ASC Liječnik - Web stranica o pulmologiji

Bolesti pluća, simptomi i liječenje dišnih organa.

Tuberkulozni testovi

U ovom članku ćemo govoriti o tome koji testovi će proći za tuberkulozu, kako bi isključili ili potvrdili ovu bolest. Reći ćemo vam je li moguće utvrditi tuberkulozu testom krvi, koje vrste studija postoje, koji su od njih najtočniji i koji se testovi za tuberkulozu koriste u djece i odraslih. Također ćemo govoriti o promjenama u uobičajenim, rutinskim testovima koji mogu izazvati sumnju na infekciju i koji zahtijevaju temeljitiju dijagnozu.

Preporučujemo i da pročitate naše članke o srodnim temama:

Tuberkulinska dijagnostika, Mantoux test i dijaskin test bit će posvećeni zasebnim člancima.

Detekcija Mycobacterium Tuberculosis

Glavna zadaća dijagnosticiranja tuberkuloze je identifikacija njenog uzročnika. U smjeru se mogu naznačiti različite kratice:

• BK (BK) - Kochov bacil;
• MBT, Mycobacterium tuberculosis;
• KUM - mikobakterije otporne na kiselinu;
• KUB - bakterije otporne na kiseline.

Te kratice označavaju istu stvar: biološki materijal (na primjer, sputum) treba analizirati kako bi se otkrili uzročnici bolesti.

Analiza sputuma: pravila prikupljanja, transkript

Laboratorijska oprema za analizu sputuma

Glavno istraživanje za otkrivanje otvorenih oblika infekcije je analiza sputuma za BC (KUM, CUB). Da biste ga ispravno proslijedili, morate znati nekoliko pravila:

• Prikupljanje sputuma vrši se ili u plastičnim spremnicima za jednokratnu upotrebu ili u staklenim posudama s čvrsto navučenim poklopcem (takvi se spremnici mogu koristiti više puta nakon dezinfekcije). Posuđe za skupljanje sputuma ima širok vrat.
• Flegma se skuplja u zasebnoj prostoriji klinike ili bolnice, što je moguće dalje od drugih ljudi. Tijekom pražnjenja pacijent ima vrlo visok rizik od zaraze drugih.
• Istraživanje zahtijeva najmanje 3 uzorka. Prvi se uzima odmah nakon tretmana, a za drugu se daje tuba za dnevno sakupljanje sputuma; treći se uzima drugi dan kada pacijent ponovno dođe liječniku.
• U bolnici za prvi dan uzeti 2 uzorka sputuma u razmaku od 2 sata; nakon toga pacijentu se daje posuđe tako da skuplja jutarnji sputum.
• Prije iskašljavanja ispljuvka, uzmite nekoliko dubokih udisaja.
• Skupljanje sputuma provodi se u prisutnosti medicinske sestre.
• Ispitivanje sputuma potrebno je ne samo za dijagnosticiranje tuberkuloze, već i za određivanje otpornosti patogena na lijek.

Interpretacija analize sputuma

Nakon fiksacije i bojenja sputuma, laboratorijski tehničar je pogleda pod mikroskopom i izbroji broj otkrivenih mikobakterija. Ako se barem 300 ili manje mikobakterija otpornih na kiselinu nađe u najmanje 300 vidnih polja, tada se smatra da je bolest nepotvrđena, te u obliku analiza koje pišu "MBT (BK, KUM, itd.) Nisu pronađene."

• Ako se nalazi od 4 do 9 mikroorganizama u 300 vidnih polja, rezultat se smatra nedovoljno pozitivnim, to jest, sumnjivim, i bilježi se kao omjer pronađenih mikroba prema broju pregledanih vidnih polja (na primjer, 5/300), dok se ukupna reakcija procjenjuje na 1+.
• Ako je tehničar pogledao 100 vidnih polja i vidi da ima ukupno 10 patogena, on stavlja rezultat 1+.
• Ako u svakom vidnom polju ima do 10 bakterija, možete vidjeti samo 50 polja i staviti 2+.
• Konačno, ako ima mnogo mikobakterija, u svakom vidnom polju ima više od 10, tada se promatra najmanje 20 polja i postavlja se 3+. To je najinfektivniji oblik bolesti.

Dodatne značajke sputuma za infekciju tuberkulozom (nespecifične, mogu se uočiti kod drugih bolesti):

• konzistencija je viskozna;
• boja je češće bijela, mogu postojati "rižine mrlje", kao i tragovi krvi;
• količina dnevno je 100 - 300 ml.

Istražite druge materijale

Mogu se koristiti sljedeći biološki materijali:

Ova metoda se može koristiti u odsustvu dobro odvojenog sputuma. Laboratorij postavlja medicinsku masku, naočale i zatvorenu medicinsku odjeću. Pacijent otvara usta, jezik mu se vuče naprijed pincetom. U isto vrijeme, sterilni obrisak je umetnut u stražnju površinu orofarinksa, bliže grkljanu. Ako je stijenka respiratornog trakta nadražena, dolazi do refleksnog kašlja, tijekom kojeg se skuplja materijal.

• Bronhijalna tekućina za pranje

Metoda je točnija od analize sputuma. Međutim, ne može se primjenjivati ​​u respiratornom ili srčanom zatajenju, kod osoba s astmom, a također s velikim oprezom u starijih osoba. Dišni putevi se anesteziraju anestetičkim raspršivačem. Pomoću posebne štrcaljke injektira se 20 ml tople sterilne fiziološke otopine u pacijentov larinks. Ova tehnika pojačava izlučivanje bronha i potiče izlučivanje sputuma. Pacijent čisti grlo, a rezultirajuća tekućina se šalje u laboratorij. Kod sijanja vode za pranje, učestalost otkrivanja infektivnih agensa se povećava za 20%.

• Tekućina za ispiranje želuca

Pregled se koristi kod djece koja ne znaju kašljati, kao i kod odraslih osoba s malom količinom sputuma. Pacijent na prazan želudac pije čašu prokuhane vode. Zatim se u želudac unese sonda (tanka cjevčica) i sadržaj se odsisa špricom. Metoda je prilično informativna, ne samo za plućnu tuberkuloznu infekciju, već i za lezije drugih organa.

Spinalna tekućina se ispituje na sumnju na tuberkulozni meningitis (upala meninge). Ta se analiza treba provesti u prvim danima bolesti. Liječnik probuši sterilnom iglom u kralježnici i sakuplja protok tekućine. U isto vrijeme, stručnjak bilježi brzinu istjecanja: ako cerebrospinalna tekućina teče u potoku, to ukazuje na opasno povećanje intrakranijalnog tlaka. Cerebrospinalna tekućina se skuplja u dvije epruvete. Jedan se ostavi u hladnjaku, a nakon 12-24 sata postaje vidljiv arahnoidni film nastao mikobakterijama. Materijal iz druge cijevi ispituje se u laboratoriju.

U slučaju nejasne dijagnoze, bronhoskopija se koristi za otkrivanje mikobakterija. To je pregled unutarnje površine bronha pomoću instrumenta s optičkim vlaknima. Tijekom istraživanja, liječnik uzima komad tkiva iz zida bronha (biopsija). Mala količina slane otopine se također ulijeva u bronhije, a rezultirajuća tekućina se usisava. Istraživanje se provodi u slučajevima sumnje na tuberkulozu i odsutnost KUM sputuma u tri testa - mikobakterije otporne na kiselinu.

• Analiza pleuralne tekućine

Kada je tuberkulozna infekcija često u šupljini oko pluća akumulira tekućinu, koja može sadržavati mikobakterije. Za bilo koji pleuralni izljev potrebno je odrediti uzrok tog stanja. Što je više tekućine primljeno, to je vjerojatnije da će u njemu otkriti mikobakterije.

• Biopsija pluća i pluća

Ove studije u bolnici provodi posebno obučeno osoblje. Njihova bit - u dobivanju uzoraka tkiva pomoću posebne igle. Biopsija pluća se također može provesti tijekom operacije na ovom organu.

Načini proučavanja dobivenog materijala

Otkrivanje mikobakterija je glavna metoda za dijagnosticiranje bolesti. Analize za otkrivanje tuberkuloze podijeljene su u 3 skupine:

1. Mikrobiološki: bakterioskopski (bojanje prema Zil-Nielsenu i bojenje fluorokromima (svjetlećim bojama)) i kulturom (sadni materijal na gustom ili tekućem hranjivom mediju).
2. Biološki (infekcija materijalom od bolesnih zamoraca).
3. Molekularna genetika (lančana reakcija polimeraze - PCR; ligazna lančana reakcija - LCR).

U laboratoriju se sputum ili drugi materijal podvrgava mikroskopiji. Laboratorijski asistenti pripremaju mrlju koja je obojena posebnim bojama i proučavaju je pod mikroskopom. Kod velikog broja mikrobakterija one su jasno vidljive.

Mycobacterium u sputumu

Poboljšava dijagnostičku točnost metode uzgoja - sadni materijal na hranjivom mediju. Čak se i mali broj bakterija, jednom u povoljnim uvjetima, počinje razmnožavati, formirajući nakupine - kolonije. Zatim su dobiveni uzorci proučavani pod mikroskopom i na druge načine. Točna analiza tuberkuloze - kulturološka studija, odnosno sjetva na hranjivom mediju. Trajanje ovog pregleda dostiže 2,5 mjeseca. Ako se za to vrijeme kolonije mikobakterija nisu formirale na hranjivom mediju, to znači da u patogenom materijalu nije bilo patogena. Najtočnija analiza je biološka, ​​tj. Infekcija laboratorijskih zamoraca.

Brza analiza tuberkuloze i jedna od najtočnijih je metoda PCR (polimeraza lančana reakcija). Njezina je bit otkrivanje genetskih fragmenata specifičnih za patogene tuberkuloze u sputumu. Takva studija traje ne više od 6 sati i omogućuje otkrivanje patogena čak i sa njegovom beznačajnom količinom. Međutim, PCR ostaje samo dodatna dijagnostička metoda. Njegovi rezultati uzimaju se u obzir istovremeno s drugim podacima, procjenom učinkovitosti liječenja i tako dalje. Samo na PCR podacima za otkrivanje infekcije ne može se voditi.

Pozitivna PCR s negativnom kulturnom studijom uočena je u 50% osoba koje su kontaktirale bakterije u svakodnevnom životu (javni prijevoz, itd.), Au 80% osoba koje su imale tuberkulozu bilo je latentno, bez radioloških promjena u plućima i nije dijagnosticirana. Tako se mogu otkriti rizični bolesnici s subkliničkim oblikom bolesti. U nepovoljnim uvjetima takve osobe mogu aktivirati mikobakterije i uzrokovati aktivnu bolest.

Serološki testovi

Serološko testiranje krvi na tuberkulozu ne daje točne dijagnostičke informacije, tako da u praksi nije od velike važnosti, iako stručnjaci stalno traže načine za brzu dijagnozu ove bolesti (osobito vanplućnih oblika).

Krvni test za protutijela na uzročnika tuberkuloze temelji se na identifikaciji imunoloških proteina na ovaj mikroorganizam. Postoje 2 glavne metode za otkrivanje imunoglobulina protiv mikobakterija otpornih na kiseline:

• tuberkulinska dijagnoza (Mantoux reakcija) zadržala je svoju vrijednost samo kod djece i adolescenata; u odraslih, ne dopušta razlikovanje stanja infekcije i bolesti;
• analiza tuberkuloze umjesto Mantoux - ELISA ili imunoanaliza; na temelju detekcije antitijela u biološkom materijalu; koristi se samo za skrining (brzi pregled masa) i odabir pacijenta za detaljniji pregled.

Opći testovi krvi i urina, biokemija krvi

Potpuna krvna slika tuberkuloze se ne pokazuje. Međutim, s ovom bolešću mogu se identificirati neke abnormalnosti koje mogu upućivati ​​na bolest:

• blagi pad broja eritrocita i hemoglobina može biti znak intestinalnog ili plućnog krvarenja, kao i fibro-kavernozni oblik bolesti;
• povećanje broja ubodnih neutrofila (pomicanje formule u lijevo, do 20% oblika uboda), plus odsustvo eozinofila i smanjenje broja limfocita i monocita;
• ESR povećanje do 40 - 80 mm / h.

Analiza urina se obično ne mijenja. U biokemijskoj analizi krvi u plućnoj tuberkulozi mogu se identificirati:

• smanjene razine ukupnog proteina i albumina;
• smanjenje razine natrija u serumu;
• povećana ALT, AST;
• neznatno povećanje razine kalcija u krvi.

CLINISPOT-TB test

Ovo je najnaprednija analiza za tuberkulozu. Također se naziva T-Spot. Suština testa:

• u prisutnosti mikobakterija u tijelu, imunološki sustav reagira na njih;
• ova reakcija se sastoji u oslobađanju gama-interferona nekim T-limfocitima;
• Suština testa je odrediti broj takvih aktiviranih limfocita.

Točkasta analiza omogućuje identifikaciju bakterija, čak iu vrlo malim količinama. Koristi se za identifikaciju latentnih, skrivenih oblika bolesti, kao i za dijagnosticiranje patologije kod osoba s depresivnim imunitetom (na primjer, u kontekstu AIDS-a). Test je vrlo specifičan, lažno pozitivni rezultati se praktički ne poštuju. To znači da pozitivan rezultat gotovo 100% ukazuje na prisutnost tuberkuloze.

Osjetljivost, tj. Sposobnost otkrivanja infekcije, u SPOT analizi dostiže 96%, čak iu ekstrapulmonarnim oblicima bolesti. Za usporedbu, osjetljivost Mantoux reakcije je manja od 70%. T-SPOT je dostupan u Velikoj Britaniji.

QuantiFERON-TB Gold in-tube test je još jedan moderan način otkrivanja tuberkuloze u krvi. Poput T-SPOT-a, koristi se s visokim rizikom od infekcije (na primjer, život u obitelji pacijenta) u kombinaciji s negativnim Mantoux testom. Napravio je takav sustav testiranja u Australiji.

Postoje testovi za istodobno brzo otkrivanje tuberkuloze i otpornosti patogena na rifampicin i rifampicin + isoniazid. Koriste se u velikim centrima za tuberkulozu. To su INNO-LiPA Rif, TB komplet i GenoType MTBDRplus. Međutim, ne mogu se upotrijebiti za potvrdu dijagnoze bolesti.

Koliko su testovi na tuberkulozu

U nastavku donosimo tablicu u kojoj navodimo troškove najpopularnijih istraživanja u mrežnim laboratorijima.

Što je potrebno testirati na tuberkulozu

Tuberkuloza je opasna zarazna bolest. Učinkovitost liječenja ovisi o točnoj i pravovremenoj dijagnozi. Teškoća otkrivanja je da su simptomi u ranim razdobljima razvoja na mnogo načina slični drugim bolestima.

Da bi se otkrilo prisustvo Kochovih štapića u tijelu, potrebno je proći test za tuberkulozu.

Glavni znakovi tuberkuloze u odraslih i djece

Kochov štap se prenosi kapljicama u zraku.

Kada se proguta, zarazi sve unutarnje organe osobe, ali najprije su izložena pluća i limfni čvorovi. Često inficirani i crijeva.

Opasnost od bolesti je produljena ne-manifestacija simptoma. Mikroorganizmi patogena mogu biti u grkljanu godinu dana, a ne pokazuju nikakve znakove. Djeca su najosjetljivija na infekcije, stoga se u školama i vrtićima redovito održavaju liječnički pregledi i reakcije na mantu.

Simptomi bolesti kod odraslih i djece su slični. To je povećanje tjelesne temperature navečer.

Stanje pacijenta se postupno pogoršava, apetit nestaje, tjelesna težina se naglo smanjuje. Koža dobiva blijedu nijansu, stalni osjećaj slabosti, smanjene performanse, grlo može boljeti. Brzina otkucaja srca raste, pojavljuje se pretjerano znojenje. Takvi simptomi su karakteristični za upalu pluća.

Važno je da u odraslih bolesnika znakovi nisu toliko izraženi kao kod beba. U većini slučajeva, mogu se pomiješati s drugim bolestima.

Glavni simptomi tuberkulozne infekcije:

• kašalj bilo kojeg oblika, sa ili bez iskašljaja, suh;
• kratak dah - rad plućnog sustava je narušen, a tuberkuloza stalno osjeća nedostatak kisika;
• otečene limfne čvorove;
• promuklost - tijekom pregleda, dok slušate pluća, liječnik čuje hripanje. Dišni se sustav potpuno mijenja;
• aktivni gubitak težine - iz nerazjašnjenih razloga, pacijent gubi oko 10 kg težine u kratkom vremenskom razdoblju;
• temperatura - u ranim fazama razvoja bolesti, ovaj simptom može biti odsutan, ili se može podići samo navečer na 37 stupnjeva. U zadnjoj fazi temperatura raste do 40C.

Kada je potrebno napraviti analizu

Mnogi ljudi su uvjereni da tuberkuloza utječe na niže slojeve stanovništva. Ali to nije istina. Na infekciju ne utječe ni status ni financijska dobrobit. Svatko tko ima oslabljen imunološki sustav može zaraziti Kochov štapić.

U fizikalnoj medicini postoje mnogi slučajevi u kojima poslovni ljudi, medicinski radnici i policajci liječe bolest.

Liječenje tuberkuloze je dugotrajan proces iu naprednom obliku dovodi do plućnog krvarenja. Budući da mikroorganizmi brzo gube osjetljivost na antibiotike. Znanstvenici trebaju stalno poboljšavati lijekove. Zbog toga je lakše spriječiti razvoj zarazne bolesti.

Djeca i adolescenti do 18 godina moraju biti testirani nekoliko puta godišnje. Od djetinjstva, svi poznati gumb pomaže liječnicima na vrijeme dijagnosticirati bolest. Nakon što navrše punoljetnost, ljudi moraju obavljati fluorografiju dva puta godišnje.

Ova dijagnoza smanjuje rizik od razvoja bolesti među populacijom.

Na prvi znak prisutnosti infektivnih bakterija u tijelu, trebate konzultirati liječnika. On će propisati kompletan i sveobuhvatan pregled koji će pomoći identificirati prisutnost bolesti.

Koje su vrste testova za tuberkulozu

Kochov štapić dijagnosticira se na nekoliko načina.

U djetinjstvu se provjerava infekcija tuberkulinskim testom. Proces razvoja mikroorganizama kod djeteta je znatno veći, zbog toga vam testiranje omogućuje otkrivanje prisutnosti virusa.

Reakcija se određuje veličinom papule, može se nazvati i gumbom. Dešifriranje obavlja liječnik. Kada promjer prelazi 5 mm, vjerojatno je da je dijete bolesno. Pozitivna reakcija na mantu ne ukazuje uvijek na infekciju. Ali vrijeme je nemoguće i potvrditi da je potrebno proći kroz različite dijagnostičke opcije.

Odrasli trebaju imati rendgensku snimku prsnog koša kako bi otkrili bacile, kao i hematest, koji može otkriti znakove infekcije u plućima. Kada liječnik sumnja u točnost dijagnoze ili je potrebno odrediti fazu bolesti, provodi se opsežno ispitivanje plućnog sustava - rendgenski snimak.

Da bi se uspostavila točna dijagnoza i utvrdila osjetljivost bakterija na lijekove, propisan je laboratorijski test krvi na tuberkulozu, također je potrebno provesti urin za ispitivanje.

Test krvi

Isporuka analize je uglavnom informativna dijagnoza. Moguće je odrediti sadržaj u ESR skloništu. Kada je zaražen, ovaj indikator je visok, ali kako se liječi, smanjuje se, a klinička slika se mijenja.

Prilikom dijagnosticiranja krvi koristi se nekoliko laboratorijskih istraživačkih metoda, uključujući gemotest. U trudnica, test krvi ne pokazuje prisutnost Koch štapića.

PCR dijagnostika

PCR za probir za tuberkulozu je lančana reakcija polimeraze tijela na patogen. Ova vrsta dijagnoze krvi omogućuje preciznije određivanje infekcije pacijenta. Metoda se koristi u proučavanju urina, sputuma, razmaza.

Prednosti metode:

• brz polimerni rezultat provodi se unutar 4 sata i izdaje se oblik spremnih analiza;
• pronalazi bakterije DNA u tijelu;
• moguće je izolirati molekulu bacila;
• određivanje osjetljivosti kohovih štapića na antibiotike.

PCR studija s visokim stupnjem učinkovitosti omogućuje identifikaciju uzročnika infektivne bolesti. PCR se koristi za praćenje terapijskog liječenja i dijagnosticiranje slučajeva reinfekcije.

Opći test krvi

Ova studija pomaže identificirati opće zdravlje. Imenovan s pozitivnom reakcijom. Tuberkulozu otkrivaju sljedeći pokazatelji:

Eozinofile. Kod tuberkuloze se njihova razina u tijelu povećava. U djece, analiza može biti povećanje norme za 8%, a kod odraslih bolesnika za 5%;

ESR. Takozvana brzina sedimentacije eritrocita. Krvni testovi na ESR kod tuberkuloze povećani su za 50 mm / h. I stopa u isto vrijeme 20 mm / h. Važno je povećati broj crvenih krvnih zrnaca u žena tijekom trudnoće i drugih bolesti. Stoga je potrebno potvrditi da je potrebno provesti i druge vrste analiza.

Biokemijski test krvi

Teško je dijagnosticirati bolest uz pomoć biokemijskih laboratorijskih istraživanja. Pomaže u kombinaciji s drugim dijagnostičkim metodama da se napravi točna dijagnoza, da se identificiraju promjene u sastavu proteina.

Biokemija se najčešće koristi za praćenje terapije ili za otkrivanje nuspojava od uzetih antibiotika.

Enzimski imunotest

ELISA je test antitijela. Ova metoda pomaže u utvrđivanju prisutnosti imunoglobulina u odnosu na Kochovu policu. Često se koristi kao alternativna studija o Mantoux reakciji.

ELISA nije u stanju otkriti stupanj razvoja bolesti. Osim toga, antitijela na tuberkulozu u tijelu ne ukazuju u svim slučajevima da je pacijent zaražen. Ova metoda omogućuje dijagnosticiranje tuberkuloze zglobova.

T-točka analiza

Naziv SPOT označava mrlju, a slovo T se odnosi na imunološke stanice. Kada se pregleda pomoću t-točke analize, liječnici mogu izračunati broj mjesta koja se stvaraju u imunološkim stanicama. Metoda dopušta sa sigurnošću od 97% da identificira bolest, a može se obaviti umjesto Mantouxa.

Prednost Spot-a je u tome što nema kontraindikacija. kao i za bolesnike s kroničnim bolestima. To mogu biti sljedeće patologije - dijabetes, HIV. Test ne daje lažno pozitivan rezultat, zbog toga se može nazvati najučinkovitijom dijagnostičkom metodom.

Mikroskopija uzoraka sputuma za mikobakterije

Za analizu, pacijent mora samostalno prikupiti ispljuvak. Ako nema iskašljavanja, uzmite lijek. Ispitni materijal u laboratoriju stavlja se na posebnu čašu, nakon čega se boji reagensom i ispituje pod mikroskopom.

Smatra se jednim od najpristupačnijih i najpovoljnijih istraživanja.

Takva analiza sluzi omogućuje liječniku da u roku od dva sata dobije informacije o zdravstvenom stanju pacijenta i može zamijeniti OVK. Nedostatak je takvog istraživanja - nemoguće je odrediti bolest kod osoba koje pate od HIV-a. Pogreška u otkrivanju infiltrativne tuberkuloze je oko 40%.

Bakterioskopska metoda

Metoda kultiviranja određena je nakon što su bakterije identificirane u mikroskopskoj analizi. Razmak se stavlja u poseban okoliš u kojem se uspostavlja željena temperatura, gdje bakterije počinju aktivno rasti.

Ova metoda omogućuje identificiranje štetnih mikroorganizama i utvrđivanje njihovog izgleda.

Ziehl-Nielsenova metoda

Koristi se za laboratorijsko bojenje sline. Ova metoda pomaže identificirati patogene na polici. Početni uzorak se obrađuje pomoću fuksina i zagrijava pomoću plamenika. Postupak se ponavlja nekoliko puta, nakon čega se višak otopine ispere vodom.

Zatim se razmaz boji sumpornom kiselinom. U zadnjoj fazi dolazi do bojenja s metilenskim plavim. Svi mikroorganizmi osim tuberkuloze osjetljivi su na ovo rješenje.

Testovi urina

Analiza urina vrši se ujutro na prazan želudac. Laboratorij provjerava znakove amiloidoze. Tuberkuloza narušava bubrege. Stoga se prisutnost mikrobakterija može otkriti u mokraćnom sustavu.

Mikroskopija faznog kontrasta

Tehnika omogućuje promatranje bakterija, kao i njihove promjene u stanju življenja. Za pregled se koristi poseban aparat za fazni kontrast. U tom slučaju, osoba ne prima zračenje.

Kada pacijent nema sputuma, liječnik propisuje napitke i lijekove koji iritiraju sluznicu. Također, za istraživanje se uzima ispiranje iz bronhija.

Fluorescentna mikroskopija

Prilikom bojenja pogođenih područja, pod ultraljubičastim zrakama bakterija počinju svijetliti. U kratkom vremenu liječnik pregledava veliko područje. To povećava sposobnost preciznog određivanja stupnja bolesti u kralježnici.

Prema mišljenju većine liječnika, liječenje tuberkuloze traje dugo i također je skupo. Za to, ne zaboravite proći planirani sveobuhvatni pregled kako bi se utvrdila bolest u ranom razdoblju. A djeca se potiču na cjepivo protiv tuberkuloze.

Mycobacterium tuberculosis, antitijela

Protutijela uzročniku tuberkuloze (M. tuberculosis) specifični su imunoglobulini koje proizvodi imunološki sustav kao odgovor na infekciju uzročnika tuberkuloze.

• [90-001] Uzimanje krvi iz periferne vene170 rub.

• Ne pušite 30 minuta prije studije.

Kod kuće: biomaterijal može preuzeti mobilni radnik.

U dijagnostičkom centru: uzimanje ili samostalno prikupljanje biomaterijala provodi se u dijagnostičkom centru.

Nezavisno: biomaterijal prikuplja sam pacijent (urin, izmet, sputum, itd.). Druga mogućnost - uzorci biomaterijala pružaju pacijentu liječnika (na primjer, kirurški materijal, cerebrospinalnu tekućinu, uzorke biopsije, itd.). Nakon primitka uzoraka, bolesnik ih može samostalno dostaviti u dijagnostički centar ili pozvati službu mobilne kućice da ih prenese u laboratorij.

* Cijena ne uključuje trošak preuzimanja biomaterijala. Usluge za uzimanje biomaterijala automatski se dodaju u rezervaciju. Prilikom naručivanja više usluga u isto vrijeme, usluga prikupljanja biomaterijala plaća se samo jednom.

Kako uzeti test krvi za Helix tuberculosis

Tuberkuloza je bolest koja pogađa skupine organa u tijelu. Prenosi se kapljicama u zraku ili kontaktom s bolesnom osobom i predmetima koje je koristio. Test krvi za Helix tuberculosis može se obaviti u laboratoriju u nekoliko gradova u Rusiji, uključujući Moskvu i Sankt Peterburg. Oporavak od tuberkuloze nije tako jednostavan, stoga je važno na vrijeme ga prepoznati: napraviti test za infekciju. U kasnijim fazama, bolest je teško poraziti, u ovom slučaju je bolje provesti pregled unaprijed.

Cijene analize

U laboratoriju Helix, Mantoux reakcija nije glavna odrednica bolesti, već se provodi nekoliko drugih studija o tuberkulozi.

Ovisno o stupnju i rezultatima prethodnih analiza, vrsta istraživanja se bira pojedinačno:

1. Kompleks Mycobacterium tuberculosis (PCR) je molekularno genetička studija koja pomaže utvrditi prisutnost DNA patogena tuberkuloze u pacijentovom biomaterijalu. Cijena ove studije je 325 rubalja.
2. Sadržaj neopterinskog seruma. Neopterin je tvar koja određuje prisutnost virusnih infekcija u tijelu, uključujući tuberkulozu. Ova studija pomaže utvrditi prisutnost tuberkuloze i drugih infekcija u krvi. To košta 2025 rubalja.
3. Analiza antitijela tuberkuloznih patogena. Analiza cijena od 740 rubalja.
4. Serološka dijagnoza tuberkuloze metodom T-SPOT.TB. To je univerzalni način dijagnosticiranja tuberkuloze. Cijena od 8230 rubalja.

Prije prikupljanja DNK materijala ne može se pušiti, bolje je sakupiti materijal na prazan želudac, nakon što popije čašu čiste vode.

Prikupljanje materijala za analizu provodi se neovisno, ako nije skupljanje krvi. Ako je potrebno uzeti krv za analizu, postoji dodatna naknada za sakupljanje materijala.

Laboratorij provodi novu PCR studiju - ova vrsta istraživanja omogućuje nam najtočnije otkrivanje prisutnosti bolesti u tijelu, pa čak i sklonosti osobe da se zarazi tuberkulozom. Ovaj test se dodjeljuje u slučaju kontroverznog rezultata prethodnih studija, uključujući i fluorografiju.

Uzmi besplatni online tuberkulozni test

Navigacija (samo brojevi misija)

Završeno je 0 od 17 zadataka

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

informacije

Ovaj test će vam omogućiti da odredite vjerojatnost da li imate tuberkulozu.

Već ste prošli test prije. Ne možete je ponovno pokrenuti.

Morate se prijaviti ili registrirati za pokretanje testa.

Morate dovršiti sljedeće testove da biste započeli ovo:

rezultati

kategorije

1. Bez rubrike 0%

Čestitamo! Vjerojatnost da više tuberkuloze bude blizu nule.

Ali ne zaboravite pratiti svoje tijelo i redovito se podvrgavati liječničkim pregledima i ne bojite se bolesti!
Također preporučujemo da pročitate članak o otkrivanju tuberkuloze u ranim fazama.

Postoji razlog za razmišljanje.

Nemoguće je sa sigurnošću reći da ste bolesni od tuberkuloze, ali takva vjerojatnost postoji, ako nije Kochov štap, onda je očito da nešto nije u redu s vašim zdravljem. Preporučamo da odmah prođete liječnički pregled. Također preporučujemo da pročitate članak o otkrivanju tuberkuloze u ranim fazama.

Hitno konzultirajte stručnjaka!

Vjerojatnost da ste pogođeni kohovim štapićima vrlo je velika, ali daljinska dijagnoza nije moguća. Odmah se obratite kvalificiranom stručnjaku i proći liječnički pregled! Također preporučujemo da pročitate članak o otkrivanju tuberkuloze u ranim fazama.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

1. Uz odgovor
2. S oznakom gledanja

Je li vaš način života povezan s teškim fizičkim naporom?

• Da dnevno
• ponekad
• Sezonski (npr. Vrt)
• ne

Koliko često uzimate tuberkulozni test (npr. Manta)?

• Ne sjećam se ni prošlog puta
• Svake godine, bez iznimke
• Jednom nekoliko godina

Poštujete li osobnu higijenu (tuš, ruke prije jela i šetnje, itd.)?

• Da, stalno moje ruke
• Ne, uopće ne slijedim ovo.
• Pokušavam, ali ponekad zaboravim

Brinete li za svoj imunitet?

• da
• ne
• Samo u slučaju bolesti
• Teško je odgovoriti

Jesu li vaši rođaci ili članovi obitelji imali tuberkulozu?

• Da roditelji
• Da, bliski rođaci
• ne
• Ne mogu sa sigurnošću reći

Živite ili radite u nepovoljnim uvjetima okoliša (plin, dim, kemijske emisije poduzeća)?

• Da, živim stalno
• ne
• Da, radim u takvim uvjetima
• Prije su živjeli ili radili

Koliko često ostajete u kući s vlagom ili prašnjavim uvjetima, plijesni?

• stalno
• Ja nisam
• Bio je prije
• Rijetko, ali se događa

Koliko imaš godina

• Manje od 18
• Od 18 do 25
• 25 do 40
• Više od 40

• Žena
• Čovjek

Jeste li nedavno iskusili osjećaj ekstremnog umora bez posebnog razloga?

• Da, vrlo često
• Ne češće nego obično
• Ne sjećam se ovoga

Jeste li nedavno doživjeli fizički ili mentalni osjećaj?

• Da, izgovoreno
• Ne više nego obično
• Ne, nije

Jeste li u zadnje vrijeme primijetili slab apetit?

• Da, postoji takav, iako je prije svega bilo u redu
• Uglavnom ne jedem mnogo
• Ne, moj apetit je u redu

Jeste li u posljednje vrijeme primijetili nagli pad zdrave prehrane?

• Da, mnogo sam pao u posljednjem, iako je sve u redu s hranom
• Malo je, ali ne bih rekao da je to vrlo kritično
• Nedavno, pristojno ispao, ali to je rezultat pravilne prehrane!
• Ne, nisam to primijetio

Jeste li nedavno osjetili porast tjelesne temperature dugo vremena?

• Da, bez vidljivog razloga.
• Ne, nije

Jeste li u posljednje vrijeme poremećeni poremećajima spavanja?

• Da, prije toga nije
• Uglavnom imam problema sa spavanjem
• Ne, spavaj kao beba

Jeste li u zadnje vrijeme primijetili pretjerano znojenje?

• Da, i vrlo izražen
• Samo malo
• Ne, nije

Jeste li gledali u posljednje vrijeme nezdravo bljedilo?

• Da, vidljivo blijeda
• Ne, nije

Mantoux reakcija i diaskintest

Mantoux reakcija je potkožna injekcija koja sadrži mrtve bakterije bolesti. Diaskine se također proizvodi pod kožom i sadrži protein tuberkulinskog antigena, tj. Ne sadrži mikrobakterije bolesti. Zbog toga prva reakcija može dati lažno pozitivne rezultate ako je ljudsko tijelo zahvaćeno drugom infekcijom. Kontakt sa zaraženom osobom također može utjecati na ishod Mantoux reakcije. U tom smislu, diaskintest je točniji u indikacijama i dati će pozitivan rezultat samo ako je tuberkuloza u krvi. Stoga je ovaj test sada uključen u popis godišnjih obveznih istraživanja. Također se provodi i dodatno nakon Mantoux testa kako bi se potvrdio ili odbio rezultat studije.

Obje injekcije sadrže obvezni element - fenol. To je konzervans, apsolutno siguran za ljudsko zdravlje.

Mantoux i Diaskintest testovi imaju slične kontraindikacije:

• prisutnost infekcija u tijelu, druge bolesti;
• kronične bolesti u pogoršanoj fazi. Uzorak se može provesti mjesec dana nakon apsolutnog oporavka;
• epileptički napadaji;
• alergije; bolesti kože;
• prisutnost drugih cijepljenja, nakon cijepljenja treba čekati najmanje 30 dana.

Zbog prisutnosti kontraindikacija i manjkavosti oba uzorka, oni se izrađuju dosljedno s malim intervalom kako bi se uklonile pogreške u dijagnozi.

Ako je test diaskintest pokazao pozitivan rezultat, nemojte se bojati. Sve reakcije, ispitivanja i studije imaju svoje vlastite pogreške. Za to, i odredio drugu Mantoux reakciju. U slučaju ponovljenog pozitivnog rezultata, liječnik će poslati pacijenta na fluorografiju ili rendgensku snimku ako je dijete obavljeno, jer ima manje negativan učinak na bebino tijelo. Kontrolni pregled uključuje rendgenske snimke pluća i tomografiju plućnih korijena, ako je potrebno. Tada će se propisati tečaj preventivnih lijekova, čak i uz dobre rezultate ispitivanja.

Lažni rezultati mogu se pojaviti i ako ste alergični na cjepivo. U ovom slučaju, uzorak se ponavlja nakon dva mjeseca uz dodatnu uporabu antihistaminika.

Prisutnost virusne bolesti u vrijeme cijepljenja također može negativno utjecati na ishod bolesti. Onda je vrijedno ponoviti postupak nakon potpunog oporavka.

Nakon testa bolje je suzdržati se od konzumiranja alkohola, jer će to također utjecati na točnost rezultata.

Opće kliničke studije

Opća klinička studija karakterizira fizikalno-kemijska svojstva biomaterijala.

Biomaterijal može osigurati pacijent ili ga prikupiti izravno u laboratoriju.

Materijal može biti sljedeći:

• cal;
• urina;
• krv
• strugotina;
• drugih nosača DNA.

Opća klinička istraživanja daju ideju o stanju cijelog organizma. Najbolji biomaterijal za istraživanje je krv. Ovo se istraživanje prvi put provodi u životu osobe nakon 3 mjeseca.

Ova analiza omogućuje vam da date ideju o:

• razina hemoglobina;
• podatke o crvenim krvnim zrncima (broj, veličina i oblik);
• isti podaci o leukocitima;
• analiza krvnih stanica i volumena plazme;
• podaci o trombocitima;
• brzina sedimentacije eritrocita.

Ova studija može reći o prisutnosti ili odsutnosti patologija u tijelu. Ali ne može dati odgovor o prisutnosti bolesti.

Opća klinička ispitivanja podijeljena su u nekoliko tipova.

Hematološke studije

Za procjenu općeg stanja pacijenta provodi se hematološki test krvi. Njegovi rezultati mogu ukazivati ​​na prisutnost različitih patologija i bolesti. Ovaj se test izvodi uzimanjem krvi iz prstena.

Ova se studija provodi kako bi se dobile informacije o prisutnosti ili odsutnosti:

1. Razina hemoglobina i indeks boja krvnih stanica: eritrociti, leukociti. Povišene razine hemoglobina ukazuju na dehidrirano stanje tijela i preopterećenje. Spuštena - o anemiji.
2. Indikator boje dijagnosticira tip anemije.
3. Prisutnost neutrofila osigurava otpornost na viruse i infekcije.
4. Limfociti su pokazatelji stanja ljudskog imuniteta.
5. Prisutnost malignih tumora i upalnih procesa u tijelu ovisi o brzini sedimentacije eritrocita.

Razina tih pokazatelja procjenjuje se na temelju alergijskih reakcija, upala, bolesti. Potrebno je provesti ovu studiju najmanje dva puta godišnje kako bi se saznalo o stanju tijela i kako bi se spriječila opasnost od bolesti.

Izoserologiya

Isoserološke studije opisuju stanje ljudskog zdravlja. Prepoznaju Rh faktor ili skupinu. Takva se studija provodi prije transfuzije krvi i preporučljivo je provesti tijekom planiranja trudnoće.

Stručnjaci bilježe vezu između krvne grupe i mogućih razvojnih patologija i bolesti. Na primjer, prva krvna grupa jamči manju vjerojatnost shizofrenije.

Ali ovaj faktor ne jamči prisutnost bolesti kod ljudi, već samo predispoziciju:

1. Karijes je najmanji kod ljudi prve i četvrte skupine. Ostatak - predispozicijski geni za ovu patologiju. Druga skupina govori o progresivnoj prirodi bolesti.
2. Peptični ulkus se manje razvija kod ljudi s četvrtom krvnom grupom, što se ne može reći za prvu.
3. Druga skupina krvi ukazuje na rizik od nastanka gastritisa i kamena, treći - problema s debelim crijevom, uključujući tumore.
4. Oni rođeni s prvom krvnom grupom često pate od gripe, kožnih bolesti i skloni su bubrežnim kamencima.
5. Neurološke abnormalnosti i psihoze često se javljaju u osoba s četvrtom krvnom grupom, ali su manje osjetljive na plućne bolesti.
6. Druga skupina govori o leukemiji, bolestima vezanim uz štitnu žlijezdu, reumatizmu i srčanom udaru.

Nespojivost supružnika dovodi do problema s trudnoćom ili normalnim tijekom trudnoće. Prije planiranja trudnoće, supružnici bi trebali napraviti testove kako bi isključili moguće patologije djetetovog razvoja.

Rh faktor, ali ne i krvna grupa, utječe na kompatibilnost supružnika. Isti Rh faktor eliminira mogućnost problema s tijekom trudnoće ili bolesti u nerođenog djeteta.

Hemostaza i biokemija

Hemostaza je test krvi na abnormalnosti cirkulacijskog sustava. Ovo je opsežna studija koja pomaže opisati sliku ukupne zgrušavanja krvi. Analiza određuje razinu interakcije između sustava koagulacije i antikoagulantnog sustava.

Trombofilija - povećanje zgrušavanja krvi - može uzrokovati sljedeće bolesti:

• neplodnost;
• nemogućnost nošenja;
• srčani udar;
• moždani udar;
• venska tromboza i proširene vene.

Biokemijska analiza krvi - prema ovom istraživanju može se suditi o funkcijama vitalnih ljudskih organa. Ova studija igra važnu ulogu u dijagnostici mnogih bolesti, uključujući srce, jetru, endokrini sustav i bubrege.

Studija uključuje sljedeće testove:

• ukupni protein;
• bilirubin;
• enzimi;
• mokraćna kiselina.

Ove analize koje Helix nudi u cijelosti.

Analiza tuberkuloze u krvi djece i odraslih

Opasna zarazna bolest zahtijeva ne samo pravovremenu dijagnozu, nego i periodično praćenje rezultata liječenja. Za tuberkulozu se testovi krvi smatraju informativnim metodama. Koje se metode istraživanja koriste, kako se one razlikuju? U pregledu metoda za provjeru krvnih parametara možete saznati o značajkama analize, informativnosti, brzini dobivanja rezultata.

Što je tuberkuloza?

Teška zarazna bolest javlja se u kroničnom obliku. Tuberkulozu uzrokuju bakterije - Kochov štapić (Mycobacterium tuberculosis complex) koji su otporni na vanjske utjecaje. Karakteristične značajke ove bolesti su:

• pogođeni su dišni organi - plućni oblik;
• zahvaćeni zglobovi, kosti, limfni čvorovi, mokraćni sustav - izvanplućni izgled;
• infekcija se često javlja kroz kapljice u zraku, rjeđe kontakt, kroz hranu, od majke do fetusa kroz posteljicu.

Kod tuberkuloze se razlikuju otvoreni i zatvoreni oblici razvoja. U prvom slučaju, pacijent je zarazan, opasan za druge, nositelj je i bakterija izlučevina. Liječi se u posebnim klinikama. U zatvorenom obliku, bolest je slična hladnoj, opasni mikrobi se ne ispuštaju u okoliš. Za infekciju karakterizira pojava takvih simptoma:

• depresivno raspoloženje;
• chill u večernjim satima;
• groznica niskog stupnja;
• pretjerano znojenje noću;
• otečene limfne čvorove;
• poremećaj apetita;
• nemirni san;
• slabost;
• kašalj;
• gubitak težine;
• tahikardija.

Smatra se da osobe koje pate od loših socijalnih i životnih uvjeta, s niskim životnim standardom, pate od tuberkuloze. Liječnici vjeruju da je glavni čimbenik pojave infekcije smanjenje imuniteta. Bakterija tuberkuloze, koja prodire u tijelo, može tamo dugo ostati, aktivirajući se nakon naglog pada tjelesne obrane. Izazovni uzroci razvoja patologije su često:

• stresne situacije;
• trudnoća;
• pothranjenost;
• kronične bolesti;
• zlouporaba alkohola;
• HIV infekcija;
• ovisnost o drogama;
• pušenje.

Krvni test za tuberkulozu

Primarne metode za dijagnosticiranje infekcije uključuju Mantoux test, koji se provodi u djetinjstvu, i fluorografiju za odrasle. Analiza krvi za tuberkulozu smatra se točnijom i informativnijom. Ova tehnika ima prednosti:

• nema kontraindikacija;
• dijagnoza se uspostavlja u kratkom vremenu;
• nema potrebe za ponovnim proučavanjem;
• izuzeti su lažno pozitivni rezultati;
• zamjenjuje Mantoux test u djetetu s zabranom za njegovu provedbu.

Koji su testovi potrebni za prolazak bolesnika s sumnjom na tuberkuloznu infekciju, liječnik odlučuje, s obzirom na kliničku sliku. Postoji nekoliko vrsta studija koje se koriste u različitim stadijima bolesti. Među prvim i obveznim metodama:

• potpuna krvna slika - određuje prisutnost upalnog procesa u tijelu;
• biokemijska istraživanja - promjenom proteina u strukturi krvi otkriva se oblik i stadij bolesti.

Da bi se razjasnila dijagnoza tuberkuloze, provesti dodatne vrste testova krvi. Liječnici propisuju pacijentima:

• PCR - lančana reakcija polimeraze - informativna je, za kratko vrijeme daje potpunu sliku razvoja bolesti, koristi se u slučaju vanplućne infekcije, za ranu dijagnozu, kontrolni tretman.
• ELISA - enzimski imunosorbentni test - određuje sadržaj specifičnih antitijela u krvi na infektivnog agensa - Kochovu policu.
• T-SPOT je suvremena istraživačka metoda koja se koristi za HIV infekciju, a karakterizira je točnost.

Kada je potrebno napraviti analizu

Djeca su izložena riziku od razvoja tuberkuloze. Uz činjenicu da imunološki sustav nije u potpunosti formiran, bolest može nepovoljno utjecati na sve tjelesne funkcije. Izvršene su analize krvi za tuberkulozu:

• djeca u kontaktu s bolesnim ljudima;
• djeca koja imaju mješovite rezultate nakon Mantoux testa;
• Građani koji ulaze u rad u dječjim medicinskim, obrazovnim ustanovama (vrtićima, školama).

Indikacije za proučavanje su kontakt s nositeljem bolesti. Darovati krv za tuberkulozu je potrebno od onih koji žele raditi u ugostiteljstvu. Analize se propisuju za sumnjive patološke procese ili na potvrdu tuberkulozne infekcije, kada je pacijent zabilježio:

• zamračenje na slici s fluorografijom, radiografijom;
• povišenje temperature navečer;
• smanjenje težine;
• kronični kašalj;
• noćno znojenje;
• teška slabost;
• nedostatak apetita;
• nemiran san s noćnim morama.

Potpuna krvna slika za tuberkulozu

Ne postoje posebni markeri koji bi pomogli u prepoznavanju ove zarazne bolesti. Analiza krvi za tuberkulozu otkriva prisutnost upale i patoloških procesa u određenim fazama. Pri dekodiranju imajte na umu da u slučaju razvoja:

• infiltracija (početni stadij bolesti) - povećava se ESR (brzina sedimentacije eritrocita), leukociti se malo mijenjaju;
• diseminirani oblik (široka distribucija) - vidjeti značajno pogoršanje u radu;
• proces tišina - rezultati dolaze u normalu.

U laboratoriju se provodi potpuna krvna slika. Pacijent čini ogradu biomaterijalom za proučavanje prsta. Rezultati su spremni za nekoliko sati. Nedostatak ove tehnike je u tome što ne možete napraviti točnu dijagnozu. Važni pokazatelji prilikom dekodiranja rezultata:

• ESR kod tuberkuloze - 80 mm / sat, što ukazuje na aktivni upalni proces. Normalna vrijednost za žene je 20 mm / sat, za muškarce - 15;
• broj bijelih krvnih stanica - označite višak (norma - 4-9 x10 na 9 stupnjeva / l);
• broj limfocita se smanjio;
• broj eozinofila povećao se na 8% (norma za odrasle je 0-5).

Prilikom dešifriranja opće analize tuberkuloze u krvi skrenuti pozornost na odstupanje od standarda crvenih krvnih stanica. Ovaj pokazatelj ovisi o prirodi bolesti:

• s usporenim oblikom, točkom lokalizacije lezije, broj je normalan, ali se njihova boja mijenja, razina hemoglobina u eritrocitu opada;
• sa značajnom infiltracijom, veličinom crvenih krvnih stanica i njihovim brojem.

biokemijski

Kod izvođenja ove studije, krv se uzima iz vene, a rezultat se dobiva sljedećeg dana. Uz pravilno dešifriranje pokazatelja, moguće je identificirati ozbiljne bolesti u ranoj fazi. Nažalost, biokemijski test krvi na tuberkulozu ne daje točnu dijagnozu. Istraživanje ima sljedeće ciljeve:

• periodično praćenje procesa liječenja;
• korekcija poremećaja homeostaze (osiguravanje stabilnosti unutarnjeg okoliša tijela);
• identificiranje učinaka lijekova, nuspojava.

Kod tuberkuloze biokemijski krvni parametri ovise o stadiju bolesti, komplikacijama i popratnim patologijama. Kod dešifriranja analize primijećeno je:

• s neaktivnim oblikom infekcije, ukupni protein, frakcije serumskih proteina su normalne;
• u akutnom tijeku bolesti, kada kronični oblik infekcije tuberkulozom počinje rasti, omjer albumin-globulin se smanjuje (norma je 15, -2,3).

Biokemijska istraživanja tijekom razvoja bakterijske infekcije pomažu u praćenju stanja jetre i bubrega. Da bi se procijenilo zdravstveno stanje pacijenta, posebno u slučaju teškog oblika bolesti, obratiti pozornost na sljedeću krvnu sliku za tuberkulozu:

• izravni i ukupni bilirubin (ispod normale);
• AST - aspartat aminotransferaza (povećana);
• ALT - alanin aminotransferaza (povećava se).

S ovom metodom, studije brzo utvrđuju prisutnost specifičnih antitijela u krvi uzročnika tuberkuloze - Kochovog štapića. ELISA - enzimski imunotest - koristi se kao alternativa Mantoux testu. Rezultati su spremni za dva sata. Prilikom provođenja istraživanja u laboratoriju:

• pacijent uzima krv iz vene;
• Biomaterijal se tretira posebnom otopinom;
• čekanje na stvaranje veze između antigena i antitijela;
• s pozitivnim rezultatom, zabilježena je enzimska reakcija.

Nedostatak ELISA analize - u nedostatku točnosti od 100%, nemogućnost određivanja stupnja bolesti. Moguće je dobiti lažno pozitivne i lažno negativne rezultate. Otkrivena antitijela na tuberkulozu ne ukazuju uvijek na bolest. Negativan rezultat nije nužno odsutnost infekcije. Amg imunoglobulin nije otkriven u studiji u slučaju:

• početni stadij infekcije, kada se još nije razvio u dovoljnoj količini;
• prisutnost bolesnikovog stanja imunodeficijencije.

Pozitivan rezultat je prisutnost tuberkuloze u imunoglobulinskim testovima Amg. To može ukazivati ​​na takve procese u tijelu:

• pronađen je aktivni oblik bolesti koji nije široko rasprostranjen;
• imunoglobulini su se pojavili kao posljedica nedavnog cijepljenja djeteta protiv tuberkuloze ili prošle bolesti (lažno pozitivan rezultat);
• postoje značajni pomaci u liječenju;
• pacijent ima tuberkulozu.

PCR dijagnostika

Metodom lančane reakcije polimeraze (PCR) liječnici propisuju, ako postoji pretpostavka o dijagnozi i potrebno ju je potvrditi. U ovoj analizi, biomaterijal nije samo krv, ispljuvak, urin, cerebrospinalna tekućina, brisevi iz genitalija i ždrijelo su ispitani. Prednosti ove tehnike:

• visoka točnost;
• dijagnoza bolesti tijekom dana;
• točno otkrivanje izvora infekcije u izvanplućnom obliku;
• identifikaciju patogena, čak i jedne molekule u ranoj fazi bolesti;
• pravi izbor metoda liječenja;
• praćenje rezultata terapije.

Za ovu studiju nema kontraindikacija. Koristi se za dijagnosticiranje infekcije kod djece, trudnica. Nedostatak PCR dijagnostike u svojoj složenosti. Zahtijeva visoko kvalificirane stručnjake u laboratoriju. Studija se provodi na ovaj način:

• napraviti uzorkovanje krvi iz vene;
• stavi u tikvicu s posebnom tvari koja zaustavlja proces koagulacije;
• stanice su izolirane iz plazme;
• pomoću reakcije polimeraze izolira se DNA patogena;
• čak i prisutnost nekoliko Kochovih štapića dokaz je zaraznog procesa.

T-točka analiza

To je jedna od najmodernijih, vrlo preciznih metoda za dijagnosticiranje tuberkuloze. Da bi se provela studija, krv se uzima iz vene, otkriva se reakcija imunološkog sustava na prisutnost mikroorganizama. Tuberkulozne bakterije sadrže specifične antigene. Imunitet reagira na njih - dolazi do aktivacije limfocitnih stanica, čija je prisutnost fiksirana u studiji. T-SPOT.TV je međunarodni naziv metode, koji označava:

• T - imunološke stanice;
• SPOT - mrlja;
• TV - oznaka tuberkuloze.

Tijekom istraživanja, broje se mrlje koje nastaju na mjestu antigen-specifičnih imunih stanica. Analiza otkriva sve oblike bolesti. Nedostatak takve studije je da se aktivna faza infekcije ne može razlikovati od latentne (latentne). Pozitivni aspekti izvedbe T-SPOT tehnike:

• visoka točnost;
• nedostatak kontraindikacija;
• mogućnost istraživanja kod osoba s alergijama, patologija koje utječu na imunološki sustav (dijabetes, HIV infekcija);
• nema lažno pozitivnih rezultata;
• dobivanje ukupnih iznosa unutar pola sata.

Krvni test za tuberkulozu djetetu

U djetinjstvu se provodi tuberkulinski test (Mantoux) kako bi se otkrila tuberkuloza u svrhu prevencije. Ako je pozitivan rezultat, imenovati dodatna istraživanja. U složenoj dijagnozi zaraznih bolesti koristi se potpuna krvna slika. Dešifriranje se vrši na istim načelima kao i odrasli. Pokazatelji ovise o dobi, te vrijednosti upućuju na upalu:

• ESR - povećanje (normalno 4-10 mm / sat);
• leukociti - povećanje (više od 4-8,8 x10 do 9 stupnjeva / l);
• hemoglobin se snižava;
• broj neutrofila (nezrelih leukocita) prelazi 6%.

U slučaju alergijske reakcije na Mantusa, provodi se alternativni, moderni, visoko osjetljivi krvni test za tuberkulozu u djece - QuantiFERON-TB Gold7. Pomoću njegove pomoći odrediti aktivnost infektivnog procesa, identificirati latentni oblik bolesti. Među djelotvornim metodama dijagnostičkog testiranja tuberkuloze u krvi djece navodi se:

• enzimski imunosorbentni test - detektira antitijela na bakteriju koja je uzrokovala infekciju;
• lančana reakcija polimeraze - s velikom točnošću određuje Kochov tuberkulozni bacili zbog prisutnosti njihove DNA u krvi.