Enterovirusna infekcija je cijela skupina patologija zarazne prirode, čiji uzročnici se prepoznaju kao crijevni virusi. Izbijanja morbiditeta bilježe se svake godine u različitim dijelovima našeg planeta. Pojava masovnih epidemija i sporadičnih oblika objašnjava se zdravim nosačem virusa, čije prosječno trajanje ne prelazi pet mjeseci.
Opće informacije
Pod infekcijom enterovirusom podrazumijeva se cijela skupina akutnih gastrointestinalnih bolesti. Danas znanstvenici znaju oko 60 vrsta patogena koji izazivaju razvoj mnogih patologija. Njihova glavna opasnost leži u činjenici da su virusi izuzetno otporni na različite čimbenike okoliša. Oni mogu dugo živjeti u vlažnom tlu, a zatim prodrijeti u ljudsko tijelo kroz gradski vodovod ili kontaminiranu hranu.
Infekcija enterovirusa kod odraslih može se manifestirati raznim simptomima, počevši od opće slabosti i završavanjem poremećajem CNS-a, sustavima unutarnjih organa. Najizbirljivija je pojava seroznog meningitisa (upala meninge).
Uzroci infekcije
Enterovirusi su tako nazvani jer nakon pojave infekcije počinju se aktivno razmnožavati u probavnom traktu. Kao rezultat toga, osoba ima simptome raznih bolesti.
Enterovirusi su uvjetno podijeljeni u četiri skupine:
Izvor infekcije obično se smatra bolesnom osobom. Prijenos virusa obično se događa preko kapljica u zraku. Prema mišljenju stručnjaka, imunitet nakon infekcije održava se nekoliko godina.
Postoje i slučajevi vertikalnog prijenosa virusa. Ako je žena pokupi tijekom trudnoće, moguće je da će fetusu biti dijagnosticirana enterovirusna infekcija. Simptomi i liječenje u ovom slučaju bit će nešto drugačiji.
Glavni putovi zaraze
Patogeni ulaze u ljudsko tijelo kroz crijevni trakt i nazofarinks, što određuje glavne putove infekcije: hranu, vodu, zrak, kućanstvo. Ulazeći u probavni trakt, ostaju neko vrijeme u lokalnim limfnim čvorovima, gdje počinje prva faza reprodukcije. Nakon otprilike tri dana, virusi ulaze u krvotok, gdje cirkulacija počinje cijelim tijelom. Sedmog dana, patogeni mogu biti u organskim sustavima gdje počinje druga faza reprodukcije. Kao rezultat toga, osobi se dijagnosticiraju razne bolesti.
Uloga nekih čimbenika u prijenosnom mehanizmu još nije razjašnjena. Zbog toga razdoblje inkubacije u svakom slučaju može varirati. To ovisi o stanju obrane tijela, parametrima određenog virusa i uvjetima okoline. Obično patologije uzrokovane tim virusima teče lako. Uz pravodobno i pravilno liječenje enterovirusne infekcije kod odraslih ne dolazi do opasnih komplikacija. Pokrenute forme utječu na sustave unutarnjih organa, izazivaju razvoj bolesti koje su opasne po zdravlje, au nekim slučajevima i do smrti.
Koje simptome treba upozoriti?
Na kraju perioda inkubacije, zaražene osobe pokazuju prve znakove koji ukazuju na infekciju enterovirusom: vrućica, glavobolja, mučnina. Ovi simptomi se obično izražavaju implicitno, au nekim slučajevima su potpuno odsutni. Zato je ponekad dijagnoza infekcije enterovirusom teška.
Sumnja na nepravilnost u radu tijela može biti samo kada patogeni prodru u krvožilni sustav i prošire se kroz vitalne organske sustave. Od tog trenutka, pacijenti se žale na groznicu, oticanje udova, osip i čireve u ustima.
Pogrešno je reći da su gore navedeni znaci enterovirusne infekcije česti i javljaju se kod svih zaraženih. Za svaki klinički oblik stručnjaci razlikuju svoje karakteristične simptome. O njima ćemo detaljnije govoriti kasnije u ovom članku.
Klinički oblici infekcije enterovirusima
- Plavog jezika. Ovaj se obrazac pojavljuje kao SARS. Bolesnici se žale na suhi kašalj, ponekad na probleme s probavnim traktom.
- Herpangina grlobolja. Mali papuli mogu se vidjeti na nepcu i jeziku. Nakon pet dana obično nestaju, povećava se salivacija, povećavaju se limfni čvorovi u području vrata.
- Virus u gastroenteričnom obliku. U ovom slučaju, zahvaća se gastrointestinalni trakt. Bolesnici imaju ozbiljno povraćanje, bol u trbuhu i nadutost. Postoje simptomi opće intoksikacije tijela (vrućica, slabost, nedostatak apetita).
- Serozni meningitis je jedan od najopasnijih oblika. U tom se stanju uočava osjetljivost na zvukove i svjetlost, apatiju i nagli porast temperature do 40 stupnjeva.
- Groznica. Porast temperature može se promatrati do tri dana. Ostali simptomi ne smetaju. S pravodobnim liječenjem osoba se vrlo brzo oporavi.
- Bostonska groznica. Ovaj se oblik razlikuje od prethodnog oblika samo po tome što se pojavljuje karakterističan osip. Kod infekcije enterovirusom, taj simptom nestaje nakon nekoliko dana. Osim erupcija, pacijenti bilježe znakove angine i meningitisa.
- Mijalgija. Ovaj oblik karakterizira pojava bolova u trbuhu, udovima, prsima. Takav neugodan simptom karakterizira paroksizmalni karakter.
- Konjunktivitis. Ova bolest započinje strahom od svjetlosti. U očima postoji jaka bol, povećano kidanje. U nekim slučajevima dolazi do gnojnog iscjedka iz očiju, povećanog oticanja kapaka.
Dijagnostičke mjere
Infekcija enterovirusa kod odraslih je potvrđena na temelju rezultata laboratorijskih ispitivanja, pritužbi pacijenata i uzimanja anamneze. Liječnici obično propisuju klinički test krvi. Povećanje broja leukocita i ESR-a ukazuje na razvoj upale u tijelu. Osim toga, kod sumnjivih seroznih meningitisa potrebna je analiza likvora. Za identifikaciju uzročnika bolesti korištena je ELISA metoda i PCR razmaz.
Potrebno je neko vrijeme za provođenje ovih testova, tako da je za ovo razdoblje poželjno izolirati potencijalnog pacijenta od zdravih članova obitelji. Zbog brzog širenja zaraze, svaki slučaj infekcije mora se zabilježiti bez iznimke. Istovremeno se mogu provesti i neplanirani pregledi osoba koje su tijekom proteklih nekoliko dana imale izravan kontakt sa zaraženom osobom. Ako tijekom dijagnoze liječnik potvrdi dijagnozu “infekcije enterovirusa”, simptomi i liječenje nužno se odražavaju na pojedinačnoj karti tzv. Epidemiološkog istraživanja.
Koji je tretman potreban?
Kada su inficirani enterovirusima u odraslih, ne postoji specifična terapija. Bolesnicima se preporučuje simptomatsko liječenje, čija specifična taktika ovisi o vrsti i karakterističnim značajkama patologije.
U slučaju crijevnih oblika, propisuju se lijekovi za vraćanje vodeno-solne ravnoteže (Regidron), prekomjerno konzumiranje alkohola, lijekovi protiv proljeva i protiv emetije. Potrebna je terapija detoksikacije.
Kada se mišići i glavobolje uzimaju antipiretici ("Panadol", "Paracetamol") i analgetici, antispazmodici ("Ibuprofen", "Advil"). U posebno ozbiljnim slučajevima, kada postoje jasni znakovi oštećenja CNS-a, pacijentima se propisuju kortikosteroidi.
Obvezno je uključiti antivirusne lijekove u terapiju. Antibiotici su indicirani samo u slučaju pristupanja sekundarne infekcije. Također su propisani imunoglobulini i inhibitori kapsida, koji imaju široki spektar djelovanja protiv virusa.
Dijeta za infekciju enterovirusom
Osim terapije lijekovima, pacijentima s takvom dijagnozom preporuča se pregled prehrane. Iz prehrane treba isključiti proizvode koji utječu na peristaltiku crijeva. To uključuje gazirana pića, slatkiše i kolače, svježe povrće i voće i sve što je prženo.
Preporučljivo je napustiti sve svoje omiljene mliječne proizvode. Sprečavanje zaraznih bolesti koje uključuju truljenje procesa, uključuje uključivanje pečenih jabuka u prehranu. Dokazano je da apsorbiraju neke otrovne tvari.
Bolje je jesti često, ali u malim porcijama. U početnoj fazi infekcije dopušteni su samo kaše na vodi i obilno piće. Nakon završetka akutnog razdoblja, u prehranu možete početi dodavati uobičajena jela (nemasno meso, juhe od povrća, pečene voće, kruhovi od pšeničnog kruha). U svakom slučaju, trajanje prehrane i odobreni proizvodi određuje liječnik.
Moguće komplikacije
U većini slučajeva, infekcija enterovirusom kod odraslih je bez ozbiljnih komplikacija. U paralitičkim oblicima i patologijama s oštećenjem mozga vjerojatnost smrti nije isključena.
Da biste izbjegli takve negativne posljedice, kada se pojave primarni simptomi, trebate potražiti liječničku pomoć. Nakon dijagnoze i rezultata testova, liječnik vam mora reći kako liječiti enterovirusnu infekciju u određenom slučaju. Za svakog pacijenta terapija se bira na individualnoj osnovi. Ne biste trebali slijediti primjer prijatelja koji su se već morali baviti ovom vrstom patologije i uzimati nedodijeljene lijekove.
Kako spriječiti infekciju?
Liječnici daju neke jednostavne savjete o tome kako spriječiti infekciju enterovirusom.
- Prije svega, preporuča se izbjegavati pretrpana mjesta tijekom epidemije. To su kazališta, kina, trgovine.
- Ako liječnik dijagnosticira infekciju adenovirusa kod bilo kojeg člana obitelji, bolje ju je izolirati na neko vrijeme, dati odvojena jela i proizvode za osobnu higijenu. Pacijent mora nositi medicinsku masku.
- Prevencija zaraznih bolesti uključuje otvrdnjavanje tijela. Nastavite s takvim postupcima postupno, bolje pod nadzorom stručnjaka.
- Važno je temeljito oprati voće i povrće prije jela.
- Kupanje u zagađenim vodama i jezerima treba izbjegavati.
- U razdoblju porasta morbiditeta virusa, multivitaminski kompleksi i vitamin C mogu se uzeti odvojeno.
Specifična prevencija infekcije enterovirusom još nije razvijena. Međutim, ako svatko slijedi gornje preporuke, možete izbjeći pojavu neugodnih simptoma, liječenje jakim lijekovima.
zaključak
Danas liječnici sve češće postavljaju takvu neugodnu dijagnozu kao "enterovirusnu infekciju". Zapravo, nemojte se bojati infekcije unaprijed. Ovisno o obliku, liječnik mora propisati odgovarajući tretman. Strogo pridržavanje svih njegovih propisa ključ je brzog oporavka.
Enterovirusna infekcija u odraslih: simptomi i liječenje
Općenito, infekcija enterovirusom je skup infektivnih patologija koje se javljaju u tijelu pod djelovanjem crijevnih virusa. Periodični izbijanja morbiditeta pojavljuju se jednom godišnje na različitim dijelovima planeta. Masovne epidemije nastaju uglavnom zbog činjenice da spore virusa već duže vrijeme mogu održati svoje živote čak i izvan njihovih nosača.
Uzroci razvoja bolesti
Pod imenom enterovirus infekcije, odnosi se na nekoliko vrsta bolesti gastrointestinalnog trakta. Trenutno znanstvenici znaju više od 60 vrsta virusa koji mogu dovesti do razvoja mnogih patologija. Glavna opasnost od takvih infekcija je u tome što su ti virusi izuzetno otporni na neodoljive čimbenike okoliša. Oni mogu dugo živjeti izvan tijela nosača, na primjer, u vlažnom tlu, a zatim ulaze u ljudsko tijelo s vodom ili hranom.
Simptomi ove bolesti mogu se manifestirati kao opća slabost osobe, kao i ozbiljni poremećaji u središnjem živčanom sustavu. Najteži i najteži je serozni meningitis koji utječe na mozak.
Enterovirusi imaju sličan naziv, jer kada uđu u tijelo, počnu djelovati na sustav probavnog sustava i aktivno se razmnožavati u njemu. Kao rezultat toga, pacijent počinje pokazivati simptome raznih bolesti.
Glavni izvor bolesti smatra se bolesnom osobom. Virus se prenosi kapljicama u zraku, a imunitet nakon prijenosa bolesti traje i do nekoliko godina.
Ne manje česte i vertikalne metode prijenosa. Kada majka pokupi virus tijekom trudnoće, dijete će sigurno biti bolesno s tom bolešću. Istina, simptomi i metode liječenja u ovom slučaju bit će potpuno drugačiji.
Kako se možeš zaraziti
Virus ulazi u ljudsko tijelo kroz crijevni trakt i nazofarinks, te su stoga glavni putevi infekcije hrana, voda i zrak. Jednom u tijelu, virusi se prvo nalaze u limfnim čvorovima, gdje počinju biti aktivni. Nakon tri dana, virus ulazi u krvotok i počinje aktivno cirkulirati kroz tijelo. Otprilike tjedan dana kasnije, virusi se počinju naseljavati u organskim sustavima, gdje počinje druga faza reprodukcije. Bilo je u to vrijeme moguće dijagnosticirati različite bolesti.
Teško je reći kako negativni faktori mogu utjecati na razvoj bolesti. Stoga, u svakom slučaju, vrijeme inkubacije može biti vrlo različito. To će ovisiti o tome koliko je imunitet u tijelu, koliko je opasan virus, kakvi su okolni uvjeti. Najčešće, patologije koje su uzrokovane takvim virusima pojavljuju se vrlo lako. Ako se liječenje započne na vrijeme, tada se mogu izbjeći ozbiljne komplikacije u tijelu. Ali ako započnete bolest, to može dovesti do oštećenja unutarnjih organa i razvoja patologija koje su opasne po zdravlje. Ako i dalje ignorirate simptome, to može biti smrtonosno.
Simptomi uzbune
Kada se inkubacija završi, enterovirusna infekcija počinje se manifestirati sa sljedećim simptomima:
Ali valja se sjetiti da ovi simptomi mogu biti slabo izraženi ili potpuno odsutni. To je ono što uzrokuje poteškoće u dijagnosticiranju bolesti.
Moguće je posumnjati da pacijent aktivno razvija enterovirus samo kada se već proširio krvlju i počinje aktivno utjecati na unutarnje organe. U to vrijeme pacijent se počinje žaliti na visoku temperaturu, oticanje udova i stvaranje osipa i rana, ne samo na tijelu, nego iu ustima.
Ali reći da su svi ovi znakovi svojstveni svakoj bolesnoj osobi bilo bi pogrešno. Za svaki oblik bolesti i za svaku osobu njihove simptome.
Enterovirus u odraslih - klinička slika
Enterovirusna infekcija podijeljena je u nekoliko kategorija:
- Plavog jezika. Općenito, vrlo slično banalnom SARS-u. Pacijent se može žaliti na jak kašalj i povremeno probavne smetnje.
- Herpangina grlobolja. Tijekom tog perioda, pacijentu se mogu pojaviti sitni čirevi na nepcu i jeziku, koji nakon nekoliko dana prolaze, a pacijent ima povećanje salivacije i povećanje limfnih čvorova.
- Oblik gastroestera. Pojavljuje se kao snažno trovanje. Pacijent može imati jaku mučninu i povraćanje, a može doći i do napetosti u trbuhu i jakog bola. Pacijent se može žaliti na visoku temperaturu, slabost i bol u tijelu.
- Serozni meningitis. To je najopasnija faza bolesti. Pacijent ima visoku osjetljivost na svjetlo i zvuk, kao i vrlo visoku temperaturu.
- Groznica. Pacijent se brine samo o povećanju temperature za nekoliko dana. No, uz pravodobno liječenje, pacijent se brzo oporavlja.
- Bostonska groznica. Ona se razlikuje od uobičajene po tome što pacijent ima osip po cijelom tijelu. No, osip ide vrlo brzo i nakon toga se mogu opaziti samo blagi znakovi angine.
- Mijalgija. Ima paroksizmalni karakter i karakteriziraju ga jaki bolovi u prsima i trbuhu.
- Konjunktivitis. Počinje strahom od svjetlosti. Kasnije se mogu pojaviti edem očnih kapaka, povećane vodene oči i gnojni iscjedak.
Dijagnoza bolesti
Infekciju enterovirusa određuje liječnik na temelju laboratorijskih testova, pritužbi pacijenata i opće povijesti bolesti. Najčešće je pacijentu zakazana klinička pretraga krvi. Ako se u krvi pacijenta nađe povećan broj leukocita, onda možemo sigurno govoriti o prisutnosti upalnog procesa u tijelu. Ako postoji sumnja na serozni meningitis, tada ćete možda morati napraviti i analizu alkohola.
No, vrijedi se prisjetiti da će testovi biti spremni ne odmah, već za nekoliko dana, tako da u tom razdoblju pacijent treba biti izoliran od ostatka obitelji. Budući da se bolest brzo prenosi s jedne osobe na drugu, svaki slučaj bolesti mora biti zabilježen. Međutim, potrebno je provesti sveobuhvatnu anketu o osobama koje su nedavno bile u izravnom kontaktu s pacijentom. Ako se tijekom infekcije enterovirusom otkrije osip, pacijent mora biti izoliran od drugih.
Kako liječiti infekciju enterovirusom
Kod odrasle osobe, kada je zaražena bolešću, ne postoje specifične metode liječenja. Simptomatskoj terapiji preporuča se bolesnoj osobi, koja će u cijelosti ovisiti o tome kakva je bolest i koliko je to teško.
Ako se intestinalni enterovirus detektira kod pacijenta, tada će mu biti dodijeljen lijek koji će pomoći u vraćanju ravnoteže između vode i soli, na primjer, Regidron. Osim toga, pacijentu se preporuča piti puno tekućine, kao i uzimanje lijekova protiv proljeva i antiemetika. Svakako uđite u intestinalnu enterovirusnu detoksikacijsku terapiju.
Ako postoji visoka temperatura i glavobolja, pacijentu se propisuju antipiretici i analgetici koji će pomoći u ublažavanju glavnih simptoma. Kortikosteroidna sredstva propisuju se samo u posebno teškim slučajevima kada bolesnik ima leziju središnjeg živčanog sustava.
Liječenje mora uključivati primanje antivirusnih lijekova. Antibiotici se trebaju uzimati samo kada su povezane sekundarne bolesti. Liječnik također može napisati imunomodulatore koji imaju širok spektar djelovanja protiv virusa.
U djece, liječenje, infekcija enterovirusom kod djece javlja se jednako često kao i kod odraslih, a provodi se prema istoj metodi kao i kod odrasle osobe. Uostalom, dijete je više osjetljiv na infekcije, dijete ne može uvijek žaliti što mu smeta. Stoga bi roditelji trebali biti vrlo oprezni da ne propuste trenutak kada se dijete zarazilo virusom.
Dijeta za bolest
Bez obzira na to tko je bolestan - odrasla osoba ili dijete, potrebno mu je ne samo ispravno liječenje, već i njegova prehrana mora biti u potpunosti izmijenjena. Iz pacijentovog jelovnika treba potpuno isključiti sve proizvode koji mogu povećati pokretljivost crijeva. To su gazirana pića, kolači, slano i začinjeno jelo, kao i pržena.
Za vrijeme bolesti vrijedi napustiti mliječne proizvode, jer se u tijelu počinju gnjaviti procesi. Da biste to izbjegli, u prehranu morate uključiti i pečene jabuke, koje vam omogućuju da upijete sve štetne tvari u tijelu.
Jesti u ovo vrijeme je bolje što je češće moguće, ali u malim porcijama. Prve faze bolesti trebale bi biti popraćene uporabom samo kaše na vodi. Dakle, egzantema će biti manje bolna za tijelo i pacijenta. Kada lijekovi i antibiotici počnu djelovati, postupno možete uključiti krekere i neka poznata jela u prehranu. Koliko dugo će ishrana trajati može odrediti samo liječnik.
Komplikacije i kako ih izbjeći
Najčešći egzantem kod odraslih je beznačajan. Ali čak i banalna upala krajnika može se razviti u ozbiljniju bolest ako se ne počne pravodobno liječiti. Stoga, kod prvog znaka upale grla ili neke druge bolesti, liječenje treba započeti. Uostalom, egzantema je prilično podmukla i može dovesti do komplikacija i oštećenja središnjeg živčanog sustava i mozga, au težim slučajevima može biti smrtonosna.
I zapamtite, egzantema se javlja u svakoj osobi pojedinačno, pa stoga liječenje treba odabrati strogo pojedinačno u svakom slučaju. Uostalom, čak se i grlobolja liječi za svaku osobu pojedinačno, nema jedinstvenog lijeka. Ono što je prikladno za jednog pacijenta može uzrokovati neželjene posljedice ili komplikacije za drugog.
Preventivne mjere
Svaka je bolest lakše spriječiti nego liječiti. Stoga je preporučljivo koristiti neke preventivne mjere:
- Izbjegavajte veliki broj ljudi tijekom epidemije.
- Ako u obitelji postoji bolesna osoba, onda bi trebala biti izolirana od ostatka obitelji.
- Budite sigurni da ste umirili tijelo.
- Voće i povrće temeljito operite prije jela.
- Izbjegavajte plivanje u zagađenim vodama.
Općenito, specifične mjere prevencije bolesti danas ne postoje, pa stoga navedene mjere nikada neće postati suvišne i pomoći će vam u zaštiti od bolesti.
Što je infekcija enterovirusom i kako se nositi s njom?
Enterovirusna infekcija uključuje čitavu skupinu akutnih infektivnih patologija. Do infekcije dolazi ulaskom virusa tipa enterovirusa u crijevo. Glavna opasnost od infekcije je razlika u obliku kliničke manifestacije, do povreda u odjelima središnjeg živčanog sustava.
Klasifikacija enterovirusnih infekcija
Enteroviruse karakterizira početna lezija želučanog i crijevnog trakta i dalje se širi na druge unutarnje organe. Osobitost su rijetki crijevni simptomi, simptomi se uglavnom manifestiraju u područjima kao što su kičmena moždina i mozak, koža, srce i pluća. Enterovirus pripada skupini pikornavirusa pomoću ribonukleinske kiseline (RNA genetskog materijala).
Infekcija enterovirusom razvrstava se u sljedeće vrste:
- 3 sojevi se odnose na poliovirus;
- 28 sojeva - ehovirusima;
- 23 soja - na Coxsack A;
- 6 sojeva - na Coxsack B;
- 4 soja su jednostavno enterovirusi koji ne pripadaju nijednoj vrsti.
Inače, infekcija enterovirusom je klasificirana na temelju lokacije virusa, koji ima različite simptome.
Inkubacijsko razdoblje
Enterovirus bilo koje vrste nakon prodiranja u organe probavnog trakta unosi se u limfne čvorove, gdje počinje 1. stupanj reprodukcije virusa. Za to je potrebno 3 dana, nakon čega virusi ulaze u krvotok, kružeći krvnom tekućinom kroz tijelo.
Maksimalno tjedan dana kasnije, inficiran je sustav unutarnjih organa, gdje se odvija drugi stupanj reprodukcije, što dovodi do razvoja enterovirusnih patologija. Kada se to antitijelo formira na 7-10 dan. Stoga, razdoblje inkubacije može biti od 3 dana do 10 dana.
uzroci
Glavni uzrok enterovirusne infekcije je infekcija enterovirusom putem izvora infekcije - nazofarinksa sluz, izmet, pa čak i cerebrospinalna tekućina. Štoviše, moguće je zaraziti se tijekom perioda inkubacije, jer je tijekom razvoja mikroorganizama virus već u stanju izlučiti. Tako, inficirani pacijent može prenijeti virus mjesec i pol.
Rizična skupina uključuje takve osobe:
- djeca i starije osobe;
- djelatnici dječjih ustanova;
- sa smanjenim imunitetom i visokom osjetljivošću na enterovirus, što je 80% populacije;
- s kroničnim tipom bolesti.
Načini infekcije
Postoji nekoliko načina infekcije enterovirusnom infekcijom:
- Kontakt i kućanstvo. U tom slučaju, možete se zaraziti dok koristite uobičajene kućne potrepštine, igračke, posuđe, ručnike itd. Također, virus se prenosi rukovanjem.
- Zrak i kapanje. Enterovirus se širi kihanjem, pri razgovoru i kašljanju.
- Voda. Do infekcije dolazi kada se kupa u zagađenim vodama. I kontakt povrća i voća s zaraženom tekućinom (tijekom zalijevanja, pranja).
- Fekalno oralnim. Virus se širi kroz tlo tijekom crijeva, kao i poljupcima, itd.
- Vertikalna (transplacentalna), to jest, infekcija se događa od majke do fetusa unutar maternice.
Simptomi, ovisno o mjestu
- Kataralna enterovirusna infekcija, tj. SARS, u kojoj simptomi odgovaraju respiratornim oblicima bolesti, rinitisu, itd. Glavni simptomi su suhi kašalj, curenje iz nosa ili teška nazalna kongestija, glavobolja, vrućica. Kao i groznica, zimica, crvenilo nazofarinksa, nedostatak apetita, blago narušavanje probave. Značajke - komplikacije se praktički ne događaju, simptomi nalik na hladnoću traju najviše 7 dana.
- U slučaju herpangine, papule crvenkaste boje nalaze se u području tvrdog nepca, uvale i lukova već u početku. Sluznica je umjereno zahvaćena. Značajke - papule se u vrlo kratkom vremenu pretvaraju u vezikularnu formaciju veličine do 2 mm. Vezikule se ne povezuju i brzo se otvaraju, nakon čega se bilježi samo-apsorpcijska erozija. Preostali simptomi su: pretjerana salivacija, bol u limfnim čvorovima i grlu, ali ne i značajan.
- Gastroenterična infekcija karakterizirana je oštećenjem samo organa GI trakta. Glavni simptomi su prekomjerni i česti proljev, do 10 puta dnevno, mučnina i povraćanje, bolovi u trbuhu. Osim toga, tu je i nadutost, nadutost u trbuhu i znakovi intoksikacije (niske temperature, nedostatak apetita, slabost tijela). Značajka manifestacije u dječjoj dobi:
- u ranoj dobi bolest traje tri dana;
- izraženi kataralni simptomi;
- djeca čak mogu biti bolesna s ovim obrascem 14 dana.
Moguće komplikacije i posljedice
Općenito, infekcija enterovirusom nastaje bez komplikacija i neugodnih posljedica. Međutim, u nekim slučajevima može doći do sljedećeg, ovisno o težini bolesti i njenom položaju:
- Nakon meningitisa i sličnih bolesti, epilepsije, otoka mozga, mogu se razviti mentalni poremećaji. Kao i hipertenzija, hemipareza, to jest djelomična paraliza tijela.
- Nakon teškog tijeka - upala pluća, akutna respiratorna insuficijencija.
- Ostali učinci: česte glavobolje, intrakranijski tlak, smanjenje sluha ili vida.
Enterovirusni osip kod odraslih i djece
Enterovirusna infekcija najčešće je praćena osipom koji se može lokalizirati na bilo kojem dijelu kože, sve do područja lica. Osip se može zadržati na koži od 1. do 3. dana, nakon čega se koža pretvori u film koji se ljušti s velikim pločama koje se ljušte. Osip se sastoji od 2 glavna tipa:
- Mjesta se pojavljuju na koži u obliku ružičastih ili crveno obojenih papula i malih dimenzija (ne više od glave igle).
- Osip na sluznici usne šupljine vezikularnog tipa. Izgledaju poput malih čireva poput vezikula koje su napunjene tekućinom.
Fotografija pokazuje kako izgleda osip od enterovirusne infekcije:
dijagnostika
Dijagnoza infekcije enterovirusom ustanovljena je na temelju postojećih simptoma i rezultata ispitivanja. Sljedeće mjere koriste se za dijagnostiku:
1. U laboratoriju se provodi:
- serološki pregled - prikupljanje krvi u kojem je otkriven virus;
- lančana reakcija polimeraze traži prisutnost enterovirusa iz cerebrospinalne tekućine;
- test krvi za enzime troponina 1 i srca;
- dodatna analiza cerebrospinalne tekućine kako bi se utvrdilo opseg oštećenja mozga i kičmene moždine;
- PCR s reverznom transkriptazom - pronašao je uobičajene genetske lokacije RNA u virusima.
2. Pregled instrumenata i hardvera uključuje:
- radiografija se izvodi na prsima, otkrivena su odstupanja u veličini srca;
- ehokardiografija ispituje stanje srca;
- elektroencefalografija se propisuje za encefalitis;
- Prorezana svjetiljka otkriva nepravilnosti u vizualnom uređaju.
Za infekciju enterovirusom potrebno je kontaktirati stručnjaka za zarazne bolesti.
Tradicionalni tretman
Liječenje enterovirusa vrši se samo u kompleksu. Terapija uključuje nekoliko glavnih faza i uporabe skupina lijekova. S blagom i umjerenom težinom bolesti liječenje se može provesti kod kuće, ali uz sva pravila.
U teškim slučajevima propisana je hospitalizacija. Pacijent se mora pridržavati odmora u krevetu. Doziranje i vrsta lijeka odabire samo liječnika. Sredstva trebaju kupiti, na temelju dobi, jer postoje lijekovi za djecu i odrasle.
dijeta
- Zbog usklađenosti s prehranom može uvelike poboljšati imunološki sustav. Da biste to učinili, morate jesti namirnice koje su bogate vitaminom C, B i A. Možete uzeti vitamin premix kupio u ljekarni.
- Važno je smanjiti intoksikaciju pijenjem vode. Prednost treba dati svježe pripremljenim sokovima i voćnim napitcima, primjerice iz divlje ruže, oskoruše, crne ribizle i sigurno limuna.
- Potrebno je isključiti masne i pržene jela, dimljena jela i slatkiše, ukiseljene i konzervirane proizvode.
- Potrebno je jesti izuzetno zdravu hranu za mikrofloru želuca.
- Ne možete jesti hranu u hladnom i vrućem stanju, samo u vrućini.
Etiotropsko i patogenetsko liječenje
Simptomatsko liječenje
Narodni lijekovi
Budite sigurni da koristite recepte tradicionalne medicine, jer ljekovito bilje i druge komponente imaju veliki broj korisnih tvari koje sveobuhvatno djeluju na tijelo. Kada enterovirus infekcija je poželjno koristiti decoctions takvih bilja kao ljekarna kamilica, kadulja, nevena, metvica, matičnjak, kopriva, korijen sladića, itd. Od biljaka morate učiniti ne samo izvarak, ali i udisanje.
Možete učiniti sljedeće:
- Kupite bobice od viburnum u iznosu od 250 grama. Napunite ih s 1 litrom vode i kuhajte 8-10 minuta. Dodajte 2-3 žlice. l. prirodni med i piti tri puta dnevno za 1/3 šalice.
- Vrlo korisno za viruse rotkvica. Oprati korijenski usjev, odrezati vrh i malo izrezati iznutra. Tako ćete dobiti neku vrstu depresije u koju trebate sipati med. Pokrijte dobiveni spremnik poklopcem rotkvice i ostavite stajati 4-5 sati. Piti rezultiranu tekućinu tri puta dnevno za 1 žličicu.
Osobitosti enterovirusne infekcije kod djece
Enterovirusna infekcija djece ima zastarjele simptome, koji najčešće nalikuju znakovima respiratornih i crijevnih bolesti. Stoga postaje teško razlikovati enterovirus od drugog virusa. Identificirajte to moguće samo nakon potpunog pregleda.
Najčešće, virus utječe na bebe od šest mjeseci do 6 godina. Trajanje bolesti traje od 3 dana do 35 dana.
Saznajte više o mišljenju poznatog doktora Komarovskog o infekciji enterovirusom iz prikazanog videa.
Znakovi i liječenje odraslih enterovirusnih infekcija
Što je infekcija enterovirusom?
Pod ovim pojmom razumijemo kombinaciju akutnih bolesti uzrokovanih crijevnim virusima. Ove bolesti karakterizira raznovrsna klinička slika, koja uključuje poremećaje ne samo probavnog trakta, nego i središnjeg živčanog sustava, srca, mišića i unutarnjih organa. Osim toga, pretpostavlja se da enterovirusi uzrokuju spontane pobačaje i razvoj dijabetesa melitusa prvog tipa. Opasnost od takvih virusa leži u činjenici da se dugo zadržavaju u okolišu i prenose se na različite načine - kroz zagađenu vodu ili hranu, kao i kroz kapljice u zraku kada su u kontaktu s pacijentom.
Simptomi infekcije enterovirusom
Često se bolest javlja bez očitih simptoma. U drugim slučajevima, nakon perioda inkubacije, koji traje u prosjeku 2-10 dana, postoje odgovarajuće pritužbe. U pravilu se kod odraslih bilježi trodnevni porast temperature, blaga intoksikacija i umjereno oštećenje dobrobiti bez drugih znakova oštećenja.
Uz akutniji tijek spajaju se kataralni fenomeni, koji uključuju faringitis, laringitis i konjunktivitis, kao i egzantem, što se manifestira pojavom mrlja, papula ili hemoragijskih elemenata u licu, na trupu i na ekstremitetima. Osim toga, enterovirusi mogu izazvati razvoj angine u kojoj se vezikule pojavljuju na sluznici usne šupljine. Otvaraju se i dovode do erozije sluznice. Bol kod gutanja nije tipičan. Ponekad se povećava salivacija i osjetljivost regionalnih limfnih čvorova tijekom palpacije.
Poseban oblik infekcije enterovirusom je pleurodynia (epidemija mialgije). Ovu patologiju karakterizira akutna bol u mišićima u prednjem dijelu abdominalnog zida, donjim dijelovima prsnog koša, udovima, leđima. Bolovi su paroksizmalni, traju od nekoliko sekundi do 20 minuta.
Intestinalne manifestacije enterovirusne infekcije uključuju bol u trbuhu (obično u desnoj ilijačnoj regiji), nadutost, kao i povraćanje i vodeni proljev, što može dovesti do značajne dehidracije. Znakovi opijenosti su manji. Može se pojaviti subfebrilna temperatura, slab apetit i slabost.
Teški oblici bolesti
Enterovirusna infekcija kod odraslih nije uvijek lako tolerirati. Ponekad se bilježe patološka stanja, koja ne samo da imaju tešku kliničku sliku, već mogu završiti i smrću. Među teškim oblicima infekcije treba spomenuti sljedeće:
- Meningitis i encefalitis su u većini slučajeva registrirani među djecom, ali se mogu razviti i među odraslom populacijom. Meningitis karakteriziraju visoka temperatura, opća intoksikacija i klasični meningealni simptomi, koji uključuju jaku glavobolju, ukočenost vrata, Kernigov simptom i druge simptome oštećenja enterovirusa (mijalgija, hiperemija ždrijela, egzantema, miokarditis). Kada encefalitis može biti gubitak svijesti, nistagmus i konvulzije, paraliza facijalnog živca.
- Bolesti srca u obliku mio-i perikarditisa, koje karakteriziraju aritmije i kratkoća daha, bolovi u srcu, poremećaji cirkulacije, odgovarajuće promjene u EKG-u, kao i opća slabost i umjerena vrućica, pojava perikardnog izljeva. Važno je napomenuti da se s odgođenim liječenjem razvijaju nepovratne promjene u mozgu, paraliza i dilatirana kardiomiopatija, što dovodi do invaliditeta pacijenata, a kršenje vitalnih funkcija može biti uzrok smrtnog kraja bolesti.
Liječenje infekcije enterovirusom
U odraslih, kao i kod djece, ne postoji specifična terapija za infekciju enterovirusom. Provodi se samo simptomatsko liječenje koje ovisi o obliku bolesti i karakteristikama njenog kliničkog tijeka. U slučaju crijevnih oboljenja propisuju se lijekovi koji obnavljaju metabolizam vode i soli (npr. "Regidron"), piju mnogo tekućine kako bi se spriječila dehidracija, antiemetski i antidiarični lijekovi. Također provodite detoksikacijsku terapiju. U slučaju hipertermije, glavobolja i bolova u mišićima koriste se antipiretici, lijekovi protiv bolova i antispazmodici. U slučaju teških infekcija koje se javljaju s znakovima oštećenja središnjeg živčanog sustava propisuju se kortikosteroidi.
Antivirusni lijekovi moraju biti uključeni u terapiju. Antibiotici su prikazani samo pri spajanju sekundarne bakterijske flore. Među antivirusnim lijekovima najčešće se koriste interferoni. Imunoglobulini su također propisani (posebno u slučaju stanja imunodeficijencije) i lijekovi koji inhibiraju kapsid koji pokazuju širok spektar djelovanja protiv infekcije enterovirusom.
Pacijentima se također savjetuje da slijede odgovarajuću prehranu. Tako, u slučaju crijevnih poremećaja, proizvodi koji povećavaju gastrointestinalnu peristaltiku (slatkiši, crni kruh, svježe povrće i voće, gazirana pića, svi prženi ili dimljeni) isključeni su iz prehrane. Preporučljivo je odbiti mliječnu hranu. Preporučuju se jela na pari. Često jedite, u malim porcijama. Prehrana mora biti uravnotežena i sadrži potrebne minerale i vitamine.
S obzirom na polimorfizam u klinici enterovirusne infekcije, dijagnoza je prilično teška i zahtijeva uporabu viroloških istraživanja, kao i određivanje rasta titra antitijela na patogen. U tom slučaju, pravovremeno liječenje liječniku je ključ ne samo za pravovremenu dijagnozu, već i za ispravno liječenje.
Enterovirusna infekcija: simptomi, dijagnoza, liječenje
Infekcija enterovirusom je skupina akutnih bolesti probavnog trakta koje su uzrokovane patogenima koji sadrže RNA roda Enterovirus.
U današnje vrijeme sve češća su pojava enterovirusnih infekcija u mnogim zemljama svijeta. Opasnost od bolesti u ovoj skupini je da su klinički simptomi vrlo raznoliki. U većini slučajeva postoji blagi tijek koji karakteriziraju manje slabosti, ali se mogu pojaviti ozbiljne komplikacije, uključujući teška oštećenja dišnog sustava i središnjeg živčanog sustava, kao i bubrega i organa probavnog trakta.
Patogeni i njihov prijenos
Velika većina enterovirusa koji sadrže RNA su patogeni za ljude.
Do danas je identificirano preko 100 vrsta patogena, uključujući:
- ECHO virusi;
- Coxsackie virusi (tipovi A i B);
- patogeni poliomijelitisa (poliovirus);
- neklasificirani enterovirusi.
Patogeni su uobičajeni svugdje. Karakteriziraju ih visoki stupanj stabilnosti u vanjskom okruženju, toleriraju zamrzavanje, kao i obradu antisepticima kao što su 70% etanol, lizol i eter. Enterovirusi brzo umiru tijekom toplinske obrade (ne podnose zagrijavanje na 50 ° C), sušenja i izlaganja formaldehidu ili dezinfekcijskim sredstvima koja sadrže klor.
Prirodni rezervoari za patogene su voda, tlo, neka hrana, kao i ljudsko tijelo.
Obratite pozornost: enterovirusi u fecesu ostaju održivi do šest mjeseci.
U većini slučajeva, izvor patogena je bolesna osoba ili nosač virusa, koji možda nema kliničke znakove infekcije enterovirusom. Prema medicinskim statistikama, među stanovnicima nekih zemalja do 46% ljudi može biti nositelj patogena.
Glavni načini prijenosa su:
- fekalno-oralno (s niskom razinom higijene);
- kontakt-kućanstvo (putem osjemenjenih predmeta);
- u zraku (ako je virus prisutan u organima dišnog sustava);
- vertikalni način prijenosa (od zaražene trudnice do djeteta);
- vode (kada se kupa u zagađenim vodenim tijelima i zalijevaju s kanalizacijom).
Obratite pozornost: zabilježeni slučajevi infekcije enterovirusima čak i kroz vodu u hladnjacima.
Za ovu skupinu akutnih oboljenja karakteristična su sezonska epidemija u toploj sezoni (u ljeto-jesenskom razdoblju). Osjetljivost na enteroviruse kod ljudi je vrlo visoka, ali nakon infekcije tipski specifični imunitet se održava duže vrijeme (do nekoliko godina).
Simptomi infekcije enterovirusom
Infekcija enterovirusa kod odraslih i djece može uzrokovati brojne patologije koje se odlikuju različitim stupnjem ozbiljnosti upalnog procesa.
Najteže bolesti uključuju:
- upala miokarda (srčani mišić);
- perikarditis (upala perikarda);
- hepatitis (anicteric);
- serozni meningitis (oštećenje mekih membrana mozga);
- akutna paraliza;
- oštećenje bubrega;
- sepsa novorođenčadi.
Manje opasne manifestacije:
- trodnevna groznica (uključujući i osip na koži);
- gastroenteritis (upala probavnog trakta);
- grlobolja u grlu;
- limfadenopatija;
- Polyradiculopathy;
- upala konjunktive;
- upala žilnice;
- oštećenje vidnog živca;
- vezikularni faringitis.
Obratite pozornostKada se injicira enterovirus D68, često se razvija bronhopulmonalna opstrukcija. Karakteristični simptom je jak kašalj.
Kod odraslih bolesnika s dobrim imunitetom rijetko se javljaju teške komplikacije. One su karakteristične za osobe sa smanjenom otpornošću na tijelo - djecu (osobito mlade) i osobe koje pate od ozbiljnih bolesti (tuberkuloza, HIV, maligni tumori).
Obratite pozornost: razne kliničke manifestacije zbog određenog afiniteta enterovirusa prema mnogim tkivima ljudskog tijela.
Najkarakterističniji klinički znakovi infekcije enterovirusima kod djece i odraslih:
- simptomi opće intoksikacije;
- hipertermija (povećana ukupna tjelesna temperatura);
- kataralni simptomi (upala sluznice larinksa i ždrijela);
- abdominalni simptomi (bol u trbuhu, probavne smetnje);
- osip na koži (polimorfni osip).
Trajanje inkubacije za enterovirusne infekcije u većini slučajeva je od 2 dana do 1 tjedna.
Najčešće kada ga progutaju zarazni uzročnici ove vrste, osoba razvija ARVI.
Simptomi kataralne forme infekcije enterovirusom:
- curenje iz nosa;
- kašalj (suhi i rijetki);
- povećanje temperature (obično unutar subfebrilnih vrijednosti);
- hiperemija sluznice grla;
- probavni poremećaji (obično - ne vrlo značajni).
U pravilu, osoba se oporavlja unutar tjedan dana od početka bolesti.
Simptomi groznice enterovirusa:
- febrilna reakcija unutar 3 dana od početka bolesti;
- umjereni znakovi opće intoksikacije;
- osip na koži (ne uvijek);
- pogoršanje opće dobrobiti (blage ili umjerene).
Obratite pozornost: enterovirusna groznica se naziva i "mala bolest", jer simptomi ne traju dugo, a njihova ozbiljnost je niska. Ovaj oblik patologije se relativno rijetko dijagnosticira, jer većina bolesnika ne traži čak ni liječničku pomoć.
Gastroenterična simptomatologija:
- bol u području abdomena (obično desno);
- povećanje temperature;
- opća slabost i umor;
- pogoršanje ili nedostatak apetita;
- povećano stvaranje plina u crijevima;
- vodeni proljev (do 10 puta dnevno);
- mučnina;
- povraćanje.
Kod ovog oblika infekcije enterovirusom kod djece mogu se pojaviti simptomi lezija gornjih dišnih putova (kataralne manifestacije). Kod male djece bolest može trajati i do 2 tjedna ili više.
Znak herpangine na pozadini infekcije enterovirusom je stvaranje crvenih papula na sluznicama. Lokalizirane su u tvrdom nepcu, uvuli i lukovima. Ovi mali osipi brzo se pretvaraju u vezikule, koje nakon 2-3 godine otvaraju s erozijom ili se postupno rastvaraju. Herpanginu karakterizira i povećanje i osjetljivost submandibularnih i cervikalnih limfnih čvorova, kao i hipersalivacija (salivacija).
Glavna klinička manifestacija eksanthema enterovirusa je pojava osipa u obliku mrlja i (ili) malih ružičastih mjehurića na koži pacijenta. U većini slučajeva, elementi kože nestaju za 2-3 dana; na mjestu njihovog razlučivanja zabilježeno je ljuštenje kože, a gornji slojevi se spuštaju u velikim fragmentima.
Važno: egzantem se može dijagnosticirati paralelno s simptomima meningeala.
Simptomi seroznog meningitisa na pozadini infekcije enterovirusom:
- fotofobija (fotofobija);
- preosjetljivost na zvukove;
- jaka glavobolja kada se brada dovede do prsa;
- pospanost;
- apatija;
- psiho-emocionalno uzbuđenje (ne uvijek);
- visoka tjelesna temperatura;
- konvulzije.
Mogući su i okulomotorni poremećaji, oštećenje svijesti, bol u mišićima i povećani refleks tetive.
Meningealni simptomi traju od 2 dana do tjedan i pol. U cerebrospinalnoj tekućini virus se može otkriti unutar 2-3 tjedna.
Simptomi enterovirusnog konjunktivitisa:
- bol (bol) u očima;
- zalijevanje;
- fotofobija;
- crvenilo konjunktive;
- oteklina vjeđa;
- obilan iscjedak (serozan ili gnojan).
Napomena: s enterovirusnim konjunktivitisom, jedno je oko inicijalno zahvaćeno, ali se ubrzo upalni proces proširio na drugi.
Znakovi infekcije enterovirusa kod djece
Za djecu (osobito za djecu mlađu od 3 godine) karakterističan je akutni početak bolesti.
Najčešće kliničke manifestacije infekcije enterovirusom su:
- poremećaji spavanja;
- groznica;
- zimice;
- proljev;
- kataralni simptomi;
- mialgija;
- vrtoglavica;
- slabost;
- osip i (ili) bol u grlu (ne uvijek).
dijagnostika
Trenutno se infekcija patogenih enterovirusa može otkriti na jedan od četiri načina:
- Imunokemijska metoda temelji se na određivanju karakterističnih antigena u krvi pacijenta.
- Serološka dijagnostička metoda omogućuje utvrđivanje infekcije prisutnošću markera-imunoglobulina.
- Molekularne biološke tehnike temelje se na identifikaciji fragmenata karakteristične virusne RNA.
- Virološka metoda uključuje detekciju enterovirusa u pacijentovim biološkim tekućinama, izmetu ili ispiranju iz sluznice.
Promjene ukupne krvne slike:
- lagana leukocitoza;
- hiperleukocitoza (rijetko);
- neutrofilija (rani stadij);
- eozinofiozija i limfocitoza (kako bolest napreduje).
Važno: određivanje prisutnosti virusa u tijelu nije nesporan dokaz da je taj uzročnik izazvao bolest. Vrlo često dolazi do asimptomatskog vaganja. Dijagnostički kriterij je povećanje broja antitijela (osobito imunoglobulina A i M) za 4 ili više puta!
Diferencijalna dijagnostika
Herpes, koji je uzrokovan virusom Coxsackie, treba razlikovati od herpes simplexa i oralne kandidijaze (gljivični stomatitis). Serozni meningitis, uzrokovan infekcijom enterovirusima, treba razlikovati od meningokoknog oboljenja meninge.
Kod gastroenteričnih simptoma treba isključiti i druge crijevne infekcije. Važno je razlikovati egzantem od erupcija na pozadini rubeole, skarletne groznice i reakcija preosjetljivosti (alergijska urtikarija).
Liječenje infekcije enterovirusom
Do sada nisu razvijene etiotropske (tj. Specifične) metode liječenja.
Liječenje enterovirusne infekcije kod odraslih uključuje detoksifikaciju i simptomatsku terapiju. Terapijska taktika određuje se pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o prirodi, mjestu i ozbiljnosti patološkog procesa. Prema indikacijama, pacijentima se daju antihistaminici, antiemetici, analgetici i antispazmodici.
U liječenju enterovirusne infekcije kod djece, rehidratacijska terapija je često u prvom planu, tj. Uklanjanje dehidracije i vraćanje ravnoteže elektrolita. U tu svrhu, fiziološke otopine i 5% glukoze daju se oralno ili se daju intravenskom infuzijom. Djeci se također daje detoksikacijska terapija i, ako je potrebno, daju se antipiretici (antipiretici).
Pokazalo se da intranazalna primjena otopine leukocitnog interferona u borbi protiv virusa.
Ako dođe do komplikacija zbog pristupanja sekundarne bakterijske infekcije, pacijentu se propisuje terapija antibioticima. Zahvati živčanog sustava često zahtijevaju upotrebu hormonske terapije pomoću kortikosteroida.
S simptomima enterovirusne infekcije, njenim manifestacijama, metodama liječenja bolesti i njihovom prevencijom možete saznati gledajući ovaj video-pregled:
Konev Alexander, terapeut
44,623 Ukupno pregleda, 2 pogleda danas