Faringitis je akutni ili kronični upalni proces koji se javlja u sluznici stražnjeg zida ždrijela. Glavni simptom ove patologije je zlo i bol u grlu, koji se pogoršava gutanjem. Nedostatak pravovremenog liječenja može dovesti do prijelaza akutnog oblika patologije u kronični, te do razvoja teških komplikacija.
Antibiotici za faringitis pomažu u zaustavljanju upalnog procesa iu kratkom vremenu ublažiti stanje pacijenta. U stvari, upotreba takvih moćnih lijekova koristi se samo uz prijetnju infektivne komplikacije, budući da su neučinkoviti s virusnom bolešću.
Karakteristična patologija
Faringitis je upala sluznice ždrijela.
Faringitis je bolest u kojoj patološki proces u ždrijelu utječe na njegovu sluznicu i limfoidno tkivo. Ova se patologija može razviti pod utjecajem različitih čimbenika, a najčešće se dijagnosticira zarazni faringitis.
Najčešći uzročnici akutne bolesti su:
- virusi
- gljive
- patogeni mikroorganizmi
Razvoj specifičnih oblika faringitisa moguć je ako gonokoki i klamidija utječu na ždrijelo. Među uzrocima razvoja bolesti u akutnom obliku mogu se razlikovati faringitisi alergijske prirode i patologije koje se javljaju pod utjecajem iritantnih fizičkih ili kemijskih čimbenika.
Dugi patološki proces ždrijela dovodi do činjenice da se faringitis pretvara u kronični oblik protoka. Čimbenici koji uzrokuju razvoj kroničnog faringitisa su:
- produljene alergijske reakcije
- endokrini poremećaj
- patologije koje prati Sjogrenov sindrom
- dugotrajno ili trajno kemijsko izlaganje ždrijelu
- česte bakterijske bolesti nazofarinksa
Glavni simptom akutnog faringitisa je pojava osjećaja nelagode u grlu. S daljnjim razvojem patologije može se razviti sljedeća klinička slika:
- suhi kašalj koji povećava bolove u grlu
- upala limfoidnih zrnaca i nastajanje mukopurulentnog plaka
- pogoršanje općeg stanja pacijenta
- otečene limfne čvorove i osjetljivost na palpaciju
- širenje boli u uhu i slušnih prolaza
- oticanje stražnjeg zida ždrijela i njegova hiperemija
- nelagodu pri gutanju
- uporni grlobolja
S daljnjim napredovanjem faringitisa mogu se razviti komplikacije kao što su otitis, sinusitis, gnojni tonzilitis i stvaranje gnojnih apscesa u ždrijelu.
U kroničnom tijeku faringitisa klinička slika nije toliko izražena i nema izraženih znakova pogoršanja zdravlja. Glavna manifestacija patologije je nelagodnost u grlu, odnosno, pacijent se žali na stalno grebanje i osjećaj suhoće, kao i na opsesivni kašalj bez sputuma.
Kada su propisani antibiotici?
Antibiotici su indicirani u prisustvu bakterijske infekcije.
U stvari, liječenje faringitisa uz korištenje antibakterijskih lijekova nije uvijek prakticirano. Ovaj tretman lijekom donijet će pozitivan učinak samo ako se patologija potakne djelovanjem bakterija, a ne gljivicama ili virusima. U drugim situacijama, antibakterijsko liječenje ne samo da će biti neučinkovito, nego i štetno.
Nažalost, za stručnjaka je vrlo problematično da odmah i točno utvrdi prirodu faringitisa i napravi prognozu za blisku budućnost. Često su znakovi bakterijskih i virusnih lezija ždrijela gotovo identični. Međutim, unatoč tome, liječnici još uvijek nisu u žurbi propisati antibakterijski lijekovi za faringitis, jer njihova iracionalna uporaba može promijeniti sastav mikroflore u crijevima i respiratornom traktu. Iz tog razloga takve snažne tvari treba propisati samo liječnik i uz određene indikacije.
Kako uzimati antibiotike?
Kako bi antibiotici donijeli pozitivan učinak i bili sigurni, moraju se strogo slijediti sljedeća pravila:
- Trajanje lijeka i njegovo doziranje treba odrediti samo liječnik. Vodite računa o dobi pacijenta, njegovom cjelokupnom zdravlju i individualnim karakteristikama organizma.
- Potrebno je završiti propisani tijek antibiotske terapije i ne smije se prestati uzimati lijekove čak i ako su nestali neugodni simptomi faringitisa. Činjenica je da postoji visok rizik od ponovnog razvoja upalnog procesa na stražnjem zidu ždrijela, tj. Bakterije ponovno počinju aktivno rasti i razmnožavati se.
- Strogo je zabranjeno uzimati antibiotike istovremeno s alkoholnim pićima i nekim drugim lijekovima. Prije uzimanja lijekova, neophodno je proučiti priložene upute i riješiti sve probleme koji se pojave s vašim liječnikom.
- Za faringitis, trajanje liječenja antibioticima je 10 dana, ali neki moćni lijekovi mogu se uzimati samo 3-5 dana. U tom slučaju, ako antibiotik ne donese pozitivan učinak nakon 2-3 dana prijema, trebate konzultirati liječnika koji će ispraviti režim liječenja.
- Antibiotici u obliku kapsula treba uzimati oralno 1 sat prije obroka ili 2 sata nakon obroka, prati ih s mnogo vode. Primijeniti apsorbirajuće tablete, sprejeve i sprejeve dopušteno je tek nakon obroka, a unutar 2 sata nakon zahvata ne smije se ništa jesti i piti.
Ako osoba ima tendenciju razviti alergijsku reakciju, onda paralelno s uzimanjem antibiotika potrebno je uzeti i antihistaminike kao što su Zodak, Suprastin i Tavegil.
Antibiotik za djecu i odrasle
Kako bi liječenje antibioticima bilo učinkovito, morate slijediti pravila za njihovu uporabu.
Pri izboru moćnog lijeka u liječenju faringitisa uzimaju se u obzir obilježja patologije, prethodno uzimani antibakterijski lijekovi i etiologija bolesti.
Najčešće za liječenje faringitisa su odabrana lokalna sredstva koja djeluju lokalno i uništavaju patogene mikroorganizme u zahvaćenom području. Glavni oblik proizvodnje takvih lijekova su aerosoli ili sprejevi, a najučinkovitiji među njima su sljedeći:
- Miramistin nije antibiotik, nego antiseptik. Uz pomoć ovog lijeka moguće je uništiti bakterije u ždrijelu i usporiti proces njihove daljnje reprodukcije. Takvo sredstvo se proizvodi u obliku spreja koji treba obraditi šupljinu ždrijela nekoliko puta dnevno. Nakon navodnjavanja, ne preporuča se konzumiranje hrane i tekućine neko vrijeme, a najbolje je Miramistin primijeniti kao dio složenog liječenja.
- Kameton uvjetno spada u skupinu antibiotika, au svom sastavu postoji nekoliko aktivnih tvari koje imaju protuupalni, antibakterijski i anestetički učinak. Lijek se proizvodi u obliku aerosola, koji se mora prskati u području farinksa s nekoliko slavina. Takav lijek se može koristiti za liječenje faringitisa i drugih upalnih patologija koje se javljaju u nazofarinksu i gornjim dišnim putovima. Lijek nema kontraindikacije za njegovu uporabu, ali se ne preporuča liječenje bolesti kod djece.
- Heksalizom se smatra lokalna kombinirana medicina, koja djeluje protuupalno, analgetski i antibakterijski. Aktivnu tvar ove droge karakterizira povećana aktivnost na streptokoke, stafilokoke i druge patogene mikroorganizme.
Iz videa možete saznati koji se simptomi manifestiraju u faringitisu:
Obično nekomplicirani oblici faringitisa ne zahtijevaju oralnu primjenu antibiotskog sustava i propisuju se samo kada postoji rizik od komplikacija. Kada se simptomi bakterijskog faringitisa javljaju u djece ili odraslih, obično se propisuju antibiotici penicilinske skupine. Dobar učinak u uklanjanju bolesti daje se sljedećim lijekovima:
Uz neučinkovitost konvencionalnih ampicilina, mogu se propisati Amoxiclav i Flemoklav, čiji je učinak pojačan klavulanskom kiselinom. Ako ste alergični na ampiciline, liječenje se provodi uz upotrebu makrolida ili lijekova linkozamida. Da bi se uklonio faringitis, mogu se dati sljedeći lijekovi:
U teškim patologijama, faringitis se može kontrolirati s cefalosporinima, a simptomi se mogu smanjiti Ceftriaksonom, Cefazolinom ili Cefadroxilom.
Komplikacije nakon faringitisa
Pokrenut akutni faringitis može postati kroničan!
Kao i svaka druga patologija, faringitis može biti popraćen razvojem različitih komplikacija koje se javljaju u nedostatku učinkovitog liječenja. Kronični faringitis najčešće postaje komplikacija akutnog oblika bolesti i počinje napredovati u nedostatku učinkovite terapije.
Upalni proces koji potiču od streptokoka, bez liječenja, može se proširiti i na druge ORL organe, uzrokujući razvoj laringitisa, traheitisa i drugih patologija dišnog sustava.
Nestreated bolest može uzrokovati razvoj sljedećih komplikacija:
- perratonzularni apsces
- kronični bronhitis
- ždrijelni apsces
- akutni reumatizam
- upala slušne cijevi i unutarnjeg uha
- sialadenitis
- cervikalni limfadenitis
Laringitis se smatra opasnom bolesti koja zahtijeva obvezno liječenje. Uklanjanje ove patologije može se provesti uz upotrebu antibakterijskih lijekova, ali samo ako postoje određene indikacije. Kako bi se postigao pozitivan učinak liječenja i brz oporavak, preporuča se slijediti pravila za uzimanje antibiotika i odbiti bilo kakvo samoliječenje.
Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.
Što antibiotici piti za faringitis, imena najboljih lijekova
Faringitis je upala sluznice ždrijela, koja ima infektivnu (bakterijsku, virusnu, gljivičnu) ili neinfektivnu prirodu. Za liječenje bolesti koriste se lokalna sredstva (antiseptici, emolijensi, lizati bakterija) i sustavna terapija (imunomodulirajuća, antibakterijska).
Uzmite antibiotike za faringitis samo u slučaju ako vanjski znakovi patologije i rezultati mrlja iz grla ukazuju na prisutnost bakterijskih kolonija.
Faringitis i njegovi glavni simptomi
Razvoj upalnog procesa u ždrijelu prate sljedeći simptomi:
- golicanje i upaljeno grlo;
- suhi kašalj;
- crvenilo, ulceracija sluznice ždrijela;
- bol pri gutanju;
- bijeli plak na tonzilama (s gnojnim oblikom bolesti);
- oticanje limfnih čvorova vrata;
- porast temperature na subfebrilnu.
Ako je upala ždrijela posljedica SARS-a ili teške bakterijske infekcije, pacijent može osjetiti jaku groznicu i simptome opijenosti tijela (slabost, slabost, otežano disanje, glavobolju).
U nedostatku pravovremenog liječenja, faringitis je često kompliciran komorbiditetima: upalom grkljana (laringitis), nosnom sluznicom (sinusitis) i donjim dišnim putovima (bronhitis, traheitis, upala pluća).
Koji su antibiotici propisani za faringitis
Infekcije gornjih dišnih puteva, uključujući faringitis, zahtijevaju složen tretman. Sljedeći lijekovi mogu se koristiti u terapiji:
- antibakterijski, antivirusni, antifungalni;
- lokalni antiseptici;
- antipiretik (NSAID);
- lokalni i sistemski imunomodulatori;
- vitaminski kompleksi.
Ako se bolest odvija bez vrućice i znakova opće intoksikacije, terapija može biti ograničena na lokalna i opća sredstva jačanja. Nekomplicirani faringitis je tipičan za odrasle bolesnike koji su inficirani s tipičnim patogenima infekcija dišnog sustava (virusi, streptokoki i stafilokoki).
Uz dugotrajan i kompliciran tijek bakterijskog faringitisa, propisivanje antibiotika je obvezno. Najčešće u otorinolaringološkoj praksi primjenjuju se sredstva iz skupine makrolida, penicilina i cefalosporina.
Mnoge vrste bakterija su visoko otporne na tradicionalne antibiotike, stoga se lijekovi nove generacije koriste za liječenje upale ždrijela. Dostupni su u obliku suspenzija, disperzibilnih tableta, injekcijskih otopina.
makrolidi
Makrolidni antibiotici inhibiraju sintezu staničnih proteina u ribozomima patogena. Pripravci iz ove skupine proizvode bakteriostatski učinak, sprečavajući daljnju reprodukciju mikroorganizama.
Pri povišenim koncentracijama aktivne tvari makrolidi mogu djelovati baktericidno, uključujući one mikroorganizme koji izazivaju razvoj bakterijskog faringitisa (beta-hemolitički streptokok, pneumokok, difterijski bacil).
Aktivnost makrolidnih antibiotika proteže se na sljedeće patogene:
- gram-pozitivne aerobne bakterije (stafilokoki koji nemaju rezistentnost na meticilin, streptokoke, pneumokoke, korinebakterije);
- gram-negativni aerobni koki (spirohete);
- STD-patogeni (gonokoki, klamidija);
- mikoplazma.
Ovi patogeni mogu potaknuti razvoj bakterijskog i gnojnog faringitisa i drugih infekcija gornjih dišnih putova.
Makrolidi se najčešće koriste za liječenje upale uzrokovane stafilokokima, spolno prenosivim bolestima i atipičnim patogenima otpornim na beta-laktamske antibiotike.
Za lijekove iz ove grupe uključuju:
- Azitromicin (Sumamed);
- "Klaritromicin" ("Klacid");
- Roxithromycin (Rulid);
- Josamicin (Vilprafen).
cefalosporine
Cefalosporini su beta-laktamski antibiotici. Mehanizam njihovog utjecaja sličan je učinku penicilina koji također imaju beta-laktamski prsten u strukturi.
Antibiotici za upale grla
Izbor taktike liječenja donosi liječnik, samo on odlučuje je li preporučljivo ili ne prepisati antibiotike faringitisa. Na njegovu odluku utječu podaci o etiologiji i tijeku bolesti.
U ranim fazama, primjenjuju se sljedeće metode za liječenje upale ždrijela:
Vruće kupke za stopala;
Poštivanje ostatka glasa;
Neučinkovitost poduzetih mjera, nedostatak pozitivne dinamike razlog je propisivanja antibiotika.
Prvo se propisuju antibiotici iz skupine penicilina, u slučaju njihove neučinkovitosti - lijekovi iz skupine polusintetičkih penicilina:
Kako se infekcija ne bi spustila u donje dijelove dišnog sustava, preparati protiv kašlja uključeni su u režim liječenja, a probiotici i prebiotici koji sadrže bifidobakterije i laktobacile za očuvanje korisne crijevne mikroflore.
Indikacije za uporabu antibiotika za faringitis
U većini slučajeva liječnik propisuje antibiotike za prevenciju i liječenje komplikacija nakon dodavanja bakterijske infekcije.
Indikacije za primjenu lijekova ove skupine u liječenju upale ždrijela:
Visok rizik od razvoja pneumonije;
Subfebrilna temperatura koja traje više od 5-6 dana;
Hipertermija duže od 2 dana;
Opstruktivni bronhitis, popratne patologije bronha;
Pogoršanje kroničnog faringitisa;
Širenje patološkog upalnog procesa u nazofarinksu;
Dugi tijek bolesti (duži od mjesec dana).
Oblici oslobađanja
Faringitis je često u kombinaciji s akutnim curenjem nosa ili drugim manifestacijama prehlade, ili, naprotiv, ove bolesti uzrokuju upalu ždrijela. Zbog toga se upala ždrijela obično liječi sistemskim antibioticima i topikalnim sredstvima u obliku aplikacija, sredstvima za ispiranje i navodnjavanjem ždrijela.
Aerosoli koji sadrže kombinirana sredstva;
Otopine za podmazivanje sluznice i obradu granula na valovitim žlijezdama;
Ampule za intramuskularne injekcije;
Puder za prskanje zahvaćene sluznice.
Farmakodinamika antibiotika faringitisa
Kako bi se utvrdio klinički učinak primjene antibiotika, analizirani su sljedeći pokazatelji:
Brzina i područje distribucije lijeka;
Sposobnost namjerno utjecati na područje lezije sluznice respiratornog trakta.
Patologije jetre i bubrega štetno utječu na učinkovitost lijeka. Individualna svojstva metabolizma, sposobnost uspostavljanja veza s krvnim stanicama utječu na svojstva lijekova. Što je viši stupanj apsorpcije lijeka, to je uspješniji tijek liječenja faringitisa antibioticima. Povezivanje komponenti antibakterijskog lijeka s enzimima probavnog sustava može dovesti do stvaranja balasta ili toksičnih spojeva.
Nakon što antibiotik uđe u ljudsko tijelo, otapa se, a njegova aktivna komponenta se oslobađa i apsorbira.
Smanjenje aktivnosti lijeka, djelomična promjena svojstava nastaje nakon njegove interakcije sa sljedećim elementima:
S ostatkom hrane,
S enzimima želučanog soka,
S drugim lijekovima.
Kao rezultat, kombinacija antibiotika s hranom u organima gastrointestinalnog trakta dovodi do stvaranja slabo topljivih ili potpuno netopljivih spojeva sa slabom adsorpcijom. Ne preporučuje se uzimanje tetraciklinskih antibiotika s mlijekom, budući da je kalcij mliječnih proizvoda vezan za sastojke pripravka. Određene vrste hrane negativno utječu na apsorpciju antibiotika iz skupine penicilina, tetraciklina, eritromicina, rifampicina itd.
Farmakokinetika antibiotika faringitisa
Stupanj djelovanja aktivne tvari antibiotika na uzročnika bolesti izrazito je različit u različitim fazama njegovog boravka u tijelu. Od trenutka ulaska lijeka u krv do eliminacije, antibiotik prolazi kroz slijedeće faze:
Intramuskularno davanje lijeka ubrzava njegov transport do izvora infekcije, kao i utjecaj na mikroorganizme. Brzina kojom lijek ulazi u cirkulacijski sustav izravno ovisi o njegovoj sposobnosti da se otopi u vodenim i masnim tvarima.
U nekim slučajevima učinkovitije je uvođenje antibiotika izravno u šupljinu ždrijela u obliku sprejeva i aerosola. Trajanje antibiotika nakon primjene u svakom slučaju varira, traje od nekoliko sati do nekoliko dana.
Koristite tijekom trudnoće
Nekomplicirani faringitis kod trudnica obično se liječi simptomatskim metodama.:
Piti toplo mlijeko s medom.
Ako nema kritičnih promjena u zdravstvenom stanju pacijenta, sustavni antibiotici obično nisu propisani. U ekstremnim slučajevima, liječnik može propisati topikalnu antibiotsku terapiju s minimalnom penetracijom u cirkulacijski sustav. Ovaj pristup smanjuje nuspojave za fetus i tijelo trudne žene.
Sistemske antibiotike za liječenje faringitisa propisuje liječnik tek nakon potpunog pregleda žene i procjene mogućih posljedica za zdravlje majke i djeteta.
Kontraindikacije za uporabu antibiotika za faringitis
Nemoguće je započeti liječenje antibioticima bez upoznavanja s kontraindikacijama:
Preosjetljivost na lijekove ove skupine, na antibakterijska sredstva;
Trudnoća (osobito trimestra);
Laktacija (možda prisilni prestanak dojenja djeteta tijekom antibiotske terapije);
Dodatne upute za svaki lijek navedene su u uputama za njegovu primjenu.
Nuspojave antibiotika za faringitis
Najčešće nuspojave primjene antibiotika:
Razvoj kandida - gljivične bolesti, mikoze, drozd;
Dispepsija: bol u epigastriji, nadutost, probavne smetnje, upala crijeva, povraćanje i mučnina;
Anemija, smanjena razina leukocita i trombocita u krvi;
Bolovi u zglobovima, pojava točkastih krvarenja ispod kože;
Manifestacije alergija: anafilaktički šok, alergijski rinitis, konjuktivitis, dermatitis, angioedem;
Lokalna anafilaksija: gušenje, grč grkljana, edem sluznice.
Antibiotici za faringitis kod odraslih
Pripravci s antibakterijskim djelovanjem propisani su za odrasle bolesnike koji boluju od faringitisa, sa sljedećim ciljem:
Uklanjanje simptoma infekcije;
Prevencija primarnih i sekundarnih komplikacija.
Za imenovanje antibiotika treba biti važan razlog - bakterijsko podrijetlo faringitisa. Propisivanje ove skupine lijekova bez ikakvog razloga uzrokuje nepoželjne posljedice kao što su otpornost na antibiotike i druge nuspojave.
Osnova za pokretanje antibiotske terapije su podaci bakteriološke analize. Liječnik je u stanju odrediti podrijetlo faringitisa prije dobivanja tih rezultata, vodeći se kliničkom slikom manifestacija bolesti.
Antibiotici koji se koriste za upale grla kod odraslih:
Pripravci iz skupine penicilina;
Oralni cefalosporini: ceftriakson, cefazolin;
Makrolidni antibiotici (azitromicin, eritromicin) i linkozamidni antibiotici (klindamicin, linkomicin) - za liječenje osoba koje su alergične na a-laktame.
Čimbenici koje treba razmotriti za učinkovito liječenje akutnog oblika bolesti:
Tijek liječenja antibioticima ne može biti kraći od 10 dana, osim lijeka Azitromicin, namijenjenog za 5-dnevnu uporabu;
Pravovremeni propisivanje antibiotske terapije jamstvo je brzog oporavka i odsutnosti komplikacija;
Po preporuci liječnika provodi se ponovna laboratorijska studija radi praćenja rezultata liječenja.
Korištenje neučinkovitih antibiotika zahtijeva promjenu lijeka za lijekove sa širim spektrom djelovanja.
Razlozi prijelaza akutnog faringitisa u kroničnom obliku:
Pogrešan odabir lijekova u liječenju akutnih oblika bolesti;
Kršenje preporuka liječnika: samopovlačenje lijeka, smanjenje doze, promjena učestalosti davanja;
Dodavanje infekcije postojećim kroničnim žarištima.
Pravila liječenja koja sprječavaju da bolest postane kronična:
Strogo pridržavanje doze i načina uzimanja antibiotika do potpunog oporavka;
Pravovremeni prijelaz na sistemske lijekove koji su podložni neučinkovitom prethodnom liječenju;
Kontrola pomoću bakteriološke analize.
Antibiotici za faringitis kod djece
Za liječenje upalnih bolesti ždrijela u djece, u većini slučajeva, liječnik slijedi taktiku lokalnog liječenja - navodnjavanje usne šupljine i ždrijela antibakterijskim otopinama i aerosolima (Oracept, Miramistin, Hexoral). Oni su odabrani, uzimajući u obzir dob pacijenta i mogućnost nuspojava u obliku alergija i drugih nuspojava.
Nekomplicirani oblici faringitisa ne zahtijevaju oralnu primjenu sistemskih antibiotika, propisuju se samo kada postoji rizik od komplikacija. Indikacije za njihov prijem mogu biti pridruživanje faringitisu upale grla. U ovom slučaju, počevši od 4 godine, djeci se propisuju antibakterijski bomboni (Strepsils, Falimint).
U slučaju komplikacija faringitisa dodavanjem takvih mikroorganizama kao što su stafilokoki, streptokoki, hemofilus bacili, liječnik propisuje antibiotike koji su osjetljivi na određenu vrstu patogenih bakterija.
Liječenje antibakterijskim aerosolima u djece mlađe od 2 godine zahtijeva posebnu njegu. Neočekivani osjeti s iznenadnim ubrizgavanjem sredstava mogu uzrokovati napad gušenja u refleksnom grču grkljana. Kako bi se izbjegla ova reakcija, aerosolno prskanje se provodi na unutarnjoj površini djetetovih obraza, a ne u grlu. Produžite učinak lijeka koji će pomoći suzdržavanju od konzumacije alkohola i jedenja 1-2 sata nakon injekcije.
Ime antibiotika za faringitis
Za liječenje upalnih procesa u ždrijelu koriste se sljedeće vrste antibiotika:
Penicilinski antibiotici: fenoksimetilpenicilin, amoksicilin, benzilpenicilin;
Cephalosporin antibiotici: ceftriakson, cefadroksil;
Makrolidni antibiotici: roksitromicin, eritromicin, azitromicin, midekamicin, spiramicin, klarromicin;
Antibiotici iz skupine linkozamida: klindamicin, linkomicin.
Doziranje i primjena antibiotika za faringitis
Liječenje faringitisa provodi se lokalno lijekovima usmjerenim na patogene mikroorganizme koji su doveli do upale sluznice ždrijela.
Tako, na primjer, aerosol Fyazafunzhin ima sljedeća svojstva:
Pokazuje antimikrobnu i protuupalnu aktivnost;
Regenerira oštećeno tkivo sluznice;
Štiti donje dijelove dišnog sustava od infekcije.
Sheme uporabe sustavnih lijekova su različite, a koriste se u različitim kombinacijama.
Sljedeće doze su najčešće propisane.:
Benzatilpenicilin - 2,4 IU jednom intramuskularno. Antibiotik se koristi u teškim situacijama, u bolesnika s negativnim uvjetima života i društvenog okruženja, tijekom epidemija;
Cefadroksil - 5 mg 2 p / dan;
Azitromicin - 5 mg jedanput dnevno tijekom 1 dana liječenja, zatim 0,25 mg jedan sat prije obroka tijekom 4 dana;
Midekamicin - 4 mg 3 r / dan jedan sat prije obroka;
Amoksicilin - 5 mg 3 r / dan;
Fenoksimetilpenicilin - 5 mg 3 r / dan jedan sat prije obroka, u liječenju djece, doza se prilagođava ovisno o dobi pacijenta;
Klaritromicin - 0,25 g 2 p / dan;
Roxithromycin - 0,15 g 2 p / dan tijekom 10 dana;
Klindamicin - 0,15 g 4 p / dan tijekom 10 dana;
Eritromicin - 5 mg 3 r / dan (lijek ima veliki broj nuspojava);
Cefuroksim - 0,25 g 2 p / dan neposredno nakon obroka 10 dana.
Čak i nakon stabilizacije pacijentovog stanja, nestanka karakterističnih simptoma faringitisa, obnove limfnih čvorova i prestanka hipertermije, tijek primjene antibiotika koji je propisao liječnik ne može se prekinuti.
predozirati
Dugotrajno liječenje antibioticima bez izračunavanja optimalne doze dovodi do sljedećeg promjene u sastavu krvi:
Posljedice predoziranja prestaju simptomatskim liječenjem, isključujući peritonealnu dijalizu i hemodijalizu, kao mjere koje ne daju rezultate.
Interakcija s drugim lijekovima
Antibiotici i lijekovi iz drugih farmakoloških skupina međusobno djeluju u različitim stupnjevima. Ovaj učinak ovisi o sastavu, farmakodinamici i farmakokinetici lijekova.
Cephalosporin antibiotici mogu pokazivati unakrsnu alergijsku osjetljivost u bolesnika s alergijama u povijesti;
Polisintetski antibiotici tipa penicilin pojačavaju učinak fibrinolitika, antikoagulanata, antiplatketnih sredstava;
Kombinacija antibiotika i NSAR povećava vjerojatnost negativnih nuspojava;
Kombinacija tetraciklinskih antibiotika i makrolida s preparatima penicilina smanjuje antibakterijsko djelovanje potonjeg.
Uvjeti skladištenja
Pravilno skladištenje antibakterijskih lijekova:
Antibiotici, proizvedeni u obliku tableta i prašaka, čuvaju se izvan djelovanja sunčeve svjetlosti, izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od + 25 ° C tijekom 2 godine.
Antibiotici, proizvedeni u obliku otopina i aerosola, čuvaju se na suhom i tamnom mjestu na temperaturi od + 8 ° C do + 15 ° C tijekom 1-2 godine.
Najbolji antibiotik za upale grla
Izbor antibiotika ovisi o individualnim karakteristikama pacijenata, stupnju razvoja upalnog procesa, karakteristikama tijeka bolesti.
Preparati penicilina (benzilpenicilin) propisani su za pridržavanje upale bakterijske infekcije (streptokoke, stafilokoke, anaerobne bakterije). Penicilini širokog spektra (karbenzilin, ampicilin) koriste se za liječenje streptokoknih infekcija skupine A i pneumokoka.
Patologije dišnog sustava kod djece i odraslih uzrokovane infekcijom gram-negativnim bakterijama, proteinima i E. coli tretiraju se ampicilinom. Koristi se u liječenju ne samo faringitisa, već i tonzilitisa, upale srednjeg uha itd.
Karbenzilin, antibiotik koji djeluje na bakterijsku floru, ima sličan učinak na bakteriju plavog guta i sve vrste proteusa.
Oksacilin, dikloksacilin - antibiotici otporni na penicilin polusintetskog podrijetla potiskuju infekciju uzrokovanu stafilokokom. Dikloksacilin je aktivniji od gore navedenih lijekova, pa se koristi u manjim dozama u liječenju faringitisa istog tijeka.
Niska učinkovitost liječenja antibioticima u teškim slučajevima i blagim faringitisom zahtijeva imenovanje složenih alata:
Antibiotici iz skupine cefalosporina, približni su opsegu djelovanja na polusintetske peniciline (ceftriakson, cefazolin);
Makrolidni antibiotici (oleandomicin, eritromicin).
Uporaba antibiotika iz skupine tetraciklina više nije relevantna kao prije nekoliko desetljeća. Upotrebljavaju se za djelovanje na patogene bakterije otporne na druge vrste antibiotika te u slučaju preosjetljivosti na peniciline. Apsolutne kontraindikacije za njihovu primjenu - djeca mlađa od 8 godina, trudnoća i dojenje.
Takvi polusintetski tetraciklini kao Metatsiklin, Morfotsiklin razlikuju se u manje izraženim nuspojavama. Koriste se u manjim dozama, a nuspojave nisu toliko značajne kao u lijekovima iz iste skupine.
Dugotrajno liječenje antibioticima provocira razvoj mikoza, tako da liječenje faringitisa s tim lijekovima prati i imenovanje antifungalnih sredstava.
Informacije sadržane u ovom članku nude se samo u informativne svrhe. Korištenje antibiotika zahtijeva konzultaciju s liječnikom i pažljivo praćenje njegovih preporuka i uputa za uporabu.
Obrazovanje: Godine 2009. diplomirao je na Medicinskom fakultetu u Petrozavodskom državnom sveučilištu. Po završenoj pripravničkoj praksi u Murmanskoj regionalnoj kliničkoj bolnici dobivena je diploma otorinolaringologije (2010).
Liječenje faringitisa antibioticima: popis učinkovitih lijekova
Akutni upalni proces s lokalizacijom na stražnjoj strani ždrijela naziva se faringitis. Bolest je često dovoljna u odnosu na akutne respiratorne virusne infekcije. Ali može biti uzrokovan i drugim čimbenicima, kao što su konstantno udisanje hladnog zraka ili kemijskih para, infekcija od drugog pacijenta, druge upalne i infektivne bolesti blisko lociranih organa.
Klasifikacija bolesti
U medicini postoji nekoliko vrsta bolesti koje se razmatraju, od kojih je svaka karakterizirana određenim znakovima:
- bakterijska - razvija se na pozadini reprodukcije / širenja patogenih bakterija;
- virusni - počinje tek kada postoje virusi u tijelu, na primjer, u pozadini ARVI;
- gljivični - uzrok ove vrste faringitisa je prisutnost u tijelu različitih gljivičnih kolonija (najčešće otkrivene gljivice roda Candida);
- alergijski - javlja se samo kod ljudi koji pate od raznih alergija, faringitis u ovom slučaju pojavit će se kada se udahne određeni alergen;
- traumatski - upalni proces počinje kao posljedica ozljede ždrijela (na primjer, ako riblja kost uđe u debljinu kože).
simptomi
Znakovi upalnog procesa na stražnjoj strani ždrijela vrlo su izraženi - mogu se koristiti za točnu dijagnostiku bez uporabe posebnih alata / opreme. Simptomi faringitisa uključuju:
- bol u grlu - može biti različitog intenziteta i različite prirode: oštra, stalna, akutna, tupa, praćena spaljivanjem / boli / suhoće;
- "Sindrom praznog ždrijela" - bol je oštar, jak, javlja se pri gutanju zraka ili vlastitoj slini, pa bolesnici s faringitisom često piju bilo koju tekućinu i tako se oslobađaju boli;
- sluz - nakuplja se u grlu, nemoguće je iskašljati, s takvim pokušajima i povraćanjem;
- opća intoksikacija - ovaj simptom karakterističan je za sve vrste upalnih procesa: hipertermija (povišena tjelesna temperatura), opća slabost / povećana pospanost, težina u mišićima ("bolovi");
- otečene limfne čvorove - palpacija jasno pokazuje limfne čvorove cerviksa, može biti blage boli.
Što učiniti ako uho u hladnom naći na link.
Načela liječenja
Liječenje faringitisa kod kuće kod odraslih je potpuno opravdano, jer se u ranoj fazi bolesti postiže željeni učinak. Ali ako se upalni proces aktivno razvija, stanje bolesnika se pogoršava, onda je uporaba antibiotika (antibakterijskih lijekova) neophodna.
Liječnici mogu propisati antibiotike u različitim farmakološkim oblicima, u različitim dozama, a individualno se određuje i trajanje liječenja. Pogotovo ako se lijekovi propisuju za faringitis kod djece.
Koji je najčešći alergijski sprej za alergije korišten u članku.
O liječenju rinitisa u trudnoći u trećem tromjesečju pročitajte ovaj članak.
Vrste antibiotika
Za liječenje faringitisa ili laringitisa mogu se koristiti različite vrste antibakterijskih lijekova - oni se mogu koristiti kao osnovna i / ili složena terapija.
Najpopularnija imena uključuju:
- Aerosoli / sprejevi. Ovi lijekovi imaju lokalni učinak i smatraju se najučinkovitijim načinom liječenja znakova faringitisa. Neki sprejevi i aerosoli imaju ne samo antibakterijska svojstva, nego također i protuupalna, anti-edematozna.
- Tablete. Antibiotici u obliku tableta često se propisuju kao jedna od komponenti kompleksne terapije, imaju širok / opći spektar djelovanja i dopuštaju ne samo ublažavanje simptoma faringitisa, već i čišćenje cijelog tijela od virusa / patogenih mikroorganizama. Posebno učinkoviti antibiotici u tabletama za virusni i bakterijski faringitis.
Ako se razvio faringitis na pozadini alergije, onda uz antibiotike, pacijentu se mora propisati i tijek antihistaminika. U mnogim slučajevima, antimikrobna sredstva u obliku tableta uopće nisu propisana - dovoljno je uzeti propisani tijek liječenja sprejevima / aerosolima, povećavajući njihovu učinkovitost s narodnim lijekovima.
Popis popularnih antibiotika
Najčešće korišteni antibakterijski lijekovi u liječenju razmatranog upalnog procesa stražnjeg zida ždrijela:
- Bioparox / Kameton / Miramistin - lijekovi proizvedeni u obliku aerosola, mogu se koristiti kao antibiotici za liječenje grla i kao antiseptici;
- Hexalysis - tablete faringitisa za sisanje, imaju kombinirani učinak;
- Amoksicilin - kapsule koje pripadaju skupini penicilina;
- Azitromicin - antibiotik iz skupine makrolida, propisuje se u slučaju otkrivene netolerancije penicilina;
- Cefadroxil je antibakterijski lijek posljednje generacije, ima složen učinak. Što antibiotici uzeti za antritis, pročitajte ovdje.
Kako je liječenje alergijskog rinitisa narodnih lijekova navedenih u ovom članku.
Indikacije / kontraindikacije
Antibiotici za upale grlića propisani su za prejaki tijek bolesti - pacijent će pokazati znakove ozbiljne intoksikacije, etiologija upalnog procesa je virusna i / ili bakterijska. Kod alergijskog i traumatskog faringitisa antibiotici možda neće imati željeni učinak - potrebno je riješiti uzrok, izazivajući upalni proces.
Antibiotici za liječenje faringitisa strogo su kontraindicirani sljedećim skupinama bolesnika:
- djeca mlađa od 6 godina;
- trudnice i dojilje;
- dijagnosticirana insuficijencija bubrega i / ili jetre;
- s peptičkim ulkusom.
Liječnik ima mogućnost obaviti različite preglede. Ako, na primjer, pacijent ima rano dijagnosticiran ulkus želuca / dvanaesnika, tada se tablete mogu isključiti, ali se koriste za liječenje aerosola / sprejeva.
Pravila primjene
Da je terapija antibakterijskim lijekovima bila stvarno učinkovita i sigurna, morate strogo slijediti sljedeća pravila za njihovu upotrebu:
- dozu i trajanje primjene treba odrediti samo liječnik. Ovaj je trenutak previše individualan - uzimaju se u obzir dob pacijenta, njegovo opće zdravstveno stanje, odsutnost / prisutnost individualne netolerancije / preosjetljivosti;
- Propisani tijek liječenja mora se provesti u potpunosti - nemoguće je prestati uzimati antibakterijske lijekove čak i ako su svi simptomi faringitisa nestali. Inače, povratak razvoja upalnog procesa na stražnjoj strani ždrijela događa se u 97% slučajeva - bakterije počinju rasti, razmnožavati se i širiti ponovno;
- Ni u kojem slučaju se antibiotici ne mogu konzumirati istodobno s alkoholom i nekim drugim lijekovima - ovo pitanje treba razjasniti kod liječnika ili samostalno proučiti upute.
Tipično, tijek liječenja je 10 dana, ali neki lijekovi mogu se koristiti ne više od 3-5 dana za redom - ovaj pokazatelj je individualan i određuje ga samo stručnjak. Ako nema učinka kada koristite propisani lijek, liječnik je dužan prilagoditi režim liječenja.
Kapsule treba uzimati jedan sat prije obroka ili dva sata poslije, piti puno vode (ne mlijeko, ne sok, ne mineralnu vodu). Sprejevi, aerosoli i tablete koje se mogu apsorbirati treba koristiti samo nakon obroka, a 2 sata nakon zahvata ne možete jesti hranu i tekućinu.
Kada se ubrizgava aerosol / sprej, pacijent mora duboko udahnuti - tako da će lijek biti ravnomjernije raspodijeljen kroz ždrijelo.
komplikacije
Akutni faringitis može se proširiti na druge ENT organe, a onda ćemo govoriti o komplikacijama:
- bronhitis / upala pluća;
- laringitis / traheitis.
Neliječeni faringitis, koji se javlja u akutnom obliku, uvijek postaje kroničan.
video
Ovaj video će vam reći o liječenju faringitisa.
Faringitis je prilično sigurna bolest za ljudsko zdravlje i život. No, liječiti ovaj upalni proces na stražnjem dijelu grla je potrebno! A ako je bolest popraćena visokom temperaturom, općom intoksikacijom, onda ne smijete odbiti uzimanje antibiotika - samo oni mogu brzo i potpuno osloboditi tijelo patogenih / patogenih mikroorganizama. Potrebno je posavjetovati se sa stručnjakom, samo iskusni liječnik će detaljno reći što treba poduzeti u slučaju virusne infekcije i propisati individualni tijek liječenja. Preporučamo da u ovom materijalu pročitate koje lijekove uzimati u liječenju SARS-a u odraslih. Popis antibiotika za gripu u odraslih može se naći na predloženoj vezi.
Antibiotici za faringitis: što uzimati
S faringitisom - upalom stijenke ždrijela, koja se manifestira bolom kod gutanja, upale i drugih neugodnih osjećaja u grlu, svatko je naišao. Kad god se prehladimo, bolest često dolazi s njom.
Što ako se toplo piće i grgljanje ne nose s infekcijom? Kada je potrebno koristiti antibiotike za faringitis, i kako odabrati najučinkovitije? Odgovore na ova pitanja naći ćete u našim detaljnim vodičima i video materijalima.
Trebam li uvijek uzeti antibiotike za ARVI?
Srećom, ne. Više od polovice slučajeva faringitisa je uzrokovano virusima, a borba protiv njih se svodi na simptomatsku terapiju.
Liječenje faringitisa bez antibiotika uključuje:
- detoksikacijska terapija - bogat topli napitak;
- primanje antipiretika (paracetamol, ibuprofen) s povećanjem temperature;
- ispiranje grla antiseptičkim, protuupalnim otopinama;
- korištenje slatkiša, pastila, sprejeva i rješenja za grgljanje.
U iznimnim slučajevima, kada se tijelo ne nosi s infekcijom, liječnik može propisati posebne antivirusne lijekove (rimantadin, Tamiflu, Relenza). Liječenje faringitisa s antibioticima u ovom slučaju nije samo beskorisno (budući da ti lijekovi ne djeluju na virus), nego je također ispunjeno razvojem crijevne disbioze i drugih komplikacija.
Faringitis i antibiotici se kombiniraju samo ako je prvi uzrokovan bakterijskom florom. Može ga pouzdano odrediti liječnik, ali pretpostavimo da je uzrok bolesti bila aktivnost mikroba.
Znakovi bakterijskog faringitisa:
- postupno pojavljivanje bolesti s blagim bolom, slabošću, groznicom; zatim golicanje i upaljeno grlo;
- povećanje i bolnost crijevnih limfnih čvorova;
- tjelesna temperatura dugo ostaje na 38-38,5 stupnjeva;
- nakon pregleda, sluznica grkljana je svijetlo crvena, moguća su edematozna, bijela ili žuta gnojna prekrivanja i žarišta boje koja nije ostatak sluznice.
Obratite pozornost! Grlobolja je simptom mnogih bolesti, a ne samo faringitisa. Stoga, ako se to često događa, preporučljivo je konzultirati liječnika kako bi se isključila ozbiljna patologija.
Također, prema procjeni liječnika, antibiotici se mogu propisati za prevenciju bakterijskih infekcija ždrijela za:
- angina ili pogoršanje kroničnog tonzilitisa;
- visok rizik od razvoja upale pluća;
- akutni jednostavni ili opstruktivni bronhitis;
- gnojni otitis;
- širenje infekcije u sinusima, razvoj sinusitisa, frontalni sinusitis;
- povećanje tjelesne temperature iznad 39,5 ° C, koje traje više od dva dana za redom;
- subfebrilna temperatura (37.0-38.0 stupnjeva) tijekom 5-6 dana ili više;
- dugotrajan (više od mjesec dana) tijek hladnoće.
Opća pravila za uzimanje antibiotika za faringitis
Liječenje faringitisa antibioticima zahtijeva posebnu pažnju pacijenta i pridržavanje svih preporuka liječnika.
Da bi terapija bila učinkovita, slijedite ova jednostavna pravila:
- Ukupno trajanje liječenja određuje liječnik i može biti od 5 do 14 dana.
- Ne prekidajte tijek liječenja unaprijed, čak i ako se temperatura smanjila, i osjećate se mnogo bolje. To ne samo da može izazvati ponovno razvijanje upale, nego i povećati broj bakterija koje su razvile otpornost na antibiotik koji ih nije imao vremena uništiti.
- Uzmite lijek u isto vrijeme, prema rasporedu.
- Operite tabletu čistom prokuhanom vodom, ne čajem, sokom, mlijekom itd.
- Alkohol i antibiotici za liječenje faringitisa i traheitisa, kao i drugih infekcija nisu kompatibilni.
- Ako je bolest teška, u prvim danima poželjno je davati antibiotike u obliku intramuskularnih ili intravenskih injekcija. Malo kasnije, možete otići na pilulu.
- Ako se stanje ne poboljša tijekom liječenja ili se osjećate lošije, obratite se liječniku. Možda ćete morati pokupiti još jedan antibiotik.
Najučinkovitiji antibiotici za liječenje faringitisa u odraslih
Koji antibiotici uzimaju za faringitis kod odraslih ovisi o težini infekcija, prisutnosti popratnih bolesti u pacijentu i općoj podnošljivosti lijekova. Najčešći lijekovi prikazani su u donjoj tablici.
Penicilinski antibiotici
Penicilini su najčešći antibiotici za laringitis i faringitis, kao i druge respiratorne infekcije. Oni imaju baktericidno djelovanje: to znači da, jednom u mjestu upale, ovi lijekovi izravno uništavaju staničnu stijenku bakterija i brzo uništavaju infekciju.
- široko iskustvo upotrebe: penicilin je prvi antibiotik koji je postao poznat znanosti;
- nema toksičnog djelovanja na unutarnje organe;
- dobra tolerancija prema pacijentu;
- mogućnost primjene kod trudnica, dojilja i dojenčadi;
- prikladni oblici oslobađanja: tablete, prašak za dječju suspenziju, koji se može lako pripremiti vlastitim rukama, prašak za pripremu otopine za injekcije.
U isto vrijeme, penicilinski antibiotici za faringitis imaju sljedeće nedostatke:
- povećava otpornost bakterija na njih: budući da se ti lijekovi koriste dugo vremena, mnoge bakterije su praktički postale neosjetljive na njih;
- visok postotak pacijenata s alergijama na ove lijekove.
cefalosporine
Cefalosporini su uglavnom slični penicilinskim antibioticima i imaju baktericidno djelovanje na mikrobe.
Njihove prednosti uključuju:
- širok spektar djelovanja;
- zaštita od beta-laktamaze - enzima nekih bakterija koje smanjuju učinkovitost drugih antibiotika;
- posjeduju visoku učinkovitost.
Cons of cefalosporinski lijekovi:
- negativni učinci na jetru i bubrege (oprezni kod kroničnih bolesti ovih organa);
- mogućnost razvoja alergija.
makrolidi
Makrolidi su moderni antibiotici koji imaju i bakteriostatik (inhibiraju reprodukciju mikroba) i baktericidno djelovanje. Oni su vrlo učinkoviti, dakle oni su lijekovi drugog reda.
Liječnici propisuju makrolidne antibiotike ako se penicilini i cefalosporini ne nose s infekcijom (ili je njihova uporaba kontraindicirana).
- kratak tijek liječenja (obično samo 3 dana);
- uzimanje pilule samo 1 put dnevno (osim ako nije drugačije određeno uputom);
- širok spektar djelovanja;
- niska toksičnost;
- visoka osjetljivost bakterija na lijekove.
Negativne točke uzimanja makrolida uključuju:
- negativan utjecaj na crijevnu mikrofloru (često bolesnici razvijaju disbiozu);
- u rijetkim slučajevima uzrokuje glavobolje i vrtoglavicu.
Značajke imenovanja antibiotika za trudnice i dojilje
Svaka bolest za vrijeme čekanja na dijete izaziva zabrinutost, jer je većina lijekova za lijekove zabranjena za trudnicu (vidi Kako liječiti grlo tijekom trudnoće u različito vrijeme), a tijelo trudne može nepredvidivo reagirati na patologiju.
Sljedeći lijekovi smatraju se sigurnima i odobreni za uporabu od strane trudnica:
- Antibiotici lokalnog djelovanja: Grammidin, Hexoral, sprejevi na bazi fusafungina. Resorpcija bombona i grgljanje antibakterijskim otopinama mogu stvoriti visoku koncentraciju antibiotika na mjestu upale, ali značajno smanjiti njegovu apsorpciju u sistemsku cirkulaciju. Istodobno, negativni utjecaj na fetus praktički nestaje.
Obratite pozornost! Prethodno popularni lijek za grlo Bioparox se, prema najnovijim podacima, ne preporuča zbog nekoliko slučajeva teških alergijskih reakcija s smrtnim ishodom. Farmaceutska tvrtka za proizvodnju lijekova najavila je povlačenje iz proizvodnje.
- Sistemski antibiotici. Ako je faringitis uzrokovan streptokokom skupine B, koji je opasan za tijek trudnoće i normalno formiranje fetusa, sistemski antibiotici se ne mogu izostaviti. Najčešće liječnici prepisuju sigurne proizvode na bazi amoksicilina i fenoksimetilpenicilina.
A što antibiotik može dojilje s faringitisom? Većina iskusnih liječnika propisuje i lijekove za penicilin (Amoksicilin, Amoksiklav, Flemoxin Solutab). Ako je barem jedan od ovih lijekova imao alergijsku reakciju, koriste se lijekovi druge linije:
Antibiotici odobreni za djecu
Antibiotici za djecu s faringitisom i laringitisom, kao i druge infekcije respiratornog trakta, treba propisati samo pedijatar.
Može se koristiti kod djece:
- polusintetski penicilini (u suspenziji) - od jednog mjeseca;
- makrolidi (od tri mjeseca).
Kako bi se izbjegli negativni učinci na crijeva i razvoj disbakterioze, uz antibiotike, djeci se uvijek propisuju probiotički agensi (Linex, Enterohermine, Normobact, itd.).
Odabir antibiotika za faringitis kod odraslih i djece nije tako jednostavan zadatak. Važno je procijeniti prirodu tijeka bolesti, predložiti vjerojatni uzročnik (i, ako je potrebno, potvrditi svoje pretpostavke pomoću bakteriološkog pregleda brisa orofaringeala).
Nemojte samozdraviti. Liječnik će odabrati najučinkovitiji i najsigurniji lijek koji će pomoći u brzom porazu bolesti.