim se prevoze kroz cijelo tijelo i uklanjaju stanice raka, i izvan i unutar pluća. Kemoterapija se može primijeniti intravenski i oralno.

Često, da bi se postigao veći rezultat terapije, kemoterapija se kombinira s radioaktivnim zračenjem neoplazme. Ova kombinacija metoda liječenja pomaže usporiti rast i reprodukciju stanica raka. Koristeći snažne lijekove (na primjer Avastin, Taxotere, doksorubicin), možete postići dobre terapijske rezultate.

Kao tretman koriste se i tablete, među najučinkovitijim su sljedeće:

• Ciklofosfamid. (Antineoplastični agens).
• Prednizolon. (Glukokortikosteroidi).
• Hidroksiurea. (Antineoplastični lijek).
• Karboplatin. (Antineoplastični agens).
• Prednizolon-Darnitsa. (Priprema hormona za sustavnu uporabu).

Kemoterapija za rak pluća

Treba napomenuti da prevladavajući dio kemoterapijskih lijekova (među kojima su i pilule) može izazvati nuspojave kod pacijenata. Onkolog može pripisati sredstva za kontrolu povraćanja i mučnine.

Kemoterapija se odvija prije operacije ili odmah nakon nje kako bi se eliminirale stanice raka. Veliki broj kliničkih ispitivanja temelji se na proučavanju učinkovitosti i mogućnosti različitih kombinacija lijekova u različitim stadijima raka pluća.

Svaki pacijent pojedinačno treba konzultirati o takvim varijantama kombinacija lijekova. Također, radioaktivna terapija se propisuje u kombinaciji s kemoterapijom kako bi se liječili određeni tipovi sarkoma.

Morbiditet s metastazama

Razlika između onkologije u plućima je popratna intenzivna mišićno-koštana bol. Metastaza neoplazme prisiljava pacijenta da kontinuirano uzima analgetike za onkologiju pluća.

Među tim agensima stručnjaci najčešće propisuju acetaminofen, razne opioidne opojne droge (morfin, omnopon, tramadol, promedol), nesteroidne protuupalne lijekove (indometacin, ibuprofen i druge).

Danas se aktivno koriste blokatori COX-2 (ciklooksigenaza-2). Među njima se može primijetiti i uporaba Celebrexa. Lijekovi u ovoj skupini ne razlikuju se po izgledu nuspojava u obliku učinaka na sluznicu želuca, krvarenje i drugo.

Međutim, ako pacijent koristi takve agense već duže vrijeme, naviknut će se na njega i izgubit će se svojstva blokiranja.

Da biste to izbjegli, možete privremeno zamijeniti takve lijekove s lijekovima protiv bolova tijekom raka pluća ili pronaći alternativu za metodu ublažavanja boli.

Kako liječiti rak pluća: lijekovi i lijekovi

Liječenje raka pluća je iznimno težak zadatak. Unatoč brzom razvoju moderne medicine i danas pravi izbor metoda liječenja raka ostaje ozbiljan problem, jer nije uvijek moguće pravodobno dijagnosticirati karcinom pluća.

U početnim stadijima najčešće se rak pluća odvija bez izraženih simptoma. Osoba može jednostavno biti uznemiren kašljanjem, nedostatkom daha, slabošću - u pravilu, većina pacijenata ne obraća pažnju na takve znakove. Stoga se rak u većini slučajeva može potpuno dijagnosticirati slučajno, tijekom sljedećeg rendgenskog pregleda.

Liječenje raka pluća ovisi o stupnju otkrivanja bolesti.

Danas se za liječenje raka koristi integrirani pristup koji uključuje primjenu terapije lijekovima, kemoterapije i radioterapije.

Jedna od najučinkovitijih metoda liječenja tumora u plućima je operacija, tijekom koje se može ukloniti sama neoplazma, dio pluća ili cijeli organ.

Terapija lijekovima za rak pluća

Preporučuje se liječenje raka pluća na sveobuhvatan način, primjenom lijekova, zračenja i kemoterapije, kao i kirurškog liječenja. Primjena terapije lijekovima usmjerena je na uništavanje stanica raka, inhibiciju daljnjeg rasta stanica raka i metastaze.

Kakav lijek za rak pluća preporučuje uporabu suvremene medicine? Postoji više od 70 takvih farmakoloških lijekova, ali ni u kojem slučaju ne bismo trebali sami liječiti, sve lijekove bi trebao odabrati samo onkolog.

Među glavnim lijekovima za liječenje raka pluća mogu se razlikovati:

• Avastin, Celebrex, doksorubicin i drugi kompleksni lijekovi protiv raka. Također, za liječenje raka pluća korištena su najnovija farmakološka sredstva, koja uključuju metatreksat, ciklofosfamid, 5-fluorouracil.
• Kod intenzivnih bolova u plućima koriste se narkotički analgetici - Morphine, Omnopol, Tramadol. Takvi lijekovi se daju intramuskularno ili intravenski.
• Lijekovi, čija je glavna aktivnost usmjerena na zaustavljanje rasta i napredovanja stanica raka - Vepezid, Fluorouracil.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi kao što su indometacin, ibuprofen, nimesil često se propisuju kako bi se smanjila bol.
• U slučajevima opstruiranog intrapulmonarnog protoka krvi, mogu se upotrijebiti lijekovi kao što je amiokapronska kiselina ili etamzilat.
• U slučaju porasta tjelesne temperature propisuju se Aspirin, Panadol, Paracetamol.
• Ako je onkološka bolest popraćena nervoznom neravnotežom, Corvalol, Valokardin, Barboval može biti dodatak liječenju.

Učinkovita prevencija raka pluća

Vrlo često, rak pluća je praćen teškim srčanim bolovima i anginom. U takvim slučajevima terapija lijekovima popraćena je unosom Validola, Corvalmenta, Nitroglicerina i drugih srčanih lijekova.

Kako bi se uklonio kašalj i povećalo iskašljavanje, liječnici često preporučuju uporabu Ambroxola, Lasolvana, Herbione, Bromhexina, koji su dostupni u obliku tableta i sirupa protiv kašlja.

Da bi se povećala tjelesna obrana, preporuča se piti tijek multivitaminskih pripravaka koji uključuju Univit, Cardiofit i Dekamev.

Treba imati na umu da je liječenje lijekovima vrlo učinkovito samo u početnim stadijima raka. U slučaju dijagnosticiranja raka u 3 ili 4 stadija, konzervativno liječenje se smatra nedjelotvornim. U takvim slučajevima primijeniti druge metode liječenja - kemoterapiju, zračenje, kao i kirurško liječenje.

Osnovna načela kemoterapije

Danas se kemoterapija smatra jednim od najučinkovitijih načina liječenja raka pluća.

To je kemoterapija koja se propisuje za većinu pacijenata kojima je dijagnosticiran rak pluća.

Ova tehnika podrazumijeva jednokratno uvođenje velikog udjela lijekova, što vam omogućuje da ubrzate uništavanje stanica raka i spriječi njihov daljnji rast.

Usprkos brojnim prednostima, kemoterapija ima nekoliko izuzetno važnih nedostataka. Djelujući na stanice raka, istovremeno je pod utjecajem potpuno zdravih tkiva, zbog čega su uništeni.

Kemoterapija uključuje upotrebu takozvanih lijekova za citostatic (anti-cancer), koji uključuju Abraksan, Nimustin, Cisplatin, Nitrosometil ureu, Adriablastin, Etoposide, Natulan, Vincristine.

U nekim slučajevima, ovi lijekovi se koriste prije operacije, kako bi se smanjila veličina tumora raka. Također, kemoterapija se propisuje nakon operacije.

To vam omogućuje da učinkovito uništite sve stanice raka preostale nakon operacije.

Mi liječimo rak pluća s narodnim lijekovima u 4. fazi

Radioterapija

Da bi se postigao najviši mogući ishod liječenja, preporuča se istovremeno koristiti radioterapiju, koja je također poznata kao radioterapija. Kao rezultat kompetentnog integriranog pristupa, moguće je uništiti postojeće stanice raka i spriječiti njihov daljnji rast i reprodukciju.

Ova tehnika uključuje uporabu ionizirajućeg zračenja za ozračivanje određenog područja zahvaćenog onkološkom bolešću. To jest, to se događa uporabom rendgenskog zračenja. Radioterapija se u pravilu koristi isključivo nakon operacije.

U nekim slučajevima, radioterapija se smatra jedinim mogućim načinom liječenja - na primjer, ako se rak pluća dijagnosticira kao neoperabilan ili ako pacijent samostalno i svjesno odbije kirurško liječenje raka neoplazme.

Kirurško liječenje raka pluća

Kirurgija za uklanjanje oboljelog tkiva u raku pluća jedna je od najdjelotvornijih metoda za liječenje ove bolesti. Valja napomenuti da se kirurška metoda liječenja smatra učinkovitom samo u ranim fazama dijagnosticiranja bolesti, s težim oblicima, s metastazama i komplikacijama, kirurško liječenje nije uvijek uspješno.

Kao i svaka druga metoda liječenja, operacija uklanjanja tumora u plućima ima nekoliko kontraindikacija:

1. Višestruke metastaze u druge unutarnje organe.
2. Zatajenje bubrega i srca.
3. Rak plućne pleure, kao i rast tumora i njegov izlaz izvan pluća.
4. Starost bolesne dobi.

Kirurgija uključuje potpuno ili djelomično uklanjanje dišnog organa. Izrezivanje dijela plućnog segmenta jedna je od najčešćih i najdjelotvornijih operacija u liječenju raka pluća. Potpuno uklanjanje zahvaćenih pluća je iznimno rijetko i zahtijeva pridržavanje posebne rehabilitacijske terapije.

I zapamtite da uporaba bilo kojeg lijeka treba biti pod strogim liječničkim nadzorom. Uostalom, samoliječenje može prouzročiti nepopravljivu štetu ljudskom tijelu.

Liječenje raka pluća - troškovi lijekova

Rak pluća je maligna neoplazma koja se razvija iz epitelnog tkiva bronha. To je najčešći rak na svijetu: broj pacijenata s ovom dijagnozom raste svake godine.

Unatoč činjenici da moderna medicina stalno poboljšava postojeće metode liječenja raka i razvija nove metode liječenja, stopa smrtnosti od ove patologije i dalje je vrlo visoka. Učinkovito liječenje raka moguće je samo uz pravodobno otkrivanje bolesti. Važan je i kompetentan režim terapije i strogo poštivanje preporuka pacijenata.

• Sve informacije na ovim stranicama služe samo u informativne svrhe i NISU Priručnik za djelovanje!
• Samo DOKTOR može dostaviti točnu dijagnozu!
• Potičemo vas da ne radite samoizlječenje, već da se registrirate kod specijaliste!
• Zdravlje vama i vašoj obitelji! Nemojte izgubiti srce

Liječenje ionizirajućim zračenjem obično se provodi nakon operacije. Posteljica udaljenog fokusa tumora i limfne žile izloženi su zračenju.

Radioterapija se koristi kao neovisna vrsta liječenja u slučaju neoperabilnog oblika raka pluća ili u prisutnosti medicinskih kontraindikacija za operaciju (na primjer, kardiološka ili respiratorna insuficijencija, napredna dob).

Ponekad pacijenti sami odbijaju operaciju: u ovom slučaju, uporaba radioterapije je nužna mjera. Radioterapija uključuje izlaganje fokusiranim rendgenskim zrakama ili gama zrakama (ponekad se koriste i druge nabijene čestice). Stanice raka koje su u stanju visoke mitotske aktivnosti posebno su osjetljive na učinke zračenja.

Radioterapija negativno utječe na DNA tumorskih stanica, ometajući procese podjele i rasta. U isto vrijeme, stanice malignih tumora nisu obnovljene, što pomaže da se postigne značajno smanjenje veličine tumora.

Radioterapija ima najveći učinak u bolesnika s malim karcinomom pluća. Bolje je liječiti rak pluća bez malih stanica drugim metodama, budući da ova vrsta neoplazme nije jako osjetljiva na zračenje.

Moderna onkologija bavi se stalnim usavršavanjem uređaja za radioterapiju, razvija metode kliničke dozimetrije i koristi najnoviju tehnologiju kako bi se poboljšala učinkovitost zračenja i smanjila šteta od zračenja zdravih tkiva.

Tehnika se zove Cyber ​​Knife - zračenje se šalje s točnošću od nekoliko milimetara. Dakle, zdravo tkivo nije izloženo zračenju.

Međutim, moderne metode koje štede ne koriste se u svim zdravstvenim ustanovama: u Rusiji metoda Cyber ​​Knife nije široko rasprostranjena. U tom smislu nemoguće je ignorirati nuspojave radioterapije.

Video: Cyber ​​nož liječenje raka pluća

Većina pacijenata tijekom liječenja i odmah nakon toga doživljava umor, apatiju i umor. Nakon terapije zračenjem, pacijentima je potrebno više vremena za noćni san i dnevni odmor, dok liječnici savjetuju ako je moguće da ostanu aktivni.

Mogu se pojaviti i druge nuspojave:

• gubitak kose (najčešće je privremena);
• iritacija kože (suhoća, svrbež, crvenilo i preosjetljivost);
• smanjen apetit;
• ezofagitis (upala jednjaka);
• zračenja pneumonitis (javlja se nekoliko mjeseci nakon zračenja i manifestira se u obliku kašlja, kratkog daha i vrućice).

Kirurško liječenje raka pluća

Kirurški učinci na rak pluća podijeljeni su na radikalne i palijativne. U slučaju radikalne kirurške intervencije, primarno mjesto tumora i limfni čvorovi s metastazama podvrgavaju se eksciziji. Često se kirurško liječenje kombinira s radioterapijom i kemoterapijom. Kirurške operacije nisu moguće u svim slučajevima.

Postoje brojne kontraindikacije za operacije:

• širenje malignog procesa u susjedna tkiva, isključujući tehničku mogućnost kirurške intervencije;
• prisutnost udaljenih metastaza, što čini resekciju primarnog fokusa besmislenom;
• zatajenje srca kod pacijenta;
• ozbiljna patologija unutarnjih organa.

Pacijentu se propisuje hospitalizacija (boravak u bolnici traje nekoliko tjedana ili mjeseci). Nakon operacije, stanje pacijenta može biti nestabilno: pojavljuju se simptomi kao što su nedostatak daha, bol i poteškoće s disanjem. Postoji rizik od krvarenja i infekcija.

Moguće je izbjeći operacije za neke oblike raka - moderne metode liječenja u Moskvi, Sankt Peterburgu, u klinikama Izraela i Europe pomoći će bez tradicionalnih kirurških intervencija i povezanih komplikacija.

Koriste se sljedeće tehnike uklanjanja tumora, kao što su:

• krioterapija - zamrzavanje tumorskih stanica s tekućim dušikom (koristi se poseban uređaj za krioskop, koji se umeće u pluća kroz mali rez i zamrzne malignu neoplazmu);
• elektrokoagulacija - kauterizacija tumora električnom strujom.

kemoterapija

Kao neovisna metoda, kemoterapija se koristi za liječenje ne-malih stanica raka (rak žljezda, skvamozne stanice) u prisutnosti kontraindikacija za operaciju i zračenje. Terapija lijekovima također se provodi u kombinaciji s terapijom zračenjem (za karcinom malih stanica). Kemoterapija se daje u obliku tečajeva u razmacima od nekoliko tjedana.

Propisati sljedeće lijekove: