Koje krvne pretrage imate za tuberkulozu?

Tuberkuloza je opasna bolest koja se prenosi kapljicama u zraku. Uzročnik tuberkuloze, Mycobacterium tuberculosis (drugo ime je Kochov štapić) pripada obitelji Mycobacteriaceae, pozitivno je obojen Gramom, ne tvori spore ili kapsule. Postoje 4 vrste patogenih bakterija, od kojih je Mycobacterium tuberculosis najopasniji za ljude. Točna dijagnoza bolesti provodi se samo laboratorijskim metodama.

Tuberkuloza je raširena: u različitim regijama, broj slučajeva godišnje varira od 8-10 do 400-500 na 100 tisuća ljudi. Brojke statističkih istraživanja pokazuju da plućna tuberkuloza često pogađa muškarce starije od 40 godina. Žene su zaražene pretežno u dobi od 20-30 godina.

Patogena svojstva patogena povezana sa strukturnim značajkama stanične stijenke. Visok sadržaj lipida, voskova, masnih kiselina u sastavu stanične membrane osigurava visoku otpornost mikobakterija na nepovoljne uvjete okoline. Kochovi štapići prenose grijanje do 100 ° C, izloženost kiselinama, lužinama i dezinficijensima. U tlu, oni ostaju do 6 mjeseci, u vodi - više od godinu dana, u sputumu - oko 2 mjeseca.

Tuberkuloza može utjecati na bilo koje tkivo i organe: pluća, jetra, bubrege, zglobove, koštano tkivo, genitalije. Otpadni materijali mikobakterija uzrokuju opću intoksikaciju tijela i patološke promjene u tkivima.

Klinički simptomi tuberkuloze

Najčešće se bolest otkriva tijekom rutinskog pregleda bolesnika. Kod plućne tuberkuloze, pacijent može patiti od subfebrilne groznice, kašlja, opće slabosti i gubitka težine. U kasnijim stadijima bolesti pojavljuju se bolovi u prsima, suhi kašalj zamjenjuje mokro, a moguće je i plućno krvarenje.

Sljedeće skupine osoba izložene su riziku od tuberkuloze:

• bolesnika s imunodeficijencijom i kroničnim sistemskim bolestima;
• osobe koje stalno uzimaju lijekove na temelju glukokortikosteroida;
• pušači i ovisnici o alkoholu;
• pacijenti koji prolaze kroz tijek imunosupresije prije transplantacije organa;
• ljudi koji žive u nepovoljnim životnim uvjetima.

Također, vjerojatnost infekcije raste s produljenim kontaktom s bolesnim ljudima. Pravodobno otkrivanje bolesti pomaže u proučavanju povijesti bolesnika.

Ako sumnjate na bolest tuberkuloze, liječnik nakon početnog pregleda treba imenovati dodatnog pregleda pacijentu.

Prevencija tuberkuloze

Za prevenciju bolesti kod djece prvih dana života, daju se BCG cjepivo. Već nakon 2 tjedna od uvođenja cjepiva, djeca počinju razvijati imunitet na tuberkulozu, koji traje 5-7 godina. U dobi od 7 i 13 godina provodi se revakcinacija. Cijepljenje značajno smanjuje vjerojatnost obolijevanja: među cijepljenim osobama, učestalost infekcije tuberkulozom i smrtnošću niža je nego među necijepljenim osobama.

Za dijagnosticiranje tuberkuloze, djeca do 15 godina rade Mantoux test, koji se također naziva tuberkulinski test. Bolesnicima se subkutano ubrizgava tuberkulin, mikobakterijski antigen. Studija pokazuje prisutnost senzibilizacije organizma na Mycobacterium tuberculosis ili cjepivo. Tuberkulinski test ne pruža imunitet bolesti. Mantoux test je obavezan za dijete prije revakcinacije BCG-a: pozitivna reakcija je apsolutna kontraindikacija za cijepljenje.

Mantoux test nije vrlo specifičan. Rezultat može biti pozitivan kod osoba koje su nedavno imale tuberkulozu ili su alergične na tuberkulin. Diaskintest se koristi za otkrivanje tuberkuloze, diferencijalne dijagnoze infektivnih alergija i preosjetljivosti na BCG cjepivo.

Lijek sadrži umjetno sintetizirane antigene mikobakterijskih staničnih stijenki. Reakcija na Diaskintest javlja se s aktivnim patološkim procesom, osim u slučajevima kada bolesnik pati od popratnih imunopatoloških poremećaja. Također, uočen je negativan uzorak u bolesnika u ranim stadijima infekcije.

Kako bi se spriječila tuberkuloza pluća i druge bolesti organa prsnog koša, odrasli i adolescenti stariji od 15 godina trebaju se podvrgnuti fluorografiji svake dvije godine. Osobe koje rade u zdravstvenim ustanovama, školama, vrtićima, ugostiteljstvu pregledavaju se najmanje jednom godišnje. Pomoću fluorografije procjenjuju se pokazatelji kao što su prisustvo tuljana i zamračenje u plućima, prozračnost tkiva, jasnoća slike, pomicanje organa medijastinalnog sustava.

Što testovi moraju proći za testiranje na tuberkulozu

Laboratorijski testovi na tuberkulozu u odraslih tijekom početnog ispitivanja propisuju sljedeće:

• potpuna krvna slika;
• mikroskopija sputuma;
• bakteriološko ispiranje sputuma i bronhija;
• studija o prisutnosti specifičnih antitijela u patogenu u krvi.

UAC nije specifična istraživačka metoda, ali se može koristiti za procjenu općeg stanja tijela i odgovora imunološkog sustava na infekciju. U bolesnika s tuberkulozom dolazi do povećanja ESR, neutrofilije, manjeg limfocitoze.

Ispitivanje sputuma provodi se plućnom tuberkulozom. Da bi rezultati analize bili pouzdani, pacijent treba slijediti pravila za prikupljanje biološkog materijala. Prvo jutarnje porcije sputuma neophodno je za proučavanje, jer je sluz nagomilana u dišnim putovima tijekom noći veća vjerojatnost da sadrži Mycobacterium tuberculosis. Sputum se skuplja na prazan želudac u sterilnom spremniku. Ako je iscjedak sputuma otežan, onda se za prikupljanje biomaterijala koristi bronhoskopija.

Zatim se ispituje pacijentov ispljuvak pod mikroskopom. Koch-ovi štapići su obojeni prema Ziehl-Nielsen ili fluorokromnim bojama. Da biste dobili pouzdan rezultat, preporučuje se provesti istraživanje na tri obroka sputuma. Nemoguće je odrediti bolest slinom. Analiza se smatra pozitivnom ako postoji najmanje 10 tisuća mikroorganizama u 1 ml sputuma. Na rezultat može utjecati bolesnik koji ne poštuje pravila za prikupljanje i čuvanje sputuma.

Bakteriološka analiza za tuberkulozu je kultura sputuma, cerebrospinalna tekućina, punktacija iz limfnih čvorova pacijenta na hranjivim medijima. S pozitivnim rezultatom bacposa na mycobacterium tuberculosis potvrđuje se dijagnoza. No, nedostatak metode je niska osjetljivost - pozitivna koncentracija zahtijeva određenu koncentraciju patogena u biomaterijalu. Studija traje 4 do 8 tjedana. Nakon izolacije mikobakterijske kulture, moguće je odrediti osjetljivost tog soja na kemoterapijske lijekove protiv tuberkuloze.

Je li moguće utvrditi tuberkulozu analizom krvi

Test krvi za tuberkulozu umjesto Mantouxa PCR-om ili ELISA-om indiciran je za djecu, trudnice i pacijente s izvanplućnim oblicima bolesti. Studija je apsolutno sigurna za pacijenta i nema kontraindikacija. Isto tako u korist testa krvi kaže se visoka točnost korištenih metoda. S PCR-om u stvarnom vremenu, rezultati testa bit će spremni na dan darivanja krvi.

Metoda PCR temelji se na izolaciji genetskog materijala patogena u krvi pacijenta. Analizirajući bolest, može se dijagnosticirati mnogo prije pojave prvih kliničkih simptoma.

Ispitivanje tuberkuloze putem PCR-a dodjeljuje se bolesnicima s HIV-om i AIDS-om. U uvjetima imunodeficijencije rezultati bakteriološkog i tuberkulinskog testa često su lažno negativni, što dijagnozu čini još težom.

Nedostatak metode je visoka cijena. Studija zahtijeva skupu opremu i materijale koji nisu u svakom laboratoriju. Stoga se test krvi pomoću PCR-a ne koristi za masovni pregled populacije.

Lažno pozitivan rezultat testa moguć je odmah nakon terapije anti-tuberkuloznom kemoterapijom, kada se patogen još uvijek pohranjuje u tijelu. Metoda nije učinkovita ako je osoba zaražena mutantnim sojevima mikobakterija. Tijekom PCR-a iznimno je važno odabrati pravi biološki materijal: test krvi je najinformativniji u generaliziranom procesu iu ranim stadijima bolesti.

Već mjesec dana nakon infekcije u tijelu pacijenta započinje sinteza specifičnih imunoglobulina klase IgM i IgG. Antitijela su detektirana u krvi imunoanalizom enzima. Studija se postavlja kada su simptomi tuberkuloze zamagljeni u pozadini negativnih rezultata ispitivanja na druge načine.

Analiza prisutnosti protutijela u patogenu u krvi ne dopušta razlikovanje latentnog bakteriološkog nosioca i aktivnog patološkog procesa. Da bi se potvrdila dijagnoza, analizu treba dopuniti drugim metodama ispitivanja. Kada se propisuje test osobama koje pate od imunodeficijencije, treba imati na umu da razina protutijela može biti izuzetno niska.

Testovi krvi korištenjem PCR metode i ELISA testa ne zahtijevaju posebnu obuku. Prije doniranja krvi, trebate se suzdržati od hrane najmanje 4 sata i od pušenja najmanje 1 sat. Preporuča se provesti istraživanje ujutro.

ASC Liječnik - Web stranica o pulmologiji

Bolesti pluća, simptomi i liječenje dišnih organa.

Tuberkulozni testovi

U ovom članku ćemo govoriti o tome koji testovi će proći za tuberkulozu, kako bi isključili ili potvrdili ovu bolest. Reći ćemo vam je li moguće utvrditi tuberkulozu testom krvi, koje vrste studija postoje, koji su od njih najtočniji i koji se testovi za tuberkulozu koriste u djece i odraslih. Također ćemo govoriti o promjenama u uobičajenim, rutinskim testovima koji mogu izazvati sumnju na infekciju i koji zahtijevaju temeljitiju dijagnozu.

Preporučujemo i da pročitate naše članke o srodnim temama:

Tuberkulinska dijagnostika, Mantoux test i dijaskin test bit će posvećeni zasebnim člancima.

Detekcija Mycobacterium Tuberculosis

Glavna zadaća dijagnosticiranja tuberkuloze je identifikacija njenog uzročnika. U smjeru se mogu naznačiti različite kratice:

• BK (BK) - Kochov bacil;
• MBT, Mycobacterium tuberculosis;
• KUM - mikobakterije otporne na kiselinu;
• KUB - bakterije otporne na kiseline.

Te kratice označavaju istu stvar: biološki materijal (na primjer, sputum) treba analizirati kako bi se otkrili uzročnici bolesti.

Analiza sputuma: pravila prikupljanja, transkript

Laboratorijska oprema za analizu sputuma

Glavno istraživanje za otkrivanje otvorenih oblika infekcije je analiza sputuma za BC (KUM, CUB). Da biste ga ispravno proslijedili, morate znati nekoliko pravila:

• Prikupljanje sputuma vrši se ili u plastičnim spremnicima za jednokratnu upotrebu ili u staklenim posudama s čvrsto navučenim poklopcem (takvi se spremnici mogu koristiti više puta nakon dezinfekcije). Posuđe za skupljanje sputuma ima širok vrat.
• Flegma se skuplja u zasebnoj prostoriji klinike ili bolnice, što je moguće dalje od drugih ljudi. Tijekom pražnjenja pacijent ima vrlo visok rizik od zaraze drugih.
• Istraživanje zahtijeva najmanje 3 uzorka. Prvi se uzima odmah nakon tretmana, a za drugu se daje tuba za dnevno sakupljanje sputuma; treći se uzima drugi dan kada pacijent ponovno dođe liječniku.
• U bolnici za prvi dan uzeti 2 uzorka sputuma u razmaku od 2 sata; nakon toga pacijentu se daje posuđe tako da skuplja jutarnji sputum.
• Prije iskašljavanja ispljuvka, uzmite nekoliko dubokih udisaja.
• Skupljanje sputuma provodi se u prisutnosti medicinske sestre.
• Ispitivanje sputuma potrebno je ne samo za dijagnosticiranje tuberkuloze, već i za određivanje otpornosti patogena na lijek.

Interpretacija analize sputuma

Nakon fiksacije i bojenja sputuma, laboratorijski tehničar je pogleda pod mikroskopom i izbroji broj otkrivenih mikobakterija. Ako se barem 300 ili manje mikobakterija otpornih na kiselinu nađe u najmanje 300 vidnih polja, tada se smatra da je bolest nepotvrđena, te u obliku analiza koje pišu "MBT (BK, KUM, itd.) Nisu pronađene."

• Ako se nalazi od 4 do 9 mikroorganizama u 300 vidnih polja, rezultat se smatra nedovoljno pozitivnim, to jest, sumnjivim, i bilježi se kao omjer pronađenih mikroba prema broju pregledanih vidnih polja (na primjer, 5/300), dok se ukupna reakcija procjenjuje na 1+.
• Ako je tehničar pogledao 100 vidnih polja i vidi da ima ukupno 10 patogena, on stavlja rezultat 1+.
• Ako u svakom vidnom polju ima do 10 bakterija, možete vidjeti samo 50 polja i staviti 2+.
• Konačno, ako ima mnogo mikobakterija, u svakom vidnom polju ima više od 10, tada se promatra najmanje 20 polja i postavlja se 3+. To je najinfektivniji oblik bolesti.

Dodatne značajke sputuma za infekciju tuberkulozom (nespecifične, mogu se uočiti kod drugih bolesti):

• konzistencija je viskozna;
• boja je češće bijela, mogu postojati "rižine mrlje", kao i tragovi krvi;
• količina dnevno je 100 - 300 ml.

Istražite druge materijale

Mogu se koristiti sljedeći biološki materijali:

Ova metoda se može koristiti u odsustvu dobro odvojenog sputuma. Laboratorij postavlja medicinsku masku, naočale i zatvorenu medicinsku odjeću. Pacijent otvara usta, jezik mu se vuče naprijed pincetom. U isto vrijeme, sterilni obrisak je umetnut u stražnju površinu orofarinksa, bliže grkljanu. Ako je stijenka respiratornog trakta nadražena, dolazi do refleksnog kašlja, tijekom kojeg se skuplja materijal.

• Bronhijalna tekućina za pranje

Metoda je točnija od analize sputuma. Međutim, ne može se primjenjivati ​​u respiratornom ili srčanom zatajenju, kod osoba s astmom, a također s velikim oprezom u starijih osoba. Dišni putevi se anesteziraju anestetičkim raspršivačem. Pomoću posebne štrcaljke injektira se 20 ml tople sterilne fiziološke otopine u pacijentov larinks. Ova tehnika pojačava izlučivanje bronha i potiče izlučivanje sputuma. Pacijent čisti grlo, a rezultirajuća tekućina se šalje u laboratorij. Kod sijanja vode za pranje, učestalost otkrivanja infektivnih agensa se povećava za 20%.

• Tekućina za ispiranje želuca

Pregled se koristi kod djece koja ne znaju kašljati, kao i kod odraslih osoba s malom količinom sputuma. Pacijent na prazan želudac pije čašu prokuhane vode. Zatim se u želudac unese sonda (tanka cjevčica) i sadržaj se odsisa špricom. Metoda je prilično informativna, ne samo za plućnu tuberkuloznu infekciju, već i za lezije drugih organa.

Spinalna tekućina se ispituje na sumnju na tuberkulozni meningitis (upala meninge). Ta se analiza treba provesti u prvim danima bolesti. Liječnik probuši sterilnom iglom u kralježnici i sakuplja protok tekućine. U isto vrijeme, stručnjak bilježi brzinu istjecanja: ako cerebrospinalna tekućina teče u potoku, to ukazuje na opasno povećanje intrakranijalnog tlaka. Cerebrospinalna tekućina se skuplja u dvije epruvete. Jedan se ostavi u hladnjaku, a nakon 12-24 sata postaje vidljiv arahnoidni film nastao mikobakterijama. Materijal iz druge cijevi ispituje se u laboratoriju.

U slučaju nejasne dijagnoze, bronhoskopija se koristi za otkrivanje mikobakterija. To je pregled unutarnje površine bronha pomoću instrumenta s optičkim vlaknima. Tijekom istraživanja, liječnik uzima komad tkiva iz zida bronha (biopsija). Mala količina slane otopine se također ulijeva u bronhije, a rezultirajuća tekućina se usisava. Istraživanje se provodi u slučajevima sumnje na tuberkulozu i odsutnost KUM sputuma u tri testa - mikobakterije otporne na kiselinu.

• Analiza pleuralne tekućine

Kada je tuberkulozna infekcija često u šupljini oko pluća akumulira tekućinu, koja može sadržavati mikobakterije. Za bilo koji pleuralni izljev potrebno je odrediti uzrok tog stanja. Što je više tekućine primljeno, to je vjerojatnije da će u njemu otkriti mikobakterije.

• Biopsija pluća i pluća

Ove studije u bolnici provodi posebno obučeno osoblje. Njihova bit - u dobivanju uzoraka tkiva pomoću posebne igle. Biopsija pluća se također može provesti tijekom operacije na ovom organu.

Načini proučavanja dobivenog materijala

Otkrivanje mikobakterija je glavna metoda za dijagnosticiranje bolesti. Analize za otkrivanje tuberkuloze podijeljene su u 3 skupine:

1. Mikrobiološki: bakterioskopski (bojanje prema Zil-Nielsenu i bojenje fluorokromima (svjetlećim bojama)) i kulturom (sadni materijal na gustom ili tekućem hranjivom mediju).
2. Biološki (infekcija materijalom od bolesnih zamoraca).
3. Molekularna genetika (lančana reakcija polimeraze - PCR; ligazna lančana reakcija - LCR).

U laboratoriju se sputum ili drugi materijal podvrgava mikroskopiji. Laboratorijski asistenti pripremaju mrlju koja je obojena posebnim bojama i proučavaju je pod mikroskopom. Kod velikog broja mikrobakterija one su jasno vidljive.

Mycobacterium u sputumu

Poboljšava dijagnostičku točnost metode uzgoja - sadni materijal na hranjivom mediju. Čak se i mali broj bakterija, jednom u povoljnim uvjetima, počinje razmnožavati, formirajući nakupine - kolonije. Zatim su dobiveni uzorci proučavani pod mikroskopom i na druge načine. Točna analiza tuberkuloze - kulturološka studija, odnosno sjetva na hranjivom mediju. Trajanje ovog pregleda dostiže 2,5 mjeseca. Ako se za to vrijeme kolonije mikobakterija nisu formirale na hranjivom mediju, to znači da u patogenom materijalu nije bilo patogena. Najtočnija analiza je biološka, ​​tj. Infekcija laboratorijskih zamoraca.

Brza analiza tuberkuloze i jedna od najtočnijih je metoda PCR (polimeraza lančana reakcija). Njezina je bit otkrivanje genetskih fragmenata specifičnih za patogene tuberkuloze u sputumu. Takva studija traje ne više od 6 sati i omogućuje otkrivanje patogena čak i sa njegovom beznačajnom količinom. Međutim, PCR ostaje samo dodatna dijagnostička metoda. Njegovi rezultati uzimaju se u obzir istovremeno s drugim podacima, procjenom učinkovitosti liječenja i tako dalje. Samo na PCR podacima za otkrivanje infekcije ne može se voditi.

Pozitivna PCR s negativnom kulturnom studijom uočena je u 50% osoba koje su kontaktirale bakterije u svakodnevnom životu (javni prijevoz, itd.), Au 80% osoba koje su imale tuberkulozu bilo je latentno, bez radioloških promjena u plućima i nije dijagnosticirana. Tako se mogu otkriti rizični bolesnici s subkliničkim oblikom bolesti. U nepovoljnim uvjetima takve osobe mogu aktivirati mikobakterije i uzrokovati aktivnu bolest.

Serološki testovi

Serološko testiranje krvi na tuberkulozu ne daje točne dijagnostičke informacije, tako da u praksi nije od velike važnosti, iako stručnjaci stalno traže načine za brzu dijagnozu ove bolesti (osobito vanplućnih oblika).

Krvni test za protutijela na uzročnika tuberkuloze temelji se na identifikaciji imunoloških proteina na ovaj mikroorganizam. Postoje 2 glavne metode za otkrivanje imunoglobulina protiv mikobakterija otpornih na kiseline:

• tuberkulinska dijagnoza (Mantoux reakcija) zadržala je svoju vrijednost samo kod djece i adolescenata; u odraslih, ne dopušta razlikovanje stanja infekcije i bolesti;
• analiza tuberkuloze umjesto Mantoux - ELISA ili imunoanaliza; na temelju detekcije antitijela u biološkom materijalu; koristi se samo za skrining (brzi pregled masa) i odabir pacijenta za detaljniji pregled.

Opći testovi krvi i urina, biokemija krvi

Potpuna krvna slika tuberkuloze se ne pokazuje. Međutim, s ovom bolešću mogu se identificirati neke abnormalnosti koje mogu upućivati ​​na bolest:

• blagi pad broja eritrocita i hemoglobina može biti znak intestinalnog ili plućnog krvarenja, kao i fibro-kavernozni oblik bolesti;
• povećanje broja ubodnih neutrofila (pomicanje formule u lijevo, do 20% oblika uboda), plus odsustvo eozinofila i smanjenje broja limfocita i monocita;
• ESR povećanje do 40 - 80 mm / h.

Analiza urina se obično ne mijenja. U biokemijskoj analizi krvi u plućnoj tuberkulozi mogu se identificirati:

• smanjene razine ukupnog proteina i albumina;
• smanjenje razine natrija u serumu;
• povećana ALT, AST;
• neznatno povećanje razine kalcija u krvi.

CLINISPOT-TB test

Ovo je najnaprednija analiza za tuberkulozu. Također se naziva T-Spot. Suština testa:

• u prisutnosti mikobakterija u tijelu, imunološki sustav reagira na njih;
• ova reakcija se sastoji u oslobađanju gama-interferona nekim T-limfocitima;
• Suština testa je odrediti broj takvih aktiviranih limfocita.

Točkasta analiza omogućuje identifikaciju bakterija, čak iu vrlo malim količinama. Koristi se za identifikaciju latentnih, skrivenih oblika bolesti, kao i za dijagnosticiranje patologije kod osoba s depresivnim imunitetom (na primjer, u kontekstu AIDS-a). Test je vrlo specifičan, lažno pozitivni rezultati se praktički ne poštuju. To znači da pozitivan rezultat gotovo 100% ukazuje na prisutnost tuberkuloze.

Osjetljivost, tj. Sposobnost otkrivanja infekcije, u SPOT analizi dostiže 96%, čak iu ekstrapulmonarnim oblicima bolesti. Za usporedbu, osjetljivost Mantoux reakcije je manja od 70%. T-SPOT je dostupan u Velikoj Britaniji.

QuantiFERON-TB Gold in-tube test je još jedan moderan način otkrivanja tuberkuloze u krvi. Poput T-SPOT-a, koristi se s visokim rizikom od infekcije (na primjer, život u obitelji pacijenta) u kombinaciji s negativnim Mantoux testom. Napravio je takav sustav testiranja u Australiji.

Postoje testovi za istodobno brzo otkrivanje tuberkuloze i otpornosti patogena na rifampicin i rifampicin + isoniazid. Koriste se u velikim centrima za tuberkulozu. To su INNO-LiPA Rif, TB komplet i GenoType MTBDRplus. Međutim, ne mogu se upotrijebiti za potvrdu dijagnoze bolesti.

Koliko su testovi na tuberkulozu

U nastavku donosimo tablicu u kojoj navodimo troškove najpopularnijih istraživanja u mrežnim laboratorijima.

Što je potrebno testirati na tuberkulozu

Tuberkuloza je opasna zarazna bolest. Učinkovitost liječenja ovisi o točnoj i pravovremenoj dijagnozi. Teškoća otkrivanja je da su simptomi u ranim razdobljima razvoja na mnogo načina slični drugim bolestima.

Da bi se otkrilo prisustvo Kochovih štapića u tijelu, potrebno je proći test za tuberkulozu.

Glavni znakovi tuberkuloze u odraslih i djece

Kochov štap se prenosi kapljicama u zraku.

Kada se proguta, zarazi sve unutarnje organe osobe, ali najprije su izložena pluća i limfni čvorovi. Često inficirani i crijeva.

Opasnost od bolesti je produljena ne-manifestacija simptoma. Mikroorganizmi patogena mogu biti u grkljanu godinu dana, a ne pokazuju nikakve znakove. Djeca su najosjetljivija na infekcije, stoga se u školama i vrtićima redovito održavaju liječnički pregledi i reakcije na mantu.

Simptomi bolesti kod odraslih i djece su slični. To je povećanje tjelesne temperature navečer.

Stanje pacijenta se postupno pogoršava, apetit nestaje, tjelesna težina se naglo smanjuje. Koža dobiva blijedu nijansu, stalni osjećaj slabosti, smanjene performanse, grlo može boljeti. Brzina otkucaja srca raste, pojavljuje se pretjerano znojenje. Takvi simptomi su karakteristični za upalu pluća.

Važno je da u odraslih bolesnika znakovi nisu toliko izraženi kao kod beba. U većini slučajeva, mogu se pomiješati s drugim bolestima.

Glavni simptomi tuberkulozne infekcije:

• kašalj bilo kojeg oblika, sa ili bez iskašljaja, suh;
• kratak dah - rad plućnog sustava je narušen, a tuberkuloza stalno osjeća nedostatak kisika;
• otečene limfne čvorove;
• promuklost - tijekom pregleda, dok slušate pluća, liječnik čuje hripanje. Dišni se sustav potpuno mijenja;
• aktivni gubitak težine - iz nerazjašnjenih razloga, pacijent gubi oko 10 kg težine u kratkom vremenskom razdoblju;
• temperatura - u ranim fazama razvoja bolesti, ovaj simptom može biti odsutan, ili se može podići samo navečer na 37 stupnjeva. U zadnjoj fazi temperatura raste do 40C.

Kada je potrebno napraviti analizu

Mnogi ljudi su uvjereni da tuberkuloza utječe na niže slojeve stanovništva. Ali to nije istina. Na infekciju ne utječe ni status ni financijska dobrobit. Svatko tko ima oslabljen imunološki sustav može zaraziti Kochov štapić.

U fizikalnoj medicini postoje mnogi slučajevi u kojima poslovni ljudi, medicinski radnici i policajci liječe bolest.

Liječenje tuberkuloze je dugotrajan proces iu naprednom obliku dovodi do plućnog krvarenja. Budući da mikroorganizmi brzo gube osjetljivost na antibiotike. Znanstvenici trebaju stalno poboljšavati lijekove. Zbog toga je lakše spriječiti razvoj zarazne bolesti.

Djeca i adolescenti do 18 godina moraju biti testirani nekoliko puta godišnje. Od djetinjstva, svi poznati gumb pomaže liječnicima na vrijeme dijagnosticirati bolest. Nakon što navrše punoljetnost, ljudi moraju obavljati fluorografiju dva puta godišnje.

Ova dijagnoza smanjuje rizik od razvoja bolesti među populacijom.

Na prvi znak prisutnosti infektivnih bakterija u tijelu, trebate konzultirati liječnika. On će propisati kompletan i sveobuhvatan pregled koji će pomoći identificirati prisutnost bolesti.

Koje su vrste testova za tuberkulozu

Kochov štapić dijagnosticira se na nekoliko načina.

U djetinjstvu se provjerava infekcija tuberkulinskim testom. Proces razvoja mikroorganizama kod djeteta je znatno veći, zbog toga vam testiranje omogućuje otkrivanje prisutnosti virusa.

Reakcija se određuje veličinom papule, može se nazvati i gumbom. Dešifriranje obavlja liječnik. Kada promjer prelazi 5 mm, vjerojatno je da je dijete bolesno. Pozitivna reakcija na mantu ne ukazuje uvijek na infekciju. Ali vrijeme je nemoguće i potvrditi da je potrebno proći kroz različite dijagnostičke opcije.

Odrasli trebaju imati rendgensku snimku prsnog koša kako bi otkrili bacile, kao i hematest, koji može otkriti znakove infekcije u plućima. Kada liječnik sumnja u točnost dijagnoze ili je potrebno odrediti fazu bolesti, provodi se opsežno ispitivanje plućnog sustava - rendgenski snimak.

Da bi se uspostavila točna dijagnoza i utvrdila osjetljivost bakterija na lijekove, propisan je laboratorijski test krvi na tuberkulozu, također je potrebno provesti urin za ispitivanje.

Test krvi

Isporuka analize je uglavnom informativna dijagnoza. Moguće je odrediti sadržaj u ESR skloništu. Kada je zaražen, ovaj indikator je visok, ali kako se liječi, smanjuje se, a klinička slika se mijenja.

Prilikom dijagnosticiranja krvi koristi se nekoliko laboratorijskih istraživačkih metoda, uključujući gemotest. U trudnica, test krvi ne pokazuje prisutnost Koch štapića.

PCR dijagnostika

PCR za probir za tuberkulozu je lančana reakcija polimeraze tijela na patogen. Ova vrsta dijagnoze krvi omogućuje preciznije određivanje infekcije pacijenta. Metoda se koristi u proučavanju urina, sputuma, razmaza.

Prednosti metode:

• brz polimerni rezultat provodi se unutar 4 sata i izdaje se oblik spremnih analiza;
• pronalazi bakterije DNA u tijelu;
• moguće je izolirati molekulu bacila;
• određivanje osjetljivosti kohovih štapića na antibiotike.

PCR studija s visokim stupnjem učinkovitosti omogućuje identifikaciju uzročnika infektivne bolesti. PCR se koristi za praćenje terapijskog liječenja i dijagnosticiranje slučajeva reinfekcije.

Opći test krvi

Ova studija pomaže identificirati opće zdravlje. Imenovan s pozitivnom reakcijom. Tuberkulozu otkrivaju sljedeći pokazatelji:

Eozinofile. Kod tuberkuloze se njihova razina u tijelu povećava. U djece, analiza može biti povećanje norme za 8%, a kod odraslih bolesnika za 5%;

ESR. Takozvana brzina sedimentacije eritrocita. Krvni testovi na ESR kod tuberkuloze povećani su za 50 mm / h. I stopa u isto vrijeme 20 mm / h. Važno je povećati broj crvenih krvnih zrnaca u žena tijekom trudnoće i drugih bolesti. Stoga je potrebno potvrditi da je potrebno provesti i druge vrste analiza.

Biokemijski test krvi

Teško je dijagnosticirati bolest uz pomoć biokemijskih laboratorijskih istraživanja. Pomaže u kombinaciji s drugim dijagnostičkim metodama da se napravi točna dijagnoza, da se identificiraju promjene u sastavu proteina.

Biokemija se najčešće koristi za praćenje terapije ili za otkrivanje nuspojava od uzetih antibiotika.

Enzimski imunotest

ELISA je test antitijela. Ova metoda pomaže u utvrđivanju prisutnosti imunoglobulina u odnosu na Kochovu policu. Često se koristi kao alternativna studija o Mantoux reakciji.

ELISA nije u stanju otkriti stupanj razvoja bolesti. Osim toga, antitijela na tuberkulozu u tijelu ne ukazuju u svim slučajevima da je pacijent zaražen. Ova metoda omogućuje dijagnosticiranje tuberkuloze zglobova.

T-točka analiza

Naziv SPOT označava mrlju, a slovo T se odnosi na imunološke stanice. Kada se pregleda pomoću t-točke analize, liječnici mogu izračunati broj mjesta koja se stvaraju u imunološkim stanicama. Metoda dopušta sa sigurnošću od 97% da identificira bolest, a može se obaviti umjesto Mantouxa.

Prednost Spot-a je u tome što nema kontraindikacija. kao i za bolesnike s kroničnim bolestima. To mogu biti sljedeće patologije - dijabetes, HIV. Test ne daje lažno pozitivan rezultat, zbog toga se može nazvati najučinkovitijom dijagnostičkom metodom.

Mikroskopija uzoraka sputuma za mikobakterije

Za analizu, pacijent mora samostalno prikupiti ispljuvak. Ako nema iskašljavanja, uzmite lijek. Ispitni materijal u laboratoriju stavlja se na posebnu čašu, nakon čega se boji reagensom i ispituje pod mikroskopom.

Smatra se jednim od najpristupačnijih i najpovoljnijih istraživanja.

Takva analiza sluzi omogućuje liječniku da u roku od dva sata dobije informacije o zdravstvenom stanju pacijenta i može zamijeniti OVK. Nedostatak je takvog istraživanja - nemoguće je odrediti bolest kod osoba koje pate od HIV-a. Pogreška u otkrivanju infiltrativne tuberkuloze je oko 40%.

Bakterioskopska metoda

Metoda kultiviranja određena je nakon što su bakterije identificirane u mikroskopskoj analizi. Razmak se stavlja u poseban okoliš u kojem se uspostavlja željena temperatura, gdje bakterije počinju aktivno rasti.

Ova metoda omogućuje identificiranje štetnih mikroorganizama i utvrđivanje njihovog izgleda.

Ziehl-Nielsenova metoda

Koristi se za laboratorijsko bojenje sline. Ova metoda pomaže identificirati patogene na polici. Početni uzorak se obrađuje pomoću fuksina i zagrijava pomoću plamenika. Postupak se ponavlja nekoliko puta, nakon čega se višak otopine ispere vodom.

Zatim se razmaz boji sumpornom kiselinom. U zadnjoj fazi dolazi do bojenja s metilenskim plavim. Svi mikroorganizmi osim tuberkuloze osjetljivi su na ovo rješenje.

Testovi urina

Analiza urina vrši se ujutro na prazan želudac. Laboratorij provjerava znakove amiloidoze. Tuberkuloza narušava bubrege. Stoga se prisutnost mikrobakterija može otkriti u mokraćnom sustavu.

Mikroskopija faznog kontrasta

Tehnika omogućuje promatranje bakterija, kao i njihove promjene u stanju življenja. Za pregled se koristi poseban aparat za fazni kontrast. U tom slučaju, osoba ne prima zračenje.

Kada pacijent nema sputuma, liječnik propisuje napitke i lijekove koji iritiraju sluznicu. Također, za istraživanje se uzima ispiranje iz bronhija.

Fluorescentna mikroskopija

Prilikom bojenja pogođenih područja, pod ultraljubičastim zrakama bakterija počinju svijetliti. U kratkom vremenu liječnik pregledava veliko područje. To povećava sposobnost preciznog određivanja stupnja bolesti u kralježnici.

Prema mišljenju većine liječnika, liječenje tuberkuloze traje dugo i također je skupo. Za to, ne zaboravite proći planirani sveobuhvatni pregled kako bi se utvrdila bolest u ranom razdoblju. A djeca se potiču na cjepivo protiv tuberkuloze.

Laboratorijska dijagnostika tuberkuloze

Tuberkuloza je zarazna bolest koja zahvaća različite organe i tkiva. Uzrok bolesti je Mycobacterium tuberculosis (Kochov štapić), koji često ulazi u tijelo kroz respiratorni trakt.

U rijetkim slučajevima, osoba se može zaraziti alimentarnim i kontaktnim stazama, a dijete se može zaraziti tijekom prenatalnog perioda. Mnogi ljudi su zainteresirani za testove koje daju ako sumnjaju da imaju tuberkulozu? Razumjet ćemo detaljnije.

Test krvi

Ako sumnjate da je tuberkuloza određena krvna slika. Međutim, njegovi rezultati ne mogu, uz apsolutno jamstvo, ukazivati ​​na ovu bolest. Ako je osoba bolesna s ograničenim ili jednim od neaktivnih oblika tuberkuloze, promjena u količini hemoglobina u crvenim krvnim stanicama često se otkriva u njegovoj krvi. Sadržaj crvenih krvnih zrnaca je u normalnom rasponu.

Ako postoje veliki infiltrati, kazeozna upala pluća ili crijevne lezije, u krvi se uočava smanjenje broja crvenih krvnih stanica.

Osim toga, postoje mnoge crvene krvne stanice abnormalno male veličine. Istodobno su obojeni s kiselim i osnovnim bojama. U rijetkim slučajevima, osobito u djece, uočava se makrocitoza - pojava gigantskih eritrocita u perifernoj krvi. Sa kompenziranom tuberkulozom sadržaj eritrocitnih ishodišnih stanica iznosi 0,1-0,6%, subkompenzirani - 0,6-1%, dekompenzirani - 1%.

Kada je inficiran s bacilom tuberkuloze u krvi pacijenata, broj bijelih krvnih stanica - leukocita može se povećati. U rijetkim slučajevima dolazi do smanjenja njihove razine. To se češće može dogoditi s destruktivnim oblikom bolesti, barem - s ograničenim ili blagim oblikom tuberkuloze.

U većini slučajeva, formula leukocita se pomiče. Često postoji pomak na lijevo. Mnogi neutrofili i mielociti pojavljuju se u krvi. Kod nekomplicirane plućne tuberkuloze rijetki su nezreli leukociti. Pojava grita u tim stanicama gotovo uvijek ukazuje na zanemarenu bolest. Kod bolesnika s teškom bolešću većina neutrofila ima pijesak. Čim proces prođe u remisiju, formula leukocita se normalizira.

Broj eozinofila također ovisi o stadiju bolesti. Kada se pogoršaju, mogu potpuno nestati iz krvi. Kada proces umre, njihov broj može dramatično porasti. Osim toga, sadržaj ovih stanica se povećava u početnim stadijima tuberkuloze, odmah nakon infekcije.

Mnogi oblici bolesti karakterizirani su smanjenjem broja limfocita. Štoviše, takva se promjena može promatrati dugo vremena nakon remisije. Uz pogoršanje sekundarnog oblika tuberkuloze, osobito kod djece, broj limfocita ostaje nepromijenjen ili se blago smanjuje.

Drugi važan pokazatelj koji određuje ovu analizu za tuberkulozu je brzina sedimentacije eritrocita (ESR). Ubrzanje ESR-a ukazuje na aktivni upalni proces u tijelu, koji se primjećuje kod aktivnih oblika tuberkuloze. Ali čak i ako je ovaj indikator normalan, ne jamči odsustvo Koch palica u tijelu. U rijetkim slučajevima ESR se smanjuje.

Tijekom terapije krvna slika se mijenja. Što su lijekovi odabrani za liječenje, to će se brže normalizirati. Međutim, ne smijemo zaboraviti na učinak antibiotika na hematopoetsku funkciju. Kada se uzimaju, ponekad se povećava indeks eozinofila. Leukopenija se često primjećuje - smanjenje broja bijelih krvnih stanica. Ponekad čak i agranulocitoza. Vrlo rijetko dolazi do povećanja broja leukocita.

Osim toga, testovi na tuberkulozu uključuju biokemijske testove krvi. Kršenja u ovom istraživanju određena su fazom procesa, prisutnošću komplikacija i drugih bolesti.

U mirnoj fazi, količina proteinskih i proteinskih frakcija u serumu se često ne mijenja i nalazi se unutar normalnih granica. U bolesnika s akutnim oblikom, posebice u djece, uočava se smanjenje omjera albumin-globulin.

Da bi se utvrdilo funkcionalno stanje jetre kod tuberkuloze, provodi se studija o količini određenih tvari, kao što su izravni i neizravni bilirubin, aspartat aminotransferaza, alanin aminotransferaza. U bolesnika s teškim oblicima bolesti, njihova se razina određuje svakog mjeseca.

Za procjenu stanja bubrega provodi se određivanje seruma kao što je kreatinin. Osim toga, brzina glomerularne filtracije izračunata je pomoću Cockroft-Gaultove formule. Glavna svrha biokemijske analize je kontrolirati tijek bolesti.

Također se za određivanje tuberkuloze procjenjuje titar antitijela. Ova studija se naziva imunosorbentni test vezan za enzim (ELISA). Pomaže u otkrivanju bolesti za nekoliko sati. Nedostatak testa je nedostatak osjetljivosti. ELISA se preporučuje u područjima s niskom infekcijom populacije s tuberkulozom.

Najučinkovitiji test je lančana reakcija polimeraze (PCR). Koristi se i za dijagnosticiranje bolesti i za kontrolu terapije. Ova analiza omogućuje ne samo otkrivanje DNA Kochovih bacila, nego i brojanje njihovog broja.

Test urina i sline

Da bi se odredio bacil tuberkuloze u djece i odraslih, provodi se bakteriološka kultura urina ili PCR. Međutim, njegova odsutnost u mokraći ne znači da je osoba zdrava. Kod subkompenzirane i dekompenzirane tuberkuloze, mikobakterije se često ne otkrivaju.

Također, u slučaju sumnje na tuberkulozu, potreban je opći test urina. Možete uzeti samo jutarnji dio. Tijekom noći mokraćni se mjehur puni urinom, a podaci dobiveni njegovim ispitivanjem će biti najtočniji. Da biste prošli test urina, prvo morate provesti temeljitu higijenu intimnih mjesta. Urin se skuplja u posebnom spremniku koji treba čuvati na hladnom mjestu do isporuke u laboratorij. Dan prije prikupljanja, kako bi se izbjeglo narušavanje rezultata, nije preporučljivo koristiti namirnice sa svijetlim bojama i pikantnim jelima.

Kod OAM-a s plućnom tuberkulozom mogu se otkriti različite promjene. Jedan od tih poremećaja je leukociturija - veliki broj leukocita u urinu. Osim toga, može se promatrati eritrociturija - izlučivanje crvenih krvnih stanica u mokraći, te proteinurija - prisutnost proteina u urinu.

Reakcija ispitivanog materijala često je kisela. Analiza urina za neaktivnu tuberkulozu može biti normalna.

Također se provodi istraživanje sline kako bi se utvrdila tuberkuloza. To se radi kod djece i odraslih osoba kod kojih postoji sumnja na bilo kakvu plućnu bolest. Prikupljanje sline vrši se u posebnoj posudi. To se može obaviti kod kuće ili u medicinskoj ustanovi u kojoj će se provesti istraživanje.

Da biste dobili pouzdan rezultat, nije preporučljivo četkati zube, jesti, koristiti ispiranje pa čak i piti vodu 4 sata prije podizanja. 24 sata prije analize sline za tuberkulozu treba ograničiti na pušenje i piće. Ove loše navike također mogu iskriviti rezultat.

Analiza sline sastoji se u kapanju posebnog reagensa na razmaz, pri čemu slina može promijeniti boju. Ako se boja promijenila, ukazuje na prisutnost mikobakterije u tijelu, ako ne - osoba nije zaražena Kochovim štapićem.

Tuberkuloza je vrlo ozbiljna bolest koja može biti smrtonosna bez pravovremenog i pravilnog liječenja. Laboratorijski testovi na tuberkulozu pomažu u određivanju prisutnosti mikobakterija u tijelu. Da bi se utvrdila točna dijagnoza, provode se istodobno s drugim metodama ispitivanja.

Dijagnoza tubularne bolesti (testovi: krv, urin, sputum itd.)

Tuberkuloza je najopasnija bolest, čija uspješnost liječenja uvelike ovisi o pravovremenoj dijagnozi. Zbog mnogih simptoma koji su slični drugim bolestima, nije lako razlikovati infekciju s Kochovim štapom u ranim fazama. Identificiranje mikobakterija pomaže u sveobuhvatnom pregledu, uključujući različite metode, od kojih je jedan test krvi na tuberkulozu.

Vrste dijagnostike

Svake se godine poboljšavaju metode ispitivanja pacijenata. Pomoću suvremenih metoda dijagnostike moguće je pravovremeno identificirati bolest i poduzeti mjere koje isključuju mogućnost širenja bolesti.

• Mantoux test je jedna od glavnih metoda za testiranje djeteta na tuberkulozu. Primarni probir se provodi u djetinjstvu, kada je razvoj patološkog procesa u slučaju infekcije brži nego u odraslih. Test za tuberkulozu pomaže identificirati činjenicu infekcije reakcijom tijela zbog uvođenja tuberkulina. Dva dana nakon injekcije, vjerojatnost infekcije može se odrediti veličinom pečata na mjestu injiciranja. Ispitivanje tuberkuloze Mantoux testom ne jamči 100% točnost dijagnoze. Međutim, može otkriti rizičnu skupinu koja zahtijeva dodatni pregled za tuberkulozu.
• Fluorografski. Snimak pluća, fiksiranje patoloških promjena - indikacija za razjašnjavanje dijagnoze. Metoda se koristi za masovno probiranje. Postupak traje nekoliko minuta.

• Radiografija. Omogućuje vam snimanje pluća u ravnoj i bočnoj projekciji.
• Tomografija je metoda koja najpouzdanije određuje znakove i stupanj patologije.
• Laboratorijske metode. Ako sumnjate u prisutnost djeteta ili odraslih patogena u tijelu, potrebno je proći testove na tuberkulozu.

S obzirom na visok rizik od infekcije, identifikacija zaraženih Koch štapića je organizirana, prema svim pravilima. Do 18. godine, tuberkuloza u djece je otkrivena Mantoux testom.

Za odrasle je obvezan postupak prolazak fluorografije.

Test krvi

Test krvi za tuberkulozu smatra se najinformativnijom dijagnostičkom metodom. Za identifikaciju aktivnog oblika bolesti provode se različiti tipovi istraživanja.

Enzimski imunotest

To je naziv testa antitijela. ELISA metoda omogućuje vam da u tijelu identificirate imunoglobulin amg i tuberkulozu. Može se koristiti kao alternativa Mantoux reakciji. Venska krv se obično uzima za pregled - daje točniji rezultat. Nedostatak ELISA - nemogućnost određivanja stupnja bolesti. Antitijela na tuberkulozu u tijelu nisu uvijek znak da je osoba bolesna.

PCR dijagnostika

Uz pomoć lančane reakcije polimeraze, bakterija tuberkuloze određena je uz maksimalnu učinkovitost. Ova metoda provjerava ne samo krv, nego i urin, sputum, cerebrospinalnu tekućinu, razmaz od ždrijela ili genitalnih organa.

• Otkriva specifičnu mikobakterijsku DNA.
• Krvni testovi su spremni za 4,5 sata.
• Sposobnost određivanja broja patogenih bakterija i izoliranje čak jedne molekule patogena.
• Detekcija MBT rezistencije na određeni terapeutski lijek, koji pomaže u odabiru učinkovitog režima liječenja.

PCR analiza za tuberkulozu, kada se testira krv, pomaže identificirati tuberkuloznu sepsu s posebno visokim rezultatima. Metoda je neophodna kao kontrola nad terapijom, za dijagnozu recidiva, ako je potrebno, za ubrzano otkrivanje izvora infekcije.

Opći test krvi

Za točniju dijagnozu, liječnik može propisati nekoliko vrsta testova. Ne zadnju ulogu igra opći krvni test za plućnu tuberkulozu. Prema njegovim rezultatima određuje se opće zdravstveno stanje. Često je postavljen s pozitivnom Mantoux reakcijom. U takvim slučajevima, razjasniti dijagnozu, donirajte krv za tuberkulozu. Njegovi pokazatelji variraju ovisno o stadiju bolesti.

Početnim oblicima nije moguće odrediti ovu metodu. Međutim, često kompletan krvni test za tuberkulozu može osigurati prisutnost bolesti ili njezinu odsutnost. Nemojte u potpunosti ovisiti o njegovim rezultatima. Krv se mijenja iz različitih čimbenika. Stoga se preporuča dodatno izvesti PCR dijagnostiku ili enzimski imunotest. Iako često nije dovoljno ispitati krv za tuberkulozu kako bi se dobila točna slika.

• ESR. Uz značajno povećanje brzine taloženja eritrocita, vjerojatnost infekcije nije isključena. Normalna stopa je sljedeća: ESR kod djece mlađe od 10 godina je oko 10 mm / h, u dobi od 50 godina za žene - 20 mm / h, za muškarce - ne više od 15 mm / h. Nakon 50 godina povećava se za dodatnih 5-10 jedinica. Međutim, ESR povećava i tijekom trudnoće, razne bolesti. Sumnja na infekciju tuberkulozom uzrokuje povećanje ovog pokazatelja na 50 ili više jedinica.
• Povećan broj eozinofila. U slučaju djece, razina zaštitnih krvnih stanica može biti i do 8%, kod odraslih maksimalna stopa ne prelazi 5%.

Svrha općeg testa krvi na tuberkulozu djeteta ili odrasle osobe provodi se zajedno s drugim dijagnostičkim metodama.

Biokemijski test krvi

Kada je bolest akutna ili tijekom pogoršanja kroničnog procesa, detektiraju se promjene u sastavu proteina. Glavna svrha biokemijskih ispitivanja krvi je rješavanje pitanja vezanih uz dijagnozu, određivanje težine tuberkuloznih promjena, kontrolu procesa liječenja, identifikaciju nuspojava korištenih lijekova i korekciju poremećaja homeostaze. Međutim, takvi testovi na tuberkulozu ne mogu dati potpuno točnu dijagnostičku sliku.

Metoda T-SPOT.TB

Naziv moderne dijagnostičke metode T-SPOT.TB (Spot) tumači se kako slijedi: T označava imunološke stanice, SPOT se prevodi kao mrlja, TV je općeprihvaćena medicinska oznaka tuberkulozne infekcije. Pomoću Spot analize moguće je izračunati točke koje nastaju na mjestu antigen-specifičnih imunoloških stanica. Test je u stanju identificirati sve oblike bolesti i može se s pravom nazvati jednom od najpouzdanijih dijagnostičkih metoda.

• Visoka točnost - do 97%.
• Sigurnost. Za analizu Spot nema kontraindikacija.
• Sposobnost otkrivanja mikobakterija u bolesnika s kroničnim patologijama koje negativno utječu na imunološki sustav (HIV, dijabetes).
• Nema lažno pozitivnog rezultata.

Potrebno je uzeti u obzir da Spot test nije u stanju razlikovati T tuberkulozu u aktivnom od latentnog oblika.

video

Video - Što je T-SPOT?

Ostale vrste laboratorijskih ispitivanja

Ne možete postaviti dijagnozu samo pomoću jedne dijagnostičke metode. Koji su testovi za dobivanje točnije slike za tuberkulozu? Obično se provode posebna istraživanja.

Jedna od uobičajenih metoda je analiza sputuma za Mycobacterium tuberculosis. Tekućina koja se izlučuje iz kašlja odvodi se u laboratorij gdje se ispituje prema Ziehl-Nelson metodi. Analiza sputuma za tuberkulozu pomaže u otkrivanju mikobakterija otpornih na kiseline (KUM). Razmazi se tretiraju posebnim tvarima. Pregledajte sluz kroz svjetlosni mikroskop - KUM se ističe crvenom bojom na zajedničkoj plavoj pozadini. Pogledajte najmanje 100 vidnih polja. Dodatnih 200 se dodaje ako je rezultat negativan. Glavne prednosti metode otkrivanja KUM-a u biološkom materijalu pacijenta su pristupačnost, ekonomičnost i brzina dobivanja rezultata.

Čak i iz koje se sputuma izlučuje, može se suditi o obliku bolesti. Kod zdrave osobe nema patološkog izlučivanja iz respiratornog trakta. Sputum za plućnu tuberkulozu sastoji se od sluzi, krvnih žila, gnoja. Ima viskoznu, viskoznu konzistenciju. Ako je boja sputuma zelenkastožuta - to je zbog upale virusa. Krvarenje u procesu iskašljavanja govori o plućnoj tuberkulozi. Pušači proizvode sivu boju sputuma.

Analiza sputuma za tuberkulozu provodi se u zdravstvenoj ustanovi. Postupak se sastoji od 3 faze. Prije testiranja na tuberkulozu ne možete jesti. Prvi put morate ujutro skupiti ispljuvak. Zatim ponovite postupak nakon 4 sata. Sljedeća zbirka ispljuvka provodi se u jednom danu, ponovno na prazan želudac. Tekućina u zatvorenoj plastičnoj posudi se dostavlja na mjesto gdje će se obaviti analiza. Ako je pozitivan, provodi se dodatni pregled sputuma. To uključuje bakteriološku analizu kada se sputum uzgaja dok se promatraju rastuće kolonije.

Kompleks dijagnostičkih mjera uključuje analizu sline za tuberkulozu. Način uzimanja materijala u laboratorij ne razlikuje se od skupljanja sputuma. Trebate skupljati pljuvačku u posebnom spremniku. Da bi rezultat bio pouzdan, nije preporučljivo jesti, piti i četkati zube prije. Za sumnjive simptome može se pokazati analiza urina za tuberkulozu.

Potvrda dijagnoze u ranoj fazi bolesti omogućit će vrijeme za početak liječenja. Moderni lijekovi protiv tuberkuloze, dostupni u arsenalu liječnika, ne samo da mogu u potpunosti izliječiti bolest, već se i odupirati infekciji.