Kako prepoznati i izliječiti gnojni otitis media kod djece?

Upala grla

Takva patologija kao gnojni otitis javlja se uglavnom kod djece, a često se bolest pojavljuje u prirodi. Čimbenici koji doprinose razvoju bolesti mogu biti vrlo raznoliki: od uobičajenog prehlada do oslabljenog funkcioniranja zaštitnih funkcija tijela.

Čak i najsuptilniji simptomi gnojnog otitisa kod djeteta trebaju biti temelj za posjetu kompetentnom stručnjaku, jer je ova bolest vrlo opasna, osobito u djetinjstvu. Sljedeća rasprava usredotočena je na metode određivanja i liječenja takve patologije u djetinjstvu.

Gnojni otitis kod djece

Gnojni otitis media je bolest koja se razvija u srednjem dijelu ljudskog uha, točnije u bubrežnoj šupljini. To je mali prostor u temporalnoj kosti, odgovoran za prihvaćanje i obradu dolaznih zvukova.

U ovom obliku bolesti dolazi do upale sluznice u uhu, dok se uočava nastanak i nakupljanje gnojnih masa.

Pomoć. Ova bolest se smatra mnogo opasnijom u usporedbi s katarralnom formom, jer može izazvati gubitak sluha i razne intrakranijske komplikacije.

Pojava gnojnog upala srednjeg uha kod djeteta može uzrokovati probleme u formiranju govorne funkcije. Postoje slučajevi kada ova bolest uzrokuje poremećaj psiho-emocionalnog razvoja, poteškoće s percepcijom informacija, što značajno smanjuje razinu kvalitete života.

Ova vrsta patologije je mnogo češća u djece nego u odraslih. Ta se pojava događa zbog sljedećih objektivnih razloga:

  • Slušna cijev u djetetu ima nešto drugačiji oblik i veličinu nego kod odrasle osobe. Kraća je, više nije zakrivljena, što različitim patogenim bakterijama olakšava ulazak u šupljinu uha;
  • mnoga djeca imaju povećane adenoide, koji komprimiraju slušnu cijev, čime se narušava njezina prohodnost;
  • djeca su osjetljivija na česte respiratorne probleme.

Osim toga, postoje dodatni čimbenici koji značajno povećavaju rizik od upale u uhu djeteta. To uključuje:

  1. Hipotermija.
  2. Nedostatak vitamina.
  3. Tekućina u ušima.
  4. Slabljenje zaštitnih funkcija.
  5. Dugotrajna uporaba antibiotika.

Kako izgleda gnojni otitis kod djeteta?

Glavni uzrok bolesti su različiti upalni procesi u šupljinama nosa i grla, adenoidi, kronični rinitis, bolesti dišnog sustava, virusne infekcije.

To dovodi do stvaranja prekomjerne količine mukoznih masa u nosnoj šupljini.

Ova sluz tijekom jakog puhanja može ući u slušnu cijev i začepiti je. Kao rezultat toga dolazi do povrede ventilacije i daljnjeg širenja infekcije, što u konačnici dovodi do razvoja upalnog procesa u srednjem uhu.

Važno je! Roditelji moraju podučiti svoju bebu kako se ispravno pokazati, to jest, naizmjence iz svake nosnice i bez pretjeranih napora.

Shema razvoja gnojnog otitisa kod djece je sljedeća:

  • manifestacija primarnih znakova bolesti - postoji opće pogoršanje stanja, zagušenje uha, buka;
  • povećanje boli u ušima - osobito bol u vodoravnom položaju na leđima. Sluznica srednjeg uha je jako upaljena;
  • povećana bol - sindrom boli postaje prodoran, prodirući u temporalnu regiju. Bol u dodiru s mastoidnim procesom;
  • sindrom vrhunca boli - bol se širi na uši i vrat. Također, dijete može povrijediti zube, grlo, oči. Povećava se tjelesna temperatura. To je predperforacijski stadij, čije trajanje može biti od nekoliko sati do 3 dana;
  • smanjenje boli - gnojne mase se obilno emitiraju iz ušiju, ali još uvijek postoji tinitus i gubitak sluha. Temperatura tijela je normalna. To je faza probijanja u kojoj se gnojne mase izdvajaju iz uha oko tjedan dana;
  • reljefni stadij u kojem je perforacija bubne opne ožiljaka.

Kod djece bolest ne prolazi uvijek kroz sve faze, često se završava u preperforativnoj fazi, tj. Ne dolazi do oštećenja bubne opne.

Simptomi gnojnog otitisa kod djece

Manifestaciju slične patologije u djetinjstvu karakteriziraju jaki bolni osjećaji u ušima.

Ovaj simptom je popraćen čestim plakanjem, beba počinje biti hirovita i nervozna.

Priroda boli može biti pulsirajuća, pucanje, rezanje, bol.

Noću se nelagodnost znatno povećava, što dovodi do poremećaja sna. Osim toga, djeca imaju sljedeće simptome:

  1. Opća slabost, letargija, umor.
  2. Koža blijedi.
  3. Oštećenje sluha.
  4. Stalno zujanje u ušima.
  5. Pojava gnojnih masa krvlju.
  6. Povećana tjelesna temperatura.

Mnogo je kompliciranija situacija s otkrivanjem bolesti kod novorođenčadi i dojenčadi. U takvoj situaciji, roditeljima se može pomoći da identificiraju bolest svojih mrvica takve promjene u njegovom ponašanju:

  • nemir i suza;
  • odbijanje jesti;
  • pojavu povraćanja;
  • beba stalno pokušava ležati na boku, gdje je bolno uho.

S pojavom ovih znakova, roditelji bi trebali hitno ispaliti alarm, jer postoji visok rizik od ozbiljnih posljedica.

Vrste gnojnog otitisa kod djece

Dječji gnojni otitis podijeljen je u nekoliko varijanti, od kojih svaka ima svoje osobine.

Stručnjaci su ovu otitis klasificirali u 3 vrste:

Akutni gnojni otitis medija kod djece karakterizira jaka bol i dovodi do stvaranja gnoja u uhu. Ako ne počnete odmah liječiti bolest, tada postoji opasnost od stjecanja kroničnog oblika ove bolesti, koju karakterizira stalna upala bubne opne i šupljine. Zbog toga se sluh može polako pogoršati.

Bilateralni gnojni otitis kod djeteta - oba uha su zahvaćena odjednom. Ovaj oblik bolesti je vrlo opasan, pogotovo u ranom djetinjstvu. Djeca otitis u gotovo 90% slučajeva su bilateralna, no s godinama se njihov broj smanjuje. To je zbog razvoja organa sluha.

Ponavljajuća gnojna upala srednjeg uha - dijagnoza koja se postavlja u slučaju da se bolest ponovno razvije kroz kratko vrijeme nakon prve. Takva pojava je rezultat ili nepravilnog liječenja ili nepoštivanja terapije koju je propisao liječnik. Ponavljajuće bolesti, uključujući, dovode do upale adenoida.

Kako liječiti gnojni otitis kod djece

Kako bi se nosili s bolešću i spriječili pojavu opasnih posljedica, dijete se mora hitno pokazati specijalistu. Terapiju treba odabrati LORom u skladu sa stadijem bolesti, njezinim manifestacijama. Trajanje liječenja također određuje liječnik.

Nepridržavanje liječenja koje je propisao liječnik može izazvati recidiv bolesti, kao i razne komplikacije. Zato je vrlo važno pratiti liječenje djeteta.

Terapija se provodi u kompleksu s primjenom lijekova, kao i provedbom raznih postupaka, čija akcija pridonosi brzom oporavku. Razmotrimo ove pojedinosti detaljnije u liječenju prosječnog gnojnog otitisa kod djece.

Tretman lijekovima

U pravilu, uz ovu bolest, stručnjaci propisuju prilično veliku listu lijekova.

Sudeći po brojnim recenzijama, mnoge mame su vrlo uzbuđene zbog takvog popisa lijekova i pokušavaju pronaći i eliminirati među njima one lijekove koje, po njihovom mišljenju, nema potrebe.

To je u osnovi pogrešan pristup, jer stručnjak točno bira kompleks lijekova koji se mogu učinkovito nositi s bolešću, međusobno djelujući.

Stoga, trebate slijediti sve recepte liječnika i slagati se s tom količinom lijekova nego uzimati bezbroj lijekova, pokušavajući se riješiti komplikacija bolesti kao rezultat neodgovornih roditelja.

U liječenju gnojnog otitisa u djece, obično se koriste sljedeći lijekovi:

  • antibiotici se propisuju nužno za ovaj oblik bolesti, jer učinkovito uklanjaju upalu i simptome, uključujući i gnojenje. Obično se propisuju "Sumamed", "Augmentin", "Flemoxin";
  • kapi za uši - za ublažavanje bolova i uklanjanje upale bubne opne. Otipaki su obično propisani, ali samo u predkonkurentnoj fazi;
  • antibakterijske kapi za uho - namijenjene za poboljšanje sistemskog antibiotika, dok su prethodne kapi poništene. "Tsipromed", "Normaks", "Otofa";
  • kapi za nos s vazokonstriktornim djelovanjem - potrebne za uklanjanje otekline Eustahijeve cijevi i normalizaciju njenog funkcioniranja. Primijenjeni su Otrivin, Naphthyzinum;
  • antihistaminici - Claritin, Diazolin, Tavegil;
  • lijekovi protiv bolova i antipiretici - "Nurofen", "Ibuprofen", "Analgin".

Iako mnogi roditelji na svaki način pokušavaju zaštititi svoju djecu od liječenja antibakterijskim lijekovima, još uvijek postoje bolesti koje se ne mogu izostaviti za liječenje. Antibiotici za gnojni otitis kod djece je metoda liječenja bolesti s dokazanom djelotvornošću.

Pomoć. Dječja dob do 2 godine je okolnost u kojoj se antibiotici za liječenje ovog oblika otitisa propisuju bez iznimke.

Tretman bez lijekova

Liječenje koje nije lijek započinje u fazi oporavka ili popravljanja bolesti, tj. Kada gnojne mase iz ušne šupljine prestaju isticati.

Ova faza liječenja usmjerena je na normalizaciju disanja kroz nos i obnavljanje rada Eustahijeve cijevi. Uobičajeni su sljedeći postupci:

Isto tako u liječenju bolesti u ovoj fazi pokazuje se uporaba kompresija za zagrijavanje koje ubrzavaju proces zacjeljivanja i doprinose boljoj regeneraciji.

Roditelji bi trebali biti vrlo pažljivi na promjene u ponašanju svoje bebe. Naposljetku, hirovitost i tjeskoba mogu ukazivati ​​na razvoj upalnog procesa u ušima.

U tom slučaju, roditelji moraju djelovati bez odgađanja, budući da su posljedice gnojnog otitisa u djece najozbiljnije (mastoiditis, meningitis, holesteatom).

Gnojni otitis

Otitisni gnojni otitis je uobičajena otorinolaringološka bolest, gnojna upala srednjeg uha sa svim anatomskim podjelama u patološkom procesu.

Djeca češće pate od gnojnog otitisa, u više od polovice slučajeva patološki se proces očituje kod osoba mlađih od 18 godina. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, kronična gnojna upala srednjeg uha dijagnosticira se kod 1-2% populacije. U 10–60% slučajeva kronični gnojni otitis uzrokuje trajno smanjenje ili gubitak sluha.

Uzroci i čimbenici rizika

Glavni razlozi koji dovode do pojave gnojnih upala srednjeg uha uključuju upale u gornjim dišnim putovima bakterijske i virusne etiologije, zarazne bolesti (ospice, šarlaha, tifus, tuberkulozu, itd.). Infektivni agens može prodrijeti u uho kroz Eustahijevu cijev, oštećenu bubnu opnu, hematogenu, retrogradnu iz kranijalne šupljine, labirint. Uzročnici gnojnog otitisa su bakterije, virusi, mikroskopske gljivice.

Liječenje gnojnog otitisa, akutnog i kroničnog, obično se provodi ambulantno.

Najčešće, gnojni otitis kod odraslih bolesnika uzrokuje S. pneumoniae, S. pyogenes, S. aureus, H. influenzae, M. catarrhalis.

Čimbenici rizika uključuju:

  • stanja imunodeficijencije;
  • anatomske značajke strukture srednjeg uha kod djece;
  • ozljeda bubnjića i / ili mastoidnog procesa;
  • alergijske bolesti;
  • satovi plivanja (voda ulazi u uho);
  • teški beriberi;
  • napredna dob;
  • nepridržavanje pravila higijene uha;
  • loša prehrana.

Kronična upala srednjeg uha obično se javlja u odsutnosti liječenja ili zbog neadekvatnog liječenja akutnog oblika bolesti, traumatskog rupture bubne opne, zakrivljenosti nosne pregrade, povijesti dijabetesa melitusa.

Oblici bolesti

Ovisi o lokalizaciji patološkog procesa otitis može biti vanjski (upalni proces u vanjskom slušnom kanalu), medij (patološki proces u srednjem uhu) ili unutarnji (upalni proces u području unutarnjeg uha). U pravilu otitis znači upalu srednjeg uha.

Gnojni otitis podijeljen je na akutni i kronični.

Faza bolesti

U kliničkoj slici akutnog gnojnog otitisa razlikuju se tri faze.

  1. Doperforativnaya.
  2. Perforirana.
  3. Reparativno, ili u nepovoljnoj verziji, stupanj kroničnosti.

Kronični gnojni otitis javlja se s izmjeničnim stadijima remisije i pogoršanja.

Simptomi gnojnog otitisa

Glavni simptomi gnojnog otitisa su bol u uhu, pucanje ili pulsiranje, zračenje u hram, krunica i zubi, zagušenje i buka u uhu, gnojni iscjedak iz uha, gubitak sluha, glavobolje, groznica, groznice, slabost i brza umor. Gledano s bubne opne prekrivene dodirom bijele boje.

Djeca češće pate od gnojnog otitisa, u više od polovice slučajeva patološki se proces očituje kod osoba mlađih od 18 godina.

S razvojem akutnog gnojnog otitisa, upalni proces u slušnoj cijevi dovodi do njegovog zadebljanja, šupljina bubnja se napuni eksudatom i ispušta. Zbog pritiska patološkog sadržaja javlja se perforacija bubne opne i istjecanje mukopurulentnih izlučevina, a kasnije eksudat postaje deblji i mršaviji. Smanjenje upalnog procesa dovodi do prestanka isticanja gnojnog sadržaja, međutim, osjećaj zagušenja u uhu ostaje neko vrijeme. Iscjedak gnoja obično traje 6-7 dana. Postupno stvaranje ožiljaka na perforaciji dovodi do obnavljanja sluha. Kod izraženih oštećenja tkiva sluh u zahvaćenom uhu nije obnovljen. Na stagnaciji gnojnih sadržaja u bubnjarskoj šupljini može se ukazati na porast tjelesne temperature i pojavu bolova u uhu nakon perforacije bubne opne i odljeva gnojnog eksudata. Akutna faza bolesti obično traje 2-3 tjedna.

Ako perforacija bubne opne ne dolazi dugo vremena, glavobolje u bolesnika s gnojnim otitis media su pogoršani, oni su popraćeni napadima vrtoglavice, povraćanje; opće stanje se pogoršava. Postoji rizik od daljnjeg širenja infektivnog procesa s razvojem životno opasnih stanja.

Akutni gnojni otitis može postati kroničan u bilo kojem stadiju patološkog procesa, u ovom slučaju se smanjuje ozbiljnost upalnog procesa, simptomi postaju manje izraženi, a ponekad potpuno nestaju, povremeno nastavljajući. Istjecanje gnoja kod kronične gnojne upale srednjeg uha može biti povremeno ili trajno. Raspodjela oskudnija, u razdoblju pogoršanja povećava se količina gnojnog eksudata. U prisustvu polipa u bubrežnoj šupljini ili proliferacije granulacijskog tkiva u gnojnim sekretima, često se otkriva krv. Također, u pozadini kroničnog gnojnog otitisa, pacijenti često razvijaju poremećaje vestibularnog aparata.

Dijagnoza gnojnog otitisa

Dijagnoza gnojnog upala srednjeg uha obično nije teška, temelji se na podacima dobivenim tijekom prikupljanja pritužbi i anamneze, objektivnom pregledu bolesnika i, ako je potrebno, potvrđenim instrumentalnim i laboratorijskim ispitivanjima.

Glavni razlozi koji dovode do pojave gnojnih upala srednjeg uha uključuju upale u gornjim dišnim putovima bakterijske i virusne etiologije.

Da bi se pojasnila dijagnoza, provodi se otoskopija (nakon pažljivog čišćenja vanjskog uha) i procjenjuje se propusnost Eustahijeve cijevi. Za potrebe specifikacije može se propisati kompjutorska ili magnetska rezonancijska tomografija. Ako je potrebno, studije vestibularnog aparata (osobito u prisutnosti vestibularnih poremećaja u kroničnom obliku bolesti) provode se stabilizatorom, indirektnom otolitometrijom, elektronistagmografijom itd. Ako je u patološki proces uključeno koštano tkivo, koristi se rendgenska slika temporalne kosti.

Kako bi se utvrdio patogen i odredila njegova osjetljivost na antibiotike, provodi se bakteriološko ispitivanje gnojnog iscjedka iz uha.

Općenito, krvne pretrage bolesnika s gnojnim otitisom obično pokazuju umjereno ili naglašeno povećanje broja leukocita, povećan ESR. Izražena leukocitoza i smanjenje broja eozinofila ukazuju na širenje procesa infekcije u kranijalnoj šupljini.

U nekim slučajevima potrebno je razlikovati gnojni otitis s tumorom i histiocitozom.

Liječenje gnojnog otitisa

Liječenje gnojnog otitisa, akutnog i kroničnog, obično se provodi ambulantno. U slučaju visoke temperature i povišene temperature, preporuča se mirovanje. Hospitalizacija je potrebna kada se sumnja na uključenost u patološki proces mastoidnog procesa i razvoj drugih komplikacija.

Rano liječenje povećava šanse za oporavak i očuvanje sluha kod pacijenata.

Terapija lijekovima protiv gnojnog upala srednjeg uha uključuje antiinfektivne lijekove. U pravilu se antibiotici širokog spektra koriste za liječenje akutnog gnojnog otitisa, kronično liječenje zahtijeva propisivanje antibakterijskog agensa kojem je patogen najosjetljiviji. Također su propisani adstrigenti ili vazokonstriktivni lijekovi (za stimuliranje drenažne funkcije), analgetici i antihistaminici. Ako je potrebno, liječnik izvodi punkciju bubne opne s ciljem istjecanja gnojnog eksudata (paracenteza).

U liječenju gnojni otitis kod kuće bi trebao biti dva puta dnevno, a ponekad i češće ukloniti gnojni iscjedak iz ušnog kanala s pamuk obrisci. Ako iscjedak je previše gusta dosljednost, sprečavanje njihove evakuacije, unaprijed instilled u uho toplo rješenje 3% vodikovog peroksida, nakon čega uho kanal je temeljito osušiti.

Kako bi se ubrzalo rješavanje upalnog procesa u nekim slučajevima, preporučuje se uporaba zagrijanih alkoholnih obloga, ali ako se tijekom zahvata povećava bol u uhu, kompresija se odmah uklanja.

Nakon prestanka akutne upale, glavno liječenje može se dopuniti fizioterapijom (ultra-frekvencijska terapija, ultra-visokofrekventna terapija, ultraljubičasto zračenje).

U fazi oporavka se zaustavljaju lijekovi, fizioterapija, termalni postupci i mehaničko čišćenje slušnog kanala. Da bi se spriječilo stvaranje vlaknastih adhezija u bubrežnoj šupljini, propisana je enoduralna jontoforeza i pneumomasaža bubne opne. Bolesnici s kroničnim gnojnim otitisom prikazani su uz uzimanje vitamina kompleksa, biostimulansi.

Indikacije za kirurško liječenje gnojnog otitisa su: pareza facijalnog živca, neurološki i / ili vestibularni poremećaji, teške glavobolje, visoki rizik od komplikacija. Ovisno o prevalenciji patološkog procesa, sanitacijska operacija može se obaviti timpanoplastikom, mastoidoplastikom, mastoidotomijom, atticoanthrotomijom, labirintotomijom, uklanjanjem kolestatoma. Uz prijetnju razvoja komplikacija na pozadini prolivenog upalnog procesa, potrebna je radikalna kirurgija debelih šupljina, tijekom koje se uklanjaju svi patološki sadržaji (polipi, granulacije, kolesteatom, itd.).

Postoperativno razdoblje u slučaju gnojnog otitisa kod djeteta obično je ozbiljnije nego u odraslih bolesnika, što je uzrokovano čestom reinfekcijom bubne šupljine kroz slušnu cijev, poteškoćama u preljevima i sklonosti prekomjernom rastu granulacija.

Kako bi se kontrolirala obnova slušne funkcije nakon završetka liječenja, provodi se kontrolna audiometrija.

Moguće komplikacije i posljedice

Gnojni otitis media može biti kompliciran zbog gubitka sluha, moguće je daljnje širenje infektivno-upalnog procesa na koštane strukture, paraliza facijalnog živca, meningitis, encefalitis, hidrocefalus i smrt.

pogled

Uz pravodobno i pravilno odabrano liječenje, prognoza je povoljna. Rano liječenje povećava šanse za oporavak i očuvanje sluha kod pacijenata. Prognoza se pogoršava u slučaju razvoja komplikacija s izraženim smanjenjem imuniteta i neadekvatnom antibakterijskom terapijom bolesti.

prevencija

Da bi se spriječio razvoj gnojnog otitisa preporučuje se:

  • pravovremeno liječenje bolesti koje mogu biti komplicirane gnojnim otitisom;
  • izbjegavanje neopravdane uporabe antibiotika, odbijanje samoliječenja;
  • poboljšanje imuniteta, uključujući uravnoteženu prehranu i dovoljnu tjelesnu aktivnost.

Liječenje gnojnog otitisa kod djeteta

U djetinjstvu se bilo koji otitis s punim pravom može smatrati opasnim.

No, najopasniji je gnojni oblik otitisa, čiji se simptomi nikada ne skrivaju, a vjerojatnost razvoja komplikacija je više nego velika. O liječenju gnojnog otitisa u djeteta hajde da porazgovaramo u članku.

Kako liječiti akutne respiratorne infekcije kod djeteta? Saznajte više o tome iz našeg članka.

Pojam i obilježja

Gnojni otitis kod djeteta - foto:

Gnojni otitis smatra se gnojnom upalom srednjeg uha - dijelom slušnog sustava koji se temelji na bubnjarskoj šupljini. To je mali prostor u temporalnoj kosti, gdje se prenose zvučne vibracije.

To je opasna patologija, jer djeca mogu poremetiti proces stvaranja leđa, kao i psihoemocionalno stanje. Proces učenja bit će kompliciran, i općenito, kvaliteta života djeteta će se pogoršati.

Za gnojni otitis karakterizira upala sluznice uha djeteta, gdje će se gnoj akumulirati.

To je težak oblik patologije, jer je pun ne samo komplikacija sluha, nego i intrakranijalnih poremećaja.

uzroci

Poznato je da je šupljina bubnja povezana s nazofarinksom pomoću Eustahijeve cijevi. Pneumococcus, ili hemofilni bacil, ili moksarela prodiru iz izlučivanja sluznice nosa u bubanj šupljine.

Za ovu penetraciju obično nisu potrebni nikakvi dodatni uvjeti. Bebe koje su tek nekoliko mjeseci stare mogu imati uobičajen rinitis s hipersekrecijom sluznice, uz koju postoji gotovo stalna prisutnost bebe u ležećem položaju.

U drugim slučajevima, uzrok bolesti može biti širenje bakterija u bubnu šupljinu zbog povećanja nazalne ždrijela.

Deformira slušnu cijev, mijenja kretanje zraka i izlučuje nazofaringealnu sluznicu.

Također, patologija može biti izazvana nepravilnim pročišćavanjem, zbog čega se u eustahijeva cijev baca tajna. Primjerice, vrlo često odrasli nanose rupčić na dječji nos i prisiljavaju ga da mu ozbiljno raznese nos, stežući obje nosnice.

A onda, kada pritisak raste u respiratornom traktu, roditelj istodobno otvara te nosnice. No, činjenica je da je pritisak na ovaj način izazvao, kao da otvara ulaz u Eustahijevu cjevčicu, a bakterio-sastav je jednostavno bačen u nju.

Ispada da odrasli sami svojim pogrešnim postupcima izazivaju ozbiljnu bolest.

Faze razvoja

Postoji nekoliko faza akutne gnojne upale uha kod djece.

Faze bolesti:

  1. Preperforator traje od nekoliko sati do nekoliko dana, infekcija prodire u uho (ili tamo "raste"), crvenilo postupno povećava snagu, eksudat se postupno skuplja, najprije hemoragičan ili serozan, a zatim gnojan.
  2. Perforiran - traje od 4 do 7 dana, dolazi do rupture bubne opne, kroz koju teče nagomilana gnojna tekućina, bol se smanjuje.
  3. Reparativno - traje do kraja trećeg tjedna, simptomi postupno opadaju, blagostanje se poboljšava, jaz samozapaljen, upala nestaje.
u sadržaj ↑

Simptomi i znakovi

Gnojni oblik otitisa uvijek je popraćen s dva znaka - visokom temperaturom, kao i teškim bolovima koji se šire izvan uha.

Dijete može imati pritužbe na:

  • oštećenje sluha, uho leži, on je čuo tuđe zvukove i druge unutarnje zvukove;
  • beba osjeća pritisak u uhu;
  • namjerno drži glavu nagnutom tako da se bol osjeća manje;
  • nesanica;
  • slab apetit.

Ako je slučaj ozbiljan, dijete može započeti s povraćanjem, zamagljenjem svijesti i poremećajima srčanog ritma. Temperatura može biti visoka, iznad 39 stupnjeva. Nakon oznake 38,5 preporuča se obaranje.

Ovdje pročitajte o simptomima i liječenju SARS-a kod djece.

Što je opasno?

Ako su sve faze završene, a pacijent nije postao bolji, to znači da su komplikacije počele.

Ponekad se tijek bolesti može slomiti, ne događa se perforacija.

Gusti se gnoj nakuplja, teško ga je ukloniti. Upala se može proširiti na vremensku regiju.

dijagnostika

Ako nema komplikacija, dijagnoza bolesti nije teška. Liječnik će provesti opći pregled, napraviti endoskopiju uha, nosa i nazofarinksa - sve to nakon čišćenja kanala.

Također će biti potrebna audiološka studija, a uključena je timpanometrija, koja će procijeniti učinak slušne cijevi. Možda je potrebno i vestibuološko istraživanje.

Liječnik također može propisati laboratorijsko ispitivanje sekreta (provjeriti njihovu osjetljivost na antimikrobna sredstva).

Identificira liječnika i stanje imunološkog sustava. Možda ćete morati napraviti rendgenske snimke i CT snimke temporalnih kostiju.

Metode liječenja

Kako liječiti dijete?

Za ublažavanje bolova i smanjenje upalnog procesa u bubnjiću, sama djeca se propisuju u ušnom kanalu kako bi usadili kapljice Otypaxa.

Oni su učinkoviti i prilično sigurni u predperforativnoj fazi.

Preporuke za liječenje gripe u djece možete pronaći na našoj web stranici.

Lijekovi i kapi

Kada je stigla druga faza, režim liječenja se mijenja. To će biti posebne kapljice Normaks, Otofa ili Tsipromed. Kapi Otipaka ili njihovi analozi otkazuju. Važno je očistiti ušni kanal od nakupina gnoja.

Za to se obično koristi vodikov peroksid. Tada se prolaz osuši s malom grudicom vate, koja se namotava na čačkalicu, povlačeći pacijentovo uho prema dolje.

Liječnik obično u ovoj fazi propisuje djetetu sredstva koja razrjeđuju tajnu sluzi, to je učinjeno kako bi se olakšalo njegovo pražnjenje.

Trebam li antibiotike?

Antibiotici su svakako potrebni. Pravilno gnojni otitis može se izliječiti samo uz njihovu pomoć. Antibiotske kapi zakopavaju se u uho tri puta dnevno nakon preliminarnih postupaka čišćenja uha od nakupljanja gnoja.

Narodni lijekovi

Topli oblog je kako možete pomoći brzom oporavku, ali to je moguće samo u trećoj fazi, kada se uho već oporavlja.

To se događa kada gnoj prestane teći, antibiotici se poništavaju.

Liječenje, koje je već usmjereno na normalizaciju nosnog disanja i restauraciju slušne cijevi, može se provesti uz pomoć fizioterapije i laserske terapije.

Kako se kataralna bol u grlu manifestira kod djece? Saznajte odgovor odmah.

Savjeti Komarovsky

Pedijatar Evgeny Komarovsky za liječenje gnojnog upala srednjeg uha preporučuje se uporaba lijekova koji su zasićeni antisepticima, analgeticima, lokalnim anesteticima.

On također kaže da je u ovom slučaju antibakterijska terapija jasno naznačena, kao i protuupalni lijekovi.

prevencija

Glavni savjet je ojačati imunitet djece. Dijete treba definitivno postepeno i sustavno ojačati od najranijih godina.

Učinite da fizička kultura postane način života za dijete, tako da je voli, ne izbjegava, tako da su tjelesne aktivnosti svestrane i zanimljive za dijete. Postavite primjer za dijete.

U hladne dane uvijek pazite da vaša beba ima kapu. Obucite dijete za vrijeme, nemojte ga preterano prepisivati.

I ne stavljajte uši pamučnom vunom, infekcija ionako ulazi u ušni kanal kroz unutrašnji put, kroz nos.

Njega bi trebala biti razumna i fiziološka, ​​jer mnogi od "bakovih" savjeta treba napustiti.

Kako izbjeći komplikacije gnojnog otitisa kod djeteta? Dječji liječnik će vam reći na ovom videu:

Ljubazno vas molimo da se ne liječite. Prijavite se s liječnikom!

Gnojni otitis

Gnojni otitis media je uobičajena otorinolaringološka patologija, koju karakterizira upala epitela koji oblaže površinu unutarnjeg i srednjeg uha. Kao posljedica, pojavljuje se gnojni eksudat u šupljini uha.

Ako vrijeme ne dovede do liječenja gnojnog upala srednjeg uha, tada će se početi razvijati opasne komplikacije:

  • pucanje membrane;
  • kronični gubitak sluha;
  • smanjenje slušne funkcije;
  • kolesteatom;
  • pareza facijalnog živca;
  • apsces mozga;
  • intrakranijalna patologija.

Važno je kad se prvi simptomi koji upućuju na napredovanje bolesti, odmah posavjetujte s liječnikom za dijagnozu i liječenje. Važno je napomenuti da gnojni otitis media jednako pogađa i odrasle i djecu. Ograničenja u pogledu poda također nisu.

etiologija

Uzroci progresije gnojnog upala srednjeg uha:

  • prodiranje infektivnih agensa u srednje i unutarnje uho;
  • smanjena reaktivnost tijela.

Infekcija može ući u uho na nekoliko načina:

  • kroz slušnu cijev. Ovaj put penetracije se naziva tubogeni;
  • traumatično. Infektivni agensi prodiru u uho kroz oštećenu bubnu opnu;
  • retrogradno. Infekcija se širi iz kranijalne šupljine;
  • hematogeni. U ovom slučaju, infektivni agensi s krvlju ulaze u uho. Često se to promatra na pozadini gripe, tifusa, grimizne groznice i tuberkuloze.

Glavni uzrok progresije kronične gnojne upale srednjeg uha je neadekvatno liječenje akutne gnojne upale uha.

oblik

  • akutni gnojni otitis media;
  • kronična gnojna upala srednjeg uha.

Akutni oblik

Akutna gnojna upala srednjeg uha počinje se razvijati nakon prodora patogenih mikroorganizama u srednje uho (kroz slušnu cijev). Promatrano u patologijama gornjih dišnih putova, nazofarinksa i tako dalje.

  1. Plavog jezika. Početak napredovanja upalnog procesa. U ovoj fazi eksudat se počinje nakupljati u uhu. Prvi simptomi bolesti - bol u uhu, smanjenje slušne funkcije. Važno je odmah konzultirati specijaliste i početi liječiti bolest antibioticima i fizioterapijom;
  2. gnojni oblik. Ako se antibiotici i drugi lijekovi nisu prethodno liječili, nastaje perforacija bubne opne i gnojni eksudat počinje istjecati iz šupljine. Simptomi nestaju;
  3. upalni proces se postupno smanjuje. Zatvaranje se zaustavlja. Glavni simptom je smanjenje slušne funkcije.

Kronični oblik

Kronični gnojni otitis media - bolest karakterizirana upalom srednjeg uha. Karakteristična značajka patologije je relapsirajući tijek gnojnog eksudata iz šupljine uha. Ostale značajke uključuju otpornu perforaciju bubne opne, kao i progresivno smanjenje slušne funkcije. Kronični gnojni otitis media napreduje zbog neispravnog liječenja akutnog oblika bolesti. Ali vrijedi napomenuti da se bolest može manifestirati u obliku komplikacija kroničnog rinitisa, sinusitisa ili rupture bubne opne.

Kronični gnojni otitis obično počinje napredovati u djetinjstvu. Provociraju ga pneumokoki, pseudomonade i stafilokoki. Kronični gnojni otitis media ima dvije podvrste:

  • mezotimpanit. Upalni proces utječe na sluznicu bubne opne i slušne cijevi. Perforacija se nalazi u središnjem dijelu membrane;
  • potkrovlje bolesti. Osim sluznice, patološki proces uključuje i koštane strukture mastoidnog procesa i atiko-antralnu regiju. Perforacija je lokalizirana u gornjem dijelu membrane. Ovaj oblik je opasan jer opasne komplikacije često napreduju u pozadini - osteitis, sepsa, meningitis, apsces mozga.

simptomatologija

Simptomi početne faze akutnog gnojnog upala srednjeg uha:

  • gubitak sluha;
  • povećanje boli u uhu, koje mogu dati hramu, krunama i zubima;
  • sindrom intoksikacije;
  • pacijent bilježi pojavu buke i zagušenja u zahvaćenom uhu;
  • hipertermija;
  • hiperemija.

Trajanje početne faze gnojnog otitisa je od nekoliko sati do 3 dana. Nakon toga slijedi prijelaz u fazu probijanja. Pacijent ima sljedeće simptome:

  • probojna membrana. Kao rezultat toga dolazi do aktivnog izlučivanja gnojnog eksudata. Ovaj proces može trajati tjedan dana;
  • bol u uhu splasne;
  • stabilizacija pacijenta;
  • temperatura tijela se vraća u normalu.

Simptomi reparativnog stadija gnojnog otitisa u djece i odraslih:

  • obnavljanje slušne funkcije;
  • gnojni eksudat prestaje razdvajati;
  • hiperemija membrane nestaje;
  • tu su ožiljci nastali perforacijom.

liječenje

Tretirajte bolest nužno u stacionarnim uvjetima. A pogotovo ako je gnojni otitis kod djeteta. Plan liječenja izrađuje liječnik, uzimajući u obzir stadij bolesti, ozbiljnost kliničke slike i stanje pacijenta.

Obrada preperforatne faze:

  • ublažavanje boli. Koristiti i sistemske i lokalne lijekove;
  • vazokonstriktivne kapi za nos;
  • antihistaminika;
  • nanesite polus alkoholne obloge na uho;
  • antibiotici. Potrebno za uništavanje infektivnih agensa. Liječnici obično propisuju takve antibiotike - cefuroksim, amoksicilin, augmentin i druge;
  • paracenteza.

Uz napredovanje faze perforacije, morate nastaviti uzimati antibiotike, kao i antihistaminike. Također nadopunjuju tijek liječenja takvim lijekovima:

  • mukolitici;
  • protuupalni lijekovi;
  • fizioterapeutski tretman: UHF, laserska terapija, UV;
  • uklanjanje gnojnog eksudata iz ušnog kanala.

Režim liječenja u popravnoj fazi dopunjen je:

  • vitaminska terapija;
  • puhanje slušne cijevi;
  • primanje biostimulanata;
  • uvođenje u bubanj šupljine lijekova koji ne dopuštaju stvaranje adhezija.

Jednostavno je potrebno liječiti bolest antibioticima, jer upravo ti lijekovi pomažu u uklanjanju uzroka njezine progresije - infektivnih agensa. Treba napomenuti da ovu skupinu lijekova treba propisati samo liječnik. Neovlašteno uzimanje antibiotika je neprihvatljivo, jer situaciju možete samo pogoršati. Antibiotici su propisani za uzimanje određenog uzorka. Tijekom liječenja patologije, liječnik može promijeniti lijek, ako odabrano sredstvo nema željeni učinak. Liječnik također može promijeniti antibiotik nakon što dobije rezultate bakposev gnojnog eksudata.

Liječenje gnojnog otitisa u odraslih i djece

Suppuracija je kumulativni rezultat djelovanja infektivnih agensa i stanica imunološkog sustava, čiji je cilj njihova eliminacija. Gnojni otitis je uvijek težak. Unatoč približnoj istovjetnosti simptoma, varijacije gnojnog otitisa unutar jednog lokalnog područja (srednjeg, unutarnjeg ili vanjskog) mogu se značajno razlikovati, ovisno o patogenu koji uzrokuje upalu.

Ako govorimo o lokalizaciji gnojnog otitisa, tada u tom pogledu dolazi do bubnjarskog područja srednjeg uha. Najveća opasnost je gnojna lezija labirintitisa. Konačno, gnojna upala, lokalizirana u vanjskom slušnom kanalu, najjednostavniji je otitis i ne zahtijeva ozbiljnu medicinsku njegu.

Akutni gnojni otitis media

razlozi

Postoje tri načina prodiranja infektivnih agensa u šupljinu srednjeg uha:

  • kroz Eustahijevu cijev;
  • kroz jaz u bubnu opnu;
  • s protokom krvi.

Od njih prva mogućnost iznosi do 98% svih infekcija bubne šupljine.

  • Prisutnost infekcije u gornjim dišnim putovima: sinusitis, grlobolja, šarlaha, faringitis ili bilo koja druga bolest.
  • Smanjenje lokalne imunosti nazofaringealne sluznice i Eustahijeve cijevi.
  • Opća imunodeficijencija, koja se može pojaviti, na primjer, tijekom kemoterapije.

Akutni gnojni otitis često je posljedica kroničnog kataralnog otitisa.

simptomi

1. Bolni simptom akutnog gnojnog otitisa je najkarakterističniji:

  • Izrazito jaki bolovi duboko u uhu, uglavnom navečer i noću.
  • Priroda boli: lupanje, pucanje.
  • Bol zrači u druga područja glave: u hram, u oko, u potiljak, može utjecati na cijelu polovicu glave.
  • Tijekom dana, priroda boli postaje tupa i manje izražena. Postoji osjećaj težine u glavi.
  • Bol se pogoršava kašljanjem, kihanjem i pritiskom na uho.

2. Na pozadini boli, klasični simptomi kao što su: gubitak sluha, zagušenje uha, buka i izobličenje zvuka - blijede u pozadini.

3. Grozničavo stanje. U gnojnoj fazi tjelesna temperatura raste do 39,5 ° C, kod djece iznad 40 ° C.

4. Supuracija. Pojavljuje se nakon deformacije i pucanja bubne opne pod pritiskom gnoja. Simptomi boli u ovoj fazi su značajno smanjeni.

liječenje

1. Antibiotici su indicirani za sve bolesnike s akutnim gnojnim otitisom, uključujući djecu mlađu od 2 godine, bolesnike s dijabetesom, imunodeficijencijom i drugim bolestima kod kojih je antibiotska terapija kontraindicirana.

Sljedeći lijekovi su najučinkovitiji:

  • Tetraciklin (neučinkovit)
  • Gentamicin (toksičan za slušni sustav)

2. Za ublažavanje boli uzrokovane pritiskom gnojnih sadržaja na bubnu opnu, u uho se stavljaju turundi natopljeni bornom kiselinom i glicerinom.

U preperferativnom stadiju koristi se Otipax, koji djeluje protuupalno i analgetski. Alkohol, koji je njegov dio, onemogućuje korištenje ovih kapljica kada se otvori gnoj.

Da bi se smanjila bol uzimanje lijekova na temelju ibuprofena.

3. Kako bi se vratila funkcionalnost slušne cijevi, upotrijebite vazokonstriktorne kapi, lijekove koji ublažavaju lokalnu iritaciju (npr. Tavegil).

4. Rezultat nastajanja gnoja je naposljetku ruptura bubne opne. Ako se to ne dogodi i bol postane nepodnošljiva, prikazuje se prisilna perforacija.

Nakon perforacije nastavlja se cijeli kompleks terapije lijekovima, koji je korišten u fazi preperforatora.

Značajna pozornost posvećuje se higijeni uha: gnoj se mora ukloniti 2-3 puta dnevno. Za čišćenje i dezinfekciju ušnog kanala pomoću vodikovog peroksida. Nakon čišćenja, Cypromed je zakopan u uho.

Kronični gnojni otitis media

razlozi

Kroničnost gnojnog otitisa posljedica je kratkotrajne akutne forme bolesti.

  • Česte hipotermije i respiratorne bolesti
  • Kronični kataralni otitis
  • Anatomske značajke strukture nosa, ždrijela

simptomi

Budući da perforacija membrane ostaje u kroničnom stadiju gnojnog otitisa, bolni simptom, za razliku od akutnog preperformativnog oblika, nije dominantan. Isto vrijedi i za povišenu tjelesnu temperaturu.

  • Zagađenje se događa s određenom frekvencijom.
  • Slušna funkcija se postupno pogoršava.
  • Nedostatak liječenja dovodi do dodatne infekcije bubne šupljine, degradacije bubne opne, slušnih koštica i potpunog gubitka sluha.

liječenje

Nema posebnog liječenja gnojnog otitisa u kroničnom obliku, što bi dovelo do potpunog oporavka uz stabilnu remisiju, ne postoji.

Sve su prikazane operacije za obnavljanje integriteta bubne opne uz istodobnu terapiju i fizioterapiju.

Vanjski gnojni otitis

razlozi

Pojava ulkusa u vanjskom slušnom kanalu povezana je s gubitkom integriteta kože, pucketanjem, trljanjem. Gnojni otitis vanjskog uha nastaje iz sljedećih razloga:

  • Mehanička ozljeda kože ušnog kanala, uključujući i tijekom higijenskih postupaka.
  • Dermatološke bolesti.
  • Česte poplave u ušnom prolazu vode.
  • Koristite dosadne kapi za uši.
  • Sklonost stvaranju čireva.

Značajan čimbenik u nastanku gnojnice u vanjskom uhu je smanjenje lokalne imunosti slušnog kanala uslijed prekomjernog izlučivanja sumpornog izlučivanja.

simptomi

  • Svrbež.
  • Neugodni osjećaji.
  • Crvenilo i oticanje vidljivog dijela ušnog kanala.
  • Blagi gubitak sluha.
  • Blaga bol; priroda boli je tupa.
  • Manji gnojni iscjedak, često u zaostalim količinama.

liječenje

U većini slučajeva nije potrebno posebno liječenje vanjskog gnojnog otitisa. Ljudi nose ovu bolest kod kuće, mogu ići na posao, raditi sve uobičajene stvari.

Poticaji izbijaju dok sazrijevaju. Da bi se ubrzao proces može se koristiti zagrijavanje alkoholnih obloga.

Kapi za uši s protuupalnim i antiseptičkim djelovanjem su u širokoj uporabi:

Često se koriste biljke i biljni lijekovi. Na primjer, sok od aloe ima dobra antiseptička svojstva.

Gnojni labirintitis

razlozi

Gnojni oblik unutarnjeg otitisa posljedica je seroznog oblika, koji se opet javlja kao komplikacija upalnog procesa u srednjem uhu.

Membrana ovalnog prozora koja dijeli središnji i unutarnji dio ušnog sustava, zbog pritiska na nju iz bubne šupljine i serozne upale iz labirinta, postaje sve tanja i gubi svoju cjelovitost tijekom vremena, omogućujući gnojnoj tvari da zarazi područje labirinta.

simptomi

Labirint - to nije sasvim uho u običnom pogledu. Sastoji se od dva dijela. U jednom, spojenom s ovalnim prozorom, dolazi do transformacije primljene zvučne vibracije u živčani signal. Drugi dio - vestibular - prima i prenosi u mozak informacije o položaju tijela u prostoru i smjeru kretanja.

Funkcije labirinta su važne. Zbog toga su simptomi njegove gnojne upale izraženi i teški:

  • Prisilni spazmodični pokreti očiju
  • Intenzivna bol koja se širi na cijelu stranu glave s zahvaćenim uho.
  • Visoka temperatura
  • Ukupni gubitak sluha
  • Buka, izobličenje zvuka
  • Vrtoglavica, mučnina, povraćanje
  • Nemogućnost koordiniranih pokreta
  • Gubitak ravnoteže

liječenje

Liječenje lijekovima uključuje korištenje sljedećih lijekova:

  • Antibiotici (amoksicilin, eritromicin, itd.),
  • Protuupalni lijekovi (diklofenak, dikloran itd.),
  • Lijekovi koji stabiliziraju vestibularnu funkciju (Betahistin, Bellatamininal, itd.),
  • Lijek protiv bolova.

U teškim slučajevima, kada mikrobna okolina izlazi izvan labirinta, infiltrira se u koštano tkivo i prijeti mozgu, provodi se operacija za rehabilitaciju oštećenih šupljina.

Prognoza liječenja gnojnog labirintitisa uvijek je negativna. U većini slučajeva dolazi do potpunog gubitka sluha na zahvaćenom uhu. Funkcija vestibularnog analizatora preraspodijeljena je između drugog labirinta, vizualnog analizatora i osjetljivosti na dodir.

Gnojni otitis: uzroci, simptomi i liječenje

Jedna od najčešće dijagnosticiranih bolesti organa sluha je gnojni otitis. Kako se taj upalni proces manifestira i zašto se pojavljuje? Koja su obilježja liječenja gnojnog upala srednjeg uha?

Gnojni otitis media može utjecati na bilo koji dio uha - vanjski, srednji i unutarnji. Infektivni upalni proces u isto vrijeme, nakon što se razvio u jednom dijelu organa sluha (u pravilu u prosjeku), može se pomaknuti u drugi.

Stručnjaci klasificiraju gnojni otitis putem oblika upalnog procesa. Oni su akutni i kronični.

Akutni gnojni otitis

Akutna gnojna upala srednjeg uha dijagnosticira se kada patogena flora uđe u uho. Bolest se razvija postupno i prolazi kroz tri faze:

  1. Kataralni oblik karakterizira pojava akutne boli u uhu uzrokovana pojavom upalnog procesa i stvaranjem eksudata. Može se davati u hram, vrat i čeljust. Prva faza akutnog gnojnog upala srednjeg uha traje od 2 dana do 2 tjedna.
  2. Gnojni oblik akutnog otitisa karakterizira nakupljanje eksudata i erupcija bubne opne. Bol naglo prestaje, ali se može vratiti ako nešto ometa otpuštanje gnoja.
  3. U trećoj fazi akutnog otitisa, upalni proces počinje blijedjeti. Debeli eksudat teče iz uha, a njegov se volumen postupno smanjuje. Bolesnici se žale samo na primjetan gubitak sluha.

Počevši od prve faze bolesti, tkiva površine srednjeg uha počinju bubriti pod utjecajem upalnog procesa. Patogena flora, koja se razvija, utječe na kožu i uzrokuje stvaranje gnoja u njima. Kako se otitis razvija, eksudat se nakuplja u bubnjarskoj šupljini, pritiska na bubnjić i zidovi prodiru živcima, uzrokujući konvulzije nepodnošljive boli.

Zbog činjenice da se uho gnojni, a eksudat počne pritisnuti bubnu opnu iznutra, ona prestaje vibrirati kao odgovor na djelovanje zvučnih valova i prenosi vibracije na druge dijelove slušnog organa. Pacijenti počinju primjećivati ​​značajno smanjenje sluha, buka, zujanje u ušima i osjećaj transfuzije vode.

Akutni gnojni otitis medija ulazi u kronični oblik s:

  1. Slabljenje imunološkog sustava.
  2. Nekompletna antibiotska terapija, koja uzrokuje otpornost na bakterije.
  3. Pogrešan izbor antibakterijskih sredstava (pilula ili kapi za uši) u kojima se upalni proces ne zaustavlja, a bakterije mutiraju i postaju otporne na korištenu skupinu antibiotika. Stoga, ono što liječiti bolest mora strogo odabrati specijalist.
  4. Sistemske bolesti (kao što su dijabetes i tuberkuloza).
  5. ENT bolesti za koje je oslabljena drenažna funkcionalnost slušne cijevi.

Kronični gnojni otitis

Kronični otitis ima povratnu prirodu. U ovom obliku, bolest se redovito ponavlja, bubnjić ponekad nema vremena za zacjeljivanje, a gubitak sluha za uho sklon upalama napreduje.

Kronična forma uvijek raste iz nedovoljno akutne bolesti u određenom dijelu slušnog organa. U pravilu, takva otitis ima svoje korijene u djetinjstvu pacijenata i prati ih tijekom cijelog života.

Bakteriološko zasijavanje iscjedka iz uha u kroničnom obliku gnojnog otitisa otkriva patogenu floru koja se sastoji od anaerobnih mikroorganizama, a nakon ponavljanih epizoda antibiotske terapije, eksudat teče iz uha već gljivicama. Svi oni "žive" u uhu pacijenata, ne dopuštajući im da budu poznati sve dok se ne steknu povoljni uvjeti za njihov aktivni razvoj.

Kronični gnojni otitis media, ovisno o stadiju bolesti, mogu biti 2 oblika:

  1. Blagi oblik naziva se mezotimpana. Kod takvog kroničnog tipa zahvaćena je samo sluznica bubne opne, a sam film je perforiran u samom zategnutom mjestu - u sredini.
  2. Teška kronična forma naziva se epitipanitis. Zbog čestih recidiva koji nisu pravilno tretirani, jer se uši redovito gnijezde, srednji dio kosti počinje patiti, a perforacija bubne opne širi se cijelom površinom. U ovom obliku bolesti, patogena mikroflora brzo se širi kroz dijelove organa sluha, često ulazeći u krv i limfu, uzrokujući ozbiljne komplikacije - sepsu, meningitis, apsces tkiva.

Uzroci Otitisa

Razvoj akutnog gnojnog otitisa, u pravilu, sastoji se od nekoliko čimbenika odjednom. Na primjer, uz smanjenu lokalnu imunost, bakterije koje uzrokuju upalni proces (koke, virusi, gljivice) papad u šupljinu slušnog organa.

Najčešći uzroci akutnog gnojnog otitisa su:

  • Upala patogena u vanjsko uho kroz zaražene objekte (čepići za uši, slušalice), s vodom tijekom plivanja i ronjenja, kao i kroz prljave ruke.
  • Prodiranje bakterija kroz ozlijeđenu bubnu opnu.
  • Ulazak u sluz iz srednjeg uha iz nazofarinksa kroz Eustahijevu tubu s dugom bolešću i netočnim pilingom - tako se obično javlja bilateralni gnojni otitis.
  • Gutanje patogene flore kroz krv (u sepsi, tuberkulozi, tifusu, gripi itd.) Ili kroz zaraženo tkivo lubanje.

simptomi

Simptomatologija gnojnog otitisa je vrlo specifična

  1. Gnojni otitis media akutnog tipa karakterizira jaka bol u uhu. To može biti bolna, pucanje i pulsiranje.
  2. Djelomično se smanjuje sluh zbog činjenice da tkiva odjela u uhu nabreknu, gnoj ispunjava bubnu šupljinu i sprječava kretanje bubne opne kao odgovor na dolazne zvučne vibracije.
  3. Gnoj u ušima i edematozni procesi dovode do zagušenja, pojave buke i zvonjenja.
  4. Gnojni otitis kod odraslih i djece uvijek je povezan s vrućicom.
  5. Pacijent pati od glavobolje, ponekad se proteže do čeljusti sa strane upaljenog uha. Ako osoba ima bilateralni tip bolesti - simptom nema usku lokalizaciju, bol se osjeća svugdje.
  6. Kada bubnjić probije, gnoj počinje teći iz uha, koji se zatim postupno zgušnjava.

Znakovi otitisa kod djeteta

Nije uvijek malo dijete u stanju objasniti da je on bolestan, pa se gnojni otitis media dijagnosticira kod beba već u posljednjem stadiju - nakon probijanja bubne opne, kada eksudat teče iz ušnog kanala.

Moguće je utvrditi da dijete ima bol u uhu zbog upale sluha, mijenjajući svoje ponašanje. Simptomi gnojnog otitisa kod djece gotovo nisu specifični i teško ih je razlikovati od uobičajene boli:

  • beba će često biti zločesta zbog boli u uhu i loše spavati;
  • dolazi do povećanja temperature - ali samo neznatno - u subfebrilnim (ne višim od 37,5) vrijednosti;
  • Dijete može trljati bolno uho na jastuk, pokušavajući ublažiti bol i svrab.

efekti

Gnojni otitis medija zahtijeva obvezno liječenje. Mnogi pacijenti, nakon osjećaja probojne bubne opne i početka iscrpljivanja gnoja, ne odlaze liječniku. No, nedostatak liječenja bolesti može dovesti do ozbiljnih i ponekad nepovratnih posljedica.

  1. Gnojni proces može utjecati na susjedna tkiva i uzrokovati upalu u važnom unutarnjem uhu, što će rezultirati gubitkom sluha. Dakle, najčešća posljedica gnojan otitis, liječenje koje nije doveo do kraja - mastoiditis. Upala kosti dovodi do uništenja mastoidnog procesa temporalne kosti.
  2. Nakon probijanja bubne opne, bakterije ne napuštaju šupljinu srednjeg uha, već ostaju i dalje se razvijaju. Njihova aktivna aktivnost neće omogućiti zacjeljivanje filma - drugi će patogeni prodrijeti u tijelo, a kvaliteta sluha će se primjetno smanjiti.
  3. Razvoj bakterijske kolonije može se proširiti na unutarnje uho (labirintitis) i ići dalje - u mozak, uzrokujući meningitis, encefalitis i hidrocefalus.

Ne samo da nije započeo liječenje gnojnog otitisa kod odraslih i mališana može uzrokovati slične posljedice - a ne dovesti ih do kraja terapija može također dovesti do njih. Stoga biste, primijetili prve simptome gnojnog otitisa, trebali kontaktirati Lauru. Stručnjak će odrediti kako se liječi gnojni otitis media, a vaš je zadatak precizno pratiti njegove termine.

liječenje

Liječenje gnojnog otitisa treba biti sveobuhvatno. Prateći sve preporuke otorinolaringologa, uspješno ćete se riješiti neugodnih simptoma i eliminirati upalni proces.

  1. Vazokonstriktivni lijekovi poboljšavaju prohodnost i drenažu Eustahijeve cijevi. Trebalo bi ih usaditi u nos: djelujući na sluznicu i smanjivši natečenost u njima, povećat će lumen slušne cijevi. Upotreba vazokonstriktivnih lijekova u liječenju akutne gnojne upale srednjeg uha potrebna je ako bakterija prodre kroz slušni organ kroz Eustahijevu tubu za prehlade.
  2. Budući da je gnojni otitis srednjeg uha popraćen teškim bolovima, ORL će propisati posebne kapi za uši koje će, djelujući lokalno na upaljenom području, zaustaviti razvoj bakterijske flore i smanjiti bol.
  3. Oralni antibiotici dodaju se lokalnoj terapiji antibioticima.
  4. Da bi se smanjila natečenost ENT organa tijekom upalnog procesa, indicirani su antihistaminski pripravci.
  5. Za borbu protiv upale i boli otorinolaringolog će vam propisati odgovarajuće tablete - diklofenak, Nise ili Nurofen.
  6. Osim toga, može se propisati i fizioterapija koja će ubrzati oporavak: UHF, NLO, iontoforeza i pneumomasaža.