Kako brzo izliječiti bronhitis kod djeteta

Bronhitis - upala bronha, karakterizirana pretjeranim formiranjem i stagnacijom sluzi u respiratornom traktu, teškim paroksizmalnim kašljem, groznicom, intoksikacijom, gubitkom snage. Ta podmukla bolest ne štedi ni djece ni odraslih; pogotovo predškolci i stariji ljudi ga pate. Neučinkovito liječenje bronhitisa dovodi do njegovog kroničnog oblika. Postoji i rizik "prijelaza" infekcije u donji respiratorni trakt i razvoj upale pluća.

Postoje akutni, kronični i opstruktivni bronhitis. Akutni oblik razvija se kao nastavak respiratorne bolesti uzrokovane virusnom ili bakterijskom infekcijom. Kronična - infekcija „drema“ u tijelu (faza remisije) i aktivira se s vremena na vrijeme (pogoršanje). Opstrukcija (sužavanje bronhijalne šupljine) karakteristična je za bolest s astmatičnom komponentom i zahtijeva dugotrajno promatranje i liječenje od strane pulmologa.

Uzroci bolesti

Postoji mnogo razloga za podmuklu bolest:

• napad infekcije, virusni ili bakterijski;
• oštro pregrijavanje tijela djeteta;
• preosjetljivost bronhija na nadražujuće (uzročnik infekcije, strano tijelo, alergen, hladan zrak, teški stres);
• slab imunitet;
• sklonost alergijama.

Kako brzo izliječiti bronhitis kod djeteta?

Bebe su najosjetljivije na upalu bronhija: djeca do godinu dana, djeca od 1 do 3 godine. Kod dojenčadi bronhitis se razvija vrlo brzo, temperatura raste na početku bolesti i traje do 5 dana. Dojenčad ne zna kako kašljati, stoga stagnirani nakupljeni sputum izaziva brzo širenje infekcije u respiratornom traktu. Važno je pozvati liječnika djetetu na prvi znak nelagode, kako ne bi propustio početak razvoja bronhitisa: liječnik dijagnosticira bolest prisutnošću suhih ili vlažnih rales-a kada sluša bebu i propisuje terapiju.

Rano liječenje dječjeg bronhitisa u većini je slučajeva uspješno. Dijete u prvih 3-5 dana bolesti na povišenoj temperaturi i hripanje u bronhi pokazuje recepciju antibiotika širokog spektra (na primjer, amoksiklav) kako bi se odbio napad infekcije i spriječilo njegovo širenje u donji respiratorni trakt. Dodatno propisati antihistaminike (tavegil, suprastin) kako bi se smanjila alergijska reakcija na antibakterijski lijek. Osim antibiotika, beba pokazuje i mukolitike u obliku sirupa (Bromheksin, Ambroksol); biljni čajevi su dobro izvedeni za sluz: majka-i-maćeha, bokvica, preparati za prsa.

Na temperaturi djeteta, neophodno je dodati toplu vodu, kompot ili čaj, čak i ako je dojen. Važno je redovito provjetravati prostoriju i vršiti mokro čišćenje. Kada temperatura padne, svakako dodajte termalne postupke: obloge, obloge, trljanje prsa i stopala. Bez navedenog kompleksa mjera nemoguće je brzo i učinkovito liječenje bronhitisa u djece.

U slučaju astmatične komponente bronhitisa propisuju se bronhodilatatori (salbutamol, bronholitin).

Kako se liječi bronhitis kod djece?

Nekoliko preporuka za korištenje postupaka odvlačenja pažnje za djecu od 0 do 3 godine (primjenjuju se samo na normalnoj temperaturi djetetovog tijela!):

1. Zamotajte ulje. Zagrijte biljno ulje, namočite komad gaze s njim, nametnite gazu na tijelo djeteta, ne zarobivši područje srca; omotajte omot s celofanom ili paus papirom na vrh, položite ga s vatom, pričvrstite elastičnim zavojem, stavite na flanelsku košulju. Ostavite se za spavanje tijekom dana. Nemojte dopustiti da se dijete pregrije!
2. Poliranje alkohola. Zagrijte 2 žlice. l. votku, dodajte 2 žličice. protrljajte dojku i leđa djeteta mješavinom biljnog ulja, stavite pamučnu bluzu, omotajte vuneni šal na vrh i stavite na dremež. Noću spavajte, trljajte samo bebine noge i stavite vunene čarape. Trljanje na bazi alkoholnih masti za dojenčad koristi se s oprezom, jer etanol ulazi u tijelo kroz kožu i može dovesti do trovanja (u velikim količinama).
3. Torta za krumpir. Kuhajte 2 krumpira u odori, dobro drobljeni, lagano ohladite, dodajte masu od 1,5 žličice. soda, oblikujte 2 identična kolača, umotajte ih u gustu tkaninu i pričvrstite na prsa i leđa djeteta, položite na površinu celofan i pričvrstite vrh košulje elastičnim zavojem tako da se kompresor dobro drži; ostaviti preko noći. Dobro se zagrijava, ponekad je dovoljno 3-4 postupka, a kašalj je nestao!

Kako liječiti bronhitis kod djeteta u 3 godine, ako ga ne natjerate da spava tijekom dana? Tijekom inhalacije bebu možete trenirati kako bi pravilno disala. Ako postoji inhalator, dijete inhalira par izvaraka ljekovitog bilja ili poseban sirup protiv kašlja kroz cijev. Ali ako uređaj nije tu, nije ni bitno: trebate prokuhati vodu u maloj tavi, dodati vrh zlatne zvijezde na vrh noža, promiješati. Objasnite djetetu kako udisati paru, nagnuti se preko tave i pokriti ga pokrivačem. Potrebno je 2-3 minute disanja, zatim ukloniti pokrivač, obrisati djetetovo lice i promijeniti ga. Nakon udisanja bolje je leći.

Kada je dijete staro 3 - 4 godine i više, prikladno je koristiti inhalator za inhalaciju: lijek brzo dospijeva do bronha i širi se kroz alveole, što olakšava disanje i ubrzava proces zacjeljivanja. Liječenje bronhitisa u djeteta od 3 godine se ne razlikuje mnogo od liječenja predškolske dobi od 4 godine. U ovoj dobi on već dobro razumije govor odrasle osobe i ne odupire se provođenju različitih postupaka.

Što učiniti s upalom bronhija, osim za antibiotsku terapiju, inhalaciju, toplinske postupke? Primijeniti dokazano od strane mnogih generacija narodnih lijekova, na primjer, piti vruće mlijeko s prstohvat soda i komad maslaca. Ovaj čudotvorni lijek zagrijava dijete, omekšava dišne ​​putove i potiče oslobađanje sputuma. Uzmite ga bolje 2 puta dnevno. Kada se temperatura malog pacijenta smanji, liječnik mu može propisati fizioterapijske postupke: elektroforezu, UHF, masažu prsa.

Ako dijete ne želi ležati u krevetu, nije ga potrebno prisiliti: neka se igra i kreće na uobičajeni način. Korisno je naučiti ga raditi vježbe disanja, eliminirati stagnaciju sputuma u bronhima i poboljšati zdravlje.

Kada se mali pacijent oporavi, roditelji bi trebali voditi brigu o prevenciji bronhitisa tako da bolest ne postane kronična. Da bi se to postiglo, potrebno je otvrdnuti dijete (dobro plivati), hodati s njim svakodnevno, pažljivo liječiti sve upalne procese u tijelu djeteta (rinitis, tonzilitis, karijes) kako bi se spriječilo širenje infekcije. Potrebno je zaštititi dijete od kontakta s bolesnom djecom i izbjeći gužvu.

Simptomi i liječenje bronhitisa kod djeteta od 1 mjeseca do godine dana

Svaka majka nastoji zaštititi svoje dijete od svih nevolja ovoga svijeta, a prije svega odnosi se na bolesti koje nas čekaju na svakom koraku. Nažalost, to je gotovo nemoguće i kad se susreće s mikroorganizmima oko kojih je nemoguće u potpunosti braniti se, dijete počinje oboljeti. Naravno, u idealnom slučaju, njegov imunološki sustav i antitijela, dobivena od njegove majke, trebala bi štititi od infekcije, ali to nije uvijek slučaj, bronhitis kod djece, paradoksalan, kako zvuči, je prilično česta bolest.

Što je bolest

Sustav organa kroz koje osoba diše može se predstaviti kao drvo. Prolazeći kroz nos, grkljan (korijenje stabala), zrak prodire u dušnik (što je deblo), zatim se dijeli na dva glavna bronha. Bronhije su srednje i male. Uz malo mašte, mogu se uzeti kao tanje grane, praćene bronhiolima, koji će, ako slijedite analogiju, biti vrlo male grane, dobro, a listovi se mogu smatrati alveolama. Bronhitis je upala sluznice bronha bez uplitanja plućnog tkiva u upalni proces.

Među patološkim promjenama u bronhitisu posebno se ističu: spazam mišića glatkih mišića različite težine, oticanje sluznice i izlučivanje (stvaranje sputuma). Bronhitis kod djece do godine dana prilično je česta pojava, što se objašnjava strukturalnim značajkama dišnog sustava dojenčadi, a to su prilično kratki respiratorni trakt, obilan dotok krvi u bronhijalnu sluznicu i dovoljna "labavost" submukoznih slojeva. Sve to pridonosi brzom širenju patološkog procesa duboko u respiratorni trakt i ozbiljnosti upale. Najopasnija dob je od 5-6 mjeseci do godinu dana.

klasifikacija

Moderna medicina klasificira bronhitis na nekoliko osnova. Razlikuju se po etiologiji (uzrok bolesti):

• virusni - razvijaju se kao posljedica ili kao simptom SARS-a: gripe, parainfluence, adenovirusa, infekcije rinovirusom. Također, PC virusi su od velike važnosti;
• bakterijski - pneumokok, klamidija, mikoplazma, hemofilni bacil, moraxella su najčešće uzročnici;
• toksični - nastaju pod utjecajem kemikalija čija koncentracija u zraku nadmašuje maksimalno dopuštene;
• prašina - razvija se pod utjecajem raznih vrsta prašine (uključujući profesionalne);
• alergijski, astmatični - javljaju se kao posljedica reakcije na agresivne čimbenike (kemija, perut životinja, alergija na hranu).

Po prirodi tijeka dijeljenja bronhitisa:

• akutno - traje od 10 do 20 dana;
• kronični - simptomi bolesti otkrivaju se tri mjeseca zaredom ili više (dvije godine ili više, kriteriji SZO);
• ponavljajuće (pogoršanje patologije približno 1-3 puta godišnje, trajanje kašlja manje nego u kroničnom);
• dugotrajno (trajanje bolesti se povećava na 6-8 tjedana).

Prema prisutnosti opstrukcije, oni se dijele na opstruktivne i ne-opstruktivne. U međuvremenu, potrebno je izdvojiti bronhiolitis - upalni proces u malim terminalnim bronhima i bronhiolima.

Uzroci i čimbenici razvoja

Prije početka liječenja, liječnik mora odrediti prirodu bronhitisa. Kao što praksa pokazuje, bronhitis kod dojenčadi najčešće ima virusnu etiologiju. To mogu biti virusi parainfluence, virusi influence, rinovirusi, adenovirusi i PC virusi. Štoviše, u pozadini bolesti, često se može primijetiti dodavanje bakterijske infekcije.

Među bakterijama, mikoplazme, hemophilus bacillus, pneumococcus, rjeđe klamidija i moraccella su od primarne važnosti u dojenčadi.

Kako prepoznati znakove koji patogeni uzrokuju bronhitis? Ako je bronhitis kod dojenčadi uzrokovan virusima, onda se relativno lako nastavlja. To je izraženo u prilično malom opijenosti (iako je beba nestašna, ali ne odbija jesti, stanje je prilično stabilno). Još jedan karakterističan znak virusnog bronhitisa je boja izlučenog sputuma. Prozirna je ili ima žućkastu nijansu.

Osim toga, bronhitis s virusnom etiologijom je obično prilično blag i može se liječiti. Uz simptome bronhitisa često se javljaju kataralni fenomeni gornjih dišnih puteva: curenje iz nosa, crvenilo i zrnatost stražnjeg zida orofarinksa, nazalna kongestija.

Bakterijski bronhitis ima složeniji tijek. Intoksikacija ovdje može biti izraženija. Ona se manifestira visokom temperaturom, ustrajanjem na trećem ili četvrtom danu bolesti, ili odbacivanjem dojke ili smjese. Flegma je u ovom slučaju gnojna, žuto-zelena.

Vrlo često, dijete u djetinjstvu može razviti bronhiolitis. U isto vrijeme, zahvaćaju se mali terminalni bronhi i bronhioli. Bronhiolitis se najčešće razvija na pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe, infekcije rinovirusima, nakon čega slijedi dodavanje pneumokokne ili hemofilne infekcije. Međutim, ona također može postati neovisna bolest koja proizlazi iz udisanja određenih kemikalija iz zraka. Opasnost od ove patologije je teška opstrukcija koja može dovesti do zatajenja dišnog sustava.

Simptomi bronhiolitisa

Ako je pedijatar dijagnosticirao bronhitis kod jednogodišnjeg djeteta, majka bi trebala biti upozorena kada se pojave sljedeći simptomi:

• nakon nekog poboljšanja stanje zdravlja se iznenada pogoršalo, bilo je napadaja suhog, napetog kašlja;
• dijete je razvilo tešku dispneju, u koju se uvlače interkostalni prostori, nadutost krila nosa i plitko disanje;
• brzina disanja prelazi 60 u minuti;
• bebina koža blijeda, pojavljuje se cijanoza (cijanoza) nazolabijalnog trokuta;
• temperatura raste, ali samo neznatno;
• u djetetovim prsima jasno se čuju zvučni, rašireni vlažni hljebovi;
• unatoč otežanom disanju, simptomi trovanja bronhiolitisom nisu izraženi.

Akutni bronhitis

Akutni bronhitis smatra se jednom od najčešćih bolesti dišnog sustava. Prema statistikama, u 80% slučajeva uzrokovana je virusnom infekcijom, a 20% bakterijama. Često se bakterijska infekcija pridružuje bronhitisu virusne etiologije, u kojem slučaju oni govore o miješanoj genezi bolesti.

simptomatologija

Prvi simptomi bolesti su narušavanje opće dobrobiti djeteta - on postaje nemiran, nestašan, smanjuje apetit, ometa san. Beba počinje kašljati. Prilikom slušanja prsa jasno se čuje hripanje koje se širi na sve dijelove prsnog koša. Prve tri dana temperatura može porasti na 38-39 stupnjeva. Nakon otprilike tjedan dana, suhi kašalj ustupa mjesto mokrom, a ispljuvak se počinje odvajati. Obično je na početku bolesti sputum lagan, odvojen u maloj količini. To je dobar znak, to znači da dišni sustav može obavljati svoju funkciju.

U drugom tjednu sputum može promijeniti boju u svijetlo žutu ili svijetlozelenu (fibrinske niti), ali se njezin volumen, količina i konzistencija ne smiju mijenjati. Kašalj može biti blag ili iscrpljujuće paroksizmalno, majka će ispravno brojiti broj i trajanje napadaja prije dolaska liječnika, o čemu će ovisiti taktika u odabiru lijekova i preporuka. Ako je napad kašlja dovoljno jak, tada dijete može imati bol u prsima.

Kod dojenčadi, bronhitis se često javlja sa simptomima bronhijalne opstrukcije, koja je zbog manjeg promjera bronhija, kolapsa na izlazu, zbog elastičnijeg zida u usporedbi s odraslima. Simptomi koji zahtijevaju roditeljsku pažnju i hitan hitni poziv uključuju:

1. Dispneja djeteta, odnosno povećanje učestalosti disanja iznad norme starosti, što je obično popraćeno poteškoćama u izdisaju, plakanju;
2. Prisutnost piskanja tijekom izdisaja kod djeteta, obično se čuje i bez fonendoskopa;
3. Plava oko nasolabialnog trokuta (trokut između nabora ispod nosa).

Prosječno trajanje nekompliciranog bronhitisa je od 14 do 20 dana, no to će ovisiti o individualnim karakteristikama (dob, imunitet, prisutnost drugih bolesti).

komplikacije

Ako kasni ili netočni tretman bronhitisa može razviti sljedeće komplikacije:

• opstrukcija;
• kroničenje procesa;
• pneumoniju;
• bronhijalna astma;
• akutna respiratorna insuficijencija;
• akutno zatajenje srca.

dijagnostika

Simptomi akutnog bronhiolitisa mogu se razviti u prvim tjednima života, ali uglavnom se javljaju u dobi od 6-7 mjeseci. Laboratorijske testove karakterizira povišena ESR, leukocitoza. Na rendgenskoj snimci određuje se horizontalni položaj rebara, određuje se povećanje transparentnosti plućnih polja, šarolikost plućnog uzorka, ali se ne uočavaju nikakve infiltrativne promjene. Važno je odrediti kompozicijske plinove krvi, gdje se čak i uz poboljšanje stanja uočava smanjenje razine kisika.

Osim povijesti i pregleda djeteta, u krvnom testu uočena je leukocitoza, povećan ESR, limfocitoza ili neutrofilija, ovisno o vrsti patogena. Osim toga, potrebno je napraviti opću analizu sputuma, koja će pokazati je li bolest bakterijske prirode i pomoći će u određivanju osjetljivosti flore na antibiotike. Na radiografiji vidljivo je samo jačanje plućnog uzorka.

Dodatne metode istraživanja

Potrebni su krvni testovi (OAK - ESR, leukocitna formula, biokemija), analiza urina, opća analiza sputuma, kultura sputuma za osjetljivost na antibiotike, pregled sputuma za VK. Od instrumentalnih studija, ako je potrebno, primjenjuju se bronhoskopija, bronhografija, radiografija, kompjutorska tomografija.

Tablica diferencijalne dijagnoze

Hitna pomoć za akutni bronhitis

Ako se stanje djeteta pogorša, povećava se cijanoza kože i nazolabijalni trokut, a respiratorna se brzina dramatično povećava, što znači da su hitno potrebne mjere. Nazovite hitnu pomoć, ali prije dolaska liječnika i početka liječenja možete ublažiti stanje djeteta. Glavna stvar - ne paničarite, dijete savršeno osjeća stanje majke.

Smirite se i uzmite bebu u ruke tako da je glava što je moguće viša. Ako imate ovlaživač zraka - okrenite ga do maksimuma, ako ne, onda idite s djetetom u kupaonicu, otvorite vruću vodu, tako da zrak bude maksimalno ovlažen. Ako to nije moguće, objesite mokre ručnike sa strane kreveta. Osigurati protok svježeg zraka, to je iz nedostatka kisika pati beba s ovom bolešću. Ako je dijete prethodno imalo ARVI s bronhijalnom opstrukcijom, nebulizator, Berotek i Ambroxol trebali bi biti kod kuće, a majka bi trebala dobiti jasne upute od liječnika kako ih koristiti tijekom napada.

liječenje

U pravilu je potrebno liječiti akutni bronhiolitis u bolnici. Djeca čija starost nije dostigla tri mjeseca, nedonoščad s dijagnozom kongenitalne ili kronične bolesti kardiovaskularnog i dišnog sustava hospitalizirana su u jedinici intenzivne njege. Također obvezne indikacije za hospitalizaciju su povećano disanje do 70 udisaja u minuti, teška cijanoza, iscrpljenost djeteta, značajni prehrambeni problemi (beba odbija jesti).

Moguće je liječiti akutni bronhitis kod kuće, ali, u pravilu, sva djeca mlađa od jedne godine se predlažu da budu hospitalizirana. I to je točno, budući da se bronho-opstruktivni sindrom kod beba ove dobi može naglo razviti na pozadini prividne dobrobiti. Najvažnije je ne propustiti pojavu bolesti, kada simptomi bolesti nisu toliko očiti, te se konzultirati s liječnikom na vrijeme. Treba napomenuti da liječenje trebaju propisati samo pedijatri. Nezavisni postupci u ovom slučaju prepuni su izgubljenog vremena i, kao posljedica toga, generalizacije upalnog procesa i povećanog rizika od komplikacija.

Bez obzira koliko to zvučalo paradoksalno, s nekompliciranim bronhitisom u dojenčadi, bronhitis u jednogodišnjoj dječjoj terapiji drogom je sekundaran. Na prvom mjestu morate staviti pravu brigu o djeci i prehranu. Prostoriju u kojoj se nalazi trebala bi biti emitirana, a tamo treba provesti mokro čišćenje. Općenito, kod bronhitisa nije poželjno da je soba u kojoj se nalazi beba vruća, ali zrak mora biti dovoljno vlažan. U tu svrhu su moderni ovlaživači zraka jednostavno nezamjenjivi. Optimalni parametri zraka u bolesnika s bronhitisom su sljedeći: vlažnost 50-70%, temperatura 18-20 stupnjeva.

Također je važno pratiti prehranu djeteta. Ako često odbija dojenje ili „umjetno sredstvo“ ne uzima smjesu, onda je vrijedno pokušati mu dati barem prokuhanu vodu, jer dehidracija može povećati rizik od komplikacija. Hrana u akutnom razdoblju obično uključuje tekuću i brzo upijajuću hranu u količinama koje beba ne odbija. Nema potrebe inzistirati.

Drugi važan dio liječenja akutnog bronhitisa je masaža. Za dijete, jednostavno prebacivanje s jedne strane na drugu ili lagano tapkanje s indeksom i srednjim prstom na leđima mogu dati odlične rezultate, dok bi dijete trebalo biti na krilu roditelja, licem prema dolje. Sve to potiče iscjedak sputuma i refleksni kašalj.

Liječenje bronhitisa u djece mlađe od godinu dana

Bolesti novorođene majke tretiraju se s posebnim oprezom. Na primjer, bronhitis kod djece mlađe od godinu dana je teži nego kod odraslih i prati opasni simptomi.

Kako ga izliječiti u dojenčetu što je brže i sigurnije moguće, i kako razumjeti da prolazi bronhitis?

razlozi

Uzroci bronhitisa mogu biti:

1. Virusi.
2. Bakterija.
3. Alergeni ili otrovne tvari.

Najčešće se bronhitis razvija kao posljedica akutnih respiratornih infekcija i ima virusnu prirodu.

Bakterijski bronhitis se pojavljuje kao komplikacija virusa kao rezultat dodavanja bakterijske flore.

dijagnostika

Kako razlikovati virusni bronhitis od bakterijskog liječnika zna. Ne biste trebali sami pokušavati dijagnosticirati, pogotovo malo dijete. Liječnik će odrediti točnu dijagnozu na temelju:

1. Slušanje bebe s fonendoskopom.
2. Analiza sputuma. Sjetva i boja sputuma za bronhitis će dati odgovor o patogenu.
3. Klinički podaci o krvi.

klasifikacija

Prema kliničkom tijeku, ovi se tipovi bronhitisa razlikuju:

1. Sharp. Simptomi se ubrzano povećavaju, uključujući opću slabost i groznicu. Liječenje je učinkovito, simptomi nestaju za 2-3 tjedna.
2. Opstruktivna. Bronhitis, u kojem se lumen bronhija sužava i dovodi do respiratornog zatajenja. Vrlo je važno na vrijeme dijagnosticirati ovaj oblik, jer se liječenje provodi uglavnom u bolnici.
3. Kronična. Ne može biti kod beba.

simptomi

1. Može početi s uobičajenim manifestacijama virusne infekcije: groznica, crvenilo grla, slabost.
2. Prvo, prisutan je suhi kašalj, koji djetetu daje tjeskobu i može biti paroksizmalan. Tada kašalj postaje vlažan, ali ispljuvak je obično slabo razdvojen.
3. Šištanje i zviždanje mogu se čuti bez fonendoskopa.

Opasni simptomi su:

1. Plavi nasolabijalni trokut.
2. Kratkoća daha.
3. Nedostatak zraka, teško disanje.

Opasnost od opstruktivnog bronhitisa

Liječenje alergijskog i infektivnog bronhitisa u djece mlađe od godinu dana preporučuje se u bolnici. Činjenica je da kašalj i sputum često dovode do po život opasnih napadaja. Dišni putevi dojenčadi mnogo su uži nego u odraslih, tako da bilo kakvo upalno oticanje ili nakupljanje sputuma uzrokuje sužavanje lumena bronhija i respiratornog zatajenja.

Kako prepoznati bronhitis

Mogući uzroci kašlja za dijete, uzimajući u obzir jedan mjesec starosti, opisani su u nastavku. Međutim, ovo je samo smjernica, točna dijagnoza se postavlja na temelju rezultata krvi i slušanja djeteta.

U dobi od 1-3 mjeseca, beba dobiva imunu zaštitu od majčinog mlijeka, tako da virusne infekcije rijetko izazivaju bilo kakve bolesti. Kašalj djeteta u ovoj dobi može biti povezan s alergijskom komponentom ili nedovoljnom vlagom u prostoriji.

Roditelji bi trebali posvetiti više pozornosti prozračivanju, mokrom čišćenju i održavanju odgovarajućih klimatskih uvjeta.

U dobi od 4-6 mjeseci bebe počinju rezati svoje prve zube. To je često popraćeno povećanom pljuvačkom koju dijete pokušava iskašljati. Takav kašalj je obično mokar, ispljuvak ide dobro i popraćen je rinorejom. Liječnik mora napraviti točnu dijagnozu nakon slušanja bronhija i pregleda bebe.

Od 6 do 12 mjeseci djeca se susreću s prvim infekcijama i počinju se razboljeti. U ovoj dobi, najvjerojatnije je infektivni bronhitis. Možete je prepoznati po tipičnim simptomima: groznica, smanjena aktivnost djeteta, teško disanje.

liječenje

Mnoge droge su zabranjene za uporabu kod djece mlađe od godinu dana. Alternativni tretmani dolaze do izražaja:

1. Način. Potrebno je djetetu pružiti mir, smanjiti aktivne igre, a ne prisiliti ga da jede. U dječjoj sobi mora se održavati vlažnost od 60% i temperatura od 20 stupnjeva.
2. Dijeta. Djeca koja već jedu hranu ne moraju jesti. U razdoblju bronhitisa bolje je dati im više tekućine, tako da sputum može lakše i brže proći.
3. Masaža. Drenažna masaža će pomoći u uklanjanju sputuma. Za to se dijete stavlja na trbuh i lagano tapka prstima na leđima u području bronhija.
4. Narodni lijekovi. Liječenje bronhitisa u djece mlađe od jedne godine često se provodi u narodnim lijekovima. Najpopularniji su parovi, inhalacijski, biljni esencije. Gipsane žbuke se ne preporučuju maloj djeci. Liječenje bronhitisa skupljanjem prsiju dopušteno je samo tri godine.
5. Tretman lijekovima. Poželjno je da se virusni bronhitis tretira simptomatski. U tu svrhu koriste se antipiretici (paracetamol, ibuprofen), fiziološka otopina za vlaženje dišnih putova (ili mineralne vode), mukolitika (ACC. Fluimucil). S bakterijskom infekcijom liječnik propisuje antibiotike s obzirom na dob i težinu djeteta. Antibiotici (makrolidi, cefasloporini, aminopenicilini) mogu koristiti i najmlađa djeca, ali strogo prema svjedočenju liječnika iu doznoj dobi.

Za opstruktivni bronhitis, liječenju se dodaju sljedeće procedure:

1. Udisanje s bronhodilatatornim lijekovima.
2. Elektroforeza, UHF.
3. Medicinska gimnastika.

Slabljenje simptoma pomoći će majci da shvati da je nestao bronhitis djeteta. Prvo, temperatura se vraća u normalu, a zatim diše. Flegma će lakše početi ublažavati iskašljavanje, a kašalj će se pojavljivati ​​rjeđe i donijeti olakšanje.

komplikacije

Liječenje bronhitisa treba provoditi do kraja, bez prekidanja liječenja. Inače možete dobiti sljedeće komplikacije:

1. Upala pluća.
2. Prijelaz na kroničnu upalu.
3. Bronhijalna astma.
4. Oštećenje dišnog sustava.

bronhiolitis

To je bolest koja pogađa najmanji dio bronhijalnog stabla - bronhiole. Takva je dijagnoza vrlo opasna, može doći do nepovratnih promjena u tkivima u bronhijalnim cijevima, što će dovesti do narušene cirkulacije i disanja. simptomi:

prevencija

S obzirom na važnost dišnog sustava za ljudsko tijelo, bolje je stalno voditi brigu o njenom zdravlju. Preventivne mjere će očuvati zdravlje djeteta i spriječiti mnoge bolesti:

1. Uklonite sve potencijalne alergene iz kuće.
2. Svakodnevno mokro čišćenje i prozračivanje.
3. Održavajte optimalnu temperaturu (20 stupnjeva) i vlažnost (60%) u prostoriji.
4. Koristi dovoljno tekućine.
5. Stvrdnjava, hoda na svježem zraku.
6. Odmor na moru.

Kako prepoznati znakove bronhitisa, raspravljali smo gore. Ranije liječenje je počelo, vjerojatnije je da ga potrošite kod kuće.

Liječenje bronhitisa u djece

Dr. Komarovsky će vam reći kako pravilno liječiti bronhitis kod djece.

Što i kako liječiti bronhitis kod djece kod kuće: terapija lijekovima, inhalacija, folk lijekovi i drugi učinkoviti načini

Bronhitis je bolest donjeg respiratornog trakta, patologija se često dijagnosticira kod beba, njihovo tijelo još nije u potpunosti razvijeno i podložno je različitim virusnim infekcijama. Bolest se u većini slučajeva javlja u kroničnom obliku ili je posljedica prethodno prenesene zarazne bolesti.

Nedostatak pravilnog, učinkovitog liječenja dovodi do pojave bronhijalne astme, upale pluća. Oba stanja nepovoljno utječu na zdravlje mrvica. Svi roditelji trebaju znati što uzrokuje bolest, karakteristične simptome, metode liječenja bronhitisa kod djeteta.

uzroci

Liječnici identificiraju nekoliko glavnih razloga za pojavu bronhitisa u djece:

• virusne infekcije. Problem se javlja vrlo često, često se pojavljuje bronhitis u pozadini akutnih respiratornih bolesti, gripe. Glavni patogeni: adenovirus, virus parainfluence, gripa, rinovirus. U početku, patogeni mikroorganizmi padaju u gornje dišne ​​putove, slaba obrana tijela omogućuje infekciju da prodre dublje, upalni proces počinje u bronhima;
• bakterijske infekcije. Ima mnogo manje virusa, ali učinci bolesti mogu biti nekoliko puta lošiji. Glavni patogeni: moraccella, streptokoki, stafilokoki, pseudomonas, hemofilus bacili. Bakterijska patogena mikroflora često se dijagnosticira u djece, ne prate uvijek pravila osobne higijene, sve vuku u usta;
• nadraženost dišnih putova različitim kemijskim parama koje se nalaze u zraku. Razlog za pojavu bronhitisa može biti obična kućna prašina, pasivno pušenje, udisanje kemikalija za kućanstvo;
• mješovita infekcija. Dijete se prvo zarazi virusom, a zatim se pridruži bakterijska infekcija. Kombinacija patogena dovodi do čestih komplikacija, složenog tijeka bolesti;
• infekcija s atipičnim patogenima: legionela, klamidija i drugi. Simptomi bolesti postaju neuobičajeni, za utvrđivanje točnog uzroka pojave bolesti, provode se dodatne dijagnostičke manipulacije;
• parazitske infekcije. Za djecu je karakteristična prisutnost migracijskih crva, koji se mogu kretati kroz tijelo djeteta, često lokalizirano u plućima. Svojom vitalnom aktivnošću crvi iritiraju sluznice bronha, izazivaju pojavu bolesti;
• alergijska reakcija. Okolina je ispunjena velikim brojem alergena, patologija u djece u većini slučajeva je uzrokovana dlakama kućnih ljubimaca, peludom;
• kongenitalne bolesti dišnog sustava. Neke se bolesti ne mogu izliječiti, roditelji moraju dodatno zaštititi mrvice od negativnih vanjskih čimbenika okoliša kako bi spriječili pojavu bronhitisa;
• oboljenja dišnih putova. Obična prehlada s nepravilnim liječenjem ili njezina potpuna odsutnost može dovesti do bronhitisa kod djeteta.

Što su listići za novorođenčad i kako ih napraviti sami? Imamo odgovor!

O učestalosti i odstupanju veličine fontane kod novorođenčeta čitati u ovom članku.

Djeca obolijevaju mnogo češće od odraslih, činjenica je zbog specifične strukture dišnog sustava beba, slabog imuniteta, koji se ponekad ne može nositi s infekcijama različitih etiologija. Dišne puteve djece karakteriziraju široki, kratki bronhi, patogeni se lako mogu naseliti u njima nego u odrasle osobe.

Važnu ulogu igraju mrvice okoliša. U vrtiću ili školi sigurno se razboli jedna ili dvije osobe. Stalni kontakt s nositeljem infekcije na kraju dovodi do infekcije djeteta. Zaštita djeteta od takve opasnosti gotovo je nemoguće, školovanje u kući ne prihvaćaju svi roditelji. Jedini izlaz je jačanje imunološkog sustava, pravodobno liječenje bronhitisa u ranim fazama razvoja.

Karakteristični simptomi

Glavni znakovi i simptomi bronhitisa u djece:

• prvo, dijete postaje slabo, apetit nestaje, pojavljuju se glavobolje;
• tada roditelji primjećuju pojavu suhog kašlja ili male količine sputuma. Tijekom vremena bol u grlu raste, pojavljuju se piskanje, kašalj, curenje nosa.

U prosjeku, tjelesna temperatura raste do 38 stupnjeva, za svjetlosne oblike karakterizira oznaka od 37,5 stupnjeva. Tjedan dana kasnije, suhi kašalj odlazi u mokro, olakšavajući proces iskašljavanja, možete potpuno izliječiti dijete u 14-21 dan. Nepravilno liječenje može dovesti do komplikacija, dužeg tijeka bolesti.

U slučaju recidiva nakon oporavka, posavjetujte se s liječnikom, ponekad uzrok rekurentne bolesti su skrivene kronične bolesti, oslabljen imunitet. U tom slučaju, trebat će vam tečaj antibiotika, kojeg propisuje isključivo liječnik.

Kućni tretman

Bronhitis kod djece je stvarno izliječen kod kuće, jer se koriste posebni lijekovi, tradicionalna medicina. Samo u slučaju povišene tjelesne temperature, koja se ne povlači, prisutnost komplikacija, pogoršanje stanja djeteta, hospitalizacija je nužna. Zabranjeno je samozdravljenje djece do godine dana, nepotpuno funkcioniranje dišnih organa može dovesti do ozbiljnih komplikacija, tužnog ishoda događaja.

Korisni savjeti za roditelje

Važnu ulogu u liječenju bronhitisa u djece ima pridržavanje određenih pravila koja imaju za cilj normalizaciju stanja malog pacijenta, uklanjanje patogena iz tijela.

U prva tri dana bolesti, djetetu osigurajte pun ležaj, redovito provjetravajte prostoriju. Nekoliko dana kasnije dopuštene su male šetnje na svježem zraku pod uvjetom da nema povišene tjelesne temperature.

Pridržavajte se posebne prehrane: oslonite se na žitarice, mliječne proizvode, ne zaboravite na prirodne vitamine - svježe povrće i voće. Ako netko puši u obitelji, štiti dijete od duhanskog dima, nadražaj negativno utječe na oporavak djeteta.

Ukapljivanje sputuma postiže se pijenjem velikih količina tople vode. Aspekt pomaže u uklanjanju toksina iz tijela. Osim toga, čista voda se preporuča za primanje vitaminskih napitaka (izvarke divlje ruže, maline, lipe, metvice, čaja od kamilice, mlijeka + meda).

Važno je navlažiti sobu u kojoj se nalazi mali pacijent sa suhim kašljem. Izvršite manipulacije pomoću posebnog ovlaživača zraka. Svakodnevno provodite mokro čišćenje, čistite "atmosferu" u sobi bolesne bebe.

Terapija lijekovima

Mnogi se roditelji pitaju: jesu li antibiotici potrebni za bronhitis? U većini slučajeva takva je terapija neprikladna. Antibiotici neće pomoći ako postoji gripa, prehlada. Snažan imunitet za rješavanje problema, nema potrebe za korištenjem jakih lijekova. Antibiotici se propisuju samo ako temperatura traje više od četiri dana, nastaje gnojni sputum, opće stanje se naglo pogoršava.

Potrebni lijekovi:

• s jakom groznicom, groznicom, pedijatri preporučuju davanje djeci antipiretičkih lijekova. Paracetamol u sirupu je izvrstan za tu svrhu;
• antitusični lijekovi. Liječenje suhog kašlja sastoji se od uzimanja kombiniranog lijeka Sinekod, pri prelasku na mokri kašalj propisuju se ekspektoransi: Gadelix, Mukaltin, Alteiny sirup, Prospan, Bronhikum, preparati za prsa.

Većini male djece zabranjeno je uzimanje većine lijekova. Postoji dokazani narodni lijek koji pomaže djetetu da iskašljava ako ne zna kako to učiniti sam: redovito okrećite dijete s jedne strane na drugu. Flegma se postupno pomiče prema dolje, iritirajući bronhije, što dovodi do refleksnog kašlja.

Udisanje doma

Udisanje s bronhitisom koristi se jako dugo vremena, ljekoviti parovi ulaze izravno u bronhije, brzo se nose s bolešću. Za izvođenje postupka kod kuće koristite raspršivač, a uz pomoć posebnog uređaja postupak je brz i jednostavan.

Samo se lijekovi uliju u nebulizator, koriste lonac za pirjanje s toplom vodom za kućne lijekove: beba naginje glavu iznad spremnika, prekriven je ručnikom na vrhu, dijete inhalira zdrave pare.

Sljedeći recepti prikladni su za kućne inhalacije:

• uzmite žlicu suhog lišća maline, ribizla, morske krkavine (grančice), ulijte kipuću vodu s litrom vode, koristite je za namjeravanu svrhu;
• Za dvije litre kipuće vode, uzmite 10 kapi joda, dodajte žlicu soli, 4 kapi tinkture propolisa pomoći će povećati ljekovita svojstva otopine. Pustite da se infuzijski lijek skuha 10 minuta;
• Izmiješati u jednakim omjerima prsa zbirka (prodaje se u ljekarni) s listovima eukaliptusa. Koristite 50 grama sirovina po litri kipuće vode, s povećanjem volumena vode, dodajte količinu ljekovitog bilja.

masaža

Medicinske manipulacije pridonose uklanjanju sputuma, vraćanju cirkulacije u bronhije, sprječavanju mogućih komplikacija.

Liječnici razlikuju nekoliko tehnika za masažu djece s bronhitisom:

• ocijedite. Izvodi se na leđima u takvom položaju tijela da je glava niža od tijela;
• točka. Pojedine zone se masiraju (vrat, područje grudnog koša), koje se koriste kao pomoć pri osnovnim manipulacijama;
• masaža prsa. Postupite lagano, tapkajući pokretima;
• vibracija. Izvodite pokrete po leđima;
• med. Ne razlikuje se od uobičajenog, ali dodatno koristi malo zagrijani med. Dozvoljeno je provoditi samo ako nema alergije na pčelinje proizvode;
• cupping. Metoda je zastarjela, ali neki je i dalje koriste. Za ovu vrstu masaže bit će potrebne posebne banke.

Narodni lijekovi i recepti

Narodni lijekovi za bronhitis:

• krumpir. Crush povrće, kuhani u uniformi, dodajte malo biljnog ulja, 2 kapi joda. Stavite nastalu masu na prsa, grlo djeteta, obavezno umotajte tretirana mjesta. Izvršite manipulacije prije spavanja;
• pupoljci smreke + mlijeko (omjer 1:10). Kuhajte smjesu sastojaka 10 minuta, minimalna doza za dijete je 200 grama dnevno, dopušteno je piti do 1 litre proizvoda dnevno;
• trljanje masti. Učinkovita metoda se koristi već stoljećima: rastopite masnoću, utrljajte je po leđima, vratu, grlu, umotajte je, ostavite je noću.

Kako se riješiti zelenih bala u djetetu? Saznajte učinkovite metode.

O tome kako se rubeola manifestira kod djece piše se na ovoj stranici.

Idite na http://razvitie-malysha.com/uhod/pitanie/molochnye-smesi.html i pročitajte koja je formula za dojenčad bolja.

Prevencija bolesti

Nije lako zaštititi dijete od bronhitisa, ali pokušajte liječiti sve prehlade, ojačati mrvice imunološkog sustava, učvrstiti dječje tijelo i redovito davati multivitaminske pripravke. Ako je moguće, ograničite komunikaciju s bolesnom djecom.

Pročitajte više o simptomima i liječenju bronhitisa u djece u sljedećem videozapisu:

Bronhitis kod djeteta. Uzroci, simptomi, liječenje i prevencija

Uzroci i posljedice bronhitisa u djece.

Drugi po ozbiljnosti u respiratornoj patologiji u male djece, nakon upale pluća, je bronhitis. Roditelji se ponekad jako boje ove dijagnoze, a liječniku postavljaju mnoga pitanja. Odmah ću reći - u sadašnjem stadiju bronhitis se uspješno liječi i prolazi bez traga - ako je sve učinjeno pravilno.

Bronhitis se naziva upalni proces bronhijalne sluznice. Ova se bolest može pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku (što je mnogo rjeđe u djece nego u odraslih). Najčešće, akutni bronhitis u djece počinje nakon virusne infekcije (na primjer, gripa), koja uzrokuje oštećenje sluznice donjeg respiratornog trakta. Među virusnim patogenima najčešći su gripa, parainfluenza, adenovirusi. Prvo, dječja bol u grlu, a zatim se infekcija širi dalje, utječući na bronhije. U pravilu, prvi bronhiji najprije pate, a zatim manje. To je prvi razlog za razvoj bronhitisa.

Drugi je razlog rjeđi - to je bakterijska infekcija. Među bakterijskim patogenima koji trenutno vode streptokoke, hemofilus bacile i moraxella. Također govorimo o klicama koje se najčešće "prenose" u respiratorni trakt zajedno sa stranim tijelima. Malo dijete, dok govori dok jede, može udahnuti komad mrkve, jabuke ili suncokreta. usne šupljine i mogu slučajno udisati male dijelove igračaka, stranim tijelima, naravno, izaći iz respiratornog trakta, a infekcija može ostati, a zatim se razvije bronhitis.

Treći razlog za dijagnosticiranje "bronhitisa" je miješan, to jest, virusni, a zatim bakterijska infekcija ulazi najprije u dišne ​​puteve.

Četvrti razlog - poraz bronhija pod utjecajem iritantnih kemijskih ili fizičkih čimbenika. Na primjer, udisanje benzinskih para zagađenih dimom.

Peti je razlog alergičan. Neka djeca imaju povećanu osjetljivost na određene alergene, kao što su pelud drveća ili cvijeća, kućna prašina, mirisi deterdženta za pranje rublja ili sapuna. Sve to može izazvati reakciju bronhijalne sluznice.

Osim toga, bronhitis može biti jedan od simptoma kongenitalnih bolesti dišnog sustava koji prate gnojni procesi u plućima, kao i parazitske infekcije.

Simptomi bronhitisa u djece

Izraz "bronhitis" odnosi se na lezije bronha bilo kojeg kalibra; "Bronhiolitis" - uglavnom male bronhije i bronhiole, "traheobronhitis" - traheja u kombinaciji s bronhima. U klasifikaciji usvojenoj u Rusiji razlikuju se akutni bronhitis, akutni opstruktivni bronhitis, bronhiolitis (uključujući obliteraciju).

Akutni bronhitis u pozadini akutne virusne infekcije u većini slučajeva ne zahtijeva nikakvo specifično liječenje. Glavni fokus liječenja u ovom slučaju je kontrolirati simptome bolesti i opću njegu bolesnika. Glavni simptomi akutnog bronhitisa su groznica, kašalj, osjećaj slabosti. Kako je postalo jasno, većinu „hladnih“ slučajeva karakteriziraju isti simptomi. Važno je napomenuti, međutim, da kod nekompliciranog akutnog bronhitisa, povećanje tjelesne temperature i osjećaj slabosti su umjereni, dok kod teških oblika akutnih respiratornih virusnih infekcija postoji ozbiljno stanje pacijenta.

Glavne manifestacije koje omogućuju liječniku i roditeljima da posumnjaju na bronhitis kod bebe su kašalj, difuzni suhi i miješani mokri hljebovi u plućima. Glavni simptomi upale bronhijalne sluznice su kašalj (suho ili sjeckanje), povišena tjelesna temperatura, bol u prsima, teško disanje. Tijekom kašljanja može se razviti ispljuvak. Kod akutnog bronhitisa pojavljuje se bistra tekućina bez gnoja, u kroničnom - s gnojem.

X-zraka nadopunjuje sliku - pri ispitivanju specifičnih znakova (kao što je, na primjer, upala pluća), ona se obično određuje jačanjem plućnog uzorka, širenjem i nestrukturalnošću korijena pluća u odsutnosti infiltrativnih i žarišnih sjena u plućnom tkivu.

Kod male djece, bronhitis se može pojaviti kod sindroma bronhijalne opstrukcije (blokada malih dijelova bronha) - zbog toga je poremećena glavna funkcija dišnog sustava - razvija se izmjena plina i hipoksija. Pogođeni su bronhi različitih veličina, što se događa na pozadini akutne respiratorne virusne infekcije, što dovodi do karakterističnih kliničkih simptoma. Bronho-opstruktivni sindrom obično se razvija na 3-4 dan akutne respiratorne virusne infekcije i manifestira izdisajnu (dispneju), bučno hripanje, raspršene suhe i raznolike vlažne hljebove u plućima. Radiografski otkriven povećan plućni uzorak, znakovi oticanja plućnog tkiva (povećana prozirnost, vodoravni položaj rebara, visoki položaj i izravnavanje kupola dijafragme) u odsutnosti infiltrativnih i žarišnih sjena u plućima. Ponavljanja, to jest, ponavljajuće epizode opstruktivnog bronhitisa, uvijek su povezane s SARS-om i obično prestaju sa 3-4 godine života.

Primarnom lezijom malih bronha i bronhiola odvija se akutni bronhiolitis. Razvija se, u pravilu, kod djece prve godine života u odnosu na akutne respiratorne virusne infekcije, a očituje se izraženim bronho-opstruktivnim sindromom i respiratornim zatajenjem. Karakterizira se izražena dispneja izdisajnog (teškoća samo izdisanja) ili mješovitog (teškoća i udisanja i izdisanja) karaktera uz sudjelovanje pomoćnih mišića - trbuha i interkostalnih mišića, kontrakcija fleksibilnih područja prsa, oticanje krila nosa, cijanoza (plava). Kada slušate prsa, liječnik će čuti difuzno vlažnu sitno pjenušavu i krepitirajuću (kao da je hrskava) teško disanje. Na radiografiji je otkriveno oštro oticanje plućnog tkiva, iscrpljenje vaskularnog uzorka.

Ponovljene epizode akutnog bronhitisa, dijagnosticirane 2-3 puta godišnje ili više u odnosu na respiratorne virusne infekcije, definiraju se kao rekurentni bronhitis. Kliničke i radiološke manifestacije tijekom razdoblja bolesti odgovaraju simptomima akutnog bronhitisa. Pojavljuje se uglavnom kod djece prvih 4-5 godina života.

Pravovremena dijagnostika različitih oblika bronhitisa potrebna je za odabir adekvatnih terapijskih i nadzornih sustava za bebe.

Kako liječiti bronhitis kod djece?

Prije svega, usredotočujem vašu pozornost na činjenicu da je nemoguće samozdraviti se. Roditelji se svakako trebaju obratiti liječniku koji će dati preporuke na temelju uzroka bolesti. Liječenje se propisuje ovisno o dobi pacijenta, te o značajkama tijeka bolesti. Na primjer, nisu svi akutni bronhitisi potrebni antibiotska terapija. Takve mjere uglavnom su potrebne samo kada postoji opasnost da bakterijska infekcija postane upala pluća. Međutim, to može odrediti samo liječnik.

Liječnik može preporučiti liječenje bronhitisa kod djeteta kod kuće. Ali ako se pojave simptomi opijenosti, visoka temperatura u večernjim satima (do 38 stupnjeva), kratkoća daha, tada je potrebna hospitalizacija. To se posebno odnosi na mlađu djecu (do 3 godine). Ako je dijete starije, liječenje se može obaviti kod kuće.

Osnovno načelo liječenja djece s infektivnim bronhitisom, sa svom njihovom raznolikošću, je suzbijanje zaraznog principa, poboljšanje čišćenja bronha i opće terapije. Vodeća je uloga antibiotske terapije. Adekvatna antibiotska terapija omogućuje ne samo da se zaustave simptomi akutne upale, već i da dovedu do uklanjanja patogena, smanjenja trajanja liječenja i brzog oporavka.

Izbor početnog lijeka provodi se uzimajući u obzir vjerojatnu etiologiju (uzrok) i osjetljivost sumnjivog patogena na antimikrobna sredstva. Uvijek je poželjno uzeti jedan lijek i kroz usta. Trenutno, tri skupine antibiotika, tzv. "Zlatni standard" lijekovi: penicilini (amoksicilin, inhibitori zaštićeni penicilini), cefalosporini II-III generacije najčešće se koriste kao antibakterijski lijekovi prvog izbora.

Kod blagog i umjereno teškog pogoršanja kronične upale, češće u djece školske dobi, liječenje se može provesti samo oralnim (oralnim) antibioticima.

Uz izraženu aktivnost upale, antibiotska terapija se provodi u načinu "postupne" terapije. U ovom slučaju, antibiotici se najprije daju parenteralno (intravenski, intramuskularno). Poboljšanjem stanja pacijenta (obično u roku od 3-5 dana) prelaze na oralni antibiotik.

Ako se tijekom terapije stanje djeteta poboljšalo, temperatura se smanjila, simptomi intoksikacije su nestali, pojavio se apetit, dijete je postalo aktivnije, zatim je antibiotik pravilno odabran i liječenje treba nastaviti. Ako nema poboljšanja ili je beznačajan, antibiotik treba promijeniti. Indikacije za promjenu antibiotika ili spajanje drugog lijeka je klinička neučinkovitost terapije (održavanje temperature, respiratorna insuficijencija, intoksikacija, razvoj komplikacija). U tom slučaju, korekciju terapije treba provesti uzimajući u obzir rezultate mikrobiološkog pregleda (zasijavanje) sputuma. Potrebno je vrlo pažljivo koristiti antibiotike, jer nakon toga, ako dođe do ozbiljnije upalne bolesti, mogu izgubiti svoju učinkovitost. Činjenica je da s vremenom, lijek postaje ovisnik, a onda se više ne može koristiti. Potrebno je obratiti se drugim lijekovima koji su, prema tome, skuplji. Tretirajte bronhitis u kompleksu, primjenjujući, ako je potrebno, antibakterijsku terapiju fizičkim metodama, uključujući posebnu prehranu i kućnu njegu.

Trajanje antibakterijskog liječenja je obično 7 dana (za akutni bronhitis) i 10-14 dana (za pogoršanje kroničnog bronhitisa).

Posljednjih godina, uz oralno i parenteralno propisivanje antibiotika, počela je primjenjivati ​​antibiotike putem nebulizatora.

Kod liječenja djece s bronhitisom nužno se primjenjuju sredstva čija je akcija usmjerena na poboljšanje drenažne funkcije bronhija. U pedijatrijskoj praksi široko se primjenjuju mucolitički lijekovi izravnog djelovanja - izlučivanje sputuma - cisteinski derivati ​​- tioli (acetilcistein). Međutim, treba imati na umu da se ti lijekovi trebaju primjenjivati ​​samo uz značajno povećanu viskoznost sputuma, jer oni mogu učiniti tajnu previše tekućom, zbog čega postoji mogući rizik od bronhoreje i poplave pluća s tekućim sputumom.

Neizravni (sekretolitički) učinci mukoaktivnih pripravaka uključuju derivate alkaloida vazicina - bromheksin i njegove metabolite (ambroksol) i karbocisteinske mukoregulatore. Ovi lijekovi normaliziraju reološke parametre sekrecije, ubrzavaju mukocilijarni transport, djeluju protuupalno, dok ukapljivanje sputuma gotovo da nije praćeno povećanjem njegovog volumena.

Biljni pripravci (ipekakuan korijeni, sladić, alteja, divlja svinja, trava termopisa, timijana), koji imaju ekspektorantno djelovanje refleksnog djelovanja, i dalje se naširoko koriste u praksi složene terapije bronhitisa.

Važni elementi kompleksne terapije bolesnika s bronhitisom su aktivnosti fizioterapije, masaža, posturalna drenaža, fizioterapija.

Obično, bronhitis nestaje za 2-3 tjedna. No, takvo je razdoblje karakteristično samo s pravodobnim liječenjem. Nažalost, tijekom posljednjih godina tijek bronhitisa i upale pluća donekle se promijenio. Glavna razlika je dugo trajanje bolesti - do 3-4 tjedna. Osim toga, svi su se simptomi počeli pojavljivati ​​intenzivnije. Na primjer, ponekad djeca imaju bol u srcu. Težina neurotskih reakcija postaje sve češća: dijete postaje razdražljivo.

Često, pod maskom bronhitisa može sakriti druge bolesti. Primjerice, kongenitalne malformacije pluća i bronha. Stoga, sva djeca s dijagnozom “kroničnog bronhitisa” trebaju biti pregledana i liječena u specijaliziranim ustanovama.

Bronhitis nakon "prehlade"

Ponekad, čak i uz dobru brigu za bolesno dijete, prehlada je komplicirana bronhitisom različite težine: od blagog bronhitisa, koji se odvija čak i bez povećanja temperature, do teških oblika s visokom temperaturom, uz dodatak astmatičnog sindroma. Glavni simptom bronhitisa je kašalj. Na početku bolesti kašalj je obično suh. Postupno se pojavljuje takozvana "rezolucija", pojavljuje se sputum i nakuplja se u bronhima, pa čak i bez fonendoskopa, može se čuti hripanje, Ponekad pištanje (kada je dijete malo i ne zna kako se čisti grlo) muči svoje roditelje!

Kada se sputum pojavi u bronhijama (hripanje postaje mokro), možemo pretpostaviti da se bolest pretvorila u oporavak. Glavna briga sada je da dijete kašlje na vrijeme. Jasno je da kada je dijete dovoljno staro, može mu se objasniti da je potrebno kašljati i ispljunuti ispljuvak. S malim djetetom je teže. Svakim dahom, svakim dahom, hripanjem - čini se da bi se on za to pročistio. Ponekad u takvim slučajevima doprinosi iskašljavanju promjene položaja djeteta. Primjerice, vaše je dijete ležalo na desnoj strani, a vi ste ga okrenuli ulijevo; U ovom trenutku, sputum pod djelovanjem vlastite težine počinje kretati duž zidova bronha, iritira ih i može izazvati kašalj - prema potrebi.

Bronhitis kod djece starije od 1 godine.

Ovisno o ozbiljnosti procesa, može se utjecati samo na sluznicu bronha ili na cijeli zid. U pravilu, bronhitis se javlja u proljeće i jesen, nakon bolesti poput rinitisa, faringitisa, laringitisa, akutnog respiratornog oboljenja (akutne respiratorne bolesti); Praksa pokazuje da djeca s adenoidnim tumorima i kroničnim tonzilitisom češće pate od bronhitisa od ostale djece. Uzročnici akutnog bronhitisa mogu biti respiratorni virusi, stafilokoki, streptokoki, pneumokoki itd.

Početak bolesti je akutan. Pojavljuje se curenje iz nosa, zatim suhi kašalj. Dijete se žali na opću slabost. Tjelesna temperatura raste do 38-39 ° C i može izdržati dva ili tri dana. Nakon ovih dana, priroda kašlja se mijenja; kašalj prestaje biti suh i tvrdoglav (čak iscrpljujući), ispljuvak počinje odvajati, što se s vremenom mijenja - prvo je sluzav, zatim muko-gnojan. U daljini može biti piskanja; dijete mu pročisti grkljan, a one nestanu. Oporavak se događa za 7-8 dana. Kod male djece može doći do akutnog bronhitisa s astmatičnom komponentom, istovremeno s manifestacijama eksudativne dijateze; takav bronhitis ponekad traje nekoliko tjedana i završava komplikacijama - upala pluća.

Liječenje bronhitisa kod kuće

Bez obzira na stupanj do kojeg vaše dijete ima bronhitis, liječnik bi trebao propisati liječenje. Naravno, roditelji stječu iskustvo s vremenom i već se čine da znaju kako se nositi s prehladama i bronhitisom (pa čak i bake sugeriraju), ali morate pokazati djetetovom liječniku. Osim toga, on će napraviti točne dijagnoze, on će također propisati ispravan složeni tretman, savjetovati najsuvremenije lijekove. Istodobno ćete liječniku pokazati svoj komplet prve pomoći: možda će se koristiti nešto iz vašeg pribora za prvu pomoć.

Dakle, razgovarat ćete s liječnikom posebno. I ovdje su opće preporuke.

Liječenje bronhitisa je uglavnom simptomatsko; bolesnom djetetu daju se antipiretici, iskašljavanje; široko se primjenjuju odvlačeći postupci (senfni flasteri, zagrijavajući oblozi, kupke za stopala itd.). Antimikrobno liječenje (antibiotici) propisuje se samo u slučajevima produljenog bronhitisa i opasnosti od komplikacija. Sulfonamidi trenutno nisu propisani.

Ako je dijete bolesno s bronhitisom, potrebno je odmoriti se. Iako dijete ima krevet, dijete ne bi trebalo mirno ležati. Može sjediti u krevetu, igrati se; s vremena na vrijeme mora promijeniti položaj - to će eliminirati mogućnost zagušenja u plućima.

Povećanje temperature bronhitisa je zaštitna reakcija tijela. Mnogi se mikrobi osjećaju sjajno na 36,6 ° C, ali se „povlače“ na 36,7 ° C. Ako je temperatura djeteta ispod 38 ° C, neka bude malo temperature, ako je viša, spustite je.

Ako dijete ima bronhitis, a još više asthmatic komponentu, važno je da soba uvijek ima svjež zrak. Vani je hladno i trebate prozračivati ​​sobu. Pokrijte dijete pokrivačem (može biti s glavom) i zrakom. Možete napraviti čak i nacrt za nekoliko minuta.

Nećete ozlijediti dijete koje pati od bronhitisa, ako mu počnete davati juhu majku i maćehu. Bogat topli napitak je od pomoći. Mlijeko s maslacem i medom djeluje vrlo učinkovito. Ne zaboravite na inhalaciju, inhalaciju sode. Kada hripanje postane mokro, upotrijebite terapiju odvlačenja pažnje. Uparite bebine noge. Kod bronhitisa, distrakcijska terapija može biti vrlo učinkovita: senfni flasteri, senfni omoti, zagrijavajući oblozi, stopala i obične kupke itd. Pokušajte s ovim postupcima, ali samo ako vaše dijete trenutno nema visoku temperaturu. Naučite se izmjenjivati ​​između njih: danas na svoje dijete stavljate senf, sutra - oblog za zagrijavanje.

Masirajte jednom ili dva puta dnevno.

Trljanje stopala (đona) s terpentinskom kremom daje dobar učinak: to se radi preko noći; nanesite malo masti na đon i jako ga trljajte dlanom (osjetit ćete da vam je dlan spaljen), a zatim stavite dječje vunene čarape. I, naravno, žbuke od senfa. Već znate da se senfovi stavljaju kroz pelene, a starija djeca - s druge strane. Nemojte stavljati senf na srce. Vrlo povoljno koristiti papar gips. Sada ljekarne imaju puno zagrijavanja masti za djecu. Ako dijete ima akutni bronhitis, izvarci i ekstrakti bora imaju dobar ljekoviti učinak (10 grama osušenih pupoljaka po šalici vode), kao i esencije i tinkture biljke thermopsis (0,5-0,8 grama sušene biljke na šalicu vode).

Na početku bronhitisa, kašalj djeteta je suh i bolan. Liječnik će propisati dijete za iskašljavanje. S vaše strane, dajte djetetu toplo mlijeko s Borjomi, soda i med.

Ako dijete ima ispljuvak tijekom kašljanja, to znači da se stvari poboljšavaju. Sada je važno redovito uklanjati ovu sluz. Objasnite djetetu koliko je važno očistiti mu grlo. Lumen malih bronhija se oslobađa i disanje postaje mnogo lakše.

Sada se kašalj djeteta javlja ubrzo nakon promjene položaja tijela. Dijete se okrenulo na drugu stranu i pojavio se kašalj. Ovo je dobro. To pomaže očistiti bronhije. Flegma, koja teče po zidovima bronha, iritira ih i izaziva kašalj. Neka dijete češće mijenja položaj tijela.

Možete čak i zamoliti svoje dijete da se izvuče iz kreveta kako bi držao stopala na vrhu, ili kako bi organizirao nagib (noge iznad, glava dolje). To pridonosi ispuštanju sputuma iz bronha.

Flegma koja se povukla iz kašlja ne smije se progutati. Objasnite djetetu da sputum treba pljuvati.

Zrak u sobi djeteta oboljelog od bronhitisa ne smije biti suh. Učinit ćete pravu stvar ako objesite mokre ručnike u sobi ili uključite ovlaživač zraka.

Redovne inhalacije su vrlo korisne u iskašljavanju. Osobito alkalna (udišite soda para ako nemate inhalator).

Kod akutnog bronhitisa preporučuju se sljedeće naknade za djecu:
List paprike - 1 dio
Lišće bokvice - 2 dijela
Konjska trava - 3 komada
Trava jaglaca - 4 dijela
5-6 grama smjese prelijte čašom kipuće vode, inzistirajte dva sata. Ovisno o dobi, uzimajte 50-100 ml tri puta dnevno prije jela.

Slatki korijen - 2 dijela
Althea korijen - 2 dijela
Lišće - 2 dijela
Voće komorača - 1 dio
5 grama osušene smjese prelijte čašom kipuće vode, ostavite do tri sata. Prije obroka uzmite 20-30 ml tri puta dnevno.

Kod čestih bronhitisa preporučuju se sljedeće naknade:
Biljka timijana - 1 dio
Trava s djetelinom - 1. dio
Voće komorača - 1 dio
List paprene metvice - 1 dio
Lišće bokvice - 2 dijela
Althea korijen - 2 dijela
Trava lungwort - 4 komada
Lišće - 4 komada
3 grama (oko jedne čajne žličice) suhe mješavine sipati čašu hladne vode, ostaviti do dva sata, zatim kuhati pet minuta, ocijediti. Uzmite jedan dan za gutljaj (može biti 7-8 puta).

Trava od divljeg ružmarina - 1 dio
Biljka origana - 1. dio
Šiljci od jele - 1 dio
Trava hiperikuma - 2 dijela
Biljka kadulje - 2 dijela
Voće - 3 dijela
1-1,5 čajne žličice sušene smjese prelijte čašom vode, prokuhajte na laganoj vatri 15-20 minuta, procijedite. Prije obroka uzmite 20-40 ml tri puta dnevno.

Preporučena sredstva tradicionalne medicine:

Sok od mrkve s medom. Pripremite čašu svježeg soka od mrkve, dodajte tri žličice meda. Uzmite dvije ili tri žlice nekoliko puta dnevno.

Sok od kupusa Zaslađeni sok od svježeg kupusa uzeti jednu žlicu tri do četiri puta dnevno kao ekspektorans (umjesto šećera, možete koristiti med).

Bokvica sok. Brašnasti sok i med pomiješati u jednakim količinama i davati djetetu jednu žličicu tri puta dnevno kao iskašljavanje i umirujuće sredstvo.

Infuzijski korijen. Grind osušeni korijen Althea medicinski prah. 5 grama praha ulijte čašu hladne vode i inzistirajte 6-8 sati. Uzmite dvije ili tri žlice tri puta dnevno.

Infuzija cvijeta lipe. Jednu tablicu žlice osušenih sirovina treba zaliti čašom kita ispod poklopca (može se i nekoliko puta zamotati), a zatim zaliti. Uzmite pola šalice tri puta dnevno.

Vježbe disanja za bronhitis

Djeca obično izvode ovaj set vježbi s užitkom, jer podsjećaju na igru!
Vrana. Dijete, sjedeći na stolici, podižu obje ruke kroz strane dok udiše. Na uzdah, on kaže: "K-a-rr!" I odustaje.

Buba. Klinac sjedi na stolcu, a ruke su mu na pojasu. Udisanje, okreće tijelo u desno, pružajući desnu ruku na stranu i malo natrag. Nakon toga, izdah, izgovara "JFJFJ". Zatim se vraća u svoj prvobitni položaj, uzima dah i ponavlja slično kretanje lijevo.

Guske. Beba se nagne naprijed iz sjedećeg položaja, ruke treba podići na razinu ramena. Istovremeno s izdisanjem kaže: "Gaaaaa".

Stork. Klinac to radi dok stoji. Ponudite mu da prikaže rodu - ruke podignute sa strane, jedna noga podignuta, savijena u koljenu, dok udiše. Dok izdahnete, dijete polako spušta ruku i nogu, istodobno izgovarajući: "Shhhhh."

Crane. Tijekom udisanja, mrvice ruku dižu se, na uzdisaj, uz zvuk "Uoooo", spuštaju se uz tijelo.

Letovi. Na samom kraju kompleksa, beba mora brzo proći kroz sobu, mašući rukama poput leteće ptice. Pokret završava šetnjom uz obavezno usporavanje.

Sve vježbe moraju se ponoviti 4-5 puta (posljednji put najmanje sat vremena prije spavanja). Zvuci koje dijete mora glasno i jasno izgovoriti. Glavna stvar - zviždanje mora biti izgovoreno dok izdahnete.

Akutni (jednostavni) bronhitis je upalna lezija bronhijalne sluznice bez kliničkih znakova bronhijalne opstrukcije pretežno virusne ili virusno-bakterijske prirode. Glavni simptom ovog tipa bronhitisa je kašalj, na početku bolesti je suh, a nakon 1-2 dana je mokar s povećanom količinom sputuma. Bronhitis je praćen traheitisom (upala traheje), u kojem postoji osjećaj pritiska ili bolova u prsima. Sputum često ima sluzav karakter, 2. tjedna može dobiti zelenkastu boju, što nije znak mikrobne upale. Kašalj obično traje do 2 tjedna. Dulji kašalj je opažen u dojenčadi s infekcijom MS virusom, te kod starijih beba s infekcijom mikoplazmom i adenovirusom. Kod traheitisa i traheobronhitisa s fibrinoznim slojevima, kašalj može poremetiti 4-6 tjedana u nedostatku drugih simptoma.

Kada se čuje bronhitis, difuzno suhi i veliki i srednji mjehurić, rjeđe fino bubrežno šištanje, mijenja se s kašljanjem. Hematološke promjene (općenito krvne pretrage) su promjenjive; tijekom infekcije mikoplazmom ESR se može povećati na pozadini normalnog broja bijelih krvnih stanica.

Bronhitis s ARVI obično se razvija bez znakova toksikoze na temperaturi od 37 ° C do 37,5 ° C (ili febrilnom u prvih 1-2 dana), ali s infekcijom adenovirusom može ostati visok do 7-10 dana. Dispneja, čak i kod djece prve godine života, je umjerena (do 50 udisaja u minuti).

Mikoplazmatski bronhitis (uzrokovan M. pneumoniae) češći je u školskoj dobi. To se, u pravilu, nastavlja s visokom temperaturom, kontrastirajući s malo poremećenim općim stanjem i odsustvom znakova toksikoze. Upala pokriva male bronhe, što se očituje u krepitusu, fino šuštanje bubnja, povećani mali elementi plućnog uzorka na rendgenskoj snimci. Za razliku od virusnog bronhitisa za mikoplazmu karakterizira asimetrija hripanja. Ovi simptomi, u kombinaciji s “suhim” konjuktivitisom (bez izljeva), uzrokuju sumnju na bronhitis ove etiologije.

Klamidijski bronhitis (uzrokovan Chi. Trachomatis) u dojenčadi prve polovice godine često se odvija bez opstrukcije, teške kratkog daha, toksemije i hematoloških promjena, dijagnosticira se pri otkrivanju klamidijskih antitijela klase IgM u bilo kojem titru ili IgG klasi u titru iznad 1:64 (dijagnoza je pouzdan, ako je titar IgG protutijela u majci niži nego u djeteta). Može se posumnjati na klamidijski bronhitis (uzrokovan Chi. Pneumoniae) istodobnim razvojem upale grla i / ili limfadenitisa vrata maternice. Kod adolescenata se često javlja opstrukcija, a ponekad se pojavljuje i bronhijalna astma s kasnim početkom.

Bronhitis je vrlo opasan za dojenčad, pogotovo ako ne obratite pozornost na to na vrijeme.

Akutni jednostavni bronhitis

Što je akutni bronhitis?

Nedavno je došlo do povećanja učestalosti bronhitisa među djecom. U isto vrijeme, patogeni su sve atipičniji: klamidija i mikoplazma (Chlamidia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, S. Pneumoniae). Odmah ćemo primijetiti da infekcije ovog tipa mogu biti vrlo opasne i zahtijevaju specijaliziranu dijagnostiku i liječenje.
U drugim slučajevima, liječenje akutnog bronhitisa je simptomatsko.

Trebam li uzeti antibiotike za akutni bronhitis?

Korištenje antibiotika za akutni bronhitis opravdano je samo u slučaju dokazane bakterijske infekcije. Najčešće, pristup bakterijske infekcije manifestira se sljedećim simptomima: drugi val vrućice (5-7 dana bolesti), pojavom obilnog gnojnog iskašljaja, pogoršanjem općeg stanja pacijenta.
Problem da li se antibiotici uzimaju ili ne u liječenju akutnog bronhitisa treba rješavati od strane liječnika. Potrebno je napomenuti da potreba za antibioticima bez potrebe može biti još štetnija od odbacivanja, a kada se zapravo uzimaju ti lijekovi, preporučuje se.
Zbog povećane učestalosti mikoplazme i klamidijskog bronhitisa u djece i odraslih, uz klasične antibiotike kao što su penicilini i cefalosporini počeli su se primjenjivati ​​antibiotici iz skupine makrolida: eritromicin, azitromicin. Vrsta antibiotika, doza i način uporabe određuje liječnik.

Što trebam tražiti kod liječenja akutnog bronhitisa kod djece?

Želio bih skrenuti pozornost roditelja na činjenicu da u nekim slučajevima akutni bronhitis može uzrokovati neke ozbiljne komplikacije (pneumonije, bronhiolitis) u takvim slučajevima, liječenje kod kuće treba prekinuti, a dijete treba hitno hospitalizirati. Evo nekih znakova koji ukazuju na nepovoljan tijek bolesti i potrebu da se posavjetujete s liječnikom:

- Temperature iznad 38 ° C više od 3-4 dana i ozbiljno opće stanje djeteta.
- Teško disanje kod djeteta: u dojenčadi i djeci do 2 mjeseca više od 60 udisaja u minuti, u djece od 3 mjeseca do godinu dana više od 50 udisaja u minuti, u djece od 1 godine do 3 godine više od 40 udisaja u minuti.
- Značajno povlačenje kože u interkostalne prostore tijekom inhalacije.

Klinički kriteriji za dijagnosticiranje akutnog jednostavnog bronhitisa:

Opće stanje djeteta je obično relativno zadovoljavajuće, a učinci intoksikacije umjereni, subfebrilna tjelesna temperatura obično ne prelazi 38 ° C, respiratorna insuficijencija nije izražena. Dijete ima kašalj s oskudnim iscjedkom, a zatim iscrpljenjem. Kada sluša prsa, liječnik može otkriti raspršene suhe hljebove (rjeđe, povremeno vlažan medij i grubo mjehuriće).

Radiološki podaci se sastoje u jačanju plućnog obrasca u bazalnim i bazalnim dijelovima pluća. U analizi krvi, manje upalne promjene (značajna leukocitoza nije karakteristična), umjereno ubrzanje ESR.

Trajanje bolesti u nekompliciranim slučajevima kreće se od 1 do 1,5-2 tjedna. Dugotrajniji tijek karakteriziran je bronhitisom uzrokovanim adenoviralnom, mikoplazmom i klamidijskom infekcijom.

Osnovni principi liječenja akutnog jednostavnog bronhitisa

Liječenje se obično provodi ambulantno kod kuće, uz iznimku ozbiljnih popratnih manifestacija ARVI. Režim na pozadini akutnih manifestacija ARVI-a je polupansion, a zatim doma - beba može ustati iz kreveta, obaviti svoje uobičajene aktivnosti.

Preporučuje se obilno piće, moguće je u obliku biljnih čajeva ili infuzija, voćnih napitaka, sokova. Volumen tekućine je 1,5-2 puta veći od dnevne starosne potrebe djeteta. Prehrana je uglavnom mliječno-povrće s ograničenjem ekstraktivnih začinskih jela, začina i ograničavanjem vrlo alergene hrane.

Antivirusna terapija: interferon intranazalno 5 kapi 4-6 puta dnevno ili u aerosolima pomoću ultrazvučnog inhalatora. Ako sumnjate na adenovirusnu etiologiju bronhitisa RNA-ase, deoksiribonukleaze. Kada je etiologija gripe rimantadin, ribavirin, imunoglobulin na pozadini akutnih manifestacija SARS-a.

Antibiotici se ne prikazuju u većini slučajeva. Indikacije za propisivanje antibiotika su očigledni žarišta bakterijske infekcije, izražene upalne promjene na hemogramu, sklonost dugom tijeku bolesti.
• Antibakterijska terapija se propisuje pojedinačno od strane liječnika. Sustavna antibiotska terapija provodi se samo s mikoplazalnim i klamidijskim bronhitisom (koriste se makrolidi), moguće je propisati lokalnu antibakterijsku terapiju, primjerice Bioparox, koja u ovom slučaju ima dodatni protuupalni učinak.
• Ovisno o prirodi kašlja, propisuju se sredstva za suzbijanje kašlja (kodelak, kodein), (mukolitici) ekspektoransi (eraspal, lasolvan, gedelix, mucoltin). Antitusivni agensi središnjeg djelovanja suzbijaju bolni opsesivni suhi kašalj u početnoj fazi bronhitisa. Periferni antitusici indicirani su za suhi kašalj koji je povezan s iritacijom sluznice, obično prateći traheitis. Ekspektoranti su osmišljeni tako da djeluju stimulativno na kašalj. Protuupalni agens fenspirid (Erespal) može doprinijeti smanjenju upalnih promjena u bronhijalnoj sluznici. Fenspirid djeluje izravno na upalni proces u respiratornom traktu, kao i na procese koji prate infektivnu i alergijsku upalu, što se kombinira s prevencijom bronhokonstrikcije.
• Aerosolne inhalacije - soda, soda-sol. S napadima opstrukcije nebulizatora. Uz stalan kašalj (hripavac, hripavac s perzistentnim traheitisom), učinkoviti su inhalacijski steroidi (pulmicore, salbutamol).

• Posturalna drenaža s vibracijskom masažom s obilnim iscjedkom sputuma.

• Antihistaminici. Anti-histamina lijekovi se koriste u djece s alergijama, njihov učinak sušenja može se koristiti u bolesnika s obilnom sekrecijom. • Aktivni način rada motora za funkciju drenaže pluća nakon normalizacije temperature.
• Kod normalne tjelesne temperature - masaža prsa.

Terapija bi trebala biti sveobuhvatna u kombinaciji s imunokorjektivnim liječenjem.
Kriteriji za otpuštanje u ustanovu: normalizacija tjelesne temperature, smanjenje kataralnih pojava iz nazofarinksa.

Opstruktivni bronhitis

U domaćoj praksi uobičajeno je razlikovati akutni bronhitis i bronhiolitis, ali ta razlika je u određenoj mjeri uvjetna i ne prepoznaju je mnogi strani pedijatri.

Izrazi "opstruktivni bronhitis" i "bronhiolitis" odnose se na gotovo isti oblik bronhitisa, koji ima samo kliničke razlike. Ovi pojmovi primjenjuju se uglavnom na djecu prve 4 godine života, kod kojih većina opstruktivnih oblika bronhitisa uzrokuje infekcije PC virusom i parainfluenzom. Kod starije djece, infekcija mikoplazmom i Chi također igraju ulogu u razvoju opstruktivnog bronhitisa. pneumoniae.

Osobitost kliničke slike u dojenčadi, rijetkost upale pluća, omogućuju nam da promatramo bronhijalnu opstrukciju kao reakciju koja štiti pluća od bakterija iz gornjih dišnih putova.

Opstruktivni bronhitis očituje se izraženom teškoćom disanja uslijed bronhospazma, produljenjem izdisaja, na čijoj se pozadini čuje zviždanje, čuje se tijekom auskultacije, a često i na udaljenosti. U pola slučaja čuju se vlažna, vlažna, hripanja, krepitus.
Za opstruktivni bronhitis karakteriziran suhim, rijetkim kašljem, slabom temperaturom, opće stanje često pati malo. Stopa disanja - 50, manje 60-70 u 1 min. Razina plina u krvi se ne mijenja dramatično. Na rendgenu se određuje oticanje pluća, u općoj analizi krvnih pokazatelja karakterističnih za virusnu infekciju.

Klinički kriteriji za dijagnosticiranje opstruktivnog bronhitisa:

• Dugi zvižduk koji se često čuje na daljinu.
• Pregledom se otkriva otečena prsa (horizontalna rebra).
• sudjelovanje u činu disanja pomoćnih mišića uz povlačenje najspornijih područja grudi.
• suhi kašalj, paroksizmalna, dugotrajna.
• Auskultativno, na pozadini produženog izdisaja, postoji obilje suhog, hripavog, au kasnijim stadijima bolesti - srednjeg i velikog mjehurića vlažnog, vlažnog, neosuđenog hripanja.

Radiografski: horizontalni raspored rubova na dijafragmi, produljenje plućnih polja, jačanje korijena pluća, nisko stanjivanje spljoštenih kupola dijafragme, čime se povećava prozirnost plućnih polja.
Promjene u testu krvi odgovaraju virusnoj infekciji (leukopenija, limfocitoza).

Epizoda opstruktivnog bronhitisa razlikuje se od napadaja astme, uglavnom postupnim razvojem opstrukcije. Nakon naknadnog promatranja djeteta, može se pokazati da je to bio početak bronhijalne astme čiji se napadaji često javljaju i na pozadini ARVI.

Trenutno i predviđanje.

Iako epizoda opstruktivnog bronhitisa može nalikovati astmatičnom napadu, kod većine djece opstrukcija se ne ponavlja ili ponavlja 1-2 puta samo u odnosu na ARVI. Čimbenici rizika za ponovnu pojavu opstrukcije i razvoja astme su:
• prisutnost alergija kod djeteta ili njegovih roditelja.
• Razina IgE iznad 100 IU / l.
• razvoj epizode opstrukcije u kontaktu s neinfektivnim alergenom.
paroksizmalna priroda razvoja opstrukcije.
• ponavljanje opstrukcije - 3 ili više epizoda.

U tim slučajevima nije prikladno govoriti o “prijelazu opstruktivnog bronhitisa u bronhijsku astmu”, već o njegovom ranom početku. U tom smislu, sva djeca s opstruktivnim epizodama, posebno u prisutnosti alergija, potiču se na stvaranje nealergijskog okruženja i korištenje hipoalergenske prehrane, te za rekurentnu opstrukciju, liječenje ketotifenom tijekom 3-6 mjeseci.

S obzirom na visoki rizik od ponovnog pojavljivanja akutnog opstruktivnog bronhitisa i nastanka astme, preporuča se djeci koja se barem jednom akutno opstruktivnom bronhitisu i žarištima kronične ENT ili bronhopulmonalne infekcije podvrgavaju imunoterapiji bakterijskim cjepivom.

bronhiolitis

Bronhiolitis - upalna lezija terminalnih dijelova bronhijalnog stabla (mali bronhi i bronhioli) u akutnim respiratornim bolestima, uglavnom kod male djece, praćena teškom i često slabo liječivom respiratornom insuficijencijom.

Klinički kriteriji za dijagnozu bronhiolitisa:

Karakteristična značajka bronhiolitisa je izražen izdisaj (kao što izdišete) dispneja do 80-90 u minuti. Opća je cijanoza (cijanoza) kože. Auskultacija pluća masa rasutih finih hrapavih mjehura. U manifestacijama infektivne toksikoze jasno prevladava respiratorni poremećaj. Kod značajne respiratorne insuficijencije javlja se naglašena tahikardija, slabljenje srčanog zvuka.

Kriteriji za dijagnozu bronhiolitisa Ogerro i sur. (1983).
Simptom / rezultat
Dispneja više od 40 min. / 1
Zviždanje buke izdisaja / 2
Zadržavanje interkostalnog prostora / 1
Difuzno fino hripanje / 1
Suhi kašalj / 1
Groznica / 1
Povećana prozirnost plućnog uzorka na radiografijama / 2
Napomena: za dijagnozu iznos mora biti veći od 6 bodova.

Osnovni principi liječenja opstruktivnog bronhitisa

Iako se osnovna načela liječenja djece s opstruktivnim bronhitisom u velikoj mjeri podudaraju s onima akutnog jednostavnog bronhitisa, istodobno postoje sljedeće značajke terapijske taktike povezane s kliničkim tijekom bolesti (uglavnom s težinom opstruktivnog sindroma).

Liječenje djece s opstruktivnim bronhitisom i bronhiolitisom u bolesnika s teškim zatajenjem srca provodi se u bolnici ako je potrebno, potrebna je terapija kisikom.

1. Vrijeme spavanja u položaju s podignutom glavom.
2. S obzirom na značajan gubitak tekućine kod znojenja (pojačano disanje), značajna pažnja se posvećuje adekvatnoj hidrataciji (ako je potrebno, parenteralnom).
3. Frakcijsko hranjenje (preferira se tekuća hrana). Dijeta mlijeko-povrće.
4. Uklanjanje sluzi iz gornjih dišnih putova elektrosukcijom.
5. Inhalacijska terapija, vlažni kisik s teškim respiratornim zatajenjem
6. Bronhodilatator intravenozno i ​​inhalacijom (aminofilin, b-adrenomimetiki). Kod bronhiolitisa učinak bronhodilatatora je zanemariv.
7. Kortikosteroidni lijekovi.
8. Antivirusni lijekovi interferon, amantadin, ribaverin.
9. Antibiotici za istodobnu akutnu upalu srednjeg uha, upalu pluća ili drugu bakterijsku infekciju.
10. Mukolitički lijekovi.
Mnogo se pažnje posvećuje dodatnoj upotrebi imunotropnih lijekova, antivirusnih sredstava.
Aktivnosti usmjerene na poboljšanje bronhijalne provodljivosti.
Kod bronhospazma propisane su mukolitike, bronhodilatatori, lokalni kortikosteroidi (beclomet, bekotid, itd.).

Ponavljajući bronhitis

Ponavljajući bronhitis je bronhitis bez izraženih kliničkih znakova bronhospazma, koji se ponavlja najmanje 3-4 puta godišnje tijekom 2 godine.
Etiologija - virusna i virusno-bakterijska infekcija. Kritično razdoblje je 4-7 godina.
Klinika rekurentnog bronhitisa u razdoblju pogoršanja je gotovo ista kao akutni jednostavni bronhitis. Međutim, tijek bolesti ponekad se produžuje do 2-3 mjeseca.
Paraklinički podaci:
• "Areactive hemogram" je karakterističan (nema promjene u krvi).
• Radiološke promjene nisu specifične.

Osnovni principi liječenja rekurentnog bronhitisa

U razdoblju pogoršanja tretiraju se kao akutni bronhitis. Mnogo se pozornosti posvećuje dodatnoj upotrebi imunotropnih lijekova, antivirusilnim lijekovima, aerosolnoj terapiji. Kod bronhospazma propisane su mukolitike, bronhodilatatori, lokalni kortikosteroidi (beclomet, bekotid, itd.).

U fazi remisije - dispanzersko promatranje i rehabilitacija u klinici - lokalni i klimatski sanatoriji (faza 2).
Dispanzersko promatranje se zaustavlja ako nije došlo do pogoršanja u roku od 2 godine.

Folk lijekovi za liječenje bronhitisa

Folk home lijekova koriste se samo u liječenju djece školske dobi i samo paralelno s liječenjem koje propisuje liječnik ili za prevenciju.

• U pola litre svježeg mlijeka skuhajte dvije ili tri listiće konja. Dodajte malu količinu svježe svinjske masti (na vrhu noža). Uzmite jednu šalicu kave navečer prije spavanja.
• S teškim mokrim kašljem, kada ispljuvak teško napusti ili se uopće ne pomakne, nekoliko puta dnevno u šećerni sirup treba dati 2 do 3 kapi bademovog ulja.
• Ako bronhitis napreduje i dijete počne gušiti, hitna potreba je liječnik, jer je to već vrlo opasno.
• Za upalu pluća, bronhitisa, traheitisa i tvrdoglavog kašlja, Wang je preporučio izvarak zobi, pripremljen na sljedeći način: 2 žlice zobi pomiješane s istom količinom grožđica i ulijte 1,5 litra hladne prokuhane vode. Kuhajte na vrlo niskoj temperaturi ili kuhajte u pećnici ispod poklopca na laganoj vatri dok polovica tekućine ne ispari. Lagano ohladite, istresite, istisnite, dodajte 1 žlicu prirodnog meda u isušenu tekućinu i dobro promiješajte. Dajte djeci žličicu nekoliko puta dnevno.
• Cut rotkvica u male kocke, stavite u tavi i pospite šećerom. Pecite u pećnici dva sata. Procijedite, bacite komade rotkvice i ulijte tekućinu u bocu. Dajte djetetu dvije čajne žličice 3 - 4 puta dnevno prije jela i noću prije spavanja.
• Sakupljajte ljubičice, rano ujutro, dok sunce još uvijek spava. Čuvajte na tamnom mjestu, suhom u hladu. Zakuhajte 1 žlicu suhog cvijeća u čaši kipuće vode i držite u vodenoj kupelji 15 minuta. Nakon što se ohladi, procijedite. Dajte djetetu da pije 3 puta dnevno i 1 žlicu. Mala djeca mogu dodati sirup, šećer. Ovo je izvrsno protuupalno sredstvo. Može se koristiti za grgljanje.
• Piti od češnjaka: pet češnjaka srednje veličine češnjaka, izrezati na male komadiće ili razbiti, dobro prokuhati u čaši nepasteriziranog mlijeka i dati djeci nekoliko puta dnevno.

Bilje i naknade za liječenje bronhitisa

Kada koristite bilo koje bilje, morate biti sigurni da dijete nema alergije na njih!

Smrvljeni list angelice ulijeva se kipućom vodom po stopi od 10 g po 1 šalici kipuće vode, kuha se 5 minuta i infundira 2 sata. Gotova infuzija pogodna za uporabu unutar 2-3 dana. Može se zamijeniti prahom: 1-3 štipača dnevno. Infuzija anđelice uklanja sluz u plućima, prsima i bronhijama, ublažava žgaravicu.

Pripremite tinkturu stolisnika: 30 g trave, ulijte 0,5 šalice alkohola ili 1 šalicu votke. Pijte 3-4 puta dnevno, 30-40 kapi prije obroka s bronhitisom.

Napurumski list infuzije djelotvoran je kod kroničnog bronhitisa. 10 g lista pivo 1 litru kipuće vode, inzistiranje 10 minuta i filtriranje. Pijte tijekom dana na 0,5 čaše.

U slučaju bronhitisa s viskoznim sputumom, prokuhajte 0,5 litara kipuće vode 4 žlice slomljenog lišća rajčice i ostavite 4 sata. Pijte 0,5 šalice 4 puta dnevno.

Kuhajte u 0,5 l mlijeka 2-3 liste majke-i-maćehe i dodajte svježu juhu u juhu na vrhu noža. Pijte prije spavanja 3 žlice za bronhitis. Portal o zdravlju www.7gy.ru

Miješati u jednakim omjerima trava i cvijeće Lunaria, iskopali u rano proljeće. Kuhajte 5 litara kipuće vode 4 žlice smjese i inzistirajte 2 sata. Pijte 0,5 šalice 4 puta dnevno za bronhitis.

Miješati u jednakim udjelima lišća i kore ili mladih mladica pepela. Zakuhajte 1 šalicu kipuće vode 1 žlicu smjese i zagrijte na laganoj vatri 20 minuta. Uzmite 1 žlicu 3 puta dnevno za bronhitis.

Ulijte 1 čašu mlijeka u emajlirano posuđe i stavite 1 žlicu (bez vrha) sitno isjeckane islandske mahovine. Pokrijte lonac s tanjurom ili nemetalnom pločom i prokuhajte 30 minuta, zatim procijedite. Pijte vosak prije spavanja.

Ulijte 1 žlicu sjeckanog bilja origana 1 šalicu kipuće vode, ostavite, zamotan, 1 sat, ocijedite. Uzmite 1 žlicu 5-6 puta dnevno 30 minuta prije jela. Jaki čaj od origana uzrokuje obilno znojenje. Piju ga za prehladu, s konvulzivnim kašljem, s akutnim i kroničnim bronhitisom kao sredstvom za jačanje izlučivanja bronhijalnih žlijezda.

Korijen Althea u prahu rastopite toplom prokuhanom vodom, dajući konzistenciji gustu kremu. Dobivena mješavina se 1 žlica 4 puta dnevno prije jela za kašalj, kronični bronhitis.

Uzmite 3 dijela sladića (korijenje) i plavo plavkasto (korijenje), 4 dijela kamilice (cvijeće) i paprenu metu (trava), 2 dijela valerijane (korijenje), guštericu (trava) i perforiranu hiperikum (bilje) ). Ulijte 1 žlicu zbirke s 1 šalicom kipuće vode, namočite u zatvorenu zdjelu emajla u kipućoj vodenoj kupelji 15 minuta, ohladite na sobnoj temperaturi 45 minuta, procijedite kroz 2-3 sloja gaze, istisnite i dovedite volumen kuhane vode u izvornik. Uzmite 0,25-0,3 šalice 4-5 puta dnevno nakon obroka s bronhospazmima.

Home lijekova za bronhitis

Za akutni bronhitis, 100 g mljevenog lana, 20 g praha anisnog voća, 20 g praha korijena đumbira temeljito se miješa s 0,5 kg mješavine češnjaka i meda. Uzmite 1 žličicu 3 puta dnevno 30 minuta prije jela.

Ogulite 3 glave češnjaka i, zajedno s 5 limuna, ogulite, ali bez sjemenki, preskočite kroz mlin za mljevenje ili utrljajte na finom ribež, ulijte 1 l prokuhane vode na sobnoj temperaturi i stojte u zatvorenoj posudi 5 dana, procijedite, iscedite ostatak. Uzmite kao sredstvo za upijanje pluća i bronha 3 puta dnevno i 1 žlicu 20 minuta prije jela.

Uzmite 5-6 krupnih češnjaka češnjaka, umiješajte u kašu, pomiješajte sa 100 g maslaca i hrpu fino isjeckanog kopra. Ujutro, poslijepodne i navečer na kruh razastiramo smjesu. Ovo ulje će pomoći kod bronhitisa, kao i kod upale pluća.

Fino sjeckani češnjak (1 glava) kuha se u svježem mlijeku dok ne postane potpuno mek. Smrvite u istom mlijeku, dodajte 1 žličicu soka od mente i 2 žlice lipe. Uzmite svaki sat po 1 žlicu na cijeli dan, kašalj će biti mekši.

Savršen recept za liječenje bronhitisa: samljeti 1 kg zrelih rajčica i 50 g češnjaka u mlincu za mljevenje, naribati 300 g korijena hrena. Izmiješati, sol po želji. Rasporedite u staklenke i držite čvrsto zatvorene u hladnjaku. Jedite: djeca 1 čajna žličica prije obroka 3 puta dnevno, odrasli - 1 žlica prije obroka 3 puta dnevno. Prije uporabe zagrijati na sobnu temperaturu.

Izmiješati u omjeru po težini 1: 1: 2 nariban na finom grater luku, jabuke, med. Za liječenje bronhitisa u djece, popraćeno kašljanjem, uzmite najmanje 6-7 puta dnevno, bez obzira na obrok.

Mrkva sok, kuhano vruće mlijeko i med u omjeru 5: 5: 1 inzistirati 4-5 sati i piti u obliku topline 0,5 šalice 4-6 puta dnevno za bronhitis.

Svježi sok od mrkve, pomiješan s toplim mlijekom u omjeru 1: 1, za bronhitis uzmite 0,5 šalice 4-6 puta dnevno.

Pomiješajte 1 šalicu svježe pripremljenog soka od mrkve s 2 žličice meda. Uzmite 1 žlicu 4-5 puta dnevno za bronhitis.

Pomiješajte 300 g meda i 1 list fino sjeckanog aloe, dodajte 0,5 litara prokuhane vode, stavite na vatru, prokuhajte i držite na laganoj vatri 2 sata, zatim ohladite i promiješajte. Čuvati na hladnom mjestu. Uzmite 1 žlicu 3 puta dnevno za bronhitis.

Nekoliko puta dnevno, žvakati do pune brušenja 1 češanj češnjaka s 1 žličicom cvjetnog meda za bronhitis.

Uzmite 1,3 kg meda lipe, 1 šalicu sitno sjeckanog lišća aloe, 200 g maslinovog ulja, 150 g pupova breze i 50 g cvijeta lipe. Prije pripreme lijeka, stavite listove aloe ale i isperite 10 dana kuhanom vodom na hladnom i tamnom mjestu. Rastopite med i stavite sjeckane aloe listove u njega. Miješajte dobro na pari. Odvojeno, napravite pupoljke breze i cvjetove limete u 2 šalice vode i prokuhajte 1-2 minute. Prokuhana i prešana juha prelijte u ohlađeni med, promiješajte i ulijte u dvije boce, dodajući u svako podijeljeno maslinovo ulje. Čuvati na hladnom mjestu. Uzmite 1 žlicu bronhitisa 3 puta dnevno. Protresite prije upotrebe.

Kako bi se olakšalo odvajanje sputuma, dobro je piti sok od brusnica sa šećernim sirupom ili medom. Alat treba što je moguće češće uzimati 1 žlicu. U isto vrijeme, preporuča se piti čaj od lista jagode.

Pripremite svježi sok od kupusa, dodajte šećer (2 žličice na 1 šalicu). Prihvatiti 2 puta dnevno na 1 čašu kao ekspektorans.

Prije korištenja narodnih lijekova, posavjetujte se s liječnikom.