ASC Liječnik - Web stranica o pulmologiji

Bolesti pluća, simptomi i liječenje dišnih organa.

Inhalatori za bronhijsku astmu: imena i cijene lijekova

Kod astme se propisuje korak terapija. To uključuje uključivanje u liječenje sve većeg broja lijekova, ovisno o težini bolesti. Značajan dio lijeka se ubrizgava izravno u respiratorni trakt pomoću inhalatora. O tome što se može imenovati inhalatorima za bronhijalnu astmu, a raspravljat će se u članku. Dajemo i tablicu trgovačkih imena i približne cijene tih lijekova.

U liječenju astme koriste se dva temeljno različita smjera: osnovna i simptomatska terapija. Sredstva osnovna terapija djeluju protuupalno i osmišljena su da stabiliziraju tijek bolesti. Uz pravi izbor kontrole astme omogućuje vam da se riješite napada ili smanjite njihov broj.

Ako osnovna terapija nije dovoljno učinkovita, dolazi do gušenja ili napada kašlja. U tim slučajevima spašavaju se brzo djelujući lijekovi koji šire bronhije. Oni nemaju terapijski učinak, ali brzo olakšavaju manifestaciju napada.

Inhalatori koji se koriste u osnovnoj terapiji astme

Dozirani aerosolni inhalator je najjednostavniji uređaj.

Za redovitu uporabu vaš liječnik može propisati jedno ili više od sljedećeg:

• inhalacijski glukokortikoidi (IGCC);
• kromoni;
• kombinirana sredstva, uključujući nekoliko komponenti odjednom.

Druga skupina lijekova za osnovnu terapiju - antagonisti leukotrienskih receptora - dostupna je u obliku tableta za oralnu primjenu.

Inhalacijski glukokortikoidi - inhalatori za bronhijsku astmu

To je temelj osnovne terapije. U većini slučajeva, redovita uporaba ovih lijekova za astmu je neophodna.

Dodijeljen je jedan od sljedećih IGCC-ova:

Aerosoli za bronhijsku astmu

Aerosoli za bronhijsku astmu - najučinkovitiji oblik lijekova. Uz pomoć mjernog spreja iz limenke, lijek se isporučuje izravno na odredište - bronhije. Osim toga, fini oblik aerosola lijeka ne utječe na ostatak tijela, kao što su pilule ili injekcije, i ne treba vremena da se lijek isporuči na odredište. To je osobito važno kod pružanja prve pomoći za napade bronhijalne astme, kada takvo vrijeme ne može biti.

Postupak korištenja inhalatora

Važno je naučiti kako pravilno uzimati aerosol lijekove za bronhijalnu astmu. Učinite sve u redu:

1. Dobro protresite limenku prije upotrebe kako biste postigli ujednačenost pripravka.
2. Uklonite zaštitni poklopac s nastavka za usta.
3. Okrenite uređaj s usnikom na dolje.
4. Udahnite duboko da oslobodite bronhe da biste uzeli lijek.
5. Nagnite malo glavu unatrag i uzmite usne s usnom.
6. Počnite s udisanjem i istodobno pritisnite balon dok nastavite udisati.
7. Zadržite dah nekoliko sekundi, neka lijek nestane.

Da, postoji problem - nisu svi pacijenti mogu uspješno uskladiti svoje udisanje s pritiskom uređaja, zbog toga može doći do gubitka lijeka i kršenja potrebne doze. Posebno za djecu i bolesnike s bronhijalnom astmom od umjerene težine postoje prikladni uređaji - razmaknice. Pridružuju se bočici s lijekovima i pomažu u uzimanju prave doze.

Vrste lijekova za liječenje bronhijalne astme

Glavni lijekovi koji se trenutno koriste za liječenje bronhijalne astme podijeljeni su u dvije skupine:

Njihova svrha je eliminirati grč mišićnog tkiva bronhija, formiranje normalnog lumena za cirkulaciju zraka. Ti lijekovi su: asthmopent, berodual, ventolin, salbutamol, itd. Primjena lijekova iz ove skupine je prisiljena, jer se koristi u akutnim slučajevima - tijekom napada astme. Njihova uporaba svjedoči o pogrešno odabranoj taktici liječenja ili njezinom kršenju. Potrebno je pažljivo pratiti pravilnu uporabu bronhodilatatora. Nepažljiva uporaba dovodi do pogoršanja zdravlja pacijenta i daljnje neučinkovitosti liječenja ovim lijekom.

• Protuupalni lijekovi - aerosoli za bronhijsku astmu.

Oni su glavni tretman. Oni imaju dekongestivni i protuupalni učinak i, kada su pravilno odabrani, doza i način uporabe pomažu u kontroli tijeka bolesti. Takvi lijekovi su flixotide, beklazon, serevent, seretid, simbikort, jednina, itd. Učinak je uočljiv na 5-6 dan od početka recepcije. Liječenje je dugotrajno i trajno. Da bi se spriječile moguće komplikacije uzimanja protuupalnih aerosola - oralna kandidijaza - nakon svake uporabe isprati usta prokuhanom vodom.

Lijekovi za astmu: popis najboljih i najdjelotvornijih lijekova

Preparati za bronhijsku astmu su glavni način ublažavanja simptoma bolesti u odraslih i djece, što omogućuje maksimalno vrijeme remisije. Bez njihove uporabe, bolest će napredovati i pogoršati se.

Do danas, kako bi se ublažili napadi, razvijene su sve vrste lijekova za bronhijalnu astmu, ali samo ih liječnik može propisati. Budući da je važno razumjeti sve skupine i razumjeti koji lijekovi za liječenje će biti najbolji izbor za određenog pacijenta. Uzeti u obzir glavne skupine lijekova i njihove osobine.

Glavni pristupi liječenju astme

Postoji nekoliko načela koja određuju liječenje astme:

1. pravovremena prevencija bolesti;
2. uzimanje simptomatskih lijekova za brzo uklanjanje manifestacija bolesti;
3. lijekovi za bronhijalnu astmu za normalizaciju disanja;
4. sredstva, hitno punjenje napadaja astme;
5. izbor lijekova koji, uz minimalnu uporabu, daju stabilan učinak i praktički nemaju nuspojava.

Samo liječnik može odrediti shemu nekoliko lijekova. Kombinirana terapija uključuje korištenje sredstava iz različitih skupina, tako da je važno da specijalist izvrši odabir specifičnih lijekova za astmu, jer su mnoge skupine često nespojive jedna s drugom.

Postoje četiri faze bronhijalne astme, od kojih svaka ima svoj pristup liječenju. Usvojena je sljedeća klasifikacija:

• Faza I - to je najjednostavnija faza bolesti, koja čak ne zahtijeva dugotrajno liječenje. Pacijent koristi samo kratkodjelujuće lijekove (npr. Aerosol ili sprej od bronhijalne astme) za ublažavanje rijetkih napada.
• Faza II - osnovna terapija uključuje upotrebu hormonskih inhalatora. Ako su kontraindicirani ili nedjelotvorni, propisani su teofilin i kromon.
• Faza III - karakterizirana je upotrebom kombinacija bronhodilatacijskih i hormonskih sredstava.
• Faza IV - najizraženiji stadij bronhijalne astme. Kada je potrebno uzeti ne samo inhalacijske oblike hormona i bronhodilatatora, nego i hormonske tablete.

Osnovna terapija

Pod osnovnim lijekovima podrazumijevaju se lijekovi protiv astme koji se moraju uzimati svaki dan dulje vrijeme. Oni ne samo da zaustavljaju moguće napade, već i olakšavaju cjelokupnu sliku bolesti, suzbijaju razvoj astme.

Osnovni lijekovi olakšavaju upale u bronhima, bore se protiv edema, smanjuju simptome alergije. Ova skupina lijekova uključuje glukokortikoide, antihistaminije, lijekove protiv leukotriena, bronhodilatatore, kromone.

Razmotrite ove lijekove protiv astme detaljnije.

Hormonski lijekovi

Na hormonsku osnovu znači uključiti takve lijekove:

• maple;
• Sintaris;
• Symbicort;
• fliksotid;
• Budenofalk;
• Salmekort;
• Seretide;
• Symbicort Turbuhaler;
• Aldetsin i drugi.

Nehormonski proizvodi

Najveći dio osnovnih sredstava za liječenje bronhijalne astme su nehormonski lijekovi, kao što su:

kromoni

Ovi pripravci se proizvode na bazi kromonske kiseline. Širok spektar proizvoda uključuje takve lijekove:

• kromogeksal;
• ketotifen;
• ketoprofen;
• Natrijev kromoglikat;
• nedokromil;
• kromolin;
• Intal;
• Tayled.

Kromonska kiselina i njezini analozi blokiraju upalni proces, što omogućuje zaustavljanje razvoja astme. Lijekovi inhibiraju stvaranje proupalnih mastocita i normaliziraju veličinu bronhija.

Treba imati na umu da su kromoni kontraindicirani kod djece mlađe od 6 godina i ne koriste se za hitno liječenje astme, jer se njihov učinak s vremenom manifestira. S napadom bronhijalne astme koriste se druga sredstva - aerosol s hormonskim tvarima, antihistaminici.

Sredstva protiv leukotriena

Ovi lijekovi se bore protiv upale i oslobađaju bronhospazam. Predstavnici grupe:

Bilo koji način ove skupine koristi se kao dodatak glavnoj terapiji. Lijekovi se također mogu koristiti za djecu.

Sistemski glukokortikosteroidi

To je najteža skupina lijekova koji se propisuju u teškim slučajevima kada glavna terapija ne pomaže. Načelo glukokortikoida je blokiranje upalnih procesa u bronhijama i sprečavanje razvoja napada.

Hormoni imaju najbolji terapeutski učinak. No, unatoč dobrom rezultatu nakon uzimanja, lijekovi imaju mnogo nuspojava. Stoga je učinkovitije uzimati ih samo kao posljednje sredstvo, kada druge tablete više ne rade.

Hormoni se mogu koristiti kao inhalatori i sustavna sredstva. Sistemski lijekovi uključuju tablete prednizolon i deksametazon.

Glukokortikosteroidi su kontraindicirani za dugotrajnu primjenu kod djece, jer mogu uzrokovati steroidni dijabetes, katarakte, hipertenziju, čir na želucu i druge patologije.

Beta-2 adrenomimetici

Ta sredstva koriste se za ublažavanje napadaja astme, kao iu osnovnom liječenju. Popis grupa je sljedeći:

• Salamol Eco Light Dah;
• Berotek H;
• Relwar Ellipt;
• Foradil Combi;
• forat;
• dopamin;
• Fenoterol.

Oni uzrokuju povećanje bronhija i time olakšavaju napad astme. Uključeno u više opcija za kompleksnu terapiju.

inhalanata

Inhalacije su jedan od najboljih pristupa liječenju astme. Lijekovi kroz balon ili inhalator brzo ulaze izravno u dišni sustav. Tako je uz pomoć inhalatora zaustavljen napad astme. No, na taj način je moguće i osnovno liječenje. Koriste se sljedeći lijekovi:

• Alvesko;
• salamol;
• atroventa;
• fliksotid;
• bekotid;
• Alvesko;
• Fliksotid i drugi.

Inhalacije se koriste za liječenje djece s astmom, čija starost može biti manja od 3 godine. Takav lijek za astmu smatra se najsigurnijim. Pacijentima se savjetuje da uvijek nose sa sobom inhalator za astmu ili odgovarajući aerosol kako bi zaustavili mogući napad. Osim toga, inhalacije se koriste kod bronhitisa, bolesti grla, pa se preporuča da ih dijete ima - to je najbolji preventivni način da se spriječe mnoge bolesti.

Procjena učinkovitosti liječenja

Ne biste trebali očekivati ​​potpuni lijek za astmu od osnovne terapije. Ima i druge zadatke:

1. pokušaj izbjegavanja češćih napadaja;
2. smanjenje potrebe za ultrazvučnim pripravcima;
3. poboljšano disanje.

Osnovni lijekovi moraju se koristiti za život i povremeno prilagoditi njihovu dozu. U tom slučaju, sve prilagodbe koje je napravio liječnik. On procjenjuje kako su se napadaji smanjili, koliko često pacijent mora koristiti lijekove kratkog dometa, koliko su nuspojave izražene, itd.

Lijekovi koji ublažavaju napad astme

Čak i kada uzmete osnovna sredstva, ponekad može početi napad gušenja. Mora se zaustaviti pripremama dolje navedenih skupina.

simpatomimetici

Kratko djelujući simpatomimetici uključuju sljedeći popis:

• salbutamol;
• izoprenalin;
• ortsiprenalin;
• Pyrbuterol i drugi

Učinak lijekova je trenutno širenje bronhija. Sredstva moraju uvijek biti s vama i poduzeti kako bi pružila prvu pomoć na početku napada.

M-kolinergički blokatori

Najčešće korišteni:

• Bekarbon;
• ipratropij;
• Bellastezin;
• Atrovent i drugi

M-holinoblokator se ne preporučuje djeci, jer može uzrokovati teške bolesti srca sve do smrti.

antihistaminici

Bronhijalna astma najčešće ima simptome slične neposrednoj vrsti alergijske reakcije, pa se preporuča paralelno uzimanje Desoratadina, Levocetirizina, Fexofenadina i drugih antihistamina.

Preporuke za uporabu lijekova

Bronhijalna astma smatra se neizlječivom patologijom. To znači da će se lijekovi za astmu morati uzimati do kraja života, inače će respiratorna funkcija biti jako depresivna, a gušenje će dovesti do smrti. Potrebno je stalno biti pod nadzorom liječnika, da ne propustite liječničke preglede - tada će se bolest poboljšati.

Također je preporučljivo slijediti sljedeće savjete:

1. U slučaju napada uvijek ponesite sa sobom zalihu lijekova.
2. Dopunite svoj lijek za astmu na vrijeme, jer oni možda neće biti dostupni u pravo vrijeme u ljekarni.
3. Upoznajte se s režimom liječenja, sredstvima koja uzimate i ne propustite vrijeme prijema. Što točnije slijedite shemu koju je razvio liječnik, to će manje biti napadaja astme.
4. Provjerite imena lijekova koje ćete uzeti, kao i njihovu dozu.
5. Slijedite smjernice za pohranu.
6. Ako namjeravate promijeniti režim liječenja, liječnik bi trebao znati za to. Isto vrijedi i za uporabu raznih narodnih tehnika i postupaka.
7. Obavijestite svog liječnika o uzimanju drugih lijekova. One mogu utjecati na učinkovitost lijekova protiv astme tijekom uzimanja.
8. Zapamtite da svi lijekovi imaju nuspojave. Kada su dostupni, morate odmah prekinuti uzimanje i obratiti se liječniku.

Zapamtite da preventivne mjere i osnovna terapija igraju mnogo važniju ulogu od sredstava za ublažavanje napadaja bronhijalne astme. Stoga, slijedite sve preporuke liječnika i to će vam pomoći da dobijete dugoročnu remisiju.

Aerosoli za bronhijsku astmu

Aerosoli za bronhijsku astmu

Aerosoli za bronhijsku astmu

Inhalator ili jednostavno sprej za astmu je uređaj koji vam omogućuje isporuku nebuliziranog lijeka izravno u bronhije. Udisanje lijeka smanjuje opterećenje gastrointestinalnog trakta, ubrzava njegove ciljane učinke. Glavna svrha inhalatora je smanjiti dozu aktivne tvari.

Lijekovi koji se koriste u sprejevima mogu se podijeliti u tri skupine:

1. Sredstva za brzo djelovanje, uklanjanje bronhospazma i upala dišnih putova. To uključuje bronhodilatatore kratkog djelovanja.
2. Tvari koje smanjuju rizik od razvoja napada: kortikosteroidi.
3. Dugodjelujući bronhodilatatori propisuju se bez hormona ako steroidni lijekovi ne kontroliraju simptome astme.

Inhalatori tijekom astmatičnog napada

Prilikom gušenja, piskanja i težine u prsima, primjenjuju se bronhodilatatori koji brzo ublažavaju grč mišića dišnog sustava. Koristili su se inhalatori s dva glavna lijeka - salbutamolom i terbutalinom. Obično su dostupni u plavim bocama.

Ako su napadi bronhijalne astme rijetki, a tijek bolesti nije kompliciran zbog otežanog disanja, kašljanja i otežanog disanja, onda će inhalacijski brzo-djelujući bronhodilatatori biti jedino sredstvo terapije, osim antialergijskih lijekova.

Ako morate raditi inhalaciju tri puta tjedno i češće, onda trebate ići na sredstvo produženog djelovanja.

Preventivna osnovna terapija

Inhalatori, koji se svakodnevno koriste za sprečavanje razvoja simptoma, obično sadrže kortikosteroidi. Steroiodične (hormonalne) tvari smanjuju upalu dišnih puteva i manje reagiraju na podražaje. Obično su dovoljne dvije inhalacije dnevno. Tijekom egzacerbacije, kada se javi uporno hripanje, inhalatori se češće koriste.

Učinak steroidnih inhalatora - kumulativan, pojavljuje se nakon 7-14 dana. Obično u tjedan dana simptomi astme nestanu ili značajno opadnu. Ali ponekad je potrebno mjesec ili dva da se postigne maksimalni učinak.

Ako se simptomi astme dobro kontroliraju kroz redovitu profilaksu, potreba za kratkodjelujućim beta-2 agonistima uopće se ne javlja. Glavni inhalacijski steroidi uključuju: beklason, budezonid, ciklesonid, flutikazon, mometazon.

Kod astme se blage i umjerene inhalatori protoka koriste s tvarima koje su otporne na alergije:

• natrijev kromoglikat suzbija produkciju medijatora i upalnih citokina mastocita kao odgovor na alergene;
• Nedokromil (Tayled) inhibira aksonski refleks i proizvodnju senzornih regulatornih peptida kao odgovor na iritaciju.

Ove tvari inhibiraju razvoj alergijske reakcije, koja je temelj razvoja napadaja atopijske astme. Može se koristiti zajedno s inhalacijskim kortikosteroidima.

Dugotrajna upotreba steroidnih lijekova utječe na gustoću kosti, tako da je potrebno diverzificirati prehranu, povećati izvore kalcija: mliječne proizvode, kruh od cjelovitih žitarica, špinat, potočnu krpu, suhe marelice.

Produljeni inhalatori bronhodilatatora

Lijekovi u ovim inhalatorima rade kao beta-2 agonisti kratkog trajanja, ali 12 sati. Oni uključuju salmeterol i formoterol, a komercijalni nazivi mogu biti različiti. Najčešće se propisuju uz steroidne lijekove, ako se simptomi ne eliminiraju potpuno samostalno.

Neki inhalatori kombiniraju kortikosteroidi s dugodjelujućim bronhodilatatorima za dugotrajnu kontrolu simptoma: formoterol i beklometazon, salmeterol i flutikazon (seretid), formoterol i budezonid.

Klasifikacija inhalatora

Glavna svrha inhalatora - trenutna isporuka lijeka izravno u bronhije. Suvremene tehnologije pojednostavljuju proces udisanja tvari, čine ga učinkovitijim:

1. Razmaknice su volumetrijske boce s ventilima koji lijekove isporučuju samo tijekom udisanja. Učinkovito za kontrolu astme u djetinjstvu, budući da djeca ne mogu regulirati disanje.
2. Sredstva za raspršivanje raspršuju ljekovitu tvar u suspendirano stanje, cijepajući tekućinu vibrirajući ili pod tlakom. Osigurati trenutni udar lijekova u bronhijalne cijevi. Također pogodan za male astmatičare, ali se koristi samo u bolničkom liječenju.
3. Tekući aerosoli, dizajnirani za određenu dozu lijeka. Tvar se raspršuje na udisanje. Najpovoljniji i kompaktniji inhalator za primjenu lijeka.
4. Inhalatori za prašak šalju dozu suhe tvari u respiratorni trakt, što povećava učinkovitost izlaganja. Njihova je cijena veća nego za tekuće aerosole.

Odstojnici praha

Prednosti inhalatora praškaste mješavine - točnost i prilagodba doziranja. Ako je potrebno, češće prilagodbe na liječenje i broj lijekova je bolje odabrati disk stroj koji automatski dostavlja prah. Doziranje se može odrediti na temelju liječničkog recepta.

Za lijekove kratkog djelovanja pogodni su džepni turbo-induktori, od kojih se smjese poslužuju u malim obrocima. Pogodno za djecu, jer omogućuju kontrolu iznosa preostalih sredstava. Prisutnost ventila eliminira unos lijekova na uzdisati. Ali ventilski uređaji, u pravilu, imaju veći volumen i ne mogu se koristiti svugdje. Postoje dodatni uređaji-adapteri koji kontroliraju uvođenje tvari u određenoj dozi.

Sadržaj inhalatora

Svaki proizvođač proizvodi uređaje ispunjene određenim tvarima. Neki ljudi odmah zaustavljaju napadaje, drugi osiguravaju potpornu terapiju, olakšavajući dugotrajnu upalu. Stoga je potrebno odabrati uređaj u obliku i sadržaju.

Komercijalno dostupni inhalatori povremeno se mijenjaju, a ažuriraju se, budući da postoje nove tvari koje mogu smanjiti dozu ili poboljšati protok lijeka u bronhima.

Proizvođači uvijek oslobađaju tvar u tikvici i zajedno s inhalatorom. Zamijenite bocu nećete raditi. Budući da treba pažljivo pročitati ime lijeka, aktivnu tvar, oblik u kojem se nalazi, dozu.

Izdavač: Inna Kailin

• komentari
• pitanja

• nemat sadriddinov: Djeca mogu biti jazavac koji privlači
• pomsveta.ru: Astma se može izliječiti bez lijekova i drugih fizičkih intervencija. Moderna medicina.
• A. Ruben: Baza podataka će sigurno biti ukradena zbog hakiranja putem Interneta ili promjene u izdaji.
• ThomasGlorp: Sada mi je sve postalo jasno, hvala vam za potrebne informacije.
• Nadam se: mast jazavca je izvrstan lijek, osobito za iskusne astmatičare. Potrebno je samo konzultirati.
• Anthonybus: Pozdrav! Napravit ću ovu recenziju za one kojima će također biti korisna.

Sve informacije na stranicama prikazane su samo u informativne svrhe. Prije primjene bilo koje preporuke obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Aerosoli za bronhijsku astmu

• tekst
• foto
• video
• Recenzije

Sadržaj

Inhalator za astmu je moderan način liječenja i kontrole tijeka bolesti. Inhalacijska terapija se koristi za liječenje bolesti bronhopulmonarnog sustava od davnina. Razvojem medicinskih znanja i tehničkih mogućnosti inhalatori za bronhijsku astmu poboljšavaju se i postaju pristupačniji pacijentima bilo koje dobi. Članak opisuje vrste inhalatora koji se mogu koristiti za astmu.

Kada trebate inhalator za astmatičare

Astmu se odlikuje pojava napadaja astme različite težine, koji su uzrokovani edemom i bronhospazmom. Dišni sustav oštećen je djelovanjem patološkog agensa na stijenke bronhija i njihovom hiperreaktivnošću, koja je potaknuta kombinacijom unutarnjih značajki tijela i utjecajem vanjskih čimbenika.

Simptomi koji manifestiraju napad bronhijalne astme su:

• kašalj koji se javlja ujutro ili noću;
• odvajanje male količine staklastog sputuma;
• prisilno držanje;
• težak dubok dah;
• dugog isteka;
• usporavanje ili povećanje ritma respiratornih pokreta;
• šištanje u oba pluća;
• bljedilo kože s perioralnom akrocijanozom.

U nedostatku pravodobne pomoći, manifestacije napada mogu se povećati s povećanjem kratkog daha i pojavom teške respiratorne insuficijencije.

Ova bolest značajno utječe na kvalitetu života pacijenata, a težak napad gušenja može biti fatalan. Stoga bi bolesnik trebao biti dovoljan i neovisno provoditi kontrolu bolesti.

Za korak terapiju koriste se različiti lijekovi koji utječu na patogenezu bolesti. Inhalatori za liječenje bronhijalne astme glavni su i učinkovit način isporuke aktivnih tvari u pluća. Širok raspon uređaja omogućuje terapijske aktivnosti na bilo kojem prikladnom mjestu.

Stacionarni inhalatori astme

Kako bi se ublažio napad astmatične bronhijalne opstrukcije, mogu se koristiti stacionarni inhalatori. Temelj njihovog terapijskog učinka je stvaranje aerosola koji sadrži lijek.

Nesumnjiva prednost inhalacije je isporuka lijeka izravno na mjesto ozljede - u pluća. Kada se to postigne potrebna koncentracija tvari i značajno smanjena sistemska izloženost.

Kontraindikacije za udisanje je:

• visoka temperatura;
• iskašljavanje krvi;
• dječja dob (za samostalno korištenje);
• upalne bolesti sluznice usta, usana, perioralnog područja;
• iscrpljivanje tijela;
• histerija;
• epilepsija s čestim napadajima;
• upala srednjeg uha;
• bakterijska upala dišnih putova.

Suvremeno tržište medicinske opreme za kućnu uporabu nudi značajan popis stacionarnih uređaja različitih vrsta djelovanja za inhalacijsku terapiju. Dodijelite raspršivač i parne inhalatore.

Načelo nebulizatora je stvoriti "oblak" koji sadrži ljekovitu tvar.

Ovisno o načinu izrade finog aerosola, inhalacijski uređaji mogu biti:

• kompresor;
• ultrazvuk;
• elektronička mreža.

Kompresijski sustavi su vrlo popularni kod populacije. Pomoću posebnog uređaja, komprimirani zrak kroz usku mlaznicu dovodi se u rezervoar s lijekom, gdje se, prolazeći kroz izbočinu, stvara aerosol. Zatim, ulazeći kroz deflektor, lijek se zdrobi na manje čestice i ulazi u cijev kroz pisak ili masku za pacijenta. U kompresorskom raspršivaču možete koristiti gotovo sve medicinske tekućine.

Ultrazvučni uređaj stvara fini aerosol pomoću ultrazvučnih vibracija visoke frekvencije. Neki modeli su prijenosni i mogu raditi na baterije, pogodni su za putovanja. Takvi uređaji rade gotovo tiho, što ih čini nezamjenjivim u liječenju male djece. Jedan od nedostataka je što ultrazvuk može uništiti neke lijekove i učiniti ih nedjelotvornima.

Elektronski mrežasti ili mrežasti raspršivači - jedan od modernih uređaja za liječenje dišnih organa. Lijek "oblak" nastaje guranjem kroz najmanje rupe u posebnoj rešetki uređaja. Prednosti takvih nebulizatora su u nedostatku uništenja lijeka, njegove niske potrošnje i bešumnosti.

Moderni parni inhalatori su spremnik s grijaćim elementom i maskom. Zagrijava medicinsku tekućinu (ne iznad 40 °) i isparava zajedno s vodenom parom, koju pacijent inhalira. Čestice tvari su vrlo velike i ne mogu doseći donji respiratorni trakt. Stoga je uporaba takvih naprava u bronhijalnoj astmi neprikladna.

Mobilni uređaji

Džepni inhalatori su jednostavni za uporabu. Oni su naprava za doziranje i sam lijek, koji može biti u obliku praška ili aerosolnog spreja. Prijenosni uređaji su lagani, postavljeni u dlan, mogu se staviti u torbu ili džep, što je nesumnjiva prednost u odnosu na stacionarne uređaje. A mogućnost pružanja hitne pomoći u razvoju napada omogućuje pravilnu kontrolu bolesti.

Uređaj takvih uređaja sastoji se od dozatora, spremnika za čuvanje kapsula i sredstva za sušenje (kemijska tvar koja apsorbira vlagu), usnika s poklopcem. Takvi inhalatori imaju različite oblike, načine davanja lijekova i indikatore.

Ovisno o vrsti uređaja s kojim se lijek isporučuje, lijek može imati takva imena kao:

• Symbicort;
• Diskhaler®;
• Brizhaler;
• Handihaler;
• Multidisk;
• Tvistheyler;
• Aerolayzer;
• Spinhalator;
• Tsiklohalera.

Uređaj ovih inhalatora je čak i lakši od onog praha i predstavlja cilindar koji sadrži aerosol s lijekom i ventil za točenje. Jednostavnim pritiskom dna spremnika umetnutog u uređaj za mjerenje, aerosol se dovodi u pluća.

Najčešće za liječenje astme koriste se sustavi kao što su:

Kako bi se zadovoljila potrebna doza i olakšala primjena lijeka, stvoreni su razmaknici za isporuku anti-astmatičnih aerosola. Oni su duguljasti spremnik s rupom za dozator i maskom ili piskom na drugom kraju. Ljekovita tvar je ravnomjerno raspoređena po razmaknici, a pacijent ima mogućnost da je mirno udiše u prikladnom ritmu.

Pripravci za inhalacijsku terapiju

Terapija astme temelji se na potrebi postizanja dva cilja - kontrole bolesti i brzog ublažavanja napada astme. Stoga se koriste dvije skupine lijekova: za osnovnu (potpornu) terapiju i za hitnu skrb tijekom napada.

Osnovna sredstva koriste se stalno i svakodnevno. Pomažu ublažavanju upale i sprječavaju napad napada gušenja.

Za tretman održavanja preporučuje se imenovanje takvih inhalatora kao:

• hormonske inhalatore (Asmanex, Budesonide, Beclavone, Klenil, Pulmicort);
• Agonisti Beta 2-dugog djelovanja (Foradil, Formoterol, Salgim, Zibutol);
• Kromoni (Tayled, Intal).

Najučinkovitiji lijekovi za kontrolu tijeka bolesti su glukokortikosteroidi. Pulmolozi preporučuju kombinaciju lokalnih hormona s nehormonskim agensima, primjerice dugog djelovanja teofilina, anti-leukotriena, antialergijskih lijekova.

Lijekovi koji imaju brz učinak trebali bi se koristiti za ublažavanje simptoma gušenja. Da biste to učinili, koristite sredstva za intravenozno i ​​inhaliranje.

Lijekovi protiv astme za inhalaciju kao što su sposobni za brzo uklanjanje učinaka bronhospazma tijekom napada:

• kratkodjelujući beta-2 agonisti (Salbutamol, Berotec, Terbutaline);
• antiholinergici (Atrovent, Ipratropium bromid);
• kompleksni lijek koji sadrži Fenoterol i Ipratropium bromid - Berodual.

Tehnika korištenja ručnog uređaja za inhalaciju

Džepni inhalator za bronhijalnu astmu učinkovito je sredstvo za isporuku lijekova u pluća. Ali važna stvar je da se za nužnu distribuciju suhog ili tekućeg aerosola mora slijediti tehnika korištenja inhalatora.

Svaki uređaj prati upute za uporabu, koji jasno navodi kako ga koristiti. U nekim slučajevima morate ponoviti pokušaje prije nego naučite kako koristiti uređaj. Da biste to učinili, liječnik ili škola bronhijalne astme, u pravilu, ima posebne simulatore kojima se obučavaju pacijenti.

Opća tehnika korištenja džepnog inhalatora sadrži takve korake kao:

1. Provjerite nalazi li se lijek u inhalatoru.
2. Ako je potrebno, umetnite kapsulu ili blister s dozom lijeka u tijelo.
3. Uklonite poklopac s piska (dio inhalatora koji je umetnut u usta);
4. Izdahnite.
5. Postavite inhalator ovisno o izvedbi (naznačeno u bilješci).
6. U nekim inhalatorima, prvo je potrebno probušiti kapsulu s praškom.
7. Čvrsto stisnite usnik s usnama (ako to zahtijevaju upute, zatim zubima).
8. Udahnite duboko ustima dok pritiskate donji dio limenke ili gumb za otpuštanje.
9. Zadržite dah oko 10 sekundi i lagano izdahnite.
10. Prilikom uporabe kapsula u prahu provjerite je li upotrijebljen sav lijek, ako je u kapsuli ostatak, a zatim ga potpuno udišite.

Da biste utvrdili je li lijek istjecao u limenki aerosola, morate ga odvojiti od inhalatora i staviti ga u posudu s vodom. Ako se balon pojavi, on je prazan i mora se zamijeniti. Ako je djelomično plutao, a dno pod kutom u odnosu na površinu vode, tada je ispunjeno ¼, ako je paralelno - zatim pola. U slučaju kada se balon potpuno utopi, možete biti sigurni da je lijek dovoljan.

U inhalatorima za prah postoje posebne skale i indikatori, gdje možete vidjeti količinu preostalih lijekova.

Važno je zapamtiti da sve vrste inhalatora zahtijevaju tjednu njegu. Tako aerosol treba oprati toplom vodom i osušiti zrakom (spremnik je prethodno isključen iz spremnika). Praške se ne smiju tretirati tekućinama, za njegu ih je dovoljno obrisati suhom krpom.

Aerosoli za bronhijsku astmu

• glavni
• ATC (ATC) - klasifikacija
• R03 Pripravci za liječenje bronhijalne astme

Ovaj dio stranice sadrži informacije o lijekovima iz skupine - R03 Preparati za liječenje bronhijalne astme. Svaki lijek detaljno su opisali stručnjaci portala EUROLAB.

Anatomska i terapijsko-kemijska klasifikacija (ATC) je međunarodni sustav za klasifikaciju lijekova. Latinski naziv je Anatomska terapijska kemikalija (ATC). Na temelju tog sustava, svi lijekovi su podijeljeni u skupine prema njihovoj glavnoj terapeutskoj upotrebi. ATC klasifikacija ima jasnu hijerarhijsku strukturu, što olakšava traženje željenih lijekova.

Svaki lijek ima svoje farmakološko djelovanje. Pravilno određivanje potrebnih lijekova glavni je korak za uspješno liječenje bolesti. Kako biste izbjegli neželjene učinke, posavjetujte se s liječnikom i pročitajte upute za uporabu prije korištenja ovih ili drugih lijekova. Posebnu pozornost posvetite interakciji s drugim lijekovima, kao i uvjetima uporabe tijekom trudnoće.

ATX R03 Preparati za liječenje bronhijalne astme:

Lijekovi Grupa: Pripravci za liječenje bronhijalne astme

• Ironil CEDICO (Tablete)
• Accolate (Tablete)
• Aloprol (tablete)
• Aldecin (aerosol za inhalaciju)
• Aldecin (sprej za nos)
• Aminofilin (tablete)
• Aminofilin (rektalni supozitoriji)
• Aminofilin (tvar-prah)
• Aminofilin (otopina za intravenozno davanje)
• Aminofillin-Eskom (otopina za intravensku primjenu)
• Apo-okstrifilin (oralne tablete)
• Astalin (aerosol za doziranje inhalacijom)
• Astmopent (aerosol za inhalaciju)
• Astmopent (otopina za injekciju)
• Astmopent (oralne tablete)
• Atimos (aerosol s doziranom dozom)
• Atrovent (otopina za inhalaciju)
• Atrovent N (aerosol s doziranom dozom)
• Afonilum CP (kapsula)
• B
• Beclazone (aerosol inhalacije s dozom)
• Beklodzhet 250 (aerosol doziran za inhalaciju)
• Beclomet Izikheiler (prašak za inhalacijsku dozu)
• Beckforte (inhalacijski sprej s odmjerenom dozom)
• Bekotid (aerosol s doziranom dozom)
• Benacort (prašak za inhalacijsku dozu)
• Benacort (otopina za udisanje)
• Berodual (otopina za inhalaciju)
• Berodual N (aerosol s doziranom dozom)
• Berotek (otopina za udisanje)
• Berotek N (aerosol za doziranje inhalacijom)

• Bricanil (oralne tablete)
• Bricanil (otopina za injekciju)
• Ventax (kapsula)
• Ventolin (aerosol za inhalaciju)
• D
• Difuma 24 (oralne tablete)
• i
• Intal (aerosol s doziranom dozom)
• Intal (otopina za inhalaciju)
• Intal (kapsula)
• Ipramol Steri-Neb (otopina za inhalaciju)
• K
• Kropos (aerosol inhalacije s dozom)
• Xolar (liofilizat za pripremu otopine za subkutanu primjenu)
• L
• Lukast (oralne tablete)
• M
• Monkasta (tablete za žvakanje)
• Monkasta (oralne tablete)
• Natrijev montelukast amorfni (supstanca-prašak)
• H
• Nalkrom (kapsula)
• Natrijev kromoglikat (tvar-prah)
• Neo-Teofedrin (oralne tablete)
• Novopulmon E Novolizer (prašak za inhalaciju)
• P
• Plibekot (aerosol za doziranje inhalacijom)
• Pulmicort (Suspenzija za inhalaciju)
• Pulmicort Turbuhaler (prašak za inhalacijsku dozu)
• P
• Retafil (oralne tablete)
• C
• Salamol (aerosol)
• Salamol Steri-Neb (otopina za inhalaciju)
• Salamol Eco (Aerosol)
• Salamol Eco Light Breath (aerosol)
• Salmo (aerosol)
• Salmo (oralne tablete)
• Salben (prašak za oralnu primjenu)

• Salbuvent (aerosol)
• Salbutamol (aerosol)
• Salbutamol (supstanca-prah)
• Salbutamol (oralne tablete)
• Salgim (prašak za oralnu primjenu)
• Salgim (oralne tablete)
• Salgim (otopina za injekciju)
• Salgim otopina za inhalaciju (otopina za injekciju)
• Salgim tablete 0,004 g (oralne tablete)
• Salmeter (aerosol)
• Saltos (oralne tablete)
• Serevent (aerosol)
• Seretide (aerosol)
• Seretid Multidisk (prašak za doziranje inhalacijom)
• Singlon (tablete)
• Sinulex (tablete za žvakanje)
• Jednina (tablete za žvakanje)
• Jednina (Tablete)
• Spiriva (kapsula)
• Spiriva (otopina za inhalaciju)
• Spiriva Respimat (otopina za inhalaciju)
• Spofillin Retard 100 (tablete)
• Spofillin retard 250 (tablete)
• Sterineb Salamol (otopina za inhalaciju)
• T
• Tayled (aerosol za inhalaciju)
• Tayled Mint (aerosol za inhalaciju)
• Teopek (oralne tablete)
• F
• Fenoterol (oralne tablete)
• Flixotide (aerosol za doziranje inhalacijom)
• E
• Erespal (sirup)

Ako ste zainteresirani za bilo koje druge lijekove i lijekove, njihove opise i upute za uporabu, sinonime i analoge, informacije o sastavu i obliku oslobađanja, indikacije za uporabu i nuspojave, metode uporabe, doze i kontraindikacije, bilješke o liječenju djece s lijekovima, novorođenčad i trudnice, cijena i recenzije lijekova ili imate neka druga pitanja i prijedloge - pišite nam, sigurno ćemo vam pomoći.

Vruće teme

• Liječenje hemoroida Važno!
• Rješavanje problema vaginalna nelagoda, suhoća i svrbež Važno!
• Sveobuhvatno liječenje prehlada Važno!
• Liječenje leđa, mišića, zglobova Važno!
• Kompleksno liječenje bolesti bubrega Važno!

Ostale usluge:

Nalazimo se na društvenim mrežama:

Naši partneri:

ATC (ATC) - klasifikacija lijekova i medicinskih proizvoda na portalu EUROLAB.

Kada koristite materijale s web-mjesta, potrebna je veza na stranicu.

Registrirani su zaštitni znak i zaštitni znak EUROLAB ™. Sva prava pridržana.

Aerosoli za bronhijsku astmu

Bronhijalna astma je sada vrlo česta pojava. Kada bolest utječe na kvalitetu života pacijenta. Opasnost od ove bolesti leži iu činjenici da nedostatak adekvatne terapije može dovesti do fatalnih ishoda kod djece i odraslih.

Na sadašnjoj razini razvoja medicine, ova bolest nije potpuno izlječiva, ali je moguće usporiti i zaustaviti bolest odabirom visoko učinkovitog liječenja.

Koji lijekovi treba koristiti u svakom slučaju ovisi o mnogim čimbenicima, ali postoje određena pravila. Terapija bronhijalne astme treba biti:

• kompleks;
• pravodobno;
• Kombinirajte sve postojeće načine rješavanja bolesti.

Tretman koji nije povezan s drogom uključuje sljedeći raspon aktivnosti:

• održavanje dobrog načina života: zaustavljanje pušenja, gubitak težine;
• uklanjanje vanjskih čimbenika koji izazivaju pogoršanje bolesti - mijenjanje mjesta rada, klimatske zone, ovlaživanje zraka u spavaonici, uklanjanje alergena;
• obrazovanje pacijenata u specijalnim školama, gdje im se objašnjava kako pravilno koristiti inhalatore, procijeniti njihovo stanje, zaustaviti lagani napad;
• stalno praćenje njihovog blagostanja u dinamici;
• Terapija tjelovježbom i vježbe disanja.

Terapija lijekovima ima za cilj:

• smanjenje broja pogoršanja bolesti;
• prepreka razvoju komplikacija (astmatični status);
• poboljšanje respiratorne funkcije;
• postizanja trajne remisije.

Liječenje astme provodi se uz pomoć 2 skupine lijekova:

1. Osnovni - glavni lijekovi, djelovanje koje imaju za cilj smanjenje upale u bronhima i širenje lumena.
2. Hitna pomagala za ublažavanje stanja tijekom napada.

Osnovna terapija

Imunolozi tuku ALARM! Prema službenim podacima, na prvi pogled naizgled bezopasan, alergija godišnje uzima milijune života. Razlog za tako strašnu statistiku - PARASITI, zaražene unutar tijela! U prvom planu su ljudi koji pate.

Lijekovi za bronhijalnu astmu mogu se primijeniti inhalacijom, tabletom, injekcijskim oblikom. Treba ih uzimati svakodnevno, bez obzira na to koliko je pacijent dobro raspoložen. Kombinacije lijekova su različite u svakom slučaju i postavljene su na temelju ozbiljnosti osnovne bolesti.

Lijekovi na recept

Pripreme za bronhijsku astmu propisane su u skladu s modernom klasifikacijom.

Prema nacionalnim kliničkim smjernicama, odvajanje se temelji na učestalosti dnevnih i noćnih simptoma tijekom tjedna i dana, učestalosti korištenja kratkodjelujućih bronhodilatatornih lijekova.

Na temelju zbroja ovih podataka, razlikuju se 4 stupnja jačine astme:

1. Faza I - najlakša. Ne zahtijeva imenovanje osnovne terapije. Lijekovi kratkog djelovanja koriste se za ublažavanje napadaja, koji su rijetki.
2. U II. Stadiju, kao glavna terapija koriste se inhalirani hormoni. Kada su neučinkoviti, prikazani su kromoni ili teofilini.
3. Kada se dijagnosticira stadij III, koriste se kombinacije lijekova iz hormona i dugodjelujućih bronhodilatatornih lijekova.
4. IV - najteži oblik bronhijalne astme. Zahtijeva imenovanje udahnutih i hormonskih pilula. Najčešće se kombiniraju sljedeće skupine lijekova: glukokortikosteroidi + bronhodilatatori dugog djelovanja + teofilin.

Osnovne pripreme za bazičnu terapiju

Popis glavnih skupina lijekova za osnovnu terapiju bronhijalne astme:

1. Hormoni (glukokortikosteroidi).
2. Kromoni.
3. β2-adrenomimetici dugog djelovanja.
4. teofilin;
5. Anti-leukotrieni.
6. Kombinirani lijekovi.

Glukokortikosteroidi (GCS) - hormonski lijekovi za liječenje bronhijalne astme. To je "zlatni standard" za liječenje bolesnika s bronhijalnom astmom, počevši od II. Mehanizam njihovog djelovanja usmjeren je na zaustavljanje glavnog procesa upale u bronhijama, što dovodi do razvoja ove bolesti.

Kao posljedica inhalacije uz primjenu hormonskih lijekova, rizik od nuspojava i komplikacija s dugotrajnom upotrebom značajno je smanjen nego u slučaju uzimanja tableta. To je zbog lokalnog načina primjene. Glavna prednost inhalacijskih glukokortikosteroida je u tome što se nakupljaju u dišnim putevima, zbog čega imaju trajni učinak. Među nuspojavama - najčešće se razvija kandidijaza šupljine kao posljedica njihove dulje upotrebe.

Najčešće su imenovani:

• Pulmicort (moguće imenovanje od 6 mjeseci starosti);
• Beclason IVF;
• Fliksotid (prikazan djeci od 1 godine);
• Budezonid.

Novi lijekovi ovog tipa - Cycortid Cyclocaps, Budieir.

Pulmicort je dostupan kao suspenzija za inhalaciju. Da biste ga koristili, morate imati poseban uređaj - raspršivač koji razdvaja lijek. Pacijent inhalira paru s aktivnim lijekom kroz posebnu masku.

Beclason IVF je kompletan inhalator. Dozvoljeno je korištenje od 4 godine. Kada se koristi Flixotide, koristi se odstojnik - srednja komora između spremnika i otvora kroz koji aerosol ulazi u usta, a zatim u bronhije.

Budesonid je dostupan kao prah za inhaliranje. Udisanje se odvija uz pomoć posebnog inhalatora - izhekhilera. Veliki plus je jednostavnost njegove upotrebe. Pacijent jednostavno diše, a tvar se isporučuje u dišne ​​puteve.

Iz propisanih tabletnih oblika glukokortikosteroida:

Liječnik uzima dozu i tijek liječenja s kasnijim postupnim povlačenjem lijeka. Oni su propisani za tešku bronhijalnu astmu kao dodatak inhaliranim glukokortikosteroidima.

Priprema Cramon grupe propisana je u slučaju otkrivanja individualne intolerancije na hormone. Njihov protuupalni učinak je znatno manji, pa se stoga koriste kao lijekovi druge linije. To uključuje Intal, Tayled Mint. Dostupan u obliku gotovih inhalatora. Tayled Mint dopustio je sastanak s 2 godine.

--2 - adrenomimetici dugog djelovanja imaju bronhodilatatorski učinak, što poboljšava disanje pacijenata. To uključuje:

Prva dva lijeka dostupna su u obliku gotovih doziranih aerosola. Oxis Turbuhaler je inhalator praha. Aktivna tvar se inhalira pomoću posebnog uređaja - turbuhalera. Prednost je u tome što eliminira pogreške u korištenju. Pacijent jednostavno inhalira zrak s prahom.

Teofilini dugog djelovanja imaju bronhodilatatorski učinak smanjujući bronhospazam, poboljšavajući protok kisika u pluća. Dostupno u obliku tableta. Najčešće se koristi Teopek, Teotard. Radite 12 sati, dobro spriječite pojavu noćnih i ranih jutarnjih napada.

Anti-leukotrienske tvari koriste se za alergijsku bronhijalnu astmu. Imaju protuupalni učinak.

Također propisane za aspirin astme, pojava napada s fizičkim naporom u djece. Dostupno u obliku tableta. Accol se odnosi na ovu skupinu lijekova.

Nedavno široko korišteni lijekovi koji u svom sastavu imaju nekoliko aktivnih sastojaka. U liječenju bronhijalne astme, takvi lijekovi se često propisuju. U isto vrijeme jedan lijek ima bronhodilatatorske i protuupalne učinke, što je značajna prednost.

Najčešće se kombiniraju hormoni i β2-adrenomimetici. Imena najčešće korištenih lijekova:

• Seretide multidisk;
• Symbicort Turbuhaler;

Oni su inhalatori praha. Njihova razlika - u različitoj kombinaciji aktivnih sastojaka i indikacija za uporabu. Symbicort turbuhaler se također može koristiti kao sredstvo prve pomoći u razvoju napada.

Procjena učinkovitosti terapije

Osnovna terapija bronhijalne astme ne dovodi do potpunog izlječenja.

Njezini ciljevi su:

• sprječavanje čestih napadaja;
• poboljšane performanse u procjeni respiratorne funkcije;
• smanjenje učestalosti kratkodjelujućih lijekova.

Temeljni se tečaj provodi periodično tijekom života uz prilagodbu lijekova i njihovih doza pod strogim nadzorom liječnika. Lijekovi u ovom slučaju, u pravilu, ne koriste se za ublažavanje napadaja astme kod bronhijalne astme.

Dinamičko promatranje pacijenta provodi se svaka 3 mjeseca. Istovremeno ocijenite:

• klinička slika (pritužbe);
• broj pogodaka;
• učestalost traženja hitne medicinske pomoći;
• dnevna aktivnost;
• potrebu za korištenjem lijekova kratkog djelovanja;
• poboljšanje respiratorne funkcije;
• nuspojave lijekova protiv astme.

Uz neučinkovitost liječenja, doze se prilagođavaju, pojačava propisana terapija.

Međutim, liječnik mora osigurati da pacijent udovoljava svim uputama i pravilnoj uporabi lijekova. Često, zbog lošeg odgovora na adekvatnu terapiju, pacijentu nedostaje znanja o tome kako primijeniti inhalaciju aerosolima.

Hitni lijekovi za napad

Što lijekove treba poduzeti za liječenje astme u hitnim slučajevima, i pacijenti i njihovi rođaci moraju znati kako bi što prije pomogli tijekom napada. Da bi se to stanje zaustavilo, propisuju se kratkodjelujući lijekovi. Njihov učinak se javlja odmah nakon udisanja. Istodobno imaju izražen bronhodilatatorni učinak, pa se pacijent osjeća bolje.

Popis esencijalnih lijekova za hitnu skrb:

Bronhodilatatori za astmu koriste se kao sredstvo prve pomoći i kao dio osnovne terapije.

Salbutamol je dostupan samo u obliku gotovog aerosolnog inhalatora. Ovaj lijek se može uzimati nekoliko puta zaredom u razmaku od 10-15 minuta s nepotpunim olakšanjem napada.

Berotek, Atrovent, Berodual može biti u obliku otopine za inhalaciju. U isto vrijeme pomoću raspršivača. Prednost ove metode liječenja je trajanje inhalacije. Potrebno je 15-20 minuta, dok pacijent sjedi i diše kroz masku, a aktivni sastojci najučinkovitije ispoljavaju svoj terapeutski učinak.
Berodual je kombinirani lijek koji povećava učestalost njegova imenovanja.

Za ublažavanje napada astme mogu se koristiti i inhalatori praha dugog djelovanja:

• Oxis Turbuhaler;
• Symbicort Turbuhaler.

Korištenje određenih lijekova za ublažavanje napadaja bronhijalne astme ne bi trebalo biti slučajno, odluku o njihovoj učinkovitosti i sigurnosti može donijeti samo liječnik.

S umjerenim i teškim napadom astme potrebno je pozvati hitnu pomoć što je prije moguće, jer se zbog neučinkovitosti inhalacija može razviti astmatični status koji je opasan za život pacijenta.

Doziranje, učestalost primjene, značajke primjene lijeka za astmu moraju se uskladiti s vašim liječnikom! Samoliječenje može dovesti do tužnih posljedica. Bronhijalna astma ne može se izliječiti, ali prerogativ moderne medicine je imenovanje adekvatne osnovne terapije za kontrolu bolesti. U isto vrijeme, stanje bolesnika se ne pogoršava i održava se njegova kvaliteta života.

Vrste aerosola za bronhijsku astmu i njihove karakteristike

Lijekovi za liječenje mogu se podijeliti u dvije skupine.

1. Hitni lijekovi. To uključuje:

Salbutamol (Ventolin)

Dostupan je u obliku tableta, u sirupu, u ampulama iu inhalatoru s doziranom dozom. Jedna doza inhalatora sadrži 0,1 mg aktivnog sastojka.

Farmakokinetika i farmakodinamika: lijek stimulira β2 receptore krvnih žila, mišićnih vlakana bronhija, maternice i uzrokuje njihovo opuštanje. Tijekom inhalacijske primjene lijeka, njegovo djelovanje je selektivno - isključivo na β2 receptorima u bronhiolima i većim bronhima. Osim suženja bronha, salbutamol smanjuje propusnost kapilara i oslobađanje upalnih medijatora, a također stimulira sintezu surfaktanta.

Bioraspoloživost lijeka je mala - uz udisanje 10% doseže donji respiratorni trakt. Lijek počinje djelovati nakon 4-5 minuta, maksimalna koncentracija i učinak lijeka opaža se nakon 30 minuta, a trajanje djelovanja je 4-5 sati. Izlučuje se uglavnom bubrezima.

Kontraindikacije za uporabu salbutamola: apsolutno - ne izolirati, hipertireoza, arterijska hipertenzija, paroksizmalna tahikardija, feokromocitom su relativne mjere opreza.

Nepovoljni događaji: osip na koži, dispeptički sindrom, glavobolja, tinitus, nesanica, aritmije.

Doze i načini primjene lijeka: Inhalacijski aerosol se koristi za djecu nakon dvanaest godina kako bi se uklonio bronhospazam 0,1 mg (1 doza), a za odrasle 0,2 mg (2 doze). Za preventivne mjere koristite istu dozu.

predozirati: mogući učinci tremora, palpitacija, sistoličkog tlaka.

Interakcija s drugim lijekovima: ne može se koristiti s neselektivnim β-blokatorima. Pojačajte učinak lijekova koji stimuliraju središnji živčani sustav i antikolinesterazu.

Uvjeti skladištenja: rok trajanja - 2 godine. Čuvati na relativnoj temperaturi ne višoj od 28 stupnjeva, izbjegavajući izravno djelovanje visokih i niskih temperatura.

Fenoterol (Partusisten, Berotek, Berodual)

Dostupno u tabletama, ampulama, inhalacijskim aerosolima od 15 ml, koje sadrže 300 doza, 1 doza - 0,2 mg.

Farmakokinetika i farmakodinamika: lijek stimulira β2 receptore bronhija, maternice, krvnih žila i uzrokuje njihovo opuštanje. Tijekom inhalacijske primjene lijeka učinak je selektivan - samo na β2 receptore bronha. Osim teške bronhodilatacije, ona povećava funkciju cilija cilijarnog epitela bronhoalveolarnog stabla. Lijek počinje djelovati nakon 3-6 minuta nakon primjene, maksimalna koncentracija lijeka nakon 40-80 minuta, a trajanje djelovanja - 3,5-6 sati. Fenoterol se metabolizira putem jetrenih enzima i izlučuje urinom kroz bubrege.

Kontraindikacije za uporabu Formoterola: tahiaritmije, hipertrofična ili dilatirana kardiomiopatija, prekomjerna genetska osjetljivost na sastojke lijeka, hipertenzija ili sekundarna hipertenzija, feokromocitom, dijabetes melitus, kronična insuficijencija srčane funkcije.

Nuspojave: urtikarnye elementi na koži, anafilaktički šok, angioedem, kolaps s arterijskom hipotenzijom. Mogu se promatrati dispeptičke manifestacije, vaskularna i neurogena bol, bol i trzanje malih mišića, aritmija i fibrilacija.

Doze i načini primjene lijeka: za odrasle bolesnike i djecu nakon šest godina potrebno je propisati oko 0,2 mg aktivne tvari (1 doza-1 udisaj aerosola) kako bi se uklonio bronhospazam, ako nije učinkovit, zatim se nakon 7 minuta može ponoviti inhalacija. Na dan možete dobiti najviše četiri puta. Profilaktičke doze su iste kao i terapijske.

predozirati: mogući učinci tremora, tahikardije, porasta sistoličkog tlaka.

Interakcija s drugim lijekovima: Fenoterol se ne preporučuje za uporabu s antidepresivima i inhibitorima MAO sustava, zbog povećanog rizika od kolapsa u ovom slučaju. Kombinacija s drugim bronhodilatatorima ugrožava razvoj ricochet sindroma.

Uvjeti skladištenja: rok trajanja - 2 godine. Čuvati na relativnoj temperaturi ispod 27 °, daleko od izravnog izvora vatre, izbjegavati infracrvene zrake, ne izlagati niskim i visokim temperaturama.

Ipratropij bromid (Atrovent)

Dostupan je u obliku bočica za injekcije i 10 ml aerosola, što je 200 doza. 1 doza aerosola sadrži aktivnu tvar 0,2 mg.

Farmakokinetika i farmakodinamika: lijek blokira M-kolinergične receptore traheobronhijalnog stabla i na taj način potiče širenje bronhija glatkih mišića. Lijek također smanjuje izlučivanje bronhijalnih žlijezda, djeluje na živac vagusa i produžuje opuštajući učinak.

Kada inhalacijski put primjene biodostupnost ne više od 10%. Učinak se javlja nakon 6-15 minuta nakon primjene, maksimalni učinak postiže se nakon 1 sata, a trajanje njegovog djelovanja je 6 sati, ponekad oko 8 sati.

Ipratropij bromid se metabolizira putem jetrenih enzima i izlučuje u crijevima.

Kontraindikacije za uporabu ipratropije: lijek se ne uzima u slučaju prekomjerne genetske osjetljivosti na njegove sastojke, kao i na atropin, prirođene patologije bronhopulmonarnog sustava (cistična fibroza). Ne propisuje se za hiperplaziju prostate, poremećaje mokraćnog sustava, glaukom.

Nuspojave: dispeptički simptomi u obliku mučnine, povraćanja, suha usta, smanjena motorno-evakuacijska funkcija crijeva. Promjene u plućnom sustavu - zadebljanje sputuma, kašalj, laringospazam, paradoksalni bronhospazam, spaljivanje sluznice nosne šupljine. Alergijske manifestacije mogu se pojaviti u obliku urtikarnih elemenata na koži, oticanja jezika, anafilaktičkog šoka, povećanog tlaka, palpitacija, aritmije.

Doze i načini primjene lijeka: djeca od šest do dvanaest godina koriste se za uklanjanje bronhospazma 0,2-0,4 mg (1-2 doze, što odgovara 1-2 udisaja). Starija djeca i odrasli - 0,4-0,6 mg (2-3 doze). Lijek se ne može koristiti više od 5 puta tijekom 24 sata. Za prevenciju napada astme prije bilo kakve tjelesne aktivnosti ili mogućeg djelovanja alergena, ovaj lijek se ne preporučuje, jer ima mnogo različitih mjera opreza i neželjenih učinaka.

predozirati: Kod prekoračenja doze nisu utvrđene specifične promjene. Moguća pojava nuspojava, spazam smještaja, aritmija, suhoća epitela usne šupljine, povreda normalnog gutanja.

Interakcije s drugim lijekovima: kada se koristi s kratkodjelujućim β2-agonistima, moguća je sinergija i poboljšanje učinka, kao i naglo pogoršanje stanja bolesnika s popratnim glaukomom. Uz istovremenu uporabu s antidepresivima, potonji pojačavaju učinak Atroventa.

Uvjeti skladištenja: Ipratropij bromid je star 2,5 godine. Trebalo bi je skladištiti na temperaturi ne višoj od 27 stupnjeva, koja ne podliježe djelovanju niskih temperatura, kako bi se isključio ulaz infracrvenih zraka.

1. Osnovni tretmani astme

Inhalacijski glukokortikosteroidi se preporučuju za uporabu, od blage perzistentne astme, započinjanja terapije s minimalnim dozama.

Budesonid (Pulmicort)

Dostupan u obliku kapsula, spreja, masti, ampula i aerosola. Dozirani aerosol sastoji se od 200 doza, 1 doza - 0,2 mg budezonida. Postoji oblik oslobađanja mitosa - 1 doza od 0, 05 mg.

Farmakokinetika i farmakodinamika: Lijek je zastupnik inhalacijskih kortikosteroida koji pokazuju intenzivan bronhodilatatorni učinak zbog intenzivnog protuupalnog djelovanja. Lijek djeluje na upalne stanice, inhibira njihovo djelovanje, smanjuje broj upalnih citokina, povećava sintezu protuupalnih proteina, smanjuje broj T-stanica. Inicira rad epitelnih stanica i povećava mukocilijarni klirens, povećava se broj adrenoreceptora.

Biološka raspoloživost lijeka u inhalacijskom načinu primjene je oko 25%. Maksimalna koncentracija se postiže nakon 15-45 minuta. Izraženi učinak lijeka javlja se samo nakon primjene tečaja nakon 5-6 dana.

Kontraindikacije za uporabu budezonida: Nema specifičnih apsolutnih kontraindikacija za liječenje Budesonidom. Ne preporučuje se uporaba aerosola tijekom laktacije, u slučaju tuberkuloze, gljivičnih infekcija usne šupljine, nasljedne netolerancije na sastojke aktivne tvari.

Nuspojave: regionalne lokalne manifestacije u obliku suhoće oralne sluznice, promuklosti, pečenja grla, kašlja, faringitisa, oralne kandidijaze, mučnine

Doze i načini uporabe: u razdoblju pogoršanja kao osnovna terapija od 0,4 mg (2 doze) do 1,2 (6 doza), podijeljeno po 3 puta dnevno. Tijekom početne terapije tijekom remisije propisuju se minimalne koncentracije - od 0,2 mg do 0,4 mg 2 puta dnevno. Djeca, s obzirom na njihovu dob, koriste oblik "mité" od 0,05 do 0,2 mg dnevno.

predoziratiSimptomi kroničnog predoziranja lijekovima su znakovi hiperkortizolizma u obliku hormonske pretilosti, stanjivanja kože, hirzutizma, akni, lica u obliku mjeseca.

Interakcija s drugim lijekovima: uz istovremenu primjenu s nekim antibioticima, moguće je pojačati djelovanje budezonida, kada se uzima zajedno sa srčanim glikozidima, njihovo djelovanje se pojačava zbog hipokalemije, a kada se prima diuretik, povećava se hipokalemija.

Uvjeti skladištenja: Čuvati na relativnoj temperaturi ne višoj od 27 stupnjeva od zapaljivih predmeta, izbjegavati izlaganje infracrvenim zrakama i ne izlagati niskim temperaturama. Rok trajanja - 2 godine.

Koje uređaje koristiti

Inhalacijski oblik je najučinkovitiji i najsigurniji. Lijek se dostavlja točno tamo gdje je potreban, tj. u bronhima. Djelovanje se ubrzano razvija, najveće koncentracije nastaju u respiratornom traktu, sustavno (opće) djelovanje je svedeno na minimum. Mnogi lijekovi (antiholinergici, Cromes) mogu se koristiti samo za inhalaciju, jer kada se proguta, oni se ne apsorbiraju. Ostali lijekovi u obliku inhalacije djeluju topički (lokalno), što povećava ne samo njihovu učinkovitost, već i sigurnost.

Najčešći dozirani aerosolni inhalatori aktiviraju se pritiskom na sprej. Nedostatak toga je što je mnogim pacijentima teško koordinirati udisanje i prešanje. To se može prevladati ili pomoću posebnog treninga, ili korištenjem razmaknice (spremnik, stvarajući dodatni volumen). Pogledajte "Razmaknice".

Dvije skupine lijekova

Svi lijekovi za liječenje bolesti podijeljeni su u dvije vrste: lijekovi za hitnu skrb ili olakšanje egzacerbacija i lijekovi za kontrolu bolesti (planirana osnovna terapija). Ako je to vrlo jednostavno, onda se može reći da većina lijekova za astmu: oni koji ublažavaju simptome ne liječe samu bolest, a oni koji liječe ne pomažu u vrijeme napada.

Hitni proizvodi (simptomatski, za ublažavanje simptoma).

Najučinkovitiji lijekovi za ublažavanje simptoma (šištanje, stezanje u prsima i kašljanje) su beta-2 agonisti s brzim početkom djelovanja. Unatoč složenom nazivu, svima su poznati: ova skupina uključuje salbutamol (aka ventolin), berotok, itd. U mogućnosti su brzo proširiti sužene bronhe, pa se prvenstveno koriste za akutne simptome astme. Prednost se daje lijekovima koji su selektivniji, tj. djelovati gotovo isključivo na željeni tip receptora u bronhima, a ne na srcu, na primjer. Stoga se ne preporuča uporaba neselektivnih starih lijekova, kao što su asthmopent ili Novodrin.

Kolinolitici (atrovent) mogu se koristiti kod pacijenata koji ne podnose beta-2 agoniste. Djeluju sporije (30-60 minuta prije razvoja maksimalnog učinka).
Postoje kombinirani lijekovi koji sadrže lijekove iz obje ove skupine (berodual = berotok + atrovent).

Teofilin kratkog djelovanja (aminofilin) ​​može se koristiti za hitnu skrb, ali je manje učinkovit od inhalacijskih beta-2 agonista. Osim toga, moguća je pojava neželjenih učinaka, osobito kod osoba koje primaju produžene lijekove ove skupine (na primjer, teopek). U suvremenim shemama hitne skrbi za egzacerbacije na prvom mjestu - beta-2 agonisti brzog djelovanja u inhalatoru ili kroz nebulizator, a ne aminofilin intravenski.

Za teške egzacerbacije primijenite sistemske hormone u tabletama ili intravenski u kratkom toku. Važno je da je kratki tečaj stvarno kratak (3-10 dana), tako da bi doza trebala biti dovoljna da prekine razvoj pogoršanja. Bolje je koristiti višu dozu u kraćem vremenu od manje doze dugo vremena.

Ali uvijek treba imati na umu da, budući da je astma upalna bolest, jednostavno uklanjanje bronhospazma nije dovoljno. U svim slučajevima, osim najjednostavnijih opcija s rijetkim i blagim simptomima, treba provesti protuupalno liječenje. To će omogućiti kontrolu bolesti i izbjeći razvoj teških egzacerbacija, hospitalizacije i primjene sistemskih hormona.

Ali uvijek treba imati na umu da, budući da je astma upalna bolest, jednostavno uklanjanje bronhospazma nije dovoljno. U svim slučajevima, osim najjednostavnijih opcija s rijetkim i blagim simptomima, treba provesti protuupalno liječenje. To će omogućiti kontrolu bolesti i izbjeći razvoj teških egzacerbacija, hospitalizacije i primjene sistemskih hormona.

Liječiti ili ne liječiti? Kada je osnovna terapija definitivno potrebna.

Ako se poteškoće s disanjem javljaju rijetko i lako se uklanjaju pomoću inhalatora, moguće je bez stalnog liječenja. Ali ako vam je potreban inhalator više od 4 puta tjedno, ne morate se žaliti, nego se liječiti. Antiinflamatorna terapija ne oslobađa simptome i napadaje koji su se već pojavili, ali sprečava njihov daljnji izgled.

Osim toga, čak i kod rijetkih, ali teških egzacerbacija, potrebna je bazična terapija: blaga bronhijalna astma s teškim egzacerbacijama tretira se kao umjerena astma. To je u interesu pacijenta.

Opći princip osnovne protuupalne terapije za bronhijalnu astmu je postupni pristup.

U liječenju astme trenutno se koristi "stupnjevani" pristup, u kojem intenzitet terapije varira s težinom astme.

Korak-po-korak pristup liječenju astme preporučuje se zbog činjenice da različite osobe i ista osoba u različito vrijeme imaju različitu astmu. Cilj je kontrolirati astmu s najmanjom količinom lijekova. Broj i učestalost lijekova se povećava (pojačava), ako se tijek astme pogorša i smanji (odstupiti), ako je astma dobro kontrolirana najmanje 3 mjeseca. To bi trebalo uzeti u obzir da li pacijent uzima lijekove i da li postoji kontakt s alergenima ili drugim izazivačkim čimbenicima. Prema brojnim istraživanjima, učinkovitije je najprije propisati aktivniju terapiju, a zatim je reducirati prema principu "odstupiti", a ne obrnuto.

Udisanje hormonskih lijekova i njihova sigurnost.

Nije tajna da postoji steroidofobija. Ljudi se boje bilo kakvih hormona, dok često ne razlikuju koji su hormoni u pitanju (na kraju krajeva, štitnjača i gušterača i spolne žlijezde nisu proizvedene hormonima) i ne uzimaju u obzir da li se takvi lijekovi mogu izostaviti u svakom slučaju, i od onoga što mogu zaštititi. Nisu došli do nečega: i na što se možete navući, kao da je droga, i da nakon njih ništa ne pomaže... Vrlo kratko, sve je upravo suprotno.

Zašto su i kako se razlikuju od sistemskih hormonskih lijekova (u zajedničkom govoru - hormona)?

Inhalirani hormonalni lijekovi - najučinkovitije sredstvo za dugotrajnu terapiju bronhijalne astme. Dugotrajno liječenje uz njihovu pomoć smanjuje učestalost i težinu egzacerbacija, te stoga može štititi od potrebe za korištenjem sistemskih hormona.

Hormoni su posebno dizajnirani na takav način da je njihovo djelovanje bilo lokalno (lokalno): protuupalno, gdje je potrebno (u bronhima), i uz malu dozu, a sustavni (opći) učinak je minimalan. Strašne priče, rođene kada nije bilo hormona, i koje su morale koristiti sistemske hormone (hormone u tabletama) za rutinsku terapiju, ne pripadaju topikalnim hormonima. Pokazalo se da čak i dugotrajna terapija ne dovodi do povećanja učestalosti osteoporoze ili prijeloma kostiju. Istraživanja koja su obuhvatila više od 3500 djece koja su primala hormone od 1 do 13 godina pokazala su da ne utječu na rast i razvoj (ali neliječena astma usporava rast). Rizik od dijabetesa i drugih jednako "ugodnih" opasnosti proizlazi iz dugotrajne primjene sistemskih hormona (u tabletama), a ne inhalacije.

Beskorisno je propisati inhalaciju sistemskih hormona (hidrokortizon, prednizon i deksametazon): ovi lijekovi, bez obzira na način uporabe, imaju samo sustavni učinak. Do 80% pacijenata ima poteškoća pri korištenju inhalatora s aerosolom, zbog čega je upotreba razmaknice toliko važna.

Što određuje dozu udahnutih hormona.

Doza hormona ovisi o težini astme prije liječenja. Što je veća težina bronhijalne astme, to je veća doza koja se primjenjuje. Najvažniji čimbenik koji utječe na doziranje je odgovor na terapiju. Uz dobar odgovor, smanjite dozu na minimum.

A navikavanje na njih se ne događa. Jednostavno, ako se kontakt s alergenima i izazivačima ne može eliminirati, potreba za protuupalnom terapijom će ostati. A ako je uzročni alergen lako eliminiran, nakon njegove eliminacije, potreba za hormonima će se smanjiti i bit će moguće prebaciti se na ne-hormonske lijekove (na primjer, Cromon - Intal, popločan ili cropoz), ili čak i potreba za terapijom održavanja će nestati.

U nekim pripravcima je naznačena odmjerena doza, tj. onaj koji je u kapsuli ili blisteru, ili doziran uređajem za doziranje. U isto vrijeme, na nekim modernim pripravcima (na primjer, Symbicort) oni ukazuju na "isporučenu dozu", tj. onaj koji zapravo ulazi u dišne ​​putove uz pravilnu uporabu inhalatora.
U kombiniranim pripravcima, doza se često pokazuje kroz frakciju (Symbicort 160 / 4,5 μg = pulmikort 160 μg + formoterol 4,5 μg u doziranim dozama).

U pozadini inhaliranih hormona, drugi lijekovi protiv astme ne djeluju gore, i bolje, beta-2 dugodjelujući agonisti su vrlo učinkoviti u astmi, obično se koriste za umjerene do teške slučajeve i često su uključeni u jedan inhalator (Symbicort, Ceretide). Takvi pojedinačni inhalatori pogodni su i za liječnike i za pacijente.

Da biste propisali inhalacijske hormone, ne biste trebali čekati na intenzivnu njegu ili napredovanje bolesti na ozbiljnu. Što je ranije liječenje započelo, to je učinkovitije. Prema brojnim studijama, pacijenti koji su započeli liječenje IGCC-om najkasnije dvije godine od početka bolesti, kontrola je postignuta brže i na temelju nižih doza hormona za inhaliranje u usporedbi s grupom koja je započela liječenje IGX-om nakon više od pet godina od početka bolesti.

• Hormonski inhalatori nisu namijenjeni za uklanjanje već razvijenog napada gušenja! Imenovani su prema planu i potrebno im je vremena da djeluju.
• Ne možete napustiti tretman na pola puta. Ako ste već postali bolji, to ne znači da odmah morate odustati od svega i čekati na sljedeće pogoršanje. Smanjenje doze i / ili količine lijekova može se provesti tek nakon 3 mjeseca dobre kontrole astme i na savjet liječnika i "postupno".

Neželjeni učinci. U terapijskim dozama sustavni učinci inhalacijskih hormonskih lijekova su minimalni, dok su lokalni mogući, osobito kod slabe inhalacijske tehnike. Ako se inhalacija ne provodi ispravno, nastaje kašalj zbog iritacije gornjih dišnih putova, može se pojaviti promuklost glasa i kandidijaza (drozd) usne šupljine. Kako bi se to izbjeglo, koriste se razmaknice, a nakon udisanja preporuča se ispiranje usta (ispljunuti, a ne gutati vodu nakon ispiranja).

Nehormonski lijekovi za suzbijanje astme.

Bronhi su zdravi i imaju bronhitis.

Uređaji za inhalaciju

Udisanje uz pomoć posebnih uređaja:

1. Inhalatori. To su kompaktni uređaji koje astmatičari nose sa sobom u slučaju napada. Sprej sadrži medicinski aerosol. Kada dođe do napada, okreće se s piskom dolje, umetanjem u usta, a tijekom udisanja se pritisne ventil. Lijek s zrakom ulazi u dišni sustav. Za lijekove u prahu koristite poseban inhalator - turbuhaler.
2. Razmak. Ovo je kamera koja se stavlja na sprej. Astmatičar spreja lijek u razmaknicu, a zatim udiše. Ovaj uređaj eliminira mogućnost nepravilne uporabe inhalatora:

• nema potrebe za praćenjem istovremene injekcije i inhalacije;
• brzina aerosolnog mlaza ne ubija disanje;
• radi praktičnosti, možete staviti masku na fotoaparat i udisati kroz nju;
• maglice. To je stacionarni inhalator koji se koristi kod kuće.

Poželjno je koristiti razmak ne samo za djecu, već i za odrasle.

Popis lijekova

Cijeli popis lijekova za astmu može se podijeliti u dvije velike skupine:

Lijekovi smanjuju osjetljivost sluznice na djelovanje alergena

1. Za ublažavanje napada. Nanesite bronhodilatore. Astmatični lijekovi iz ove skupine su beskorisni za eliminiranje bolesti, ali su neophodni za napad, odmah oslobađajući simptome koji ugrožavaju život.
2. Za liječenje bolesti. Sustavna terapija lijekovima za astmu uključuje uzimanje lijekova ne samo tijekom egzacerbacija, nego i tijekom tihih razdoblja. Lijekovi u ovoj skupini su beskorisni tijekom napada, jer djeluju sporo, postupno smanjujući osjetljivost sluznice na djelovanje alergena i infekcija. Liječnici propisuju sljedeće lijekove:

• dugotrajni bronhodilatatori;
• protuupalni: stabilizatori membrane mastocita i hormonski sadržavajući (glukokortikosteroidi) u teškim slučajevima;
• antileukotriene;
• ekspektoransi i mukolitici;
• nove generacije.

Imena svih lijekova daju se samo u informativne svrhe! Nemojte samozdraviti.

Bronhodilatatori (bronhodilatatori)

Bronhodilatatori olakšavaju grč, olakšavaju disanje. primjenjuju se:

Teopek olakšava disanje

• inhalacija (aerosol) sa kratkim supstancama ("Barotech", "Hexoprenaline", "Berodual", "Salbutamol") i dugotrajnim djelovanjem ("Formoterol", "Salmeterol", "Fenoterol", "Ipratropium bromide"). U nekim situacijama lijekovi se kombiniraju. U slučaju sustavnog liječenja, "Serevent", "Oxis" se koristi za dugoročni učinak;
• tablete ili kapsule ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

Čestom nekontroliranom upotrebom bronhodilatatora smanjuje se osjetljivost dišnog sustava na njihove aktivne tvari. To jest, u sljedećem napadu, droga možda neće raditi, a rizik od umiranja od gušenja se povećava. Astma zahtijeva sustavno liječenje!

Protuupalni lijekovi

Upala dišnih putova odgovorna je za razvoj astme, tako da je njezino uklanjanje cilj terapije. Anti-upalni lijekovi - glavni alat za liječenje bolesti i sprečavanje napada. Koriste se ne-hormonalni stabilizatori membranskih stanica i glukokortikosteroidni lijekovi.

Stabilizatori membranskih stanica

Masne stanice su uključene u razvoj alergijske reakcije, bacajući histamin i druge biološki aktivne tvari u tijelo. Stabilizatori membrane debelih stanica inhibiraju njihovo oslobađanje, čime se sprečava napad. Najčešće se koristi u obliku inhalacije. Primijeni znači:

Zaditen se koristi za liječenje astme u djece

• s ketotifenom (Astafen, Zaditen, Ketasma, Ketotifen, Stafen). Koristi se za liječenje nekomplicirane astme u djece i adolescenata. Imaju antihistaminska svojstva;
• s natrijevim kromoglikatom ("Intal", "Kromogen", "Kropos"). Gotovo da nema nuspojava, ne izaziva ovisnost;
• s natrijevim nedokromilom ("Tayled", "Intal"). Imaju snažan protuupalni učinak, smanjuju osjetljivost živčanih završetaka dušnika i bronha na alergene.

kortikosteroidi

Glukokortikosteroidi (lijekovi koji sadrže hormone) - lijekovi koji imaju snažno protuupalno, antihistaminsko djelovanje, smanjuju osjetljivost živčanih završetaka respiratornog trakta na alergijske tvari, smanjuju proizvodnju sputuma. Međutim, ne koristi se za ublažavanje astme.

Za liječenje bolesti koristi se:

• inhalacije Aldecinom, Budesonidom, Beclazonom, Pulmicortom, Flixotidom. Sredstva padaju na zahvaćena područja, tako da je utjecaj na druge organe minimiziran. Dopušteno liječiti djecu od tri godine. Za sprječavanje nuspojava (oropharyngeal candidiasis, promuklost, kašalj) isprati usta i grlo s 2% soda otopina nakon postupka;
• tablete i injekcije "Prednizolon", "Celeston", "Deksametazon", "Metipred". Ovi lijekovi za liječenje bronhijalne astme utječu na cijelo tijelo, pa se vrlo rijetko koriste kada pacijent odbije inhalaciju ili nema učinka od drugih lijekova s ​​astmatičnim statusom i teškim napadima. Imaju ozbiljne nuspojave (od pretilosti do tromboembolije).

Posebnost uzimanja takvih lijekova je postupno smanjenje doze. Naglo prekidanje glukokortikosteroida nije dopušteno. Liječenje za dugo vremena - od šest mjeseci.

antileukotriene

Leukotrieni su biološki aktivne tvari uključene u razvoj upale.

Preparati protiv leukotriena nova su skupina lijekova koji se koriste za liječenje bronhijalne astme u djece od dvije godine i odraslih.

Najčešće, liječnici preporučuju uzimanje "Jednina", "Accolat", "Onon".

Lijekovi su dostupni u obliku tableta.

Ekspektoransi i mukolitici

Dvije vrste lijekova koriste se za uklanjanje sputuma iz bronhija i traheje:

• ekspektoransi (majčina dušica, thermopsis, korijen sladića, Althea, deviacela). Jačanje mišićne kontrakcije dišnog sustava, iskašljavanje sputuma. Lijekovi za iskašljavanje aktiviraju izlučivanje bronhijalnih žlijezda, zbog čega se smanjuje gustoća sputuma;
• mukolitik ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Smanjite proizvodnju i rastopite sluz, olakšavajući njegovo pražnjenje.

Ovisnost lijekova na razini astme

Svrha određenih skupina lijekova ovisi o težini bolesti. Postoje 4 faze terapije.

Zyrtec se koristi u alergijskoj astmi

1. Kada se povremeno javljaju slabi napadi, pacijentu su potrebni bronhodilatatori za zaustavljanje gušenja. Ne provodi se sustavno liječenje.
2. U slučaju blagog, protuupalnog liječenja preporučuje se stabilizator membranskih stanica.
3. Tijek umjerene astme uključuje imenovanje individualnog režima liječenja, jer su manifestacije bolesti različite. Najčešće uključuje dugotrajno protuupalno i bronhodilatatore.
4. U teškim slučajevima, glukokortikosteroidi moraju biti propisani u obliku inhalacija ili tableta. Osim toga, koriste se stabilizatori membrana mastocita.

Cilj terapije je postupno doći do prvog koraka, spuštajući se korak po korak.

Antihistaminici

Antihistaminici (za alergije) se često ne koriste za profilaktičku uporabu u alergijskoj astmi. Preporučujemo druge lijekove ("Claritin", "Sempreks", "Zyrtec") i treću generaciju ("Telfast", "Seprakor"), koja ima manje nuspojava.

antibiotici

Antibiotici se propisuju kako bi se uklonila bakterijska infekcija (u većini slučajeva pneumokoka) koja se javlja na pozadini primarne infekcije (najčešće ARVI).

Sumamed eliminira bakterijske infekcije

Obilježja njihovog imenovanja u astmi su:

• preparati penicilinskih, tetraciklinskih i sulfanilamidnih skupina se ne koriste, jer mogu uzrokovati alergijsku reakciju i nemaju željeni učinak;
• Potrebno je identificirati patogena putem kulture sputuma. Antibiotici se propisuju na temelju osjetljivosti bakterija na jednu ili drugu aktivnu tvar.

Propisane su tablete "Cefaclor", "Abaktal", "Sumamed", "Ceclare", "Tsiprolet", "Cefalexin".

Novi proizvodi

Novi lijekovi u liječenju bronhijalne astme:

• Anti-leukotrienska skupina.
• U kombinaciji. Ovi astmatični lijekovi kombiniraju bronhodilatacijska i protuupalna (hormonalna) svojstva (aerosol ili prah "Seretid", prašak "Simbicort", aerosoli "Tevacomb" i "Senhale"). Kao alternativa povećanju doze glukokortikosteroida za umjerenu do tešku astmu koriste se novi lijekovi. Učinkovito spriječiti napade.

Lijekovi za djecu

Terapija astme u djece uključuje iste skupine lijekova i principe kao i kod odraslih. Glavni cilj liječenja je uklanjanje upale. Doze i lijekovi koji su namijenjeni različitim dobnim skupinama razlikuju se. Koriste se intal, Tayled, Singular, Akolat, Fliksotid, Alcedin, Pulmicort, Salbutamol, Eufillin, Berodual, Tevacomb.