Očekivano trajanje života za KOPB: koliko godina možete očekivati s tom dijagnozom?

KOPB je kronična opstruktivna plućna bolest. Karakteriziraju ga upalni procesi u plućima, kršenje bronhijalne prohodnosti i strukturne promjene u plućnom tkivu i krvnim žilama.

Bolest se smatra neizlječivom i stalno napreduje. Kvaliteta i trajanje života osobe oboljele od KOPB ovisi o stupnju bolesti.

KOPB: što je to i koliko živi u različitim fazama

Očekivano trajanje života pacijenata varira od nekoliko godina do desetljeća. Ako je rano identificirati patologiju, povećava se mogućnost povoljnog tijeka bolesti.

Smanjenje očekivanog životnog vijeka za osobe s KOPB uzrokovano je kasnom dijagnozom i nedostatkom pravovremenog liječenja.

Ovisno o težini, razlikuju se četiri faze bolesti.

U fazi I

Prva faza je početna, najlakša. Karakteriziran je epizodnim pojavama epizoda kašljanja s povećanim iskašljajem. S jakim fizičkim naporom dolazi do kratkog daha, povezanog s poteškoćama u izdisaju. Kašalj daje pacijentu nelagodu, ali mu obično ne uzrokuje mnogo tjeskobe.

Ostali simptomi i značajna slabost nisu uočeni. Organski poremećaji u plućima su blagi, što otežava pravilno dijagnosticiranje. Identifikacija problema u prvoj fazi i pravodobno liječenje pomaže u osiguravanju normalnog života pacijenta.

U fazi II

S umjerenom težinom bolesti javljaju se izraženi poremećaji u radu pluća. Kvaliteta života pacijenta se postupno pogoršava.

Uporni kašalj se pogoršao nakon noćnog sna. Kratkoća daha pojavljuje se čak i kod niskog fizičkog napora.

Veliki rizik od pogoršanja, koji je popraćen jakim kašljem. Prognoza za život je manje optimistična nego u prvoj fazi.

Važno je! Pacijentu je jako potrebna primjena lijekova. Pravodobnim liječenjem moguće je usporiti tijek bolesti i produžiti život pacijenta.

U fazi III

Treći stupanj karakterizira težak tijek bolesti. Nedovoljno zraka ulazi u respiratorni trakt, pacijentu je teško disati. Tu je stalna kratka daha, tu je plavkasta boja kože, razvijaju se komplikacije u radu srca.

Slika 1. Cijanotna nijansa prstiju jedan je od mogućih znakova KOPB, manifestirajući se u 3 faze.

Često dolazi do pogoršanja u kojem se osoba počne gušiti u stanju mirovanja. Bez pravilnog liječenja, pacijenti ne žive više od osam godina. Ako dođe do pogoršanja ili do pridruživanja dodatnih bolesti, vjerojatnost prerane smrti je 30%.

Faza IV: Kakva je prognoza smrti?

Posljednja faza je opasna po život. Bolest je vrlo teška. Značajno sužava lumen bronhija, kroz njih prolazi nedovoljna količina zraka. Kašalj i kratak dah su najizraženiji. Razvija se patologija desnog srca. Za provođenje elementarnih akcija, osoba mora potrošiti mnogo snage. Pacijent gubi sposobnost za rad, dodijeljen mu je invaliditet.

Podržavajuća terapija i liječenje lijekovima neophodni su za produženje života pacijenta. U većini slučajeva potrebna je umjetna ventilacija pluća. Oko 50% bolesnika ne može živjeti duže od jedne godine.

Preporuke koje pacijentima daju da usporavaju tijek bolesti

Stopa KOPB uvelike ovisi o učinkovitosti liječenja, kao io životnom stilu pacijenta. Preporučuje se da slijedite sve liječničke recepte:

Prestani pušiti.
Dobro jedite. Dajte prednost jelima bogatim proteinima i vitaminima.
Učinite posebne vježbe disanja.
Pokušajte poboljšati imunitet.
Održavati izvodljivu tjelesnu aktivnost.
Pazite na tjelesnu težinu. Ako postoji potreba, borite se s prekomjernom težinom.
Uzmite lijekove koje je propisao vaš liječnik. Lijekovi se koriste za olakšavanje iscjedka sputuma i povećanje prohodnosti bronhija, kao i lijekova s antibakterijskim djelovanjem i sredstvima koja smanjuju plućni edem.

Korisni videozapis

Pogledajte videozapis koji objašnjava što je KOPB i kako ga dijagnosticirati.

Rezultati: očekivano trajanje života s bolestima

Nemoguće je točno predvidjeti očekivano trajanje života bolesnika s KOPB. U slučaju kasnog otkrivanja patologije i nedostatka potrebne terapije, prognoza nije optimistična. Što je ranije bolest otkrivena, veća je mogućnost postizanja povoljnog tijeka bolesti i stabilne remisije. Uz pravovremenu dijagnozu, stalnu medicinsku njegu i pridržavanje svih preporuka, pacijenti mogu živjeti jako dugo.

Koliko ljudi umire od KOPB-a, životnog vijeka

Ovo ime je strašna bolest koja se pojavila u Rusiji prije dvadesetak godina. Ranije se to zvalo astma, emfizem, kronični bronhitis...

Pod tajanstvenom kraticom KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest) skriva se najopasnija bolest koja se ne može u potpunosti izliječiti, ako propustite početak njezina razvoja. U suvremenom svijetu zauzima treće mjesto po broju umrlih nakon kardiovaskularnih i onkoloških bolesti. U europskim zemljama na svakih 100.000 ljudi godišnje umre do 40 osoba.

Glavni uzroci bolesti

dugotrajno aktivno pušenje
profesionalne opasnosti
nepovoljna ekologija.

Pušači čine većinu rizične skupine za KOPB. Glavni razlog leži u duhanskom dimu. Velika količina (više od 500) štetnih sastojaka u duhanu, kada udahnuti dim uzrokuje iritaciju bronhijalne sluznice. Njihov dugotrajni negativni učinak uzrokuje upalu, a KOPB se na kraju razvija. Ne samo pušači sami, već i kućanstva (uključujući djecu) i kolege koji ne puše: pasivno pušenje također može dovesti do te bolesti.

Početak KOPB također može biti posljedica profesionalnih čimbenika koji doprinose razvoju bolesti. Mogu biti udisanje otrovnih para, rad u prašnjavoj okolini, kontakt s štetnim metalima (npr. Kadmij ili silicij). Skupina rizika na radu uključuje radnike u kemijskoj industriji, građevinarstvu, cestarima i rudarima.

Nepovoljna ekologija može negativno utjecati na zdravlje ne samo u šetnjama (udisanjem ispušnih plinova automobila, proizvodima bilo kojeg spaljivanja, jakim vjetrom s prašinom), nego i kod kuće. Ako se kuća ne zagrijava ugljenom, a domaćica kuha hranu na električnom štednjaku, a ne na plinski štednjak, tada sva kućanstva imaju smanjen rizik od razvoja opstrukcije pluća.

Znakovi KOPB

Kratkoća daha i kašalj s ispljuvkom su rani simptomi bolesti. Kašalj obično boli ujutro. Ali može se pojaviti i na pozadini infekcije. U svakom slučaju, za točnu dijagnozu morate posjetiti liječnika.
Prirodno je osjećati nedostatak daha nakon teških vježbi. Ali ako je zabrinuta zbog najčešćih postupaka, onda je potrebno otići do pulmologa ili liječnika opće prakse kako bi dijagnosticirali bolest na temelju postojećih simptoma.

Postoji moderna gradacija u stupnjevima ozbiljnosti KOPB.

Svjetlo, KOPB 1. stupanj - to je brzo disanje tijekom brzog hodanja ili pri penjanju na malu visinu.
Srednja, KOPB 2. stupanj - bolesna osoba teško hoda brzo, mora hodati polako čak i na ravnoj površini. Temeljem općeg stanja pacijenta, invalidnost se može registrirati u bolesnika s KOPB III skupine ovog stupnja.
Teška, stupanj 3 COPD - pacijent se počinje gušiti nakon minuta hoda na ravnoj površini. Članovi komisije će dati II ili III skupinu osoba s invaliditetom (skupina osoba s invaliditetom ovisit će o njezinu općem stanju).
Vrlo jaka kratak dah, COPD 4. stupanj - pacijent se guši čak i tijekom normalnih aktivnosti ili izlaska van, ne može sam služiti. Postupno se njegovo stanje pogoršava, pojavljuju se komplikacije. Kod KOPB-a ovog stupnja izdaje se prva skupina invaliditeta.

Kod KOPB se invaliditet daje na temelju liječničke potvrde o prisutnosti teške bolesti. Uz to, uzima se u obzir koliko je osoba sposobna za rad, je li premješten na niže plaćeno radno mjesto, može li sam služiti i, ako je potrebno, pružiti hitnu pomoć.

Ako bolesnik ne može samostalno doći do inhalatora ili nazvati liječnika telefonom, vjerojatnost smrti od COPD-a je visoka. Kako bi se spriječila smrt, osoba s invaliditetom treba pomoć medicinske sestre ili voljene osobe.

komplikacije

Komplikacije KOPB su opasne kao i sama bolest. Kao i svaka kronična upala, ova bolest ima negativan učinak na tjelesne sustave i dovodi do brojnih posljedica kao što su:

pneumoniju;
respiratorna insuficijencija;
povišeni tlak u plućnoj arteriji (često uzrokuje prijam, čak može dovesti do smrti pacijenta);
ishemijska bolest srca (CHD);
pojavu aterosklerotskih plakova na stijenkama krvnih žila (to može biti polazna točka za razvoj epilepsije) i stvaranje krvnih ugrušaka;
razvoj inferiornosti bronhija;
plućno srce - širenje desne klijetke srca;
aritmija.

video

Video - tko je u opasnosti za KOPB?

Očekivano trajanje života za KOPB

U KOPB, očekivano trajanje života u cijelosti ovisi o tome je li ozbiljnost bolesti ispravno utvrđena i je li liječenje započeto odmah. Na početku razvoja ove podmukle bolesti, prognoza za potpuni oporavak je vrlo povoljna: postoji mogućnost da joj se zauvijek oprostimo i živimo u potpunosti. Ali nisu svi bolesni ići liječniku s pritužbom mokrog kašlja. Uostalom, bronhitis pušač je norma s dugoročno pušenje, kao i pušači vjeruju.

Ako nema odgovarajuće medicinske skrbi, onda je prognoza tijeka bolesti razočaravajuća: bolest će samo napredovati, sigurno će dovesti pacijenta do invaliditeta. No, zahvaljujući ispravnom liječenju može stabilizirati tijek bolesti. Takvi ljudi mogu živjeti dugo.

Koliko živi bolesnika s KOPB ovisi o njihovom stanju i pravodobnosti liječenja - neki od njih žive nekoliko desetljeća, a neki mnogo manje. Takvi čimbenici poput kisikovog izgladnjivanja krvi, prisutnosti aritmija, nepravilnosti u desnom dijelu srca i visokog tlaka pluća negativno utječu na očekivano trajanje života.

Kako i što liječiti bolest

Prevencija KOPB, kao i svaka bolest, na prvom je mjestu u liječenju.

Najvažnije je da se hitno i trajno riješite pušenja, inače bilo koji tretman KOPB neće biti učinkovit.
Upotreba respiratora za zaštitu dišnih organa, smanjenje broja štetnih čimbenika na radnom mjestu. Ako je nemoguće ispuniti ove uvjete, potrebno je promijeniti mjesto rada.
Puna i zdrava hrana s dovoljno proteina i vitamina.
Redovite vježbe disanja, plivanje, hodanje - najmanje 20 minuta dnevno.

Sve navedeno zajedno s uporabom lijekova i narodnih lijekova poboljšat će stanje i moći će dati šansu za oporavak.

Tretman lijekovima

Cilj liječenja lijekovima je smanjenje učestalosti egzacerbacija (tijekom egzacerbacija većina pacijenata umire) i sprečavanje komplikacija. Pogoršanje KOPB može biti uzrokovano nekoliko razloga: mokro hladno vrijeme, respiratorne infekcije (bakterijske, virusne). Kako bolest napreduje ili tijekom egzacerbacije, volumen liječenja se povećava.

Bronhodilatatori - glavni lijekovi koji proširuju bronhije (to su atrovent, formoterol, salbutamol, berodual). Berodual je najpopularniji: ima najmanje nuspojava. Ali je nemoguće spriječiti predoziranje, potrebno je strogo slijediti preporuke u uputama. Preporučuje se kontrola brzine otkucaja srca (HR): ne bi trebala biti veća od 90 otkucaja u minuti. Bronhodilatatori se u većini slučajeva koriste u obliku inhalacija.
Glukokortikosteroidi (GCS) koriste se za liječenje teških stupnjeva bolesti ili egzacerbacija (prednizon, budezonid). U slučaju teške respiratorne insuficijencije, kortikosteroidi se daju injekcijama za ublažavanje napada.

Mukolitici se uzimaju za ukapavanje sputuma i olakšavaju njegovo uklanjanje (karbocistein, ambroksol, bromheksin, ACC). Koristi se samo u slučaju viskozne sluzi.
Cjepivo. Cijepljenje protiv gripe i upale pluća može značajno smanjiti rizik od smrtnosti. Održavajte ga godišnje prije zimskog razdoblja.
Antibiotici se koriste samo za pogoršanje bolesti - u obliku tableta, injekcija, inhalacija.
Antioksidansi smanjuju trajanje i težinu egzacerbacija, ali se primjenjuju dugim tečajevima - do šest mjeseci.

Mora se imati na umu da sve lijekove propisuje samo liječnik.

Kirurško liječenje

Bullectomy. Resekcija (uklanjanje) dijela pluća, koja više ne može obavljati svoju funkciju, može smanjiti otežano disanje, poboljšati opće stanje pacijenta.

Transplantacija učinkovito povećava učinkovitost pacijenta, poboljšava funkcioniranje pluća. No, nedostatak ove operacije je visoka cijena i problem pronalaženja donatora.

Terapija kisikom

Terapija kisikom propisana je ili pacijentima s COPD-om četvrtog stupnja, ili tijekom egzacerbacija radi vraćanja respiratorne funkcije pluća, ili ako liječenje bolesti nije rezultiralo željenim rezultatima.

Važno je! Terapija kisikom nikada nije propisana osobama koje puše ili su podložne alkoholizmu.

S razvojem COPD-a, povećava se kisikovo stanjivanje tkiva. Zbog toga je potrebna dodatna terapija kisikom (sa zasićenjem arterijske krvi kisikom manje od 88%). Terapija bi trebala trajati najmanje 15 sati dnevno. Indikacije za terapiju kisikom su plućno srce, edem, debela krv.

Pacijenti s prilično "podnošljivom" oslabljenom ventilacijom pluća mogu si priuštiti postupak kod kuće. No odabir načina rada obavlja samo stručnjak.

Ostale metode terapije disanja

Drenaža udaraljki je prilično nova metoda. Temelji se na opskrbi bronha malim dijelovima zraka na željenom tlaku i fiksnoj frekvenciji. Pacijent odmah osjeća olakšanje.

Vježbe disanja po metodi Strelnikova, baloniranje, disanje usta kroz cijev umočenu u vodu poslužit će kao koristan dodatak lijekovima.

U centrima za rehabilitaciju pruža se skrb svim bolesnicima s KOPB, počevši od 2. stupnja težine. Oni izvode obuku iz dišne gimnastike, tjelesne vježbe, a ako pacijent odlazi na terapiju kisikom kod kuće, onda ih uče kako ih pravilno provoditi. Stručnjaci će također pružiti psihološku pomoć pacijentima, pomoći im da se presele u zdrav način života, naučiti kako brzo potražiti liječničku pomoć ili je sami osigurati.

Folk lijekovi za liječenje KOPB

Liječenje KOPB-a pomoću medicinskih pristojbi preporučuje se zajedno s lijekovima. Na drugi način ne treba očekivati dobar rezultat primjene recepata tradicionalne medicine. Ovo su jednostavni, ali učinkoviti narodni recepti za liječenje opstruktivnog bronhitisa, koji mogu pomoći u liječenju KOPB.

Biljne infuzije. Oni su pripremljeni, varenje čašu kipuće vode žlica zbirke, uzeti svaki za 2 mjeseca.

Uzmite 100 g sjemenki lana, 200 g cvjetova kamilice, lipe. Insistirajte pola sata. Pijte jednom dnevno pola šalice.
Kopriva od 200 g, 100 g žalfije. Inzistirajte oko sat vremena. Uzmite pola šalice dva puta dnevno.
300 g sjemenki lana, 100 g cvjetova kamilice, korijena sladića, alteja, plodovi anisa. Sakupite inzistirati pola sata. Pijte jednom dnevno pola šalice.
Uzmite jedan dio kadulje i dva dijela kamilice i sljeza. Insistirajte pola sata. Pijte dva puta dnevno pola čaše.
Jedan dio lanenog sjemena, dva dijela eukaliptusa, cvijet lipe, kamilica. Insistirajte pola sata. Pijte dva puta dnevno pola čaše.
2 žličice. Anis sjeme skuhati 400 ml kipuće vode, ostaviti 20 minuta za infuziju. Upotrijebite cijelu infuziju tijekom dana u četiri doze.

Udisanje. Da biste ih proveli, možete koristiti izvarke od ljekovitog bilja (kamilica, origano, paprena metvica, borove iglice), otopinu morske soli, sitno sjeckani luk, eterična ulja (bor ili eukaliptus).

Na sadašnjem stupnju razvoja medicine postoji mogućnost ne samo da se olakša tijek kronične opstruktivne plućne bolesti, nego i spriječi pojavljivanje same bolesti.

Zdravi način života, pravilna prehrana, tjelesni odgoj i respiratorne vježbe pomoći će osigurati pozitivnu prognozu u liječenju bolesti.

Simptomi i liječenje kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB)

Jedna od poznatih bolesti dišnog sustava je kronična opstruktivna plućna bolest s kraticom KOPB. Nešto ranije, ova bolest nije bila izolirana, a astma, bronhitis ili plućni emfizem postavljeni su u vrijeme postavljanja dijagnoze. Razlikovati bolest koja je započela prije 20 godina. Ova plućna patologija karakterizirana je sporim razvojem i uzrokovana je postupnim smanjenjem funkcije pluća. Glavni simptomi su mu kratak dah i kašalj.

KOPB je klasificirana kao neizlječiva bolest koja može utjecati ne samo na kvalitetu života, nego i na njezino trajanje. Ako pravodobno pazite na patologiju i strogo se pridržavate svih medicinskih preporuka, onda je prognoza za KOPB povoljna. Uz ovu bolest sasvim je moguće živjeti do starosti.

KOPB je bolest koju karakterizira vazokonstrikcija bronhijalnog stabla. Kao rezultat, zrak koji ulazi u tijelo postaje nedovoljan za njegovo normalno funkcioniranje. Kao rezultat toga, pate svi vitalni organi i sustavi ljudskog tijela. Ova bolest najčešće je izložena muškarcima nakon 40 godina, a kao glavni uzrok nastanka pušenja. Nedavno se povećao broj žena s poviješću KOPB, jer mnogi od njih puše.

Kronična opstruktivna plućna bolest ima svoje osobine, među kojima su i:

bolest je neizlječiva, moguće je samo smanjiti broj pogoršanja;
može se odrediti samo u slučajevima respiratornog zatajenja;
bolest kombinira simptome kronične upale bronhija, plućni emfizem i pneumoklerozu;
pojava piskanja očituje se pretežno inhalacijama ili pojedinačnim izdisajima.

KOPB je ozbiljna opasnost za zdravlje i život ljudi. Liječenje bolesti može samo dovesti do ublažavanja egzacerbacija. Po broju umrlih, bolest je među prvima u svijetu. Prema statistikama, na 100 tisuća ljudi ima 40 smrtnih slučajeva.

Pojava KOPB je zbog različitih razloga. Najčešće su mu izloženi pušači s dugogodišnjim iskustvom, kao i ljudi koji rade u opasnim industrijama. Jedan od izazivačkih čimbenika koji doprinose razvoju ove patologije je loša ekologija.

Pušači su rizična skupina za KOPB. Duhanski dim je njihova glavna opasnost. Štetni sastojci koji čine duhan iritiraju bronhijalnu sluznicu, uzrokujući njezinu upalu, zbog čega se razvija KOPB. Važno je napomenuti da pasivni pušači nisu manje ugroženi.

Predstavnici pojedinih struka također mogu biti upućeni u ovu skupinu: osobe uključene u kemijsku industriju, graditelji, rudari. KOPB se može razviti kao rezultat:

kontakt s teškim metalima;
utjecaji štetnih kemijskih elemenata, prašine i otrovnih para.

Rizik od opstrukcije pluća raste u gradovima sa slabom ekologijom, što je uzrokovano prisutnošću u njima velikog broja opasnih industrija i zagađenja plinova cestama ispušnim plinovima.

Izazovni čimbenici koji mogu uzrokovati razvoj KOPB su:

genetska predispozicija;
infekcija adenovirusom;
beriberi;
nedostatak bazične plućne proteaze - a-1-antitripsina.

Kod odraslih osoba KOPB se dijagnosticira mnogo češće nego kod djece.

Početni znakovi ove bolesti su kašalj i kratak dah. Kašalj kod KOPB-a javlja se uglavnom ujutro. Postupno postaje trajna, iako se može pojaviti kao posljedica razvoja zaraznih bolesti. U tom slučaju morate posjetiti liječnika kako biste razjasnili dijagnozu.

Kratkoća daha je također prirodna reakcija tijela nakon vježbanja. Ali ako se to dogodi bez očiglednog razloga, to je alarmantan simptom koji zahtijeva djelovanje. U tom slučaju, potreban je posjet terapeutu ili pulmologu.

KOPB je klasificiran prema težini bolesti. Trenutno postoje:

Svjetlo - 1. stupanj, u kojem su sljedeći znakovi: povećan dišni ritam s brzim hodom, rijetki kašalj u odsutnosti ispljuvka. Tijekom pregleda već je otkriveno blago sužavanje krvnih žila bronhijalnog stabla.
Srednji - 2. stupanj. U ovoj fazi osoba ima poteškoća pri brzom hodanju, ima napade jakog kašlja. Manifestacije su popraćene sputumom i kratkim dahom koji se javlja odmah nakon vježbanja.
Teška - treći stupanj, karakteriziran pojavom dispneje u mirovanju. Tijekom vježbe osoba se počinje gušiti. Ima značajno pogoršanje općeg stanja, depresije, nesanice.
Izuzetno teška - četvrti stupanj, u kojem se pacijent stalno guši. U isto vrijeme stanje se postupno pogoršava. Mogu se pojaviti komplikacije. Količina zraka koja ulazi u tijelo smanjuje se na 30%.

KOPB je podijeljen u tipove ovisno o kliničkim simptomima:

Emfizematični, koji se manifestiraju uglavnom u tankim ljudima. Njegov je dominantni simptom kratkoća daha.
Bronhitis - svojstven osobama s prekomjernom tjelesnom težinom. Kod KOPB imaju plavu kožu. Glavna manifestacija ove patologije je jak kašalj s ispljuvkom.
Mješoviti.

Grupu osoba s invaliditetom određuje pacijent, ovisno o težini manifestacija. To uzima u obzir broj pogoršanja tijekom godine i glavne simptome u određenoj fazi KOPB. U ovom stadiju, stanje bolesnika se procjenjuje prema sljedećim kriterijima:

stupanj opstrukcije zraka na bronhijalnom stablu;
ozbiljnost simptoma;
učestalost pogoršanja;
prisutnost kroničnih bolesti u povijesti.

Što se bolest duže razvija, vidljivije su njezine vanjske manifestacije: deformitet kostiju, koji se može vidjeti na rukama i nogama.

Osnova za invalidnost je liječnička potvrda koja ukazuje na prisutnost teške bolesti. To uzima u obzir stanje ljudskog zdravlja, stupanj njegove sposobnosti za rad i procjenjuje sposobnost samoposluživanja. Ukloniti vjerojatnost smrti moguće je ako se pravovremeno pruži hitna pomoć pacijentu tijekom napada gušenja. U tom slučaju, osoba s invaliditetom bi trebala moći koristiti inhalator. Ponekad u takvim slučajevima treba njegovatelja.

Očekivano trajanje života bolesnika s dijagnozom KOPB

Kronična opstruktivna plućna bolest je polagano progresivna bolest respiratornog trakta s smanjenom funkcijom pluća. Glavni simptomi su kratkoća daha čak i uz mali fizički napor, kašalj. Ova bolest kombinira simptome kroničnog bronhitisa i plućnog emfizema. Gotovo je nemoguće izliječiti bolesnike, a KOPB utječe na očekivano trajanje života. Ali ako liječnik mudro odabere lijek, a pacijent se oprašta od loših navika i pridržava se svih preporuka stručnjaka, onda ova bolest može živjeti do starosti

Značajke KOPB

KOPB je prilično česta bolest u svijetu. Karakterizira ga sužavanje krvnih žila bronhijalnog stabla i kao posljedica toga znatno se smanjuje količina zraka koja ulazi u tijelo, što ima vrlo negativan učinak na vitalnu aktivnost svih organa. Uglavnom bolesni muškarci stariji od 40 godina, a glavni uzrok bolesti je prekomjerno pušenje. Već je značajan postotak žena pogođenih ovom bolešću. Budući da mnogi od njih imaju tu vrlo lošu naviku. Među značajkama KOPB:

Bolest se ne može izliječiti, možete samo izbjeći egzacerbacije;
To je skupni pojam koji uključuje tri bolesti: emfizem, kronični bronhitis, au nekim slučajevima i pneumoklerozu;
Najčešće se dijagnosticira kada dođe do zatajenja dišnog sustava, što znači da su nestali nepovratni procesi;
Osobitost KOPB-a je šištanje tijekom inspiracije ili samo jedan izdisaj.

Klasifikacija bolesti

Do 2012. godine KOPB je klasificiran prema težini bolesti:

Jednostavno. Osoba malo kašlje, ispljuvak je odsutan, ali sužavanje krvnih žila bronhijalnog stabla se već počinje manifestirati.
Umjerena ozbiljnost. Kašalj prelazi u kašalj, ispljuvak i dispneju tijekom vježbanja, koje prije nije bilo. Vrijeme je da se konzultirate sa specijalistom.
Teški oblik. Bolesti dišnog sustava su vrlo česte. Dispneja čak i na počinku. Nemogućnost čak i lakog rada. Loš san, umor, depresija.
Izuzetno teška forma. Količina zraka koja ulazi u tijelo smanjuje se na trideset posto od one potrebne za normalno funkcioniranje tijela. Trajna respiratorna insuficijencija.

Moderna klasifikacija temelji se ne samo na težini bolesti. Sada uzmite u obzir koliko puta u godini pacijent je imao pogoršanje. Također, prema SAT upitniku, simptomi se uzimaju u obzir u jednoj ili drugoj fazi. Sam pacijent postavlja svoje točke na temelju svog stanja prema nizu parametara.

Primjerice, postoji li kratak dah. Je li fizička aktivnost ograničena ili ne. Što je kašalj, njegova učestalost, prisutnost sputuma i drugi parametri. Tada se izračunavaju ukupni bodovi, a pacijent može odrediti težinu svoje bolesti. I kako bi se utvrdilo utječe li ili ne COPD na njegov svakodnevni život (počevši od „praktički ne utječe“ i do „snažno utječe“ i „ima izuzetno jak utjecaj“). U sadašnjem stadiju, pacijenti su dijagnosticirani u četiri kategorije:

U obzir se uzima stupanj opstrukcije zraka u bronhijalnom stablu (lagani, srednji, teški, iznimno teški);
Jesu li izraženi simptomi kliničke slike;
Kako učestale egzacerbacije KOPB-a;
Ima li pacijent druge kronične bolesti?

Etiološki čimbenici

Nekoliko razloga koji mogu uzrokovati ovu bolest, služe kao neka vrsta poticaja njegovom razvoju. Najkarakterističnije od njih su:

Pušenje duhana. KOPB može oboljeti ne samo od aktivnih pušača, već i od pasivnog. To jest, oni koji se često nalaze u blizini osobe za pušenje i udišu dim cigarete.
Okoliš. Mikročestice kemikalija mogu biti u zraku, što izaziva bolesti ne samo organa gornjeg dišnog sustava, nego i njegovog donjeg dijela.
Prašina u sobi. Prašina i suhi zrak na mjestu stalnog rada.
Genetska predispozicija.
Infekcija adenovirusom.
Stalni nedostatak vitamina glavne skupine.
Uvijeni nosni septum.
Nedostatak arantripsina.

U opasnosti, redoviti pušači. Prije početka liječenja potrebno je potpuno se riješiti ove loše navike.

Kliničke manifestacije

Bolest podsjeća na kronični bronhitis, u kojem se pacijent nekako navikne na kašljanje. Ali kada se pojavi kratkoća daha - to bi trebalo ozbiljno upozoriti i potaknuti da se posavjetuje s liječnikom o manifestaciji ovih simptoma. Što još treba upozoriti osobu? Ovo je:

Stalno kašljanje ili kašljanje ujutro, koje se naziva i pušačev kašalj;
Sputum s gnojem;
Kratkoća daha;
Šištanje pri disanju;
Slabost, stalni umor, umor;
Što se bolest duže razvija, pojavljuju se vanjski znakovi: pojavljuje se lagana deformacija koštanog tkiva i promjene su vidljive na pacijentovim rukama i nogama.

Na prve simptome bolesti, trebate konzultirati liječnika, jer je prosječan oblik KOPB neizlječiv.

Dugovječnost u KOPB

Bolest je vrlo podmukla, jer se u početnim stadijima manifestira kao bronhitis i pacijenti, čak i bez posjeta liječniku, samozapašavanju, ublažavanju napada kašlja. Ali kad se pojavi kratkoća daha, tek tada možete otići na kliniku da biste saznali njezin razlog. I uče da imaju kroničnu opstruktivnu plućnu bolest. Od tog trenutka već je potrebno započeti intenzivno liječenje s ciljem smanjenja broja pogoršanja bolesti u godinu dana.

Kod dobro odabranih lijekova i ako pacijent jasno slijedi upute liječnika, razdoblje remisije može se produžiti do godinu dana. Pacijenti žive prema statistikama ne manje od drugih ljudi. No, kvaliteta života se postupno pogoršava i već je izvan moći nekih kućanskih sitnica. Nadam se za pomoć voljenima. Čini se da bi s istim oblicima bolesti očekivano trajanje života trebalo biti jednako za sve ljude s KOPB. Ali nije. Hipoksemija, aritmija, hipertenzija skraćuju život.

Dijagnoza i liječenje

Spirometrija se koristi za dijagnosticiranje bolesti. To jest, mjerenje udahnutog zraka i brzina izdisaja. Zatim program analizira pokazatelje, uspoređuje ih s optimalnim za spol, tjelesno stanje i dob. Osim toga, možete postaviti rendgenski snimak, EKG. Poslati ćeš test krvi i sputum. Ako se postavi samo dijagnoza, liječenje će se provoditi u sljedećim smjerovima:

Lijekovi na recept koji doprinose ispuštanju sputuma;
Smanjenje napadaja i time ublažavanje stanja pacijenta;
Prevencija recidiva i komplikacija bolesti;
Izbjegavanje komplikacija (aritmija, zatajenje srca, srčani udar, moždani udar i drugi).

U stabilnom stanju provodi se tretman takvim pripravcima:

Bronhodilatatori. Primjenjuju se i na zahtjev i redovito. Primjena smanjuje otežano disanje i smanjuje učestalost pogoršanja (Atrovent, Berodual, Salben).
Antikolinergični lijekovi. Ipratropij bromid. Ako se lijek koristi najmanje 4 puta dnevno, poboljšava se kvaliteta života pacijenta i smanjuje broj pogoršanja. Tiotropij bromid se može koristiti samo jednom dnevno, ali je njegova cijena mnogo viša od drugih lijekova sličnog djelovanja.
Kortikosteroidi. Prikazan je u bolesnika s teškom bolešću KOPB. Zaustavite pogoršanje teofilina, flutikazol.
Mukolitici. Dodijelite samo ako pacijent ima viskozni sputum i treba ga razrijediti (Ambroksol, Bromheksin).
Antibiotici - penicilini, cefalosporini. Djeluju na bakterijsku floru tipičnu za pluća (Amoksicilin, Cefuroksim).

Antibiotici se propisuju samo u slučaju komplikacija bolesti, infekcije bakterijama.

Antidepresivi.
Tretman bez lijekova (terapija kisikom, rehabilitacija).

Također je potrebno potpuno prestati pušiti, jesti hranu bogatu proteinima, vitaminima. Bilo bi dobro ne zaboraviti se upustiti u jednostavnu tjelovježbu, plivanje. Smršavite, ako je, naravno, dostupna.

Ovdje su opisani uzroci tuberkuloze.

video

nalazi

KOPB je vrlo ozbiljna bolest i može se izliječiti samo u početnim fazama. No, simptomi bolesti početnika su više kao blagi oblik bronhitisa, a pacijenti im jednostavno ne pridaju mnogo pozornosti. Stopa smrtnosti kod osoba oboljelih od respiratornog sustava je prilično visoka. No, ako se barem s umjerenom težinom bolesti dijagnoza ispravno postavi i pacijent ispuni sve preporuke liječnika, onda se period pogoršanja može dogoditi jednom ili dvaput godišnje, a osoba će živjeti s tom bolešću dugi niz godina.

Očekivano trajanje života i prognoza za KOPB

Milijuni odraslih imaju kroničnu opstruktivnu plućnu bolest (COPD), a mnogi također razvijaju ovo stanje. Međutim, mnogi od njih nisu svjesni toga, prema Nacionalnom institutu za srce i krv (NHLBI).

Jedno od pitanja koje imaju mnogi ljudi s KOPB je "Koliko dugo mogu živjeti s KOPB?" Nemoguće je predvidjeti očekivano trajanje života onih s KOPB. No, prisutnost ove progresivne plućne bolesti skraćuje životni vijek. Koliko to ovisi o nekim čimbenicima, kao što je opće zdravlje i imate li druge bolesti, kao što su bolesti srca ili dijabetes.

GOLD sustav

Nedavno su istraživači došli do načina da procijene zdravlje osobe s KOPB. Metoda kombinira rezultate testa funkcije pluća s ljudskim simptomima. Ove mjere dovode do oznaka koje mogu pomoći u predviđanju očekivanog trajanja života u bolesnika s KOPB.

Globalna inicijativa za kroničnu opstruktivnu plućnu bolest (GOLD) razvila je novi sustav. GOLD je međunarodna ekspertna skupina za liječenje plućnih bolesti, koja povremeno daje preporuke liječnicima koji se mogu koristiti za liječenje osoba s KOPB i drugih plućnih bolesti. Liječnici koriste GOLD sustav za procjenu osoba s KOPB-om u "fazama" bolesti. Stadij je način mjerenja težine KOPB. Koristi prisilni izdisajni volumen (FEV1), koji određuje količinu zraka koju osoba može silom izdisati u jednoj sekundi kako bi klasificirala težinu KOPB.

Najnovije preporuke dio su procjene FEV1. Na temelju vaše ocjene FEV1 dobivate GOLD ocjenu ili prekretnicu kako slijedi:

ZLATO 1: FEV1 80% ili više
ZLATO 2: FEV1 od 50 do 79 posto
ZLATO 3: FEV1 od 30 do 49 posto
ZLATO 4: FEV1 manje od 30 posto

Drugi dio procjene temelji se na simptomima kao što su kratak dah (kratak dah) i egzacerbacije, koje su epidemije koje mogu zahtijevati hospitalizaciju. Na temelju tih kriterija, osobe s KOPB će biti u jednoj od četiri skupine: A, B, C ili D.

Osoba koja prošle godine nije imala pogoršanje ili ne zahtijeva hospitalizaciju bila bi u skupini A ili B. To će također ovisiti o procjeni njihovog disanja.

Osobe s najmanje jednom egzacerbacijom koja zahtijevaju hospitalizaciju, ili barem dva pogoršanja koja su zahtijevala ili nisu zahtijevala hospitalizaciju prošle godine, bila bi u skupini C ili D.

Prema novim preporukama, netko s oznakom GOLD 4, grupa D, imao bi najozbiljniju klasifikaciju za KOPB. Vjerojatno će imati lošiju prognozu i kraći životni vijek od nekoga s GOLD Grade 1, Group A.

BODE indeks

Još jedna mjera koja koristi više od samo FEV1 za procjenu stanja i perspektive COPD-a osobe je BODE indeks. BODE znači:

tjelesne težine
Opstrukcija protoka zraka
Kratkoća daha
Tjelovježba

BODE uzima u obzir cjelokupnu sliku o tome kako KOPB utječe na vaš život. Iako BODE indeks koriste liječnici, njegova vrijednost u predviđanju tijeka bolesti i očekivanog trajanja života može se smanjiti kako istraživači saznaju više o toj bolesti.

Tjelesna težina

Indeks tjelesne mase (BMI) ili težina prilagođena visini može odrediti je li osoba prekomjerna ili pretila. BMI također može odrediti jeste li previše tanki. Najgori ljudi imaju najgore izglede.

Opstrukcija protoka zraka

To se odnosi na FEV1, kao u GOLD sustavu.

Kratkoća daha

Neke studije pokazuju da oni s više problema s disanjem imaju veću vjerojatnost preživljavanja od onih koji imaju bolje sposobnosti disanja.

vježba

To znači koliko dobro podnosite vježbanje. To se često mjeri testom koji se zove "6-minutna šetnja".

Redovita krvna slika

Jedna od ključnih značajki KOPB je sustavna upala. Test krvi za provjeru određenih markera upale može biti od pomoći. Istraživanja objavljena u časopisu International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease pokazuju da je omjer neutrofila prema limfocitima (NLR) i eozinofilu prema bazofilima (EBR) u korelaciji s težinom KOPB. Rutinski test krvi može mjeriti te markere. NLR može biti osobito korisna kao prediktor očekivanog trajanja života.

Stope smrtnosti

Prosječna petogodišnja stopa smrtnosti osobe s KOPB-om varira između 40 i 70 posto. Kao i kod svake ozbiljne bolesti, kao što je KOPB ili rak, vjerojatni životni vijek uglavnom se temelji na težini ili stadiju bolesti.

Na primjer, u studiji objavljenoj 2009. godine u časopisu International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 65-godišnji muškarac koji boluje od KOPB-a i pušenja ima sljedeći skraćeni životni vijek:

Faza 1: 0,3 godine
Faza 2: 2,2 godine
Faza 3 ili 4: 5,8 godina

Za bivše pušače, skraćeno trajanje života:

Faza 2: 1.4 godina
Faza 3 ili 4: 5,6 godina

Za one koji nikada nisu pušili, skraćeno trajanje života:

Faza 2: 0,7 godina
Faza 3 ili 4: 1,3 godine

Za bivše pušače i nepušače, razlika u očekivanom trajanju života za osobe u fazi 0 i osobe u prvoj fazi nije bila statistički značajna.

zaključak

Što je rezultat tih metoda predviđanja očekivanog trajanja života? Što više možete učiniti, to bolje ne prelazite na višu razinu KOPB. Najbolji način za usporavanje napredovanja bolesti je prestati pušiti ako pušite. Također izbjegavajte pasivno pušenje ili druge iritanse, poput onečišćenja zraka, prašine ili kemikalija.

Ako imate manju tjelesnu težinu, korisno je održavati svoju težinu dobrom prehranom i tehnikom kako biste povećali unos hrane, kao što je uzimanje malih, čestih obroka. Učenje kako poboljšati disanje s vježbama poput napućenih usana također će pomoći.

Također je važno sudjelovati u programu rehabilitacije pluća. Naučit ćete o vježbama, tehnikama disanja i drugim strategijama kako biste maksimizirali svoje zdravlje. I dok vježbanje i tjelesna aktivnost mogu biti teški s poremećajem disanja, ovo je jedna od najboljih stvari koje možete učiniti za zdravlje pluća i ostatka tijela.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o sigurnom načinu početka vježbanja. I proučite znakove upozorenja na probleme s disanjem i što trebate učiniti ako osjetite pogoršanje ili pojavu manjeg izbijanja.

Što više možete poboljšati svoje zdravlje, duži i potpuniji život može biti.

Što određuje očekivano trajanje života bolesnika s KOPB?

U osoba s KOPB, očekivano trajanje života varira ovisno o brojnim čimbenicima. Najvažnije od njih su prisutnost popratnih komplikacija kao što su bolesti srca i razina tlaka u plućnoj arteriji. KOPB ima sljedeće dekodiranje: kronična opstruktivna plućna bolest. Ova se patologija javlja uglavnom kod pušača s iskustvom. Osim toga, uzrokovana je izlaganjem štetnim kemikalijama i prašini. Određenu ulogu igra genetska predispozicija. Bolest se odlikuje stalnim napredovanjem, a često i pogoršanjem. Stoga je pitanje koliko živi takvih pacijenata vrlo relevantno.

Bolest ima kronični tijek i karakterizira je smanjenje volumena zraka koji ulazi u pluća. To je uzrokovano sužavanjem lumena bronhija. Prema statistikama, ovu bolest najviše pogađaju muškarci stariji od 40 godina, pušači s iskustvom. No, budući da je u posljednje vrijeme broj žena koje su aktivno pušile, naglo se povećao, povećao se i njihov udio među bolesnima. Kronična opstruktivna plućna bolest nije u potpunosti izliječena, možete samo zaustaviti njezino napredovanje i time produžiti život pacijenta. Prvi simptom bolesti je kratkoća daha.

Faze i simptomi bolesti koji utječu na život pacijenta

Klinička slika KOPB ima simptome poput povećane produkcije sputuma, teškog kašlja i kratkog daha. Ovi simptomi su uzrokovani upalom u plućima i opstrukcijom. Ovi simptomi su prisutni u početnim stadijima bolesti, au kasnijim stadijima pridružuju im se problemi u radu srca i bolovi u kostima. COPD često objedinjuje simptome i znakove emfizema i opstruktivnog bronhitisa.

Na početku bolesti, pacijentov kašalj zabrinjava uglavnom nakon noćnog sna, kasnije postaje trajan. Ne-suhi kašalj, praćen bujnim iskašljajem. Kratkoća daha povezana s poteškoćama izdisanja.

Simptomi na različitim stupnjevima KOPB.

Ovisno o težini simptoma, postoje 4 stadija bolesti:

Prva faza bolesti je blaga, manifestira se u epizodnim napadima suhog kašlja. Dispneja se pojavljuje samo uz značajan fizički napor. Izraženo pogoršanje zdravlja nije uočeno. Otkrivanje KOPB u ovoj fazi i liječenje pomoći će održati normalno trajanje i kvalitetu života pacijenta. Pouzdana dijagnoza u ovom razdoblju bolesti je samo 25%.
Stupanj umjerene ozbiljnosti karakteriziraju određena ograničenja koja bolest nameće pacijentu. Dakle, dolazi do izražene oslabljene funkcije pluća i kratkog daha čak i uz manje napora. Kašalj se češće brine, osobito ujutro. Pacijentu se propisuju lijekovi. Prognoza za život u ovoj fazi je manje povoljna.
Teška faza - pacijent se žali na simptome kao što su uporni nedostatak zraka i otežano disanje. Pojava cijanoze kože i komplikacije u radu srca, često pogoršanje. U prosjeku, pacijenti sa sličnim pojavama ne žive više od 8 godina. U slučaju dodavanja dodatnih bolesti ili pogoršanja KOPB, smrtnost doseže 30%.
Potonji je vrlo težak stadij bolesti: većina onih koji su bolesni u ovoj fazi ne žive više od godinu dana. Potreban im je stalan lijek za održavanje života. Često postoji potreba za umjetnom ventilacijom pluća. Svi simptomi bolesti, osobito kašalj i kratak dah, najizraženiji su. Osim toga, pridružuju se sve vrste komplikacija.

Takvi oblici bolesti kao što su emfizematozni, bronhitisni i mješoviti također se razlikuju.

Dugovječnost pacijenata

Kakva je prognoza za očekivano trajanje života osoba s KOPB? Pravodobna dijagnoza izravno utječe na očekivano trajanje života pacijenata s takvom dijagnozom. Često je smanjenje očekivanog životnog vijeka ljudi s ovom bolešću posljedica kasne dijagnoze.

Većina pacijenata ne traži pravovremenu medicinsku njegu, pa stoga postoji kasni tretman i visoka prijevremena smrtnost. U nedostatku pravilnog liječenja, prognoza je uvijek nepovoljna, kako bolest stalno napreduje. Ali ako odete liječniku na vrijeme i započnete adekvatan tretman, očekivano trajanje života takvih pacijenata je značajno povećano. Moguće je dijagnosticirati KOPB spirometrijom, rendgenskim zracima, ultrazvukom srca, EKG-om, fibrobronhoskopijom. Osim toga, liječnik obavlja fizički pregled i propisuje laboratorijski test krvi.

Kronična opstruktivna plućna bolest značajno narušava pacijentov svakodnevni život, lišavajući ga sposobnosti da u potpunosti obavlja osnovne vještine kućanstva.

Ipak, život takvih pacijenata je različit, neki žive dulje, drugi manje. Prognoza ovisi o određenim čimbenicima koji izravno utječu na trajanje njihova života. Među njima su:

prisutnost hipertrofije srca;
tlak u plućnom trupu iznad normale;
razina otkucaja srca;
nizak sadržaj kisika u krvi.

Budući da metode i djelotvornost liječenja izravno utječu na kvalitetu i trajanje života pacijenata, moraju strogo slijediti sve upute liječnika. Posebno su strogo prikazani:

prestanak pušenja;
posebna dijeta koja uključuje hranu obogaćenu proteinima i vitaminima;
bavljenje sportom;
posebne vježbe disanja;
gubitak težine u prisustvu viška;
liječenje lijekovima.

Kako povećati očekivano trajanje života?

Učestalost i smrtnost ljudi od kronične opstruktivne plućne bolesti u svijetu i dalje je visoka. Mjere liječenja usmjerene su na postizanje sljedećih ciljeva:

smanjenje stopa smrtnosti;
smanjenje simptoma;
poboljšanje kvalitete života pacijenata;
olakšavanje tolerancije vježbanja;
sprječavanje pogoršanja i komplikacija.

Kao dio liječenja lijekovima, koriste se lijekovi koji djeluju na poboljšanje iscjedka sputuma i bronhijalne prohodnosti (bronhodilatatori i mukolitici). Kortikosteroidi su također propisani za smanjenje plućnog edema (prednizon) i antibakterijskih lijekova, osobito ako se promatra pogoršanje.

Videozapis o KOPB i metodama otkrivanja:

U odsustvu pozitivne dinamike pod utjecajem takvog liječenja, koriste se kirurške metode. Cilj im je smanjiti volumen pluća, olakšavajući time akutne simptome ili transplantaciju pluća.

Koliko ih živi s 2 stupnja. Moguće posljedice i komplikacije. U fazi remisije.

Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi, čak i kod male djece, a njegova prognoza, bez liječenja, nažalost je nepovoljna. Ali zašto se počinje razvijati? Kako prepoznati bolest u ranoj fazi?

Kako se razvija plućna patologija?

Kako se razvija kronična opstruktivna plućna bolest? Mehanizam razvoja ove patologije može se opisati u fazama:

Kada se radi o kroničnom procesu u plućima pojavljuju se bikovi. Što je to? Ovaj se patološki proces temelji na činjenici da se, kada se promijeni elastičnost bronhiola, dogodi njihovo značajno rastezanje. Istovremeno, prošireno područje prestaje sudjelovati u činu disanja, izazivajući početak respiratornog zatajenja. U više bikova, pacijenti s KOPB imaju dijagnozu emfizema.

Važno je znati da se opstruktivne plućne bolesti u kroničnom tijeku bolesti razvijaju sporo.

U većini slučajeva potrebno je nekoliko godina od početka mehanizma patoloških promjena u bronhima pod utjecajem izazovnih čimbenika na pojavu znakova opstrukcije. No, ako su počele opstruktivne promjene u bronhijama, taj proces je već nepovratan, bolest će samo napredovati, a bez pravodobnog liječenja, pacijent će doživjeti tešku respiratornu insuficijenciju, koja će biti smrtonosna.

Mnogi od naših čitatelja za liječenje kašlja i poboljšanje njihovog stanja s bronhitisom, upalom pluća, bronhijskom astmom, tuberkulozom aktivno se koriste u samostanskoj zbirci oca Georgea. Sastoji se od 16 ljekovitih biljaka koje su izuzetno učinkovite u liječenju kroničnog kašlja, bronhitisa i kašlja izazvanog pušenjem.

Uzroci razvoja patologije u djece i odraslih

Kronična opstruktivna plućna bolest najčešće se dijagnosticira kod osoba starijih od 40 godina, ali se može otkriti iu ranom djetinjstvu. Uzroci KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest) malo se razlikuju prema dobi.

Uzroci bolesti u djetinjstvu

KOPB u djece može se razviti u bilo kojoj dobi i čimbenicima koji mogu izazvati:

KOPB kod adolescenata i mlade dobi može se pojaviti zbog pušenja ili slabe tjelesne aktivnosti.

Primijećeno je da mladi ljudi koji nisu uključeni u fizičku obuku imaju veću vjerojatnost da pokazuju znakove respiratornog zatajenja.

Provokativni čimbenici kod odraslih

KOPB se najčešće dijagnosticira kod osoba starijih od 40 godina. To je zbog sljedećih izazovnih čimbenika:

Pravovremeno određivanje uzroka koji uzrokuje razvoj bolesti i njegovo otklanjanje pomoći će spriječiti nastanak ozbiljnih komplikacija.

Simptomi i dijagnoza

Kako se dijagnosticira bolest? Simptomi ovise o stadiju bolesti:

Ali dijagnoza COPD-a nije samo na temelju simptoma koji se pojavljuju, već se i njegove manifestacije, osobito u ranoj fazi, mogu zamijeniti s drugim bolestima. Prije nego što postavite konačnu dijagnozu, provedite diferencijalnu dijagnozu s astmom, tuberkulozom.

Za to je pacijentu propisano nekoliko studija:

Samo na temelju svih podataka iz ankete s dijagnozom KOPB.

Prognoza bolesti

Važno je upamtiti da što je ranije bolest otkrivena i da je liječenje započeto, prognoza će biti povoljnija. KOPB u ranim fazama razvoja, ako isključimo provokativne čimbenike i redovito uzimamo potpornu terapiju, omogućuje pacijentu da vodi aktivan životni stil dugo vremena. Pulmolozi primjećuju - što je ranije bolest identificirana, prognoza je povoljnija.

Kod KOPB, prognoza i očekivano trajanje života ovise o stadiju bolesti:

KOPB je ozbiljna bolest u kojoj je narušena respiratorna funkcija pluća, a samo pravodobna dijagnoza će pomoći da se izbjegne teška invalidnost.

Ako kašalj često uzrokuje poteškoće i dispneju s umjerenim fizičkim naporom, potrebno je provjeriti funkcionalno stanje pluća, jer će pravovremeno otkrivanje i liječenje bolesti pomoći u izbjegavanju ozbiljnih komplikacija koje mogu dovesti do invaliditeta, au teškim slučajevima do smrti.

No, ako vam je dijagnosticiran KOPB, u većini slučajeva to nije razlog za pripremu za smrt: pravovremeno liječenje egzacerbacija i uklanjanje izazovnih čimbenika pomoći će odgoditi početak teškog stadija bolesti za nekoliko desetljeća.

KOPB je skraćeni medicinski izraz za kroničnu opstruktivnu plućnu bolest. Ova opasna bolest nalazi se na četvrtom mjestu među uzrocima smrti. KOPB još uvijek nije podložna liječenju, a metode suvremene medicine mogu samo prekinuti svoj tijek i donekle olakšati život pacijenta.

Ova se bolest smatra višekomponentnom, jer je nekoliko vitalnih organa izloženo štetnim učincima odjednom.

Kod kronične upale, mali dišni putovi sužavaju se istovremeno i plućno tkivo se uništava. Zbog toga se pojavljuje kašalj, povećava se otežano disanje, ubrzava umor, tijelo osjeća stalni nedostatak kisika. Ako se liječenje KOPB ne provodi na odgovarajućoj razini, postupno se javlja invalidnost, nakon čega slijedi smrt.

Ova se bolest češće razvija kao posljedica pušenja, pri čemu dolazi do nepovratnog oštećenja bronhija i plućnog tkiva. Uz pušenje, bolest se može pojaviti i zbog rada s štetnim uvjetima, uz sustavno udisanje dima i nepovoljnih uvjeta okoliša.

Simptomi KOPB

U ranoj fazi razvoja, KOPB se ne može manifestirati. Glavni se simptomi javljaju kasnije, prije svega, kod pušača. Na vrijeme kliničkih manifestacija utječe na nasljednu predispoziciju za bolest.

Karakteristični se simptomi manifestiraju kao suhi ili mokri kašalj, uglavnom ujutro. Zatim dolazi do kratkog daha kada disanje postaje teško tijekom fizičkog napora, a zatim u mirnom stanju. Daljnjim napredovanjem bolesti, disanje je praćeno piskanjem u prsima.

Bolest je klasificirana kao stadiji I, II, III i IV. Koji odgovara blagom, umjerenom, teškom i izrazito teškom obliku. Mnogi pacijenti odlaze liječniku u posljednje dvije faze, kada liječenje više ne daje željeni učinak.

Tijekom bolesti, u svim fazama, povremeno dolazi do imaginarnog oporavka ili remisije. U ovom trenutku, osoba se počinje osjećati dobro, a sama se bolest gotovo ne manifestira. No, nakon poboljšanja, uvijek će biti razdoblja pogoršanja. U svakoj fazi liječenje KOPB provodi se prema njegovim oblicima i metodama.

Liječenje umjerene KOPB

Kliničke aktivnosti koje se provode u liječenju KOPB-a, prije svega, smanjuju učinke negativnih čimbenika koji uzrokuju štetne posljedice po tijelo. Konkretno, u tijeku je rad na razjašnjavanju potrebe za obveznim prestankom pušenja.

Istodobno se koriste lijekovi i metode terapije bez lijekova. Oni se kombiniraju, ovisno o stanju ljudskog zdravlja, tijekom razdoblja poboljšanja i naknadnog pogoršanja. Smanjenje faktora rizika doprinosi uspješnom liječenju KOPB. Na primjer: prestanak pušenja značajno usporava bronhijalnu opstrukciju.

Prosječni stupanj KOPB uključuje sljedeće smjernice liječenja:

U procesu progresije bolesti dolazi do povećanja volumena medicinskih zahvata. No, niti jedan lijek nema nikakvog učinka na smanjenje bronhijalne prohodnosti, što razlikuje KOPB od drugih bolesti.
Lijekovi kao bronhodilatatori, značajno usporavaju opstrukciju bronha. Način uporabe može biti redovit ili periodičan.
Dobar učinak daje upotrebu inhaliranih glukokortikoida, uklanjajući egzacerbacije. Mogu se koristiti u kombinaciji s adrenomimetikom, namijenjenim za dugotrajno djelovanje. Oba ova lijeka imaju dodatni pozitivan učinak na funkcioniranje pluća. Ne preporučuje se dulje korištenje glukokortikoida u tabletama, jer se pod njihovim utjecajem razvijaju nuspojave.
U srednjem stadiju bolesti rezultati fizikalne terapije, koji povećavaju otpornost pacijenata na fizički napor, smanjuju umor i kratak dah.

Liječenje KOPB, ozbiljno

Teška bolest zahtijeva stalne protuupalne mjere. Samo u ovom slučaju, liječenje KOPB će dati potreban pozitivan rezultat.

U ovoj fazi bolesti, terapija je pojačana:

Doze inhalacijskih glukokortikosteroida propisuju se primjenom bekotida, beklazona, benacorta, pulmikorta, flixotida i drugih sličnih lijekova. Svi oni su dozirani inhalacijski aerosoli ili otopine za inhalaciju pomoću nebulizatora.
U slučaju teškog stanja pacijenta, dopuštena je uporaba kombiniranih pripravaka. To uključuje seretid i symbicort. To su dugodjelujući bronhodilatatori i inhalacijski kortikosteroidi. Kombinirana uporaba ovih lijekova daje maksimalni terapijski učinak.
Kada propisujete lijek koji sadrži inhalacijski kortikosteroid, trebate se posavjetovati s liječnikom o pravilima udisanja. U slučaju nepravilnog vođenja ovog postupka smanjuje se terapijski učinak lijeka. Osim toga, mogu se pojaviti nuspojave. Stoga, nakon udisanja, morate isprati usta.

Liječenje KOPB s pogoršanjem

Tijekom pogoršanja KOPB, stanje pacijenta se dramatično pogoršava i traje 24-72 sata. Svi simptomi prelaze uobičajene granice, a liječenje KOPB-a u ovoj situaciji treba provesti prema modificiranoj shemi. Pogoršanje bolesti nastaje kao rezultat infekcije koja zahvaća donji respiratorni trakt. U drugim slučajevima, uzrok pogoršanja je zagađenje okoliša i nepravilno provođenje terapijskih mjera ili njihova potpuna odsutnost.

U razdoblju pogoršanja bolesti bolest se odlikuje značajnim povećanjem kratkog daha. Zviždanje hljeba u području pluća se povećava. Kašalj postaje intenzivniji, povećava se sputum. U sputumu se pojavljuju gnojni ili mukopurulentni iscjedak. U takvoj situaciji nemoguće je pružiti punopravno liječenje kod kuće, stoga je potrebna hitna hospitalizacija i intenzivna njega u bolničkim uvjetima.

Ako je infekcija uzrok egzacerbacije, tada se antibiotsko liječenje koristi u kombinaciji s bronhodilatatorskim terapijskim mjerama. U isto vrijeme, inhalacijska nebulizatorska terapija se provodi pomoću salbutamola i flutikazon nebulisa. Ovi lijekovi daju bronhodilatator i lokalni protuupalni učinak.

Lijekovi za liječenje KOPB

Liječenje kronične opstruktivne plućne bolesti zahtijeva ogromne napore liječnika i samih pacijenata. Te promjene u plućima, koje su se dogodile dugo vremena, ne mogu se izliječiti standardnom terapijom u kratkom vremenu, slijedeći primjer prehlade.

Kronične promjene u dišnom sustavu praćene su oštećenjem pojedinih dijelova bronhija. Postupno su obrasli vezivnim tkivom, što dovodi do nepovratnih promjena. Kao rezultat toga, razvija se bronhijalna opstrukcija u kojoj su bronhiji uski. U slučaju ovih patologija, liječenje COPD-a provodi se prema kombiniranim shemama, koje se kontinuirano koriste kako bi se izbjegla respiratorna insuficijencija.

Za liječenje bolesti koriste se lijekovi u kombinaciji:

Bronhodilatatori povećavaju prohodnost bronha.
Egzacerbacije i edemi se uklanjaju uz pomoć posebne terapije lijekovima.
Teško stanje bolesnika olakšavaju glukokortikoidi.
Ako se pojave bakterijske komplikacije, propisuju se antibakterijski lijekovi.
Akutna respiratorna insuficijencija eliminirana je uz pomoć terapije kisikom.

Liječenje bronhijalne opstrukcije provodi se primjenom bronhodilatatora koji se uvode u tijelo inhalacijom. Teofilini dugog djelovanja doprinose širenju bronha. Smanjenje nuspojava postiže se bronhodilatatornim lijekovima u obliku formoterola ili salbutamola. Davanje lijeka u bronhije se provodi pomoću aerosolnih limenki, nebulizatora i inhalatora praha.

Glukokortikoidi se propisuju kada je bronhalna opstrukcija teška. No, njihova dugotrajna uporaba kontraindicirana je, jer to može uzrokovati nuspojave poput osteoporoze i miopatije.

Kako bi se uklonili simptomi bolesti, sluznice se koriste za razrjeđivanje sputuma kao što su: Ambroksol, ACC, karbocistein. Aktivnost imunološkog sustava pojačava se imunoregulatorima. Ovi lijekovi se koriste u kompleksu, olakšavaju pacijentovo stanje, sve dok se ne zaustave egzacerbacije dugo vremena.

Liječenje KOPB s narodnim lijekovima

Folk lijekova za liječenje kronične opstruktivne plućne bolesti treba koristiti zajedno s medicinskom terapijom. Liječenje KOPB-a s narodnim lijekovima provodi se prema posebnoj shemi dogovorenoj s liječnikom.

Recepti tradicionalne medicine:

Kopriva - 200 grama i kadulje - 100 grama pomiješano jedna s drugom, a zatim samljeti u prah. Dobivena smjesa se dodaje u prokuhanu vodu i infundira 1 sat. Gotov lijek se uzima u roku od dva mjeseca.
Uzmite u suhom obliku cvijet lipe - 200 grama, laneno sjeme - 100 grama, kamilicu - 200 grama, nasjeckajte i skuhajte u vodi na jednu šalicu kipuće vode - jednu žlicu biljne mješavine.
Za uklanjanje sluzi iz tijela, priprema se posebna zbirka, koja učinkovito uklanja umor i povećava oslobađanje sputuma. Sastav uključuje laneno sjeme - 300 grama, kamilicu - 100 grama, anisove plodove, Altheu i korijen sladića 100 grama. Komponente su pomiješane, izlivene kipuće vode, i mješavina se unosi pola sata. Iscrpljena otopina uzima se dnevno u pola čaše.

Postoji mišljenje o visokoj učinkovitosti islandske mahovine u liječenju KOPB. Za pripremu ljekovitih izvarak, sjeckani mahovina u iznosu od 20 grama i sipati pola litre tople vode ili mlijeka. Pusti smjesu da proključa na laganoj vatri. Nakon pola sata infuzije, lijek je spreman za primanje. Lijek se koristi tri puta dnevno, jedna trećina čaše prije jela.

Osim islandske mahovine, preporuča se koristiti i običan vrijesak. Nasjeckane suhe grančice ove biljke u količini od jedne žlice nalijemo uz čašu kipuće vode. Smjesa se infundira jedan sat i filtrira. Nastali lijek pije se 3 ili 4 puta tijekom dana. Ova infuzija ima antiseptičko, protuupalno, iskašljavajuće i sedativno djelovanje. Koristi se kod svih bolesti povezanih s plućima.

Svi narodni lijekovi trebaju se koristiti u kombinaciji s bronhodilatatorima u režimima kombinirane terapije. Samo će u tom slučaju biti u stanju ublažiti stanje pacijenta.

Kako otkriti KOPB na vrijeme

Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) razvija se postupno i karakterizira je progresivno povećanje simptoma kronične respiratorne insuficijencije.

KOPB se može razviti kao samostalna bolest, koju karakterizira ograničenje protoka zraka uzrokovano abnormalnim upalnim procesom, koji se, pak, javlja kao posljedica stalnih iritirajućih čimbenika (pušenje, štetna proizvodnja). Dijagnoza KOPB često objedinjuje dvije bolesti odjednom, na primjer, kronični bronhitis i plućni emfizem. Ova se kombinacija često primjećuje kod pušača s velikim iskustvom.

Jedan od glavnih uzroka invalidnosti populacije je KOPB. Invaliditet, smanjena kvaliteta života i, nažalost, smrtnost - sve je to povezano s bolešću. Prema statistikama, oko 11 milijuna ljudi u Rusiji pati od ove bolesti, a incidencija se povećava svake godine.

Čimbenici rizika

Sljedeći čimbenici doprinose razvoju KOPB:

pušenje, uključujući pasivno;
česte upale pluća;
nepovoljna ekologija;
štetna proizvodnja (rad u rudniku, učinci cementne prašine od graditelja, obrada metala);
nasljednost (nedostatak alfa1-antitripsina može doprinijeti razvoju bronhiektazije i emfizema pluća);
nedonoščad u djece;
nizak socijalni status, nepovoljni životni uvjeti.

KOPB: simptomi i liječenje

U početnom stadiju razvoja KOPB se ne manifestira. Klinička slika bolesti javlja se s produljenom izloženošću štetnim čimbenicima, primjerice pušenjem više od 10 godina ili radom u opasnim industrijama. Glavni simptomi ove bolesti su kronični kašalj, osobito jutarnje muke, veliki iskašljaj i kratak dah. Prvo, pojavljuje se tijekom fizičkog napora, a uz razvoj bolesti - čak i uz laganu napetost. Pacijentima je teško jesti, a disanje zahtijeva visoke troškove energije, a kratak dah se pojavljuje čak iu mirovanju.

Pacijenti gube na težini i fizički slabe. Simptomi KOPB se povremeno intenziviraju i dolazi do pogoršanja. Bolest se javlja s razdobljima remisije i pogoršanja. Pogoršanje fizičkog stanja pacijenata tijekom razdoblja pogoršanja može se kretati od manjeg do po život opasnog. Kronična opstruktivna plućna bolest traje godinama. Što se bolest dalje razvija, teže dolazi do pogoršanja.

Četiri stupnja bolesti

Postoje samo 4 ozbiljnosti ove bolesti. Simptomi se ne pojavljuju odmah. Često pacijenti kasno traže liječničku pomoć, kada se u plućima razvije nepovratni proces i dijagnosticira se KOPB. Faza bolesti:

Jednostavno - obično ne pokazuje kliničke simptome.
Umjerena - može biti kašalj ujutro s sputumom ili bez njega, kratkoća daha tijekom fizičkog napora.
Teški - kašalj s velikim sputumom, otežano disanje, čak i uz lagano opterećenje.
Izuzetno teška - ugrožava život pacijenta, pacijent gubi na težini, kratkoće daha čak iu mirovanju, kašlja.

Često pacijenti u početnim stadijima ne traže pomoć od liječnika, već je izgubljeno dragocjeno vrijeme za liječenje, to je lukavost KOPB. Ozbiljnost prvog i drugog pojavljuje se obično bez simptoma. Samo zabrinutost zbog kašljanja. U bolesnika se u pravilu javlja samo otežano disanje, samo u trećoj fazi KOPB. Stupnjevi od prvog do posljednjeg u bolesnika mogu se pojaviti s minimalnim simptomima u fazi remisije, ali kada se prehladite ili prehladite, stanje se dramatično pogoršava, bolest se pogoršava.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza KOPB provodi se na temelju spirometrije - ovo je glavna studija za dijagnozu.

Spirometrija je mjerenje vanjske funkcije disanja. Pacijent je pozvan da duboko udahne i isti maksimalni izdisaj u cijev posebnog uređaja. Nakon tih radnji, računalo povezano s uređajem će procijeniti pokazatelje, a ako se razlikuju od norme, studija se ponavlja 30 minuta nakon udisanja lijeka kroz inhalator.

Ova studija pomoći će pulmologu da utvrdi jesu li kašalj i kratak dah simptomi KOPB ili neke druge bolesti, kao što je bronhijalna astma.

Kako bi razjasnio dijagnozu, liječnik može propisati dodatne metode pregleda:

potpuna krvna slika;
mjerenje plina u krvi;
opća analiza sputuma;
bronhoskopija;
bronhografii;
CT (rendgenska kompjutorska tomografija);
EKG (elektrokardiogram);
rentgenska snimanja pluća ili fluorografije.

Kako zaustaviti napredovanje bolesti?

Prestanak pušenja je učinkovita dokazana metoda koja može zaustaviti razvoj KOPB i smanjiti funkciju pluća. Druge metode mogu ublažiti tijek bolesti ili odgoditi pogoršanje, napredovanje bolesti nije u stanju zaustaviti. Osim toga, liječenje koje se provodi kod pacijenata koji prestanu pušiti odvija se mnogo učinkovitije nego kod onih koji se nisu mogli odreći te navike.

Prevencija gripe i upale pluća pomoći će spriječiti pogoršanje bolesti i daljnji razvoj bolesti. Potrebno je cijepiti se protiv gripe svake godine prije zimske sezone, po mogućnosti u listopadu.

Ponovna vakcinacija od upale pluća potrebna je svakih 5 godina.

Liječenje KOPB

Postoji nekoliko tretmana za KOPB. To uključuje:

terapija lijekovima;
terapija kisikom;
plućna rehabilitacija;
kirurško liječenje.

Terapija lijekovima

Ako se izabere terapija lijekovima za KOPB, liječenje se sastoji u kontinuiranoj (cjeloživotnoj) upotrebi inhalatora. Učinkovit lijek koji pomaže ublažiti kratkoću daha i poboljšati stanje pacijenta odabire pulmolog ili terapeut.

Beta-agonisti kratkog trajanja (inhalatori, spasioci) mogu brzo otkloniti nedostatak daha, koriste se samo u hitnim slučajevima.

Kratkotrajno djelovanje antikolinolitika može poboljšati funkciju pluća, ublažiti teške simptome bolesti i poboljšati opće stanje pacijenta. Kod blagih simptoma ne može se koristiti kontinuirano, već samo po potrebi.

U bolesnika s teškim simptomima propisani su bronhodilatatori produljenog djelovanja u posljednjim fazama liječenja KOPB. pripravci:

Beta2-adrenomimetici dugotrajnog djelovanja (Formoterol, Salmeterol, Arformoterol) mogu smanjiti broj egzacerbacija, poboljšati kvalitetu života pacijenta i ublažiti simptome bolesti.
Dugodjelujući M-holinoblokator (Tiotropium) pomoći će u poboljšanju funkcije pluća, smanjiti nedostatak daha i ublažiti simptome bolesti.
Za liječenje se često koristi kombinacija beta 2-adrenergičnih i antikolinergičkih lijekova - to je mnogo učinkovitije nego odvojeno.
Teofilin (Teo-Dur, Slo-bid) smanjuje učestalost pogoršanja KOPB, liječenje ovim lijekom nadopunjuje učinak bronhodilatatora.
Glukokortikoidi sa snažnim protuupalnim učincima široko se primjenjuju u liječenju KOPB u obliku tableta, injekcija ili inhalacija. Inhalacijski lijekovi kao što su Fluticasone i Budisonin mogu smanjiti broj pogoršanja, povećati razdoblje remisije, ali neće poboljšati respiratornu funkciju. Često se propisuju u kombinaciji s bronhodilatatorima dugog djelovanja. Sistemski glukokortikoidi u obliku tableta ili injekcija propisuju se samo za vrijeme akutne bolesti i za kratko vrijeme, jer imaju brojne nuspojave.
Mukolitički lijekovi, kao što su karbokestein i ambroksol, značajno poboljšavaju iscjedak sputuma u bolesnika i imaju pozitivan učinak na njihovo opće stanje.
Antioksidansi se također koriste za liječenje ove bolesti. Acetilcistein može povećati razdoblja remisije i smanjiti broj pogoršanja. Ovaj lijek se koristi u kombinaciji s glukokortikoidima i bronhodilatatorima.

Liječenje KOPB-a metodama koje nisu lijekovi

U kombinaciji s lijekovima za liječenje bolesti i ne-ljekovitim metodama naširoko se koriste. To je terapija kisikom i programi rehabilitacije. Osim toga, bolesnici s KOPB trebaju shvatiti da je potrebno potpuno prestati pušiti, jer Bez tog stanja nije moguće samo oporavak, već će se bolest brže razvijati.

Posebnu pozornost treba posvetiti kvaliteti i prehrani bolesnika s KOPB. Liječenje i poboljšanje kvalitete života pacijenata sa sličnom dijagnozom uvelike ovisi o njima samima.

Terapija kisikom

Pacijenti sa sličnom dijagnozom često pate od hipoksije - smanjenja kisika u krvi. Dakle, ne samo dišni sustav pati, nego i svi organi, jer oni nisu dovoljno opskrbljeni kisikom. Pacijenti mogu razviti niz nepovoljnih bolesti.

Za poboljšanje stanja bolesnika i eliminaciju hipoksije i učinke respiratorne insuficijencije u KOPB, liječenje se provodi terapijom kisikom. Pacijenti preliminarno mjere razinu kisika u krvi. Da biste to učinili, upotrijebite studiju kao što je mjerenje plinova u krvi u arterijskoj krvi. Uzimanje uzoraka krvi obavlja samo liječnik krv za istraživanje treba uzimati isključivo arterijski, venski neće raditi. Također je moguće mjeriti razinu kisika pomoću uređaja za pulsni oksimetar. Stavlja se na prst i mjeri se.

Pacijenti trebaju primati terapiju kisikom ne samo u bolnici, već i kod kuće.

hrana

Oko 30% bolesnika s KOPB ima poteškoća s jedenjem, što je povezano s ozbiljnim nedostatkom daha. Često oni jednostavno odbijaju jesti, a postoji i značajan gubitak težine. Pacijenti slabe, imunitet se smanjuje, au tom stanju je moguće i pristupanje infekcije. Ne možete odbiti jesti. Za takve pacijente preporučuje se djelomična prehrana.

Bolesnici s KOPB trebaju jesti često i malim porcijama. Jedite hranu bogatu proteinima i ugljikohidratima. Prije jela poželjno je odmoriti se. Multivitamini i dodaci prehrani moraju biti uključeni u prehranu (oni su dodatni izvor kalorija i hranjivih tvari).

rehabilitacija

Bolesnicima s ovom bolešću preporučuju se godišnji spa tretman i posebni plućni programi. U prostorijama za fizioterapiju mogu se obučiti u posebnim vježbama disanja koje je potrebno obaviti kod kuće. Takve intervencije mogu značajno poboljšati kvalitetu života i smanjiti potrebu za hospitalizacijom bolesnika s dijagnozom KOPB. Simptomi i tradicionalno liječenje. Još jednom ćemo skrenuti pozornost na činjenicu da mnogo toga ovisi o samim pacijentima, učinkovito liječenje je moguće samo uz potpuni prestanak pušenja.

Liječenje KOPB-a s narodnim lijekovima također može donijeti pozitivne rezultate. Ta je bolest postojala i prije, samo se njeno ime s vremenom mijenjalo i tradicionalna medicina se s njom uspješno nosila. Sada, kada postoje znanstveno utemeljene metode liječenja, popularno iskustvo može nadopuniti učinak lijekova.

U narodnoj medicini za liječenje KOPB uspješno se koriste sljedeća bilja: kadulja, sljez, kamilica, eukaliptus, cvijeće lipe, slatka djetelina, korijen sladića, altejin korijen, laneno sjeme, anisove plodove itd. inhalacije.

KOPB - povijest bolesti

Osvrnimo se na povijest ove bolesti. Sama koncepcija - kronična opstruktivna plućna bolest - pojavila se tek krajem 20. stoljeća, a pojmovi kao što su "bronhitis" i "upala pluća" prvi put su se oglasili tek 1826. godine. Zatim, 12 godina kasnije (1838.), poznati kliničar Grigorij Ivanovič Sokolski opisao je još jednu bolest, pneumosklerozu. Tada je većina medicinskih znanstvenika pretpostavljala da je uzrok većine bolesti donjih dišnih putova upravo pneumokleroza. Takva lezija plućnog tkiva naziva se "kronična intersticijska pneumonija".

Tijekom sljedećih nekoliko desetljeća znanstvenici iz cijelog svijeta proučavali su tečaj i predložili metode liječenja KOPB. Povijest bolesti uključuje desetke znanstvenih radova liječnika. Na primjer, veliki sovjetski znanstvenik, organizator anatomske i anatomske službe u SSSR-u, Ippolit Vasilyevich Davydovsky, uveo je neprocjenjive usluge proučavanju ove bolesti. Opisao je bolesti kao što su kronični bronhitis, apsces pluća, bronhiektazije i kroničnu upalu pluća "kronična nespecifična plućna potrošnja".

Kandidat medicinskih znanosti Aleksej Nikolajevič Kokosov objavio je 2002. godine svoj rad na povijesti KOPB. U njemu je istaknuo da je u predratnom razdoblju i tijekom Drugog svjetskog rata nedostatak pravilnog i pravovremenog liječenja, zajedno s ogromnim fizičkim naporima, hipotermijom, stresom i pothranjenošću doveo do povećanja kardiopulmonalne insuficijencije među veteranima. Ovom pitanju posvećeni su mnogi simpoziji i radovi liječnika. U isto vrijeme, profesor Vladimir Nikitich Vinogradov predložio pojam KOPB (kronična nespecifična bolest pluća), ali to ime nije štap.

Malo kasnije pojavio se koncept KOPB i interpretirao kao kolektivni koncept koji uključuje nekoliko bolesti dišnog sustava. Znanstvenici diljem svijeta nastavljaju proučavati probleme povezane s KOPB-om i nude nove metode dijagnostike i liječenja. No, bez obzira na njih, liječnici se slažu u jednom: odbijanje pušenja je glavni uvjet za uspješno liječenje.

Bolest se ne može izliječiti, možete samo izbjeći egzacerbacije;
Riječ je o kolektivnom konceptu koji uključuje tri bolesti: emfizem, au nekim slučajevima i pneumoklerozu;
Najčešće se dijagnosticira kada dođe do zatajenja dišnog sustava, što znači da su nestali nepovratni procesi;
Osobitost KOPB-a je šištanje tijekom inspiracije ili samo jedan izdisaj.

Klasifikacija bolesti

Do 2012. godine KOPB je klasificiran prema težini bolesti:

Jednostavno. Osoba malo kašlje, ispljuvak je odsutan, ali sužavanje krvnih žila bronhijalnog stabla se već počinje manifestirati.
Umjerena ozbiljnost. Kašalj prelazi u kašalj, ispljuvak i dispneju tijekom vježbanja, koje prije nije bilo. Vrijeme je da se konzultirate sa specijalistom.
Teški oblik. Bolesti dišnog sustava su vrlo česte. Dispneja čak i na počinku. Nemogućnost čak i lakog rada. Loš san, umor, depresija.
Izuzetno teška forma. Količina zraka koja ulazi u tijelo smanjuje se na trideset posto od one potrebne za normalno funkcioniranje tijela. Trajna respiratorna insuficijencija.

Primjerice, postoji li kratak dah. Je li fizička aktivnost ograničena ili ne. Što je kašalj, njegova učestalost, prisutnost sputuma i drugi parametri. Tada se izračunavaju ukupni bodovi, a pacijent može odrediti težinu svoje bolesti. I kako bi se utvrdilo utječe li KOPB na svakodnevni život (počevši od „praktički ne utječe“ na „snažno utječe“ i „ima izuzetno jak utjecaj“). U sadašnjem stadiju, pacijenti su dijagnosticirani u četiri kategorije:

U obzir se uzima stupanj opstrukcije zraka u bronhijalnom stablu (lagani, srednji, teški, iznimno teški);
Jesu li izraženi simptomi kliničke slike;
Kako učestale egzacerbacije KOPB-a;
Ima li pacijent druge kronične bolesti?

Etiološki čimbenici

Nekoliko razloga koji mogu uzrokovati ovu bolest, služe kao neka vrsta poticaja njegovom razvoju. Najkarakterističnije od njih su:

Pušenje duhana. KOPB može oboljeti ne samo od aktivnih pušača, već i od pasivnog. To jest, oni koji se često nalaze u blizini osobe za pušenje i udišu dim cigarete.
Okoliš. Mikročestice kemikalija mogu biti u zraku, što izaziva bolesti ne samo organa gornjeg dišnog sustava, nego i njegovog donjeg dijela.
Prašina u sobi. Prašina i suhi zrak na mjestu stalnog rada.
Genetska predispozicija.
Infekcija adenovirusom.
Stalni nedostatak vitamina glavne skupine.
Nedostatak arantripsina.

U opasnosti, redoviti pušači. Prije početka liječenja potrebno je potpuno se riješiti ove loše navike.

Kliničke manifestacije

Stalno kašljanje ili kašljanje ujutro, također se zove;
Sputum s gnojem;
Kratkoća daha;
Šištanje pri disanju;
Slabost, stalni umor, umor;
Što se bolest duže razvija, pojavljuju se vanjski znakovi: pojavljuje se lagana deformacija koštanog tkiva i promjene su vidljive na pacijentovim rukama i nogama.

Na prve simptome bolesti, trebate konzultirati liječnika, jer je prosječan oblik KOPB neizlječiv.

Dugovječnost u KOPB

Dijagnoza i liječenje

Lijekovi na recept koji doprinose ispuštanju sputuma;
Smanjenje napadaja i time ublažavanje stanja pacijenta;
Prevencija recidiva i komplikacija bolesti;
Izbjegavanje komplikacija (aritmija, zatajenje srca, srčani udar, moždani udar i drugi).

U stabilnom stanju provodi se tretman takvim pripravcima:

Bronhodilatatori. Primjenjuju se i na zahtjev i redovito. Primjena smanjuje otežano disanje i smanjuje učestalost pogoršanja (Atrovent, Berodual, Salben).
Antikolinergični lijekovi. Ipratropij bromid. Ako se lijek koristi najmanje 4 puta dnevno, poboljšava se kvaliteta života pacijenta i smanjuje broj pogoršanja. Tiotropij bromid se može koristiti samo jednom dnevno, ali je njegova cijena mnogo viša od drugih lijekova sličnog djelovanja.
Kortikosteroidi. Prikazan je u bolesnika s teškom bolešću KOPB. Zaustavite pogoršanje teofilina, flutikazol.
Mukolitici. Propisuje se samo ako pacijent ima viskozni sputum i treba ga razrijediti (,).
Antibiotici - penicilini, cefalosporini. Djeluju na bakterijsku floru tipičnu za pluća (Amoksicilin, Cefuroksim).

Antibiotici se propisuju samo u slučaju komplikacija bolesti, infekcije bakterijama.

Antidepresivi.
Tretman bez lijekova (terapija kisikom, rehabilitacija).

video

nalazi

KOPB je vrlo dobar i može se izliječiti samo u početnim fazama. No, simptomi bolesti početnika su više slični i pacijenti im jednostavno ne pridaju mnogo pozornosti. Stopa smrtnosti kod osoba oboljelih od respiratornog sustava je prilično visoka. No, ako se barem s umjerenom težinom bolesti dijagnoza ispravno postavi i pacijent ispuni sve preporuke liječnika, onda se period pogoršanja može dogoditi jednom ili dvaput godišnje, a osoba će živjeti s tom bolešću dugi niz godina.

U osoba s KOPB, očekivano trajanje života varira ovisno o brojnim čimbenicima. Najvažnije od njih su prisutnost popratnih komplikacija u obliku srčanih bolesti i razina tlaka u plućnoj arteriji. KOPB ima sljedeće dekodiranje: kronična opstruktivna plućna bolest. Ova se patologija javlja uglavnom kod pušača s iskustvom. Osim toga, uzrokovana je izlaganjem štetnim kemikalijama i prašini. Određenu ulogu igra genetska predispozicija. Bolest se odlikuje stalnim napredovanjem, a često i pogoršanjem. Stoga je pitanje koliko živi takvih pacijenata vrlo relevantno.

Faze i simptomi bolesti koji utječu na život pacijenta

Na početku bolesti, pacijentov kašalj zabrinjava uglavnom nakon noćnog sna, kasnije postaje trajan. Ne-suhi kašalj, praćen bujnim iskašljajem. Kratkoća daha povezana s poteškoćama izdisanja.

Ovisno o težini simptoma, postoje 4 stadija bolesti:

Prva faza bolesti je blaga, manifestira se u epizodnim napadima suhog kašlja. Dispneja se pojavljuje samo uz značajan fizički napor. Izraženo pogoršanje zdravlja nije uočeno. Otkrivanje KOPB u ovoj fazi i liječenje pomoći će održati normalno trajanje i kvalitetu života pacijenta. Pouzdana dijagnoza u ovom razdoblju bolesti je samo 25%.
Stupanj umjerene ozbiljnosti karakteriziraju određena ograničenja koja bolest nameće pacijentu. Dakle, dolazi do izražene oslabljene funkcije pluća i kratkog daha čak i uz manje napora. Kašalj se češće brine, osobito ujutro. Pacijentu se propisuju lijekovi. Prognoza za život u ovoj fazi je manje povoljna.
Teška faza - pacijent se žali na simptome kao što su uporni nedostatak zraka i otežano disanje. Pojava cijanoze kože i komplikacije u radu srca, često pogoršanje. U prosjeku, pacijenti sa sličnim pojavama ne žive više od 8 godina. U slučaju dodavanja dodatnih bolesti ili pogoršanja KOPB, smrtnost doseže 30%.
Potonji je vrlo težak stadij bolesti: većina onih koji su bolesni u ovoj fazi ne žive više od godinu dana. Potreban im je stalan lijek za održavanje života. Često postoji potreba za umjetnom ventilacijom pluća. Svi simptomi bolesti, osobito kašalj i kratak dah, najizraženiji su. Osim toga, pridružuju se sve vrste komplikacija.

Takvi oblici bolesti kao što su emfizematozni, bronhitisni i mješoviti također se razlikuju.

Dugovječnost pacijenata

Kronična opstruktivna plućna bolest značajno narušava pacijentov svakodnevni život, lišavajući ga sposobnosti da u potpunosti obavlja osnovne vještine kućanstva.

Ipak, život takvih pacijenata je različit, neki žive dulje, drugi manje. Prognoza ovisi o određenim čimbenicima koji izravno utječu na trajanje njihova života. Među njima su:

prisutnost hipertrofije srca;
tlak u plućnom trupu iznad normale;
razina otkucaja srca;
nizak sadržaj kisika u krvi.

Budući da metode i djelotvornost liječenja izravno utječu na kvalitetu i trajanje života pacijenata, moraju strogo slijediti sve upute liječnika. Posebno su strogo prikazani:

prestanak pušenja;
posebna dijeta koja uključuje hranu obogaćenu proteinima i vitaminima;
bavljenje sportom;
posebne vježbe disanja;
gubitak težine u prisustvu viška;
liječenje lijekovima.

Kako povećati očekivano trajanje života?

Učestalost i smrtnost ljudi od kronične opstruktivne plućne bolesti u svijetu i dalje je visoka. Mjere liječenja usmjerene su na postizanje sljedećih ciljeva:

smanjenje stopa smrtnosti;
smanjenje simptoma;
poboljšanje kvalitete života pacijenata;
olakšavanje tolerancije vježbanja;
sprječavanje pogoršanja i komplikacija.

Videozapis o KOPB i metodama otkrivanja:

U odsustvu pozitivne dinamike pod utjecajem takvog liječenja, koriste se kirurške metode. Cilj im je smanjiti volumen pluća, olakšavajući time akutne simptome ili transplantaciju pluća.