Simptomi i liječenje infiltracije pluća

Kašalj

Infiltracija pluća je proces zamjene plućnog tkiva normalnom zračnošću dijelom s povećanom gustoćom i povećanim volumenom koji sadrži neuobičajene elemente staničnog tkiva (leukociti, limfociti, makrofagi, eozinofili itd.). Ovaj se sindrom sastoji od karakterističnih morfoloških, radioloških i kliničkih znakova.

Što se bolesti događa

Sindrom infiltracije plućnog tkiva može biti manifestacija različitih patoloških stanja. Najčešći infiltrat u plućima nastaje kod sljedećih bolesti:

  1. Upalni procesi u plućima različite prirode:
  • virusne;
  • bakterija;
  • kvasca;
  • kongestivna upala pluća;
  • hipostatska pneumonija, itd.
  1. Oštećenje dišnog sustava kod tuberkuloze.
  2. Anomalije razvoja:
  • arteriovenske aneurizme (patološka fistula između arterija i vena pluća);
  • sekvestracija pluća (dio plućnog tkiva je odvojen od bronhija, plućnih krvnih žila i opskrbljen krvlju iz arterija koje se protežu od aorte);
  • hamartoma (disembrionska formacija, koja se sastoji od elemenata plućnog parenhima i bronhijalnog zida).
  1. Srčani udar pluća.
  2. Alergijska infiltracija u pluća.
  3. Maligne ili benigne neoplazme.
  4. Žarišna pneumokleroza.

Kako manifestirati

Klinička slika plućne infiltracije posljedica je bolesti koja je uzrokovala patološki proces. Ozbiljnost simptoma ovisi o području lezije i općoj reaktivnosti organizma. No, postoje uobičajene manifestacije ovog sindroma, karakteristična za bilo koje bolesti koje se javljaju s formiranjem infiltrata u plućima. To uključuje:

  • pritužbe kašlja, otežano disanje, hemoptiza, bol u prsima (s porazom pleuralnih listova);
  • promjena općeg stanja (groznica, intoksikacija);
  • Objektivni podaci: zaostajanje polovine prsiju u činu disanja (na "bolesnoj" strani), pojačano treperenje glasa i tupost udarnog zvuka iznad patološkog fokusa, slabljenje respiratornog šuma na ovom području, rjeđe suha i vlažna hrastova na auskultaciji;
  • Rendgenski podaci: ograničeno ili difuzno zamračenje plućnog polja.

U nastavku ćemo se usredotočiti na obilježja infiltracijskog sindroma u najčešćim patološkim stanjima.

Infiltracija upale pluća

Upalni proces u plućima može biti uzrokovan velikim brojem različitih patogena, pa stoga njegov tijek ima određene razlike.

  • Stafilokokna pneumonija razlikuje se od ostalih upalnih procesa u plućima sklonošću destruktivnim promjenama s formiranjem šupljina.
  • Pneumonija koju uzrokuje Klebsiella javlja se kod oslabljenih pacijenata ili starijih osoba. Može se pojaviti s blagim trovanjem, kašljanjem i krvavim ispljuvkom s mirisom spaljenog mesa. Već prvog dana može doći do kolapsa plućnog tkiva u zahvaćenom području formiranjem cističnih šupljina tankih stijenki.
  • Kod anaerobne upale pluća, mikrobasse se formiraju u mjestu infiltracije, koje se spajaju i prodiru u bronh, što dovodi do oslobađanja fetidnog sputuma s kašljem. Često se njihov proboj događa u smjeru pleure, a kod pacijenata se razvija empiema.
  • Za kandidalnu upalu pluća karakterizira spor tijek s ponovljenim recidivima, migracija plućnog fokusa i formiranje izljeva u pleuralnoj šupljini.
  • Učestalost upale pluća dramatično se povećava tijekom epidemije. Njegov klinički tijek varira od blage do smrtonosne. Bolest se javlja s karakterističnim simptomima (vrućica, bol u očima, mišići, slabost, curenje nosa). Zatim paroksizmalni kašalj s ispljuvkom pomiješanom s krvlju, kratak dah. U plućima se otkriva neujednačeno zamračenje u obliku žarišta ili zahvaćanje cijelog plućnog režnja. Kasnije se mogu pojaviti mučnina, povraćanje, poremećaji svijesti.

Klasični tijek infiltracijskog sindroma inflamatorne geneze može se pratiti na primjeru krupne (frakcijske) upale pluća.

Ova patologija je obično uzrokovana pneumokokima i ima akutni početak. Pacijent odjednom ima sljedeće pritužbe:

  • visoka tjelesna temperatura (do 39-40 stupnjeva);
  • zimice;
  • glavobolja;
  • teška slabost;
  • kratak dah;
  • neproduktivni kašalj;
  • bol u prsima s kašljanjem i dubokim disanjem.

Tijekom tog razdoblja uočava se da pluća bubre stijenke alveola i akumuliraju upalni eksudat u lumenu, a elastičnost plućnog tkiva se smanjuje. Objektivna studija otkrila je tipične znakove infiltracije plućnog tkiva i dodatno crepitus "plimu" tijekom auskultacije.

Postupno, alveole su u potpunosti ispunjene patološkom tajnom, a kašalj postaje mokar od sputuma koji je teško razdvojiti, ponekad s hrđavom mrljom. Plućno tkivo u zahvaćenom području postaje gusto i nalikuje gustoći jetre. Promjena auskultativne slike - iznad patološkog fokusa čuje se bronhijalno disanje. Opće stanje bolesnika može biti ozbiljno, neki od njih imaju narušenu svijest.

Rano liječenje kod većine bolesnika brzo dovodi do smanjenja trovanja i smanjenja tjelesne temperature. U fazi rezolucije procesa, upala se smanjuje u fokusu i eksudat se postupno razrješava. Istodobno, pacijenti su zabrinuti zbog kašlja s ispljuvkom mukopurulentnog karaktera, uz auskultaciju preko pluća, čuju se vlažni hljebovi (uglavnom sitno pjenušavi) i crepitus "odljev".

Teška je i aspiracijska pneumonija. Razvija se kada kiselinski sadržaj želuca ili hrane dospije u donji respiratorni trakt. To je moguće s jakim povraćanjem, refluksnim ezofagitisom, tijekom ili nakon anestezije. Nekoliko sati nakon aspiracije, pacijent se javlja:

  • dispneja astme;
  • cijanoza;
  • groznica;
  • paroksizmalni kašalj;
  • vlažne hale;
  • plućni edem.

Nakon toga se u plućima stvaraju upalni infiltrati, koji se mogu gnojiti.

Osobe s oštećenjem srca često razvijaju kongestivnu upalu pluća. U ovom slučaju, klinička slika se često briše. Tjelesna temperatura može ostati normalna, ali slabost se povećava, otežano disanje i kašalj se povećavaju. Ponekad jedina manifestacija bolesti može biti povećanje zatajenja srca i njegova otpornost na liječenje.

Hipostatska upala pluća razvija se kod oslabljenih ili starijih bolesnika koji su dugo vremena bili u horizontalnom položaju. U ovom slučaju, krv se zadržava u najnižim dijelovima pluća. Na pozadini slabe ventilacije i sporog protoka krvi potiče se infekcija i upala.

Infiltracija u pluća s tuberkulozom

Formiranje tuberkuloznog infiltrata u plućnom tkivu opaženo je kod različitih oblika respiratorne tuberkuloze. Najčešći među njima su:

  • infiltrativna tuberkuloza (klinički podsjeća na upalu pluća i ima tendenciju brzog dezintegracije; može se pojaviti pri aktiviranju starih žarišta ili progresiji novog procesa);
  • tuberculoma (zaokružene žarišta specifične upale sa slučaeozom, omeđena vlaknastom kapsulom od okolnih tkiva);
  • primarni tuberkulozni kompleks (karakteriziran žarištima upale u plućima, zahvaćanjem regionalnih limfnih čvorova i upalnim limfangitisom; češće otkriveno u djece i adolescenata).

U većini slučajeva takvi procesi su asimptomatski ili imaju oskudnu kliničku sliku sa simptomima trovanja i blagog kašlja. Često je tuberkulozna infiltracija slučajan nalaz tijekom rendgenskog pregleda prsnih organa.

Različiti oblici infiltrativnog tuberkuloznog procesa otkriveni su u bolesnika s prašnjavim plućnim bolestima (npr. Silikoza). U pravilu, oni imaju relapsni tijek s povremenim porastom tjelesne temperature, povećanim nedostatkom daha i kašlja, hemoptizom. Takvi se infiltrati rijetko otapaju, obično se zbijaju i pretvaraju u velike vlaknaste čvorove.

Eozinofilna plućna infiltracija

Infiltracija u pluća može biti alergična u prirodi. Dobar primjer za to je eozinofilna infiltracija. Bolest se javlja u bilo kojoj dobi, ali njezin uzrok nije uvijek moguće otkriti. Kod nekih bolesnika razvija se s alergijskim reakcijama ili sustavnim bolestima, kod drugih s helmintskim napadima.

Klinički se ova patologija manifestira nesigurnim simptomima:

  • slabost;
  • blagi kašalj;
  • nelagodnost u prsima.

U nekim slučajevima, asimptomatski. Na rendgenogramu se detektira homogeno zamućenje bez jasnih kontura i visoka razina eozinofila u krvi. Takvi se infiltrati mogu nalaziti u bilo kojem dijelu pluća, a zatim nestaju, a zatim se ponovno pojavljuju.

Infiltracija za plućni infarkt

Ta se patologija često javlja kada je plućna embolija uzrokovana trombom ili začepljenjem njegovih grana masnim embolima, rjeđe parazitima. Ponekad, lokalna plućna tromboza grananja plućne arterije u bolesnika s neuspjehom cirkulacije je osnova za srčani udar.

Tipično, nastanku infiltracije u plućima prethodi karakteristični simptomi (gušenje, cijanoza, bol u prsima). Na rendgenskoj snimci takav infiltrat ima klinasti oblik i usmjeren je na vrh korijena.

Razvojne anomalije

Sindrom infiltracije plućnog tkiva može biti znak različitih razvojnih abnormalnosti. Potonji su najčešće asimptomatski, tako da je infiltracija slučajan nalaz na rendgenskoj snimci.

  • Uz sekvestraciju pluća, detektira se nepravilno tamnjenje ili skupina cista s perifokalnom upalnom reakcijom. Ova se patologija može manifestirati gnojenjem.
  • U prisutnosti hamartoma u plućima, infiltrat se nalazi s jasnim konturama, ponekad s fokalnim kalcifikacijama. Obično se nalazi u debljini plućnog tkiva i ne utječe na funkciju plućnog tkiva. Ali ponekad se hamartoma nalazi na unutarnjoj površini bronha i može dovesti do atelektaze i opstruktivne pneumonije.
  • Arteriovenske aneurizme na rendgenskim snimkama imaju oblik zaobljenih, jasno oblikovanih zamračenja, kojima se proširuju krvne žile iz korijena pluća. Ako ispuštanje krvi premašuje trećinu ukupnog volumena krvi koja teče kroz plućnu cirkulaciju, onda osoba ima znakove hipoksemije (slabosti, smanjene radne sposobnosti, kratkog daha, itd.).

Infiltracija pluća u bolesnika s rakom

Infiltracija pluća može biti povezana s malignim ili benignim neoplastičnim procesima. Mogu se dugo skrivati, otkriti samo tijekom rendgenskog pregleda.

Maligne procese treba posumnjati ako se na rendgenskoj snimci detektira intenzivno rastuća formacija koja ima oblik zatamnjenja s nagriženim ili razmazanim rubovima. Osobito visok rizik od razvoja ove patologije opažen je kod osoba s dugom poviješću pušenja. Prvi simptom bolesti može biti sindrom intoksikacije, kako tumor raste, javljaju se karakteristični plućni simptomi (bolan kašalj, otežano disanje, hemoptiza). Kada je rastući tumor bronha blokiran, formira se atelektaza.

Pokazatelji benignih žarišnih promjena u plućima su:

  • nedostatak karakterističnih kliničkih manifestacija;
  • spor rast obrazovanja;
  • prisutnost kalcifikata u njemu (određeno na radiografiji).

pneumosclerosis

Zamračenje na radiografiji, nalik infiltraciji, nalazi se u plućima s fokalnom plućnom fibrozom. Iako, u stvari, to nije infiltracija, kao i samostalna bolest. Pneumoskleroza je posljedica raznih plućnih bolesti (upale pluća, tuberkuloze), koje ostavljaju za sobom patološki fokus u obliku gustog vezivnog tkiva.

Koji liječnik kontaktirati

Sindrom infiltracije plućnog tkiva opažen je u mnogim plućnim bolestima i zahtijeva žalbu pulmologu. Ako je potrebno, savjetuju se i drugi specijalisti - patolog, onkolog, kirurg, alergolog, specijalista za zarazne bolesti.

zaključak

Infiltracija plućnog tkiva, određena klinički ili radiološki, razlog je za sveobuhvatni pregled pacijenta i utvrđivanje uzroka. Uostalom, to ovisi o ispravnosti liječenja i ishodu bolesti. Istovremeno, teško je konstruirati bilo koji dijagnostički algoritam, koji je povezan s raznovrsnošću bolesti u kojima se infiltrat formira u plućima i karakteristikama njihovog tijeka.

infiltrativne sjene

Univerzalni rusko-engleski rječnik. Akademik.ru. 2011.

Pogledajte što su "infiltrativne sjene" u drugim rječnicima:

Plućna tuberkuloza - Plućna tuberkuloza. Sadržaj: I. Patološka anatomija. Ii. Klasifikacija plućne tuberkuloze. III. Klinika. 128 IV. Dijagnoza. 160 V. Prognoza. 190 VI. Liječenje... Velika medicinska enciklopedija

Pneumoskleroza - I (pneumoskleroza; grčki. Pneumon pluća + skleroza pečat; sinonimi: pneumofibroza, skleroza pluća) proliferacija vezivnog tkiva u plućima zbog upalnog ili distrofičnog procesa, što dovodi do narušavanja elastičnosti i...... Medicinska enciklopedija

Pneumonija - I Upala pluća (pneumonija; grčki pneumon pluća) je infektivna upala plućnog tkiva koja utječe na sve strukture pluća uz obveznu uključenost alveola. Neinfektivni upalni procesi u plućnom tkivu koji se javljaju pod utjecajem štetnih...... medicinskih enciklopedija

Plućni edem - (edem pulmonum) je patološko stanje uzrokovano znojenjem transudata iz krvnih kapilara u intersticijalno tkivo pluća, a zatim u alveole; karakterizira oštro kršenje izmjene plina u plućima, klinički očituje...... Medicinska enciklopedija

ŠPILJKE - (iz lat.caverne špilje, špilje), šupljine koje nastaju u tijelu kao posljedica uništenja tkiva, Pat. proces. Uvjeti za formiranje K. su: razvoj u tkivu organa, Pat. proces koji uvelike narušava njegovo normalno stanje,...... veliku medicinsku enciklopediju

Miokarditis - miokarditis. Sadržaj: Klasifikacija. 406 Pat. anatomije. •. 407 Klinički koncept M. 410 Patogeneza. 412 Akutna M. 413 Kronična M. 429 Miokarditis (iz... Velika medicinska enciklopedija

Što je infiltracija pluća?

Infiltracija plućnog tkiva je kvržica u plućima koja je uzrokovana nakupljanjem tekućine, stanica ili određenih kemikalija u tkivima. Istodobno se veličina tkanine povećava i dobiva drugačiju nijansu. Bol u plućima se pojavljuje, povećava se gustoća plućnog tkiva. Infiltracija tumorskog karaktera sastoji se od stanica raka, glavni simptom raka će biti infiltracija. U slučaju kemijske infiltracije nastaje zbijanje zbog zasićenja tkiva lijekovima ili medicinskim alkoholom.

Uzroci patologije

Infiltrativne promjene u plućima patološko su stanje koje se može razviti u bilo kojoj dobi. Glavni uzroci bolesti su:

  • patogena;
  • ozljeda pluća;
  • teška hipotermija;
  • operativna intervencija;
  • gnojni upala slijepog crijeva;
  • nepravilno izvedene injekcije lijekova.

Uzročnici bolesti su mikroorganizmi koje svaka osoba ima u ustima. Infekcija može ući u pluća putem kontakta i limfogenog. U potonjem slučaju, uzrok bolesti može biti svaka infekcija koja postoji u tijelu.

Starije osobe i pušači češće imaju infiltrate.

simptomi

Infiltracija u pluća je upalni proces koji se odvija sa zbijanjem plućnog tkiva. Ovaj se patološki proces razvija nekoliko dana. Bolest se manifestira sa specifičnim simptomima:

  • Tjelesna temperatura je blago povišena, ali ovo se stanje nastavlja dugo vremena.
  • U nekim slučajevima, mali tumor se nalazi u području infiltracije.
  • Postoji bol u zahvaćenim plućima.
  • U usporedbi s upalom pluća, infiltracija pluća odvija se s manje teškim simptomima i glatko.
  • Glavni simptom bolesti je ispuštanje krvi kod kašljanja, iako se kašalj javlja vrlo rijetko. Prisutnost krvi u sputumu pokazuje da se infiltrat počeo raspadati.
  • Kod ove bolesti, koža pacijenta je vrlo blijeda. Takav simptom najčešće govori o infiltrativnoj tuberkulozi.

Eozinofilni infiltrati najčešće se javljaju u gornjim režnjevima pluća. Nemoguće je odmah utvrditi postoji li u pečatu tekućina koja je nemoguća, zbog toga je potrebno provesti niz pregleda.

Infiltracija se najčešće javlja kod tuberkuloze i upale pluća.

Vrste infiltracije

Postoji nekoliko vrsta infiltrativnih promjena u plućima, svaka od njih ima svoje karakteristike tijeka i liječenja:

  1. Upalni oblik. U ovom slučaju pečat se sastoji od različitih stanica - leukocita, eritrocita, limfoidnih stanica i drugih. U liječenju takvih infiltrata otapaju se ili rastapaju, iako se mogu podvrći otvrdnjavanju, uz daljnje formiranje vezivnog tkiva.
  2. Oblik tumora. Taj se pečat sastoji od stanica raka različite prirode. Ovaj se fenomen javlja kod malignih tumora, dok se infiltrat ubrzano povećava.
  3. Kemijski oblik. Ovo stanje je karakteristično nakon obavljanja operacija na plućima. Zbijanje se događa zbog uvođenja lijekova u tkivo.

U slučaju infiltracije plućnog tkiva, dio pluća se uklanja iz respiratornog procesa. Ako su tkiva zbijena na velikom području pluća, to stvara veću prijetnju ljudskom životu.

Na pregledu pacijenta, liječnik može primijetiti brzo disanje i lagano zaostajanje u respiratornom procesu onog dijela prsne kosti gdje se nalazi lezija tkiva.

dijagnostika

Dijagnosticirati bolest na temelju rendgenskih podataka. Na slici, pečat izgleda kao zamračen prostor, veći od 1 cm, a frakcijskom infiltracijom na slici se može vidjeti veliko područje zahvaćenog tkiva. Konture nesvjestica ovise o obliku bolesti, kao io položaju pečata.

Uz upalni oblik infiltracije na slici možete vidjeti neravne konture i potpuno nepravilan oblik tamnog dijela. Slična infiltracija u plućima može se pojaviti kod upale pluća. U akutnoj fazi bolesti konture obrisa nisu oštre i postupno prelaze u tkivo koje okružuje pluća.

U kroničnom obliku bolesti rubovi infiltrata su urezani, ali su mnogo vidljiviji. Kada se u plućnom obliku infiltracije na slici često nalaze dvije svijetle pruge, vidljive su bronhije ispunjene zrakom.

Ako je bolest uzrokovana patogenim mikroorganizmima, često se opaža nekroza tkiva različite težine. To pogoršava tijek bolesti.

Glavni zadatak u dijagnosticiranju bolesti je utvrditi prirodu infiltracije u bolesnika. Upala lobara najčešće se primjećuje kod tuberkuloze ili upale pluća. Ako je priroda tumora pečat, onda cijeli udio nije zarobljen upalnim procesom.

Kada pacijent ima pečat bez proporcija na slici, ovo stanje se razlikuje od malignog tumora. U ovom slučaju, početni stadij bolesti je potpuno asimptomatski, a osoba nema apsolutno nikakvih pritužbi.

Na rendgenskoj snimci infiltracija upalne prirode razlikuje se od malignog tumora. Upalne plombe su uvijek nepravilnog oblika, dok se onkološke bolesti uvijek manifestiraju u standardnim obrisima. Ako je upala prošla do vanjskog sloja vlakna bronha, tada se dijagnosticira peribronhijalna infiltracija pluća.

Uz rendgenske zrake, u dijagnostici je korištena bronhoskopija. Ova metoda vam omogućuje da identificirate promjene u dišnim organima i eliminirati neke bolesti.

Koje patologije mogu uzrokovati infiltrate pluća?

Infiltrati u plućima različite prirode mogu se pojaviti u brojnim bolestima, i upalnim i infektivnim:

  1. Upala pluća. U ovom slučaju, plućno tkivo postaje upaljeno, a različiti režnjevi pluća su uključeni u patološki proces. Simptomi ove bolesti su umor, osjećaj boli u prsima i razni znakovi respiratornog zatajenja. Visoka temperatura tijekom upale pluća nije uvijek, u nekim slučajevima niska ili niža.
  2. Tuberkuloza. U ovom slučaju, tijek bolesti je glatko, postoji jak kašalj i na slici možete vidjeti leziju u gornjem režnju pluća.
  3. Eozinofilna pneumonija. Smatra se da je ova bolest uzrokovana parazitima, gljivicama i alergenima. U ovoj bolesti postoji jak kašalj, žuti iskašljaj, opća slabost i osip na koži. Temperatura obično ne prelazi 37,5 stupnjeva.
  4. Metastaze u onkologiji. U ovom se stanju uočava neproduktivan kašalj i redovito pojavljivanje žarišta upale u istom području pluća. Na slici možete vidjeti veliki broj okruglih sjena. Ovo stanje se često promatra u perifernoj infiltraciji lijevog ili desnog pluća.
  5. Brtve s benignim tumorima. Tumor je vidljiv u obliku lopte, koja ima jasne granice.

Osim toga, infiltrati mogu biti s cistom ili gangrenom pluća. Mogu se promatrati pečati neko vrijeme nakon liječenja tuberkuloze.

Samo iskusni liječnik može ispravno dijagnosticirati. Stoga je za sve sumnjive simptome nužno hitno otići u bolnicu.

Značajke liječenja

Prije nastavka liječenja infiltracije u pluća potrebno je pravilno organizirati dnevni režim pacijenta i eliminirati prekomjernu tjelesnu aktivnost. Liječnici preporučuju da pacijenti s tom patologijom promatraju ostatak kreveta do potpunog oporavka. Tijekom bolesti pacijent mora jesti zdravu i probavljivu hranu. Proizvodi moraju biti dovoljni u vitaminima, elementima u tragovima i ugljikohidratima.

Tijekom liječenja propisani su antibiotici različitih skupina. Antibiotska monoterapija je vrlo učinkovita, ali ovdje se mora voditi računa.

Ne možete istovremeno uzimati bakteriostatičke i baktericidne lijekove. U ovom slučaju mogu postojati ozbiljne posljedice, ponekad nepovratne. U interakciji lijekova ove dvije skupine, tijelo je izloženo jakim toksičnim učincima.

Propisati lijekove na temelju osjetljivosti patogena. To se određuje bakutevačkim sputumom ili uzimanjem uzoraka biomaterijala tijekom bronhoskopije. Najčešće propisani antibiotici širokog spektra, mnogi liječnici preferiraju lijekove iz skupine penicilina. Pacijent uzima antibiotike sve dok se infiltrat u potpunosti ne upije.

Antibiotici jedne skupine lijekova mogu se uzimati najviše 10 dana. Nakon tog vremena, ako je potrebno, lijekovi se mijenjaju u drugu skupinu lijekova. Tijek liječenja određuje liječnik, ovaj pokazatelj može značajno varirati od karakteristika tijeka bolesti.

S dugotrajnom primjenom istih antibiotika može se razviti superinfekcija, koju je teško liječiti.

Za liječenje plućnih infiltrata mogu se propisati sljedeći lijekovi:

  • antivirusno;
  • diuretike;
  • ekspektoranse;
  • mukolitik.

Antivirusni lijekovi mogu se propisati zajedno s antibioticima, ako se dokaže da je bolest potaknuta virusima, a zatim ih kompliciraju bakterije.

Dijetetski lijekovi se propisuju kako bi se uklonilo oticanje upaljenih tkiva. Zajedno s mucolytics, ti lijekovi pomažu vratiti funkciju bronhija i poboljšati iscjedak sputuma.

Vježba igra važnu ulogu u liječenju i plućnim infiltratima. Tijek vježbi pokazuje liječnik, a mora se izvoditi nekoliko puta dnevno, a pacijent mora ležati na strani infiltrata. Dubina inspiracije pri izvođenju niza vježbi treba biti ograničena. Zbog toga se aktiviraju respiratorni procesi u intaktnom plućima, poboljšava se periferna cirkulacija.

Kod liječenja i infiltracije u plućima vrlo je važno slijediti sve preporuke liječnika. Za maligne tumore često se navodi operacija.

Tradicionalne metode liječenja

Dodajte liječenje koje je propisao liječnik, možete i popularne recepte. Jedan od najpoželjnijih tretmana je inhalacija isparenja češnjaka. Češnjak sadrži posebne sastojke koji imaju štetan učinak na mnoge organizme koji uzrokuju bolesti.

Za pripremu uzeti nekoliko velikih češnja češnjaka, oguliti ih i utrljati na ribež. Nastala kaša se ulije u malu posudu i diše u parovima 5-10 minuta. Istovremeno je potrebno naizmjenično disati kroz nos i usta. Potrebno je provesti ovaj postupak nekoliko puta dnevno.

Za jačanje ukupnog imuniteta pacijent može uzeti mješavinu listova aloe, limuna i meda. Za pripremu lijeka, uzmite 5 velikih listova aloe, držite ih u hladnjaku 3-4 dana, a zatim okrenite zajedno s jednim limunom i dodajte 1 šalicu meda. Sve pažljivo pomiješajte i uzmite 1 žličicu 3 puta dnevno.

Prije upotrebe bilo kojih popularnih metoda liječenja, obratite se liječniku!

Kada se liječenje započne na vrijeme, prognoza je dobra, osobito ako postoji upalni oblik bolesti. Onkološke bolesti pluća isprva su asimptomatske, tako da dijagnoza može biti zakašnjela. Da biste isključili kasnu dijagnozu, morate u pravilu jednom godišnje uzimati fluorografiju.

Rendgenski snimci pluća kod tuberkuloze: infiltrativni, miliarni, žarišni

Radiografija pluća kod tuberkuloze propisana je kako u fazi probirne dijagnostike tako i za dinamičku kontrolu tijeka bolesti. Postoji nekoliko oblika tuberkuloze s različitim radiološkim pojavama na slikama.

Naučiti čitati radiografiju u bolesnika s tuberkulozom nije dovoljno za dobivanje kvalifikacije radiologa. Trebate praktično iskustvo.

X-zraka obaju pluća u infiltrativnoj tuberkulozi - što pokazuje

Ako sumnjate na tuberkulozu, rendgenski snimci oba pluća su propisani u izravnoj projekciji. Ako otkriju sumnjive rendgenske sindrome, pregled se dopunjuje drugim projekcijama (bočnim, ciljnim). Uzmite u obzir klasične oblike tuberkuloznih mjesta na radiografiji.

Upozorenje! Prije nego što počnemo s proučavanjem patoloških sindroma na rendgenskom snimku, predlažemo da neko vrijeme proučite neke fotografije čistih i zdravih pluća. To će "ispuniti oči" tako da će u prisutnosti patologije odmah biti vidljivo. Čak i radiolozi ne mogu odmah primijetiti tuberkulozu na rendgenskoj snimci, jer to zahtijeva praktično iskustvo.

Znakovi tuberkuloze intratorakalnih limfnih čvorova na radiografiji

Tuberkulozu intratorakalnih limfnih čvorova teško je otkriti na rendgenskoj snimci. Dijagnostički problemi nastaju zbog činjenice da je područje medijastinuma prekriveno sternumom, koji reflektira rendgenske zrake. Da bi se vidjelo stanje korijena pluća, izvodi se bočna projekcija organa u prsima.

Koji su rendgenski znakovi tuberkulozne dilatacije intratorakalnih limfnih čvorova:

  • Povećajte korijen na strani upale. Često, kada se opaža infekcija tuberkulozom, u korijenu se prate kalcinati (naslage kalcijevih soli);
  • Petrifiti i kalcinati su područja uništenog plućnog tkiva u kojima se talože kalcij ili drugi kemijski elementi iz okoline.

Ako rendgenska slika s intratorakalnom tuberkulozom pokazuje ekspanziju korijena i prisutnost kalcifikata, to ne znači aktivnost infekcije tuberkulozom. Takvi sindromi mogu biti i kod drugih bolesti i kod rada u opasnim industrijama. Radiolog, nakon otkrivanja ovih znakova, šalje pacijentu na konzultaciju s specijalistom za tuberkulozu. Rezultati tuberkulinskog testa, koje provodi osoblje klinike za tuberkulozu, omogućuju potvrdu ili odbijanje rendgenskog pregleda.

Raširena plućna tuberkuloza

Diseminirana tuberkuloza na rendgenskim snimkama pluća je lako detektirati, budući da u projekciji obaju pluća ima mnogo malih sjena (diseminacija).

  • Rendgenski znakovi tuberkulozne diseminacije:
  • Mnogo malih žarišta promjera do 2 mm;
  • Infiltrati s jasnim konturama;
  • Formiranje velikih konglomerata nakon fuzije žarišta.

Usprkos ozbiljnosti slike, rendgenska slika s diseminiranom tuberkulozom također zahtijeva slanje pacijenta u ambulantu za tuberkulozu kako bi se potvrdila dijagnoza i odredila taktika ljudske terapije.

Promjene fokalne tuberkuloze na X-zrakama

Ako se na rendgenogramu pluća otkriju fokalni infiltrati, može se otkriti jedna ili više sjena, koje mogu biti i do 2 cm u promjeru, a kod tuberkuloze točke na slici ne prelaze 2 cm, imaju zaobljen, izdužen ili eliptičan oblik. Njihov intenzitet je nizak. Izbijanja se obično spajaju.

Infiltrativni oblik na rendgenskim snimkama

Infiltrativni oblik na rendgenogrami očituje se prisutnošću infiltrativnih žarišta u obliku bijelih zamućenja s neravnim rubovima. Oni imaju istu strukturu i vizualizirani su na rendgenskom snimku kao bijele točke srednjeg intenziteta. Tipična lokalizacija tuberkuloznih infiltrata - gornjih režnjeva pluća, gdje je minimalna opskrba krvlju. U klasičnim slučajevima, kada su mikobakterije zaražene tuberkulozom vrhova gornjih plućnih polja na obje strane, može se promatrati put do korijena pluća. Nastaje reaktivnim limfangitisom - povećanim limfatičkim protokom krvi na mjestu mikobakterija. U limfnoj tekućini su limfociti koji uništavaju patogene agense - viruse i bakterije.

Upozorenje! Infiltrativna tuberkuloza u X-zrakama nema jasnih granica. Ako osoba jasno pozna rendgensku sliku zdravih i čistih pluća, brzo će izračunati patološke promjene na radiografiji. Teško je razlikovati plućnu, tuberkuloznu ili rakastu infiltrativnu boju za nepripremljenog medicinskog studenta koji je snimio njegove ruke.

Opasni oblik tuberkuloze - kazeozna pneumonija tijekom radiodijagnostike

Caseous pneumonija je jedna od najopasnijih manifestacija tuberkuloze. S njom se brzo razvija plućni režanj, unatoč činjenici da se rendgenska dijagnostika provodi tjedan dana kasnije s intenzivnim liječenjem osobe u TB bolnici.

U početnom stadiju, kazeozna pneumonija ima homogenu strukturu, pa je radiologu teško pretpostaviti tuberkuloznu leziju. Tek kada se na rendgenskom snimku pojave žarišta tkiva, tuberkuloza postaje vidljiva.

Vlaknasto-kavernozna lezija pluća - kao što se vidi na rendgenskoj fotografiji pluća kod tuberkuloze

Ako snimite fotografiju pluća osobi s fibro-kavernoznom tuberkulozom, na rendgenogramu se pojavljuju sljedeći znakovi:

  • Područja plućne fibroze;
  • šupljina;
  • Deformacija slike;
  • Premještanje medijastinuma;
  • Šupljina u gornjim režnjevima pluća.

Vlaknasto-kavernozni oblik je izvor ponovnog zasijavanja plućnog tkiva mikobakterija. Mora se stalno tretirati kako bi se spriječilo povećanje veličine šupljine.

Od fibro-kavernozne tuberkuloze treba razlikovati cirotični tip. Na rendgenskoj slici, ona se manifestira intenzivnim tamnjenjem gornjeg režnja. Volumen zahvaćenog režnja s bolešću je značajno smanjen, a ostatak pluća povučen.

Kod fibro-kavernoznih i cirotičnih tuberkuloznih lezija plućnog tkiva često se primjećuje upala pluća.

Rendgenski znakovi tuberkuloznog pleuritisa:

  1. Zamračenje u donjim dijelovima pluća;
  2. Jasna gornja vodoravna ili kosa granica (linija Demoiso-Sokolov)

Radiodijagnoza diseminirane tuberkuloze

Radiodijagnostika diseminirane tuberkuloze nije teška, jer patologija pokazuje male infiltrativne žarišta s neizrazitom granicom. Postupno se stapaju jedni s drugima (kako bolest napreduje). Promjer lezija je oko 3 mm. Rendgen za milijarnu (diseminiranu) tuberkulozu pokazuje bilateralno oštećenje plućnog tkiva. Zbog brojnih fokalnih infiltrata, plućni uzorak se ne može pratiti.

Što je primarni kompleks tuberkuloze?

Primarni tuberkulozni kompleks je skup patoloških promjena na rendgenogramu, koje se manifestiraju sljedećim simptomima rendgenskog snimanja:

  • Primarni infiltrativni fokus na vrhu pluća (utjecaj);
  • Linijsko opterećenje (put) do korijena;
  • Sferne sjene u korijenu zbog povećanih limfnih čvorova.

Primarni kompleks tuberkuloze je klasična manifestacija bolesti koju predaju radiolozi studenata medicinskih fakulteta. Razvija se samo s masivnom infekcijom mikobakterijama. Taj se tip u pravilu razvija u srodnika bolesnika s otvorenim oblikom bolesti.

Veličina primarnog zahvata je različita: od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara, ali oko nje uvijek postoji segment perifokalne upale. Nastaje zbog aktivnog razgraničenja imunološkog sustava od mjesta infekcije tuberkulozom. U području upale pod mikroskopom moguće je detektirati sljedeće krvne stanice: leukocite, makrofage i limfocite. Te se stanice bore protiv bakterija i uništavaju ih. Upravo kroz taj mehanizam zaštite neki pacijenti uspijevaju eliminirati aktivni infektivni fokus u plućima.

Rendgenske manifestacije primarnog tuberkuloznog kompleksa

Radiografske manifestacije primarnog kompleksa tuberkuloze:

1. Žarišna, žarišna ili proširena sjena do 4 cm;

2. Smanjenje transparentnosti područja pluća na vrhu s difuznim konturama (početak kolapsa tkiva);

3. Pneumonska faza s aktivnom ozbiljnošću perifokalne upale.

U pozadini aktivnog liječenja, primarni tuberkulozni kompleks doživljava obrnuti razvoj. U isto vrijeme na rendgenskoj snimci postupno će se smanjivati ​​količina zahvaćenih i povećanih limfnih čvorova. Perifokalna upala kod tuberkuloze također postupno nestaje, pa se put ne može pratiti. Proces obrnutog razvoja afekta traje od 6 do 12 mjeseci.

Dakle, X-ray od pluća u tuberkuloze je jedan od najučinkovitijih metoda, dopuštajući ne samo da se utvrdi bolest, ali i kontrolirati tijek svoje tijek.

Uzroci i liječenje infiltracije pluća

Kod određenih bolesti dišnog sustava u plućima dolazi do infiltracije. Organska tkiva u ovom slučaju su impregnirana staničnim elementima, tekućinom, različitim tvarima. Infiltracija pluća ne izgleda kao oticanje. U slučaju natečenosti u međustaničnom prostoru nakuplja se samo tekućina.

Što je to?

Patologija je potvrđena nakon proučavanja simptoma i dijagnostičkih testova. Detektirati bolest pomoću X-zraka i zbog manifestiranih morfoloških značajki koje su otkrivene rezultatima biopsije.

Infiltracija u plućima nastaje u upaljenim očima. Razlikuju se sljedeći oblici patologije:

  • leukocita;
  • limfocitni;
  • eozinofilni;
  • hemoragijski.

Ako se infiltrat formira tijekom klijanja kancerogenih tumora, njegovo formiranje je izazvano malignim, a ne upalnim procesima koji teku u tijelu. Upala nije uočena čak ni s 2 patologije - infarktom pluća i leukemijom.

Rendgen pokazuje da se plućno tkivo povećava u volumenu, a njegova gustoća se povećava. Liječnik određuje infiltraciju zaobljenih sjena, lokalizirane lezije s različitim obrisima, pojačani uzorak na plućima.

razlozi

Čimbenici koji uzrokuju infiltraciju uključuju:

  1. Upala pluća. Upala pluća je akutna. Uzročnik je patogena koji oštećuju organsko tkivo. Dišni dio pluća je uvučen u proces. Pojava se događa na pozadini akutnih respiratornih infekcija, gripe. Pacijent ima groznicu, iskašljajući ispljuvak. U teškim bolestima dolazi do respiratornog zatajenja.
  2. Kod eosonofilne infiltracije uzrok je povezan s poremećajem imunološkog sustava. Simptomi bolesti slični su simptomima upale pluća. Kortikosteroidi pomažu u poboljšanju stanja pacijenta.
  3. Infiltrativna tuberkuloza. Patološki se proces razvija postupno. Pacijent ima dugo vrijeme s temperaturom od 37,5 stupnjeva, a ne jakim kašljem. Na rendgenskoj fotografiji vidljiva su mjesta kalcifikacije, put do korijena i oštećenja gornjeg režnja.
  4. Kod raka se otkrivaju tumori, metastaze, produljeni kašalj u kojem se sputum izdvaja u oskudnim količinama. Slike prikazuju zamračenje, mjesto raspada novotvorine. Metastaze se pojavljuju u obliku brojnih sjena.
  5. Ako se razvije benigna formacija, obrisi sjena su različiti, nema tragova, obližnja tkiva su nepromijenjena.
  6. Centri pneumokleroze.
  7. Piogene bolesti - apsces, gangrena.

Infarkt pluća rijetko dovodi do infiltracije. Pojavljuje se u pozadini: tromboembolija, hemosideroza, hemosideroza, ehinokokoza, sarkoidoza. U ovom slučaju, pacijenti pokazuju sljedeće simptome:

  • kratak dah;
  • kašalj (mokar ili suh);
  • bolove koji se javljaju pri disanju (simptom se javlja ako je oštećena pleura).

Pregledavajući liječnik primjećuje da jedna polovica rebra zaostaje za vrijeme disanja. Pacijent je slušao mokro hripanje, karakteristične hrskave zvukove.

Snaga simptoma ovisi o veličini infiltrata, razlozima njegovog razvoja i položaju lezija. U slučaju nastanka tumora ili oštećenog bronhijalnog drenažnog sustava, respiratorni proces je blago oslabljen, drugi znakovi nisu otkriveni.

Simptomatologija i terapija u različitim patologijama

Kada se detektira infiltrat pluća, liječnik izvodi diferencijaciju. On uzima u obzir pacijentovu povijest, tijek bolesti, rezultate dijagnostičkih testova.

upala pluća

Upalu pluća uzrokuju različiti patogeni. Infekcija se događa pod utjecajem sljedećih patogena:


U slučaju oštećenja virusa kod osobe, temperatura se neočekivano skače, razvija se kratak dah, kašlja s ispljuvkom. Pacijent je propisan:

  • Antibiotici, antivirusni ili antifungalni lijekovi - ovisno o otkrivenom patogenu.
  • Mukolitici - lijekovi iskašljavajućeg djelovanja. Oni razrjeđuju sluz, vraćaju plućnu drenažu.
  • Preparati za detoksikaciju.
  • Temperatura je izbacila nesteroidne protuupalne lijekove.

Glavni cilj liječenja je zaustaviti upalu: smanjiti temperaturu, ukloniti otežano disanje, poboljšati stanje pacijenta.

tuberkuloza

Kod tuberkuloze u plućima dolazi do eksudativne infiltracije. Tkanine ne podliježu destruktivnim deformacijama. Ovo je sekundarna patologija. Pojavljuje se u 60-70% osoba s tuberkulozom. Ova bolest je zarazna, klasificirana je kao opasna bolest.

Potrebno je odmah liječiti infiltrativni oblik tuberkuloze. Odbijanje terapije završava ozbiljnim posljedicama koje mogu dovesti do smrti.

Simptomi su slični onima koji se javljaju kod upale pluća:

  • kašalj;
  • povišena temperatura;
  • bolno disanje.

Prepoznatljivi znakovi infiltrativne tuberkuloze: plućna krvarenja i hemoptiza. Dijagnosticirati patologiju ispitivanjem sputuma za mikobakteriju tuberkuloze. Ako se razvije infiltrativni oblik bolesti, patogen se masovno otkriva.

Infiltrativna tuberkuloza klasificira se u nekoliko vrsta:

  1. Oblačni oblik. Slike otkrivaju nejasne sjenke s mutnim obrisima. Kasnije su na licu mjesta formirane kaverne (abdominalne formacije).
  2. Okrugli infiltrat. Može se vidjeti sferna točka s različitim rubovima. Prosvjetljenje koje se dogodilo u središtu lezije ukazuje na nekrozu tkiva. Takva promjena je obično lokalizirana u subklavijskoj regiji.
  3. Lobularni oblik. Nekoliko malih točkica se stapa u veliku sjenku. U središnjem dijelu vidljivi su tragovi propadajućih tkiva.
  4. Infiltracija rubova. Slika prikazuje opsežnu štetu u obliku trokuta. On ukazuje na povredu pleure i pojavu tuberkuloznog upala pluća.
  5. Lobito. Ogromno ognjište koje je zarobilo pristojan dio pluća. Slika prikazuje nehomogenu mrlju, često s područjima nekroze.


Liječenje infiltrativne plućne tuberkuloze provodi se samo u stacionarnim uvjetima. Otvorena tuberkuloza je opasna za druge, prenosi se kapljicama u zraku. Pacijent je hospitaliziran u jedinici za tuberkulozu. Pacijent je propisan:

  • lijekovi protiv tuberkuloze;
  • glukokortikoidni lijekovi;
  • imunomodulatore;
  • antioksidansi.

Uz odgovarajuću terapiju, simptomi nestaju nakon 30 dana. Patogene bakterije prestaju isticati nakon 1-4 mjeseca. Liječnik TB registrira pacijenta, propisuje tretman protiv relapsa i prati stanje. U zatvorenom obliku pacijenti se liječe ambulantno.

Rani znakovi malignih neoplazmi su blagi. Uz središnji oblik bolesti u početnim stadijima, temperatura raste, bol u prsima zabrinjava, kašalj s ispljuvkom i krvne inkluzije se otvaraju.

U teškim slučajevima, malina jelut sputum pojavljuje. S njom se raspada tkivo. Rastuća neoplazma dovodi do lupanja srca, kratkog daha.

Uobičajeni znakovi uključuju:

  • slabost;
  • blanširanje kože i sluznice;
  • vrtoglavica;
  • progresivna iscrpljenost.

Dijagnoza se temelji na rezultatima biopsije. Riješite se bolesti samo kirurškim putem. Pluća su potpuno izvađena (ponekad s susjednim limfnim čvorovima) ili djelomično. U postoperativnom razdoblju bolesnik je ozračen i propisan je tijek kemoterapije. Takvom tretmanu se pribjegava ako se pacijent ne može operirati.

Liječenje narodnim metodama

Folk lijekovi su propisani uz terapiju lijekovima za plućnu infiltraciju. Ne mogu u potpunosti zamijeniti lijekove. Domaći lijekovi jačaju imunološki sustav, ublažavaju intoksikaciju, apsorbiraju infiltraciju.

Narodni lijekovi za tuberkulozu i upalu pluća

  1. Med s plantainom je učinkovit način liječenja infiltracije. Lišće brašna žetve ubiru se u svibnju, prevrćući ih u pastozno stanje. U staklenku stavite mali sloj trpoveca, prelijte medom. Naizmjenični slojevi ispunite posudu ispod vrata, zapečaćenu poklopcem. Sastojci se uzimaju u jednakim količinama. U tlu se stvara rupa duboka 70 cm, u nju je umočena limenka, prekrivena zemljom. Nakon 3 mjeseca, alat se uklanja s tla, filtrira. Stavite na vatru, dovedite do prokuhavanja, propustite 30 minuta. Nalijevaju se u male staklenke, čiste u hladnjaku. Pijte 1 žlicu na prazan želudac 3 puta dnevno, djeca - 1 čajna žličica.
  2. Mješavina aloe i kakaoa. Uzmite 200 g soka agave, tekućeg maslaca, svinjske masti, pomiješanih s 4 žlice kakaa. Pojesti 1 žlicu na prazan želudac tri puta dnevno. Jedite nakon 30 minuta.
  3. Tinktura propolisa je jednostavan narodni način rješavanja infiltracije pluća. Zagrijte 100 ml mlijeka, dodajte 20 kapi tinkture propolisa. Alat koristite 2 puta dnevno. Tretirajte 21 dan.
  4. Kriket. Trebate prah od sušenih insekata. Leukociti sadržani u krvi vrtnog štetnika uništavaju viruse. Tretman se provodi u 2 faze. Uzmite 5 g praha, pomiješanog s medom, 3 dana na prazan želudac. Proizvod se ispire vodom. Jedite za 20 minuta. Povećava se imunitet pacijenta, povećava se tjelesna težina, razvija se iskašljavajući kašalj. Drugi tečaj se izvodi nakon 3 mjeseca. Zatim, kao preventivnu mjeru, liječenje se ponavlja svakih šest mjeseci.
  5. Luk, kuhan u mlijeku. Crush 2 luk, napunite ih mlijekom, staviti na vatru, dovesti do čir, čamiti 5 minuta. Očistite na toplom mjestu 4 sata. Pijte 1 žlicu s intervalom od 3 sata. Alat potiče resorpciju infiltracije.
  6. Češnjak. Glava je rastavljena u klinčiće, zgnječena. Jedite između obroka. Postupno unosite dozu češnjaka na 5 glava. Zgnječeni klinčići su umotani u papir, udisani svojim parama. Smanjit će se 3 mjeseca.
  7. Debela mast povećava imunitet, poboljšava metaboličke procese. Lijek se prodaje putem ljekarni. Tekući med i jazavac se miješaju u jednakim omjerima. Koristite 1 žlicu 2 puta dnevno na prazan želudac. Hrana se uzima nakon 30 minuta. Tretirajte 14 dana.
  8. Hren. Rizomi su zgnječeni u kašu. Napunite nastalu masu od 3 litre na ramena. Ulijte serum iz jogurta, zapušite poklopac. Stavite alat u toplinu 4 dana. Uzmite infuziju 3 puta dnevno na prazan želudac za ½ šalice. Razdoblje između uzimanja i uzimanja lijeka je 30 minuta.
  9. Ekstrakt hiperikuma s aloe. U 0,5 litre kipuće vode stavite 100 g Hypericuma, čarobno 30 minuta. Filtrirano nakon 1 sata. U ekstraktu dodajte 500 g aloe, mljeveni u kašu, 0,5 kg meda, 1/2 l suhog bijelog vina. Lijek se uklanja u hladnjaku 10 dana. Pijte 1 žlicu u razmacima od 1 sat tijekom 5 dana. Zatim 25 dana lijek se uzima s pauzom od 3 sata.
  10. Vosak moljac. Tinktura ličinki sadrži magnezij i cink. Lijek oslobađa Kochove štapove od cista, uzrokujući da umru. Pripremite lijek na sljedeći način: u 100 ml alkohola stavite 10 g ličinki. Ostavite 7 dana da inzistirate. Koristite alat 2 puta dnevno, 20 kapi.

Narodne metode pomažu kod blage bolesti. Koriste se nakon savjetovanja s liječnikom.

Infiltracija pluća - teška patologija. Potrebna je točna dijagnoza i trenutni tretman. Samo u takvim uvjetima pacijenti imaju mogućnost oporavka.