Coleot u području srca: uzroci, povezanost s patologijom, kako eliminirati trnce, mogući tretman kada je opasan

Osjećaj da boli srce, barem jednom u životu, pojavio se u svakome od nas. Ovaj simptom može biti prilično zastrašujući i natjerati vas da odmah požurite s liječnikom, ali češće ga brzo i samostalno prolazi, a oni koji su ga iskusili pokušavaju samostalno pronaći uzrok piercinga u srcu.

Žali se na trnci u srcu ne samo stariji s nizom bolesti i srca i drugih organa. Često simptom brine mlade ljude, i žene i muškarce, adolescente, pa čak i djecu. Razumijevanje njegovog podrijetla samo na temelju opisa senzacija nije lako, budući da je u detalje i što je moguće točnije točno reći kako svaki pacijent boli ili boli.

Međutim, detaljna istraga može potaknuti liječnika na uzrok prigovora, a najjednostavniji pregled može ga potvrditi. U nekim slučajevima potrebna su dodatna ispitivanja kako bi se uspostavila točna dijagnoza, ali ako ih prepiše liječnik specijalista, ne smijete paničariti. Nije uvijek in-dubina ispitivanje znači prisutnost teške patologije.

U nekim slučajevima, peckanje u području srca uopće nije povezano s aktivnošću njegovih mišića, razinom opskrbe krvlju, prisutnošću ili odsutnošću upale i drugim patološkim promjenama. Simptom može biti funkcionalan, imati psihogeni mehanizam koji se javlja u patologiji drugih organa.

Jasno je da kratkotrajno peckanje, koje traje samo nekoliko sekundi i prolazi samostalno, nije razlog za paniku, ali ako se nelagoda ponovi, trnci se odgađaju nekoliko minuta ili više, a uobičajeni lijekovi u obliku validola, corvalola ili nitroglicerina nemaju učinak, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.,

Kako boli srce?

Pomaganje u razumijevanju uzroka boli i povremenog trnce u srcu zahtijeva temeljito ispitivanje, tijekom kojeg će pacijent razjasniti mjesto, trajanje i prirodu svojih osjećaja. Kako praksa pokazuje, opisivanje boli detaljno i precizno nije lak zadatak, a kako bi se nosili s njom, preporučljivo je znati što se događa u području srca i na što treba obratiti pozornost kada se pojave.

Trnci u srcu mogu se sigurno pripisati raznim bolovima, koji su akutni i kratkotrajni ili kronični, produljeni, povlačeći. Kada se srce probuši, pacijent također može osjetiti nedostatak zraka, navalu hladnog znoja, iznenadnu glavobolju ili vrtoglavicu i niz drugih simptoma, koje bi također trebalo razjasniti liječnik.

Uobičajeno je razlikovati nekoliko tipova boli u području srca:

• Anginal - često se javlja u patologiji miokarda i srčanih arterija, povećava se s naporom, doživljava, opresivan je i obično se zaustavlja nitroglicerinom (angina);
• Infarkt - akutni, bodež, probadanje, paljenje, gotovo uvijek - vrlo intenzivno, praćeno hladnim znojem, strahom od smrti, respiratornim poremećajima, oticanjem vena vrata i drugim simptomima povezanim s nekrotičnim procesima u miokardu (srčani udar);
• Cardialgia - povezana s kardijalnom i ekstrakardijalnom patologijom, najčešće piercingom i kratkotrajnom, može se povećati s inspiracijom, pokretima tijela.

Ova klasifikacija je u velikoj mjeri uvjetovana, jer su bol i trnci vrlo subjektivni osjećaji, a svaki pacijent procjenjuje njihov intenzitet na svoj način. Po prirodi, bol može biti probadanje, pritiskanje, paljenje, au nekim slučajevima ti se simptomi kombiniraju, a pacijentu je izuzetno teško locirati i karakterizirati njegove osjećaje.

Ako srce boli ili se pojavi bol, obratite pozornost na neke uvjete za njihovo pojavljivanje:

1. Komunikacija s disanjem, pokreti prsnog koša;
2. Mijenjanje prirode senzacija pri palpaciji prsnog koša, interkostalnog prostora;
3. Slabljenje peckanja prilikom uzimanja droge ili nedostatak učinka;
4. Trajanje negativnih osjećaja, intenzitet, širenje na ruku, lopaticu, epigastriku itd.

Srce uzrokuje trnce

Razlozi zbog kojih ubode srce su izuzetno raznoliki i mogu ležati unutar kardiovaskularnog sustava i izvan njega. Daleko nisu uvijek ubodni u srcu u prisutnosti strukturnih lezija u njemu, u nekim slučajevima i srce i drugi organi se uopće ne mijenjaju, a neurotski poremećaj, vegetativna disfunkcija i intenzivan rast dolaze najprije kao etiološki čimbenik.

Najčešća kršenja u srcu, koja izazivaju probadanje boli, su:

• Upalni procesi u mišićima srca ili perikardiju (osobito jaka bol u probadanju javlja se u fibrinoznom perikarditisu);
• Poremećaji srčanog ritma - čak i banalna ekstrasistola, koja nije uvijek znak problema, može uzrokovati trnce u srcu;
• Koronarna bolest srca - od angine pektoris do nekroze miokarda, kada srce ubodi takvim intenzitetom da ga pacijent ne može podnijeti;
• Distrofične promjene u srcu, kardiomiopatija;
• Valvularne bolesti srca.

Ako srce probada zbog gore navedenih razloga, tada simptomi mogu uključivati ​​i anksioznost, znojenje, crvenilo ili, obratno, cijanozu kože, skokove pritiska, nesvjesticu, zimicu, povećan ili smanjen puls itd.

Osobe koje boluju od srčanih bolova uzrokovane kroničnom srčanom patologijom, doživljavaju teški umor, slabost u obavljanju bilo koje fizičke aktivnosti, au teškim slučajevima - u mirovanju. Često se javljaju kašalj, otežano disanje, oticanje ekstremiteta, što ukazuje na povećano zatajenje srca.

Angina pektoris je jedna od najčešćih manifestacija ishemije miokarda, kada se pacijenti žale na opresivne, ubodne, kompresivne bolove u srcu uzrokovane ishemijom uslijed aterosklerotskog procesa u koronarnim arterijama. Angina pektoris je mnogo starijih ljudi koji su već pregledani od strane kardiologa i koriste razne antianginalne lijekove za ublažavanje napada.

Infarkt miokarda je akutni oblik koronarne srčane bolesti koji se razvija uz potpunu opstrukciju arterija koje hrane miokard. Kada su kardiomiociti uništeni, srce nije samo probodeno, ali je bol toliko jaka da je okarakterizirana kao bodež, goruća, nepodnošljiva. Probadajući bol tijekom srčanog udara popraćen je osjećajem straha od smrti, panike, psihomotorne uznemirenosti, bljedila ili crvenila lica, nestabilnosti pritiska i pulsa i znojenja.

projekcije infarkta i angine boli

Hipertenzija se često smatra vaskularnom patologijom, ali uvijek dovodi do promjena u srcu. Hipertrofija lijeve klijetke, prisiljena na rad s povećanom snagom, popraćena je nedovoljnim dotokom krvi u miokard, zbog progresivnog zadebljanja, tako da u slučaju hipertenzije srce kuca zbog ishemijskih procesa. Češće se pojavljuje trnce na pozadini hipertenzivne krize s naglim porastom tlaka.

Cardialgia s arterijskom hipertenzijom u kombinaciji s drugim simptomima bolesti ("muhe" pred očima, glavobolja, kratkoća daha, osjećaj vrućine, itd.), Tako da se pacijent ne može usredotočiti na peckanje srca, povezujući ga s jednom od manifestacija hipertenzije.

Posebno ozbiljno ubode srce upalnim promjenama u košulji miokarda ili srca:

upala srčanog mišića

Miokarditis se javlja s pulsirajućom, akutnom, intenzivnom boli koja se javlja na pozadini groznice, opće intoksikacije, znakova zatajenja srca, kratkog daha.

Upala perikarda, jedan od glavnih simptoma, ima bolove u području srca, što je povezano s iritacijom završetaka živaca, s kojima su perikardijalni letci vrlo bogati. Bol je oštra, rezanje, ubadanje, lošije pri disanju i uzimanje određenih poza, proteže se do ruke, desne polovice prsa i kombinirano je s vrućicom, teškom slabošću, moguć je suhi kašalj.

Distrofne promjene miokarda, kardiomiopatija, valvularni defekti, fluktuacije srčanog ritma mogu biti praćeni probadanjem boli u prsima koja se javlja tijekom vježbanja ili mirovanja, u kombinaciji s manifestacijama kroničnog zatajenja srca. Ova bol nije povezana s disanjem ili pokretima trupa.

To boli srce i zbog prolapsa mitralnih zalistaka, što je vrlo uobičajeno kod modernih mladih ljudi, tako da mnogi pacijenti i njihovi roditelji teže povezuju bol s defektom. Naravno, naglašeni prolaps s regurgitacijom, koji uzrokuje sekundarne promjene u miokardiju, prilično je sposoban izazvati bol i peckanje, ali u većini slučajeva prolaps bez stupnja hemodinamike ne daje nikakve kardialgije, a ako se pojave trnci, treba tražiti uzrok u drugom - na primjer, autonomna disfunkcija,

Ekstrakardijalni uzroci trnce u srcu

Izvanjski kardiološki uzroci probadanja boli u srcu. Može uzrokovati razne bolesti unutarnjih organa i živčanog sustava:

• Problemi s kralježnicom - bol probada, u kombinaciji s obamrlost kože, osjećaj puzanja;
• Interkostalna neuralgija - jaka bol u interkostalnom prostoru;
• Bronhopulmonalna patologija;
• Bolesti probavnog sustava;
• Neuroza, autonomna disfunkcija;
• Endokrina patologija.

Osteochondrosis, hernijacija intervertebralnih diskova pridonosi kompresiji korijena živaca i pojavi boli u području srca. Neki pacijenti ukazuju na to da srce probada, iako detaljniji pregled također otkriva neurološke simptome u obliku obamrlosti kože, poremećaja osjetljivosti, itd. Osteokondroza može izazvati noćne napade boli i trnce u području srca.

Bol u osteohondrozi je vrlo ozbiljna, može se osjetiti kao udar u predjelu grudnog koša, traje od nekoliko minuta do nekoliko sati. Pokreti ruku i tijela uzrokuju povećanu bol.

Interkostalna neuralgija je još jedan mogući uzrok jakog bola u srcu, prsima, duž interkostalnog prostora. Bolovi probadanja, rezanja, ponekad nepodnošljivi, pogoršani pokretima i palpacijama zahvaćenog interkostalnog prostora.

Uz patologiju pluća moguća je oštra bol probadanja. Najčešći "plućni" uzrok je upala pluća, osobito fibrinozna, kada se listovi serozne membrane prekrivaju proteinskim fibrinoznim eksudatom, trljaju jedan o drugoga tijekom respiratornih pokreta, što uzrokuje iritaciju mnogih receptora i intenzivnu bol.

Kada upala pluća zahvati desnu polovicu prsnog koša, ubode u području srca tijekom udisanja i izdisaja, bol se povećava s kretanjem prsnog koša. Ako pacijent zadrži dah i istovremeno pomiče torzo, bol neće nestati, a može se čak i pojačati.

Bol u području prsnog koša i srca javlja se tijekom pneumotoraksa, kada se zrak nakuplja u prsnoj šupljini i stisne pluća, uzrokujući oštar bol u području srca. Boli srce desnom stranom upalom pluća, a bol je u kombinaciji s vrućicom, kratkim dahom, kašljem i znakovima opće intoksikacije.

Bolesti probavnog sustava također mogu dovesti do bolova i pokazati se u području srca. Primjerice, distenzija trbuha doprinosi podizanju dijafragme i ograničavanju pokretljivosti pluća, a položaj srca se donekle mijenja, pojavljuje se nelagoda u prsima i bol je moguća.

Kod gastritisa, peptičkog ulkusa, hernije esophageal otvora dijafragme, uz povećanu sekretornu funkciju želuca, bol može biti gori, pulsira. Takvi su osjećaji lokalizirani u sub-rebrima, mogu se povećati nakon jela, ali nisu povezani s motoričkom aktivnošću pacijenta.

Coleitis ispod srca lijevo s gastroezofagealnom refluksnom bolesti. Prema nekim izvješćima, gotovo polovica svih bolnih epizoda u lijevoj polovici prsnog koša uzrokovanih ne-srčanim uzrocima povezana je s refluksom. Bol u patologiji probavnog sustava može dati ruci, vratu, leđima, interskapularnoj regiji, čeljusti.

Autonomna disfunkcija (VVD) smatra se jednim od najčešćih ne-srčanih uzroka bolova u šivanju u području srca. Ovaj kompleksni simptomski kompleks očituje se vrlo raznolikim znakovima poremećaja inervacije na unutarnjim organima, pacijenti se žale da im se srce probada, opisujući simptom prilično šaroliko.

Zbog posebne emocionalne percepcije bilo kakvih znakova patologije, bolesnici s vegetativno-vaskularnom distonijom obično hitno odlaze kod liječnika za dijagnostiku, ali pregled i rutinski pregledi ne pokazuju nikakve abnormalnosti, jer se srce ne hvata zbog strukturnih promjena u njemu.

Pirsing bol u kršenju simpatičkog tona je kratkotrajan, najčešće se događa na pozadini stresa, u kombinaciji s drugim simptomima - znojenje, napadi panike, proljev, tremor, tahi- ili bradikardija, kratkoća daha. U napadima panike, pacijent može osjetiti aritmiju, ima jak strah od smrti, probadajuća bol se širi kroz lijevu polovicu prsa, simulirajući čak i srčani udar, koji još više plaši pacijenta. Učinak u takvim slučajevima nije nitroglicerin s validolom, već uobičajeni sedativi, kao što je valerijan ili matičnjak.

psihogena bol u srcu zbog vegetativne disfunkcije, uključujući u kombinaciji s respiratornim sindromima - česta pojava

Neuroza i slični poremećaji mogu se javiti s bolnim bolovima u predjelu prsnog koša, rijetkim trncima, a zbog velikog broja nepovezanih simptoma opisuju bol ili kako boli srce pacijenta. Na licu opće apatije ili uznemirenosti, nestabilnosti raspoloženja, sklonosti depresiji ili agresiji.

Tužba koja ubada srce, boli u prsima, srčani ritam je često poremećen u endokrinoj patologiji. Bol može biti popraćena povećanjem brzine pulsa, proširila se na lijevu ruku i interskapularnu regiju, čime se dobiva sličnost s anginom pektoris. Posebno često slični simptomi prate bolesti štitnjače, tumore nadbubrežne žlijezde.

Dakle, bez pregleda nedvosmislenog odgovora na pitanje što može probosti srce, nemoguće je dati svakom pacijentu. Postoji toliko mnogo razloga zbog kojih ne može biti govora o samodijagnostici ili samozdravljenju, jer osoba daleko od medicine ne može ispravno procijeniti simptome, te stoga rizikuje da propusti ozbiljnu patologiju ili, obrnuto, padne u paniku kada je uzrok probadanja bola bezopasan.,

Što da radim ako moje srce kuca?

Jasno je da kada je srce bockano, teško je održati emocionalnu ravnotežu, a većina pacijenata počinje paničariti, nazvati hitnu pomoć, ili požuriti u kliniku radi dijagnoze, crtajući maštu zaključke o srčanom udaru i drugim ozbiljnim bolestima. Međutim, sa svim simptomima problema, najčešće nije uzrokovana teškom patologijom, tako da se prije svega morate smiriti.

Ako srce probada, preporučljivo je pokušati procijeniti bol - koliko je to akutno, koliko je dugo i koje se druge simptome pojavljuju. U trenutku boli, možete zadržati dah, pokušati pomaknuti torzo, osjetiti interkostalni prostor, procijeniti odnos probadanja boli s pokretom, disanjem, palpacijom. Kada odete liječniku, ova informacija će ubrzati i olakšati dijagnozu, pogotovo ako je bol do tada popustila ili nestala.

Dijete može probiti u srcu iz istih razloga kao i odrasli, ali dijagnoza će biti mnogo teža, jer ne može svaka odrasla osoba ispravno opisati svoje osjećaje, a dijete će biti potpuno izgubljeno ili uplašeno. U takvim slučajevima, roditeljima je bolje da se ne upuštaju u samostalnu potragu za odgovorima, zbog čega djeca osjećaju svoja srca i ispravno je kontaktirati pedijatra ili kardiologa.

Bolje je ne zanijekati se samozdravljenjem bilo kakve boli u srcu, jer možete propustiti vrijeme ili propustiti ozbiljnu bolest, ali neke mjere se mogu poduzeti. Na primjer, pacijenti s utvrđenom dijagnozom stenokardije ili aritmija mogu uzeti propisane lijekove - nitroglicerin s validolom, cordaron, anaprilin. Mnogi ljudi koriste Corvalol, Valocordin i druge "srčane kapi", koji imaju smirujući učinak.

Ako srce ubode na pozadini skoka tlaka u hipertoniku, onda je sasvim poželjno koristiti antihipertenzivne lijekove - kaptopril ispod jezika, isti nitroglicerin, ako postoji popratna koronarna bolest srca, magnezij intramuskularan, diuretik. U pravilu, nakon normalizacije pritiska i "otpuštanja srca".

Uz trnce u području srca u pozadini neuroze, paničnog napada, autonomne disfunkcije kod mladih ljudi koji nemaju srčane bolesti, sedativi daju dobar i brz učinak. Možete piti tinkture valerijane ili maternice, gloga, Corvalola u skladu s preporučenim godinama i dozama.

U upalnim procesima - miozitis, neuralgija, crvenilo - bolje je odmah konzultirati liječnika koji će propisati protuupalne lijekove, analgetike, antivirusne lijekove, te također preporučiti fizioterapijski tretman.

Posebno treba paziti, ako se srce probada i pojavi kratak dah, pritisak pada, mučnina se razvija s povraćanjem, bol iz piercinga se razvija u bodež ili gori, a puls se narušava. Ovi simptomi govore u prilog ozbiljne patologije koja zahtijeva ranu dijagnozu i liječenje.

U slučaju kada srce probada puno zdravlje, a simptom je kratkotrajan i prolazi sam, možete se jednostavno smiriti, udahnuti duboko i mirno, zauzeti vodoravni položaj, otpustiti ogrlicu košulje ili kravate. Ako se peckanje ponavlja, vrijedi posjetiti terapeuta.

Mogući uzroci probadanja boli u srcu

Bol u srcu može imati različitu prirodu. Često se pacijenti žale na probadanje bolova. U pravilu, oni su oni koji ljudima daju posebnu tjeskobu. Istodobno stručnjaci vjeruju da bol u srcu nije uvijek znak bolesti koronarnog podrijetla. Upravo suprotno, takav simptom nije karakterističan za većinu srčanih patologija opasnih po život. Najčešće se opaža s lezijama kralježnice i živčanog sustava.

U pravilu, kada se žale na oštru bol u srcu, ljudi znaju osjećati na lijevoj strani prsa. Mnogi vjeruju da je glavni organ na lijevoj strani. Zapravo, srce se nalazi u sredini prsnog koša, a srčana bol se obično osjeća iza prsne kosti, iako se može dati lijevoj polovici. Često se događa da ljudi pate od akutnih, bolnih noževa koji su potpuno bezopasni za srčani udar. U isto vrijeme, oni mogu propustiti simptome srca ili ih ne uzeti ozbiljno.

Razlika u srčanim bolovima od ne-srčanog

Sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na ne-kardiološko podrijetlo:

1. Trajni su, a napad angine traje ne više od 10-15 minuta.
2. Obično snimanje ili šivanje. Što se tiče srca, oni su opresivni, gori, komprimiraju.
3. Oštre ubodne bolove javljaju se s oštrim pokretima, dubokim udisajima, kašljanjem. Srce je obično povezano s psiho-emocionalnim i fizičkim stresom.
4. Bolni osjećaji ne-koronarnog podrijetla, u pravilu, ne daju se lijevoj ruci, vratu, lopatici, čeljusti, kao što može biti i kod bolesti srca.

Zašto se to događa?

Razlozi za njegov izgled različiti su.

1. Jedan od najčešćih uzroka je interkostalna neuralgija, koja se često pogrešno smatra za srčani udar. Za bolest koju karakterizira jaka bol, probadanje ili probadanje, koje traju od nekoliko minuta do nekoliko dana.
2. Drugi čest uzrok su neurotična stanja. Osim toga, osoba se može žaliti na osjećaj kome u grlu, otežano disanje, mučninu, lupanje srca, razdražljivost i bol u trbuhu. Pacijent obično emocionalno govori o svom zdravstvenom stanju i smatra se ozbiljno bolesnim. U pravilu, to je moguće s jakim stresom, kao i među ljudima koji se osjećaju brižno za svaku prigodu i koji su osjetljivi na bilo kakve probleme.
3. U slučaju bolesti kralježnice može se pojaviti bol u području srca. Ponekad s osteohondrozom postoje simptomi bolesti srca, odnosno ozračivanje u ruci, lopatica.

U nekim slučajevima to je znak bolesti srca:

• Srčani udar. Simptom srčanog udara može biti bol ove prirode. Ona također daje leđa, lijevu ruku, grlo, čeljust. Pacijent ima mučninu i žgaravicu, izlazi hladan znoj, moguć je gubitak svijesti.
• Angina pectoris U ovom slučaju ovaj se simptom može pojaviti zbog grčeva koronarnih žila i zbog nedovoljnog protoka krvi u perikard.
• Hipertrofična kardiomiopatija, koju karakterizira zadebljanje stijenki lijeve ili desne klijetke, također može imati ovaj simptom.
• Perikarditis je upalna bolest vanjske sluznice srca. Patogeni mogu biti bakterije, virusi, gljivice. Perikarditis je traumatičan i alergičan, može se razviti u pozadini malignih tumora i nakon uzimanja kortikosteroidnih lijekova.

Šavovi kod djece

Posebnu pozornost treba posvetiti pritužbama djece. Oni imaju povremene bolove u srcu iz drugih razloga, za razliku od odraslih. U ovom slučaju, dijete se mora pažljivo ispitati. Mogu se otkriti sljedeće patologije:

• kongenitalne srčane mane;
• perikarditis;
• reumatska bolest srca nakon upale grla;
• distrofija miokarda;
• oslabljena koronarna cirkulacija;
• neuroza.

Što učiniti

Najčešće, ubadajuća bol u srcu, čak i jaka, nema nikakve veze s opasnim bolestima srca i ne ugrožava život. Kako biste saznali razlog, u svakom slučaju morate se obratiti liječniku koji će vam propisati pregled i liječenje. Kod ovog simptoma potrebna je diferencijalna dijagnoza.

Hitna pomoć je potrebna za pozivanje ako postoji sumnja na srčani udar ili napad angine. Još jednom, treba reći da se u tim slučajevima takva bol rijetko događa. Akutni infarkt karakterizira pritiskanje boli u prsima, zračenje u leđa, lijevu ruku, vrat, čeljust. Osim toga, kada dolazi do srčanog udara nedostatak zraka, žgaravica, mučnina, neugodni osjećaji u želucu. Kod angine pektoris bol je obično goruća ili se lomi, nije akutna, već je tupa.

Što znači ubadanje boli u području srca?

Bolovi u području srca mogu imati različite uzroke. Mogu biti vrlo bezopasni, ali ponekad je bol u području srca znak ozbiljne patologije.

Ako se pojave takve pritužbe, potrebno je detaljno pregledati srce i, ako je potrebno, druge organe.

Zašto postoji oštra bol u srcu?

Šavovi u srcu mogu biti vrlo različiti. Često se javlja zbog srčane patologije, ali moguće su i druge situacije.

Koronarni spazam

Spazam koronarnih arterija dovodi do smanjene cirkulacije krvi u srcu, zbog čega srčani mišić ne dobiva dovoljno kisika, razvija se hipoksija. Bez odgovarajuće prehrane, srce ne može normalno funkcionirati. Ovo stanje se događa na pozadini izmijenjenih žila.

Najčešći spastični uvjeti uzrokuju:

• stres;
• živčana napetost.

Napad miokardijalne ishemije tijekom vježbanja

Vježba (aktivni sportovi, brzo hodanje, trčanje, vrtlarstvo) povećavaju potrebu srca za kisikom. Ako koronarne žile promijenjene patološkim procesom ne mogu osigurati pojačanu opskrbu krvlju, dolazi do srčanog udara. Oštar bol u području srca popraćen je sljedećim simptomima:

• osjećaj kratkog daha;
• hladan znoj;
• hladni ekstremiteti;
• vrtoglavica;
• mučnina;
• ubrzanje otkucaja srca.

Napadi s oštećenom koronarnom cirkulacijom razvijaju se u pozadini koronarne bolesti srca. Ako se ishemija pojavi na pozadini fizičkog napora, pacijent pati od angine pečenja.

Infarkt miokarda

Infarkt miokarda je najozbiljnija komplikacija koronarne bolesti srca. U koronarnoj posudi nastaje tromb, koji zajedno s aterosklerotskim plakom začepljuje arteriju. U slučaju srčanog udara, faza hipoksije završava nekrotičnim uništavanjem mišićnog tkiva srca.

Ovisno o veličini zahvaćene arterije postoje:

• ekstenzivni (transmuralni) srčani udar;
• veliko žarište;
• mala žarišna točka.

Umjesto nastale nekroze srčanog mišića, razvija se ožiljak (vezivno tkivo). Što je ožiljak opsežniji, to je izraženija disfunkcija srca nakon srčanog udara.

Znakovi infarkta miokarda su:

• akutna ubodna ili kompresivna bol iza prsne kosti vrlo jakog intenziteta, koja ne prolazi nakon uzimanja nitroglicerina;
• zračenje boli ispod lopatice, u lijevoj ruci, vratu, ramenu;
• panični osjećaj straha;
• blanširanje lica;
• niži krvni tlak;
• razvoj aritmije.

Treba imati na umu da u novije vrijeme (osobito često kod starijih osoba) postoje atipični oblici srčanog udara. U takvim slučajevima, zajedno s boli srca pacijenta, može postojati:

• zatajenje dišnog sustava prema tipu astme;
• fokalni neurološki simptomi (slabost i obamrlost u polovici tijela, asimetrija lica);
• bolovi u trbuhu i crijevima;
• izražene srčane aritmije.

Konačna dijagnoza infarkta miokarda može se napraviti tek nakon elektrokardiografske studije. Da bi se razjasnila dijagnoza, također se može obaviti ehokardiografija i dopplerografija srčanih krvnih žila.

Uzrok bolesti srca

perikarditis

Upala vanjske sluznice srca može se razviti zbog izloženosti bakterijama ili virusima. Tu je i aseptički perikarditis zbog srčanih i sistemskih bolesti. Uz problem s perikardom, postoji i bol u srcu, ali se postupno povećava. Bol ovisi o položaju tijela (povećava se u ležećem položaju). Bol prati:

• kratak dah;
• groznica sa zimicom;
• povećava se s dubokim dahom, gutanjem.

Izgled pacijenta je upečatljiv: natečeno, blijedo lice s otečenim venama vrata. Formiranjem tekućine postoji opasnost od cijeđenja srca. Perikardna upala može se razviti u bilo kojoj dobi, ali češće se ta bolest razvija u starijih bolesnika. Problem se može dijagnosticirati elektrokardiografijom, ehokardiografijom.

Hipertrofična kardiomiopatija

Povećanje veličine srčanog mišića (uglavnom lijeve klijetke), koje prati metaboličke poremećaje, također se manifestira bolom. Bolna bol u području srca s tom patologijom često je popraćena općom slabošću, nedostatkom daha i povredom srčanog ritma.

Hipertrofična kardiomiopatija često je nasljedna i može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Pouzdana metoda dijagnosticiranja bolesti je ehokardiografija.

Kardioneuroza (psihogena kardialgija)

Cardioneurosis je uzrokovan disfunkcijom autonomnih živčanih vlakana koja inerviraju srčani mišić. Ovu bolest potiču emocionalni uzroci, stresna opterećenja.

Što znači probadljiva bol ako se dogodi tijekom udisanja?

Prilikom udisanja, bol u području srca može se pojaviti na pozadini upalnog procesa koji pogađa vanjsku seroznu membranu (perikarditis). Drugi razlog za ovo stanje je kompresija (stezanje) spinalnih živaca patološkim procesima u torakalnoj kralježnici.

Osteochondrosis torakalne kralježnice

Kod osteohondroze torakalne kralježnice razvijaju se degenerativni procesi u intervertebralnim diskovima i zglobovima. Zbog toga se mogu oštetiti osjetljiva vlakna spinalnih živaca i pojaviti akutna bol u predjelu grudnog koša. To mijenja osjetljivost na bol u području inervacije zahvaćenog živca (smanjuje se ili povećava), bol se povećava pokretima (okretanje torza, podizanje ruke gore). Određene točke u kralježnici su vrlo bolne kada se pritisnu. Ne-narkotički protuupalni lijekovi olakšavaju bolni sindrom.

Što učiniti s probadanjem boli u srcu?

Odmah trebate nazvati hitnu pomoć, budući da su ograničenja pomoći kod kuće vrlo ograničena. Preporučuje se:

1. Uzmite Nitroglicerin (lijek koji širi koronarne žile). Pozitivan učinak ovog lijeka ukazuje na grč srčanih žila. U istu svrhu, možete uzeti Corvorment, Corvalol.
2. Ako je bol popraćen općim ozbiljnim stanjem, vrlo je intenzivno, preporučuje se žvakati tabletu Aspirina prije dolaska hitne pomoći. Hemoragijski učinak ovog lijeka pomoći će smanjiti nekrotični fokus s mogućim infarktom miokarda.

Oštar bol u srcu zahtijeva hitnu specijalističku konzultaciju i pregled.

Korisni videozapis

Iz sljedećeg videozapisa možete saznati više informacija o tome što učiniti s boli u srcu:

Bol u srcu: kada udišete, oštro, pritiskajte, bolite, probadajte, kako se razlikovati od srca

Bol koja se javlja s lijeve strane pored srca je izrazito zastrašujući simptom. To može značiti da se nevolja dogodila tvom srcu. Na primjer, razvila se ishemijska ili hipertenzivna bolest, srčana bolest ili kardiomiopatija. No, isti znak može biti manifestacija patologije kralježnice, rebara, koji se nalazi na lijevoj strani. Dajte bol lijevoj strani unutarnjih organa: želudac, slezena, debelo crijevo.

Gdje se zapravo nalazi srce

Najviša kost koja vodi vodoravno na zid prsnog koša je ključna kost. Iza njega je prvo rebro, ispod njega možete osjetiti mali mekani mišićni jaz, a ispod njega drugo rebro. Zatim slijede 3, 4, 5, 6, 7 i 8 rebara u razmacima. Pomoć za usmjeravanje i takve smjernice:

• muška bradavica: on je na istoj razini kao i 5. rebro;
• kut lopatice, usmjeren prema dolje, odgovara sedmom rubu osoba oba spola.

Srce osobe je otprilike veličine njegove šake, tako da je najistaknutiji kažiprst okrenut prema dolje i lijevo. Srce leži na sljedeći način (po točkama):

• od gornjeg ruba drugog rebra, gdje je pričvršćen za sternum na desnoj strani;
• sljedeća točka na koju ide linija je gornji rub 3 rebra, 1-1,5 cm desno od desnog ruba prsne kosti;
• sljedeća točka: luk od 3 do 5 rebara udesno, 1-2 cm udesno od desnog ruba prsne kosti.

Bila je to prava granica srca. Sada opisujemo dno: ono ide od zadnje točke opisane na desnoj strani prsnog koša i ide koso u interval između 5 i 6 rubova lijevo, do točke koja leži 1-2 cm desno od lijeve srednjeklavikularne linije.

Lijeva granica srca: od zadnje točke linija ide luk do točke 2-2,5 cm lijevo od lijevog ruba prsne kosti, na razini od 3 rebra.

Ovaj položaj zauzima srce, zajedno s velikim posudama koje ulaze i izlaze iz njega:

1. gornja šuplja vena: nalazi se na desnom rubu prsne kosti, od 2 do 3 rebra; donosi slab kisik iz gornje polovice tijela;
2. aorta: lokalizirana na razini ručke prsne kosti, od 2 do 3 rebra lijevo. Prenosi kisik u organe.
3. plućni trup: nalazi se ispred ostalih žila, ide ispred aorte lijevo i natrag. Takva posuda potrebna je za prijenos krvi u pluća, gdje će biti zasićena kisikom.

Ako imate bol u srcu

Bol u lijevoj polovici prsnog koša uzrokovana je s dvije vrste uzroka:

1. kardiološke, uzrokovane bolestima srca i krvnih žila;
2. ne-kardiološki, inicirani mnogim drugim patologijama. Oni imaju svoju podjelu ovisno o sustavu organa koji je uzrokovao sindrom.

Činjenica da boli srce, kažu takve znakove:

• lokalizacija boli: iza prsne kosti i lijevo, do lijevog ruba ključne kosti;
• lik može biti drugačiji: cviljenje, ubadanje, tlačenje ili tupost;
• ne prati bol u interkostalnim prostorima ili u kralješcima;
• nema veze s određenom vrstom pokreta (na primjer, okretanjem ruke u zglob ramena ili podizanjem ruke), bol se najčešće javlja nakon vježbanja;
• može postojati veza s unosom hrane - bol srca s anginom može se povezati s mnogo hrane ili hodanjem odmah nakon jela, ali onda nije popraćena žgaravicom, podrigivanjem ili oslabljenom stolicom;
• može dati u lijevoj ruci (osobito mali prst ruke), lijeva polovica donje čeljusti, lijevo područje ramena, ali u isto vrijeme - nema povrede osjetljivosti ruke, ne zamrzava, ne slabi, koža ne počinje izblijediti i kosa ispadne.

Bol u srcu: kakva bol u srcu?

Mogu se navesti sljedeći uzroci boli uzrokovanih bolestima srca:

Angina pectoris

To je vrsta koronarne bolesti srca. To je povezano s činjenicom da se zbog aterosklerotskog plaka u koronarnoj arteriji, krvnog ugruška ili grča, promjer dane posude za hranjenje struktura srca smanjuje. Potonji prima manje kisika i šalje signale boli. Karakteristike potonjeg:

• najčešće se javljaju nakon fizičkog ili emocionalnog stresa: dizanje utega, penjanje uz stepenice, brzo hodanje, hodanje protiv vjetra (osobito hladno, osobito ujutro), hodanje nakon jela;
• može se pojaviti noću ujutro ili nakon buđenja, kada osoba još nije ustala iz kreveta (ovo je Prinzmetal angina);
• nakon odmora ili zaustavljanja u prvom slučaju ili uzimanja Corinfara, Nifedipina ili Fenigidina - u drugom, bolovi nestaju;
• stiskanje boli, pečenje;
• lokaliziranom ili iza prsne kosti, ili lijevo od prsne kosti, njegovo područje može biti označeno podlogom prsta;
• može dati lijevoj ruci, lopatici; lijeva polovica čeljusti;
• uklonjen "Nitroglicerin" za 10-15 sekundi.

Infarkt miokarda

Ovo je drugi i najteži oblik ishemijske bolesti. Razvija se kada su plakovi ili arterije koje su uzrokovale kratkotrajne, samo tijekom emocionalnog ili fizičkog napora, kisikovog izgladnjivanja miokarda, rasle i blokirale arteriju gotovo u potpunosti. To se stanje može dogoditi kada je odnekud (iz vene, najčešće u nogama) odletio tromb ili komad masti koji je začeplio arteriju. Kao rezultat toga, dio srca, ako ne pružite profesionalnu pomoć sat vremena, davanjem lijekova koji otapaju krvni ugrušak, umrijet će.

Očigledan infarkt miokarda može biti različit. U klasičnoj verziji je:

• teška, goruća, suza bol u lijevoj strani srca. Tako je jaka da osoba može čak i izgubiti svijest;
• ne može se ukloniti "nitroglicerin" i ostatak;
• daje lijevoj ruci, ramenu, vratu i vilici - s lijeve strane;
• bol se povećava u valovima;
• praćeno nedostatkom daha, mučninom, srčanom aritmijom;
• na koži se svugdje pojavi hladan znoj.

Srčani udar je podmukla bolest: ako se tipično manifestira, daje osobi šansu za spasenje. Ali iu ovoj opasnoj bolesti može povrijediti samo ruka, čeljust ili čak jedan mali prst na lijevoj ruci; može doći do poremećaja srčanog ritma ili iznenada, bez vidljivog razloga, može doći do bolova u trbuhu ili labave stolice.

perikarditis

Ovo je ime upale torbice srca uzrokovane zaraznim uzrokom. Ljudi opisuju takvu bol kao:

• bol u prsima (ili reći: "lokaliziran u dubinama prsnog koša");
• piercing karakter;
• gore kada leže;
• slabi kad sjedi ili stoji naslonjen lagano naprijed;
• dugo, u mnogim slučajevima, povremeno prolazi;
• ne daje nigdje;
• nije uklonjen nitroglicerin;
• javlja se nakon akutnih respiratornih infekcija, upale pluća, drugih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima;
• uz slabost, groznicu.

Prolaps mitralnog zaliska

Takvo "otvaranje" ventila u lijevom atriju (normalno njegove latice trebaju se otvoriti u sistoli i čvrsto zatvoriti u dijastolu) ima ili prirođeni uzrok, ili se razvija nakon reumatizma, infarkta miokarda ili miokarditisa, usred eritematusa lupusa, bolesti koronarne arterije ili drugih bolesti srca.

• ne intenzivna pucanja srčane boli;
• napadi lupanja srca;
• prekide u radu srca;
• vrtoglavica;
• nesvjesticu;
• mučnina;
• osjećaj "kome" u grlu;
• prekomjerno znojenje;
• zbog nedovoljnog dotoka krvi u mozak, osoba s prolapsom mitralnih zalistaka je sklona depresijama, periodima lošeg raspoloženja.

Disekcija aneurizme aorte

To je ime stanja kada se u aorti - najvećoj posudi u kojoj je najviši tlak - događa ekspanzija - aneurizma. Zatim, na toj pozadini, između slojeva koji tvore zid aneurizme, dolazi do nakupljanja krvi - hematoma. "Puzi" prema dolje, ljušti slojeve aorte. Kao rezultat toga, stijenka žile postaje slaba i može se poderati u bilo kojem trenutku, uzrokujući masovno krvarenje.

Disektirajuća aneurizma rijetko se javlja "sama po sebi", najčešće joj prethodi razdoblje kada osoba ima visoki krvni tlak, ili pati od ateroskleroze, kada se plakovi formiraju u području aorte, ili uzrok tog stanja postaje sifilis ili Marfanov sindrom.

Bol s disekcijom aneurizme aorte:

• jaka;
• koji se nalaze iza gornjeg dijela prsne kosti;
• može dati vratu, donjoj čeljusti;
• može se osjetiti u cijelom prsnom košu;
• Traje od nekoliko sati do nekoliko dana;
• nije uklonjen nitroglicerin;
• može biti popraćeno plavljenjem lica i oticanjem jugularnih vena koje se nalaze na bočnim površinama vrata.

aoritis

To je ime upale svih triju (panaortitis) ili dijelova (endaortitis, mesaortitis, peraortitis) torakalne aorte. Uzrok bolesti može biti:

• infekcija (streptokoka, sifilis, tuberkuloza, bruceloza);
• autoimune bolesti (Takayasuova bolest, kolagenoza, ankilozantni spondilitis, obliterans tromboangiitisa);
• upala može "pomaknuti" iz upalnih organa koji se nalaze u blizini aorte: kod upale pluća, apscesa pluća, infektivnog endokarditisa, medijastinitisa.

Bolest se manifestira skupinom simptoma: neki od njih su znakovi osnovne bolesti, drugi su manifestacije kršenja opskrbe krvi unutarnjim organima ili mozgu, a drugi su simptomi upale same aorte. Potonji uključuju:

• pritisak i peckanje u prsima;
• najčešće - iza drške prsne kosti, ali bol može dati lijevo;
• dane u vratu, između lopatica, u "epigastričnom" području;
• puls na karotidnoj i radijalnoj arteriji nije simetričan, možda nije potpuno na jednoj strani;
• krvni tlak se ne može odrediti na jednoj ruci.

endokarditis

To je naziv za upalu unutarnje sluznice srca, od koje su napravljeni ventili, akordi glavne "pumpe" osobe. Bol u ovoj bolesti javlja se rijetko - samo u kasnijim fazama, kada pacijent obavlja fizičke napore ili doživljava jake emocije. Bolna je, ne intenzivna, može dati u ruku i vrat.

Ostali znakovi endokarditisa su:

• porast temperature, često do niskog broja;
• temperatura tijela se smanjuje i raste bez očiglednog razloga;
• groznica praćena osjećajem hladnoće ili jake zimice;
• koža je blijeda, može biti blijeda;
• čavlići se zgusnu, postaju poput naočala u satu;
• ako povučete donji kapak, kod nekih ljudi, točkasta krvarenja se mogu naći na konjunktivi;
• utječe na male zglobove ruku;
• brzi gubitak težine;
• povremeno vrtoglavicu i glavobolju, ali u horizontalnom položaju ti simptomi nestaju.

kardiomiopatija

Postoje 3 tipa ove bolesti, ali bol u području srca karakteristična je samo za hipertrofičnu varijantu. Bolni sindrom se ne razlikuje od onog u slučaju stenokardije, pa čak i nakon fizičkog napora.

Osim boli, očituje se i hipertrofična kardiomiopatija:

• kratak dah;
• ubrzanog rada srca;
• kašalj;
• vrtoglavica i nesvjestica;
• oticanje nogu (vidi oticanje srca);
• povećan umor.

Pogreške srca

Oni su ili prirođeni ili se razvijaju na pozadini reumatizma. Bol u srcu najčešće prati samo aortnu stenozu - smanjenje promjera u mjestu odakle dolazi aorta iz srca.

Bolni sindrom u ovom slučaju je trajan, njegov lik je štipanje, ubadanje, opresivno. Osim toga, krvni tlak se često povećava, pojavljuje se edem na nogama. Nema drugih znakova specifičnih za stenozu aorte.

miokarditis

Upala srčanog mišića, koja je najčešće posljedica infekcije influence ili enterovirusa, također se očituje u 75-90% slučajeva boli u srcu. Oni imaju prodoran ili prigovarajući karakter, javljaju se iu vezi s fizičkim naporom, iu stanju relativnog odmora, nakon napora. Također je izražen umor, povišena tjelesna temperatura. Nitroglicerin za ublažavanje boli ne pomaže.

Distrofija miokarda

To je ime skupine srčanih bolesti u kojima srčani mišić nije upaljen i ne prolazi degeneraciju, ali su u isto vrijeme glavne funkcije srca povezane s kontraktilnošću i ritmom.

Bolest se može manifestirati boli različite prirode. Najčešće je to bolna ili bolna bol, koja se pojavljuje na pozadini osjećaja topline ili, obrnuto, povećana hladnoća udova, znojenje. Osim toga, postoje slabost, umor, česte glavobolje.

hipertoničar bolest

Stalno povišeni krvni tlak može se manifestirati ne samo glavobolju, "prednji pogled" pred očima ili osjećaj "plime". Istodobno se u lijevoj polovici prsnog koša može pojaviti bol, koja ima prigovarajući, opresivni karakter ili osjećaj "težine" u prsima.

To je, u principu, sve bolesti srca koje mogu biti popraćene bolom u lijevoj strani prsnog koša. Ne-kardiološke patologije koje uzrokuju ovaj simptom, mnogo više, a sada ćemo ih ispitati.

Ne-kardiološke bolesti

Razlikuju se po nekoliko skupina, ovisno o tome koji je organski sustav uzrok tog simptoma.

Neuropsihijatrijska patologija

Bolna osjetila u području srca mogu biti uzrokovana kardionurozom i ciklotipskim stanjima, koja su identična u svojim manifestacijama. U tim slučajevima, unatoč bogatstvu simptoma, nije otkriveno ispitivanje srca i unutarnjih organa. Čovjek bilježi sljedeće simptome:

• bolovi na lijevoj strani prsnog koša javljaju se ujutro prije ili tijekom buđenja;
• napadi se gotovo uvijek pojavljuju pri pregrijavanju, a ne u hladnim i vjetrovitim danima, kao što je slučaj s anginom pektoris;
• može biti izazvana depresijom ili konfliktnom situacijom;
• bol ne prestaje ako zaustavite ili uzmete nitroglicerin; može trajati i do nekoliko dana, a može se pojaviti nekoliko puta dnevno (do 5), u trajanju od 1-2 sata. U ovom slučaju, priroda boli može varirati svaki put;
• ako napravite laganu vježbu, ona može ublažiti bol;
• priroda boli može biti različita: stiskanje, težina, peckanje, može se opisati kao "praznina" u prsima ili, obrnuto, napetost. Može doći do "bolnog bola" ili ozbiljnog intenziteta sindroma, praćenog strahom od smrti;
• bol daje vratu, obje lopatice ramena mogu zahvatiti desnu polovicu prsnog koša, regiju kralježnice;
• možete točno odrediti točku u kojoj postoji maksimalna bol;
• povećana osjetljivost lijeve bradavice;
• stanje se pogoršava kada doživljava bilo koje - pozitivne ili negativne - emocije;
• tijekom napada osoba počinje disati često i površno, zbog čega se sadržaj ugljičnog dioksida smanjuje u krvi, što je popraćeno vrtoglavicom, osjećajem straha i može poslužiti kao osnova za razvoj aritmija;
• sa svim učestalostima i intenzitetom napada, lijekovi kao što su "Nitroglicerin" ili "Anaprilin" ne utječu na njih; Traje godinama, ne dovode do razvoja fenomena zatajenja srca: kratkog daha, oticanja nogu, promjena u rendgenogramu pluća ili ultrazvuka jetre.

Pacijenti sa srčanom neurozom su pričljivi, nemirni, mijenjaju položaj tijela tijekom napada, traže lokalni lijek koji pomaže u ublažavanju boli. Pri uzimanju "Nitroglicerin" učinak ne događa nakon 1,5-3 minuta, kao s anginom, ali gotovo odmah ili nakon dugo vremena. Pripreme kao što su Valocordin, Gidazepam ili Valerian tinktura pomažu tim ljudima učinkovitije.

Neurocirculatory dystonia je druga velika patologija, u kojoj nema promjene ni u funkciji ni u strukturi unutarnjih organa, ali u isto vrijeme osoba pati od "srčanog" bola. Mogu imati sljedeći znak:

1. Lokalizirati u području oko bradavice, imati blagu ili umjerenu ozbiljnost, trajati nekoliko minuta - nekoliko sati. Validol i nitroglicerin olakšavaju bol. To je najčešći tip kardialgije.
2. Biti bolan ili opresivan, popraćen povećanim krvnim tlakom, strahom, drhtanjem, znojenjem, kratkim dahom. Da biste uklonili takav napad, možete upotrijebiti "Anaprilina" ("Atenolol", "Metoprolol", "Nebivolol") u kombinaciji s tinkturom valerijane ili matičnjaka.
3. Posjedovati gorući karakter, lokalizirati iza prsne kosti ili lijevo od njega, uz povećanu osjetljivost međuremenskih prostora pri sondiranju. Nitroglicerin, validol ili valokordin ne zaustavljaju napad. To se radi pomoću žbuka s senfom, koje se stavlja na područje srca.
4. Imati pritisak, stiskanje, bolan karakter, lokalizirati se iza prsne kosti, povećavati se hodanjem i fizičkim naporom.

Bol kod bolesti mišićno-koštanog sustava i živčanih završetaka

Bolni sindrom se može pojaviti uz iritaciju živaca koji inerviraju međurebarne mišiće, s upalom rebarnog i hrskavičnog dijela rebara.

Neuralgija interkostalnog živca

Stalne bolove, pogoršane disanjem (osobito dubokim udisajima), tijelo se naginje u istom smjeru. Jedan ili više interkostalnih prostora su bolni. Ako je interkostalna neuralgija uzrokovana virusom šindre, onda se u jednom međuremenskom prostoru mogu naći mjehurići ispunjeni bistrom tekućinom.

Osim takve boli, nema drugih simptoma. Samo ako je neuralgija uzrokovana virusom varičela-zoster, temperatura može biti povišena. U slučaju oslabljenog tijela, mogu postojati komplikacije iz živčanog sustava: meningitis, encefalitis.

Miozitis interkostalnih mišića

U ovom slučaju, obilježena je bol u mišićima srca. Poboljšava se dubokim udahom i naginjanjem prema zdravoj strani. Ako počnete osjećati zahvaćeni mišić, postoji bol.

Skapularno-rebarski sindrom

U ovom slučaju, bol se javlja ispod lopatice, daje vratu i ramenom pojasu (ono što smo nazivali „ramena“), prednje-lateralni dio prsnog koša. Dijagnoza je vrlo jednostavna: ako pacijent stavi dlan na suprotno rame, onda u gornjem kutu lopatice ili na kralježnici na ovom mjestu možete osjetiti točku maksimalne boli.

Interblood bolni sindrom

Ovo stanje nastaje kada je upala složenih struktura smještenih između lopatica: mišića, ligamenata i fascije. Počinje s pojavom gravitacije u međuprostornoj zoni. Tada se razvija sindrom boli, koji ima lomljivi, bušući, gorući karakter. Intenzitet mu se povećava s emocionalnim naporom, tijekom noćnog sna, dok diše i okreće tijelo, daje vratu, ramenima, podlaktici i ruci. Ono što razlikuje sindrom od interkostalne neuralgije i srčane boli je to što se točke boli mogu naći u području lopatice, a međurebarni mišići su bezbolni.

Upala costal hrskavice (chondrite) na lijevoj strani

Ona se manifestira pojavom oticanja jedne od hrskavica; ona je bolna. Nakon nekog vremena, edematozno područje omekšava se i može se otvoriti otpuštanjem gnoja. U isto vrijeme temperatura može porasti do subfebrilnih brojeva. Čak i nakon otvaranja apscesa u području upaljenog rebra ostaje bol koja može poremetiti 1-3 godine.

Tietze sindrom

To je ime bolesti neobjašnjenog uzroka, u kojoj se jedna ili više hrskavica upale na mjestu gdje se spajaju sa sternumom. Sindrom se očituje bolom u lokalizaciji upale, koja se povećava s pritiskom na ovo područje, kihanjem, pokretima, kao i dubokim disanjem.

Bolest se javlja s razdobljima pogoršanja, kada se pojave svi simptomi, i remisije, kada se osoba osjeća zdravo.

Ozljede, prijelomi, modrice rebara

Ako je ozljeda nanesena, a onda je u grudima zabilježena bol, nemoguće je razlikovati simptome, modricu ili prijelom. Obje ove patologije se manifestiraju snažnom boli koja se širi na cijelo prsno tkivo; povećava se s disanjem. Čak i ako je riječ o prijelomu i rastu zajedno, bol u grudima će i dalje biti zabilježena neko vrijeme.

Tumor jednog lijevog rebra - osteosarkom

Može se pojaviti kod ljudi bilo koje dobi. Pojava onkopatološkog sindroma boli, lokalizirana u području rebara. Intenzivira se noću, karakterizira ga vučni karakter. U kasnijim fazama, uočeno je oticanje u području zahvaćenog rebra.

osteochondrosis

Prilikom stiskanja snopova kralježnice na lijevoj strani, pojavljuje se bol u području rebara. ona:

• bolan;
• konstantan;
• mijenja intenzitet s promjenom položaja tijela;
• povećava se s fizičkim naporom, pregrijavanjem, propuhom i hipotermijom;

Dodatni simptomi su:

• trnce i utrnulost u lijevoj ruci,
• slabost mišića
• može biti bol u lijevoj ruci,
• koja ima tri opcije distribucije:
  • na vanjskoj površini palca i kažiprsta;
  • na unutarnjem, najbližem malom prstu, području ruke;
  • na stražnjem vanjskom dijelu, prema srednjem prstu - ovisit će o tome koji od korijena je stegnut.

osteoporoza

To je ime patologije u kojoj su kosti (uključujući i rebra) premalo kalcija. Nastaje kao rezultat nedovoljnog prihoda, slabe apsorpcije ili povećanog uništenja.

Patologija je asimptomatska, o tome možete saznati ako provodite ultrazvučnu denzitometriju rebara (saznajte njihovu gustoću). Prvi se simptomi javljaju kada se na rebrima pojavljuju male pukotine ili frakture koje se pojavljuju kada je tijelo nagnuto ili oštro okrenuto. Tijekom takvih pokreta, obično se javlja jaka, oštra bol u području rebara, koja se tada nastavlja kada se promijeni položaj tijela.

Herniated disc

Ova patologija je slična osteohondrozi, povezana je s pothranjenošću intervertebralnog diska s kasnijim uništenjem. Samo u slučaju kile onaj dio diska koji se ne može uništiti počinje izbijati izvan pršljenova i istiskivati ​​živce.

Pojava sindroma kila:

• postupno raste;
• pogoršana do najvišeg stupnja, što dovodi čak do gubitka svijesti;
• daje na vrat ili ruku, gdje ima karakter pucnjave.

Simptomi se mogu zamijeniti s infarktom miokarda. Glavna razlika je činjenica da s hernija diska, opće stanje osobe ne pati.

fibromialgija

To je ime kronične mišićno-koštane boli koja se javlja bez ikakvog razloga u simetričnim dijelovima tijela. U ovom slučaju, bol se javlja nakon stresa ili emocionalne traume. Rebra boli ne samo s lijeve, nego i na desnoj strani, bol se pogoršava kišom i sličnom promjenom vremenskih uvjeta.

Osoba primjećuje osjećaj ukočenosti u prsima, žali se na loše spavanje, povremene glavobolje. Koordinacija njegovih pokreta se smanjuje; trpi kvaliteta života.

Mišićno-fascijalni sindrom

Ova bolest nije rijetka pojava. Njen uzrok je trauma mekih tkiva prsnog koša (u ovom slučaju s lijeve strane), u kojoj krv ulazi u mišiće, isisava svoj tekući dio i taloži fibrinski protein koji je potreban krvi da osigura koagulacijski proces. Kao rezultat ove impregnacije mišića, njihov se ton dramatično povećava, što uzrokuje bolni sindrom, opisan kao "u mišićima" ili kao "u rebrima" različitog intenziteta, mijenjajući se pokretom.

Sve gore navedene bolesti iz opisane skupine pokazuju bolove u rebrima. Taj će simptom također biti obilježen pleuritisom, pleuralnim tumorom i kardionurozom. O bolestima pleure govori malo niže.

Kada je uzrok bolest jednog od unutarnjih organa

Bolni sindrom, lokaliziran u blizini srca, može biti uzrokovan patologijom pluća i pleure, u koju su umotani. Može se pojaviti zbog bolesti organa medijastinuma - kompleksa organa koji se nalazi između dvaju pluća, pored srca. Bolesti srca također mogu uzrokovati bolesti jednjaka, želuca, žuči i jetre.

Bolesti pluća

1. Upala pluća. Najčešće, područje srca će biti povrijeđeno ako se upali cijeli lobe (lobarna upala pluća) pluća. Rijetko, "cardialgia" će biti zabilježena s upalom pluća fokalne prirode. Bolni sindrom - probadajući karakter, povećava se inspiracijom i kašljem. Osim toga, dolazi do porasta temperature, slabosti, kašlja, mučnine, nedostatka apetita.
2. Absces pluća. U ovom slučaju, vrućina, nedostatak apetita, mučnina, bolovi u mišićima i kostima dolaze do izražaja. Sindrom boli lijevo od prsne kosti razlikuje se po intenzitetu, posebno se povećava ako se apsces probije u bronh. Ako se apsces nalazi u blizini prsnog koša, povećanje boli će se zabilježiti kada se pritisne na rebro ili interkostalni prostor.
3. Pneumokonioza je kronična bolest uzrokovana udisanjem industrijske prašine, koju pluća pokušavaju odvojiti od zdravih područja uz pomoć vezivnog tkiva. Zbog toga se dišne ​​zone smanjuju. Tu je bolest dispneje, kašalj, bol u prsima piercing prirode, koja daje u interscapular regiji i ispod lopatice. Progresiju bolesti karakterizira groznica do 38 stupnjeva, slabost, znojenje i gubitak težine.
4. Plućna tuberkuloza. Bol u prsima pojavljuje se samo kada se specifična upala karakteristična za proces tuberkuloze proteže do pleure, obavijajući pluća ili stijenku prsa (rebro-mišićna struktura). Prije toga, obratite pozornost na gubitak težine, znojenje, nedostatak apetita, povećan umor, nisku razinu groznice, kašalj. Bolni sindrom se povećava s disanjem, kašljanjem, pritiskom na grudi.
5. Tumor pluća. Postoji stalna bol različite prirode: bolna, prešana, tupa, goruća ili dosadna, pogoršana kašljanjem i dubokim disanjem. Može davati u ramenu, vratu, glavi, trbuhu; može zračiti na desnu stranu ili biti okružena.
6. Pleuritis - upala pleure, odnosno film koji prekriva pluća. To je gotovo uvijek komplikacija upale pluća, tumora plućnog tkiva ili njezinih ozljeda. Ako se razvije leviostrana upala pluća, bolni sindrom može biti lokaliziran u području srca. To je povezano s disanjem, a pogoršava ga kašljanje. Osim toga, dolazi do povećanja temperature, kratkog daha.
7. Pneumotoraks. To je ime stanja u kojem zrak ulazi između pleure i pluća. Nekompresibilan je, stoga, kako se volumen povećava, on stisne pluća, a zatim srce posudama. Stanje je opasno, zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Patologija patogene boli na zahvaćenoj strani. Ona daje ruku, vrat, sternum. Jača na dah, kašalj, pokrete. Može ga pratiti strah od smrti.

Medijastinalne patologije

Oni nisu mnogo:

• Pneumomediastinum (medijastinalni emfizem) - ulazak zraka u masno tkivo koje se nalazi oko srca i krvnih žila. Pojavljuje se kao posljedica ozljede, oštećenja tijekom operacije ili gnojne fuzije tkiva koje sadrži zrak - jednjaka, dušnika, bronha ili pluća. Simptomi: osjećaj pritiska iza prsne kosti, otežano disanje, kratak dah.
• Plućna embolija. To je stanje koje ugrožava život, a karakterizira ga nagla oštra bol iza prsne kosti, koja se pogoršava dubokim udahom i kašljanjem. Također je primijetio nedostatak daha, lupanje srca, gubitak svijesti.
• Tracheitis - upala sluznice dušnika. Ona se manifestira kašljanjem, suhom i gorućom boli iza prsne kosti.
• Spazam jednjaka. Simptomi ovog stanja teško se razlikuju od napada angine pektoris: bolni sindrom je lokaliziran iza sternuma, u području srca i lopatice, uklonjen nitroglicerinom.

Bolesti abdomena

Sljedeće patologije mogu uzrokovati bol sličnu srčanim problemima:

1. Esophagitis - upala sluznice jednjaka. Karakterizira ga osjećaj pečenja iza prsne kosti, koji se pogoršava gutanjem osobito tvrde, vruće ili hladne hrane.
2. Achalazija kardije je ekspanzija otvora jednjaka u želucu. Sindrom bola u prsima povezan s unosom hrane. Zabilježena je i žgaravica i mučnina.
3. Kila otvora jednjaka dijafragme. Bolni sindrom se pojavljuje ili povećava nakon jela, kao iu horizontalnom položaju. Bol mijenja pri promjeni položaja tijela.
4. Peptički ulkus ili 12 čira dvanaesnika. Bol u isto vrijeme ili se javlja na prazan želudac, ili 1-2 sata nakon jela. Zabilježena je i žgaravica.
5. Pogoršanje kroničnog holecistitisa najčešće je praćeno bolom ispod rebara na desnoj strani, ali može dati i lijevu polovicu prsnog koša. Osim toga, u ustima je gorčina, oslabljena stolica.
6. Pogoršanje kroničnog pankreatitisa, ako je upala lokalizirana u repu gušterače, osim mučnine, povraćanja i slabljenja stolice, praćene bolovima u lijevoj strani prsnog koša.

Dijagnoza se temelji na karakteristikama boli

Ispitali smo patologije koje uzrokuju bol, lokalizirane u lijevoj polovici prsnog koša. Pogledajmo sada bol koju svaka od njih daje.

Bolna bol

Bol u bolovima karakteristična je za:

• angina pektoris;
• miokarditis;
• cardioneurosis;
• čir na želucu i duodenalni ulkus;
• skolioza;
• osteohondroza torakalne kralježnice;
• pogoršanje pankreatitisa.

Ubola priroda boli

Bol u šivanju nastaje kada:

• infarkt miokarda;
• perikarditis;
• cardioneurosis;
• hipertrofična kardiomiopatija;
• neurocirculacijska distonija;
• interkostalna neuralgija;
• pneumoniju;
• upala pluća;
• tuberkuloze;
• herpes zoster;
• rak pluća ili bronha.

Pritisni znak

Pritisna bol može biti manifestacija:

• angina pektoris;
• miokarditis;
• prolaps mitralnih zalistaka;
• perikarditis;
• strano tijelo jednjaka (u ovom slučaju je zabilježena činjenica gutanja nekog nejestivog predmeta, kao što je riblja kost);
• kardiomiopatija;
• distrofija miokarda;
• tumori srca (na primjer, myxome);
• trovanje drogom, alkoholom, drogama, fosfornim organskim spojevima, otrovima. U ovom slučaju, postoji činjenica uzimanja droge, alkohola, prerade biljaka od štetočina i tako dalje;
• čireva u želucu na spoju s jednjakom.

Ako je priroda boli oštra

Riječ "oštra bol" obično se koristi samo za opisivanje infarkta miokarda. Uz ovakvu kardijalgiju javlja se opće pogoršanje stanja, hladan znoj, slabo stanje, poremećaj srčanog ritma. Zračenje kardialgije - u lijevoj lopatici, ruci.

Ako se bol osjeća kao "ozbiljna"

Teški bolovi javljaju se kada:

• infarkt miokarda;
• osteohondroza cervikalne i torakalne;
• interkostalne neuralgije, osobito uzrokovane šindrama;
• plućna embolija;
• puknuće disekcije aneurizme aorte;
• miokarditis.

Bolni sindrom osjeća se stalno ili većinu vremena.

Stalna bol je karakteristična za osteohondrozu. U isto vrijeme, ne dolazi do pogoršanja stanja, ali može se primijetiti "guskoće" i ukočenost u lijevoj ruci, smanjenje njegove snage. Sličan prigovor opisuje perikarditis - upalu vanjske sluznice srca - vrećicu srca. Također ga karakterizira opća slabost i groznica. Perikarditis također može biti izvor čestih bolova, koji s vremena na vrijeme prolazi. Dakle, opisati bol može biti u menopauzi ili anksioznim poremećajima.

Bolni sindrom tupave prirode

Ako je u srcu tupa bol, ona može biti:

• sindrom prednjeg prsnog koša;
• arterijska hipertenzija (u ovom slučaju registriran je visok arterijski tlak);
• međurebarni mišići preopterećeni, na primjer, uz vrlo aktivan fizički trening ili dugotrajno igranje na puhačkim instrumentima.

Akutna bol u srcu

Akutna bol javlja se tijekom upale pluća ili perikarditisa. Obje bolesti karakterizira groznica i slabost.

Bolna bol

Tipično je za:

• trombozu;
• neuro-cirkulatorna distonija;
• angina pektoris;
• degenerativnih bolesti diska;
• bolesti probavnog trakta.

Sindrom boli gori karakter

Takav simptom je uočen u infarktu miokarda, u ovom slučaju doći će do naglog pogoršanja stanja, može doći do zamućenja svijesti zbog bolnog šoka. Slično tome, bol se opisuje u slučaju neuroze, kada psiho-emocionalni poremećaji izlaze u prvi plan.

Dijagnoza ovisi o uvjetima pojave boli i srodnih simptoma

Razmotrite dodatne karakteristike boli:

1. Ako bol daje lopatici, to može biti: angina pektoris, spazam jednjaka, infarkt miokarda, kardioneuroza.
2. Kada se bol povećava s inspiracijom, to ukazuje na: interkostalnu neuralgiju, upalu pluća ili miozitis mekogostalih mišića. Kada se intenzitet bolnog sindroma povećava s dubokim udahom, to može biti: upala pluća ili plućna tromboembolija. U oba slučaja dolazi do pogoršanja općeg stanja, ali kod upale pluća to se događa postupno, a kod plućne embolije brojanje traje nekoliko minuta.
3. Ako se bolni sindrom povećava s kretanjem, to može biti znak osteohondroze cervikalne ili torakalne regije.
4. Kada se pojavi bol, osoba može imati jednu od sljedećih bolesti:
   • bol u donjem dijelu leđa;
   • miozitis interkostalnih mišića na lijevoj strani;
   • infarkt miokarda;
   • angina pektoris;
   • interskapularni bolni sindrom;
   • endokarditis;
   • pneumotoraks.
5. Kada sindrom boli prati nedostatak daha:
   • infarkt miokarda;
   • pneumotoraks;
   • plućna embolija;
   • pneumoniju;
   • ruptura aneurizme aorte.
6. Ako postoje slabosti i bolovi u srcu, to može biti tuberkuloza, upala pluća, perikarditis, disekcija aneurizme aorte, upala pluća.
7. Kombinacija "boli + vrtoglavice" tipična je za:
   • prolaps mitralnih zalistaka;
   • kardiomiopatija;
   • cardioneurosis;
   • osteohondroza ili kila cervikalne regije, praćena kompresijom vertebralne arterije.

Što učiniti s kardijalgijom

Ako imate bol u srcu, što učiniti:

• Prestanite raditi bilo kakvu radnju, zauzmite poloţaj, stavite noge odmah ispod tijela (ako postoji vrtoglavica, iznad položaja tijela).
• Raspakirajte svu ometajuću odjeću, zatražite da otvorite prozore.
• Ako je bol slična onoj opisanoj za anginu, uzmite Nitroglicerin ispod jezika. Ako se sindrom zaustavi s 1-2 tablete (vrijedi 1,5-3 minute), istog dana ili sljedećeg dana kontaktirajte terapeuta da dijagnosticira ishemičnu bolest srca i propisati odgovarajući tretman. Nemoguće je piti više tableta - pritisak se, između ostalog, smanjuje od njih (P.S. glavobolja nakon uzimanja nitroglicerina je normalna, oslobađaju se "Validolom" ili "Corvalmentom", u kojem je mentol).
• Ako nitroglicerin nije pomogao, a postoji poteškoća u disanju, slabosti, nesvjestici, teškom bljedilu - nazovite hitnu pomoć, svakako naznačite da postoji bol u srcu. Najprije možete uzeti tabletu protiv bolova: diklofenak, analgin, nimesil ili drugo.
• Ako je bol u području srca nestala nakon što ste prestali, ovo stanje zahtijeva hitnu dijagnozu pomoću EKG-a i ultrazvuka srca. Ne obraćajući pozornost prijeti da pogorša situaciju s razvojem zatajenja srca.

Liječenje propisuje samo liječnik - na temelju rezultata pregleda. Samozdravljenje je neprihvatljivo, jer su bolesti koje se manifestiraju ovim simptomom radikalno različite. Na primjer, samo-liječenje, osteohondroza, koja se zapravo ispostavlja kao miokarditis, može dovesti do razvoja zatajenja srca, kada bilo koji nepravilni pokret prati nedostatak daha, osjećaj nedostatka zraka i oticanje.

Dakle, bolni sindrom, lokaliziran u području srca, može biti uzrokovan ne samo srčanim bolestima. Mnogo češće uzroci su patologija rebara i interkostalnih mišića, kralježnice, jednjaka i želuca. Da biste se počeli kretati u smjeru dijagnoze, morate navesti svoje pritužbe terapeutu. Liječnik ili samostalno će shvatiti uznemirujući problem ili će uputiti potrebnom stručnjaku. To će biti bolje rješenje od samoispitivanja, gubljenja vremena i novca.