Koristi za bronhijalnu astmu

Upala grla

Bronhijalna astma spada u kategoriju bolesti kada bolesnicima treba zakonska potpora države ili, jednostavnije, koristi. Jesu li propisani u ruskom zakonodavstvu? Ispada da je pod uvjetom. Pogledajmo ih.

Besplatno liječenje

Normativni akt kojim se regulira ova naknada je Uredba Vlade Ruske Federacije od 30. srpnja 2004. godine, br. 890 “O državnoj potpori razvoju medicinske industrije i poboljšanju pružanja lijekova i medicinskih proizvoda stanovništvu i zdravstvenim ustanovama”. Prema ovom dokumentu, da biste dobili lijekove uz popust (besplatno ili uz popust), morate doći na dispanzer u mjestu prebivališta. Popis preferencijalnih lijekova dostupan je kod liječnika. Osim toga, trebate dobiti potvrdu unaprijed u uredu mirovinskog fonda u mjestu prebivališta o očuvanju usluga za besplatno primanje lijekova.

Spa bonovi

Ova vrsta pogodnosti također se pruža osobama s astmom. Problem rehabilitacije bolesnika s ovom bolešću jedan je od najhitnijih u pulmologiji. Svrha takvog programa rehabilitacije je zadržati kontrolu nad ne akutnim tijekom bolesti uz minimalnu upotrebu lijekova. Prilikom dodjele bonova, uzimaju se u obzir i stanje pacijenta (stabilna remisija) i klimatske prilike u regiji u kojoj se nalazi naselje. Najpoželjnije za pacijente ove vrste su: CCM Valuev (Moskovska regija), Belokurikha (teritorij Altaja), itd. Da biste dobili takav vaučer, morate osigurati organizaciji koja distribuira bonove:

Putovnica. Pomoć medicinske ustanove o izvedivosti spa tretmana. Zahtjev za izdavanje bona sanatorija. Popratni dokumenti za pravo na korištenje naknade

Pogodnosti za stanovanje

Bronhijalna astma uključena je u popis bolesti, prema kojima pacijenti imaju pravo na dodatni životni prostor, poboljšanje postojećih uvjeta. Osigurane su i pogodnosti za osobe s invaliditetom za plaćanje stambenih i komunalnih usluga za ovu bolest. Da bi se pacijent stavio na listu čekanja za stanovanje, potrebno je dostaviti sljedeće dokumente:

potvrđivanje prisutnosti bolesti. Ostala socijalna podrška Invaliditet.

Postoje brojni poslovi u kojima su kontraindicirani bolesnici s bronhijalnom astmom. Da biste to potvrdili, potrebno je proslijediti Komisiju MSEK (medicinska i socijalna stručnost). Razlozi za proviziju mogu biti: kontraindikacije za rad, teški oblici bolesti ili bolest s komplikacijama. Treba imati na umu da ne uvijek bronhijalna astma uključuje invaliditet pacijenata. Uzimaju se u obzir oblik i težina tijeka bolesti, vrsta i uvjeti rada.

Prednosti za djecu s astmom

Prema službenim statistikama, astma pogađa 10 do 15% ruske djece. U skladu s važećom zakonskom regulativom, djeca s ovom bolešću uživaju sljedeće pogodnosti:

Dijete i njegovi roditelji (skrbnici) imaju pravo na besplatno putovanje u javnom prijevozu. Djeca mlađa od 15 godina besplatno se opskrbljuju lijekovima i profilaktičkim proizvodima (do 0,6 l mlijeka u mliječnoj kuhinji). Pogodnosti za obitelj, u kojoj dijete živi, ​​ima astmu, plaćanje stambenih i komunalnih usluga. Prema Zakonu Ruske Federacije od 24. studenoga 1995. godine br. 181 “O socijalnoj zaštiti osoba s invaliditetom u Ruskoj Federaciji”, pacijent može besplatno i natrag putovati na mjesto liječenja (naknadu možete koristiti jednom godišnje). Postoje pogodnosti za kupnju medicinskih bonova za djecu s astmom i njihove roditelje. Majke djece s teškoćama u razvoju (uključujući i astmu) imaju pravo na dodatni dopust, kao i raspored rada bez prekovremenog i noćnog rada.

Poznavanje prednosti koje država pruža bolesnicima s bronhijalnom astmom korisno je i za pacijenta i za njegovu obitelj.

Pogledajte zanimljiv videozapis na temu:

Povezani zapisi

Pitanje o tome koje koristi osoba s astmom može dobiti je briga svih koji su dijagnosticirani, kao i njihovih bliskih rođaka. Treba li pacijent s astmom izdavati lijekove besplatno? Imaju li pacijenti pogodnosti za stanovanje? Što rade djeca s astmom? Pročitajte više o tome.

Bronhijalna astma uključena je u popis bolesti čije liječenje je podržano na zakonodavnoj razini. Pacijentima se daju pogodnosti - i odrasle i djeca, ali samo ako je pacijent dobio invaliditet.

Pitanje skupine osoba s invaliditetom, koje se može dati bolesniku s astmom, odlučuje se pojedinačno, ovisno o tijeku bolesti. Postoje tri ozbiljnosti bronhijalne astme:

Blaga - pogoršanje bolesti ne više od 2-3 puta godišnje, epizodni napadaji, često riješeni samostalno, bez liječničke pomoći. Umjerena - napadaji se javljaju češće 3 puta godišnje i zahtijevaju liječničku pomoć. Teški - redoviti napadi bez daha, stalne promjene u disanju, učestali kašalj astme, pacijent treba lijekove za zaustavljanje napada i za potporno liječenje.

Osim toga, imenovanje invalidnosti uzima u obzir i prateću bolest pacijenta. Kod blage (rijetko) i umjerene jakosti bronhijalne astme, pacijentu se daje treća skupina invaliditeta. S umjerenim i teškim - drugi. Prva skupina invaliditeta daje se u slučaju teškog opterećenja tijeka bolesti i popratnih bolesti, kada pacijent ne može samostalno služiti i treba stalnu vanjsku i medicinsku pomoć.

Treba uzeti u obzir specifičnosti svrhe skupine osoba s invaliditetom U Rusiji, posebno u kriznim vremenima, djeca su češće invalidi nego odrasli, a pacijenti s astmom vrlo rijetko dobivaju grupu osoba s invaliditetom višu od treće, jer Država nastoji povećati broj zaposlenih i popuniti proračun smanjenjem socijalnih naknada.

Ovisno o stupnju invaliditeta, pacijentu s astmom pružaju se sljedeće prednosti:

besplatni lijekovi; upućivanje na odmor i liječenje u sanatorij; stambene naknade.

Posebna potpora države osigurana je djeci s bronhijalnom astmom i njihovim roditeljima ili njegovateljima. Što bi trebalo biti dijete s astmom? U prisustvu invalidnosti, pacijent i roditelji (skrbnici) djeteta s astmom imaju priliku:

besplatno putovanje gradskim komunalnim prijevozom; uživaju popuste na kupnju vaučera u lječilištu; jednom godišnje koristiti pravo na slobodno putovanje do mjesta liječenja; dobiti popust na račune za komunalne usluge; dodatni dopust.

Invaliditet zbog bronhijalne astme daje djeci mlađoj od 15 godina pravo na liječenje i profilaktičku prehranu u mliječnoj kuhinji.

Besplatne lijekove (ili lijekove s popustom od 50%) primaju djeca i odrasli s astmom koji su poslani u ambulantu u mjestu prebivališta. Ova koncesija omogućuje izdavanje lijekova s ​​popisa popusta, tj. Ako se bolesnik odluči kupiti lijek koji iz bilo kojeg razloga nije uključen u ovaj popis, neće ga primiti besplatno ili uz popust.

Kada napravite popust, vaučeri za odmor moraju osigurati:

putovnica; potvrdu zdravstvene ustanove; prijavu i potvrdu o invalidnosti organizaciji koja se bavi distribucijom vaučera.

Istodobno, potvrda zdravstvene ustanove treba naznačiti da je preporučljivo poslati pacijenta na rehabilitacijsko liječenje: tj. on bi trebao imati stabilnu remisiju (bez pogoršanja tijekom duljeg vremena). Osim toga, liječnik može preporučiti regiju s odgovarajućim klimatskim uvjetima.

Povratne informacije čitatelja - Olga Neznamova

Nedavno sam pročitao članak koji govori o alatu Intoxic za povlačenje parazita iz ljudskog tijela. Ovim lijekom trajno se možete riješiti kroničnog umora, razdražljivosti, alergija, gastrointestinalnih abnormalnosti i mnogih drugih problema.

Nisam bio naviknut povjeravati bilo kakve informacije, ali sam odlučio provjeriti i naručiti ambalažu. Primijetio sam promjene tjedan dana kasnije: paraziti su mi doslovno počeli letjeti. Osjećao sam val snage, stalne me glavobolje pustile, a nakon 2 tjedna potpuno su nestale. Za sve ovo vrijeme nije bilo niti jednog disanja astme. Osjećam kako se moje tijelo oporavlja od iscrpljujuće iscrpljenosti parazita. Pokušajte ga i vi, i ako je netko zainteresiran, onda link na članak ispod.

Stambene naknade znače, prvo, već spomenuti popust za plaćanje komunalnih računa, a drugo - pravo na bolje stambene uvjete.

Druga točka je moguća samo ako pacijent ima tešku bronhijalnu astmu koja uzrokuje respiratorni distres. Pacijent ima pravo zahtijevati od države da osigura dodatni životni prostor ako ima prvu skupinu invaliditeta, a njegovo ozbiljno stanje potvrđuju potvrde zdravstvene ustanove.

Da bi se dobila skupina osoba s invaliditetom, bolesnik s bronhijalnom astmom (ili njegovi roditelji, skrbnici, ako govorimo o djetetu) treba:

Uzmite uputu iz bolnice kako biste obavili specijalistički pregled. Za to trebate priložiti povijest bolesti, rezultate hardverske dijagnostike i druge dokumente koji potvrđuju prisutnost bolesti i njezinu ozbiljnost. Potom trebate predati putovnicu ili rodni list komisiji ako je pacijent maloljetnik. U potonjem slučaju, trebate priložiti izjavu roditelja. Ako je pacijent napunio 18 godina, ispunit će zahtjev za specijalistički ispit.

Nakon podnošenja dokumenata, svaki slučaj pojedinačno razmatra komisija specijaliziranih liječnika i socijalnih radnika (FEW). Prema rezultatima razmatranja dokumenata, kao i pregledu i (ako je potrebno) dodatnom pregledu, komisija donosi odluku o potrebi davanja pacijentu grupe osoba s invaliditetom.

Nažalost, ako postoji samo jedna dijagnoza bez invaliditeta, pacijentu se ne daje nikakva korist od bronhijalne astme, ali u isto vrijeme možda neće biti prihvaćena za neke vrste rada ako poslodavac postane svjestan svoje bolesti. Na primjer, čak i ako osoba ne doživljava više od jednog napada godišnje, možda ga se ne može odvesti na rad u knjižnicu ili na štetnu proizvodnju. Važno je razumjeti samog pacijenta, jer takvi štetni čimbenici mogu pogoršati njegovo zdravlje.

Česti napadi ASTHMA-e mogu biti znak da se vaše tijelo „preplavljuje“ parazitima. Da biste ih se riješili, brzo dodajte nekoliko kapljica u vodu...

Mislite li da je zdravo teško?

Prema najnovijim podacima SZO, alergijske reakcije u ljudskom tijelu uzrokuju većinu kobnih bolesti. Oko 92% ljudskih smrtnih slučajeva uzrokovano je različitim vrstama alergijskih reakcija i to upravo zbog parazita koji se nalaze u nama.

kronični umor (brzo se umarate, što god radite)... česte glavobolje... tamni krugovi, vrećice ispod očiju... kihanje, osip, vodene oči, curenje iz nosa... šištanje u plućima. pogoršanje kroničnih bolesti...

Svi ti simptomi su ti poznati iz prve ruke? I koliko ste novca već “procurili” u neučinkovito liječenje? Ali možda je ispravnije tretirati ne posljedice infekcije, nego RAZLOG? Preporučujemo čitanje intervjua glavnog alergologa-imunologa Vladimira Nikolayevicha Abrosimova, koji je već pomogao mnogim ljudima očistiti svoja tijela od parazita i crva i riješiti se alergija... >>>

Koje su prednosti astme u odraslih i djece?

Na zakonodavnoj razini utvrđen je popis opasnih bolesti pri identifikaciji građana od kojih država pruža socijalnu potporu u obliku naknada, isplata i besplatnih lijekova. Međutim, mjere socijalne potpore ovise isključivo o onima koje su službeno dodijeljene skupini osoba s invaliditetom. Nudimo da shvatimo koje su prednosti za astmatike, beneficije i beneficije u 2019. godini.

Težina bronhijalne astme u odraslih i djece

Bronhijalna astma je teška i opasna kronična bolest dišnih putova uzrokovana povećanom osjetljivošću organizma na različite alergene. Bolest se može osjetiti u bilo koje doba dana, ali jak miris, kućna prašina, industrijske zračne suspenzije, duhanski dim i druge iritacije dišnog sustava pogoršavaju situaciju. Kao rezultat djelovanja alergena, nastaje edem sluznice, grč bronhija, obilan sluz u bronhijalnom stablu - od toga se osoba guši i počinje se gušiti. Ovisno o učestalosti napada i drugih čimbenika, liječnici razlikuju 3 stupnja težine bronhijalne astme:

Invalidske skupine koje se mogu dodijeliti astmatičarima

Važno je! Osnova za dodjelu skupine osoba s invaliditetom nije sama bronhijalna astma, već poremećaji u tijelu pacijenta uzrokovani tom bolešću. Članovi ITU-a obraćaju pozornost na učestalost i trajanje napada, plućnu i srčanu insuficijenciju, kroničnu upalu dišnog sustava, ovisnost o lijekovima.

Ovisno o napretku i razvoju bronhijalne astme, te o težini bolesti, odluka medicinskih i socijalnih stručnjaka o zadatku pojedine skupine osoba s invaliditetom ovisit će:

Dodjela invalidne skupine bolesnicima s bronhijalnom astmom

Simptomi bronhijalne astme ne mogu se odmah manifestirati, ali se pri prvim znakovima bolesti treba konzultirati sa specijalistom. Pojaviti se kod liječnika nužno je ne samo radi promatranja tijeka bolesti, već i za stjecanje određenih beneficija. Glavnina preferencija, doista, ovisi o pacijentima za koje je ustanovljena invalidnost. Ali građani koji imaju potvrde od liječnika o prisutnosti astme mogu se kvalificirati za neke pogodnosti. Nevažeća grupa bit će definirana ako se slijedi sljedeći slijed radnji:

  1. Žalba na kliniku, kojoj se pridružuje državljanin na mjestu upisa - liječnik će izdati uputnicu za laboratorijske pretrage i preglede od strane specijaliziranih specijalista.
  2. Prijenos rezultata anketa i analiza za medicinsku i socijalnu stručnost.
  3. Zakažite se u ured za medicinsku i socijalnu stručnost.
  4. Obilazak liječničke komisije, dobivanje odgovora o postojanju prava na stjecanje statusa osobe s invaliditetom.

Važno je! Jedan od preduvjeta za dodjelu grupe osoba s invaliditetom je boravak građana u bolničkom liječenju zbog pogoršanja astme tijekom prošle godine barem jednom.

Ako govorimo o djetetu s astmom, roditelji bi trebali pripremiti sljedeće dokumente do dana kada liječnici polažu medicinski i socijalni pregled:

  • izjavu o pregledu povijesti bolesti djeteta kako bi se utvrdila mogućnost utvrđivanja činjenice invalidnosti
  • rodni list djeteta (ili putovnica ako je dijete navršilo 14 godina);
  • uputnicu za medicinski i socijalni pregled, koju izdaje liječnik ili specijalist bolnice;
  • izvadak iz povijesti bolesti ili drugi dokumenti koji dokazuju prisutnost bronhijalne astme.

Koji su razlozi zašto mogu odbiti status astme s invaliditetom?

Odluka o medicinsko-socijalnom pregledu o dodjeli skupine s invaliditetom djetetu ili odrasloj osobi može biti negativna. Neuspjeh je moguć u sljedećim slučajevima:

  1. Ako se može liječiti bronhijalna astma, a nema progresije u razvoju bolesti (čak i ako se pacijent mora pridržavati posebnog načina rada i odmora kako bi održao prihvatljivo zdravstveno stanje).
  2. Ako podnositelj zahtjeva nema izrazito izraženu kardiovaskularnu i respiratornu insuficijenciju i ako astma ne sprječava pacijenta da studira / radi, jer se rijetko događaju napadi, a remisije traju dugo.
  3. Ako se astma razvija polako, a napadi se lako blokiraju propisanim lijekovima.

Ako je građanin siguran da je njegovo zdravstveno stanje nezadovoljavajuće i da mu je dodijeljena grupa osoba s invaliditetom, on ima pravo podnijeti tužbu sudu i braniti svoj položaj na sudu.

Kako dobiti naknade za astmatičare s ustanovljenom grupom osoba s invaliditetom

Mjesto podnošenja zahtjeva za registraciju pogodnosti i cjelovitost dokumenata ovisit će o vrsti preferencije koju podnositelj zahtjeva tvrdi:

Koliko često se primjenjuje, vrijeme dobivanja povlastica za astmatičare

Dokumenti za ponovnu registraciju naknada trebaju se dostavljati nadležnim tijelima svakih 6 mjeseci, a odluka o imenovanju / produženju naknada se donosi 10 kalendarskih dana.

Ako podnositelj zahtjeva dostavi dokumente prije 15. u mjesecu, zaposlenici nadležnog tijela imat će vremena da razmotre zahtjev i izvrše uplatu (odobri popust, produže naknadu) do kraja tekućeg mjeseca. Ako se odlučite za imenovanje / produženje naknada nakon 15. u mjesecu, isplate i beneficije treba očekivati ​​tek sljedećeg mjeseca.

Koji su dokumenti potrebni za podnošenje zahtjeva za naknade za astmatičare

Da biste potvrdili svoje pravo na povlastice i isplate za pacijente s bronhijalnom astmom, morate se pripremiti za pregled od strane nadležnih tijela niz dokumenata, uključujući:

Prednosti za astmatičare - djeca s bronhijalnom astmom (s invaliditetom)

Roditelji djeteta koje pate od astme imaju pravo na sljedeće socijalne naknade i naknade:

  • mjesečna novčana plaćanja (EDV) - 2536,65 rubalja;
  • isplatu socijalne mirovine u iznosu od 12213 rubalja;
  • naknada za troškove skupa socijalnih usluga - 1052,91 rubalja;
  • mjesečna plaćanja za dijete mlađe od 3 godine - 500 rubalja;
  • prijevremena mirovina za majke koje se brinu za dijete s invaliditetom;
  • izuzeće roditelja od putovanja, prekovremenih i noćnih dužnosti;
  • dodatnih četvornih metara za poboljšanje životnih uvjeta;
  • kupnju vaučera u sanatorsko-zdravstvenim ustanovama po povoljnim uvjetima (za dijete i osobu koja ga prati);
  • povlašteno pravo na primanje zemljišta;
  • dodatni dopust za jednog od roditelja / skrbnika;
  • 50% popusta na javni prijevoz međugradskog prometa;
  • besplatno putovanje u sanatorij za dijete i roditelja (jednom godišnje);
  • besplatne lijekove i posjete mliječnoj kuhinji do 15 godina;
  • besplatno putovanje autobusima, trolejbusima i tramvajima;
  • upis u vrtić izvan kruga;
  • 50% popusta pri plaćanju električne energije i telefonskih usluga.

Prednosti za astmatičare - djeca s bronhijalnom astmom (bez invaliditeta)

Da bi dobili sve vrste mjera državne potpore, roditelji bi trebali biti zabrinuti zbog registracije invaliditeta za dijete. Inače, na temelju potvrda liječnika (pulmologa i alergologa), moći će se kvalificirati samo za sljedeće preferencije iz USZN-a:

  • besplatne lijekove do treće godine;
  • Besplatan vaučer ustanovi sanatorija u regiji (jednom svake 3 godine);
  • mjesto u specijaliziranom vrtiću ili pravo na školovanje kod kuće;
  • izuzeće od nastave tjelesnog odgoja.

Prednosti za astmatičare: besplatni popis lijekova

Popis bolesti za koje ambulantno liječenje građana dobivaju besplatne lijekove i medicinske proizvode nalazi se u tekstu Dodatka br. 1 Uredbe Vlade RH od 30. srpnja 1994. godine br. 890. Bronhijalna astma je jedna od tih bolesti. No, treba imati na umu da će se lijekovi izdavati besplatno samo ako pacijent zatraži lijekove s popisa lijekova koji su utvrdili nadležni organi u nalogu Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 18. rujna 2006. godine br. 665.

Možete se besplatno upoznati s potpunim popisom lijekova koji se oslanjaju na astmu klikom na sljedeći link ⇒.

Važno je! Možete saznati o dostupnosti regionalnih programa u agencijama za socijalnu zaštitu stanovništva i od liječnika koji promatra pacijenta, u kojem se pacijenti s astmom mogu kvalificirati za dodatne besplatne lijekove, osim onih uspostavljenih na saveznoj razini.

Prednosti za astmatičare 2-3 skupine osoba s invaliditetom - liječenje u lječilištu

Osobe starije od 18 godina koje boluju od bronhijalne astme imaju pravo na besplatnu rehabilitaciju u lječilištu u trajanju od 18 kalendarskih dana, a djeca se mogu liječiti 21 dan. Upućivanje se vrši kod liječnika u klinici u mjestu prebivališta. Da biste dobili vaučer, morate se obratiti Fondu socijalnog osiguranja sa sljedećim dokumentima:

  • putovnica Ruske Federacije (ili rodni list djeteta);
  • uputnicu od liječnika;
  • zaključak medicinske i socijalne stručnosti o statusu osobe s invaliditetom.

Poteškoće s dobivanjem povlastica za astmatičare

Na federalnoj i regionalnoj razini, bolesnici s bronhijalnom astmom oslanjaju se na brojne značajne koristi. Međutim, u stvarnosti, besplatni lijekovi i vaučeri u sanatoriju još uvijek nisu dobiveni - redovi za besplatan spa tretman navode korisnike da čekaju da se vaučeri izdaju godinama. Nitko službeno ne odbija dati besplatne lijekove - lijekovi se ispuštaju, ali ih ljekarne ne izdaju zbog nedostatka sredstava.

- Ovaj mjesec u ljekarni više nije bilo lijeka Glibomet - morao sam ga kupiti za svoj novac. S takvom državnom pomoći, moja supruga i ja uzimamo više od 2 tisuće rubalja mjesečno u mirovini. Odbiti - oni ne odbijaju, oni pišu, ali idete na primanje - ne. "

Alexander Turkin, astmatičar iz s. Borinskoe Lipetsk regiji

- Nema novca - to je argument Ministarstva zdravstva. Lijekove kupuju natjecanja, a onaj koji je jeftiniji uvijek je pobjednik. U regionalnom odjelu zdravstva potvrđuju da postoje prekidi u preferencijalnim lijekovima, ali ne i sustavni - kupuju lijekove jeftinije, ali su učinkoviti. "

Maya Evglevskaya, dopisnica TV TV-Lipetsk

Zakonodavstvo na temu "Pogodnosti za astmatičare"

Uobičajene greške građana koji su podnijeli zahtjev za naknadu za astmatičare 2019

Pogreška broj 1: astmatičko dijete ne možete odvesti u ustanovu za lječilište ako nije u stanju stroge remisije, jer je poboljšanje zdravlja u odmarališnim uvjetima kontraindicirano tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, kao i neposredno nakon remisije.

Pogreška broj 2: Pacijent koji boluje od bronhijalne astme ne želi se registrirati kod liječnika, ali tvrdi da ima koristi i koristi. Preferencije predviđene zakonima oslanjaju se ili na astmatičare s grupom osoba s invaliditetom, ili na one koje je liječnik vidio i registrirane su za bronhijalnu astmu.

Često postavljana pitanja o koristima za astmatičare

Pitanje broj 1: Može li se odrasla osoba kvalificirati za primanje besplatnih lijekova nakon predočenja potvrde o bronhijalnoj astmi?

Da, besplatni lijekovi propisani su svim astmatičarima - odraslima i djeci. Neki lijekovi se nude besplatno, neki - s 50% popusta. Pravo na primanje lijekova odobravaju članovi liječničke komisije na klinici. Da biste zadržali pravo na naknadu u tekućoj godini, morate dobiti potvrdu FOJ-a. Osim toga, ako je astma ozbiljna, osoba bi trebala poboljšati svoje životne uvjete zbog dodatnih četvornih metara - potrebno je stajati u redu.

Pitanje broj 2: Može li osoba s invaliditetom asmatičara dobiti pravo na bilo kakvu naknadu za vrijeme rada?

Da, poslodavac je dužan udovoljavati zahtjevima liječničke komisije iznesenim u individualnom programu rehabilitacije bolesnika s bronhijalnom astmom. Osobe s invaliditetom 2. skupine trebale bi uspostaviti 35-satni radni tjedan uz zadržavanje pune plaće. Ako se invalidnoj osobi iz treće skupine preporuèuje da radi skraćeno radno vrijeme, poslodavac mu je dužan pružiti tu priliku, ali plaća se plaæa razmjerno vremenu rada. Konačno, zabranjeno je uključivanje osoba s invaliditetom u grupe od 2-3 osobe za prekovremeni rad, za rad noću, za praznike i vikende bez prethodnog dobivanja pisanog pristanka.

Prednosti za bronhijalnu astmu

Bronhijalna astma spada u kategoriju bolesti kada bolesnicima treba zakonska potpora države ili, jednostavnije, koristi. Jesu li propisani u ruskom zakonodavstvu? Ispada da je pod uvjetom. Pogledajmo ih.

Besplatno liječenje

Normativni akt kojim se regulira ova naknada je Uredba Vlade Ruske Federacije od 30. srpnja 2004. godine, br. 890 “O državnoj potpori razvoju medicinske industrije i poboljšanju pružanja lijekova i medicinskih proizvoda stanovništvu i zdravstvenim ustanovama”. Prema ovom dokumentu, da biste dobili lijekove uz popust (besplatno ili uz popust), morate doći na dispanzer u mjestu prebivališta. Popis preferencijalnih lijekova dostupan je kod liječnika. Osim toga, trebate dobiti potvrdu unaprijed u uredu mirovinskog fonda u mjestu prebivališta o očuvanju usluga za besplatno primanje lijekova.

Spa bonovi

Ova vrsta pogodnosti također se pruža osobama s astmom. Problem rehabilitacije bolesnika s ovom bolešću jedan je od najhitnijih u pulmologiji. Svrha takvog programa rehabilitacije je zadržati kontrolu nad ne akutnim tijekom bolesti uz minimalnu upotrebu lijekova. Prilikom dodjele bonova, uzimaju se u obzir i stanje pacijenta (stabilna remisija) i klimatske prilike u regiji u kojoj se nalazi naselje. Najpoželjnije za pacijente ove vrste su: CCM Valuev (Moskovska regija), Belokurikha (teritorij Altaja), itd. Da biste dobili takav vaučer, morate osigurati organizaciji koja distribuira bonove:

  • Putovnica.
  • Pomoć medicinske ustanove o izvedivosti spa tretmana.
  • Zahtjev za izdavanje bona sanatorija.
  • Popratni dokumenti za pravo na korištenje naknade

Pogodnosti za stanovanje

Bronhijalna astma uključena je u popis bolesti, prema kojima pacijenti imaju pravo na dodatni životni prostor, poboljšanje postojećih uvjeta. Osigurane su i pogodnosti za osobe s invaliditetom za plaćanje stambenih i komunalnih usluga za ovu bolest. Da bi se pacijent stavio na listu čekanja za stanovanje, potrebno je dostaviti sljedeće dokumente:

  • potvrđivanje prisutnosti bolesti.
  • Ostala društvena podrška
  • Ograničenje radne sposobnosti.

Postoje brojni poslovi u kojima su kontraindicirani bolesnici s bronhijalnom astmom. Da biste to potvrdili, potrebno je proslijediti Komisiju MSEK (medicinska i socijalna stručnost). Razlozi za proviziju mogu biti: kontraindikacije za rad, teški oblici bolesti ili bolest s komplikacijama. Treba imati na umu da ne uvijek bronhijalna astma uključuje invaliditet pacijenata. Uzimaju se u obzir oblik i težina tijeka bolesti, vrsta i uvjeti rada.

Prednosti za djecu s astmom

Prema službenim statistikama, astma pogađa 10 do 15% ruske djece. U skladu s važećom zakonskom regulativom, djeca s ovom bolešću uživaju sljedeće pogodnosti:

  • Dijete i njegovi roditelji (skrbnici) imaju pravo na besplatno putovanje u javnom prijevozu.
  • Djeca mlađa od 15 godina besplatno se opskrbljuju lijekovima i profilaktičkim proizvodima (do 0,6 l mlijeka u mliječnoj kuhinji).
  • Pogodnosti za obitelj, u kojoj dijete živi, ​​ima astmu, plaćanje stambenih i komunalnih usluga.
  • Prema Zakonu Ruske Federacije od 24. studenoga 1995. godine br. 181 “O socijalnoj zaštiti osoba s invaliditetom u Ruskoj Federaciji”, pacijent može besplatno i natrag putovati na mjesto liječenja (naknadu možete koristiti jednom godišnje).
  • Postoje pogodnosti za kupnju medicinskih bonova za djecu s astmom i njihove roditelje.
  • Majke djece s teškoćama u razvoju (uključujući i astmu) imaju pravo na dodatni dopust, kao i raspored rada bez prekovremenog i noćnog rada.

Poznavanje prednosti koje država pruža bolesnicima s bronhijalnom astmom korisno je i za pacijenta i za njegovu obitelj.

Popis pogodnosti za djecu s astmom (bez invaliditeta)

Danas je bronhalna astma česta pojava. Ne samo odrasli, nego i djeca. U takvim slučajevima, roditelji moraju znati imaju li koristi od astmatičara bez invaliditeta i na koje vrste privilegija mogu računati.

Razina ozbiljnosti bolesti

Prije razgovora o tome na što se djeca s astmom mogu osloniti, morate odlučiti o ozbiljnosti bolesti. To se uglavnom odnosi na učestalost napada kod djeteta:

  1. Tijek bolesti može biti jednostavan. U takvoj situaciji dijete ima više od dva ili tri napada u dvanaest mjeseci. Pogoršanje se završava u kratkom vremenu, uglavnom samostalno bez upotrebe droga.
  2. U slučaju umjerenog tijeka bolesti napadaji se javljaju više od tri puta godišnje i traju dulje.
  3. Tijekom teških napadaja, napadi su redoviti i produljeni, teški. U takvoj situaciji djeci je potrebna stalna terapija.

Invalidske skupine koje se mogu propisati za astmatičare

To ovisi o tome koliko je bolest teška, kao io općem zdravstvenom stanju djeteta, može li dobiti invaliditet prve, druge ili treće skupine:

  1. U pravilu, treća je propisana u slučaju umjerene težine bolesti, pa je dijete djelomično ograničeno u tjelesnoj aktivnosti, kao i potreba za poboljšanim životnim uvjetima i rehabilitacijom.
  2. Druga skupina prima dijete s teškom astmom ili umjerenom, ali s drugim zdravstvenim problemima. Djeci s astmom druge skupine bit će potrebni posebni životni uvjeti, obuka prema medicinskim preporukama.
  3. Prva skupina je osnovana za djecu s teškim bolestima jer im je potreban kontinuirani nadzor zbog poteškoća u samoposluživanju, aktivnostima učenja itd.

Kako instalirati i organizirati grupu

Određivanje invaliditeta uključenih u specijalizirane usluge. Za prolazak komisije potrebna je sljedeća lista dokumentacije:

  • upućivanje iz medicinske ustanove;
  • povijest bolesti, medicinska dokumentacija, izvadci i drugi dokumenti koji mogu potvrditi prisutnost dijagnoze;
  • izjava roditelja;
  • rodni list.

Obvezni uvjet za dobivanje grupe je boravak djeteta u bolničkom liječenju prošle godine.

Koje su koristi za djecu astme?

Djeci s astmom dodjeljuje se status "djeteta s invaliditetom", a plaća se mjesečna mirovina. Iznos plaćanja utvrđuje se zakonom i redovito se indeksira. Uz mirovinsko osiguranje, nadoknada se isplaćuje roditelju koji brine o djetetu. Također, skup socijalnih usluga (NSO) podložan je monetizaciji: možete odbiti primiti određene povlastice za dijete u korist novca. Na primjer, ne koristite javni prijevoz i zamijenite ovu naknadu gotovinskim plaćanjem.

Tako, za tekuću godinu, obitelj astmatičara može računati na sljedeću materijalnu potporu:

  • socijalna mirovina - 12213 rubalja;
  • EDV - 2536,65 rubalja;
  • naknada od Nacionalne statističke službe Ukrajine - 1052,91 rubalja.

Novčane naknade također se mogu razviti na regionalnoj razini. Svaka regija ima pravo samostalno odlučivati ​​o dostupnosti isplata i njihovim iznosima.

Osim toga, osigurane su sljedeće povlastice:

  1. Prijenos od 500 rubalja mjesečno u korist djece do 3 godine.
  2. Obitelj s astmom ima priliku platiti telefon, struju s popustom od pedeset posto.
  3. Dijete s astmom s roditeljima ima pravo besplatno putovati na trolejbusima, autobusima i tramvajima.
  4. Do dobi od petnaest godina dijete prima besplatne lijekove.
  5. Svake godine, astmatičari mogu otići u sanatorijsku medicinsku ustanovu i vratiti se besplatno.
  6. U međugradskom prijevozu popust iznosi 50% od ukupne cijene.
  7. Postoji mogućnost da roditelji djece s astmom ili njegovog skrbnika uzmu dodatni dopust.
  8. Postoji povlašteno pravo na primanje zemljišta.
  9. Povlašteni uvjeti primjenjuju se i prilikom kupnje vaučera sanatoriju za astmatičare, kao i onih koji će ga pratiti.
  10. Majke koje se bave odgojem djeteta s teškoćama u razvoju imaju neke prednosti, a osobito mogu ranije otići u mirovinu.

Da bi primao besplatne lijekove, pulmolog mora napisati preferencijalni recept, u ​​medicinskoj dokumentaciji djeteta ističe i potrebu za sanatorijskim tretmanom, uključujući i pravo da odredi koja je klima najkorisnija za pacijenta. U isto vrijeme nemoguće je odvesti dijete u lječilište, ako nije u stanju stabilne remisije. Tijekom egzacerbacije, aktualne ili nedavne, balneoterapija je kontraindicirana.

Imajte na umu da se sve gore navedene pogodnosti daju djetetu s astmom samo uz uvjet invaliditeta. Ako su roditelji odlučili da se ne podvrgnu medicinskom i socijalnom pregledu, onda ne mogu u potpunosti računati na državnu potporu.

Prednosti za astmatičare bez invaliditeta

Događa se da dijete ima blagi stupanj bronhijalne astme s rijetkim epizodama pogoršanja, u kojem slučaju roditelji ne smatraju potrebnim prikupiti potrebne papire i proći postupak za dobivanje invaliditeta. Takva situacija je također moguća: MSEC odbija imenovati grupu, tvrdeći da stanje pacijenta ne nameće značajna ograničenja za njegov život.

Doista, prema zakonu, invaliditet se dodjeljuje djetetu s kombinacijom triju znakova:

  • trajno dugotrajno oštećenje zdravlja;
  • postojanje ograničenja na samoposluživanje, proučavanje, tjelesnu aktivnost;
  • potreba za rehabilitacijskim aktivnostima.

Dakle, blagi tijek astme nije razlog za invaliditet i ne daje prava na beneficije. U tom slučaju, dijete je registrirano kod pulmologa, alergologa i može primati lijekove besplatno do dobi od 3 godine. Također, jednom u tri godine, ovom pacijentu se daje ulaznica u sanatorij unutar svoje regije.

Prema potvrdi liječnika, djetetu se može osigurati mjesto u specijaliziranom vrtiću, u školskoj dobi - potpuno ili djelomično bez tjelesnog odgoja, ako vježbe izazivaju napad. U težim slučajevima moguće je prenijeti učenika na kućno školovanje.

Za pomoć djeci s astmom, morate se obratiti svom lokalnom uredu za socijalnu skrb i prikazati sve dostupne liječničke potvrde. U mnogim regijama postoje lokalne koristi koje se daju obiteljima kojima je potrebna podrška.

Koristi lijekova za bronhijalnu astmu

Bolest bronhijalne astme:

Postoje li koristi za bolesnike s bronhijalnom astmom?

18.08.2013 | Posted by admin

Često bolesnici s bronhijalnom astmom trebaju podršku države, ali ne znaju imaju li pravo na njih.

Ispada - imaju. Koji će se razmatrati u ovom članku.

Socijalna pomoć pacijentima bez invaliditeta

Stanje daje neke prednosti za bolesnike s bronhijalnom astmom. čije primanje ne zahtijeva grupu osoba s invaliditetom. Oni nisu toliko, ali ipak su. Ovo je:

Prema Uredbi Vlade Ruske Federacije br. 890 od 30. srpnja 2004. godine, bolesnicima s bronhijalnom astmom osigurani su lijekovi na način propisan zakonom, a to su: za dobivanje povlaštenih lijekova, moraju biti registrirani na klinici u mjestu prebivališta. Pravo na primanje potvrđuje liječnička komisija zdravstvene ustanove. Lijekovi su dostupni besplatno ili uz popust od 50% na maloprodajnu vrijednost.

Građani koji primaju niz socijalnih usluga, osim toga, trebaju podnijeti potvrdu o očuvanju usluge za primanje besplatnih lijekova u tekućoj godini iz mirovinskog fonda u zajednici.

Izleti u spa tretman uključeni su u popis pogodnosti za bolesnike s bronhijalnom astmom. Da biste ih dobili, morate se obratiti regionalnom tijelu nadležnom za njihovu distribuciju. U tom slučaju morat ćete poslati sljedeće dokumente:

  • putovnica
  • potvrda o potrebi liječenja u sanatoriju
  • vaučer
  • dokumenti koji potvrđuju pravo na primanje naknade.
    1. 3. Pogodnosti za stanovanje

    Prema Uredbi Vlade Ruske Federacije od 21. siječnja 2004. godine br. 817, bolesnici s teškom bronhijalnom astmom imaju koristi od korištenja dodatnog životnog prostora. Da biste došli u red za povlastice, morate priložiti popratne dokumente.

    Ostala socijalna pomoć

    Kako bi se dobile druge pogodnosti za bolesnike s bronhijalnom astmom, kako je predviđeno zakonodavstvom Ruske Federacije, potrebna je registracija osoba s invaliditetom. Da biste to učinili, morate proći povjerenstvo u centru medicinske i društvene stručnosti.

  • kontraindikacije za nastavak rada
  • nemogućnost nastavka rada na specijalnosti bez smanjenja zaposlenosti
  • nepovoljna klinička i radna prognoza, naime: nemogućnost izlječenja, kompliciranog ili teškog oblika bolesti.

    Budući da nijedna vrsta bronhijalne astme ne zahtijeva određivanje skupine osoba s invaliditetom, stručnjaci prije svega uzimaju u obzir težinu i oblik bolesti, mogućnost izlječenja, prirodu i uvjete rada, zanimanje i obrazovanje.

    Udio u društvenom. umrežavanje

    Popis besplatnih lijekova za astmu.

    Gost: Da li Seretides propisuje besplatno? Rečeno mi je da je bolji od Symbicorta. Je li tako?

    Dr. V.N. Solopov: Ovi lijekovi su oba kombinirana aerosola u obliku praha. I oboje je bolje da ih ne koriste sami. Poželjno je odabrati poseban bronhodilatatorski aerosol i, posebno, Port-upalni oblik u obliku uobičajenih inhalatora s odmjerenom dozom.

    Tin: Uzimam Seretid, sada 200 mg flutikazona dnevno. (ponekad dostigne 1000). Volio bih se potpuno riješiti hormona na kojima sam već dvije godine. Kako shvatiti da je potrebno smanjiti dozu lijeka ili ga prestati uzimati?

    Dr. VN Solopov: Savjetujem vam da o tome pročitate u mojoj knjizi Astma. Kako povratiti zdravlje. http://asthmabooks.ru

    Gost: Dragi dr. VN Solopov! Nedavno sam saznao da se popis besplatnih lijekova promijenio. U tom smislu, hoće li se situacija ljudi s astmom promijeniti?

    Dr. VN Solopov: Dajem revidirani popis. Mislim da nije vjerojatno da će općenito promijeniti situaciju.

    XXV. Sredstva koja djeluju na dišni sustav

    Tablete Ambroxol sirupa

    Šumeće tablete acetilcisteina

    Beclomethasone aerosol inhalator,

    aktiviran dah (lagani dah)

    obložene tablete

    Budesonid prašak za inhalaciju

    suspenziju odmjerene doze za inhalaciju

    Dornase alfa otopina za inhalaciju

    Aerosol Ipratropium bromida za inhalaciju

    otopina za inhalaciju

    Ipratropij bromid + Fenoterol aerosol za inhalaciju

    otopina za inhalaciju

    Kromoglicinska kiselina i njezin aerosol za inhalaciju

    kapljice oka natrijeve soli

    prašak za inhalacijske kapsule

    otopina za inhalaciju

    Naphazolinske kapi za nos

    Salmeterol aerosol za inhalaciju

    Salmeterol + aerosol Fluticasone za inhalaciju

    odmjerenu dozu praška za inhalaciju

    Salbutamolski aerosolni inhalator,

    rješenje za disanje (lagani dah) za pilule za inhalaciju

    tablete, obložene, produljeno djelovanje

    Proširene kapsule teofilina

    usporiti djelovanje tableta

    Kapsule tiotropij bromida s praškom za inhalaciju

    Fenoterol aerosol za inhalaciju doziran

    otopina za inhalaciju

    Formoterol kapsule s praškom za inhalaciju

    prašak za inhalaciju

    Formoterol + budezonid prašak za inhalaciju

    Irina K.: Recite mi, ranije sam bio propisan intal plus i ventolin, tako da sada ne mogu ništa napisati iz ovoga?

    Dr. VN Solopov: Očigledno, to će ovisiti o raspoloženju liječnika, budući da je Salbutamol, sličan Ventolinu, prisutan na popisu, kao i natrijev kromoglikat - to jest, Intal.

    Gost: Moje dijete nije uvijek propisano besplatnim lijekovima. Možete li nam dati službene informacije o besplatnom davanju lijekova za pacijente koji boluju od astme?

    Dr. VN Solopov: Dodatak br. 1 Redu Vlade Ruske Federacije od 30. srpnja 1994. N 890 na popisu bolesti bronhijalne astme je indiciran kao bolest u kojoj su lijekovi za njegovo liječenje napisani besplatno.

    Alain: Sada moje dijete ima invaliditet. Što se onda može promijeniti u pružanju lijekova?

    IV Lunichkina: U ovom slučaju, vašem djetetu treba propisati SVE lijekove besplatno, a ne samo za liječenje astme.

    Julia: Dijete je registrirano u Moskovskoj oblasti, ali od rođenja živi u Moskvi i nalazi se u moskovskoj klinici, dobiva se besplatno. Hrana u mliječnoj kuhinji, hospitalizirana u Naučno-istraživačkom institutu za pedijatriju s BR astmom, započela je hormonsku terapiju 3 tjedna. Gdje i kako sada možemo dobiti Pulmicort besplatno? Tko će nam to ispisati ako smo dobili privitak samo za medicinske i prehrambene usluge? Gdje podnijeti zahtjev za dozvolu za dobivanje besplatnih lijekova u Moskvi u skladu s politikom Moskve. regija.

    Dr. VN Solopov: Morate dobiti polisu osiguranja u Moskvi. Ostala rješenja ovog problema nisu vidljiva.

    Lijek bronhijalna astma

    Lijek bronhijalne astme, osobito u bolesnika s bronhijalnom astmom. promatrana kao izolirana klinička manifestacija preosjetljivosti na lijekove - tzv. Rijetko se uočavaju - obično u takvim slučajevima javljaju se aspirinska astma ili astma, koje se javljaju nakon udisanja, na primjer, penicilin ili streptomicin. Međutim, nije svaka kratka daha koja se javlja tijekom inhalacijskog tretmana izraz alergijske astme za ovaj lijek, budući da kod akutnog ili akutnog kroničnog bronhitisa svi inhalacijski lijekovi iritiraju dišne ​​puteve i uzrokuju suhi kašalj i kratak dah. Pozornost se također pridaje činjenici da izopropil-adrenalin i drugi simpatikomimetički lijekovi s dužim udisanjem (više od 16-20 inhalacija) mogu uzrokovati tahikardiju, koja se subjektivno osjeća kao osjećaj težine u prsima ili kratkog daha. Često je droga astma samo jedna od manifestacija opće netolerancije na lijekove - anafilaktički šok ili anafilaktoidne reakcije.

    Ozbiljne astmatične reakcije uočene su u vezi s primjenom aspirina (najčešći oblik alergije na aspirin je bronhijalna astma), jaglaca, broma, joda, derivata pirazolona, ​​medicinskih seruma, lizata itd. Osobito učestali napadi astme (kao i lijekovi alergijskog rinitisa). traheitisa, bronhitisa) s unutarnjim, parenteralnim i osobito inhalacijskim tretmanom sa salicilatima, penicilinom, streptomicinom, ipecacom itd. Tetraciklini vrlo rijetko uzrokuju alergijske reakcije s yshkoy. Zanimljivo je napomenuti da njihovi pripravci za proizvodnju mogu imati male nečistoće u penicilinu. Provođenjem odgovarajućih istraživanja mogu se izdvojiti antitijela protiv tetraciklina i penicilina s preosjetljivošću na te antibiotike. Fellner i Vaeg opisuju pacijenta koji ima osobnu i obiteljsku povijest podataka o bronhijalnoj astmi i alergijskoj reakciji kao što je serumska bolest na penicilin. Četiri tjedna kasnije, kod ovog pacijenta, 20 minuta nakon uzimanja dvije kapsule tetraciklina, pojavilo se kratkoća daha, crvenilo kože, tahikardija i urtikarija. Pacijentica je utvrdila prisutnost različitih antitijela na oba antibiotika, a kontaminacija tetraciklina penicilinom isključena je kromatografski i mikrobiološki. Anafilaktoidne reakcije s bronhospazmom i teškim nedostatkom daha također objašnjavaju prisutnost heparina. Bronhospastični fenomeni također su opaženi kod alergijske upale pluća. uzrokovane imipraminom, itd., kao alergijska manifestacija tijekom transfuzije krvi, uz groznicu, urtikariju i druge osipe, angioedem, i korištenje kontrastnih sredstava tijekom X-zraka. Potonji se češće javljaju nakon intravenske primjene nego intraarterijske primjene i vjerojatno su izraz iritacije hemorheceptora i osmoreceptora, ali u bolesnika s poviješću alergija, čini se da postoji alergijski toksični mehanizam koji može uzrokovati plućni edem. Prolazna dispneja i cijanoza tijekom bronhografije također su uzrokovane bronhospazmom, koji se može lako eliminirati antispazmodičnim sredstvima.

    Broj lijekova pogoršava stanje bolesnika s bronhijalnom astmom i kroničnim bronhitisom, na primjer, beta-adrenergički blokator - propranolol (inderal, obsidan), blokiranjem simpatičkih impulsa dovodi do hipervigatonije, tj. Kontrakcije mišića i vazodilatacije sluznice respiratornog trakta i povećanog izlučivanja sluznice sluzi. Takvo sužavanje dišnih puteva je obično asimptomatsko, ali u bolesnika s bronhijalnom astmom ili kroničnim bronhitisom to može pogoršati stanje. Stoga je propranolol kontraindiciran za takve bolesnike ili, u ekstremnim slučajevima, treba ga koristiti s velikim oprezom. Slično se pogoršanje primjećuje i kod primjene izomera izopropilnorradinalina, MAO inhibitora, rezerpina itd. Prema Mathovu mišljenju, u 37% bolesnika liječenih s MAO blokatorima, stanje se pogoršalo, a jedan bolesnik je umro od akutnog gušenja. Nedavno su česte, najčešće iznenadne i neočekivane smrti od bronhijalne astme, osobito među djecom i mladima, posljedica prekomjerne primjene aerosolnog liječenja simpatikomimetičkim lijekovima, obično ortsiprenalinom, unatoč činjenici da nije dokazana nesumnjiva povezanost smrti i liječenja. Bez obzira na to, međutim, bolesnike treba upozoriti da je to beskorisno i može biti opasno u nedostatku aerosolnog učinka za povećanje doze. U takvim slučajevima, obično je potrebno odmah započeti s liječenjem kortikosteroidima. Zbog široke primjene antihistaminika zaslužuju posebnu pozornost. Suhoća bronhijalne sluznice, koju uzrokuju, opasna je za bolesnike s bronhijalnom astmom i može uzrokovati začepljenje manjih bronhija. Tome treba dodati i umirujući učinak većine antihistaminika. Osobito je izražen kod dimedrola. Sve to može biti opasno za pacijenta s astmom. Interesantno je mišljenje Nederda o mogućoj povezanosti sedativnog učinka difenilhidramina i iznenadne, neočekivane smrti bolesnika s bronhijalnom astmom. Pogoršanje alergijskih bolesti, uključujući astmu, a osobito vazomotorni rinitis, također je zabilježeno s primjenom oralnih kontraceptiva. Prema drugim autorima, ove se bolesti poboljšavaju uzimanjem kontracepcijskih lijekova.

    Patogeneza. Lijek bronhijalna astma je manifestacija alergijske reakcije na ovaj lijek ili njegove proizvode razgradnje. Uglavnom je predisponirana osobama koje imaju osobnu ili obiteljsku povijest alergijskih pojava, osobito pacijenata s prethodnom astmom ili peludnom groznicom. Na primjer, tvrdi se da je 10% pacijenata s astmom postalo osjetljivo na aspirin tijekom bolesti, te su opisane mnoge smrti zbog ove preosjetljivosti na lijekove. Senzibilizacija lijekovima javlja se uglavnom kod osoba s genetičkim razlozima za atopijske bolesti (bronhijalna astma, peludna groznica). Takvi su ljudi skloni formiranju pasivno prenošenih protutijela (reagina) protiv određenih antigenih podražaja. Antitijela su termolabilna, nalaze se u gama-A-frakciji imunog globulina i mogu biti posrednici uočenih anafilaktičkih reakcija. Senzibilizacija, tj. Preliminarno formiranje reagina kao posljedica prvog kontakta s ovim lijekom, često se ne može otkriti čak ni s usmjerenom poviješću, jer se liječenje često zaboravlja, ne znaju imena i sastav upotrijebljenih lijekova itd.

    U nekim slučajevima bronhospazam nema alergijsku genezu, ali je izraz glavnog farmakološkog djelovanja odgovarajućih lijekova. To se, na primjer, odnosi na neke blokere beta adrenergičkih receptora (propranolol), i, očito, na druge lijekove, na primjer, na rezerpin,

    A s medicinskom bronhijalnom astmom, kao i kod bronhijalne astme općenito, napadi postaju sve češći kod akutnih i kroničnih infekcija respiratornog trakta. Najteži napadi astme su oni u kojima je interval između senzibilizacije i rješavanja lijekova od tri dana do jedne godine. S kraćim ili dužim intervalom, napadi astme, kao i alergijske reakcije, su općenito lakši.

    Klinička slika. Tijek lijeka bronhijalna astma je obično isti kao i obična astma i često se kombinira s alergijskim rinitisom, traheitisom ili bronhitisom. U oba slučaja, interval između posljednjeg i astme može trajati satima ili danima, ili, za razliku od ne-liječne astme, traje godinama. Važno je, međutim, da se u nekim slučajevima, na primjer, astma izazvana aspirinom, lezije promatraju uglavnom među starijim osobama. Još važnije za dijagnozu povijesti (veza između napadaja dispneje i uzimanja određenog lijeka - astmatični napad događa se nakon nekoliko sekundi, minuta ili 1-2 sata nakon uzimanja odgovarajućih lijekova, čak i pri najnižoj dozi, na primjer 10 mg aspirina) i prateći napad manifestacije s kože. i drugi organi - urtikarija, drugi osipi, mučnina. U praksi, međutim, nije uvijek lako postaviti dijagnozu bronhijalne astme izazvane lijekovima i identificirati lijekove alergene. To posebno vrijedi za aspirin zbog njegove široke primjene i zbog velikog broja lijekova koji ga sadrže kada bolesnik o tome uopće ne zna (a ponekad i liječniku). S druge strane, učestalost preosjetljivosti na aspirin u starijih osoba dovodi do činjenice da često uzrokuju kratak dah zbog srčane slabosti, a ne zbog stvarnog uzroka. Pogreška je potkrijepljena činjenicom da klinička slika te astme u određenoj mjeri može simulirati zatajenje srca. Za ispravnu dijagnozu, osim usmjerene pozornosti liječnika i odsutnosti plućne stagnacije i druge stagnacije, važno je odsustvo učinka kardiotonskog liječenja i brzog prestanka napada pod utjecajem adrenalina i drugih, uklanjanjem i, ako je potrebno, svjesnim ponovnim davanjem odgovarajućih lijekova na minimalni test. doze (oprez!), kada već postoji sumnja na povezanost između astme i nje, dijagnoza postaje jasna, naravno, nakon isključivanja i drugih uzroka astme. Testovi na koži i pokušaji otkrivanja cirkulirajućih antitijela korisni su za dijagnozu samo u rijetkim slučajevima. Često, na primjer, kožni testovi s aspirinom razrijeđenim u fiziološkoj otopini i pomiješanim s pacijentovim serumom inkubiranim na 37 stupnjeva C da bi se dobio potpuni antigen, negativni su u osoba s dokazanom aspirinskom astmom. Ne smijemo zaboraviti da su takvi ljudi osjetljivi na druge lijekove, iako se pojavljuju i drugi organi.

    Liječenje astme sastoji se od trenutnog ukidanja odgovarajućih lijekova, au sumnjivim slučajevima najbolje je prestati uzimati sve lijekove, jer se inače može razviti komplicirana slika alergija na drogu s groznicom, lezijama drugih organa i mogućom bakterijskom superinfekcijom. Tada nije vjerojatno da će se otkriti odgovarajući lijek, alergen ili kemoterapijski lijek odgovoran za superinfekciju. Nakon prestanka alergije i testiranja osjetljivosti bakterija koje uzrokuju superinfekciju i, ako je potrebno, nakon provedenih kožnih testova s ​​odgovarajućim lijekovima, opet, pažljivo, možete primijeniti iste lijekove, ali ne istovremeno, već u razmacima od nekoliko dana. Ovakav pristup vam često omogućuje određivanje odgovarajućeg alergena.

    Inače, liječenje se ne razlikuje od liječenja napadaja bez lijekova - adrenalina, kortikosteroida (u teškim slučajevima, parenteralno, na primjer, prednizolona topljivog u vodi, itd., 50-100 ml intravenski, hidrokortizon 100 ml intravenski, intramuskularno intravenozno ili u venu, itd.) aminofilin (novofilin) ​​intravenozno, 02, ako je potrebno, umjetno disanje uz pomoć respiratora, vazopresorov (norepinefrin, itd.).

    Prognoza bolesti je različita. Napadi mogu biti teški, čak i fatalni (aspirinska astma), posebno u prisutnosti kronične astme. U većini slučajeva napad završava povoljno.

    Prevencija. Liječenje lijekovima treba provoditi samo prema strogim pokazateljima, osobito inhalacijom i parenteralnom primjenom. Rizik senzibilizacije unutarnjim liječenjem je manje značajan. Ako je potrebno parenteralno liječenje, kao i kod najmanjih sumnji u mogućnost alergijskih reakcija, preporuča se dati pacijentu probnu dozu lijeka i promatrati ga 15-30 minuta. Promatranje se mora obaviti nakon prve infuzije. Uvođenje preparata za deponiranje treba izbjegavati kod alergiranih pojedinaca. Bolesnicima s astmom se savjetuje da ne uzimaju aspirin. Smatra se da je aspirinska astma čak i opasan pokušaj desenzibilizacije. Osim toga, ne mogu mnogo pomoći. Također je važno prekinuti svaki tretman lijekovima čim bolesnik to dopusti, a kombinacije mnogih lijekova, osobito antibiotika, treba izbjegavati ako je moguće.

    Posebno je važno prikupiti usmjerenu anamnezu (bronhijalna astma i druge alergijske bolesti u osobnoj i obiteljskoj povijesti, toleranciju lijekova za prethodne bolesti) prije početka odgovarajućeg liječenja, jer su alergični pojedinci, a osobito bolesnici s bronhijalnom astmom najugroženiji. Također je važno taktično obavijestiti pacijenta ili njegovu obitelj o mogućnosti preosjetljivosti na lijekove i njegovih manifestacija. Pacijent, u skladu s načelom, mora znati s čime se liječi i obavijestiti svakog liječnika koji će ga kasnije liječiti o alergijskim reakcijama koje je doživio i navesti što ih je lijek izazvao. Najbolje je da pacijent u pisanom obliku dobije od liječnika opis alergijskih reakcija koje je primijetio, navodeći lijek koji ih je uzrokovao (i općenito opis provedenog liječenja, uključujući i druge načine).

    Alergijske situacije u stomatologiji. Bronhijalna astma

    Posvećena svom prvom učitelju i mentoru, izvanrednoj osobi i kompetentnoj alergologu-imunologu Galini Ivanovoj Tsvkina

    Epidemiološke studije posljednjih godina pokazuju da od 4 do 8% populacije Ruske Federacije pati od bronhijalne astme.

    Za suvremenu stomatološku praksu, problem izvanrednih stanja u bolesnika s bronhijalnom astmom posebno je važan. To je zbog specifičnosti stomatološkog prijema pacijenata.

    Prvo, to je masivan tip specijalizirane skrbi, koji se često ispostavlja u pozadini popratne patologije. Osim toga, maksilofacijalna regija je snažna refleksogena zona i potrebno je odgovarajuće održavanje anestetika, što nije uvijek postignuto. Stoga pacijenti osjećaju strah od stomatološke intervencije, što povećava osjetljivost na bol. Postoje promjene u živčanom i hipotalamo-hipofizno-nadbubrežnom sustavu, koje se manifestiraju nuspojavama. Drugo, mogućnosti ispitivanja pacijenta kako bi se otkrile abnormalnosti vitalnih organa ograničene su i, u pravilu, nema vremena za njih. Treće, iz hitnih razloga, stomatološke intervencije se provode kod mnogih pacijenata tijekom razdoblja maksimalnog emocionalnog stresa, što uzrokuje smanjenje praga percepcije podražaja i, naravno, povećanje patološke razine tjelesnog odgovora na stres. Poznato je da je ona najjači posrednik, te u nekim vrstama astme i uzroku pogoršanja. Četvrto, danas u arsenalu moderne stomatologije postoji veliki broj potencijalnih alergena i aktivatora, što može uzrokovati razvoj napada gušenja. To i mnogi terapeutski agensi koji se koriste u terapeutskoj praksi, materijali za proteze koje koriste ortopedski zubari itd. I većina tih tvari ima izražene antigenske osobine. Peto, asphytic sindrom može izazvati kontaminaciju parovima vrlo mirisnih tvari u stomatološkoj ordinaciji, s najčešćim nedostatkom ispušnih sustava i pročistača zraka, kao i niskim temperaturama zraka u kirurškim sobama.

    Praktični vodič za stomatologa

    Ako vaš pacijent pati od ove vrste bolesti, prvo što trebate učiniti je poslati alergologa na konzultaciju s liječnikom kako biste ispravili stanje i razjasnili opseg kontraindikacija. Ocjenjujući njegovo stanje kao zadovoljavajuće, odredite koju vrstu lijekova protiv astme pacijent trenutno koristi te u kojim dozama. Navedite kako pacijent koristi bronhodilatator, bez obzira na to posjeduje li odgovarajuću inhalacijsku tehniku. U principu, prikupiti punu povijest.

    Nakon prikupljanja anamneze i identifikacije rizičnog pacijenta, dajte mu OBAVEZAN postupak, premedikaciju prije liječenja, čak i ako odgodi datum stomatološke intervencije. Najvjerojatnije, pacijent će dobiti detaljne informacije o premedikaciji od alergologa, ako ne, propisati pacijentu 2 generacije antihistaminika: Ksezal 5 mg, Zyrtec 10 mg ili Kestin 10 mg 5 dana prije stomatološke intervencije, na dan prijema, za 5 dana nakon, prema standardnoj shemi, oralno, 1 tableta 1 puta dnevno, bez obzira na obrok. Potrebno 30 minuta prije zubarske manipulacije, preventivnom inhalacijom s bronhodilatatorom poznatim pacijentu, poželjno kratko vrijeme djelovanja, kao što su Salamol, Ventolin, Berotec ili druge skupine salbutamola ili fenoterola. Bolesnici s bronhijalnom astmom moraju stalno nositi lijekove kako bi spriječili i ublažili napad bolesti.

    Akutno gušenje. Što učiniti

    Napad najčešće počinje s osjećajem pritiska u grudima, svrbežom u području prsne kosti i brade, rjeđe s glavoboljom i porivom za mokrenjem. Napad može započeti prekursorom - obilnim ispuštanjem vodenih izlučevina iz nosa, kihanjem, paroksizmalnim kašljem itd. Napad astme karakterizira kratka inhalacija i produženi izdisaj, uz zvučno distalno hripanje uzrokovano vibracijom zraka, a sila prolazi kroz sužene dišne ​​putove. Disanje može biti toliko ograničeno da uzrokuje strah da ne može izdisati. Govor je gotovo nemoguć, pacijent se guši, "uhvati zrak ustima", postaje nemiran. Zbog poteškoća izdisaja, pacijent zauzima prisilno mjesto, sjedi, naginje se naprijed, oslanjajući laktove na koljena. Lice je blijedo, s cijanotičnom nijansom, prekriveno hladnim znojem, usne postaju plavkaste boje. Krila nosa nadimaju se pri udisanju. Prsni koš je u položaju maksimalnog udisanja, mišići ramenog pojasa, leđa, trbušni zid sudjeluju u disanju. Interkostalni prostori i supraklavikularne jame se uvlače tijekom udisanja. Cervikalne vene natekle. Puls se ubrzava, slaba punjenje. Napad se, u pravilu, završava odvajanjem viskoznog, debelog sputuma. Napad gušenja može se pretvoriti u astmatičan status, teško reagirati na anti-astmatične događaje, što može dovesti do kome, pa čak i smrti pacijenta.

    Što bi običan stomatolog trebao učiniti u takvoj situaciji!

    Zubar, prije svega, mora zapamtiti da je liječnik, a ne panika. Ovo je najvažnije.

    Ako imate napad astme, prije svega, osigurajte protok svježeg zraka u prostoriju. Pomozite osobi da zauzme položaj koji olakšava njegovo stanje (sjedenje, odmaranje na rukama), uklanjanje ili smanjivanje kontakta s alergenom. Ne ometa, ako je moguće, gutljaj tople vode, koja djeluje kao sedativ i blag antispazmodik.

    Selektivni b2-adrenomimetiki (salbutamol, fenoterol) osiguravaju najbrže i izraženije širenje bronha s minimalnim nuspojavama. Početno liječenje uključuje davanje jedne doze inhalacije svakih 20 minuta tijekom jednog sata. Učinak primjene mjernih aerosolnih inhalatora razvija se za 5-10 minuta, a trajanje djelovanja je 4-6 sati.

    Ako prvi put naiđete na njih, provjerite preporučenu inhalacijsku tehniku ​​za pacijenta:

    1. Uklonite poklopac s usnika za inhalator.

    2. Udahnite duboko i smireno.

    3. Pravilno držite inhalator rukom - usnik dolje i prema sebi.

    4. Usnite usnik inhalatora. Nagnite malo glavu.

    5. Pritisnite donji dio limenke i SIMULTANO pomoću slavine, duboko udahnite usta. (Kada koristite Salamol Eco LD - ne dolazi do pritiska na inhalator, samo trebate uzeti dah).

    6. Zadržite dah bez ispuštanja zraka oko 10 sekundi.

    7. Izdišite mirno.

    8. Pričekajte najmanje 60 sekundi prije uzimanja sljedeće doze za inhalaciju.

    Astma. simptoma i liječenja

    Bronhijalna astma je upalna bolest dišnog sustava, u većini slučajeva je kronična. Kod upale dišnih putova utječe na iritante, kao što su dim cigarete, prašina, jaki mirisi, alergeni. Kada dođe do iritacije, dolazi do oticanja i suženja respiratornog trakta, a zatim se proizvodi mnogo guste sluzi. Zbog toga nastaju problemi.

    Tko je najvjerojatnije bolestan?

    Astma se nasljeđuje, ako netko u vašoj obitelji ima ovu bolest, onda uvijek postoji rizik. Ona se manifestira u bilo kojoj dobi, osobito ako postoje iritirajuće tvari u kući, kao što su duhanski dim ili alergeni (grinje), s vremenom se može razviti astma.

    • Prekomjerna emocionalnost (snažan plač, nekontrolirani smijeh), druga emocionalna opterećenja.

    • Promjena temperature zraka

    • Konzervansi u hrani

    • Uzimanje acetilsalicilne kiseline (aspirina)

    Dijagnoza: Astma

    Obično, čak i prije utvrđivanja dijagnoze, djeca s astmom su već primijećena kod nekoliko liječnika. Takve bebe često imaju kašalj koji ne nestaje nakon što su imali ARVI. ili alergija na pelud, ili trajni atopijski dermatitis. Budući da se astma može pojaviti jednom dnevno, liječnik možda neće dijagnosticirati bolest dugo vremena.

    Astma ima ove simptome:

    • Djetetu je teško disati, pati od napada gušenja.

    • Beba je zabrinuta zbog kratkog daha.

    • Kod izdisaja čuje se hripanje

    • Uzbuđenje, kako udišete, krila nosa nadimaju se

    • Tijekom napada primjećuje se korištenje pomoćnih respiratornih mišića: ramena se podižu, tijelo se nagne naprijed, nespremnost da legne.

    • Uporni kašalj. Noću ili rano ujutro pojačava se.

    • Popratne bolesti: rinitis. ekcem, peludna groznica.

    Kako ćemo liječiti?

    Ova bolest ne popušta za potpuni lijek, ali se može uvelike olakšati njegov život pridržavajući se osnovnih pravila.

    Za liječenje astme koristite dvije vrste lijekova:

    • Oni koji odmah odvedu osobu iz stanja napada, kao da ga zaustavljaju, i ne dopuštaju mu da se dalje razvija. Da kažemo hitne lijekove.

    • I one lijekove koji imaju preventivni učinak, dugotrajnu uporabu. Oni dovode do činjenice da se napad može izbjeći, ili da ga se potpuno isključi u ofenzivi.

    Svaki pacijent ima vlastiti pristup liječenju astme, osobito kod beba, ali se postupna metoda liječenja uglavnom provodi. Suština ove metode: pokušajte koristiti što je moguće manje lijekova. Ako se astma smanji, manje napadaja - smanjuje se doza lijekova, ako se povećava - povećavaju se doze lijekova.

    Kako izbjeći napade?

    Za to je potrebno potpuno eliminirati kontakt sa podražajima. Dalje, morate biti vrlo oprezni glede zdravlja djeteta. Prvo, roditelji bi trebali pravilno pratiti zdravlje djeteta, a onda bi odraslo dijete trebalo naučiti da ozbiljno shvaća svoje zdravlje.

    U liječenju vrlo važno razumijevanje liječnika i pacijenta. Pacijent treba znati kada i koji lijek treba koristiti, koliko dugo treba uzimati ovaj lijek.

    Kako se ponašati tijekom napadaja. Osim toga, potrebno je stalno praćenje stanja astme - na vrijeme za prilagodbu liječenja.

    Kako bi se poboljšala samokontrola bolesti, okružne i gradske poliklinike stvaraju škole astme i centre za astmu. Zašto su te institucije stvorene? Da bi dijete naučilo kontrolirati svoje stanje, spriječilo napade ili, ako dođe, naučilo se najučinkovitije nositi se s njima. Također, u ovim školama se uči izraditi plan za samostalno učenje.

    Postoje takve stavke:

    1. Ispravnost uzetih lijekova

    2. Uzmite lijekove. koji će pomoći u određenoj situaciji (jednokratno - za zaustavljanje napada, ili dugoročne aplikacije - za prevenciju)

    3. Izbjegavajte iritabilne čimbenike astme.

    4. Pratite svoje zdravlje i prepoznavajte prve simptome napada, koji se odnose na vaša zapažanja, ili na pokazatelje vršnog protoka.

    5. Ako osjetite da je došlo do napada - morate biti sposobni pravovremeno djelovati.

    6. Učinite sve prema individualnoj shemi odabranih lijekova i zaustavite napad.

    7. U vrijeme pribjegavanja medicinskoj skrbi, ako je napad posebno težak.

    Najvažnije je naučiti astmatičare kako se odnositi prema svojoj bolesti, kako je spriječiti. Ispravno ponašanje u teškoj situaciji je pola bitke.

    samo za stanovnike Moskve i Moskovskog zavoda za sigurnost nekretnina

    odvjetnik na licu mjesta Kuzminykh S.V.

    odvjetnik na mjestu Galeev FK

    odvjetnik na mjestu Zotov V.I.

    odvjetnik na gradilištu Berestov S.N.

    odvjetnik na mjestu Stepanova A.I.

    odvjetnik na internetskoj stranici Savchuk V.V.

    odvjetnik na mjestu Tseher G.Ya.

    odvjetnik na stranicama Demidova V.V.

    odvjetnik na mjestu Gerasimenko R.Yu.

    odvjetnik na mjestu Efimov VP

    odvjetnik na web stranici zastupnika Bologova

    odvjetnik na internetskoj stranici Pravnog ureda "G.PRALEA"

    Pozdrav, dragi gost!

    Sada na mjestu 88 odvjetnika.

    Koje je vaše pitanje?

    Potvrda o podobnosti za stambene naknade iz zdravstvenih razloga. Obrazac broj 1.

    Za određene kategorije građana zakon propisuje izvanredno ili prvenstveno stambeno zbrinjavanje.

    Osobe koje pate od teških oblika određenih kroničnih bolesti, a kojima su potrebni bolji uvjeti stanovanja, prije svega dobivaju naknade za stanove za stanovanje.

    Pri pružanju smještaja uzima se u obzir zdravstveno stanje osoba kojima su potrebni bolji uvjeti stanovanja. Roditelji čija su djeca zaražena HIV-om, kao i drugi zakonski zastupnici maloljetnih osoba zaraženih HIV-om, imaju pravo na izvanredno pružanje stambenog smještaja u državnom, općinskom ili javnom smještaju, ako im trebaju bolji uvjeti stanovanja i ako je HIV-om zaražen maloljetnik u s njima živi ispod 18 godina.

    Popis bolesti daje osobama koje pate od njih pravo na prioritetno stanovanje

    Prioritetno pravo na stanovanje imaju osobe koje pate od sljedećih bolesti:

    1. aktivna tuberkuloza svih organa i sustava s oslobađanjem tuberkulozne bakterije

    2. mentalne bolesti s kroničnim tijekom, trajni psihopatski simptomi i izražene promjene osobnosti (shizofrenija, manično-depresivna psihoza, epileptička bolest, presenijalna i psihozna psihoza)

    3. organske lezije središnjeg živčanog sustava s upornim teškim disfunkcijama udova, funkcija zdjeličnih organa (posljedice teških kraniocerebralnih trauma, ozljeda leđne moždine i ozljede leđne moždine, multipla skleroza, amiotrofična lateralna skleroza, syringomyelia, cerebralna paraliza)

    5. fekalne, urinarne i vaginalne fistule, stoma mjehura, neprirodni anus

    6. teška bronhijalna astma s učestalim napadima kompliciranim zbog respiratornog zatajenja II i III

    7. hemofilija i von Willebrandova bolest

    8. teški oblici nasljedne progresivne neuromuskularne distrofije

    10. dijabetes melitus, tip I, umjeren i težak.

    Medicinski izvještaj o bolesti, koji daje pacijentu pravo na dobivanje stambenog prostora kao prioritet, izdaje medicinski savjetodavni odbor (CWC) zdravstvene ustanove u mjestu prebivališta ili radnog mjesta pacijenta. U nedostatku takvog povjerenstva, liječniku i liječniku izdaje se liječnička potvrda koja se izdaje pacijentu u liječničkoj i profilaktičkoj ustanovi.

    Da biste dobili liječničko mišljenje, pacijent mora podnijeti zahtjev. Za pacijente koji nisu navršili šesnaest godina života, te duševno bolesne osobe koje sud na propisani način proglasi nesposobnim, zahtjev podnosi roditelj, skrbnik ili skrbnik.

    Treba imati na umu da se liječnička potvrda izdaje samo ako bolesnik ima bolest, što je predviđeno popisom bolesti koje osobama koje boluju od tih bolesti daju pravo prvenstva stanovanja.

    Što se tiče djece s teškoćama u razvoju koja žive u bolničkim ustanovama socijalne skrbi i koja su siročad ili su lišena roditeljske skrbi, nakon navršene 18. godine života treba im osigurati prostor za stanovanje. Stanovanje bi trebale osigurati lokalne vlasti na mjestu ustanova socijalne skrbi ili na mjestu prethodnog boravka djece s teškoćama u razvoju (po njihovom izboru), ali u slučaju da pojedinačni program rehabilitacije osobe s invaliditetom osigurava mogućnost samostalne brige i samostalnog načina života. U tu svrhu, za starije osobe i osobe s invaliditetom stvara se općinski stambeni fond za socijalnu uporabu, koji uključuje stambene i stambene zgrade, uključujući specijalizirane kuće, namijenjene stalnom ili privremenom boravku i socijalnim uslugama za te građane.

    • Dodatni Članci O Laringitis