Tumor pluća

Tumor pluća - kombinira nekoliko kategorija tumora, to jest malignih i benignih. Važno je napomenuti da prvi pogađa osobe starije od četrdeset godina, a posljednje se formiraju kod osoba mlađih od 35 godina. Uzroci nastanka tumora u oba slučaja su gotovo isti. Najčešće, trajna ovisnost o štetnim navikama, rad u opasnoj proizvodnji i izlaganje tijela djeluju kao provokatori.

Opasnost od bolesti leži u činjenici da, u bilo kojoj varijanti tijeka plućnog tumora, simptomi koji su već nespecifični mogu biti odsutni dugo vremena. Smatra se da su glavne kliničke manifestacije slabost i slabost, povišena temperatura, blaga nelagodnost u prsima i uporni kašalj. Općenito, simptomi bolesti pluća nisu specifični.

Razlikovanje malignih i benignih neoplazmi pluća moguće je samo uz pomoć instrumentalnih dijagnostičkih postupaka, među kojima je prvo mjesto biopsija.

Tretman svih vrsta neoplazmi provodi se samo kirurški, što se ne sastoji samo od ekscizije tumora, već i od djelomičnog ili potpunog uklanjanja zahvaćenih pluća.

Međunarodna klasifikacija bolesti desete revizije izdvaja zasebne vrijednosti za tumore. Dakle, formiranje malignog tijeka ima kod za ICD-10 - C34, a benigni - D36.

etiologija

Nastajanje malignih neoplazmi potaknuto je nepravilnom diferencijacijom stanica i abnormalnim rastom tkiva, što se događa na razini gena. Međutim, među najčešćim predisponirajućim čimbenicima koji se javljaju u tumoru pluća, emitiraju

• trajna ovisnost o nikotinu - to uključuje i aktivno i pasivno pušenje. Ovaj izvor izaziva razvoj bolesti kod muškaraca u 90%, a kod žena u 70% slučajeva. Valja napomenuti da pasivni pušači imaju veću vjerojatnost malignog tumora;
• specifični radni uvjeti, odnosno stalni kontakt osobe s kemijskim i toksičnim tvarima. Azbest i nikal, arsen i krom, kao i radioaktivna prašina smatraju se najopasnijim za ljude;
• stalno izlaganje ljudskog tijela radonskom zračenju;
• dijagnosticirani benigni tumori pluća - to je zbog činjenice da su neki od njih, ako se ne liječe, skloni pretvaranju u rak;
• tijek upalnih ili gnojnih procesa izravno u plućima ili u bronhima;
• ožiljke plućnog tkiva;
• genetska predispozicija.

To su gore navedeni razlozi koji pridonose oštećenju DNA i aktivaciji staničnih onkogena.

Provokatori formiranja benignih tumora pluća trenutno nisu poznati, međutim, stručnjaci za pulmologiju sugeriraju da to može utjecati na:

• opterećeno nasljedstvo;
• mutacije gena;
• patološki učinci različitih virusa;
• upalna lezija pluća;
• utjecaj kemijskih i radioaktivnih tvari;
• ovisnost o lošim navikama, posebno na pušenje;
• KOPB;
• bronhijalna astma;
• tuberkuloze;
• kontakt s kontaminiranim tlom, vodom ili zrakom, dok se formaldehid, ultraljubičasto zračenje, benantracen, radioaktivni izotopi i vinil klorid najčešće smatraju provokatorima;
• smanjenje lokalnog ili općeg imuniteta;
• hormonska neravnoteža;
• stalni utjecaj stresnih situacija;
• loša prehrana;
• ovisnost o drogama.

Iz navedenog proizlazi da je apsolutno svaka osoba sklona pojavi tumora.

klasifikacija

Stručnjaci iz područja pulmologije odlučili su izdvojiti nekoliko vrsta malignih tumora, no vodeće mjesto među njima zauzima rak dijagnosticiran na 3 osobe koje su pronašle tumor na tom području. Osim toga, smatraju se i maligni:

• Limfom - potječe iz limfnog sustava. Često je ovo formiranje rezultat metastaziranja sličnog tumora iz dojke ili debelog crijeva, bubrega ili rektuma, želuca ili vrata maternice, testisa ili štitnjače, koštanog sustava ili prostate i kože;
• sarkom - uključuje intraalveolarno ili peribronhijalno vezivno tkivo. Najčešće se lokalizira u lijevom plućnom krilu i karakterističan je za muškarca;
• maligni karcinoid - ima sposobnost stvaranja udaljenih metastaza, na primjer, u jetru ili bubrege, mozak ili kožu, nadbubrežne žlijezde ili gušteraču;
• karcinom pločastih stanica;
• pleuralni mezoteliom - histološki se sastoji od epitelnih tkiva koja povezuju pleuralnu šupljinu. Vrlo često difuzno;
• karcinom zobnih stanica - karakteriziran je prisutnošću metastaza u početnim stadijima napredovanja bolesti.

Osim toga, maligni tumor pluća je:

• visoko diferencirani;
• prosječno diferencirano;
• slabo diferenciran;
• nediferencirane.

Rak pluća prolazi kroz nekoliko stupnjeva progresije:

• inicijalni - tumor ne prelazi 3 cm, zahvaća samo jedan segment ovog organa i ne metastazira;
• umjereno - obrazovanje doseže 6 centimetara i daje pojedinačne metastaze regionalnim limfnim čvorovima;
• teška - neoplazma u volumenu većem od 6 centimetara, proteže se do susjednog režnja pluća i bronha;
• komplicirano - rak daje opsežne i udaljene metastaze.

Klasifikacija benignih tumora prema vrsti tkiva uključenih u njihov sastav:

• epitelni;
• neuroektodermalni;
• mesoderm;
• klice.

Benigni tumori pluća također uključuju:

• adenom je žljezdana formacija, koja je pak podijeljena na karcinoide i karcinome, cilindrome i adenoide. Valja napomenuti da se malignost javlja u 10% slučajeva;
• hamartoma ili hondroma - embrionalni tumor, koji uključuje sastavne dijelove zametnog tkiva. To su najčešće dijagnosticirani subjekti u ovoj kategoriji;
• papiloma ili fibroepithelioma - sastoji se od strome vezivnog tkiva i ima velik broj papilarnih izraslina;
• fibroma - po volumenu ne prelazi 3 cm, ali može narasti do divovskih veličina. Pojavljuje se u 7% slučajeva i nije sklon malignitetima;
• lipom je masni tumor koji je rijetko lokaliziran u plućima;
• Leiomyoma - rijetka formacija koja uključuje vlakna glatkih mišića i izgleda kao polip;
• skupina vaskularnih tumora - to uključuje hemangioendoteliom, hemangio-perikitom, kapilarnu i kavernoznu hemangiomu i limfangiomu. Prve dvije vrste su uvjetno benigni tumori pluća, budući da su skloni degeneraciji raka;
• teratome ili dermoid - djeluje kao embrionalni tumor ili cista. Učestalost pojave iznosi 2%;
• neurino ili shvanomu;
• neurofibrom;
• hemodektomu;
• kvržica;
• fibrozni histiocitom;
• ksantoma;
• plazmacitoma.

Posljednje 3 vrste smatraju se najrjeđim.

Osim toga, benigni tumor pluća, pod ognjem, dijeli se na:

• centar;
• periferni;
• segmentna;
• Početna;
• pojedinačno.

Klasifikacija u smjeru rasta podrazumijeva postojanje sljedećih formacija:

• endobronhijalni - u takvoj situaciji, tumor raste duboko u lumen bronha;
• ekstrabronhalni - rast usmjeren prema van;
• intramuralno - klijanje se događa u debljini pluća.

Osim toga, neoplazme bilo kojeg tipa mogu biti pojedinačne ili višestruke.

simptomatologija

Na ozbiljnost kliničkih znakova utječe nekoliko čimbenika:

• lokalizacija obrazovanja;
• veličina tumora;
• uzorak klijanja;
• prisutnost popratnih bolesti;
• broj i učestalost metastaza.

Znakovi malignih tumora nisu specifični i prikazani su:

• bezrazložna slabost;
• brzog umora;
• periodično povećanje temperature;
• opća slabost;
• simptomi SARS-a, bronhitisa i upale pluća;
• hemoptiza;
• uporan kašalj s mukoznim ili gnojnim ispljuvkom;
• kratak dah koji se javlja u mirovanju;
• bolnost različite težine u prsima;
• oštar pad tjelesne težine.

Benigni tumor pluća ima sljedeće simptome:

• kašalj s malom količinom sputuma s krvi ili gnojem;
• zviždanje i buka tijekom disanja;
• smanjena učinkovitost;
• kratak dah;
• postojano povećanje indikatora temperature;
• napadi astme;
• plime i oseke prema gornjoj polovici tijela;
• bronhospazam;
• poremećaj kretanja crijeva;
• mentalni poremećaji.

Važno je napomenuti da su najčešći znakovi benignih lezija potpuno odsutni, zbog čega je bolest dijagnostičko iznenađenje. Što se tiče malignih neoplazmi pluća, simptomi su izraženi samo pod uvjetom da tumor raste u gigantsku veličinu, opsežne metastaze i nastavlja se u kasnim fazama.

dijagnostika

Ispravna dijagnoza može se napraviti samo provođenjem širokog raspona instrumentalnih pregleda, kojima nužno prethodi manipulacija koju izravno obavlja liječnik. To uključuje:

• proučavanje povijesti bolesti - identificiranje oboljenja koja dovode do pojave određenog tumora;
• upoznavanje sa životnom poviješću jedne osobe - utvrđivanje uvjeta rada, životnih uvjeta i načina života;
• slušanje pacijenta fonendoskopom;
• Detaljna anketa bolesnika - sastaviti cjelovitu kliničku sliku tijeka bolesti i odrediti ozbiljnost simptoma.

Među instrumentalnim postupcima vrijednim istaknuti:

• Rendgensko snimanje lijevog i desnog pluća;
• CT i MRI;
• pleuralna punkcija;
• endoskopska biopsija;
• bronhoskopija;
• thoracoscopy;
• Ultrazvuk i PET;
• angiopulmonography.

Osim toga, potrebna su sljedeća laboratorijska ispitivanja:

• opći i biokemijski test krvi;
• testovi za tumorske markere;
• mikroskopsko ispitivanje sputuma;
• histološka analiza biopsijskog materijala;
• citološka studija izljeva.

liječenje

Apsolutno svi maligni i benigni tumori pluća (bez obzira na vjerojatnost malignosti) podvrgnuti su kirurškoj eksciziji.

Kao medicinska intervencija, može se odabrati jedna od sljedećih operacija:

• kružna, rubna ili fenestrirana resekcija;
• Urađena je lobektomija;
• bilobektomiya;
• pneumonectomy;
• ljuštenje;
• potpuna ili djelomična ekscizija pluća;
• torakotomija.

Operativni tretman može se provesti otvoreno ili endoskopski. Kako bi se smanjio rizik od komplikacija ili remisije nakon intervencije, pacijenti se podvrgavaju kemoterapiji ili zračenju.

Moguće komplikacije

Ako zanemarite simptome i ne liječite bolest, postoji visok rizik od komplikacija:

Prevencija i prognoza

Smanjiti vjerojatnost nastanka bilo koje neoplazme u tijelu doprinose:

• potpuno odbacivanje svih loših navika;
• pravilna i uravnotežena prehrana;
• izbjegavanje fizičkog i emocionalnog preopterećenja;
• korištenje osobne zaštitne opreme pri radu s otrovnim i otrovnim tvarima;
• izbjegavanje izlaganja tijela;
• pravodobno dijagnosticiranje i liječenje patologija koje mogu dovesti do stvaranja tumora.

Također, ne zaboravite na redovite rutinske preglede u medicinskoj ustanovi, koje se moraju obaviti najmanje 2 puta godišnje.

Dijagnosticiran tumor u plućima ima različitu prognozu tijeka. Primjerice, uvjetno povoljan ishod karakterističan je za benigno obrazovanje, budući da se neke od njih mogu pretvoriti u rak, ali s ranom dijagnozom stopa preživljavanja je 100%.

Ishod malignih tumora izravno ovisi o stupnju progresije dijagnoze. Primjerice, u 1. stupnju petogodišnja stopa preživljavanja je 90%, u fazi 2 - 60%, na 3 - 30%.

Smrtnost nakon operacije varira od 3 do 10%, a koliko dugo pacijenti žive s tumorom pluća izravno ovisi o prirodi neoplazme.

Kako prepoznati i izliječiti benigne tumore pluća

Benigni tumor u plućima je patološka neoplazma koja nastaje zbog kršenja stanične diobe. Razvoj procesa popraćen je kvalitativnom promjenom strukture organa u zahvaćenom području.

Sadržaj

Rast benignih tumora popraćen je simptomima karakterističnim za mnoge plućne patologije. Tretman takvih tumora uključuje uklanjanje problematičnih tkiva.

Što je benigni tumor?

Benigni tumori (blastomi) pluća, kako rastu, dobivaju ovalni (okrugli) ili nodularni oblik. Takve novotvorine sastoje se od elemenata koji čuvaju strukturu i funkciju zdravih stanica.

Benigni tumori nisu skloni degeneraciji raka. Kako tkiva rastu, susjedne stanice postupno atrofiraju, zbog čega se oko blastoma formira kapsula vezivnog tkiva.

Plućne neoplazme benigne prirode dijagnosticiraju se u 7-10% bolesnika s onkološkim patologijama smještenim u ovom organu. Češće se javljaju tumori u osoba mlađih od 35 godina.

Plućne neoplazme se sporo razvijaju. Ponekad se tumorski proces proteže izvan zahvaćenog organa.

razlozi

Uzroci novotvorina koje klijaju iz plućnog tkiva nisu utvrđene. Istraživači sugeriraju da genetska predispozicija ili genske mutacije mogu izazvati nenormalno proliferaciju tkiva.

Također, uzročni čimbenici uključuju dugotrajno izlaganje toksinima (uključujući dim cigareta), produljene patologije dišnog sustava i zračenje.

klasifikacija

Ovisno o zoni klijanja, blastome se dijeli na središnju i perifernu. Prvi tip se razvija iz bronhijalnih stanica koje čine unutarnje zidove. Neoplazme središnje lokalizacije mogu rasti u susjedne strukture.

Po temi

Što je opasan plućni hamartom

• Victoria Navrotskaya
• Objavljeno 30. lipnja 2018. 12. studenog 2018. godine

Periferni tumori nastaju iz stanica koje čine distalne male bronhije ili pojedinačne fragmente pluća. Ova vrsta tumora je među najčešćim. Periferne formacije rastu iz stanica koje čine površinski sloj pluća ili prodiru duboko u tijelo.

Ovisno o smjeru širenja patološkog procesa, razlikuju se sljedeće vrste tumora:

1. Endobronhijalni. Prorasti unutar bronha, sužavajući lumen posljednjeg.
2. Ekstrabronhialnye. Izrasti.
3. Unutar škole. Živi unutar bronha.

Ovisno o histološkoj strukturi, plućne neoplazme svrstavaju se u:

1. Mesoderm. Ova skupina uključuje lipome i fibrome. Potonji klijaju iz vezivnog tkiva i stoga imaju gustu strukturu.
2. Epitelnih. Tumori ovog tipa (adenomi, papilome) javljaju se u oko 50% bolesnika. Formacije češće klijaju iz površnih stanica, lokalizirane su u središtu problema.
3. Neuroektodermalni. Neurofibrome i neurinomi rastu iz Schwannovih stanica koje se nalaze u mijelinskoj ovojnici. Neuroektodermalni blastomi dosežu relativno male veličine. Formiranje tumora ovog tipa popraćeno je teškim simptomima.
4. Dizembriogeneticheskie. Teratomi i hamartomi su među kongenitalnim tumorima. Dimembriogenetski blastomi nastaju iz masnih stanica i elemenata hrskavice. Unutar staništa i teratoma teče krvne i limfne žile i vlakna glatkih mišića. Maksimalna veličina je 10-12 cm.

Citat. Najčešći tumori su adenomi i hamartomi. Takve se formacije nalaze u 70% bolesnika.

adenom

Adenomi su benigna proliferacija epitelnih stanica. Slični tumori se razvijaju na bronhijalnoj sluznici. Neoplazme su relativno male veličine (do 3 cm u promjeru). U 80-90% bolesnika tumor ovog tipa karakterizira središnje mjesto.

Zbog lokalizacije tumorskog procesa kako napreduje, poremećena je propusnost bronhija. Razvoj adenoma praćen je atrofijom lokalnih tkiva. Čirevi u problematičnom području su rjeđi.

Adenom se razvrstava u 4 tipa, od kojih se karcinoid najčešće otkriva (dijagnosticira u 81-86% bolesnika). Za razliku od drugih benignih blastoma, ovi tumori su skloni degeneraciji u rak.

fibrom

Fibrome, čija veličina nije veća od 3 cm u promjeru, sastoje se od struktura vezivnog tkiva. Takve edukacije dijagnosticiraju se u 7,5% bolesnika s onkološkim bolestima u plućima.

Opasnost od neoplazmi pluća i što ona može biti

Otkrijte tumor u plućima i utvrdite da je to moguće s detaljnim pregledom. Ljudi različite dobi osjetljivi su na ovu bolest. Postoje formacije zbog kršenja procesa diferencijacije stanica, koje mogu biti uzrokovane unutarnjim i vanjskim čimbenicima.

Neoplazme u plućima velika su skupina različitih plućnih formacija koje imaju karakterističnu strukturu, lokaciju i prirodu podrijetla.

Vrste novotvorina

Neoplazme u plućima mogu biti benigne i maligne.

Benigni tumori imaju različitu genezu, strukturu, položaj i različite kliničke manifestacije. Benigni tumori su rjeđi maligni i čine oko 10% ukupnog broja. Oni se razvijaju polako, ne uništavaju tkivo, jer nemaju infiltrativni rast. Neki benigni tumori imaju tendenciju da se transformiraju u maligne.

Ovisno o lokaciji razlikuju se:

1. Središnji - tumori glavnog, segmentnog, lobarnog bronha. Oni mogu klijati unutar bronha i okolnog plućnog tkiva.
2. Periferni - tumori iz okolnih tkiva i zidova malih bronha. Rastu površno ili intrapulmonalno.

Vrste benignih tumora

Postoje takvi benigni tumori pluća:

1. Adenomi bronhijažnih žljezdastih šupljina formiranih u plućima iz tkiva bronhijalne sluznice. Adenom je najčešća benigna neoplazma, a često je njezina veličina oko 3-4 cm Adenomi su karcinoidni, cilindromatski i mukoepidermalni. Malignost se javlja rijetko (10% slučajeva).
2. Hemartom - neoplazma koja se sastoji od hrskavice, masnog tkiva, vezivnog tkiva, mišićnih vlakana, žlijezda, limfnog tkiva. Najčešće su te šupljine lokalizirane periferno. Može se razviti unutar pluća i subpleural. Proces maligniteta je rijedak.
3. Fibroma - tumor koji se sastoji od vezivnog tkiva. Može se nalaziti u periferiji, velikim bronhima, doseći velike veličine, usporedivo s polovinom prsnog koša. Nemojte imati tendenciju maligniteta.
4. Papilloma (fibroepiteliomy) - obrazovanje na uskoj ili širokoj bazi, koja ima neravnu lobularnu površinu. Često se razvija u velikim bronhijama i često potpuno pokriva lumen, uzrokujući punjenje. Papilome imaju tendenciju da dobiju malignu prirodu.
5. Oncocytoma je neoplazma koja se sastoji od epitelnih stanica sa svijetlom granularnom citoplazmom. Često je sekundarni tumor, a rijetko se prvenstveno javlja u plućima. Nalazi se na zidu bronha, ponekad uzrokuje potpunu opstrukciju.
6. Leiomiom je rijetka benigna neoplazma koja se sastoji od vaskularnih mišićnih vlakana. Može imati drugačiju lokalizaciju, izgleda kao polipi ili noduli.
7. Vaskularni tumori su rijetke benigne neoplazme različite lokalizacije. Kod nekih vrsta tumora može doći do procesa malignosti, brzog rasta obrazovanja.
8. Neurogeni tumori su neoplazme koje se sastoje od živčanih stanica. Rijetke su vrste formacija. Oni imaju tendenciju da sporo rastu, rijetko dobiju malignu prirodu. Najčešće imaju perifernu lokalizaciju.
9. Lipoma - masni rast. Često je lokaliziran u velikim bronhima. Lipom karakterizira spor razvoj i odsutnost malignosti.
10. Teratomsko - šupljine formacije lokalizirane u plućima. Sastoji se od raznih tkiva koja nisu karakteristična za dišni sustav. Oni su tipični za spori rast, periferni položaj i tendenciju stjecanja maligne prirode. Kada se ta neoplazma ruptira, razvija se apsces.
11. Tuberkuloza pluća je oblik tuberkuloze, u kojoj postoji nekroza skute koja je od plućnog tkiva odvojena vlaknastom kapsulom. Može se pretvoriti u kavernoznu tuberkulozu.
12. Cista pluća je šupljina u plućnom tkivu koja je ispunjena tekućinom ili zrakom. Ciste su kongenitalne i stečene, pojedinačne i višestruke. Nije uobičajeno da cista stekne malignu prirodu, ali može biti opasna po život.
13. Tumorske lezije - lezije pluća koje se javljaju zbog limfoproliferativnih bolesti, upalnih procesa. Parazitske bolesti pluća su također uzrok ovog tipa tumora.

Ukratko o malignim tumorima

Rak pluća (bronhogeni karcinom) je tumor koji se sastoji od epitelnog tkiva. Bolest teži metastaziranju u druge organe. Može se nalaziti na periferiji, glavni bronhi, mogu rasti u lumenu bronha, organskog tkiva.

Maligne neoplazme uključuju:

1. Rak pluća ima sljedeće vrste: epidermoid, adenokarcinom, tumor malih stanica.
2. Limfom - tumor koji pogađa donji respiratorni trakt. Može se pojaviti prvenstveno u plućima ili zbog metastaza.
3. Sarkom je maligni tumor koji se sastoji od vezivnog tkiva. Simptomi su slični znakovima raka, ali imaju brži razvoj.
4. Rak pleure - tumor koji se razvija u epitelnom tkivu pleure. Može se pojaviti prvenstveno i kao posljedica metastaza iz drugih organa.

Čimbenici rizika

Uzroci malignih i benignih tumora vrlo su slični. Čimbenici koji potiču rast tkiva:

• Pušenje je aktivno i pasivno. 90% muškaraca i 70% žena koje su pronašle maligne neoplazme u plućima su pušači.
• Kontakt s opasnim kemijskim i radioaktivnim tvarima zbog profesionalnih aktivnosti i onečišćenja okoliša na području boravka. Takve tvari uključuju radon, azbest, vinil klorid, formaldehid, krom, arsen, radioaktivnu prašinu.
• Kronične bolesti dišnog sustava. Razvoj benignih tumora povezan je s takvim bolestima: kronični bronhitis, kronična opstruktivna plućna bolest, upala pluća, tuberkuloza. Rizik od malignih neoplazmi se povećava ako postoji povijest kronične tuberkuloze i fibroze.

Posebnost leži u činjenici da benigni tumori mogu biti uzrokovani ne vanjskim čimbenicima, nego genskim mutacijama i genetskom predispozicijom. Malignost je također često slučaj, a transformacija tumora u maligni.

Svaka formacija pluća može biti uzrokovana virusima. Stanična dioba može uzrokovati citomegalovirus, humani papiloma virus, multifokalna leukoencefalopatija, SV-40 virus majmuna, ljudski poliomavirus.

Simptomi tumora pluća

Benigne mase pluća imaju različite znakove koji ovise o mjestu tumora, njegovoj veličini, o postojećim komplikacijama, hormonskoj aktivnosti, smjeru rasta tumora i poremećenim prohodnostima bronhija.

Komplikacije uključuju:

• upala pluća;
• malignost;
• bronhiektazije;
• atelektaza;
• krvarenja;
• metastaze;
• plućna fibroza;
• kompresijski sindrom.

Bronhijalna prohodnost ima tri stupnja oštećenja:

• 1. stupanj - djelomično sužavanje bronha.
• Razina 2 - sužavanje ventila bronha.
• 3. stupanj - okluzija (slaba prohodnost) bronha.

Dugo vremena simptomi tumora ne mogu se promatrati. Odsustvo simptoma najvjerojatnije je u perifernim tumorima. Ovisno o težini simptoma razlikovati nekoliko faza patologije.

Stupnjevi

Faza 1 Asimptomatski. U ovoj fazi dolazi do djelomičnog suženja bronha. Bolesnici mogu osjetiti kašalj s malom količinom sputuma. Hemoptiza se rijetko primjećuje. Pri pregledu rendgenskih snimaka ne otkrivaju se nepravilnosti. Studije poput bronhografije, bronhoskopije, kompjutorske tomografije mogu pokazati tumor.

Faza 2 Postoji sužavanje ventila (ventila) bronha. Do tog vremena lumen bronha gotovo je zatvoren formacijom, međutim, elastičnost zidova nije slomljena. Kod udisanja se lumen djelomično otvara, a nakon isteka vremena zatvara ga tumor. U predjelu pluća, koji je ventiliran od bronha, razvija se izdisajni emfizem. Zbog prisutnosti krvavih nečistoća u sputumu, edema sluznice može doći do potpune opstrukcije pluća. U tkivima pluća može doći do razvoja upalnih procesa. Drugi stupanj karakterizira kašalj s sluzničnim ispljuvkom (često prisutan gnoj), hemoptiza, kratak dah, umor, slabost, bol u prsima, groznica (zbog upalnog procesa). Drugi stupanj karakterizira ispreplitanje simptoma i njihov privremeni nestanak (tijekom liječenja). Rendgenski snimak pokazuje oslabljenu ventilaciju, prisutnost upalnog procesa u segmentu, plućnom režnju ili cijelom organu.

Za točnu dijagnozu potrebna je bronhografija, kompjutorska tomografija, linearna tomografija.

Faza 3 Pojavljuje se potpuna opstrukcija bronhija, razvija se gnoj i nastaju nepovratne promjene u tkivima pluća i njihova smrt. U ovoj fazi bolest ima manifestacije kao što su oslabljeno disanje (kratak dah, gušenje), opća slabost, prekomjerno znojenje, bol u prsima, groznica, kašalj s gnojnim iskašljajem (često s krvavim česticama). Ponekad može doći do plućnog krvarenja. Tijekom pregleda, rendgenska fotografija može pokazati atelektazu (djelomičnu ili potpunu), upalne procese s gnojno-destruktivnim promjenama, bronhiektazije i stvaranje plućnog volumena. Da bi se razjasnila dijagnoza potrebno je provesti detaljniju studiju.

simptomatologija

Simptomi malignih tumora također variraju ovisno o veličini, mjestu tumora, veličini lumena bronhija, prisutnosti različitih komplikacija, metastazama. Najčešće komplikacije uključuju atelektazu, upalu pluća.

U početnim stadijima razvoja, maligne kavitarne formacije koje su se pojavile u plućima pokazuju nekoliko znakova. Pacijent može imati sljedeće simptome:

• opća slabost koja se povećava tijekom bolesti;
• povišena tjelesna temperatura;
• umor;
• opća slabost.

Simptomi početnog stupnja razvoja novotvorina slični su znakovima upale pluća, akutnih respiratornih virusnih infekcija i bronhitisa.

Progresija maligniteta popraćena je simptomima kao što su kašalj s ispljuvkom, koji se sastoji od sluzi i gnoja, hemoptize, kratkog daha, gušenja. Uz rast tumora u krvnim žilama dolazi do plućnog krvarenja.

Formiranje perifernih pluća ne može pokazivati ​​znakove sve dok ne preraste u pleuru ili u prsni koš. Nakon toga glavni simptom je bol u plućima koja se javlja tijekom inhalacije.

U kasnijim fazama malignih tumora javljaju se:

• povećana postojana slabost;
• gubitak težine;
• kaheksija (osiromašenje tijela);
• pojavu hemoragijskog pleuritisa.

dijagnostika

Za otkrivanje tumora pomoću ovih metoda ispitivanja:

1. Fluorografski. Preventivna dijagnostička rendgenska dijagnostička metoda, koja omogućuje identifikaciju mnogih patoloških lezija u plućima. Koliko često možete učiniti X-ray čitati u ovom članku.
2. Pregled radiografije pluća. Omogućuje vam da odredite sferičnu formaciju u plućima koja ima kružnu konturu. Na rendgenskoj fotografiji određene su promjene u parenhimu ispitivanih pluća na desnoj, lijevoj ili objema stranama.
3. Kompjutorska tomografija. Pomoću ove dijagnostičke metode ispituje se parenhim pluća, patološke promjene pluća i svaki hilarni limfni čvor. Ova studija je propisana kada je potrebna diferencijalna dijagnoza okruglih formacija s metastazama, vaskularnim tumorima i perifernim karcinomom. Kompjutorizirana tomografija omogućuje vam točniju dijagnozu nego rendgenski pregled.
4. Bronhoskopija. Ova metoda omogućuje pregled tumora i biopsiju za daljnji citološki pregled.
5. Angiografija. To podrazumijeva invazivnu rendgensku snimku krvnih žila pomoću kontrastnog sredstva za otkrivanje vaskularnih tumora pluća.
6. Magnetska rezonancija. Ova dijagnostička metoda koristi se u teškim slučajevima za dodatnu dijagnostiku.
7. Pleuralna punkcija. Studija u pleuralnoj šupljini na perifernom mjestu tumora.
8. Citološki pregled sputuma. Pomaže odrediti prisutnost primarnog tumora, kao i pojavu metastaza pluća.
9. Thoracoscopy. Provedena je kako bi se utvrdila operabilnost malignog tumora.

Benigni tumori pluća

Benigni tumori pluća su veliki broj novotvorina različitog porijekla, histološke strukture, lokalizacije i kliničkih manifestacija, a mogu biti asimptomatski ili s kliničkim manifestacijama: kašalj, otežano disanje i hemoptiza. Dijagnosticiran pomoću rendgenskih metoda, bronhoskopije, torakoskopije. Liječenje je gotovo uvijek kirurško. Opseg intervencije ovisi o kliničkim i radiološkim podacima i varira od enukleacije tumora i ekonomskih resekcija do anatomskih resekcija i pulmonektomije.

Benigni tumori pluća

Tumori pluća čine veliku skupinu neoplazmi koje karakterizira prekomjerna patološka proliferacija plućnog tkiva, bronha i pleure te se sastoje od kvalitativno izmijenjenih stanica s poremećenim procesima diferencijacije. Ovisno o stupnju diferencijacije stanica, razlikuju se benigni i maligni tumori pluća. Pronađeni su i metastatski tumori pluća (skrining tumora koji se prvenstveno javljaju u drugim organima) koji su uvijek maligni u svom tipu. Benigni tumori pluća čine 7-10% ukupnog broja tumora ove lokalizacije, razvijajući se s istom učestalošću kod žena i muškaraca. Benigni tumori pluća obično su registrirani u mladih bolesnika mlađih od 35 godina.

razlozi

Uzroci koji dovode do razvoja benignih tumora pluća nisu u potpunosti shvaćeni. Međutim, pretpostavlja se da ovaj proces potiče genetska predispozicija, genske anomalije (mutacije), virusi, izloženost duhanskom dimu i različite kemijske i radioaktivne tvari koje zagađuju tlo, vodu i atmosferski zrak (formaldehid, benzanthracen, vinil klorid, radioaktivni izotopi, UV zračenje i et al.). Faktor rizika za razvoj benignih tumora pluća su bronhopulmonalni procesi koji se javljaju sa smanjenjem lokalne i opće imunosti: KOPB, bronhijalna astma, kronični bronhitis, dugotrajna i česta upala pluća, tuberkuloza itd.).

autopsija

Benigni tumori pluća razvijaju se iz visoko diferenciranih stanica koje su po strukturi i funkciji slične zdravim stanicama. Benigni tumori pluća su relativno sporo rastu, ne infiltriraju se i ne uništavaju tkivo, ne metastaziraju. Tkiva smještena oko tumora atrofiraju i tvore kapsulu vezivnog tkiva (pseudocapsule) koja okružuje tumor. Brojni dobroćudni tumori pluća imaju sklonost ka malignitetu.

Lokalizacija razlikuje središnji, periferni i mješoviti benigni tumori pluća. Tumori s središnjim rastom potječu iz velikih (segmentnih, lobarnih, glavnih) bronha. Njihov rast u odnosu na lumen bronha može biti endobronhijalni (egzofitni, unutar bronha) i peribronhijalni (u okolno plućno tkivo). Periferni tumori pluća potječu iz zidova malih bronha ili okolnih tkiva. Periferni tumori mogu narasti subpleuralni (površinski) ili intrapulmonalni (duboki).

Benigni tumori pluća periferne lokalizacije češći su od središnjih. U desnom i lijevom plućima periferni tumori se promatraju s istom frekvencijom. Središnji benigni tumori češće se nalaze u desnom plućima. Benigni tumori pluća često se razvijaju iz lobarnih i glavnih bronha, a ne iz segmentnih, poput raka pluća.

klasifikacija

Benigni tumori pluća mogu se razviti iz:

• bronhijalno epitelno tkivo (polipi, adenomi, papilome, karcinoidi, cilindromi);
• neuroektodermalne strukture (neuromi (schwannomas), neurofibromi);
• mezodermalna tkiva (hondrome, fibromi, hemangiomi, leiomiome, limfangiome);
• iz zametnog tkiva (teratoma, hamartoma - kongenitalni tumori pluća).

Među benignim tumorima pluća češći su hamartomi i bronhijalni adenomi (u 70% slučajeva).

1. Bronhijalni adenom je žljezdani tumor koji se razvija iz epitela bronhijalne sluznice. U 80-90% ima središnji egzofitni rast, lokalizirajući se u velikim bronhima i narušavajući prohodnost bronhija. Obično je veličina adenoma do 2-3 cm, a rast adenoma s vremenom uzrokuje atrofiju, a ponekad i ulceracije bronhijalne sluznice. Adenomi imaju sklonost ka malignitetu. Histološki se razlikuju sljedeći tipovi bronhijalnih adenoma: karcinoid, karcinom, cilindri, adenoidi. Karcinoid (81-86%) je najčešći među bronhijalnim adenomima: dobro diferenciran, umjereno diferenciran i slabo diferenciran. 5-10% pacijenata razvija karcinoidni malignitet. Adenomi drugih tipova su rjeđi.
2. Hamartoma - (chondroadenoma, chondroma, hamartochondroma, lipochondroadenoma) - neoplazma embrionalnog podrijetla, koja se sastoji od elemenata embrionalnog tkiva (hrskavice, slojeva masti, vezivnog tkiva, žlijezda, tankih stijenki, glatkih mišićnih vlakana, limfoidne agregacije). Hamartomi su najčešći periferni benigni tumori pluća (60-65%) s lokalizacijom u prednjim segmentima. Hamartomi rastu ili intrapulmonalno (u debljinu plućnog tkiva), ili subpleuralno, površno. Tipično, hamartomi imaju zaobljen oblik s glatkom površinom, jasno razgraničenom od okolnih tkiva, nemaju kapsulu. Hamartomas karakterizira spor rast i asimptomatski tijek, iznimno rijetko ponovno rođeni u malignu neoplazmu - hamartoblastom.
3. Papiloma (ili fibroepithelioma) je tumor koji se sastoji od stromi vezivnog tkiva s višestrukim papilarnim izdancima koji su izvana prekriveni s metaplastičnim ili kubičnim epitelom. Papilomi se razvijaju uglavnom u velikim bronhima, rastu endobronhijalno, ponekad začepljujući čitav lumn bronha. Često se papilomi bronhija nalaze u sprezi s papiloma grkljana i traheje i mogu se podvrgnuti malignitetu. Izgled papiloma podsjeća na cvjetaču, kurjak ili malinu. Makroskopski, papiloma je formacija na širokoj bazi ili nozi, lisnate površine, ružičaste ili tamno crvene, meko elastične, rjeđe čvrste elastične konzistencije.
4. Fibrom pluća - tumor d - 2-3 cm, koji potječe iz vezivnog tkiva. Ona se kreće od 1 do 7,5% benignih tumora pluća. Fibrome pluća jednako utječu na oba pluća i mogu doseći gigantsku veličinu na polovici prsnog koša. Fibrome se mogu lokalizirati centralno (u velikim bronhijama) iu perifernim dijelovima pluća. Makroskopski fibromatni čvor gust je, glatke površine bjelkaste ili crvenkaste boje i dobro oblikovane kapsule. Fibromi pluća nisu skloni malignitetu.
5. Lipoma je neoplazma koja se sastoji od masnog tkiva. U plućima su lipomi vrlo rijetko otkriveni i slučajni su nalazi rendgenskih zraka. Lokalizira se uglavnom u glavnim ili lobarnim bronhima, barem na periferiji. Lipomi koji potječu iz medijastinuma (abdomino-medijastinalne lipome) češći su. Rast tumora je spor, malignost nije tipična. Makroskopski, lipom je zaobljen oblik, gusto elastične konzistencije, s izrazitom kapsulom, žućkaste boje. Mikroskopski se tumor sastoji od masnih stanica koje su razdvojene septima vezivnog tkiva.
6. Leiomyoma je rijedak benigni tumor pluća koji se razvija iz glatkih mišićnih vlakana krvnih žila ili zidova bronha. Češći je kod žena. Leiomiome su središnja i periferna lokalizacija u obliku polipa na bazi ili nogama, ili više nodula. Leiomyoma raste polako, ponekad dosežu golemu veličinu, ima mekanu konzistenciju i dobro definiranu kapsulu.
7. Vaskularni tumori pluća (hemangioendoteliom, hemangio-perikitom, kapilarni i kavernozni hemangiomi pluća, limfangioma) čine 2,5-3,5% svih benignih tumora ove lokalizacije. Vaskularni tumori pluća mogu imati perifernu ili središnju lokalizaciju. Svi su makroskopski okrugli, guste ili gusto elastične konzistencije, okruženi kapsulom vezivnog tkiva. Boja tumora varira od ružičaste do tamno crvene, veličine variraju od nekoliko milimetara do 20 centimetara ili više. Lokalizacija vaskularnih tumora u velikim bronhima uzrokuje hemoptizu ili plućno krvarenje.
8. Hemangiopericitomom i hemangioendoteliomom smatraju se uvjetno benigni tumori pluća, jer imaju sklonost brzom, infiltrativnom rastu i malignitetu. Naprotiv, kavernozni i kapilarni hemangiomi rastu sporo i odvojeni od okolnih tkiva, ne postaju maligni.
9. Dermoidna cista (teratoma, dermoid, embrioma, kompleksni tumor) je disembrionska tumorska ili cistična neoplazma koja se sastoji od različitih tipova tkiva (lojne mase, kosa, zubi, kosti, hrskavice, znojne žlijezde itd.). Makroskopski ima pojavu gustog tumora ili ciste s jasnom kapsulom. To je 1,5-2,5% benignih tumora pluća, uglavnom se javlja u mladoj dobi. Rast teratoma je spor, može doći do gutanja cistične šupljine ili tumorskog edematizma (teratoblastoma). Kada se sadržaj ciste probije u pleuralnu šupljinu ili lumen bronha, razvija se slika apscesa ili empiema. Lokalizacija teratoma je uvijek periferna, često u gornjim režnjevima lijevog pluća.
10. Neurogeni tumori pluća (neuromi (schwannomas), neurofibromi, kemodektomija) razvijaju se iz živčanog tkiva i čine oko 2% u seriji benignih blastoma pluća. Češće se tumori pluća neurogenog porijekla nalaze periferno, a mogu se naći u oba pluća. Makroskopski imaju oblik zaobljenih gustih čvorova s ​​bistrom kapsulom, sivo-žutom bojom. Problem malignosti tumora pluća neurogenog porijekla je kontroverzan.

Rijetki benigni tumori pluća uključuju fibrozni histiocitom (tumor upalne geneze), ksantoma (epitela ili vezivnog formacije sadrže neutralne masti holesterinestery, željezo pigmenti), (plazmacitoma plazmotsitarnaya granulom, otekline koje se javljaju uslijed poremećaja metabolizma proteina). Među benignim tumorima pluća nalaze se i tuberkuloza - edukacija, koja je klinički oblik plućne tuberkuloze i formirana kazeoznim masama, elementima upale i područjima fibroze.

simptomi

Kliničke manifestacije benignih tumora pluća ovise o lokalizaciji neoplazme, njenoj veličini, smjeru rasta, hormonskoj aktivnosti, stupnju opstrukcije bronha uzrokovanom komplikacijama. Benigni (osobito periferni) tumori pluća već duže vrijeme ne mogu dati nikakve simptome. U razvoju benignih tumora pluća ističu se:

• asimptomatska (ili pretklinička) faza
• početni klinički simptomi
• stadij teških kliničkih simptoma uslijed komplikacija (krvarenje, atelektaza, pneumokleroza, apscesna upala pluća, malignost i metastaze).

Periferni tumori pluća

Kada se periferna lokalizacija u asimptomatskoj fazi, benigni tumori pluća ne manifestiraju. U fazi početnih i teških kliničkih simptoma, slika ovisi o veličini tumora, dubini njegovog položaja u plućnom tkivu, odnosu na susjedne bronhije, krvnim žilama, živcima, organima. Veliki tumori pluća mogu dosegnuti dijafragmu ili stijenku prsnog koša, uzrokujući bol u predjelu prsa ili srca, otežano disanje. U slučaju erozije krvnih žila uočavaju se hemoptiza i plućna krvarenja. Kompresija velikog bronha iz tumora uzrokuje kršenje bronhijalne prohodnosti.

Centralni tumori pluća

Kliničke manifestacije benignih tumora pluća središnje lokalizacije određene su težinom bronhijalne opstrukcije u kojoj se razlikuju III stupnjevi. U skladu sa svakim stupnjem kršenja bronhijalne prohodnosti klinička razdoblja bolesti razlikuju se.

• I stupanj - djelomična bronhijalna stenoza

U prvom kliničkom razdoblju, koje odgovara djelomičnoj bronhijalnoj stenozi, lumen bronha blago je sužen, pa je njegov tijek često asimptomatski. Ponekad dolazi do kašlja, s malom količinom sputuma, rjeđe s dodatkom krvi. Opća dobrobit ne pati. Radiografski, tumor pluća u tom razdoblju nije otkriven, ali se može otkriti bronhografijom, bronhoskopijom, linearnom ili kompjutorskom tomografijom.

• II stupanj - bronhijalna stenoza ventila ili ventila

U drugom kliničkom razdoblju razvija se stenoza ventila ili ventila bronha, povezana s obstrukcijom tumora većeg dijela bronhijalnog lumena. Kod stenoze ventila, lumen bronha djelomično se otvara tijekom udisanja i zatvara tijekom izdisaja. U dijelu pluća, ventilirani suženi bronh, razvija se emfizem izdisaja. Može doći do potpunog zatvaranja bronha zbog edema, nakupljanja krvi i iskašljaja. U plućnom tkivu smještenom na periferiji tumora razvija se upalna reakcija: temperatura pacijenta raste, kašalj s ispljuvkom, kratak dah, a ponekad se javlja i hemoptiza, bol u prsima, umor i slabost. Kliničke manifestacije središnjih tumora pluća u drugom razdoblju su povremene. Protuupalna terapija ublažava oticanje i upalu, dovodi do obnove plućne ventilacije i nestanka simptoma tijekom određenog razdoblja.

Kretanje trećeg kliničkog razdoblja povezano je s pojavom potpune okluzije bronha s tumorom, progutanjem zona atelektaza, nepovratnim promjenama u području plućnog tkiva i njegovom smrću. Ozbiljnost simptoma određena je kalibrom bronha koji je prekriven tumorom i volumenom zahvaćenog plućnog tkiva. Postoji ustrajna groznica, jaka bol u prsima, slabost, kratkoća daha (ponekad i napadi astme), osjećaj slabosti, kašalj s gnojnim iskašljajem i krv, ponekad - plućna krvarenja. Rendgenska slika djelomične ili potpune atelektaze segmenta, režnja ili ukupnih plućnih, upalnih i destruktivnih promjena. Kod linearne tomografije, karakterističan uzorak, nalazi se tzv. "Bronhijski panj" - prekid bronhijalnog uzorka ispod zone opturacije.

Brzina i ozbiljnost narušene bronhijalne prohodnosti ovisi o prirodi i intenzitetu rasta plućnog tumora. Kod peribronhijalnog rasta benignih tumora pluća, kliničke manifestacije su manje izražene, a puna bronhalna okluzija rijetko se razvija.

komplikacije

Uz komplicirani tijek benignih tumora pluća, pneumofibroze, atelektaze, apscesne upale pluća, bronhiektazije, plućnog krvarenja, kompresije organa i krvnih žila, može se razviti malignost neoplazme. Kod karcinoma, koji je hormonalno aktivan tumor pluća, u 2-4% bolesnika razvija se karcinoidni sindrom, koji se manifestira povremenim napadima groznice, crvenilom na gornju polovicu tijela, bronhospazmom, dermatozom, proljevom, mentalnim poremećajima zbog naglog povećanja razine serotonina i njegovih metabolita u krvi.

dijagnostika

Često su benigni tumori pluća slučajni nalazi rendgenskih zraka pronađeni fluorografijom. U radiografiji pluća, benigni tumori pluća definiraju se kao zaobljene sjene s različitim konturama različitih veličina. Njihova struktura je često homogena, ponekad, međutim, s gustim inkluzijama: blokirane kalcifikacije (hamartomas, tuberculomas), fragmenti kostiju (teratomi).

Detaljna procjena strukture benignih tumora pluća omogućuje kompjutorsku tomografiju (CT snimanja pluća), koja određuje ne samo guste inkluzije, nego i prisutnost masnog tkiva, karakterističnog za lipome, tekućinu - u tumorima vaskularnog porijekla, dermoidne ciste. Metoda kompjutorske tomografije s kontrastnim bolusnim poboljšanjem omogućuje razlikovanje benignih tumora pluća s tuberkulom, perifernim karcinomom, metastazama itd.

U dijagnostici tumora pluća koristi se bronhoskopija, koja omogućuje ne samo pregled neoplazme, već i biopsiju (za središnje tumore) i dobivanje materijala za citološki pregled. Na perifernoj lokaciji tumora pluća, bronhoskopija omogućuje identifikaciju neizravnih znakova blastomatoznog procesa: kompresija bronha na vanjskoj strani i sužavanje lumena, pomicanje grana bronhijalnog stabla i promjena njihova kuta.

Kod perifernih tumora pluća, transtorakalna aspiracija ili punktirajuća biopsija pluća provodi se pod kontrolom x-zraka ili ultrazvuka. Uz pomoć angiopulmonografije dijagnosticiraju se vaskularni tumori pluća.

U kliničkoj simptomatologiji fizički se određuju tupost udarnog zvuka preko zone atelektaza (apsces, upala pluća), slabljenje ili odsutnost glasovnog drhtanja i disanja, suhe ili vlažne hljebove. U bolesnika s obturacijom glavnog bronha, grudni koš je asimetričan, međurebarni prostori izglađeni, odgovarajuća polovica prsnog koša zaostaje tijekom respiratornih pokreta. Uz nedostatak dijagnostičkih podataka iz provedbe posebnih istraživačkih metoda, pribjegavaju se obavljanju torakoskopije ili torakotomije biopsijom.

liječenje

Svi benigni tumori pluća, bez obzira na rizik od malignosti, podliježu brzom uklanjanju (u odsutnosti kontraindikacija za kirurško liječenje). Operacije obavljaju torakalni kirurzi. Što se ranije dijagnosticira tumor pluća i provodi njegovo uklanjanje, to je manji volumen i trauma od kirurške intervencije, rizik od komplikacija i razvoj ireverzibilnih procesa u plućima, uključujući malignost tumora i njegove metastaze.

Centralni tumori pluća se obično uklanjaju ekonomičnom (bez plućnog tkiva) resekcijom bronha. Tumori na uskoj bazi uklanjaju se ogradenom resekcijom zida bronha s naknadnim šavom defekta ili bronhotomije. Tumori pluća na širokoj osnovi uklanjaju se kružnom resekcijom bronha i nametanjem interbronhijalne anastomoze.

Ako su se već razvile komplikacije u plućima (bronhiektazije, apscesi, fibroza), uklanjaju se jedan ili dva plućna režnja (lobektomija ili bilobektomija). S razvojem nepovratnih promjena u cijelom plućima nastaje njegovo uklanjanje - pneumonektomija. Periferni tumori pluća smješteni u plućnom tkivu uklanjaju se enukleacijom (pilingom), segmentnom ili marginalnom resekcijom pluća, s velikom veličinom tumora ili kompliciranim tijekom, pribjegavaju lobektomiji.

Kirurško liječenje benignih tumora pluća obično se izvodi torakoskopijom ili torakotomijom. Benigni tumori pluća središnje lokalizacije, koji rastu na tankoj nozi, mogu se endoskopski ukloniti. Međutim, ova metoda je povezana s rizikom od krvarenja, nedovoljno radikalnim uklanjanjem, potrebom za re-bronhološkim praćenjem i biopsijom bronhijalnog zida na mjestu lokalizacije stabla tumora.

Ako se sumnja na maligni tumor pluća, tijekom operacije se koristi hitno histološko ispitivanje tumorskog tkiva. Uz morfološku potvrdu malignosti tumora, obujam kirurške intervencije izvodi se kao kod raka pluća.

Prognoza i prevencija

Uz pravovremene terapijske i dijagnostičke aktivnosti, dugoročni rezultati su povoljni. Relapsi s radikalnim uklanjanjem benignih tumora pluća su rijetki. Prognoza za karcinoide pluća je manje povoljna. Uzimajući u obzir morfološku strukturu karcinoida, petogodišnja stopa preživljavanja s visoko diferenciranim tipom karcinoida je 100%, s umjereno diferenciranim tipom —90%, s niskim diferenciranim tipom - 37,9%. Specifična prevencija nije razvijena. Minimiziranje rizika od novotvorina omogućava pravodobno liječenje infektivnih i upalnih bolesti pluća, isključivanje pušenja i kontakt s štetnim tvarima, zagađivačima.