U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Ambroxol. Predstavljene su recenzije posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja stručnjaka u primjeni Ambroxola u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analozi ambroksola u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje kašlja i uklanjanje iskašljaja kod raznih bolesti dišnog sustava u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.
Ambroksol je mukolitičko sredstvo s djelovanjem iskašljavanja. Stimulira serozne stanice žlijezda sluznice bronha, povećava sadržaj mukoznog izlučivanja i time mijenja poremećeni omjer seroznih i mukoznih komponenti sputuma. To aktivira hidrolizirajuće enzime i povećava oslobađanje lizosoma iz Clara stanica, što dovodi do smanjenja viskoznosti sputuma. Ambroksol povećava sadržaj surfaktanta u plućima, što je povezano s povećanjem njegove sinteze i izlučivanja u alveolarnim pneumocitima, kao i kršenjem njegovog raspada. Povećava mukocilijarni transport sputuma. Blago potiskuje kašalj.
farmakokinetika
Apsorpcija je visoka. Ona prodire u hematoencefalnu barijeru, placentnu barijeru, koja se izlučuje u majčino mlijeko. Izlučuje se bubrezima: 90% u obliku vodotopivih metabolita, nepromijenjeno - 5%.
svjedočenje
Bolesti dišnog sustava s formiranjem viskoznog sputuma:
- akutni i kronični bronhitis
- upala pluća
- kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB)
- bronhijalna astma s opstrukcijom sputuma
- bronhioektazije
- cističnu fibrozu;
- sindrom respiratornog distresa kod novorođenčadi i nedonoščadi.
Oblici oslobađanja
Tablete 15 mg i 30 mg.
Sirup (idealan oblik lijeka za djecu).
Upute za uporabu i režim doziranja
Unutar, tijekom obroka, s malom količinom tekućine.
Odraslim i djeci starijim od 12 godina propisuju se 30 mg 3 puta dnevno tijekom prva 2-3 dana, zatim 30 mg 2 puta dnevno ili 15 mg (pola tablete) 3 puta dnevno.
Djeca 6-12 godina - 15 mg (pola tablete) 2-3 puta dnevno.
Ne preporučuje se uporaba bez liječničkog pregleda dulje od 4-5 dana.
Unutar odraslih i djece starije od 12 godina - 30 mg 2-3 puta dnevno.
Režim doziranja za djecu mlađu od 12 godina:
5-12 godina - 15 mg - 2-3 puta dnevno;
2-5 godina - 7,5 mg - 3 puta dnevno;
do 2 godine - 7,5 mg - 2 puta dnevno.
U obliku inhalacije u odraslih i djece starije od 5 godina - 15-22,5 mg 1-2 puta dnevno.
Parenteralne (intramuskularne, intravenske) odrasle osobe - 15 mg, u teškim slučajevima - 30 mg 2-3 puta dnevno; djeca - 1,2-1,6 mg / kg 3 puta dnevno.
Za liječenje respiratornog distresnog sindroma kod prerano i novorođenčadi, Ambroxol se primjenjuje intravenski ili intramuskularno u dozi od 10 mg / kg dnevno, učestalost primjene je 3-4 puta dnevno, ako je potrebno, doza se može postupno povećavati na 30 mg / kg po danu.
Nuspojave
- osip na koži;
- hives;
- angioedem;
- alergijski kontaktni dermatitis;
- anafilaktički šok;
- slabost;
- glavobolja;
- proljev;
- suha usta i respiratorni trakt;
- rinoreje;
- konstipacija;
- teškoća pri mokrenju;
- bol u trbuhu;
- mučnina, povraćanje.
kontraindikacije
- preosjetljivosti;
- djeca do 6 godina;
- trudnoće (1 trimestar).
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Lijek se ne preporučuje za uporabu tijekom prvog tromjesečja trudnoće. Ako je potrebno koristiti Ambroxol u 2-3 trimestra trudnoće i tijekom dojenja, potencijalna korist za majku treba procijeniti s mogućim rizikom za fetus / dijete.
Posebne upute
Ne smije se kombinirati s antitusičnim lijekovima koji ometaju izlučivanje sputuma.
Interakcija lijekova
Kombinirana uporaba s antitusičnim lijekovima dovodi do poteškoća u iscjedku sputuma na pozadini smanjenja kašlja.
Povećava bronhijalno izlučivanje amoksicilina, cefuroksima, eritromicina i doksiciklina.
Analozi Ambroxola
Strukturni analozi aktivne tvari:
- ambrobene;
- ambrogeksal;
- Ambroxol Vramed;
- Ambroxol Retard;
- Ambroxol Verte;
- Ambroksol-Vial;
- Ambroksol-Richter;
- Ambroksol-Teva;
- Ambroksol-Hemofarm;
- Ambrolan;
- Ambrosan;
- Ambrosol;
- Bronhoksol;
- Bronhorus;
- Deflegmin;
- Kapi Bronchovern;
- Lazolangin;
- Lasolvan;
- Maddox,
- Mukobron;
- Neo-bronhodilatator;
- Remebroks;
- Suprema-COF;
- Vervex kašalj;
- Flavamed;
- Haliksol.
Ambroksol: indikacije, doziranje za djecu i odrasle, za koje je potrebno kašljati
Kašalj je zaštitna reakcija tijela, čime se oslobađa patogene mikroflore prisutne u sluzničnom izlučivanju respiratornog trakta. Ovaj simptom može imati alergijsku, bakterijsku i virusnu prirodu. Ambroksol je dobro poznati lijek koji se koristi u liječenju različitih bolesti bronho-plućnog sustava za ublažavanje napadaja. Ali ovdje na što kašalj uzeti Ambroxol, ne znaju svi roditelji. Ali to je od toga će ovisiti o učinkovitosti i sigurnosti liječenja.
farmakologija
Najčešći uzrok kašlja su virusne bolesti. Uz snažan imunitet, tijelo se nosi s virusima, proizvodeći dovoljnu količinu antitijela da ga suzbije. Ali kada obrana oslabi, virusi počinju aktivno proliferirati, uzrokujući bakterijsku infekciju i razvoj komplikacija iz bronhopulmonarnog sustava. Kako bi se to izbjeglo, pacijentu se preporučuje uzimanje lijekova koji učinkovito eliminiraju simptome kašlja, na primjer, Ambroxol.
Ambroksol se najčešće propisuje za suhi kašalj, koji nije praćen proizvodnjom sputuma. Međutim, njegova upotreba je također opravdana kod produktivnog kašlja, što dokazuje načelo lijeka:
- Ambroksol hidroklorid ima sposobnost da smanji stupanj viskoznosti sekreta sluzi;
- lijek aktivira aktivnost cilijativnog epitela, ubrzavajući proces odvajanja nagomilanog sputuma;
- istodobno, Ambroxol sirup ili tablete imaju protuupalni učinak, ubrzavajući regenerativne procese u tkivima.
Osim toga, uporaba Ambroxola protiv kašlja može ojačati lokalnu imunost, smanjujući period oporavka. I stimulacija izlučivanja aktivnih tvari u plućima (surfaktanti) sprječava daljnje oštećenje tkiva.
svjedočenje
Ako pijete Ambroxol sa suhim kašljem, lijek će vam pomoći razrijediti gusti, teško odvojeni ispljuvak. Ako uzmete Ambroxol za mokar kašalj, moći ćete stimulirati proces uklanjanja sekreta sluznice iz pluća. Dakle, glavne indikacije za liječenje poznatim mukolitičkim sredstvom:
- akutne respiratorne infekcije koje prate kašalj različite prirode;
- bronhitis u akutnom i kroničnom tijeku;
- pneumoniju;
- KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest);
- bronhijalna astma i bronhiektazija (u složenoj terapiji);
- razdoblje rehabilitacije nakon operacije;
- sprječavanje komplikacija nakon bronhoskopije.
Ambroksol se može uzimati u kombinaciji s antibioticima. Štoviše, lijek povećava učinak trajne antibiotske terapije, smanjuje razdoblje oporavka i smanjuje intenzitet suhog kašlja.
Oblik doziranja i doziranje
Bilo koji oblik Ambroksola može se koristiti za liječenje suhog i vlažnog kašlja. Stoga je u procesu selekcije vrijedno obratiti pažnju samo na dob pacijenta i, shodno tome, na dozu. U pedijatriji se Ambroxol za suhi kašalj koristi u obliku sirupa. Tablete su kontraindicirane u djece mlađe od 12 godina jer sadrže previsoku koncentraciju aktivnog sastojka. Ali stariji lijek se koristi u tabletama. U obje dobne skupine mogu se koristiti u obliku otopine za inhalaciju.
tablete
Ambroksol hidroklorid za odrasle i djecu stariju od 12 godina propisuje se prema sljedećem rasporedu: 1 tableta tri puta dnevno prva 3 dana bolesti uz održavanje terapije dva puta dnevno dok kašalj potpuno ne nestane. Trajanje liječenja određuje se pojedinačno i može biti od 5 do 14 dana. Dulji prijem Ambroxola treba dogovoriti sa svojim liječnikom.
sirup
Ambroxol sirup s mokrim kašljem nije manje učinkovit od tabletnog oblika lijeka. Za djecu, doziranje i učestalost primjene određuje se prema dobi malog pacijenta:
- 2,5 ml ambroksol hidroklorida dva puta dnevno za djecu mlađu od 2 godine;
- 2,5 ml lijeka tri puta dnevno za djecu od 2-5 godina;
- 5 ml sirupa tri puta dnevno za djecu od 5 do 12 godina.
Za razliku od odraslih, trajanje liječenja kašlja s Ambroxolom kod djece ne bi smjelo biti dulje od 5 dana.
inhalacija
Ambroxol inhalacija se koristi u liječenju neproduktivnog suhog kašlja s teško odvojivim ispljuvkom. Postupak je indiciran za odrasle i djecu stariju od 5 godina. Glavna prednost korištenja ovog oblika lijeka je dostava aktivnih tvari izravno na dišni put pacijenta. To vam omogućuje da postignete željeni terapeutski učinak nakon 5-10 minuta nakon prijema, što je iznimno važno u slučaju neprestanih napada kašlja.
Doza lijeka po postupku je 2 ml otopine Ambroxola. Preporuča se udisati lijek dva puta dnevno, naizmjenično ih inhalirajući s alkalnom mineralnom vodom (Essentuki, Borjomi). Prilikom liječenja djece obratite pozornost na ispravnost disanja tijekom zahvata: mora biti mirna i duboka kako bi osigurala potpuno prodiranje aktivnih tvari u najudaljenije kutove pluća.
Primjena Ambroxola za inhalaciju ne povećava rizik od razvoja bronhospazma u djece s opstruktivnim bolestima bronho-plućnog sustava ili astme. Ta činjenica također omogućuje sigurno korištenje sirupa protiv kašlja u liječenju najmlađe skupine pacijenata koji su također u opasnosti.
Ključne preporuke
Prije uporabe Ambroxola, kao i drugih lijekova, morate pažljivo proučiti upute. Ključne preporuke:
- Lijek se uzima nakon obroka s vodom. Zapravo, ne postoji odnos između unosa hrane i aktivnosti aktivnih sastojaka, ali bilo koji lijek se ne smije uzimati na prazan želudac, a Ambroxol nije iznimka. Što se tiče vode, ovo je obavezna stavka. Lijek jednostavno ne djeluje bez jakih napitaka tijekom liječenja.
- Maksimalno trajanje liječenja suhog kašlja je 5 dana. Dulji prijem kod odraslih osoba usklađen je s liječnikom. Ako kašalj ne nestane, dijagnoza se mora razjasniti, isključujući razvoj sekundarnih komplikacija.
- Ambroksol se smije kombinirati s drugim lijekovima za simptomatsko liječenje prehlade i gripe. Jedini izuzeci su antitusici koji djeluju izravno na receptore za kašalj. Suzbijanje refleksa može izazvati stagnaciju sputuma u bronhijama, pogoršati stanje pacijenta.
- Lijek se propisuje s oprezom u bolesnika s bolestima bubrega i jetre. Preporučeno laboratorijsko praćenje bolesnika.
Kontraindikacije i moguće nuspojave
Ambroksol se dobro dokazao u suhom i vlažnom kašlju. Lijek razrjeđuje nagomilani sputum i olakšava njegovo izlučivanje. I, što je najvažnije, kašalj se promatra već 10-30 minuta nakon uzimanja lijeka ili inhalacije. Ali ima neke kontraindikacije. Među njima su:
- individualna netolerancija na aktivne i pomoćne komponente lijeka (osobito, to se odnosi na sirupe za djecu);
- alergiju na ambroksol u povijesti;
- patologije jetre i bubrega;
- epilepsije;
- Prvo tromjesečje trudnoće.
Da biste prekinuli drogu i posavjetovali se s liječnikom, trebali bi biti u slučaju jedne od sljedećih nuspojava:
- promjena karaktera stolice (proljev, konstipacija);
- žgaravica, mučnina i povraćanje;
- osip na koži, oticanje tkiva;
- djeluje od glavobolje;
- opća slabost.
Koliko dugo možete piti Ambroxol
Većina stručnjaka slaže se da se bilo koji mukolitički agens može uzeti u kratkom toku do 5 dana. I naš lijek o kojem se raspravlja nije iznimka. Stoga, ako se suhi i mokri kašalj koji se pojavio na pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija ili bronhitisa, ne zaustavi, unatoč svim tekućim terapijskim mjerama, preporuča se prestati uzimati Ambroxol i provesti dodatnu dijagnostiku.
Dugotrajno liječenje Ambroxolom moguće je samo u slučaju kroničnih bolesti gornjih dišnih putova. Dakle, kronični bronhitis, kronična opstruktivna plućna bolest i tako dalje mogu se propisati tijekom dva mjeseca. Točnije informacije o trajanju tečaja možete dobiti od svog liječnika nakon proučavanja rezultata pregleda.
Ambroksol - upute za uporabu. Liječenje kašlja Ambroxol tablete ili sirup za djecu i odrasle
Ovaj lijek ima izražen mukolitički učinak iskašljavanja. Često se propisuje pacijentima kojima je dijagnosticirana patologija bronhopulmonarnog sustava uz prisutnost teško razdvojenog iskašljaja. Lijek ima nekoliko oblika oslobađanja, koji imaju određenu specifičnost uporabe.
Ambroxol - od onoga što pomaže
Glavni zadatak lijeka je razrijediti ispljuvak tako da ga tijelo može lakše riješiti. Ali to nije sve što tablete Ambroxola mogu pomoći. Lijek ima brojna svojstva koja nisu poznata svim pacijentima, a liječnici preferiraju druge lijekove. Znanstvena istraživanja potvrdila su da Ambroxol može povećati lokalnu imunost, smanjiti upalu.
Priručnik nije napisan, ali uporaba lijekova povećava aktivnost tkivnih makrofaga. To su stanice koje su usmjerene na apsorpciju mikroba. Lijek poboljšava proizvodnju imunoglobulina klase A, koji je uključen u formiranje lokalne imunološke zaštite. Još jedan koristan učinak korištenja ovog lijeka je suzbijanje sinteze medijatora upale (tvari koje pokreću taj proces).
Svaki lijek ima analoge koji se mogu naručiti putem mrežne ljekarne. Neke od njih imaju nižu cijenu, druge više. Od najpopularnijih opcija:
Ambroksol Sastav
Izvorno proizvedena tvar Ambroksol hidroklorid, koja ima gorak okus. Potom se iz njega izrađuju razni lijekovi. Sastav tableta Ambroxola je kako slijedi:
- krumpirov škrob - 35 mg;
- Aerosil - 1,8 mg;
- laktoza monohidrat - 170 mg;
- magnezijev stearat - 1,2 mg.
Radi lakšeg korištenja i različitih primjena, lijek je dostupan u sljedećim oblicima:
- odrasle tablete, 30 mg, za resorpciju, 15 mg;
- kapsule;
- Otopina za injekcije;
- sirup za odraslu osobu / dijete;
- otopina za inhalaciju;
- kapi za oralnu primjenu.
Indikacije za uporabu Ambroxola
Razlog za imenovanje ovog lijeka prema uputama jesu kronične, akutne patologije respiratornog trakta u odraslih / djece. Uporaba Ambroxola je potrebna ako postoji otpuštanje debelog sputuma, koji se ne može kašljati. Glavne bolesti za koje je lijek propisan:
- bronhijalna astma;
- kronični / akutni bronhitis bilo koje vrste podrijetla;
- traheitis;
- pneumoniju;
- laringotraheitisa;
- bronhiektazije;
- kronična opstruktivna plućna bolest;
- cistična fibroza.
Prema uputama, lijek se prikazuje čak i kada:
- upala grla;
- rinitis;
- sinusitis;
- sinusitis;
- prije i nakon bronhoskopije;
- u trudnoći 28-34 tjedana u riziku od prijevremenog poroda, kako bi se izbjeglo da dođe do sindroma respiratornog distresa kod bebe.
Ambroksol sirup
Ova verzija oblika lijeka optimalna je za liječenje djeteta. Ambroxol kašalj sirup je namijenjen mlađoj djeci, koncentracija lijeka po 5 ml tvari je 15 mg. Shema je dizajnirana za 5 dana, maksimalni tjedan. Ovo pravilo može promijeniti liječnik u slučaju teške bolesti. Doziranje davanja u ovom slučaju je kako slijedi:
- 2,5 ml dnevno za djecu do 2 godine;
- 2,5 ml, ali 3 puta dnevno, dijete 2-5 godina;
- Djeca starija od 5 godina moraju uzeti 3 ml sirupa.
Tablete Ambroxola
Ovaj oblik oslobađanja namijenjen je odraslima, pa je davanje djece zabranjeno (teško je izračunati dozu). Ambroxol tablete sadrže 30 mg aktivne tvari lijeka. Prema uputama, uporaba ovog lijeka neophodna je u liječenju upalnih procesa u respiratornom traktu, bronhitisu, kako bi se spriječilo prodiranje sluzi u pluća. Tijek terapije obično se izračunava za 1-2 tjedna, ali može biti i duži ako ga prepiše liječnik. Način primjene je sljedeći:
- nakon obroka popijte čašu vode;
- 1 tableta prva 3 dana 3 puta dnevno;
- zatim 2 dnevno.
Ambroksol za inhalaciju
Glavna prednost terapije raspršivačem je brzo prodiranje lijeka u ciljne organe. Tablete, na primjer, počinju djelovati tek nakon apsorpcije (nakon otprilike 30 minuta), a otopina Ambroxola pomoću spreja počinje djelovati nakon 5 minuta. S ovom metodom davanja lijeka postoji minimalni gubitak aktivne tvari, što inhalaciju čini idealnom opcijom za uvođenje lijeka za liječenje bronha i pluća.
Upotreba inhalacije je prednost Ambroxola. Sposobnost povećanja koncentracije antibiotika sačuvana je uz primjenu nebulizatora. Za razliku od analoga, ova otopina ne povećava rizik od razvoja bronhospazma. To je važno u liječenju bolesnika s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću, bronhijalnom astmom. Prema uputama, uporaba Ambroksola u ovom obliku dopuštena je još u mladoj dobi.
Ambroksol hidroklorid - upute za uporabu
Ovaj lijek je nazvan prema glavnoj aktivnoj tvari. Upute za Ambroxol potpuno ponavljaju sve preporuke o upotrebi tableta. Pola sata nakon primjene, ljekovita svojstva tvari počinju se pojavljivati aktivno. Učinak traje 10 sati. Glavna razlika između ambroksol hidroklorida je u tome što je to lijek dugotrajnog djelovanja. Pozitivni rezultati primjene lijeka zabilježeni su kod sekretolitičke terapije, akutnih / kroničnih bronhopulmonalnih patologija povezanih s lošom produkcijom sputuma.
Ambroksol - Upute za uporabu za djecu
U svim različitim oblicima doziranja ovog lijeka za dijete najbolja opcija će biti sirupi. Djeca iz ranog djetinjstva mogu se uzimati s Ambroxolom.
- do 2 godine - 2,5 ml;
- starije od 2 godine - 2,5 ml tri puta dnevno;
- u razdoblju od 6 do 12 godina, dati 5 ml sirupa tri puta dnevno.
Ambroksol za udisanje - upute za uporabu
Postupak je moguće provesti uz pomoć modernog termo-ovlaženog nebulizatora. Koristite prema uputama za udisanje posebnih oblika ili kapi, otopine koje ne sadrže arome, šećer. Prije uporabe razrijedite pripravak otopinom natrijevog klorida (0,9%) 1: 1, zagrijte do 36 stupnjeva Celzija. Ambroksol Upute za uporabu:
- 7-15 mg supstance za 1-2 postupka dnevno propisana za djecu do 2 godine;
- 2-6 godina - 2 puta dnevno po 15-30 mg;
- djeca starija od 2 godine udisanjem 15-45 mg tvari.
Ambroksol tijekom trudnoće
Učinak tvari ispitivan je samo na trudnim životinjama, nema podataka o učinku lijeka na ljude. Rezultati eksperimenata pokazali su da nije detektiran teratogeni učinak na fetus. Ambroxol tijekom trudnoće ne preporučuje se koristiti do 28 tjedana, onda je imenovanje dopušteno. Dokazan je njegov pozitivan učinak na rizik prijevremenog poroda. Pomaže stimulirati proizvodnju surfaktanta kod djeteta.
Glavna svrha proizvoda u takvim uvjetima je sekvencijalni prijem za tri dana kako bi se postigao učinak. Lijek teži prodiranju u mlijeko, pa se tijekom dojenja ne preporučuje uporaba lijekova bez posebne potrebe. Ako je iz nekog razloga potreban ovaj lijek, liječnik ga može propisati.
Ambroksol: upute za uporabu
Proizvodnja: MERCKLE, GmbH (Njemačka).
ATX kod: R05CB06 (Ambroksol).
Oblik izdavanja: tablete.
Dozirni oblik: ravne-cilindrične tablete bijele ili žućkasto-bijele boje s rizičnim i aspektom.
Kliničko-farmakološka skupina: lijek za mukolitik i iskašljavanje
Farmakoterapijska skupina: razrjeđivač ispljuvka
sastojci:
Aktivna tvar: ambroksol hidroklorid - 30 mg / mg
- kalcijev stearat;
- krumpirov škrob;
- laktoza monohidrat;
- koloidni bezvodni silicijev dioksid.
farmakodinamiku
Mukolitičko sredstvo za stanjivanje iskašljavanja s ekspektorantnim, sekretolitičkim i tajnovitim motoričkim djelovanjem. Zbog depolimerizacije mukopolisaharida sadržanih u sputumu, lijek pomaže smanjiti viskoznost sputuma, normalizira omjer seroznih i mukoznih komponenti, povećava motoričku aktivnost cilijarnog epitela, povećava mukolitsiarni transport (uklanjanje patogenih agensa) i olakšava eliminaciju sputuma iz dišnog sustava. Izravno djelujući na Clarkove stanice koje se nalaze u bronhiolima pluća i na alveolarnim pneumocitima tipa II, Ambroxol pridonosi aktivaciji surfaktanta (surfaktant koji sprječava kolaps alveolara po isteku).
Terapijski učinak javlja se 30 minuta nakon uzimanja lijeka. Trajanje djelovanja, ovisno o uzetoj dozi - 6-12 sati.
farmakokinetika
Kada se uzima oralno, Ambroksol se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta u tkivo, nakupljajući se u najvećim količinama u plućima. Maksimalna koncentracija doseže 1-3 sata.
Apsolutna bioraspoloživost zbog biotransformacije ljekovite tvari smanjuje se za oko 1/3. Dibromantralna kiselina i glukuronidi se izlučuju putem bubrega zbog stalnog metabolizma.
Vezanje proteina u plazmi je 80-90%. 90% lijeka se izlučuje u obliku metabolita, 10% - nepromijenjeno. Zbog visoke povezanosti s proteinima plazme, velikim početnim volumenom distribucije i sporom preraspodjelom iz tkiva u krv, nema značajnog izlučivanja lijeka tijekom prisilne diureze i dijalize.
Kod teškog oboljenja jetre klirens Ambroxola se smanjuje za 20-40%. Kod teškog oštećenja bubrega povećavaju se metaboliti T1 / 2 lijeka.
Ambroksol može prodrijeti u cerebrospinalnu tekućinu, proći kroz posteljicu i preći u majčino mlijeko.
Indikacije za uporabu
- Akutne i kronične patologije dišnog sustava, koje se javljaju kršeći nastanak i iscjedak sputuma;
- Akutni bronhitis;
- Kronični bronhitis neodređene etiologije;
- bronha;
- Bronhijalna astma;
- Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB);
- Sindrom respiratornog distresa kod novorođenčadi i nedonoščadi;
- Bakterijska pneumonija nespecificirane etiologije.
doza
Trajanje liječenja odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir prirodni tijek patološkog procesa. Bez recepta, lijek se ne preporuča uzeti više od 4-5 dana. Tijekom razdoblja primjene lijeka propisuje se mnogo pića (razrjeđivanje sputuma zahtijeva gutanje velike količine tekućine). Tablete treba uzimati nakon jela s vodom.
Djeca od 6 do 12 godina - ½ tableta (15 mg) 2-3 puta dnevno;
Djeca starija od 12 godina i odrasli bolesnici - 1 tableta (30 mg) 3 puta dnevno. Nakon 8-10 dana dozu treba smanjiti na dvije doze.
ambroksol
Opis od 11.11.2014
- Latinski naziv: Ambroxol
- ATC oznaka: R05CB06
- Aktivni sastojak: Ambroksol (Ambroksol)
- Proizvođač: Borschagovsky HFZ, FK „Zdravlje“, FF „Darnitsa“, doo „Stirolbiofarm“, CJSC „ALSI Pharma“, CJSC Kanonfarm Production, ECOlab, doo „Rozfarm“, Rusija
struktura
Tablete Ambroxol sadrže 30 mg ambroksol hidroklorida (Ambroksol hidroklorida) kao aktivne tvari i pomoćne tvari: laktoza monohidrat (laktoza monohidrat), kukuruzni škrob (Amylum maidis), mikrokristalnu celulozu (celulozna mikrokristaličnost) i tijelo umjetnika, tijelo matizma, tijelo matice, mikrokristalnu celulozu (mikrokristaličnu celulozu) i tijelo mathis; silicij (Silicii dioxydum).
Sastav od 5 ml ambroksolnog sirupa uključuje 15 mg ambroksol hidroklorida (Ambroksol hidroklorid) i niz drugih sastojaka: natrijev benzoat (E211, natrijev benzoat), propilen glikol (propilen glikol), glicerin (glicerin), natrijev saharin (natrijev saharin), sorbitol (E420) Sorbitol), hidroksietilceluloza (hidroksietilceluloza), monohidrat limunske kiseline (monohidrat limunske kiseline), arome (marelica, malina, naranča), mentol (Mentholum), pročišćena voda (Aquae purificati).
Obrazac za izdavanje
Ambroksol je dostupan u obliku:
- tablete (šumeće i siše), pastile, sirup, inhalacijska otopina;
- otopine za injekcije, infuzije i oralna primjena;
- tvrde kapsule, retard kapsule, koncentrat za otopinu za infuziju.
Farmakološko djelovanje
Lijek spada u skupinu mukolitičkih lijekova i koristi se kao ekspektorans za bolesti koje pogađaju respiratorni trakt.
Stimulira motoričku funkciju respiratornog trakta i ima izražen sekretolitički i ekspektorantni učinak.
Stimulira stvaranje sputuma (tracheobronchial sekrecija stabla) smanjene viskoznosti zbog promjena u strukturi mukopolisaharida sputuma i povećava proizvodnju glikoproteina (time imajući mukokinetički učinak).
Uz uzimanje Ambroxola, povećava se motorička aktivnost cilijalnih cilija epitelnog tkiva i poboljšava transport patogenih uzročnika mukokiliarnog sustava.
Važno svojstvo lijeka je njegova sposobnost da poveća količinu plućnog surfaktanta (anti-tektorski faktor), zbog čega se održava površinska napetost, konformna uniformnost, volumen i rastezljivost napetosti pluća.
Osim toga, zahvaljujući ambroksolu, razgradnja surfaktanta je blokirana, a njegova sinteza i lučenje povećana je u velikim alveolarnim stanicama (alveolarni pneumociti tipa II), koje su uključene u transport tekućina kroz alveolarni kapilarni sustav.
Značajka alata je da, smanjenjem viskoznosti sputuma, ona praktički ne izaziva povećanje njezina volumena, te stoga ne uzrokuje one negativne učinke koji se javljaju tijekom primjene lijekova za iskašljavanje.
Učinak razrjeđivanja na sputum ima zbog narušavanja integriteta disulfidnih veza kiselih mukopolisaharida i gena za sputum.
U skladu s OKPD (sve-ruski klasifikator proizvoda) Ambroxol kod je 24.42.13.723.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Ambroksol pomaže u normalizaciji funkcije seroznih i mukoznih žlijezda koje se nalaze u bronhijalnoj sluznici, smanjuje broj cističnih šupljina u sluznici i stimulira proizvodnju serozne komponente bez izazivanja bronhijalne opstrukcije.
Rezultati istraživanja pokazuju da se nakon liječenja lijekom u bolesnika s bronhijalnom opstrukcijom značajno poboljšava ventilacijska funkcija pluća, a smanjuju se i simptomi hipoksemije.
Također postoje podaci koji nam omogućuju da zaključimo o sposobnosti lijeka da ima imunomodulatorni učinak: jača lokalnu imunost aktiviranjem mononuklearnih fagocita tkiva i povećanjem proizvodnje sekrecijskog imunoglobulinskog razreda IgA.
Ambroksol suzbija proizvodnju mononuklearnih fagocita TNF i interleukina 1, koji su posrednici upale, a također povećava prirodnu zaštitu pluća povećanjem aktivnosti makrofaga.
Dokazano je da je Ambroxol sposoban imati dekongestivni i protuupalni učinak, učinkovito suzbiti simptome pogoršanog kroničnog bronhitisa i spriječiti razvoj idiopatske plućne fibroze.
Neki autori su izvijestili da je u in vitro modelima Ambroxol sposoban suzbiti kemotaksiju neutrofila.
Ambroksol se prilično brzo i potpuno apsorbira bilo kojim načinom davanja, dobro prodirući u tkivo pluća. Koncentracija tvari u plazmi dostiže svoj maksimum unutar dva sata nakon uzimanja lijeka per os.
Proces biotransformacije javlja se u jetri. Proizvodi metabolizma su glukuronidi i dibromantranilna kiselina.
Oko 90% se izlučuje u urinu u obliku metabolita topljivih u vodi; u nepromijenjenom obliku oko 5% se izlučuje.
T1 / 2 - od 10 do 12 sati. Povećava se u bolesnika s teškim oblicima zatajenja bubrega, ali ostaje nepromijenjen u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre.
Indikacije za uporabu: iz tableta s Ambroxolom i iz ambroksola u obliku sirupa
Poznato je da viskoznost, elastičnost i adhezija sputuma određuju koliko se lako razdvaja i iskašljava.
Stoga su mukolitički lijekovi osobito korisni kod bolesti dišnog sustava, stanja koja su popraćena formiranjem i akumulacijom u bronhima i plućima viskoznog, slabo odvojenog sluzokožnog ili gnojnog sluzničnog ispljuvka.
Indikacije za uporabu Ambroxola su:
- opstruktivni bronhitis (u akutnim i kroničnim oblicima);
- upala pluća;
- traheitis;
- konstriktivni bronhiolitis;
- upala grla;
- rinitis;
- cističnu fibrozu;
- bronhijalna astma;
- grlobolja;
- atelektaza, nastala kao posljedica mukoidne opstrukcije bronha, u bolesnika s uspostavljenom traheostomskom cijevi itd.;
- respiratorni distres sindrom (šok pluća) u odraslih;
- sindrom respiratornog distresa (SDR) u novorođenčadi (uključujući nedonoščad) i drugim bolestima povezanim s oslabljenim bronhijalnim izlučivanjem i popraćenim pojačanim stvaranjem viskozne sluzi.
kontraindikacije
Lijek se ne koristi za liječenje pacijenata sa preosjetljivošću na jednu ili više sastavnih komponenti, kao i na žene u prvih 13 tjedana trudnoće.
Ambroxol tablete su kontraindicirane u bolesnika s dijagnozom čira na želucu i 12 čira na dvanaesniku (lijek može utjecati na kliničku sliku tih bolesti), kao iu slučaju razvoja epileptičkog sindroma različite prirode.
Dodatna kontraindikacija za sirup je nasljedna netolerancija na fruktozu.
Ambroksol je kontraindiciran za suhi kašalj, koji je obično praćen gripom i drugim akutnim respiratornim virusnim infekcijama.
Nuspojave
Nuspojave povezane s uzimanjem Ambroxola su rijetke. Lijek je netoksičan i bolesnici ga dobro podnose.
U nekim slučajevima, tijelo može reagirati na liječenje dispeptičkim simptomima, osipom na koži, angioedemom, alergijskim reakcijama, općom slabošću, glavoboljom.
Također postoje izolirani slučajevi ozbiljnih kožnih lezija (Lyell-ova bolest ili Stevens-Johnsonova bolest). Najvjerojatnije se objašnjavaju teškim tijekom bolesti ili reakcijom određenog organizma na istovremenu primjenu nekoliko lijekova.
Ambroxol Upute za uporabu
Tablete Ambroxol: upute za uporabu
Tablete ambroksol hidroklorida namijenjene su oralnoj primjeni. Treba ih isprati malom količinom tekućine.
Preporučena doza za odrasle i djecu stariju od dvanaest je 30 mg (jedna tableta). Raznolikost tehnika - 2 (ako je potrebno, lijek se smije uzimati 3 puta dnevno).
U slučaju pogoršanja kroničnih bolesti, doza Ambroxola u tabletama je udvostručena (na 60 mg). Raznovrsnost tehnika - 2 puta dnevno.
Tablete za kašalj koriste se za liječenje djece starije od šest godina. Terapijska doza za djecu od šest do dvanaest godina - od 1,2 do 1,6 mg / kg / dan u 3 doze.
Trajanje liječenja određuje se pojedinačno, ovisno o ozbiljnosti bolesti i pacijentovom odgovoru na terapiju. U pravilu se kreće od 10 do 14 dana.
Ambroksol sirup: upute za uporabu
Za sve kategorije bolesnika starijih od dvanaest godina unutar prvih 2-3 dana bolesti, preporučena doza je 10 ml (što je jednako volumenu od dvije čajne žličice). Daljnje liječenje se nastavlja uzimanjem sirupa 3 puta dnevno. 5 ml (ekvivalent volumena jedne čajne žličice).
Sirup za djecu doziran ovisno o dobi djeteta. Dakle, djeci u dobi od pet do dvanaest godina preporučuje se 2 puta dnevno s 5 ml sirupa (30 mg aktivne tvari dnevno). Ako je potrebno, mnoštvo tehnika se povećava na 3 (dnevna doza ambroksola u ovom slučaju je 45 mg).
Djeci u dobi od dvije do šest godina propisano je da uzimaju 2,5 ml sirupa 3 puta dnevno; djeca do dvije godine - 2,5 ml sirupa 2 puta dnevno. To je ekvivalentno s 22,5 i 15 mg aktivnog sastojka dnevno.
Ako bolesnik pokazuje produljeno liječenje, dopušteno je prepoloviti dozu.
Ambroksol Upute: Abroxol režim doziranja za inhalaciju, kao i otopina za injekciju i infuziju
Odraslim bolesnicima se propisuje jedna ili dvije inhalacije dnevno s 3 ml otopine za inhalaciju; Djeci starijoj od 5 godina preporuča se uzeti jednu inhalaciju dnevno koristeći 2 ml otopine (što odgovara 15 mg aktivne tvari).
Ako se lijek propisuje kao otopina za injekciju, optimalna doza za odraslog bolesnika je od 30 do 60 mg / dan. Maksimalna pojedinačna doza - 30 mg.
U pravilu, otopina se ubrizgava u venu ili u mišić, iako je subkutana primjena prihvatljiva. Kod sindroma šok pluća doza ambroksola iznosi 10 mg / kg / dan, a lijek se treba davati 3 ili 4 puta dnevno. U slučajevima gdje je to prikladno, dnevna doza se povećava na 30 mg / kg. Unesite ga za 3-4 prijema.
predozirati
Simptomi predoziranja Ambroxolom, obično se manifestiraju u obliku mučnine, povraćanja, probavne smetnje, dispepsije.
Kako bi se uklonili u prvih sat ili dva nakon uzimanja lijeka, potrebno je umjetno izazvati povraćanje kod pacijenta i učiniti mu ispiranje želuca. U budućnosti, preporuča se ući u dijetalna jela koja sadrže masti.
interakcija
Primjena Ambroksola u kombinaciji s antibioticima doprinosi povećanju koncentracije aktivne tvari potonjeg u sluznici bronha i plućnih alveola, što poboljšava kliničku situaciju u bakterijskim infekcijama pluća.
Kombinacija lijeka s antibioticima ima prednost u odnosu na uporabu samo antibiotika, čak iu slučajevima kada je dokazana učinkovitost antibakterijskog lijeka.
Ambroksol pojačava djelovanje ampicilina (ampicilina), amoksicilina (amoksicilina) i teofilina (teofilin) te pridonosi njihovom boljem prodiranju u bronhijalni sekret.
Nisu identificirane antagonističke interakcije lijeka s dijetetičarima i srčanim glikozidima.
Primjena Ambroxola s lijekovima koji potiskuju refleks kašlja značajno komplicira iscjedak sputuma na pozadini smanjenja intenziteta kašlja.
Lijek je kompatibilan sa sredstvima koja se koriste za usporavanje rada.
Uvjeti prodaje
Za kupnju lijeka nije potreban recept na latinskom jeziku.
Uvjeti skladištenja
Optimalna temperatura za skladištenje lijeka nije veća od + 25ºS. Čuvati izvan dohvata djece.
Rok valjanosti
Posebne upute
Kada uzimate mucolytics, poželjno je češće nego obično i koristiti veću količinu tople tekućine: slabi čaj, voćni sok ili voćni sok.
Pacijentima s dijagnozom bronhijalne astme, kako bi se izbjegla nespecifična iritacija dišnih puteva i njegov grč prije zahvata inhalacije, preporučuje se uzimanje bronhodilatatora.
analoga
Što je bolje: Ambroxol ili Bromhexin? Za što su te pilule?
Aktivni sastojak Ambroxola je aktivni metabolit bromheksin hidroklorida (supstanca koja je sintetički analog alkaloida vazicina). U isto vrijeme, terapeutska djelotvornost Ambroxola je mnogo viša nego u prethodnog.
Štoviše, pacijenti bolje podnose ambroksol, praktički nema kontraindikacija (može se primijeniti čak i kod dojenčadi i trudnica), a nuspojave u pozadini njegove primjene izuzetno su rijetke.
Ambroxol za djecu
Najčešće bolesti djeteta su bolesti bronhija i pluća, koje su obično praćene stagnacijom sputuma u bronhima. Pravodobno izlučivanje ispljuvka nezamjenjiv je uvjet za normalno funkcioniranje organa dišnog sustava, kao i jamstvo za liječenje bolesti.
Ambroxol sirup za djecu je jedan od najnovijih dostignuća u području farmacije. Kao i drugi oblici doziranja Ambroxola, lijek se pokazao kao učinkovit lijek za iscjedak sputuma, pa ga pedijatri preporučuju za liječenje čak i vrlo mladih pacijenata.
Doza i oblik doziranja lijeka za djecu odabrani su ovisno o dobi (doza varira od 15 mg do 45 mg dnevno).
Ambroksol tijekom trudnoće
U trudnoći, lijek je kontraindiciran samo u prvom tromjesečju. U drugom i trećem tromjesečju dopušteno je propisati ga, uzimajući u obzir koristi za trudnicu i potencijalne rizike za fetus koji se razvija.
Mnogi ljudi su zainteresirani za forume, za koje liječnici preporučuju ovaj lijek tijekom trudnoće. Postoje dokazi da u slučajevima kada žena uzima trudnoću pilule ili sirup, sinteza plućnog surfaktanta se stimulira u fetusu.
Zanimljivi rezultati su zabilježeni kada se lijek koristi u liječenju poremećaja dišnog sustava kod nerođene djece. Sposobnost lijeka da dobro prođe kroz placentarnu barijeru omogućuje mu da se koristi u slučajevima kada dijete iz nekog razloga počne nakupljati sluz u bronhima ili plućima.
Ako je potrebno, liječenje lijekom tijekom dojenja treba odlučiti o prestanku primjene lijeka, budući da se aktivna tvar Ambroxol izlučuje u mlijeku.
Ambroxole Recenzije
Ambroksol je vrlo popularan lijek koji vam omogućuje učinkovito liječenje bolesti dišnog sustava. Normalizira rad bronhijalnih cilija, razrjeđuje nagomilanu sluz i aktivira njeno izlučivanje.
Korištenje otopine za inhalaciju, injekcijske otopine, sirupa ili tableta Ambroxola - pregledi su dokaz za to - poboljšava stvaranje sredstva koje čisti bronhije i pluća sluznice, kao i produljuje njegovo trajanje.
Recenzije Ambroxol sirupa pokazuju da ovaj lijek nema gotovo nikakvih nedostataka. Učinkovito uklanja neugodne simptome bolesti, smanjuje upalu i potiče sintezu imunoglobulina, što zauzvrat pomaže jačanju lokalnog imuniteta.
Još jedna prednost lijeka je njegova cijena - i tablete i sirup za djecu pripadaju kategoriji jeftinih lijekova.
Cijena Ambroksola
Prosječna cijena Ambroxol u obliku tableta u Ukrajini je 3,8 UAH. Cijena ambroksolskog sirupa je od 11 do 75 UAH (ovisno o proizvođaču). Trošak otopine za inhalaciju i oralnu primjenu također varira ovisno o tome koja farmaceutska tvrtka ga proizvodi.
Prosječna cijena tableta Ambroxol u Rusiji je 20 rubalja, sirup za djecu može se kupiti u prosjeku 30-50 rubalja po boci.
Ambroxol Upute za kašljanje
Kašalj - klinička manifestacija bolesti - čini određenu nelagodu u životu svake osobe. To je osobito nezgodno za djecu. Upute za uporabu Ambroxol ukazuje na sigurnost lijeka koji se koristi u bilo kojoj dobi.
Sastav i oblik otpuštanja
Ambroksol - mukolitički lijek koji ulazi u ljekarničku mrežu u različitim oblicima:
- Tablete od 30 mg za odrasle;
- apsorbirajuće pastile;
- kapsule s produljenim djelovanjem;
- sirup;
- intravenska otopina;
- kapi;
- otopine za inhalaciju.
Lijek protiv kašlja analogan je prirodnom alkaloidu. Dobiva se putem sinteze kemikalija. Sastav lijeka:
- Ambroksol hidroklorid je aktivna tvar, metabolit bromheksina. Ima učinak iskašljavanja.
- Benzojeva kiselina je dodatak sirupima protiv kašlja. Aktivno uklanja tekući sputum iz bronha.
- Gietteloza - pomoćna tvar.
- Glicerin, viskozna bistra tekućina s okusom slatkog okusa. Odnosi se na skupinu stabilizatora.
- Sorbitol - nadomjestak za šećer;
- Voćni okus.
- Pročišćena voda - dio sirupa, otopina.
Kakav kašalj uzima Ambroxol?
Lijek spada u skupinu lijekova za iskašljavanje. Lijek se propisuje odraslima, djeci, adolescentima. Ambroksol potiskuje kašalj koji se pojavio, ublažava nakupljanje sluzi u bronhijama i sprječava pojavu recidiva.
Ambroksol ima opsežan učinak na bronhopulmonalni sustav. Utječući na različite faze izlučivanja, lijek uklanja sluz iz tijela. Glavna farmakološka svojstva:
- Ukapljivanje sputuma - promjenom strukture mukopolisaharida smanjuje se viskoznost izlučene sluzi.
- Aktivacija proizvodnje viskoznog sputuma.
- Stimulacija motoričke funkcije cilijarnog epitela koji oblaže unutarnju sluznicu respiratornog trakta. Motile cilije uklanjaju sluz iz zahvaćenih organa.
- Poboljšanje ciljanog prolaza antimikrobnih sredstava.
- Jačanje tjelesne obrane proizvodnjom vlastitog interferona.
Abroksol je sekretolitički stimulator motoričke funkcije dišnog sustava. Ima iskašljavajuće, mukolitičko djelovanje. Uključeno u skupinu esencijalnih lijekova.
Kao posljedica kroničnih bolesti dišnog sustava mijenjaju se svojstva plućnog surfaktanta. Smanjuje se njegova sinteza. Lijek stimulira prenatalni proces sazrijevanja pluća, povećavajući izlučivanje su Afrikante u alveolama.
Indikacije za uporabu
Ambroksol se propisuje od rođenja za bolesti dišnog sustava s formiranjem viskoznog sputuma. To uključuje:
- akutni bronhitis, kronični oblici;
- pneumoniju;
- KOPB;
- astma s teškim iskašljajem;
- bronhiektazije;
- sindrom respiratornog distresa kod nedonoščadi;
- plućni oblik cistične fibroze.
Ambroxol tablete olakšavaju proces iskašljavanja sputuma koji se nakupio u bronhima i plućima. Lijek se propisuje za traheitis. Poseban učinak kod uklanjanja upale gornjih dišnih putova nije uočen.
Lijek povećava aktivnost makrofaga - stanica tkiva koje apsorbiraju mikrobe. Lijek inhibira sintezu tvari koje potiču upalni proces. Pripravci Ambroxola - tablete, kapsule, sirupi, otopine - povećavaju lokalnu imunost.
Jedinstveno svojstvo lijeka je sposobnost povećanja proizvodnje plućnog sundrikanta. To je kompleks surfaktanata koji sprječavaju lijepljenje alveola.
Afrikanac je specifičan sloj između zraka i plućne tekućine. Proces adhezije alveola u novorođenčadi posljedica je nedostatnosti afrikanata. Bebe ne otvaraju pluća.
Upozorenje! Nedonoščad treba posebnu njegu. Oni su na umjetnoj ventilaciji pluća, dobivaju dodatnu administraciju sudrična. Djeci mlađoj od jedne godine, Ambroxol se propisuje za povećanje sekretorne aktivnosti.
Tablete za sisanje koriste se za bol u grlu. Protuupalna svojstva lijeka nadopunjuju anestetički učinak na lokalnoj razini. Ambroxol tablete propisane djeci do godinu dana za ublažavanje oticanja sluznice gornjih dišnih putova.
Učinkovitost lijeka
Lijek povoljno razrjeđuje gustu sluz koja se nakupila u nazofarinksu. Lijek koji preporučuju liječnici aktivno se koristi za prehlade i respiratorne infekcije. Ambroksol je neophodan za oporavak nakon operacije. Lijek se koristi u razdoblju dijagnostičkih postupaka bronhopulmonarnog sustava. Time se sprječava razvoj komplikacija.
Lijek pojačava učinak antibakterijskih lijekova. Propisani su za liječenje suhog kašlja.
Preporuke za uporabu
Prije uporabe lijeka treba biti upoznat s uputama. Glavne preporuke za povećanje učinkovitosti terapije:
- Ambroksol se uzima nakon obroka, ispire s mnogo tekućine - kuhana, mineralna voda, sok od bobičastog voća, biljni izmet kamilice, bokvice, kadulje.
- Tijek liječenja je 5 dana. Nakon tog razdoblja, ako nastavite kašljati, potražite savjet liječnika.
- Lijek ne djeluje s lijekovima koji uzrokuju stagnaciju sluzi u bronhima.
- Ambroxol se ne preporučuje bolesnicima s teškim bolestima jetre, zatajenjem bubrega.
- Kontraindikacije za uporabu - individualna netolerancija na sastojke, I trimestar trudnoće, konvulzije, dijabetes.
- Tablete nisu propisane djeci mlađoj od 12 godina. Za djecu, Ambroxol sirup ima visok učinak na upalne procese praćene suhim, bolnim kašljem. Točnu dnevnu dozu određuje pedijatar.
- Ako osjetite nuspojave - glavobolju, pojavu alergijskog osipa, mali zatvor, povraćanje - trebate prestati uzimati lijek. Posavjetujte se s liječnikom za prilagodbu liječenja.
Učinkovitost lijeka protiv kašlja povećati lijekove, propisane u kompleksu. Koristno sredstvo alternativne medicine - biljni izljevi, zagrijavanje obloga na prsima, udisanje, fizioterapija.
Ambroksol je učinkovit i djelotvoran tretman za kašalj, praćen sluzom. Različiti oblici oslobađanja mogu koristiti odrasli, djeca od rođenja.