Sirup Lasolvan: upute za uporabu, analoge i recenzije, cijene u ljekarnama u Rusiji

Zapaljenje plućne maramice

Lasolvan sirup je lijek za iskašljavanje i mukolitik. Najčešće se propisuje za suhi kašalj, kada je teško izlučiti sputum. Aktivni sastojak - Ambroksol.

Aktivna tvar razrjeđuje bronhopulmonarnu tajnu i doprinosi njezinom prirodnom iscjetku. Lasolvan sirup se propisuje djeci svih dobi koji boluju od bronhopulmonalnih bolesti.

Ambroksol povećava sekreciju sluzi u respiratornom traktu i povećava sintezu plućnog surfaktanta, stimulira cilijarnu aktivnost. Ovi učinci dovode do poboljšanja izlučivanja sluzi i njegovog uklanjanja (mukocilijarni klirens). Povećana sekrecija tekućine i povećano mukoziliarno čišćenje olakšavaju uklanjanje sluzi i smanjuju kašljanje.

Apsorpcija aktivne tvari je brza i prilično potpuna, s linearnom ovisnošću u terapeutskom rasponu. Maksimalna koncentracija u plazmi se postiže nakon 30 minuta - 3 sata.

Sastav od 5 ml Lasolvan sirupa:

  1. Aktivni sastojak: Ambroksol - 15 ili 30 mg (kao hidroklorid);
  2. Pomoćne komponente (15/30 mg u 5 ml, redom): benzojeva kiselina - 8.5 / 8.5 mg, hidroksietilceluloza (gieteloza) - 10/10 mg, acesulfam kalij - 5/5 mg, tekući sorbitol (nekristalizirajući) - 1750/1750 mg, glicerol 85% - 750/750 mg, aroma vanilije 201629 - 3/3 mg, pročišćena voda - 3047.5 / 3031.5 mg, okus divlje jagode PHL-132195 - 11 mg (za sirup 15 mg / 5 ml) ili kremasto okus jagode PHL-132200 - 12 mg (za sirup 30 mg / 5 ml).

U liječenju kronične opstruktivne plućne bolesti tijekom produljene terapije lijekom Lasolvan (2 mjeseca ili dulje), broj egzacerbacija se značajno smanjio. Zabilježeno je značajno smanjenje trajanja egzacerbacija i broj dana antibiotske terapije.

Indikacije za uporabu

Od čega pomaže sirup Lasolvan? Prema uputama, lijek se propisuje za liječenje akutnih i kroničnih respiratornih bolesti koje se javljaju s oslobađanjem viskoznog sputuma:

  • bronhiektazije;
  • pneumoniju;
  • bronhitis u akutnom i kroničnom tijeku;
  • bronhijalna astma koja se javlja s poteškoćama u iscjedku sputuma;
  • kronična opstruktivna plućna bolest.

Upute za uporabu sirupa Lasolvan doziranje

Sirup se uzima oralno, bez obzira na obrok. Doza ovisi o dobi i sadržaju aktivne tvari (15 mg / 30 mg) u sirupu.

Sirup 15 mg / 5 ml

Standardna doza prema uputama:

  • odrasli i djeca od 12 godina - 3 puta dnevno, 10 ml;
  • djeca 6-12 godina - 2-3 puta dnevno, 5 ml;
  • djeca od 2-6 godina - 3 puta dnevno, 2,5 ml;
  • djeca do 2 godine - 2 puta dnevno, 2,5 ml;

Sirup 30 mg / 5 ml

Primjenjuje se na djecu od 6 godina. Upute za uporabu sirupa Lasolvan preporučuje sljedeće doze:

  • odrasli i djeca od 12 godina - 3 puta dnevno, 5 ml;
  • djeca 6-12 godina - 2-3 puta dnevno po 2,5 ml.

Kombinirajte lijek s antitusivnim lijekovima koji ometaju izlučivanje sputuma, ne smije biti.

Dio sirupa Lasolvan sorbitol može imati blagi laksativni učinak.

Nuspojave

Uputa upozorava na mogućnost razvoja sljedećih nuspojava kod propisivanja Lasolvan sirupa:

  • Na dijelu probavnog trakta: često (1-10%) - mučnina, smanjena osjetljivost u usnoj šupljini ili ždrijelu; rijetko (0,1–1%) - dispepsija, povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu, suha usta. Rijetko (0,01–0,1%) - suho grlo.
  • Poremećaji imunološkog sustava, oštećenje kože i potkožnog tkiva: rijetko (0,01-0,1%) - osip na koži, urtikarija, anafilaktičke reakcije (uključujući anafilaktički šok), angioedem, pruritus, preosjetljivost.
  • Na dijelu živčanog sustava: često (1-10%) - kršenje osjetila okusa.

kontraindikacije

Kontraindiciran je za postavljanje Lasolvan sirupa u sljedećim slučajevima:

  • preosjetljivost na Ambroxol ili druge komponente lijeka;
  • trudnoća (I. rok).
  • razdoblje laktacije.
  • II - III trimestra trudnoće;
  • zatajenje bubrega i / ili jetre.

predozirati

Simptomi predoziranja - mučnina, povraćanje, proljev, dispepsija, gastralgija.

Preporuča se nazvati povraćanje, ispiranje želuca u prvih 1-2 sata nakon uzimanja sirupa. Prijem proizvoda koji sadrže mast, simptomatska terapija.

Analozi sirupa Lasolvan, cijena u ljekarnama

Ako je potrebno, Lasolvan se može zamijeniti analogom za aktivnu tvar - to su lijekovi:

Odabir analoga važno je razumjeti da se upute za uporabu Lasolvan sirupa, cijene i recenzije lijekova sličnog djelovanja ne primjenjuju. Važno je posavjetovati se s liječnikom i ne vršiti neovisnu zamjenu lijeka.

Cijena u ruskim ljekarnama: Lasolvan, sirup 30 mg / 5 ml, 100 ml - od 265 do 310 rubalja, prema 509 ljekarni.

Čuvati u mraku, izvan dohvata djece na temperaturi do 25 ° C. Rok trajanja sirupa - 3 godine. Uvjeti prodaje iz ljekarni - bez recepta.

Što kažu recenzije?

Liječničke recenzije o Lasolvani su uglavnom pozitivne. Pacijenti nakon nekoliko dana nakon uzimanja lijeka zabilježili su poboljšanje bronhitisa i drugih bolesti. Prema ocjenama roditelja, Lasolvan sirup se dokazao u liječenju djece.

Posebne upute

Možete koristiti lijek za trudnice u II i III tromjesečju s krajnjim oprezom, ako namjenjena korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus koji se razvija.

Ne preporučuje se uzimati sirup protiv uporabe lijekova protiv kašlja koji kompliciraju iscjedak sputuma.

Lijek kao pomoćna tvar sadrži sorbitol, pa ga ne smiju uzimati osobe s prirođenom netolerancijom na fruktozu.

Nije provedeno istraživanje utjecaja lijeka na brzinu psihomotornih reakcija i sposobnost koncentracije mozga u mozgu.

Lasolvan sirup: upute za uporabu za djecu i odrasle

Lasolvan je lijek koji ima iskašljavajuće i mukolitičko djelovanje i namijenjen je liječenju bronho-plućnih bolesti praćenih viskoznim sputumom koje je teško odvojiti.

Prehlade često prate i bolni, suhi kašalj. U takvoj situaciji, za ublažavanje stanja, potrebno je uzeti lijekove koji razrjeđuju sputum i olakšati njegovo uklanjanje iz pluća.

Jedan od tih lijekova je popularni alat Lasolvan. Lijek je vrlo pogodan za korištenje, jer ima različite oblike doziranja i učinkovito pomaže odraslima i djeci.

Kliničko-farmakološka skupina

Mukolitički i iskašljavajući lijek.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Može se kupiti bez recepta.

Koliko je sirup Lasolvan? Prosječna cijena u ljekarnama je 250 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Lasolvan sirup se proizvodi u dvije sorte, koje se međusobno razlikuju po količini aktivne tvari. Prozirni, bezbojni sirup namijenjen djeci. Ima blago viskoznu teksturu i ugodnu voćnu aromu.

  • U 1 ml sirupa nalazi se 15 ili 30 mg aktivnog sastojka (ambroksol).

Sirup se prodaje u bocama od 100 ml, s kojim dolazi mjerna posuda. Sve je to pakirano u kartone.

Farmakološki učinak

U ulozi aktivnog sastojka Lasolvana je Ambroksol hidroklorid. Lijek ima mukolitički učinak, a također aktivira izlučivanje sputuma iz tijela stimulirajući motornu aktivnost epitelnih cilija bronha i aktivnost seroznih stanica sluznice bronha.

Terapijski učinak Lasolvane pojavljuje se nakon pola sata i može trajati 6-12 sati.

Indikacije za uporabu

Lasolvan (sirup ili otopina za inhalaciju) je indiciran za uporabu u sljedećim uvjetima:

  1. Upala pluća, uključujući vrlo ranu dob.
  2. Akutni i kronični oblik bronhitisa.
  3. Bilo koji oblik bronhiektazije.
  4. Neki infektivni procesi u plućima, praćeni opstruktivnim sindromom, koji se izražava u kašlju.
  5. Prematuritet dovodi do sindroma distresa. Sastav se može uzeti kao kašalj i kršenje osnovnih funkcija plućnog tkiva.

Osim toga, upute za lijek tvrde da se alat primjenjuje u slučaju brojnih patoloških procesa u gornjem respiratornom traktu.

kontraindikacije

  • I trimestra trudnoće;
  • razdoblje laktacije;
  • povećana osjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

U sljedećim slučajevima indicirana je oprezna primjena lasolvanskog sirupa za djecu:

  • zatajenje bubrega i / ili jetre;
  • II i III trimestra trudnoće.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Aktivna komponenta lasolvane može prodrijeti u placentarnu barijeru. Kliničke studije nisu otkrile nepovoljan učinak lijeka na tijek trudnoće, porođaj ili štetne učinke na fetus. Međutim, tijekom trudnoće moraju se poštivati ​​posebne mjere opreza. Stoga, Lasolvan ne preporučuje uporabu u prvom tromjesečju trudnoće, a tijekom ostatka razdoblja lijek koristite samo onako kako vam je propisao liječnik čak i ako je korist lijeka veća od potencijalnog rizika za fetus.

Ambroksol se može izlučiti u majčino mlijeko. Nije bilo nuspojava kod djece koja su primala dojenje tijekom liječenja lijekom Lasolvan, ali stručnjaci savjetuju da se lijek ne uzima tijekom dojenja.

Doziranje i način uporabe

Upute za uporabu su naznačene: Lasolvan sirup se koristi interno, bez obzira na obrok.

  1. Lazolvan sirup 30 mg / 5 ml propisan je za odrasle i djecu stariju od 12 godina, 5 ml 3 puta dnevno; djeca od 6 do 12 godina - 2,5 ml 2-3 puta dnevno.
  2. Lasolvan sirup 15 mg / 5 ml propisan je za odrasle i djecu stariju od 12 godina, 10 ml 3 puta dnevno; djeca od 6 do 12 godina - 5 ml 2-3 puta / dan; djeca od 2 do 6 godina - 2,5 ml 3 puta dnevno; djeca do 2 godine - 2,5 ml, 2 puta dnevno.

Ako simptomi bolesti traju 4-5 dana od početka uporabe lijeka, obratite se liječniku.

Nuspojave

Lasolvan se dobro podnosi. U nekim slučajevima pojavljuju se sljedeće nuspojave:

  1. Kožno i potkožno tkivo, imunološki sustav: rijetko - osip na koži, urtikarija; rijetko - anafilaktičke reakcije (uključujući anafilaktički šok), angioedem, pruritus, reakcije preosjetljivosti;
  2. Probavni sustav: često - smanjenje osjetljivosti u ždrijelu ili usnoj šupljini, mučnina; rijetko - suha usta, proljev, povraćanje, bol u trbuhu, dispepsija; rijetko, suho grlo;
  3. Živčani sustav: često - disgeuzija.

predozirati

Uz slučajno predoziranje lascolvanom ili medicinskom pogreškom, uočena je pojava nuspojava, prvenstveno iz probavnog sustava. Mučnina, grčeve u trbuhu, povraćanje, povećana stolica, podrigivanje i žgaravica. Ovisno o dozi lijeka, može doći do trovanja tijela: glavobolja, slabosti, vrtoglavice, bolova u mišićima, vrućice. Na koži se pojavi alergijski osip, rjeđe angioedem i anafilaktički šok.

Liječenje: indukcija povraćanja, ispiranje želuca, simptomatska terapija i unos proizvoda koji sadrže mast preporučuju se prvih nekoliko sati nakon primjene.

Posebne upute

Prije nego počnete koristiti lijek, pročitajte posebne upute:

  1. Sorbitol u sirupu može imati blagi laksativni učinak.
  2. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, Lasolvan treba uzimati samo na način propisan od strane liječnika.
  3. Nemojte koristiti Lasolvan sirup u kombinaciji s antitusima koji ometaju izlučivanje sputuma.
  4. Postoje izolirani slučajevi teških kožnih lezija, na primjer, Stevens-Johnsonov sindrom i Lyellov sindrom, koji se podudara s imenovanjem ambroksola; međutim, veza s uzimanjem lijeka nije dokazana. S razvojem navedenih sindroma preporuča se prekid liječenja i odmah potražiti liječničku pomoć.
  5. Lasolvan sirup (30 mg / 5 ml) sadrži 5 g sorbitola u smislu maksimalne preporučene dnevne doze (20 ml), Lasolvan sirupa (15 mg / 5 ml) - 10,5 g sorbitola u smislu maksimalne preporučene dnevne doze (30 ml). Bolesnici s rijetkom nasljednom netolerancijom na fruktozu ne smiju uzimati ovaj lijek.

Nije bilo slučajeva utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Nisu provedena istraživanja o učinku lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i sudjelovanje u drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pozornosti i reakcije na psihomotornu brzinu.

Interakcija lijekova

Nema značajnog učinka u interakciji Lasolvana s drugim lijekovima. U kombinaciji s amoksicilinom, cefuroksimom i eritromicinom povećava se terapijski učinak potonjeg, jer se poboljšava penetracija aktivnih tvari u bronhopulmonalno izlučivanje.

Lasolvan se ne može kombinirati s antitusivnim sredstvima koja smanjuju izlučivanje sputuma - učinak će biti suprotan željenom.

Recenzije

Primijetili smo neke recenzije osoba koje uzimaju sirup od Lasolvana:

  1. Olya. Liječili smo se s Lazolvanom zbog kašljanja u bolnici, kad smo ja i ja bili tamo zbog laringospazma. Popio ga je s teškoćama, rekao je ogorčeno (iako je po mom mišljenju tajanstven). Kod kuće, pedijatar nam je rekao da uzmemo Joseth na liječenje, jer on ublažava grčeve, a mi imamo tendenciju prema njima. Možda je slučaj drugačiji, a možda i zbog činjenice da je kompleks, ali Dzhoset pomogao brže.
  2. Tina. Dala sam djetetu lasolvan za kašalj, dugo smo pili ovaj sirup, ali nam apsolutno nije pomoglo. Ova boca još stoji i ne znam ni tko može dobro doći. Iako lijek nije najjeftiniji od antitusičnih lijekova, on mu nije od velike koristi.
  3. Artem. Godinu dana je zakašljao, jedva je spavao, primjenjivao mnogo - bio je beskoristan. Položen je puni ispit, uključujući komp. tomografija. Na bali, žao mi je, potrošio sam sve marame i dvije plahte. No, tri puta je uzeo otopinu Lasolvana - škakljanje u grlu, kašalj i pražnjenje odmah su prestali. Zahvaljujući korisnim programerima. (Usput, ACC drastično smanjuje mokrenje; eladon značajno poboljšava mokrenje).

Recenzije Lasolvana sirupa za djecu uglavnom ostavljaju roditelji koji su uzimali lijek za liječenje kašlja u djece. Oni bilježe brzinu djelovanja i učinkovitost ovog lijeka.

U nekim slučajevima spominju se nuspojave ambroksola, najčešće je to proljev i kožne alergijske reakcije.

analoga

Od domaćih proizvođača Lasolvan se može zamijeniti sljedećim lijekovima:

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Lasolvan sirup ima rok trajanja od 3 godine. Nemojte koristiti lijek koji je istekao. Lijek je pohranjen na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva Celzija, na mjestu zaštićenom od izravnog sunčevog svjetla.

Lasolvan treba čuvati izvan dohvata djece, s plastičnim poklopcem koji je čvrsto zatvoren dok ne klikne.

Lasolvan sirup: upute za uporabu

struktura

Sirup 15 mg / 5 ml: 5 ml sirupa sadrži aktivnu tvar - ambroksol hidroklorid 15 mg; pomoćne tvari - benzojeva kiselina (E210), hidroksietilceluloza, acesulfam kalij (E950), sorbitol, tekući, nekristalizirajući, (E420), glicerin 85% (E422), RNL132195 aroma, Vanilija aroma 201629, pročišćena voda.

Sirup 30 mg / 5 ml: 5 ml sirupa sadrži aktivnu tvar - ambroksol hidroklorid 30 mg; pomoćne tvari - benzojeva kiselina (E210), hidroksietilceluloza, acesulfam kalij (E950), sorbitol, tekući, nekristalizirajući, (E420), glicerin 85% (E422), jagoda s okusom kreme RNL132200, okus vanilije 201629, pročišćena voda,

opis

Prozirni ili gotovo prozirni, bezbojni ili gotovo bezbojni, blago viskozni sirup.

Lijekovi protiv kašlja i prehlade. Mukolitički lijekovi.

ATH kod: P05SB06.

Farmakološko djelovanje

Posjeduje sekretomotorni, sekretolitichesky i iskašljavanje djelovanje; stimulira serozne stanice žlijezda sluznice bronha, povećava sadržaj lučenja sluznice i oslobađanje surfaktanta (surfaktanta) u alveolama i bronhima; normalizira poremećeni odnos seroznih i mukoznih komponenti sputuma. Aktiviranjem hidrolizirajućih enzima i povećanjem oslobađanja lizosoma iz Clara stanica, smanjuje se viskoznost sputuma. Povećava motoričku aktivnost cilija cilijarnog epitela, povećava mukocilijarni transport sputuma.

U studiji in vitro uočen je lokalni anestetički učinak, što se objašnjava sposobnošću ambroksola da blokira natrijeve kanale. Ovaj proces je reverzibilan i ovisan o koncentraciji. Klinički, s inhalacijom, Ambroxol dovodi do brzog ublažavanja boli i povezane nelagode u gornjim dišnim putovima.

U studiji in vitro, također je pronađeno da je oslobađanje citokina iz tkiva mononuklearnih i polimorfonuklearnih krvnih stanica značajno smanjeno.

farmakokinetika

Apsorpcija - visoka, vrijeme do maksimalne koncentracije - 1-2,5 sati nakon oralne primjene.

Distribucija ambroksol hidroklorida iz krvi u tkivo je brza i izražena, s najvećom koncentracijom aktivne tvari u plućima. Volumen distribucije nakon oralne primjene je 552 l. Komunikacija s proteinima plazme - 90%, prodire kroz krvno-moždanu barijeru, placentnu barijeru, izlučuje se u majčino mlijeko.

Metabolizam i izlučivanje

Metabolizam - u jetri zbog konjugacije, formira dibromantranilnu kiselinu (približno 10% doze), glukuronske konjugate i nekoliko manjih metabolita. Istraživanja mikrosoma ljudske jetre pokazala su da je SURZR4 dominantna izoforma odgovorna za metabolizam ambroksola.

Oko 30% primijenjene oralne doze izlučuje se kao rezultat presistemskog metabolizma.

Poluživot je 10 sati. Ukupni klirens je u rasponu od 660 ml / min, bubrežni klirens osigurava približno 8% ukupnog klirensa.

Farmakokinetika u posebnim skupinama pacijenata

Zbog činjenice da se lijek metabolizira u jetri i izlučuje putem bubrega, u slučaju teške bubrežne disfunkcije može doći do nakupljanja metabolita Ambroxola u jetri.

U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre smanjuje se eliminacija ambroksol hidroklorida, što dovodi do povećanja njegove razine u plazmi za 1,3-2 puta.

Istraživanja su pokazala da farmakokinetika ambroksola ne ovisi o dobi i spolu, te stoga ne zahtijeva promjenu doze.

Smetnje ne utječu na bioraspoloživost ambroksol hidroklorida.

Indikacije za uporabu

Akutne i kronične bolesti respiratornog trakta s otpuštanjem viskoznog sputuma: akutni i kronični bronhitis, upala pluća, kronična opstruktivna plućna bolest, bronhijalna astma s opstruiranim iscjetkom sputuma, bronhiektazije.

kontraindikacije

Preosjetljivost na ambroksol ili druge komponente lijeka.

Trudnoća (I trimestar).

Rijetka nasljedna netolerancija na bilo koju komponentu lijeka (vidjeti odjeljak "Mjere opreza").

Budite oprezni s Lasolvanom tijekom trudnoće (II-III trimestra) i dojenja, uz zatajenje bubrega i / ili jetre.

Trudnoća i dojenje

Pretklinička ispitivanja i opsežno kliničko iskustvo nisu otkrili neželjene učinke liječenja lijekovima tijekom trudnoće. Međutim, tijekom trudnoće trebate slijediti opća pravila propisivanja lijekova. Lasolvan se ne preporučuje tijekom prvog tromjesečja trudnoće.

Lasolvan prodire u majčino mlijeko. Iako se ne očekuju neželjeni učinci lijeka na dijete, Lasolvan se ne preporučuje za vrijeme dojenja.

Doziranje i primjena

Djeca 2-5 godina: 2,5 ml (7,5 mg ambroksol hidroklorida) 3 puta dnevno (svakih 8 sati). Maksimalna doza od 22,5 mg ambroksol hidroklorida na dan. Nakon 2-3 dana, ako je pacijent postao bolji, LAZOLVAN se može uzimati 2 puta dnevno, tj. svakih 12 sati.

Djeca do 2 godine: Ovaj lijek je kontraindiciran za djecu mlađu od 2 godine.

Sirup 30 mg / 5 ml

Odrasli10 ml (60 mg ambroksol hidroklorida) 2 puta dnevno (svakih 12 sati). Maksimalna doza od 120 mg ambroksol hidroklorida na dan.

Ako je pacijent bolji, doza Lasolvane može se smanjiti za polovicu.

Djeca starija od 12 godina: 5-7,5 ml (30-45 mg ambroksol hidroklorida) 2 puta dnevno (svakih 12 sati). Maksimalna doza od 60-90 mg ambroksol hidroklorida na dan.

Djeca od 6 do 12 godina: 2,5 ml (15 mg ambroksol hidroklorida) 2-3 puta dnevno. Maksimalna doza od 45 mg ambroksol hidroklorida dnevno. Nakon 2-3 dana, ako je pacijent postao bolji, LAZOLVAN se može uzimati 2 puta dnevno, tj. svakih 12 sati.

Djeca 2-5 godina: 1,25 ml (7,5 mg ambroksol hidroklorida) 3 puta dnevno (svakih 8 sati). Maksimalna doza od 22,5 mg ambroksol hidroklorida na dan. Nakon 2-3 dana, ako je pacijent postao bolji, LAZOLVAN se može uzimati 2 puta dnevno, tj. svakih 12 sati.

Djeca do 2 godine: Ovaj lijek je kontraindiciran za djecu mlađu od 2 godine.

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega ili jetre

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega ili s teškim oštećenjem funkcije jetre, lijek treba uzimati samo na recept i pod nadzorom liječnika. U tom slučaju trebate ili smanjiti dozu ili povećati vrijeme između uzimanja lijeka.

Ako ste zaboravili uzeti Lasolvan ili uzeti nedovoljnu količinu lijeka, nastavite uzimati lijek u skladu s režimom doziranja.

Sirup se preporučuje piti vodu.

Lasolvan se može uzeti bez obzira na obrok.

Ako se simptomi ne poboljšaju ili pogoršaju nakon 5 dana liječenja, obratite se liječniku.

Nuspojave

Imunološki sustav: Anafilaktičke reakcije (uključujući anafilaktički šok) i druge reakcije preosjetljivosti.

Živčani sustav: disgeusia (kršenje okusa).

Dišni sustav, organi prsnog koša i medijastinum: povreda osjetljivosti u ustima i grlu,

Iz gastrointestinalnog trakta: mučnina, oralna hipestezija, povraćanje, proljev, dispepsija, bolovi u trbuhu, suha usta, suho grlo, žgaravica, konstipacija, hipersalivacija.

Kože i potkožnih tkiva: osip, urtikarija, angioedem, pruritus.

Bubrezi i urinarni trakt: dizurija.

Kod pojave navedenih nuspojava ili reakcija koje nisu navedene u uputama za uporabu potrebno je konzultirati liječnika.

predozirati

Simptomi predoziranja kod ljudi nisu opisani. U slučaju slučajnog predoziranja i / ili slučajeva medicinskih pogrešaka, prijavljeno je da uočeni simptomi odgovaraju poznatim nuspojavama lijeka Lasolvan kada se uzimaju u preporučenim dozama. Moguće: mučnina, povraćanje, proljev, dispepsija. Liječenje: umjetno povraćanje, ispiranje želuca u prvih 1-2 sata nakon uzimanja lijeka; prijem proizvoda koji sadrže mast, simptomatska terapija.

Interakcija s drugim lijekovima

Kompatibilan je s lijekovima koji inhibiraju generičke aktivnosti. Kombinirana uporaba s antitusičnim lijekovima dovodi do poteškoća u iscjedku sputuma na pozadini smanjenja kašlja. Povećava penetraciju i koncentraciju u bronhijalnom sekretu amoksicilina, cefuroksima i eritromicina.

Mjere opreza

Prijavljeno je nekoliko slučajeva teškog oštećenja kože, uključujući Stevens-Johnsonov sindrom i toksičnu epidermalnu nekrolizu povezanu s uzimanjem mukolitičkih sredstava poput ambroksol hidroklorida. Ovi se slučajevi mogu objasniti, u pravilu, ozbiljnošću popratne bolesti ili istovremenom primjenom drugih lijekova. Osim toga, u ranoj fazi Stevens-Johnsonovog sindroma i toksične epidermalne nekrolize, pacijenti mogu pokazivati ​​znakove početka nespecifične bolesti slične gripi: groznica, bolovi u tijelu, rinitis, kašalj i bol u grlu. Pojava ovih simptoma može dovesti do nepotrebnog simptomatskog liječenja lijekovima protiv hladnoće.

Stoga, u slučaju oštećenja kože ili sluznice, odmah se obratite liječniku, a liječenje ambroksol hidrokloridom treba prekinuti kao mjeru opreza.

U slučaju smanjene funkcije bubrega ili ozbiljnog oštećenja funkcije jetre, Lasolvan treba uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom. Zbog činjenice da se lijek metabolizira u jetri i izlučuje putem bubrega, u slučaju teške bubrežne disfunkcije može doći do nakupljanja metabolita Ambroxola u jetri.

Prilikom propisivanja lijeka djeci u dobi od 2 do 6 godina treba razmotriti omjer rizika i koristi.

Kod bolesnika s poremećenim motoričkim pokretom bronha i obilnim bronhijalnim sekretima (kao što je, na primjer, rijetki primarni cilijarni diskinezija), Lasolvan treba koristiti s oprezom zbog rizika od velike sputumske i bronhijalne opstrukcije.

Lazolvan sirup 30 mg / 5 ml: 5 ml sirupa sadrži 1,2 g sorbitola, što je 4,9 g sorbitola u maksimalnoj preporučenoj dnevnoj dozi (20 ml). Bolesnici s rijetkom nasljednom netolerancijom na fruktozu ne smiju uzimati ovaj lijek.

Lazolvan sirup 15 mg / 5 ml: 5 ml sirupa sadrži 1,2 g sorbitola, što je 7,4 g sorbitola u maksimalnoj preporučenoj dnevnoj dozi (30 ml). Bolesnici s rijetkom nasljednom netolerancijom na fruktozu ne smiju uzimati ovaj lijek. Također može imati blagi laksativni učinak.

Utjecaj lijeka na sposobnost vožnje i mehanizme

Nije poznato o učincima lijeka na sposobnost vožnje i mehanizme. Provedene su odgovarajuće studije.

Obrazac za izdavanje

Uvjeti skladištenja

Sirup 15 mg / 5 ml skladištiti na temperaturi ne većoj od 30 ° C, ne zamrzavati.

Sirup od 30 mg / 5 ml skladištiti na temperaturi do 30 ° C, ne zamrzavati. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti

Uvjeti prodaje u ljekarni

Beringer Ingelheim Espana SA, Španjolska Prat de la Riba, 50,

08174 Sant Cugat del Valles, Barcelona, ​​Španjolska.

Minsk, st. V. Horuzhey, 22-1402.

Tel.: (+375 17) 283 16 33, faks: (+375 17) 283 16 40.

Lasolvan 15 mg - službene upute za uporabu

Registracijski broj:

Trgovački naziv:

Međunarodni nezaštićeni naziv:

Oblik doziranja:

sastojci:

Opis:

Farmakoterapijska skupina:

Ekspektorans, mukolitičko sredstvo

ATX kod:

Farmakološko djelovanje

Istraživanja su pokazala da Ambroxol, aktivni sastojak u Lasolvani, povećava izlučivanje dišnih putova. Poboljšava proizvodnju pulmonarnog surfaktanta i stimulira cilijarnu aktivnost. Ovi učinci dovode do povećane struje i transporta sluzi (mukocilijarni klirens). Jačanje mukocilijarnog klirensa poboljšava iscjedak sputuma i ublažava kašalj. U bolesnika s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću, produljena terapija lijekom Lasolvan (najmanje 2 mjeseca) rezultirala je značajnim smanjenjem broja egzacerbacija. Primijećeno je značajno smanjenje trajanja egzacerbacija i broja dana antibiotske terapije.

farmakokinetika
Svi oblici doziranja ambroksola s trenutnim otpuštanjem karakterizirani su brzom i gotovo potpunom apsorpcijom s linearnom doznom ovisnošću u rasponu terapijskih koncentracija. Maksimalna koncentracija u plazmi (Cmax) s oralnim unosom postiže se u 1-2,5 sati. Volumen distribucije je 552 L. U rasponu terapijskih koncentracija, vezanje na proteine ​​plazme je približno 90%. Prijenos ambroksola iz krvi u tkivo nakon oralne primjene je brz. Najviše koncentracije aktivne komponente lijeka uočene su u plućima. Približno 30% prihvaćene oralne doze podliježe učinku početnog prolaza kroz jetru. Istraživanja na mikrosomima ljudske jetre pokazala su da je izoenzim CYP3A4 dominantna izoforma odgovorna za metabolizam ambroksola do dibromantranilne kiseline. Preostali dio ambroksola metabolizira se u jetri, uglavnom glukuronidacijom i djelomičnim cijepanjem do dibromantranilne kiseline (približno 10% primijenjene doze), kao i male količine dodatnih metabolita. Konačni poluživot ambroksola je 10 sati.
Ukupni klirens je unutar 660 ml / min. bubrežni klirens čini oko 8% ukupnog klirensa. Koristeći metodu radioaktivne oznake, procijenjeno je da se nakon uzimanja jedne doze lijeka tijekom sljedećih 5 dana, oko 83% primljene doze izlučuje urinom.
Nije nađen klinički značajan učinak dobi i spola na farmakokinetiku ambroksola, stoga nema razloga za odabir doziranja za te karakteristike.

Indikacije za uporabu

Akutne i kronične bolesti respiratornog trakta s otpuštanjem viskoznog sputuma: akutni i kronični bronhitis, upala pluća, kronična opstruktivna plućna bolest, bronhijalna astma s opstruiranim iscjetkom sputuma, bronhiektazije.

kontraindikacije

Preosjetljivost na Ambroxol ili druge komponente lijeka, trudnoća (I razdoblje), razdoblje dojenja.
Sirup Lasolvan (15 mg / 5 ml) sadrži 10,5 g sorbitola u smislu maksimalne preporučene dnevne doze (30 ml). Bolesnici s rijetkom nasljednom netolerancijom na fruktozu ne smiju uzimati ovaj lijek.

Budite oprezni s Lasolvanom tijekom trudnoće (II - III trimestra), s oštećenjem bubrega i / ili jetre.

Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Ambroksol prodire u placentarnu barijeru. Pretklinička ispitivanja nisu otkrila izravne i neizravne negativne učinke na trudnoću, fetalni / fetalni, postnatalni razvoj i na rad.
Opsežna klinička iskustva s Ambroxolom nakon 28. tjedna trudnoće nisu otkrila dokaze o negativnom učinku lijeka na fetus.
Međutim, tijekom primjene lijeka tijekom trudnoće morate slijediti uobičajene mjere opreza. Posebno se ne preporučuje uzimanje Lasolvana u prvom tromjesečju trudnoće.
U II i III trimestru trudnoće, uporaba lijeka je moguća samo ako potencijalna korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus. Ambroxol se može izlučiti u majčino mlijeko. Iako nuspojave nisu primijećene u dojenčadi koja se doje, nije preporučljivo koristiti Lasolvan sirup tijekom dojenja. Pretklinička ispitivanja ambroksola nisu pokazala negativan utjecaj na plodnost.

Doziranje i primjena

Nuspojave

Poremećaji probavnog sustava

Često (1,0-10,0%) - mučnina, smanjena osjetljivost u ustima ili grlu;
Rijetko (0.1-1.0%) - dispepsija. povraćanje, proljev, bol u trbuhu, suha usta;
Rijetko (0,01-0,1%) - suho grlo.
Poremećaji imunološkog sustava, oštećenje kože i potkožnog tkiva

Rijetko (0,01-0,1%) - osip, urtikarija; anafilaktičke reakcije (uključujući anafilaktički šok) *, angioedem, pruritus, preosjetljivost.
Poremećaji živčanog sustava

Često (1,0-10,0%) - disgeuzija (narušavanje osjetila okusa).
* - ove nuspojave zabilježene su uz široku primjenu lijeka; s vjerojatnošću od 95%, učestalost ovih nuspojava je rijetka (0,1% -1,0%), ali možda niža; točnu učestalost je teško procijeniti, budući da nisu zabilježene tijekom kliničkih ispitivanja.

predozirati

Specifični simptomi predoziranja kod ljudi nisu opisani.
Postoje izvješća o slučajnom predoziranju i / ili medicinskoj pogrešci, što je rezultiralo simptomima poznatih nuspojava lijeka Lasolvan: mučnina, dispepsija, proljev, povraćanje, bol u trbuhu. U ovom slučaju, moguća potreba za simptomatskom terapijom.
Liječenje: umjetno povraćanje, ispiranje želuca u prvih 1-2 sata nakon uzimanja lijeka, simptomatska terapija.

Interakcija s drugim lijekovima

Nisu zabilježene klinički značajne, nepoželjne interakcije s drugim lijekovima. Povećava penetraciju amoksicilina, cefuroksima, eritromicina u bronhijalni sekret.

Posebne upute

Ne treba ga kombinirati s antitusičnim agensima koji ometaju izlučivanje sputuma. Postoje izolirani izvještaji o ozbiljnim oštećenjima kože, kao što su Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza, koji se podudaraju s imenovanjem lijekova za iskašljavanje, kao što je ambroksol hidroklorid. Pacijenti sa Stevens-Johnsonovim sindromom ili toksičnom epidermalnom nekrolizom mogu iskusiti one u ranoj fazi. kazuje, bol tijela, rinitis, kašalj, grlobolja u simptomatskom liječenju kašlja i eventualno pogrešno dodjelu sredstava. Ako se pojave nove lezije kože i sluznice, preporuča se prekid liječenja ambroksolom i odmah potražiti liječničku pomoć.
U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, Lasolvan treba koristiti samo na preporuku liječnika.

Učinak lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima

Obrazac za izdavanje

Sirup 15 mg / 5 ml.
Na 100 ml ili 200 ml u staklenim bocama od jantara ili smeđeg stakla s plastičnom navojnom kapicom s navojem, sigurno za djecu i kontrolom prvog otvaranja. Boca se stavlja u kartonsku kutiju s uputama za uporabu i mjernom posudom.

Upute za uporabu Lasolvana

Kašalj prati većinu respiratornih bolesti. Liječenje kliničkog sindroma, ovisno o njegovoj vrsti, zahtijeva uporabu brojnih lijekova koji smanjuju učestalost napadaja kašlja. Takvi lijekovi uključuju Lasolvan, a upute za uporabu sadrže približan režim. Također navodi moguće ograničenje primanja.

Malo ljudi zna koji će kašalj pomoći Lasolvanu. Mukolitik djeluje na složen način, eliminirajući neproduktivni kašalj i evakuaciju sluzi iz bronha. Lijek ima visoku bioraspoloživost, proizvođač pruža različite oblike oslobađanja, uključujući otopinu za inhalaciju.

Opis droge

Kašalj lasolvan može se koristiti za trudnice, djecu i odrasle pacijente. Forme za otpuštanje u sirovom i prethodno oblikovanom obliku (uključujući pastile) mogu imati starosna ograničenja.

Lasolvan otopina za inhalaciju

Obrazac za izdavanje

Nekoliko oblika lijeka omogućuje pacijentima da odaberu najprikladniji tretman za kašalj. Otopina je bistra, smeđe boje. Lasolvan tablete su bijele (rijetko žute), zaobljene, ravne. Rubovi oblika za doziranje su kosi, uklesan je logotip tvrtke. Prisutni su posjekotina i rizik.

Lasolvan sirup je proziran, s okusom jagode i slatkastim okusom. Tablete su okrugle, ravne, smeđe boje s mirisom nane. Rješenje i dječji Lasolvan se prodaju u bocama stakla različitog volumena (100-200 ml), izvedene - u mjehurićima od tanke plastike.

Sastav i korisna svojstva lasolvane za kašalj

Proizvođač osigurava aktivne elemente aditiva u sastavu proizvoda. Glavna komponenta je Ambroksol (u obliku hidroklorida). Njegova koncentracija može varirati (7,5-15-30 mg). Ovisno o obliku oslobađanja u sastavu Lasolvana postoje sljedeći dodatni elementi:

  1. U otopini - karboksilna kiselina (tribazična), alkilbenzildimetilamonijev klorid, natrijev hidrogen fosfat (dihidrat), destilirana voda.
  2. U tabletama - škrob biljnog podrijetla (kukuruz), magnezijeva sol stearinske kiseline, laktoza, silicij dioksid.
  3. U pastilama - sorbitol, guma, ulje eukaliptusa, eterično ulje mente, zaslađivač (saharinat), parafin, pročišćena voda.
  4. U sirupu - benzojevu kiselinu, arome identične prirodnom, sorbitol, glicerol, kalijeva sol, pročišćena voda.

Najniža koncentracija glavne komponente (ambroksol) prisutna je u otopini Lasolvana. U tabletama - ne više od 30 mg aktivnog elementa, u sirupu i pastilama - 15 mg. Ekspektorantno i mukolitičko djelovanje Lasolvana zbog njegovog sastava.

Uporaba Lasolvana kod djece

Lasolvan se ne preporučuje djeci mlađoj od godinu dana. Bebe od 2 godine daju samo sirup. Lijek protiv kašlja za djecu uzima se ovisno o propisanoj dozi. Terapeutsku stopu određuje stručnjak, ovisno o težini bolesti i učestalosti napadaja kašlja.

Primjena Lasolvana u trudnoći i dojenju

Kod dojenja je strogo zabranjeno koristiti Lasolvan, bez obzira na oblik oslobađanja. Aktivni sastojak prodire u majčino mlijeko i nadilazi placentnu barijeru, pa se u prva 3 mjeseca trudnoće lijek ne koristi. Od drugog tromjesečja, mukolitik se može liječiti u odsutnosti prijetnje fetusu i ženi. Prijem treba provoditi pod nadzorom liječnika i prema uputama.

Indikacije za uporabu

Upute za uporabu pišu sljedeće oznake:

  • bronhitis bez kašljanja;
  • kronični bronhitis (u akutnom stadiju);
  • respiratorne virusne infekcije;
  • plućna opstrukcija;
  • sindrom respiratornog distresa;
  • upala pluća;
  • bronhijalna astma.

Prema uputama, Lasolvan se može koristiti za bolesti koje su praćene jakim kašljem.

Kašalj za kronični bronhitis

Koja vrsta kašlja se koristi

Mnogi su zainteresirani za kašalj koji možete koristiti za Lasolvan. Dozni oblici lijeka koriste se prema uputama za 2 vrste kašlja: mokra i neproduktivna.

Lasolvan mokrim kašljem

Lasolvan mokrim kašljem proširuje lumen bronhija i ubrzava izlučivanje eksudata. Lijek djeluje nježno, smanjujući učestalost napadaja kašlja. Liječenje kliničkog sindroma koji prati bolest može se provesti bilo kojim oblikom oslobađanja. Lasolvan s mokrim kašljem također potiskuje upalne procese u dišnom sustavu.

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, kod svakog drugog pacijenta uočen je mokri kašalj. Svake godine u svakom trećem djetetu nastupi mokri kašalj s iscjedkom ispljuvka. Djeca mlađa od 6 godina boluju češće od odraslih, osobito zimi.

Lasolvan sa suhim kašljem

Ne uzimajte sirup, tablete i pastile Lasolvane za suhi kašalj. Za terapeutske svrhe upotrijebite otopinu. Udisanje s Lasolvanom kada se suhi kašalj provodi prema uputama. Čestice aktivne komponente, zajedno s parom, brže prodiru u respiratorni trakt.

Čovjek se udiše s Lasolvanom

Kontraindikacije i nuspojave

Bilo koji oblik puštanja u promet dolazi s uputama za uporabu, koje se nalaze u kartonskoj kutiji. Lijek ima brojne kontraindikacije, u kojima nema recepcije. To uključuje:

  • razdoblje rađanja (I. rok);
  • razdoblje dojenja;
  • individualna netolerancija na aktivne ili pomoćne elemente).

Lijekovi također imaju relativna ograničenja. To uključuje zatajenje jetre i bubrega. Nezavisno povećanje terapijske doze povećava rizik od niza nuspojava.

Najčešće nastaju iz probavnog trakta. To uključuje poremećaje želuca i crijeva, uključujući poremećaje u radu crijeva, zatvor ili proljev, žgaravicu i dispepsiju.

Nuspojave uzimanja Lasolvana mogu se pripisati alergijskim reakcijama. Pojavljuju se u pozadini blagog viška dnevne stope. Najčešće je to hiperemija, crvenilo i ljuštenje kože, peckanje i svrbež.

Razdoblje dojenja - glavna kontraindikacija za uporabu Lasolvana

Upute za uporabu

Upute za uporabu Lasolvana uključuje oralnu primjenu većine oblika doziranja. Režim doziranja određuje se pojedinačno. Terapijski učinak propisuje specijalist na temelju ozbiljnosti bolesti i intenziteta njezine manifestacije. Kod jakog napadaja kašlja, uz dopuštenje liječnika, doza se može povećati. Za svaki pojedinačni oblik doziranja postoji specifična metoda primjene.

Način uporabe

Udisanje Lasolvanom treba provesti u skladu s uputama. Kapi (otopina) miješaju se u jednakim omjerima s natrijevim kloridom. Rezultirajuća smjesa je izlivena u nebulizator. Parni inhalatori za te svrhe ne mogu se koristiti. Zagrijana na sobnu temperaturu, otopina se udahne polako - oštar dah može uzrokovati snažan napad kašlja.

Lasolvan tablete se piju cijele, ne preporučuju se žvakanje. Dječji sirup ne može piti vodu, ugodan je za okus.

doza

Približan režim doziranja propisan u uputama za uporabu Lasolvana. Prijemna shema (ovisno o obliku izdavanja):

  1. Tablete - ne više od 1 tablete, tri puta dnevno.
  2. Sirup -2,5-10 ml (ovisno o dobi) jednom. Djeca od 2 do 6 godina - po 2,5 ml, djeca od 7 do 12 godina - 5 ml jednom, djeca iznad 12 godina - ne više od 10 ml. Pijte sirup 2-3 puta dnevno.
  3. Pastile - 1-2 tablete 3-4 puta dnevno ili uz svaki kašalj.

Otopina za udisanje može se uzeti oralno. Režim nije veći od 20 kapi jednom.

Djevojka popije tabletu

Kako uzeti

Oblik tableta mora se isprati s mnogo vode. Sirup se uzima u čistom obliku, ne preporučuje se razrjeđivanje vodom. Pastile se moraju otopiti.

Prije ili poslije obroka

Bilo koji oblik doziranja, prema uputama, može se uzeti prije obroka, nakon njega ili tijekom obroka.

Suhi kašalj nakon Lasolvana

U rijetkim slučajevima, nakon lasolvane, kašalj se može povećati. To može biti zbog stimulirajućih svojstava lijeka, kašalj se često javlja nakon udisanja. Često napadi kašlja mogu signalizirati razvoj komplikacija. Pogoršanje zahtijeva hitan kontakt sa stručnjakom.

Posebne upute

Prema uputama strogo je zabranjeno piti alkohol tijekom liječenja lijekom Lasolvan. Lijek ne smanjuje koncentraciju pažnje, vožnja je dopuštena.

Mogu li uzeti s drugim lijekovima

Lijek se ne može koristiti u medicinske svrhe istovremeno s antitusičnim lijekovima. Kompleksna terapija zajedno s mukolitikom može uključivati ​​antibiotike - u ovom slučaju koncentracija potonjeg povećava se u krvi.

Je li moguće uzimati Lasolvanu s drugim lijekovima

Analogi i troškovi

Lasolvan ima nekoliko strukturnih analoga i generika. To uključuje:

  1. Ambrokmol. Sirovi oblik otpuštanja ima isti sastav kao i izvorni. Glavne indikacije za primjenu su respiratorna patologija. Tijekom dojenja i trudnoće nemojte ga koristiti.
  2. Bronhorus. Provodi se u obliku tableta. Ima iskašljavajuća i antispazmodična svojstva. Postoje dobna ograničenja (do 12 godina).
  3. Ambrobene. Najbliži strukturni analogni izvornik. Dostupan u sirupu s okusom i mirisom maline. Uklanja suhi i mokri kašalj.

Cijena lasolvane u ljekarnama može varirati ovisno o mjestu prodaje i obliku puštanja. Približna cijena je 160–190 rubalja.

Lasolvan

Is Sirup je proziran ili gotovo proziran, bezbojan ili gotovo bezbojan, blago viskozan, s mirisom šumskih plodova.

Pomoćne tvari: benzojeva kiselina - 8,5 mg, gieteloza (hidroksietil celuloza) - 10 mg, kalijev acesulfam - 5 mg, tekućina sorbitola (nekristalizirajuća) - 1,75 g, glicerol 85% - 750 mg, aroma šumskog voća PHL-132195 - 11 mg, aroma Vanilija 201629 - 3 mg, pročišćena voda - 3.0475 g

100 ml - boce jantarnog ili smeđeg stakla s plastičnom navojnom kapicom s navojem, sigurno za djecu, i kontrolom prvog otvora (1) s mjernom posudom - kartonom.
200 ml - boce od jantarnog ili smeđeg stakla s plastičnom navojnom kapicom s navojem, sigurno za djecu, i kontrolom prvog otvora (1) s mjernom posudom - kartonom.

Istraživanja su pokazala da Ambroxol povećava izlučivanje dišnih putova. Poboljšava proizvodnju plućnog surfaktanta i stimulira cilijarnu aktivnost. Ovi učinci dovode do povećane struje i transporta sluzi (mukocilijarni klirens). Jačanje mukocilijarnog klirensa poboljšava iscjedak sputuma i ublažava kašalj.

U bolesnika s KOPB, dugotrajna terapija lijekom Lasolvan (najmanje 2 mjeseca) rezultirala je značajnim smanjenjem broja pogoršanja. Primijećeno je značajno smanjenje trajanja egzacerbacija i broja dana antibiotske terapije.

Usis i distribucija

Svi oblici doziranja ambroksola s trenutnim otpuštanjem karakterizirani su brzom i gotovo potpunom apsorpcijom s linearnom doznom ovisnošću u rasponu terapijskih koncentracija. Cmaksimum u plazmi, kada se uzima oralno, postiže se u 1-2,5 sati.U terapeutskom rasponu koncentracija, vezivanje za proteine ​​plazme je približno 90%.

Vd čini 552 l. U rasponu terapijskih koncentracija, vezanje proteina u plazmi je približno 90%.

Prijenos ambroksola iz krvi u tkivo nakon oralne primjene je brz. Najviše koncentracije aktivne komponente lijeka uočene su u plućima.

Metabolizam i izlučivanje

Približno 30% doze koja se uzima je učinak "prvog prolaza" kroz jetru. Istraživanja na mikrosomima ljudske jetre pokazala su da je CYP3A4 dominantna izoforma odgovorna za metabolizam ambroksola do dibromantranilne kiseline. Preostali dio ambroksola metabolizira se u jetri, uglavnom glukuronizacijom i djelomičnim cijepanjem do dibromantranilne kiseline (približno 10% primijenjene doze), kao i male količine dodatnih metabolita.

Terminal T1/2 Ambroksol je 10 sati, ukupni klirens je unutar 660 ml / min, bubrežni klirens čini oko 8% ukupnog klirensa. Koristeći metodu davanja radioaktivne oznake, procijenjeno je da se nakon uzimanja jedne doze lijeka tijekom sljedećih 5 dana, oko 83% primljene doze izluči urinom.

Farmakokinetika u posebnim skupinama pacijenata

Nisu pronađeni klinički značajni učinci dobi i spola na farmakokinetiku ambroksola, tako da nema razloga za odabir doze na tim osnovama.

Akutne i kronične bolesti dišnog sustava, praćene oslobađanjem viskoznog sputuma:

- akutni i kronični bronhitis;

- bronhijalna astma s opstrukcijom sputuma;

- Preosjetljivost na Ambroxol ili druge komponente lijeka;

- I trimestra trudnoće;

- razdoblje dojenja (dojenje);

- rijetka nasljedna netolerancija na fruktozu.

Uz oprez treba koristiti lijek Lasolvan tijekom trudnoće (II i III trimestra), s renalnim i / ili zatajenjem jetre.

Lijek se koristi iznutra, bez obzira na obrok.

Odraslim i djeci iznad 12 godina propisuje se 10 ml 3 puta dnevno; djeca od 6 do 12 godina - 5 ml 2-3 puta / dan; djeca od 2 do 6 godina - 2,5 ml 3 puta dnevno; djeca do 2 godine - 2,5 ml, 2 puta dnevno.

Ako simptomi bolesti traju 4-5 dana od početka uporabe lijeka, obratite se liječniku.

Na dijelu probavnog sustava: često (1-10%) - mučnina, smanjena osjetljivost u usnoj šupljini i ždrijelu; rijetko (0.1-1%) - dispepsija, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, suha usta; rijetko (0,01-0,1%) - suho grlo.

Od živčanog sustava: često (1-10%) - disgeuzija (kršenje osjetila okusa).

Alergijske reakcije: rijetko (0,01-0,1%) - osip, urtikarija, anafilaktičke reakcije (uključujući anafilaktički šok) *, angioedem *, svrbež *, preosjetljivost *.

* ove nuspojave su opažene uz široku primjenu lijeka; s vjerojatnošću od 95%, učestalost ovih nuspojava je rijetka (0,1–1%), ali možda niža; točnu frekvenciju je teško procijeniti, jer nisu zabilježeni tijekom kliničkih ispitivanja.

Specifični simptomi predoziranja kod ljudi nisu opisani.

Postoje izvješća o slučajnom predoziranju i / ili medicinskoj pogrešci, što je rezultiralo simptomima poznatih nuspojava lijeka Lasolvan: mučnina, dispepsija, proljev, povraćanje, bol u trbuhu.

Liječenje: umjetno povraćanje, ispiranje želuca u prvih 1-2 sata nakon uzimanja lijeka, simptomatska terapija.

Nisu zabilježene klinički značajne neželjene interakcije s drugim lijekovima.

Ambroksol povećava prodiranje amoksicilina, cefuroksima, eritromicina u bronhijalni sekret.

Nemojte koristiti Lasolvan sirup u kombinaciji s antitusima koji ometaju izlučivanje sputuma.

Postoje izolirani izvještaji o ozbiljnim kožnim lezijama, kao što su Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza, koji se podudaraju s uporabom lijekova za iskašljavanje, kao što je ambroksol hidroklorid. U većini slučajeva to se objašnjava težinom osnovne bolesti i / ili istodobnom terapijom. Pacijenti sa Stevens-Johnsonovim sindromom ili toksičnom epidermalnom nekrolizom mogu u ranoj fazi razviti vrućicu, bolove u tijelu, rinitis, kašalj i upalu grla. Uz simptomatsko liječenje moguće je pogrešno propisivanje anti-hladnih lijekova. S razvojem novih lezija kože i sluznice, bolesnik treba prekinuti liječenje ambroksolom i odmah potražiti liječničku pomoć.

Sirup Lasolvan (15 mg / 5 ml) sadrži 10,5 g sorbitola u smislu maksimalne preporučene dnevne doze (30 ml). Bolesnici s rijetkom nasljednom netolerancijom na fruktozu ne smiju uzimati ovaj lijek.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, Lasolvan treba uzimati samo na način propisan od strane liječnika.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima

Nije bilo slučajeva utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Nisu provedena istraživanja o učinku lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i sudjelovanje u drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pozornosti i reakcije na psihomotornu brzinu.

Ambroksol prodire u placentarnu barijeru.

Pretklinička ispitivanja nisu otkrila izravan ili neizravan negativan učinak na trudnoću, fetalni / fetalni, postnatalni razvoj i na trud.

Opsežna klinička iskustva s Ambroxolom nakon 28. tjedna trudnoće nisu otkrila dokaze o negativnom učinku lijeka na fetus. Međutim, tijekom primjene lijeka tijekom trudnoće morate slijediti uobičajene mjere opreza. Posebno se ne preporučuje uzimanje Lasolvana u prvom tromjesečju trudnoće. U drugom i trećem tromjesečju trudnoće, uporaba lijeka je moguća samo u slučaju kada namjeravana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus.

Ambroxol se može izlučiti u majčino mlijeko. Unatoč činjenici da nisu primijećene nuspojave kod dojenih beba, nije preporučljivo koristiti Lasolvan sirup tijekom dojenja.

Pretklinička ispitivanja ambroksola nisu pokazala negativan utjecaj na plodnost.