Oporavak od bronhitisa u djece i odraslih

Upala grla

Rehabilitacijske mjere uvijek treba propisati u skladu s oblikom bolesti, budući da svaka od njih ima svoje karakteristike, o čemu će biti riječi u nastavku.

Zadaci razdoblja rehabilitacije

Sama po sebi, prisutnost znakova akutnog ili kroničnog bronhitisa i kod odrasle osobe i kod djeteta dovodi do slabljenja imunološkog sustava, što je prvenstveno zbog ozbiljnosti i trajanja bolesti, kao i lijekova koji se koriste u tom razdoblju. Stoga je potpuni oporavak od bronhitisa moguć samo uz čitav niz terapijskih mjera usmjerenih na ranu obnovu tjelesnih vitalnih sila.

Budući da akutni ili kronični bronhitis rezultira smanjenom respiratornom funkcijom kao posljedicom upalnog procesa, razdoblje rehabilitacije treba uključivati ​​mjere usmjerene na:

  • Neutralizacija upalnih lezija.
  • Normalizacija funkcije drenaže dišnih putova.
  • Poboljšana cirkulacija krvi i limfe.
  • Jačanje mišićnog sustava u bronhima.
  • Povećajte imunološki odgovor tijela.
  • Uklanjanje ostataka bolesti.

Svi ovi zadaci se lako postižu nakon obavljanja čitavog niza rekreativnih aktivnosti, uključujući razne fizičke postupke, vježbe usmjerene na jačanje mišića bronha i druge vrste fizikalne terapije.

Skup vježbi uvijek treba odabrati pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir karakteristike same bolesti, dob pacijenta i prisutnost drugih povezanih patologija.

Oporavak od akutnog bronhitisa

Budući da se akutni bronhitis, koji se najčešće javlja u pozadini bakterijske infekcije i karakteriziraju bogati klinički simptomi (hipertermija, kašalj, bol u prsima), skloni su kroničnosti, vrlo je važno provesti potrebnu medicinsku terapiju, a nakon liječenja posvetiti posebnu pozornost razdoblju oporavka. Fizička rehabilitacija za bronhitis provodi se uzimajući u obzir njen oblik:

  • U slučaju gnojnog bronhitisa prevladavaju drenažne gimnastičke vježbe s ciljem poboljšanja iscjedka sputuma. Da bi se postigao primjetan učinak, treba ih provoditi redovito, 3-4 puta tjedno.
  • Osobe koje pate od akutnog opstruktivnog bronhitisa (uglavnom djece) propisuju složene zvučne vježbe i vježbe disanja. Nakon nekog vremena potrebno je podesiti vježbe, dodajući složenije pokrete disanja. Dokazana je i djelotvornost terapeutske masaže koja također olakšava proces iscjedka sputuma i time poboljšava disanje.

Nastava treba započeti odmah nakon ublažavanja akutnog razdoblja, paralelno s antibiotskom terapijom, i nastaviti do potpunog oporavka.

Rehabilitacija za kronični bronhitis

Kao što je ranije spomenuto, ova vrsta bolesti obično se javlja na pozadini nepotpunog izlječenja iz akutnog oblika ili kao posljedica dugotrajnog izlaganja toksičnim tvarima, ali se ovaj tip bronhitisa uglavnom nalazi kod odraslih.

Kompleks mjera rehabilitacije praktički se ne razlikuje od onih koji se koriste u akutnom obliku. Kod kroničnog bronhitisa također su česti gnojni i opstruktivni oblici, koji su češći u starijoj dobnoj skupini, ali postupci liječenja ostaju identični.

Glavno obilježje je učestalost medicinskih i fizikalnih postupaka: za kronični bronhitis moraju se provoditi svaki mjesec tijekom dva tjedna.

Zdrav način života

Rehabilitacija nakon bronhitisa, osim terapijskih vježbi, mora nužno uključivati ​​poštivanje osnovnih pravila zdravog načina života.

Dobra prehrana igra važnu ulogu u jačanju imunoloških snaga tijela. Da biste to učinili, osoba treba jesti visokokaloričnu hranu koja sadrži dovoljne količine vitamina i minerala.

Preporučuje se pripremanje jela od nemasnih sorti mesa i ribe, koje se mogu kuhati na pari, jer je preporučljivo isključiti grubu i začinjenu hranu za vrijeme bolesti iz prehrane.

Mnogi ljudi, kako bi se brže oporavili od bronhitisa, dodatno pribjegavaju savjetima tradicionalne medicine, prema kojima je potrebno piti tople napitke uz dodatak meda, limuna ili đumbira. Dnevna hranjiva prehrana dodaje vitalnost tijelu u borbi protiv bolesti.

Uspješna rehabilitacija bronhitisa također ovisi o pravilnoj dnevnoj rutini. Za jačanje imunološkog sustava važni su:

  • Puni san.
  • Dnevni boravak na svježem zraku (nepoželjne šetnje u jakom mrazu, visokoj vlažnosti i vjetrovitom vremenu).
  • Razredi hodanja uz postupno povećanje udaljenosti.

Potrebno je svesti na minimum sve fizičke i emocionalne stresove, odustati od loših navika, jer se u prisutnosti tih faktora tijelo oporavlja puno sporije.

Disanje i vježbe za bronhitis

Obično se respiratorna gimnastika propisuje 3-4 dana nakon antibiotske terapije. Može se raditi i ambulantno i kod kuće, ali kompleks vježbi koje treba izvesti treba izabrati samo liječnik. Ovisno o obliku bolesti postoje statističke, dinamičke i drenažne vježbe disanja.

Za veći učinak često se kombiniraju s fizikalnom terapijom. Razmotrite najčešće vrste vježbi:

  1. U početku, tijelu dajemo položaj “leži na leđima”, ruke su čvrsto pritisnute na tijelo. Tijekom udisanja, morate početi polako podizati obje ruke i navijati ih preko glave. Kada izdišete, zauzmite početni položaj.
  2. Prvobitni je položaj leđa, lijeva ruka čvrsto se uklapa u tijelo, desna ruka je namotana iza glave. S proizvoljnim disanjem morate ubrzano mijenjati položaj obje ruke.
  3. Vježba "bike" je torzijska imaginarna pedala. S pojavom kratkog daha treba odmah prestati.
  4. Početni položaj leži na trbuhu, ruke su u pola savijenom položaju, s naglaskom na dlan na razini prsa. Kada udišete, gornja polovica tijela se diže, au lumbalnoj regiji - zavoji. Na uzdisati se morate vratiti na prvobitni položaj.

Ovo je indikativni popis mogućih vježbi koje bi se trebale izvoditi na otvorenom.

Budući da oporavak od bronhitisa traje prilično dugo, vrijedno je da vježbe izvode dugo vremena nekoliko puta dnevno, postupno povećavajući njihov broj.

Razdoblje rehabilitacije djeteta

Rehabilitacija djece oboljele od bronhitisa, glavne su točke slične onima u odraslih. Međutim, razdoblje oporavka nakon bronhitisa kod djece traje duže, što je povezano s neobrađenim imunološkim odgovorom djetetovog tijela.

Kako bi se imunitet djeteta prilagodio borbi protiv bolesti, osim pravilne prehrane djeteta, potrebno je povećati duljinu odmora zbog dnevnog sna.

Ne manje važno je i stvrdnjavanje tijela, svakodnevne šetnje s djecom na svježem zraku, tijekom kojih je potrebno provesti prostor u kojem se dijete obično nalazi.

Rane rehabilitacijske mjere poduzimaju se čak i tijekom razdoblja terapije lijekovima i uključuju obvezni dodatni unos vitamina-mineralnih pripravaka, konzumaciju dovoljne količine tople tekućine.

Značajno poboljšava stanje djeteta i spa tretmana, kao i terapiju u slanim sobama.

Budući da i nakon izlječenja djetetovog bronhitisa, povremeni suhi kašalj može dugotrajno poremetiti, moguće je nekoliko tjedana dodatno provesti inhalacijske postupke, koji će se konačno riješiti manifestacija bolesti.

Rehabilitacija kroničnog bronhitisa

Nalazite se ovdje: Naslovnica - Članci - Pulmologija - rehabilitacija bronhitisa i bronhiektazija

Rehabilitacija bronhitisa i bronhiektazija

Bronhitis - upala sluznice bronha, razlikuje akutni i kronični tijek bolesti.

Akutni bronhitis je difuzna akutna upala traheobronhijalnog stabla. Bakterijska sluznica je pod utjecajem infekcije (bakterija, virusa) pod utjecajem fizikalnih i kemijskih čimbenika. Predložiti bolestima hlađenje, pušenje duhana, konzumiranje alkohola, kroničnu žarišnu infekciju u gornjim dišnim putovima, itd. Akutni bronhitis se očituje tugom iza prsne kosti, suhim ili mokrim (rjeđe) kašljem, osjećajem slabosti, slabosti. U kasnijem povećanju kašlja dolazi do kratkog daha, postupno se pojavljuje sluz. Uz jak kašalj, bol u prsima, gornjem dijelu trbuha.

Kronični bronhitis je progresivna, dugotrajna rekurentna upala bronha, najčešći oblik kronične nespecifične plućne bolesti (KOPB). Kronični bronhitis može biti posljedica neizlječivog akutnog bronhitisa, ali se najčešće javlja kao primarna kronična bolest pod utjecajem sluznice bronha od hlapljivih štetnih tvari proizvodne i domaće prirode. Kod kroničnog bronhitisa, patološki proces utječe ne samo na stijenku bronha, nego i na okolno peribronhijalno tkivo. Bolest ima periodičnost, tj. razdoblja pogoršanja zamjenjuju se razdobljima remisije. Egzacerbacije su obično povezane s infektivnim čimbenikom. Kod kroničnog bronhitisa glavni funkcionalni simptom je stupanj bronhijalne opstrukcije (tj. Njihova opstrukcija), poremećena je drenažna funkcija bronhija. S teškom opstrukcijom, zrak se zadržava u plućnom tkivu i, u kombinaciji s bronhospazmom, može dovesti do stvaranja (opstruktivnog) plućnog emfizema (A.N. Kokosov). To dovodi do povrede plućne ventilacije, izmjene plina, dolazi do respiratornog zatajenja.

Rehabilitacijske mjere (RM) u slučaju bronhitisa mogu se započeti kada akutni proces prestane djelovati kod akutnog bronhitisa i nakon akutne faze kroničnog bronhitisa. RM je prvenstveno usmjeren na povećanje ukupne i lokalne otpornosti bronhijalnog stabla, otpornost organizma na prehlade i zarazne bolesti u gornjim dišnim putovima. Osim toga, RM pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi i limfe, smanjuje upalne promjene u bronhijama, vraća funkciju drenaže bronha i mehanizam pravilnog disanja.

Program fizičke rehabilitacije je nešto drugačiji ovisno o obliku bolesti (A.N. Kokosov, E.V. Streltsova). Kod gnojnog kroničnog bronhitisa, drenažne gimnastike i posturalne drenaže, koja se provodi redovito (3-4 puta tjedno), od velike su važnosti, oni bi trebali pridonijeti potpunijem uklanjanju gnojnog iskašljaja iz bronha. S opstruktivnim sindromom, preporučljivo je koristiti zvučnu gimnastiku s naknadnim dodavanjem vježbi disanja. Nakon 2-3 tjedna vježbanja nakon vježbi, zvučna gimnastika bi trebala uključivati ​​udisanje i izdisanje s otporom, udisanjem naizmjence u svakom kutu usta, svakoj nosnici itd. Važno je koristiti masažu na prsima, koja doprinosi boljem oslobađanju sputuma, olakšava disanje. Ove mjere pomoći će "očistiti" bronhije, poboljšati njihovu drenažnu funkciju, normalizirati disanje i pomoći mobilizirati kompenzacijske ventilacijske mehanizme.

Terapija tjelovježbom za bronhiektazije

Bronchiectasis - kronična bolest, jedna od glavnih manifestacija koje su bronchiectasis - patološka ekspanzija bronhija. Bronchiectasis javlja u odraslih češće u kronični bronhitis i kronične upale pluća, u djece - nakon gripe, hripavac, ospice. Patološke promjene koje se javljaju u bronhopulmonarnom sustavu dovode do smanjenja elastičnosti u stijenkama bronhija i pojave rešetkastih cilindričnih oblika ispunjenih sputumom i gnojem. Klinička slika je smanjena uglavnom na uporni, uporni kašalj s oslobađanjem velikog broja gnojnog iskašljaja, grozničava temperatura raste tijekom kašnjenja sputuma. Najkarakterističniji je kašalj, uglavnom tijekom vlažnih hladnih mjeseci (zimski kašalj), u obliku napada ujutro s otpuštanjem sputuma koji je stagnirao tijekom noći, kao i promjenom položaja tijela. Sputum je gnojni, troslojni, ponekad i do 1 l ili više dnevno, često s dodatkom krvi. Prisutnost gnoja u bronhiektaziji može dovesti do apscesa pluća. Pacijent ima slabost, umor, kratak dah, što može dalje dovesti do razvoja emfizema, zatim kardiopulmonalnog neuspjeha.

Zadaci terapije vježbanjem

  • opće jačanje tijela
  • stimulacija sputuma
  • poboljšanje ventilacije i izmjene plina u plućima
  • trening mišića disanja
  • jačanje miokarda

U metodi tjelovježbe za bronhiektazije glavno mjesto zauzimaju vježbe drenaže i položaji drenažnog tijela (posturalna drenaža) - sve to doprinosi učinkovitijem uklanjanju patološkog izlučivanja iz pluća. Ovisno o lokalizaciji patološkog procesa, postoje različiti položaji i vježbe. Smatrajte ih za desna pluća. Vježbe za lijevo pluća su slične.

Da bi se postigao bolji odljev patološkog izlučivanja iz zahvaćenog gornjeg režnja desnog pluća, potrebno je da pacijent sjedi na stolcu ili ležeći i torzo torza na lijevo dok ga istovremeno okreće za 45 ° prema naprijed, s rukom na bolnoj strani da se podigne. U tom položaju, pročišćavajući grlo, zadržava se nekoliko sekundi, a instruktor (ili drugi pacijent, relativan, tijekom samo-proučavanja) sinkronizirano pritiska impulse kašljanja na gornji dio grudi, mehanički potičući uklanjanje sputuma.

Drenaža šupljine, koja se nalazi u gornjem režnju, vrši se kada pacijent leži na zdravoj strani. U ovom slučaju, glava kraja kreveta se spušta za 25-30 cm, a ruka na strani lezije se podiže (udiše). Na izdisaju, kako bi se spriječio ulazak sputuma u zdrava pluća, pacijent se polako okreće u trbuh; u ovom položaju, on je nekoliko sekundi i kašlje. Instruktor u to vrijeme sinkronizirano s potresima kašlja pritisne gornji dio prsnog koša.

Uzimajući u obzir topografiju bronhija srednjeg režnja, odvoditi ga pacijentu koji sjedi na kauču (podnožje kauča ili krevet je podignuto za 20-30 cm), potrebno je polako se potpuno nasloniti. Instruktor istodobno lako pritisne prednju površinu prsa, pridonoseći promicanju ispljuvka na izdisaju; kašlja, pacijent okreće torzo ulijevo i naprijed. Ustao je od kauča i nagnuo se naprijed, pokušavajući rukama dotaknuti stopala. Tijekom krivulja naprijed pacijent ispušta sputum. Tijekom kašljanja pacijenta, instruktor pritisne područje srednjeg režnja (anterolateralna površina prsnog koša) sinkrono s potresima kašljanja. Zatim slijedi pauza od 30 sekundi do 1 minute i ponavljanje vježbe do 3-4 puta.

Drenaža desnog donjeg režnja pluća provodi se iz položaja pacijenta koji leži na trbuhu, a glavu kauča ili kreveta spušta na 30-40 cm, a ponekad se ruke spuštaju na pod. Desnom rukom u smjeru pacijenta polagano pola okreće na lijevu stranu, duboko udahne, zatim se uz lagani uzdisaj kašlja vraća u prvobitni položaj. Instruktor sinhrono pritišće potrese kašlja rukama na donje dijelove prsnog koša.

Također, ispljuvak je dobro razdvojen ako je desna donja režnja pluća zahvaćena položajem pacijenta na lijevoj strani (podnožje postelje je podignuto). Prilikom udisanja pacijent podiže desnu ruku prema gore, dok izdiše, kašljajući, pritišće je na bočni i donji dio grudnog koša na nepromjenljiv način, sinkrono s kašljem. Instruktor u ovom trenutku lagano kuca duž stražnjeg srednjeg dijela prsa između lopatica, čime pridonosi odvajanju sputuma od zidova bronhija.

Izvođenje dinamičkih vježbi disanja za pacijenta, stojeći na sve četiri, doprinosi drenaži bronha s bilateralnom lezijom bronha. Preporučuje se sljedeća vježba:

  • na uzdisati, savijati ruke, spustiti gornji dio tijela, podići zdjelicu što je više moguće (imitacija puzanja). Na kraju izdisaja, kašlja, pacijent se vraća u početni položaj - udiše.
  • Iz glavnog položaja na udisaju, pacijent naizmjence podiže desnu ruku u stranu i prema gore, istovremeno spuštajući zdravu stranu tijela. Na uzdisati - nagib gornjeg prsnog koša što je niže moguće, podići zdjelicu što je više moguće (imitacija puzanja). Na kraju izdaha - kašlja.

Posebno je važno pratiti poboljšanje ventilacije i stanje bronhijalnog stabla donjih režnjeva pluća, jer su to najfunkcionalnije aktivni dijelovi, a bronhiektazije donjeg režnja najčešće se javljaju kod gnojnih plućnih bolesti. Redovito izvođenje 4-5 vježbi od strane pacijenta odmah nakon eliminacije akutnog upalnog procesa pridonosi brzom uklanjanju sputuma, obnovi respiratorne funkcije. Poboljšanje ventilacije donjih dijelova pluća i pokretljivost dijafragme doprinosi da pacijent radi vježbe iz početnog položaja dok sjedi na stolcu ili leži na kauču: širi ruke na stranu, duboko udahne, a zatim na izdisaj naizmjenično povlači koljena do prsa, na kraju izdisaja. - kašljanje i izlučivanje ispljuvka. U istom položaju (ili u početnom položaju, sjedeći ili ležeći), vježba doprinosi podučavanju pacijenta kako pravilno udisati i izdisati, kada duboko udahne, postiže lagani izdisaj, rukama pritišćući donji i srednji dio prsa.

Terapija tjelovježbom kontraindicirana je u kasnim razdobljima bronhiektazije, kada su moguća plućna krvarenja, širenje gnoja i pogoršanje stanja pacijenta.

Bronhitis je nestao, a rehabilitacija počinje nakon bolesti.

Bronhitis traje u prosjeku 2-3 tjedna. Za to vrijeme osoba gubi mnogo snage i zdravih mukoznih stanica. Osobito se osjeća gubitak korisnih bakterija kada se koriste antibakterijski lijekovi. Nakon bolesti, oslabljena osoba ima malo snage da se odupre novom "dijelu" virusa. Stoga je hitno pitanje kako se oporaviti od bronhitisa, kako se ne bi ponovno razboljeli.

Fiziološka potreba za oporavkom

Bolest za ljudsko tijelo - ozbiljan stres. Mnogi organi pate od stalne groznice, toksina i sputuma. Kao posljedica patološkog procesa nakon smanjenja intenziteta simptoma, osoba se osjeća oslabljenom.

Glavni problem nakon bronhitisa je smanjen imunitet. Za vraćanje potrebno je puno vremena i truda. Liječnici su razvili mjere rehabilitacije s ciljem obnove sluznice, odvajanja preostalog sputuma i olakšavanja procesa disanja.

Rehabilitacijski zadaci

Rehabilitacija nakon bronhitisa provodi se kako bi se postigli sljedeći rezultati:

  • Normalizacija funkcije pročišćavanja dišnih putova;
  • Poboljšanje limfnog protoka i cirkulacije krvi u glavnom organu zahvaćenom bolešću;
  • Smanjenje i uklanjanje upale koja pogađa bronhijalno tkivo;
  • Jačanje bronhijalnih mišića;
  • Povećajte imunitet tijela;
  • Uklanjanje preostalih pojava patologije.

Za konačni lijek bronhitisa u odraslih potreban je kompleks rehabilitacijskih mjera koje se propisuju pojedinačno. Individualni pristup je osnova za pravilnu rehabilitaciju, jer se obim bolesti i njezine posljedice razlikuju za svakog pacijenta. Kao prvo, dovoljno je osigurati svježi zrak, a za ostala 2 tjedna trebate se znojiti, raditi vježbe LFK. Što točno učiniti u razdoblju oporavka, liječnik odlučuje.

Važno: Rehabilitacija je važna osobito kada se koriste antibakterijski lijekovi. Oni značajno utječu na probavni trakt.

Pri izradi akcijskog plana za obnovu dišnih organa nakon bronhitisa, takve se nijanse uzimaju u obzir:

  • spol pacijenta;
  • starost osobe;
  • opće blagostanje;
  • postoje li ikakve kronične bolesti;
  • uzrok upale bronhijalnog tkiva;
  • stupanj bronhitisa;
  • rezultate istraživanja.

Glavne komponente aktivnosti obnove

Da bi naše tijelo radilo u normalnom načinu rada, koristite sljedeće metode:

  • pravilna prehrana - u razdoblju oporavka izuzetno je važno koristiti namirnice bogate vlaknima, vitaminima, elementima u tragovima;
  • hodanje na svježem svježem zraku - može biti hodanje, sporo biciklizam, skijanje; važno je pravilno disati: udahnite za 4 koraka, izdahnite 6-8;
  • izvoditi jednostavne vježbe - vožnju bicikla, trčanje za trčanje, vježbe s predmetima;
  • kupanje - u bazenu ili na otvorenoj vodi, ali ne više od 20 minuta, tada možete povećati opterećenje;
  • aqua aerobic - tečajevi u vodi pomažu u treniranju mišića, promiču pravilno disanje;
  • vježbe disanja - održavaju se 4-5 dana nakon završetka antibiotske terapije, treba obaviti pod nadzorom liječnika;
  • sanaciju i sanatorij.

Ove vrste omogućuju vam da se oporavite od bronhitisa i za odrasle i za djecu. Za djecu je posebno važno proći postupak oporavka tako da njihov bronhijalni sustav nije u stanju hiperreaktivnosti. Ovo stanje je opasno jer dišni sustav mladih pacijenata počinje neispravno reagirati na djelovanje podražaja iz vanjskog okruženja.

Načela prehrane

Tijekom perioda oporavka djeteta, odrasle osobe nakon bronhitisa, oslabljeno tijelo posebno treba hranjive tvari. Oni koji su svakodnevno bolesni trebaju koristiti takve proizvode: voće, povrće, meso, žitarice, mliječne i mliječne proizvode.

Bolje je koristiti vitaminske komplekse kako bi pomogli tijelu. Važno je piti puno tekućine, osobito sokova, juha od pseće vrbe. Pikantno bilje i svježe zelje stimuliraju obnavljanje imuniteta kod akutnog bronhitisa.

Prvih dana nakon bolesti nemoguće je preopteretiti probavne organe. Zabranjeno je zlostavljanje začina, bolje je koristiti povrće i meso, na pari.

hodanje

Odrasli i djeca moraju hodati ili trčati na svježem zraku. Važno je da na ulici nije bilo mokro vrijeme, mraz i vrućina. Vlaga i toplina mogu značajno pogoršati pacijentovo stanje, uzrokujući napad kašlja.

Prednost za šetnju su parkovi, nasipi. Na tim mjestima dolazi do velikog nakupljanja kisika, što pridonosi zasićenju stanica, stimulaciji cirkulacije i ranom oporavku.

Dnevna rutina

Rehabilitacija za bronhitis kod djece pomaže u ispravnom načinu dana. Djeca se tijekom dana moraju odmoriti kako bi povratila snagu i zaštitne funkcije. Odrasli i dnevni odmor ne boli, ako pacijent radi u uvjetima povećane štetnosti, mora se pobrinuti za proširenje bolesničke liste.

Zdrav san traje 8 sati, za djecu je 10-12 sati, ovisno o dobi. Tijekom perioda oporavka nakon bronhitisa, ovo vrijeme se može povećati.

Fizikalna terapija uključuje korištenje posebnih vježbi za treniranje mišića, normalizaciju funkcija bronhijalne sluznice. Vježbe treba obaviti nakon razjašnjenja kod liječnika ili konzultanta. Pravilna provedba nastave - ključ uspješne rehabilitacije. Kod kuće također možete raditi vježbe, ali prva lekcija je bolje provesti s trenerom.

masaža

O blagodatima masaže možete pisati dugo vremena, napominjemo da je iznimno potrebno tijekom razdoblja oporavka nakon bronhitisa. Osobito je djelotvorna ako pacijent ne prolazi kroz zaostali kašalj. To je često slučaj kod djece, a za male pacijente masaža pomaže u iskašljavanju sputuma. Također, uz pomoć masaže, stimulira se dotok krvi u dišne ​​organe.

Masaža se može obaviti kod kuće pomoću specijalnog masažnog ulja. Pomaže dobro pomicati ruke na površini kože. Ovom manipulacijom dijete treba malo nagnuti prema naprijed i prema dolje kako bi se poboljšao proces odljeva patološke sluzi.

Vježbe disanja

Specijalizirane vježbe disanja za bronhitis se malo koriste u suvremenoj pedijatriji, terapiji. Liječnici ponekad nemaju vremena objasniti pravila takve gimnastike, pa to nije uobičajeno kao terapijsko sredstvo.

Takva gimnastika pogodna je za mlađe pacijente. Gimnastika pomaže u uklanjanju sluzi s njenim zadebljanjem i nakupljanjem u lumenu bronhija. Često se koristi tehnika disanja Strelnikove.

Opće tjelesno obrazovanje

Važno je napraviti opće vježbe odmah nakon spavanja nekoliko minuta, koristeći rameni pojas, prsa, glavu, ruke. Ali važno je zapamtiti da njegovo tijelo ne može u potpunosti raditi pod opterećenjem. Stoga vježbe trebaju biti lagane.

Osobito tjelesne vježbe i vježbe disanja korisne su za djecu s opstruktivnim bronhitisom, stalno ih prilagođavajući. Rezultat je jačanje mišića, obnavljanje funkcija bronhija.

Kod kroničnog bronhitisa, kompleks gore navedenih postupaka treba ponavljati dva tjedna u mjesecu.

Stvrdnjavanje pomaže u jačanju imunološkog sustava, ali smanjenje temperature tijekom kupanja i drugih postupaka treba biti uredno i postupno. Ovo je učinkovita metoda obnove organa i tkiva dišnog sustava kada se pravilno provodi.

Poglavlje 8.0 Fizička rehabilitacija kod bronhitisa i bronhiektazije

8.1 Bronhitis

Bronhitis je upala sluznice bronha, dolazi do akutnog i kroničnog tijeka bolesti.

Akutni bronhitis - akutna upala bronhijalne sluznice.

Kronični bronhitis (CB) je difuzna, obično progresivna upalna bolest bronha s prekomjernim izlučivanjem sluzi u bronhijalnom stablu. Bronhitis se smatra kroničnim ako pacijent ima kašalj s ispljuvkom koji traje najmanje 3 mjeseca. godišnje za 2 ili više godina.

Metoda FR. Rehabilitacijske mjere (RM) za bronhitis mogu započeti kada akutni proces prestane djelovati kod akutnog bronhitisa i nakon akutne faze kroničnog bronhitisa.

RM je prvenstveno usmjeren na povećanje ukupne i lokalne otpornosti bronhijalnog stabla, otpornost organizma na prehlade i zarazne bolesti u gornjim dišnim putovima. Osim toga, RM pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi i limfe, smanjuje upalne promjene u bronhijama, vraća funkciju drenaže bronha i mehanizam pravilnog disanja.

FR zadaci: poboljšati plućnu ventilaciju, ojačati dišne ​​mišiće, normalizirati odvodnu funkciju bronha, ojačati i očvrsnuti cijelo tijelo pacijenta, osigurati prevenciju komplikacija.

U vježbi se koriste vježbe terapijske gimnastike (LH) za sve skupine mišića, dišne, opće razvojne. U prisustvu bronhiektazije, u posturalnim položajima se izvode posebne vježbe, lokalizacija lezije uključuje pauze za odmor i uklanjanje sputuma.

Vježbe disanja (DM) koje se koriste u vježbi LH: statički: vježbe ritmičkog disanja, smanjenje disanja; promjena vrste disanja (prsa (gornji dio prsnog koša, donjeg dijela prsnog koša), dijafragmalna, mješovita (puna)); u promjeni strukture respiratornog ciklusa (kontrola produljenja i izdisanja treninga; kontrola zadržavanja daha na inhalaciji; kontrola zadržavanjem daha na izdisaju); vježbe s izgovaranjem zvukova dok izdahnete; dinamičan - olakšavaju disanje, poboljšavaju ventilaciju određenih dijelova pluća, sprječavaju ljepljenje; drenaža (olakšavanje uklanjanja ispljuvka): vježbe s prisilnim izdisanjem, autogenim drenažom itd.

LH klase mogu koristiti projektili, simulatori (simulator veslanja, veloergometar, traka za trčanje), uključeni su elementi mobilnih igara. Kompleks LH može se nadopuniti vježbama s otpornošću i opterećenjima.

U slučajevima opstrukcije velikih i srednjih bronhija, posebnu pozornost treba posvetiti aktivnom opuštanju mišića rukavca i ramena, primjeni autogenog treninga, s porazom malih bronhija - “zvučna gimnastika”.

Posebnost LH tehnike kod gnojnog kroničnog bronhitisa je liječenje situacije, korištenje vježbi isušivanja i lokaliziranog disanja (odnosno, područja bronhijalnih lezija).

Trajanje nastave LH od 20 minuta. i više, 1 put dnevno. Ip-laganje, sjedenje, stajanje. Broj ponavljanja svake vježbe od 3-6 puta do 8-10 puta, tempo izvedbe je spor i srednji.

"Autogena drenaža" (Autogena drenaža) - tehnika za samo-uklanjanje sekreta sluzi iz dišnih putova. Izvodi se prije obroka ili jedan sat nakon obroka. iP - sjedi ili leži. Ruke se nalaze na trbuhu i prsima, prateći respiratorne pokrete. Pacijent diše polako i duboko kroz nos, uzrokujući tako kombinirani thoraco-abdominalni pokret. Nakon toga slijedi zadržavanje daha 2-3 sekunde. Tada počinje pasivni izdisaj (opušten, bez sudjelovanja respiratornih mišića, brzog protoka zraka), koji, kako raste, postaje aktivan (spor, dug, uz pomoć trbušnih mišića).

Trajanje izdisaja određeno je brojem i položajem sluzi u dišnim putovima: što je manja količina sluzi u dišnim putevima velikog promjera, što je duži izdisaj, to je veći broj - što je kraći izdisaj. Kada sputum dospije u gornje dišne ​​puteve, lako se evakuira kašljanjem ili iskašljavanjem. Postupak autogene drenaže traje do 20 minuta.

Pacijentima s bronhitisom preporučuje se uzimanje LH u bazen, dozirano plivanje (20-30 min.). Vježbe u vodi za jačanje mišića ruku, ramenog pojasa, prsnog koša, leđa i trbuha, kako bi se povećala pokretljivost prsa i kralježnice. Trening disanja s elementima otpora na izdisaju. Opuštanje mišića ruku i ramena, autotraining elemenata - opuštanje u krugovima pjene.

Dozirano hodanje po ravnom terenu (počevši od 3-5 km dnevno), uspon stepenicama 3–4 kata i više (kao što jest), tempo je spor i prosječan. Šetnja po teškom terenu - terrenkur (kut uspona od 0-5 °) propisuje se pojedinačno.

Ovisno o sezoni mogu se koristiti biciklizam ili skijanje. Provodite biciklizam samo po lijepom vremenu u odsutnosti vjetra (ne više od 30 minuta), sa zaustavljanjem za odmor i opuštanje mišića ruku, ramenog pojasa i nogu.

Nastava se održava na temperaturi ne nižoj od -15 ° C. U uvjetima slabe vidljivosti (snijega, magle, mraza, itd.), S jakim klasama vjetra zabranjeno je.

Terapijska masaža. U rehabilitaciji bolesnika s bronhitisom koristi se tzv. “Udarna masaža” koja pomaže olakšati evakuaciju bronhijalnog sadržaja, aktivirati kašalj i ubrzati procese normalizacije vanjskog disanja.

Tehnika. iP pacijent leži na leđima. U početnoj fazi specijalist provodi tradicionalne tehnike masaže u prsima. Stroking, stiskanje, gnječenje, trljanje. Nakon toga nastaju udarni učinci na prednjoj površini prsnog koša. Dlan jedne ruke masera ne pritiska čvrsto na prsni koš i interkostalne prostore, šaka ili rebro druge ruke uzrokuje umjerene ritmičke otkucaje. Nakon zahvata na prednjim i bočnim površinama prsnog koša, pacijent se okreće na želudac. U tom slučaju, glava masaže treba biti malo ispod glavnog tijela. Maser prvo izvodi opću pripremnu masažu, a zatim nastavlja udaraljke u području lopatica. Završetak postupka je komprimiranje grudi pacijenta s dvije ruke terapeuta za masažu pri izdisaju. Trajanje masaže je 10-15 minuta, tečaj je 3-5 sesija za akutni bronhitis, 12-15 sjednica za kronični bronhitis.

Fizioterapija. Kod akutnog bronhitisa i pogoršanja kroničnog bronhitisa preporučuju se slijedeći protuupalni, bronhodilatacijski i mukolitički fizioterapijski postupci: inhalacijska aerosolna terapija, UHF struja, mikrovalna terapija, induktotermija ili kratkovalasta dijatermija; s puno sputuma - UHF se izmjenjuje s elektroforezom kalcijevog klorida na prsima, sa suhim kašljem - elektroforezom u kalijevom jodidu; u prisutnosti bronhospazma - elektroforeza kalijevog jodida s induktotermijom, elektroforeza antispazmodika; elektroforeza heparina; sinusoidalne modulirane struje.

U slučaju suzbijanja pogoršanja kroničnog bronhitisa, može se primijeniti blato, ozokerit, parafin na grudima, te UV u toploj sezoni u fazi blizu remisije; kade od crnogorice, kisika; zagrijavanje kružnih obloga.

Program rehabilitacije bronhitisa

Karakterizacija bronhitisa kao upalne bolesti koja zahvaća sluznicu pluća i bronhijalnog stabla. Ima spa tretman. Glavno oblikovanje rehabilitacijskog programa i individualni pristup svakom pacijentu.

Pošaljite svoje dobro djelo u bazu znanja je jednostavno. Koristite donji obrazac.

Studenti, diplomski studenti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u studiranju i radu bit će vam vrlo zahvalni.

Državna autonomna profesionalna obrazovna ustanova regije Murmansk

"Medicinski fakultet Kola"

Program rehabilitacije bronhitisa

Bronhitis je upalna bolest. Ova upala utječe na sluznicu pluća i bronhijalno stablo. Bronhitis je dva tipa: akutni i kronični. Simptomi akutnog bronhitisa traju od nekoliko dana do tri do četiri tjedna. Takvi simptomi su karakteristični za sve akutne bolesti dišnog sustava, koje prolaze s lezijom bronhijalnog stabla. Simptom kroničnog bronhitisa je uporan kašalj. Uzrok razvoja ovog tipa bronhitisa je dugotrajno pušenje i oštećenje respiratornog trakta.

Sve bolesti našeg tijela su uzrokovane zagađenjem probavnog trakta. Dakle, kronični bronhitis, bez obzira koliko se ljudi pita, također je donekle povezan s tim.

Iz raznih izvora poznato je da je većina osoba s bronhitisom bolesna u starosti, to jest, starije od 50 godina. Najčešće muškarci pate od bronhitisa, oko 2-3 puta češće od žena. Kronični bronhitis često dovodi do smrti. Razlozi za ovakav ishod su brzi razvoj plućne bolesti srca i patološka ekspanzija zračnih prostora.

COB, ili na drugi način kronični opstruktivni bronhitis, također je upalna bolest, a utječe i na bronhije. Kronični bronhitis narušava ventilaciju pluća, važno je napomenuti da se ova situacija stalno pogoršava. Glavni simptomi su produljeni kašalj s ispljuvkom, otežano disanje.

Postoje akutni i kronični bronhitis.

To je akutna upala traheobronhijalnog stabla uzrokovana virusima, bakterijama, kemijskim i drugim čimbenicima.

Smanjenje upalnih procesa u bronhima i obnova njihove drenažne funkcije; prevenciju kroničnog bronhitisa i upale pluća; povećati imunitet. bronhitis, jednostavna rehabilitacija odmarališta

Terapija tjelovježbom propisana je suzbijanjem akutnog procesa. U početku se koriste statične vježbe disanja, a kasnije dinamičke vježbe disanja, s naglaskom na izdisaj i iskašljavanje ispljuvka, te vježbe podupiranja.

Značajke tehnike masaže

Prvo, leđa masira u PI leži na trbuhu, a zatim leži na leđima - prednje površine prsnog koša. Ruke terapeuta za masažu paralelne su s rebrima i klize iz prsne kosti u kralježnicu tijekom udisanja, a tijekom izdisaja do prsne kosti, stežući prsa. U isto vrijeme, nadraženi su receptori alveola, korijen pluća i pleura, što stimulira dišni centar i aktivno disanje.

Dugotrajna lezija bronhijalnog stabla, praćena hipersekrecijom i kršenjem bronhijalne prohodnosti. Kod kroničnog bronhitisa ne utječe samo na sve stijenke bronha, već i na okolno vezivno tkivo, što može dovesti do atelektaze, plućnog emfizema, pneumoskleroze, bronhiektazije i kroničnog respiratornog zatajenja. Postoje opstruktivni i neobstruktivni bronhitis. Kod neobstruktivnog bronhitisa, vanjsko disanje nije poremećeno, nema kratkog daha. Kod opstruktivnog bronhitisa uočava se nedostatak daha pri naporu i uporni problemi s ventilacijom.

Opće jačanje tijela, poboljšanje cirkulacije krvi i limfe u plućima, eliminacija upalnog procesa, poboljšanje iscjedka sputuma.

Primijeniti opće razvojne vježbe i posebne vježbe - povećati pokretljivost prsnog koša, ojačati dišne ​​mišiće, vježbe disanja s dugim vježbama izdisaja i drenaže za iskašljavanje iskašljaja.

Približan skup vježbi za kronični bronhitis

1. PI - ležeći. Lijevu ruku na trbuhu, pravo na prsima. Podnožje kauča je podignuto za 30 cm. Tempo je spor, izdisaj je produžen - 20-40 sekundi.

2. PI - ležeći. Ruke na ramenima. Podizanje laktova kroz strane gore - udišite. Spuštanje s pritiskom na anterolateralne dijelove prsnog koša, podizanje glave prema naprijed - izdisaj. Tempo je spor, izdisaj je produžen (5-6 puta).

3. PI - ležeći. Ruke uz tijelo. Razvijajte ruke u stranu - udišite. Povlačenjem ruku do prsa s izdisajnim rukama. Kašalj (5-6 puta).

4. PI - ležeći. Noge su savijene uz potporu stopala. Podignite zdjelicu - izdišite. Natrag u PI - udišite. Tempo je spor, izdisaj je produžen (5-6 puta).

5. PI - ležeći. Ruke uz tijelo. Idite u sjedeći položaj - izdahnite. Natrag u PI - udišite. Tempo je spor, izdisaj je produžen (5-6 puta).

6. PI - ležeći. Ruke u položaju "zaključavanja" na prsima. Kružne pokrete gornjeg dijela tijela i ruke podignute udesno. Zatim lijevo, 5-6 puta u svakom smjeru. Tempo je prosječan, disanje je besplatno.

7. PI - ležeći. Ruke uz tijelo. Podizanje ruku iza glave - udisati. Spuštanje ruku prilikom podizanja ravne noge - izdahnite. Ponovite 4-5 puta sa svakom nogom. Brzina je spora, izdisaj je produžen.

8. PI - ležeći. Uzgoj ravnih ruku u stranu s naslonom - udisati. Ruke naprijed, križ. Podizanje glave i prsa, istodobno stisnuti prsa s četkama - izdisati. Kašljajte Tempo je spor (5-6 puta).

9. PI - ležeći. Okretanje torza s gornjim dijelom nagnuto je naizmjence na desno i lijevo, smanjujući ruke na dodir poda - izdisaj. Kašljajte Natrag u PI - udišite. Tempo je spor (5-6 puta).

10. PI - ležanje na lijevoj strani. Lijeva ruka iznad glave, točno uz tijelo. Podizanje desne ruke kroz stranu gore - udisati, spuštati je sa kompresijom dlana prsa - izdisati. Kašljajte Ponovite 5-6 puta. S lokalizacijom procesa u lijevom plućnom krilu - ista na desnoj strani za lijevu ruku i vježbama br. 10, 11, 12 i 13.

11. PI - isto. Kružne pokrete desne ruke naprijed, zatim natrag, 4-5 puta u svakom smjeru. Tempo je brz, disanje je slobodno, ruka je napeta.

12. PI - isto. Podignite desnu ruku u stranu - udišite. Spuštanje i stezanje desne savijene noge do prsa - izdahnite. Kašljajte Tempo je spor, izdisaj je produžen (5-6 puta).

13. PI - isto. Naslonite desnu ruku na stranu okrećući gornji dio tijela u ležeći položaj - izdahnite. Vratite se na PI, zakrenite torzo dok pod ne dotakne izdisanje. Tempo je spor (5-6 puta).

14. PI - leži na trbuhu. Ruke savijene u laktovima s potporom na ruci. Idite na položaj naglaska na koljenima, sjedite na petama - udišite, vratite se u PI s leđnim lukom - izdišite. Kašljajte Tempo je spor (5-6 puta).

15. PI - isto. Naslonite ruku na stranu s rotacijom gornjeg torza - udišite. Povratak na PI - uzdisati. Ponovite 4-5 puta u svakom smjeru. Tempo je spor.

16. PI - ležeći. Lijeva ruka na prsima, vladajući na želucu. Trening trbušnog disanja - 20-40 sekundi. Brzina je spora, izdisaj je produžen.

17. PI - leži na leđima. Ruke uz tijelo. Podignite ruke iza glave - udišite. Spuštanje ruku uz opuštanje - izdahnite. Ponovite 4-5 puta sa svakom rukom. Tempo je spor.

18. PI - isto. Fleksija i produljenje u zglobovima lakta uz istodobno stiskanje i otpuštanje prstiju. Tempo je spor, disanje je besplatno (5-6 puta).

Značajke tehnike masaže

Oni provode masažu prsnog koša, stisnu je na izdisanje (aktiviranje disanja) i udarnu masažu u projekciji bronha. Kod kroničnog opstruktivnog bronhitisa također se pokazuje masaža donjih ekstremiteta. Nakon masaže pacijentu se dopušta disanje s vlažnim kisikom 5-10 minuta.

Sanatorium-resort tretman osoba s bolestima dišnog sustava provodi se iu lokalnim sanatorijima iu klimatskim mjestima. Klimatska naselja uključuju naselja smještena na obali Crnog i Baltičkog mora, kao i na Tihom oceanu (lječilišta u skupinama Sochi, Gelendzhik, Leningrad i Vladivostok). Rehabilitacija bolesnika s respiratornom patologijom provodi se u odmaralištima planinskog pojasa (u Kislovodsku, Nalchiku, Kirgistanu, na Altaju).

Formiranje rehabilitacijskog programa zahtijeva individualni pristup svakom pacijentu. Izbor klimatske zone, vrijeme provedeno u sanatoriju, izbor fizioterapije provode se ovisno o kliničkoj varijanti bolesti, stadiju patološkog procesa, prisutnosti ili odsutnosti komplikacija i mnogim drugim čimbenicima.

Liječenje u sanatoriju započinje blagim klimatskim načinom. Ako je opće stanje dobro, adaptacija se odvija sigurno, zatim se pacijent može prebaciti na tonik, a kasnije na trenerski režim.

Spa tretman nakon akutnog ili kroničnog bronhitisa

U slučaju potpunog oporavka nakon akutnog bronhitisa, odmor se pokazuje u svim nespecijaliziranim kućama za odmor i kampovima. Ako je bronhitis prošao s komplikacijama, onda nakon 2 - 3 mjeseca nakon oporavka, takve bolesnike treba poslati u klimatološka odmarališta. Pacijenti koji su imali dugotrajni bronhitis, uz prisutnost zaostalih upalnih promjena u bronhima, prikazani su u sanatorijima s blagom, blagom klimom. Bolje je dati prednost odmaralištima koja se nalaze u istoj klimatskoj zoni u kojoj pacijent živi. U ovom slučaju, proces prilagodbe je jednostavan i bez komplikacija.

Nakon akutnog bronhitisa često se razvija astenični sindrom, sve do vegetovaskularne distonije. U takvoj situaciji, najbolje je poslati pacijenta u odmarališta s planinskom klimom (odmarališta na Kavkazu, Kirgistanu, Altaju), kao iu baltičkim regijama, Dalekom istoku. Postoji opsežan program wellness postupaka za pacijente u sanatorijima. Provodi se individualno odabrana medicinska prehrana, fitoterapija. Ovisno o stupnju patološkog procesa i stanju imunološkog sustava propisani su različiti fizioterapijski postupci. Aktivno se koriste ultrazvučne inhalacije sa sredstvima za otapanje sluzi, što pridonosi djelovanju bronhijalnog stabla.

Objavljeno na Allbest.ru

Slični dokumenti

Kompleks faktora sanatorium-resort tretmana: klima, prirodni uvjeti i krajolik, mineralne vode, ljekovito blato, isključivanje pacijenta iz uobičajenih uvjeta. Metode sanatorijske rehabilitacije, metode njihove uporabe. Indikacije za terapijsku terapiju.

seminarski rad [45,9 K], dodan 06/02/2011

Pružanje spa tretmana kao učinkovitog smjera medicinske rehabilitacije. Značajke smjera u spa tretman djece. Postupak prijema i otpusta bolesnika. Klimatoterapijska, balneološka i ljekovita odmarališta.

prezentacija [587.0 K], dodana 18.11.2015

Balneologija kao grana medicine, opća klasifikacija ljetovališta. Glavne vrste spa objekata. Ključni principi i suština spa tretmana. Preventivna i rehabilitacijska orijentacija sanatorijske rehabilitacije.

sažetak [22,2 K], dodan 28.09.2014

Pojam i klasifikacija bronhijalnog stabla, njegova višestupanjska struktura. Četiri tipa bronhijalnih membrana, njihov histološki opis. Značajke strukture bronhijalnog stabla kod djece. Postupci roditelja u slučaju otežanog disanja djeteta.

prezentacija [341,6 K], dodana 13.12.2013

Metode rehabilitacijske terapije akutnih i kroničnih destruktivnih plućnih bolesti (bronhiektazija, plućni emfizem). Značajke upotrebe kao terapije za respiratornu gimnastiku, postupke kaljenja, liječenje u lječilištu.

sažetak [47,5 K], dodan 19.10.2012

Upalna lezija bronhijalnog stabla. Primarni i sekundarni kronični bronhitis. Jačanje stvaranja sluzi i promjene u sastavu sluznice. Kolaps malih bronhija i blokada bronhiola. Medicinska gimnastika za kronični bronhitis.

sažetak [23,1 K], dodan 10.12.2010

Neki aspekti rehabilitacije osoba s invaliditetom. Značajke rehabilitacije djece s mentalnom retardacijom. Rehabilitacija oštećenja vida, sluha i donjih ekstremiteta. Metode podučavanja motoričkih aktivnosti invalidima i formiranje motoričkih sposobnosti.

sažetak [18,0 K], dodan 04.09.2010

Klasifikacija maksilofacijalnih lezija. Prevencija komplikacija kod ozlijeđenih osoba s ozljedama kod kombinirane traume u akutnom razdoblju. Proučavanje liječenja i rehabilitacije. Standardizacija profesionalnih aktivnosti medicinske sestre.

seminarski rad [349,7 K], dodan 13.02.2009

Metode suvremene medicinske rehabilitacije bolesnika. Glavne bolesti živčanog sustava. Indikacije za rehabilitaciju demijelinizacijskih i degenerativnih bolesti. Procjena učinkovitosti neurorehabilitacije. Učinak oporavka motora.

prezentacija [2,0 M], dodana 20.12.2014

Razvoj artroze zglobova lakta, karakteristike, uzroci i simptomi bolesti. Razmatranje metoda fizičke rehabilitacije. Uloga terapijske fizičke kulture u sustavu suvremene rehabilitacije u kompleksnom liječenju i prevenciji artroze.

sažetak [31,0 K], dodan 18.06.2015

Radovi u arhivima lijepo su uređeni prema zahtjevima sveučilišta i sadrže crteže, dijagrame, formule itd.
PPT, PPTX i PDF datoteke prikazane su samo u arhivama.
Preporučujemo preuzimanje djela.

3. Fizička rehabilitacija za bronhitis i bronhiektazije

Bronhitis - upala sluznice bronha, razlikuje akutni i kronični tijek bolesti. Akutni bronhitis - difuzna akutna upala traheobronhijalnog stabla iznosi 1,5% u strukturi ukupnog morbiditeta i 34,5% u odnosu na bolesti dišnog sustava. Bakterijska sluznica je pod utjecajem infekcije (bakterija, virusa) pod utjecajem fizikalnih i kemijskih čimbenika. Predložiti bolestima hlađenje, pušenje duhana, konzumiranje alkohola, kronična fokalna infekcija u gornjim dišnim putovima, itd. Akutni bronhitis očituje se tugom iza prsne kosti, suhim, rjeđe - mokrim kašljem, osjećajem slabosti, slabošću. U kasnijem povećanju kašlja dolazi do kratkog daha, postupno se pojavljuje sluz. Uz jak kašalj, bol u prsima, gornjem dijelu trbuha.

Kronični bronhitis je progresivna, dugotrajna sekundarna ponavljajuća upala bronha, najčešći oblik kronične nespecifične bolesti pluća (KOPB). Kronični bronhitis može biti posljedica neizlječivog akutnog bronhitisa, ali se najčešće javlja kao primarna kronična bolest pod utjecajem sluznice bronha od hlapljivih štetnih tvari proizvodne i domaće prirode. Kod kroničnog bronhitisa, patološki proces utječe ne samo na stijenku bronha, već i na okolno peribrončno tkivo.

Bolest ima periodičnost, tj. razdoblja pogoršanja zamjenjuju se razdobljima remisije. Egzacerbacije su obično povezane s infektivnim čimbenikom. Kod kroničnog bronhitisa glavni funkcionalni simptom je stupanj bronhijalne opstrukcije (tj. Njihova opstrukcija), poremećena je drenažna funkcija bronhija. S ozbiljnom opstrukcijom, zrak se zadržava u plućnom tkivu i, u kombinaciji s bronhospazmom, može dovesti do stvaranja (opstruktivne) plućne emfizem (A.N. Kokosov). To dovodi do povrede plućne ventilacije, izmjene plina, dolazi do respiratornog zatajenja.

Rehabilitacijske mjere (RM) u slučaju bronhitisa mogu se započeti kada akutni proces prestane djelovati kod akutnog bronhitisa i nakon akutne faze kroničnog bronhitisa. RM je prvenstveno usmjeren na povećanje ukupnog i lokalnog rezistentnog bronhijalnog stabla, otpornost organizma na prehlade i zarazne bolesti u gornjim dišnim putovima. Osim toga, RM pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi i limfe, smanjuje upalne promjene u bronhijama, vraća funkciju drenaže bronha i mehanizam pravilnog disanja.

Program fizičke rehabilitacije je nešto drugačiji ovisno o obliku bolesti (A.N. Kokosov, E.V. Streltsova). Kod gnojnog kroničnog bronhitisa, drenažne gimnastike i posturalne drenaže, koja se provodi redovito (3-4 puta tjedno), od velike su važnosti, oni bi trebali pridonijeti potpunijem uklanjanju gnojnog iskašljaja iz bronha. S opstruktivnim sindromom, preporučljivo je koristiti zvučnu gimnastiku s naknadnim dodavanjem vježbi disanja. Nakon 2-3 tjedna vježbanja nakon vježbi, zvučna gimnastika bi trebala uključivati ​​udisanje i izdisanje s otporom, udisanjem naizmjence u svakom kutu usta, svakoj nosnici itd.

Važno je koristiti masažu na prsima, koja doprinosi boljem oslobađanju sputuma, olakšava disanje. Ove mjere pomoći će "očistiti" bronhije, poboljšati njihovu drenažnu funkciju, normalizirati disanje i pomoći mobilizirati kompenzacijske ventilacijske mehanizme.

Terapija tjelovježbom za bronhiektazije

Bronchiectasis - kronična bolest, jedna od glavnih manifestacija koje su bronchiectasis - patološka ekspanzija bronhija.

Bronchiectasis javlja u odraslih češće u kronični bronhitis i kronične upale pluća, u djece - nakon gripe, hripavac, ospice. Patološke promjene koje se javljaju u bronhopulmonarnom sustavu dovode do smanjenja elastičnosti u stijenkama bronhija i pojave rešetkastih cilindričnih oblika ispunjenih sputumom i gnojem. Klinička slika je smanjena uglavnom na uporni, uporni kašalj s oslobađanjem velikog broja gnojnog iskašljaja, grozničava temperatura raste tijekom kašnjenja sputuma. Najkarakterističniji je kašalj, uglavnom tijekom vlažnih hladnih mjeseci (zimski kašalj), u obliku napada ujutro s otpuštanjem sputuma koji je stagnirao tijekom noći, kao i promjenom položaja tijela. Sputum je gnojni, troslojni, ponekad i do 1 l ili više dnevno, često s dodatkom krvi. Prisutnost gnoja u bronhiektaziji može dovesti do apscesa pluća. Pacijent ima slabost, umor, kratak dah, što može dalje dovesti do razvoja emfizema, zatim kardiopulmonalnog neuspjeha.

Zadaci fizikalne terapije: opće jačanje tijela, poticanje potpunijeg izlučivanja sputuma, poboljšanje ventilacije i izmjene plinova u plućima, trening respiratornih mišića, jačanje miokarda.

U metodi tjelovježbe za bronhiektazije glavno mjesto zauzimaju vježbe drenaže i položaji drenažnog tijela - posturalna drenaža - sve to doprinosi učinkovitijem uklanjanju patološke tajne iz pluća. Ovisno o lokalizaciji patološkog procesa, postoje različiti položaji i vježbe. Da bi se postigao bolji odljev patološkog izlučivanja iz zahvaćenog gornjeg režnja desnog pluća, potrebno je da pacijent sjedi na stolcu ili ležeći i torzo torza na lijevo dok ga istovremeno okreće za 45 ° prema naprijed, s rukom na bolnoj strani da se podigne. U tom položaju, pročišćavajući grlo, zadržava se nekoliko sekundi, a instruktor (ili drugi pacijent, relativan, tijekom samo-proučavanja) sinkronizirano pritiska impulse kašljanja na gornji dio grudi, mehanički potičući uklanjanje sputuma. Odvodnja šupljine, koja se nalazi u gornjem režnju, izvodi se kada pacijent leži na zdravoj strani. U ovom slučaju, glava kraja kreveta se spušta za 25-30 cm, a ruka na strani lezije se podiže (udiše). Na izdisaju, kako bi se spriječio ulazak sputuma u zdrava pluća, pacijent se polako okreće u trbuh; u ovom položaju, on je nekoliko sekundi i kašlje. Instruktor u to vrijeme sinkronizirano s potresima kašlja pritisne gornji dio prsnog koša.

Uzimajući u obzir topografiju bronhija srednjeg režnja, odvoditi ga pacijentu koji sjedi na kauču (podnožje kauča ili krevet je podignuto za 20-30 cm), potrebno je polako se potpuno nasloniti. Instruktor istodobno lako pritisne prednju površinu prsa, pridonoseći promicanju ispljuvka na izdisaju; kašlja, pacijent okreće torzo ulijevo i naprijed. Ustao je od kauča i nagnuo se naprijed, pokušavajući rukama dotaknuti stopala. Tijekom krivulja naprijed pacijent ispušta sputum. Tijekom kašljanja pacijenta, instruktor pritisne područje srednjeg režnja (anterolateralna površina prsnog koša) sinkrono s potresima kašljanja. Zatim slijedi pauza od 30 sekundi do 1 minute i ponavljanje vježbe do 3-4 puta.

Drenaža desnog donjeg režnja pluća provodi se iz položaja pacijenta koji leži na trbuhu, a glavu kauča ili kreveta spušta na 30-40 cm, a ponekad se ruke spuštaju na pod. Desnom rukom u smjeru pacijenta polagano pola okreće na lijevu stranu, duboko udahne, zatim se uz lagani uzdisaj kašlja vraća u prvobitni položaj. Instruktor sinhrono pritišće potrese kašlja rukama na donje dijelove prsnog koša.

Također, ispljuvak je dobro razdvojen ako je desna donja režnja pluća zahvaćena položajem pacijenta na lijevoj strani (podnožje postelje je podignuto). Prilikom udisanja pacijent podiže desnu ruku prema gore, dok izdiše, kašljajući, pritišće je na bočni i donji dio grudnog koša na nepromjenljiv način, sinkrono s kašljem. Instruktor u ovom trenutku lagano kuca duž stražnjeg srednjeg dijela prsa između lopatica, čime pridonosi odvajanju sputuma od zidova bronhija.

Izvođenje dinamičkih vježbi disanja za pacijente, stojeći na sve četiri, pridonosi drenaži potoka s bilateralnim bronhijalnim lezijama. Preporučuje se sljedeća vježba: na uzdisati, savijati ruke, spustiti gornji dio tijela, podići zdjelicu što je više moguće (imitacija puzanja). Na kraju izdisaja, kašlja, pacijent se vraća u početni položaj - udiše. Iz glavnog položaja na udisaju, pacijent naizmjence podiže desnu ruku u stranu i prema gore, istovremeno spuštajući zdravu stranu tijela. Na uzdisati - nagib gornjeg prsnog koša što je niže moguće, podići zdjelicu što je više moguće (imitacija puzanja). Na kraju izdaha - kašlja.

Posebno je važno pratiti poboljšanje ventilacije i stanje bronhijalnog stabla donjih režnjeva pluća, jer su to najfunkcionalnije aktivni odjeli, a bronhiektazije donjeg režnja najčešće se javljaju kod gnojnih plućnih bolesti. Redovito izvođenje 4-5 vježbi od strane pacijenta odmah nakon eliminacije akutnog upalnog procesa pridonosi brzom uklanjanju sputuma, obnovi respiratorne funkcije. Poboljšanje ventilacije donjih dijelova pluća i pokretljivost dijafragme doprinosi da pacijent radi vježbe iz početnog položaja dok sjedi na stolcu ili leži na kauču: širi ruke na stranu, duboko udahne, a zatim na izdisaj naizmjenično povlači koljena do prsa, na kraju izdisaja. - kašljanje i izlučivanje ispljuvka. U istom položaju (ili u početnom položaju, sjedeći ili ležeći), vježba doprinosi podučavanju pacijenta kako pravilno udisati i izdisati, kada duboko udahne, postiže lagani izdisaj, rukama pritišćući donji i srednji dio prsa.

Terapija tjelovježbom kontraindicirana je u kasnim razdobljima bronhiektazije, kada su moguća plućna krvarenja, širenje gnoja i pogoršanje stanja pacijenta.