Anatomska struktura pluća, njihova sposobnost da se napune zrakom, koja lako prenosi rendgensko zračenje, omogućuje da se tijekom fluoroskopije dobije slika koja detaljno odražava sve strukturne elemente pluća. Međutim, zamračenje u plućima na rendgenskim zrakama ne odražava uvijek promjene u samim tkivima pluća, budući da su drugi organi prsnog koša na razini pluća i, stoga, zrake zračenja, prolazeći kroz tijelo, projiciraju sliku svih organa i tkiva postavljenih jedna na drugu na filmu. padaju u njegov domet.
U tom smislu, kada se otkrije bilo kakva zamračena formacija na slici, prije nego što odgovori na pitanje što bi to moglo biti, potrebno je jasno razlikovati lokalizaciju patološkog fokusa (u tkivima prsnog koša, dijafragme, pleuralne šupljine ili, izravno, u plućima).
Glavni sindromi na radiografiji
Na radiografskoj slici, načinjenoj u prednjoj projekciji, konture pluća oblikuju plućna polja, na cijelom području, presijecane simetričnim sjenama rebara. Velika sjena između plućnih polja formirana je kombiniranim nametanjem projekcije srca i glavnih arterija. Unutar konture plućnih polja mogu se vidjeti korijeni pluća, smješteni na istoj razini s prednjim krajevima 2 i 4 rebra i blagim zamračenjem područja uzrokovanim bogatom vaskularnom mrežom, smještenom u plućnom tkivu.
Sve patološke promjene reflektirane na X-zrake mogu se podijeliti u tri skupine.
Mogućnost prigušivanja
Pojavljuju se na slici, u slučajevima kada je zdrav dio pluća zamijenjen patološkom formacijom ili tvari, uzrokujući da se dio zraka zamijeni gustim masama. Obično se opaža kod sljedećih bolesti:
- bronhijalna opstrukcija (atelektaza);
- nakupljanje upalne tekućine (pneumonija);
- benigna ili maligna degeneracija tkiva (tumorski proces).
Promjena plućnog uzorka
Ova skupina promjena može se smatrati najčešćom. Unatoč ogromnom popisu patologija pluća, sve moguće promjene u rendgenskoj slici mogu se pripisati jednom od 5 sindroma:
- ukupno (potpuno) ili subtotalno (gotovo dovršeno) zatamnjenje;
- ograničeno zamračenje;
- okrugla (sferna) sjena;
- sjenilo u obliku prstena;
- fokalni zamračenje.
prosvjećivanje
Prosvjetljenje na slici odražava smanjenje gustoće i volumena mekih tkiva. U pravilu se sličan fenomen događa kada se u plućima formira zračna šupljina (pneumotoraks). Zbog specifične refleksije rezultata rendgenskih zraka na fotografskom papiru, područja koja lako prenose zračenje reflektiraju se u tamnijoj boji zbog intenzivnijeg rendgenskog efekta na ione srebra sadržanih u foto papiru, područja guste strukture imaju svijetlu boju. Izraz "zamračenje" na slici zapravo se odražava u obliku svjetlosnog područja ili fokusa.
Sindrom totalne zamračenosti
Potpuno zamračenje pluća na rendgenskom snimku je potpuno ili djelomično zatamnjenje (najmanje 2/3 plućnog polja). U isto vrijeme moguće su praznine u gornjem ili donjem dijelu pluća. Glavni fiziološki razlozi za manifestaciju ovog sindroma su odsutnost zraka u plućnoj šupljini, povećanje gustoće tkiva po površini pluća, sadržaj tekućine u pleuralnoj šupljini ili bilo koji patološki sadržaj.
Bolesti koje mogu uzrokovati takav sindrom uključuju:
- atelektaza;
- ciroza;
- eksudativni pleuritis;
- upala pluća.
Za provedbu diferencijalne dijagnostike bolesti potrebno je osloniti se na dvije glavne značajke. Prvi znak je procjena lokacije medijastinuma. Može biti točna ili pomaknuta, obično u suprotnom smjeru od središta zamračenja. Glavna smjernica u identificiranju osi pomaka je sjena srca, koja je uglavnom lijevo od središnje linije prsa, a manja na desno, a želudac, čiji je najinformativniji dio zračni mjehur, koji je uvijek jasno vidljiv na slikama.
Drugi znak koji omogućuje identifikaciju patološkog stanja je procjena homogenosti raspada. Dakle, s ravnomjernim zamračenjem, atelektazom se može dijagnosticirati s visokim stupnjem vjerojatnosti, te s heterogenom - cirozom. Dešifriranje rezultata dobivenih rendgenskom metodom sastoji se u sveobuhvatnoj procjeni svih vizualno otkrivenih patoloških elemenata u usporedbi s anatomskim značajkama svakog pojedinog pacijenta.
Ograničeni sindrom zatamnjenja
Da bi se utvrdili uzroci ograničenog prigušenja plućnog polja, potrebno je uzeti sliku u dva smjera - u izravnoj projekciji i na jednoj strani. Prema rezultatima dobivenih slika, važno je procijeniti lokalizaciju centra zatamnjenja. Ako je sjena u svim slikama unutar plućnog polja, i konvergira u veličini sa svojim konturama ili ima manji volumen, logično je pretpostaviti povredu pluća.
U slučaju zatamnjenja, sa širokom bazom uz dijafragmu ili medijastinalnim organima, mogu se dijagnosticirati ekstrapulmonalne patologije (tekući uključci u pleuralnoj šupljini). Drugi kriterij za procjenu ograničenog zamračivanja je veličina. U tom slučaju treba razmotriti dvije mogućnosti:
- Veličina zamračenja jasno slijedi konture zahvaćenog dijela pluća, što može ukazivati na upalni proces;
- Veličina raspada je manja od normalne veličine zahvaćenog segmenta pluća, što upućuje na cirozu plućnog tkiva ili blokadu bronha.
Posebno treba spomenuti slučajeve u kojima je tamnjenje normalnih veličina, u čijoj strukturi postoje lagani žarišta (šupljine). Prije svega, u ovom slučaju, potrebno je razjasniti je li u šupljini tekućina. Da biste to učinili, izvršite niz snimaka u različitim položajima pacijenta (stajanje, ležanje ili naginjanje) i procijenite promjene u razini procijenjene gornje granice sadržaja tekućine. Ako je prisutna tekućina, dijagnosticira se apsces pluća, a ako nije, onda je vjerojatna dijagnoza tuberkuloza.
Sindrom okrugle sjene
Kažem sindrom okruglih sjena kada je točka na plućima okruglog ili ovalnog oblika na dvije slike koje su uzete okomito jedna na drugu, tj. Ispred i sa strane. Da bi se dešifrirali rezultati radiografije, kada se detektira okrugla sjena, oni se oslanjaju na 4 znaka:
- oblik zamračenja;
- lokalizacija zamračenja u odnosu na obližnje organe;
- jasnoća i debljina njegovih kontura;
- struktura unutarnjeg polja sjene.
Budući da se sjena reflektirana na slici, unutar granica plućnog polja, zapravo može nalaziti izvan nje, procjena oblika zamračenja može uvelike olakšati dijagnozu. Stoga je okrugli oblik karakterističan za intrapulmonalne tumore (tumor, cista, infiltrat, ispunjen sadržajem upale). Ovalna sjena je u većini slučajeva rezultat kompresije kružne formacije, zidova pluća.
Struktura unutarnjeg polja sjene vrlo je informativna. Ako je, pri analizi rezultata, očigledna heterogenost sjene, na primjer, lakši žarišta, zatim s visokim stupnjem vjerojatnosti, moguće je dijagnosticirati dezintegraciju nekrotičnog tkiva (s raspadanjem raka ili raspadom tuberkuloznog infiltrata) ili formiranjem šupljine. Tamnija područja mogu ukazivati na djelomičnu kalcifikaciju tuberkuloma.
Jasna i gusta kontura ukazuje na prisutnost vlaknaste kapsule karakteristične za cistu ehinokokusa. Sindrom kružne sjene pripadaju samo sjene promjera više od 1 cm, a žarišta su sjene manjeg promjera.
Sindrom prstenaste sjene
Prstenasto mjesto na plućima na rendgenskoj snimci je najlakši sindrom za analizu. U pravilu se na rendgenskoj snimci pojavljuje prstenasta sjena koja nastaje stvaranjem šupljine ispunjene zrakom. Obvezni uvjet pod kojim se otkriveno zamračenje pripisuje sindromu prstenaste sjene je očuvanje zatvorenog prstena pri fotografiranju u svim projekcijama i na različitim položajima tijela pacijenta. Ako barem u jednoj od serija slika prsten nema zatvorenu strukturu, sjena se može smatrati optičkom iluzijom.
Kada se u plućima nađe šupljina, treba procijeniti ujednačenost i debljinu zidova. Dakle, s velikom i ujednačenom debljinom konture možemo pretpostaviti upalno porijeklo šupljine, na primjer tuberkularnu šupljinu. Sličan uzorak se primjećuje u apscesu, kada dolazi do gnojne fuzije tkiva s uklanjanjem sadržaja kroz bronhije. Međutim, tijekom apscesa, ostaci gnoja, najčešće, i dalje su u šupljini i njihovo potpuno uklanjanje je vrlo rijetko, dakle, obično je takva šupljina tuberkularna šupljina.
Neravnomjerno široki zidovi prstena ukazuju na proces raspadanja raka pluća. Nekrotički procesi u tumorskom tkivu mogu uzrokovati stvaranje šupljina, ali budući da se nekroza razvija neravnomjerno, tumorske mase ostaju na unutarnjim stijenkama šupljine, stvarajući efekt "neravnosti" prstena.
Sindrom žarišne diminga
Mrlje na plućima veće od 1 mm i manje od 1 cm smatraju se lezijama. Na rendgenskoj fotografiji možete vidjeti od 1 do nekoliko žarišta smještenih na značajnoj udaljenosti jedan od drugog ili u skupini. Ako područje raspodjele žarišta ne prelazi 2 interkostalna prostora u području, lezija (diseminacija) se smatra ograničenom, a ako su žarišta raspoređena na većem području, ona je difuzna.
Glavni kriteriji za procjenu žarišta su:
- područje rasprostranjenosti i položaj žarišta;
- tamne konture;
- intenzitet raspada.
S mjesta jednog ili više zatamnjenje u gornjim dijelovima pluća - jasan znak tuberkuloze. Mnoga žarišta s ograničenom raspodjelom znak su fokalne pneumonije ili posljedica kolapsa tuberkulozne kaverne, koja se u pravilu nalazi nešto više od detektiranih žarišta. U potonjem slučaju, na fotografiji se može vidjeti i okrugla ili prstenasta sjena.
Razlog za pojavu jednog raspada u bilo kojem dijelu pluća, prije svega, uzeti u obzir vjerojatnost razvoja raka ili metastaza tumora. O tome svjedoče jasni obrisi sjena. Nejasne konture ukazuju na upalno ishodište nesvjestica.
Za procjenu intenziteta zamračenja, oni se uspoređuju s slikom posuda vizualiziranih na slici. Ako je težina lezije niža od sjenke posude, to je tamna karakteristika niskog intenziteta koja je karakteristična za fokalnu pneumoniju ili infiltriranu tuberkulozu. Kod srednjeg i jakog zamračenja fokusa, kada je jačina jednaka ili tamnija od vaskularnog uzorka, moguće je procijeniti slabljenje tuberkuloznog procesa.
Budući da opsežna diseminacija žarišta može ukazivati na više od 100 bolesti, potrebno je procijeniti veličinu raspada kako bi se razlikovali uzroci. Dakle, najmanji žarišta koja pokrivaju cijelo područje pluća, mogu značiti pneumokoniozu, miliarnu tuberkulozu ili žarišnu upalu pluća.
Važno je! Bez obzira na promjene na rendgenskim snimkama pluća, analiza rezultata treba uzeti u obzir prisutnost normalnog plućnog uzorka, koji je karakteriziran prisutnošću sjena vaskularnog sustava.
U velikoj većini slučajeva, na temelju radiografije pluća, nemoguće je donijeti konačnu dijagnozu, jer nam analiza dobivene slike omogućuje otkrivanje samo sindroma karakterističnog za određenu bolest. Ako su rendgenski snimci pokazali zamračenje bilo kojeg područja, tada bi se pojasnila dijagnoza i procijenila dinamika bolesti, potrebno je provesti niz laboratorijskih testova i dodatne dijagnostike pomoću MSCT, bronhografije, biopsije itd.
Kako dešifrirati rezultate fluorografije?
Rezultati fluorografije mogu otkriti ne samo pojavu tuberkuloze, već i mnoge upalne bolesti i procese koji utječu na pluća, bronhije i obližnja tkiva.
Potrebno je provjeravati profilaktičke svrhe, poželjno jednom godišnje. Ako postoji povijest bolesti dišnog sustava ili postoji opasnost za dišni sustav zbog profesionalne aktivnosti, mogu naručiti dodatne preglede - to nije opasnost po zdravlje.
Vrste nesvjestica u plućima
Što je to - nestanak struje u plućima na fluorografiji i kako se mogu klasificirati?
Ovisno o leziji, na slici se može vidjeti sljedeće:
- raznorodan;
- segmentna;
- kapital;
- žarišna duljina;
- što ukazuje na prisutnost tekućine;
- neodređeni oblik s mutnim obrisima.
Sve promjene u plućnom tkivu odražavaju se na slici i mijenjaju kliničku sliku.
Uzroci raspada u plućima mogu biti:
- plućna tuberkuloza u različitim fazama i oblicima;
- onkološki procesi;
- kolaps pluća - stvaranje neprohodnog područja za zrak;
- gnojno-upalni procesi - apscesi;
- problemi s pleurom - membrana koja razdvaja dišni sustav od ostalih organa smještenih u prsima;
- nakupljanje tekućine u pleuralnoj regiji.
Tamne mrlje na slici pojavljuju se s problemima u organima koji također ulaze u fokus rendgenskog aparata. To se događa s povećanjem limfnih čvorova, uzrokovanih upalnim procesima u bilo kojem dijelu tijela, novotvorinama na kralježnici ili rebrima u prsima, s problemima s jednjakom - primjerice, s njegovom patološkom ekspanzijom.
Ako se tijekom fluorografije na slici pojavi zamračenje, to ne znači da će se odmah "zaključati" u tuberkulozni dispanzer i početi ih "hraniti" tabletama od tuberkuloze. Kao što možete vidjeti, tamno područje na slici ne ukazuje uvijek na probleme s dišnim sustavom.
Prvo, neophodno je odrediti detaljan rendgenski pregled, u kojem će se stanica prsnog koša fotografirati u nekoliko projekcija. Vrlo je važno da sliku pročita iskusni radiolog kako bi se izbjegle pogreške koje mogu ozbiljno utjecati na zdravlje pacijenta.
Ako dođe do zamračenja u plućima, dijagnoza se postavlja na temelju detaljnih rendgenskih podataka.
Uzroci nesvjestica
Žarišna zamračenja u plućima izgledaju kao mali čvorići promjera do 10 mm. Njihovu pojavu uzrokuju vaskularni poremećaji, početni stadiji onkoloških procesa i bolesti dišnih organa. Kako bi se točno utvrdio uzrok, osim radiografije, potrebno je napraviti kompjutorsku tomografiju i proći opće testove, koji uz "dužnost" - urin i krv uključuju i sputum.
Prikupljanje sputuma za pregled je uobičajeni postupak za plućne bolesti.
Unatoč pacijentovim pritužbama na kašalj i bol u prsima, test krvi ne može pokazati nikakve promjene. Takva klinička slika karakteristična je za fokalnu tuberkulozu, pa će se nastaviti rutinska ispitivanja kako bi se postavila točna dijagnoza.
Žarišne nesvjestice javljaju se na slici i kod infarkta miokarda ili kod raka pluća. Simptomi srčanog udara mogu uvelike nalikovati akutnom razvoju tuberkuloze.
Dodatni simptomi: bol u prsima, pomaknut u lijevo i proteže se u stranu i natrag, hemoptiza. U infarktu miokarda razvija se tromboflebitis donjih ekstremiteta.
Rak pluća se otkriva krvnim testovima.
Segmentni raspusti su vidljivi na slici kao segmenti s jasnim konturama - u većini slučajeva imaju trokutasti oblik. Ako je segment jedinstven, to može biti posljedica: traumatskog oštećenja plućnog tkiva, prisutnosti endobronhijalnog tumora različitih etiologija, prisutnosti stranog tijela - djeca često udišu male dijelove igračaka.
Ako postoji nekoliko segmenata, pacijentu se može dijagnosticirati:
- upala pluća različite težine u akutnom ili kroničnom obliku;
- rak;
- tuberkuloze;
- sužavanje središnje bronhijalne grane uslijed stenoze;
- prisutnost metastaza u okolnim organima;
- nakupljanje tekućine u pleuralnoj regiji.
Frakcijsko tamnjenje ima jasne obrise, jasno vidljive na slici. Ova slika ukazuje na prisutnost kronične bolesti pluća - lezije gnojnih tkiva, bronhiektazije ili drugih. Ako slika prikazuje bronhijalnu opstrukciju, može se posumnjati na maligni proces.
Fokalne sjene pojavljuju se sa sljedećim problemima u plućima i okolnim tkivima:
- pneumoniju;
- nakupljanje tekućine u pleuralnom tkivu - izljev;
- pojava eozinofilne infiltracije - infestacija crva;
- bronhijalna astma;
- apsces.
Uzrokuje žarišne sjene na slici tumora raznih etiologija, kostiju žuljeva, koje rastu na rebrima nakon prijeloma.
Tekućina u plućima, koja uzrokuje progresivno oticanje organa, nakuplja se povećanjem intravaskularnog tlaka tijekom ishemije ili opće intoksikacije tijela.
Patologije izražene zamračivanjem neodređenih oblika mogu biti znakovi mnogih bolesti:
- upalni procesi uzrokovani stafilokoknom infekcijom;
- nakupljanje pleuralne tekućine;
- srčani udar;
- eksudativni pleuritis.
Stoga ne bi smjeli sami postaviti dijagnozu ako po primitku obrasca iz rendgenske sobe ona bude označena za promjene. Zatim će napraviti detaljnu sliku i tek tada, prema opisu stručnjaka, donijet će se odluka o daljnjim dijagnostičkim mjerama kako bi se odredilo kako liječiti bolest.
Dešifriranje snimke
Nalazi radiologa s vjerojatnom dijagnozom mogu izgledati ovako:
- Korijeni su zatvoreni i prošireni - moguće: bronhitis, upala pluća, bronhijalna astma.
- Prisutnost tvrdih korijena na slici karakteristična je za pogoršanje kroničnog bronhitisa i može ukazivati na zlouporabu pušenja.
- Jačanje vaskularnog uzorka može biti simptom: problemi kardiovaskularnog sustava, upala, bronhitis, rak u početnoj fazi.
- Prisutnost vlaknastog tkiva ukazuje na povijest bolesti dišnog sustava.
- Ako je to zapisano u zaključku radiologa: žarišne sjene - to je signal liječniku: imenovati dodatne preglede. Takvi simptomi ukazuju na prisutnost upale pluća u gornjem ili srednjem dijelu ili tuberkuloze.
- Uz jasne točke na slici, uzrokovane prisutnošću kalcifikata, liječenje bolesnika nije potrebno. Ispitanik je stupio u kontakt s bolesnicima s tuberkulozom ili bakterijskom upalom pluća, ali je njegovo tijelo samo pobilo bolest. Infekcija je izolirana depozitima kalcijevih soli.
Slike se mogu opisati kako slijedi.
Postoje promjene u dijafragmi. Takve anomalije nastaju iz genetskih razloga, zbog adhezijskih procesa u prsima, kroničnih bolesti probavnih organa - jetre, jednjaka, želuca, crijeva.
Sinus je slobodan ili zapečaćen. Kod zdravih pluća sinus je slobodan, ako je zapečaćen, potrebno je dodatno ispitivanje - postoji patologija dišnog sustava.
Prisutnost pleuropskih slojeva i adhezija ukazuje na prenesene pleuralne lezije.
Medastinum je izmješten ili proširen. Izraz medijastinum znači prostor između pluća u kojem se nalaze organi: aorta, srce, limfni čvorovi, krvne žile, dušnik, jednjak. Proširenje medijastinuma je simptom bolesti kardiovaskularnog sustava: hipertenzija, miokarditis, zatajenje srca.
Nemoguće je sa sigurnošću reći bez dodatnih pregleda kako se liječiti ako dođe do zamračenja u plućima.
Ova slika može ukazivati na bolesti dišnog sustava i pojavu patologija u okolnim tkivima. Terapeutska shema je specificirana na temelju laboratorijskih i hardverskih istraživanja.
Zamračenje u plućima
Preventivni liječnički pregledi moraju se provoditi jednom godišnje. Jedna od obveznih mjera povremenog liječničkog pregleda je rendgensko snimanje pluća - radi se o ranom otkrivanju bolesti. Alarm će biti patološka nesvjestica u plućima. Uzroci takvih manifestacija mogu biti različiti, a kako bi ih se točno identificiralo, liječnik će definitivno propisati dodatni pregled. Simptom zatamnjenja pluća, ustanovljen tijekom prolaza fluorografije, nije dijagnoza bolesti, već pokazatelj prisutnosti raznih bolesti.
Zamračenje pluća na X-zrakama
Što je zamračenje pluća?
Plućne bolesti su uglavnom praćene zbijanjem u tkivima pluća, što je posljedica smanjenja ili odsutnosti propusnosti zraka u pojedinim dijelovima organa, što se očituje tijekom rendgenskog pregleda zamračenih mjesta. Takav simptom može ukazivati na patološke procese u plućima i izvan njih.
Potamnjenja, čiji uzroci leže u plućnim patologijama, mogu se razlikovati po intenzitetu, jasnoći, broju i veličini. Zatamnjenje može prikazati:
- Upala i zbijanje tkiva.
- Čvorovi nastanka tumora.
- Nepropusna za područje zraka - pad pluća.
- Razvoj tuberkuloze.
- Prisutnost tekućine u pleuralnoj regiji pluća (pleura je membrana koja pokriva pluća i prsnu šupljinu).
- Upale u pleuralnoj regiji, moguće gnojne (apscesi).
Plućno zamračenje, koje se manifestira pod utjecajem problema s drugim organima, može se vidjeti i na fotografijama, koje mogu uključivati:
- Otekle limfne čvorove.
- Obrazovanje na rebrima ili kralježnici.
- Problemi s jednjakom, na primjer, njegovo produljenje.
Vrste nesvjestica
Položaj raspada, njihova veličina i oblik ovise o razvijenim patološkim plućnim lezijama. Razvrstano je nekoliko tipova organa:
- Pjegav.
- Fokalna.
- Po segmentima.
- Zamračenje neodređenog oblika.
- Fractional.
- Zamračenje uz prisutnost tekućine.
Žarišna zamračenja u plućima
Žarišne nesvjestice su male, do jednog centimetra, točkice-čvorići. One se manifestiraju u upalnim i neoplastičnim procesima, kao iu vezi s vaskularnim poremećajima. To može biti početak neke bolesti pluća. Jedna slika ne može se koristiti za točno određivanje uzroka lezije i njezinu prirodu, stoga se postavljaju dodatni pregledi, osobito kompjutorska tomografija i dodatni rendgenski snimci. Određeni za laboratorijske testove, koji su istraživani sputum, urin i krv.
Ako fokalne nesvjestice prate vrućica, slabost, glavobolja, mokri ili suhi kašalj, bol u prsima - ovi znakovi mogu ukazivati na bronhopneumoniju.
Ako krvni test ne pokazuje promjene, to može biti znak fokalne tuberkuloze, a pacijent se žali na gubitak apetita, slabost, suhi kašalj, razdražljivost i bol u prsima. Ako se sumnja na ovu dijagnozu, indicirano je ciljano istraživanje.
Infarkt pluća najčešće se manifestira tromboflebitisom donjih ekstremiteta, srčanim abnormalnostima, bolovima u boku, pa čak i hemoptizom.
"Mali" periferni rak pluća obično se odmah određuje na slici fluorografije.
To su najčešće bolesti, na početku kojih se mogu govoriti žarišne sjene, ali mogu ukazivati i na druge bolesti pluća.
Okruglo (žarišno) zatamnjenje
Pojedinačne žarišne sjene kružnog oblika i veličine veće od jednog centimetra također mogu biti znakovi različitih bolesti. Oni zahtijevaju temeljitija istraživanja kako bi se uspostavila točna dijagnoza.
Mogu biti znakovi upalnih procesa i pojavljuju se u sljedećim slučajevima:
- pneumoniju;
- lokalni izljev (povećanje tekućine u tkivima tijela);
- eozinofilna infiltracija, koju mogu uzrokovati paraziti u tijelu, različiti lijekovi, oštećenje plućnog tkiva, bronhijalna astma i drugi uzroci;
- tuberkulomah;
- apscesa.
Uzroci okruglih mjesta mogu se dobiti ili kongenitalne ciste. Mogu se puniti zrakom ili tekućinom.
Takva nesvjestica može ukazivati na nastanak tumora:
Kalus (sferni) - to može biti slomljeno rebro ili zakrpe na njemu. Taj se čimbenik također mora uzeti u obzir pri dešifriranju slike s fokusnim sjenama.
Zatamnjenje segmenta
Zamračenje može biti lokalizirano pojedinačnim segmentima različitih oblika, uglavnom u obliku trokuta. Može postojati nekoliko takvih područja na plućima, a dijagnoza se postavlja nakon opsežnog pregleda. Zamračenje pojedinih segmenata na jednom ili na oba pluća može govoriti o takvim bolestima kao:
Pojedini segmenti:
- endobronhijalni tumori (benigni ili maligni);
- strano tijelo ili mehaničko oštećenje plućnog tkiva.
Prisutnost nekoliko zatamnjenih segmenata:
- akutna ili kronična upala pluća (upala pluća);
- tuberkuloza ili drugi upalni procesi;
- središnji rak;
- stenoza (sužavanje) središnjeg bronha;
- nakupljanje male količine tekućine u pleuri;
- metastaze malignih tumora u drugim organima.
Neutralno zatamnjenje
Takvi nesvjestice u radiografskim slikama ne tvore geometrijske oblike i nemaju određene granice.
Ove patološke promjene u plućnom tkivu najčešće su stafilokokne pneumonije. Ova bolest ima primarne i sekundarne oblike:
- Primarni oblik nastaje kao posljedica upalnih procesa u bronhijskom ili plućnom tkivu.
- Sekundarni oblik bolesti očituje se zbog hematogenog unošenja iz nekog gnojnog fokusa u tijelu (to može biti osteomijelitis, adneksitis ili druge slične bolesti). Nedavno je stafilokokna pneumonija postala vrlo česta pojava.
Takvo zamračenje može ukazivati na edem tkiva, plućni infarkt, krvarenje, tumor, nakupljanje pleuralne tekućine i druge bolesti koje se mogu točno identificirati nakon laboratorijskih ispitivanja.
Takvo zamračenje može nastati uslijed upale pluća (upale pluća) ili izlijevanja tekućine u pleuru (eksudativni pleuritis). Ove bolesti prate groznica, kašalj, slabost, glavobolje.
Frakcijsko sjenčanje
U slučaju frakcijskog zamračenja u plućima, njegove konture su jasno vidljive i jasno definirane na fotografijama. Mogu imati konveksne, konkavne, pravocrtne i druge oblike.
- Frakcijsko zamračenje može biti znak bilo koje kronične bolesti pluća. U tomografiji je lako identificirati bolesti kao što su ciroza, bronhiektazija (širenje dijela bronha u slučaju oštećenja zida), gnojne lezije i druge bolesti.
- Svi ovi patološki procesi na tomografskim slikama mogu se lako razlikovati od raka. Stoga se potreba za točno određivanje malignog tumora javlja ako se otkrije bronhijalna opstrukcija (upalna ili ožiljna tvorba).
Maligni i benigni tumori obično se formiraju u srednjem bronhu. Istodobno se potamne donji i srednji režnjevi organa.
Zamračenje tekućinom
Zamračenje pluća ovog tipa može ukazivati na bubrenje organa. To se može dogoditi s povećanjem tlaka u plućnim kapilarama ili s smanjenom količinom proteina u krvi. Voda u plućima sprječava normalno funkcioniranje tijela. Edem može biti dva tipa i ovisi o razlozima koji su ga uzrokovali.
- Hidrostatski edem može se pojaviti s povećanjem intravaskularnog tlaka, što povećava rizik od izlaska tekućine iz posude, koja ulazi u alveole (završni dio aparata za disanje), ispunjava pluća. Ova se patologija može pojaviti u prisutnosti koronarne bolesti srca ili drugih kardiovaskularnih bolesti.
- Membranski edem javlja se pod utjecajem toksina koji mogu razbiti zid iste alveole i napustiti ekstravaskularni prostor pluća.
Velik dio dijagnoze ovisi o kvalificiranosti i iskustvu radiologa koji će opisati rendgensku sliku. Aparatura na kojoj su napravljene rendgenske zrake je također važna. Stoga će biti korisno dvaput provjeriti izradom fluorografije, ako je moguće, na sofisticiranijem uređaju i od drugog radiologa.
Što može značiti zamračenje pluća na rendgenskim zrakama
Ponekad, da bi se postiglo zdravlje, nema dovoljno vremena, odgovornosti, želje, konačno, svijesti o važnosti ovog zadatka. Zato u zdravstvenim ustanovama, kako javnim tako i privatnim, postoji zahtjev za određenim brojem obveznih pregleda, bez obzira na razlog liječenja. Jedan od tih postupaka je godišnja fluorografija. Liječnici joj preporučuju da se podvrgnu rendgenskom snimanju pluća kako bi otkrila bolesti poput raka pluća ili tuberkuloze. Rano otkrivanje ovih i drugih bolesti povećava učinkovitost liječenja i povećava vjerojatnost pozitivnog ishoda.
Postoje slučajevi kada je zatamnjenje fiksirano na konačnoj slici pluća, što uzrokuje osjećaje u blizini panike kod pacijenata. Pogledajmo kako izgleda zamračenje pluća na rendgenskoj snimci, odakle proizlazi da to može biti i koji je razlog njegovog nastanka. Postoji nekoliko čimbenika pojave crno-bijelih mrlja na slikama. Ali prije nego što pređemo na razmatranje uzroka raspada i njihove analize, prvo morate saznati kako izgleda standardni rendgen.
Kako izgleda klasični rendgen?
Klasična slika je suprotna (negativna) slika. Razlika između negativnog i pozitivnog na rendgenskoj snimci je u tome da postoji inverzna podudarnost sjena. Naime, svjetlosni dijelovi na slici pokazuju organe s maksimalnom gustoćom, koji zadržavaju, apsorbiraju rendgenske zrake, i više zamračena područja, odnosno manje gusto tkivo i šupljine, koje omogućuju da zračenje prođe kroz neometano.
Zdravi pluća na slici izgledaju ovako: desna je kratka i široka, lijeva duga i uska, što odgovara normi. Ta područja trebaju biti prozirna, jer sadrže veliki volumen zraka i praktički ne ometaju prolaz X-zraka.
Uzroci mjesta na slici
Uzroci mrlja mogu biti mnogi. Potpuno dekodiranje može dati samo kvalificirani radiolog. Ipak, moguće je identificirati glavne razloge zbog kojih postoji zamračenje na rendgenskoj slici:
- žarišta aktivnih tuberkuloznih i post-tuberkuloznih promjena;
- pojavu benignog ili malignog tumora;
- učinci pušenja;
- posttraumatske lezije;
- nakupljanje intrapleuralne tekućine;
- bolesti bronhitisa;
- prisutnost apscesa.
Važnu ulogu ima lokacija mjesta. Ovisno o njegovom položaju - na desnoj ili lijevoj strani pluća, u donjem dijelu ili na vrhu - vrijednost ovog zamračenja također se može promijeniti. Da biste saznali pravi uzrok sjene na slici, potrebno je konzultirati stručnjaka.
Vrste nesvjestica
Mjesta u plućima na rendgenskoj slici su izrazito različita. To može biti tamna ili bijela mrlja. Postoje takva odstupanja kao što su povećani (kod akutnog bronhitisa, upale pluća) ili tyazhnye korijeni (koji ukazuju na kronični bronhitis, pušenje), kao i bilateralne linearne sjene (u slučaju tuberkulozne infiltracije i kaverne). Možda neće biti ni mjesto, već samo bijela točka. U medicini je uobičajeno klasificirati nesvjestice u nekoliko osnovnih tipova:
- raznorodan;
- žarišna duljina;
- segmentna;
- neodređenog oblika;
- kapital;
- uz prisutnost tekućine.
Na temelju vrste raspada, liječnik će moći napraviti točnu dijagnozu i propisati tijek liječenja.
Žarišna zamračenja u plućima
Sjene ovog tipa nastaju zbog upalnih, tumorskih, ožiljnih procesa koji djeluju na dišni sustav ili vaskularne bolesti. Unatoč činjenici da veličina takvih nesvjestica ne prelazi jedan i pol centimetara, mogu biti uzrok ozbiljnih bolesti. Izgledaju kao mala bistra sjena na rendgenskoj slici, tzv. Spot-nodul. Uzrok njihove pojave često je nemoguće odrediti, kao što je to slučaj s prirodom, u takvim slučajevima su potrebni dodatni pregledi. Žarišna, ili žarišna, zamračenja su različita po veličini, mjestu, intenzitetu, jednostruka su, višestruka, raspršena i diseminirana. Ako se pronađu fokalne nesvjestice zajedno sa simptomima kao što su groznica, glavobolja, kašalj i osjećaj težine u prsima, to može biti prvi znak bronhopneumonije.
Sindrom prstenaste sjene
Zamračenje u obliku prstenaste sjene na rendgenskom snimku znak je propadne šupljine. Može ukazivati na nekoliko patologija. Glavni i najčešći znači da je došlo do kontakta s osobom koja boluje od tuberkuloze, ali je tijelo bilo u stanju zatvoriti bacil tuberkuloze u membranu kalcija i spriječiti njegovo razvijanje, odnosno formiranje kalcifikacije. Razlozi za ovu sjenu mogu biti i:
- čir;
- zračna cista;
- raspadni tumor.
Za točnu dijagnozu potrebno je proći dodatni pregled.
Okruglo žarište
Žarišna ili okrugla pomrčina često prelaze veličinu od jednog centimetra i također su među znakovima početka bolesti. Žarišne sjene zahtijevaju pažljivo istraživanje jer mogu biti znakovi takvih opasnih stanja kao:
- bronhijalna astma;
- prisutnost parazita unutar tijela;
- pneumonija i lokalna izbočina (nastala nakupljanjem tekućine).
Uzroci žarišnih ili sfernih sjena mogu biti ciste (prirođene ili stečene). Mogu čak ukazivati na pojavu tumorskih procesa sljedećih tipova:
- sarkom i metastaze - maligni;
- hamartochondroma, adenom i fibromom su benigni.
Segmentno i frakcijsko zatamnjenje
Zamračenje prisutno u slici fluorografije može biti lokalizirano kao pojedinačni segmenti sa širokim rasponom kontura. Često segmentno zatamnjenje ima oblik trokuta. Parcele sa sličnim sjenkama mogu biti više od jedne. Da biste utvrdili točan uzrok njihovog nastanka, trebate proći potpuni pregled. Prisutnost pojedinih segmenata može govoriti o:
- endobronhijalni tumori;
- prisutnost stranog tijela ili mehanička oštećenja.
Ali izgled grupe segmenata je mnogo opasniji i može ukazivati na:
- bolest upale pluća;
- prisutnost tuberkuloze ili drugih upala;
- središnji rak;
- metastaze malignih tumora u drugim organima.
Frakcijsko zamračenje, iako slično segmentnom, ali još uvijek ima razlike. Konture sjena jasno su vidljive i lako definirane. Mogu imati različit oblik. Prisutnost takvih mrlja znači:
- kronične bolesti pluća;
- prisutnost bronhijalne opstrukcije.
Ako je donji ili srednji dio pluća zamračen, to ukazuje na prisutnost malignog ili benignog tumora.
Neutralno zatamnjenje
Ako postoji mjesto na plućima neodređenog oblika, u većini slučajeva to ukazuje na prisutnost stafilokokne pneumonije. Ova bolest ima nekoliko oblika:
- primarno - može se pojaviti zbog upalnog procesa u tkivima pluća ili bronha;
- sekundarni - može nastati uslijed razvoja gnojnog fokusa u tijelu.
Danas je ova bolest česta pojava. Osim upale pluća, ovaj tip zamračenja ukazuje na oticanje tkiva, prisutnost tumora, krvarenje i druge patologije. Točno određivanje izvora mjesta može se dobiti nakon potrebnih laboratorijskih ispitivanja.
Ako pojave takvih mjesta prate metastaze, vrućicu, slabost i kašalj, to može značiti kancerogeni tumor, upalu pluća ili prisutnost upala pluća.
Zamračenje tekućinom
Ako se na rendgenskim zrakama vidi tekućina, to ukazuje na edem organa. Ovo stanje nastaje zbog povećanog pritiska na plućne kapilare ili smanjenog pokazatelja proteina u tijelu. Edem je podijeljen u dvije vrste, podijeljen je s uzrocima:
- hidrostatski edem. To je uzrokovano povećanim intravaskularnim tlakom, zbog kojeg tekućina ulazi u alveole i ispunjava pluća. Uzrok ovog edema mogu biti bolesti kardiovaskularnog sustava;
- membranski edem. To se događa zbog nakupljanja toksina u tijelu, zbog čega tekućina ulazi iu pluća.
Kako bi se utvrdio uzrok mjesta, potrebno je napraviti rendgen u dodatnim projekcijama, kompjutorskoj tomografiji i dešifriranju dobivenih dijelova od strane stručnjaka.
Sindrom totalne zamračenosti
Pod potpunim zamračenjem podrazumijeva se potamnjenje cijelog plućnog polja na rendgenskom snimku. Zamračenje može biti jednostrano ili dvostrano.
Bilateralni raspad najčešće govori o:
- otrovni ili srčani plućni edem;
- stafilokokna pneumonija;
- pleuralni švartovi.
Jednostrano sjenčanje također je podijeljeno u nekoliko podvrsta:
Homogeno zamračenje može ukazivati na atelektazu pluća ili na potpuno odsustvo organa (na primjer, pri kongenitalnim bolestima). Ukupne sjene opažene su u upalnoj infiltraciji ili pleuralnim švartama. Prisutnost intenzivnog zamračenja označava klasificiranu upalu pluća ili veliku cistu pluća.
Općenito, totalni gubitak energije ukazuje na veliki zdravstveni problem, tako da prođite kroz višekratni pucanj i kontaktirajte neovisnog liječnika - najtočnije rješenje.
Kako se pojavljuju na X-ray zamračenju kod raznih bolesti?
X-ray vam omogućuje da vizualno pregledate stanje plućnog tkiva, na temelju prisutnosti ili odsutnosti sjena, njihovog oblika i koncentracije normalne slike, što može ukazivati na prisutnost ili eliminaciju patoloških procesa. Ako je zamračenje popraćeno karakterističnim simptomima, možda neće biti potrebne dodatne pretrage krvi.
tuberkuloza
Ako se otkrije linearno zatamnjenje pluća na vrhu x-zraka, zaključak je razočaravajući - to je najvjerojatnije tuberkuloza. Ali ako nema kašlja, točna dijagnoza može se napraviti samo uz puni pregled pacijenta. Kašnjenje s tim se ne isplati, jer otkrivanje tuberkuloze u ranim fazama - ključ za brz i uspješan oporavak.
upala pluća
Ako je rendgen pokazao tamna područja u donjem dijelu pluća, najvjerojatnije je upala pluća. Još jasnije možete vidjeti simptome bolesti na slici snimljenoj na vrhuncu njezina tijeka. Na filmu takve specifične točke izgledaju mutno i imaju vrlo heterogenu strukturu.
Prisutnost takvih sjena kod zdrave osobe sugerira da je imao upalu pluća ili bronhitis. Uz puni oporavak, ta mjesta će potpuno nestati.
Rak pluća
Jedna od najstrašnijih dijagnoza ostaje, naravno, rak. Karakteristična točka u plućima, vidljiva na rendgenskoj snimci, može ukazivati na razvoj ove bolesti. Važno je napomenuti da je, sve dok je veličina formacija manja od 2 mm, teško napraviti medicinski zaključak o fluorografiji, kada dostignu 3 mm, moguće je postaviti dijagnozu, za što je slika snimljena u dvije različite projekcije: ravnoj i bočnoj.
Prisutnost raka dokazuje prisutnost sjene s konturom koja se širi. Velika bijela točka ističe se na pozadini, što ukazuje na raspadanje tumora.
Da biste postavili konačnu dijagnozu, samo snimak neće biti dovoljan, trebat ćete proći cijeli niz pregleda koje prepišu stručnjaci.
zapaljenje plućne maramice
Tijekom svog rada, liječnici se moraju nositi s različitim uobičajenim simptomima, kao što su: kašalj, vrućica ili, na primjer, slabost u tijelu. Pacijenti im u pravilu ne pridaju veliku važnost, ali takvi obični znakovi mogu biti pokazatelji nakupljanja tekućine u pleuralnoj šupljini. Na slikama ovaj fenomen nije izražen nikakvim krutim geometrijskim obrisima. Zamračenje opskurnih oblika su patološke promjene u tkivima pluća i mogu biti ništa više od stafilokokne pneumonije.
Prema medicinskim statistikama, stafilokokna pneumonija postaje sve češća. Izravno zatamnjenje na slici govori o edemu tkiva, unutarnjem krvarenju, plućnom infarktu, tumoru i pojavi pleuralne tekućine, kao io drugim bolestima koje se mogu otkriti laboratorijskim testovima.
Ovisnost o nikotinu
Mnogi pacijenti koji traže medicinsku pomoć pate od ovisnosti o nikotinu, a danas to nije neuobičajeno. Ako su rendgenski snimci pokazali zamračenje, uzrok može biti pušenje. To je zbog činjenice da se u bronhijama javlja formiranje šupljina, a najveća poteškoća leži u činjenici da je na prvi pogled teško odrediti strukturne granice korijena pluća. Obično su previše nejasni. To je zbog činjenice da plućne žile počinju rasti zbog respiratornog zatajenja, što uzrokuje zamućenje kontura korijena. No, unatoč tome, postoji mogućnost da rendgenska snimka pušača otkrije razne bolesti dišnog sustava, uključujući tuberkulozu i rak pluća.
Paragonimiasis
U početnim fazama paraganimoze prolazi kao akutna alergijska bolest. U tom je razdoblju teško postaviti dijagnozu, jer su simptomi praktički odsutni. Nakon toga se pojavljuju specifični simptomi, kao što su kašalj i bol u prsima.
Rendgenski snimci pokazuju karakteristične žarišta s radijalnim zasjenjenjem.
S kandidijazom
Točka na slici može ukazivati na prisutnost kandidijaze. U nekim slučajevima dolazi do miliarnog zamračenja.
Simptomi bolesti slični su bronhitisu. Komplikacija bolesti može biti upala pluća.
Kod difuznog pneumoskleroze
Ako slika pokazuje povećanu prozirnost plućnog tkiva, to može ukazivati na prisutnost difuzne plućne fibroze. Često se kombinira s fokalnim pomračenjem.
Simptomi bolesti su kašalj s ispljuvkom, nedostatak daha i opća slabost.
Uz groznicu
Ako zamračenje na fluorografiji ima veliki fokus i nazubljene rubove, to su simptomi groznice. Često ima izražene simptome, tako da je snimak takvih znakova već dodatna potvrda bolesti.
Visoko znojenje, bol u prsima i kratak dah prvi su znakovi ovog stanja.
Prisutnost stranog tijela u plućima
Događa se da mjesto na rendgenskom snimku u plućima ukazuje na prisutnost stranog tijela. Najčešće to utječe na djecu koja imaju tendenciju da sve okuse i, neopreznošću, mogu progutati predmet. Na žalost liječnika, takva strana tijela ne mogu uvijek biti otkrivena rendgenskim zrakama, pa se u takvim slučajevima preporučuje da se pribjegne endoskopskim dijagnostičkim metodama. Jedan od glavnih znakova stranih elemenata u plućima je prisutnost svijetlih mrlja. Također je važno da se sam fluorogram pluća ne može koristiti za postavljanje dijagnoze, u takvim situacijama od visoko kvalificiranog radiologa se traži da se bavi ovim problemom.
Helmini mogu biti strana tijela. Poteškoće u suzbijanju parazita uglavnom leže u teškoćama njihova otkrivanja. Do danas su liječnici naučili identificirati ih na pomoćnim osnovama:
- oštar gubitak težine;
- povratne glavobolje;
- razdražljivost, neuspjeh spavanja;
- poremećaj apetita;
- bol u trbuhu, konstipacija ili, obrnuto, proljev.
To su mogući znakovi prisutnosti parazita u tijelu. Nemojte ih podcjenjivati jer su glavna opasnost zbog brzog kretanja i širenja po cijelom tijelu. Stoga im neće biti teško prodrijeti u pluća, mozak i druge važne vitalne organe za daljnju reprodukciju.
Što učiniti kad se otkriju x-ray mjesta
Najtočnija odluka u ovoj situaciji neće biti panika. Nije potrebno liječiti mrlje pronađene u rendgenskom snimku pluća dok se ne završi kompletan pregled. Kako je već postalo jasno, za njihov izgled može biti mnogo razloga, stoga je nemoguće sami postaviti dijagnozu bez savjetovanja sa specijaliziranim liječnikom.
Ako se otkriju povrede plućnog uzorka, obratite se specijalistu: pulmologu ili ptiziologu. Kako bi razjasnio dijagnozu, liječnik propisuje:
- opća i biokemijska analiza krvi i urina;
- Rendgen u potrebnim projekcijama;
- Kultura diaskintesta ili sputuma za prisutnost patogena tuberkuloze;
- računalna tomografija pluća;
- bronhoskopija pluća ili traheobronhoskopije, kada se pregledavaju dišni organi pomoću sonde koja se uvodi kroz nos.
Nije vrijedno odgoditi liječenje na neodređeno vrijeme, pogotovo ako se na plućima djeteta nađe zamračenje. Pravovremena točna dijagnoza pomoći će brzo prevladavanje bolesti.
Što znači zamračenje u plućima na fluorografiji?
Zamračenje u plućima na slici X-ray - što je to? Takvo pitanje postavljaju mnogi pacijenti kod kojih su rezultati fluorografije nejasni.
Zamračenje može značiti bilo što, pa ako je radiolog izdao ovaj zaključak, ne smijete paničariti - najvjerojatnije ćete biti zakazani za dodatno ispitivanje.
Zamračenje na slici može biti znak početka bolesti i uobičajeni defekt na filmu.
Uzroci nesvjestica
Fluorografija se preporučuje u profilaktičke svrhe jednom godišnje. Otkrivanje nesvjestica na fluorografiji pomaže identificirati neke opasne bolesti i započeti liječenje na vrijeme.
Mrak u plućima može biti posljedica:
- upala;
- bronhitis;
- tuberkuloze;
- tumori, uključujući rak;
- ozljede;
- ulazak stranih tijela;
- apscesa;
- akumulacije tekućine;
- pušenje.
U medicinskoj praksi to su najčešći uzroci nesvjestica. Među njima su opasni za život pacijenta i njegovu okolinu bolesti.
Stoga, ako se na fluorografiji nađe nesvjestica, uvijek je razlog za početak detaljnijeg ispitivanja drugim dijagnostičkim metodama.
Raspad u plućima, pronađen na fluorografiji, govori o nepravilnostima u samim plućima iu susjednim područjima.
Na licu mjesta mogu biti povećani limfni čvorovi, obrazovanje na rubu, kralješci, proširenje jednjaka.
Oblik i mjesto raspada
Jedno mjesto na slici označava tumor. Višestruka mjesta su upala, tuberkuloza, nakupljanje tekućine i prisutnost tumora u drugim organima.
Ako je zamračenje na vrhu pluća, tada se može pretpostaviti tuberkuloza. Točka s zamućenim granicama ukazuje na upalu pluća, osobito ako osoba ima slabost, visoku temperaturu.
Ali u nekim slučajevima dolazi do upale pluća bez povećanja temperature. Specifični geometrijski oblik mjesta može od liječnika navesti da pacijent ima infarkt pluća, krvarenje.
Pušenje pluća na fluorografiji
Pušači su izloženi riziku od bolesti pluća. Za godinu dana pušenja, oko čaše otrovnih smola se taloži na tkivo ovog organa.
Pušači više od ostalih trebaju godišnji rendgenski pregled.
Promjene u plućnom tkivu pušača događaju se brzo, ali se u pravilu ne prikazuju na fluorografiji.
Fluorografija ne identificira činjenicu pušenja i tumore koji su nastali kao posljedica te štetne navike.
Kako pušenje utječe na pluća, jasno pokazuje još jedan pregled - radiografski.
X-ray pokazuje nevjerojatno koliko su različiti organi zdrave osobe i pušača.
Svjetlo nepušač na slici će biti svjetlo jednolične boje, jer su ispunjeni zrakom, dobro je moguće razlikovati uzorak krvnih žila. Lagani pušač prekriven tamnim mrljama.
Kako izgleda zamračenje na slici?
Mrak u plućima može biti različite veličine i oblika, smješten bilo gdje u plućima. Usvojena je sljedeća klasifikacija raspada.
Žarišna zamračenja pluća na fluorografiji - pogledajte na slici nodularne točke promjera manje od centimetra. Pojavljuju se kao rezultat tumorskih procesa, vaskularnih poremećaja.
Zamračenje ovog tipa može biti ozbiljna bolest, ali rendgenska slika ne daje liječniku mogućnost precizne dijagnoze.
Žarišna zamračenost, praćena visokom temperaturom, opća slabost, kašalj, može govoriti o fokalnoj tuberkulozi - koriste se specijalizirani testovi za identifikaciju.
Da razjasnimo dijagnozu pacijenta šalje se na informativniji pregled: kompjutorsku tomografiju.
Bit će potrebno proći laboratorijske testove: donirati ispljuvak, krv, urin.
Fokalno zatamnjenje pojavljuje se u rijetkoj bolesti kao što je plućni infarkt, u kojem je moguća hemoptiza.
Osim toga, infarkt pluća prati upala vena nogu, bol u srcu, bol u boku.
Okrugla nesvjestica pluća su kružna pojedinačna mjesta, čiji je promjer veći od centimetra. Znači ova mjesta na slici mogu kao upalni proces, kao i prisutnost tumora (i benignih i malignih).
Upravo iz tog razloga, ako na slici postoje zamagljivanja u obliku okruglog oblika, liječnik će definitivno propisati dodatne postupke.
Mjesta mogu biti cista ispunjena zrakom ili tekućinom, zagušenje plućnih parazita, apsces. Također, ove se formacije pojavljuju u bronhijalnoj astmi.
Segmentalno zamračenje pluća na fluorografiji - u ovom slučaju, točke na slici imaju trokutasti oblik, može ih biti nekoliko.
Uzroci segmentiranog zamračenja pluća ili pluća - endobronhijalni tumor, prisutnost stranog tijela, ozljeda.
Ako postoji nekoliko zatamnjenih segmenata, onda je to znak upale pluća, tuberkuloze, središnjeg raka, središnjeg suženja bronha, metastaza.
Bezoblično zamračenje pluća na fluorografiji - izgledaju kao točke bez jasnih granica, koje nemaju pravilan geometrijski oblik.
Često govore o stafilokoknoj ili običnoj upali pluća. Stafilokokna pneumonija ima primarni i sekundarni oblik.
pogled:
Primarni se pojavljuje kao posljedica upalnih procesa u tkivima, sekundarni - kada se gnojni fokus uvodi u tijelo (to se može dogoditi s osteomijelitisom, adneksitisom).
Stafilokokna pneumonija je češća u zadnje vrijeme nego inače.
Također, zamračenje u neodređenom obliku može govoriti o eksudativnom pleuritisu. U svim tim slučajevima pacijent će imati temperaturu, kašalj, slabost.
Zamračenje plućnog režnja na fluorografiji je kada je zahvaćeni režanj jasno vidljiv na slici i ima jasne konture.
Zamračenje plućnog režnja znak je bilo kakvih "kronika" u plućima: ciroza, gnojne lezije, bronhiektazije.
Zamračenje tekućinom na fluorografiji ukazuje na plućni edem koji se javlja tijekom ishemije, trovanja nekim toksinima i vaskularnih bolesti.
Ako ste nakon obilaska ureda za fluorografiju dobili pečat i mirno poslani kući, to znači da patologija nije pronađena, jer je inače dužnosnik dužan obavijestiti pacijenta ili lokalnog liječnika o potrebi detaljnog testiranja.
Dekodiranje fluorograma i drugih metoda
Nakon posjeta rendgen sobi, pacijent dobiva sliku i transkript.
Komentari za snimku mogu sadržavati sljedeće informacije:
- rast korijena - ukazuje na bronhitis, upalu pluća;
- tvrdi korijen - patološke promjene zbog pušenja, bronhitisa;
- dubinsko crtanje krvnih žila - govori o oslabljenoj cirkulaciji krvi u plućima, problemima sa srcem i kardiovaskularnim sustavom, bronhitisom i upalom pluća, početnom fazom onkologije;
- vlaknasto tkivo - trag prethodno prenesenih bolesti, operacija, ozljeda;
- žarišne sjene - to je zapravo zamračenje. Ako sjene prate poboljšanje vaskularnog uzorka, to ukazuje na upalu pluća;
- Kalcinati - ukazuju na to da je došlo do kontakta s bolesnikom s tuberkulozom, ali zdrav organizam stavio je štapić u kalcij “školjku” i nije došlo do daljnjeg širenja zaraze;
- promjene u dijafragmi - učinci pretilosti, upale pluća, bolesti gastrointestinalnog trakta;
- sinus - u zdravim plućima, pleuralni nabori tvore zračne šupljine, kod pacijenata su te šupljine ispunjene tekućinom ili su spojene zajedno.
Mjesta na slici mogu ukazivati na nekoliko desetaka bolesti pa je nužno nastaviti ispitivanje.
Za daljnji pregled, liječnik šalje pacijenta pulmologu i onkologu, gdje će morati proći određene postupke.
Diaskintest - metoda za dijagnosticiranje tuberkuloze. Za razliku od Mantoux testa, koji vrlo često pokazuje pogrešan rezultat, Diaskintest ne reagira na BCG i omogućuje preciznije dijagnosticiranje tuberkuloze.
Ispitivanja sputuma - laboratorijsko ispitivanje sputuma. Otkriva bakterije tuberkuloze, maligne stanice, različite nečistoće karakteristične za određena patološka stanja.
Kompjutorizirana tomografija pluća je dodatna, ali informativna metoda za dijagnosticiranje bolesti plućnog tkiva, pleure i medijastinuma.
Dijagnostička bronhoskopija pluća ili traheobronhoskopija izvodi se pomoću fleksibilnih endoskopa koji su umetnuti kroz nos.
Prije postupka, rendgenski snimak prsnog koša je učinjen kako bi se uklonila opstrukcija dišnih putova.
Pregled vam omogućuje da ne samo da vidite pluća, nego i sakupljate materijal (to je apsolutno bezbolno).
Materijal se dalje podvrgava histološkom, citološkom, bakterijskom pregledu.
Analiza krvi za tumorske markere, pomoćna metoda za dijagnosticiranje raka, omogućuje vam da detektirate specifične proteine u krvi koje proizvode stanice malignih tumora.
Krv se uzima iz vene, na prazan želudac. Broj tumorskih biljega raste ne samo kod raka, već i kod brojnih infektivnih i upalnih bolesti.
Kod dekodiranja fluorografije postoje greške, ali se sama metoda ne može nazvati neučinkovitom. Fluorografija dijagnosticira strašne bolesti poput tuberkuloze i raka pluća.
To je brza i jeftina metoda koja se može koristiti za klinički pregled populacije.
Često je samo zahvaljujući njemu moguće identificirati nove slučajeve infekcije tuberkulozom i početi s liječenjem na vrijeme.