Pomoć za oboljele od raka s respiratornim poremećajima

Simptomi

Objavljeno u časopisu:
Njega »» №5 2001 Palijativna skrb

Nastavljamo objavljivati ​​poglavlja iz knjige "Palijativna skrb za bolesne" koju je uredila Irene Salmon (vidi početak - vidi SD br. 1 '2000).

Kratkoća daha je neugodan osjećaj poteškoća s disanjem, koji često prati tjeskoba. Kratkoća daha najčešće se javlja ili pogoršava u posljednjih nekoliko tjedana prije smrti.

Dispneja je obično popraćena simptomima kao što su tahipneja (pojačano disanje) i hiperpneja (povećana dubina disanja). Respiratorna stopa u mirovanju s kratkim dahom može doseći 30-35 u minuti, a vježbanje ili tjeskoba mogu povećati ovu brojku na 50-60 u minuti.

Međutim, treba imati na umu da ni tahipnea ni hiperpneja ne mogu poslužiti kao dijagnostički znakovi otežanog disanja. Dispneja je subjektivni fenomen, pa ga (kao i bol) treba procijeniti na temelju pacijentovog opisa njegovog zdravstvenog stanja.

Ljudsko disanje kontroliraju respiratorni centri u moždanom deblu. Volumen disanja je u velikoj mjeri određen kemijskim sastavom krvi, a brzina disanja određena je mehaničkim podražajima koji se prenose duž vagusnog živca.

Povećanje stope disanja dovodi do relativnog povećanja mrtvog volumena disanja, smanjenja volumena plime i smanjenja alveolarne ventilacije.

Neki pacijenti s nedostatkom daha tijekom fizičkog napora imaju respiratorne napade panike. Tijekom tih napada, pacijenti imaju osjećaj da umiru. U ovom slučaju, strah uzrokovan nedostatkom daha, kao i nedostatak svijesti o tom stanju, uzrokuje povećanje anksioznosti, što opet povećava učestalost disanja i, kao rezultat, povećava kratkoću daha.

Uzroci dispneje su mnogobrojni: može se izravno pokrenuti samim tumorom, posljedicama raka, komplikacijama liječenja, popratnim bolestima, kao i kombinacijom gore navedenih razloga.

Razlozi koji su izazvani izravno od samog tumora uključuju pojedinačni ili bilateralni pleuralni izljev, blokadu glavnog bronha, infiltraciju pluća s rakom, limfangitis raka, kompresiju medijastinalnih organa, perikardijalni izljev, masivni ascites i rastezanje trbuha.

Uzroci nastali zbog raka i / ili gubitka snage: anemija, atelektaza (djelomični kolaps pluća), plućna embolija, upala pluća, empiema (gnoj u pleuralnoj šupljini), cachexia-anorexia sindrom, slabost.

Komplikacije liječenja raka kao što su radijacijska fibroza i učinci kemoterapije, kao i komorbidne bolesti kao što su kronične nespecifične bolesti pluća, astma, zatajenje srca i acidoza, mogu uzrokovati kratkoću daha.

Ako osjetite kratkoću daha, trebali biste objasniti pacijentovo stanje i potaknuti ga da smanji osjećaj straha i tjeskobe, kao i pokušati promijeniti svoj način života: nadoknaditi dnevni režim tako da nakon opterećenja uvijek odmorite, ako je moguće, pomoći pacijentu oko kuće, uz kupnju proizvoda itd

Liječenje će ovisiti o uzrocima kratkog daha. Ako su uzroci stanja reverzibilni, tada prisutnost voljenih, umirujući razgovor, hladan suhi zrak, relaksacijska terapija, masaža, kao i tretmani poput akupunkture, hipnoza mogu pomoći.

U slučaju infekcije dišnog sustava propisuju se antibiotici, u slučaju kronične blokade bronhija / plućnog kolapsa, kompresije organa medijastine - kašlja, kortikosteroida (deksametazon, prednizon); radijacijska terapija kod raka limfangitisa, u slučaju pleuralnog izljeva - laserska terapija, u slučaju ascitesa - kortikosteroida, u slučaju zatajenja srca - pleurodeza, crpljenje tekućina, diuretika, paracenteza, transfuzija krvi, inhibitori angiotenzin konvertirajućeg enzima; za plućne embolije, antikoagulanse.

Također, ako imate kratak dah, bronhodilatatori mogu pomoći. Morfij smanjuje potrebu za disanjem, a može se koristiti za smanjenje kratkog daha (ako pacijent već uzima morfij, trebate povećati dozu ovog lijeka za 50%, ako bolesnik ne prima morfij, onda je dobra početna doza 5 mg svakih 4 sata). Diazepam (Relanium) se koristi ako pacijent doživljava anksioznost. Početna doza lijeka - 5-10 mg noću (2-3 mg za vrlo starije pacijente). Nekoliko dana kasnije, ako pacijent ima pretjeranu pospanost, možete smanjiti dozu. Kisik također može biti koristan ako ga udišete nekoliko minuta prije i nekoliko minuta nakon vježbanja.

Medicinska sestra bi trebala stalno pratiti koliko su zadovoljile dnevne potrebe pacijenta (pranje, jelo, piće, fiziološke funkcije, potreba za kretanjem). Potrebno je ili spriječiti kratak dah kako bi se pacijent sam mogao nositi s zadovoljenjem tih potreba ili mu pružiti odgovarajuću njegu ako nije u stanju brinuti se za sebe.

Medicinska sestra treba jasno razumjeti uzroke dispneje i primijeniti odgovarajući tretman. U slučaju respiratorne infekcije, morate obavijestiti liječnika, dati pacijentu pljuvačku za skupljanje sputuma, učiniti sve kako bi se rizik od širenja infekcije sveo na najmanju moguću mjeru, dati pacijentu položaj koji potiče bolju ventilaciju i primjenjuje posturalnu drenažu.

Kada se brine o bolesniku s dispnejom, sestra mora ostati mirna i samouvjerena, ne smijemo ostaviti pacijenta na miru. On treba stvoriti najudobniji okoliš - otvoriti prozore ili staviti ventilator pored njega, kao i omogućiti lako pokretanje alarma. Pacijenta treba poticati na vježbe disanja i naučiti ga tehniku ​​opuštanja.

Sestra također treba unaprijed obučiti pacijenta kako kontrolirati disanje tijekom respiratornih napada panike. Tijekom napada potrebno je pacijentu pružiti umirujuću prisutnost. Diazepam preko noći (5-10 mg) također može pomoći.

Štucanje je patološki respiratorni refleks kojeg karakterizira spazam dijafragme, što dovodi do oštrog udisanja i brzog zatvaranja glasnica s karakterističnim zvukom.

Postoji mnogo potencijalnih uzroka štucanja. Kod uznapredovalog raka, većina slučajeva štucanja uzrokovana je istezanjem želuca (u 95% slučajeva), iritacijom dijafragme ili freničnog živca, toksičnim učincima uremije i infekcijom, te oticanjem središnjeg živčanog sustava.

Moguće metode hitnog liječenja su stimulacija grkljana, masaža spoja tvrdog i mekog nepca s štapićem s pamukom, upotreba mišićnih relaksanata, kao i smanjenje rastezanja želuca, čime se povećava parcijalni tlak CO2 u plazmi. Da biste smanjili rastezanje želuca, možete koristiti metvicu (ispustite ulje paprene metvice u vodu), što doprinosi regurgitaciji viška želučanog plina opuštajući donji ezofagealni sfinkter; metoklopramid (cerucale), koji smanjuje donji sfinkter jednjaka i ubrzava pražnjenje želuca, kao i sredstva za smanjenje količine plinova (npr. dimetikon). Istodobno, voda i borovnica od paprene metvice ne smiju se uzimati istovremeno.

Moguće je povećati parcijalni tlak CO2 u plazmi pomoću povratnog udisanja zraka koji se izdiše u papirnu vrećicu ili zadržavanja daha.

Među relaksantima mišića, baklofen (10 mg oralno), nifedipin (10 mg oralno), diazepam (2 mg oralno).

Središnje potiskivanje štucnog refleksa može se postići uzimanjem haloperidola (5-10 mg oralno) ili klorpromazina (aminazina) (10-25 mg oralno).

Većina "bakinih sredstava" iz štucanja je u izravnoj ili neizravnoj stimulaciji grkljana. Primjerice, brzo progutajte dvije čajne žličice žlice šećera, brzo popijte dvije čašice pića, progutajte krutono, progutajte zdrobljeni led i bacite hladni predmet iza ovratnika košulje.

Bučno disanje (smrtonosno hripanje) - zvukovi koji nastaju u procesu oscilatornih pokreta tajne u donjem dijelu ždrijela, u dušniku i glavnim bronhima uslijed udisanja i izdisaja i nisu nužno znak bliske smrti. Bučno disanje karakteristično je za bolesnike koji su preslabi za kašljanje.

U tim slučajevima potrebno je pacijenta položiti na njegovu stranu kako bi se poboljšala drenaža respiratornog trakta. Čak i neznatna promjena položaja može značajno smiriti disanje.

Hioscin butil bromid (Buscopan, Spanil) pomoći će u smanjenju izlučivanja u 50-60% bolesnika.

Pravilna oralna njega također je vrlo važna, osobito ako pacijent diše kroz usta. Budući da se u ovom slučaju pacijent osjeća vrlo suho u ustima, povremeno obrišite pacijentu usta vlažnim obriskom i nanesite tanki sloj vazelina na usne. Ako pacijent može progutati, malo ga popijte.

Vrlo je važno obratiti pažnju na rođake pacijenta, ako je moguće, objasniti im bit onoga što se događa, pružiti psihološku potporu i podučiti pravilima skrbi o pacijentima.

Bučno i učestalo disanje umiruće osobe je fenomen koji svjedoči o posljednjem pokušaju organizma u borbi protiv ireverzibilne terminalne respiratorne insuficijencije. Stvara se dojam o teškim patnjama pacijenta, što često uzrokuje ozbiljan stres kod rodbine i susjeda u odjelu. U tom slučaju blokada respiratornog trakta možda neće biti.

U takvim slučajevima, medicinska sestra bi, prije svega, trebala smanjiti respiratornu stopu pacijenta na 10-15 minuta u minuti s intravenskim ili intramuskularnim morfijem. To može zahtijevati dvostruko ili trostruko povećanje doze morfina u usporedbi s dozom koja je potrebna za ublažavanje boli. S pretjeranim pokretima ramena i prsnog koša možete unijeti pacijenta midazolam (10 mg subkutano, a zatim svaki sat, po potrebi) ili diazepam (10 mg intramuskularno).

Kašalj je složeni respiratorni refleks čija je zadaća uklanjanje stranih čestica i viška sputuma iz dušnika i velikih bronha. Kašalj je vrsta obrambenog mehanizma. Međutim, dugotrajni napadi kašlja uznemiruju i zastrašuju, pogotovo ako kašalj pogoršava kratak dah ili je povezan s hemoptizom. Kašalj također može dovesti do mučnine i povraćanja, muskuloskeletne boli, pa čak i fraktura rebara.

Kašalj je tri vrste: mokar kašalj s sposobnošću pacijenta da učinkovito kašlja; mokar kašalj, ali pacijent je preslab da bi očistio grlo; suhi kašalj (to jest, sputum se ne proizvodi).

Glavni uzroci kašlja mogu se podijeliti u tri skupine: udisanje stranih čestica, prekomjerno izlučivanje bronhija i nenormalna stimulacija receptora u dišnim putevima, na primjer, zbog djelovanja antihipertenzivnih lijekova kao što su kaptopril i enalapril.

U uznapredovalom raku kašalj može biti uzrokovan kardiopulmonalnim uzrocima (tekućine kroz nos, pušenje, astma, kronične opstruktivne plućne bolesti, zatajenje srca, respiratorna infekcija, tumor pluća i medijastinum, paraliza glasnica, kancerozni limfangitis, pleuralni i perikardni izljev) kao i uzroci povezani s patologijom jednjaka (gastro-ezofagealni refluks), aspiracija pod različitim patološkim stanjima (neuromuskularne bolesti, multipla skleroza, Ulta).

Liječenje kašlja ovisi o uzroku i svrsi liječenja. Na primjer, cilj liječenja kašlja u umirućih ljudi je za njih stvoriti maksimalnu udobnost. U ovom slučaju potrebno je boriti se samo s povratnim uzrocima. Dakle, značajan antitusivni učinak na prestanak pušenja javlja se u 2-4 tjedna. No hoće li pacijent živjeti ovaj termin?

Postoji prilično širok raspon aktivnosti i lijekova koji ublažavaju kašalj. Među njima, udisanje pare s balzamom (mentol, eukaliptus) ili bez njega, bromheksin, nadražujuće mukolitike (stimuliraju stvaranje manje viskoznog bronhijalnog sekreta, ali iritiraju sluznicu želuca i mogu izazvati mučninu i povraćanje) - kalijev jodid, anti-trumin, jodid 100/200; kemijske mukolitike (mijenjaju kemijski sastav sputuma i tako smanjuju njegovu viskoznost), kao što je acetilcistein (ACC), kao i centralni antitusični lijekovi - kodein, morfij.

Među intervencijama koje nisu lijekovi, treba napomenuti da je pacijentu dano udobno držanje za kašljanje, trening za učinkovito kašljanje, savjet da se izbjegnu tretmani i čimbenici koji potiču kašljanje.

Medicinska sestra bi trebala biti oprezna kod znakova infekcije dišnog sustava i komplikacija, a ako se takvi znakovi pojave, odmah obavijestite liječnika. Potrebno je pomoći pacijentu u provedbi oralne higijene, a kada se pojave prvi znakovi stomatitisa, provesti potrebne medicinske mjere.

Trebala bi uvjeriti i ohrabriti pacijente i njihove voljene. Primjerice, kako bi se smanjio strah od bolesnika s hemoptizom i njegovih rođaka, pomoći će uporaba platna i maramica obojanih u tamnu, primjerice, zelenu boju.

Kako umire pacijent s rakom pluća

Svi znaju da je stopa smrtnosti od raka i dalje najviša u svijetu, jer se dijagnosticira u kasnijim fazama. I samo mali broj ljudi zna kako pacijent umire od raka pluća, što doživljava.

Rak pluća je čest rak koji se razvija iz epitelnih stanica pluća i bronha. Stanice raka počinju nasumično dijeliti, formirajući tumor i metastazirajući različite organe i sustave ljudskog tijela.

Značajke lokacije tumora mogu razlikovati dva glavna oblika raka:

  • Sve informacije na ovim stranicama služe samo u informativne svrhe i NISU Priručnik za djelovanje!
  • Samo DOKTOR može dostaviti točnu dijagnozu!
  • Potičemo vas da ne radite samoizlječenje, već da se registrirate kod specijaliste!
  • Zdravlje vama i vašoj obitelji! Nemojte izgubiti srce
  • središnji rak;
  • periferni rak.

Rak pluća smatra se najčešćim rakom koji pogađa i muškarce i žene.

Dijagnosticiranje bolesti u ranim stadijima može poboljšati učinkovitost liječenja i, posljedično, smanjiti smrtnost, ali to se događa vrlo rijetko.

Bez obzira na oblik bolesti, smrtni slučajevi povezani su upravo s razvojem raka pluća u bolesnika. Bez liječenja, gotovo 90% bolesnika umire u prvoj godini života. Poteškoća leži u činjenici da u ranoj fazi bolesti nema karakterističnih simptoma.

Prisutnost stanica raka može se otkriti samo u analizi sputuma, ali nisu svi pušači voljni potrošiti svoje vrijeme na testove, pogotovo zato što stanje zdravlja ostaje normalno.

Pacijenti s dijagnozom raka pluća ne umiru odmah, već s vremenom, a to može biti prilično dug i bolan proces.

Otežavajuća stanja koja dovode do smrti

Najkarakterističnije:

  • suhi kašalj koji se javlja pretežno noću, postupno se pretvara u iscrpljujući paroksizmalni kašalj s odvajanjem sputuma. Mnogi ljudi povezuju ovaj simptom s prehladom ili upalnom bolešću;
  • promjena u kvaliteti izlučene sluzi - ona dobiva gustu strukturu, postupno pretvarajući se u gnojni. Nakon toga dolazi do krvavog iscjedka u sputumu;
  • promuklost u glasu, jer metastaze oštećuju glasnice;
  • klijanje jednjaka od strane tumora dovodi do disfunkcije gutanja;
  • oštećenje moždanih metastaza, što dovodi do glavobolje, zamagljenog vida, gubitka osjetljivosti u nekim dijelovima tijela;
  • pojavljivanje boli slično simptomima interkostalne neuralgije, ali postupno bolni sindrom postaje sve izraženiji, bol samo pojačava.

Često:

  • slabost;
  • gubitak apetita ili njegov nedostatak;
  • gubitak težine;
  • povećan umor;
  • razvoj depresije;
  • apatija.

O učincima radijacijske terapije za rak pluća možete pronaći ovdje.

Zbog onoga što uglavnom umire

Većina populacije ne zna točno kako umiru od raka pluća, ali postoje mnogi čimbenici koji uzrokuju umiranje pacijenata s karcinomom pluća.

Glavni uzrok raka pluća je pušenje. Nije ni čudo da su se u kutijama cigareta pojavio natpis "Pušenje ubija" i "Pušenje je opasno za vaše zdravlje." Nisu svi, uzimajući cigaretu iz čopora, razmišljali o značenju tih izreka.

Mnogima se čini da "postoji opasnost, ali ona prijeti drugima, a meni se ništa strašno ne može dogoditi." Čak i kada se pojave simptomi bolesti, osoba ne shvaća puni stupanj opasnosti koji se zaustavlja iza ugla.

krvarenje

Jedan od uzroka smrti od raka pluća je krvarenje. S razvojem raka, krvarenje se javlja u 20-60% bolesnika. Daleki znakovi ovog strašnog simptoma su male mrlje koje se pojavljuju u sputumu.

Postupno se povećava nečistoća krvi, a nakon toga dolazi do pražnjenja čiste krvi. To je zbog ulceracije bronhijalne sluznice i razaranja bronhijalnog zida i razvoja apscesa ili upale pluća u plućima. Ovi procesi mogu uzrokovati oštećenje krvnih žila bronhija, što često dovodi do obilnog krvarenja koje može biti smrtonosno.

Postoji nekoliko mogućnosti za krvarenje, ali životne opasnosti su:

  • asfiksijsko krvarenje, u kojem se razvija hipoksija, i krv se uliva u traheobronhijalno stablo, a smrt nastupa za nekoliko minuta, a reanimacija se smatra nedjelotvornom;
  • kontinuirano valovito krvarenje, u kojem dolazi do izlijevanja krvi u traheobronhijalno stablo i plućno tkivo. Često se javlja na pozadini aspiracijske pneumonije. Ovaj tip je teško dijagnosticirati, tako da krvarenje može dovesti do smrti pacijenta.

Na pozadini komplikacija bolesti može doći do krvarenja u mozak ili do pojave crijevnog krvarenja, koje također može uzrokovati smrt pacijenta.

Učinci kemoterapije

Uzrok smrti pacijenta od raka pluća može biti posljedica kemoterapije. Ova metoda se koristi u ranim stadijima bolesti, kada je potrebno uništiti ili obustaviti rast stanica raka. Kemoterapija se koristi kao neovisna metoda, kao i kao adjuvans, na primjer, prije kirurškog liječenja.

Koji se lijekovi koriste za provođenje ove terapije i zašto ova metoda može dovesti do smrti?

Za sprječavanje rasta stanica raka koriste se supertoksični lijekovi koji imaju destruktivnu i destruktivnu moć.

S razvojem raka pluća ljudsko tijelo postaje oslabljeno, zbog razvoja raka i njegovih metastaza na različite organe i sustave, smanjuje se imunitet. U slučaju kemoterapije, stanice raka se uništavaju, ali s njima se smanjuju jadne zaštitne funkcije tijela.

Odmah nakon završetka kemoterapije dolazi do privremenog olakšanja, međutim, treba napomenuti da se stanje pacijenta može kasnije oštro pogoršati, ne zbog progresije bolesti, već zbog izumiranja vitalnosti. Stoga učinci kemoterapije mogu uzrokovati smrtnost pacijenta.

astma

Poraz stanica raka plućnog tkiva često dovodi do nakupljanja tekućine koja se oslobađa od infiltriranja raka. Ovaj proces dovodi do pojave gušenja - osjećaj kada je zrak teško ući u pluća.

Pacijent razvija tešku otežano disanje, koja je progresivna u prirodi.

Brz razvoj procesa često dovodi do gušenja, a potom do smrti pacijenta.

Štoviše, za ublažavanje ovog bolnog stanja pacijenta danas nije moguće.

Znakovi raka pluća kod odraslih mogu se pronaći klikom na vezu.

Sve o dugovječnosti kod malog raka pluća ovdje.

Drugi razlozi

Smrt od raka pluća može se pojaviti ako tumor zahvati plućno tkivo. Kao rezultat toga moguća su dva ishoda: plućno tkivo je potpuno uništeno pod utjecajem umnožavanja stanica raka, ili ekspanzivni tumor sprječava ulazak kisika u plućno tkivo, čime se slabi funkcija pluća.

I u stvari, au drugom slučaju dolazi do potpunog slabljenja zaštitnih funkcija tijela i postupno gubi svoju održivost. Bez iznimke, pacijenti oboljeli od raka prolaze kroz dugu fazu mučenja koja se ne može opisati riječima.

U zanemarenom stanju bolesti, kada počinje posljednji stadij bolesti, bolesnici razvijaju kaheksiju - značajan gubitak tjelesne težine i mišićne mase.

Simptomi kaheksije su anoreksija, anemija, slabost u mišićima, groznica. Razvoj ove bolesti povezan je s disfunkcijom probavnog sustava, izlučivanjem, disanjem. Kao posljedica tih promjena, razvija se slabost te se uočava brz gubitak težine i vitalne energije. Pacijent postupno gubi sposobnost odupiranja bolesti, jer osjeća pristup kraju, gubi interes za život i nestaje.

Pacijent u stanju kaheksije podsjeća na pacijente koji boluju od anoreksije ili zatvorenike u logorima. Ako dodate fizičku patnju pacijenta, nije teško pogoditi kako umire pacijent s rakom pluća, kakvu nehumanu muku osjeća.

Stalni boli natjeraju ljude da traže zaborav u uzimanju droge, što je sumorna mogućnost. Razvoj moderne medicine omogućuje nam dijagnosticiranje raka pluća u svim fazama razvoja.

Da bi preživjeli u borbi protiv ove bolesti, potrebno je samo jedno - želju osobe za pravovremenim i redovitim liječničkim pregledima.

Kako umrijeti od raka pluća: uzroci smrti i metode ublažavanja stanja

Rak pluća praktički se ne može liječiti. Ova bolest je popraćena brojnim nepovoljnim simptomima koji ometaju respiratorne procese. Osoba ne može u potpunosti disati, izmjena plinova je poremećena, iz koje vrlo malo kisika ulazi u tijelo. Metabolički procesi su poremećeni, a tijelo brzo umire. Kako umiru od raka pluća i koliko brzo to ovisi o nizu povezanih čimbenika.

Uzroci smrti od raka pluća

Rak pluća je skup malignih tumora u plućnom tkivu koji brzo rastu i ujedinjuju se, ometajući proces disanja. Ovaj oblik onkologije najčešći je među muškarcima, kojima prethodi pušenje i štetni radni uvjeti u kemijskim postrojenjima.

Kako tumori rastu i metastaziraju u udaljene organe, osoba postupno umire. Na pozadini oštećene respiratorne funkcije, cijelo tijelo pati. Akutni nedostatak kisika ne dopušta punu zasićenost svih organa i sustava. Hipoksija je prepuna neuspjeha apsolutno svih vitalnih organa.

Plućno krvarenje

Maligni tumori su skloni brzom povećanju veličine. Klijaju kroz tkiva i vaskularnu mrežu pluća. Kod oštećenja velikih krvnih žila razvija se krvarenje koje se može posumnjati kada se otkrije hemoptiza. Ako s blagim kihanjem ili kašljanjem iz usta izađe mala količina krvi ili sluzi s tragovima krvi, to ukazuje na početak nepovratnog procesa.

Kapilarno krvarenje nije zastrašujuće. Može se samouništiti nakon određenog vremena, bez uzrokovanja velikih krvarenja. Otpuštanjem velike količine krvi, koja je popraćena akutnim bolnim kašljem, krvarenje može prouzročiti smrtonosni ishod za 5-7 minuta.

U 90% slučajeva smrtni ishod dolazi upravo od krvarenja. Koliko je ljudi umrlo od raka pluća i koliko dugo će proces krvarenja trajati, nije poznato. Za svakog je taj proces strogo individualan. No, kako pokazuju statistike, u prisutnosti često ponavljajuće hemoptize, smrtni ishod će se razviti prilično brzo. Na sljedećem dugotrajnom kašlju oštećuju se veće žile koje neće moći zaustaviti krvarenje. Osoba će se jednostavno zadaviti krvlju, a njegova pluća će biti ispunjena tekućinom, što će uzrokovati trenutnu smrt.

Smrt se može pojaviti kod sljedećeg dugotrajnog kašlja, kada se krvarenje ne može zaustaviti

Obično, prva pomoć i reanimacija nisu u stanju vratiti osobu u život. Premalo vremena za pronalaženje i stezanje krvarenja bez oštećenja tumora. Opasnost je da što više pritiska i iritacije stvara tumor, to postaje agresivnije. U tom slučaju palijativna skrb je odabrana kako bi se olakšala patnja umiruće osobe.

Toksioza kemoterapije

Kod dijagnosticiranja početnih stadija raka pluća propisana je kemoterapija. Citotoksični lijekovi mogu usporiti podjelu stanica raka, sprječavajući širenje tumora i zahvaćajući druge dijelove pluća. Gotovo je nemoguće u potpunosti ubiti rak, ali uz pomoć kemoterapije moguće je postići očuvanje raka, koji će vam omogućiti da živite 20-30 godina.

Kemoterapija ima visoku toksičnost, a ne samo uništavanje stanica raka. Cijelo tijelo pati, a nastali toksini se akumuliraju i razvijaju mnoge nuspojave.

Uz brzo nakupljanje toksina u tijelu narušava rad svih organa i sustava. Najprije trpi limfni sustav koji se ne može nositi s povećanim opterećenjem. Osoba postaje ranjiva na razne viruse i bakterije, koje su prethodno uklonjene imunološkim stanicama bez problema.

Smrt od raka pluća može se pojaviti zbog kemoterapije

U tom smislu, svaka infekcija, čak i najbanalnija, može uzrokovati fatalan ishod. Srčani udar, moždani udar, gastrointestinalno krvarenje i druge patologije koje se razvijaju kao nuspojave kemoterapije uzrokuju smrt. Pružanje bilo kakve pomoći u prisutnosti raka u gotovo 99% je neučinkovito.

Poremećaj respiratorne funkcije

Karcinomi ne mogu samo rasti u sve slojeve plućnog tkiva, već također proizvesti infiltraciju. Ta se tekućina ne može isprazniti, pa se akumulira u plućima. Osjeća snažnu otežano disanje, a kašalj postaje mokar. Postoji osjećaj da se nešto miješa u pluća, ali je nemoguće postići infiltraciju uz pomoć kašlja.

Respiratorna neuspjeh neizbježno izaziva razvoj gušenja. U početku se manifestira u obliku napada koji prolaze. Zatim napadaji postaju toliko jaki da uzrokuju gušenje i smrt.

Napadi astme mogu uzrokovati smrt od raka pluća.

Napadi astmom mogu trajati različita vremena, uzrokujući akutni nedostatak kisika u tijelu. U tom kontekstu dolazi do izgladnjivanja kisika, od kojeg trpe moždane stanice, a srce pumpa krv 5-7 puta brže. Nemoguće je pomoći osobi u prisutnosti gušenja, jer je isključen učinak na sam uzrok (kancerogeni tumor).

Drugi razlog, pored infiltracije, je mehaničko blokiranje tumora lumena kroz koji ulazi zrak. Ovaj proces nije brz, tako da se kliničke manifestacije gušenja ne pojavljuju odmah. Djelomično preklapanje uzrokuje kratkoću daha, praćeno nedostatkom daha. Kada tumor raste i potpuno zaustavi lumen, to je fatalno. Najčešće pacijenti umiru u snu.

Glavni simptomi terminalnog stadija

Opasnost od raka je da njezine kliničke manifestacije u ranim stadijima praktički nisu prisutne. To pogoršava situaciju, budući da se prvi znaci bolesti pluća pojavljuju već u fazi 3-4, kada je, zapravo, prekasno za početak liječenja i to neće donijeti željene rezultate.

Za terminalnu fazu, u kojoj je smrt neizbježna, simptomi kao što su karakteristični:

  1. Prisutnost sputuma, koji se izlučuje blagim kašljem. Može imati pjenastu strukturu, tragove gnoja i krvi, a također ima i neugodan gnojni miris.
  2. Snažan suhi ili mokri kašalj, koji je praćen napadom kratkog daha. Čovjeku se čini da postoji strano tijelo u prsima. Kašalj uzrokuje jaku bol i iritaciju u grudnoj kosti koja se ne može eliminirati ni na koji način.
  3. Promuklost glasa koja se javlja zbog aktivnog procesa metastaziranja tijela od strane stanica raka. Isprva postaje promukao, a onda potpuno sjedne. Čovjek pokušava vrištati, ali to ne uspijeva.
  4. Teškoća u gutanju, u kojoj se hrana i voda praktički ne gutaju. Refleks gutanja postaje bolan, u grlu se pojavljuje iritacija i krvarenje.
  5. Oštećenje moždanih stanica, koje razvija brojne ireverzibilne procese, uključujući gubitak pamćenja, vida i sluha, kao i udarce i srčane udare krvnih žila, nakon čega dolazi do smrti.
  6. Akutna bol u području rebara, slična interkostalnoj neuralgiji. Za razliku od potonjeg, s rakom, promjena položaja ne uzrokuje olakšanje od neugodnih osjećaja. U ovom slučaju, grudi se mogu vizualno povećati. Karakteristična je asimetrija sternuma.
Jaki suhi ili mokri kašalj koji je praćen napadom kratkog daha simptom je terminalnog stadija.

Pacijent se ne može samostalno kretati. Snage brzo odlaze. Svakodnevno se stanje brzo pogoršava. Postoje bolni bolovi koji povećavaju opterećenje živčanog sustava. Koliko brzo se razvija smrtni ishod nije poznato. Za svakog pacijenta to se događa pojedinačno.

Kako ublažiti stanje umiranja: palijativna terapija

Kao osoba koja umire od raka pluća - ne želite ni najzlobnijeg neprijatelja. Cijelo tijelo odustaje i buna se protiv čovjeka. Sve funkcije prestaju biti ispravno izvedene, mozak jako pati. Za ublažavanje patnje i boli umiranja omogućuje se palijativno liječenje. To uključuje takve skupine lijekova kao:

  1. Hormonalni lijekovi - blokiraju i usporavaju limfni sustav, što pomaže u smanjenju upalnog procesa i drugih prirodnih reakcija tijela na rak.
  2. Oxygenation - omogućuje daljnje zasićenje tijela kisikom, smanjujući manifestacije kisikovog gladovanja.
  3. Narkotični analgetici - utječu na mozak, odgovorni za povećanje boli. Oni pomažu poboljšati stanje pacijenta, vratiti ugodan san.
  4. Nootropne tvari - doprinose normalizaciji moždane cirkulacije, smanjujući potrebu za moždanim stanicama u kisiku.
  5. Radioterapija - izrezivanje dijelova malih tumora koji ometaju proces disanja.

Kako bi se uklonili zastojni procesi u plućima, propisane su respiratorne vježbe. Dobra pomoć napuhuje jaja. Pacijent bi se trebao pomaknuti što je više moguće i ne progutati sluz, ali pljuvati. To će smanjiti iritaciju želučane sluznice, a također i izbjeći razvoj dodatnih komplikacija.

Antispazmodici i kompleksni analgetici za uznapredovale oblike raka nisu korišteni. Pacijentu se daju samo narkotički analgetici koji su u stanju ublažiti i najjaču bol. Očekivano trajanje života ovisi o stadiju i karakteristikama organizma.

8 simptoma raka pluća prije smrti. Što pacijent osjeća?

Rak dišnog sustava je jedna od najčešćih bolesti. Češće muškarci koji puše preko 55 pate od njega, ali često se bolest javlja kod žena. Smrtnost zauzima jedno od prvih mjesta. Šanse za preživljavanje se povećavaju ako postoji opći pozitivan stav, kompetentna terapija i visoka otpornost tijela. Kombinirajući ove čimbenike, čak i ako se rak pluća dijagnosticira 4 stupnja, smrt se može izbjeći.

Uzroci bolesti

  • Pušenje. Duhanski proizvodi sadrže veliku količinu kancerogenih tvari.
  • Loši uvjeti okoliša, nedostatak dobre prehrane. Posebno je visoka stopa incidencije među stanovnicima megalopolisa.
  • Prisutnost kroničnih patologija zarazne ili bakterijske prirode (bronhitis, tuberkuloza).
  • Nasljedna sklonost
  • Imunosupresija povezana s HIV-om, kemoterapija.

U rizičnu skupinu spadaju osobe koje rade u opasnim industrijama gdje postoje opasni kemijski plinovi.

Pod utjecajem ovih čimbenika, patološke promjene u DNK javljaju se u žena i muškaraca, zbog čega epitelne stanice bronhija počinju mutirati, tvoreći tumor. S određenim stupnjem oštećenja tijela, koje dovodi do invaliditeta, osoba crpi invaliditet. Važno je znati kako se manifestira rak pluća, kako bi se kod prvog liječnika pojavio liječnik.

Vrste i stupnjevi bolesti

Histološka klasifikacija ističe male stanice raka pluća i ne-male stanice. Ovo posljednje je posebno uobičajeno i čini oko 80% svih slučajeva. To su neoplazme nastale iz epitelnih tkiva.

  • Adenokarcinom - formira se u perifernom dijelu. Tumor se formira na temelju mukoznog i žljezdanog tkiva.
  • Karcinom pločastih stanica U ovom slučaju, neoplazma se sastoji od ravnih epitelnih stanica. Središnji rak desnog pluća često se dijagnosticira kada su zahvaćeni veliki bronhi.
  • Veliki celed - tumor se sastoji od velikih stanica i vrlo se brzo širi.
  • Mješoviti, kombinirajući nekoliko vrsta.

Medijastinalni rak pluća, miliarni karcinomatoza je rijetka pojava. U prvom slučaju, tumor se dijagnosticira u medijastinalnim područjima. Miliarni karcinomatoza je lezija metastaza u obliku čvorova s ​​umjerenim stupnjem intenziteta.

  1. Novotvorina na jednom od bronhija ima veličinu ne veću od 3 cm, dok kod raka pluća metastaze obično nisu prisutne, limfni čvorovi i bronhi nisu oštećeni.
  2. Tumor se povećava i dobiva veličine od 3 do 6 cm, a rak pluća 2 stupnja karakterizira se pojavom pojedinačnih metastaza.
  3. Tumor postaje veći od 6 cm, može zauzeti sljedeći udio. Karcinom pluća 3. stupnja dijagnosticira se u dijagnostici metastaza koje se pojavljuju u bifurkacijskim limfnim čvorovima.
  4. Završni stadij - tumor raste u obližnje organe i tkiva. U posljednjem stadiju bolesti, perikarditisu se dodaje upala pluća, što dodatno pogoršava stanje pacijenta.

U različitim fazama liječenja ima svoje osobine.

  • Ograničen. Abnormalne stanice su lokalizirane u istom organu i okolnim tkivima.
  • Opsežna kada se metastaze šalju u udaljenije organe.

Četvrta faza nije uvijek tretirana, stoga se smatra najopasnijom.

Simptomi i znakovi raka 4. stupnja, koji se manifestiraju prije smrti

Bolest se često otkrije potpuno slučajno. Prvi simptomi raka pluća u ranoj fazi koji se tek počinju manifestirati obično ostaju nezapaženi. Odgoda posjeta liječniku o manjoj boli dovodi do činjenice da bolest aktivno napreduje. Obično u ranoj fazi, pacijent se ne usredotočuje na njih. U početnim stadijima bolesti često se miješa s prehladom. Prvi znakovi pojavljuju se u obliku male slabosti, suhog kašlja.

Stupanj 3 raka pluća koji je prošao nezapaženo, otkriva se u sljedećoj fazi, simptomi su izraženiji. Pacijent počinje žaliti na bol u prsima koji se javlja tijekom disanja, nedostatak apetita, kašlja epizoda s izdavanjem gnojan i krvav sputum.

  • Dispneja, koja se javlja čak iu mirovanju, prvi je simptom kojem treba posvetiti pozornost. Zbog nakupljanja eksudata, rasta tumora, pacijentovo disanje postaje povremeno.
  • Teškoća govora uzrokovana oštećenjem limfnih čvorova vrata maternice. Kao posljedica metastaza nastaje paraliza glasnica, glas postaje promukao.
  • Smanjen ili potpuni nedostatak apetita.
  • Pospanost. U pozadini dehidracije i sporog metabolizma dolazi do umora, pacijent puno spava.
  • Apatija. Osoba gubi interes za život.
  • Dezorijentiranost, halucinacije karakteristične su za simptome raka pluća prije smrti. Mogući su propusti u memoriji, govor postaje nesuvisljiv. Mozak pati od kisikovog gladovanja, što uzrokuje rak pluća.
  • Oteklina. Kao posljedica zatajenja bubrega, formiraju se na donjim udovima. Kod raka pluća četvrtog stupnja s metastazama, potonji se karakterizira prodiranjem u medijastinum, što dovodi do stiskanja vena i pojave edema na licu, vratu.
  • Nepodnošljiva bol je još jedan simptom smrti. Ustati kao rezultat poraza metastaza drugih organa. Često je suočavanje s bolom moguće samo uz pomoć opojnih droga.

Širenje metastaza dovodi do pojave bolesti koje nisu povezane s onkologijom. To može biti pielonefritis, žutica, aritmija, angina pektoris, poremećaji motiliteta. Metastaze pogađaju kosti, uzrokujući njihovu deformaciju, jaku bol. Kada se rak pluća u žena i muškaraca pojavi sa sličnim simptomima, liječenje se obično svodi na činjenicu da analgetici, opojni lijekovi pacijentu oslobađaju posljednje dane života.

Simptomi raka pluća kod muškaraca i žena su isti, bez specifičnih manifestacija. Pravovremeni posjet liječniku spriječit će razvoj bolesti, a rezultat toga može biti ne samo invaliditet, nego i smrt.

Šanse da se pacijent oporavi

Čak i ako prvi stadij raka pluća i drugi propustili, bolest još uvijek može biti prevladana. Kategorički je nemoguće započeti s takvim stanjem, kada se dogodi lezija mozga, kostiju i simptomi bolesti, nakon kojih slijedi smrtonosni ishod. Kompetentna, pravovremena akcija pomaže zaustaviti širenje metastaza, a liječenje raka pluća stadij 4 donosi plodove.

Bez obzira na to da li se liječi 2. ili 4. stupanj raka pluća, različite vrste bolesti imaju vlastita predviđanja oporavka.

O perifernim lezijama kažu kada se u bronhiolima formira patogeni fokus, mali bronhi. Novi rast se događa u onim područjima koja nisu vitalna. Kirurgija i kemoterapija za rak pluća pomaže u preokretanju bolesti.

Središnja bolest pluća je teži oblik bolesti. Patogeni fokus nastaje tamo gdje su koncentrirane glavne krvne žile. U procesu rasta, tumor ih uništava i kreće se duž limfnog sustava, aktivirajući metastaze u druge organe. Trajanje liječenja je puno dulje u usporedbi s trajanjem liječenja perifernih neoplazmi. Čak i ako dobijete invaliditet, osoba može ostati živa.

video

Video - kako smanjiti rak u fazi 4?

Dijagnostičke metode

Pomoću dijagnosticiranja raka pluća u ranim fazama pomažu instrumentalne i laboratorijske metode. Posebnu pozornost u slučaju tumora posvećuje se radiografiji, MR-u, ultrazvuku, CT-u.

  • Test krvi koji određuje razine hemoglobina.
  • Biopsija i histološke metode su dva postupka u kojima se ispituje uzeto tkivo.

Probirna dijagnostika raka pluća provodi se visokofrekventnom opremom. Oni daju potpuniju sliku bolesti koja povećava šanse za oporavak.

Kako se liječi rak pluća u fazi 4

Redovitim pregledima otkriva se početni stadij raka, kada metastaze još nisu nastale. U ovom slučaju, provodi se operacija za uklanjanje zahvaćenog dijela pluća.

Kada se metastaze već proširile po cijelom tijelu, malo je vjerojatno da će osoba biti potpuno izliječena, čak i ako se ukloni primarni fokus. Stoga je liječenje raka pluća 4 stupnja usmjereno na ublažavanje boli i maksimiziranje života osobe.

Iako apsolutni lijek nije moguć, stanje pacijenta može se poboljšati operacijom. Samo to nije uvijek moguće napraviti. U posljednjem stadiju bolesti tumor postaje preveliki, pa operacija postaje nesigurna. Kada se tekućina nakupi u plućima, postavlja se odvodna cijev.

Obično se propisuju kemoterapija, hormonalni, imunomodulatorni lijekovi. Lijekovi protiv bolova za rak pluća pomažu poboljšanju pacijentovog blagostanja na kratko vrijeme. Mnogo pozitivnih povratnih informacija ima ovu metodu liječenja raka, kao ASD frakcija 2, koja se prema određenoj shemi uzima s malom količinom mlijeka ili čaja. Kada se lijek ASD koristi s frakcijom 2 prema određenoj shemi, doziranje se mora poštivati. Propisuje ga individualni liječnik. Liječenje ASD 2 frakcije daje dobre rezultate u složenoj terapiji, zajedno s drugim lijekovima.

Treća faza, pa čak i četvrta, nije rečenica. Moderne tehnike, narodni lijekovi, dijeta za rak pluća, u kombinaciji sa željom pacijenta da se oporavi, mogu raditi čuda. Usvojena je nova metoda liječenja onkoloških bolesti - ciljana terapija koja osigurava brzo uništavanje patogenih stanica.

Fitoterapija

Liječenje narodnih lijekova također daje rezultate. Žandar može zaustaviti rast malignog tumora. Koristi se i na složenim skupovima iu obliku neovisnih sredstava. Za dobivanje rezultata potrebno je izravno kontaktirati biljku s tumorom. Kod raka pluća, to je nemoguće postići, tako da ritište treba dati pacijentu u obliku tinkture. Njegova učinkovitost je mnogo veća ako uzimate za rak pluća čiji su simptomi upravo otkriveni.

Tinktura pripremljena od soka biljke. Žičari trebaju kopati s korijenom, isprati, malo osušiti i samljeti u mlincu za meso. Iz dobivene mase iscijedite sok i pomiješajte ga s alkoholom. Za 1 litru soka - 250 ml alkohola. Uzmi rusa u obliku takvih infuzija treba jesti četiri puta dnevno. Jedna doza - žlica.

Možete koristiti rusa i kao oblog. Pomaže ublažavanju bolova, osobito kada metastaze dođu do kralježnice. Trava koja prolazi kroz mlin za meso ispunjena je alkoholom. Nakon što je natopljen komad tkanine u primljenim sredstvima, stavite ga na bolnu točku.

Pomaže u izlječenju soka od raka pluća. Ova biljka tradicionalne medicine također preporučuje korištenje kako bi se ublažilo stanje pacijenta. Naravno, na pitanje da li se rak pluća tretira samo narodnim lijekovima ne može se odgovoriti potvrdno. Ovo je samo dodatak liječenju.

pogled

Pozitivan rezultat ovisi o fazi u kojoj je liječenje započeto. Starost, način života pacijenta, veličina tumora i opće stanje tijela također su važni. Nemoguće je ignorirati dijetalnu hranu koja se preporučuje za onkologiju.

Prema statistikama, 40% pacijenata ima stopu preživljavanja od 5 godina. To jest, ako se liječenje pokrene na vrijeme, invaliditet je uokviren. Uz lokalni oblik bolesti i odsutnost mjera za borbu protiv karcinoma, pacijenti žive ne više od 2 godine.

Nemoguće je nedvosmisleno odgovoriti na pitanje je li liječenje raka pluća 3 stupnja. Značajnu ulogu ima pravodobna dijagnoza. Šanse za zaustavljanje bolesti pronađene u ovoj fazi su mnogo veće nego kada se otkrije tumor koji inficira druge organe i limfne čvorove. Očekivano trajanje života do 5 godina može spasiti 24% bolesnika s tumorima velikih stanica. Kod karcinoma malih stanica, postotak je dva puta niži.

Mnogi su zainteresirani za pitanje koliko bolesnika s karcinomom pluća 4 živi. Rak stanica se smatra najnaprednijim oblikom. Iznenadna smrt može se pojaviti 3-4 mjeseca nakon otkrića bolesti. Međutim, ako se pacijent liječi, uzimajući u obzir sve nijanse patološkog procesa, prognoza za rak pluća malih stanica pluća 4 može biti prilično optimistična.

Važno je pridržavati se svih zahtjeva za njegu bolesnika s rakom. Rak pluća posljednje faze nije izliječen, ali vam omogućuje da živite još 5-10 godina.

Faza 4 raka pluća i simptomi prije smrti

Rak pluća je rak koji većina ljudi pati od pušenja. Često se u prvim fazama rak razvija asimptomatski, a osoba ne sumnja da je već bolestan. Kada bolest postane trajna, osoba odlazi liječniku, ali je prekasno. Malo ljudi zna kako bolesni ljudi umiru od raka pluća. Ovo je prava tragedija ne samo za osobu koja umire, već i za njegovu obitelj i prijatelje.

Bolest se ne razvija prema spolu, i muškarci i žene mogu biti jednako bolesni.

Glavni simptomi terminalnog stadija

Terminalni stadij raka je posljednja (četvrta) nepopravljiva faza bolesti, kada tumorske stanice nekontrolirano rastu i raspoređuju se po cijelom tijelu. Smrt od raka pluća u ovoj fazi je neizbježna.

U modernoj medicini ne postoji djelotvorno liječenje malignih tumora pluća. Ako u ranim stadijima još postoji šansa za oporavak, onda u fazi 3 i 4 bolest napreduje tako brzo da se više ne može zaustaviti.

Postojeće metode liječenja mogu samo produžiti život pacijenta i ublažiti patnju samo kratko vrijeme. 4. rak pluća karakteriziraju određeni simptomi koji se pojavljuju prije smrti:

  1. Pospanost i umor, čak i kod niskog fizičkog napora. To je zbog usporavanja metabolizma u pozadini dehidracije. Pacijent često i dugo spava. Nemojte ga uznemiravati.
  2. Smanjen apetit. To se događa zato što tijelu treba sve manje i manje energije. Postaje mu teško probavljati tešku hranu, kao što je meso, pa ga pacijent odbija koristiti, zahtijevajući jednostavnu kašu. Prije smrti osoba je toliko slaba da fizički ne može progutati hranu. U tom slučaju pacijenta se često mora zalijevati vodom i vlaži suhe usne. Prisilna hrana ne može biti.
  3. Slabost. Nastaje zbog nedostatka snage. Pacijent malo jede i stoga prima malo energije. On nije sposoban za elementarne stvari - podići glavu, okrenuti se na boku. Rodbina bi trebala biti blizu i pružiti mu utjehu.
  4. Apatija. Dolazi s izumiranjem vitalnosti. Pacijent prestaje biti zainteresiran za okolne događaje, povlači se u sebe i zatvara se - to je prirodno za umiruću osobu. Pokušajte se samo približiti, razgovarati s pacijentom, držati ruku.

Dezorijentacija i halucinacije. Pojavljuju se zbog poremećaja organa i posebno mozga (nedostatak kisika). Pacijent može osjetiti propuste pamćenja, govor može postati nekoherentan i besmislen.

Morate biti strpljivi, okrenuti se njemu mirno i nježno, svaki put nazivajući njegovo ime.

  • Venska mjesta. Pojavljuju se na pozadini smanjene cirkulacije krvi. Krv ispunjava posude neujednačeno. Burgundski ili plavičasti pjege, kontrastne s blijedom kožom, počinju se pojavljivati ​​prvo u području stopala. Obično se pojavljuju posljednjih dana ili sati smrti.
  • Kratkoća daha i kratak dah. Pratite umiranje do samog kraja. Ponekad disanje postaje promuklo i glasno - onda pacijent mora podići glavu i položiti još jedan jastuk ili sjesti u polusjedeći položaj. Disanje je teško zbog povećanja veličine tumora i kongestije u eksudatu pluća.
  • Smanjeno uriniranje Pojavljuje se zbog loše funkcije bubrega. Pacijent malo pije, urin postaje zasićen smeđim ili crvenkastim nijansama. Nastaje zatajenje bubrega, toksini ulaze u krvotok, pacijent padne u stanje kome, a zatim umire.
  • Oticanje donjih udova. Pojavljuje se kao posljedica zatajenja bubrega. Umjesto da izlučuju biološke tekućine, akumuliraju se u tijelu, naime, u nogama. To ukazuje na skoro smrt.
  • Oštra promjena tjelesne temperature. Hladne ruke i noge. To je zbog smanjene cirkulacije krvi. U posljednjim trenucima života, krv izlazi iz periferije u vitalne organe. Nokti postaju plavi. Pacijent mora biti pokriven toplim pokrivačem.
  • Bolni bolovi Pojavljuju se s porazom organa tumora (metastaza). Toliko su jaki da pomažu samo narkotici.
  • Simptomi se pojavljuju kod svakog pacijenta na različite načine. To ovisi o individualnim karakteristikama organizma i ozbiljnosti bolesti (lokalizacija žarišta). Stanje smrtno bolesne osobe stalno se pogoršava svaki dan.

    Kako umiru pacijenti s rakom u završnoj fazi?

    Nemoguće je odrediti koliko dugo će osoba s rakom četvrte etape živjeti. Možete pretpostaviti samo na temelju određenih znakova. Proces umiranja u raku pluća sličan je umiranju od drugih bolesti.

    Osoba je već svjesna da umire i spremna je prihvatiti. U posljednjim danima života, pacijenti oboljeli od raka su uglavnom uronjeni u san, ali neki mogu imati psihozu naprotiv i trajati dugo vremena.

    Smrt dolazi postupno i u fazama:

    1. Predagoniya. Promatraju se teške smetnje središnjeg živčanog sustava, potiskuju se emocionalna i fizička aktivnost, naglo se smanjuje krvni tlak, a koža postaje blijeda. Pacijent može biti u takvom stanju dulje vrijeme ako se pruži posebna pomoć.
    2. Agonija. Karakterizira ga prestanak cirkulacije i disanja na pozadini neravnoteže vitalnih funkcija, kada su tkiva nejednako zasićena kisikom. Upravo zbog toga dolazi smrt. Ova faza traje oko 2-3 sata.
    3. Klinička smrt. Osoba se smatra mrtvom, jer se zaustavljaju sve tjelesne funkcije, osim metaboličkih procesa u stanicama. U drugim slučajevima, pacijent se može reanimirati 5–7 minuta, ali u slučaju raka 4. faze, ova faza je nepovratna i klinička smrt uvijek postaje biološka.
    4. Biološka smrt. Posljednji stadij, koji se odlikuje potpunim završetkom vitalne aktivnosti cijelog organizma (tkiva i mozga).

    Proces umiranja je različit i odvija se u svakom pacijentu različito. U ovom trenutku, za umiruću osobu, potrebno je stvoriti uvjete za miran odlazak iz života. Važno je upamtiti da u posljednjim trenucima života rodbina treba biti blizu i osigurati ugodne uvjete za smrtno bolesnu osobu.

    Uzroci smrti u bolesnika s 4 stupnja raka pluća

    Kod raka pluća metastaze brzo prodiru u kosti, susjedne organe i mozak.

    Kada tumor inficira plućno tkivo, a tumorske stanice aktivno proliferiraju, dolazi do potpunog uništenja tog tkiva ili blokade kisika - u oba slučaja smanjuje vitalne sile tijela i dovodi do smrti. Uzroci smrti za rak pluća mogu biti:

    • krvarenja;
    • učinci kemoterapije;
    • gušenje.
    natrag na indeks ↑

    krvarenje

    Krvarenje u 30–60% slučajeva je uzrok smrti oboljelih od raka. Sve počinje s pojavom u sputumu krvi, čija količina raste s vremenom. To je zbog povećanja tumora i pojave ulkusa na sluznici bronha. Može se razviti apsces ili upala pluća. Oštećene su žile bronhija, praćene obilnim krvarenjem koje dovodi do smrti.

    Plućna krvarenja smatraju se najopasnijim:

    • Asficija (pluća su ispunjena krvlju) - reanimacijske akcije su neučinkovite, smrt se može dogoditi u roku od 5 minuta;
    • Valovita kontinuirana krv teče u pluća.

    Komplikacije uzrokovane rakom pluća (prodiranje metastaza u druge organe) mogu uzrokovati krvarenje u crijevima, krvarenje u mozgu zbog kojeg pacijent može i umrijeti.

    Komplikacije nakon kemoterapije

    Ova metoda liječenja koristi se za uništavanje i suspendiranje rasta tumorskih stanica u početnim stadijima bolesti i kao dodatna mjera (priprema pacijenta za kirurško liječenje).

    Kancerozni tumor s metastazama uvelike smanjuje imunitet. Kemoterapijski lijekovi uništavaju stanice raka, ali značajno smanjuju zaštitne funkcije oslabljenog organizma.

    Stoga, odmah nakon liječenja, pacijent može osjetiti olakšanje neko vrijeme, ali onda dolazi do naglog pogoršanja stanja, umora i progresije bolesti s fatalnim ishodom.

    zagušenje

    Tekućina infiltrata raka postupno se nakuplja u plućima i uzrokuje gušenje. Pacijent se počinje gušiti i umire. Medicina još ne poznaje metode za ublažavanje ovog stanja pacijenta. Mučenje kojem su bolesnici s rakom pluća faze 4 osuđeni na propast teško je opisati, ali, nažalost, svi ga doživljavaju.

    Medicinska borba s boli

    Lijekovi protiv bolova spasavaju ih od patnji pacijenata oboljelih od raka, od kojih ih je mnogo, ali samo liječnik može izabrati najprikladniji za određenog pacijenta. Bolovi su različitog intenziteta, pa je zadatak liječnika odrediti individualnu dozu.

    Terapija boli uključuje korištenje naknadnih lijekova:

    • jake opijate s visokim sadržajem opojnih tvari (morfij, fentanil, oksikodon, metadon, diamorfin, buprenorfin, hidromorfon);
    • opioidi s niskim opijatima (tramadol, kodein);
    • pomoćni lijekovi:
    • Deksametazon, prednizolon - za ublažavanje otoka;
    • Topiramat, Gabalentin - protiv konvulzija;
    • Diklofenak, ibuprofen, aspirin - nesteroidni protuupalni lijekovi;
    • lokalne anestetike i antidepresive.

    Kod akutne boli možete uzeti lijekove protiv bolova koji se izdaju bez recepta i koji se prodaju u ljekarni. To su obično oralni lijekovi s niskom cijenom. Ako bol postane trajna, liječnik može propisati Tramadol (recept) u tabletama ili injekcijama. Pacijent bi trebao voditi dnevnik lijeka na vrijeme, opisati bol. Na temelju tih podataka, liječnik će prilagoditi učestalost unosa i dozu lijekova za taj dan.

    Važno je! Potrebno je strogo se pridržavati rasporeda uzimanja lijekova protiv boli "ispred" boli. Liječenje će biti neučinkovito ako je lijek nepravilan.

    Kada lijekovi prestanu koristiti, onkolog će propisati snažne opojne lijekove, kao što su morfij ili oksikodon.

    Dobro se kombiniraju s antidepresivima. Za bolesnike s oštećenom funkcijom gutanja ili teškom mučninom prikladni su takvi oblici doziranja, kao što su rektalni čepići, kapi ispod jezika (jedna doza 2-3 kapi), flasteri (lijepljeni jednom svaka 2-3 dana), injekcije i kapalice.

    Mnogi pacijenti oboljeli od raka se boje razvoja ovisnosti o lijeku protiv bolova, ali to se događa vrlo rijetko. Ako se stanje poboljša tijekom liječenja, možete postupno smanjiti dozu lijeka. Lijekovi protiv bolova uzrokuju pospanost, ako pacijent nije zadovoljan, liječnik može smanjiti dozu na dopuštenu granicu boli.

    Nutricionizam i njega pacijenata

    Što bolest napreduje, više pacijent počne ovisiti o pomoći drugih. On se ne može pomaknuti, otići na zahod, plivati ​​i na kraju se čak i okrenuti u krevetu.

    Da bi se pacijenti premjestili u hospicije, tu su šetači i invalidska kolica, a beznadno bolesnim pacijentima preporučuje se komunikacija s psihologom koji će ih psihički pripremiti za nadolazeću smrt.

    Ako je pacijent rijetko počeo prazniti crijeva (pauza od više od tri dana), a stolica je postala tvrda, propisali su klistir ili laksativ. Kršenja se javljaju u mokraćnom sustavu. Često je potreban trajni kateter. Izumiranjem vitalnih sila smanjuje se i apetit pacijenta. Sa svakim obrokom i vodom postaju sve manji. Kada počnu problemi s gutanjem, rođaci mogu samo navlažiti usta i usne.

    Posljednji dani osobe s pacijentom koji boluje od raka mora proći 4 etape u mirnoj atmosferi rođaka i prijatelja. Možete razgovarati s njim, čitati mu knjige ili uključivati ​​umirujuću glazbu. No ponekad se dogodi da pacijent, unatoč svim naporima i brizi za rođake, više ne želi živjeti i razmišljati o samoubojstvu.

    U suvremenom društvu postoje sporovi o eutanaziji (prevedena s grčkog kao "dobra smrt") - je li postupak humani način prekidanja života krajnje bolesnih ljudi i zašto liječnik na zahtjev pacijenta ne može zaustaviti svoju patnju ubrizgavanjem smrtonosne doze lijeka.

    Jedino mjesto gdje se legalizira eutanazija je država Oregon. Tijekom proteklih nekoliko stoljeća medicinska etika doživjela je brojne promjene. Ako se ranije smatralo da se trebaju angažirati samo pacijenti, sada se mnogo pažnje posvećuje umiranju.

    Statistike smrtnosti za pacijente s rakom su razočaravajuće. Sve je komplicirano činjenicom da se u ranim stadijima rak ne manifestira na bilo koji način, te u nedostatku specifičnog liječenja tijekom prve godine umire oko 90% bolesnika.

    Da bi se otkrile stanice raka u plućima, možete proći samo test sputuma, ali često oslabljujući noćni kašalj (jedan od simptoma raka pluća) jednostavno je okrivljen za prehlade. Stoga bi svi trebali odmah i redovito prolaziti preventivne medicinske preglede.