KRONIČNE BOLESTI DONJIH PUTEVA (J40-J47)

Isključeno: cistična fibroza (E84.-)

Napomena. Bronhitis, koji nije određen kao akutni ili kronični, u osoba mlađih od 15 godina može se smatrati akutnim po prirodi i treba ga nazivati ​​J20.-.

uključeno:

• bronhitis:
  • NOS
  • katara
  • traheitis BDU
• Tracheobronchitis BDU

Isključeno: bronhitis:

• alergijski BDI (J45.0)
• asthmatic BDU (J45.9)
• uzrokovane kemikalijama (akutni) (J68.0)

Isključeno: kronični bronhitis:

• BDU (J42)
• opstruktivan (J44.-)

Uključeno: Kronični:

• bronhitis BDU
• traheitis
• tracheobronchitis

Isključeno: kronično:

• astmatični bronhitis (J44.-)
• bronhitis:
  • jednostavna i mukopurulentna (J41.-)
  • s opstrukcijom dišnih puteva (J44.-)
• emfizematozni bronhitis (J44.-)
• opstruktivna plućna bolest NOS (J44.9)

isključuje:

• emfizem:
  • kompenzacijski (J98.3)
  • uzrokovane kemikalijama, plinovima, parama i parama (J68.4)
  • međuprostorni (J98.2)
    • novorođenče (P25.0)
  • medijastinalni (J98.2)
  • kirurško (potkožno) (T81.8)
  • traumatsko potkožno (T79.7)
  • s kroničnim (opstruktivnim) bronhitisom (J44.-)
• emfizematski (opstruktivni) bronhitis (J44.-)

Uključeno: Kronični:

• bronhitis:
  • astmatični (opstruktivni)
  • emfizematozna
  • sa:
    • blokada dišnih putova
    • emfizem
• opstruktivne (TH):
  • astma
  • bronhitis
  • tracheobronchitis

isključuje:

• astma (J45.-)
• astmatični bronhitis BDU (J45.9)
• bronhiektazije (J47)
• kronični:
  • traheitis (J42)
  • traheobronhitis (J42)
• emfizem (J43.-)
• plućne bolesti uzrokovane vanjskim sredstvima (J60-J70)

isključuje:

• akutna teška astma (J46)
• kronični astmatični (opstruktivni) bronhitis (J44.-)
• kronična opstruktivna astma (J44.-)
• eozinofilna astma (J82)
• plućne bolesti uzrokovane vanjskim sredstvima (J60-J70)
• astmatični status (J46)

Akutna teška astma

isključuje:

• kongenitalna bronhiektazija (P33.4)
• tuberkulozna bronhiektazija (sadašnja bolest) (A15-A16)

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni regulatorni dokument koji objašnjava učestalost bolesti, uzroke javnih poziva medicinskim ustanovama svih odjela i uzroke smrti.

ICD-10 uveden je u praksu zdravstvene zaštite na cijelom teritoriju Ruske Federacije 1999. godine prema nalogu Ministarstva zdravlja Rusije od 27. svibnja 1997. godine. №170

SZO će objaviti novu reviziju (ICD-11) 2022. godine.

Kronični opstruktivni bronhitis ICB 10

Kronični bronhitis: uzroci i učinkoviti tretmani

Kronični bronhitis (ICD kod 10 - J42) i u naše vrijeme je vrlo česta bolest. I jedan od najčešćih u području bolesti dišnog sustava. Kronični bronhitis je posljedica akutnog bronhitisa. To je akutni oblik koji se stalno ponavlja, što dovodi do kroničnog oblika. Da ne bi patili od ove bolesti, važno je spriječiti ponavljanje akutnog bronhitisa.

Što je kronični bronhitis?

Jednostavno rečeno, to je upala bronhijalne sluznice. Kao posljedica upale, izlučuje se velika količina sputuma (sluzi). Disanje osobe pati. To je slomljeno. Ako se višak sputuma ne izlučuje, bronhijalna ventilacija je smanjena. Sluz bukvalno preplavljuje cilije cilijarnog epitela i ne mogu obavljati svoju funkciju progonstva. Iako zbog nedovoljne količine sluzi, aktivnost cilija također je poremećena.

Postoje dva oblika kroničnog bronhitisa - primarna (neovisna upala bronha) i sekundarna (bronhija je zahvaćena infekcijom infektivnim bolestima). Uzrok je poraz od virusa ili bakterija. Također je moguć učinak različitih fizičkih (ili kemijskih) podražaja. Uzrokuje ih bronhitis i prašina. Zovu se - bronhitis prašine.

Priroda sputuma je također različita: samo sluznica ili muko-gnojni; raspada; može biti popraćeno krvarenjem; croupy.

Kronični bronhitis može uzrokovati komplikacije:

• sindrom astme;
• fokalna pneumonija; Iz ovog članka možete naučiti što učiniti kad kašalj ne prođe nakon upale pluća.
• peribronhit;
• emfizem.

Uzroci i čimbenici rizika

Oživljavanja kroničnih infekcija, bolesti nosa, nazofarinksa, pomoćnih šupljina doprinose razvoju kroničnih bronha

Kronični bronhitis je uzrokovan ponavljajućim akutnim bronhitisom. Stoga bi najbolja prevencija u ovom slučaju bila brzi lijek za akutni oblik bolesti.

Prevencija sekundarnog bronhitisa: liječenje gimnastikom, otvrdnjavanje (od velike je važnosti), primanje općih toničkih sredstava. Takvi lijekovi uključuju: pantokrin, ginseng, eleutherococcus, limunsku travu, apilac i vitamine.

Razvoj kroničnog bronhitisa potiče pušenje, prašnjavost, zagađenje zraka, zlouporabu alkohola. Isto može biti uzrok bolesti nosa, nazofarinksa, pomoćnih šupljina. Promoviraju žarišta kronične infekcije koja se ponovno zaraze. Ova bolest može biti uzrokovana slabim imunološkim sustavom.

Najraniji znakovi

Kod pogoršanja kroničnog bronhitisa, povećava se kašalj, povećava se gnojnost ispljuvka, moguće je povišena temperatura.

Prvi, najvažniji simptom je kašljanje. Može biti "suha" ili "mokra", to jest, sa ili bez sputuma. Bolovi su u prsima. Najčešće temperatura raste. Nedostatak temperature znak je slabog imunološkog sustava.

Uz jednostavan oblik bronhitisa, bronhijalna ventilacija nije poremećena. Simptomi opstruktivnog bronhitisa su teško disanje jer je smanjena ventilacija. Uz egzacerbacije, povećava se kašalj, povećava se gnojnost iskašljaja, moguća je vrućica.
Dijagnoza kroničnog bronhitisa obično nije upitna.

Četiri glavna simptoma - kašalj, sputum, otežano disanje, pogoršanje općeg stanja. Međutim, kod postavljanja dijagnoze potrebno je isključiti druge bolesti dišnog sustava.

Metode liječenja

Noćenje, ovlaženi zrak i ventilirana soba glavni su uvjeti za liječenje bronhitisa

Liječenje ovisi o stadiju bolesti. Opće mjere u različitim oblicima - zabrana pušenja, uklanjanje tvari koje iritiraju respiratorni trakt; liječenje rinitisa, ako ga ima, grla; korištenje fizioterapije i ekspektoransi. Osim toga, propisani su antibiotici za gnojni bronhitis, a za opstruktivni bronhitis propisani su bronhospazmolitici i glukokortikoidi (steroidni hormoni).

Koji su simptomi neliječenog bronhitisa, navedenog u ovom članku.

Kako je liječenje bronhitisa s borovim pupoljcima, navedeno je u članku.

Što antibiotici za akutni bronhitis treba poduzeti je navedeno u članku ovdje: http://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-bronxit-antibiotikami.html

Hospitalizacija je potrebna samo u vrlo teškim uvjetima.

Na visokim temperaturama potrebno je odmoriti se. U drugim slučajevima, možete bez mirovanja, ali je potrebno poštivati ​​manje ili više strog mir. Zrak u zatvorenom prostoru treba ovlažiti. Sada ćemo govoriti konkretno o metodama liječenja.

Liječenje lijekovima

Snažni antibiotici za bronhitis koriste se samo u teškim ili naprednim formama, jer prije svega imunološki sustav pati od njihove uporabe. Imenuje ga samo liječnik pojedinačno.

Ovdje je potrebno zapamtiti da postoje i prirodni antibiotici. One uključuju primarno propolis. Kronični bronhitis često pogađa odrasle osobe i može se koristiti alkoholna tinktura: 40 kapi treba razrijediti s vodom. Ova otopina se uzima 3 puta dnevno. U ovom omjeru, propolis treba uzimati prva tri dana, a doza se smanjuje na 10-15 kapi. Možete koristiti vodeni ekstrakt: 1 žličica. 4-6 puta dnevno. Liječenje propolisom (kao i biljem) je dugačko, do mjesec dana. Prirodni antibiotici uključuju i cvjetove nevena. Podsjetimo se i na druge učinkovite lijekove:

• Acetilsalicilna kiselina. Ne zanemarite tako jednostavan alat u naše vrijeme. Treba ga uzimati strogo nakon obroka, tri puta dnevno. Smanjuje bol u prsima, smanjuje temperaturu, eliminira groznicu. Djeluje kao izvarak maline.
• Expectorants. Ovdje trebate odlučiti što vam se najviše sviđa - bilje ili gotove ljekarničke forme. Ljekarnici nude veliki izbor, to su različiti sirupi: Althea, korijen sladića, cvjetovi jaglaca itd. Sirup i mast Dr. MOM vrlo su učinkoviti. Imaju samo biljnu bazu. Tu su i gotovi proizvodi kao što su bromhexin, ambrobene, gedelix, ferwex. Svi su učinkoviti, ali posebnu pozornost posvećuju kontraindikacijama. Ovaj članak identificira sirupe za iskašljavanje za djecu.
• Kod opstruktivnog bronhitisa djeluje lijek hidroklorid. Lijek ima bronhodilatatorski učinak, dobro razrjeđuje sputum. Ali on ima kontraindikacije.

Narodni lijekovi

Za liječenje kroničnog bronhitisa koriste se folk lijekovi kod odraslih:

• 
  Sok od rotkvice (crni) s medom ili sokom od aloe. Pomiješajte ih u jednakim omjerima.
• Trava. Azurno cijanoza je jaka ekspektoransa. U ovom slučaju, izvarak cijanoze i živaca će smiriti i ublažiti upalu. U ljudima se to nazivalo nadmoćnom travom. Postoji još jedno ime za cijanozu - grčki valerijan. Njezin izvarak (i ​​još bolje - napar, inzistiranje cijelu noć) treba uzeti malo nakon obroka tijekom dana.
• Majčina dušica. Posebno pomaže kod jakog kašlja. U ljudima je nazvana "Majka Božja", doktori zovu timijan. Bolje je piti poput čaja, ali možete napraviti i izvarak. Ili kupiti pertussin u ljekarni (timijan je uključen u njegov sastav).
• Infuzija borovih pupova. Poduzeti kako bi se uklonili wheezing tijekom dana.
• Grudni naboj s korijenom slatkiša. Možete napraviti svoju vlastitu kolekciju dodavanjem lista bokvice i konjice. Ne zaboravite - sladić jača imunološki sustav.

Koje se biljke još uvijek koriste u liječenju kroničnog bronhitisa? Močvara, Altea ljekovito i anis. Crno bobica (koristi se za groznicu), vrijesak, proljetni adonis. To je pritoka ljekovite, medunice ljekovite, ljubičaste trobojnice.

I još jedan lijek, ako nema kontraindikacija, svima je dostupno mlijeko. Ništa ne čisti bronhe i pluća poput mlijeka. Ali u slučaju bolesti, treba ga popiti sokom i uljem (još bolje - masti, masti). Ako je bronhitis popraćen kašljanjem, pomoći će vam učinkoviti recepti za kašalj, kao što su smokve s mlijekom, mlijeko sa sodom i domaće kapljice za kašalj.

Korisne preporuke

Prva preporuka za bronhitis je piti puno tekućine! To je super ako je sok od bobica. Vrlo djelotvorne bobice su brusnice, viburnum, maline, morski krkavac, brusnice. Čaj od kamilice, samo čaj s limunom (svježe kuhani). Piće mora biti toplo! Hladna, čak i sobna temperatura - je neprihvatljivo.

Fizioterapija je nužan dio liječenja. Ali fizioterapiju možete započeti ne prije nego što padne temperatura. Što se odnosi na njega? Sve poznate i pristupačne žbuke od senfa, banke. Kompresije na prsima također će pomoći. Mora da se zagrijavaju. Može leđno. Preporučljivo je koristiti inhalacije s ljekovitim biljem. Trljanje svinjske masti, jazavčeva mast, trljanje ljekarne. Korisna lagana masaža trljanja.

Možete napraviti "suhu" inhalaciju: 4-5 kapi eteričnog ulja (bor, smreka, smreka, eukaliptus, itd.) Kapaju na vruću tavu.

Uloga prehrane. Kod kroničnog bronhitisa, prehrana bi trebala biti lagana! Prisutnost velikih količina vitamina je neprocjenjiva, posebno vitamina "C". Ne masna pileća juha je korisna. Ne može se zanemariti.

Napomena: ako se na samom početku liječenja uzme laksativ (list sene, koru krkavine), tj. očistiti tijelo, bit će mu lakše nositi se s bolešću. Obrana tijela će postati jača.

Važno: znači obnavljanje imunološkog sustava ne može se koristiti u akutnoj fazi! To su apilak, pelud, imuni, ginseng, eleutherococcus, itd. To ćete primiti tijekom perioda oporavka.

video

Pročitajte više o pravilnom liječenju kroničnog bronhitisa u ovom videozapisu:

Da sumiramo: možete izliječiti kronični bronhitis! Glavna stvar je ne odustati i ne ostavljati liječenje. Nemojte dopustiti da se bolest vrati. Vrlo je važno individualno odabrati lijek koji odgovara vama. Vagati za i protiv. I ne zaboravite na prevenciju.

Kronični opstruktivni bronhitis i KOPB

Kronični opstruktivni bronhitis je difuzna upalna bolest bronha, koju karakteriziraju rana oštećenja dišnih struktura pluća i koja dovodi do formiranja bronho-opstruktivnog sindroma, difuznog emfizema i progresivne plućne ventilacije i izmjene plinova, koji se manifestiraju kašljanjem, nedostatkom daha i sputuma koji nisu povezani s bolešću. srca, krvni sustavi itd.

Stoga, za razliku od kroničnog neobstruktivnog bronhitisa, ključni mehanizmi koji određuju tijek kroničnog neobstruktivnog bronhitisa su:

1. Uključenost u upalni proces nije samo veliki i srednji, već i mali bronhije, kao i alveolarno tkivo.
2. Razvoj kao rezultat ovog bronho-opstruktivnog sindroma, koji se sastoji od ireverzibilnih i reverzibilnih komponenti.
3. Formiranje sekundarnog difuznog emfizema.
4. Progresivno narušavanje ventilacije i izmjene plina, što dovodi do hipoksemije i hiperkapnije.
5. Stvaranje plućne arterijske hipertenzije i kronične plućne bolesti srca.

Ako u početnom stadiju nastanka kroničnog opstruktivnog bronhitisa, mehanizmi oštećenja bronhijalne sluznice nalikuju onima kod kroničnog neobstruktivnog bronhitisa (poremećaj mukozilnog prijenosa, hipersekrecija sluzi, kontaminacije sluznice patogenim mikroorganizmima i pokretanje humoralnih i staničnih čimbenika upale), zatim daljnji razvoj patološkog procesa upale sluznice sluznice i stanične upale), daljnji razvoj patoloških upalnih mikroorganizama neobstruktivni bronhitis se temeljno razlikuje od drugih. Središnja karika u nastanku progresivne respiratorne i plućne bolesti srca, karakteristična za kronični opstruktivni bronhitis, je plućni emfizem, koji je posljedica rane lezije respiratornih regija pluća i povećanja bronhijalne opstrukcije.

U novije vrijeme, u odnosu na patogenetski određenu kombinaciju kroničnog opstruktivnog bronhitisa i emfizema s progresivnom respiratornom insuficijencijom, preporučuje se pojam "kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB)", koji se u skladu s najnovijom verzijom međunarodne klasifikacije bolesti (ICD-X) preporučuje za uporabu u kliničkoj praksi, umjesto pojma "kronični opstruktivni bronhitis". Prema mnogim istraživačima, ovaj pojam više odražava bit patološkog procesa u plućima kod kroničnog opstruktivnog bronhitisa u kasnijim fazama bolesti.

Kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB) je skupni pojam koji kombinira kronične upalne bolesti dišnog sustava s primarnom lezijom distalnog respiratornog trakta s ireverzibilnom ili djelomično reverzibilnom bronhijalnom opstrukcijom, koju karakterizira konstantna progresija i progresivna kronična respiratorna insuficijencija. kronični opstruktivni bronhitis (u 90% slučajeva), teška bronhijalna astma (oko 10%), emfizem pluća ma, nastao kao rezultat nedostatka alfa1-antitripsina (oko 1%).

Glavni simptom kojim se formira skupina za KOPB je stalna progresija bolesti, uz gubitak reverzibilne komponente bronhijalne opstrukcije i rastućih simptoma respiratornog zatajenja, formiranja centroakinarnog plućnog emfizema, plućne arterijske hipertenzije i plućnog srca. U ovom stadiju razvoja KOPB, nozološki identitet bolesti doista je izjednačen.

U Sjedinjenim Američkim Državama i Velikoj Britaniji, pojam "kronična opstruktivna plućna bolest" (KOPB) je kronična opstruktivna plućna bolest, au ruskoj transkripciji COPD) također uključuje cističnu fibrozu, bronhiolitis obliteran i bronhiektaziju. Dakle, danas u svjetskoj literaturi postoji jasna nedosljednost u definiciji pojma "COPD".

Ipak, unatoč određenoj sličnosti kliničke slike ovih bolesti u završnoj fazi razvoja bolesti, u ranim stadijima nastanka ovih bolesti preporučljivo je zadržati svoju nozološku neovisnost, budući da liječenje ovih bolesti ima svoje specifičnosti (osobito cističnu fibrozu, bronhijalnu astmu, bronhiolitis, itd.).,

Još uvijek nema pouzdanih i točnih epidemioloških podataka o prevalenciji ove bolesti i smrtnosti bolesnika s KOPB. To je uglavnom zbog neizvjesnosti termina “COPD” već dugi niz godina. Poznato je da je u SAD-u prevalencija KOPB-a kod osoba starijih od 55 godina gotovo 10%. Od 1982. do 1995. godine broj bolesnika s KOPB-om povećao se za 41,5%. Godine 1992. u Sjedinjenim Američkim Državama smrtnost od KOPB iznosila je 18,6 na 100.000 stanovnika i zauzela četvrto mjesto među uzrocima smrti u ovoj zemlji. U europskim zemljama smrtnost od KOPB-a kreće se od 2,3 (Grčka) do 41,4 (Mađarska) do 100 000 ljudi. U Velikoj Britaniji, oko 6% muških smrtnih slučajeva i 4% ženskih smrti uzrokovano je KOPB. U Francuskoj je 12.500 smrtnih slučajeva godišnje povezano s KOPB, što čini 2,3% svih smrtnih slučajeva u ovoj zemlji.

U Rusiji, prevalencija KOPB-a u razdoblju 1990.-1998. Prema službenim statistikama dosegnula je u prosjeku 16 na 1000 stanovnika. Smrtnost od KOPB u istim godinama kretala se od 11,0 do 20,1 PA 100 000 stanovnika. Prema nekima, KOPB smanjuje prirodni životni vijek za prosječno 8 godina. KOPB dovodi do relativno ranog invaliditeta pacijenata, au većini njih invalidnost se javlja otprilike 10 godina nakon što je dijagnoza COPD ustanovljena.

ICD-10 kod J44.8 Ostale specificirane kronične opstruktivne plućne bolesti J44.9 Kronična opstruktivna plućna bolest, nespecificirana

Čimbenici rizika za kronični opstruktivni bronhitis

Glavni čimbenik rizika za razvoj KOPB u 80-90% slučajeva je pušenje duhana. Kod pušača se kronična opstruktivna plućna bolest pojavljuje 3 do 9 puta češće nego kod nepušača. Istodobno, smrtnost od KOPB-a određuje dob u kojoj je započelo pušenje, broj pušenih cigareta i trajanje pušenja. Treba napomenuti da je problem pušenja posebno relevantan za Ukrajinu, gdje prevalencija ove štetne navike dostiže 60-70% među muškarcima i 17 25% među ženama.

Kronični opstruktivni bronhitis - uzroci i patogeneza

Simptomi kroničnog opstruktivnog bronhitisa

Klinička slika KOPB sastoji se od različite kombinacije nekoliko međusobno povezanih patoloških sindroma.

KOPB karakterizira spora postupna progresija bolesti, u vezi s kojom većina pacijenata odlazi kod liječnika kasno, u dobi od 40-50 godina, kada već postoje izrazito klinički znakovi kronične upale 6ronhusnog i bronho-opstruktivnog sindroma u obliku kašlja, kratkog daha i smanjene tolerancije na svakodnevni fizički napor.

Kronični opstruktivni bronhitis - Simptomi

Što vas muči?

Dijagnoza kroničnog opstruktivnog bronhitisa

U početnim stadijima razvoja bolesti od velike je važnosti temeljito ispitivanje bolesnika, procjena anamnestičkih podataka i mogućih čimbenika rizika, dok rezultati objektivne kliničke studije, kao i podaci iz laboratorijskih i instrumentalnih metoda, nisu jako informativni. Tijekom vremena, kada se pojave prvi znaci bronho-opstruktivnog sindroma i respiratorna insuficijencija, objektivni klinički, laboratorijski i instrumentalni podaci postaju sve više dijagnostička vrijednost. Štoviše, objektivna procjena stupnja razvoja bolesti, težine KOPB-a i djelotvornosti terapije moguća je samo uz primjenu suvremenih metoda istraživanja.

Kronični opstruktivni bronhitis - Dijagnoza

Što treba ispitati?

Kako pregledati?

Koji su testovi potrebni?

Kome se treba obratiti?

Liječenje kroničnog opstruktivnog bronhitisa

Liječenje bolesnika s KOPB-om u većini je slučajeva iznimno težak zadatak. Prije svega, to je zbog osnovnog obrasca razvoja bolesti - stalnog napretka bronhijalne opstrukcije i respiratornog zatajenja uslijed upale i bronhijalne hiperreaktivnosti i razvoja uporne ireverzibilne bronhijalne opstrukcije koja je rezultat formiranja opstruktivnog plućnog emfizema. Osim toga, niska učinkovitost liječenja mnogih bolesnika s KOPB posljedica je njihovog kasnog posjeta liječniku kada već postoje znakovi respiratornog zatajenja i nepovratnih promjena u plućima.

Ipak, u mnogim slučajevima, moderna adekvatna sveobuhvatna terapija bolesnika s KOPB-om omogućava smanjenje stope progresije bolesti koja dovodi do povećanja bronhijalne opstrukcije i respiratorne insuficijencije, smanjuje učestalost i trajanje pogoršanja, poboljšava učinkovitost i toleranciju vježbanja.

Kronična opstruktivna bronhitis - liječenje

Više o liječenju

Što je KOPB i kako ga liječiti

Kronične bolesti dišnog sustava često se pogoršavaju tijekom hladnih, vlažnih razdoblja u godini. Pogoršanje se događa čak iu slučaju loših navika, loših uvjeta okoliša. U osnovi, osobe sa slabim imunološkim sustavom, djeca, starije osobe pate od takvih bolesti. KOPB: što je to i kako se liječi? Kronična opstruktivna plućna bolest je opasna patologija. Povremeno podsjeća na sebe između remisija. Bliže upoznajte upalni proces i njegove značajke.

Što je KOPB?

Formulacija je sljedeća: kronična opstruktivna bolest dišnih puteva, karakterizirana djelomično nepovratnim ograničenjem zraka u respiratorni trakt. Što je KOPB? Kombinira kronični bronhitis i emfizem. Prema medicinskim statistikama, 10% populacije našeg planeta od 40 godina pati od manifestacija KOPB. Obstruktivna plućna bolest je klasificirana kao bronhitis / emfizematozni tip. Kod KOPB za ICD 10 (međunarodna klasifikacija bolesti):

• 43 Emfizem;
• Još jedna opstruktivna kronična bolest.

Etiologija bolesti (uzroci pojave):

• glavni izvor patološkog porijekla je aktivno / pasivno pušenje;
• zagađena atmosfera naselja;
• genetska predispozicija za bolest;
• specifičnosti zanimanja ili mjesta stanovanja (udisanje prašine, kemijskih para, zagađeni zrak tijekom dužeg vremenskog razdoblja);
• veliki broj zaraznih bolesti dišnog sustava.

Simptomi kronične opstruktivne plućne bolesti

KOPB: Što je to i kako se liječi? Razgovarajmo o simptomatologiji patologije. Glavne značajke upalnog procesa uključuju:

• ponovljena obnova akutnog bronhitisa;
• česte svakodnevne epizode kašljanja;
• konstantan iscjedak sputuma;
• KOPB karakterizira povećanje temperature;
• kratkog daha, koji se povećava s vremenom (u vrijeme SARS-a ili tijekom fizičkog napora).

Klasifikacija KOPB

KOPB je podijeljen u stupnjeve (stupnjeve) ovisno o težini bolesti i njenim simptomima:

• prvi svjetlosni stadij nema znakova, praktički se ne osjeća;
• stupanj umjerene jačine bolesti pogoršava se dispnejom s malom tjelesnom aktivnošću, mogućim kašljanjem s ili bez sputuma ujutro;
• Stupanj KOPB 3 je težak oblik kronične patologije, praćen čestim nedostatkom daha, napadima mokrog kašlja;
• četvrta faza je najozbiljnija, jer nosi otvorenu prijetnju životu (otežano disanje u mirnom stanju, konstantan kašalj, oštar gubitak težine).

patogeneza

KOPB: što je to i kako se liječi patologija? Pričajmo o patogenezi opasne upalne bolesti. U slučaju bolesti počinje se razvijati nepovratna opstrukcija - fibrozna regeneracija, zadebljanje bronhijalnog zida. To je posljedica produljene upale koja nema alergijsku prirodu. Glavne manifestacije KOPB su kašalj sa sputumom, progresivna otežano disanje.

srednji ljudski vijek

Mnogi ljudi su zabrinuti oko pitanja: koliko ljudi živi s KOPB? Lijek je posve nemoguć. Bolest se polako, ali sigurno razvija. Njezino "zamrzavanje" uz pomoć lijekova, prevenciju, recepte za tradicionalnu medicinu. Pozitivna prognoza kronične opstruktivne bolesti ovisi o stupnju patologije:

1. Kada se bolest otkrije u prvom, početnom stadiju, kompleksan tretman pacijenta omogućuje održavanje standardnog životnog vijeka;
2. Drugi stupanj KOPB-a nema tako dobra predviđanja. Pacijentu se propisuje stalna upotreba lijekova, što ograničava normalan život.
3. Treća faza je 7-10 godina života. Ako se opstruktivna plućna bolest pogorša ili se pojave dodatne bolesti, smrt se javlja u 30% slučajeva.
4. Posljednji stupanj kronične ireverzibilne patologije ima ovu prognozu: u 50% bolesnika očekivano trajanje života nije više od godinu dana.

dijagnostika

Formulacija dijagnoze KOPB provodi se na temelju skupa podataka o upalnoj bolesti, rezultatima pregleda vizualizacijom i fizikalnim pregledom. Diferencijalna dijagnoza se provodi sa zatajenjem srca, bronhijalnom astmom, bronhiektazijom. Ponekad su astma i kronična bolest pluća zbunjeni. Bronhijalna dispneja ima drugačiju povijest, daje šansu pacijentu da se u potpunosti izliječi, što se ne može reći za KOPB.

Dijagnoza kronične bolesti provodi liječnik opće prakse i pulmolog. Detaljan pregled pacijenta, tapkanje, auskultacija (analiza zvučnih pojava), disanje preko pluća. Primarna istraživanja o otkrivanju KOPB uključuju ispitivanje bronhodilatatora kako bi se osiguralo da nema bronhijalne astme, sekundarne - X-zrake. Dijagnoza kronične opstrukcije potvrđena je spirometrijom - studijom koja pokazuje koliko zraka pacijent izdiše i diše.

Kućni tretman

Kako liječiti KOPB? Liječnici kažu da ova vrsta kronične plućne patologije nije u potpunosti izliječena. Razvoj bolesti se zaustavlja pravodobnom propisanom terapijom. U većini slučajeva to pomaže poboljšanju stanja. Jedinicama se postiže potpuna obnova normalnog funkcioniranja dišnog sustava (transplantacija pluća je prikazana u teškim uvjetima KOPB). Nakon potvrde medicinskih dokaza, bolest pluća se uklanja lijekovima u kombinaciji s narodnim lijekovima.

lijekovi

Glavni „liječnici“ u slučaju respiratorne patologije su bronhodilatatori za KOPB. Za složeni proces propisani su i drugi lijekovi. Približan tijek liječenja je sljedeći:

1. Beta2 agonisti. Lijekovi dugog djelovanja - "Formoterol", "Salmeterol"; kratki - salbutamol, terbutalin.
2. Metilksantini: "Aminofilin", "Teofilin".
3. Bronhodilatatori: tiotropij bromid, oksitropij bromid.
4. Kortikosteroidi. Sistemski: metilprednizolon. Udisanje: flutikazon, budezonid.
5. Bolesnici s teškim i najtežim stupnjem KOPB-a propisani su inhalacijski lijekovi s bronhodilatatorima i glukokortikosteroidima.

Narodni lijekovi

Liječenje KOPB s narodnim lijekovima preporučuje se u kombinaciji s lijekovima. Inače, neće biti pozitivnog rezultata tradicionalne medicine. Neki djelotvorni recepti bake za rad s KOPB:

1. Uzmemo 200 g boje vapna, istu količinu kamilice i 100 g lana. Mi sušimo bilje, gnječimo, inzistiramo. Na jednu čašu kipuće vode stavite 1 tbsp. l. zbirka. Uzmite 1 put dnevno 2-3 mjeseca.
2. Mljeveni smo u prah od 100 g žalfije i 200 g koprive. Ulijte smjesu ljekovitog bilja s prokuhanom vodom, inzistirajte jedan sat. Pijte 2 mjeseca pola čaše dva puta dnevno.
3. Zbirka za uklanjanje sputuma iz tijela s opstruktivnom upalom. Trebamo 300 g sjemenki lana, 100 g jagodama anisa, kamilice, alteje, korijena sladića. Zbirku punimo kipućom vodom, inzistiramo 30 minuta. Procijedite i pijte pola šalice svaki dan.

Dišna gimnastika u KOPB

Posebne vježbe disanja doprinose liječenju KOPB:

1. Početna pozicija: ležite na leđima. Na uzdisaj, stegnemo noge prema sebi, savijamo ih u koljenima, hvatamo ih rukama. Povucite zrak do kraja, udišite dijafragmu, vratite se u početni položaj.
2. U posudi skupljamo vodu, stavljamo slamku za koktel. Prilikom udisanja prikupljamo maksimalnu količinu zraka, polako ga izdajemo u cijev. Vježbajte najmanje 10 minuta.
3. Mi brojimo do tri, izdišući više zraka (trbuh za crtanje). Na "četiri" opuštamo trbušne mišiće, udišemo dijafragmu. Zatim oštro smanjiti trbušne mišiće, kašalj.

Sprječavanje KOPB

Preventivne mjere za KOPB uključuju sljedeće čimbenike:

• potrebno je napustiti uporabu duhanskih proizvoda (vrlo učinkovita, dokazana metoda za rehabilitaciju);
• Cijepljenje protiv gripe pomaže u izbjegavanju ponovnog pogoršanja opstruktivne plućne bolesti (bolje je cijepiti se prije početka zime);
• revakcinacija iz upale pluća smanjuje rizik od pogoršanja bolesti (prikazano svakih 5 godina);
• Poželjno je promijeniti mjesto rada ili boravka, ako one negativno utječu na zdravlje, povećavajući razvoj KOPB.

komplikacije

Kao i svaki drugi upalni proces, opstruktivna plućna bolest ponekad dovodi do brojnih komplikacija, kao što su:

• pneumonija (upala pluća);
• respiratorna insuficijencija;
• plućna hipertenzija (povišeni tlak u plućnoj arteriji);
• ireverzibilno zatajenje srca;
• tromboembolija (začepljenje krvnih žila krvnim ugrušcima);
• bronhiektazije (razvoj funkcionalne inferiornosti bronhija);
• sindrom plućnog srca (povećanje tlaka u plućnoj arteriji, što dovodi do zadebljanja regija desnog srca);
• atrijalna fibrilacija (poremećaj srčanog ritma).

Video: KOPB bolest

Kronična opstruktivna plućna bolest je jedna od najozbiljnijih patologija. Tijekom otkrivenog KOPB-a i njegovog složenog liječenja pacijent će se osjećati puno bolje. Iz videa će biti jasno što je KOPB, kakvi su njegovi simptomi i što je uzrokovalo bolest. Stručnjak će vam reći o terapijskim i profilaktičkim mjerama upalnih bolesti.

Kronični opstruktivni bronhitis: simptomi i liječenje u odraslih i djece, ICD kod 10

Opstruktivni bronhitis (OB) je ozbiljna bolest gornjih dišnih putova. Počinje upalom bronhijalne membrane, zatim se spazam spaja s upalom, u kojoj se sva sluz nakuplja u organima dišnog sustava. U većini slučajeva teško je disati s ovim simptomima.

Najozbiljniji simptom takvog bronhitisa je akutna opstrukcija (najčešća kod djece) - sporo sužavanje lumena bronhija. Postoji patološko piskanje.

ICD-10 kod bolesti

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti spada u razred 10. Ima šifru J20, J40 ili J44. Klasa 10 je bolest dišnog sustava. J20 je akutni bronhitis, j40 je bronhitis kao nespecificiran, kroničan ili akutan, a j44 je još jedna kronična opstruktivna plućna bolest.

U jesen, u vrijeme stresa, uz nedostatak vitamina, imunitet osobe slabi, pa je važno ojačati ga. Lijek je potpuno prirodan i omogućuje kratko vrijeme oporavka od prehlade.

Ima otrovna i baktericidna svojstva. Poboljšava zaštitne funkcije imuniteta, savršeno kao profilaktičko sredstvo. Preporučujem.

Simptomi i čimbenici rizika

Opstruktivni bronhitis se može podijeliti u dvije vrste:

• Primarno, to nema nikakve veze s drugim bolestima;
• Sekundarna je povezana s pratećim bolestima. To uključuje bolest bubrega (zatajenje bubrega) i bolesti kardiovaskularnog sustava; druge bolesti dišnog sustava;

Čimbenici rizika za primarni opstruktivni bronhitis:

• Pušenje (također pasivno);
• Zagađeni zrak;
• Zanimanje (rad u prašnjavom, slabo prozračenom prostoru, rad u rudniku ili kamenolomu);
• Dob (najčešće su bolesna djeca i starije osobe);
• Genetska predispozicija (ako je u obiteljskoj povijesti postojala takva bolest, javlja se uglavnom kod žena).

Glavni su sljedeći: hemofilni bacil, javlja se u pola slučajeva, pneumokoki, čini oko 25%, kao i klamidija, mikoplazma, S. aureus i Pseudomonas aeruginosa, čine 10% slučajeva.

Vodite brigu o svom zdravlju! Ojačajte imunitet!

Imunitet je prirodna reakcija koja štiti naše tijelo od bakterija, virusa, itd. Kako bi se poboljšao tonus, bolje je koristiti prirodne adaptogene.

Vrlo je važno održati i ojačati tijelo ne samo odsustvom stresa, dobrim spavanjem, prehranom i vitaminima, već i prirodnim biljnim lijekovima.

U takvim slučajevima, naši čitatelji preporučuju korištenje najnovijeg alata - Imunitet za jačanje imunološkog sustava.

Ima sljedeća svojstva:

• 2 dana ubija viruse i eliminira sekundarne simptome gripe i SARS-a
• 24 sata zaštite imuniteta tijekom razdoblja infekcije i tijekom epidemija
• Ubija gnojne bakterije u probavnom traktu
• Sastav lijeka uključuje 18 biljaka i 6 vitamina, ekstrakata i biljnih koncentrata
• Uklanja toksine iz tijela, smanjujući razdoblje rehabilitacije nakon bolesti

Simptomi akutnih i kroničnih oblika

Kronični bronhitis je klasificiran prema prirodi sputuma:

Kataralni bronhitis javlja se u najblažem obliku i karakterizira ga difuzni upalni proces u kojem bronhija i tkivo pluća nisu zahvaćeni. Lagani sluz sadrži samo sluz.

Kataralno-gnojni - u proučavanju ispljuvka u sluzi javljaju se gnojni iscjedak.

Gnojni opstruktivni bronhitis - kod bolesnika s kašljem oslobađa se gnojni eksudat. U proučavanju iskašljaja ispljuvka bit će prisutna u velikim količinama.

Simptomi akutnog oblika:

• Suhi kašalj se opaža u prva 2-3 dana bolesti;
• Otprilike 3-4 dana kašalj postaje vlažan, a ovisno o stupnju oštećenja sluzi u bronhijalnoj sluznici dijeli se na opstruktivnu i neobstruktivnu;
• glavobolje;
• Povećanje temperature nije više od 38 stupnjeva;
• Kratkoća daha;
• Poremećaj respiratorne funkcije.

Simptomi kroničnog oblika:

• Relativno zadovoljavajuće stanje;
• Izlučivanje male količine mukopurulentnog i gnojnog iskašljaja;
• Razdoblje pogoršanja najčešće je zima;
• Odrasli su uglavnom bolesni od 40 godina.

Kod djece u prvoj godini života akutni bronhitis se često razvija, jer su djeca u ovoj dobi uglavnom u horizontalnom položaju.

U vezi s takvim položajem tijela, kada dijete ima ARVI uz curenje iz nosa, sluz se ne može ispravno izvući i spustiti se u bronhije.

Dijete u ovoj dobi ne može iskašljati sputum, što komplicira proces liječenja i oporavka. U većini slučajeva, akutni bronhitis je uzrokovan virusom.

Opstruktivni bronhitis javlja se u djece u dobi od 2 do 3 godine, što je povezano s fiziologijom djeteta. U djece u ovoj dobi, uski lumen bronhija. Simptomi bolesti mogu se razviti prvog dana akutnih respiratornih virusnih infekcija (ranije nego kod akutnog bronhitisa).

Simptomi akutnog bronhitisa:

• Groznica 2-3 dana;
• Opća slabost;
• kašalj;
• Plavi nasolabijalni trokut;
• Kratkoća daha;
• Oticanje prsnog koša;

Simptomi OB kod djece:

• Temperatura ostaje u normalnom rasponu;
• Nemirno ponašanje;
• Disanje postaje bučno zviždanje;
• Dijete često mijenja položaj tijela;
• Grudni koš povećan;
• Auskultacija - suho šištanje, kao i veliki broj srednjih i velikih šištanja;
• Opće stanje je zadovoljavajuće;

Kronični opstruktivni bronhitis pogađa odrasle osobe i samo u rijetkim slučajevima djeca. Ova bolest traje već nekoliko godina i samo je pogoršana tijekom godina, period remisije postaje kraći, a tijek pogoršanja postaje sve teži. Neki simptomi, kao što je kratkoća daha, ne odlaze i trajno ostaju s pacijentom.

Priče naših čitatelja!
"Nakon upale pluća pijem da bih održao imunitet. Osobito jesensko-zimsko razdoblje, tijekom epidemije gripe i prehlade."

Kapi su potpuno prirodne i ne samo od ljekovitog bilja, već i propolisa, te s jabučnom masti, koje su odavno poznate kao dobri narodni lijekovi. Svoju glavnu funkciju obavlja savršeno dobro, savjetujem vam.

Dijagnoza bolesti

Obično, potvrđivanje dijagnoze je dovoljno za ispitivanje i analizu fizičkih podataka. Kao što je gore spomenuto, u bolesnika s bolešću kao što je opstruktivni bronhitis, prsni se kavez povećava, kada se gleda fonendoskopom, u plućima se čuju zviždanje i zujanje.

Ali za točnost je vrijedno provesti analizu sputuma kako bi se isključila astma, hripavac ili strano tijelo u bronhima. Za potpunost podataka potrebno je donirati krv kako bi se utvrdio ESR i broj leukocita, za virusne infekcije, ti brojevi će se povećati.

Glavni uzrok bronhitisa, praćen sputumom, je virusna infekcija. Bolest se javlja zbog poraza bakterija, au nekim slučajevima i kod izlaganja alergenima na tijelu.

Sada možete sigurno kupiti izvrsne prirodne proizvode koji ublažavaju simptome bolesti, a do nekoliko tjedana mogu se riješiti bolesti.

liječenje

Liječenje opstruktivnog bronhitisa obično se odvija ambulantno, s izuzetkom samo djece do 3 godine u teškim slučajevima. Tijekom liječenja potrebno je isključiti sve vrste iritansa (prašinu, parfumeriju, dim cigarete, kućne kemikalije).

Prostorija u kojoj se nalazi pacijent mora biti dobro prozračena i ovlažena. Odmor i odmor su također indicirani u ovoj bolesti. Za iscjedak sputuma propisane su mukolitičke i bronhodilatatorne droge.

Kako bi se izbjegle komplikacije i prijelaz iz akutnog u kronično stanje, glavna terapija će biti uporaba antivirusnih lijekova. Uporaba antibiotika opravdana je samo ako nema vidljivog poboljšanja, a postoji i sumnja na upalu pluća.

Tretman lijekovima

Terapija bronhodilatorima - u većini je slučajeva glavna metoda liječenja opstruktivnog bronhitisa, jer omogućuje vraćanje prohodnosti dišnih putova. Postoje lijekovi s učinkom od 12 do 24 sata, što pacijentima olakšava život.

No, istina je da, kada je potrebna intenzivnija bronhodilatatorska terapija, oni nisu prikladni, jer postoji rizik od predoziranja. U takvim slučajevima koristite više "kontrolirane" droge, na primjer, Berodual.

To je simbioza dva bronhodilatatora (Fenoterol i Ipratropium bromid). Opuštanje krvnih žila i glatkih mišića bronhija pomaže u sprječavanju razvoja bronhospazma.

Također, Berodual oslobađa medijatore iz upaljenih stanica, ima svojstva respiratorne stimulacije i također smanjuje izlučivanje bronhijalnih žlijezda.

Mukolitička terapija usmjerena je na razrjeđivanje sputuma u bronhijama i njegovo uklanjanje iz tijela pacijenta.

Postoji nekoliko skupina mukolitika:

1. Vazitsinoidy. Vazitsinoidy i mukolitici ti lijekovi nemaju nuspojava kao prethodne skupine. Mogu se koristiti u pedijatriji.
   Predstavnici vasicinoida su Ambroxol i Bromhexine.
   Bromheksin je derivat vazicina, stvoren putem citetike, koji ima mukolitički učinak. Ambroxol je nova generacija lijekova koji je odobren za dojilje i trudnice.
2. Enzima. Ova skupina lijekova se ne preporučuje za uporabu u pedijatriji, jer može doći do oštećenja plućne matrice. Zato što imaju dugačak popis nuspojava kao što su iskašljavanje krvi i alergije.
3. Tio. Lijek acetilcistein koji sadrži tiol može cijepati disulfidne veze sluzi.
   No, njegova primjena u pedijatriji je također nepraktična zbog mogućnosti bronhospazama i potiskivanja djelovanja cilijarnih stanica koje štite bronhije od prodora infekcija.
4. Mucolytics - mucoregulators. Predstavnik mukolitika - mukoregulatora su karbocisteinski derivati ​​koji istovremeno uklanjaju mukolitik (smanjuju viskoznost sluzi) i učinak muko-regulacije (smanjuju proizvodnju sluzi).
   Osim toga, ova skupina lijekova pridonosi obnovi sluznice bronha, njenoj regeneraciji.

Druga skupina lijekova propisana za pacijente s opstruktivnim bronhitisom su kortikosteroidi. Propisuju se samo kada prestanak pušenja i bronhodilatatorska terapija ne pomogne.

Mogućnost rada je izgubljena, a opstrukcija dišnih putova i dalje je teška. Lijekovi se obično propisuju u obliku tableta, rjeđe injekcije.

Bronhodilatorna terapija ostaje glavna, kortikosteroidi - to je hitna pomoć u ovoj bolesti. Najčešći lijek u ovoj skupini je prednizolon.

Kad već govorimo o tradicionalnoj medicini, na nju se ne biste trebali u potpunosti oslanjati i samo-liječiti, ali kao adjuvantnu terapiju za glavnu terapiju koju vam prepiše liječnik, ona se može koristiti.

Evo nekoliko savjeta za liječenje:

• Da biste zaustavili početak kašlja, morate piti toplo mlijeko s propolisom otopljenim u njemu (15 kapi).
• Crna repa i med savršeno pomažu u izbacivanju sputuma. Uzmite repu, dobro operite, izrežite sredinu i stavite tamo žlicu meda.
  Kada repa daje sok koji se miješa s medom, infuzija je spremna. Morate piti 3-4 puta dnevno, žličicu.

Antibiotici za opstruktivni bronhitis

Kao što je već spomenuto, antibiotici se propisuju samo za bronhitis uzrokovan baktericidnom infekcijom.

U svim drugim slučajevima uporaba antibiotika je neopravdana i može dovesti do suprotnog učinka - disbakterioze, razvoja otpornosti na ovaj lijek, smanjenog imuniteta i alergijskih reakcija. Stoga je potrebno uzimati antibiotike samo na recept liječnika i dozu i režim koji je on propisao.

Prva pomoć

Bronho-opstruktivni sindrom čest je simptom kompleksa koji uključuje kršenje bronhijalne opstrukcije, koji se u osnovi temelji na okluziji ili suženju dišnih putova.

Da bi se ublažio ovaj sindrom, bolje je koristiti inhalaciju s nebulizatorom i Berodual otopinom, što će pomoći da se brzo vrati respiratorna funkcija. Ako ne postoji nebulizator pri ruci ili ga ne možete koristiti, tada možete koristiti ovaj lijek u obliku aerosola.

prevencija

Važnu ulogu u prevenciji opstruktivnog bronhitisa ima prestanak pušenja. Isto tako treba reći o prostoriji u kojoj osoba radi i živi, ​​trebala bi biti prozračena, ovlažena i čista.

Za osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, vrijedi uzimati imunomodulatore da ne bi uhvatili infekciju, što pak može dovesti do recidiva bolesti.

Simptomi i liječenje kronične bolesti opstruktivnog bronhitisa i kliničkih smjernica

Teška upala dišnog sustava i kronični opstruktivni bronhitis razvijaju se zbog neblagovremenog ili nepravilnog liječenja akutnog stadija bolesti.

Bolest je popraćena strukturnim promjenama i smanjenom respiratornom funkcijom bronhija.

U ranoj fazi kroničnog procesa, promjene su izlječive.

U uznapredovalim slučajevima patološki proces postaje nepovratan.

Što je opstruktivni bronhitis?

Opstruktivni bronhitis je difuzna upala bronhijalnog stabla, karakterizirana upornim edemom sluznice i povećanim formiranjem sputuma.

Akumulirajući unutar bronhijalnih prolaza, sputum blokira put do zraka.

Akutni oblik bolesti razvija se kao posljedica neadekvatnog liječenja akutnih respiratornih virusnih infekcija ili produljenog izlaganja bronhima onečišćenog zraka.

Neučinkovito liječenje akutnog opstruktivnog bronhitisa izaziva njegov prijelaz u kronični oblik.

Prema ICD 10, kronični bronhitis je opstruktivna plućna bolest, stoga ima isti kod kao J44 s COPD.

Stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije smatraju da je oblik bronhitisa kroničan ako bolest traje više od 2 mjeseca s pogoršanjem više od 2 puta godišnje.

Faze razvoja kroničnog oblika

Bolest u svom razvoju prolazi kroz nekoliko faza:

1. Pod utjecajem akutne upale, izazvane nepovoljnim čimbenicima, smanjuje se aktivnost pokretnih cilija dišnog sustava.
2. Stanice cilija umiru, dok se broj vrčastih stanica povećava.
3. Bronhijalna sekrecija zadebljava, gubi baktericidna svojstva. Kao rezultat, bakterije slobodno ulaze u bronhije i šire se kroz dišni sustav.
4. Gustoća i izmijenjeni kemijski sastav izlučenog sekreta ograničava kretanje živih cilija.
5. Došlo je do stagnacije sputuma (sluznice), zbog čega su začepljeni mali dišni putevi.

Rezultat stalnog punjenja respiratornog trakta sputumom - strukturne promjene u zidovima zračnih kanala.

Serozne žlijezde su hipertrofirane, stvarajući bronhijalno izlučivanje. U posljednjem stadiju razvija se sindrom "ćelavog bronha" koji je uzrokovan potpunim uništenjem bronhijalnih cilija.

Kršenje izmjene plina u plućima kao posljedica blokade bronhijalnih kanala postupno dovodi do razvoja pneumokleroze.

klasifikacija

Progresija bolesti klasificirana je prema težini. Klasifikacija se temelji na volumenu formiranog daha - FEV:

• svjetlo: FEV 70% normalnog zdravog dišnog sustava;
• medij: od 50 do 69%;
• težak: 50% ili manje.

Po prirodi, bolest nastala u bronhijama sputuma podijeljena je na sljedeće vrste:

1. Catarral - najlakši oblik s difuznom upalom.
2. Kataralno-gnojni - upala praćena stvaranjem gnoja.
3. Gnojni opstruktivni - pacijent ima gnojni sputum.

U kasnijim stadijima, upalni proces utječe na duboka tkiva bronha i pluća, strukturne promjene u tkivima postaju nepovratne, a bolest se razvija u KOPB.

Uzroci upale

Povijest bolesti uključuje primarne i sekundarne uzroke. Primarna stimulacija upale, sekundarna - doprinosi progresiji bolesti:

1. Pušenje. Dim, dospijevajući u respiratorni trakt, gori i iritira površinu sluznice, uzrokujući edem. Ne samo aktivni, već i pasivni pušači koji udišu dim cigarete pate od duhanskog dima. Dim ima posebno štetan učinak na dišni sustav djece.
2. Ekološko onečišćenje. Prema statistikama, učestalost opstruktivnog bronhitisa u gradskoj populaciji je nekoliko puta veća od one u mještana. Industrijske emisije u atmosferu i ispušni plinovi automobila sadrže više od 400 kancerogenih tvari koje prodiru u bronhije i pluća čovjeka i izazivaju razvoj bolesti.
3. Profesionalna aktivnost. COB se najčešće dijagnosticira u zanimanjima koja su povezana s boravkom na kontaminiranim područjima. Pamuk, ugljen, cementni prah, para amonijaka, tiskarska tinta, plinovi za elektrolučno zavarivanje itd. Imaju negativan učinak na dišne ​​puteve. U rizičnu skupinu spadaju rudari, metalurzi, graditelji, radnici tiskara, tvornice tekstila, željeznički radnici. Povećanjem količine uredske opreme koja se koristila u radu, u ovu su se skupinu pridružili i uredski radnici koji su ih prisiljavali da povremeno udahnu boju od pisača i kopirnih uređaja.

Sekundarni uzroci koji doprinose razvoju upale pod utjecajem nadražujućih tvari odnose se na stanje ljudskog zdravlja i uvjete njegove vitalne aktivnosti.

Predisponirajući čimbenici koji ubrzavaju razvoj bolesti su:

• sklonost alergijskim reakcijama;
• oslabljen imunitet;
• genetska predispozicija;
• česte prehlade;
• žive u nepovoljnim klimatskim uvjetima.

Video konzultacije: Uzroci opstruktivnog bronhitisa.

Dr. Komarovsky će navesti uzroke opstruktivnog bronhitisa. Preporuke, zaključci, savjeti.

simptomi

Glavni simptom razvoja bolesti je polagana progresivna opstrukcija s postupno povećanim respiratornim zatajenjem.

Patološki proces doseže svoj vrhunac za oko 40-50 godina.

U ovom trenutku sužavanje bronhija više nije podložno uobičajenim učincima bronhodilatatora.

COB nastavlja s povremenim pogoršanjima i remisijama. Simptomi tijekom razdoblja pogoršanja:

• glavobolje;
• kašalj s gnojnim iskašljajem;
• groznica, groznica;
• mučnina, vrtoglavica.

Tijekom remisije uočene su sljedeće kliničke manifestacije:

1. Vrući kašalj, osobito ujutro. Kašalj se zadržava, traje do 30-60 minuta.
2. Pražnjenje čistog ili seroznog ispljuvka. Velika količina sputuma u bolesti ne ističe, jer je previše viskozna i jedva izlazi iz dišnog sustava.
3. Povećanje kratkog daha uz povećanu tjelesnu aktivnost. U početnim stadijima, nedostatak daha javlja se samo s povećanim stresom. Postupno, pacijent osjeća kratak dah i napade astme gotovo stalno, čak i uz minimalan stres. Uz dodatak astmatičnog sindroma, napadi astme javljaju se i noću kada je pacijent u potpunom stanju mirovanja.
4. Znaci opijenosti tijekom razdoblja pogoršanja: povišena temperatura, bol u mišićima i zglobovima, opća slabost, pretjerano znojenje.

U kasnijim fazama COB-a pojavljuju se vizualni znakovi koji su vidljivi čak i nespecijalistima:

• pokreti dišnih mišića;
• oticanje vena u vratu;
• otečene grudi;
• plava koža;
• horizontalni raspored rubova.

Glađenje kisikom uzrokuje oštećenje drugih organa i razvoj povezanih simptoma:

1. Skokovi pritiska, poremećaji srčanog ritma, cijanoza usana s oštećenjem kardiovaskularnog sustava;
2. Bol u donjem dijelu leđa, oticanje nogu s mokraćnim sustavom;
3. Poremećaji svijesti, zbunjenost, gubitak pamćenja, halucinacije, zamagljen vid - znak oštećenja središnjeg živčanog sustava;
4. Gubitak apetita, bol u epigastričnom području, kršenje probavnog sustava.

dijagnostika

Dijagnostiku i liječenje KOPB provode lokalni liječnici ili pulmolozi.

Temelj dijagnoze je pregled pacijenta i analiza pritužbi na stanje tijela.

Glavna metoda izrade početne dijagnoze je slušanje pluća pomoću posebnih alata.

Znakovi koji potvrđuju dijagnozu:

• zvuk pri udarcu pluća u kutiji;
• otežano disanje na početku bolesti, zviždanje u plućima dok se razvija upala;
• simetrični glas koji trese u početnim fazama, slabljenje glasa u kasnijim fazama.

Za potvrdu dijagnoze, liječnik propisuje sljedeće studije:

• inhalacijski testovi - inhalacija bronhodilatatora radi utvrđivanja reverzibilnosti opstrukcije;
• test krvi za ravnotežu kiseline i sastava plina;
• rendgenski snimak prsnog koša;
• spirometrija - mjerenje volumena pluća planiranjem inhalacije i izdisanja;
• bronchography;
• RKT.

Za procjenu stupnja opstrukcije bronhija provoditi istraživanje funkcije vanjskog disanja - respiratorne funkcije.

Prije pregleda, pacijentima pušačima se nudi da odustanu od svoje loše navike za jedan dan, pacijentu je također zabranjeno piti kavu, jaki čaj i alkohol te izbjegavati fizičke napore.

30 minuta prije zahvata, pacijent treba biti u stanju potpunog fizičkog i psihološkog odmora.

Mjerenja se provode posebnim uređajem - spirometrom.

Pacijent sjedi u stolcu s naslonima za ruke i nudi dubok dah u uređaj.

Smanjenje performansi kao što izdisati znači da imate kronični opstruktivni bronhitis.

liječenje

Liječenje kompleksa COB sastoji se od uzimanja lijekova, fizioterapije i vježbi disanja.

Bolest svjetla i umjereno liječena ambulantno.

Bolesniku se izdaje bolovanje u trajanju od 15 do 30 dana. Teška egzacerbacija zahtijeva hospitalizaciju pacijenta.

liječenje

Glavna skupina lijekova za liječenje COB - bronhodilatatora:

• Ipratropij bromid, "Salmeterol", "Formoterol" - lijekovi za inhalaciju, obnavljanje sluznice;
• "Fenoterol" ("Salbutamol", "Terbutaline") koristi se tijekom razdoblja pogoršanja kako bi se ublažila upala.

Važan dio terapije je uporaba lijekova za iskašljavanje. Komponente lijeka rastvaraju sputum, potiču regeneraciju stanica sluznice.

Najpopularniji lijekovi u ovoj skupini su:

U akutnoj fazi upala se uklanja antibioticima makrolidne, cefalosporinske ili penicilinske skupine.

U nekim slučajevima, pacijenti su propisani antivirusni lijekovi: "aciklovir", "Cernilton", "Arbidol".

Za održavanje imuniteta u medicinski kompleks uključuju imunomodulatori: "Immunal", "Imudon", "Bronhomunal", "IRS-19", "Ekhinatsin".

fizioterapija

Fizioterapijski postupci u liječenju bronhitisa usmjereni su na poticanje iscjedka sputuma i korekciju respiratorne funkcije.

Primijenite sljedeće metode:

1. Masaža mišića prsa i leđa.
2. Dišna gimnastika. Složene vježbe razvijaju se pojedinačno, uzimajući u obzir stupanj razvoja bolesti i stanje pacijenta.
3. Terapija kisikom. Postupci se izvode s posebnim uređajima u ambulantnim uvjetima ili kod kuće kako bi se osigurala ventilacija pluća.
4. UV zračenje. Postupak jača imunološki sustav, ubija patogene mikroorganizme, potiče izlučivanje sputuma, smanjuje upalu, poboljšava metaboličke procese u tijelu.

Skup postupaka i trajanje tečaja ovisi o stadiju bolesti i općem stanju pacijenta.

Narodne metode

Tradicionalne metode liječenja kroničnog bronhitisa nadopunjuju lijekove, pomažu ubrzati oporavak.

Prema procjenama pacijenata, sljedeća narodna sredstva su najučinkovitija:

1. Komprimiranje brašna. Izvrsno sredstvo za zagrijavanje koje potiče iscjedak sputuma, smanjujući bronhospazam. Za pripremu kompresije miješajte alkohol. Senf u prahu, brašno i jazavičja mast u jednakim količinama i toplinu mase do točke vrenja. Gotova smjesa je umotana u nekoliko slojeva gaze i nanesena na grudi jedan sat. Postupak se provodi prije spavanja 10-12 dana.
2. Biljna mast na bazi borovih pupova, majčine dušice i korijena sladića. Biljke (2 žlice) su pomiješane, ulijte 100 ml kipuće vode i inzistirajte 30 minuta. Gotova infuzija se miješa s jazavčevom masnoćom i utrlja se mast na prsima 1 put u 12 sati.
3. Infuzija korijena jaglaca. 5 grama korijena ulijte 200 ml kipuće vode, inzistirajte 2-3 sata. Uzmite žlicu 3 puta dnevno.
4. Čaj od timijana Pivo se pije i pije 100 ml 3-4 puta dnevno.
5. Sok od rotkvice s medom. U crnoj rotkvici prave depresiju i uliju med. Nakon dana, rotkvica daje sok, a lijek se uzima u žličici 3-5 puta dnevno, bez pijenja.

prevencija

Glavni uvjeti za sprečavanje razvoja kroničnog oblika opstruktivnog bronhitisa su pravovremeno liječenje akutnih respiratornih infekcija i akutnog oblika bolesti, kao i minimiziranje faktora rizika za štetne učinke na dišni sustav.

Prestanak pušenja, otvrdnjavanje, održavanje zdravog načina života, uravnotežena prehrana temelj je prevencije bolesti.

Osobe s slabim respiratornim sustavom trebaju obratiti pozornost na životne i radne uvjete.

U zatvorenom prostoru preporučuje se svakodnevno mokro čišćenje, kako bi se provodilo provjetravanje.

Održavajte optimalnu razinu vlage.

Ako upala bronha provocira okolinu ili radne uvjete, vrijedi promijeniti mjesto stanovanja i rada.

Rad pacijenta sklonog upalama bronhija, u opasnoj proizvodnji, neizbježno dovodi do invalidnosti, au teškim slučajevima do potpunog gubitka respiratorne funkcije i smrti.

Kronični opstruktivni bronhitis je ozbiljna bolest koja se može liječiti.

Stanje pacijenta zahtijeva pažljivo praćenje i pridržavanje preporuka liječnika za održavanje dišnog sustava u funkcionalnom stanju.

Suvremene metode liječenja bolesti mogu produljiti fazu remisije i izbjeći progresiju opstrukcije bronhijalnog tkiva.