Šištanje od upale pluća

Upala koja utječe na plućno tkivo dijagnosticira se različitim metodama: kliničkim, radiografskim, laboratorijskim. Jedna od karakterističnih manifestacija patologije je pojava respiratornih zvukova, koji su odsutni ako su dišni organi zdravi. Različita priroda piskanja kod upale pluća ukazuje na pojavu patološkog procesa.

Osnovni šum disanja

Zrak uvijek prolazi kroz dišne ​​putove s određenim zvukom, ne tiho. To su osnovni ili osnovni zvukovi. Međutim, ako postoje bočni zvukovi, koji inače ne bi trebali biti, liječnik shvaća da su promjene u dišnom sustavu uzrokovane patologijom.

Ako je osoba zdrava, čuje se vrsta disanja zvana vezikularno. Čuje se kao "fe" zvuk, koji raste sve vrijeme trajanja inhalacije, i oko trećine izdisaja. Ova vrsta disanja može se čuti i kod upale pluća, kada se slušaju područja koja nisu zahvaćena patologijom.

Kod upale pluća, disanje je obično oslabljeno. To je zbog činjenice da pluća nisu dovoljno ventilirana, puštaju manje količine zraka.

Kada upala napreduje u plućima, pacijentovo disanje postaje tvrdo: buka prolaska zraka se povećava, a zvuk se čuje tijekom vremena koje se nastavlja. Teško i neujednačeno disanje sugerira da je uz upalu plućnog tkiva zahvaćeno i bronhijalno stablo: njegove grane su patološki sužene i upaljene.

Vrste teško disanje kod upale pluća

Uz glavno disanje, tijekom auskultacije čuju se i drugi zvukovi, što upućuje na to da su pluća zahvaćena patološkim procesom. U pneumoniji su sljedećih tipova:

oskultacija

• šištanje (suho ili mokro);
• crepitus;
• zvukovi trenja pleure.

Rattlesi su zvukovi koji se javljaju u dišnim putevima, kada zrak prolazi kroz njih, zbog neravnomjernog oticanja sluznice, opstrukcije, fluktuacija eksudata, sluzi i drugim tekućinama. Ako su dišni organi zdravi, takva buka je odsutna, nalaze se samo u prisutnosti bolesti. Razvrstavaju se u suho i mokro. Ovisno o tome koliko je veliki bronh, emitira male, srednje i velike mjehuriće vlažne hljebove. Suhe hljebe odlikuju se po dubini i basu.

Mokra krila

Pneumonija je u većini slučajeva popraćena vlažnim hranidbama. Njihova pojava je posljedica prolaska zraka kroz šupljine ispunjene velikim volumenima sputuma. Takvi hripati su izraženi, nalikuju grgolji zvuk. Čuju se ne samo preko fokalnih lezija, već i kada se sluša čitava šupljina pluća, kako u inspiratornoj fazi tako i tijekom izdisaja. Najveća snaga se postiže na vrhuncu udisanja.

Flegma u plućima

Ponekad se zvukovi čuju čak i na određenoj udaljenosti od osobe, bez stetoskopa. Nakon iskašljavanja sputuma, dišni putevi ostaju slobodni neko vrijeme, vlažni hljebovi se ne prate.

Kod tipičnog tijeka bolesti, sputum počinje nastajati u velikim količinama oko trećeg dana. U tom razdoblju postoje vlažne hljebove. U nekim slučajevima kašalj i hripanje traju oko 10-15 dana nakon ublažavanja akutnih simptoma. To je zbog činjenice da se sputum još uvijek proizvodi. Njezini proizvodi postupno blijede, a simptomi potpuno nestaju.

Suhi hljebovi

Ovaj tip patološke buke uočava se kod upale pluća rjeđe, obično prvog dana ili drugog od početka patološkog procesa. Pojava zvuka javlja se u bronhijalnom stablu. Bronhije su ispunjene debelim ispljuvkom, kroz koje se uvija zrak. Što je manji bronh u kojem se to događa, to je veći zvučni zvuk. Bass rales javljaju u velikim bronhima. Takvi zvukovi su prilično tihi, tako da vam treba stetoskop da ih čujete. Ako su bronhije znatno sužene, može se čuti suho hripanje bez uređaja, poput mirnog cviljenja na kraju izdisaja.

Zvuk pleuralnog trenja

Ako se upala pluća zakomplicira dodatkom upale pluća (glatka plućna serozna membrana), uz hripanje, može se čuti buka njezina trenja. Normalni pleuralni listovi glatko, s razvojem upale, oni gube tu osobinu. Zvuk podsjeća na meko škripu snijega, čuje se u obje faze disanja, ne mijenja se nakon kašljanja, povećava se kad stetoskop pritisne područje koje se čuje.

crepitus

Kada se formira pneumonija u alveolama, mijenjaju se parametri površinski aktivne tvari. Zbog toga se alveole kolabiraju, au završnoj fazi inhalacije oštro se otvaraju. To je razlog zbog kojeg zvuk podsjeća na škripanje ili pucketanje zvane crepitus. Buka ovog tipa se čuje otprilike drugog dana razvoja upale i potpuno nestaje nakon oporavka.

bronhofoniya

Ako liječnik pronađe abnormalne zvukove tijekom auskultacije, može provesti dodatna istraživanja. Bronhofonija je tehnika u kojoj stručnjak traži od pacijenta da šapuće riječi koje sadrže siktanje zvukova dok slušaju njegove grudi stetoskopom. Ako je plućno tkivo zdravo, zvukovi se čuju, ali je nemoguće čuti izgovorenu frazu. Ako je upalni proces izazvao stvaranje pečata, riječi se mogu jasno čuti.

Ako je upala pluća komplicirana atelektazom, emfizemom, pneumotoraksom, eksudativnim pleuritisom, bronhofonija je oslabljena (riječi se čuju prilično nejasno, zvuk se slabo izvodi). Ojačana bronhofonija opažena je kod nekompliciranog tijeka upale pluća, kod slomljenog apscesa pluća, infarkta pluća.

dijagnostika

Glavna metoda istraživanja koja vam omogućuje preciznu dijagnozu upale pluća je rendgenska snimka prsnog koša. Međutim, prije slanja osobe na takav pregled, terapeut ili pulmolog analizira pritužbe bolesnika i klinički pregled, uključujući primjenu auskultacije i udaraljke. To su podaci dobiveni tijekom početnog pregleda, ukazuju na prisutnost upalnog procesa u plućima i šalju pacijenta na daljnji pregled.

Udaraljka je tehnika kojom liječnik lupka prstima po određenim dijelovima prsa ili leđa u projekciji pluća i analizira nastale zvukove. Stručnjaci znaju što bi zvuk trebao biti, a svojim promjenama donositi zaključke o prisutnosti upale. Kada jedan prst udari drugom, postavi se na određeni dio prsa, zvuk je karakterističan za pluća, odnosno za organe ispunjene zrakom. Ako se u plućnom tkivu nalaze plombe uslijed upale, liječnik čuje tupi, manje rezonantni zvuk.

Auskultacija je metoda slušanja različitih zvukova koji se javljaju kada zrak prolazi kroz respiratorni trakt. Slušajte pluća posebnim uređajem - stetoskopom ili stetofonendoskopom.

Šištanje i kašljanje nakon upale pluća

Na kraju liječenja, kada se temperatura vrati u normalu, groznica nestaje, teško disanje nakon upale pluća može potrajati neko vrijeme. Ako su radiološki znakovi upalnog procesa već nestali, liječnik je rekao da je pacijent zdrav, da postoje takozvani rezidualni učinci. To je zbog činjenice da respiratornom sustavu treba neko vrijeme da uspostavi normalnu strukturu i funkcionalnost.

Ako se šištanje, zviždanje, drugi bočni šumovi čuju dugo vremena nakon oporavka, trebate se posavjetovati s liječnikom i pregledati. Patološki zvukovi koji nadilaze normalno disanje mogu biti simptom raznih patologija: bronhospazam, bolesti grkljana, prisutnost stranog tijela u dišnim putevima. Osim toga, teško disanje može biti kompenzacijskog karaktera za bolesti kardiovaskularnog sustava. Potrebno je utvrditi točan uzrok patološke buke i započeti liječenje.

Što se šišti od upale pluća

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Napredak je doticao apsolutno sve grane ljudskog života, a jedno od najaktivnijih područja je medicina. Uređaji su “sposobni” za automatsku analizu bioloških materijala, aktivno se koristi endoskopska kirurgija, a uz pomoć instrumentalnih dijagnostičkih metoda moguće je reproducirati model ljudskog tijela na računalu, proučavati ga u slojevima i identificirati patologiju. Međutim, uzimajući u obzir, s jedne strane, neujednačenu raspodjelu resursa, visoku cijenu novih tehnologija i ogromne redove, as druge, veliku vjerojatnost pogrešnog tumačenja rezultata istraživanja, potrebu za brzim dijagnosticiranjem primarne veze i nemogućnost (za sada?) Potpuno zamjene ljudskog mozga s umjetnom inteligencijom, Svaki liječnik posjeduje objektivnu metodologiju ispitivanja.

To uključuje opći pregled, palpaciju, udaranje i auskultaciju, odnosno slušanje. Potonja metoda je najvažnija u dijagnostici bolesti dišnog sustava. Konkretno, znati što rales u upale pluća može biti, a koje se nikada ne događa, možete potvrditi ili poreći ispravnost dijagnoze. Za prosječnu osobu, ova informacija je važna kako bi se, nakon što čuje vanjske respiratorne zvukove, obratio specijalistu na vrijeme.

Što se šišti od upale pluća

Opće značajke upale pluća

Govoriti o objektivnim znakovima upale pluća vrlo je važno znati što je bolest. Općenito govoreći, to je proces upale, koji uzbuđuje pluća. Ova bolest je zarazna. Mogu biti uzrokovane bakterijama (pneumokoki, stafilokoki, hemofilus bacili), virusi, gljivični mikroorganizmi. Međutim, upala pluća, u pravom smislu te riječi, ne može se zaraziti. Bolest se razvija samo kada se sile lokalnog imuniteta ne nose s “napadom” flore koja uzrokuje bolest, a ravnoteža je poremećena.

Simptomi i znakovi upale pluća

Bolest se može pojaviti u dva oblika - blaga upala pluća i teška, a mogu se razviti i komplikacije. Za svaki od tipova patoloških karakteristika su ili simptomi ili ozbiljnost ovih simptoma.

Tablica. Simptomi teške / blage upale pluća.

Opći test krvi. Uz blagi oblik leukocitoze (povišeni krvni leukociti), ali ne više od 25x10 9 / l, s teškim - iznad 25x10 9 / l.

Upala pluća - simptomi

Jedina metoda koja vam omogućuje da potvrdite dijagnozu upale pluća je rendgenska snimka prsa. Samo u prisutnosti fokalnog zamračenja na sjeni pluća zajedno s drugim dijagnostičkim kriterijima, dijagnoza se smatra razumnom. Međutim, objektivno ispitivanje može otkriti neke simptome koji dodaju povjerenje u dijagnozu prije dijagnosticiranja X-zraka.

Udaraljke. To je metoda koju karakterizira analiza zvuka proizvedenog dodirom određenih dijelova tijela prstima. Metoda se temelji na činjenici da zvuk primljen kada je jedan prst udaran na drugi, postavljen na tijelo pacijenta ovisi o tome što je ispod prsta - šupljina, gusti organ ili organ s velikom količinom zraka (plućni zvuk). Kada se upale pluća u plućima nalaze područja sabijanja, na tim se područjima oslabio jasan plućni zvuk.

Što je udaraljka

Plućni zvukovi u normalnim uvjetima i upala pluća

Kao što je već spomenuto, tijekom auscultatory studije plućnih zvukova mogu se čuti dvije vrste respiratornog zvuka: osnovni i sekundarni. Glavni zvukovi zvuka apsolutno se uvijek čuju kada je disanje aktualno, može biti normalno ili modificirano. U patologiji se čuje dodatni ili patološki šum.

Osnovni šum disanja

U zdravim plućima odrasle osobe možete slušati dah, nazvan specifičnim izrazom "vezikularni". Ova buka je vrlo slična zvuku "f", čuje se tijekom cijelog trajanja udisanja iu početnoj polovici izdisaja. Kod upale pluća takvo disanje je moguće u netaknutom (ne utječe na proces upale) plućnim segmentima u odsutnosti komplikacija i blage ozbiljnosti bolesti.

Normalan zvuk udisanja i izdisaja ima varijacije.

1. Teško disanje, kada se ne čuje samo inhalacija, nego i zvuk izdisaja je potpuno. To se događa kada je upala pluća povezana s bronhijalnom opstrukcijom (bronhokonstrikcija) ili bronhijalnom upalom. U ovom slučaju, patološke transformacije respiratornog šuma nisu povezane s alveolama (krajnjim dijelovima pluća, koje su zahvaćene upalom pluća), ali s bronhijama, zvuk dolazi odatle.
2. Slabo disanje. Ova vrsta osnovnog respiratornog šuma najčešće se čuje kod upale pluća. To ukazuje na to da organ nije dovoljno ventiliran, a zrak nije potpuno povučen.

Postoje i drugi tipovi primarnog respiratornog šuma, ali oni se ne nalaze u upali pluća bez komorbiditeta i stoga se neće raspravljati u ovom članku.

Dodatni šumovi dišnog sustava

Prema klasifikaciji postoje tri vrste abnormalnog respiratornog šuma, nazivaju se šištanje:

• mokra:
  • veliki mjehurić;
  • srednji mjehurić;
  • fine mjehuriće;
• suho:
  • bas (niski ton);
  • visoki tonovi;
• crepitus;
• buka pleuralnog trenja.

Kod upale pluća u različitim situacijama može se pojaviti bilo koji od ovih patoloških simptoma, pa je vrijedno razmotriti svaku od njih posebno.

Šištanje je buka koja se stvara u situacijama u kojima dišni putovi postaju patološki uski ili se čini da ometaju protok zraka. Potok prelazi u uži otvor sa zvukom glasnijim od normalnog.

Šištanje od upale pluća

Suhi hljebci se rjeđe formiraju u plućima nego mokri. Njihov izvor je bronhotrahealno stablo. U slučaju kada je ispljuvak vrlo gust, viskozan, ne pomiče se, u bronhama se stvaraju turbulentni tokovi, kao i vibracije. Kao rezultat toga, čuju se raznobojni, dugi, "zavijajući" zvukovi. Njihova visina ovisi o kalibru strujanja zraka. Što je bronhija manji, to je viši zvuk. Takvo hripanje može se slušati dok udišete i izdišete, obično oni nisu jako glasni, mogu promijeniti karakter nakon kašljanja. U slučaju kada se spoji bronhije, tijekom izdisaja oni su glasniji. Ove buke u upali pluća obično se čuju u prvim danima bolesti, kada ispljuvak još nije počeo opadati i začepiti bronhije. Bez fonendoskopa, gotovo ih je nemoguće čuti, ali u teškim situacijama, s teškom bronhijalnom opstrukcijom, zvuče kao vrlo tihi škripac na kraju daha.

Nakon isticanja suhe hljebe su indikativne za dijagnozu. Mogu biti zujanje, zviždanje ili promuklost.

No, mokro disanje je najčešći bolni šum pri disanju tijekom upale pluća. Stvoren prolaskom struje zraka kroz veliku količinu sputuma. Njihov zvuk podsjeća na "grgljanje", obično je glasno, intenzivno, može se čuti ne samo preko zahvaćenog fokusa, već i preko cijelog područja pluća, kao i kod udisanja i izdisanja. Kada kašljete ili promijenite položaj tijela, zvuk se može potpuno promijeniti ili nestati neko vrijeme zbog kretanja tekućine (sputuma). Bez fonendoskopa ti zvukovi nisu tako živopisno izraženi (iako postoje udaljena hripanja - zvukovi koji se čuju nekoliko koraka od pacijenta), oni se pojačavaju na vrhu daha. Njihov izgled može prethoditi napadu kašlja, nakon čega slijedi iscjedak velikih količina iskašljaja i kratko disanje. Takvi respiratorni zvukovi pojavljuju se na drugi ili treći dan bolesti, a mogu proći i do tjedan i pol nakon oporavka, sve dok proizvodnja sputuma nije potpuno gotova.

Crepitus je zvuk sličan malom pucketanju nastalom zbog prisutnosti abnormalne tekućine u alveolama. Kod upale pluća, to je eksudat. U isto vrijeme, svojstva surfaktanta, normalne tekuće tvari pluća, njihova "podmazivanja", mijenjaju se i zbog toga se zidovi alveola kolabiraju i drže se zajedno. Otvaranje ovih "respiratornih vrećica" ne događa se na početku, već na kraju udisanja, ne glatko, već trzaj, oštro. Rezultat je karakterističan zvuk "pucanja mjehurića". Taj se šum javlja isključivo na visini udisanja, ne mijenja se kada promijenite položaj tijela ili nakon kašljanja. Uz upalu pluća ovaj zvuk je zvučan, suglasan. Razvija se otprilike od drugog dana bolesti i nestaje do vremena kliničkog oporavka.

Tako nastaje crepitus.

Buka pleuralnog trenja je zvuk koji nastaje kada listovi ove serozne membrane izgube svoju glatkoću, količina normalne tekućine se smanjuje. Ova situacija se može razviti s hipovolemijom, dehidracijom i upalnim procesima. Ova buka je slična trljanju suhih dlanova, pojavljuje se i tijekom inspiracije i isticanja, ne mijenja se na kraju kašljanja, ali može nestati nakon promjene položaja tijela (kada se pleuralni listovi pritisnu i nemaju slobodan udarac). Kada se nekomplicirana upala pluća ovog zvuka ne dogodi, ona se razvija samo tijekom stvaranja upale pluća - komplikacija osnovne bolesti. Najčešće se pojavljuje na pozadini hripanja.

Buka pleuralnog trenja

Bez fonendoskopa sa standardnim disanjem, nemoguće je čuti, a upala pluća se može posumnjati samo na bol u predjelu prsnog koša. Međutim, postoji tehnika za provjeru buke pleuralnog trenja. Morate držati nosne prolaze rukom, ne disati kroz usta i oponašati dah. U tom slučaju neće se čuti drugi zvukovi disanja, jer zrak ne prolazi kroz dišne ​​putove. No, buka pleuralnog trenja može se čuti jer se dijafragma smanjila, pleura listovi su se pomaknuli i, sukladno tome, mogli bi se međusobno dodirnuti s karakterističnim zvukom.

Sindrom suhog pleuritisa

Osnovne auskultacijske karakteristike su završene. Međutim, postoje još dvije dodatne tehnike koje omogućuju procjenu provodljivosti zraka u plućima - bronhofoniju i glas tremora.

Bronhofonija je tehnika slušanja izgovora šapata. Izvodi se ako je uz standardnu ​​auskultaciju u bilo kojoj točki otkriven patološki zvuk. U ovom slučaju, od osobe se traži da izgovori šaputanje riječima sa siktavim zvukovima (izraz "šalica čaja" je standard), dok sluša zvuk u plućima. Obično se provodi šapat, ali nemoguće je jasno razlikovati frazu. Kada se tkivo pluća zbije, riječi postaju potpuno različite - to se može dogoditi s upalom pluća.

Bronhofonija (prsni razgovor)

Definicija tremora glasa je metoda slična bronhofoniji, ali umjesto fonendoskopa koriste se ruke istraživača. Od pacijenta se traži da izgovori slovo "p" i stavi ruke na različite točke na prsima i leđima. U područjima gdje je smanjena prozračnost pluća, postoji plomba tkiva pluća, zvuk će biti jači nego u zdravim segmentima.

Definicija podrhtavanja glasa

Komplikacije upale pluća

Najčešće su svi patološki zvukovi značajno oslabljeni do kraja antibiotske terapije (11-14 dana), a potpuno nestaju za 1-1,5 tjedna nakon oporavka. U isto vrijeme, radiološki simptomi napokon nestaju. Međutim, upala pluća je opasna zbog svojih komplikacija. U nekim od njih patološki respiratorni zvukovi ne samo da ne nestaju, već se pojačavaju ili transformiraju.

Ekstrapulmonalne komplikacije

Kod produljene respiratorne insuficijencije može se razviti i kardiovaskularna patologija. Formirana kronična zatajenja srca, tzv. "Pulmonary heart", što je rezultiralo stagnacijom krvi u oba kruga cirkulacije krvi, nakupljanje tekućine u svim tkivima u tijelu, uključujući i pluća. Stoga se u donjim dijelovima pluća ili preko cijele površine mogu čuti vlažne hljebove.

Patogeneza plućnog srca

Plućne komplikacije

1. Proces adhezije. U slučaju komplikacija upale pluća zbog upale pluća, vezivno tkivo može rasti na listovima pleure, što im ne dopušta da kliznu jedan preko drugoga, kao što je normalno. Kao rezultat, stvara se buka pleuralnog trenja.
2. Plućna fibroza. Ako je upalni proces u plućima bio opsežan, liječenje je bilo neblagovremeno ili neadekvatno, plućno tkivo možda ne povrati svoju zračnost, ali je zamijenjeno fibrozom. U takvoj situaciji, na području fibroze, možete slušati fino hripanje i slabljenje disanja.

Stoga je patološka buka dišnih putova kod upale pluća izuzetno raznolika i "mnogostrana". Samostalno odrediti prirodu zvuka je vrlo teško s obzirom na nedostatak iskustva i poseban alat. Stoga, kada prvi put posumnjate na prisustvo piskanja u plućima, obratite se liječniku.

Video - Upala pluća

Sviđa vam se ovaj članak?
Spremi da ne izgubiš!

Obilježja šištanja od upale pluća

Šištanje se smatra čestim simptomom bolesti dišnog sustava. Kod zdrave osobe pri slušanju disanja fonendoskopom ne smije biti nikakvih vanjskih zvukova, pa njihov izgled najčešće ukazuje na razvoj upalnog procesa. Kod upale pluća, šištanje ima drugačiji karakter, što omogućuje specijalistu da postavi vjerojatnu dijagnozu prije instrumentalne dijagnoze.

Karakteristika bolesti

Pneumonija je upala tkiva pluća, najčešće bakterijskog podrijetla. Glavni uzročnici su stafilokoki, streptokoki, pneumokoki i druge bakterije koje mogu upasti u respiratorni trakt. Rijetko se bolest pojavljuje kao komplikacija virusnih infekcija ako je tijelo pacijenta oslabljeno teškim ili dugotrajnim tijekom bolesti.

Tijekom akutnog procesa, pacijent počne smetati kašalj, bol u prsima, sputum počinje opadati, često s nečistoćama gnoja, a temperatura tijela raste. Upala pluća je ozbiljna bolest pa je treba liječiti što je prije moguće kako bi se spriječio razvoj komplikacija.

Raznovrsno šištanje od upale pluća

Kod upale pluća upalni proces izaziva sužavanje dišnih puteva, stvarajući pritom vanjske zvukove tijekom disanja. Uz pomoć fonendoskopa, liječnik određuje prirodu buke u plućima, njihovu lokalizaciju i stupanj razvoja bolesti, budući da se manifestacije prate tijekom procesa.

Postoji nekoliko vrsta hripanja kod upale pluća:

Ponekad je upala pluća latentna i otkriva se samo kada se sluša disanje, kada se pacijent počne žaliti na slabost. Naravno, da bi se postavila dijagnoza, potrebno je napraviti rendgensku snimku, ali redovito slušanje pomaže u postavljanju primarne dijagnoze.

crepitus

Crepitus je ime hripanja koje se javlja tek u prvim danima razvoja akutnog procesa upale pluća i kada je pacijent u fazi oporavka. Pojavljuju se kada su tijekom upale plućni mjehurići - alveole - napunjeni tekućinom. Tijekom udisanja i izdisaja, mjehurići se drže zajedno i raspadaju se, i to se u ovom trenutku može čuti.

Na vrhuncu bolesti, crepitus se ne čuje, jer ne samo da su alveoli ispunjeni tekućinom, nego i prostor između njih. Izgled crepita je prvi znak upale pluća, pa liječnik mora hitno poslati pacijenta na snimanje prsnog koša.

Značajke crepitusa kod upale pluća:

• simetrično smještene;
• čuje se samo pri udisanju;
• nakon povećanja kašlja;
• podsjeća na trljanje suhe kose.

U vrlo rijetkim slučajevima, crepitus se koristi tijekom cijele bolesti. To sugerira komplikacije u kojima su drugi dijelovi pluća uključeni u upalni proces. U tim slučajevima na svakom mjestu postoje različite faze upale pluća.

mokar

Vlažne bore u pneumoniji smatraju se najčešćim zvukovima. Pojavljuju se kada se sputum počne nakupljati u plućima, a protok zraka prolazi kroz taj eksudat, stvarajući piskanje.

Mokri bora u pneumoniji podijeljeni su u tri vrste. Fini mjehur - nastaju u najranijim stadijima upale pluća i ostaju do oporavka ako je bolest blaga. Njihov zvuk podsjeća na pucanje malih mjehurića vode.

Kada je pacijent u trčanju ili u ozbiljnom stanju, hripanje postaje izraženije i pojavljuju se zvukovi srednjeg mjehurića i velikih mjehurića, ovisno o tome jesu li zahvaćeni bronhi - srednji ili veliki. Zvukovi su poput puhanja zraka u vodu kroz slamu. U teškim slučajevima ili kod male djece, šištanje se može čuti bez fonendoskopa na udaljenosti od 1-2 koraka.

Mokri zvukovi se mogu pretvoriti u suhe hljebove i obratno, nakon suhog disanja počinje se pojavljivati ​​mokri kašalj. Vrlo je važno razlikovati mokre rales uzrokovane upalom pluća zbog zagušenja pluća koja se javlja kod kroničnog zatajenja srca.

suho

Suhi hljebovi upale pluća su mnogo rjeđi nego mokri. Najčešće se formiraju u početnom stadiju bolesti, kada se razvija upala pluća, kao komplikacija drugih upalnih procesa respiratornog trakta. U tom slučaju nastaje hripanje kada se sputum još nije formirao, ili njegova količina nije dovoljna da stvori vlažan dah. Najčešće se na izlazu čuju, u vrlo rijetkim slučajevima buka može čuti druga osoba u blizini.

Ponekad se javlja suha buka kada se nakuplja sputum, ali samo ako je predebeo i nalazi se na stijenkama respiratornog trakta, bez ometanja protoka zraka. Uzrok suhog hripanja može biti i oteklina i sužavanje bronhijalnog lumena - u ovom slučaju zvuk postaje jači, a bronhijalni lumen manji.

Zvuk koji se zviždi pojavljuje se kada su zahvaćeni mali bronhi i bronhioli, a kod većih lezija javljaju se zvukovi koji podsjećaju na zujanje ili zujanje. Kada auskultacija pluća može razlikovati prirodu i ton zvukova koji se javljaju tijekom upale pluća, čime se određuje lokalizacija patološkog procesa.

Zvuk pleuralnog trenja

Ako se tijekom auskultacije čuju zvukovi trenja pluća, to ukazuje na komplicirani tijek upale pluća - upala pluća. Normalno, pleura je glatka i premazana pleuralnom tekućinom. Stoga, tijekom disanja, njihovo klizanje nije prisluškivano.

Dugi tijek upale pluća izaziva taloženje fibrina na letcima, što dovodi do njihove hrapavosti i hripanja tijekom disanja. I također dug i jak upalni proces dovodi do rasta vezivnog tkiva, formiranja ožiljaka i adhezija između listova. Buka pleuralnog trenja može se pojaviti i kod patološke suhoće lišća, uzrokovane nedovoljnom količinom tekućine u tijelu koja se javlja kod teških bolesti.

Buka pleuralnog trenja na samom početku razvoja vrlo je meka i nalikuje klizanju tkiva, ali u razdoblju aktivnog razvoja upale pluća zvukovi mijenjaju svoj karakter. Mogu se usporediti s škripanjem snijega, grubim crepitusom ili naglašenim finim bubnjarskim zveckanjem.

• ne mijenja svoj karakter nakon kašljanja;
• povećava se s tlakom stetoskopa na prsima;
• može se čuti i na izlazu i na udisaju;
• palpacija prsnog koša, možete osjetiti vibracije.

Ponekad nastaju velika žarišta ožiljnog tkiva, u takvim slučajevima buka pleuralnog trenja može se čuti nekoliko godina nakon oporavka.

Drži bronhofoniju

Na razvoj bronhofonije kažu da dok slušate pluća liječnik čuje što pacijent kaže. Da bi se ispravno procijenila razina bronhofonije, od pacijenta se traži da izgovori riječi šapatom, s velikim brojem siktajućih zvukova. Normalno, liječnik ne bi trebao slušati zvukove koje je napravio pacijent, ali može samo slušati zvukove koji se razlikuju od zvuka koji podsjećaju na zvuk. Stoga bronhofonija govori o nekim patološkim procesima u plućima.

Što kaže poboljšanje bronhofonije:

• Na pečat u plućnom tkivu uzrokovana fibrozom, plućnim infarktom, tuberkulozom s infiltracijom.
• Na otvorenoj šupljini: apsces, šupljina, bronhiektazija, otvoreni pneumotoraks.
• O kompresijskom stiskanju.

Manje je česta pojava slabljenja bronhofonije koja se može pojaviti kada je bronhij blokiran, eksudativni pleuritis, zatvoreni pneumotoraks i nakupljanje tekućine ili širenje vezivnog tkiva u pleuralnoj šupljini.

Moguće komplikacije bolesti

Pneumonija se često javlja s komplikacijama. Ponekad, tijekom razdoblja oporavka, pacijent može imati povišenu temperaturu i ponovno kašljati. U pravilu se komplikacije javljaju u bolesnika s oslabljenim imunološkim sustavom ili u prisutnosti kroničnih bolesti. Uobičajeno je razdvojiti plućne i ekstrapulmonalne komplikacije u kojima se čuju vanjski zvukovi u plućima.

Najčešća plućna komplikacija je stvaranje adhezija u pleuralnoj regiji. Pojavljuju se kao rezultat proliferacije vezivnog tkiva, što izaziva snažan upalni proces.

Komplicirana upala pluća može izazvati apsces - upalu s nastankom gnoja. Ovo stanje karakteriziraju vlažni hljebovi, buka pleuralnog trenja, bronhofonija i tremor glasa. U teškim slučajevima postoje znakovi disanja amfore. Pojavljuju se mokri ostaci s drugim komplikacijama upale pluća - gangrene i empijema.

Budući da upalni proces izaziva respiratornu insuficijenciju, nakon oporavka mogu postojati ekstrapulmonalne komplikacije. Najčešće posljedice utječu na kardiovaskularni sustav - razvija se kronično zatajenje srca. To se događa zbog stagnacije krvi i nakupljanja tekućine u tijelu tijela. Može se posumnjati na zatajenje srca tijekom auskultacije: u donjim dijelovima pluća, au nekim slučajevima i preko cijele površine.

Vrste teško disanje kod upale pluća

Rattlesi su zvukovi koji se javljaju u prsima i čuju se pri disanju. Ova pojava se događa kada se na putu struje zraka koji prolazi kroz dišne ​​putove naiđe na prepreku. Normalno, nikakva buka nije otkrivena u potpuno zdravoj osobi. Obično se pojavljuju kod bolesti dišnih organa. Koje su razlike u upali pluća i na čemu se razlikuju?

Vrste hripanja

Postoji nekoliko vrsta hripanja koje se mogu čuti tijekom upale pluća:

• crepitus;
• mokro;
• suho;
• buka pleuralnog trenja;
• bronhofoniya.

crepitus

Tijekom upale pluća alveole se pune tekućinom. Kada se dogodi proces disanja, oni se povremeno zaslijepe i popuštaju, stvarajući tihi zvuk. Takav fenomen se često nalazi na samom početku razvoja upale pluća, kao i tijekom oporavka. Ovaj zvuk podsjeća na lagani sudar i čuje se samo pri udisanju.

Crepitus se može otkriti slušanjem pluća fonendoskopom. Liječnik ga istodobno čvrsto pritisne na kožu pacijenta, čime se smanjuje čujnost zvukova niske frekvencije. Ako je pacijent muškarac i ima dlake na prsima, potrebno je to mjesto podmazati masnoćom, tako da imitacija krepita ne izlazi pri trljanju suhe kose.

Crepitus je stagnirajući i upalni. Prvi tip se obično promatra u donjim pulmonarnim odjelima. Takav je krepit manje zvučan nego upalni. U potonjem slučaju, oko alveola se nalazi zgusnuto tkivo koje je bolje sposobno za zvuk.

Mokra krila

Rattles ove vrste su fino mjehurić, veliki mjehurić i srednje mjehurić. Sve ovisi o uključenosti u proces malog, srednjeg ili velikog bronha. Oni akumuliraju tekućinu nastalu tijekom upale. To se zove eksudat. Prilikom disanja, tekućina žubori. Mokri rogovi se čuju na obje faze disanja.

Ako upala pluća prođe bez komplikacija, često se primjećuju fine bučne mjehuriće. Po zvuku, oni su poput pucanja malih mjehurića. Kada je upala pluća komplicirana ili zanemarena, postoje velike hrapavosti. Zvuk se može čuti ne uz pomoć posebnog uređaja, već čak i dok je na maloj udaljenosti od pacijenta. Srednje-šuplji zvukovi proizlaze iz plućnog edema, tekućine koja ulazi u male ili srednje bronhije. Po zvuku, oni podsjećaju na sudar.

Suhi hljebovi

Ova vrsta buke očituje se u slučaju kada zrak, koji prolazi kroz bronhije, ne nađe prepreku koja je tekuća. Suhi hljebci pojavljuju se na početku razvoja upale pluća, prolazeći na pozadini drugih bolesti dišnog sustava, kao što je, na primjer, bronhitis. Promatraju se u objema fazama disanja i zvuče kao šuštanje zvuka.

Tijekom bolesti, bronhijalna opstrukcija ponekad se pridružuje. Često se to događa u bolesnika s astmom. Istodobno se čuje zvižduk. Struja zraka prolazi kroz bronhije, kao kroz cijev. Takav zvuk se lako čuje bez posebnih uređaja.

Zvukovi suhe prirode govore o suženju lumena u bronhima.

To je zbog tumora, oticanja sluznice, prisutnosti grudica viskoznog sputuma.

Buka pleuralnog trenja

Ako se druga bolest pridruži upali pluća, suhom upalom pluća, javlja se buka pleuralnog trenja. Podsjeća na zvukove struganja i podsjeća na krepitus. Međutim, takva buka se stalno čuje, u obje faze disanja. Pojavljuje se kada se upaljeni listovi pleure trljaju jedan o drugi pod utjecajem strujanja zraka.

Šum trenja pleure karakteriziraju sljedeća svojstva:

• suhi povremeni zvuk;
• površnost buke osjećala se blizu uha;
• varijabilnost zvuka (mogućnost pojavljivanja i nestajanja) - iznimka je kronični oblik bolesti;
• niska prevalencija zvuka;
• čuju se u obje faze disanja;
• prisutnost boli.

Obično se pleuralno trenje nalazi u donjem dijelu prsa, sa strane. Ponekad je teško razlikovati ga od vlažnog hripanja. Potrebno je znati neke nijanse. Prvo, kada se pritisne stetoskopom, pleuralna buka postaje jača. Što se tiče kašlja i dubokih udisaja, zvuk se ne mijenja i ne nestaje.

bronhofoniya

Bronhofonija - jačanje glave pacijenta prilikom slušanja pluća. U isto vrijeme izgovara riječ šapatom, a liječnik je savršeno čuje. Ako je bronhofonija izražena, još uvijek postoji metalni ton zvuka. Ova vrsta buke ukazuje na zbijanje u plućima, što je rezultat upalne infiltracije ili iz drugih razloga. S bronhofonijom se često otkriva tremor glasa.

Buke s komplikacijama upale pluća

Pneumonija može uzrokovati komplikacije. U isto vrijeme teško disanje može ostati dugo vremena. Komplikacije prate bolesnike s oslabljenim imunitetom, prisutne su kronične bolesti. Dakle, simptomi se mogu ponoviti. Osoba počinje kašljati, tjelesna temperatura raste. Kada odete u bolnicu, liječnik sluša zvukove u plućima.

Oni mogu uzrokovati takve skupine komplikacija:

1. Pulmonary - adhezije, pneumofibroza, apsces, gangrena, empiema.
2. Izvanplućni.

Buke s plućnim komplikacijama

Kada upala pluća u pleuralnom području može stvoriti adhezije. Kada se istežu i trljaju jedan o drugoga, postoji šum pleuralnog trenja. Nakon upalnog procesa, plućno tkivo zamjenjuje se vlaknastim i postaje gušće. Kao rezultat, dišni organ ima manju pokretljivost. Istodobno se čuju mokri mjehurići i suhi pucketavi. Tresanje glasa.

Kod upale pluća se može pojaviti apsces kao komplikacija, koja je upalna s gnojnim sadržajem. To povećava temperaturu, postoji slabost. Ponekad se u glasu čuje tremor, postoje vlažni hljebovi. Nakon otvaranja apscesa u plućima ostaje šupljina. Istodobno se dodaju i znakovi amfora.

Ponekad je upala pluća komplicirana gangrenom. To je gnjila formacija, koja je lokalizirana na velikim dijelovima tijela. U ovom slučaju, stanje pacijenta se dramatično pogoršava, a tijekom disanja postoje mokri zvukovi.

Empyema je upalni proces na listovima pleure gnojne prirode. Ponekad se šire u plućno tkivo. Istodobno se čuje mokro zveckanje.

Buke s ekstrapulmonarnim komplikacijama

Ova vrsta komplikacija može dovesti do kardiopulmonalnog neuspjeha. To se izražava stagnacijom krvi u krvnim žilama. Pacijent osjeća nedostatak zraka, ubrzan rad srca. Zvečka se čuje u donjim dijelovima.

Popratni simptomi

Osim piskanja, dolazi do kratkog daha, kašlja s ispljuvkom, zimice, opće slabosti, vokalnog tremora. Temperatura raste do 39,5 stupnjeva, ali može ostati niska. U sputumu se ponekad vide tragovi krvi. Karakterističan znak upale pluća je bol u prsima. Obično se osjeća bol prilikom pokušaja udisanja. Štoviše, on je lokaliziran upravo u onim područjima pluća gdje se razvija fokus upale. Bol začeća se javlja kada dođe do pleuralne pneumonije.

Što se tiče kašljanja, to se ne odnosi na karakteristične simptome. Infekcija se može lokalizirati ne u blizini glavnog respiratornog trakta, nego dalje od njih. Bolest može biti popraćena glavoboljama, groznicom. Ponekad pacijent izgubi svijest, mijenja se boja kože.

Auskultacija pluća

Auskultacija je način slušanja buke. Da bi se otkrilo šištanje, odredio njegov karakter, kao i točni znakovi - sve je to dio zadatka ovog postupka. Auskultacija pluća provodi se na različitim položajima pacijenta. Naizmjence su slušali sve segmente prsnog koša, kao desnu i lijevu stranu.

Kod izvođenja auskultacije pluća koriste se različiti načini disanja. To omogućuje prepoznavanje zvukova prije i nakon kašljanja, dok se izgovaraju određeni zvukovi, uzimaju lijekovi.

U svrhu daljnjeg istraživanja uzimaju se u obzir kalibar, tonalitet, ton, zvučnost, prevalencija, ujednačenost, količina buke.

Pneumonija je bolest praćena velikim brojem simptoma koji uključuju kašalj, vrućicu, glas tremora i druge. Vrlo često ovu podmuklu bolest prati i disanje koje se javlja tijekom disanja. Ovisno o tijeku bolesti, lokalizaciji izvora upale, povezanim komplikacijama i drugim nijansama, buka može varirati. Uspostaviti njihov karakter zadatak je medicinskih stručnjaka. O tome ovisi ispravna definicija dijagnoze i, sukladno tome, učinkovito liječenje.

Koji je zvuk upale pluća?

Za dijagnosticiranje bolesti kao što je upala pluća vrlo je važna akustična komponenta. Zvuk upale pluća može biti različit, ovisit će o stupnju bolesti. O vrstama tih zvukova i raspravit će se.

Što je upala pluća?

Upala pluća je bolest u kojoj upalni proces obuhvaća bilo koji dio pluća. Može biti različitog podrijetla - virusnog (više ovdje), bakterijskog (više ovdje), gljivičnog (više ovdje), i razvijati se samostalno i kao komplikacija nakon drugih bolesti. Pogotovo se ova patologija razvija kod beba prve godine života. To je zbog osobitosti njihovog dišnog sustava.

Više informacija o upali pluća u dojenčadi možete pronaći ovdje.

Čimbenici rizika koji doprinose razvoju upale pluća uključuju:

• slab imunitet;
• prisutnost kroničnih zaraznih bolesti u gornjim dišnim putovima;
• loša prehrana;
• pušenje;
• česte prehlade.

Manifestacije upale pluća su sljedeće:

1. Znakovi trovanja (glavobolja, vrućica, slabost). Osim toga, temperatura može biti niska (37,5 ° C) ili vrlo visoka (39-40 ° C).
2. Kašalj, praćen viskoznim ispljuvkom. Istodobno se čuju atipični zvukovi u plućima.
3. Teško disanje, kratak dah, cijanoza (tj. Cijanoza) nazolabijalnog trokuta, što je uzrokovano nedostatkom kisika.

Ova bolest je vrlo nepredvidljiva i opasna. Osobito njegovi fulminantni oblici, kada je od početka bolesti do nepovratnih promjena u plućima potrebno samo nekoliko dana. Stoga, u najmanjoj sumnji na upalu pluća, pacijent se odmah hospitalizira.

dijagnostika

Prilikom dijagnosticiranja ove bolesti primjenom nekoliko metoda:

Kako čuti upalu pluća?

Važnu ulogu u dijagnostici ove bolesti ima priroda zvukova u plućima, koji se ispravnije nazivaju šištanje. Oni su sljedeći:

1. Crepitus. Tijekom upalnog procesa alveole, tj. Vezikule koje čine pluća, pune se podfraktorom. Tijekom udisanja, oni se drže zajedno i istovremeno stvaraju zvuk poput tihog pucketanja. Takav se zvuk u pravilu može čuti na samom početku bolesti ili, naprotiv, tijekom razdoblja oporavka. Liječnik može čuti taj zvuk fonendoskopom.
2. Mokra krila. Razlikovati male, srednje, velike mjehuriće. Njihov karakter ovisi točno o tome koji su bronhi uključeni u upalni proces. Ovaj zvuk je sličan pucanju mjehurića, au nekim slučajevima može se čuti i bez uporabe fonendoskopa.
3. Suhi hljebovi. Oni se javljaju, u pravilu, kada se upala pluća pojavi na pozadini drugih bolesti dišnog sustava, na primjer, bronhitisa. Možete ih čuti i na udahu i na izdisaju, podsjećaju na šuškanje papira.
4. Buka pleuralnog trenja. Ovaj zvuk se spaja, ako se upala pluća doda upali pluća. To proizlazi iz činjenice da se listovi pleure trljaju jedan o drugoga. Zvuk ovog zvuka sličan je crepitusu, ali se obično javlja samo pri dnu i sluša se kako udišete i izdišete.

Sva ova piskanja mogu se identificirati auskultacijom. To je način slušanja pluća, koji će dati točan odgovor na pitanja od interesa za liječnika. Ovaj dijagnostički postupak provodi se za različite položaje pacijenta. Također, za točniji rezultat koriste se različiti obrasci disanja. Istovremeno, slika postaje izraženija prije i poslije kašljanja, tijekom disanja i odgode, kada izgovara određene zvukove.

Učinkovito liječenje

Liječenje upale pluća je ozbiljan proces. Prije svega, pacijentu je osiguran odmor i potpuni odmor. Ako je bolesno dijete na prsima, tada bi glavu trebalo podići kako bi se olakšalo disanje.

Vrlo je važno slijediti režim pijenja i dobro jesti. Pijte najmanje 2 litre tekućine dnevno. To mogu biti sokovi, voda bez plina, voćni napici, kompoti. Hrana - raznolika. Prednost treba dati lako probavljivoj hrani.

Mokro čišćenje i redovito prozračivanje u sobi pacijenta su obvezni. Ovi postupci osiguravaju hladan i čist zrak u zatvorenom prostoru, što uvelike olakšava disanje pacijenta.

Što se tiče lijekova, samo ih liječnik može propisati. Često liječenje ne može bez antibiotika. Uz blagi tijek bolesti, to mogu biti pilule, ali s umjereno teškom upalom pluća i njegovim teškim tokom, nemoguće je bez injekcija ili čak kapaljki.

Važan dio liječenja je fizioterapija. To uključuje masažu, terapiju vježbanjem i sve vrste hardverskih tehnika: dijatermiju, elektroforezu, UHF.

Pneumonija je ozbiljna bolest koju prate različiti simptomi. Šištanje je jedan od njih.

Utvrditi prirodu piskanja i propisati ispravno liječenje - zadatak liječnika.

Uostalom, brz i uspješan oporavak od ove bolesti ovisit će o tome.

Karakteristične rales u upali pluća

Kod upale pluća, glavna metoda kliničke dijagnoze je auskultacija, odnosno slušanje dišnog sustava. Imajući praktično iskustvo i znajući što ptiće može pratiti upalu pluća, liječnik može lako napraviti dijagnozu i započeti liječenje čak i prije nego što dobije podatke iz laboratorijskih i instrumentalnih metoda ispitivanja.

Prvo morate znati mjesta auskultacije i pravila slušanja pluća i slušati zvuk normalnog vezikularnog disanja kako biste ga razlikovali od patološkog.

Mjesta i slijed slušanja pluća, pogled sprijeda i straga. Pravila slušanja pacijenta u plućima.

Što uzrokuje teško disanje tijekom upale pluća?

Normalno, kod zdrave osobe u mirnom stanju, tijekom auskultacije, možete čuti tiho, čak i disanje, koje se naziva vezikularno.

Šištanje je buka koja se javlja u prsima pri disanju tijekom upale pluća. Upalni proces u tkivima pluća uzrokuje edem bronhija i alveola, a protok zraka jedva prolazi kroz uska područja, stvarajući karakterističnu buku ili hripanje koje liječnik čuje dok sluša. Neobični zvukovi u prsima mogu se čuti od strane pacijenta i drugih na daljinu.

Vrste teško disanje kod upale pluća

Pneumonija je popraćena nenormalnim zvukovima za zdravu osobu u plućima tijekom disanja. Šištanje pneumonije ovisit će uglavnom o stadiju bolesti i opsegu procesa u plućnom tkivu.

1. Mokra krila.
2. Suhi hljebovi.
3. Crepitus.
4. Buka pleuralnog trenja.
5. Bronhofoniya.

Istodobno, liječnik može čuti različite vrste hripanja.

Mokra krila

Mokri hljebovi su znak da u bronhima postoji tekući eksudat, a kad zrak prolazi kroz njega, tekućina počinje grgljati, a slušajući je, čini se da se mjehurići puknu. Mokri se hljebovi mogu čuti kroz fonendoskop, ali ponekad se čuju s udaljenosti. Određena na obje faze disanja - udisati i izdisati.

Vrste vlažnih rales mogu biti fino mjehurić, srednje mjehurić, veliki mjehurić.

Takav karakter dobiva se ovisno o tome na koje bronhije utječe proces - uskim lumenom, srednjim ili širokim. Tijekom upalnog procesa bronhi su ispunjeni eksudatom ili, jednostavnije, sputumom, različitog stupnja viskoznosti, što otežava kretanje zraka kroz respiratorni trakt i stvara karakterističan zvuk grgljanja. Zvukovi su često intenzivni, glasni. Kada promijenite položaj tijela ili kašljanje, šištanje neko vrijeme nestaje, a zatim se ponovno pojavljuje. Intenzitet hripanja obično se povećava prije nego što se kašlja uklopi, nakon čega slijedi velika količina iskašljaja. Tada je neko vrijeme disanje čisto.

Vlažni hljebovi pojavljuju se 2-3 dana nakon početka bolesti i nestaju najranije tjedan i pol nakon što se prestane izlučivati ​​sluz bronhija i klinički oporavak.

U početnom razdoblju bolesti, a kasnije i nakon oporavka, kao i povoljnog tijeka upale pluća, bez komplikacija, mogu se čuti fine huljice.

Suhi hljebovi

Izvor suhih hropaca je bronho-trahealno stablo. Čuju se zveckanja pri udisanju i izdisaju.

Suhi hljebci se pojavljuju na početku bolesti, nakon što je bronhijalna sluznica natečena, njihov lumen je smanjen u promjeru, ali nema eksudata ili postoji mala količina debelog izlučivanja. Zrak, koji prolazi kroz takve uske bronhe, stvara višekonske dugačke zvukove koji podsjećaju na zavijanje i zviždanje. Nakon kašljanja, karakteristike zvukova mogu se promijeniti.

Takva se hripanja mogu čuti samo kroz fonendoskop, ali u teškim slučajevima s bronhijalnom opstrukcijom (začepljenjem bronhija) pacijent može čuti visoke zvukove, slične slaboj cika u posljednjim fazama inhalacije.

crepitus

Krepitacija je zvuk koji zvuči kao suho pucketanje ili škripanje snijega pod nogama. Ova vrsta buke nastaje u alveolama koje se nalaze na krajevima bronha. Alveoli su poput malih mjehurića, uključeni su u čin disanja, u njima se odvija izmjena plina.

Normalno, u alveolama postoji mala količina tekućine koja je potrebna za podmazivanje. Upalni proces mijenja kvalitetu eksudata, poprima različitu konzistenciju, mijenja svojstva, kao rezultat toga, zidovi respiratornih vrećica padaju i drže se zajedno. Uključeni u upalni proces, alveole počinju razvijati ne kao i obično na početku inhalacije, ali na kraju, oštro, sa zvukom sličnim pucketanju.

Ova buka se može čuti samo pri udisanju. Kašljanje i promjena položaja tijela ne mijenjaju prirodu zvuka.

Crepitus se pojavljuje rano, često sljedećeg dana bolesti, polako nestaje u razdoblju kliničkog oporavka.

Buka pleuralnog trenja

Zvuk podsjeća na trenje dlanova, čujete li upalu pluća uslijed upale pluća. Istodobno, upalni proces sudjeluje u seroznoj membrani pluća - pleura, koja se sastoji od dvije ploče, unutarnje i vanjske. Kada upala iz pleuralne šupljine, koja se nalazi između listova, izlazi normalna tekućina, njihova površina postaje suha i gruba, dok pokreti disanja rubovi trljaju jedan o drugi, čuje se šuštanje zvuka.

Čuje se buka na obje faze disanja.

Kašalj ne mijenja prirodu zvuka, kašalj može nestati kada promijenite položaj tijela, u slučaju kada su listovi pritisnuti jedan o drugoga.

bronhofoniya

Način slušanja pacijentovog glasa. Ova metoda se koristi kada se sumnja da je plućno tkivo kompaktirano zbog prisutnosti upalnog infiltrata u plućnom tkivu. Ova metoda pomaže utvrditi lokalizaciju patološkog procesa, uspoređujući međusobno različita mjesta na prsima.

Za ovog pacijenta, od njih se traži da šapuću riječi koje sadrže slovo - h. Obično izraz "šalica čaja".

Osobe sa zdravim plućima ne mogu izgovarati izgovorene riječi. Kod upale pluća, kao rezultat zatvaranja vodljivog medija, glas i glas pacijenta mogu se jasno čuti kroz stetoskop.

Može li postojati upala pluća bez šištanja?

Da, asimptomatska upala pluća javlja se kod oslabljenih bolesnika i djece, s tim oblikom nema kašlja, vrućice, šištanja u plućima. Skriveni oblik otežava dijagnozu i pogoršanje prognoze. U toj situaciji morate obratiti pozornost na dodatne simptome i izgled pacijenta.

Simptomi latentne upale pluća:

• opća slabost, nerazuman umor, kratkoća daha, vrtoglavica;
• bol u prsima, s dubokim dahom;
• intgumenti dobivaju sivu nijansu, ali s rumenilom na obrazima ili plavom nijansom nazolabijskog trokuta.

U takvim slučajevima, morate se usredotočiti na dodatne znakove bolesti, krvne testove, iskašljaj, rendgenski snimak prsnog koša.

Razlozi za odsustvo šištanja i druge simptome karakteristične za upalu pluća:

• ako je upala pluća, fokus upale je u donjim režnjevima pluća;
• kod imunokompromitiranih pacijenata;
• za one koji su često nekontrolirani uzimanjem antibakterijskih ili hormonskih lijekova.

Koliko dugo traje šištanje nakon upale pluća

Crepitus se može čuti u početnom i završnom razdoblju bolesti.

Suhi i vlažni hljebovi određuju se tijekom cijelog razdoblja bolesti i nakon oporavka i do 2-3 tjedna, u to se vrijeme bronhije oslobađaju iz sputuma. Ako upalu pluća komplicira upala pluća, čuje se buka trljanja pleuralnih listova.

Upala pluća je ozbiljna bolest pa kod prvih znakova i šištanja u prsima svakako trebate kontaktirati terapeuta. Uostalom, bilo koja patologija je lakše izliječiti u početnoj fazi.