pleuropneumonije

Kod pleuropneumonije dolazi do upale jednog ili više režnjeva pluća. I pleura je izravno uključena u ovaj patološki proces. Možete nazvati ovu bolest pneumonijom.

Međutim, razlikuje se od upale pluća po tome što ima pretežno upalni karakter. Virusna priroda pleuropneumonije povezana je s prevalencijom pneumokokne prirode. Postoji nekoliko oblika pleuropneumonije.

Oblici pleuropneumonije su akutni i kronični. Najčešće karakteriziraju akutni simptomi pleuropneumonije. Međutim, u nedostatku pravilnog liječenja, akutna pleuropneumonija prelazi u kroničnu fazu.

Što je to?

Pleuropneumonija je ozbiljan upalni proces u dišnim organima. U većini slučajeva, proces je povezan s patološkim stanjem pluća, uz obvezno uključivanje pleure. Ovisno o mogućim uzrocima i znakovima, postoje određene vrste pleuropneumonije.

Iza velikog broja pleuropneumonije, tijek akutnog procesa je od velike važnosti. Primjerice, u središnjoj pleuropneumoniji su zahvaćena dublja područja pluća. Abortivna pleuropneumonija ima kratak razvojni period.

Masivna pleuropneumonija je najopasnija. To utječe na sve dijelove pluća. Migracijska pleuropneumonija je najduže nizvodno. Meningealna pleuropneumonija popraćena je simptomima meningitisa.

razlozi

Najčešći uzroci pleuropneumonije su virusne infekcije. I prodiru u pluća i imaju prilično široku distribuciju. Obvezna uključenost pleure.

U većini slučajeva pneumokok je uzrok pleuropneumonije. Štoviše, pneumokok je često neovisna patologija. Drugi etiološki čimbenik u razvoju pleuropneumonije je:

• prehlada;
• akutna respiratorna infekcija;
• influenca;
• akutna rotavirusna infekcija.

U etiologiji bolesti postoji reaktivnost organizma. To je izravni imunološki odgovor tijela. Uključujući faktor raspolaganja je iscrpljenost.

Na temelju tih mogućih uzroka javlja se pleuropneumonija. Zato je potrebno hitno medicinsko djelovanje. Ovaj događaj ne bi trebao biti usmjeren samo na uklanjanje simptoma, već i na eliminiranje patogena.

simptomi

Pleuropneumonija se razvija vrlo brzo i vedro. Dakle, osoba često bolest nalazi dosta kasno. U skladu s tim, proces zacjeljivanja se kasni, a izraženi simptomi se povećavaju.

Glavni simptomatski simptom pleuropneumonije je osjećaj boli. Međutim, puno toga ovisi o mjestu bolnog sindroma. Na primjer, ako su donji dijelovi oštećeni, bol se širi na trbuh.

Često se povećava i tjelesna temperatura. Stoga pacijent često ima groznicu. To je možda manifestacija zimice. Uključujući akutnu bol u prsima.

Bol u prsima se razvija posebno pri disanju. To snažno ukazuje na razvoj respiratorne patologije. Postoje i sljedeći simptomi:

• pospanost;
• glavobolja;
• refleksna;
• povreda živčanog sustava;
• kratak dah.

Nekoliko dana nakon početka bolesti može doći do jakog kašlja. To značajno pogoršava sliku bolesti. Kao što otplivak smeđe boje odlazi.

Često pacijent ima često disanje. U nekim slučajevima dolazi do tahikardije. Koža je blijeda, ponekad se promatra cijanoza. Obrazi obično postaju crveni s jedne strane.

Čak i uz normalizaciju tjelesne temperature, pacijent se žali na letargiju i emocionalnu uzbuđenost. U nekim slučajevima nastaju komplikacije. Komplikacije povezane s plućnim edemom mogu se razviti upravo na toj osnovi.

Pročitajte više na web stranici: bolit.info

Posavjetujte se sa stručnjakom!

Ovaj članak je uvodni dio!

dijagnostika

U većini slučajeva u dijagnozi se koristi anamneza. To podrazumijeva dostupnost potrebnih informacija, koje se sastoje u identificiranju mogućih uzroka. Uključujući uzroke povezane s raznim bolestima prije pleuropneumonije.

Metode instrumentalne dijagnostike su široko korištene. U nekim slučajevima uključuju radiografiju pluća. Ova metoda je najrelevantnija pri otkrivanju upale pluća. Također se koristi detaljnija tehnika, na primjer, MR na prsima.

Vrlo relevantna metoda laboratorijske dijagnostike. Sastoji se od proučavanja krvi i urina. Otkriva se upalni proces. U obliku povećanja broja leukocita.

Spirografija vam omogućuje da odredite volumen pluća. To vam, bez sumnje, omogućuje da postavite odgovarajuću dijagnozu. Bakteriološka analiza sputuma omogućuje otkrivanje patogena. Koji je pneumokok.

Istražuje se aktivnost srčanog mišića. To uključuje elektrokardiografiju. U većini slučajeva otkriva se aritmija. Na primjer, tahikardija.

Ove mjere ne samo da omogućuju točnu dijagnozu, već i isključuju druge bolesti. Također u dijagnostici pleuropneumonije korištena je metoda savjetovanja bolesnika. Sljedeći stručnjaci su uključeni u ovu dijagnostičku tehniku:

Ti liječnici dopuštaju dijagnozu. Odrediti metode i metode liječenja. Što pridonosi trenutnom oporavku pacijenta. Terapija je također propisana kako bi se isključile komplikacije.

prevencija

Kako bi se spriječila pleuropneumonija, koriste se različite tehnike. To je, prije svega, jačanje imunološkog sustava. Kao i liječenje povezanih bolesti.

U prisutnosti oslabljenog imuniteta u prevenciji pleuropneumonije dolazi do prevencije izloženosti vanjskim čimbenicima. Na primjer, upozorenje na hipotermiju. Prevencija je također usmjerena na uspostavljanje zdravog načina života.

Također je potrebno liječenje uobičajenih prehlada. Ove bolesti bez liječenja dovode do pleuropneumonije. Prisutnost patogena u tijelu pogoršava proces.

Metoda prevencije pleuropneumonije je klinički pregled. Ali obično, u prisutnosti očite simptomatologije, pacijenti idu kod liječnika sami. Iako postoje iznimke!

Kako bi se spriječile komplikacije pleuropneumonije, potrebno je slijediti sljedeće mjere:

• odmor u krevetu (u bolnici);
• pravilnu prehranu;
• prozračivanje komore;
• upotreba droga;
• jačanje imuniteta.

idi gore

liječenje

Preduvjet za liječenje pleuropneumonije je boravak u bolnici. Štoviše, pacijent je dužan pridržavati se metoda medicinske terapije. Lijekovi koji se koriste.

U prisutnosti pneumokoka odabrani su lijekovi, kojima je patogen najosjetljiviji. Ovi lijekovi uključuju tetraciklinske antibiotike. To uključuje antipiretik.

Antipiretici mogu smanjiti upalni proces. I protiv bolova smanjiti prag osjetljivosti na bol. Dakle, lijekovi koji mogu poboljšati stanje pacijenta.

Također se koriste sredstva koja proširuju bronhije. Kao i lijekovi koji razrjeđuju sluz. Uključujući mukolitike, to znači promicanje iskašljavanja.

U nekim slučajevima potrebna je fizikalna terapija. Ova tehnika omogućuje uklanjanje respiratornog zatajenja. Na primjer, terapija kisikom. UHF terapija je dobra metoda liječenja.

U većini slučajeva koristi se kvarcni tretman. Poznato je da kvarc ima baktericidno djelovanje. Dakle, doprinosi uništavanju patogenih mikroorganizama.

Ako je bolest u teškom stadiju, onda su potrebne intravenozne tekućine. Metode rehabilitacije nakon propisanog liječenja su masaža i fizioterapija. Štoviše, potrebno je ojačati imunološki sustav. Naime, uzimanje vitamina i proteina.

Kod odraslih

Odrasla pleuropneumonija ima različite karakteristike. Štoviše, pleuropneumonija se jednako razvija i kod muškaraca i kod žena. Najčešće je povezana s zaraznim bolestima.

Ako se infekcije ne liječe na vrijeme, mogu se razviti u ozbiljniju bolest. Uključujući i pleuropneumoniju. U nekim slučajevima pleuropneumonija u odraslih podijeljena je u nekoliko faza:

• faza plime;
• stupanj zbijanja;
• stupanj rezolucije.

I u prisutnosti prve faze razvija se edem. Ovaj edem je prikladan za nekoliko dana. Drugi stupanj je najteži, zbijanje se odvija u obliku formiranja filma.

Treća faza je rješavanje patološkog procesa. Štoviše, ova rezolucija povezana je s otapanjem fibrina. Također u etiologiji pleuropneumonije u odraslih je vrlo važna manifestacija primarnog i sekundarnog procesa.

Kod primarne pleuropneumonije bolest je neovisna bolest. Kod sekundarne pleuropneumonije bolest je posljedica različitih patoloških procesa. Na oslabljenim osobama najčešće se karakterizira prijelaz pleuropneumonije u kroničnu fazu.

Kronični stadij je vrlo težak. Štoviše, potrebna je dugotrajna terapijska terapija. U njegovoj odsutnosti nastaju komplikacije. Uključujući plućni edem.

Kod djece

Pleuropneumonija kod djece je komplikacija bolesti gornjih dišnih putova. Na primjer, s anginom i tonzilitisom. Najčešće se djeca razboljevaju.

Ponekad, čak i ispod pet godina, postoje slučajevi morbiditeta. To je najteži slučaj koji zahtijeva odgovarajuće liječenje. Stvari u ovom slučaju, imunitet djeteta.

Ako je dijete oslabljeno i često pati od virusnih bolesti, rizik je najveći. Dakle, to zahtijeva ne samo pravodobno liječenje bolesti gornjih dišnih puteva, već i jačanje reaktivnosti tijela.

Ako je bilo moguće na vrijeme obaviti terapiju, tada dijete nema komplikacija. Dijete se oporavlja. Koji su simptomi pleuropneumonije u djece? Glavni simptomi bolesti u djece uključuju:

• bljedilo kože;
• povraćanje;
• pospanost;
• slabost;
• razdražljivost.

Posebno je opasan posljednji simptom. Kod djece u dobi restrukturiranja hormonskog sustava, pobuđenost dovodi do različitih patoloških procesa. Dijete može vidjeti neurolog. Povraćanje doprinosi najtežim posljedicama.

Svaki roditelj treba odmah posjetiti liječnika. Liječnik propisuje odgovarajuću terapiju liječenja. I pravodobna dijagnoza doprinosi oporavku djeteta.

Međutim, treba napomenuti da se areopačna pleuropneumonija najčešće javlja kod djece. Istodobno se polagano razvijaju klinički znakovi. U nekim slučajevima može biti potrebno malo vremena. Ovo je lukavstvo dječje bolesti!

pogled

Kod pleuropneumonije prognoza ovisi o mnogim okolnostima. Uključujući i propisano liječenje. I također iz prisutnosti komplikacija.

Što je veća reaktivnost tijela, to je bolja prognoza. Pogotovo u situaciji s djecom. Eliminacija infekcije u odraslih doprinosi boljoj prognozi.

Prognoza je nepovoljna s razvojem komplikacija. Naposljetku, komplikacije dovode ne samo do pogoršanja pacijentovog blagostanja, nego i do niže kvalitete života. Stoga prognoza ovisi o tijeku bolesti.

ishod

Kada ishod pleuropneumonije može biti povoljan. Isto tako, nepovoljno. U nekim slučajevima dolazi do oporavka. Pogotovo u odsutnosti komplikacija.

Oporavak je rezultat adekvatnog liječenja. Kao i pacijentova usklađenost s određenim preporukama liječnika. Te su preporuke usmjerene na uporabu lijekova i simptomatsku terapiju.

Fatalni ishod je moguć s plućnim edemom. Pogotovo ako se srčana i respiratorna insuficijencija razvija na pozadini edema. Smrtnost u ovom slučaju je ogromna.

srednji ljudski vijek

Očekivano trajanje života kod pleuropneumonije je različito. Pacijent može živjeti kratko vrijeme bez liječenja. U prisutnosti medicinske terapije, pacijent živi duže.

Međutim, pleuropneumonija ima veliku količinu komplikacija. Do razvoja plućne gangrene. Smrt ovog organa više ne može poboljšati stanje pacijenta. Odgovor je jedan, smrt.

Kako biste spriječili komplikacije i povećali očekivano trajanje života, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

• bolničko liječenje;
• antibiotike;
• fizioterapiju;
• jačanje tijela.

pleuropneumonije

Zdravlje dišnih organa, posebno pluća, jedan je od najvažnijih zadataka svake osobe. Što su pluća zdravija, to je lakše disati, bolje je tijelo zasićeno kisikom i čini osobu energičnom. Međutim, različite bolesti dišnog sustava često se promatraju u svakoj, bez obzira na dob, najmanje jednom godišnje. Pa, ako se samo prehladite i nakon tjedan dana izliječite. Ali postaje mnogo gore kada se pluća razboli. Sve o pleuropneumoniji će se raspravljati na vospalenia.ru.

Što je to - pleuropneumonija?

Postoji upala pluća - upala pluća. Što je pleuropneumonija? To je upala jednog (ili više) režnjeva pluća uz zahvaćanje pleure (u kojoj se razvija pleuritis). Ova bolest je težak oblik upale pluća, ali se odvija upalno. Ima virusnu (pneumokoknu) prirodu. Ima druga imena: lobarnu, pneumokoknu ili djelomičnu upalu pluća.

Prema obliku protoka koji emitira:

1. Akutna pleuropneumonija - koja se najčešće primjećuje.
2. Kronična pleuropneumonija.

Postoje atipične vrste pleuropneumonije:

• Centralna - upala koja se nalazi u dubokim dijelovima pluća.
• Neuspješan - početak je vrlo oštar i olujni, ali traje do 3 dana.
• Masivni - brzo širenje bolesti na najbliže odjele pluća. Podsjeća na upalu pluća, ali u manjim veličinama.
• Areactive - pojavljuje se u djece s smanjenom reaktivnošću. Simptomi su tromi, beznačajni, polako se razvijaju.
• Migrant - ovaj tip pleuropneumonije karakterizira trajanje i prijelaz upalnog procesa s jednog mjesta na drugo.
• Apendikularni - simulira simptome upale slijepog crijeva. Lokaliziran u donjim dijelovima pluća.
• Tifus - simulira simptome tifusa. Bolest se razvija postupno.
• Meningeal - uz simptome meningeala.

Prema mehanizmu razvoja postoje:

1. Primarna pleuropneumonija - javlja se kao samostalna bolest;
2. Sekundarna pleuropneumonija - razvija se kao posljedica upalnih procesa u drugim organima dišnog sustava.

Ovisno o komplikacijama koje daju pleuropneumoniju u odsustvu liječenja, dijelimo na tipove:

1. Plućna - stvaranje bezzračnih pluća i mesnatog tkiva. Postoji gnojna fuzija;
2. Izvanplućni.

idi gore

razlozi

Uzrok pleuropneumonije je virusna infekcija koja prodire u pluća i utječe na režnjeve zajedno s pleurom. Česti uzročnici su pneumokoki. Može se pojaviti kao samostalna bolest. Međutim, često se razvija na pozadini prehlade, akutnih respiratornih infekcija, gripe, ARVI. Često pogađa ljude koji su iscrpljeni.

Simptomi i znakovi pleuropneumonije pluća i pleure

Pleuropneumonija udjela pluća i pleure uvijek se razvija brzo i vedro. Osoba može čak odrediti sat i dan kada se razbolio. Svijetli simptomi mogu točno dokazati da bolest počinje, što pridonosi što je bržem pristupu liječniku za pomoć. Koji simptomi i znakovi ukazuju na to da je osoba bolesna s pleuropneumonijom?

• Sve počinje s tri glavna simptoma: jakim zimicama, povišenom temperaturom do 40 ° C i akutnim bolovima u prsima, osobito pri disanju.
• Kada se upala donjeg dijela pluća pojavi u trbuhu.
• Počinje se pojavljivati ​​pospanost.
• Postoje jake glavobolje koje izgledaju kao migrene.
• Pojavljuje se emetički refleks, uznemirenost i zamagljivanje uma.
• Kratak dah se pojavljuje kao glavni simptom bilo koje vrste upale pluća.
• Kod djece se koža uvlači tijekom udisanja sa strane upaljenog područja.
• Na četvrti dan pojavljuje se jak kašalj, s kojim odlazi crvenkasta ili smeđa nijansa.
• Tu je brzo disanje i brz puls.
• Obrazi pocrveni na jednoj strani.
• Koža postaje blijeda ili plavičasta.

Simptomi se promatraju u fazama bolesti:

1. Faza plime - bakterijski edem - razvija se do 3 dana - hiperemija, plućni edem, izlučivanje tkiva.
2. Faza pečata:
   • Plikovi crvenog tkiva - punjenje alveola plazmom s velikim brojem crvenih krvnih stanica i fibrinom;
   • Siva hepatizacija - uništavanje crvenih krvnih zrnaca, nakupljanje leukocita, stvaranje filma fibrina, prijelaz hemoglobina u hemosiderin.
3. Faza rezolucije - traje do 2 tjedna - otapanje fibrina, resorpcija eksudata.

Obično pleuropneumonija traje oko 2 tjedna. Tijekom tog razdoblja pacijent mora potražiti liječničku pomoć. Ako zanemaruje liječenje pod vodstvom liječnika, neizbježno će razviti razne komplikacije. Pojavljuje se plućni edem, teška otežano disanje i otežano disanje, teško disanje, što dovodi, na primjer, do pojave akutnog respiratornog zatajenja.

Kada se pacijent liječi i ako se poboljša zdravlje, temperatura pada, osoba se može žaliti na:

1. letargija, glupost, umor,
2. ili uzbudljivost, emocionalnost, suznost.

idi gore

Pleuropneumonija kod djece

Pleuropneumonija se često može pojaviti u djece s slabo liječenim bolestima gornjih dišnih putova. Često se radi o djeci mlađoj od 6 godina zbog niskog imunološkog odgovora i osjetljivosti na virusne bolesti. Simptomatologija se također manifestira vedro i akutno, kao i kod odraslih, praćena bljedilom kože i povraćanjem. Ako vrijeme za početak liječenja, dijete se brzo oporavi. Srećom, kod djece nema komplikacija zbog modernih medicinskih metoda.

Upala pluća i pleure kod odraslih

Kod odraslih se često uočava upala režnjeva pluća i pleure zbog nedostatka odgovarajućeg liječenja drugih zaraznih bolesti dišnih kanala. Kod muškaraca i žena se razvija iz istih razloga.

dijagnostika

Dijagnoza plućne upale pluća počinje pregledom pacijenta koji već pokazuje sve očite znakove bolesti. Kako bi se pojasnila dijagnoza (kao što je upala pluća, kao i isključivanje drugih bolesti), provedeno je istraživanje s alatima i analizama:

• Radiografija pluća.
• CT i MRI stanica dojke.
• Test krvi i urina.
• Ispitivanje respiratorne funkcije.
• Analiza sputuma.
• EKG.

idi gore

liječenje

Liječenje upale režnjeva pluća i pleure ne odvija se kod kuće. Bilo koji narodni lijekovi i samoliječenje su neučinkoviti, što samo odgađa oporavak i dopušta razvoju bolesti. Tako se pleuropneumonija liječi samo u bolnici i uz pomoć lijekova:

• Sulfadimezin.
• Antibiotik kao što je tetraciklin. Doza ovisi o zdravstvenom stanju.
• Antipiretici.
• Lijekovi protiv bolova.
• Lijekovi koji proširuju bronhije i vaspazam.
• Expectorants.

idi gore

Kako drugačije liječiti pleuropneumoniju?

Provodi se fizioterapeutski tretman:

• Terapija kisikom za uklanjanje akutnog respiratornog zatajenja.
• Zračenje kvarcom kako bi se uklonila bol.
• UHF terapija.
• Stavljanje gorušice.
• Kaltsioiontoforez.
• Deartymia čvorovi.
• Izloženost kvarcu.

U teškim slučajevima, intravenska infuzija kapanjem.

Prilikom spuštanja simptoma i oporavka preporučuju se masaža prsnog koša, fizioterapija i terapeutske vježbe.

Pacijentova prehrana treba sadržavati namirnice koje ispunjavaju njegovo tijelo vitaminima i proteinima.

srednji ljudski vijek

Koliko ih živi s pleuropneumonijom? Budući da je bolest teška i brzo dovodi do različitih komplikacija, očekivano trajanje života je godinu dana ili više bez liječenja. S tvrdokornom pleuropneumonijom razvijaju se različite komplikacije:

• Infekcija krvi
• Pogoršanje srčanih bolesti.
• Absces ili gangrena pluća.
• Bronho-opstruktivni sindrom.
• Akutna respiratorna insuficijencija.
• Infektivni i toksični šok.
• Mentalni poremećaji razvijaju se kod osoba koje su zloupotrebljavale alkohol ili su već u starosti.
• Anemija, koja ponekad odlazi sama od sebe.
• Meningitis ili meningoencefalitis.
• Endokarditis.
• Gnojni medijastinitis.
• Peritonitis.
• Miokarditis.

Dakle, pacijent može živjeti nekoliko godina ili ne živjeti godinu dana. Ovdje su važne liječničke i preventivne mjere: pravodobno izliječiti sve zarazne bolesti dišnog sustava, a ne pregrijavati.

Pleuropneumonija, što je to?

Pleuropneumonija - što je to? Sinonimi ove bolesti su pojmovi "lobarna upala pluća", "lobarna upala pluća". To je akutna bolest, zarazno-alergijska u prirodi.

Značajke protoka

Ime je uzrokovano razlikama u drugim vrstama pneumonije u patološkom procesu:

• Može se utjecati na jedan režanj pluća, na nekoliko ili na sva pluća.
• Pojava eksudata s fibrinom u alveolama određuje njegovu lobarnu prirodu.
• Pojava prekrivanja fibrina na pleuri odražava se u nazivu "pleuropneumonija".

To je neovisna nozološka forma. Djeca pate izuzetno rijetko, tipično je za odrasle.

Klasična varijanta pleuropneumonije karakterizirana je uzastopnim stadijima, uzrokovanim istim sekvencijalnim promjenama patoloških promjena u plućnom tkivu:

1. Faza plime Traje od 12 do 72 sata. Karakterizira ga punina krvnih kapilara plućnog tkiva, plućna hiperemija.
2. Crveno zagrijavanje. Trajanje postupka do 3 dana. Ova faza karakterizira znojenje crvenih krvnih zrnaca u alveolama, stvaranje ugrušaka s fibrinom, što narušava njihovu prozračnost, tkivo pluća se zbija. Postoji reakcija limfnog regionalnog aparata.
3. Sive mrlje. Eksudat koji ispunjava alveole sadrži veliki broj leukocita, fibrina. Svjetlo u boji postaje sivo-zeleno, zrnato u strukturi. Trajanje razdoblja - do 6 dana.
4. Rezolucija faze. Najduže u vremenu karakterizirano djelovanjem enzima koji uzrokuju liziju fibrina.

Promjene u plućnom tkivu praćene su patološkim promjenama u tkivima drugih organa: jetri, slezeni, koštanoj srži, mozgu.

Svaka faza morfoloških promjena u plućima karakterizira njezina posebna klinička slika. U današnje vrijeme klasični uzastopni tijek bolesti vrlo je rijedak, češće je prisutna mješovita priroda manifestacija. Uz pravodobno liječenje, adekvatnu terapiju, bolest se može završiti u bilo kojoj od opisanih faza. Za pleuropneumoniju simptomi i liječenje ovise o fazi upalnog procesa.

Priroda bolesti

Najčešće je bolest uzrokovana pneumokokima tipa 1–4, a Friedlander diplobacillus je mnogo rjeđi. Uzimajući u obzir činjenicu da pneumokoke mogu nositi kočiju zdravih ljudi, vjeruje se da kontakt s pacijentom i infekcija od njega uopće nisu obvezni. Moderni pulmolozi povezuju mogućnost bolesti s autoinfekcijom s oslabljenim imunitetom, hipotermijom, traumom, a uzastopni stadiji patološkog procesa imaju autoimuni (alergijski) mehanizam.

klinika

Simptomi pleuropneumonije variraju u svjetlini. Često pacijent može imenovati ne samo dan, već i vrijeme početka bolesti.

Posebni simptom lobarne upale pluća su sljedeći simptomi:

• Akutni brzi napad, praćen oštrim porastom tjelesne temperature, jakim zimicama. Ponekad vrućica može doseći 40 stupnjeva Celzija.
• Pojava boli, odgovarajuća strana lezije (desna strana, lijeva strana upala pluća). Bolni sindrom naglo se povećava pri disanju, kašljanju.
• Respiratorna insuficijencija - postaje česta, plitka, otežano disanje dolazi s blagim opterećenjem. Kao posljedica promjena u obrascu disanja, karakteristična je reakcija krila nosa, crvenilo lica.
• Često je bolest popraćena oštećenjem sluznice usne šupljine.
• Toraks na dijelu lezije zaostaje za zdravom polovicom u respiratornom izletu.
• U plućima se prati patološko bronhijalno disanje. Ovisno o stadiju procesa, fini šupljini, krepit alveole mogu se čuti auscultatoryly.
• Promjene u srcu manifestiraju se povećanjem otkucaja srca na 120 otkucaja u minuti, smanjenjem tlaka, pojavom patološkog šuma, promjenama u kardiogramu zbog poremećaja u plućnoj cirkulaciji i preopterećenju odsječaka desnog srca.
• Bolest je praćena poremećajima spavanja, bolovima u glavi, naglim padom tlaka i tjelesnom temperaturom, mogućim reakcijama kolapsa, napadima gubitka svijesti. Teški oblici bolesti mogu biti popraćeni delirijumom, uznemirenošću.
• Izraženi su znakovi opijenosti.

Akutno razdoblje, u pravilu, traje oko tri dana, rezolucija pneumonije najčešće se javlja na 11. dan bolesti, ali se može odgoditi na duže razdoblje.

Tijek bolesti

Posljednjih godina rijetko se primjećuje klasični tijek pleuropneumonije. Prije svega, ovaj proces povezan je s pojavom novih visoko aktivnih antibiotika, novih metoda liječenja. Međutim, rast atipičnih oblika zbog stanja imunodeficijencije, rast autoimunih bolesti.

Croupous pneumonia se najčešće karakterizira oštećenjem jednog pluća, međutim, ako postoje otežavajući faktori, može se proširiti i na drugo pluće, uzrokujući ukupno oštećenje plućnog tkiva, što dovodi do fatalnih komplikacija.

Atipični tijek upale pluća karakterizira odsutnost jasnih kliničkih manifestacija bolesti, prisutnost teških komplikacija. Takav tijek bolesti uočen je u djece, starijih osoba, bolesnika s teškom popratnom patologijom - dijabetesa, zatajenja srca itd.

dijagnostika

Kako bi prepoznali lobarnu upalu pluća, uključujući i atipične, izvršite potrebne dijagnostičke mjere:

• Karakteristična klinička slika pomaže u postavljanju dijagnoze pleuropneumonije.
• Potpuna krvna slika karakterizirana je izraženom leukocitozom, pomicanjem formule u lijevo, povećanjem ESR-a.
• Biokemijske pokazatelje karakterizira smanjenje razine ukupnih proteina, povećanje vrijednosti C-reaktivnog proteina, naglo povećanje razine fibrinogena.
• Rendgenski pregled ima vodeću ulogu u dijagnostici, atipični oblici se dijagnosticiraju pomoću CT-a.

Osim osnovnih metoda pretraživanja, koriste se i dodatne: kultura sputuma, bronhoskopski pregled, biopsija pluća itd.

liječenje

S obzirom na karakteristike tečaja, liječenje pleuropneumonije zahtijeva bolnička stanja.

Kategorički ne možete pokušati da se uključe u self-liječenje, s obzirom na visoki rizik od ozbiljnih posljedica, visoka vjerojatnost komplikacija od bolesti, čak i smrt.

U kompleksnoj terapiji koristi se:

• Antibakterijski lijekovi, sulfonamidni lijekovi.
• Antipiretici, nesteroidni protuupalni lijekovi.
• Iskašljavanje, razrjeđivanje preparata za sputum.
• Sredstva simptomatske terapije, infuzijske terapije za smanjenje znakova intoksikacije.
• Tijekom rezolucije široko se koristi fizioterapija, vježbe disanja.

Preduvjet za uspješno liječenje su zaštitne mjere: mirovanje, pravilna medicinska prehrana, vitaminska terapija i obilno pijenje.

komplikacije

Karakteristična značajka lobarne upale pluća je velika vjerojatnost pojave komplikacija koje značajno smanjuju kvalitetu života pacijenta, što ponekad rezultira smrću. Komplikacije se mogu odnositi na promjene u strukturi plućnog tkiva, kao i na izvanplućnu prirodu:

• Plućne komplikacije: stvaranje tvrdih adhezija u pleuralnoj šupljini, grubo vezivno tkivo u plućima, koje značajno smanjuje dišnu površinu, plućnu gangrenu, apsces, empiem.
• Ekstrapulmonalne komplikacije su: razvoj gnojnog meningitisa, endokarditis, peritonitis, sepsa.

Smrt je moguća zbog zatajenja srca i gnojnih ekstrapulmonalnih komplikacija (meningitis, apsces mozga, sepsa).

pleuropneumonije

Pleuropneumonija je teška upalna bolest dišnog sustava, koju karakterizira kombinirana lezija plućnog tkiva i pleuralni letak. Razvija se kao rezultat reprodukcije u lakim infektivnim agensima. Klinički se očituje hipertermijom, kašljem, bolovima u prsima tijekom disanja, simptomima opijenosti. Liječenje uključuje borbu protiv etioloških i predisponirajućih čimbenika, simptomatske i detoksikacijske terapije. Prognoza je često povoljna.

Uzroci i predisponirajući čimbenici

Pleuropneumoniju uzrokuju bakterije, virusi, gljivice, mikoplazme, rikecije, kada patogeni ulaze u dišne ​​organe putem respiratornog, aspiracijskog, hematogenog ili limfogenog sredstva.

• Od bakterija, pneumokoka, stafilokoka, streptokoka, Escherichia coli, Klebsiella, tuberkulozni bacili mogu igrati ulogu uzročnika.
• Virusna priroda bolesti određena je influencom, parainfluenzom, adenovirusnim i herpetičkim čimbenicima.
• Od gljiva su važne candida, aspergilla.

Razvoj bolesti doprinosi:

• opća hipotermija
• naprezanja,
• prisutnost kongenitalnih ili stečenih anatomskih anomalija dišnog sustava, praćene smanjenom ventilacijom pluća.

Pleuropneumonija se može pojaviti s kongestijom u plućima zbog hipodinamike, kroničnih bolesti dišnog sustava, zatajenja srca.

Fizički, kemijski čimbenici mogu osigurati pozadinu na kojoj se razvija pleuropneumonija. Bolest može biti uzrokovana oštećenjem zračenja ili terapijom, trovanjem klorom, fluorom, amonijakom, fozgenom. Slaba povijest alergije, stanja imunodeficijencije su faktori rizika.

klasifikacija

1. Pleuropneumonija nizvodno dijeli se na akutne i kronične.
2. Što se tiče lezija, postoje jednakost, monosegmentalni, polisegmentalni procesi, jednostrani i dvostrani.
3. Popratni pleuritis može biti suh ili eksudativan.
4. Težina simptoma, prisutnost komplikacija određuje ozbiljnost bolesti, moguće blage, umjerene i teške. Svjetlosni oblici su rijetki.
5. Bolest može biti primarna kada patogen ulazi iz vanjskog okruženja u pluća, formira upalni fokus, ili sekundarni, u slučaju razvoja pleuropneumonije zbog generalizacije infekcije lokalizirane u respiratornim ili drugim organima hematogenim sredstvima.

Postoje četiri faze razvoja bolesti: plima, crvena i siva hepatizacija, rezolucija. Faze karakteriziraju morfološke promjene u plućnom tkivu.

Klinika, simptomi pleuropneumonije

Simptomi bolesti povezani s prisutnošću upale, boli, opijenosti.

1. Karakteriziraju ga visoke temperature do visokog broja, pojava kratkog daha, suhog ili produktivnog kašlja. Prisutnost tragova krvi je moguća u sputumu.
2. Pacijent je zabrinut zbog slabosti, glavobolja, bolova u mišićima, smanjenog apetita.
3. Postoji osjećaj težine ili boli u prsima, koja se povećava s disanjem, smanjuje se u položaju na strani pacijenta. Kada se lezija nalazi u donjim dijelovima pluća, bol može zračiti u želudac. Kada je proces lokaliziran u apikalnim segmentima, bolni sindrom nije tipičan.

Klinički pregled otkriva bljedilo kože, pojačano disanje i otkucaje srca, zaostajanje zahvaćene strane tijekom respiratornih pokreta. Auskultatorno je određeno slabljenjem daha iznad fokusa, bukom pleuralnog trenja, finim šupljim lokalnim ili zajedničkim. Perkutorno je otkrio tupost plućnog zvuka preko zahvaćenog područja.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi, anamneze, objektivnih podataka o pregledu, laboratorijskih i instrumentalnih pregleda.

Od anketa se često imenuju:

• Rendgenski snimak, CT, MRI prsnog koša;
• bronhoskopija;
• plevroskopiya;
• pleuralna punkcija;
• proučavanje respiratorne funkcije;
• bakteriološko ispitivanje sputuma;
• test krvi je općenit, biokemijski;
• serološke, virološke pretrage krvi.

U dijagnostički proces mogu biti uključeni liječnici različitih specijalnosti: pulmolog, specijalista za infektivne bolesti, kirurg.

Liječenje pleuropneumonije

Liječenje pleuropneumonije provodi se u bolnici, uključuje borbu protiv uzročnika, simptomatsku, detoksikacijsku terapiju.

1. Etiotropsko liječenje sastoji se od propisivanja antibiotika, antivirusnih, antiparazitskih ili antifungalnih lijekova. Put primjene lijekova odabire se ovisno o težini bolesti: intramuskularnoj ili intravenskoj.
2. Prema indikacijama koriste se anestetici, antitusični ili ekspektorantni lijekovi, antispazmodici, antipiretici.
3. U prisutnosti jake kratkotrajne disanja propisana je terapija kisikom.
4. Uz opasnost od infektivnog toksičnog šoka mogu se koristiti kortikosteroidi.
5. Prikazivanje tonika, vitamina, imunomodulatora.
6. U eksudativnom procesu moguće je kirurško uklanjanje izljeva.

Osim lijekova propisani su i fizioterapeutski postupci, masaža prsnog koša i fizioterapeutske vježbe.

Folk lijekovi mogu se koristiti kao što je propisano od strane liječnika u razdoblju oporavka u obliku decoctions od iskašljavanje, tonik, vitamina biljaka, pčelinji proizvodi, trljanje grudi s životinjskih masti.

prevencija

Prevencija razvoja pleuropneumonije je:

• pravovremeno liječenje akutnih respiratornih bolesti,
• rehabilitacija kroničnih žarišta infekcija
• isključivanje situacija hipotermije, prenapona, štetnih učinaka kemijskih i fizičkih čimbenika u industriji i kućanstvu,
• kaljenje,
• dovoljna tjelesna aktivnost.

Evdokimova Olga Alexandrovna

Je li stranica bila korisna? Podijelite ga u svojoj omiljenoj društvenoj mreži!

Kako i koliko se pneumonija liječi u bolnici

Nitko ne želi ležati u bolnici, ali ako govorimo o teškoj upali pluća, bolje je ne odbiti hospitalizaciju. Srećom, više od polovice slučajeva liječi se ambulantno.

Indikacije za hospitalizaciju

U praksi liječenja upale pluća liječnici koriste Smjernice za liječenje odraslih bolesnika s infekcijama donjih dišnih putova. Standard zadovoljava međunarodne standarde i nudi najnaprednije terapijske tehnike.

Prema dokumentu, ambulantni bolesnici uključuju osobe s blagom do umjerenom upalom pluća. Liječeni su kod kuće 1 do 3 tjedna. Vremensko razdoblje do potpunog oporavka ovisi o:

• vrsta patogena;
• ozbiljnost bolesti;
• antibiotske reakcije;
• opće stanje tijela.

Bolesnici s teškom upalom pluća ulaze u bolnicu na liječenje. Određuje se u točkama na skali CURB65 i kliničkoj procjeni. Svaki sljedeći faktor procjenjuje se u jednoj točki:

• kršenje svijesti (određeno postavljanjem jednostavnih pitanja koja ne zahtijevaju posebno znanje);
• razina uree u krvi je veća od 7 mmol / l;
• smanjenje krvnog tlaka (sistolički ispod 90 mm Hg i / ili dijastolički ispod 60 mm Hg);
• dobi preko 65 godina.

Kod CURB65 od 0, pacijent će ostati ambulantno, a vrijednosti 1, 2 i 3 ukazuju na potrebu za hospitalizacijom.

U praksi, osobe s:

• bilateralna upala pluća;
• visoka temperatura i ozbiljna intoksikacija;
• gnojni sputum;
• visoka stopa disanja (preko 30 u minuti);
• akutna respiratorna insuficijencija;
• kršenje svijesti;
• teška dehidracija;
• teške popratne bolesti;
• usamljen.

Bolnički način

Rodbina se uvijek bavi pitanjem koliko dugo traje najopasnije razdoblje. Liječnici izdvajaju prva 3-4 dana od početka liječenja. U pozadini groznice i opijenosti pacijentu se dodjeljuje mirovanje. Mlade osobe tjelesne temperature ispod 39 ° C ne kucaju.

Za prevenciju stagnacije u plućima i prekrupe, pacijentu se preporuča da ustane iz kreveta najmanje 20 minuta. Čim se temperatura smanji, možete ići gore i uzeti kratke šetnje.

Standardno liječenje upale pluća je u izobilju. Posebno su korisni vitaminski voćni napitci, sokovi, biljni čajevi, negazirana mineralna voda. Dijeta nudi lagane juhe, parna riblja i mesna jela, povrće i voće.

Za teške pacijente u bolnici se priprema udisanje kisika. Kod akutnog respiratornog zatajenja izvodi se umjetno disanje.

Dijagnostičke i terapijske mjere u bolnici

Bolnica pruža najbolje mogućnosti za duboku dijagnozu upale pluća. Čak iu hitnoj službi, pulmolog će provesti klinički pregled i uputiti pacijenta na rendgen. Slika je snimljena u dvije projekcije. U iznimnim slučajevima, mogu naručiti ultrazvuk ili CT sken.

Prvog dana hospitalizacije, specijalisti će uzeti krv i ispljuvak za analizu. Više informacija o rezultatima laboratorijskih i radijacijskih metoda naći ćete u poglavlju "Dijagnostika". Tijekom liječenja, kako bi se procijenila dinamika oporavka ili razjasnila dijagnoza, pacijentu se mogu propisati i druge vrste pregleda. To uključuje:

• određivanje uree, elektrolita i parametara krvi u jetri;
• zasićenje kisikom;
• PCR na pneumokoknu DNA;
• otkrivanje antigena L. pneumophila u urinu;
• reakcija izravne imunofluorescencije (RPIF) na L. pneumophila;
• serološki testovi na mikoplazmu, itd.

Prije određivanja vrste patogena, antimikrobna terapija se odabire empirijski. U teškim slučajevima, račun ide na sat. Kašnjenje može biti smrtonosno. Liječnik ima 4 sata da donese odluku i napiše terapijski tečaj. U svojim aktivnostima može se voditi posebnim algoritmom (slika 2).

Osim antibiotika, terapijski tečaj uključuje:

• za ublažavanje bolova;
• NSAR;
• mukolitici;
• droge za iskašljavanje.

Osim prikazanih lijekova:

• masaža leđa;
• fizioterapiju;
• vježbe disanja.

Trajanje liječenja antibioticima

Pitanje trajanja unosa antibiotika odnosi se i na pacijente i njihove obitelji. Obično ovi lijekovi prestaju uzimati nakon 7 dana. S umjerenom upalom pluća razdoblje antimikrobne terapije se produžuje na 10 dana, a za teške može biti dulje od 20 dana. Ovdje su navedeni antibiotski režimi.

Ovisno o patogenu, uobičajeno je usredotočiti se na sljedeće uvjete liječenja:

Značajke liječenja upale pluća u bolnici za odrasle i djecu: sheme i uvjeti

Značajke liječenja pneumonije u bolnici (režimi liječenja, režim, trajanje i drugi parametri) određuje liječnik na temelju dijagnostičkih podataka pacijenta. U procesu donošenja odluke o hospitalizaciji uzima se u obzir ne samo stanje pacijenta, već i njegov društveni položaj, psihološko stanje i popratne patologije. Unatoč individualnom pristupu, u bolnici postoji specifičan algoritam za liječenje upale pluća, koji uključuje etiotropsku i patogenetsku terapiju i fizikalne metode.

Kada je potrebna hospitalizacija zbog upale pluća

Do danas je razvijeno nekoliko varijanti skala koje omogućuju procjenu težine bolesničke bolesti kako bi se donijela odluka o hospitalizaciji. Ipak, pitanje o tome treba li osobu poslati u bolnicu ili ne ovisi o stručnosti i iskustvu liječnika. U skladu sa standardnim ruskim kriterijima, hospitalizacija je naznačena za sljedeća stanja:

• nedostatak učinka izvanbolničke terapije tijekom tri dana;
• pacijent je star preko 70 godina;
• postoji kršenje svijesti;
• postoje popratne bolesti, na primjer, zatajenje srca, dijabetes, alkoholizam;
• niske razine hemoglobina (30 / min);
• eksudativni pleuritis;
• septički šok.

Nakon što je pitanje određivanja pacijenta u bolnici riješeno u pozitivnom smjeru, propisan mu je dijagnostički pregled i razvije se shema etiotropne i patogenetske terapije.

Etiotropsko liječenje upale pluća

Temelj etiotropnog (uklanjanja uzroka) liječenja upale pluća u bolnici je uporaba antibakterijskih sredstava. Ova bakteriološka dijagnostika, u pravilu, spremna je za 2-4 dana, ali kašnjenje može koštati život pacijenta. Stoga se izbor antibakterijskog lijeka proizvodi empirijski prije uspostave infektivnog agensa. Ako je lijek naknadno neučinkovit, liječnik će ispraviti režim liječenja na temelju dobivenih laboratorijskih rezultata.

U skladu sa standardima za liječenje upale pluća u bolnici, primjenjuju se sljedeći zahtjevi za uporabu antibiotika:

• antibiotsku terapiju treba započeti što je prije moguće, jer kašnjenje povećava vjerojatnost komplikacija i smrti;
• lijek se primjenjuje uglavnom intramuskularnim putem, u teškim slučajevima, intravenski;
• dok se uzročnik ne identificira, izbor antibakterijskog lijeka temelji se na uvjetnoj podjeli bolesnika na dvije skupine - blage i teške (u prvom slučaju su prikazani cefalosporini 2-3 generacije ili preparati penicilina, u drugom se isti lijekovi kombiniraju s makrolidima);
• Terapija antibioticima provodi se u dvije faze - prvo se koristi injekcijski lijek, a zatim (oko 3-4 dana), prenose se na tabletna sredstva (pod uvjetom da je tjelesna temperatura normalna, simptomi se smanjuju, a nema kontraindikacija iz organa probavnog sustava), što omogućuje smanjenje liječenje upale pluća u bolnici;
• da bi pratio liječenje, pacijent povremeno testira.

Patogenetsko i simptomatsko liječenje

Patogenetska terapija upale pluća u bolnici ima za cilj blokiranje mehanizama razvoja bolesti i simptomatsko - otklanjanje simptoma. Ovisno o ozbiljnosti infekcije, liječenje se provodi u nekoliko smjerova:

• detoksikacija (podrazumijeva intravensku infuziju fiziološke otopine, osobito kod teških bolesnika);
• upotreba kortikosteroidnih lijekova (u teškim slučajevima);
• uvođenje kisika pomoću maske ili ventilacije pluća;
• terapija bronhodilatatorom (Bromheksin, Lasolvan, Althea, Euphyllinum i drugi);
• upotreba inhibitora enzima (visokog rizika za razvoj apscesa);
• albumin, retabolil, sa smanjenim sadržajem bjelančevina i nedovoljnom tjelesnom masom;
• antioksidativni pripravci propisani su za zaštitu stanica, na primjer, rutina, vitamina C;
• heparin ili reopoliglukin je indiciran za prevenciju i korekciju vaskularnih poremećaja;
• kod teške imunodeficijencije imunoglobulin ili plazma se daju intravenozno.

Osim tih lijekova u liječenju upale pluća u odraslih i djece u bolnici, ako je potrebno, koristiti protuupalne lijekove (NSAID), antipiretik, ne-narkotični analgetici i drugi.

Fizioterapijski tretman

Korištenje fizioterapeutskih metoda liječenja upale pluća u bolnici moguće je iu ranim fazama (u akutnom razdoblju) i nakon eliminacije intoksikacije i kliničkih simptoma. Fizikalna terapija ima sljedeće učinke:

• uklanja upalni proces;
• vraća imunitet;
• poboljšava respiratornu funkciju;
• ubrzava resorpciju upale;
• sprječava razvoj kroničnog oblika bolesti;
• normalizira protok limfe i krvi u plućnom tkivu.

Ovisno o dokazima, moguće su sljedeće metode fizičke izloženosti.

Simptomi i metode liječenja pleuropneumonije

Pleuropneumonija (lobarna, lobarna upala pluća) je akutna, teška infektivna bolest pluća u kojoj upalni proces obuhvaća jedan ili više režnjeva. Simptomi bolesti su izraženi, već od prvih dana u odraslih pojavljuju se dispneja i vrućica, a za 3-4 dana dodaje se bolni kašalj sa sputumom hrđaste boje sputuma.

Terapijske metode u većini slučajeva konzervativne. U akutnom razdoblju koriste se antibakterijski i sulfanilamidni pripravci, antipiretici, ekspektoranti i mukolitički agensi. Nakon normalizacije tjelesne temperature, pacijentima se dodatno propisuje fizioterapija.

Uz adekvatno, pravodobno liječenje, prognoza za pleuropneumoniju je povoljna. Do oporavka dolazi za 10-21 dan.

razlozi

Uzročnik pleuropneumonije je pneumokok, rjeđe drugi patogeni mikroorganizmi. Na primjer, diplobacillus Friedlander. Glavni put infekcije je bronhogen. Također je moguće prodiranje bakterija kroz limfu i krv.
Uzroci bubrežne upale pluća usko su povezani sa zasijavanjem orofarinksa i nazofarinksa pneumokokom. Bakterije mogu uzrokovati upalu pluća u sljedećim slučajevima:

• ponovljeni pneumokok u respiratornom traktu na pozadini potpunog zdravlja;
• aktivacija patogene mikroflore uslijed slabljenja imunološkog sustava nakon hipotermije, stresa, SARS-a, ozljede itd.;
• reprodukcija pneumokoka na pozadini disfunkcije pojedinih organa i sustava - autoimune, kronične, onkološke bolesti, pušenje, ovisnost o drogama, alkoholizam.

Etiologija pleuropneumonije može se miješati. Kod djece se bolest često razvija na pozadini virusne infekcije.

Klasifikacija i obilježja toka

U pleuropneumoniji upalni proces obično pogađa samo jedno pluća. Bilateralna lobarna upala pluća opažena je mnogo rjeđe. Također je češće dijagnosticirana upala pluća na desnoj strani. To je zbog anatomske strukture: desni bronh je kraći i širi, što ga čini lako dostupnim za infekciju. Osim strane lezije, pleuropneumonija se klasificira prema mjestu upale.

• Upala pluća gornjeg režnja. Smatra se najtežim oblikom. Nastavlja se s izraženom simptomatologijom. Uz upalu gornjeg režnja pluća, vjerojatnost oštećenja živčanog i krvožilnog sustava je visoka.
• Srednja lobarna upala pluća (središnja). Karakterizira ga abrazija simptoma. Upala srednjeg režnja pluća je duboka, stoga su tapkanje i slušanje (udaranje, auskultacija) kao dijagnostika neučinkoviti.
• Pneumonija donjeg režnja. Uz klasične simptome, s porazom donjeg režnja pluća, pacijent ima pritužbe na bol u trbuhu. Ako je upala lokalizirana na desnoj strani, postoji mali rizik od razvoja ikterične upale pluća.

U iznimnim slučajevima, upala može migrirati iz jednog režnja pluća u drugi. Ponekad se javi atipično pleuropneumonija. Takav tijek bolesti primarno je zabilježen kod djece, starijih osoba, osoba s alkoholizmom.

faza

Tijek pleuropneumonije je cikličan. Klasični stadiji razvoja pleuropneumonije su sljedeći.

1. Hiperemija. Traje 2-3 dana. Upala pluća dovodi do širenja alveola, pojave eksudata (izljeva) u njima.
2. Faza hepatizacije. Traje 3-5 dana. Eritrociti ulaze u eksudat iz dilatiranih posuda, zrak se istiskuje. Alveoli ispunjeni fibrinom daju svjetlu, tamnu tamnu boju. Pluća postaju poput jetre (crvena jetra). Zatim se postupno zaustavlja protok crvenih krvnih stanica, u eksudatu počinju prevladavati leukociti, a pluća postaju sivo-zelena (sivi hepatitis). Na rezu je izražena zrna.
3. Rezolucija. Dolazi na 7-11 dana. Fibrin i leukociti se apsorbiraju, dio se izlučuje sputumom. Najduža faza.

U posljednjih nekoliko godina, klasična verzija tijeka bolesti postaje sve rijetka. Liječnici to povezuju s korištenjem moćnih suvremenih lijekova.

simptomatologija

Pleuropneumonija počinje akutno uz zimicu i brzo povećanje tjelesne temperature do 39–40 ° C. Karakteristični simptomi bolesti su sljedeći.

• bol u prsima iz zahvaćenih pluća;
• kratak dah do 40 udisaja u minuti;
• suhi, bolni kašalj;
• iskašljavanje oskudne količine "zahrđanog" sputuma;
• zaostajanje zahvaćene strane pri disanju;
• plavo lice - cijanoza;
• tahikardija - brzina pulsa do 120 u minuti;
• niži krvni tlak;
• poremećaj srčanog ritma (ako je tečaj ozbiljan).

U svim slučajevima primjećuju se simptomi trovanja: glavobolja, umor, slabost mišića, nesanica ili pospanost, zamagljivanje svijesti. Prekomjerno uzbuđenje i delirijum su mogući.

dijagnostika

Dijagnosticiranje tipične pleuropneumonije je jednostavno. Osnova za dijagnozu su specifični simptomi bolesti.

Za potvrdu dodijeljene su:

• X-zrake;
• opći, biokemijski test krvi;
• analiza plina u krvi;
• kultura sputuma za određivanje otpornosti patogena i antibiotika;
• mokrenje,
• dodatna ispitivanja - bronhoskopija, biopsija, kompjutorska tomografija i dr.

Visoka razina leukocita (do 15-20 G / l) s oštrim neutrofilnim pomakom, ubrzava ESR do 40–60 mm / h. C-reaktivni protein u krvi potvrđuje dijagnozu pleuropneumonije.

Rendgenska slika izravno ovisi o stadiju bolesti. Prvog dana, plućni uzorak se povećava, korijen pluća se širi i zadeblja, a njegova homogena struktura postupno nestaje. U stupnjevima od 2 do 3 brzo se povećava tamnjenje u zoni korijena. Utjecaj omjera je maksimalno zamračen na dan 3–5 od početka bolesti. U fazi razlučivanja postupno se obnavlja prozirnost pluća.

Za temeljitiju dijagnozu potrebna je srednja lobarna upala pluća. U takvim slučajevima, preporučljivo je provesti x-zrake u kosim položajima, kako bi se napravili dodatni bočni snimci.

Metode liječenja

Liječenje pleuropneumonije provodi se u bolnici. Osnova terapije je uporaba sulfonamida - otopine etazol-natrija, sulfazina, sulfadimina, sulfapiridazina, kao i penicilinskih antibiotika - benzilpenicilina, oksakilina, ampicilina.

Ponekad propisuju novu generaciju antibakterijskih lijekova sa širokim spektrom djelovanja Cefazolina, Eritromicina i drugih. Poželjan je intravenski put primjene.

Osim toga, u slučaju pleuropneumonije propisani su sljedeći lijekovi:

• mukolitici;
• ekspektoranse;
• antihistaminika;
• groznica;
• analgetici (za sindrom akutne boli);
• steroidni hormoni (u slučaju produljene rezolucije);
• vitaminski kompleksi.

Kisik i fizioterapija koriste se kao pomoćni tretmani. Terapija kisikom može spriječiti anemiju i druge komplikacije zbog zasićenja krvi kisikom. Fizioterapijski postupci poboljšavaju regeneraciju (restauraciju) oštećenih tkiva. Kada se propisuje pleuropneumonija: medicinska elektroforeza, UHF, terapija vježbanjem, inhalacija, dijatermija, masaža prsa.

Trenutno se pleuropneumonija uspješno liječi. Komplicirana bolest je iznimno rijetka, uglavnom kod djece mlađe od 3 godine i starijih osoba starijih od 65 godina, osoba s teškim tegobama. U takvim slučajevima, razvoj gnojnih bolesti, meningitisa, perikarditisa, karnifikacije i ciroze pluća.

Kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice, važno je dobiti cjeloviti tretman pod nadzorom stručnjaka.